Phenomenon of Morning Dawn in Diabetics
XWNURN XWEYN XWEYN!
Ji bo dermankirina mîzan, xwendevanên me DiabeNot bi serkeftî bikar anîn. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.
Dabîna şekir rewşek patholojîkî ya pankreasê ye ku bi metabolîzma karbohîdratê bêparkirî ve girêdayî ye. 2 formên nexweşî hene: cûreyek patholojî ya ku ji însulînê ve girêdayî û serbixwe ye. Cûdahiya wan li gorî mekanîzmaya pêşveçûna nexweşiyê û qursa wê ye.
Taybetmendiyên şekir ên nehsulîn-însulîn
Di pir rewşan de, pêşbaziya mîratî û guhertinên bi temen re di nav hemî faktorên etiolojîk de di pêşveçûna nexweşî de rola sereke dileyzin. Dabîna Tipê 2 bi vê rastiyê tê diyar kirin ku pankreas bi rengek jêhatî ya hormonê hilberîne, lê hucre û tansiyonên laş hestiyariya kêmbûna çalakiya wê heye. Bi gelemperî, ew "ew nabînin," wekî encamek ku glukozê ku ji xwînê nayê wergirtin ji bo ku pêdiviya enerjiya pêwîst bixwîne. Hyperglycemia pêşve dibe.
Nîşaneyên glukozê di demên cûda de
Di xwîna capillary de ji xwîna venozê re rêjeyek şekirê kêmtir heye. Cûdahî dikare bigihêje 10-12%. Di sibehê berî ku xwarin têkeve laşê, encamên girtina materyalê ji şekirê şekir 2 divê ji tilikê yek be û di kesek tendurist de jî be (di vê navberê de, hemî asta glukozê di mmol / l de têne destnîşan kirin):
Nîşanên xwîna jinê ji ya mêran ne cûda ne. Ev dikare di derbarê laşên zarokan de neyê gotin. Pîr û pitikên nû şekirê kêmtir in:
Analîza xwîna capillary a zarok ên pêşdibistana seretayî di rêza 3.3-yê de 5-ê de têne destnîşan kirin.
Xwîna venus
Nimûnekirina materyalek ji rezê bi şert û mercên laboratîfî hewce dike. Ev e ku bicîh bike ku verastkirina parameterên xwînê capillary dikare bi karanîna glukometer li malê were kirin. Encamên asta glukozê rojek piştî kişandina materyalê tête zanîn.
Mezin û zarok, ji heyama temenê dibistanê dest pê dikin, dikarin bi berteka 6 mmol / l bersivek bistînin, û ev yek dê wekî norm were hesibandin.
Nîşan di demên din de
Heya ku di tevliheviya nexweşî de pêş nekeve di çeqelên şekir de di asta 2 de şekir çêdibe. Pêşveçûnek piçûk gengaz e, ku hin sînorên destûrdar ên hewce hene ku ji bo domandina asta glukozê (di mmol / l) de bimîne:
- di sibehê de, berî ku xwarinê têkeve laşê - heya 6-6.1,
- piştî demjimêrek piştî xwarinê - heta 8.8-8.9,
- piştî çend demjimêran - heya 6.5-6.7,
- berî resta êvarê - heta 6.7,
- bi şev - heya 5,
- di analîzkirina mîzê de - bêpar an heta% 0,5 heye.
Sugekir piştî xwarinê bi şekir şekir 2 re
Dema ku xwarinek bi hûrbekir a karbohîdartan re têkeve devê devê, enzîmên kesek tendurist, ku beşek şilikê ne, pêvajoyê dabeşkirina li monosaccharides dest pê dike. Glukozê hatî wergirtî tê nav mûzeyê û dikeve nav xwînê. Ev nîşana pankreasê ye ku beşek însulînê hewce dike. Ew ji bo pêşîlêgirtina berbiçav a şekirê di nav xwe de pêşîn amade û synthetîzekirin e.
Ulinnsulîn glukozê kêm dike, dema ku pankreasê "xebitandinê" didomîne da ku ji nişkaveyên din re bimîne. Sekreterkirina hormona zêde tête gotin "qonaxa duyemîn ya bersiva însulînê". Ew hewce ye ku jixwe di qonaxa helandin. Beşek şekir glycogen dibe û diçe depoya kezebê, û beş jî ji masûlkeyan û masûlkeya adipose.
Laşê nexweşek ku bi diyabetes mellitus re cûda dibe reaksiyon dike. Pêvajoya wergirtina karbohîdartan û zêdebûna şekirê xwînê li gorî heman plansaziyê pêk tê, lê pankreasê ji ber tunebûna hucreyan rezervên hormonê yên amade tune, lewra mîqdara ku di vê qonaxê de berdide ne hindik e.
Heke qonaxa duyemîn a pêvajoyê hîna bandor nebûye, wê hingê pêdivî ye ku di çend demjimêran de asta pêdivî ya hormonal derxistin holê, lê hemî vê carê asta şekirê bilind dibe. Ji hêla din ve, însulîn pêdivî ye ku şekir bişîne hucreyan û tûşan, lê ji ber zêdebûna berxwedana wê, "derîyên" hucreyê girtî ne. Di heman demê de ew dibe sedema hyperglycemiya dirêjkirî jî. Rewşek weha rê li pêşveçûna pêvajoyên neberdane yên li ser perçeyên dil û xwînê, gurçikan, pergala nervê, û vekolînera dîtbarî vedike.
