Analogên însulîn: cîgirê forma we ya dermanê

Anatolên însulînê strukturek kîmyewî ya guherandî ya molekulek însulînê ye, di nav receptorên însulînê re têkiliyê datînin, lê temenê çalakiya wan ji hormona xwezayî cûda ye.

Amadekariyên Ultrashort - însulîn lispro ("Biçûk"), insulin aspart (NovoRanid) insulîn glulisin ("Apidra"). Di çalakiya wan de, wan xwediyê van jêrîn e: Destpêka zûtirîn ya çalakiyê destûrê dide ku însulîn rasterast berî xwarinê bête îdare kirin. Inandinî dikare piştî xwarinê bête kirin, bi veqetînek ve girêdayî ducarek hilbijêre. Demjimêra çalakiya ultrashort ulinnsulîn nêzikî demê ye ku dema şekirê xwînê piştî xwarinê zêde dibe, ji ber vê yekê hûn dikarin xwarina navbera xwarinan biterikînin.

Lyspro însulîn ("Humalog") ji hêla molekulê însulîna xwezayî bi cûrbecûr struktur e. Di însulîna xwezayî ya mirovan de, proteîna amîno asîd di rêza 28-ê B-zincîre de cih digire, û lysine jî di pozîsyona 29-ê de ye. Di struktura lyspro insulasyona analogê de, van amino acîdan "ji nû ve têne" kirin, i.e. di pozîsyona 28-ê de, lysine herêmî ye, di pozîsyona 29-an de - proline. Ji viya tête navê angorî - însulîn lispro. "Ragihandin" a molekulê însulînê rê li ber guherînekê di taybetmendiyên wê yên biyolojîkî de girtiye, bi rêveberiya xweya jêrîn, destpêka çalakiyê li gorî însulînê ya xwezayî ya kinik kurt e. Bandora hypoglycemîk a lyspro însulînê 15 deqîqeyan piştî rêveberiyê dest pê dike, temenê wê ji ya însulînê kurtir çalak kurttir e.

Yearsend sal piştî destpêkirina karanîna însulîn lispro, analîzek xwerû ya orîjînal nû hate pêşxistin. Di pozîsyona 28emîn a zincîra însulîn B de, amînorînîn proteînê bi amino acid aspartîk bi negatîf hildibijêre, ku ew bingeha ku ji bo navê wê tête kar kirin - insulin aspart ("PovoRapid"). Hebûna amînoyek aspartîkî ya negatîf negirtî pêşî li avakirina heksamerên stabîl digire û bi pêşveçûna lezgîn a mûlên însulînê ji cîhê înfeksiyonê di forma monomers de pêş dikeve.

Insulîn glulisin ("Apidra") bi vê rastiyê tête destnîşankirin ku di pozîsyona 3 û 29-ê B-ya zincîre de amînoyên ji nû ve têne çêkirin.

Sê amadekariyên însulînê yên pir kurt-aktîv: Novorapid, Humalog û Apidra destûr didin tezmînatê û rewşa metabolîzma karbohîdartan di nexweşên bi şekirê şekir de ji wan taybetmendiyên kesek tendurust re, bi girîngî kêmkirina hyperglycemia postprandial (piştî xwarinê). Pêdivî ye ku berî danê her dermanê dermanan bide destpêkirin.

Dermanên dirêj. Insulin detemir dike (Levemir) analîzek solubulî ya însulînê ya navîn-xwedan xwedan pHê ya nehf e. Detemir derivatek acetilated ê însulînê ya mirovan e û xwedan bandorek biyolojîkî ya berfireh e. Mekanîzma çalakiya dirêjtir a însulînê detemir bi avakirina kompleksên heksamulên însulînê yên bi albûmîn re pêk tê.

Insulin glargine ("Lantus") yekalîkirina çareseriya însulînê ya dirêj-mirov e, ew anagulasyona biosintetîk a însulînê bi dirêjahiya dirêjtir ji Riisulin NPH e. Struktura molekulê glargine ya însulînê ji însulînê ya mirovan cuda dibe ku di wê de, di pozîsyona A21 de, glycine bi asparagine ve tête guheztin û du mayînên din ên argînîn di dawiya NH2-termînalê ya zincîra B de herêmî dibin. Van guhartinên di strukturên molekulê însulînê de xala isoelectric diguhezin ji bo nirxek pH-a acidîktir - ji 5.4 (însulîneya mirovî ya xwezayî) li 6.7, ji ber vê yekê glargine ya însulînê li nirxa nebes a pi I kêm kêm tête çareser kirin û hêdî bi hêdî tê hîskirin, ku tê vê wateyê dike.

Dermanên dirêj-dirêj. Ji wan re vedibêje Insulin degludec ("Treciba® Penfill®") însulînek nû, ultra dirêj-bandorker e. Piştî rêveberiya xweya dirûnê, degludec depoyek pirrengamer a yekta vedixwe, ku hêdî hêdî di nav xwînê de tê hildiberandin, bandora kêmkirina şekir a domdar, ku ji 42 demjimêran zêdetir berdewam dike, peyda dike.

Amadekariyên analogên însulînê yên çalakiya hevbeş (du qonax) ji hêla rastiyê ve dibe ku bandora hîpoglycemîk 30 deqîqeyan piştî rêveberiya subkutanê dest pê dike, herî zêde piştî 2-8 demjimêran derbas dibe û heya 18-20 demjimêran dom dike.Ew insulin aspartate û insulin aspartate, proteînek dirêjkirî (protofan) kom dikin. Nûner - insulin aspart biphasic (NovoMix 30 "),

Amadekirina biphasîk insulin degludec û insulin aspart ("Rysodeg® Penfill®") di 100 PIECES de 70% însulîneya ultra-dirêj depludec û 30% însulînera solatîk a ku zûtirîn tevdigerin aspar dimîne. Pir nexweşên ku însulîna bingehîn bikar tînin neçar dimînin ku di dema xwarinê de zêde injeksiyonê bigirin. Ji ber ku narkotîk ji du celebên însulînê pêk tê - çalakiyek dirêj û zû, ew dihêle nexweşan di dema xwarinê de şekirê kontrol bikin û ji êrişên hîpoglycemia dûr bigirin.

Amûrên nûjen ji bo îdarekirina însulînê (pênûsên syringe, injeksiyonên bêkêmasî, vexwandina însulînê ya pêlav) rêveberiya însulînê pirr hêsan dike.

