Taybetmendiyên dermankirina pancreatitis pseudotumor

Pankreatît Pseudotumorous (pseudotumor) nexweşîyek hevbeş nine, lê formek pezrejîna kronîk a pankreasê ye, nîşana sereke ya ku hîpertansiyonê organê yê nawend e. Ev forma pancreatitis gelek nîşanên ku taybetmendiyek kanserê ya organîk e. Di nav wan de, zerikê obstruktîv, kêmbûna giraniya girîng û kêmbûna organîzasyona organan. Wekî din, nîşanên dyspeptîk, kêmbûna endokrîn û êş hene, tîpîk a pancreatitis. Dermankirina pankreatîtê ya pseudotumor di pir rewşan de bi destkî ye.

Mekanîzma ji holêbûnê

Pêvajoya hilweşîner a di pankreasê de bi çalakkirina enzîmên (trypsîn, phospholipase, û hwd.) Ve dibe sedema sedema edema û xwe-digihijtina wê ya tîrêjê, ku dibe sedema mirina hucreyan û nekrotrasyona beşên gland.

Ji bo ku pêşî li têkbirina hilberên hilweşîna tansiyonê di xwînê de nemînin, laş li ser mekanîzmaya parastinê vedibe - ew belavkirina toksan sînordar dike, cihên nekrotîk ên bi tixûbên têkildar re bi avakirina pseudocîstan re (fonksiyonên tije yên bi komên nekrotîkî ve) dorpêç dike. Bi her rêşbûna nexweşiyê re, formasyonan her ku diçe zêdetir dibin, bi rengek pehnbûnê, hesin zuwa dibe.

Piştre, hêjeya pseudocîstan tê hesibandin, ku di 10-15 salan de rê li berhevkirin û mezinbûna organê vedike. Ev mekanîzmek, ji aliyekî ve, laş ji zirav û mirinê diparêze, lê ji aliyê din ve, ew dibe sedema hypertrophyiya girîn a gland û kompresyonê ya organên cîran.

Bi demê re, organên jêrîn felq têne kirin:

kanalên bilîze
duodenum
portal û venikên splenîk.

Wekî encamek, tenduristiya nexweşek bi pancreatitis re wekî encamek zirarê li organên cîran hîn bêtir xirabtir dike.

Nîşaneyên patholojiyê

Ev forma pankreatîtê hêdî hêdî pêşve diçe. Veguheztina ji pancreatitis kronîk a pseudotumor dikare ji 10 heta 15 salan dom bike.

Carinan tespîtek rastîn tenê di muayeneya nexweşxanê de tê damezrandin, û hemî vê carê nexweş ji bo dyskinesia ya gastrointestinal, cholecystitis kronîk an nexweşiya kezebê bêsûc tê derman kirin.

Forma pseudotumor ya pancreatitis nîşanên jêrîn hene:

zerikê astengdar
êşa giran
poz û vereşîn
Mezinahiya organê heterogjene ku bi palpation ve tête destnîşankirin,
windakirina giraniya mezin di demek kin de
kêmbûna fonksiyona pancreatic exocrine, ku di statorrhea de, xwezaya bêserûber a stûyê, hebûna perçeyên bêbawer ên felq û masûlkeyên masûlkeyê di wê de tê xuyang kirin.

Li ser ultrasound, bi piranî hypertrophyiya tîrêjê serê tîrêjê tê xuyang kirin, xuyangê organê bi pseudokîstanên pirrengî felq e, mezinahiya kaniya Wirsung tête diyar kirin.

Nexweşiya tespîtê

Forma pseudotumor ya pancreatitis di nav nîşanên de ji nexweşiyên din ên mêjiyê gastrointestinal ve girêdayî ye ku bi fonksiyonên pankreatîk ve girêdayî ye, zehf e. Xirabûna qursa van nexweşiyan dikare xirabiyek di rewşa gland de çêbike.

Ew bi taybetî girîng e ku cûrbecûr ya pseudotumor ya pancreatitis bi penceşêrê cuda bikin. Di pir rewşan de, tûj di serê pankreasê de cih digire û bi zerikê obstruktîv re tê.

Nexweşiya pankreatîtê ya pseudotumor wiha ye:

ji bilî nexweşiyên bi nîşaneyên hevbeş - adenocarcinoma pankreatîk, karcinoma gastrîkî, kansera zirav, kûrahiya kronîk an enterît, ulsera gastroduodenal, û hwd.,
testên laboratorî: testa xwînê ji bo enzymes, testên bentiramine û cerulin,
rêbazên instrumental: echolokasyonê endoskopîk, radyografî, ultrasound, duodenografî, CT,
pankreatocholangiografiya retrograde û endoskopî ya derçûna sereke ya pankreasê, gastroduodenoscopy, cholecistography û kolangiografî jî bandor e,
biyopsiya glandê û destnîşankirina nîşangirên tumor.

Pankreatîtên kronîk ên kronîk bi gelemperî tenê di hejmareke neçandî de ji nexweşên bi pankreasê pankreasê re têne dîtin, ji ber vê yekê di piraniya piraneyan de nexweşî bi tevliheviyan ve tê.

Pancreatitis ji adenocarcinoma ya pankreasê li gorî nîşanên jêrîn cuda bikin.

Nîşaneyên di hundurê nexweşên bi forma pankreatîtek pseudo-tumor de ne:

temenê navînî (30 ta 50),
zayendî piranî mêr e
sedema sereke pir caran alkolîtîzm e,
temenê nexweşî ji 1.5 sal zêdetir e,
windakirina giraniya mezin (zêdetirî 10 kg),
êşa abdominal
êşa zerikê ya bi asta navîn a zêdebûna bilirubin re di zêdeyî 20% ji nexweşan de,
Lêkolînên ultrasound û komputerî di kêmtirî 20% ji bûyeran de kêmbûnek echogenicity ya ser serê pankreasê nîşan dide.

Ji bilî nîşanên jorîn, qursa pankreatîtê pseudotumor bi qelsî û tenduristiya nebaş a nexweşê re jî heye.

Ji bo adenocarcinoma pankreatîk, bi gelemperî:

temenê pêşketî (nêzîkê 60 salî),
her du cins bi heman awayî bandor dibin
windakirina giraniya laş heta 6 kg,
verbaşî ya pêşkeftî di piraniya nexweşan de (nêzîkî% 90) bi rêjeyek bilind ya bilirubin,
Lêkolînên instrumental di nêzîkê 75% bûyeran de kêmbûnek echogenîkî ya serê pankreasê nîşan dide.

Nîşaneyên destpêkê yên adenocarcinoma ya pankreasê carinan hestiyar, vereşîn, anorexiya û rewşek depresyonê ye. Biyopsî ji bo tespîtkirina ciyawaz a tumorek bi PP re tête bikar anîn, lê ew her gav nabe ku destnîşankirina rastîn berbiçav bike. Bi gelemperî cewherê perwerdehiyê tenê piştî emeliyatê dikare were saz kirin.

Dermankirina nexweşî

Pancreatitis formê pseudotumor bi piranî bi ceribandinê tê dermankirin. Ji bo vê yekê, rêbazên wekî kûmbûna ducanî ya pankreasê ya ji bo baştirkirina derzîkirina ava pankreasê û rakirina tansiyonên hîpertofîkî yê serê tîrêjê têne bikar anîn.

Armanca dermanxaneyê armanc dike ku nîşanên êşê rehet bike û alîkariya bîhnfirehî ya nexweş bike. Ew nekare ku pirsgirêkê çareser bike û xilasbûna domdar bidest bixe. Terapiya muhafezekar bi karanîna dermanên êşê (Papaverine, Drotaverinum), dermanên antisecretory (Gordoks, Kontrikal) pêk tê. Digel vê yekê, dermankirina bi birçîbûnê re 2-3 rojan tête danîn.

Terapiya derman cewherê amadekar e, ji ber ku di dema bermahîbûnê de, nexweş hîn jî hewce dike ku bi emeliyatê be.

Berbiçavkirina serê tîrêjê ziravkirina kanalên bilîze xilas dike. Fragmentên mestikên pankreasê rûxandî ji bo histolojiyê rasterast di dema operasyonê de têne şandin. Taktîkên din ên operasyonê dê bi encamên encamê ve girêdayî be:

Ger hucreyên atypîkî bêne dîtin, wê hingê PDR (venezana pancreatoduodenal) dê were sepandin. Ev operasyonek ciddî ye ku organên li ser pankreasê dorpêç dike bandor dike - kanalên zikê, duoden û fîberê, li tenişta gland.
Heke histolojî di tansiyonê pankreasê de guhertinên kanserê nîşan nede, wê hingê serê organê bi damezrandina mîqdarên mezin ên ku zexta li ser derziya pankreasê ya mezin çêdike ve tê derxistin. Vê rêbazê navgîniya destwerdanê bi gengaz dibe ku pêşveçûna nexweşî rawestîne û xilasbûna xwe bigihîne, û piştî dewra başbûnê, bi girîngî qalîteya jiyanê ya nexweş baştir bike. Di bingeh de, ev pîvandin ji şekir digire, ji ber ku piraniya pankreas bi hilberandina însulînê ve karê xwe ya endokrîn pêk tîne.

Di heyama postoperatîfê de, pêdivî ye ku nexweş bi berdewamî binpêkirinên parêzî li ser parêzvaniyê bihêlin û bi tevahî vexwarinê alkol veqetîne. Wekî din, dermankirina şûna bi amadekariyên enzyme, zûgirtina bihurî û dermankirina spa li saziyên profîla gastroenterolojîk pêdivî ye.

Agahdariya gelemperî

Pankreatît Pseudotumor ne yekînek nosolojîkek cûda ye, ew formek morfolojîk a pankreatîtê kronîk e, ku ji hêla pêvajoyek pejîner, fibrosisê parçe û hypertrophyma parenchyma ve tête nas kirin. Taybetmendiyên xwerû yên vê formê hebûna herêmek, carinan bi rengek eşkere li mezinahiya yek ji dabeşên pankreasê, û her weha pêkhatina damezrandina focayên zêdebûna dendikê ye. Ji ber vê yekê pancreatitis pseudotumor girîng e ku ji hêla oncopatholojiya organê ve cuda bibe. Serê pankreasê bi piranî tê bandor kirin, ji ber vê yekê, zerav û guhertoya subhepatîk ya pansiyonê ya portal dikare li klînîkê biser bikeve.

Statisticsstatîstikên rastîn ên li ser epîdemolojiya pankreatîtên pseudotumor nayên peyda kirin, ji ber ku biyopsiya intravital ya materyalê gland zehf rind e, di heman demê de, pisporên di warê gastroenterolojiyê de meyldariyek zêde dibin. Daneyên berbiçav ên di derabûnê de di heman demê de tunene ku bi nêzîkatiyên cihêreng ên nirxandina patholojiyê ve jî têkildar bin: gelek nexweşên bi pankreatitiya pseudotumor wekî kesên bi kolejîtiyê, vexwarina alkolê ya kronîk, papillitis duodenal û nexweşiyên din têne hesibandin.

Faktorên sereke yên ku pêşkeftina pankreatitiya pseudotumor provoke dikin dirêjkirina dirêjkirina alkol û patholojiya bilîze (kolelîtiyasî û nexweşiyên din ên kezebê û birînên bilbilê ye) - ji% 80 zêdetir ji hemî dozê ji ber van sedeman pêk tê. Bi gelemperî kêm, pancreatitis pseudotumor dibe sedema encamek dermanên dermanan, nexweşiyên din ên somatîkî. Tê bawer kirin ku pankreatîtê pseudotumor ê etîkolojiya alerjîk piştî pêvajoyek hişk tenê di% 10 bûyeran de pêşve diçe, dema ku episodes tûjkirina pancreatitis pirê caran li dijî paşverûtiya kronîk ya dirêjtir têne qewirandin. Ev îspat kir ku îhtîmal heye ku xurmê di cixarekêşan de bi girîngî zêde bibe.

Di nêzîkê nîvê mijaran de, pankreatîtê şekir ya biliary (pancreatitis biliary) encamek ji kolelîtiyasiyê ye, bêhtirê caran ev forma patholojiyê li jinan tê tomarkirin, xetereya pêşveçûna wê ji hêla dirêjbûna nexweşîya jêrîn û herêmîbûna hesasan ve tê diyar kirin. Faktorên etiolojîk ê pankreatîtê bilî jî di nav de anomaliyên kemilandî yên bilikê, nexweşîyên Vater papilla û kezebê zikê hevbeş. Di vê rewşê de pathogenesis of pancreatitis bi reaksiyonek domdar a tîrêjê ziravî di deriyê pankreasê de. Mekanîzmayek girîng her weha pizroma lîmfoxê ye, bi serî serê pankreasê, ku tê de prosesa pezê ji gurçikê di nav zincîra birînên lîmfonan de belav dibe.

Pancreatitis pseudotumor derman bi karanîna dirêjtir ên acetaminophen, estrogjen û dermanên din re pêşve dike. Di heman demê de, pankreatît kronîk bi hypertrophyaya parenchyma-ê re dibe etîtolojiyek mîras jî: ev form bi pêşkeftina sîstematîkî, zêdebûna têkçûna organên endokrîn û exocrine û xeterek zêde ya malnişîniyê tête diyar kirin.

