Nîşaneyên ji bo analîzkirina mîzê li UIA, sedemên zêdebûna naveroka albumin, amadekirina azmûn, şirovekirina encaman û norm ji bo şekir
Doktor ji bo şekirê ceribandinek mîzê dide ne tenê ji bo destnîşankirina hêjahiya glukozê ya li wê, lê di heman demê de ji bo çavdêrîkirina xebata gurçikan jî.
Daxistina daneyê agahdariya li ser nîşanên sereke yên mîzê digire: reng, bîhn, zelal û mezinahiya materyalên cûda.
Nîşaneyên ji bo radestkirina mîzê
Bi piranî, ceribandinek şekir di bijîşkên gumanbar ên di pergala endokrîn de ji hêla bijîşkek ve tête diyar kirin. Ezmûn ji bo nexweşên potansiyel ên tendurist ên her sê salan têne pêşniyar kirin. Guhertinên di asta glukozê de dikare pêşveçûna nexweşiyek giran di qonaxa zû de hişyar bike.
Analyek birêkûpêk tête destnîşankirin:
- diyarkirina şekir
- nirxandina bandoriya dermankirinê,
- sererastkirina terapiya hormonê,
- diyarkirina bihayê glukozê ku di mîzê de winda dibe.
Testek mîzê ya şekir ji bo nexweşên bi pankreasê, giyayê tîrêjê ve tê diyar kirin. Ew ji bo jinên ducanî jî hewce ye.
Nexweşên bi giraniya zêde, berxwedana însulînê li MAU tête urînalîzasyon têne şandin. Ew di nav wê de mîqdara albuminê nîşan dide. Hebûna nirxek mezin a madeyê di mîzê de dîskêşiya renal dike, qonaxa destpêkê ya atherosclerosis. Zêdetirî mêran bi nexweşî bandor dibin, nexweşên pîr.
Amadekariya xwendinê
Ji bo ku encamên lêkolînê pêbawer bin, ji bo amadekirina wê hin rêzikên pêdivî ye:
- di tarîxa analîzê de, xwarinên hişk, şilandî ji xwarinê têne dûr kirin. Divê şîreta vexwarinê bi kêmanî were kêm kirin. Êwirmend e ku meriv du rojan berî analîzê li ser menuyek wusa bimîne,
- Nexweş divê bi keda xwezayî û werzîşê zêde neêşe. Pêdivî ye ku rewşên zordar jî werin avêtin.
- Di roja yekê de ew nexwendewar e ku lêkolînên bijîşkî yên ku dibin sedema aciziya psîkolojîk û fîzîkîolojî,
- berhevkirina mîzê ji bo analîzên rojane ku di nav 24 saetan de têne hilberandin. Ev hewce ye ku meriv guheztinên ku di vê serdemê de bi mîzê re çêdibin were nirxandin. Di vê rewşê de, danê sibehê nayête girtin, ji ber ku ew hêjeya glukozê ya herî mezin digire.
Kevir bi beşek duyemîn mîzê dest pê dike. Hemî naveroka kîloyê ku roj tê komkirin di konteynera hevbeş de ye ku di sarincokê de tê avêtin.
Ji bo rehetiyê, hûn dikarin jariyek fîşqê bikar bînin. Piştî 24 demjimêran, naveroka konteynerê tê tewandin, 100 ml mîz tê danîn nav konteynerek paqij û ji bo analîzê tê derxistin.
Albumin çi ye?
Albumin proteînek e ku di serumaya xwînê de tê dîtin. Ew bi bingehîn di hucreyên mizgeftê (hepatocytes) de pêk tê. Proteînên xwînê piştevaniya zexta osmotîk a koloidal a hemdem dike. Ew li ser 25 mm RT ye. Huner. li plazma (ku bi qasî 3,3 kPa bihevhatî ye) û ji bo sazkirina balansek di navbera hucreyên belavkirî (koloîdan) de li hundur û derveyî hucreyan girîng e.
Heke zexta osmotîk daket, îhtîmala edema zêde dibe. Ji ber ku albumin parçeyek herî mezin a proteînên xwînê pêk tîne, ew jî faktora herî girîng di domandina vê zextê de ye.
Albumin nîgarek girîng a madeyên xwînê ye. Albumin girêdan û veguheztin:
- Hormones: cortisol û thyroxine,
- Vitamin D
- Acîdên rûnê
- Bilirubin (hilberek hilweşîna xwîna sor ya sor),
- Enzîm
- Amino acîd (blokên avakirina enzîmê),
- Electrolytes (magnesium, calcium),
- Metals (ion baker),
- Anticoagulants, immunosuppressants an antîbîotîk.
Bijîjk dikare di nav serhêra xwînê û mîzê de albumin diyar bike.
Microalbuminuria - çi ye
Microalbuminuria - derxistina hinokên piçûk ên albumin (ji 20 heta 200 mg / l an jî ji 30 heta 300 mg rojane) bi mîzê. Di nexweşiya şekir an zexta arterial de, microalbuminuria li nêzîkê 10-40% ji nexweşan pêk tê. Rêzeya mîkrokluminuryayê nêzîkê 5-7% e. Asta derxistina albumin ji bo pêşveçûna nexweşîyên gurçikê û pergala kardiovaskulan re faktorek rîskek serbixwe ye - enfeksiyonên myocardial, stok, an tevliheviyên tîrêjê. Cûdahiyên takekesî di asta albuminuria de dikarin di demek kurt de piştî zayînê were tesbît kirin, û dibe ku di nav fonksiyonê hucreyên endotelî de cûdahiyên kesane nîşan bikin - nîgara xwerû ya xwînê.
Albumin proteînek barkirinê ya negatîf a berbiçav e. 99% albumin ku di nav tixûbê xwînê de derbas dibe ji hêla hucreyên li jorîn di nav tubulên renal de têne girtin. Tansiyona bilind a xwînê û şekir di nav laşên gurçikan de zextê zêde dike û bi vî rengî mîqdara albuminê ya filîtandî zêde dike. Hyperglycemia dikare baca neyînî ya hucreyên endotelî yên kapilar ên glomerular kêm bike û, bi vî rengî, destûra xwînê ya bi albumin zêde bike.
Diyabet çi ye
Ev nexweşîya pergala endokrine ye, ku tê de hilberîna însulînê an hestiyariya hestiyên laş li ba wê disekinî. Navê populer a şekir (şekir) "nexweşiya şîrîn" e, ji ber ku tê bawer kirin ku şekir çêdibe ku bibe sedema vê patholojiyê. Di rastiyê de, obezbûn ji bo diyabetê faktorek xeternak e. Nexweşî bixwe di du celebên sereke de dabeş dibe:
- Nexweşiya şekir 1 (girêdayî ulinnsulînê). Ev nexweşî ye ku di nav wan de hevsengiya kemasî heye. Patholojî taybetmendiya ciwanên bin 30 salî ne.
- Nexweşiya şekir 2 (girêdayî -nsulînê). Ew ji hêla pêşveçûna laşê laş ve ji însulînê ve dibe sedema, her çend asta wê di xwînê de normal bimîne. Baweriya însulînê di% 85-ê de hemî bûyerên şekir tê tesbît kirin. Ew dibe sedema qelewbûnê, ku di nav de rûn hestiyariya tûşan berbi însulînê vedihewîne. Diyardeya tîpa 2 ji kalûpîriyan re guncan e, ji ber ku girse parsenga glukozê her ku diçe mezintir dibe hêdî kêm dibe.
Sedemên Muzikê High
Di nexweşên bi şekirê şekir de, xuyangiya microalbuminuria nîşana derbasbûna ji qonaxa destpêkê ya zirara gurçikê bi zêdebûna rêjeya filtration glomerular (qonaxa hyperfiltration) heya qonaxa dîskêşkêşê rengek pêşkeftî. Li kesên ku diabetê de nebe, mîkrokluminuria xetereyek mezin a pêşxistina nexweşiya gurçikê ya berbiçav di çend salên pêş de nîşan dide. Protein di mîzê de ji bo şekir ve nîşanek potansiyel xeternak e.
