Asta optîmîk a hemoglobînê glycated di xwînê de: normên ji bo mirovên saxlem û diyabetîk

Em ê fêr bibin ka hemoglobîn glycated çi ye, û norma wê di diyabetê de çi ye. Taybetmendiyek diyarkirî ya analîziya glycogemoglobîn, destnîşankirina nirxa şekirên di nav sê-çar mehên borî de ye. Vê yekê dihêle ku di asta nexweşan de rastiya nû-diyarkirî ya şekirbeya şekir nû were damezirandin û ger hewce bike were dermankirin rast bikin.

Sînorên rêbazê di rastiyê de derdikevin holê ku test nahêle agahdarî derheqê guhertinên nuvaze di naveroka glukozê de be. Testa hemoglobînê ya glycated tenê dikare wekî rêbazek lêkolînê ya din were bikar anîn.

Mesrefa xwendinê ji bo klînîkên taybet nêzî 400 rûbî ye, dema serokatiyê -1 roj e.

Hemoglobînê glycated çi nîşan dide, û çi hewce dike?

Glycohemoglobin (HbA1c) nîşanek kedkariyê ya biyolojîk e ku di navbera sê-çar mehên borî de asta navînî ya glukozê di xwînê de nîşan dide. Testek şekirê glycated ji pîvandina tevliheviya glukozê ya adetî cuda dike ji ber ku ew di dirêjiya dirêj de agahdarî peyda dike, û ne di wextê analîzê de.

Damezrandina glycohemoglobin wekî encama reaksiyonê ya kanserasyona amine ya şekir pêk tê. Di laşê mirovî de, glukozê zêde di derheqê hemoglobînê de ku di hucreyên xweyên sor de vedihewîne re vedihewîne.

Girîng: Di mirovên ku bi şekirê şekir dekompensated e, reaksiyona pêkanîna glycohemoglobin bi rengek girîng li hember background zêdebûna şekirê xwînê zêde dibe. Ev dihêle karanîna analîzê ya hemoglobînê ya glycated bikar bîne da ku qalîteya dermankirinê û hebûna dekompensasyonê ya şekir ya şekir binirxîne.

Gima glycogemoglobin tenê di sê-çar mehan de şekirê xwînê diherike? Spertê jiyanê ya hucreyên xweyên sor ji 120 heta 125 roj e. Di vê demê de, hemoglobîn di nav wan de heye dikare bi şekirê belaş reaksiyonê bike. Ku naveroka agahdariya krîterê ji bo demek dirêj ve diyar dike.

Analîziya şekirê glycated ji bo vê pêk tê:

  • Kontrolkirina glycemîk di mirovên bi her du celebên diyabetê de, ji ber ku parastina hûrbûna wê di hundurê sînorên normal de ji bo wan pir girîng e. Di pêşerojê de, ev alîkarî dike ku rîsk kêm bikin an derengkirina pêşveçûnên nexweşî bi derengî bidin,
  • pîvandina asta şekir di nav sê-çar mehên borî de,
  • navnîşkirina hewceyê ku ji bo sererastkirina rêbazên dermankirî yên şekir mûlîtus bijarte,
  • Tespîtkirina şekilên şekir ên şekir
  • tespîtkirina zû ya şekirê şekir, ji ber ku di qonaxên yekem ên nexweşî de dikare bêyî nîşanên zelal çêbibe. Di heman demê de, zehf girîng e ku meriv di dema demê de parêz, şêwaz û dermankirina bijîşkî biguhezîne.

Rêjeya hemoglobînê ya glycated di diyabetes de

Li gorî kategoriya etiolojîk, 4 celebên sereke yên diyabetê têne cûdakirin:

  • Tîpa yekem, dema ku hucreyên pankreasê mirovan têne hilweşandin û rawestandina însulînê rawestîne,
  • celebek duyemîn, tevî hilberîna normal a însulînê, hucreyên mirovan wê fêm nakin,
  • gestational, di dema ducaniyê de têne xuyakirin. Ne girîng e ka jinek beriya ducaniyê şekir hebe, an na,
  • formên din ên bi mutasyonên genetîkî, patholojiyên pergala endokrîn, derman û faktorên din ve girêdayî ne.

Di mirovên tendurist de, nirxê glycogemoglobin di navberê de ji 4 heta% 5.9 e.