Nîşaneyên pankreatitiya pseudotumor

Wêneyê klînîkî bi serweriya nîşanên zexta zexta bilîla ji hêla serê pankreasê vekirî, nîşanên kêmbûna endokrîn û her weha sindromên pizrikan û êşê ve tê diyar kirin.Bi gelemperî, ev forma nexweşî di serî de kronîk e û dibe ku di qonaxên destpêkê de asîmptomatîkî be. Nîşaneya yekem bi gelemperî zerikçê ya astengdar dibe. Painşa di nav jorîn ya jorîn ên cûreyên cûda de jî taybetmendî ye, ku ji bo demek dirêj ve dibe ku tenê gilî ya nexweş be. Hinek piçûktir, endokrîn (bi toleransa kêm ji karbohîdartan re bi dozên berbiçav ên ketoacidosis, nephropathy) û kêmbûna derûnîn (sindroma dyspeptîk û steatorrhea) tevlî dibin.

Tevî vê rastiyê ku êş ji bo pancreatitis pathognomonic e, bi şêweyek pseudotumor ew tenê di 30-40% ji nexweşan de pêk tê. Êş bi gelemperî di epigastrium û hîpochondrium de rastîn herêmî ye, piştî xwarinek giran tê, nemaze rûnê, du û sê demjimêran berdewam dike. Daxuyaniyên dyspeptîk de tûj, şilandin, û her weha kêmbûna giraniya û şilavê ku bi kêmbûna enzyme û bêhêvîtiyên pestikê yên têkildar ve girêdayî ye.

Dermanê pankreatîtê pseudotumor

Dermankirina nexweşên bi pankreatîtek pestrotîzmê ya verastkirî dema tepisandinê li beşa gastroenterolojiyê de tête kirin. Dermansaziya xwarinê di navnîşa rûniştina jimare 5 de pêk tê. Rola herî girîng di terapiyê de ji hêla etiyotropî ve tête kirin - rakirina sedemek nexweşî (mînakî, cholecystectomy bi cholelithiasis, rakirina papillostenosis û pîvandinên din).

Armanca sereke ya dermankirina dermanan rastkirina kêmbûna pancreatic exocrine û intrasecretory e. Amadekariyên enzymê têne destnîşan kirin - pancreatin bi lipase an solisim re hevbeş. Sekreteriya nehênî ya bikarbonate ji hêla karanîna antacîd ve tê vebigirin, ku, dema ku bi amadekariyên kalcium re têne hev kirin, steatorrhea jî kêm dike.

Ji bo kêmkirina fenomenên dyskinetic ên amûrên sphincter, cholinolytics têne diyarkirin. Sindroma êşê bi girtina atropine, antispasmodics ve têne rawestandin. Bandorek baş a antispasmodîk li dijî sphincter of Oddi Gimecromon e, mebeverin. Di heyama tepisandinê de, terapiya bingehîn dermanên dijberî jî dike. Di doza dermanên bêserûber ên edema gland û hypersecretion of enzymes de, dermankirina tîrêjê ya herêmî û hîpotermiya herêmî tête bikar anîn.

Di dermankirina pankreatîtê de pseudotumor, rêbazên endoskopîkî pir bi bandor in. Nîşaneyên ji bo mudaxeleyên bi vî rengî zêdebûnek di serê pankreasê de bi tevlihevkirina kansera bilûrê ya hevbeş û zerikê obstruktîv, û hem jî papillostenosis, hişkên beşa prepa pêşîn. Di rewşên wusa de, papillosphincterotomy ji bo dekompressasyona pergala kanalîzasyonê pêk tê.

Pêşîn û Pêşîn

Pêşbîniya ji bo vê forma nexweşiyê bi gelemperî favorî ye: pankreatîtê pseudotumor bi xîzbûnên kêmxwendî, pêşkeftina hêdî, insulasyona endokrîn (diyardeya pancreatogenic) de kêm kêm dibe sedema nefropatiyê û angiopatiyê. Dermankirina biweşîn, û hem jî pêbaweriya bi pêşnîyarên di heyamên bîranînê de, dikare pêşveçûnê asteng bike. Pêşîlêgirtin bi karanîna vexwarinên alkol, dermanên potansiyel ên xeternak, dermankirina bi dem nexweşî yên ku dikarin pancreatitis pseudotumor bibe sînorkirin.

Pankreşî Pseudotumor: çi ye?

Pankreasê bi çêkirina enzîmê (lipase, tripsîn, phospholipase, û hwd.), Ku xwarinê di duodenum de hilweşîne ye. Lêbelê, ji ber hin mercan, derketina ji van enziman bêserûber dibe. Piraniya wan di tansiyonên pankreasê de çêdibin, ji ber vê yekê kiryarên agirbestî yên enzîmên ku ji bo danasîna xwarinê hatine armanc kirin bandorek zerûrî li ser laşên organê dike.

Lêbelê, mekanîzmayên parastinê yên laş, ên ku hilberên ku ji hilweşandina tansiyonên glandulor têne derxistin ji hêla ketina xwîna xwînê ve dibe asteng, rê li ber zêdebûna asta mîzê ya têkildar ya ku wekî astengiyek tê de dixebite. Pseudocîstan formê dike. Her ku pancreatitis pirtir e, hejmara avahiyên wisa pseudocistîk zêde dibe. Bi demê re, lewazbûnên bi vî rengî çêdibin û dibin sedema pêkanîna zêhn û zêdebûna pankreasê.

Bê guman, fonksiyonên parastinê yên laş bi vê rastiyê re dibe alîkar ku madeyên toksîkî têkevin nav xwînê, bi vî awayî nexweş ji encamên cidî biparêzin. Lêbelê, nebûna dermankirina rastîn dibe sedem ku neoplazmiya encam bibe sedema guhartinên girîng hypertrofîkî yên di zik de û têkçûna xebata organên cîran, wek duodenum, kanalên bilîze, portal û venikên splenic.

Nexweşiya toksîk û metabolîk

Mekanîzmek din ji bo pêşveçûna nexweşî hildibijêrin, ji ber ku, di pir rewşan de, sedema pankreatîtê pseudotumor tûjkirina sîstematîk a mîqdarek mezin a alkolê ye û dirêjkirina dirêj a hin dermanên taybet (acetaminophen, estrogens). Etanolê ku di vexwarinên alkolî de tê de dibe sedem ku di asta molekulên proteînê de yên ava pankreasê zêde bibe.

Radikên azad ên ku di dema dabeşkirina tozên toksîk de têne damezirandin pêvajoya sedimentasyona karbonateya kalsiyûmê di kavika laş de zûtir dikin. Ev dibe sedema avakirina kevirên ku bi derketina enziman û ulceration of dîwarên epithelial re têkilî dike.

Mekanîzmaya pêşveçûnê û rêbazên ji bo dermankirina pankreatitiya pseudotumor

Pirsgirêkên di fonksiyoniya pankreasê de pir cihêreng in, yek ji wan pankreatîtê pseudotumor e.

Ew yek ji wan birîndarên pankreasê herî xeternak e, ku dibe sedema nexweş jî bimire.

Ji ber vê yekê, hûn hewce ne ku hûn zanibin ka ew çi ye, ka patholojî ji pankreatîtê gelemperî çawa cuda dibe û çima ew rabû.

Nîşaneyên patholojiyê

Nîşeyên sereke yên patholojî ev in:

qels
qelewbûn,
bêkêmasî
bêhntengî
êşa birêkûpêk û dirêj
tengasiyên di xebata pergala dyspeptîk de,
bêhnok
vereşîn
kêmbûna rûnê
kêmbûna hişk a giraniya laş,
çirûsk, zeriyê çerm.

ji Dr. Malysheva:

Ev forma pancreatitis ji hêla pêşkeftina hêdî ve tê destnîşan kirin. Carinan dibe ku pêvajo ji 10 salan zêdetir bigire. Navgînek rastîn zehfek zehf e ji ber ku nîşanên nexweşî dişibişin nişaneyên nexweşiyên din in, û guherînên girîng di nav struktur û xuyangiya pankreasê de rasterast nayê dîtin.

Ew ev patholojî ye ku dikare ji guhartinên weha re bibe guman:

hebûna mezinbûna neheqî ya pankreasê (bi palpation ve hatî destnîşankirin),
mezinahiya serê organê,
binpêkirinên di fonksiyona exocrine ya pankreasê de.

Ne gengaz e ku hûn van taybetmendiyên xwe li ser xwe bibînin, ji ber ku ev hewceyê zanebûnê an prosedurên tespîtkirina taybetî hewce dike.

Rêbazên Diagnostîk

Lêkolînek gav-gav-pêdivî ye ku piştrastkirina diyarkirina pêdivî ye.

Ew tê de ye:

Testên xwîna gelemperî, mîz, feces. Bi sindroma pseudotumor, asta leukocytes û ESR di xwînê de bilind dibe. Urine di nebûna urobilin de gelek bilîlubin û alpha-amylase vedigire. Analîziya fekaliyê dihêle hûn zordestiyên di pergala digestiyan de bidin nasandin.
Ultrasound Ultrasound ya kavilika abdominal zêdebûna pankreasê nîşan dide. Her weha, lêkolînek wiha alîkariya xwendina rewşa ducanîyên pankreasê dike.
Testa xwîna biyolojîk. Hebûna pankreasîtek şekir a pseudotumorous ji hêla naveroka zêdekirî ya tripsîn, lipase, acîdên sialîk, bilirubin di xwînê de tête destnîşan kirin.
Roentgenography.
CT scan (MRI).Spas ji van awayan, hûn dikarin rewşa organê binirxînin û şiyana karcinoma diyar bikin.
Lêkolîna dansên pankreatîk bi endoscopy bikar tîne.
Ezmûna histolojîk. Pêdivî ye ku hewce bike ku ev cewhera pankreatîtê ji penceşêrê pankreas were cuda kirin.

Heke hewce be, doktor dikare prosedurên din diyar bike: analîzkirina enzîmê ya xwînê, testa cerulin, cholecistography.

Pêdivî ye ku pankreatîta kelgirîkirina kronîk: a) virsungolithiasis, b) kaniya Virsungianov berfireh

Pêşîn û Pêşkêşbûn

Bi dermankirina rast û biwext a pankreatîtê pseudotumor, pêşbînîtî xweş e. Nexweş dikare jiyanek normal rêve bibe, bi şertê ku ew bala xwe bide pêşîlêgirtinê.

Rakirina adetên xirab (karanîna alkol, kişandin).
Dermanên ku ji hêla doktorê we ve hatî destnîşan kirin derman bikin.
Tedawiya demkî ya nexweşiyên infeksiyonî, nexweşî di gurçikê paşa paşîn de.
Xwarinê rast.

Bihevxistina van pêşnîyaran dê ji bo ji holê rabûna nexweşiyê û pêşveçûna tevliheviyan alîkar bibe. Heke hûn rêgezên xwe negirin, dibe ku nexweşî dîsa xirabtir bibe.

Wekî din, ew dikare beşdar bibe:

trombosis venêr,
şekirê şekir
peritonitis
zerdeştî
avakirina cistên nû,
dejenerasyonê kistê di kezebek malignant de.

Pankreatitis Pseudotumor, patholojiyek xeternak e, ku bi tehlûkeya penceşêrê ye. Ji ber vê yekê, girîng e ku meriv wê di wextê de were tesbît kirin û dermankirinê bigire.

Gotarên Têkildar ên Pêşniyar Pêşniyar kirin

Whyima pancreatitis pseudotumor dibe

Pêvajoya înflamatuar a pankreasê çîçek kronîk dikare bibe sedema gelek faktoran - provakatorek.

Divê ew bi berfirehî bêne hesibandin:

Dermankirina pankreatîtek akût ya bijartî ya bêkêmasî an şaş a hilbijartî, ku hêdî hêdî zer dibe.
Patolojiyên peyda yên gurçikê.
Pîs û destdirêjiya alkolê.
Pêşveçûna nexweşiyek infeksiyonê di laş de.
Nexweşiyên autoimune.
Zirarê mekanîkî li organê.
Dirûvê li ser pankreasên cistûstê an tumorên xwedî cûreyek cûda.

Digel van sedeman, pêşveçûna pankreatîtê ya pseudotumor, bi bin bandorkirina bêrêzîkirina rêzikên parêz û xirabûna belengaz ve tê bandor kirin - hebûna pirsgirêkên pankreasê li yek ji paşiya kin.

Demek dirêj ve îsbat kir ku pancreatitis pseudotumor bi gelemperî li ser wan nexweşên ku cixare dikişînin ketî qonaxa kronîk.

Patholojî çawa tê kifş kirin?

Pancreatitis Pseudotumor dikare di demek dirêj de bigire. Pêşveçûna nexweşî ya di pirsê de ji pankreatitis kronîk heya hypertrophyya organî ji 10 û 18 salan digire.

Bi gelemperî, tespîtek rastîn dikare tenê di dema muayeneyek hundurîn a nexweşek ku ji demek dirêj ve ji dyskinesia bilîze, formek kronîkistîtî an patholojiyên cûrbecûr ên kezebê tê derman kirin de were destnîşankirin.

Wekî ku me li jor behs kir, pancreatitis pseudotumor di heman awayî de, wekî pêvajoya onkolojîk a pankreasê tê xuyang kirin, ji ber vê yekê di cih de ne gengaz e ku were tesbît kirin.