Federasyona Dihokê ya Cîhanê (IDF) gilî kir ku ji bo pargîdaniyên dermanxaneyê yên pêşeng - hilberînerên komeleyên însulîn û neteweyî yên diyabetê û federasyonan re pêşniyar dikin ku di salên pêş de ji bo veguheztina yek formê ya amadekariyên însulînê bi hevalbendiya 100 IU / ml veguherînin. Ev pêşeng ji hêla WHO ve tête piştgirî kirin.

Bandorên neyînî yên bikaranîna însulînê di reaksiyonên alerjîk de cîhê înşelasyona însulînê digirin (antihistamîn têne derman kirin). Lîpodystrofiya mimkun li cîhê înşeatê. Pêşveçûnek ji berxwedana însulînê ya duyemîn wekî encama avakirina antîdyatên li ser wê, antagonîzma hormonal (hilberîna zêde ya glukagon, STH, hormonên tîrîdê, hwd.), Windakirina hestiyariya receptor a ji hormonê re, û sedemên din ên ne diyar e. Bi piranî ev yek diqewime dema ku însulîn bi eslê xwe heywanî bikar tîne, ji ber vê yekê di rewşek weha de tê pêşniyar kirin ku veguherin însulînê. Zêdekirina dozek însulînê tenê bi lihevhatina endokrinologist ve gengaz e.

Hîpoglycemia dikare wekî encamek zêde ya dozek însulînê çêbibe. Ew bi lez ji hêla şekir an candy ve tê rawestandin. Heke hîpoglycemiya bi demê re ne hat rawestandin, hingê koma hîpoglycemîk pêşve dike. Nîşaneyên koma hîpoglyememiyê: xewa sar, tirsa kûrahî, qels, birçîbûn, şagirtên berbiçav. Convulsiyon pêşve diçe, hişmendî winda dibe. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku ji bo 2 - 3 hûrdem 20-50 ml ji 40% çareseriya glukozê an intramuscularly 1 mg ya glukagon, bi îhtîmalek 0.5 ml ji çareseriya adrenalîneyê 0,1 ml, ji hundir ve were îdare kirin. Piştî nûvekirina hişmendiyê, pêdivî ye ku çareseriyek glukozê bi devkî were girtin. Nebûna wusa dibe ku bibe sedema mirinê.

Kêmasiyek hormonî dikare rê li ber kumek diabetîkî vede.

Taybetmendiyên çalakiyê

Mînakên însulîner ên ultra-kin bi destûr têne avêtin nav xwînê di nav 10-20 hûrdeman de ji dema rêveberiyê. Maximumalakiya herî zêde 1 saet piştî rêveberiyê pêk tê û ji 3 demjimêran zêdetir na. Hêjeya tevgerê ya çalakiyê ji 3 heta 5 demjimêran digire.

Tevî ku analîzên însulînê yên ultra-kurt û insulîneyên ku tevgera kurt li rêjeya basal-bolus dikin heman karên însulînê yên "xwarinê" dikin, taybetmendiyên wan pharmacodynamic girîng dibin. Van cûdahiyan bi encamên lêkolînek klînîkî ya berbiçav a analîzkirina însulînê ya ultra-kin-aktîv NovoRapid® û yek ji amadekariyên însulînê yên kinîştê yên kurt-eşkere eşkere bûn

Hat dîtin ku:

astên pezê NovoRapid® bi qasî du carî ji ya însulînaya kinîştê kurttir e,
Peaksên çalakiya NovoRapid® di deqîqeya 52emîn de ji rêveberiyê re çêdibe, dema ku pezên çalakiya însulînê ya kin-çalak tenê di deqîqeya 109emîn de digihîje,
rêjeya germbûna NovoRapid® bi kêmkirina herêmîbûna cîhê înşatê ve girêdayî ye,
hebûna pez û dirêjiya çalakiya dermanê NovoRapid® girêdayî bi dozaja wê ve girêdayî nine,
kurteya çalakiya NovoRapid® bi rîska şîdeta giran a birêkûpêkbûnê ya nokturnal ji% 72 kêm dibe û li gorî însulasyona kurt-çalak kêm dibe.

Van taybetmendiyên fîrokodînamîkî yên guncandin û çalakiya înternasyonên însulînê ya ultrashort-çalak tevgera herî zêde ya derfetên ji bo synchronîzekirina çalakiya însulînê bi amûrkirin û karanîna glukozê piştî xwarinê dixe.

Di Hêjmar 3 de, tê dîtin ku profîla çalakiyê ya însulînê ultrashort pir nêzikî profîla sekreteriya însulînê di kesek tendurist de ye.

Pêşniyarên ji bo bikaranîna îlhama însulînê ya ultra-kurt-çalak Theêkirina bilez a dermanê gengaz dike ku meriv van dermanan yekser berî, di dema an yekser piştî xwarinek îdare bike.

Kurte kurtebûna angûlasyonên însulasyona ultra-kin ku tevnêdan tune dike. Ev ji bo mezinên ku dixwazin dixwazin şêwaza jîna xwe û parêza azad biguhezînin. Di zarokên ciwan ên ku xwedan tûndek bêpergal de ne, girîngiyek mezin heye ku di hundirê 1 5 hûrdeman de piştî xwarinê, di nav 1 5 hûrdeman de analîzek ultra-kin-aktîf were danîn:

Ev ji bo rastkirina dozê însulînê bi rêjeya rastîn a karbohîdartan ve ku ji hêla zarok ve hatî vexwarinê rast dike.
Vê pêdivî ye ku heke zarok hêdî bixwe û xwarinên ku ji karbohîdartan bi navgîniya glycemicê kêm tê vexwarinê, ya ku glukozê hêdî bi hêdî tê pijandin, ji bo ku pêşî li xwarina yekem a glukozê bigire.
Ev girîng e heke zarok xwarinê bixweze ku, ji bilî karbohîdartan, di nav proteîn û rûn de têra xwe girîng heye, ji bo ku pêşî li zêdebûna şekirê xwînê 3 demjimêran piştî xwarinê bigirin.

Ferqa di navbera narkotîkê de çi ne?

Yek ji pîvanên sereke dema hilbijartina analogên însulînê yên mirovan faktorek e ku leza bandora wê li laş e. Mînakî, hene yên ku pir bi lez tevdigerin û pêdivî ye ku berî xwarinê bi sê an çil deqîqe were kirin. Lê belê hene ku, berevajî, xwedî bandorek pir dirêj-mayînde, ev dem dikare bigihîje diwanzdeh demjimêran. Di rewşa paşîn de, ev şêwaza çalakiyê dikare bibe sedema pêşveçûna hîpoglycemiyê di şekirê şekir de.

