Nexweşiya şekir 1 û celeb 2: celeb çi ye?

Diabeses mellitus nexweşiyek e ku di demên dawî de ji hêla herkesî ve bihîstiye. Tewra hîn ev tucarî tu carî rû nedaye, divê hûn ji bîr nekin ku tu kes ji diyabetê ne ewle ye. Someone kesê di malbatê de xizmên me hene ku diyabetes in. Ji ber vê yekê, xwezayî ye ku hewl bidin ku bi qasî vê nexweşiya nediyar zanibin. Bi taybetî, ji bo taybetmendiyên cûreyên cûrbecûr ên şekirê, di serî de cûreyek yekem û duyemîn a nexweşî de, gelek ambargoyên ji bo nedîtî vekirî ne. Mixabin, ne ku hemî kes bi eşkere fêm dikin ka celebek nexweşiyê cûda çi ye. Ku di derheqê nîşan û dermankirina wê de nerînên cûda yên çewt derdixe holê.

Cûreyên bingehîn ên şekir - hevûdu û cûdahî

Bi kurtî, celebên yekem û duyemîn ên diyabetê di pathogenesis de pir hevpar in, û hêj di koma nîşanan de hê bêtir in, lê wekî ku sedema bingehîn a nexweşiyê ye, wê hingê cûdahiyên bingehîn hene. Rêbazên dermankirinê ji bo her cûre nexweşiyê jî pir cûda ne.

Pêşîn, dîrokek piçûk. Ji nişka ve, bijîjk fêr bûn ku bi yek şekir ji hevûdu veqetînin. Both her du nexweşî ji bo demek dirêj ve wekhev hatin dermankirin. Ya ku bû sedem ku ne yek û ne jî cûreyek din a diyabetê bi rengekî baş were çespandin.

Tenê piştî ku cûdahiyên bingehîn di navbera celebên şekir de hate kifş kirin, bijîşkan nêzîkatiyên nû yên li ser nexweşiyê dîtin ku tavilê bandora dermankirinê zêde kiriye.

Tîpa 1 û Tîpa 2 Diabetes - Tewbet

Ji bo destpêkirinê, tiştê ku di heman demê de yek û cûreyek nexweşiyê hevûdu dike. Berî her tiştî, ew wekî nîşaneyek tespîtkar e ku şekirê xwîna bilind e. Asta şekir di her du rewşan de giraniya nexweşiyê diyar dike. With digel yek û bi celebek din a diyabetê re, nirxa tewrê ji 6 mmol / l-yê pirtir e (dema ku di sibehê de li ser zikê vala pîvandin).

Di her du celebên şekir de, nexweşan nîşanên wekhev in:

tî zêde bû
davêjin urînînê
devê hişk
birçîbûna giran.

Di heman demê de, bi nexweşîya her du celeb re, bûyerên wek:

êşa başbûna birînê
dermatitis
ulsên li ser laşan, nemaze li ser lingan,
dizî
serêş
bêmantiyê kêm kir.

Ji bo celebek şekir, xeterek ji pêşkeftinên cihêreng diyar e:

lêdan
êrîşên dil
têkçûna rengek kronîk
têkçûna dil a kronîk
sindroma lingê diyabetê
angiopathy
neuropathies û encephalopathies.

That ew, cûreyek din a nexweşiyê dikare bibe sedema astek bilind a şekir di xwînê de ku ew ji tevlihevî û komayê felc dibe.

Nerazîbûna nexweşîyên celebên yekem û duyemîn jî di nav awayên dermankirina wan de têne diyar kirin. Methodek dermankirina minasib ji bo her du şekir û şekir 2, şekir însulîn e. Di heman demê de, ji bo her du celeb nexweşiyê, xwarinek tête bikar anîn, ku bi kêmkirina hêjeya karbohîdartên ku têne vexwarinê kêm dike.

Hebûna şekir, bêyî ku bi şêwazê xwe be, bi pîvandina şandina şekirê di xwînê de tê destnîşankirin.

Cûdahî di navbera nexweşiya tîpa 1 û celeb 2 de ye

Tevî yekîtiya her du cûreyên nexweşî û hebûna nîşanên wekhev, cûdahiyên di nexweşiyan de jî bes in, û cûdahiya di navbera wan de ji derveyî guman e.

Berî her tiştî, sedemên nexweşiyê ne yek in. Nexweşiya şekir 1 bi sedema kêmbûna însulînê ve dibe. Ev tê vê wateyê ku pankreas (an jî bi rengek, beşek jê, jê re dibêjin isletên Langerhans) rawestandina hilberîna hormonê ku ji bo karanîna glukozê ya ji hêla tansiyonan ve pêwîst e rawestîne. Wekî encamek, xwîn şekir e, glukoz pir zêde dibe, û ew hucreyên laşê zirarê dike, li şûna ku wekî çavkaniyek enerjiyê ji bo wan xizmet bike. Sedema rasterê ya têkçûna hucreyên hilberîna însulînê dikare enfeksiyonên vîrus an nexweşîyên xweser e. Ev celebê diyabetê bi insulîn ve girêdayî ye.

Sedemên celebek din a diyabesê ew qas hêsan nînin û hîn jî bi tevahî nehatine eşkere kirin. Di celebê duyemîn a nexweşî de, pankreas baş dixebitin û însulînê têr dike. Lêbelê, şekirê xwînê hîn jî çêdibe. Ev ji bo çend sedeman pêk tê. Berî her tiştî, hucre ji insulînê aciz dibe, û glukoz nahêle nav hucreyan bibe. Vê rewşê bi piranî ji ber hebûna laşên laş di laş de ku ji insulînê rehet in, derdikeve holê. Ji bo vê yekê ew e ku diyardeyê bi piranî li mirovên zêde zêde giran tê dîtin. Di heman demê de, bi şekirê duyemîn a şekir re, gelek pêvajoyên din ên metabolê di laş de têne hilweşandin.