Rastiya ku nexweşî forma fikirî ya pancreatitis pêşve dike ji hêla nîşanên jêrîn ve têne destnîşan kirin:

Shingalên êş ên ku di hîpochondriumê çepê de têne hest kirin.
Nerazîbûnên birêkûpêk ên birêkûpêk: şêwaza bi şilbûn tê guhastin, û doktoran nikarin sedemên vê fenomenê saz bikin.
Nîşaneyên pergalek têkçûyî ya bêhnfireh.
Xwarbûn, bi vereşandinê re, ku tavilê piştî xwarinê tê.
Kêmbûna berbiçav di giraniya laş de bêyî sedemek baş.
Dabeşkirina çermê: çerm zer dibe.
Painşa ku di palpationê de li herêma epigastric pêk tê.
Di dema palpandinê de, bijîşk hîs dike ku serê pankreasê bi girîngî mezin dibe.
Skinermê hişk û hişk a hişk, ji ber ku kesek bi lezgîn giraniya xwe dike.
Afterêwaza laşî ya tewş jî tûjtir.
Bêdewletî, xewnek xeyal û hestiyar.
Moodêwazên rûspî yên dudevî û dubare.

Heke ku ev nîşanek pêk tê, divê hûn di cih de bi pispor re hevdîtinek bikin.

Hêjayî bîrxistinê ye ku tenê bijîjkek xwedî ezmûnek berfireh dê bikaribe dermanek rast bide û dermanek biwext û têr derman bike, ya ku ew ê bigihîje encamek xwestî.

Meriv çawa patholojîkî rast nas bike

Di ceribandina muayenexaneyê de qewimînek diyalektîkî ye. Ji bo van armancan, doktor çalakiyên jêrîn dikin:

Testên girtinê: fekal, xwîn, mîz. Lêkolîna wan ya enstrumenal dikin.
Muayeneya ultrasound ya organên navxweyî.
Bijolojiya xwînê.
Radyografiya berz kirin.
MRI û CT.
Ji hêla endoscopî ve ducana pankreatîk vekolîn.
Histolojî - prosedurek ku destûrê dide te ku hûn lêkolînek cihêreng pêk bînin ku ji bo cihêbuna pankreatitê pseudotumor ji kansera serê pankreasê re dibe alîkar.

Bêyî van hemî analîz û lêkolînan, hema hema ne gengaz e ku pêsînerek rast were saz kirin.

Ini di ceribandinên laboratîfê de tê dîtin

Di mirovek ku bi nexweşiya di pirsê de xilas dibe, dê nîşaneyên jêrîn di xwînê de bêne dîtin:

An zêdebûna ESR.
Jimareke mezin a hucreyên xwînê yên spî.
Asta bilirubin, lipase, acid sialic û tripsin zêde kirin.

Di mîzê de, bilirubin jî dê zêde bibe, lê bi urobilin tam tune. Digel vê yekê, zêdebûna alfa - amylase heye. Bi hêla feces, hûn dikarin diyar bikin ka çiqas xirab hilweşandin.

Ultrasound of organên navxweyî

Bi karanîna şirovekirina ultrasound a kavilên abdominal, bijîjk dikare diyar bike ka geşek organek tê dîtin, gelo echo ji avahiya pişka pankreasê bi rengek yekgirtî tê wergirtin, pankreasê çiqas xweş e, heke kêmbûna kûrahiyan heye an heke ew bi tevahî hatine asteng kirin.

Ji bo ku bi hûrgulî vê nexweşiyê bixwînin û di demek zû de ew ji ონçolojiyê cuda bikin, pisporên pispor analîzek histolojîkî pêşniyar dikin.

Ya ku MRI nîşan dide

Pêvajoya di bin çavan de rêbazê tespîtê ya herî bandor e, ku ew gengaz dike ku organên parenchymal bifikirin. Di dema antransiyonek MRI de, şikil heye ku meriv an mezinbûna karcinoma verast bike.

Di pêvajoya kirina MRI de, bijîjkan dikarin ERCP bikin - prosedurek ku alîkariya nirxandinê xuyangiya pankreasê dike û fêm dike ka ew çiqas xirab bandor dike.

Digel vê yekê, pispor bi gelemperî ji muayeneya angiografî ya lebatên glandê re eleqedar dibin.

Vebijarkên dermankirina patholojîk

Dermankirina nexweşî bi alîkariya êşê, normalîzekirina pêvajoyê vekişîna bilêlê, û xerîbkirina derveyî - aramiya intracretory.

Rêbaza dermankirina pankreatîtê pseudotumor tevgerek hevgirtî pêk tîne. Digel vê rejimê yê dermankirinê ye ku dikare pêşbînek favorît were bidestxistin.

Tête fikirîn ku divê dermankirin li nexweşxaneyek, di bin çavdêriya hişk bijîjkî de were kirin.

Hin nexweşan ew qas ji kiryarê ditirsin ku ew amade ne ku pilên hemû jiyana xwe vexwe.

Ev xelet e, ji ber ku heke hewce bike ku ew were domandin, wê hingê betalkirina wê nayê pêşniyar kirin. Bi rastî, pir caran ji bo bîranîna dirêjtirîn, ew rakirina laşî ya çermê ya organê ku hewce ye, jêgirtî ye.

Tedawiya derman

Tareserkirina pills alternatîfek din a dermankirinê ye, ji ber ku tenê ji bo demek kurt wê meriv ji nîşanên kesek rehet dike, û bi sedemên xuyangiya wan re şer nakin.

Wekî ku dermankirinek dermanan, bijîjkan vê dermanê diyar dikin:

Spasmodîk: No-shpa, Duspatalin, Spazmalgon.
Anticholinergics: Argoprin, Methyldiazil.
Naverokên enzîmê: Mezim, Pancreatin.
Antacids: Phosphalugel, Maalox.
Dermanên dijberî: Ampicillin.

Di rewşê de dema ku fonên binê encamê encamek erênî nedin, doktoran biryar didin ku dermankirina herêmî bikin: ew germahiya laş vedigirin an bi lazerê derman dikin.

Mudaxeleya urgicalirnexî

Ji bo dermankirina vê patholojiyê, du cûre operasyon dikarin bêne bikar anîn. Wekî wiha ne:

Nêzîkbûna hestiyê bi bandor. Ev celebê navbirûjêberhevberhevokina Versungs û kanalên bilîza hevbeş vedigire. Di dema bicihanîna wê de, pispor bi tûjî histolojîkî lêkolînan dikin. Dema ku nîşanên onkolojîk tespît dikin, doktoran bi vesazkirina pancreatoduodenal vedigerin - prosedurek ku bandorê li duodenum, biliary an periopancreatic bandor dike. Heke histolojî paqij e û lerizînek tansiyonê ya xerab neyê tespît kirin, serî tê qefilandin û cistikên mezin ên ku çapê li ser lepên pankreasê vedigirin.
Dîjana pankreasê kezeb. Doz di pêkanîna tubên taybetî yên silicone ya di nav birînê de pêk tê, bi alîkariya ku gengaz e ku mûçe û pus ji organê bandor were derxistin. Kulîlkişandin bi pêvekê re di nav birînê de tête çêkirin, û dîreka din tê navgînek avêtî ya taybetî tête xwarê.

Ji ber ku hêj tûj di birînê de ne ji bo demek mina dirêj e, ew bi gelemperî dermanên antiseptîk têne şûştin.

Kiryarên wusa alîkarî dike ku pêşî li têketina birînê ya enfeksiyonê bigire ku gava tub bi têkiliya hewayê ve dibe.

Derziya postoperative tevlihevîyên mirinê xilas dike. Ev e ku prosedureke xilafek patholojîkî ya bi rêwîtiya purulent eşkere dike û paqij dike.

Divê kîjan celebê operasyonê were tercîh kirin - tenê bijîjkek bijî biryar dide. Li vir birayê li ser rewşa giştî ya tenduristiya mirovî û giraniya patholojiyê tê hesibandin.

Di arsenalê dermanê nûjen de gelek teknîkên endoskopîk hene ku şêwirmendî ye ku bi zêdebûna bihêz a gland, dorpêçkirina kanalan û xuyangkirina zerikê obstruktîf ve tê sepandin. Digel vê yekê, hişkbûna dabeşên papillary û stenosis dikare wekî nîşanan were şandin.

Taybetmendiyên dermanê kevneşopî

Digel van vebijarkên dermankirinê, doktor dikarin karanîna dirav ji mirovan re pêşniyar bikin. Ev di nav de baxçeyên zeytûnan, cûreyên cûda û vegirtina nebatên derman.

Kêmbûna chamomile û calendula, ku di bandorên antibacterial û dijî-înflamatuar de cihêreng e, xwedî bandorek başkirinê ye.

Bersivên erênî erzan û tewra alkolê ya barberry.

Ji bo ku hûn jê re çêbikin, hûn hewce ne ku 20 gram ji vê madeya xav li dest heye, wê bi 200 milîlîre alkol ve bişînin û bihêlin 2 hefteyan bikelînin.

Di tîrêjek wusa de, ku ji hêla doktorê we ve hatî destnîşankirin, tîkturek wusa bistînin.

Ew gengaz e ku hemî toksinsan ji laşê derxe û bi alîkariya decoctions û kumikên ku li ser bingeha jêkûpêk têne çêkirin, tevgera pankreasê normal bike.

Pêdivî ye ku fonên nîqaş tê vexwendin nêzî 40 rojan, piştî şêwirîna bi pispor re.

Komplîkirinên Pansudotumor Pancreatitis

Patolojiya ku di bin çavan de ye, bêyî tedawiyek rast, dikare tevliheviyên dilşikestî û xeternak derxîne. Divê hûn wan bi hûrgulî lêkolîn bikin:

Peritonitis
Zerdeştî
Kuliyên xwînê di nav keniyan de.
Neoplasmsên kistîk.
Xwîna hundurîn.
Malperbûn.

Ger patholojiyek bi demkî were tesbît kirin û dermankirina rast bête dayîn, wê hingê bi hêsankirina bîhnfirehiya giran dikare ji van pirsgirêkan were derxistin.

Pêşîlêgirtina rewşek patholojîk

Gelek pîvandinên bingehîn ên pêşîlêgirtinê hene ku dê alîkariya pêşîlêgirtina forma pseudotumor ya pancreatitis bikin. Wekî wiha ne:

Redkirina adetên xirab ên heyî: cixare, alkol, narkotîk.
Xwarina xwe bixwîne.
Jiyana çalak û perwerdehiya laşî ya rojane.
Dermankirina bi timamî ya enfeksiyonên enfeksiyonê: karies, otitis media û sinusît.
Anêkirina rêçêkî salane derbas dibe.

Doktor dibêjin ku ev celeb pankreatît ji bo dermankirinê pêşnumayek pir xweşik dide. Patholojî kêm kêm zêde dike, hêdî bi hêdî pêşve diçe.

Lê li vir divê bête zanîn ku kêmasiya endokrîkî dikare bibe sedema nefropatiyê û angiopatiyê.

Ya herî girîng ev e ku hûn bi rehetî bersiva reaksiyonê ya laşê xwe bidin, ne ku nîşanên tengasiyê berbiçav bikin û di wextê de alîkariya bijîşkî bigerin.

Hemî Derbarê Pancreatitis Pseudotumor - Destpêkek Pankreatîkî Hêdî

Pankreatitis Pseudotumor - çi ye? Ji ber vê yekê tête pejirandinên pankreasê yên pezrewanan (ji vê derê re jê re pankreas tête gotin), yek ji formên morfolojîk ên pejrandina kronîk. Organ di mezinahiyê de mezin dibe, tansiyonê derdorê felq dibe. Nîşeyên klînîkî yên sereke êş in, zerikê obstruktûel, bêhntengîyên hormonal, dîskepsî.

Patholojî çi ye?

Pancreatitis Pseudotumor formek morfolojîk e ku di pêvajoya pankreasê de fonksiyonê kronîk kronîk e. Ew di rengek nosolojîk a cuda de nayê veqetandin. Hîpertrophyya parenchyma û fibrosis têne diyarkirin.

Fibrosis guhartina laşê organek fonksiyonel a tenduristî ya bi tilê girêdanê ye. Dabeşên organên hatine guhartin nikaribin fonksiyonê xwe bi asayî pêk bînin, ji ber ku, bi kurtasî, ew qeris in. Ev di bûyeran de pêk tê ku pêdivî ye ku laş balê bikişîne ji enfeksiyonên bê bandor û diherike xwîna pergalî.

Ev forma pankreatîtê bi zêdebûna berbiçav a herêmî ve tête destnîşankirin ku di mezinahiya yek ji beşên pankreasê de. Fenomenek gelemperî damezirandina selikên herêmî ye, ji ber vê yekê, tespîtkirina cihêreng bi oncopatholojî re tête kirin.

Pir nexweşên ku bi şeklê pizototorîkî ya pez heye nexweşîya gurçikê, hipertensionê portal in, û ew jî bi sîstematîk alkolê dikin.

Her çend sedemên pêşveçûna pancreatitis pirfireh e (ji formasyonên kistîk ve ji enfeksiyonan û birîndarên parasitîkî), di% 90 bûyeran de, nexweşî rê li ber patholojîyên bilîze û xirabûna sîstematîkî ya alkol vedike. Nerazîbûnên bilîza شامل cholelithiasis (piştre - cholelithiasis) û patholojiyên din ên kezebê û birînên bilikê dike.