Hema hema tevahiya analîzên însulînê yên nûjen zû dixebitin. Ya herî populer însulînek xwerû ye, ew di deqîqeya çaremîn an pêncemîn de piştî enfeksiyonê çalakiyê dike.

Bi gelemperî, pêwîst e ku avantajên jêrîn ên analogên nûjen ronî bikin:

Areseriyên nehf.
Derman bi karanîna teknolojiya nû ya DNA recombinant tê wergirtin.
Analyona însulînê ya nûjen xwedî taybetmendiyên dermanolojîk ên nû ye.

Spas ji hemî taybetmendiyên jorîn, gengaz bû ku di navbera xetereya pêşketina nişkave ya nişkekirî di asta şekir de û bidestxistina nîşana glycemîk a hedef de balansek çêtir bidestxistin.

Ji dermanên nûjen ên naskirî dikarin bêne nas kirin:

Anonek ji însulasyona ultrashort, ku Apidra, Humalog, Novorapid in.
Berdewam - Levemir, Lantus.

Heke nexweş piştî encamên injeksiyonê encamên neyînî hebin, doktor pêşniyar dike ku şûna însulînê bide.

Lê hûn hewce ne ku vê yekê tenê di bin çavdêriya nêzîk a pisporê de bikin û bi berdewamî başbûna bîhnfirehiya nexweş di dema guhartinê de bişopînin.

Taybetmendiyên Humalog (lispro û mix 25)

Ev yek ji însulînên herî populer e - analogên hormona mirovan. Taybetmendiya wê de di rastiyê de ne ku ew zû di nav xwîna mirov de tê şûştin.

Her weha hêjayî gotinê ye ku heke hûn wê bi rêkûpêk mayînek û di eynî dozê de bicih bikin, hingê 4 demjimêran piştî şûşê, dê hêjeya hêjayê li astê orîjînal vegere. Li gorî insulasyona mirovî ya normal, ev dewra pir kêm e ji ber ku paşiya nêzîkê şeş saetan dom dike.

Taybetmendiyek din a vê amûzê ya ji bo însulînê ya mirovan ev e ku ew wekî gengaz texmîn e, ji ber vê yekê temenê adaptasyonê bêyî tevlihevî derbas dibe û pir hêsan e. Demjimêra derman bi dozê ve girêdayî nine. Di şûna de, heke hûn dozek vê dermanê zêde bikin, heya dema çalakiya wê heman bimîne. This ev, di encamê de, garantiyek peyda dike ku nexweş glycemiya dereng nemîne.

Hemî taybetmendiyên jorîn ew wekî însulasyona mirovî ya normal gelemperî dikin.

Forawa ku ji bo Humalog mix 25, divê li vir were destnîşankirin ku ev tevliheviyek ji pêkhatên wekî:

Girseya protagonî ya hormonê lispro (75%).
Insulin Humalog (25%).

Bi spasiya rêgezê yekem, vê dermanê mêjûya herî bêkêmasî ya laş heye. Ji hemî anagojên însulîner ên heyî yên hormona mirovî, ew derfeta herî bilind dide ku meriv hilberîna bingehîn a hormonê bixwe dubare bike.

Hormoniya hevbeş bi gelemperî ji mirovên ku bi celebê duyemîn a vê nexweşiyê re dibin têne destnîşan kirin. Di vê navnîşê de ew nexweşên ku pîr in an ji êşên bîranînê ne.

Ev ji ber vê rastiyê ye ku ev hormon dikare yekser berî xwarinê bê birîn, an jî di cih de piştî wê were rêvebirin.

Toi hilbijêrin - Apidra, Levemir an Lantus?

Ger em li ser hormona yekemîn biaxivin, wê hingê di taybetmendiyên fîzyolojîk ên wê de pir bi Humalogê ku li jor hatî vegotin gelek e. Lê bi rêzgirtina ji mitogenic û her weha çalakiya metabolîk, ew bi insulasyona mirovan re bi tevahî identical e. Ji ber vê yekê, ew dikare ji bo demek nevekirî ve tête bikar anîn. Girîng e ku bala xwe bidin ku ew yekser piştî enfeksiyonê dest bi çalakiyê dike.

Mîna ku di rewşa Humalogê de, ev angola însulasyona mirovan bi gelemperî ji hêla kesên temen pêşketî ve hatî bijartin. Beriya her tiştî, ew dikare yekser berî an piştî xwarinê xwar bibe.

Wekî ku ji bo Levemir, ew xwedî navberek navîn e. Pêdivî ye ku rojê rojê du caran tête bikar anîn û piştre ew ê gengaz be ku di tevahiya rojê de kontrola glycemîk a bingehîn a rastîn dom bike.

Lê Lantus, berevajiyê, pir zû çalak dike. Wekî din, ew di hawîrdorek piçûkî acidî de çêtir belav dibe, li hawîrdora nehfê pir xirabtir belav dibe. Bi gelemperî, tîrêjê wê derdora bîst û çar saetan berdewam dike. Ji ber vê yekê, nexweş xwedan derfetê ye ku rojê tenê carekê yek carekê bixe. Girîng e ku bala xwe bidin ku ew dikare li her perçeyek laş were porkirin: zikê, dest û lingê. Navbera dema çalakiya hormonê bîst û çar demjimêran e, û herî zêde bîst û neh in.

Lantus xwedî van avantajên:

Hemî laşên perçeyên laş ên ku bi însulînê ve girêdayî ne dest pê dikin şekir pir çêtir bixwe.
Ew baş glîkîna xwînê kêm dike.
Pêvajoya dabeşkirina fêkiyan, proteînan hêdî dibe, lewra xetera zêdebûna asta aceton di xwînê û mîzê de kêm dibe.
Metabolîzmaya tevahiya laşên laşê di laş de zêde dike.

Hemî lêkolînan piştrast dikin ku karanîna birêkûpêk ya paşîn a ji bo însulînê mirov dibe ku bi tevahî hilberîna xwezayî ya vê hormonê di laş de mêze bike.

Meriv çawa çawa bijare rast bike?

Dema ku pirsî rabû gelo çi dikare enstrûmanê di laş de cîh bigire, yekem tiştê ku divê were kirin ev e ku ezmûnek bêkêmasî ya nexweş bikeve û hemî taybetmendiyên qursa diyabetes mellitusê di nexweşek taybetî de nas bike. Pêdivî ye ku piştî zewacên li ser serê xwe, bêyî serdana bijîşkek biçin, guhartina li şûna berê dane guhertin an veguhastin.

Tenê piştî muayeneyek berbiçav, doktor dikare razîbûna xwe bide da ku derman biguhezîne yan jî ji bo yekem car diyar bike.