Heke di testek xwînê de di dema pîvandinên dubare de nirxek nîşana ji 5.9 ber 6.4% bi qaydeyî tomar dibe, wê hingê nexweş ji rewşa prediabetic agahdar dibe. Ev tê vê wateyê ku wî şekir nebûbû, lê nîşanên kêmbûna tolerasyona glukozê hene. Ji ber vê yekê, divê hûn bi baldarî asta şekirê di xwînê de hişyar bikin û li ser nîşaneyên şekir zêde bibin.

Normaliya hemoglobînê ya glycemîk di diyabetîkan de 6,5 - 7% e. Ew nirxa vê nirxê ye ku bi rengek bêkêmasî tête hesibandin, ji ber vê yekê divê mirovên bi diyabetî van nirxan xwedî bikin. Nîşana nêzikî 6,5% ye, hêsantir ew e ku bi astên însulînê an derman re asta şekirê xwînê asayî bimîne. Zêdebûna glycogemoglobînê bi giranî qursê nexweşî tevlihev dike û xetereya pêşxistina tevliheviyê zêde dike: patholojiya gurçikan, organên dîtinê, û her weha nexweşiyên derûnî û behre.

Girîng: Belavkirina astên glycohemoglobînê ku ji% 8 zêdetir in diyar dike dermankirina bêserûber û hewceyê sererastkirina lezgîn e.

Forawa ji bo şekirê glycated ezmûnek xwînê pêk bînin?

Li ser bingeha ku krîter di çend mehên borî de mêjûyê şekirê xwînê diherike, tenê faktorên ku di wê demê de li ser kesê tevdigeriyan hebû. Tevî vê yekê, divê hûn ji bo amadekirina ji bo radestkirina biomaterial bi rêzikên standard bigire:

  • mezinan tê pêşniyaz kirin ku piştî xwarina paşîn a 3-4 saetan navmalîn çêkin, ji bo zarokan bi destûr e ku interval 2-3 demjimêran kêm bikin,
  • vexwarina pir zêde ava vexwarinê ya paqij û bê gaz dê prosedura rakirina xwînê ji binî ve pir hêsan bike. Ya ku bi taybetî ji bo zarokan girîng e,
  • qedexe ye ku rojek berî vegirtina xwînê alkolê vexwe,
  • qedexe ye ku vexwarinek qehwe, çay, soda, ava vexwarinê 3-4 demjimêran berî ku bexşîna xwînê,
  • stresa laşî û hestî li ser tevahiya pergal û organên kesê bandor dike, ji ber vê yekê hewce ye ku ew bi kêmî demjimêrek berî seredanek di kedê de derkevin,
  • Nîkotîn li ser pergala kartîwaskariyê bandor dike û bi kurtahî asta şekirê xwînê bilind dike, ji ber vê yekê divê hûn demjimêrek beriya berhevkirina xwînê wê hildin.

Pêdivî ye ku karmendê laboratorê di derheqê dermanên hatine girtin û rastiya hebûna / nebûna şekirê şekir de agahdar be.

Cani dikare bandoriya encamê ya analîzê bike?

Encamên berbiçav ên negatîf ên berbiçav ên ku di analîzê de di mirovên ku anemia hucreyek mîlyon, hemolîz û xwînê de têne dîtin têne dîtin. Ev dibe sedem ku asta hucreyên xwînê yên sor kêm bibe, û hemoglobîn nekare bi şekirên hêsan reaksiyonê nîşan bide. Tevî vê yekê, asta glukozê di xwînê de ji nirxên normal derbas dibe.

Encamên erênî yên derewîn li nexweşên ku di demên dawîn de veguherînek xwînê, û her weha di nav nexweşên bi kêmbûna hesin û kêmbûna kêmbûna acid folîk de jî têne dîtin.

Ev dibe sedema ku preservatives bi naveroka glukozê zêde li xwîna donated têne zêdekirin.

Meriv hemoglobînê glycated çawa kêm bike?

Parastina hemoglobînê ya glycated ji bo jin û mêran bi şekirê diyabetê 1 û 2 jî normal e. Ev ê di derheqê dermankirina nexweşî de bi hêsanî hêsantir bike û xetera veguhastina nexweşî di formek dekompensated de kêm bike.

Berî her tiştî, divê hûn parêzê wek ku bi doktorê xwe re lihevhatî binihêrin. Tête zanîn ku terapiya parêzvanan di qonaxên destpêkê yên şekir 2-ê de rêbazek tedawî ye. Heke pêwîst be, dermankirin bi tabletên kêmkirina şekirê ve tê temam kirin.

