Amikacin sulfate (Amikacini sulfas)

Pîvaza ji bo çêkirina çareseriyek ku ji bo rêveberiya intravenus an intramuscular e ku her dem her dem spî an nêzîkî spî ye, hygroscopic e.

Di pakêtek kaxezê de ji 100 ml, 1, 5, 10 an 50 ya fîşek wiha, 1000, 500 an 250 mg pîvazek weha.

Areserî (intravenus, intramuscular) bi gelemperî zelal e, bi stîle-stûle an bê reng e.

Forma berdana di tabletan de tune.

Pharmacodynamics

Amikacin (navê wî di Latin de Amikacin tê de) nîv-syntetîk e aminoglycoside (antîbîotîk) tevgera li ser cûrbecûr pathogens. Possesses bakteriyekî çalakî. Ew zû zû derbasî hundurê hucreya dîwarê pathogenê dibe, bi zexmî ve girêdide jêrzemîna 30S ribosome ya hucreya bakterî û biosinzîzê proteîn digehîne.

Bandora berbiçav a li ser pathogenên aerobîk ên gram-neyînî: Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.

Li hember bakteriyayên gram-erênî yên nerm çalak in: Staphylococcus spp. (di nav de stokên berxwedêr ên methîlîn-berxwedêr), hejmarek stains Streptococcus spp.

Bakterîyên aerobîk ji amikacîn re israr in.

Pharmacokinetics

Piştî ku rêveberiya intramuskulîlî, ew bi tevahî têra xwe tête îdarekirin tê şûştin. Di nav hemî tansiyonan de û di nav astengên histohematolojîk de derbas dibe. Girtina proteînên xwînê heya% 10 e. Ne mijara veguherînê ye. Ew bi navgîniya gurçikan ve nayê guhertin. Nîv-hilweşandina 3 demjimêran nêzîk dibe.

Nîşaneyên Amikacin

Nîşaneyên ji bo karanîna Amikacin nexweşî-infeksiyonê ye ku ji hêla mîkrobîzmên gram-neyînî ve têne çêkirin (li dijî berxwedanê) gentamicin, kanamycin an jî sisomycin) an di heman demê de mîkrobeyên gram-erênî û gram-neyînî:

• enfeksiyonên respirasyonê (pneumonia, empyema pleura, bronchitis, abscess mushkor),
• sepsis,
• vegirtî endocarditis,
• vegirtinên mêjî (tevî meningitis),
• enfeksiyonên mîzêcystitis, pyelonephritis, urethritis),
• vegirtinên abdominal (tevî peritonitis),
• êşa enfeksiyonên tûşên nerm, tûşika jêkêşî û çerm a cewherê purulent (tevî êşa zirav, şewitandin, zirarên zextê),
• enfeksiyonên hepatobiliary
• vegirtinên hevbeş û hestî (tevî osteomyelitis),
• birînên enfeksiyonê
• kompleksên postoperative yên enfeksiyonê.

Bandorên aliyê

• Reaksiyonên alerjîk: feqî, rişkek, itching, angioedema.
• Reaksiyonên pergalê digirin: hyperbilirubinemiaçalakkirin hepatîk transaminases, bêhnok, vereşîn.
• Reaksiyonên ji pergala hematopoietic: leukopenia, granulocytopenia, anemia, thrombocytopenia.
• Reaksiyonên ji pergala nervê: guherînek di veguhestina neuromuskuler, xiyarbûn, serêş, kêmbûna bihîstinê (bêhêzbûn mumkun e), alerjîyên di cîhaza vestibular.
• Ji pergala genitourinary: proteinuria, oliguria, microhematuriatêkçûna renal.

Rêbernameyên ji bo karanîna Amikacin (Method û dosage)

Injections Rêbernameyên Amikacin ji bo karanîna we dihêle hûn dermanê bi devkî û berberî derman bikin.

Doseyek wekî dosya ji bo rêveberiya devkî çêdibe.

Berî injeksiyonê, pêdivî ye ku ji bo hestiyariya li ser dermanê, eger ji bo performansa wê tune be, ceribandinek intradermal were kirin.

