Whyima masûlkeyên bi êşa şekir qelew dibin?
Nexweşê şekir (DM), wekî nexweşiyek pergalî ye, bandor li hemû organ û tansiyonan dike. Pizrikên masûlkan bi gelemperî di şekiranê de ne, ev yek ji ber hin guhartinên ku ji hêla şekirê xwîna bilind ve têne provoke kirin. Rewşa masûlkeyên masûlkeyê bi temen re xirabtir dibe. Dihok hêdî hêdî qewimîn, qelsî û lerzîna masûlkan pêşve diçe. Ev dikare bi kontrolkirina şekir û şêwazek jiyanek tendurist were derxistin.
GIRTNE BIKIN! Tewra şekir pêşkeftî dikare li malê were dermankirin, bê emeliyat û nexweşxane. Tenê tiştê ku Marina Vladimirovna dibêje dibêje bixwînin. Pêşniyarê bixwînin.
Musclesima masûlkeyên bi êşa şekir aciz dibin?
Sedema bingehîn a êşa muskulê di diyabetê de hilweşîna mûlikên xwînê ji hêla glukozê ve ye.
Arekir di cih de kêm dibe! Di dirêjiya demê de şekir dikare bibe sedema tevahî nexweşî, wekî pirsgirêkên dîtinê, şert û mercên çerm û porê, uls, gangrene û hêj jî kanserên kanserê! Mirovan bi ezmûna hov fêr kir da ku asta şekirê xwe normal bikin. xwendin li ser.
Bi diyabetes, êşa êşa masûlkan bi gelemperî çêdibe. Bi gelemperî êş û qulikê di nav lemên lingan de xuya dikin. Ev fenomenon, û hem jî hemî tevlihevîyên şekir, girêdayî asta şekirê di xwînê de ye. Astek bilind a glukozê depozyona lîpoproteînan li ser dîwarên kemînê provoke dike, ku dibe sedema tunekirina capillaries û perdeyên mezin. Di vê rewşê de, hucreyên masûlkeyên lemandî venêran û artêşan kom dikin, tansiyona xwînê teng dibe. Spazma vîzeyan zêdebûna xwînê provoke dike. Li hemberê guhertinên ku qewimîn, nebatên şînahiyê teng dibe, ku dibe sedema êş û hişmendiyek şewitandinê.
Li gel vê yekê, ji ber berhevkirina sorbitol (jimareyek şekir), tansiyona xwînê di hundurê nervê de teng dibe. Tîrêjê nervê ji stîra oksîjena domdar pîs dibe. Ji ber viya, avahiya wê diguhere, û fonksiyon xirab dibe. Zirarê li tîrêjê nervê di xebata nişk û bêkêmasî ya dilşikestinê de dilekêşiyê vedibêje. Wekî encamek, tansiyonê masûlkeyê ji qulikan qul dike.
Oni diqewime?
Li hemberê zirardana lehiyên xwînê û nervan, gelek guhertin pêk tên ku di nav masûlkan de hestên dilşewatiyê provokasyon dikin:
- Pîrbûn laş. Bi temen re, lepikên xwînê elastiya xwe winda dikin, ji ber depozîteyên glukozê têne hilweşandin. Astengkirina vaskular bi kolesterolê re çê dibe. Wekî encamek, tîrêjiya xwînê teng dibe, êşa hestî tê.
- Glîkozê zêde kirin. Asta xwîna xwînê bilindtir be, nîşanên wêrankariya vaskal û masûlkan jî xurtir in.
- Astengkirina xwînê. Heke nexweşî şêwaza kêmbûnê rêve dibe, forma stanjasyonê di pergala tîrêjê ya bandorê de çêdibe. Nexweş bi tûjbûnê geş dibe ku zextê li nervê dike û êşê provoke dike.
- Pêşveçûna patholojiyên tevlihev. Bi gelemperî, şekir bi hîpertansiyonê arterial û atherosclerosis re tê. Van patolojî rewşa pergala tixûbanê xirabtir dike, ji ber vê yekê nîşanên nazik bihêz dibin.
- Zêdebûna giraniyê. Zêdetir giran di piraniya nexweşên bi şekir 2 de tête dîtin. Poundên zêde barîna zêde li ser hestî, nervan, lebatên xwînê peyda dikin. Encam, êş û spasiya masûlkan e.