Carinan dibe sedem ku forma pseudotumor a pankreatîtê dibe sedema kişîna hin dermanan, belavbûna pêvajoya înflamatuarê ji kezebê bi riya pergala lînfatîk, û her weha hebûna hevsengiyên fonksiyonel û rêgezên organîk.

Sedemên pancreatitis pseudotumor

Her çend sedemên pêşveçûna pancreatitis pirfireh e (ji formasyonên kistîk ve ji enfeksiyonan û birîndarên parasitîkî), di% 90ê bûyeran de, nexweşî rê dide patolojiyên bilîze û destdirêjiya sîstematîkî ya alkolê. Nerazîbûnên bilîza شامل cholelithiasis (piştre - cholelithiasis) û patholojiyên din ên kezebê û birînên bilikê dike.

50% ji dozên kolelîtiyasiyê dibin sedema pankreatîtên pseudotumorous yên formên biliary-girêdayî. Ew bi gelemperî di jinan de tê teşhîskirin, û îhtîmala nexweşiyek girêdayî bi hêjmara nexweşiya binîn, û her weha li ser mezinahî, pêkhatî, cîhê hesaban heye.

Pêşveçûna forma derman-pankreatît a pseudotumor-ê ya ku ji ber karanîna dirêjkirî ya paracetamol, estrojen-hanê û dermanên din ve dibe sedema çê dibe.

Di nav evîndarên alkol û cixarexanê de tansiyonê kronîkbûna kezebê zêde dibe.

Em ê bi berfirehî lêkolîn bikin ka pankreasîtiyek celebek pseudotumor çi ye û çima nexweşî dest pê dike. Nexweşiya ku hatine diyarkirin ji ber sedemek pêk nayê, ew dibe encamek hejmarek patholojî, ku tê de:

Forma kronîk a pancreatitis.
Nexweşiya gurçikê.
Hin nexweşiyên infeksiyonê.
Nexweşiyên autoimune.
Birînên mekanîkî yên pankreasê.
Tum û kistên ser pankreasê.

Di pir rewşan de, pêşveçûna nexweşî bi nebûna dermankirinê ji bo pankreatîtê kronîk, ne-tevliheviya bi parêza diyarkirî û, bi taybetî, adetên xirab - cixare û alkol. Faktorek mîrasa tête xuyandin.

Tê bawer kirin ku zilamên pîr ên navîn ên ku qismek mezin ê alkol bikar tînin, xeternak in.

Zêdetirî nîvê bûyeran bi sedema destwerdana dirêj a alkolê û hebûna patholojiya kezebê an kaniyên bilîze ne. Di heman demê de, vexwarinê pêvajoyên zirarê zêde dike, pêşveçûna wan zûtir dike.

Di heman demê de bûyerên têne zanîn jî dema ku nexweşî dibe sedema ketina hejmarek dermanên ku çalakiya giyayê gastrointestinal binpê dikin.

Li gorî îstatîstîkan, ji nîvî zêdetir bûyerên pankreatîtiya tûtî bi tepeserkirina dirêj a vexwarinên alkol têne provoke kirin. Di hin nexweşan de bi patholojiyên gastrointestinal ên hevdem re û bê dermankirin bi demkî, nexweşî dikare bi lez li şêwazek kronîk bizivire. Hin lêkolîn bandora cixareyê li zêdebûna xetereyên pêvajoya kronîk piştrast dikin.

Forma pseudotumor ya pancreatitis kronîk gelek caran li hember paşveroka patholojiyên mizgeftê, gurçikê gurçikê û bilûrê dilerizî. Binpêkirina derketina bileş şertên ji bo destpêkirin û pêşveçûna enflasyonê diafirîne, îhtîmala ku rasterast girêdayî bi temenê nexweşiya binê, size û herêmîbûna hesaban di hundurê kanalan de dibe.

Di hin rewşan de, riya lemfenîkî ya zirarê ya zirarê ya parenchyma gland tê fêm kirin. Di mirovên ku dagîrkirina parasîtîk de, foci ji enfeksiyonê kronîk, bi kolejîstîsê re, bi enfeksiyonê bi enfeksiyonên lîmfat û nodikan ve diçe serê mirov û destpêka patholojiyê provoke dike.

Dermankirina hin dermanan jî dikare bibe sedema pankreatîtiyê. Bikaranîna dirêjtir a acetaminophen û estrojenê beşdarî zexmkirin û stanjasyona bilêlê dibe.

Forma pseudotumor navê xwe hildiweşîne ji ber ku hevûdu morfolojiya gland a bandor bi neoplasmsên tansiyonê re dikin. Herweha hypertrophyaya parenchyma, pez dibe, ku, bi qursek dirêj re, mezinbûna korda tîrûsa têkildar a kezeb û fibrosis dibe. Guheztinek wusa di nav strukturên tewrê de dibe sedema şilkirina pankreasên pankreasîk û sekina hişk.

Helbestandina etanolê ya kronîk, bandorên neyînî yên narkotîk û zerar li hemberê paşîn a jiyana çalak a bakterîyên ku dest bi peşbirkê dikin, rê li ber qirêjiya pankreasê vedigirin ku dibe sedema zêdebûna berhema proteînê di nav wê de. Di bin bandora faktorên neyînî de, barîna barbariya karbonateya kalsiyûmê çêdike.

Bişkevtina kanalîzasyonan dibe sedema xuyangbûna protezên cistîk. Astengkirina tansiyona xwînê di nav tûşikan de destpêkirina dejenerasyonê ya fibrous a organê, ku tê wateya veguhestina nexweşî li qonaxa kronîk.

Li gel vê, birçîbûna şaneyên hucreyê oksîjenê reaksiyonên radîkal ên azad azad dike. Radîkal zirarên mizgeftên lîpîdê dişewitînin û, bi rengek berfireh, bandora tevgera gland xirab dikin.

Sedemên sereke yên ku mezin dibin tansiyonê pankreasê de ne, nexweşîyên hevseng ên pergala hepatobiliary (hepatît, cholecystitis, cholelithiasis, dyskinesia biliary) û xirabûna alkolê.

Etiology of pancreatitis pseudotumor

Pêvajoyên înflamatuarê yên di glandê de dibe sedema tengkirina kaniya wê ya bingehîn û astengkirina dravkirina enzymes û juê ji pankreasê. Di forma giran a nexweşî de, kaniya sereke tê asteng kirin, wekî encamek ku kîjan pancreatic û enzymes digire û gland bixwe diqetîne.

Nîşan û nîşaneyên nexweşî

Forma diyarkirî ya pankreatîtê bi gelek nîşanan ve girêdayî ye ku nîşan didin pêvajoyên patholojîk ên di pankreasê û organên din ên navborî de qewimîne. Nexweşan nîşanên taybetmendiya kanserê ne. Em navnîşên nîşanên mumkun ên pankreatîtê pseudotumor vedigirin.

Nexweşên xwedî êşek giran e ku piştî xwarina xwarinên hişk, xwînxwar an alkol tête, di şevê de hişk dibe.
Nexweşan tûşî tûj dikin, vereşînek dubare pêk tê, hestek hêsan peyda dike.
Mezinahiya zikê de ji ber dirûvê neoplasms û mezinbûna pankreasê zêde dibe.
Astengên domdar ên stokê têne destnîşankirin (şehwet tê guhastin diyardeyê).
Theermê nexweş û çavên sipî dirûvê zer digire (destnîşan dike ku pêşveçûna zerikê astengdar e).
Beşên xwarinê di fûzeyan de têne dîtin, ku kêmasiyek xwînê nîşan dike.
Nexweşan bi kêmbûna giraniya giran, xirabtirbûna rewşa giştî tûj dikin.
Di pêşwazîkirinê de dema palpation, bijîşk li herêmê serê serê pankreasê dişoxilîne.

Nîşaneyên herî gelemperî yên pankreatîtê pseudotumor êşê giran a qurmê û windakirina giraniya giran e.

Ji ber ku zexta birîna bilikê ji hêla serê mezin ve hatî çêkirin, wêneyek klînîkî ya kêmbûna gland exocrine pêşve diçe. Li gel vê, pêvajoya patholojîk dikare li giravên Langerhans belav bibe û bibe sedema binpêkirina fonksiyona endokrîn. Bi gelemperî, nîşanên jêrîn pêk têne:

êşa domdar li herêma epigastric û di hîpochondrium rastê, ku carinan xwedan karakterek gird e û piştî xwarinê xwarinên rûn, û her weha di êvarê û şevê de,
nexweşiyên stûyê, tevdan û şilbûn,
discoloration feces,
windahiyek berbiçav û berbiçav a giraniya laş di demek kin de
hebûna xezebê, vereşandinê,
zerdeştiya çerm, mîzên mukusê, bi taybetî sklera,
di testên laboratorî de, kêmbûnek di asta însulînê û, di encamê de, zêdebûnek di asta glukoza xwînê de dikare were tesbît kirin.

Nîşan û tespîta nexweşiyê

Di qonaxên destpêkê de, nîşanên nexweşî têne şewtandin. Her ku bêserûberiya pankreasê endo- û exocrine zêde dibe, ew pêş dikeve:

zerikê astengdar
êşa di epigastrium de, cewher û zehfê ya ku diguhere,
xuyangên kêmbûna endokrîn - kêmasiya tolerasyona glukozê û pêşveçûna paşê ya nefropatiyê, ketoacidosis,
xuyangên kêmbûna derûnî - bêserûberbûnên dyspeptîk: dilpakî, birîn û vereşîn, xurîn.

Bi forma pseudotumorous, êşê li herêma epigastricê tenê di yeka sisê ya nexweşan de diqewime, her çend ji bo formên din ên pancreatitis êşa sindromê pathognomonic e.

Nîşeyên sereke yên patholojî ev in:

qels
qelewbûn,
bêkêmasî
bêhntengî
êşa birêkûpêk û dirêj
tengasiyên di xebata pergala dyspeptîk de,
bêhnok
vereşîn
kêmbûna rûnê
kêmbûna hişk a giraniya laş,
çirûsk, zeriyê çerm.

Ew ev patholojî ye ku dikare ji guhartinên weha re bibe guman:

hebûna mezinbûna neheqî ya pankreasê (bi palpation ve hatî destnîşankirin),
mezinahiya serê organê,
binpêkirinên di fonksiyona exocrine ya pankreasê de.

Ne gengaz e ku hûn van taybetmendiyên xwe li ser xwe bibînin, ji ber ku ev hewceyê zanebûnê an prosedurên tespîtkirina taybetî hewce dike.

Manîfestoyên nexweşî bi kêmbûna enzîmê pankreasîk a akût, bêserûberên endokrîn, kompresyona bilbilê. Di nav nîşanên nexweşî de, nexweşan sindromek êşê aşkera destnîşan dikin.

Di destpêka pêvajoya patholojîk de, tu nîşanên taybetmendiyê yên nexweşî tunene, hinekî paşê nexweş bi nîşaneyên zerikê obstruktîv, şopên xwarinê yên nederbasdar di nav fekal, bêhn û vereşîn, şilbûn, alternatîf bi konstansê, û kêmbûna berxwedana glukozê de heye.

Wekî din, doktor pêşniyar dikin ku piştî bîhnfirehkirina alkolê an xwarina xwarinên rûn, bi pirsgirêkên pankreasê re eleqedar bin, li ser êşên pankreasê, êş pir caran çêdibe.

Nîşaneyên din ev in:

windabûna giraniyê ji ber sedemek eşkere
mezinahiya organan
berhevoka serê gland.

Infnfîet li serê serê pankreasê bandor dike, dorpêçkirina kaniya pankreasê, stanjasyona avê, zêdebûna organê û zêdekirina zexta li wê çêbibe.Ji ber ku nexweşî pêşve diçe, xweskirina gûzê ya gland çê dibe, ew derdikeve pêşberî êşa êşa giran.

Di mekanîzmaya pêşveçûna zerikê de, rola sereke tête zêdekirin ku di serê serê organê de, ku zikê dendikê zirav dike. Wekî encamek, pîvandina bilêlê nikare derkeve nav duodenum, zext zêde dibin, zîle dest bi xwînê dikeve.

Pancreatitis Pseudotumor bi sindroma êşê ya akût ve tête nas kirin. Bi taybetî di nav qada nuçeyan de û di binê reqalan de. Her nexweşek duyemîn pirsgirêkên di derzêra digihîje de heye (şil û şilbûn, bi piranî ew alternatîf). Bi gelemperî, li hember paşveroka gelemperî, hest dihêlin, di rewşên hindik de, vereşîn.

Bi dirêjiya nexweşiyê re, giraniya laş bi lez kêm dibe ji ber kêmbûna kezebê di laş de, zerbûna çerm û xirabûna rewşa por û nîskan. Di feces de, hûn dikarin bermahiyên xwarina ku laş negihîştiye bigirîn.

Hin nexweşan li hemberê vê formê ya patholojiyê, şekirê şekir pêş dixin.

Nexweşiya pankreatîtê ya pseudotumor bi muayeneyek berbiçav ve tête kirin. Dê skanînek ultrasound dê pankreasek mezinkirî û kûrek di serê wê de nîşan bide. A urinalysis dê zêdebûna amylase û hebûna bilirubin eşkere bike. Testek xwînê - zêdebûnek di amylase, hucreyên xwînê yên spî, tripsîn, bilirubin, û her weha şaneyek ESR.