Diabetîkên bi microalbuminuria ve di derheqê nexweşên bêyî wê de nêzî 2,4 caran rîska mirinê ya ji tevliheviyên dil heye. Tewra di mirovên ku tansiyona xwînê bilind (pansiyonê) û nifûsek normal heye, xetera pêkanîna nexweşiyên dil (enstruman) ji 5 salên din zêde dibe. Mîkrobalbuminuria xetereya dementia û tromboembolîzma venûsê zêde dike.
Li welatên pîşesazker, nefropatiya diyabetîk sedema sereke ya dermankirina dialîzê ye. Di destpêkê de, fonksiyona renal bi gelemperî neçû ye û rêjeya filtrasyonê ya glomerular normal e, û tenê mîkrokluminurya nîşanî destpêkirina zirarê ya gurçikê dide. 10-50% ji diyabetîkan bi mêjûya nexweşiyê ve girêdayî microalbuminuria pêşve dibe.
Piştî çend salan, makroalbuminuria (> 300 mg / roj) dikare bibe sedema têkçûna renal ya termînal. Tenê tespîtkirina zû û dermankirina birêzî ya mîkrobalbuminuria dikare bandorên weha bigire. Di diyabetîkên Tîpa I de, microalbuminuria ji bo nefropatiya diyabetîk faktorek pêşnumayî ya bihêz e; di şekira II de, ew tenê pêşbîniyek potansiyel e.
Nêzîkî 5-32% ji hemî nexweşên bi hîpertansiyonê re mîkrobuminuria hene. Hebûna zêde di nexweşiya şekir û hîpertansiyonê de pêk tê.
Digel zêdebûna mirinê, nexweşan di heman demê de hîperlîpîdemî, hypertrophyiya ventricular çepê, nexweşiya nûsazkirî û nexweşiya oklasiyonê arterîkî jî tînin. Digel vê yekê, hîpertansiyonê li gurçikan dikare hem di zarokek û mezinan de bibe sedema têkçûna gurçikê ya kronîk.
Ji ber ku nexweşî bi gelemperî asîmptomatîkî yê klînîkî ye, mîkrobalbuminuria bi gelemperî tenê di qonaxên dereng ên pêşveçûnê de tê تشخیص kirin. Ji bo tespîtkirinê, tê pêşniyar kirin ku di nav 24 saetan de analîzek taybetî were kirin.
Ji bo tespîtkirina nefropatiya neçar, tenê vebijarkê peydakirina detal mîkrobalbuminuria ye. Tê payîn ku parêzbarên Tîpa I bi nexweşiya 5-10 salî bigihîje zirara gurçikê. Ji ber ku destpêka şekir celeb II bi gelemperî pêşiya nişankirinê ye, divê nexweş ji dema şiyariyê bi rêkûpêk ji bo microalbuminuria were ceribandin. Pêdivî ye ku nexweş her 3 mehan carekê bijîşk were destnîşan kirin. Nexweşiya gurçê ya ne-şekir jî dikare bibe sedema proteînurînê di diyabetîkan de.
Meriv çawa ji bo UIA-yê rojane amade dike
Microalbuminuria bi karanîna dirûşmên ceribandinê yên mîzê nayê girtin. Testên lezgîn ên kevneşopî yên kevneşopî pêşî li xilafkirina zêdetirî 300-500 mg albuminîn di rojê de vedigirin. Ji bo tespîtkirina patolojiyê gelek rêbazên cuda hene: Lêkolîna radioimmunolojî, nefelometry, immunotumidimetry. Standarda zêr destnîşankirina albûmîn di mîzê de ye, ku di nav 24 saetan de tê kom kirin. Urinalysis ji bo hebûna microalbuminuria di diyabetes de muayenexaneyek girîng e ku ji bo destnîşankirina tevliheviyên cûda alîkarî dike.
Urine at UIA - norm di diyabetîkan de:
- Urina yekbûyî: ji 20 mg kêmtir
- Urîna rojane: kêmtir ji 30 mg.
Heke hûrbûnek zêde ya vê proteînayê were tesbît kirin, jin û mêr bi lezgîn hewce ne ku bi nefrologê ku dermanê pêwîst derman bikin re têkilî daynin.
Rakirina spontan û dermankirina bi sartayan
386 nexweşên bi insnsulînê ve girêdayî diyabet û mîkrokbuminuria yê 6 salan hate çavgirtin. Di zêdetirî nîvê (58%) mijaran de, microalbuminuria bêyî dermankirinê spontan paşve xist. Regression di nexweşên ku HbA1c ji 8% kêm bû, zexta xwîna systolîk ji 115 mm Hg kêmtir bû, kolesterolê total ji 5.1 mmol / L kêmtir bû, û triglycerides ji 1.6 mmol / L kêmtir bû. Dermankirina bi muktorên ACE re hejmara dermanan zêde nekir. Lêbelê, krîza bingehîn ya kontrolkirinê li ser faktorên rîskê ji bo rîtolojiya kardiovaskular ve kontrolek baş e.
Remînasyonê bi gelemperî di nexweşên ku jiyanek tendurustî rêve dibin de pêk tê, wekî ku lêkolîneran destnîşan kir. Lêbelê, her weha girîng e ku meriv derman bigire da ku xetera pêkutiyên giran kêm bike.
Her çend bandorên erênî yên narktorên ACE li ser microalbuminuria di mirovên bi şekir û zexta xwînê ya normal de baş were belge kirin, ev viya li ser antagonîstên receptorên angiotensin II nagire. Di lêkolîna dual-blind a Hollandî de, ku tenê 10 hefte dom kir, lêpirsîn hate kirin ka losartan dikare bandora têkildar bi dest xwe bixe. Lêkolîn di nav de 147 kesên tevlî şekir û mîkrokbuminuria bûn, lê bi zexta normal. Losartan tansiyona xwînê hinekî kêm kir, û zelaliya kreatînîn bê guh dimîne. Wekî ku lêkolînê nîşan da, losartan ji hêla statîstîkî ve wekî bandora sartanên din, li ser hêjahiya albûmîn di plasma xwînê de bandorek girîng nekir.
Epidemiology
Di 20-40% ji diyabetîkên bi nexweşiya gurçikê de, mîkrobalbumin dikare di mînakek mîzê de were tespît kirin. Di 2-2.5% ji nexweşên bi diyabetî de bi derketina albuminî ya normal, microalbuminuria yekem di sala yekem a nexweşiyê de tê xuya kirin. Nexweşiya şekir 1 bi taybetî nexweşî guman e.
Viceêwirdarî! Ew nayê pêşniyar kirin ku karanîna dermanên gelêrî an jî rêbazên unverified kirin (parêz) ji bo "rakirina" proteîna zêde. Bi şekirê xwînê û hîpertansiyonê bilind, divê hûn şîreta bijîşk bigerin.
Taybetmendiyên analîzê
Nûbûnên bijîşkî yên nûjen ji bo kesên bi diyabetê re jiyan hêsantir kiriye. Youro hûn dikarin berhevoka mîzê li malê kontrol bikin, her tiştê ku hûn ji bo vê hewce ne di dermanxanê de têne firotin. Li pey rêwerzan, hûn dikarin bi saxî tenduristiya xwe kontrol bikin û asta şekirê li mîzê xwe kontrol bikin. Ji bo vê yekê, cûrbecûr ceribandinên hêsan têne bikar anîn, ku di vê demê de encamek rastîn nîşan dikin.