Nîşaneyên din
Zirarê di laşê masûlkeyê de di diyabetê de bi nîşanên zêde ve girêdayî ye ku li gorî mekanîzmaya pêşveçûna patholojiyê diguhere - iskemîk an neuropatîk:
- Neuropathic:
- êşa giran, ne bi çalakiya laşî re têkildar e,
- sorbûna çerm
- damezrandina ulsên zelal ên berbiçav li deverên ku çerm pêl pêlavan dikeve;
- hestiyariya çerm kêm kir.
- Csmetîk:
- di masûlkeyan de diherikî, di nav dest û lingan de dişewitî,
- tengasiya piştî fizîkî,
- çirûsk, çermê şîn,
- pêşveçûna ulsên ku sînorên wan ên zelal nîne,
- hebûna porê li devera tixûbdarkirî ya neçê,
- kêmbûna germê ya binê bandorê.
Dermankirina patholojiyê
Ji bo rakirina êşên di masûlkeyên ku bûne sedema şekiranê de, dermankirinek berfireh tête bikar anîn, ku tê de tazmînata şekir, anesthesiya û sererastkirina xweyên xwînê û nervê pêk tê. Asta rojane ya şekir tê kontrol kirin. Nexweş pêdivî ye ku bi parêzek hişk tevbigere, ku tê wateya redkirina hilberên ji giyayê genim, sucrose, alkol û qedexekirina karanîna goşt û rûnên heywanan.
Magnetoterapî yek ji wan awayên dermankirina êşa lemlate ye.
Taybetmendiya diyabetê wisa ye ku analgesia bi analgesics û dermanên dijî-inflamator ên ne-steroidal encamek nade. Ji bo tasfiyekirina êşa masûlkan, rêbazên fîzototerapiya jêrîn têne bikar anîn:
- magnetotherapy
- terapiya lazer
- galvanîzasyon.
Li gel vê, antidepressants, anesthetics herêmî, anticonvulsants têne diyarkirin. Wekî beşek di nûvekirina birînên xwînê û tîrêjên nervê de, gelek komên narkotîkê têne bikar anîn, nemaze ji proteînerên kînase proteîn, amadekariyên acîdê thioctic, û vîtamînan. Dermankirina çend mehan berdewam dike û pêdivî ye ku jiyanek çalak û binkeftinek bêkêmasî ya adetên xirab.
Hebûna di nexweşiya pizrikan de an êş û birînên masûlkeyê diyar dike ku zirarê digihîje pergalên xwînê û laşên nervê û pêdivî ye ku dermankirina bilez. Nexşeya patholojiyê tevliheviyên cidî digire, heya windabûna livokek.
Pêşgirtin
Ji bo pêşîgirtina ji êş û birînên kêrhatî, bes e ku hûn bi pêşniyarên jêrîn bicîh bikin:
- Glukoza xwînê ya xwe kontrol bikin, ji parêza dermanî dûr nekin.
- Kincên rehet çêdikin; ji lingên xwe birîndar nabin.
- Bi giraniya xwe kontrol bikin, ji poundeyên zêde derxînin.
- Di dermankirina nexweşiyên tevlihev de ji bîr nekin. Patholojîyên pergala kardiovaskulî û urolojîk provokasyona damezirandina edema, xirabtirbûna rewşên xwînê û masûlkeyan çê dike.
- Jiyanek aktîf rêve bibin. Ji bo ku pêgirta xwînê normal be, ew bes e ku hûn rojê 3 km bimeşin.
Tête pêşniyar kirin ku rojek berevajiyê nakokî bavêjin û pêlên lingan jî bikin. Pêdivî ye ku bi rêkûpêk qul û qul werin guhertin, da ku lingan ji bo zirarê kontrol bikin. Heke hûn nîşanên ku nîşanên zirarê didin vîrus û nervê xerîb dikin, hûn nekarin hewl bikin ku pirsgirêk bi xwe çareser bikin. Derman ji hêla bijîjkan ve bi rengek bijartî tête hilbijartin, di nav de celebê şekir û taybetmendiyên qursê nexweşî tête girtin.
Ma hîna jî ne gengaz e ku meriv nexweşiya şekir bixweze?
Bi dadgehkirina vê rastiyê ku hûn niha van rahêjan dixwînin, serketinek di tekoşîna dijî şekir ya bilind de hîna li ser we tune ye.