Pankreatografî dê astengiya li deriyê sereke yên gland diyar bike. Ezmûnek endoscopîkî dê derfetek peyda bike da ku hûn kanalên sereke yên gland û birînên bilîleyan vekolin û berfirehbûna an nakokiya wan nas bikin. Analîziya X-ray dê hebûna kalsifikasyonan û rûbarê tuberous a gland, mezinahiya wê zêde bike.

Rêbazên folklorîk

Dermanên gelêrî gelekî populer in. Pêwîst e ku ew tenê tenê piştî şêwirmendî bijîjkê bijîn. Bi pancreatitis re, amadekariyên herb û decoctions têne bikar anîn.

Rûkên Birch, rootberry barberry, rodheet û nettle li parçeyên wekhev têne hev kirin. Hûn dikarin calendula û worta St. John zêde bikin. Tablesend heb qulikê tevliheviyê bi 0,5 lître avê çikilandî tê derxistin û dihêlin ku ji bo rojê şûnda bidin. Kûçek 50-100 ml ya ku berî xwarinê tête girtin.

Taybetmendiyên Hêzdar

Ji bo dermankirina tevlihev, bijîjkan pêşniyar dikin ku parêza rast bikin. Feydeyek bi hilberên proteîn û cûreyên cûda tê dayîn. Xwarinên xwarandî, rûn û bîhnek, sodasên şekir, qehwe û çayê bihêz têne derve. Tenê ava kanalîzasyonê bi naveroka xwê kêm tête destûr kirin. Di dema şilbûnbûnê de, hûn pir caran neçar dimînin ku bi tevahî ji xwarinê red bikin. Ji bo kişandina kêzikan, drupker têne danîn.

Tenduristek wusa alîkar dike ku qursê nexweşî hêsantir bike û başkirina başbûnê zêde bike.

Digel vê yekê, pêdivî ye ku dermanên ku spasmayê derxînin û enzimên pankreasîk nû bikin. Ew ji hêla bijîjkan ve bi rengek yekane têne hilbijartin.

Pancreatitis Pseudotumor negatîf li ser pankreasê dike. Ew di heman demê de bi dermanê serfiraziyê ya serfirazkirî nayê sererast kirin Pêdivî ye ku pêdivî ye ku bi domdarî parêzek bişopînin û bi tevahî vexwarinên alkolî bi tevahî vekişînin. Ew jî hêjayî tomarê ye bi pispor re û bi rêkûpêk ezmûnan re derbas dibe (kêmî 2 caran di salê de). Dermankirina biwext ji hêla bijîjkek û ENT-ê ve dê bibe alîkar ku pêşî li xirabûna kezebê bigire.

Vegotina ji pisporan re di eşkerekirina piçûktirîna nîşanan de ji bo dermankirina guncan alîkar dike ku ji tevliheviyan dûr bixin û dirêjkirina bîranîna nexweşiyê dirêj bikin.

Di tespîtkirina vê celebê pancreatitis bi gelemperî hin dijwarî dike. Doktor neçar in ku pêvajoya onkolojîk derxînin, morfolojî û fonksiyonê ya kezebê, kanalên bilîze kûr lêkolîn bikin. Pir nexweşên bi vê patholojiyê bi hûrgulî têne nayên dermankirin û wekî nexweşên gurçikê yên pîvaz, papillitis têne hesibandin, an jî ew nîşanan wekî xuyangên vexwarina alkolê dibînin.

Pirtûka tedbîrên tespîtkar ji bo şêwirmendiya mecbûrî peyda dike. Di dema guftûgoyê bi nexweş re, gastroenterologist dikare hebûna gilîyên taybetmendiyê di nexweşê de bibîne, û hem jî lêkolîn û palpationê di nav zikê de çêbike. Kezeba herêmî ya li devera projectionê ya serê tê tesbît kirin, bi palpasyonek kûr re, zêdebûna pîvana organê balê dikişîne.

Ji bo tespîtkirina rasttir, navnîşek din a lêkolînan tê diyar kirin:

testa xwîna biyolojîk,
destnîşankirina mezinahiya enzimên pankreasîk,
testa sekretîn-pancreasimine û bentiramine,
kolecistografya
esophagogastroduodenoscopy,
analîzên fek û mîzê,
Ultrasound of kavilka abdominal û cîhê retroperitoneal,
MRI û CT
pankreatocholangiography retrograde,
biopsy û muayeneya histolojîkî ya tîrêjê ya glandê da ku tumê derxe holê.

Girîng! Tenê ezmûnek bêkêmasî ya tevahî dikare wêneyek bêkêmasî ya rewşa organên navxweyî bide. Kêmbûna prosedurên teşxîsê yên di nav tecrîdê de ji mayînê re nahêlin rast were tespîtkirin û fêr bibin gelo ew gastrit an koleristîtît, pancreatitis an kansera zikê ye.

Wekî qaîdeyek, bi zêdebûna pancreatitis re, asta tripsin, lipase û amylase di xwînê de zêde dibin.

Hema bêje bi tevahî nexweşên vê nexweşiyê re bîhnfirehiya glukozê heye, ku li ser zikê vala û piştî barkirinek karbohîdratê tête destnîşankirin.

Wekî din, heke neoplazmek guman be, dê asta xwînê nîşangirên taybetî yên tumor û polypeptide pankreatîk bêne destnîşankirin.

Ultrasound of the abdomen

Rêbazek birêkûpêk ji bo patolojiyên abdominal ultrasound e. Ew di derbarê mezinahiya organê, rewşa parenchyma û kanalên mezin de agahdariya berfireh dide, û ev jî gengaz dike ku keviran nas bikin.

MRI ji bo ceribandina nermên nerm, rêbazê herî pir agahdar e. Dibe ku ev lêkolîn hebûna formasyonên bihurbar ên bi nîşanên mezinbûna malignansê hilweşîne.

Heke hûn gumanbirek pankreatîtê kronîk gumanbar dikin, girîng e ku hûn bi teşeyek rastîn - penceşêrê pankreasê (adenocarcinoma), teşxîsek cihêreng pêk bînin, ku di 80% bûyeran de serê serê organê bandor dike.

Ji bo vê armancê, biopsiyasek pankreasê bi muayeneya histolojîk re nimûneyên tewra wergirtî yên ji devera zirarê têne girtin têne kirin. Ger hucreyên atypîkî (tumor) bêne tesbît kirin, nexweş bi penceşêrê tê nasîn.

Lêbelê, nexweşîyek penceşêrê tenê di 56% bûyeran de hucreyên atypîkî vedibêje, û di% 12 ê nexweşên ku li ser pankreatîtê pseudotumorayê têne xebitandin, penceşêrê pankreatîk tê tesbît kirin (li gorî lêkolînerên Alman).Ji ber vê yekê, dema ku di rewşên gumanbar de tespîtek were saz kirin, gelek pîvan têne hesibandin.

Age biçûk e.
Zayendî - zilam pirtir in.
Aboriya alkol.
Nexweşek anamnesisê salek û nîv e.
Zirara giran a girîng (zêdetirî 10 kg).
Sindroma êşa abdominal.
Jailikê di% 20-yê zêdetir ê nexweşan de cewherê regresyonê ye, bi zêdebûna nermî ya bilirubin re.
Ultrasound û CT-şandin di kêmûzêde% 18-ê bûyeran de kêmbûna ekolojiya serê glandê nîşan dide.

Pankreatitisê celebê pseudotumor çawa tê dermankirin

Di heyamên giranbûnê de, pêdivî ye ku li nexweşxaneyê li nexweşxaneyek, di beşa gastroenterolojî de pêdivî be. Tedawî ev e:

Rakirina sedemê ku pêşkeftina nexweşî provoke kir. Dibe ku ev ji bo mînakek dermankirina nexweşiya gurçikê.
Dermankirina xwarinê. Formu formek pancreatitis hewceyê parêzek hişk e. Tabela hejmar 5 hate tayîn kirin.
Dermankirina derman. Karê bingehîn tezmînata ji exo- û êşên endokrîn e. Dermanên enzîmê yên domdar, antacîd, Ca.
Bi eşkerebûna dyskinetîk, tê pêşniyar kirin ku dermanên anticholinergîk derman bikin.
Antispasmodics êşê vedigirin.

Carinan dibe ku şêwazên endoscopîk bêne destnîşan kirin, nîşana ku zêdebûna mezinbûna perçeyek ya organê ye, ya ku rê li ber qulikê zikê digire.

Ji bo rakirina pancreatitis pseudotumor, bandorek tevlihev hewce ye, ku rêbazên cûrbecûr pêk tê:

Hebûna narkotîkê. Dermankirina muhafezekar ji bo patholojiyek wusa bandor nayê hesibandin. Bikaranîna dermanan bandora pêwist nîn e, nemaze di qonaxa pêşkeftî ya nexweşiyê de. Pêdivî ye ku di qonaxa destpêkê ya pankreatîtê pseudotumor (heke nexweşî zû hat tespît kirin) were bikar anîn. Di heman demê de, dermankirina dermanan dibe alîkar ku hêdî pêşveçûna patholojiyê kêm bike. Bi gelemperî ew tête çêkirin ku ji bo emeliyatê were amadekirin. Dermanan nîşanên qels dike, başbûnê baştir dike, laşê hêsan dike ku emeliyat bike. Digel vê patholojiyê, derman divê li gorî taybetmendiyên wêneya klînîkî ji hêla pispor ve were derman kirin. Bi gelemperî êşkêşker û dermanên ku alîkariya normalkirina pankreasê dikin têne bikar anîn.
Bi destwerdana sûrî. Ev rê di dermankirinê de giringe. Di dema emeliyatê de, tepisandinên hûrkirî têne qewirandin, ku bi vî re kêmbûna zextê li ser organên cîran peyda dike. Pêdivî ye ku bi lezgîn lêkolînek histolojîkî ya van tansiyonan were kirin û, heke hucreyên kanserê bêne tesbît kirin, herêmên zirarê yên pankreasê tamîr bikin. Heke hucreyên kanserê neyên dîtin, divê komên mezin cistîk werin rakirin û serê pankreasê were birîn. Ev ê zextê li ser ducên pankreasê kêm bike. Surgery dermankirina herî bandorker e, ji ber ku çêtirkirin hema hema di cih de piştî wê têne. Pir girîng e ku wan bi alîkariya dermanên derman û dermanên populer werin rastandin.
Bikaranîna dermanên gelêrî. Rêbazên alternatîf ên dermankirinê bi gelemperî têne bikar anîn, her çend ew ne gengaz e ku meriv bi alîkariya wan bi encam bigihîje. Lê di nav hevûdu de bi metodên din ên dermankirinê re, ew gelek bikêr in. Di nav dermanên populer ên herî populer de dikare wekî decoctions ji nebatên derman were gotin. Ew alîkar dikin ku çalakiya pankreasê normal bikin, êşa xweş bikin, laşê paqij bikin û înflamasyona kêm bikin.
Dermankirina xwarinê. Diet dihêle hûn rêjeya pêşveçûna nexweşiyê kêm bikin. Berhemên zirarê yên ji parêzê derxistin, gengaz e ku barê giran li ser mizgîniya giyayê kêm bike. Di heman demê de, parêzek hevseng ji we re dibe alîkar ku hûn nûvekirina peydakirina elementên tracê yên pêwîst, laşê xurt bikin. Bi tîrêjên zirav ên zirarê re, tîrêj carinan tête destnîşan kirin, ku paqijên toksînan paqij dike. Piştî emeliyatiyê, terapiya parêzvaniyê başkirina bileztir dibe.

Dema ku ji bo nexweşên bi vî rengî xwarinan organîze dikin, pêdivî ye ku ji berhemên jêrîn der neke:

Pêdivî ye ku parêz ji goşt û masî ji cûreyên kêm-rûn (bi gelemperî di forma birandî de), genim, hilberên şîrê damezrandî de were ava kirin. Berê nebat û fêkiyan hewceyê dermankirina germbûnê dikin. Vexwarinên fêkî, vexwarinên fêkî, çayên biharê wek vexwarin maqûl in.

Pankreatiti kronîk ya pizrutînist pêdivî ye ku dermankirina bilez li nexweşxaneyê tête kirin. Terapiya tevlihev tête bikar anîn, taybetmendiyên kesane yên ku bi wêneya klînîkî ya nexweşî û rewşa nexweş ve girêdayî ye.

Berî her tiştî, nexweşan parêzek taybetî tête diyar kirin. Qonaxa girîng a din derxistina sedemên pêşkeftina nexweşî û rêziknameya karên dizî yên pankreasê ye.

Tedawiya dermankirinê

Heke pankreatîtê pseudotumor di qonaxa destpêkê de were tesbît kirin, nexweşan têxin jimareya bijîjmar 5, ku şertê aloztir dike. Di demên zirav de, rojîgirtina rojên pêşîn tête pêşniyar kirin, piştre xwarinên drav bi hêdî bi hûrgulî xwarina nexweşan tê dabeş kirin. Berhevdanê bi maseya dermankirinê berî emeliyetê mecbûrî ye.

Ji bo rakirina sindroma êş, nexweşan antispasmodics têne diyar kirin (mînakek, No-shpa, Papaverine).
Dermanên mecbûrî yên ku hilberîna enzîmê (pancreatin, amylase) rregullirin.
Di dîmenê bijîşkê de, antîbakteriyal û dermanên din jî têne diyar kirin.