Ji bo pêşveçûna diyabetê bi celeb 2, faktorên jêrîn gelek tê wateya:

kêmbûna karînê
bêpêjîn
stres
karanîna hin derman û alkol,
parêza çewt.

Cudahiya duyem girîng a di navbera yek celebê şekir û ya din de dînamîka pêşveçûna nexweşiyê ye. Digel şekirê 1, nîşanên akût pir zû, çend meh an heya hefteyan jî piştî destpêkirina nexweşî derdikevin. Nexweşiya şekir 2 pir hêdî pêşve diçe. Bi gelemperî, ew bi şertek wekî prediabetes, ango, tengahiya tolerasyona glukozê ve tê pêşîn. Nîşaneyên ziravî dikare tenê çend sal piştî destpêkirina şekirê xwînê dest pê bike. In di qonaxa destpêkê de nexweşî, dibe ku nîşanên hizbê an hindikahî bin.

Cûdahî di navbera celebên nexweşiyê de di amûrek nexweş de ye. Cureya yekem a diyabetê, yekemcar, ciwanên ku temenê wan di bin 30 salan de ne xetere dike. Bi gelemperî ew di zaroktiyê de pêk tê. Lê celebek duyemîn a diyabetê bi piranî bandor li ser kesên di binê 40 de dikin. Mêrên ku bi şekir ve girêdayî însulîn dibin mûhtemelen nexweş dibin, dema ku nebes însulîn-însulîn bi piranî nexweşiyek jin e. Nexweşiya şekir 1 bi piranî li welatên bakur tê dîtin. Di celebek din a diyabetê de, ev girêdan nehat dîtin. Wekî din, diyardeya 2 ji şekir ve girêdayî ji faktorên mîratî re ye ji şekir ve girêdayî-şekir.

Cûdahiyek din di teknîka dermankirinê de ye. Ger ji bo însulînê tu aliyek pêbawer nehatiye deranîn ji bo dermankirina şekir 1, di rewşê de ku nexweşî bi însulînê ve girêdayî ye, rewş ne ew çend xemgîn e. Di qonaxên destpêkê yên nexweşiyê de, dermankên nermîn ên mîna parêz û werzîşê dikare bandor be. Tenê bi bêhiqûqiya vê teknolojiyê re, derman dest bi kar dibin. Rêjeya dermanên ji bo dermankirina şekirê 2 celeb pirfireh e. Ew her du dermanên hîpoglycemîk ên ku bandorê li hilberîna însulînê ya pankreasê nakin dikin, û dermanên ku bandorek teşwîqê li ser pankreasê dikin hene. Lêbelê, dermankirina bi însulînê re, ya mîna ya ku ji bo 1 celeb şekir tê bikar anîn, ne derve ye.

Faktorek din a ku cûdahiyek di navbera nexweşiyê de çêbike, cewherê tevliheviyên xeternak e, ku bi her celebê nexweşiyê re têkildar in. Di celebiya yekemîn a nexweşî de, tevliheviyên herî ciddî yên ketoacidosis û koma hîpoglycemîk in. Di diyardeya nevegirtina însulînê de, koma hyperosmolar bi gelemperî zêdetir tê dîtin (bi taybetî di nav kal û pîr de).

Meriv çawa di nav nexweşek de çi celebê diyabetî diyar dike?

Bi gelemperî, celeb nexweşiya tavilê nayê destnîşankirin. Beriya her tiştî, testên xwînê di her du pirsgirêkan de zêdebûna anormal a glukozê di xwînê de nîşan dide. Doktor, bê guman, dikare li ser nîşanên neyînî balê bikişîne, ji bo nimûne, li ser temen û xuyabûna nexweşê, û sedema vê yekê jî - heke nexweş ji 40 salî mezintir e û giraniya wî zêde dibe, wê hingê ev 2 cure ye. Lê ev nêzîkbûnek nebawer e. Zêdetir agahî ji bo C-peptide ceribandinek xwînê ye, asta xebitandina hucreyên pankreasê nîşan dide. Lêbelê, di hin rewşan de, ev rêbaz dikare têk bibe.

Kindi celeb nexweşiyek xeternak e?

Di diyabeta Tipa 2 de, pir xuya ye ku guhertoyek sivik a şekir-şekir e. Bi rastî, diyardeya 2 ji nêzikbûnê re pêdivî ye ku nêzikbûnê bi dermankirinê bike, û pêşveçûna nîşanên bi vî rengî yên nexweşiyê re ji ya şekir ve girêdayî bi şekir ve girêdayî ne. Lêbelê, ev nayê vê wateyê ku dikare ji bo celebê duyemîn a nexweşiyê nerazîbûn hebe. Ger mirovek ku bi dirêjahiya şekir 2 ve ji nexweşiya şekir 2 dimîne dê nîşanên hişk ên nexweşî bifroşe, wê hingê zû yan paşê ew bi rastiyê re rû bi rû bimîne ku ew ê bi diyabetek rastîn ve girêdayî insulînîtiyê bibe. Sedem hêsan e - bi zêdebûna şekir di xwînê de, hucreyên pankreasê hêj bêtir hilberîna însulînê dikin, lêbelê, ew nekarin bi dirêjiya zêde re bi voltaja zêde bixebitin, û di encamê de bimirin, wekî digel şekir 1 de. A kesek dê bi dermankirina însulînê ya pir giran re mijûl bibe. Ne ku ji rastiyê behs bikin ku tevahiya tevliheviyên di hundurê însulînê de bi şekirê şekir ve girêdayî ye, dikare bi rengek nermik a şekir jî pêk were. Bi vî rengî, cûdahiya di navbera du celebên nexweşî de bi piranî xwerû ye.

Tabloyek ku cûdahiya di navbera du formên sereke yên nexweşî de nîşan dide. Faktorên ku di sifrê de têne destnîşankirin, îhtîmal e, û ne bêkêmasî ne, ji ber ku pêşveçûna nexweşiyê di her rewşê de bi mercên taybetî ve girêdayî ye.