Have we ji berê ve di derheqê dermankirina nexweşxaneyê de difikiriye? Ew fêm e, ji ber ku şekir nexweşiyek pir xeternak e, ku, ger bê dermankirin, dikare bibe sedema mirinê. Tîna domdar, lezgîniya lezgîn, dîtina tîrêj. Hemî ev nîşanên hanê bi desta we ve têne nas kirin.
Lê gelo mimkun e ku meriv sedemê nebe bandorê derman bike? Em pêşniyar dikin ku gotarek li ser dermankirinên heyî yên diyabetê bixwînin. Gotara bixwînin >>
Nîşaneyên yekem ên zirarê ya tansiyonê ya masûlkeyê
Di qonaxên destpêkê de nîşanên berbiçav dibin:
- êşa hevbeş
- giran dema rêve dibe,
- felqbûna kêm kiriye
- tevliheviyên masûlkan.
Êşa êşa muskulê di şekir de wekî encama malfiroşiyê di pergala xwînê de xuya dike. Glucose bandorek neyînî li ser rewşa rûkên xwînê dike. Bi gelemperî êşa masûlkeyê di şekir de bi kempînê re tê. Leveliqas asta şekirê xwînê bilindtir be, tevlihevîyên xeternak jî bin, ji ber vê yekê ew qas girîng e ku çavdêriya asta şekirê bikin.Ne tenê xêzikên xwînê têne hilweşandin, di heman demê de pirsgirêkên di navbera xwîna xwînê de jî heye. Nexweşiyên wiha dibin sedema êşa giran di masûlkan de.
Stêrka oksîjenê ya tîrêjên nervê dibe sedema guhartinek di avahî û tevgera wê de. Ev dibe sedema çewtiyê di dawiya nervê de, yên ku ji tansiyon û rihetiyê berpirsiyar in. Ev amancê dibe sedema kemasiyên masûlkan.
- êş dikişîne. Bi gelemperî di nebûna çalakiya laşî de pêk tê, ku destûrê dide te ku meriv xwîna xwînê lawaz bike,
- xuyangên xalîçeyên sor li ser çerm,
- hebûna birînên biçûk ulcerative li ser lingan. Bi taybetî li deverên ku pêlav bi çermê têkiliyê têne,
- hestiyariya zêde ya çerm,
- êşên dilşikestinê di lingan de: êşa giran an hişmendiya şewitandinê,
- bêhntengiyê piştî her zextê li laş û masûlkan,
- rengê çermê zer, birûsk û dirûvê şilandî,
- ziyan li herêmên bandor kirin.
Bi nexweşiyek wusa, tenê dermankirina tevlihev dê alîkariyê bike. Dermanek yek derman dê ne kêrhatî be, lê tenê bi tenê bi hûrgulî nîşanên ku digel viyana nûve xuya dibin kêm bikin.
Pêdivî ye ku meriv karûbarê rastîn ê birînên xwînê û tîrêjên nervê vegerîne. Vê girîng e ku hûn bi rêkûpêk asta şekirê xwe kontrol bikin û xwarinek taybetî jî bixwin. Vexwarinê alkol bi hişkî qedexe ye. Ew pêşniyaz kirin ku bi karanîna hilberên goşt re sînorkirin. Di rewşê de êşên di nav masûlkeyên kalikê de bi mêjûya şekir an deverên din re, pêdivî ye ku prosedurên pêşîgirtinê yên taybetî werin meşandin.
Pirsgirêkên masûlkan ji hêla magnetoterapiyê ve têne derxistin, dermankirina herî gelemperî. Bi diyabetesê, analgêrîk dê nikaribin bibin alîkar, ji ber vê yekê du rêbazên dermankirinê yên din têne bikar anîn: dermankirina lazer û galvanîzasyonê.
Li dijî sepandinan, dermanên taybetî têne diyar kirin, û dermanên antidepresant û anestezî jî têne diyar kirin. Pêvekêşana başbûnê ji mehekê dirêjtir digire, di dema ku hûn gerek bi tevahî alkol û cixarekêşê biterikînin. Nebûna dermankirinê di hebûna patholojiyê de sedema tevliheviyê dike. Qonaxa neguhartî dê ji bo dermankirinê xirabtir be û dibe ku bibe sedema ampûlkirina lîpa bi bandor.