Andawa û çawa Amikacin nijadî? Solutionareseriya narkotîkê berî rêveberiyê tête çêkirin bi danasîna 2-3 ml avê distilandî ya ku ji bo înşeatê di naveroka vîzeyê de tê xwestin. Solutionareserî piştî amadekirinê yekser tê rêvebirin.

Dozên standard ji bo mezinan û zarokan ji mehekê 5 mg / kg sê caran di rojê de an jî 7,5 mg / kg du carî 10 roj in.

Doza herî zêde ya rojane ya ji bo mezinan 15 mg / kg ye, di du injeksiyonan de dabeş dibe. Di rewşên zehf giran de û di nexweşiyên ku ji hêla Pseudomonas ve têne çêkirin de, ducara rojane di sê rêveberî de dabeş dibe. Doza herî bilind ya ku ji bo tevahiya qursa dermankirinê ve tê rêvebirin divê ji 15 gram zêdetir nebin.

Zarokên nû yekem 10 mg / kg têne diyar kirin, piştre 10 rojan diçin 7,5 mg / kg.

Bandora dermankirinê bi gelemperî di nav 1-2 rojan de pêk tê, heke piştî 3-5 rojan piştî destpêkirina dermankirinê bandora derman tune, divê ew bête domandin û taktîkên dermankirinê bêne guheztin.

Pir zêde doz kirin

Nîşan: ataxiabirîna bihîstinê dizî, tî, birînên urinasyonê, vereşîn, birîn, tûncîn, têkçûnên tansiyonê.

Tedawî: ji bo rawestandina nehsên veguhestina ne-muskulî hemodialysisxwê kalsiyûm, anticholinesterase, Vedigere mekanîkher weha wekî dermankirina nişdarî.

Peywendî

Bandora Nephrotoxic Dema ku hûn bi karanîna bikar anîn ne gengaz e vancomycin, amphotericin B, methoksflurane,Materyalên nakokiya x-ray, dermanên dijî-steroîdal ên bê-steroîd, enflurane, cyclosporine, cephalotin, cisplatin, polymyxin.

Bandora Ototoxic dema ku bi karanîna bikar tê mimkin e etacrylic acid, furosemide, cisplatin.

Gava ku bi hev re penicillins (bi zirara gurçikê) bandora antimicrobial kêm dibe.

Gava ku bi parvekirin astengkerên neuromuskuler û etîl-ether şansê depresyona tansiyonê zêde dibe.

Amikacin destûr nayê dayîn ku di çareseriyê de li hev were cephalosporins, penicillins, amphotericin B, erythromycin, chlorothiazide, heparin, thiopentone, nitrofurantoin, tetracyclines, vîtamîn ji koma B, ascorbic acid û chloride potassium.

Amikacin analogues

Analogs: Amikacin sulfate (pîvaza ji bo çareseriyê) Ambiotic (înşeat) Amikacin-Kredofarm (pîvaza ji bo çareseriyê) Loricacin (înşeat) Flexelite (çareseriyê ji bo înşeatê).

Ji ber ku zeîfbûna bê hemdê ye aminoglycosides Anikolên Amikacin ne di kaxezan de ne di tabletan de ne.

Zarokên di bin 6 salî de dermanek destpêkê didin 10 mg / kg, dûvre jî 7,5 mg / kg du carî.

Nîşan Amikacin sulfate

Infectionsnfeksiyonên giran ên ji hêla mîkroorganîzmên ku ji dermanê re hestiyar dibin: sepsî, meningît, peritonît, endokardît septîk, nexweşiyên infeksiyonî û zeîfbûnê yên pergala respirasyonê (pneumonia, emmyiya pleural, abscess mushkor), enfeksiyonên gurçikê û rêça urinînê, bi taybetî jî tevlihev û pir caran dubare (pyelonephritis, urethritis) cystitis), şewitandinên enfeksiyonê, etc.