Nîşaneyên bingehîn ên ji bo tespîtkirina bêkêmasî bi van xalan têne destnîşan kirin:
- kêmbûna hişk a giraniya,
- di nav astên glukozê de tûjbûnên girîng,
- xirabûna tenduristiyê
- qelewbûn.
Pêdivî ye ku ev rewş were tesbîtkirin û bi tevahî were lêkolîn kirin. Bi xwe derman nekin, tespîta rastîn û rewşa giştî ya nexweş bi tenê ji hêla bijîşk endokrinologist ve were vebirin. Wekî din di urinalîzasyona gelemperî de, hûn hewce ne ku hejmarek ceribandinên laboratîf û instrumental ên din derbas bikin.
Nexweşiya şekir nikare ji bo demek dirêj ve kesek biêşîne, lewra tenê bijîjkek dikare şiyana piştrast bike.
Urine li UIA
UIA ceribandinek laboratîf e ku pîvana proteînê ya albumin di mîzê de pîv dike. Nîşaneyên weha hebûna guhertinên giran û nexweşî di nexweşê de nîşan dikin. Analîzkirina UIA nîşankerek hêja ye, ji ber ku spas ji vê lêkolînê re, binpêkirinan di qonaxek zû de têne vedîtin, ku, bê guman, dê jiyanek mirov xilas bike.
Lêkolîn xwedan taybetmendiyên xwe ye, divê urîn di nav 2-3 mehan de ji bo encama herî rast were girtin. Dibe ku prosedurek yek carî rastdariya 100% garantî nabe.
Gelek faktor hene ku li ser lebatên UIA bandor dikin:
- çalakiya laşî ya xurt,
- vexwarinê proteîn
- taybetmendiyên zayendî
- nasnameya zayendî.
Bê guman, ji bo ku encamek rast bistînin, girîng e ku hûn hemî faktorên bandor ên mimkun ên derveyî derkevin.
Analîziya UIA ji bo kesên ku xetere ne an jî patolojiyên jêrîn têne pêşniyar kirin:
- nexweşiyên pergala kardiovaskuler,
- adetên xirab
- giraniya laş zêde kir
- mirovên pîr.
Di heman demê de analîz jî ji bo mirovên ku bi celebên cûda yên diyabetê re têne şandin. Hebûna zêdebûna nîşanan nîşan dide pêşveçûna nexweşiyek ku dibe ku bandorê li pergala mîzê neke.
UIA - analîzek laboratîf a domdar a ku tête guheztin di laş de.
Taybetmendiyên komkirina mîzê
Urinalysis ji bo şekirê şekir, nîşaneyên wê bingeha çavdêrîkirin û rastkirina rewşa patholojîk a nexweş e. Ji bo komkirina kalîteya materyalê hejmarek rêzik hene.
Ev nêzîkatî dê nîşanên derewîn dûr bixe û encamek rast nîşan bide:
- Divê konteynirê berhevkirina mîzê sterile be ku ji ber tehlûqên beredayî nekişe.
- Berî prosedurê, hûrguliya kesane ya jenosîdê derveyî bike.
- Berhevoka qayîm a urînê ji bo 2 demjimêran tête domandin, ji ber vê yekê girîng e ku meriv zû zû materyalê di laboratorê de bide.
- Bikaranîna dermanan, nemaze yên jêhatî, bikar bînin.
- Stresa laşî û psîkolojîk ya hevkariyê rawestînin.
- Di nêzê ceribandinê de vexwarinê nêzê bişopînin, xwarinên şilandî, şêrîn derxînin.
Bi şopandina tevahiya pêşniyaran hûn dikarin encamek bi bandor bistînin. Di lêkolînê de rengê mîzê jî tê xuyang kirin, nexşe xuyang dibe ku nexweşîyên hevrikî yên pergala xerîbiyê.
Berhevkirina materyal pêvajoyek girîng e, ji ber vê yekê ew hêja ye ku digel bijîşkek hemî taybetmendiyan kontrol bike. Rengê mîzê di diyabetê de dikare li gorî faktorên cûda cûda bibe, di nav de xwarin.
Rêzkirina nîşanan
Nîşaneyên betalkirinê pêvajoyek tevlihev e ku hemî taybetmendiyên kesane yên laş digire.
Norm normek bi cûrbecûr guhertî ye, ku bi van hêmanan ve girêdayî ye:
- temenê nexweşan
- zayendî
- nijad
Di mezinan de, asta acîdiya uric dikare zêde bibe, lê divê bakterî, fungî û mîkrojenîzmayên xeternak bibin. Pêdivî ye ku norm pêdivî ye ku hebûna bîhnfirehiyê û her hebên nepak nîşan bide. Heke guhertin hene, wê hingê analîzên zêde û tedbîrên tespîtkar ên kûrtir hewce ne.
Diabes mellitus nexweşiyek e ku piştî ku tespîtkirina dawîn tê çêkirin dikare li malê bête kontrol kirin û hemî taybetmendî têne nas kirin. Ji bo nexweşan, tê pêşniyar kirin ku tabloyên taybetî bihêlin, ku hûn dikarin nîşanên nîşana dînamîkî bibînin, û her weha pêşveçûna nexweşiyê bişopînin.
Heke di nav xweşiyê de guherînek an xirabiyek çêbibe, hûn hewce ne ku hûn biçin bijîşkek ku dikarin nîşanan rehet bikin.
Urinalysis ji bo diyarkirina rewşa kesek kêmtirîn derman e. Dabîna şekir bi karanîna ceribandinên laboratîf ên mîz û xwînê têne destnîşankirin. Di vê rewşê de pîvan pîvanek kesane ye, ji bo sazkirina wê pêdivî ye ku meriv hemû taybetmendiyên kesane yên laş bişopîne.
Lêkolîna laboratorî ya mîzê li nexweşên bi diyabetes mellitus
Therapyu dermankirinê bi teşhîsek bêkêmasî dest pê dike. Heke rewşa tenduristî ne xema ye, ceribandinek mîzê ji bo diyabetê bi kêmî ve her şeş mehan carekê tê pêşniyar kirin. Di rewşek xirabbûna başbûnê de, divê asta şekirê bi rêkûpêk û pir caran were kontrol kirin. Ev pîvandin dê binpêkirina metabolîzma karbohîdrate û malfiroşê di gurçik û pankreasê de, û her weha bi demê re destnîşan bike ku îhtîmala êrişek dil an stok nîşan bide.
Armancên Destan
Diyabet nebawer e û bi cins û temen ve girêdayî nine. Hem mêr û hem jî jin wekhev in ku bi nexweşî bandor dibin. Pispor dibêjin ku berê pêşveçûna patholojiyê dest pê kir, xetere ji çalakiya jiyanê ya normal ya ku ew derdixe holê mezin dibe. Ji ber vê yekê, ew şîret dikin ku bi baldarî rewşa tenduristiyê ya ne tenê zarok, lê her weha yên xwe jî bişopînin û bi rêkûpêk mîz û xwînê ji bo analîzê bigirin. Bi rastî, tespîtkirina zûtir dibe alîkar ku meriv tedbîrên dermankirinê di demek zû de dest pê bike û xetera komplîkasyonên metirsîdar kêm bike.
Testek mîzê ya gelemperî ya ji bo şekirê şekir di rewşên jêrîn de pêşniyaz e:
- heke pêwîst be, qursa nexweşiyê û rewşa nexweş kontrol bikin,
- ji bo diyarkirina bandora dermankirinê,
- nirxandina karûbarê gurçikê,
- bi hebûna nîşanên ku pêşketina şekirê diyar dike.
Pêşveçûna şekir an şekir insipidus dikare ji hêla nîşanên jêrîn ve were destnîşankirin:
- tîna bêhempa
- urinandina zêde û dubare,
- zirav û pezê çermê,
- qelsî, dîtina tîrêj,
- guheztinên dravî yên gelemperî
- qelewbûn,
- enfeksiyonên mestîk.