Orningekirê sibehê
Nexweşiya şekir 2 bi taybetmendiyek heye ku jê re Sindroma Dawî ya Morning tê gotin. Ev fenomenon piştî şiyarbûna sibehê de bi guheztina mêjû ya glukozê di xwînê de tê guhastin. Rewş dikare ne tenê di nexweşên bi diyabetê de, lê di heman demê de di mirovên bi tendurustî de jî were dîtin.
Diyardeyên şekir bi gelemperî di navbera 4 û 8 sibehê de pêk tê. Kesek tendurist di rewşa xwe de guhartinan nabîne, lê nexweş nexweş nerazî dibîne. Di sedemên guhertinek wiha de ne sedem hene: dermanên pêwîst bi demê re hatin girtin, di demên nêz de êrîşên kêmkirina şekirê nebûn. Difikirin ku çu bergehek hişk heye.
Mekanîzma pêşkeftina fenomenê
Di şevê de di xew de, pergala kezebê û pergala masûlkeyan îşaretek dike ku asta glukagonê di laş de zêde be û pêdivî ye mirov pêdivî bi firotgehên şekirê zêde bike, ji ber ku xwarin nayê peyda kirin. Pir zêde glukoz ji ber kêmbûna hormonî ji peptide-glukagon-mîna, însulîn û amylin xuya dike (enzimek ku piştî vexwarina glukozê piştî xwarina ji xala gastrointestinal di nav xwînê de hêdî dibe).
Hyperglycemia danê sibê jî dikare li hemberê binê çalakiya çalak a cortisol û hormona mezinbûnê pêşve bibe. Di sibehê de ye ku sekreteriya wan a herî mezin çêbibe. Laşek tendurist bi hilberandina hejmareke zêde ya hormonesên ku asta glukozê kontrol dikin bersiv dide. Lê nexweş nikare vê yekê bike.
Meriv çawa fenomenek vedigire
Vebijêrk çêtirîn ew e ku meriv rojê pîvanê şînek glukozê bike. Pispor şîret dikin ku piştî 2 demjimêran pîvandin dest pê bikin û di navberan de heta demjimêr 7-00-an derman bikin. Piştre, nîşanên pîvana yekem û paşîn têne berhev kirin. Bi zêdebûna wan re û cûdahiyek girîng, em dikarin bisekinin ku qewimîna dara sibê tê tespît kirin.
Rastkirina hyperglycemia ya sibehê
Gelek pêşniyar hene, pêkanîna wê dê performansa sibê baştir bike:
- Bikaranîna dermanên kêmkirina şekir dest pê bikin, û heke ku berê diyar kiribe nekant e, dermankirinê biweşînin an yekek nû zêde bikin. Encamên baş hatin dîtin di nexweşên bi şekirê 2 de Metformin, Januvia, Onglizu, Victoza.
- Heke hewce be, dermankirina însulînê bikar bînin, ku girêdayî koma dirêj-çalak e.
- Ji bo windakirina giran. Ev ê hestiyariya hucreyên laşê ji însulînê re baştir bike.
- Berî razanê mekek piçûk bavêjin. Ev ê dema ku pêdivî ye ku derewan glukozê çêbike, kêm bike.
- Çalakiya motorê zêde bikin. Awayê tevgerê gumanbariya tizbiyan li ser madeyên çalak-hormonî zêde dike.
Awayê Pîvanê
Her nexweşê ku dizane kîjan astek bilind a glukozê di xwînê de heye divê xwedî xwarinek xweser be, li ku derê encamên destnîşankirina diyarkeran li malê bi alîkariya glukometer tête têkevin. Nexweşiya însulînê ya ne-însulîn pêdivî ye ku pîvandina asta şekirê bi dahatûya jêrîn bike:
- her roj di rewşek tezmînatê de,
- Heke dermankirina însulînê pêdivî ye, hingê berî her rêveberiya derman,
- dermanên kêmkirina şekir gelek pîvandin hewce dike - berî û piştî xwarinê tê xwarin,
- Her gava ku mirov birçî dibe, lê têr tê xwarin,
- bi şev
- piştî livîna laşî.
Rêzkirina nîşana di nav sînorên qebûlkirî de
Divê nexweşek bi şekir diabet 2, bi gelemperî bixwin, ji dûrbûna dirêj di navbera xwarin. Pêşînek redkirina karanîna hejmarek mezin a erzan, xwarinên bilez, hilberên fêkî û qaçax e.
Pêdivî ye ku rejîm ya çalakiya laşî bi alternatîfek baş bijî. Divê hûn her dem bi we re şûrek sivik hildin da ku birçîbûna xwe ya hundirîn têr bike. Li ser mîqdara mîqyasa ku tê xerckirin de sînorek neynin, lê di heman demê de rewşa gurçikan jî bişopînin.
Bandora stresê red dikin. Her şeş mehan bijîşkek xwe biçin da ku nexweşiyê di dînamîk de kontrol bikin. Pêdivî ye ku pispor bi nîşanên xweseriya xwe, di navbendek kesane de were tomar kirin, nas bikin.
Nexweşiya Type 2 divê di qursa xwe de bi domdarî werete çavdêrîkirin, ji ber ku ew bi tevliheviyên girîng pêk tê. Li dû şîreta bijîşkan dê alîkariya pêşîlêgirtina pêşveçûnên bi vî rengî bikin û asta şekirê di nav sînorên qebûlkirî de bihêlin.
Ji ber çi ye, asta şekir di sibehê de li ser zikê piyaleyê şûnda ji xwarinek zêdetir e
Ragihandinên di zêdebûna glîkozê de di nav rojê de di xwînê de pirsgirêkek cidî ye ji bo diyabetîkan. Ji bo ku encamên nehf negirin, divê hûn fêm bikin ka çima şekirê xwînê bi şev zêde dibe. Hûn dikarin fêm bikin ka laş çawa piştî şevê û li seranserê rojê çend pîvana kontrolê dike.