Dosage û rêveberî

In / m an in / in (drip). Mezinan û mezinan bi fonksiyonê renal ya normal - 15 mg / kg / rojê (5 mg / kg her 8 demjimêran an 7.5 mg / kg her 12 demjimêran), zarokên ku bi dozek yekane ya destpêkê - 10 mg / kg, hingê 7,5 mg / kg her 12 demjimêran. Doza rojane ya herî kêm 1.5 g e, dansiya qursê ya tevahî ji 15 g nîne. Di nebûna bandorê de, ew 5 rojan li ser dermanên din derman dikin. Demjimêra dermankirinê 7-10 roj e.

Nexweşên bi rengek rengek hewceyê kêmkirina dozek an zêdebûnek di navbêna rêveberan de bêyî guhertina yek dozek yekane. Interval bi formula tête hesibandin: parsengiya kreatînîn a serum x 9. Dozê yekem ji bo nexweşên bi rengek rengek 7,5 mg / kg ye, ji bo hesabkirina dozên dûvikê formula bi kar tînin: Cl creatinine (ml / min) x dozaja destpêkê (mg) / Cl creatinine. normal (ml / min).

Tedbîrên ewlehiyê

Di nexweşên ku bi hestyariya din a aminoglycosidesên din re dibe ku reaksiyonek alerjî ya xaçparêz a amikacin pêşve bibe. Dema ku reaksiyonên alerjîk çêbibin, derman betal dibe û diphenhydramine, chloride calcium, û hwd têne derman kirin .Ji bo pêşîgirtina li ser tevliheviyan, tê pêşniyar kirin ku dermanê di binê xebata gurçik, bihîstin û fonksiyona vestibular de bikar bîne (bi kêmî ve 1 hefte di hefteyê de). Idenceidariya nexweşîyên vestibular û guhêrbar bi têkçûna renal zêde dibe. Mebesta pêşveçûna oto- û nephrotoxicityî bi karanîna dirêjtir û dozên bilind re zêde dibe. Di nîşanên yekem ên blokek tevgera neuromuskuler de, pêdivî ye ku rêveberiya derman were rawestandin û tavilê çareseriya iv ya klorîdê kalcîk an çareseriya sc ya proserin û atropine bişewitîne, heke pêwîst be, nexweş bi veguhestina birandî ve tê veguhestin.

Rêbernameyên taybetî

Berî bikaranîna narkotîkê, pêdivî ye ku meriv haydariya mîkrojenan li hemberi antîbîotîkî were diyar kirin (dîsan bikar bîne ku tê de 30 μg amikacin sulfate). Bi qalikek zona 17 mm an jî pirtir, mîkrozanî hesas tê hesibandin, 15–16 mm bi nermî nermik e, û ji kêmtirî 14 mm durust e. Di dema dermankirinê de, naveroka naveroka antîbîotîk a di plasma xwînê de were şopandin (hewa divê ji 30 μg / ml derbas neke).

Ji bo rêveberiya intramuskulululuyî, çareseriyek ku ji temamê lyophilized re tê amadekirin bi lêzêdekirina 2-3 ml avê re ji bo şilandina naveroka vîzeyê (250 mg an 500 mg ji asîdê) tê bikar anîn. Ji bo rêveberiya iv, li 200 ml di nav 5% çareseriya glukozê an 0.9% çareseriya chloride sodium de dilop bikin. Hûrbûna amikacîn di çareseriyê de ji bo rêveberiya iv divê ji 5 mg / ml derbas neke.

Contraindications

Hîpertansiyonê (di nav de dîroka aminoglycosidesên din), nehûrbûna nervê ya bihîstî, têkçûna giran a kronîk ya gurçikê bi azotemia û uremia, ducaniyê. Myasthenia gravis, parkinsonism, botulism (aminoglycosides dikare bibe sedema binpêkirina veguhastina neuromuskuler, ku rê li ber lawazbûna mestirên mestiran vedike), dehydration, têkçûna renasê, heyama neonatalîzasyonê, nexweşîya zarokan, kal û pîrbûn.