Ji bîr nekin ku di pêvajoya karanîna amûrek taybetî de, pêdivî ye ku meriv li ser bingehek rêkûpêk muayeneya zêde ya nexweş bike. Pêdivî ye ku ev were kirin da ku were destnîşankirin ka guharînên giran di laşê laşê nexweş de çêdibe ku dema ku teşhîsa dermanan tê kirin, gelo nexweşiyên din ên hevok pêşve diçin, û gelo xetera hîpoglikemiyê heye. Ji bo şopandina vê yekê, divê nexweş bi xwe bi rêkûpêk serdana endokrînologiya herêmî bike û rewşa tenduristiya wî zelal bike.

Lê ji bilî hemî pêşniyarên jorîn, hûn hîn hewce dikin ku her gav bi parêza rast tevbigerin. Also her weha jiyanek tendurust rêve bikin. Rêwîtiya bi rêkûpêk a li hewayê paqij dê rewşê normal bike, her weha dê hilberîna hormona însulînê ji hêla laşê nexweş ve bixwe çêtir bike.

Di demên dawî de, gelek serişteyên li ser bijartina parêza rastîn û parêza taybetî ya ku ji bo sererastkirina pankreasê û çêkirina hilberîna hormona jorîn çêtir dibe hene. Lê, bê guman, berî ku hûn dest bi karanîna pêşniyarên wusa bikin, divê hûn bijîşkek xwe şêwir bikin. Vîdyoyê di vê gotarê de behsa taybetmendiyên însulînê dike.

Pêşniyarên ji bo karanîna analîzên însulînê yên dirûşm ên dirêj

Têkildarî bandora doz-dermanan, dermanên Levemir® bi rojane 1 an 2 caran têne kirin.

Qebûlbûna birêvebirina dermanê du caran di zarok û mezinan de çêtir e: di zarokên ciwan de - ji ber mêldariya mezin a hypoglycemia li seranserê rojê, û her weha hewcedarîyek kêm ji bo însulînê, û di zarokên mezin de - ji ber hewcedariyên cûda ji bo însulînê di roj û şevê de. demjimêr. Li gorî edebiyata biyanî,% 70 zarok û mezinên ku Levemir® distînin li ser rêvebiriya dermanê dualî ne.

Ji bo kontrolkirina bêkêmasî ya asta glukozê xwînê, bi rêveberiya dualî ya Levemir®, li gorî pêşnîyarên bijîjkên beşdar, zarok û mezinan dikarin dozek êvarê ya însulînê bixwe di dema şîvê de, an berî razanê, an 12 demjimêran piştî danê sibehê îdare bikin. Di vê rewşê de, xwestin ku doza sibehê ya analogê ya bingehîn bi yekdesta dermanê sibehê ya însulusê bolus re were şandin.

Lantus® rojek yek carî, di heman demê de, di êvarê de, berî xewê tête îdarekirin.

Heke bi yekgirtina dermanê li zarok di şevê de, asta şekir xwînê kêm were tesbît kirin, û kêmbûna dozek bibe sedema zêdebûna şekirê xwînê di sibehê de, hûn dikarin biceribînin ku şandina însulînê li demjimêrên êvarê an sibehê veguhestin.

Dema ku guhartina li dermankirinê bi analîzên însulînê yên dirêj re di nav rêzek yekane de, divê lênihîn bêne kirin û di rojên yekem de dermanê di dozek ku ji% 10 kêm dibe, were rêve kirin, ji ber rîska bilind a hîpoglikemiyê li seranserê rojê.

Dabeşandina destpêkê ya dozê rojane ya ku li gorî analîzên însulînê yên dirêj-bandorkirin dema ku du caran tête îdare kirin hema hema wekhev e: 50% di sibehê û 50% di êvarê de. Di pêşerojê de, pêdiviya roj û şevê ji bo însulînê bi asta glycemia di demjimêrên têkildar de tête titîn kirin.

Taybetmendiyek ji analîzên însulînê yên dirêj-bandorker, berevajî insulinsên dirêjkirî, nebûna pezên berbiçav ên berbiçav e, ku xetera hîpoglycemiyê kêm dike. Derman li seranserê tevahiya dema çalakiya xwe de çalakiyek baş heye, ku bandorek kêmkirina şekir ya domdar peyda dike.

Di encam de, divê were xuyakirin ku, her çendî rastiya ku analogên însulînê li ser însulînerên mirovan de gelek avantaj hene, guhertinek hêsan a narkotîkê di zarokek bi şekir şekir de bê kontrolkirina şekirê xwînê û fêmkirina sedemên bêserûberiyê ya dermankirina însulînê ya berê dê baştanê nexe pêş. Vê gengaz e ku meriv bi amadekariyên însulînê yên kevneşopî û analogî re berdêla razdariyê ji bo şekirê şekir bidest bixe. Terapiya însulîner a serketî li ser bingeha domdar, watedar a kontrola nexweşî û çavdêriya bijîjkî ya jixwegirtinê ve girêdayî ye!

Amûrên ji bo bikaranîna narkotîkê Siofor û bandorên aliyê wê

Ji bo dermankirina mîzan, xwendevanên me DiabeNot bi serkeftî bikar anîn. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.

Dermanê antidiabetic Siofor di rêwerzên karanîna de ji bo karanîna wê rêbernameyên berbiçav peyda dike. Ev yek ji wan dermanên herî bi bandor ne tenê ji bo dermankirina şekir 2, lê di heman demê de ji bo pêşîgirtina vê nexweşiya giran. Di nexweşên ku ew digirin de, hejmarên xwînê baştir dibin, xetera pêşveçûna patolojî ya dilî kêm dibe, û giraniya laş kêm dibe.

.Alakiya derman

Siofor li dijî şekir bi dermanê çalak metformîn re dermanek hêja heye. Di forma tabletê de bi dosage peyda dibe: Siofor 500 mg, 850 û 1000 mg.

Bikaranîna vê amûrê bihêle hûn asta şekirê xwînê kêm bikin, û ne tenê yekser piştî xwarinê. Nîşana giştî jî kêm dibe. Ev ji ber bandora metformin li ser pankreasê pêk tê. Ew hilberîna zêde ya însulînê, ku hîpoglikemiyê ji holê radike, asteng dike. Bi spasiya Siofor ji şekirgirtin, nexweşan kar dikin ku hîperinsulinemia, rewşek patholojîkî ya ku di xwînê de astek bilind a însulînê heye dûr bixe. Di nexweşiya şekir de, ew dibe sedema zêdebûna giraniya laş û pêşveçûna nexweşiyên dil û dil.