Pirsgirêka diqulipînin
Ji bo ku sedemên guherînên şekirê di demjimêrên şev û sibehê de were destnîşankirin, pîvandin di şevê de divê her 3 demjimêran be. Hinek pêşniyar dikin ku careke din pîvan were girtin - ev dê dihêle hûn dema rastîn zêde kirin û kêmkirina hûrbûna glukozê bibînin.
Heke di şevê de her demjimêr naxwazin hişyar bimînin, wê hingê hûn dikarin bi demjimêrên 3 yên serê sibê, 6 û 8 li ser pîvanê pîvandin. Bi nirxên bidestxistî ve, em dikarin li ser tespîta pêşniyarkirî biaxifin.
Hilberîn çêdibe ji ber sedemên wiha:
- danasîna dozê ya kêm a însulînê di êvarê de: di 3 û 6 demjimêran de şekir dê bi giranî were zêdekirin,
- Sindroma Somogy an hyperglycemiya posthypoglycemic: şekir bi şev 3 caran dikeve û serê sibehê de 6 zêde dibe,
- fenomena sibehê ya sibehê: di şevê de nîşangir normal in, û di sibehê de beriya hişyarbûnê zêde bûne.
Sugekir di şevê de jî dema ku hejmarek pir ji karbohîdartan vexwarin zêde dibe. Bi şev, ew dest bi veqetînê dikin û asta glukozê zêde dibin. A zêdebûna nîşanan pêk tê dema ku diabelê di rojê de piçkî dixwe, û şevê dixwe. Barê herî zêde tenê di demjimêrên şevê de radibe.
Pêdivî ye ku diyabetîk bizanibin ku digel fenomena sibê û sindroma Somojî, rewşek çêdibe ku dema sibê li ser zikê vala xwînê şekirê xwînê ji şûnda xwar bilindtir be. Ji ber vê yekê, divê hûn şeveqê nimûneyên şekirê pîv bikin da ku sedema vê rewşê fêr bibin.
Ji bilî van sedeman, nebûna şîv dikare bibe sedema pêşveçûna hyperglycemia di sibehê. Heke karbohîdartan nehatibe kirin, hîpoglycemia dikare dest pê bike. Di bersivê de, dê pisîk glycogenê ya ku di nav xwe de hilû ye derxe. Zêdeya wê ya zêde dê hyperglycemia provoke bike.
Sedemên hîpoglycemiya şevê
Pir kes dipirse ka çima glukozê bi şev kêm dibe. Beriya her tiştî, di vê demê de barek tune. Hîpoglycemia dibe ku ji ber kêmbûna karbohîdartan di dema şîvê de neyê pêşvexistin. Di heman demê de, nirxên kêmtir ên şevê rê dibin:
- rêveberiya însulînê ya pir dereng (ji 23 demjimêran şûnda),
- şekir kêm di demên êvarê de,
- kêmbûna karbohîdartan ji bo şîvê.
Divê hûn ji vê yekê haydar bin da ku hûn êrişek hîpoglycemiya şevê dûr bikin. Nexweşên bi însulînê ve ne têne şîret kirin ku biçe ser zikê pûç.
Ricochet hyperglycemia
Zêdebûna zêdebûna asta glukozê ya şevê, dibe ku ji hêla jêdera jêderê ya Somoji be. Ev gava pêk tê dema ku nexweş xwedan hûrbûna şekir serayê zehf kêm e. Di bersiva vê de, laş dest pê dike ku glycogen ji kezebê xilas bike û diyabetîk hyperglycemia pêşve dibe.
Wekî qaîdeyek, şekir di nîvê şevê de kêm dibe - pîvandin bi 3 danê êvarê dê destnîşan bike ku diyabetîk hîpoglycemia dest pê kiriye. Danê sibehê, dê nîşan zêde bibin. Kevokên şevê ji hêla rastê ve têne laş kirin ku laş bi hîpoglycemiya reaksiyon dibe mîna ku ew di bin stresek tund de be. Encam serbestberdana hormonesên kontra-hormonal e: zêdebûna asta cortisol, adrenaline, norepinephrine, glukagon, somatropin. Namî, ew stres ji bo rakirina glycogen ji kezebê ne.
Sindroma Somojî bi zêdebûna dozek însulînê re pêşve diçe. Dîjabal zêde hêjmara hormonê di laş de vedike, û hîpoglycemiya di bersiva rêveberiya wê de dest pê dike. Ji bo normalîzekirina şertê, kezî glycogen berdide. Lê laş nikare wê xilas bike, lewra hyperglycemia pêşve dibe.
Ew derdorek vîrûsa derdixe holê: dîtina şekir bilind, diabezakê dozek însulînê zêde dike. Danasîna wê dibe sedema hîpoglycemia û pêşveçûna hyperglycemia ya rebound. Heke hûn hêdî hêdî dozaja însulînê ya ku tê îdare kirin kêm bike hûn dikarin rewşa normal bikin. Lê divê ev yek di bin çavdêriya endokrinologist de were kirin.
Rêjeya hormona ku tê îdarekirin ji hêla 10, kêmtirîn 20% kêm dibe. Lê hêvî dikin ku bandorek tavilê neyê dayîn. Di heman demê de, parêz tê veqetandin, çalakiya fîzîkî tê zêdekirin. Tenê bi nêzîkbûnek hevgirtî mirov dikare ji fenomena Somojî dûr bikeve.