Kêmasiya nexweşî û celebên wê

Diabes mellitus nexweşiyek endokrîn e. Esasê wê di binpêkirinên metabolê de dimîne, ji ber vê yekê laşê nexweş nekare ku karekî normal ya enerjiyê ji xwarinê bistîne û di pêşerojê de wê bikar bîne.

Pirsgirêka sereke ya şekir, karanîna neheq a glukozê ya ji hêla laş ve ye, ku bi xwarinê re tê û ji bo wê çavkaniyek girîng a enerjiyê ye.

Dema ku glukoz di nav hucreyên laşek tendurist de têkeve, pêvajoyê dabeşbûna wê pêk tê. Ev enerjiyê berdide. Bi spas, pêvajoyên ku bi oxidasyon, rûn û karanîna têkildar re têkildar in normal dikarin di nav laşên laş de bibin. Lê glukoz nabe ku bi tena serê xwe bikeve hucreyê. Vê yekê bikin, wê hewceyê "rêber" heye.

Ev dirûşm insulîn e, materyalek ku di pankreasê de têne hilberandin. Ew di nav xwînê de tê berdan, li ku derê di astek asayî de ji bo laş were girtin. Piştî wergirtina xwarinê, şekir di nav xwînê de tê berdan. Lê glukoz dê nekeve nav hucreyê, ji ber ku dê nikaribe şaneya xwe bişkîne. Fonksiyonê însulînê ev e ku pêgirta hucreyê bi naveroka wusa tevlihev bihêle.

Di şekirê şekir de, însulîn ji hêla pankreasê ve nayê hilberandin, an jî bi rengek nehênî tê berdan. Di vê rewşê de, rewşek pabendbûnê çêdibe dema ku di xwînê de pir şekir heye, lê hucre hema hema wê negirin. Ev bingeha diyabetê ye.

Naha, piştî nihêrandina nexweşî, pêdivî ye ku meriv fêm bike ku diyarde type 1 û 2 kîjan çi ne. Her yek ji van her du nexweşiyan xwedî taybetmendiyên xwe yên taybetmendiyê hene:

Type 1 diyabetes. Nexweş bi domdarî pêdivî bi însulînê heye ji ber ku ew ji hêla laşê wan ve nayê hilberandin. Ev, di pir rewşan de, dibe sedema mirina zêdetirî ji sedî ji hucreyên organê ku ji ber berdana vê madeyê berpirsiyar e. Ev celeb diyardeyê, bi rêzê ve, girêdayî însulînê ye. Diyar e ku hucreyên pankreasê laş bixwe xwe dixapîne, bi xelet naskirina wan dike. Ev celeb nexweşî mîrate ye û di dema jiyanê de ne bi dest xwe xistiye.
Type 2 şekir. Cureya duyemîn bi insulîn ve girêdayî nine. Ew bi gelemperî di nav mezinan de tête dîtin (di heman demê de, di demên dawî de ew di zarokan de pir zêde tê tespît kirin) piştî destpêka çil salan. Di vê rewşê de pankreas bi hilberîna însulînê ve gengaz e, lê di tewangên têr de. Pir kêm e ku ji bo pêvajoyên metabolê yên normal çêbibin. Ji ber vê yekê, hucreyên laş bi gelemperî nikarin bersîva vê materyalê bidin. Berevajî şêwaza paşîn a şekir, ev yek bi taybetî di dema jiyanê de tê bidest xistin. Di piraniya rewşan de, ew di mirovên ku bi obez an jî zêde zêde dibin de pêk tê. Heke ku we tenê teşhîsek wiha were peyda kirin, em ji we re pêşniyar dikin ku hûn di vê gotarê de bi prensîbên nermaliyê re hevûdu nas bikin.

A famkirina çêtir cûdahiya dê alîkariya tabloya cudahiyên di navbera diyabetîk de ya yekem û duyemîn:

Bi vî rengî, du cûdahiyên mezin di navbera cûreyên diyabetes de têne nas kirin. Ya yekem girêdayîbûna însulînê ye. Ya duyem jî rêbaza bidestxistinê ye. Wekî din, nîşanên van celeb û nêzîkatiyên dermankirina wan cuda ne.

Cûdahî di navbera cûreyên 1 û 2 yên şekir de

Du celebên bingehîn ên şekir hene - şekir 1 û nexweşiya şekir 2. Di navbeyna van du celebên diyabetî de gelek cûdahiyên sereke hene, mînakî, ew sedemên cihêreng, nîşan, taybetmendî hene, ew cûre cûda derman dikin, wan grûbên temenî yên cûda hene.

Rêya herî hêsan a dîtina cûdahî, û her weha aloziyên di navbera wan de, berhevkirina aliyên cuda yên van nexweşiyan e.

Table 1. Pêşniyara şekirê xwînê ya ku ji bo şekir 1 û 2 şekir tê pêşniyarkirin

Pir mirovên saxlem asta glukozê ya xwînê li gorî 4.0 mmol / L an 72 mg / dl hene.

Di asta glukozê ya xwînê de şekir armanc

Sugarekirê xwînê berî xwarinê

Sugarekirê xwînê 2 demjimêran piştî xwarinê

Type 1 diyabetes

Nexweşiya şekir 1 ji 10% 15% hemî nexweşên bi diyabetê bandor dike. Di vê celebê şekir de, hucreyên β-pancreatîk, ku însulînê hilberînin, têne hilweşandin, ku dibe sedema pêdiviya danasîna însulînê ji derve re.
Nexweşîna şekir 1, bi gelemperî, di temenek ciwan de li mirovên ku bi pêşgotinek genetîkî ve pêşve dibin. Piştî ku faktorek provokasyonê (enfeksiyonên virus, malnişîn, stresê giran, madeyên toksîk, radyasyonê), cûreyek "têkçûyinê" di pergala bêpergaliya mirov de çêdibe, dest pê dike ku li dijî hucreyên xwe yên pankreasîk antîpotîzmê hilberîne. Bi gelemperî, antîsepta laşê mirov ji enfeksiyon û toksînan diparêze. Di rewşê de şekirê tip 1, ew zirarê digihînin hucreyên pankreasê, wan hilweşînin, ev yek dibe sedema kêmbûna însulînê di laş de, û şekirê şekir pêşve diçe.