Di derbarê xwendina mîz û xwînê de tixûbdar tune. Her kes dikare bi saziyek bijîjkî re têkilî peyda bike û teşxîsên pêwîst bixwaze. Ezmûnên ji bo pêşîlêgirtinê arîkar dikin ku nîşanên destpêkê yên guhartinên diyabetê nas bikin, ku dê gelek tedawiyê hêsantir bike û şansê zêdekirina fonksiyonên organên navxweyî zêde bike.
Danasîna nîşanên sereke
Di rewşek normal de, di nexweşên bi qonaxek birêkûpêk û şêwazê tevlihev ya endokrîkî ya bêserûber de, indeksên urînê bi qasî ku encamên encamên kesek tendurist nêzî hev in. Bi ve girêdayî ye ku kîjan rengê mîzê dikare bi şekir ve be, pispor giraniya patholojiyê dadbar dikin. Nirxên normativeyî yên analîzên gelemperî yên mîzê ji bo hilweşandina endokrîn û mercên sînorê bi zelalî di sifrê de têne xuyang kirin.
Nîşanek girîng analîzên mîzê ya UIA ye, û naveroka albumin di nexweşên normal ên bi şekir de ne divê ji 30 mg zêdetir be.
Xetera xiyalan
Di tespîtkirin û dermankirina her nexweşiyek qonaxek nû de qonaxek girîng tê hesibandin. Nexweşiya şekir bi taybetî ji ber metirsiya ku pêşveçûnên tevlihev-jiyanê nebe pêdivî bi çavdêriya domdar. Di nav wan de herî herî giran koma hypo- û hyperglycemic, têkçûna renal e. Di yekem rewşê de, tengasiyê dikare li pey şopandina pêşniyarên dermanê ku ji hêla bijîjkî ve hatî şandin. Ji bo pêşî li xirabûna fonksiyona organek zayendî bigirin, dê bi detayîkirina asta proteînek bilind were alîkar kirin.
Sedemên zêdebûna şekirê di mîzê de
Di kesek tendurist de, glukozê ji xwarinê hema hema heya dawiyê di nav xwînê de vedigire. Yê mayî, ku ji hêla hucreyan ve nehate hildan, têkeve gurçikan, li ku derê pergala glomerular bi tevahî tê filandin. Ji ber vê yekê, normê şekirê di xwînê de tenê tenê 0.06-0.083 mmol / L e. Ev mîqse ew qas piçûk tête hesibandin ku ew di heman demê de analîzên gelemperî û biyolojîk jî nayête destnîşankirin.
Heke ev sifrê bi girîngî derbas dibe, ceribandin ne tenê dikare "glukozê" bibîne, lê her weha nirxa wê jî. Kêmbûna normê ya glukozê di mîzê de ji hêla çend sedeman ve dikare bibe sedema:
- şekirê şekir
- meningitisê enfeksiyonê
- qonaxa acizkirina pancreatitis,
- glukosuria fîzolojîkî an renal,
- tumên mêjî
- êşan
- qonaxa hemorrajîk.
Nîşesaziya normê ya derbasbûyî di heman demê de bi zêdebûna hilberîna hormonê mezinbûnê re jî tête kirin - hormona mezinbûnê, adrenalîn û hormonên glukokortîkoid. Patolojiyên kezebê dibe sedema ku di mîzê de zêdebûna şekirê provoke bike.
Cûreyên lêkolînên bingehîn û zêde yên mîzê
Di nexweşiya şekir de, ceribandinek xwîn û mîzê hewce ye, ku dikare bi çend metodan pêk were. Naha, cûrbecûr lêkolînan têne bikar anîn:
- analîzên gelemperî
- ceribandina sê-xanî
- Lêkolîna Nechiporenko
- analîzên rojane
- diyarkirina mîkrobalbumin,
- Azmûna Zimnitsky.
Ji bo nasîna nexweşî di qonaxa destpêkê de, tespîtkirina xeberên ku li malê têne kirin dê bibe alîkar. Ji bo vê yekê, divê hûn pêlavên testê, kîtek A1C û glukometer hebe. Hemî ev dikare li her dermanxaneyê bikirin. Lê heger heçî rêwîtiyên di tuwaletê de her ku diçin, û urînê dest pê dike ku bêhnê çêbike û giraniya giran kêm dibe, divê hûn bi endokrinologist re şêwir bikin û muayeneyek bigirin.
Amadekirinê ji bo analîz û berhevkirina rast ya materyalê
Amadekariya rast a ji bo analîzê mifteya bidestxistina encamê ya herî rast e. Ji bo ceribandinên laboratîf, bijîjk bi gelemperî berhevkirina mîzê ya sibehê an rojane ya rojane vedigire.
Dîtina wêneya agahdariya rastîn di her du rewşan de jî dibe mijara jêrîn.
- Divê 2-3 rojan berî wextê diyarkirî ji xwarinên parêzê yên ku dikarin li guhartina rengê bandor bikin - bîranîn, şînpîv, kepçok, fasûlî, currant.
- Di heman demê de, dest avêtina narkotîkên diuretîk, û her weha ji vexwarina alkolek her hêzî, tewra jî vexwarin rawestînin.
- Rojek berî lêkolîna pêşniyazkirî, nexweş divê çalakiya laşî biqedîne, stres û stresê nervê sînordar bike.
- Berî berhevkirina materyalê, pêwîst e ku tûwalek ji organên cinsî yên biyanî were meşandin; ji bo rastiyê, divê jin deriyê hucreyê bi şûşê re bigire.
- Li dermanxaneyê, konteynirek yekgirtî ya sterile bikirin.
- Guheztina adetên felqê nayê pêşniyar kirin, ji ber ku ev dikare laş di rewşek tûj bikeve û bibe sedema guheztina karûbarê gurçikê, encam bigire.
Ji bo ku meriv bi rengek baş were birêve birin, pêdivî ye ku urîna sibê ya ku bi şev qewimandî ve hatî berhev kirin. Ji bo ku vê bikin, perçeyek piçûk bixin nav şûşê, hingê, bêyî rawestandina pêvajoya mîzkirinê, qutiyê tijî bikin. Ji bo lêkolînê hûn ê hewce nebin ji 50 mîlî zêdetir liquid. Kemberê bi pêvek vekin û wê bi laboratorê re bigirin. Materyalên berhevkirî divê du demjimêran bêne hilanîn, ji ber ku paşê pêvajoyên nerastbar ên ku dikarin daneyên analîzê xelas bikin dest pê dikin ku di wê de çêbibin.
Amadekirina materyalê roj berî ku prosedurek dest pê bike. Ji bo vê armancê, hûn hewce ne ku qehweyek qehwekek jêhatî hilbijêrin. Kulîlka sibê ya nizm bikeve nava tûleyê. Ji dabeşka dêrê dest pê bikin, hemî mîzan di yek konteynerê de kom bikin. Di sibehê de, hemî urînê tevlihev bikin û 150-200 ml bikişînin nav konteynerek sterilî. Ew bi pêvek ve bigire û wê ji bo lêkolînê bişînin.
Di rewşên wiha de nimûneyên nayên pêşniyar kirin:
- li germahiya laşê bilind,
- di rewşê de nebûna tansiyona xwînê,
- di dema sikleta mehane ya li jinan de.
Decryption data
Di bin mercên asayî de, mîz xwedan rengek stûrek an amber heye û zelaliya bêkêmasî, ne mêşên narencî yên xuyang hene. Di diyabetîkan de, ev nirx diguhezin, ji ber ku di asta livîna filitînê û rewşa pêvajoyên metabolê de di laş de heye. Ezmûnek mîzê ji bo diyabetê xwedî nîşanên weha ye.