Sindroma sibê ya danê
Piraniya diyabetîkan bi rewşê re hay dibin gava ku, bi glîkozê normal di şevê de, hîglerîcemî di sibehê de pêşve diçin ji ber sedemek diyar. Ev rewş bi taybetî ji ciwanan re fikar e, ji ber ku ew lebatên herî diyar hene.
Ev ne nexweşiyek e: Hemî mirov di demjimêrên destpêkê de di nav zêdebûna glukozê de heye. Lê bi gelemperî tenê diyabetîk bi zanebûn dizanin.
Digel şekirbûna şekir, di êvarê de şekir normal e, û şev çu rûtên taybetî nînin. Lê di heyama 4-ê sibehê de zêdebûna baca glukozê heye. Ev dibe sedem ku bi şev, laş hormona mezinbûnê hilberîne - ew çalakiya însulînê asteng dike. Wekî din, glycogen dest pê dike ku ji kezebê berdide da ku laş hişyar bibe. Ev di nav tevhevkirinê de dibe sedema zêdebûna pestoya glukozê.
Heke nîşanî di sibehê de pir zêde ne, wê hingê divê hûn bi endokrinologist re şêwir bikin. Pêdivî ye ku meriv pêdivî ye ku ji bo şîv vexwarinên karbohîdartan kêm bikin an dermanek din a însulînê li derdora 4 a.mîn were îdare kirin. Anêwazek bi vî rengî li mezinan re tê zêdekirin - ji van her tiştî, hêjayê zêdebûna wan ya hormonê berbiçav diçe, ji ber vê yekê mezinbûna glukozê herî berbiçav e.
Sedemên din ên pirsgirêkan
Divê diyabetîkên girêdayî însulînê rojane gelek caran asta şekirê wan kontrol bikin. Di nexweşiya şekir de, şepêl ji tevahî rojê 5,5 mmol / l derbas nabe. Heke îstîqrar bi encam nabe, wê şevê an sibehê şekir dê pir zêde bibe.
Di heman demê de rewş tête destnîşankirin dema ku şekir piştî xwarinê kêmtir e li ser zikê vala. Heke gastroparesis diabetik pêşkeftibe dibe ku kêm bibe. Ev nexweşî bi bîhnfirehiya zikê, paraliziya parçeyî ya wê tê destnîşan kirin.
Nexweşên ku bi însulînê ve girêdayî ne pêdivî ye ku berî her xwarinê însulînê bikar bînin. Heke wan dest bi gastroparesis li dijî paşîn ya şekir şekir û zirarê gihîştina nervê vagusê kir, hingê pêvajoya xwarina normal digirin. Xwarin piştî xwarina rasterast di hundurê kûçikan re derbas nabe - ew dikare di çend demjimêran de di zikê xwe de bimîne.
Ev dibe sedema hîpoglycemia piştî xwarinê û hyperglycemia di dema ku xwarinê ji zikê xwe derbasî nav zikê. Gastroparesis dikare bibe sedema rewşek krîtîk. Heke şekir li binê 3.2 ketiye, hingê dibe ku koma hîpoglycemîk pêşve bibe.
Asta normal piştî xwarinê dixuye di nebûna nexweşiyê de heya asta 7.8 û di diyabetesê de heta 11.1 mmol / l nîşangir têne hesibandin.Nirxên jêr 5.5 ji bo diyabetîkan kêm têne hesibandin - bi nîşaneyên bi vî rengî ew hîpoglycemia nîşan didin. Vê rewşê heman çavdêriya baldarî ya wekî hyperglycemia hewce dike.
Taktîkên çalakiyê
Gava ku we dît ku şekir bi şev zêde dibe, divê hûn bi endokrinologist re şêwir bikin. Heke pirsgirêkên ecêb bêne nas kirin, digel ku zûtirîn bijîjkî bijîn. Ger hebên glukozê ev in:
XWNURN XWEYN XWEYN!
Ji bo dermankirina mîzan, xwendevanên me DiabeNot bi serkeftî bikar anîn. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.
- piştî xwarinê kêm kir
- li ser zikek vala hilû
- di şevê de pêşandan kirin,
- bi şev kêm kir
- di demjimêrên we de zêde dibe
- serê sibê piştî şiyarbûnê.
Hemî ev hewce dike ku şertê sererast bikin. Heke hûn bi rêkûpêk ji bo analîzê xwînê rijînin dikare patholojî were tesbît kirin. Taktîkên dermankirinê piştî navgîniyek rastîn têne destnîşankirin. Di hin rewşan de, dermankirina derman hewce ye.
Di sindroma sibê ya sibehê de, pêdivî ye ku vexwarinê vexwarinê û guhertinek di şîvê de hewce be. Heke şekirê sibehê bi vî rengî nayê rast kirin, wê hingê însulasyona zêde di demjimêrên we de hewce ye.
Rûniştina şevê ya glukozê, bi gelemperî, ji hêla hejmartina çewt a dozê ya însulînê ve, ku divê di êvarê de têkeve hundurê de pêk tê. Di heman demê de, hilkişînek dibe ku ji hêla xwarinên karbohîdratên zêde vexwarin jî bibe sedema. Heke pirsgirêk ev e, wê hingê hûn dikarin rewşê rast bikin.
Gava ku fenomena Somojî ber bi lepbûnê ve dibe, tişt tevlihevtir dibin. Ev patholojî zerafet e û hêsan e ku jê were derxistin. Nexweş divê xwendina şekirê şevê bişopîne: Ji bo tespîtkirina rastîn, çêtir e ku meriv çend şevan binihêrin. Tedawî di guhartina parêzê de, çalakiya laşî û kêmbûna bexşandina însulînê pêk tê. Mîna ku rewşa normal bike, hyperglycemiya nevê dê biçe.