Di qonaxên destpêkê de yên nexweşî, bi rêbazên muhafezekar dê alîkariyê bidin ku mudaxeleya zirav neçin. Heke emeliyat lazim e, piştî prosedurê, bijîjkan dermanan dişîne da ku fonksiyonel ya normal a pankreasê birêz bike û rewşa nexweşê sivik bike.

Mixabin, di pir rewşan de, dermankirina pankreatîtê pseudotumor mumkin e ku bê emeliyat be ji bo rakirina tumor an derûdora têkçûyî ya pankreasê, û her weha rakirina pankreasê paşde bide. Di dema operasyonê de cistên hatine tespîtkirin têne girtin, beşek ji hucreyên rakirin têne girtin ji bo ku di demek kurt de lêkolînek histolojîkî were kirin. Heke penceşêrê were piştrast kirin, şîretkar qursa operasyonê rast dike.

Rêbazên weha destûr didin doktoran ku birêkûpêk bêkêmasî biser bikevin, da ku ji pêşveçûna patholojiyên din dûr bisekinin - şekirê şekir û nexweşiya gurçikê. Lêbelê, operasyon nayê wateya başbûnek paşîn. Nexweş pêwîst e ku parêzek bişopînin, dermanên taybetî bigirin û bijîşk bibînin.

Patholojî ji hêla qursê-mîna wusa tête, ku pir caran li dewletê û bîra xilas dike. Terapî bi destnîşankirina tabloya diyabetê ya jimara 5-an li gorî Pevzner, dest pê dike, derman ji bo xwarina fraksiyonê peyda dike, xwarin xwarin, vexurandin an avdanê tê çêkirin. Ew qedexe ye ku xwarinên xwêxwar, di heman demê de fêkirî, qehwe ya xwezayî ya bihêz, çay, tevahî şekir û goşt jî xwaribe.

Derman bi mebesta rakirina faktorên provokasyonê, yên wekî alkol, dermanên giran, û paşxaneya nexweşiyê ye. Mînakî, heke nexweşî bi cholelithiasis re têkildar e, cholecystectomy û tedbîrên din ên dermankirinê têne destnîşan kirin.

Kêmkirina derman li ser bingeha normalîzekirinê kêmasiya exocrine û intracecretory tête pêşniyar kirin. Ji bo van armancan, pêwîst e ku meriv amadekariyên enzyme bike:

Gengaz e ku steatorrhea bi amadekariyên kalsiyûmê re têkildar bibin, antacîdan, anticholinergics ji holê werin rakirin da ku dyskinesiasis werin hilweşandin, Atropine li dijî sindroma êşê dixebite. Dermanek baş a antispasmodîk Gimekromon, Mebeverin e.

Bi zêdebûna nexweşî, dê hêmanê mecbûrî bibe antimîkrobî, ku alîkariyê didin pêşîlêgirtina nexweşî, xirabûna nîşanan.Gava ku dermankirina dermankirinê ya pêşniyarkirî dînamîkek erênî ya nexweşî nabe, çuçikbûn û hîpertansiyon berdewam dimîne, ji bilî vê, bijîşk pêşniyar dike ku nexweş li ser were xebitandin.

Piştî emeliyatê, nexweşên bi pankreatîtê pseudotumor divê di bin çavdêriya klînîkî ya domdar de bimînin, salê herî kêm du caran serdana doktor bikin. Tê destnîşankirina fonksiyonê pankreatîkî ya exocrine, ultrasoundê organîk ya demkî tê nîşandan.

Pancreatitis of etiology biliary

Di kêmasiyên pêşveçûna dansên zikê de dikare kêmasiyan jî bike. Di rewşên weha de, pancreatitis ji ber giyana sîstematîkî ya bile ya di navbêna pankreasê de pêşve diçe.

Pancreatitis of etiology

Pêşveçûna forma derman-pankreatît a pseudotumor-ê ya ku ji ber karanîna dirêjkirî ya paracetamol, estrojen-hanê û dermanên din ve dibe sedema çê dibe.

Di nav evîndarên alkol û cixarexanê de tansiyonê kronîkbûna kezebê zêde dibe.

Di qonaxên destpêkê de, nîşanên nexweşî têne şewtandin. Her ku bêserûberiya pankreasê endo- û exocrine zêde dibe, ew pêş dikeve:

zerikê astengdar
êşa di epigastrium de, cewher û zehfê ya ku diguhere,
xuyangên kêmbûna endokrîn - kêmasiya tolerasyona glukozê û pêşveçûna paşê ya nefropatiyê, ketoacidosis,
xuyangên kêmbûna derûnî - bêserûberbûnên dyspeptîk: dilpakî, birîn û vereşîn, xurîn.

Bi forma pseudotumorous, êşê li herêma epigastricê tenê di yeka sisê ya nexweşan de diqewime, her çend ji bo formên din ên pancreatitis êşa sindromê pathognomonic e.

Lêkolîna kedê

Di lêkolînên laboratorî de, delîlên zelal ên xirabiyê tune, bi taybetî di qonaxên destpêkê de, têne dîtin. Guhertin bi gelemperî ne girîng in, analîzên berbiçav hewce ne. Attentioni baldariyek taybetî tête dayîn:

Nexweşiya glukozê ya nebaş. Pêdivî ye ku ji bo derxistina kansera pankreasê asta nîşangirên tumerê were nas kirin.
Di heyamên xirabkirinê de di analîza gelemperî ya xwînê (OAC) û analîzên gelemperî yên mîzê (OAM) de, zêdebûnek amylase, lipase, û tripsin tête diyar kirin.
Asta polypeptide ya pancreatic - bi înflamatînê kêm dibe, bi oncopatholojiyê re zêde dibe.

Di hin rewşan de, lêkolînên din ên diyarkirî têne diyar kirin.

Lêkolînek instrumental

Bi tespîtkirina ultrasound ya pankreasê ve, guhartinên parenchymal ên strukturîkî têne eşkere kirin, asta zêdebûna pankreasê, rastiya hebûna kalbûnan tê destnîşankirin.

Ji bo zelalkirina guhertinan û derketina karcinoma, wênegirêkirina rezonîkî ya magnetîkî tête diyar kirin. Ji bo dîtbar kirina kanal û hebûna guhêrbar, kolangiopancreatography paşvek tête diyarkirin.

Car carinan angiografiya pankreasê tête ku ji bo wergirtina agahdariya zêde.

Di heyamên giranbûnê de, pêdivî ye ku li nexweşxaneyê li nexweşxaneyek, di beşa gastroenterolojî de pêdivî be. Tedawî ev e:

Rakirina sedemê ku pêşkeftina nexweşî provoke kir. Dibe ku ev ji bo mînakek dermankirina nexweşiya gurçikê.
Dermankirina xwarinê. Formu formek pancreatitis hewceyê parêzek hişk e. Tabela hejmar 5 hate tayîn kirin.
Dermankirina derman. wezîfe tezmînatê ji exo- û êşên endokrîn e. Dermanên enzîmê yên domdar, antacîd, Ca.
Bi eşkerebûna dyskinetîk, tê pêşniyar kirin ku dermanên anticholinergîk derman bikin.
Antispasmodics êşê vedigirin.

Carinan dibe ku şêwazên endoscopîk bêne destnîşan kirin, nîşana ku zêdebûna mezinbûna perçeyek ya organê ye, ya ku rê li ber qulikê zikê digire.

Pêşbazî bi şertê berbiçav in. Xirabkirin bi gelemperî kêm in. Hêdî pêşde diçe. Heke hûn bi baldarî rewşa laşê xwe hesibînin, binpêkirina tolerasyona glukozê kêm kêm dibe.

Bingeha ji bo pêşîgirtina pankreatitiya pseudotumor redkirina karanîna sîstematîkî ya alkolê, hilbijartina bijare ya dermanan (bi taybetî jî heke ew potansiyel xeternak in), û hem jî dermankirina nexweşiyên din ên ku beşdarî pêşveçûna pancreatitis dibin.

Encamên Diagnostîkî yên Xebatê

Di xwînê de, di dema lêkolînek laboratîf de, tê dîtin:

zêdebûna baldariya ESR,
hejmartina hucreyên xwînê yên spî yên bilind,
Lêkolînên biyolojîk zêdebûna bilirubin, lipase, tripsin û acîdên sialîk nîşan dide.

Urinalîzans zêdebûna bilirubînê nîşan dike, lê tunebûna urobilin, û her weha zêdebûna alpha-amylase. Li ser bingeha analîzên feces, li ser binpêkirina pêvajoyên dermankirinê de encamên têne derxistin.

MRI pancreatic

Diagnosteya MRI yek ji awayên herî agahdariyê ye ku ji bo zelalkirina rewşa organên parenchymal. Dema ku lêkolînek MRI an CT-ê tête kirin, teşhîsa hatî pejirandin an pêşketina pêvajoyek hêdî ya damezirandina kansînoma bi tevahî ji derveyî ye.

Ji bo dîtina rewşa dansên pankreasîk û nirxandina asta zirardana wan di dema MRI de, prosedurek ERCP tête kirin, û di hin rewşan de, lêkolînek angiografîk a fenikên xwînê yên pankreasê dikare were kirin.

Dermankirina muhafezekar

Ev celebê dermankirinê di pêşveçûna vê nexweşiyê de ew çend bandorî nine. Bikaranîna pisîkên êşkêşker bi çalakiyek spekulasyonê, greva birçîbûnê di dema acizkirina patholojiyê de û karanîna karberên ku fonksiyona sekreterîk a glandê normal dikin, bandora pêwist peyda nakin û alikariyê nahêlin ku nexweşiyê veguhezîne qonaxa paşîn ya domdar.

Her çend, bicîhkirina van pîvana hewce ye ku ji bo aramkirina pankreasê piçûktir ji bo navbeynkariya bijîjkî ya bijare.

Surgery

Di dema operasyonê de, avahiyên mestir ên tîrêjê yên pankreasê têne qewirandin, ku alîkarî dike ku meriv ji hevsengiyê ji Wirsung û derçeyên bilîze dûr bixe.

Tîrêjên hesandî yên laş bandor kirin yekser ji bo histolojiyê têne ceribandin.

Di rewşê de dema ku muayeneya histolojîk hebûna hucreyên penceşêrê nîşan dide, wê hingê, bêyî ku operasyon were sekinandin, nexweş nexweş dikeve pancreatoduodenal ya biqewimin ya tîmên bandor.

Ger, piştî muayeneya histolojîkî, hebûna hucreyên penceşêrê ne hat tespît kirin, wê hingê nexweş li ser hilika serika û gewriya formasyonên kistîk ên herî mezin ku bandorek kompresyonê li ser ducanên pankreasê heye re derbas dibe.

Piştî ku emeliyatek wusa pêk anîn, nexweşî hema tavilê diçe qonaxa bîhnek domdar.

Dermanên gelêrî

Ji bo dermankirina pankreasê, şîretên ji êşên kevneşopî jî bi gelemperî têne kirin. Ji bo sererastkirina bandora organê bandorbûyî, piştgirîkirina wê di demên bîranînê de, tê vê wateyê ku enfeksiyon û decoctions ji nebatên derman, û her weha tinkûre û pelên bêrîk, ku alîkar dike ku ne tenê normalîzekirina glandê, lê di heman demê de tevahiya laşê zerar û zerikan jî, paqij bike.

Yek ji wan amûrên herî bibandor decoction based on calendula and chamomile, e ku xwedan taybetmendiyên dijî-înflamatuar û antibakterial e. Berî ku hûn fon ji dermanên kevneşopî bikar bînin, hewce ye ku bi doktorê xwe re şêwir bikin.

Diyarî û Pêşîlêgirtinê

Ji bo dermankirinê di parêzê de, lihevhatina parêzî bi tabloya jimare 5 ve tê diyar kirin, ku ji bo rakirina xwarinên jêrîn pêk tê:

vexwarinên çay û qehwe, û her weha alkol,
kêfên bakery û pastayê,
xwarinên rûnê
kablo û fêkiyan,
nebatên fêkî bi tamxweşiyek xwerû ya hişk.

Germên fêkî û fêkiyên ji germê têne girtin,
ne cûrbecûr rûnê goşt û masîyên biha,
sûkên mashed
hilberên şîrê yên nekesandî,
pasta û serma,
compote, vexwarinê fêkî, çaya herbî vedixwe.

Pêdivî ye ku şuştina xwarinê ji bo bîhnfirehî biguhere di tevahiya stûna jiyanê de, ku divê li seranserê serdema paşê ya jiyanê were şopandin. Tenê di vî warî de meriv dikare bibîranînek domdar a bîhnfirehiyê bigire.

Rêkûpêkkirina tevahî ya adetên xirab ên di forma vexwarinê û vexwarinê de alkolê dê bibe pîvanek pêgirtî ya pêbawer a li dijî pêşveçûna relaks û giranbûna nexweşiyê.

Pêşbîniya ji bo başkirin û tevliheviyên nexweşiyê

Dermankirina dermankirinê ya patholojîkî bi gelemperî xwedan pêşbîniyek bijare ye, lê, tevî vê yekê, pêvajoya rakirina patholojiyê bixwe divê bi berpirsiyariya tevahî werete pejirandin û hemî dermanên doktoran divê bêne çavdêr kirin. Wekî din, pêşveçûna paşîn a dîroka bijîşkî dikare cûreyên jêrîn ên tevliheviyê provoke bike:

zerdeştî
peritonitis
trombosis venêr,
zêdebûna zirarên kistîk,
hemorrajiya hundurîn
malxezîneyî.