Digel şekirê şekir 1, nîşanên pir zû zêde xuya dibin û zêde dibin. Nexweş ji tîrbûna giran, urination zêde, qelsbûn, westîn û kezebê çerm hişk dibin. Dûv re kêmbûna giraniya laş heye, birînên di lingan de, qirêjî, vîzyon xirab dibe, dibe ku were vereşandin û bîhnek acetone ji devê.

Cûdahî di sedem û nîşanan de

Nexweşiya şekir 1 bi gelemperî li pêşiya temenê sî û pênc xuya dibe. Ew dikare bibe sedema têkçûyîna nervê û hem pêvajoyek înflamatuar ku pankreas hilweşîne. Di vegera xwe de, bi destpêka diyabûna vî celebê re, xuyandina xalîçeya sor, kulikê, piçûk, û cîtomegalovirus mimkun e.

Nîşaneyên sereke yên jêrîn ên 1-ê celeb in:

hestek qels, bêhnek zêde, hestek êşa li masûlkeyên dil û masûlkeyên li ser gloveran,
migraines dubare, bi tevliheviya xewê û apatiyê ve,
tî û rûn ji mûzika devkî. Di vê rewşê de, urination gelek caran tête dîtin,
birçîbûna nexweşî, bi windakirina girseyî re jî.

Cûreyek duyemîn a diyabetê bi hebûna giraniya zêde, malnişîniyê û şêwaza jiyanek pasîf pêşve diçe.

Hemû ev dibe sedema berxwedana însulînê. Wekî ku berê hate gotin, laş hê bêtir însulînê hilberîne, lê di tixûbên têr de ne. Ji ber vê yekê, hucreyên hêdî bi bandorên wê re zexm dibin. Ango, pankreas bêtawan dimîne, lê belê receptorên ku îşaretê di derheqê hewceyê pêşkeftina maddeyê de dişînin, fonksiyonên wan bicîh nagirin.

Di nav sedemên pêşveçûna vê celebê şekir de ev in:

bêpêjîn
atherosclerosis
pîrbûn
xerckirina zêde ya xwarinên dewlemend ên karbohîdartan.

hest û tîna di devê de zuwa dibe,
çerm hişk dike,
mîzkirina zêde
zêdebûna bîhnfirehiyê
qels.

Bi vî rengî, her çend çend nîşanên hanê di nav her du celeban de ne jî, sedemên pêşkeftina nexweşî, û her weha giraniya nîşanên giran in, hêja ne. Di rêjeya ku nîşanî de jî lê hene cûdahî heye. Di nexweşiya şekir 1 de, ew di çend hefteyan de dibin. Cûreyek duyemîn bi nîşanên pîrbûna dirêjkirî tête, ku dikare bi salan berdewam bike.

Ferqa di nêzîkatiya dermankirinê de

Diyabet nexweşî ye ku bi tevahî nayê dermankirin.

Ango, nexweş dê di hemû jiyana xwe de ji vê nexweşiyê bibe. Lê pêşniyara bijîjkî ya rast dikare rewşa nexweşê sivik bike. Ji bilî vê, ev ê ji pêşveçûna tevliheviyên ku ji bo her du celebê yek in xilas bike.

Cûdahiya sereke di dermankirina nexweşiyan de hewcedariya însulînê ye. Di nexweşên bi celebê yekem a diyabetes de, ew bi tevahî ji hêla laş ve nehatiye hilberandin, an jî di piçûkên pir piçûk de serbest tê berdan. Ji ber vê yekê, ji bo ku di asta xwînê de asta glukozê domdar hebe, ew pêdivî ye ku însulasyona însulînê bikin.

Bi gelemperî, bi sd 2-an re, injeksiyonên weha ne hewce ne. Tedawî bi dîsîplîna xweyên hişk, kontrolkirina hilberên ku têne xwarin, çalakiya laşî ya rastîn û karanîna dermanên taybetî yên tibî yên di forma tabletan de bi sînor e.

Lê, di hin rewşan de, injeksiyonên însulînê di celebê duyemîn a şekir de hewce ne. Ji ber vê yekê, enfeksiyonên guncan têne pêkanîn ger:

nexweş nexweşiyek dil, stok, an anormalîzanên dil heye,
jinek bi nexweşî ji bo jidayikbûna zarokek amade ye. Wekî din, pêwîst e ku ji destpêka ducaniyê dest bi karanîna însulînê bike,
Operasyonek hûrgelî tête kirin (bêyî ku ji temenê xwe, xweza û tevliheviya wê),
Nexweşê hîgglycemia,
enfeksiyon çêbû
amadekariyên devkî encam nade.

Ji bo dermankirina saxlem û tenduristiya normal, pêdivî ye ku nexweşên bi diyabetî bi domdarî binihêrin ka asta şekirê xwînê çi ye. Hûn dikarin bi derbaskirina testan de ev bikin. Lê îro amûrên ku destûrê didin we vê lêkolîna vî rengî bixwe be. Cureyê şekir di asta glukozê de girîng dibe, hem li pêş û hem jî piştî xwarinê.

Li wir derfetek diyarkirî heye ku ji pêşveçûna nexweşiyê dûr bigirin. Ev bi taybetî ji bo mirovên ku bi genetîkî ve nîgaşî dibin pêşiya pêşandana nexweşiyê digirin. Hebûna demkî ya tutunê û vexwarinên alkol, werzîşê bi rêkûpêk, ligel jiyanek tendurust, dikare pêşveçûna nexweşî rawestîne.