Divê hûn bêtir fêkî û fêkiyan bixwin. Ew di nav xwe de antî-oxidant hene ku ji bo tenduristiya vaskulê biparêzin û perçebûna mêjûyên hucreyan normal bikin. Hejmarek lêkolînan her weha kapasîteya wan a normalîzekirina şekirê xwînê di mirovan de piştrast dikin.

Kevir bi parêza zêde bikin. Hat damezrandin ku nîv sûk fasûlî sêyemîn pêşniyara rojane ya fêkiyan vedigire. Digel vê yekê, bejn alîkar dikin ku metabolîzma şekirên hêsan çêtir bikin.

Hilberên şîr

Zêdekirina zêdebûna kalsiyûm û vîtamîna D bi navgîniya yogurt a şekir û şîr di nav menuya rojane de gengaz e. Bi gelemperî, şekirê 2 bi mirovên nepox re zêde dibe. Bikaranîna xwarinên kêm-rûn dê giranî kêm bike û asayîbûna glycogemoglobin normal bike. Xwarina rûnê, di encamê de, kolesterolê xerab kêm dike.

Li şûna goştên rûnê bi masîyên xwar (tuna, salmon, pollock, carp) hûn ê bihêlin ku hûn asîdên rûnê omega-3 têr bistînin. Qeweta wan ji bo kêmasiya hucreyên hucreyên çalakiya însulînê tê zanîn. Wekî encamek, asta şekirê tê rêvebirin û pergala cardiovaskuler baştir dibe.

Di nav hilberên ku tolerasyona hucreyan de bi însulînê re kêm dibe, cinnamon tê veqetandin. Di vî alî de lekolîn nû û domdar e. Rojek tê pêşniyar kirin ku ji nîvên nîskek cinnamon bêtir bikar bînin. Ew dikare bi çayê ve tête kirin, bi fêkî an goşt tê spî kirin. Di heman demê de, xwarinên şêrîn ên qehwe, qehwe û şekirên xwê an masî jî pêdivî ye.

Perwerdehiya laşî

Arekir di hemî reaksiyonên ku hewceyê enerjiyê ne tê vexwarin. Ji ber vê yekê, ji bo ku zû deqîqên şekir kêm bibin, û li gorî vê yekê hemoglobînê glycated, divê çalakiya laşî zêde bibe. Xwe bi perwerdehiyê di nav laş de rehet nakin, ev dikare bibe sebebek berevajî - ketinek glukozê li nirxên krîtîk. Ew ji tenduristiyê kêmtir xeternak e.

Ev têr e ku meriv di sibeh û êvarê de werzîşan bikin, biçin serzêde, gerdûnî an bisîkletkirinê, û her weha hejmara meşan zêde bikin (herî kêm 40 hûrdemî di rojê de).

Julia Martynovich (Peshkova)

Xwendingeh, di sala 2014-an de bi xelatên ji Saziya Perwerdehiya Bilind a Budceya Dewleta Federal li Zanîngeha Dewleta Orenburg-ê re mezûn bû li ser mîkrobiolojiyê. Xebata mezûnî ya FSBEI HE Zanîngeha Agrî ya Dewleta Orenburgê qedand.

Di 2015-an de Enstîtuya Hucreyî û Intracellular Symbiosis ya Branaxa Ural ya Akademiya Zanistî ya Rûsyayê di bin bernama pisporî ya "Bacteriology" de perwerdehiyek din derbas kir.

Laureate ya Pêşbaziya All-Russian ji bo xebata zanistiya çêtirîn di pêşnûmeya "Zanistên Biyolojîk" ên 2017 de.

Hemoglobînê glycated çi ye?

Kesê ku ramana dermanê piçûktir e, dê bêje ku hemoglobîn perçeyek hevalbendê ya erythrocyte ye, hucreyek xwînê ku dioksîdê karbon û oksîjenê vedigire.

Dema ku şekir nav membrana erythrocyte de derbas dibe, reaksiyonê ya danûstendina amino acîd û glukozê dest pê dike.

Ew li dû encamên pêvajoyek weha ye ku glycohemoglobin pêk tê. Di hundurê hucreya xwînê de hebin, hemoglobîn her dem domdar e. Wekî din, asta wê di dirêjahiya demek dirêj de (nêzîkî 120 roj) berdewam e.

Nêzî 4 mehan, hucreyên xwînê yên sor karê xwe dikin, û pişt re ew pêvajoyek wêranbûnê derbas dikin. Di heman demê de, hemoglobînê glycated û forma wê ya belaş hilweşe. Piştî bidawîbûna vê prosedureê, bilirubin, ku hilbera dawîn a hilweşîna hemoglobînê ye, û glukoz nabe ku têk bibe.