Bikaranîna Siofor a ji şekir, dikare şiyana hucreyên masûlkan zêde bike ku glukozê ji xwînê sûd werbigire û têgihîna wan a însulînê zêde bike.
Di bin bandora narkotîkên vê grûpê de di gera gastrointestîn de, rêjeya germbûna karbohîdartan ku bi laşê re têkeve hundurê xwarinê kêm dibe, oxidasyona acîdên laş ên bêserûber zêde dibe, têkçûna glukozê tê aktîfkirin, birçîbûn tê tewandin, ku dibe sedema kêmbûna giran.

Dîjabêrên derman digirin û bi hişkî şopandina parêzek taybetî carinan bi kêmbûna giran dibin. Lêbelê, ev ne nîşanek e ku Siofor amûrek ji bo giraniya giran e. Pir nexweşan derman û analîzên wê ji bo demek dirêj digirin, lê giraniya giraniya giran di rewşên kêm de tê dîtin.

Saziya fermî çi tiştî nabêje ku derman zerarê giran dike. Dermanek wusa ciddî ji bo xweya derman bikar bînin û ne hêja ye. Berî ku wê bavêjin, divê hûn bi pisporek re şêwir bikin û fêr bibin ka ew dikare ji bo kêmbûna giran tê bikar anîn. Dibe ku bijîjk, li ser ezmûna karanîna narkotîkê û encamên testên nexweşan pêşniyar bike, dê dermanê herî kêm ya Siofor 500 pêşniyar bike. Lêbelê, divê were bîra we ku windakirina giran bêyî hewldanek dê têk biçe.

Piştî girtina Siofor, lêkolînên nexweşan û çavdêriyên pispor nîşan da: hûn dikarin giraniya xwe winda bikin. Lê tenê heke hûn şeklê kaloriyetek nizm bişopînin û mîqdara karbohîdartên bi hêsanî jêhatî kêm bikin.

Serîlêdan û dosage

Rêbernameyên fermî rêbernameyên berbiçav didin ser ka Siyofor û analogên wê çawa bigirin. Bikaranîna dozên 500, 1000 û Siofor 850 tenê ji bo nexweşên mezinan ên bi şekirê diyabetê 2 re, yên ku xwedan giran in û bi bêserûberiya dermanê ku berê hatine diyar kirin têne destnîşan kirin.

Di demên dawî de, pispor bi gelemperî dest pê kirine ku dermanek 500 mg an Siofor 850 ji bo dermankirina prediabetes pêşniyar bikin. Ev rewşek e ku ji hêla kêmbûna mêjeya însulînê ve ku ji pankreasê ve hatî hilberandin tête taybetmendî ye. Kesên bi vê tespîtê ji bo pêşvebirina şekir xetere ne. Bi hev re bi dermanê re, nexweş li ser tevheviya parêzên hişk tê derman kirin.

Wekî din, derman perçeyek ji dermankirinê ye ku ji bo ovary polycistîk li jinan tête diyar kirin. Ev dibe sedem ku nexweşên bi vê patholojiyê bi gelemperî ji kêmasiya karbohîdartan dikişînin.

Lêbelê, bandorên neyînî yên Siofor 500, 850 an 1000 mg pisporan bi zorê dikin ku nêzdana wê bi hişyariyek giran nêzîk bibin.

Di nexweşiya şekir de, derman dikare bi tenê di sê doseyan de were derman kirin: 500, 850 û Siofor 1000. doseu kîjan dozê li dozek taybetî têxin damezrandin tenê ji hêla bijîjkek beşdar ve, li gorî rewşa wan ya giştî tê destnîşankirin. Bi gelemperî, derman bi dansa herî kêm - 500 mg dest pê dike. Heke nexweş xwedan rewşek prediabetic e, hingê vê dozê, wekî gelemperî, ne derbas dibe. Wekî din, Siofor 500 ji bo nexweşên ku hewce ne ku giraniya laş kêm bikin têne derman kirin.

Ger nexweş piştî 7 rojan ji destpêkirina dermanê ve ti bandorek neyên peyda kirin, dosage zêde dibe û Siofor 850 tête diyar kirin. Tablet tenê di bin çavdêriya bijîjkî de têne girtin, û heke ne şeytan be jî, wê hingê her 7 rojî de doz bi 500 mg metformin zêde dibin û herî bandorker nirxên.

Zêdekirina dozaja derman dikare bibe sedema bandorên neyînî. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku dozaja bi nîşana berê kêm bike. Dema ku rewşa nexweş vedigere rewşa normal, divê hûn careke din hewl bidin ku dozê li ya herî bibandor zêde bikin.

Tablet divê bi tevahî were hildan, şûştin û şûştin bi ava pir xweş.
Ew çêtir e ku ew gav bavêjin piştî xwarinê an rasterast di pêvajoya xwarinê de.
Heke Siofor 500 tê derman kirin, wê hingê di êvarê de carek û baştir tête girtin ku ji xetereya bandorên alî kêm bikin.
Heke Siofor 1000 mg tête diyarkirin, wê pêdivî ye ku tablet li du dusan were veqetandin.

Doza herî zêde ya ku bijîjkî dikare derman bike Siofor 1000 mg e. Ji bo dermankirina bandor û windakirina giran, têr e ku meriv rojê 2 carî bide nexweş. Di dema dermankirinê de, nexweş tê pêşniyar kirin ku meriv bi rêkûpêk testek xwînê ya gelemperî û biyolojîk pêk bîne da ku xebata gurç û kezebê analîz bike.

Contraindications and bandorên aliyê

Ji bo ku giraniya xwe winda bike gelek kes biryar didin ku Siofor û analogên wê bikar bînin. Ew di heman demê de ji hêla rastîn ve ne rawestandin ku piştî Siyofor hildin, bandorên aliyan gengaz in. Berî ku dest bi dermankirinê bikin, divê hûn fermanên bi baldarî bixwînin û bi doktorê xwe re bipeyivin.

Kesek ku vê dermanê an jî analîzên wê hildide divê bi tevahî dev ji vexwarina alkolê berde. Siofor û alkol tevlihev in. Kombûna wan dikare encamên pir ciddî derxe - hilweşîna nehiqûqî ya kezebê.

Dema ku Siofor digirin, dijberên ku ew dibin sedem ku bi kesên dehydration re têkildar bin, tevnegirtina fonksiyonê kezeb û gurçikê û pirsgirêkên pergala kardiovaskuler heye. Pêdivî ye ku hûn di dema nexweşiyên enfeksiyonê de, li germahiya laşê bilind, li pêşiya emeliyetê an piştî zirarek bigihîjin dermanê rawestandin. Pêdivî ye ku di dema ducaniyê û laktasyonê de ji hêla jinan ve were revandin. Digel vê yekê, narkotîk di diyabetesê 1-ê cûnta de nerazî ye.