Kontrolkirina vexwarinên xwarinê di pêşîlêgirtina her du celebên nexweşiyê de pir girîng e. Lê ji bo ku ji pêşveçûna celebek duyemîn a şekir dûr nekevin, divê mirov bi baldarî zêdebûna giraniyê jî bişopîne. Pîvana zêde, mîna kezebê, riya rasterast a pêşveçûna nexweşiyê ye.

Bi vî rengî, du celeb nexweşiyek mîna şekir tê diyarkirin. Heke celeb yekem mîrate ye, hingê duyemîn di dema jiyanê de werdigire. Cûdahiya di navbera cûreyek û cûreyek din de çi ye? Cûdahî di navbera cûreyên cûda yên nexweşî de hem di hewcedariya însulînê ya enfeksiyonê de û hem jî di nîşanan de, sedemên xuyangê, nêzîkbûna terapiyê, zirara ku li ser pankreasê tê kirin dike.

Her çend şekir bi tevahî neyê sansurkirin, girtina însulînê an dermanên taybetî (bi şêwazê nexweşiyê ve girêdayî) dikare jiyana nexweş dirêj bike û wê xweştir bike. Di her rewşê de, çêtir e ku meriv pêşî li tedbîrên girtinê bigire ji yên ku paşê bi şekir şekir.

Diagnostics

Nexweşiya şekir 1 li ser bingeha wêneyek klînîkî ya zindî û bilindbûna glukoza xwînê tê tesbît kirin. Bi gelemperî, asta glukozê ya lezgîn di xwîna capillary de (ji tilikê tê girtin) di navbera 3.3 û 5.5 mmol / L de ye. Li gel zêdebûna asta glukozê ya ku ji 6,1 mmol / l li ser zikê vala û ji 11,1 mmol / l bêtir di her wextê rojê de, ducanek diyabet tê saz kirin. Bi diyabesaya şekir 1 ku ji nû de hat tespîtkirin, ev hejmar digihîje 20, û carinan jî 30 mmol / L. Indeksa glycated hemoglobînê (HbA1C), ku di nav 3 mehên borî de hebûna navînî ya glukozê nîşan dide, ji nêz ve bi asta glukozê di xwînê de têkildar e. Bi HbA1C ≥6.5%, em dikarin li ser pêşkeftina şekir bipeyivin.

Di mîzê de nexweşek bi şekir 1, şekirê glîkoz û aceton tête diyarkirin.

Her weha, ji bo tespîtkirina diyarkirina asta însulînê û C-peptide di xwînê de, ew kêm dibin. Tê destnîşankirin ku asta taqîpên bi hucreyên pankreasîk û însulînê (ICA, IAA, GADA û yên din) diyar bikin pir agahdar e.

Type 2 şekir

Nexweşiya şekir 2-yê Tip 2 di mirovên piştî temenê 40 salî de bi gelemperî geş dibe, di heman demê de ji ber zêdebûna şekilbûnan, ew di zarok û mezinan de jî rû dide.

Bi vî celebê şekir re, di laş de însulîn têra xwe heye, di heman demê de, ji ber qelewbûnê, hestiyên laşê hestyariya wê ya li hember wenda dibe, ev jê re dibêjin berxwedana însulînê.

Hucreyên pankreatîk dest pê dike ku zerarê bide ku hê bêtir însulînê hilberîne, di dawiyê de vê şiyariyê winda dikin û dimirin. Nexweş pêdivî ye ku însulînê ji hundur di forma îneksiyonê de berde. Wekî din, berxwedana însulînê pêşveçûna atherosclerosis û nexweşiya cardiovaskulasyonê zûtir dike, ku pêşveçûna tevliheviyên şekir zûtir dike.

Di heman demê de pêşbîniyek genetîkî jî heye ku pêşvebirina şekirê tip 2 bibe.

Nexweşiya şekir 2 bi hêdî pêşve diçe. Nîşaneyên zelal ên mîna şekir 1, qelebalix in. Piraniya nexweşan ji devê zuwa, tî, şewitandina çerm, qelsiyê fikar in. Bi gelemperî, sedemên têkiliyê bi endokrinologist re zêdebûna glukoza xwînê ya ku bi têgihîştina birêkûpêk ve hatî dizî kirin e. Nêzîkê nîvê mijaran de, dema ku teşxîskek şekesê şekir 2 çêbibe, nexweş berê xwe dide komplîkasyonên nexweşî (zirarê li nervê, hêlînên xwînê, çav, gurçikan).

Diet ji bo şekir

Ji bo destpêkê, her kesê bi diyabetî pêdivî ye ku parêzek bişopîne ku karbohîdartên hêsan, an, hêsan, şekir sînordar dike. Pêdivî ye ku her cûre şekir ji parêzê derxe, di nav de honandin. Divê nexweşên bi şekir 2 bi şeklê kêm-kalorî bişopînin, ku ew ê bi kêmkirina kîloyan û hilweşîna berxwedana însulînê ve, ku bixwe pîvanek dermankirî ye. Wekî din, di parêza nexweşên bi şekir 1 û celeb 2 de cûdahiyek mezin tune.