Testek xwînê çi dike?

Tenê tedbîrên pêşîlêgirtinê ji bo pêşîgirtina avakirina nexweşî dikare jiyanê nexweşan xilas bike û derfetek peyda dike ku hebûnek normal, tevahî berdewam bike.

Duyemîn wekheviya girîng a ceribandina xwînê, şiyana dîtina lihevhatina nexweş ji hemî pêşniyarên bijîjk, helwesta wî ya tenduristî, şiyana têkberkirina glukozê û parastina normê xwe di çarçoveya pêwist de ye.

Heke nîşanên jêrîn hene, divê hûn tavilê ji bo şêwirmendiyê bi bijîşkek bikin û di asta A1C de bêne ceribandin:

  • dirbek birêkûpêk a rûnê
  • êşa abdominal di nav zikê de,
  • vereşîn
  • xurt, ne tîpîk tîbûna dirêj-mayînde.

Hemoglobînê glycated total: ji sedî ya normal ji bo mezinan û zarokan

Divê bê zanîn ku hem zayenda kesek û hem jî temenê wî karîbûn bandorê li asta glycogemoglobînê bikin.

Ev fenomen ji hêla rastiyê ve tê diyar kirin ku di nexweşên temen de pêvajoya metabolê hêdî dibe. Lê di ciwan û zarokan de ev pêvajoyê bilez e, ku dibe sedema zêdebûna metabolîzma wan di warê kalîteyî de.

Divê hûn di derheqê nirxên standard de yên hemoglobînê glycated a glocated li her grûpek diyarkirî bipeyivin:

  1. di kesek tendurist de (tevî piştî 65 salî). Zilamek mêr, jin, û her weha zarokek pêdivî ye ku xwedan index glycogemoglobin, di nav 4-6% de hebe. Wekî ku ji van hejmaran tê dîtin, ev norm piçûktir ji asta standard ya analîzê ya ji bo lactin plazma, ku 3.3-5.5 mmol / l e, ji xeynî vê, li ser zik ​​vala ye. Ev dibe sedem ku bi demê re, şekir bixweber bide. Ji ber vê yekê, piştî xwarinê, ew bi 7.3-7.8 bi nirxa rojane ya 3.9-6.9 e. Lê norma HbA1c di kesek ji 65 salî mezintir de ji% 7.5-8% diguhure,
  2. bi şekirên şekir celeb 1 û 2. Wekî ku hinekî bilindtir tête zanîn, xetera pêşxistina nexweşiya “şîrîn” bi asta HbA1c bi 6.5-6.9% zêde dibe. Gava ku nîgarek ji 7% mezintir dibe, metabolîzma lîpîdê teng dibe, û dilopek glukozê di derbarê destpêka fenomenek mîna prediabetes de hişyariyek dişîne.

Asta hemoglobînê ya glycated, li gorî cureya şekir diguhere û di tabloya jêrîn de tê pêşkêş kirin:

Nirxa standard, qebûlkirî, di%
Nîşaneyên normal ên ji bo şekirê tip I 6, 6.1-7.5, 7.5
Performansa normal di diyardeya II de celeb6.5, 6.5-7.5, 7.5

Sedemên devjêberdana nîşangiran ji normê

Ev bi gelemperî ji bo çend sedeman pêk tê.

Ji ber vê yekê, nirxa HbA1C dikare bi:

Hyperglycemia tê destnîşan kirin:

Ji bo kêmkirina asta glycogemoglobin nîşan bide:

  • hebûna kezebek di nav pankreasê de, ku dibe sedema serbestberdana însulînê,
  • pêkanîna neheq a pêşniyarên parêzek kêm-karbonê, wekî encamek ku nîşaneya glukozê bi rengek hişk dakêşe,
  • dermanek kêmkirina şekir.

HbA1c navînî ya glukozê

Vê gengaz e ku bandorkirina qursê ya antîbiyabyayî ya diyarkirî li nexweşên bi diyabetî di van 60 rojên borî de binirxînin. Nirxa navîn ya HbA1c 7% e.

Anirovekirinek bêkêmasî ya encamên testa xwînê ji bo glycogemoglobin hewce dike, di nav de temenên nexweş, û her weha hebûna her tevliheviyê. Mînakî:

  • mezinan, ciwanên bê patolojî xwedî navînî 6,5%, dema ku di hebûna gumanbarê hypoglycemia an damezrandina tevliheviyan de - 7%,
  • nexweşên ji kategoriya temenê xebatê, ne ku di koma xetereyê de nebin, xwedî nirxek% 7 e, û dema tespîtkirina tevliheviyan - 7.5%,
  • mirovên temen, û her weha nexweşên ku pêşbîniya hêviya jiyana navîn a 5 salan e, xwedî nîşanek standard ê 7.5% in, di rewşa xetereya hîpoglikemiyê an jî patholojiyên cidî de - 8%.