Nîşan | Decryption |
---|---|
Rengîn | Dabeşandina parçûyî an bêkêmasî ya derewîn gengaz e. Berevajî, rengê mîzê di şekirê şekir de bi dehydration an bi kişandina hin derman an xwarinên ku tê de pîvangê rengîn çêdibe, zêde dibe. |
Zelalbûn | Turbîdî hebûna pêkhateyek proteîn a di mîzê de nîşan dide. |
Xirab kirin | Acetone ya şîrîn an hişk. Ya paşîn hebûna laşên ketone di mîzê de nîşan dide, ku ev jî îhtîmala pêşveçûna ketoacidosis diyar dike. |
Dendbûn | Zêdebûna benda destûr destnîşan dike ku serbestberdana hejmareke pir mezin a madeyên organîk. Nîşanek nizm di derbarê zêdebûna felqê de zêde dibe. |
Reaksiyona urînê (pH) | Heke pêşveçûna şekirê şekir an kêmbûna potassium dikare were darizandin heke pH ji 4.5-ê de nebe |
Hebûna proteînê | Dibe ku piştî zextek giran a laşî an stresê. Di nebûna van mercan de, divê mirov li ser qursên pêvajoyên patholojîk ên veşartî an li ser pirsgirêkên bi gurçikan re bifikire. |
Glucose | Nîşanek girîng a ji bo diyabetê. Her naveroka wê jî îhtîmala geşepêdana pankreatît û şeklê pankreasê nîşan dide. |
Hucreyên xwînê yên spî | Asta zêdebûyî di pergala genitourinary de pêvajoyek pejînal destnîşan dike. |
Kestên Ketone | Encamek ji tansiyonên metabolê yên ku ji ber kêmbûna însulînê bûne. Ew çavkaniyek bîhnek bêhêz a bêhêz in. |
Pêşniyarên ji bo encamek xirab bigirin
Beşek domdar a dermankirinê ji bo şekirê xweya bilind - parêz parêz e. Wekî din dermanên ku ji hêla endokrinologist an terapîstê pispor ve hatine destnîşankirin, vexwarinê kêmkirina alîkariyê dide başkirina başiya nexweşan, û di hin rewşan de destûrê dide we ku hûn bêyî dermanan jî bikin.
Ji bo vê yekê bikin, divê hûn şîretên bijîjkî bikin û rêzikên hêsan bişopînin.
- Di rojê de 5-6 caran perçeyên perçê bixwin.
- Bikaranîna xwarinên fêkiyan di parêzê de dûr bikin. Pêşîn dayîna xwarinê ya ku di rûnê de hatî birrîn, an di felq an pijandin.
- Karbohîdartên hêsan ji nav menuê derxînin - hon, şekir, hemî cûre tiştên baked, mirîşkên spî, şûşa genim, berfê.
- Vexwarina fêkî, sebzeyan, hilberên ji gûzek an rewan zêde bikin.
- Ji bo sererastkirina asta şekir, sauerkraut, kastî, grapefruits kêrhatî têne hesibandin.
- Bi vexwarinên çayên derman (zikê wey John, pelên lingonberry, fêkiyên reş, hêşînah) û bihayên wê bi karanîna çayê re sînordar bikin.
Doktorê beşdar dê li ser şîreta xwarina şirove bike û di şêwirîna paşîn de şîret li ser rastkirina menuê bike, li gorî temenê nexweş, cûreyê diyabetesê û qonaxa qursê.
Encam
Testkirina laboratîf a mîzê ya ji bo naveroka şekir pêvajoyek hêsan e, lê pir agahdar e. Zêdekirina zêdebûna glîkozê ya normal ne her gav pêşkeftina diyabetê nîşan dike. Veguhestina nîşanan bi karanîna hin xwarinan, çalakiya laşî ya zêde û paşînek derûnî-giyanî ya neyînî bandor dibe. Lê şêwirdariya bi demî ya endocrinologist, analîzên dubare dê bibe alîkar ku nexweşî di qonaxên destpêkê de nas bikin û pêşî li pêşkeftina pêşkeftinan bigirin.
Sedemên şeytandina encaman ji normê
Glucose di mîzê de li nexweşên bi:
- şekir
- tengasiya metabolê,
- patolojiyên gurçikê
- pirsgirêkên pankreasê
- Sindroma Cushing.
Gava ku testek mîzê derbas dibin, gelek jinên ducanî şekir dibînin, û her weha kesên ku şekirê safandî û hilberên ku tê de tê de hejandin dikin.
Kevirên testa glukozê ya urînê
Actionalakiya wan li ser reaksiyona enzymatic a glukoz oxidase û peroxidase e.
Wekî pêvajoyê, rengê qada nîşana nîşanî diguhere. Ew dikarin li mal û li avahiyên rast têne bikar anîn.
Stripên testê ji hêla hêsantirên çavdêriya asta glukozê ve ve ji hêla nexweşên bi metabolîzma kêmbûna acîdên laş ve têne bikar anîn, nexweşên bi şekirê şekir.
Analîzên urina UIA çi ye? Normal ji bo şekirê çi ye? Bersivên di vîdyoyê de:
Ji bo destnîşankirina naveroka glukozê ya ku di laş de heye, bijîjk urinalîzek derman dike: tam an rojane. Ya duyemîn destûr dide ku nirxandinek kûrtirîn ya rewşa gurçikan, were destnîşankirin ku sedemên ji nirxên normal zêdetir in.
Divê ku mirov di urîna xwe de glukozê neke. Ji bo pêbaweriya encamên testê, di şûnda lêkolînê de, pêdivî ye ku bez, domdar, fêkiyên îsotê werin xilas kirin, û pêdivî ye ku meriv zêde ji çalakiya laşî neke.
Berî radestkirina materyalê, pêdivî ye ku meriv prosedurên hêjayî hildiweşîne da ku bakteriyan têxe nav wê. Nîşaneyên sereke yên lêkolînê nexweşîyên endokrîn, şekir e.
Microalbumin çi ye?
Microalbumin proteînek e ku ji koma albumîn re girêdayî ye. Ew di kezebê de tê hilberandin û piştre di nav xwînê de diqulipîne. Gurçik ji bo pergala xwarina pelê fîlter e, materyalên zirarê derxistin (bermayên nitrogenous), yên ku bi şiklê mîzê têne şandin.
Bi gelemperî kesek tendurist di mîzê de piçek pir kêm proteîn winda dike, di analîzan de ew wekî hejmar (0,033 g) tê nîşandan an peyva "trênên proteînê têne dîtin" tê nivîsandin.
Ger hebên xwîna gurçikan xera bibe, hingê proteîn zêdetir winda dibin. Ev dibe sedema berbiçavbûna tîrêjê ya di cîhê intelektuelî de - edem. Microalbuminuria nîşana qonaxa destpêka vê pêvajoyê ye pêşiya pêşkeftina nîgarên klînîkî.
Nîşaneyên lêkolînê - norm û patholojî
Di mirovên bi şekir de, UIA bi gelemperî di muayeneyek bijîjkî ya birêkûpêk de tê tespîtkirin. Xala lêkolînê, berhevoka rêjeya albumin û kreatînîn di mîzê de ye.
Tabloya nîşanên nîşanker ên normal û patholojîk ên analîzê:
Zayend | Norm | Patholojî |
---|---|---|
Mêr | Ji 2.5 mg / μmol kêmtir an wekhev e | > 2.5 mg / μmol |
Jin | Ji kêmtir an wekhev e 3.5 mg / μmol | > 3.5 mg / μmol |
Pêdivî ye ku nîşana albumin di mîzê de bi gelemperî ji 30 mg zêde nebe.