Pêşniyarên ji bo tenduristiya nexweşên bi diyabetes mellitus:

Bi vexwarinên karbohîdartên hêsan sînorkirin û karbohîdartên xwe yên tevlihev zêde bikin (genim, nan tevayî, makarona genimê durum).
Bi vexwarinên fîberê zêde bike, ew hestek rûnê çêdike, toksînan ji zikê xwe derxîne, glukoza xwînê kêm dike. Di nav fêkiyan de, fêkî, deqîqe, fêkiyê fêkiyan de tê de heye.
Bihurandina heywanên heywanan zêde bikin û zêde bikin - nebat (liquid). Kevirên nebatî asîdên rûnê ên pirotandî yên rûnin, ku kolesterolê di xwînê de kêm dikin û statûya vaskulê baştir dikin.
Xwîna xweya xwe xwarin. Awayê çêtirîn çandin di kûpek duwemîn de ye. Her weha hûn dikarin xwar, bîhn, stew jî bikin. Qet qet felq neke.
Hûn dikarin di piçûktirên piçûk de sweeteners bikar bînin. Ew glukoza xwînê zêde nakin. Bînin bîra xwe ku fructose, xylitol, sorbitol şîrînek giyayên xwezayî ne, ango, ew dikarin glycemiyê zêde bikin, û ji ber vê yekê, hilberên ku bi karanîna wan re têne çêkirin jî hene, her çend ew di şaxên ji bo diyabetîkên di firotgehan de ne.
Xwarinên zirarê ji parêza xwe hilînin - sodasên şekir, birû, çîp, sausages, mayonnaise, û hwd.

Tedawiya derman ji bo şekir

Di dermankirina bijîjkî ya nexweşiya şekir 1 û 2 de cudahiyek girîng heye.
Bi diyabeta tîpa 1, ji ber ku laş kêmasiya însulînê ya xwe dike, dermankirina însulînê yekser piştî tespîtkirinê tê şandin. Gelek celeb însulîn û analogên wan hene, ku bi rengek bijartî têne hilbijartin. Di heman demê de, çavdêriya mecbûrî ya asta glukozê ya xwînê di nav rojê de bi karanîna glukometer tête kirin, hûn hewce ne ku di destpêka dermankirinê de pir caran, rojê 8-10 carî bikin. Modulên cihêreng ên dermankirina însulînê, rêbaz û cihên ji bo îdarekirina însulînê hene, ev hemî, û hem jî wekî hejmartina rastîn a doza pêwîst, ji nexweşek re di dibistanên şekir de li nexweşxaneyek an klînîkek civakê têne fêr kirin.

Type 2 şekir dest pê bikin, wek rêzik, bi tabletên dermanên kêmkirina şekirê. Wan mekanîzmayek çalakiya cûda heye:

Hestiyariya hestiyê li însûlînê zêde bikin.
Hilberîna însulînê hişk bikin.
Bi zexîpkirina glukozê ya ji kûlikan vedigere nav xwînê.

Hem yek derman û hem jî berhevoka wan dikare were derman kirin.

Ger dermanên kêmkirina şekir bêserûber in, însulîn li dermankirinê tê zêdekirin, û di qonaxên paşê yên diyabetê de, dema ku xwe-sekretandin winda bibe, însûlîn dibe dermankirina sereke. Di hin rewşan de, dermankirina ji bo şekir 2-yê bi zû dest bi însulînê dest pê dike.

Ji jor, diyar e ku di navbera şekil 1 û 2 şekir 2 de cûdahiyên girîng in, sedemên nexweşiyê û dermankirina wê. Lêbelê, şêwaza nexweş, şopdariya hişk ji rêwerzên bijîşk û şîretkirina dermankirinê divê yek bi yek be.

Bûyera şekir û cûreyên wê

Celebên celebên şekir ên şekir û cûdahiyên wan tenê bi lêkolînê têne saz kirin. Li gorî nîşan û sedemên wan, du cûre şekir hene. Ew di taybetmendiyên xwe de cûda dibin. Hin bijîjk argotin ku ev cudahî şert in, lê rêbazê dermankirinê bi cewhera diyarkirî ya diyabetî ve girêdayî ye.

Cûdahiya di navbera şekir û şekir 2 de çi ye? Her tişt pir hêsan e. Di celebek yekem a nexweşî de, laş kêmasiya însulînê dike, û di ya duyem de, dê mêjê wê normal be an di nav de ne kêmîse.

DM di nav laşên laşên jînenîgarî yên cûrbecûr de di bedenê de tête xuya kirin. Mêjiyê glukozê di xwînê de zêde dibe. Insnsulasyona hormonê nekare şekir di hucreyan de were belav kirin û laş dest bi malfiroşiyê bike û hyperglycemia pêk tê.

Bi rêjeyek bilind a glukozê, hûn hewce ne ku celebê şekir diyar bikin. Nîşanek diyardeya şekir 1 de ev e ku di dema laşê xwe de di laş de dermanek mestir a insulîn heye. Ji bo dermankirina vê şertê, pêdivî ye ku hormon di laşê de bêne danîn. Navê duyemîn ji bo vê celebê şekir girêdayî însulînê ye. Di laşê nexweşê de, hucreyên pankreasê têne hilweşandin.

Bi vê destnîşankirinê, pêdivî ye ku bipejirîne ku tedawî wê di tevahiya jiyana xwe de bi nexweş re bike. Divê enfeksiyonên însulînê bi rêkûpêk were kirin. Di rewşên awarte de, dibe ku pêvajoya metabolê baş xelas bibe, lê ji bo vê yekê hewce ye ku gelek hewes were kirin û li gorî taybetmendiyên kesane yên nexweşê bêne girtin.

Hema bêje hemû nexweşên bi şekir 1 hene dikarin însulînê bi serê xwe ve bibin. Hormon ji hêla bijîjkan ve hatî hilbijartin, hejmara enfeksiyonê bi vê ve girêdayî ye. Di vê rewşê de, divê hûn parêza pêşniyar bişopînin. Pir girîng e ku bala xwe bidin karanîna xwarinên ku dikarin asta glukozê di laş de zêde bikin. Vana hemî hilberên ku şekir, fêkiyên bi astên bilind ên glukozê, soda şîrîn heye.

Cûdahî di navbera şekirê şekir 2 de ev e ku ew bi injeksiyonên însulînê ve girêdayî nine. Ew insulîn-serbixwe tê binav kirin. Ew bi gelemperî li mirovên pîr û kalên navîn tê dîtin. Hucre hestiyariya xwe ya hormonê winda dikin lewra di laşê de gelek xurîn hene. Di vê rewşê de, bijîşk hilbijartinek dermanan çê dike û parêzek jî tê derman kirin.