Tabloya formareseriya arekirê ya HbA1c ya rojane

Inro di warê dermanê de tabloyên taybetî hene ku bi rêjeya HbA1c û navgîniya şekirê navînî nîşan didin:

HbA1C,%Nirxê glukozê, mol / l
43,8
4,54,6
55,4
5,56,5
67,0
6,57,8
78,6
7,59,4
810,2
8,511,0
911,8
9,512,6
1013,4
10,514,2
1114,9
11,515,7

Divê bê zanîn ku tabloya jor hevahengiya glycohemoglobin bi lactin re li kesek bi diyabet di 60 rojên borî de nîşan dide.

Whyima HbA1c normal e û şekirê zûtir zû tê bilind kirin?

Bi gelemperî, nexweşên bi diyabetes re rû bi rû dimînin bi fenomenek mîna nirxa normal ya HbA1c bi zêdebûna hevdemî di şekir de.

Digel vê yekê, kîtekîtek wusa gengaz e ku di nav 24 saetan de 5 mmol / l zêde bibe.

Di vê kategoriyê de mirov tevliheviyên cûrbecûr hene, ji bo vê yekê, kontrola bêkêmasî ya diyabetê bi tevlihevkirina nirxandina xwendinê bi testên şekirê rewşenbî re tê kirin.

Lêkolîna glycogemoglobin dihêle em di qonaxek destpêkê ya tevliheviyên di metabolîzma glukozê de di heman demê de berî dema tevlihevkirinê jî saz bikin.

Ji ber vê yekê, zêdebûna hemoglobînê ya glycosylated ji hêla 1% zêdetir ji standard ve dibe ku li ser 2-2.5 mmol / l zêdebûna şekirê berdewam bike.

Vîdyoyên têkildar

Di derbarê normên glogated hemoglobîn di xwînê de di vîdyoyê de:

Celebê şiroveyê ya ravekirî bi rengek rastîn dikare rêjeya şekir, asta astimê ya nexweşî di 4-8 hefteyên paşîn de, û her weha şansên pêkanîna tevliheviyê jî rast nîşan bide.

Ji bo kontrolkirina nexweşiyek "şîrîn", pêdivî ye ku meriv ne tenê hewil bide ku ne ji bo kêmkirina nirxa lactin a plasma, lê her weha kêmkirina glycogemoglobin jî bike. Ev ji ber vê rastiyê ye ku kêmbûna 1% rêjeya mirinê mirinê ji diyabetesê% 27 kêm dike.

  • Asta şekir ji bo demek dirêj stabîl dike
  • Pêdivî ye ku hilberîna însulînê pancreatic nû dike

Zêdetir fêr bibin. Ne derman e. ->

Hemoglobînê Glycated norm e

Hemoglobîn Glycated (an glycated, HbA1c) nîşekek biyolojîk e ku di nav sê mehên çûyî de asta şekirê xwînê ya navînî nîşan dide. Hemoglobîn proteînek e ku di hucreyên xwînê yên sor de tê dîtin. Bi dirêjbûna glukozê re li ser proteînên weha, ew bi kompleksek bi navê hemoglobînê glycated têne girêdan.

Nîşaneya hemoglobînê ya glycated weku sedî ya tevahiya rêjeya hemoglobînê di xwînê de tête diyarkirin. Asta şekirê pirtir be, bi vî rengî hêjmara hemoglobînê pirtir têkildar dibe, û ev hejmar bilindtir dibe. Wekî din, digel vê rastiyê ku hemoglobîn rasterast pêve nekêşe, di analîzê de asta şekirê xwînê di demekê de diyar nake, lê nirxa navînî çend mehan e, û yek ji awayên gelemperî ye di navbêna diyarkirina şekir û rewşa prediabetic de.

Di nav xwînê de rêjeya hemoglobînê glycated

Rêjeyek normal ji bo kesek tendurist ji 4 heta 6% tê hesibandin, nîşanên di navbirê de ji 6.5 heta 7.5% dibe ku tehlûkek şekir an kêmbûna hesin di laş de nîşan bikin, û nîşanek jorîn 7,5% bi gelemperî hebûna diyabetê nîşan dike. .