Ji bo tespîtkirina cihêreng a nexweşîya gurçikê û nefropatiya diyabetê, du test têne kirin. Ji bo yekem, nimûneyek mîzê tête kirin û asta proteîn tête lêkolîn kirin. Ya duyemîn, ew xwînê hildin û rêjeya filtration glomerular ya gurçikan kontrol dikin.
Nefropatiya diyabetê yek ji wan tevliheviyên herî gelemperî ye, lewra girîng e ku meriv salê herî kêm carekê were ceribandin. Zû zû zû wê were tesbît kirin, ew hêsantir e ku paşê wê derman bike.
Sedemên nexweşiyê
Microalbuminuria tevliheviyek mimkun e ku ji 1 şekir 2 an şekir 2 e, her çend baş were kontrol kirin. Nêzîkî yek di pênc kesên ku bi tespîta diyabet de UIA di 15 salan de pêş dikeve.
Lê faktorên rîskê yên din ên ku dikarin bibin sedema mîkrokbuminuria jî hene:
- hîpertansiyon
- dîroka malbatê ya giranbiha pêşxistina nefropatiya diyabetê,
- cixare kişandin,
- bêpêjîn
- nexweşiyên pergala kardiovaskuler,
- gestosis dereng di jinên ducanî de,
- malformasyonên hevseng ên gurçikan,
- pyelonephritis,
- glomerulonephritis,
- amyloidosis
- Nefropatiya IgA.
Nîşaneyên microalbuminuria
Di qonaxên destpêkê de, ne nîşanên hanê ne. Di qonaxên paşê de, dema ku gurçik bi fonksiyonên xwe xirab dikin, hûn dikarin guhastin di mîzê de bikin û nîşana edema nîşan bidin.
Bi gelemperî, çend nîşanên sereke dikarin werin destnîşan kirin:
- Guherandinên di mîzê de: wekî encamek bi zêdebûna zêdekirina proteîn, kreatînîn dikare bibe dar.
- Sindroma edema - kêmbûna asta albumin di xwînê de dibe sedema ragirtina tansiyonê û werimandin, ku bi gelemperî li ser mil û lingan têne xuyang kirin. Di rewşên ziravtir de, dibe ku ascites û tîrêjiya rûyê xuya bibe.
- Tansiyona xwînê ya zêde - zêdebûna mîzê ji xwînê re heye û, wekî encam, xwîn qels dibe.
Manîfestoyên fîzolojîk
Nîşaneyên fîzolojolojî bi sedema mîkrobalbuminuria ve girêdayî ye.
Vana ev in:
- êşa di nîvê çepê ya pêçanê de,
- êşa li herêma lumbar
- tengasiya gelemperî,
- tinnitus
- serêş
- qelsiya lemlate
- tî
- pêlên gemarê li ber çavên te,
- çermê hişk,
- birîna giran
- sebir feqîrî
- anemia
- urina êş û yên din.
Analysisawa analîzê berhev dikin?
Urineawa ku ji bo analîzkirina mîzê derbas dibe yek ji wan pirsan e ku bi gelemperî ji bijîşk re tê pirsîn.
Testek albumin dikare li ser mînakek mîzê were berhev kirin:
- di demên razdar de, bi gelemperî sibehê,
- di nav 24 demjimêran de,
- di demek diyar de, wek mînak di demjimêr 16.00 de.
Ji bo analîzê, pişkek navînî ya mîzê hewce ye. Nimûneya sibehê agahdariya çêtirîn di derbarê asta albumin de dide.
Testa UIA ceribandinek mîzê ya hêsan e. Ji bo wî perwerdehiyek taybetî hewce nake. Hûn dikarin wekî her gav xwarin û vexwarin, divê hûn xwe ne sînorkirin.
Teknîkî ji bo berhevkirina urîna sibehê:
- Destên xwe bişo.
- Kendal ji konteynirê analîzê hilweşînin, wê bi rûyê hundurê li jor bikin. Bi tiliyên xwe di hundurê xwe de nexe.
- Di tûjkirinê de urination dest pê bikin, piştre jî bikevin jorda testê de. Li dora 60 ml mîzê navîn kom bikin.
- Di nav saet an du de, analîz divê ji bo lêkolînê ji laboratorê re were şandin.
Ji bo ku em di 24-demjimêrek demjimêran de urîn berhev bikin, beşa yekem a ku ji tîna sibê xilas nekin. Di nav 24 demjimêrên din de, hemî mîzan di konteynerek mezin a taybetî de ku divê ji bo rojekê di sarincokê de were hilanîn, kom bikin.
- Ji 30 mg kêmtir e norm e.
- Ji 30 heta 300 mg - microalbuminuria.
- Zêdetirî 300 mg - makroalbuminuria.
Gelek faktorên demkî yên ku encama encamê testê bandor dikin (ew divê bêne hesibandin) hene:
- hematuria (xwîna di mîzê de),
- feqî
- .ixwa vîncarî ya dawî
- dehydration
- enfeksiyonên mîzê.
Hin derman dikarin bandor li ser asta albuminîn a urînal jî bikin:
- antîbîotîk, di nav de aminoglycosides, cephalosporins, penicillins,
- dermanên antifungal (Amphotericin B, Griseofulvin),
- Penicillamine
- Phenazopyridine
- salicylates,
- Tolbutamide.
Vîdyoy ji Dr. Malysheva di derbarê nîşangirên analîzên mîzê de, rêjeya wan û sedemên guherînan:
Dermankirina patholojiyê
Microalbuminuria nîşanek e ku hûn rîskek mezin in ku hûn rewşên xeternak û potansiyel ên jiyanê pêşve dibin, wek mînak êşa kronîk a gurçikê û nexweşiya dil a koroner. Ji ber vê yekê ew qas girîng e ku di vê qonaxa destpêkê de tespîtkirina vê patholojiyê were kirin.
Microalbuminuria carinan wekî "nefropatiya destpêkê" tête navandin, ji ber ku ew dikare bibe destpêka sindroma nefrotîk.
Di mellitusê şekir a bi UIA de, pêdivî ye ku salê yekcar testan bavêjin da ku rewşa we bişopîne.
Guherandinên derman û şêwazê jiyanê dibe alîkar ku pêşî li zirarê bigihîje gurçikan. Di heman demê de ew gengaz e ku rîska nexweşiyên pergala cardiovascular kêm bike.
Pêşniyarên ji bo guhertinên şêwazê jiyanê:
- bi rêkûpêk werzîşê (150 hûrdeman her hefte bi nermbûnek nerm),
- şîretek bi parêz
- dev ji cixareyê berde (tevî cixareyên elektronîkî)
- li ser alkol veqetin
- asta şekirê di xwînê de kontrol bikin û heke bi giranî were bilind kirin, tavilê bi bijîşk re şêwir bikin.
Bi tansiyona xwînê bilind re, komên cihêreng ên dermanê hîpertansiyonê têne destnîşankirin, bi gelemperî ew berdevkên angiotensin-veguherîner (ACE) û astengkerên receptorên angiotensin II (ARB) in. Armanca wan girîng e, ji ber ku tansiyona bilind bi pêşveçûna nexweşiya gurçikê re zû dibe.
Hebûna microalbuminuria dikare nîşanek zirarê ya pergala kardiovaskuler bike, ji ber vê yekê bijîjkek beşdar dibe ku statînan diyar bike (Rosuvastatin, Atorvastatin). Van dermanan kolesterolê kêm dikin, bi vî rengî îhtîmala êrîşa dil an stok kêm dibe.
Di hebûna edema de, diuretics, wek mînak, Veroshpiron, dikare derman bikin.
Di rewşên giran de bi pêşketina êşa kronîk a gurçikê re, pêdivî ye ku hemodialîz an transplantasyona gurçikê. Di her rewşê de, pêdivî ye ku nexweşiya binê ya ku sedema proteînuriyê derman bike, derman bike.