Gelek salan ez pirsgirêka DIABETES-ê dixwînim. Gava ku ewqas mirov dimirin, tirsnak e û ji ber şekirê (şekir) bêhnteng jî dibin.

Ez lezgîn dikim ku mizgîniyê vebêjim - Navenda Lêkolînê ya Endokrinolojî ya Akademiya Zanistên Dermanî ya Rûsyayê serfiraz kir ku dermanek çêbikin ku bi tevahî şekir bi êşa diyetê dike. Di demekê de, bandora vê dermanê nêzîkê% 100 dibe.

Mizgîniyek din a baş: Wezareta Tenduristiyê pejirandina bernameyek taybetî ya ku tevahiya lêçûnên derman derman dike dabîn kir. Li Rûsyayê û welatên CIS bi diyabetîkan berî 6ê Tîrmehê dibe ku tedbîrek bistîne - BELA!

Pêdivî ye ku windakirina giran hêdî be. Ya çêtirîn heke di 30 rojan de wê zêdetirî 3 kîloyan be. Hûn dikarin tabletên bikar bînin ku dikarin rêjeya şekirê kêm bikin.

Nîşaneyên arekirê zêde

Sympti ye ku nîşana sereke ye ku diyabetes karakter dike? Ango di xwînê an mîzê de zêdebûna glukozê heye. Bi zêdebûna şekirê di laş de, dibe ku tevlihevî çênebe, û rewşa tenduristiya nexweş dikare xirabtir bibe. Ev dibe sedema xapandina hemû pergalê û dibe ku encamek çêbibe:

şekir ji bo veguheztina fat
glycation of membranes di hucreyan de (ji ber vê yekê dê tengaviyên di çalakiya organên xwînê, mêjî, masûlkan û hêj nexweşiyên çerm de hebin)
Li hember vê paşîn, zirarê li ser hucreyên pergala nervê dibe û dibe ku neuropatiya diyabetê were pêşxistin,
bergîlkirina xweyên xwînê pêk tê û piştre vîzyon, dibe ku karê organên hundur xirab bibe.

Tîpa 1 û celeb 2 şekir differencei cûdahiya berbiçav di nîşanan de heye? Nexweşên şekir hêdî bi pêşve diçin û nîşanên taybetmendiyê dest pê dikin. Bêyî hişyariya bijîşkî û dermankirina pêwîst, dibe kemek.

Nîşaneyên şekir 1 û celeb 2:

Li 47, ez bi nexweşiya şekir 2 hat diyarkirin. Di nav çend hefteyan de min qasî 15 kg qezenc kir. Fatêwazê domdar, xewn, hestiya qels, vîzyon dest bi rûniştinê kir.

Dema ku ez 55 salî bûm, min berê xwe bi însulînê re çêdikir, her tişt pir xerab bû. Nexweş bi pêşketinê re berdewam bû, sehkiriyên demkî dest pê kirin, ambûlans bixwe jî min ji cîhana din vegerand. Hemî dema ku min fikirîn ku ev dem dê paşîn be.

Her tişt guherî dema ku keça min bihêle ez gotarek li ser readnternetê bixwînim. Hûn nikarin xeyal bikin ku ez ji wê re çiqas spas dikim. Ev gotar ji min re ji min re bû alîkar ku bi tevahî ji nexweşiya şekir, şekilgirtî nexweş. Van 2 salên dawî min dest bi gerimtir kirin, di biharê û havînê de ez her roj diçim welêt, domanan çêdike û li ser sûkê difroşim. Dê û bavê min şaş dimînin ka ez çawa her tiştî didomînim, ew qas hêz û enerjî ji ku tê, ew hîn jî bawer nakin ku ez 66 salî me.

Kî bixwaze dikare jiyanek dirêj, enerjîk bijî û vê nexweşiya tirsnak her dem ji bîr bike, 5 hûrdeman bigire û vê gotarê bixwîne.

nexweş di devê xwe de zuwa dibe,
Ew bi berdewamî hestek tîbûnê heye, ku ji şûnda vexwarinê jî venagere,
derketina mîzê ya bêwate pêk tê
nexweş dê bi giranî bi giranî winda bike an jî, berevajî, dê zêde bibe
itching û çerm hişk
Wê birînên ku zirav û uls bibin û li ser çerm xuya bibin,
masûlkan hîs dibin
nexweş dest pê dike ku gelek têr bike,
injuriesu birînên çerm pir nebaş qenc dike.

Heke meriv dest pê dike nîşanên mîna hev nîşan bike, hûn hewce ne ku biçin bijîşk û şekirê xwîna xwe kontrol bikin. Bi pêşketina şekiranê, dê nîşanan fireh bibin û xeterek rastîn a ji bo jiyana nexweş dikare xuya dike.

Diranîn û asta nexweşiyê

Dê çawa tespîtkirina şekir 1 di celeb 2 de ji hev cûda bibe? Di vê rewşê de, dê cûdahî tune. Ji bo diyarkirina şekirê, pêdivî ye ku ezmûnek bin.

Ew mecbûr e ku asta şekirê xwînê were saz kirin. Nimûneya xwînê berî xwarinê tête kirin,
Digel vê yekê, ceribandinek tolerasyona glukozê tête kirin. Ew ji kontrolkirina asta glukozê piştî xwarinê, piştî çend demjimêran pêk tê,
Ji bo damezrandina wêneyek bêkêmasî ya qursa nexweşiyê, di dema rojê de ceribandinek xwînê tête kirin,
Urînê ji bo şekir û aceton ve hatî ceribandin,
Damezrandina rêjeya hemoglobînê ya glycated dê bibe alîkar ku naskirina tevliheviya qursa nexweşiyê,
Testek xwînê ji bo jineolojiyê binpêkirinên kezeb û gurçikan diyar dike,
Pêdivî ye ku hûn rêjeya filtrasyonê ya kreatînê endogjen diyar bikin,
Fundus tête lêkolîn kirin
Ew encamên cardiogramê dixwînin,
Theertê hemî vagonan vekolînin.