Toawa karanîna: dosage û qursa dermankirinê

V / m, iv (di balafirê de, ji bo 2 hûrdeman an drip), 5 mg / kg her 8 demjimêran an 7.5 mg / kg her 12 demjimêran, enfeksiyonên bakteriyal ên mîzê (uncomplicated) - 250 mg her 12 saetan, piştî danişîna hemodialîzê, dozek zêde 3-5 mg / kg dikare were derman kirin. Doza herî mezin ji bo mezinan heya 15 mg / kg / roj e, lê ji 10 rojan zêdetir ji 1,5 g / roj nayê.

Demjimêra dermankirinê bi / di danasînê de 3-7 roj e, bi a / m - 7-10 roj.

Ji bo pitikan, dansa destpêkê 10 mg / kg ye, piştre 7,5 mg / kg her 18-24 demjimêran, ji bo zarokên nûbûyî, doza destpêkê 10 mg / kg, piştre 7,5 mg / kg her 12 saetan ji bo 7-10 rojan.

Nexweşên bi rengek têkçûnê rengek sererastkirinê ya dosage hewce dike.

Nexweşên bi şewitandinê re dibe ku dozek 5-7.5 mg / kg her 4-6 demjimêran bi sedema kurtbûna T1 / 2 (1-1.5 demjimêran) di van nexweşan de hewce bike.

Ji bo rêveberiya intramuskululer, çareseriyek ku ji temamê lyophilized re tê amadekirin bi lêzêdekirina 2-3 ml avê ji bo şilavkirinê di naveroka vîzeyê de (0.25 an 0,5 g ji donê) tê bikar anîn. Ji bo rêveberiya i / v, heman çareseriyên wekî i / m têne bikar anîn, piştî ku ew bi 200 ml re çareseriyek dextrose 5% an jî 0.9% çareseriya NaCl dirijînin. Hûrbûna amikacîn di çareseriyê de ji bo rêveberiya iv divê ji 5 mg / ml derbas neke.

Actionalakiya dermanan

Antîmbiyotîk, spektrîkên berbiçav ên nîv-synthetic. Bi girêdana bi jêrzemîna 30S ya ribosomes re, ew pêşî li avakirina kompleksa veguhaztinê û peyamnêra RNA vedigire, hevsengiya proteînê asteng dike, û hem jî şaneyên hucreyên bakteriyal hilweşîne.

Li dijî mîkroorganîzmên gram-negatîf a aerobîk pir çalak - Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Hin mikroorganîzmayên gram-erênî - Staphylococcus (di nav de penicîlîn, hin cefalosporîn jî berxwedêr),

li dijî Streptococcus spp nermî çalak.

Bi rêveberiya hevdem a bi benzylpenicillin re, ew xwedî bandorek synergistic li dijî stûrên Enterococcus faecalis.

Li ser mîkrojenîzmayên anaerob bandor nake.

Amikacin di bin çalakiya enzîmê de winda dike ku aminoglycosîdên din nafikire, û dikare li dijî stêra Pseudomonas aeruginosa ku li tobramycin, gentamicin û netilmicin berxwedêr e, bimîne.

Dermanên wiha:

• Augmentin (Augmentin) Tabloyên devkî
• Powderê Augmentin ji bo sekinandina devkî
• Orzipol (ORCIPOL) tabletên devkî
• Dioxidin (Dioxydin) Mouthwash
• Tabletên devkî Tsifran OD (Cifran OD)
• Gentamicin (Gentamicin) Injection
• Tabletên Amoxicillin Sandoz (Amoxicillin Sandoz)
• Augmentin EU (Augmentin ES) Powder ji bo çareseriya devkî
• Aeramedê Sumamed
• Kapsula Hiconcil

** Rêbernameya derman tenê ji bo armancên agahdariyê ye. Ji bo bêtir agahdarî, ji kerema xwe ji anotora çêker vegere. Bi xwe derman nekin, berî ku hûn dest bi karanîna Amikacin Sulfate bikin, divê hûn bijîşkek şêwir bikin. EUROLAB ji ber encamên ku ji ber karanîna agahdariya ku li ser portal tê meşandin berpirsiyar nîne. Anyu agahdariya li ser malperê şîreta bijîjkî nagire û nikare wek garantiyek ji bandora erênî ya derman bigire.