Xwarinek tendurist dê bibe alîkar ku hêdî hêdî pêşkeftina mîkrobuminuria û pirsgirêkên gurçikê, bi taybetî jî heke ew jî tansiyona xwînê, kolesterolê kêm bike û pêşî li xirabûnê bigire.
Di taybetî de, girîng e ku meriv rêjeya kêm bike:
- rûnê rûnkirî
- xwê
- xwarinên di proteîn, sodyûm, potassium û fosfor de pir in.
Hûn dikarin ji endokrinologist an parêzerek nuturî ve şêwirmendiyek berbiçav bistînin. Tedawiya we rêbazek hevgirtî ye û pir girîng e ku hûn ne tenê li ser dermanan bawer bikin.
Klasîkirina qonaxên qonaxa pêşkeftina nefropatiyê
Heke microalbuminuria an proteinuria dubare tê dîtin, hûn hewce ne ku sedemek patholojîkî ya vê rewşê bigerin.
Ji ber ku destpêkirina nefropatiyê bi gelemperî hêdî hêdî ye, bêyî eşkerekirina klînîkî, qonaxek wusa asîmptomatîkî kêm kêm tê tesbît kirin. Di pîvanên ceribandinan de tenê guhertinên piçûk hene, û di nav nexweşê de gazinên subjektîf tunene.
Tenê gengaz e ku di mîzê de albûmê hinekî bilindbûyî were nas kirin. Ji ber vê yekê, ceribandinên laboratîf ên bi vî rengî ji bo tespîtkirina nefropatiyê di qonaxa destpêkê de pir girîng in.
Ma zarokek dikare şekir bixwe
Mixabin, şekir di zarokan de jî tê dîtin. Bi gelemperî ev di encama ceribandina mîzê an xwînê de ji bo tespîtkirina her nexweşiyek diqewimin biqewime.
Nexweşiya Tîpa 1 domdar e, lê metirsiya wê yekê heye ku ew di zarokbûn û mezinan de bigihîje.
Diabetesnsulînê ya girêdayî însulîn (celeb 2) dikare ne tenê di mezinan de, lê di zarokan de jî pêşve bibe. Ger hebûna şekir ne di asta krîtîk de ye ku diyabetes diyar dike, hûn dikarin li pêşveçûna din a nexweşiyê bandor bikin. Di vê rewşê de, asta şekir bi hêla parêzek taybetî ya ku ji hêla bijîjkan ve hatî bijartin têne stabîn kirin.
Diagnostîkiya laboratîf: urina li UIA
- çalakiya laşî ya hişk
- xwarinên proteîn ên bilind
- nijad
- zayendî
- ciyê rûniştinê
- hebûna pêvajoyên din ên patholojîk di laş de.
Ji ber van mercan, her gav ne gengaz e ku meriv piştî ceribandina yekemîn ya lîberal a biyolojîk 100% encam bigire. Li ser vê bingehê, doktoran li ser 3 mehan gelek lêkolînan pêşniyar dikin. Hejmara tevahiya pêkanînan dikare 6 carî bigihîje.
Ji bo ku analîza urîzasyona li MAU bi qasî ku mimkun pêbawer be, berî ku hûn bavêjin, hûn hewce ne ku hemî faktorên gengaz ên ku dikarin ceribandina laboratîfê dûr bikin derxînin.
- Fikra pispor: itro ew yek ji hêla herî bandor di dermankirina nexweşiyên gurçikê de ye. Ez gelek caran di pratîka xwe de dilopên elmanî bikar tînim ...
- Rêbazek bandorker e ku gurçikên xwe li malê paqij bike
Li gorî îstatîstîkê, encamek erênî ji% 10-15% ji hemî nexweşên ku ev ceribandina bijîşkî derbas kiriye werdigire.
Xetere mirov hene:
- bêpêjîn
- berxwedana însulînê
- adetên xirab
- bi tevnegirtina derziya çepê ya dil,
- mirovên pîr.
Berevajî jinê, zilam ji vê patholojiyê zêdetir xeternak in.
Li ser bingeha ku doktor dikare pêşniyaz kirina uria ji UIA re hejmarek nîşan û nexweşî hene. Heke hewceyê lêkolînek wusa hebe, hingê divê hûn tespîta pêşniyar red nekin.
Nîşaneyên ji bo analîzê dikarin:
- tespîta destpêkê ya şekir 2,
- şekir 1, ku ev zêdetirî 5 salan berdewam dike,
- hebûna şekir di zarokek de,
- têkçûna dil bi edema,
- lupus erythematosus,
- patholojiya gurçikê
- amyloidosis.
Wekî din di fonksiyona renal de, zêdebûna naveroka vê proteînê di mîzê de dibe ku pêvajoyên din ên patholojîk di laş de nîşan bide. Ji ber vê yekê, heke nîşana UIA ji normê re ji bo tevahiya koma testên ku têne şandin, hingê dibe ku celebên din ên muayeneyên pergal û organên din jî, mînakî, bi hîpertansiyonê an jehrîkirina metalên giran re, pêdivî be.
Thei dê analîzan vebêje
Armanca bingehîn ev e ku hûn tespîtek rastîn bikin. Heke hûn gumanbariya şekir dikin, divê hûn bi bijîşk an endokrinologist re têkilî bikin - pisporek û ceribandinên pêwîst ên amûrek an kedkariyê derman bikin. Navnîşa karên tespîtkirinê jî wiha vedibe:
- dozaja rast ya însulînê,
- çavdêrîkirina dînamîkên dermankirinê, di nav de parêz û tevhevkirinê,
- diyarkirina guhastinan di qonaxa tezmînatê û dekompensasyona şekir de,
- xwe-çavdêrîkirina asta şekir,
- çavdêrîkirina rewşa fonksiyonê ya gurç û pankreasê,
- çavdêrîkirina dermankirinê di dema ducaniyê de bi diyabûna gestational,
- nasîna tevliheviyên heyî û asta xirabûna nexweş.
Testên sereke ji bo diyarkirina diyabetesê radestkirina xwînê û mîzê ji nexweşan re vedihewîne. Van giyayên biyolojîk ên sereke yên laşê mirov in, di nav wan de guhertinên cihêreng di diyabetes mellitus de têne dîtin - test têne kirin ku ew nas bikin. Ji bo diyarkirina asta glukozê xwîn tê girtin. Analîzên jêrîn di vê yekê de alîkar dibin:
- hevbeş
- biyolojîk
- testa hemoglobînê ya glycated,
- Testa peptide
- lêkolîn li ser ferîtin serum,
- testa tolerasyona glukozê.
Digel testên xwînê, ceribandinên urînê jî ji bo nexweş têne diyar kirin. Bi wê re, hemî pêkhateyên toksîk, hêmanên hucreyî, salix û strukturên organîk ên tevlihev ji laş têne derxistin. Bi rêya vekolîna nîşanên urînê, gengaz e ku guhastinên di rewşa organên hundurîn de bidin nasîn. Testên sereke yên mîzê ji bo şekirê gumanbar ev in:
- klînîkî ya giştî
- yarmetiya rojane
- diyarkirina hebûna bedenên keton,
- diyarkirina mîkrobalbîn.
Ji bo tespîtkirina şekir ceribandinên taybetî hene - ew ji bilî xwîn û mîzê derbas dibin. Lêkolînên wiha dema ku doktor di derheqê teşxeleyê de guman heye an dixwaze hûrguliya vê nexweşî bixwîne tê pêkanîn. Vana wiha rêz dikin:
- Ji bo hebûna antî-şaneyên hucreyên betayê. Bi gelemperî, ew di xwîna nexweşê de çêdibin. Ger antî-hucreyên beta werin tesbît kirin, şekir an pêşbîniyek ku jê re tê pejirandin.