Ji bo danasîna rast rast damezrandin, hûn hewce ne ku ji pisporên pispor werdigirin. Lê sereke dê endokrinologist bibe.

Heke şekir xwîna zûtirîn a nexweşê ji 6,7 mmol zêdetir per lîtrek li ser zikê vala be, şekir dikare were tesbît kirin.

Xwarin û dermankirina şekir

Di dermanê nexweşiya şekir 1 de ji şekir 2 Dê xwarin dê li ser normalîzasyona giran û kontrolkirina zûtir a karbohîdartan hûr bibe. Hilberên ku şekir tê de qedexe ye. Lê hûn dikarin şûna wanên xwezayî û مصنوعی bikar bînin.

Nexweşiya celebê yekem û duyem di nav dermankirinê de cûdahî heye. Di yekemîn de, însulîn tête bikar anîn, û di ya duyemîn de, dermanên din.

Ma kîjan şekir dê ji celeb 1 an 2 xeternak be? Her celeb şekir xeterek e ku karûbarê normal ya laşê nexweş be.

Cûreyên diyabetê gelek dereceyên giran hene. Ya herî hêsan dê 1 pileyê bête hesibandin. Lê di her rewşê de, dermankirina pêşniyarkirî û parêza bijarte divê neyê paşguh kirin. Ev ê alîkarî bike ku nexweşî ji hêla girantir bibe.

Ji bo ku emeliyata şekir kêm bibe, pêdivî ye ku meriv bala xwe bide pîvandinê. Berî her tiştî, ev viya li ser mirovên ku xwedî pêşgîriyek mîrate ne. Nexweş bi piranî di temenê navîn û pîr de tê xuyang kirin. Lê ev yek pêşiya diyabetê di temenekî cûda de negire.

Celebek bi vegirtina însulînê ve bi tenduristiya genetîkî ve pêşve diçe. Lê ev ne pêşgirek e.

Bi celebek şekir a serbixwe ya însulîn ve, pir girêdayî ye:

giraniya nexweşê (heke giraniya zêde were tespît kirin, hebûna geşbûna şekirê zêde dibe),
zexta xwînê û pêvajoyên metabolîk,
rûnê bîhnfireh, xwarina rûn, şêrîn,
şêwaza bîhnfirehiyê.

Nermbûna rast, perwerdehiya laşî, dayîna adetên xirab dê alîkariya hevûdu bikin ji pêşveçûna şekirê her celebî.

Rêbazên zêde

Xebat teknolojiyek dermankirî ya alîkar e. Bê guman, ne gengaz e ku meriv bi alîkariya sporê bisekinin, lê ji bo sererastkirina giraniya normal, glîkozê ya jêrîn pir rastîn e.

Karanîna mirovên bi diyabetî çend taybetmendî hene:

çînên çêtirîn li derveyî têne çêkirin, ji bo bandorkeriyek mezin,
birêkûpêkkirina perwerdeyê - rojek nîv saet an yek demjimêrek her roj,
divê hûn hertim ji we re amadekariyên pêwîst û xwarin ji bo şûnda,
hêdî-hêdî di load de.

Pêşniyar kirin ku pîvandin nîşanên şekirê berî perwerdehiyê, di navîn û di dawiya dersan de bidin.

Perwerdehiya laşî di tamkirina nexweşiyê de rolek girîng dileyize.

Ji ber vê yekê, êdî ew eşkere ye ka çi ji diyabeta celeb 1 û celeb 2 cûda dibe - sedem, dînamîka pêşveçûnê, cewherê rê û nîşanên.

Pirsên dixtor

Herî dawî, min fêr kir ku ez bi diyabetê tîpa 2 heye. Hûn dikarin ji we re bibin alîkar ku rojek menu çêkin, ew çêtir e ku meriv xwarina xwarinê amade bike?

Andrey G, 58 salî, St. Petersburg

Dema ku xwarina çêtir dibe, çêtir e ku ji xwarinên tirêjê dûr bikin. Dê bêtir tendurist û safî bê vexwarin, pijandinên şilandî, xwarinê steamed. Bi fêkî û sebzeyan hindiktir germ bikin. Ji bo rojê menuek serhêl e.

Taştê - apple, buckwheat, hêk, çay bêyî şekir, nan nan.
Taştêya duyemîn a fêkî, çêlekên hişk, enfeksiyonek berryên çîmentoyê ye.
Lunch - sêvê fêkî, kutikên mûçikê steamed bi giyayê bîhnfireh, saladê karrotek raw, nan, şîr.
Dinner - saladê masî, nebatî an fêkî.
Di şevê de hûn dikarin pîvazek kefir bê rûn vexwarin.

Ez bi qasî salekê bi IDDM-yê re nexweş im û dermanên pêwîst digirin. Ez dixwazim bizanim ka ji bo dermankirinê dermanên gelêrî hene?

Anastasia L, 26 salî, Tyumen

Erê, amûrên wiha hene. Hin xwarin, nebatan dikarin astên şekirê baş normal bikin.

Dabeşên nêzîkî çilê nîskan berhev bikin, hêkek av vexwin û ji bo saetekê di nav rûnê avê de bigirin. 20 heb vedixwînin.
Di nav thermosê de, sifreyek mermerê çîkokî ya qurmandî ya birandî, hûrbekek ava germ bibijin û 8 demjimêran bihêlin. Rojê sêyemîn golek avêtin 15 rojan.
7 parçeyên fasûlî, nîv nan vexwarinê derxînin û şevê bihêlin. Berî taştê, fîşek fêkiyan bixwe û sax vexwin.

Berî ku hûn dest bi dermanên gelêrî bikin, divê hûn bijîşkek xwe şêwir bikin.