Seksa bi şekir
Carinan di ofîsên endokrinologîst de pirsek din tê pirsîn: "Ma gelo cinsê di diyabetesê de kontra nîne?" Bersiv bê guman nine! Pêdivî ye ku hûn di cih de bala xwe bidin ku bi "nexweşiyek şêrîn" ne hewce ye ku hûn di jiyanek cinsî ya normal de sînorkirin û hewil bidin ku her dem bi gelemperî hez bikin.
- Diyarî û cins: çi hêvî bikin?
- Feydeyên cinsê bi diyabetesê re
- Xetera cinsê bi diyabetes çi ye?
- Toawa pêşiya pêşkeftina hîpoglycemia piştî cinsê?
Lêbelê, di nav nexweşên bi hyperglycemia ya domdar de, ev her gav bi vî rengî rehet nabe. Nexweş xwe dixe nav xwe. Bi gelemperî nexweş di nav têkiliyên intim de pirsgirêkên cidî rû didin. Karê doktoran ew e ku jiyana tevahî cinsî ya diyabetîk normal bikin.
Diyarî û cins: çi hêvî bikin?
Bi domdarî zêdebûna şekir di nav xwînê de ji tevahiya organ û pergalan gelek tevlihevî çêdike. Wê jî gora cinsî nekişand. Ji ber ku nexweşî angiopathy û neuropathî pêşve dibin, ev yekser bandorê li ser kalîteya jiyana intim dike.
Seksa bi diyabetî dikare ji ber sedemên jêrîn nikaribe hestên xweşik bibîne an jî nekes bibe.
- Zirarê li fêkiyên nervê ji hêla molekulên glukozê ve hişmendî û navgîniya penis kêm dike. Wekî encamek, di destpêkê de mêr kontrola pêvajoyek girîng winda dike, û wê hingê ew nekare dawî lê bike.
- Patolojiya keştiyên piçûk rê li ber gengazbûna xwîna guncaw a "rûmetdariya mêr" vedike. Kêmbûnê tê avakirin.
- Di jinan de, ji ber acidosis ku di vagonan de çêdibe, zuwa û kêmbûna serbestberdana lubricantê xwezayî tê dîtin. Têkiliya cinsî ji jinan re bêhntengî an jî êş mezintir dike.
- Dabeşkirina dawiya nervên piçûk, xwesteka cinsî kêm dike, frigidî pêşve diçe.
- Zêdekirina nexweşiyên jinan (cystitis, candidiasis, herpes, chlamydia) bûyerek pir caran dimîne. Ew ji ber rewşa laşên fonksiyonê ya laş çê dibin.
- Faktora psîkolojîk. Xwe-dudiliya herdû halîfan, bextewariya têkiliya zayendî kêm dike. Tê dîtin ku diyabetesên ku di zewacê de dijîn ji sedî 43% kêmtir e ji hevalên zewacê.
Hemî van hêmanan têkiliya cinsî bi diyabetes re pirsgirêk dikin, lê divê ne wusa be.
Feydeyên cinsê bi diyabetesê re
Têkiliya cinsî ya birêkûpêk dikare ji bo kesek ku bi "nexweşiyek şîrîn" ve gelek sûdê bîne. Ji ber vê yekê, nexweşên bi diyabetê pêdivî ye ku jiyanek bêkêmasî ya cinsî hebe.
Vana ev in:
- Di organên pelçoxê de baştirkirina mîkrojenê. Hyperglycemia atherosclerosis çalak dike, di encamê de vîrusên piçûk teng dibin, û tîrêjên xwînê hêdî dibe. Lovemaking hemî masûlkeyên laşê dişoxilîne û bi xwîna hişk hişk dibe, reaksiyonên metabolê li organên herdu cinsan baştir dike.
- Seksa bi şekir 2 an celeb 1 şehînetek baş e. Piraniya zextên di vê nexweşiyê de wekî dermankirinê têne bikar anîn. Armanca bingehîn ev e ku hestiyariya tansiyonên periyodîk a li hember însulînê zêde bikin û zexta zêde ya glukozê bikin. Ji ber vê yekê çima berjewendî û kêfê bi hev nake?
- Bandora hypoglycemîk berbiçav kir. Di dema têkiliyek zirav de, pir kalorî û şekirê endogjenî dişewitîne.
Hemî ev yek girîngiya têkiliya cinsî ya birêkûpêk a li ser nexweşên bi "nexweşiyek şîrîn" nîşan didin. Bê guman, dermankirina şekirê bi cinsê di forma monotrapê de dê encamek xwestî nede, lê ew ê bandorek girîng li piraniya dermanan zêde bike.
Xetera cinsê bi diyabetes çi ye?
Lêbelê, çend heb hene ku dikarin qursa nexweşiya binê xirabtir bikin.
Reaksiyonên neyînî yên herî gelemperî dimînin:
- Hîpoglycemia piştî navbeynkariyê. Weşanên ku sindroma mirinê ya nişkê ve di nexweşên bi hyperglycemia an pêşveçûna koma giran de behs dikin hene. Ji ber ku veberhênanên mezin ên enerjiyê têne vexwarin, laş nikaribe zirara wan bide birîn û têxin nav rewşek termînalê.
- Nerazîbûn Ji ber zêdebûna rûnê an bêhêzên hişmendiyê, cins sekinîn ku hevalbendan dilxweş dibin. Ew hewl didin ku ji xerîbbûnê dûr bikin.