- Ji bo antîdotan bi însulînê re dike. Ew otomatîke beden in ku laş li dijî glukozê xwe, û nîşanên taybetî yên girêdayî şekirê însulînê hilberîne.
- Li ser hêjahiya însulînê. Ji bo kesek tendurist, norm normek glukozê ye 15-180 mmol / L. Nirxên ji hindiktirîn hindiktirîn diyardeya 1, ya li jorîn - şekir 2-yê diyar dikin.
- Li ser diyarkirina anodîdên bi GAD (glutamate decarboxylase). Ev enzîmek e ku navbeynkariyek maqûl ê pergala nervê ye. Ew di hucreyên wê û hucreyên beta ên pankreasê de heye. Testên ji bo şekirê şekir 1 diyar dikin ku tewra antimêlên bi GAD-ê diyar dikin, ji ber ku ew di piraniya nexweşên vê nexweşiyê de têne dîtin. Hebûna wan pêvajoyê hilweşandina hucreyên beta yên pankreasê nîşan dide. Anti-GAD nîşangirên taybetî ne ku bi eslê xwebesmune ya şekir 1 şekir piştrast dikin.
Testên xwînê
Di destpêkê de, testek xwîna gelemperî ji bo diyabetê tête kirin, ji bo ku ew ji tilikê tête girtin. Lêkolîn asta nîşanên kalîteyê yên vê liquidê biyolojîk û rêjeya glukozê nîşan dide.
Piştre, biochemolojiya xwînê bi armanca naskirina patholojiyên gurçikê, gurçikê gurçikê, kezeb û pankreasê ve tête kirin. Wekî din, pêvajoyên metabolîk ên lîpîd, proteîn û karbohydrate têne lêkolîn kirin.
Digel lêkolînên gelemperî û biyolojîk, xwîn ji bo hin ceribandinên din têne girtin. Pir caran ew di sibehê de û li ser zikê vala têne radest kirin, ji ber ku wusa jî dê rastiya tespîtê dê bilindtir be.
Microalbuminuria abnormaliyek cidî ye ku di qonaxên paşê yên pêşkeftinê de ji bo mirovan xeterek mirinê rû dide. Ev binpêkirina bi tenê dikare bi ceribandina laboratûara mîzê ya ji bo albûmînê ve were diyar kirin. Ev naverok di xwîna mirovan de heye, ji ber vê yekê temûzê wê di mûzeya biyolojîkî de baş çêdibe.
Mîkralbuminuria çi ye, ew çawa dikare ji bo tenduristiya nexweş xeternak bigire, û çawa ji bo lêkolîna li ser hebûna albuminê di wê de mîzê berhev dike? Ka em wê bi rêzdarî fêm bikin.
Ev pêkanîn di rewşên jêrîn de guncan e:
- heke nîşaneyek ku diyabetesê nîşan dike heye
- ger hewce be, qursa nexweşiyê kontrol bikin,
- ji bo diyarkirina bandora kompleksa dermankirinê,
- da ku karûbarê gurçikê binirxînin.
Du roj berî lêkolîna pêşniyazkirî, pêwîst e ku karanîna narkotîk bi bandora diuretîk dûr bike. Rakirina diuretics tête pêşniyar kirin ku bi bijîjkek beşdar re were lihevkirin. Divê vexwarina alkolê rojek beriya analîzê were derve. Berî nîv saetê derbaskirina analîzê, ne hewce ye ku meriv aştiya ramanê derbas bike, çalakiya laşî betal bike.
Analîzên ji bo glukozê ve girêdayî şandina yek perçek mîzê ye. Hûn dikarin serbixwe lêkolînek bi kar tînin tilikên testê yên taybet ên vexwendinê.
Bi alîkariya wan, hûn dikarin diyar bikin ka urina çawa diguheze. Stripên nîşanker dibe alîkar ku hebûna malfiroşiyê di metabolîzmê de nas bikin, û her weha fêrbûna patholojiya heyî ya gurçikan hîn bibin.
Analîzek wusa ji 5 hûrdeman zêdetir dernakeve û hewcedariyên jêhatî nîne. Encam bi dîtbarî ve tê destnîşankirin.
Ev bes e ku meriv rengê beşa nîşana tîrêlê bi pîvana ku li ser ambalajê hatî çap kirin bihev bike.
Lêkolîn dihêle hûn hebûna şekirê di mîzê de bidin diyarkirin. Hebûna wê nîşan dide hyperglycemiya laşê (hebûna zêde ya glukozê di xwînê de) - nîşanek diyabetê.
Di mîzê de kesek tendurist naveroka glukozê ne girîng e û nêzîkî 0.06 - 0.083 mmol / L ye. Dema ku analîzek serbixwe bi karanîna tilika nîşanker tê pêkanîn, divê were ji bîr kirin ku, hebuna şekir ji 0,1 mmol / l kêmtir pêk nayê.
Kêmbûna stayinê diyar dike ku qeşengiya glukozê di mîzê de negotî ye.
Dihoka renal nexweşiyek e ku ji hêla veguhastina glukozê ve bi tubulên gurçikan ve tê taybetmendî ye. A urinalysis hebûna glycosuria diyar dike, ku nîşana sereke ye ku bi kursa nexweşî ve girêdayî ye.
Tedawiya Nexweşiya Dihokî
Ji ber vê yekê em di vê gotarê de gihîştin ser girîngtirîn. Isi bibe gava ku nefropatî heye. Berî her tiştî, asta glukozê normal bikin, ji ber ku ger ev neyê kirin wê hingê dê dermankirin were xerckirin. Ya duyemîn tiştê ku tê kirin ev e ku zexta xwînê di binê xwe de bigire, û heke ew normal be, bi rêkûpêk wê bişopînin. Divê zexta amancê ne ji zêdeyî 130/80 mm Hg be. Huner.
Van her du postulasyonên pêşîlêgirtin û dermankirina DN di her stûyê nexweşiyê de têne pêşniyar kirin. Zêdetir, li gorî şêwazê, dê paragrafên nû li ser pêşnîyaran werin zêdekirin.
Ji ber vê yekê, bi mîkrotînuriya domdar, bikaranîna dirêj-mayîndaran a ACE (enalapril, perindopril û "bycatch" ên din) tê pêşniyar kirin. Nektorên ACE dermanên antihîpertensiyon in, lê di dozên piçûk de ew bandora kêmbûna zextê tune, lê dîsa jî ewan bandorek angioprotektîfî ya xwerû heye.
Dermanên ji vê grûpê bandorek erênî li ser dîwarê hundurê xweyên xwînê, tevlî navmalînên gurçikan hene, û ji ber vê yekê, pêşveçûna berevajî ya pêvajoyên patholojîk di nav dîwarê kelê de diqewime.
Dermanek din ku ji bo nefropatiya diyabetîk ve tê pêşniyar kirin sulodexide (Wessel Du F) e. Di heman demê de ew jî bandorek erênî li ser mîkrokûlûbûna gurçikan heye. Di vê qonaxê de, van dermanan bes in û sînorkirinên parêzê tune.
Di qonaxa proteinuria de, ji bilî pêşniyarên pêşîn, di sînorkirina vexwarinê de proteîn û sererastkirina lîpên xwînê yên bilind de zêde dibe.
Di qonaxa têkçûna renasiya kronîk de, sererastkirina metabolîzma fosfor-kalcûmê tête kirin, ji ber ku têkçûna kalsiyûmê bi pêşketina osteoporozê re, û her weha rastkirina anemia bi amadekariyên hesin re heye. Di qonaxa paşîn de, nexweşên wusa digihîje hemodialîzasyonê yan transplantasyona gurçikê.
Ev ji bo min her tiştî ye. Meriv xwe û gurçikên xwe haydar bin .. Ji nûvekirina blogê bibin endam û agahdar bimînin.