Derman ji bo zarokan nayê derman kirin. Mirovên ji 60 salî mezintir in di nav vesazkirina wî de sînor in. Ew ji bo kesên ku bi xebata laşî ya giran ve mijûl nebin an bi rengek aktîf beşdarî sporê dibin, wê bikar neynin. Heke ev şert neyête dîtin, wê hingê xetera pêşveçûna bandorên alîgir ên zelal zêde dibe.

Dema ku Siofor û analogên wê bi dozek ji madeya çalak 500 mg, 850 û Siofor 1000 re bigirin, nayê pêşniyarkirin ku hûn xebatên ku hewceyê zêde balê bikişînin û karwanê rêve bikin nayê kirin. Wekî din, xetera pêşxistina hîpoglycemia zêde dibe.

Rastiya ku bandorên alîgir ên ji kişandina vê dermanê pir caran çêtir dibin ji dema ku dermanên din ên ji bo şekir bikar tînin ji hêla gelek nirxandinên nexweş û çavdêriyên pisporan ve têne derxistin. Nîşaneyên negatîf gava Siyofor 850 digirin û tewra dema ku kêmtirîn 500 mg bikar bînin jî pêk tê. Nexweşek dikare ji birîn û êşa abdominal, diyarde, vereşîn an dilxweşî gilî bike. Wekî din, derman dikare bibe sedema anemia û reaksiyonên alerjîk.

Bikaranîna dirêjkirina dermanê dikare acîdoza laktîk provoke bike. Ev bandora alîgirê ya herî xeternak e ku êşa di nav lem û mûzeyan de dike. Nexweş bêhn dimîne, ji bêhnê dil dikişîne, germahiya laşê wî û zexta xwînê jê tê, rêjeya dilê wî kêm dibe. Dema ku ev nîşanên xuya dibin, pêdivî ye ku nexweş bi baldarî pizîşkî hewce bike.

Biphasic Insulin Aspart

Insulin aspart insulînek ultra-kin e ku bi karanîna rêbazên biyoteknolojî û endezyariya genetîkî tê wergirtin. Ew ji hêla celebên Saccharomyces cerevisiae yên guherandî yên genetîkî ve têne hilberandin, ku ji bo van armancên di pîşesaziya derman de têne çandin. Derman bi bandor şekirê xwînê li nexweşên bi şekir 1 diqedîne, dema ku ew reaksiyonên alerjîk nade û nahêle pergala napîngehê bide sekinandin.

Prensîba operasyonê

Ev derman bi receptorên însulînê re di nav êşa adînal û fîstanên masûlkan de tê girêdan. Asta glukozê di xwînê de ji ber vê rastiyê kêm dibe ku tansiyon bi gengaztir glukozê çêbikin, ji bilî vê, ew çêtir dikeve nav hucreyan, dema ku rêjeya avakirina wê di kezebê de, berevajî, hêdî dibe. Pêvajoya dabeşkirina fêkiyan di laş de zayendî û bilezkirina hevsengiya avahiyên proteînê zêde dike.

Thealakiya dermanê piştî 10-20 hûrdeman dest pê dike, û tansiyona wê ya herî zêde di xwînê de piştî 1-3 demjimêran tête diyar kirin (ev 2 caran zûtir e ji hêla hormona normal ya mirovî ve tête kirin). Insulînek wisa monokompetent di bin navê bazirganiya NovoRapid de têne firotin (ji bilî wê, di heman demê de insulasyona du-qonaxa aspar jî heye, ku di navhevoka wê de cûda dibe).

Avantaj û dezavantajan

Insulin aspart (biphasîk û yek-qonax) hinekî cûdatir ji însulasyona mirovî ya asayî ye. Di rewşek diyarkirî de, proteîna amîno diguhe asîdê aspartîk (ew jî wekî aspartate tête zanîn). Ev tenê taybetmendiyên hormonê baştir dike û bi tu awayî bandor nade toleransa baş, çalakî û alerjiya wê ya kêm. Bi spasiya vê guhastinê, ev derman dest pê dike pir zûtir ji tevgerên wê analîz dike.

Ji neçareseriyên dermanê bi vî rengî yê însulînê re, gengaz e ku meriv, her çend kêm caran çêbibe jî, lê dîsa jî bandorên aliyên gengaz e.

Ew dikarin xwe di şiklê xwe de diyar bikin:

şilbûn û êşa li deriyê înşeatê,
lipodystrophy,
şoxê çerm
çermê hişk,
reaksiyonê alerjîk.

Taybetmendiyên însulînê yên nûjen

Di karanîna însulasyona însanî de hin sînorkirin hene, mînakî, destpêka hêdî ya vegirtinê (pêdivî ye ku xuyangkêşek divêt 30-40 hûrdem berî xwarinê bixwe) û demek pir dirêj (heya 12 demjimêran), ku dikare bibe pêşbînek ji bo hîpoglycemiya dereng.

Di dawiya sedsala buhurî de, pêdivî derket holê ku pêdivî ye ku analogên însulînê pêş bixin ku dê ji van kêmasiyan bêpar. Insulînên kurt-çalak bi nîv-jiyanek hindiktirîn gengaz dest pê kirin.

Vê yekê ew nêzîkî taybetmendiyên însulînê yê zikmakî kir, ku dikarin piştî 4-5 hûrdeman piştî têkevin nav xwînê bêxeber bibin.

Vîrusên înşeatê yên pez çêdibe ku bi rengek yekgirtî û bi rêkûpêk ji rûnê jêkêşî ve were derxistin û nebe hîpoglikemiya nûsîn.

Di salên dawî de, di dermanxaneyê de pêşkeftinek girîng çêbû, ji ber ku tête zanîn:

veguheztina ji çareseriyên acîdîk berbiçav,
bidestxistina însulînê mirovan bi karanîna teknolojiya DNA recombinant,
çêkirina şaneyên bilind ên însulînê bi taybetmendiyên nû yên dermanolojîk.

Analogên însulînê bi dirêjahiya dema çalakiya hormone ya mirovan diguherin da ku nêzîkbûnek fîzîkîolojî ya kesane ji bo dermankirinê û rehetiya herî zêde ji bo diyabetê peyda bikin.

Derman ev gengaz dike ku meriv di navbera xetereyên kêmbûna şekirê xwînê û bidestxistina glycemiya hedef de balansek çêtirîn peyda bike.