Hûn li ser Amikacin Sulfate hez dikin? Ma hûn dixwazin agahdariya berfirehtir bizanin an hûn hewce ne ku doktorek bibînin? An jî ji we re teftîşek hewce dike? Hûn dikarin bi bijîşk re hevdîtinek bikin - klînîka Euro kedkar her dem di xizmeta we de be! Doktorên çêtirîn dê we lêkolîn bikin, şîret bikin, arîkariya pêwîst peyda bikin û tespîtek bikin. Hûn jî dikarin li malê bijîjkek bang bikin. Klînîka Euro kedkar li dora dora we vekin.

** Hişyarî! Zanyariyên ku di vê rêberê derman de têne pêşkêş kirin ji bo pisporên bijîşkî têne armanc kirin û divê ne bingehek ji bo xwe-dermanan. Danasîna dermanê Amikacin sulfate ji bo referansê hatî peyda kirin û ji bo serlêdana dermankirinê bêyî beşdarîbûna bijîşkek nayê armanc kirin. Nexweşan şîreta pispor hewce dikin!

Ger hûn hîna ji derman û dermanên din re eleqedar in, danasîna wan û rêwerzên karanîna, agahdariya li ser pêkhat û forma berdanê, nîşanên karanîna û bandorên aliyê, rêbazên karanîna, bihayên û nirxandina dermanan, an we heye? pirs û pêşniyarên din - ji me re binivîsin, em ê bê guman hewl bidin ku alîkariya we bikin.

Bandora alî

Bi karanîna dirêjtir an zêdebûna dozê ya amikacin sulfate re dikare bandorek ototo- û nefrotoksîk hebe. Reaksiyonên ototoxîkî yên amikacin sulfate di forma kêmbûna bihîstinê de (kêmbûna têgihiştina tansiyonên bilind) nexweşî yên alerjiya vestibular (dizî) têne xuyang kirin. Idenceidariya nexweşîyên vestibular û guhêrbar bi têkçûna renal zêde dibe. Bandora nephrotoxic of amikacin sulfate bi taybetmendiyek zêdebûna nîtrojenê ya tepî ya xwîna xwînê, kêmbûna zelaliya kreatînê di, an jî bi guria, proteîn bi uria, cylindruria û

bi gelemperî zivirîn. Ji bo pêşîgirtina tevliheviyan û kêmkirina geşepêdana wan, tiryakê tê pêşniyar kirin ku di bin kontrola karûbarên gurçikê, bihîstin û vestibular de were bikar anîn (bi kêmî ve hefteyek carekê).

Mîrekek pir tevlihevî blokoma neuromuskular e. Mekanîzma vê bandorê nêzê çalakiya kêmbûna lebatên masûlka celebê antidepolarizing e. Di nîşanên yekem ên astengkirina dorpêçkirina neuromuskuler de, pêdivî ye ku rêveberiya amikacin sulfate bisekinin û yekser rêveberiyek çareseriya klorîdê kalsiyûm an çareseriya subkutanê ya proserin û atropine bide meşandin. Heke pêwîst be, nexweş bi bîhnek kontrolkirî ve tête veguhestin.

Dema ku amikacin sulfate bikar bînin, reaksiyonên alerjîkî jî gengaz in (şilbûna çerm, feqî, serêş, hwd.). Dema ku ew xuya dibin, derman betal dibe û terapiya desensitkirina (diphenhydramine, chloride calcium, etc.) tê derman kirin. Bi rêveberiya intravenous a antîbîotîk, pêşveçûna phlebitis û periphlebitis gengaz e.

Pirs, bersiv, nirxandinên li ser dermanê Amikacin sulfate

Zanyariyên ku ji bo pisporên bijîşk û derman ve têne armanc kirin. Di derheqê dermanê de agahdariya herî rastîn di rêwerzên ku ji hêla hilberîner ve hatine pakkirin ve tê şandin.Ne agahdariya ku li ser vê yekê an jî li ser rûpelek din a malpera me ve hatî şandin dikare wekî serîlêdanê ji bo îtirazek kesane ji pisporê re bike.