Karê bijîşkan ev e ku bi rehetî ji nexweşên xwe re diyar bikin ka meriv çawa dike ku pêşî li rewşên weha bigire. Tedawiya dermanê bijartî bi tevahî dikare hema hema her gavê xwînê li geniman normal bike. Hemî tiştê xwe bi xwestina nexweşan bixwe ve girêdayî ye.
Toawa pêşiya pêşkeftina hîpoglycemia piştî cinsê?
Pir girîng e ku hevjîna xwe li ser hebûna şekirên bilind hişyar bikin. Carinan ew dikare jiyanek bi mirovek bi kêmbûna glukozê xilas bike. Hebûna reaksiyonê ya rast di rewşek krîtîk de dê encamên neyînî pêşde bibe.
Ji bo ku tiştek wusa nebe, tê pêşniyar kirin ku hûn algorîtmayên hêsan ên jêrîn bişopînin:
- Hin glycemiya xwe tenê berî cinsê pîvandin.
- 2-3 pêşîn an du çûkên çîkolata wekî "pêşgotinek" bixwin.
- Piştî çêkirina evînê, şekirê xwînê dîsa kontrol bikin.
- Ger hewce hebe - sererastkirina guhastinê bikin.
Ji ber ku laş ji xewa şevê ve tê şilandin ji şûna xwarina, çalakiya laşî ya zêde dibe sedema kêmbûna girîng a glukozê.
Diyabet ne cezayek e. Pêdivî ye ku hûn ji jiyanê pirtirîn bigirin û xwe sînordar nekin ji ber binpêkirinên di metabolîzma karbohîdartan de. Bi dermankirina dermanê rast, çêkirina hezkirinê divê bibe beşek organîk ya jiyana rojane.
Karakterîzasyona Sindromê
Fenomenê ya danê sibehê bi demjimêrên sibehê de hêdî hêdî dibe ku hûrbûna hûrbûna glukozê di xwîna kesek de zêde bibe. Rewş dikare çend demjimêran dirêj bike, di nav de dema ku asta şekir bi rengek zûtirîn digihîje herî zêde, û dûv re jî dest bi xweseriya xwe berbi astek normal ve dike. Bi hinekî bilindbûna şekirê xwînê, patholojîk hema hema asimptomatîkî ye. With bi pêvajoyek dirêjtir ya fenomenê patholojîk re, şekirê xwînê piştî xwarinê xwarinê normal dike.
Hebûna fenomenek weha wekî sindema sibê ya sibehê, bi dozana însulînê ya ku bi şev tê girtin û dema çalakiya wê nayê girêdan.
Di zarok û mezinan de bi nexweşiya şekir 1, bi giyana sibê ya sibê bi gelemperî bi aktîvkirina xweser a demjimêr, hormona mezinbûnê ve girêdayî ye. Di komek nexweşan de, zêdebûna sibehê ya glukozê di xwînê de di cewherê de dişoxilokî wekhev e û digel deman re patholojî xuyang dibe.
Ne hemî nexweşên bi şekir 2, bi sindroma sibê ya danê. Lêbelê, ew nexweşên ku patholojî tê de hene dikarin vê fenomenê xeternak hema hema rojane temaşe bikin.
Ronahiya sibehê ji bo diyabetê çi ye
Her duyemîn nexweşiya şekir 1 û celeb 2, ku zêdetirî salekê nexweş ketiye, bi sendroma re rû bi rû maye. Pênûsên diyabetî di pir rewşan de bandora sibehê ya sibehê tînin. Zarokên bi alîkariya dêûbavên xwe hewce ne ku fêr bibin ka meriv asta sibê çawa asta şekirê pîvandinê dike da ku sedemên zêdebûna glukozê bibîne.
Ji bo fêrbûna hebûn an tunebûna sindromek, hûn hewce ne:
- bi şekirê şevê pîv bikin (ji her saet ji 0.00 ve),
- nîşanên çavdêriyê ji 3 demjimêr heya 6-7-ê demjimêr berdewam bikin,
- di nebûna zêdebûna glukozê de sibê - tune sindromek heye,
- zêdebûna hêdî ya di nîşanekan de vê fenomenê nîşan dide.
Manîfestoyên bi bandora zêdekirina şekirê ve girêdayî ne bi rêjeya însulînê ve ku di laş de ji hêla laş ve hatî wergirtin ve girêdayî ye. Pîvandinên kontrolê yên zêde şîna şev û sibê ya mezinan û mezinan tevlihev dike.
Sindromî bi nîşanan re tête:
- bêhn û guz
- windakirina hêzê
- windakirina jêhatîbûna orientation,
- tîna domdar
- pirsgirêkên dîtinê, flîna flînîkan.
Ma nîşana sibê ji bo diyabetek xeternak e? Guherandinên di nav nîşanên glukozê de ji hyper- ber hîpoglycemiyê, dikare bandorek bide tevliheviyên zûtir ên şekirê:
- pelçiqandina dîwarên xweyên xwînê
- binpêkirinên di fonksiyonên organên dermanê de,
- ketoacidosis (naveroka bilind a acetone),
- pêşveçûna cataract
- hilweşîna dawiya perçeyên nervê.
Pirsgirêka sereke dubarebûna rojane ya nîşanên ku kalîteya jiyanê ya nexweş bi tevlihev dike ye.