Wekî ku hûn dibînin, hemoglobîn glycated normal bi gelemperî ji bo ceribandinek şekirê xwîna normal (ji 3.3 ji 5.5 mmol / L li ser zikê vala) normal e. Ev dibe sedem ku asta glukozê di xwîna kesî de li seranserê rojê diherike, û tavilê piştî xwarinê ew dikare bigihîje nirxek jî 7.3 - 7.8 mmol / l, û bi gelemperî di dema rojekê de di kesek tendurist de divê ew bimîne. 3.9-6.9 mmol / L

Ji ber vê yekê, hemoglobînê 4% glycated bi şekirê xwîna navînî 3.9 re têkildar dibe. û 6,5% kêmasî 7,2 mmol / L ye. Wekî din, di nexweşên bi heman asta navînî ya şekirê xwînê de, hemoglobînê glycated dibe ku biguheze, heya 1%. Pevçûnên weha çêdibin ji ber ku avakirina vê nîşana biyolojîk dikare bi nexweşiyan, zext û kêmasiyek di laşê hin mîkroelementên (di serî de hesin) de bandor be. Di jinan de, devjêkirina hemoglobînê ya glycated ji normê di dema ducaniyê de, dibe ku ji hêla anemia an şekir di jinên ducan de, xuya bibe.

Meriv hemoglobînê glycated çawa kêm bike?

Heke asta hemoglobînê glycated zêde bibe, ev yek nexweşiyek giran an jî gengaziya pêşveçûna wê nîşan dide. Bi gelemperî em di derheqê şekir de diaxivin, ku di wan de bilindbûna şekirê xwînê bi rêkûpêk tê dîtin. Bi gelemperî, kêmbûna hesin di laş de û anemia.

Theertê jiyanê yê hucreyên xwînê yên sor nêzî sê meh e, ev sedem e ku di serdema ku analîzê de ji bo hemoglobînê glycated asta navînî ya şekirê di xwînê de nîşan dide. Ji ber vê yekê, hemoglobînê glycated di nav şekirê xwînê de yek dilopan çêdike, lê wêneyê gelemperî nîşan dide û alîkar dike ku hûn diyar bikin ka asta şekirê xwînê ji normê bi qasî derbas kiriye demek dirêj. Ji ber vê yekê, ne gengaz e ku meriv bi yekdengî asta glogated hemoglobînê kêm bike û nîşangirên normal bike.

Rêvebiriya Diyabetê

Her kes di nav xwînê de hemoglobînê glycated kiriye, lê di nav şekirê wê de herî kêm 3 caran zêde dibe, nemaze di nexweşên piştî 49 salan de. Heke dermankirina guncanî tête çêkirin, piştî 6 hefteyan mirov bi hemoglobînê glycated normal di diyabetê de heye.

Heke hûn ji bo naveroka şekirê hemoglobînê ji bo şekir û hemoglobînê glycated berhev bikin, analîzê duyemîn dê bi rengek maqûl be. Ew ê di derheqê rewşa laşê laşê diyabetîk a di mehên dawî de ramanek bide.

Gava ku piştî ceribandina xwîna yekemîn tê dîtin ku hemoglobînê glycated hîn jî bilind e, nîşana hene ku di dema dermankirina şekir de guherîn pêk bînin. Ev analîze her weha hewce ye ku meriv celebek giranbûna rewşek patholojîk diyar bike.

Li gorî endokrinologîstan, bi kêmbûna bi demî ya hemoglobînê glycated, dê xetereya nefropatiya diyabetîk û retînopatiya bi qasî nîvî kêm bibe. Ji ber vê yekê hewce ye:

  1. bi qasî ku gengaz be şekir were kontrol kirin,
  2. ceribandinan bavêjin.

Mixabin, hûn dikarin ji bo lêkolînek bi vî rengî xwînê tenê di laboratîfên taybet û saziyên bijîjkî de bidin. Di demjimêr de, klînîkên dewletê kêm kêm dezgeyên taybetî hene.

Hin jin di dema ducaniyê de ji bo lêkolînê nîşanên wan hene, ev ji bo tespîtkirina ducanî ya şekir latent hewce ye.

Carinan nîşanên ceribandinê nebawer in, sedema vê yekê zêdebûna anemia ya jinên ducanî, û her weha serdemek kurt a jiyanê ya hucreyên xwînê ye.