Anatomên nûjen ên însulînê li gorî dema dema çalakiya wê bi gelemperî li van têne dabeşkirin:

ultrashort (Humalog, Apidra, Penêrka Novorapid),
dirêj kirin (Lantus, Penîroka Levemir).

Digel vê yekê, dermanên bihevrahevkirî hene, ku di nav hevûdu de bi hevûdu re ultrashort û hormona dirêjkirî hene: Penfill, Humalog mix 25.

Humalog (lispro)

Di nav strukturên vê însulînê de, rewşa prînsîn û lysine hate guhertin. Cûdahî di nav derman û însulînê ya solucle ya mirovî de spontaneitya qels a rêxistinên intermolecular e. Bi dîtina vê, lispro dikare bi lez û bez di navbêna xwînê ya şekir de were şilandin.

Heke hûn dermanan di heman dansê de û di heman demê de dişoxilînin, wê hingê Humalog wê serê du caran zûtir bide. Ev hormon pir zûtir tête jêbirin û piştî 4 demjimêran hêjayê wî digihîje asta xweya xweser. Hêjeya hanê ya însulînê ya hêsan a mirov wê di nav 6 saetan de were domandin.

Lihevkirina Lyspro bi însulasyona kin-aktîf a hêsan, em dikarin bibêjin ku yê berê dikare hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve bi rengek zexmî zordar bike.

Feydeyek din a dermanê Humalog-ê heye - ew pêşbînîkirî ye û dikare dewara dirûvgirtina dosage ya bi bara nebatî hêsantir bike. Ev ji hêla nebûna guhartinan ve di dirêjahiya berbiçavkirinê de ji zêdebûna mîqyara naveroka input ve tête destnîşankirin.

Bi karanîna însulînê ya hêsan a mirov, dema xebata wî dibe ku bi dozê ve bibe cihê. Ji vê yekê ye ku temenê navîn 6 û 12 saetan pêk tê.

Bi zêdebûna dozaja însulasyona Humalog re, temenê xebata wê hema hema di heman astê de bimîne û dê 5 demjimêran be.

Vê xilas dike ku bi zêdebûna dozek lispro re, xetera derengkirina hîpoglycemiyê zêde nake.

Aspart (Pirtûka Novorapid)

Vê angulasyona însulînê dikare bi qasî bersivek însulînê ya guncanî ya ji bo vexwarinên xwarinê mîmîk bike. Heya kurteya wê di nav xwarinê de bandorek kêmasiyek qels dike, ku ev gengaz dike ku kontrola herî bêkêmasî li ser şekirê xwînê bistînin.

Ger em encama dermankirinê bi analîzên însulînê re bi însulasyona mirovî ya kêm-kirrûbirra normal re hevber bikin, dê zêdebûnek berbiçav di asta kontrolkirina asta şekirê xwîna postprandial de were destnîşankirin.

Dermankirina bi Detemir û Aspart re fersend dide:

hema hema 100% normalê profîla rojane ya însulînê dide,
ku bi rengek astî asta hemoglobînê glycosylated baştir bikin,
bi giranî tansiyona pêşveçûna şertên hîpoglycemîk kêm dike,
amplitude û pezbûna kulmê ya şekirê xwînê ya diabetic kêm bikin.

Hêjayî gotinê ye ku di dema dermankirinê de bi analîzên însulîner ên basal-bolus, zêdebûna navînî di giraniya laş de ji bo temamê çavdêriya dînamîk bi girîngî kêmtir bû.

Glulisin (Apidra)

Analognşaîdê însulasyona însan Apidra dermanek raxistî ya ultra-kurt e. Li gorî taybetmendiyên wê yên dermanxane, pharmacodynamic û bioavailability, Glulisin bi Humalog wekhev e. Di çalakiya xwe ya mitogenîk û metabolîk de, hormon ji însulîna hêsan a mirov cûda nine. Spas ji vê, ev gengaz e ku meriv wê ji bo demeke dirêj ve bikar bîne, û bêguman ewle ye.

Wekî qaîde, Apidra divê di nav hevokê de were bikar anîn:

însulasyona dirêj-mirov
insulasyona basal

Digel vê yekê, derman bi destpêkek zûtir a xebatê û temenê wê kurttir tête nîşankirin ji hêla hormona normal ya mirovan. Ew dihêle nexweşên bi şekir di diyabêtê de jêhatina xwe mezintir di karanîna wê bi xwarinê de ji hormona mirovî nîşan bidin. Insulin bandora xwe yekser piştî rêveberiyê dest pê dike, û asta şekirê xwînê 10-20 hûrdeman davêjin piştî ku Apidra li ser xalîçê hate şandin.

Ji bo pêşîgirtina hîpoglycemiyê li nexweşên pîr, doktor pêşniyar dikin ku dermanê yekser piştî xwarinê an di heman demê de pêşniyaz bikin. Kurtbûna hormonê kêm dibe alîkar ku ji bandora bi navê "overlay" xelas nebe, ya ku ev gengaz dike ku pêşî li hypoglycemia berde.

Glulisin dikare ji bo kesên ku giraniya giran in bandor be, ji ber ku karanîna wê nayê zêdebûna giraniya zêde. Derman bi destpêka bilez a zêdebûna pirtirîneya mestir re tête nîşandin li gel celebên din ên bi hormonên birêkûpêk û lispro.

Apidra ji ber lehengiya xwe ya zêde ji ber sedemên cûreyên giraniyê îdeal e. Di obesityê ya şêweya visceral de, rêjeya germbûna derman dikare cûda dibe, ji bo kontrolkirina glycemîkiya prandial zehf dike.

Detemir (Penîrya Levemir)

Levemir Penfill însulînek însulînê ya mirovan e. Ew demjimêra xebitandinê ya navînî heye û pezên wî tune. Ev alîkarî dike ku di dema rojê de kontrolkirina glycemîkî ya bingehîn were bicîh kirin, lê mijara bikaranîna dualî ye.

Dema ku li ser xalîçeyê tê rêvebirin, Detemir materyalên ku bi albuma serûm re di navbêna interstitial de têkildar dibe ava dibe. Jixwe piştî veguhestina di nav dîwarê capillary de, însûlîn di albuma xwînê de re têkildar dibe ku albumin bibe.

Di amadekirinê de, tenê fraksiyona belaş ji hêla biyolojîkî ve çalak e. Ji ber vê yekê, girêdana bi albumin û hilweşîna wê ya hêdî performansa dirêj û pez-ê peyda dike.

Vensulînasyona Levemir Penfill li ser nexweşê bi diyabetê re bi rêk û pêk tevdigere û hewcedariya wî ya tevahî ya ji bo însulînê ya bingehîn dagir dike. Ew rêgez beriya rêveberiya subkêşanê nayê peyda kirin.