Sedemên bûyerê
Fenomenê berdana hejmarek mezin a glukokortîkoidên di sibehê de, di demek kurt de şiyarbûnê ye. Ev pêvajoyê kezebê dişoxilîne da ku bi rengek çalak glukozê hilberîne, ku di rêjeyek zêde de hêdî bi hêdî têkeve nav xwînê. Di nexweşek bi diyabetes de, ev glukozê ji hêla însulînê ve nagire, encama hîgglycemiyê pêk tê.
Faktorên neyînî yên weha dikarin di diyabetîk de xuyabûna fenomenê provoke bikin:
- Dinnerîvê dereng û dilêş
- Têkçûna xwarinê
- Dozê kêmbûna însulînê ku bi şev nexweş ve tê rêvebirin,
- Karûbarê giran a laşî an derûnî, ku dikare hem yek be û hem jî mayîn be.
Nîşan
Nîşaneya sereke ya fenomena sibehê ya sibehê di zêdebûna berbiçav a asta şekirê xwînê de ye ku di nexweş di heyamê 4-6 sibehê de ye. Di hin rewşan de, asta glukozê ya bilind dikare heya 9 ê sibehê pêk were. Lêbelê, zêdebûna şekirê bi bandora dara sibê rehet dibe. Guhertinên berteng ên di nîşaneyan de bi piranî parêzek nerast nîşan dide, û her weha dozek berbiçav a însulînê hatî girtin.
Di heman demê de nîşanên sindroma sibê ya sibê ya di diyabetê de jî ev in:
- Qewirandin,
- Bêhna bêhnê
- Piştî xewek şevek teng û qels
- Herêmî ya neçareserbûnê,
- Thrişek tîr a fireh û hestek bi devê hişk
- Di çavan de çirûskên xweşik xuya dike,
- Kalîteya dîtinê kêm kir.
Bi gelemperî, nexweş dibe ku bi lezgîn êşa êşa tûjikê û masûlkeyan hîs bike.
I xeternak e
Tevî rastiya ku fenomen, di pir rewşan de, bi tena serê xwe hildiweşe, şûşa sibê ya sibehê ji bo nexweşek bi diyabetî xeterek cidî ye. Dilopên bihêz û dubare yên di şekirê xwînê de dibe sedema pêşkeftina lezgîn a tevliheviyên cûrbecûr ên şekirê. Bi gelemperî, rewşên weha di diyabetîkan de bi pêşveçûna van rêgezên rêvegirtina hevbeş re têkildar in:
- Nefropatî,
- Katarakta diyabetê
- Polyneuropathy.
Wekî din, fenomena sibê dikare bi hîgglîcemiya giran re têkildar be, ku tenê bi danasîna enstrûmentên zêde ya însulînê ve dikare were pûç kirin. Heke hûn zêdebûna berbiçav û bihêz a asta glukozê paşguh bikin, pêşveçûna mercên weha gengaz e:
- Zirarê li dawiya endîran,
- Di rewşek hestyarî ya bêhêzî an depresyonê de bimînin,
- Zûtirbûna çerm a hişk, ku dibe sedema qewet û birînên li ser laş xuya dike. Anyu zirarê di vê rewşê de ji bo demek dirêj derman nake,
- Pêşveçûna enfeksiyonên enfeksiyon û mestîk ên çerm û organan,
- Distareseriyên sîstematîk ên di xala gastrointestinal de, bi hevûdu diyarde an tevnegirtinê,
- Dengê giran û giran dema ku şil dibin,
- Xwarina bîhnek acetone ya ji devê û ji laşê,
- Sweêkirina zêde,
- Pêlên êşa birînên şîn ên şevê,
- Qelsiya masûlkeyê
- Birçîbûna giran
- Xuyangiya puffiness, bi piranî di qada lingan,
- Nermbûn û kincên mêran
- Hîpertansiyon
- Tachycardia.
Di nebûna dermankirinê bi dem û deqîqê de, xuyangên fenomenê ya sibehê ya sibehê dikare bibe sedema windakirina hişmendiyê û koma hyperglycemic. Di vê rewşê de, çermê bîhnikê sor dibe, laş şûnda dibe, û rûkilokek qehweyî tê ser ziman. Conditionsertên weha hewceyê baldarî bijîşkî hewce dike.
Dermankirina fenomenê ya sibehê sibehê bi rakirina nîşanên patholojiyê bi rêbazên sereke yên dermankirina şekir ve girêdayî ye. Lêbelê, ji bo pêşîgirtina hyperglycemia, divê rêjîmê û dosage of dermanên bingehîn bêne guheztin.
Dermankirina patholojiyê, û her weha pêşîgirtin di karanîna însulînê de û kêmkirina dermanên şekirê xwînê pêk tê. Digel vê yekê, li gorî asta glukozê û wextê bûyera fenomenê, dikare dermanên kurt, navîn an dirêj-dirêj bikar bînin. Lê hêja ye ku meriv fêm bike ku hê ne gengaz e ku meriv bi tevahî ji fenomena sibehê ya sibehê biserkeve.
Di dema dermankirinê de, divê bête hesibandin ku ne hemî derman, dema ku nexşeya ji bo xwarina wan were sererast kirin, dikarin bi fenomena patholojîkî ya sibehê re bisekinin. Ji ber vê yekê madeyên derman Levemir û Lantus kêmkirina asta glukozê di xwîna nexweşê de peyda nakin, ji ber ku çalakiya wan bi tenê armanc ew e ku di astên laş de xwedan asta heyî ya însulînê biparêze.