Pîvandin, nirxan çawa ye

Ji bo destnîşankirina gelo asta şekirê xwînê normal e an na, 2 rêbaz yekser têne bikar anîn - ev pîvanek pîvana glukozê ya vala û testek berxwedana glukozê ye. Di vê navberê de, giraniya şekir dikare di nav xwe de, bi gora xwarinên ku hatine xwarin û faktorên din ve, pir girîng cûda bibe. Ji ber vê yekê, şekir ne her gav dikare bi awayek biwext were tesbît kirin.

Vebijêrk çêtirîn ev e ku meriv analîzek bi hemoglobînê ya glycosylated pêk bîne, pir agahdar û rastîn e, tenê 1 ml xwîna venûsê ya hişk a ku ji nexweş ve tê girtin. Ne gengaz e ku meriv piştî ku nexweş veguheztiye xwînê, donê xwînê bide, ew li ser dermankirinê derman kirine, ji ber ku daneyên wergirtî dê neheq be.

Heke diabotek xwedan amûrek taybetî ye ku ji bo lêkolînê li malê hebe, ew tenê li malê dikare were kirin. Amûrên wiha di demên dawî de bi tevahî bi bijîşk û klînîkên bijîşkî ve tête bidîtin. Amûr dê di çend hûrdeman de sazkirina sedî ya hemoglobînê di nimûneyên xwînê yên her nexweş de bicîh bike:

Ji bo ku agahdariya tenduristî rast be, divê hûn rêwerzên karanîna amûrê bişopînin.

Di hemoglobînê de zêdeyî glycosylated hemoglobîn jî kêmasiya hesin diyar dike. Asta hba1c, heke di 5.5 de dest pê bike û% 7 bi dawî dibe, diyabûna celeb 1 nîşan dide. Hêjeya naverokê ji 6.5-ê 6.9-ê derheqê hebûna hyperglycemia diyar dike, her çend di vê rewşê de hewce ye ku meriv dîsa xwînê bide.

Heke di analîzê de di heman demê de hemoglobîn ne bes be, doktor dê hîpoglycemiyê tespît bike, û ev jî dikare hebûna anemia hemolîtîk nîşan bide.

Hemoglobînê Glycosylated

Di kesek tendurist de, rêjeya hemoglobînê ya glycated dê ji 4 heta 6.5% ji tevahî ya hemoglobînê be. Di şekirê şekir 2 de, analîzek dê zêdebûna pirjimarî ya glycogemoglobin nîşan bide. Ji bo normalîzekirina şertê, di yekem de, tête destnîşan kirin ku hemî tedbîrên gengaz digirin da ku asta glycemiyê kêm bikin, tenê di binê vê şertê de gengaz e ku guhertinên di dermankirina şekirê de çêbibin, gihîştina asta armancê ya hemoglobînê glycated. Dravkirina xwînê her 6 mehan dê bibe alîkar ku wêneyek bêkêmasî bistînin.

Ew bi zanistî tê îsbat kirin ku dema ku hebûna gogsî ya hemoglobînê bi kêmanî 1% bilind e, şekir gav bi gav 2 mmol / L vedigere. Bi hemoglobînê re glycated li 8% zêde bû, nirxên glycemia ji 8.2 heta 10.0 mmol / L diherike. Di vê rewşê de, îşaret hene ku meriv nexweşî tevde bike. Hemoglobîn 6 normal e.

Dema ku hemoglobînê glycated normê ji bo diyabetê bi% 14 zêde dibe, ev yek nîşan dide ku glukozê 13-20 mmol / L niha di nav xwînê de diherike. Ji ber vê yekê, pêdivî ye ku meriv zûtir bi alîkariya bijîşkan bigerin, rewşek wekhev dikare krîtîk be û tevliheviyên provoke bike.

Nîşanek rasterê ji bo analîzê dibe ku yek an jî bêtir nîşan be:

  • sedema bêbextiya giran,
  • hestek domdar ya bîhnfirehiyê
  • devê hişk a domdar, tî,
  • dermanên gelemperî, zêdebûna berbiçav ya di mîzê de.

Bi gelemperî, derketin û pêşveçûna cihêrengiya cûda bi zêdebûna lezgîn a glukozê re têkildar e. Nexweşên bi tansiyona bilind û bi obusityê cûrbecûr cûrbecûr ji vê yekê guman dibin.

Nexweşên wiha neçar in ku dozên zêde dermanan bavêjin da ku rewşa wan normal bike, ji bo diyabetîkan ev girînge. Bi îhtîmalek mezin a pirsgirêkên bi şekirê xwînê re bi mîrasa belengaz re, nemaze pêşbîniyek ji nexweşiyên metabolê û şekir heye.