Di heman demê de, rengek negatîf a pankreatîtê pseudotumor dikare bibe sedema pêşveçûna şekir.

Sedemên Pansudotumor Pancreatitis

Bi gelemperî kêm, pancreatitis pseudotumor dibe sedema encamek dermanên dermanan, nexweşiyên din ên somatîkî. Tê bawer kirin ku pankreatîtê pseudotumor ê etîkolojiya alerjîk piştî pêvajoyek hişk tenê di% 10 bûyeran de pêşve diçe, dema ku episodes tûjkirina pancreatitis pirê caran li dijî paşverûtiya kronîk ya dirêjtir têne qewirandin.

Ev îspat kir ku îhtîmal heye ku xurmê di cixarekêşan de bi girîngî zêde bibe.

Faktorên etiolojîk ê pankreatîtê bilî jî di nav de anomaliyên kemilandî yên bilikê, nexweşîyên Vater papilla û kezebê zikê hevbeş. Di vê rewşê de pathogenesis of pancreatitis bi reaksiyonek domdar a tîrêjê ziravî di deriyê pankreasê de.

Mekanîzmayek girîng her weha pizroma lîmfoxê ye, bi serî serê pankreasê, ku tê de prosesa pezê ji gurçikê di nav zincîra birînên lîmfonan de belav dibe.

Wêneyê klînîkî ya pankreatîtê pseudotumor bi pêşdirêjiya nîşanên lihevhatina bilbilê ji hêla serê pankreasê vekirî ve, nîşanên kêmbûna endokrîn, û her weha sindromên pîsbûn û êşê têne diyar kirin.Bi gelemperî, ev forma nexweşî di serî de kronîk e û dibe ku di qonaxên destpêkê de asîmptomatîkî be.

Nîşaneya yekem bi gelemperî zerikçê ya astengdar dibe. Painşa di nav jorîn ya jorîn ên cûreyên cûda de jî taybetmendî ye, ku ji bo demek dirêj ve dibe ku tenê gilî ya nexweş be.

Hinek piçûktir, endokrîn (bi toleransa kêm ji karbohîdartan re bi dozên berbiçav ên ketoacidosis, nephropathy) û kêmbûna derûnîn (sindroma dyspeptîk û steatorrhea) tevlî dibin.

Tevî vê rastiyê ku êş ji bo pancreatitis pathognomonic e, bi şêweyek pseudotumor ew tenê di 30-40% ji nexweşan de pêk tê.

Êş bi gelemperî di epigastrium û hîpochondrium de rastîn herêmî ye, piştî xwarinek giran tê, nemaze rûnê, du û sê demjimêran berdewam dike.

Daxuyaniyên dyspeptîk de tûj, şilandin, û her weha kêmbûna giraniya û şilavê ku bi kêmbûna enzyme û bêhêvîtiyên pestikê yên têkildar ve girêdayî ye.

Diagnostîk ya pancreatitis pseudotumor

Diagnostîkirina pankreatîtê pseudotumor li ser bingeha analîzek li ser wêneya klînîkî û derxistina nexweşiyên din ên pankreasê û organên cîran, yên ku dikarin bibin nîşanên hevbeş, nemaze kansera serê pankreasê.

Consultêwirmendiya bi gastroenterologist re hin nîşanên tîpî diyar dike: ji ber ku taybetmendiyek karekterê pankreatîtê pseudotumor organek mezinkirî ye, di pir rewşan de serê pankreasê dikare bi dîwarê andominal abdominal an palpated.

Di hin nexweşan de, êşê herêmî dema palpandina pankreasê tête girtin.

Di testên laboratorî de, ne nîşanên zelal ên nexweşî hene: dibe ku di dema acizkirin an jî di dema êşek giran de asta asta trpsin, lipase, xwîn û asîleya amylase zêde bibe. Di zêdetirî 90% ji nexweşên bi pancreatitis pseudotumor de, tolerasyona glîkozê tê xesandin, ku bi testên xwînê yên bilez û piştî barkirinê şekir ve tê destnîşankirin.

Hemî nexweşên bi gumanbariya vê patholojiyê ji bo nîşangirên tumor (CA 19-9, CA 125, antîjena embryonic kanserê) têne nirxandin, ku kansera pankreasê jêbirin. Ji bo heman armancê, asta polypeptide pankreatîk tête destnîşankirin, ku di dema pêvajoya înflamatînê de kêm dibe, û di dema neoplazma malîn de zêde dibe.

Rêbazek pir agahdar ji bo tespîtkirina pankreatitis pseudotumor - ultrasound of pankreas. Vê lêkolînê dihêle hûn pîvana mezinbûna organan, guhartinên taybetmend ên di parenchyma û kanalên, hebûna an nebûna hesaban de diyar bikin.

Ji bo zelalkirina guhastinan û derxistina hêdî hêdî geşbûna kansînoma, tomografiya berhevkirî an MRI ya pankreasê tê kirin. Ji bo dîtina kanûna pankreasê ya bingehîn û zelalkirina cewherê guhertinên di wê de, ERCP pêk tê.

Di hin rewşan de, ji bo destnîşankirina teşhîsê, angiografiya perdeyên pankreasê (celiyografya bijartî) pêwîst e.

Armanca sereke ya dermankirina dermanan rastkirina kêmbûna pancreatic exocrine û intrasecretory e. Amadekariyên enzîmê têne diyar kirin - pancreatin di nav lîpase an solisimê de. Sekreteriya nehênî ya bikarbonate ji hêla karanîna antacîd ve tê vebigirin, ku, dema ku bi amadekariyên kalcium re têne hev kirin, steatorrhea jî kêm dike.

Ji bo kêmkirina fenomenên dyskinetic ên amûrên sphincter, cholinolytics têne diyarkirin. Sindroma êşê bi girtina atropine, antispasmodics ve têne rawestandin.

Bandorek baş a antispasmodîk li dijî sphincter of Oddi Gimecromon e, mebeverin. Di heyama tepisandinê de, terapiya bingehîn dermanên dijberî jî dike.

Di doza dermanên bêserûber ên edema gland û hypersecretion of enzymes de, dermankirina tîrêjê ya herêmî û hîpotermiya herêmî tête bikar anîn.

Pancreatitis Pseudotumor: dibe sedema, nîşan

Faktorên provokasyonê di pêşveçûna vê nexweşiyê de patholojiyên pergala hepatobiliary (mînakî, kolelîtiyasî) û dirêjkirina alkolê ye. Pir kêm caran - derman û nexweşiyên somatîk ên din bigirin. Bi gelemperî, pankreatitiya pseudotumor encama pêvajoyek kronîk a kezebê ya di pankreasê de ye û pir kêm caran (bi qasî 10% ji bûyeran) ew piştî enfeksiyonê ya akût tê tesbît kirin.

Pêşveçûna nîşanên li hember paşnavê kollelithiasis di jinan de bêhtir tomar dike. Lêbelê, ne tenê ew dikare bibe faktorek provoke, xeletiyên di pergala bilîze, nexweşîyên kaniya bilikê an Vater papilla li vir girîngiyek mezin heye. Di van rewşan de, enflasyon ji ber refikê domdar a şûşê di hundurê kaniya pankreasê de pêşve diçe.

Yek ji awayên pêşveçûna pankreatîtê pseudotumor dikare pankreasê zirarê ya tansiyonê ya lemfoxê (bi gelemperî devera serê giyayê be) be, dema ku prosesa pezê ji gurçikê dişoxilîne bi riya tora lînfî ya nodîn û xwînê.

Di rewşên kêmtir de, forma pseudotumor a pancreatitis kronîk dikare li hemberê paşîn a bikaranîna dirêjtirîn estrojen, acetaminophen û dermanên din çêbibe, an jî dibe ku mîrat be. Zêdetir, bi etiyolojiyek mîratî re, nexweşî bi rengek pêşkeftî pêşve diçe, îhtîmala xirabbûna (malnişîniyê) zêde dibe, û têkçûna gland bi lez zêde dibe.

Manîfestoyên klînîkî

Nîşaneyên vê formê ya pancreatitis bi tevlihevkirina kansera bilbilê, kêmbûna endokrîn û kêmbûna enzymên pankreatîk ên ku di vexwarbûnê de têkildar in. Wekî din, di nav xwepêşandanên klînîkî de, nîşanên tûşî û êşa giran hene. Qonaxa destpêkê ya forma pseudotumorous dikare asîmptomatîkî be.

Lê bi gelemperî, nexweşan nîşanên jêrîn ên nexweşî hene:

zerikê astengdar
êşa zirav a ku piştî xwarinê xwarinên spîndar û rûn, ku alkol an zêde zêde diqewime, pêk tê

xwarina binavkirî ya di fêkiyan,
bêhn û dûvê, yên ku aramiyê tîne,
Fatilikê rûnê (statorrhea),
diarre ku bi kezebê re dibe alternatîf,
kêmbûna tolerasyona glukozê,
sedema windakirina giraniyê
li ser palpation - serê pankreasê zirav,
mezinbûna gland.

Mekanîzmayên nîşana nîşanên sereke

Digel nexweşiya diyarkirî, zêdebûnek pankreasê pêk tê, ku bi xuyabûna pizrikan re (pankreatît kronîk pseudotumor, kansera pankreasê), pêşveçûna lipomatosis û lezgîniyên xweser e.

Pêvajoya pez, wekî gelemperî, serê serê pankreasê bandor dike - cîhê derketinê ya kaniya pankreasê ya bingehîn. Wekî encamek, paşa dorpêç dike, û ava pankreasê di organê de dimîne. Wekî encamek, kanal diçin û zextê li wê zêde dibe.Enzîmên ku di nav ava de qewimîn dest pê dike ku tansiyonê pankreasê vedixwe, ku dibe sedema çêbûna êşa giran, ku bi gelemperî bi pankreatitîtek şêweyî pseudotumor re têkildar e.

Pêvajoyên autoimune wekî sedemek pêşveçûna patholojiyê

Bi binpêkirinên di pêvajoyên otimmune de, guhartinên patholojîkî yên di navbêna navîn û mezin ên interlobular de bi piranî têne dîtin. Pêvajoyên înflamatuarê yên ku bi gelemperî geş dibin dibin sedema enfeksiyonê van ducaniyan, bi vî rengî kanalên ku bi mezinbûna tansiyonê epithelial dagirtî ne. Bi gelemperî ew xwedî avahiyek stêrk in.

Dema ku pêvajo di nav rezan de belav dibe, tansiyonê glandular, ku fonksiyona parastina parastinê çêdike, taybetmendiyên parastina xwe wenda dike. Serê glikê mezin bûye. Neoplazmya duodenê digire, ku dikare bigihîje cholecystitis. Di rewşên pêşkeftî de, binpêkirina kezebê mumkin e.

Patolojiya biliare, wekî yek ji sedemên nexweşiyê

Hebûna kolelîtiyasiya kezebê û bilêvoka bilîze yek ji wan sedemên bingehîn ên damezrandina pankreatîtê pseudotumor e. Pankreatiti bilîl, ku wekî statîstîkan diyar dike, bi piranî di jinan de tê tespîtkirin. Kursiya nexweşî û encamên wê girêdayîbûna herêmîbûna kalsî ye. Sedemên sereke yên ku dibin sedema pankreatîtê bilbilî de, anomaliyên berbiçav ên birîna bilikê, guhartinên patholojîkî yên di Vater papillae û koledochus de ne.

Bile, ku ji hêla xwezayê ve agirbest e, bi domdarî di nav ava pankreasê de tê avêtin. Nîşeyên lempansiyonê yên pankreasê bandor dibin, bi taybetî di devera serikê pankreasê de.

Sedemên nexweşiyê çi jî bin, sedemê sereke ku xuyangê sekinandinê di pankreasê de çêdibe, serdanek nexşe ya bijîşk e. Jixwe di qonaxên destpêkê yên pancreatitis an hebûna keviran de, ev guhertinên di laş de nekarin ji bîr bibin. Digel vê, neoplazm di demek kurt de xuya nake. Nîşanên sereke yên nexweşiyê binêrin, ku dibe ku sedemek baş be ji bo ku hûn biçin cem bijîşk.

Bi pankreatîtê pseudotumor dibe sedema ku serê serê pankreasê zêde bibe, hestek komplokasyonê tête kirin. Duçeyên bilûrê têne zext kirin. Lêbelê, ev simptomatolojî jixwe di qonaxên dereng ên nexweşiyê de xwe xuya dike. Di qonaxên destpêkê de, nexweşî dikare asîmptomatîkî be.

Dûv re, hûn dikarin fenomenek weha binêrin:

zerikê astengdar
êşa girîng di jorê de, di hîpochondrium de. Bi piranî piştî xwarina xwarinê, nemaze dema ku xwarinên xwêndar têne xwarin,
guherînên endokrîn di laşê de (nefropatiya mimkun, ketoacidosis, kêmbûna toleransa karbohîdartan),
kêmbûna hişk a giraniya laşê ji ber kêmbûna rûnê,
xezeb, vereşîn,
diyarde, ji ber binpêkirinek di pêvajoyên digestive de,
palpation ji hêla pisporê ve, hûn dikarin zêdebûna organ û serê gland tespît bikin,
rewşa psîko-hestyarî ya nexweş jî dibe sedema lawazbûn, westîn û bêhêvîtiyê.