Pêşgirtin
Pêşîlêgirtina sindroma sibê ya sibehê bi cewherê qursa şekir ve girêdayî ye, û hem jî prensîbên dermankirina wê:
- Ji bo nexweşên ku bi însulînê ve girêdayî ne, dermankirina kîjan bi karanîna narkotîkên însulîneriya mirovî yên bi dirêjahiya navîn vegirtinê, Protafan û Humulin NPH ve tê de tête kirin, têr e ku meriv berî 1-2 demjimêran piştî nîvê şevê, di nîvê şevê de têxe hundurê.
- Pêşkêşkirina amadekariya însulînê ya kin a 1-2 demjimêran beriya demek tête hêvîkirin ya fenomena sibehê. Lêbelê, ji bo karanîna vê rêbazê ya pêbaweriyê, pêdivî ye ku meriv di her 2-3 saetên serê sibehê de 2-3 hûrdemên pîvandî bi pîvandina asta şekirê xwînê bigirin. Di heman demê de girîng e ku meriv bizane ka çend yekîneyên li seranserê asta glukozê li jor normal e. Vê pêdivî ye ku meriv serdemên dema ferdî yên ji bo xuyabûna sindromê nas bike û dozaja dermanê rast hesab bike.
- Bikaranîna pumpek însulînê ya Omnipod. Ew amûrek piçûktir e ku bi hestyaran û tubesê ve hatî çêkirin.Pomp xwedî mekanîzmayek kontrola elektronîkî ya dûrî ye. Ew dermanê dermanê, ku divê werin nav laşê nexweşê de were saz kirin, saz dibe. Amûrek bixweber pîvana şekirê xwînê dike û şiyana dermanê di wextê diyarkirî de pêk tîne. Pom bi yekcar tê saz kirin. Pump ji bo dermankirin û pêşîlêgirtina şekir xwîna bilind di diyabêtê de rêbazê herî hêsan e. Lêbelê, ev amûrek buhayê bilind heye.
Dozên dermanên ku têne bikar anîn divê li gorî şêwaza bijarte ya pêşîgirtinê ve girêdayî be, û her weha nîşanên kesane yên şekirê xwînê yê nexweş. Ji ber vê yekê divê rêbazên pêşîlêgirtina fenomenê sibehê, mîna dermanan, ji bo şekir divê ji hêla bijîjkî ve bi taybetî were bijartin.
Symptomatology
Nîşaneya nîşanên jêrîn taybetmendiya fenomenê ya sibehê ya sibê di diyabetê de ye:
- hilweşîn, qelsî,
- bêhnok
- bîhnfirehiya domdar
- disorientation li cîhê,
- devê hişk, tî,
- pirsgirêkên dîtinê, di çavan de diherike,
- bêhntengî ji bo sedemek taybetî
- agirbestek nişkayî
- tevgerên mêjiyê.
Bi piranî, sindrom bi serêşiyên serê sibehê re tê. Ji bo baweriya dawî ya li ser hebûna fenomenê, hûn hewce ne ku asta glukozê pîv bikin. Nexweş tête pêşniyar kirin ku di saet 2-ê de rabe da ku dest bi destnîşankirina nirxan bike. Wê hingê ew li 3 şevan pîv dikin û lewra her saetek di nav rêzê de, ji bîr nekin ku nirxan binivîsin.
Carinan endokrinolojî kesane têne şîret kirin ku ji 23-ê sibê heya 7 heya 7 pîvandin. Ger zêdebûnek di asta 5-ê de hate tesbît kirin, tewra jî hinekî piçûktir, sindrom tê tesbît kirin.
Bikaranîna pompek însulînê
Pomp amûrek elektronîkî ya nûjen e. Ev amûrek kamerok e ku bi dozek kesane ya însulînê ji bo rêveberiyê ji nexweş re vekirî ye. Pomp bixweber asta glukozê kontrol dike û bi demê re însulînê vedihewîne. Hûn hewce ne ku carekê amûrê bihev bikin.
Ji hêla derveyî ve wekî rûpelek an lîstikvanek xuya dike. Ew ji laşek sereke bi pêşandanek elektronîkî, bişkokên ji bo kontrola, parçeyek bi kartolên însulînê pêk tê. Piştî sazkirina pompê, hewcedarî were rakirin, tenê kemerek di binê çermê diyabetê de maye.
Ji bo nexweşan, pirsgirêka çavdêriya domdar a asta şekir kêm dibe, hûn nekarin li ser pêkvejînên serbixwe bifikirin. Dravê amûrê ji lêçûna wê ya bilind e.
The prensîpa pompa însulînê
Theêkirina însulînê bi domdarî, hemî 24 demjimêran pêk tê. Amûrek ji bîr nake û dema dema înşeatê ji bîr nake. Derman bi rêkûpêk tê birêvebirin. Di xebatê de, însulînek zûtirîn bikar tê bikar anîn, şûnda di çend hûrdeman de, di piçûkan de tê de derbas dibe. Ev serfiraziya hişmend rê dide ku guhartina dozê ya însulînê ku di nava rojê de were şandin.
Bi sindroma gûzê ya danê sibê ji ber zêdebûna şekirê di danê sibê de, doza dermanê ku tê rêvebirin zêde dibe.
Ji bo baştirkirina kalîteya jiyanê û başkirina sindromê, divê hemû şîret li dû bên. Ji bo ku ji tevliheviyan dûr nebe rast e. Changesopandina guhertinên di şekir de di rojê de, şopandina parêzek di rojevê de, stresê rakirin - dikare pêşveçûna nexweşî hêsantir bike.
Diabesê her gav rê li ber kompleksên mirinê digire. Sugarekirê xwînê yê zehf xeternak e.
Aronova S.M. di derheqê dermankirina şekir de şirove dane. Bi tevahî bixwînin