Di hebûna van faktoran de, pêdivî ye ku asta glukozê bi domdarî kontrol bikin. Analîzên li malê heke pêwîst be tê destnîşankirin ku tespîtek berfireh a laş, bi nexweşiyên metabolîk ên piştrast, di hebûna patholojiyên pankreasê de.

Hûn dikarin encamê rastiya analîzê bistînin bi şertê ku hin hewcedariyên ji bo xwendinê pêk bînin, nemaze:

  1. Ew xwîna bi zikê gişkî re didin, divê xwarina paşîn paşîn ji 8 saetan berî analîzê ne, ew ava vexwarinê ya paqij bêyî gazê vedixwe,
  2. coupleend roj berî nimûneya xwînê, ew dev ji alkol û cixarekêşê berdin,
  3. Berî analîzê, gumrikan çêdikin, diranên xwe bişon.

Heke ku hûn hemî dermanan berî ceribandina hemoglobînê ya glîkated a ji bo şekiranê diqedînin, pir baş e. Lêbelê, hûn nekarin bi tena serê xwe vê yekê bikin, hûn hewce ne ku bi bijîşkek şêwir bikin.

Feydeyên û kêmasiyên analîzê

Xebatek xwînê ji bo hemoglobînê glycated hem xwedan taybetmendiyên berbiçav û hem jî seqetiyên giran hene. Ji ber vê yekê, analîz dibe alîkar ku di destpêka pêşketina wê de nexweşî bi qasî rastîn were saz kirin, ew di çend deqîqeyan de tête kirin, ji bo amadekariyên cidî peyda nabe.

Testkirin bi rastiyê hebûna hyperglycemiyê, dirêjahiya vê rewşa patholojîk, çiqas nexweş di asta şekir de di nav xwînê de kontrol dike nîşan dide. Digel vê yekê, encama hebûna tîrêjên nervê, stres û sermayê jî encam rast e. Hûn dikarin dema ku hin dermanan bigirin xwînê xwînê bikin.

Her weha hewce ye ku xelasiyên rêûresmê destnîşan bikin, ew mesrefa lêçûnê ya xwendinê zêde dikin, heke em wê bi diyarkirina şekirê xwînê bi awayên din re berhev bikin. Encam dibe ku neheq be heke anemia di diyabetes mellitus an hemoglobinopathy de hebe.

Heke ku nexweş di seriyê de pir zêde digire analîz ji bo hemoglobînê glycated dibe ku çewt be:

  • ascorbic acid
  • vîtamîna E.

Hûn hewce ne ku pê zanibin ku bertek di heman demê de bi şekirê xwîna normal jî zêde dibe, ev yek bi rêjeya zêde ya hormonên thyroid re pêk tê.

Endokrinologî îdîa dikin ku bi diyabeta tîpa 1 re, xwîn ji bo hemoglobînê glycated herî kêm 4 caran tê xilas kirin, diyardeya 2 jî pêdivî ye ku nêzîkê 2 carî ceribandinê bike. Hin nexweş dikarin dibe ku nîşaneyên pir zêde bibînin, ji ber vê yekê ew bi zanebûn ji ceribandinan dûr dixin da ku hê bêtir aciz nebin û analîzek xirabtir jî nebînin. Di vê navberê de, tirsek wiha dê bibe sedema tiştek baş, nexweşî pêşve neçe, şekirê xwînê bi lez zêde bibe.

Ew zehf girîng e ku hûn di dema ducaniyê de ceribandinek xwînê re, bi hemoglobînê kêm kêm:

  1. paşvexistina mezinbûna fetusê pêk tê
  2. dibe ku ev nîşaneya hanê jî bibe sedema bidawîbûna ducaniyê.

Wekî ku hûn dizanin, xwedîkirina zarokek pêdivî ye ku bi zêdebûna hilberên ku tê de hewa hewa nebe, ji hêla din ve rewşa kontrolkirina hemoglobînê glycated zehmet e.

Wekî ku ji bo nexweşên pediatrîkî, hemoglobînê glycated bilind ji bo wan jî xeternak e. Lêbelê, her çend ev hejmar ji% 10 derbas be jî, qedexe ye ku ew pir zû jî were kêm kirin, an na, çengek hişk dê kûrahiya dîtbarî kêm bike. Ev tête xuya kirin ku asta glycogemoglobin hêdî hêdî asayî bike.

Vîdyoyê di vê gotarê de dê li ser taybetmendiyên analîzê ji bo hemoglobînê glycated bipeyivin.

Dev Ji Rayi Xot