Glargin (Lantus)

Argûna glargîn a însulînê pir zû-zû ye. Ev derman dikare di hawîrdorek piçûkî acid de baş û bi tevayî were çareser kirin, û di navbeynek nebawer (di rûnê jêrzemînê de) ew bi kêmasî tête çareser kirin.

Di cih de piştî rêveberiya subkutan, Glargin bi avakirina mîkrokupîtasyonê re dikeve nav reaksiyonek nermalîzekirinê, ya ku ji bo serbestberdana dermanên heksamerên dermanê û dabeşkirina wan di monomên hormonê însulînê û dimreyê de pêwîst e.

Ji ber ku hêsan û hêdî Lantus diherike nav xwîna nexweşek bi nexweşiya şekir, di tîrêjê de tansiyona wî di kanalê de di nav 24 demjimêran de pêk tê. Ev dihêle ku rojekê tenê carekê anatolên însulînê were şixulandin.

Kengê zebeşek piçûktir were zêdekirin, insulîn Lantus di navbêna jêrzemîna felqê de kristal dibe, ku ev yek jî dema şiyana xwe dirêj dike. Bê guman hemî van taybetmendiyên vê dermanê profîla wê ya hêsan û bêkêmasî misoger dike.

Glargin piştî 60 deqîqeyan piştî şilandina subkutanê dest bi xebatê dike. Hînbûna wê ya stabîl di plazmaya xwînê ya nexweş de dikare piştî 2-4 demjimêran ji nişka ve dermanê yekem were damezrandin.

Tevî ku dema rastîn ya injeksiyonê ya vê dermanê ultrafast (sibeh an êvar) û cîhê înşatrê ya tavilê (zikê, dest, lingê), dê dirêjahiya dema lêdana laşê be:

navînî - 24 demjimêran
herî zêde - 29 demjimêran.

Reûna insulîn Glargin bi tevahî di jêhatiya wê ya bilind de dikare bi hormona fîzolojîkî re têkildar be, ji ber ku derman:

bi şêweyî bi şiyariyê şandina şekirê ji hêla mestirên periferîkî ve girêdayî bi însulînê (bi taybetî laş û masûlkan),
glukoneogenesis (glukozona xwînê kêm dike) asteng dike.

Wekî din, narkotîk bi girîngî pêvajoyê dabeşkirina tîpa adipose (lîpolîzî), hilweşîna proteîn (proteolîzasyon) diqewime, di heman demê de hilberîna laşê masûlkan jî zêde dike.

Lêkolînên bijîjkî yên dermanxaneya Glargin-ê farmacokinetics destnîşan kirin ku belavkirina bêhêz a vê dermanê di nav 24 demjimêran de bi qasî 100% mimic dike ku hilberîna bingehîn a însulînê ya endogjenê mîmîk bike. Di heman demê de, îhtîmala pêşveçûna şertên hîpoglycemîk û hilkêşên berbiçav di asta şekirê xwînê de bi girîngî kêm dibin.

Humalog mix 25

Ev derman tevliheviyek e ku ji wan pêk tê:

75% protokola şanoyê ya hormonê lispro,
25% însulasyona Humalog.

Ev û analîzên din ên însulînê jî li gorî mekanîzmaya serbestberdana wan bi hevûdu re têne hev. Demek dirêjtir derman ji ber bandora domandina protagonî ya hormonê lyspro tê peyda kirin, ku ev gengaz dike ku meriv hilberîna bingehîn a hormonê dubare bike.

%Nsulînera lispro 25% ya mayî beşek bi serdema rêşalek pir kêm-kurt e, ku piştî xwarina glycemiyê bandorek erênî heye.

Hêjayî gotinê ye ku Humalog di pêkanîna tevliheviyê de li ser laş pir kêmtir bi bandor li ser hormona kurt de dibe. Ew kontrola herî zêde ya glycemiya postpradial peyda dike û ji ber vê yekê profîla wê dema ku bi însulînaya kinik de tê qiyas kirin fîzyolojîk e.

Insnsulîngeyên hevbeş bi taybetî ji bo mirovên ku bi şekir 2 re tê pêşniyarkirin. Di vê komê de nexweşên pîr hene, ku, wekî qaîde, ji pirsgirêkên bîranînê re dibin. Ji ber vê yekê danasîna hormonê beriya xwarinê an jî yekser piştî ku alîkariya wê dike ku bi girîngî qiyaseta jiyanê ya nexweşên wiha baştir bikin.

Lêkolînên li ser rewşa tenduristiya diyabetîkan di koma temenê de ji 60 heta 80 salî de bi karanîna narkotîkê Humalog mix 25 destnîşan kir ku ew biserketin ji bo metabolîzma karbohîdartan tazmînatek baş bistînin. Di şêwaza birêvebirina hormonê de ji berî û piştî xwarinê, doktoran biser ketin ku girêkek piçûktir û hîpoglycemiyetek pir kêm kêm bistîne.

Insnsulîn kîjan çêtir e?

Ger em dermanên jêrîn ên dermanê yên li ber çavan berhev bikin, wê hingê tayîna wan ji hêla bijîjkî vexwendin di rewşa şekir de, hem celebên yekem û hem jî, rastdar e. Cûdahiyek girîng di navbera van însulînan de tunebûna zêdebûna giraniya laş di dema dermankirinê de û kêmbûna hejmara guhertinên şevê ya di naveroka glukoza di xwînê de heye.

Wekî din, girîng e ku bala we bikişîne ku tenê di yek rojê de pêdivî bi tenê yek injeksiyonek heye, ku ji bo nexweşan pir hêsantir e. Bitaybetî zor e ku bandora Glargin însulîna însanî ya bi tevliheviya bi metformin re ji bo nexweşên bi şekirê 2 re heye. Lêkolînan di berbangên şeveqê de di hebûna şekir de kêmbûnek girîng nîşan da. Ev ji bo normalîzekirina glycemiya rojane bi arîkar dibe.

Kombinasyona Lantus bi dermanên devkî re ji bo kêmkirina şekirê xwînê di wan nexweşan de ku nekare şablonê diyabetê bike hate lêkolîn.

Ew hewce ne ku di demek zû de Glargin werin destnîşankirin. Ev derman dikare ji bo dermankirinê bi bijîşk endokrinologist û bijîjkek giştî re were pêşniyar kirin.

Terapiya berbiçav a bi Lantus re gengaz dike ku di hemî komên nexweşên bi şekirên şekir de kontrola glycemîk girîng bikin.