Jaekilê astengdar

Di mekanîzmaya geşepêdana vê nîşanê de, mezinbûna rûviyê mezin, ku zirarê digihîje bilika hevbeş (derziya bileşanê), berhev dike, rolek sereke dileyze. Wekî encamek, xilûyê di kezebê de hatî avakirin nikare têkevê duodenumê, ji ber vê yekê zexta di kortikê de bilind dibe, û zebzeyê hêdî hêdî dikeve nav xwînê.

Pirsgirêkên sereke yên bi zerikê obstruktîvî ev in: qeşengên şikilandî, xofên giran, mîzaya tarî, û zeravkirina sclera û çerm.

Meriv çawa di nexweşek de pancreatitis pseudotumor an kanserê fêr bibe

Ravekirinên diyarkirî tê vê wateyê ku hemî gilî û eşkerekirinên klînîkî yên nexweşî hatine girtin û nexweşîyên din jî hatine qewitandin, ne tenê pankreas (mînakî, penceşêrê), lê her weha organên cîran jî yên bi nîşaneyên hevbeş hene. Ji bo vê yekê, jêrîn mecbûr in:

Consultêwirmendiya gastroenterologist.
Berhevkirina anamnesis û gilîyên (pancreatitis berê, cholelithiasis, derman, gilî êş li herêma hypochondrium rast û epigastric rast, û yên din).
Ezmûnkirina nexweş bi palpation (dendbûn û tenduristiya di pankreasê de mimkun e).
Testên xwînê. Ev forma pancreatitis bi zêdebûna hûrgelan di asta tripsin, amylase û lipase, bêhêzbûna tolerasyona glukozê de tête diyar kirin.
Rêzkirina nîşana tumor û asta polypeptide ya pancreatic (ji bo pêşîlêgirtina kanserê). Li gel zêdebûna mêjeya qanserê ya enfeksiyonê ya kanserê, CA 125, CA 19-9, polîpeptîdê pankreasîk, tespîtkirina kanserê piştrast dibe, û bi kêmbûna li ser madeyên jorîn, ew encam dibe ku pêvajoyek peqînkar e, ku piştrastkirina pankreatîtê pseudotumor dike.
Pankreasên ultrasound (hebûna hypertrophy, guhartina di strukturên ducts û tansiyona gland, tunebûna / hebûna hesaban).
CT an MRI (ji bo derxistina neoplasmsên malîn).
ERCP. Methodê ji bo dîtina guhertinên di deriyê pankreasê de.
Celiyografî ya bijartî (diyarkirina rewşa vexwarinên pankreasê).

Pancreatitis Pseudotumor, dermankirina ku di navbêna zordestiyê de di gastoenterolojiyê de tête kirin, ji hêla qursek wavy vekirî tête (ango, alternatîfek bîrvekirinê û xêzandin).

Dermankirina vê patholojiyê vesazkirina parêzek neçê ye (tabloya hejmar 5). Mehên xwarinê dubare destûr dikin (rojê pênc-şeş carî), lê di beşên piçûk de. Rêbazên çêkirina pîvandinê: pijandin û birçandin, kêm caran - dirijandin. Xwarin, xwarinên têrkirî, hêkên peqandî, çaya bihêz, qehwe qedexe ye, mêjeya goştê (nemaze goşt) û şekir bi hişkî sînorkirî ye.

Hêjeya sereke ya dermankirinê dermankirina etiotropîk e, ew e ku, rakirina faktorên provokasyonê (vexwarinê alkol, derman) û sedemên ku sedema vê rewşê ye. Ji bo nimûne, bi cholelithiasis - cholecystectomy, û hwd.

Pêdivî ye ku dermankirina narkotîkê bi rastkirina kêmbûna glandê intra- û exocrine armanc bike. Ji bo vê kirin, amadekariyên enzîmê bikin: Pancreatin bi hevgirtina Solizim an Lipase. Antacids û amadekariyên calcium ji bo kêmkirina steatorrhea têne bikar anîn.

Ji bo kêmkirina dyskinesias, anticholinergics têne diyarkirin. Ji bo hêsankirina êşa giran, antispasmodics an Atropine têne bikar anîn. Wekî antispasmodîkek bandor a ji bo sphincterê Oddi, ew Mebeverin an Gimekromon bikar tînin. Di heyama tepeserkirinê de, dermanên antîbakteriyal di dermankirinê de cih digirin. Heke dermankirina derman kêmkirina şewitandina gland û hîpertansiyonê kêm nake, hingê hyperthermiya herêmî (herêmî) an radyasyona herêmî tê xuyang kirin.

Wekî din ji rêbazên dermankirinê yên jorîn, bi gelemperî bi pankreatîtê pseudotumor, operasyonên endoskopîk (mînakî, papillosphincterotomy) bi mebesta dekompresyonê ya pergala ductal têne kirin. Vebijandinên bi vî rengî bi taybetî ji bo hişbirên li herêma premîleyê, papillostenosis, zêdebûnek di serê pankreasê de, bi zerikê obstruktîv û kompresyona ducanîya bilîla ya hevpar re bandor in.

Sedemên Pankreatitiya Kronîk

Faktorên sereke yên sedema pankreatît kronîk wekî:

îstîsmara alkolê, ku bandorek rasterê toksîkî li ser kezebê dike û şiyana pêvajoya fibrosis (zêdebûna tansiyona pêvek) vedigire,
kêmbûna proteînê di xwarinê de,
Gava ku mirov gelek xwarinên rûnê, xwarinên qehweyî bi taybetî bi tevlihevkirina wan bi alkolê re, xeletiyên nebatî xwarin
zexta zêde di nav kûpên pankreasê de, ku li hember binpêkirina keviran, stenosis ya nipîla Vater di duodenum de, û her weha edema wê mezin dibe,
enfeksiyonê pankreas,
nexweşiyên tevlihev ên laşê gastrointestinal, etc.

Bi vî rengî, navnîşa sedemên sedemên enflasyonê di laşên pankreasê de pir cihêreng e. Zanîna van faktoran dê rê bide ku pêşîlêgirtina pancreatitis-ê armanckirî.

Mekanîzma pêşkeftina nexweşî

Kronîkirina pêvajoya înflamasyona hêdî hêdî dibe sedema binpêkirina avahiya normal ya epîteliya glandular ya pankreasê.

Ew hêdî bi hûrgulî têlefonek têkelê, ya ku fonksiyonên pankreasiyê çêdike, nagire, ango, nozdehê enzîmên xurek hene.
Mezinahiya zêde ya tîrûsa girêdan dibe sedema zêdebûna dendikê û gewriya wê. Ev fenomen di nav lêgerînek lêgerînê de tête bikar anîn.

Lêgerîna diyarkirî

Tespîtkirina pankreatîtê kronîk ne tenê li ser nirxandinek bêkêmasî ya nîşanên klînîkî, lê di heman demê de jî li ser rêbazên lêkolînê yên din jî digire.
Ya herî gelemperî tê bikar anîn:

nirxandina pêkanîna biyolojîk a ava pankreasê,
nirxandina çalakiya amylase, ku di pankreasê de têne hilberandin,
birêvebirina coprogramek ku qeşikên xwarinê yên bêhêz nas dike,
X-ray ya pankreasê, ku tenê guhartinên anatomîkî yên qels di organê de diyar dike,
ultrasound niha herî populer e, ji ber ku ew rêbazek nişankirî ya ne-invasive û pir agahdar e.

Diet wekî bingehek bingehîn a dermankirinê

Xwarina pizrikan ji bo pankreatîtê kronîk yek ji wan deverên sereke ye, nemaze ku di dema rîskê de. Ew dihêle hûn bargiriya li ser pankreasê kêm bikin û qursên pêvajoyên nûvekirinê yên di wê de baştir bikin. Wekî encamek, ev yek bi girîngî dibe ku kêmbûna mayînek din a nexweşiyê kêm bike.
Di parêza ji bo pancreatitis kronîk li ser bingehên jêrîn pêk tê:

divê mêjeya proteînan zêde bibe, ji ber ku ew di dema tamîrê de (çêkirina pankreasê) wekî materyalek avahiyê têne avêtin,
divê 4-5 xwarin hebe
Ji overeat dûr kirin
divê xwarin bi piranî were pijandin (pêdivî ye ku xwarina tûj û şilandî red bike),
di xwarinê de rêjeya rûn û karbohîdartên qestkirî bi girîng kêm dibe
Brûksên pir zêde têne derxistin.

Wekî din, pêdivî ye ku nexweş karanîna alkolê rawestîne, ku dibe sedema zirarê digihîje pankreasê.
Pêdivî ye ku meriv rêzê li prensîpên xwarina parêz bigire da ku derveyî nexweşiyek din derxe û rewşa fonksiyonê ya pankreasê baştir bike!
Ji bo ku demdirêjiya dirêj a bîranînê were domandin, pêdivî ye ku nexweş bi şêwaza jîna xwe dev ji guhertina alkolê berde û xwarina normalîzekirinê biguhere. Ew ê pankreasê zirar sererast bike û fonksiyona wê baştir bike.

Pancreatitis nexweşiyek peşîner a pankreasê ye ku ji ber stanjasyona enzîmên di laş de, xwe-xwebirrîna wê û hilweşîna wê ye. Toksên hatine veqetandin dikevin nav pergala tixûbê de û zirarê didin organên hundur - dil, kezeb, gurçikan.
Pankreşîziya Pseudotumor formek taybetî ya kezebê ya kezebê ya pankreasê ye, ku bi tîrêjê serê wî ve tête taybetmend kirin û di nebûna dermankirina biwext de geş dibe. Vê cûreyê nexweşiyê ji nişka ve rastî guheztinên zexmî yên di glandê de bi qasî deh-panzdeh sal tê tesbît kirin.
Pankreatîtê kronîk ê pokreatît bi gelemperî bi nexweşiyên birînên biliary an kezebê re tê qewirandin û bi gelemperî tête nasîn piştî ku nexweş ketin nexweşxanê bi nexweşiyên din.

Etolojî û nîşanên

Nîşaneyên sereke yên pankreatîtê pseudotumor hergav êşa gîncarî, xuyangbûna xerîb, zêdebûna pankreasê, û kêmbûna lezgîn a giraniya laş e.

Pankreatitis Pseudotumor bi gelemperî encamek çalakiya tengahiyê ya pergala bilêlê ye: dyskinesia bilîla an kolerjînîtîzma calculus. Sedemên pêşveçûna wê jî tacîzê alkol, mîratbûn, vexwarinên tiryakê ne.

Ev patholojî ji hêla pirçêbûna serikê pankreasê ve, xêzikên ku çûçik û nebaş têne binav kirin têne diyar kirin. Tespîtên deverên bandor ên gloverê winda dibin, bi navbêna pseudokîstan ve tê girêdan, û xalîçeya bi xalîçeyê bi girîngî zêde dibe.

Dermankirina pizîşkî

Pancreatitis Pseudotumor bi şiklekî derman tê dermankirin. Armanca operasyonê derxistina tumorê ye, ku dibe sedema başbûnek di pankreasê de, wendabûna nîşanên nexweşiyê, û pêşîgirtina li ser bûyera gengaz a nexweşiyên tevlihev - nexweşiya gurçikê an şekirê şekir.
Encamên neştergeriyê destpêka bêrakirina tam an bêkêmasî ye, ji bo nimûne, bandorên mayî yên statoriya pankreasê, duodenostasis uncompensated, pseudocysts mimkun e. Piştî dermankirina pankreatîtê ya pseudotumor, nexweşan bi salane du caran bi serdan têne serdana pispor, salixdana fonksiyona pankreatîk ya exocrine û ultrasound.
Heya niha, hejmareke mezin a dermanên bi bandor derketiye, ku karanîna wan bi giranî hêjmara zêdegaviyên vê patholojiyê kêm kiriye. Operasyonên li ser gurçikê, stû û pankreasê di demên dawî de pir kêm tevlihevîyên post-giran hene. Di 80% ji hemî rewşan de, pankreatîtê pseudotumor di başkirina nexweşan de bi dawî dibe.

Tedbîrên pêşîgirtinê

Pênasên pêşîlêgirtinê yên ji bo pankreatîtê pseudotumor, ev in:

Veguheztina xwarinê - nexweşan parêzek ji xwarinên proteîn û xwarinên kêm-fat têne pêşniyar kirin.
Dermanên derman kirin ku fonksiyonên pergalên enzîmê yên pankreasê hêdî dikin, ku beşdarî başkirina zûtirîn a laş dibe.
Tevne derketina alkolê.
Nîşan û dermankirina bi guncanî ya foci ya enfeksiyonê di laş de: diranên karious, tonsillitis, sinusitis.
Dermankirina sanatorium.

Heke hûn bi tevahî tedbîrên pêşîgirtinê yên pêwîst bişopînin, wê hingê hûn dikarin bîhnek bêkêmasî ya nexweşî biserkevin.

Dirêjiya kronîk a pankreasê, di vê gava ku tê de hîpertansiyonê wê bi xwezaya newekhev re, bi gelemperî wekî pankreasiya zikêş tê gotin, tête navandin.

Pankreatît Pseudotumor ji hêla nîşanên ku bi nîşanên pêvajoya onkolojî re identical têne diyar kirin, ji ber vê yekê pir girîng e ku hûn fêm bikin ku ev e ku meriv şertên patholojîkî bi demek cuda cuda bike û dest bi derman an terapiya derman bike.