Actionalakiya pêşîgirtinê
Diseaseu nexweşî çêtir e ku ji pêşîlêgirtina dermankirina demdirêj re bibe asteng. Ji bo ku ji patholojiya masûlkan dûr nekeve, tê pêşniyarkirin ku şîretên hêsan bişopînin:
- Xwarinek diyar bişopînin. Di parêza xwe bişopînin û li astên şekirê xwe bişopînin.
- Kevirên aram keysa lingên tendurist in. Vê rêgezê bişopînin û birînên çerm ji hev dûr bikin.
- Pîvana we temaşe bikin - poundeyên zêde negatîf bandorê li tenduristiya mirov dikin.
- Heke ev rewş ji hêla nexweşiyek hevok ve dibe, wê hingê wê ciddî bavêjin. Nexweşiyên kardiovaskuler bi gelemperî pirsgirêkên pergala lemlate dikin.
- Jiyana çalak dê bibe alîkar da ku şopandina xwînê ji rewşa normal vegerîne. Dê meşên rojane dê ji bo çareserkirina pirsgirêkên masûlkan çêbibin û xewa saxlem peyda bikin.
Jimareke mezin ji rêbazên dermankirinê yên cihêreng dê dihêlin ku hûn strukturên masûlka masûlkan bixwe sererast bikin. Ew pêşniyar kirin ku şîretên pêşîgirtinê bişopînin ku dê alîkariya tenduristiya we bi diyabetê re bikin û ji bûyera patholojiyan dûr bigirin. Heke nîşanên diyar xuya dibin xerabûna rewşa nexşeyan, wê hingê dermankirin bêyî destwerdana pispor ji hêla bijîjkî ve nayê dest pê kirin.
Diabetesima şekir dibe sedema êşên lemlate?
Nakokiyên têkberkirina xwînê di şekirê şekir de têkildarî zirarê digihîje dîwarê hundur ê xwînê, ku bi hejmarek mezin a glukozê di xwînê de birîndar dibe, lîpoproteînên kêmendam ên nizm di wê de têne depo kirin, û hucreyên masûlkeyên xweşikî ji sedema zêdebûna pirojeyê de valahiyê dipelînin.
Neuropatiya bi gelemperî patolojiya perdeyên kemikên hindikî xirabtir dike, ji ber ku ew li ser arterioles û capillaryên piçûk teng dike, dema ku xwîna xwînê di nav şemên arteriovenous de zêde dibe.Digel guhartinên bi vî rengî, nivîn û danûstandina gazê di laşên masûlkeyan de hîn bêhtir kêm dibin, dibe sedema, wekî din êş, hestek şewitandinê di nav lingan de jî hebe.
Zirara tozên nervê yên di diyabetê de bi depoyên sorbitol re têkildar e, ku dibe sedema kêmbûna leza xwînê di hundurê nervê de û dibe sedema birçîbûna oksîjenê ya kronîk bi fonksiyon û strukturê fîreyên nervê.
Mekanîzmayên herî pêşîn ên zirarê fibra nervî di şekirê şekir de:
- Hilweşandina mêjûya hucreyê û proteînan ji hêla avakirina radîkalên azad ve.
- Glycosylation proteînên ji hêla molekulên glukozê ve di nav xwînê de diherike.
- Qirkirina keştiyên ku nerv çêdike.
- Damezrandina xweseriyê li dijî nehran.
Bi mezinbûna hyperglycemia re guherînên neuropathîk di nav laşên nervê û masûlkan de dibe û dibe ku bi tazmînata şekir re kêm bibe. Myalgia dibe ku bi kêmbûna glukozê ya xwînê re jî were.
Di êrişên akût ên hîpoglycemiyê de, nîşanên ku bi çalakiya catecholamines re têkildar in - adrenaline û norepinephrine, ku dibin sedem ku dest û lingan dest bi dravdanê bikin, nexweşan bi vî rengî diyar dikin: "şekir kêm bû û hemî masûlkeyan qelew kirin".
Inşa di masûlkeyên lingan de bi diyabetes
Manîfestoyên êşa masûlkan bi asta zêdebûna şekirê xwînê re têkildar e, dema ku hyperglycemia êşandina êş kêm dike û çalakiya analgesics kêm dike. Bi gelemperî nîşanên êşa êşê, bi hev re pêşveçûna nîşanên şekiranê zêde dibin.
Bi kêmasî, êşa giran bi tûjtir xuya dike û bi tengasiya xewê, depresiyonê, windabûna şiyariyê û rêjeyên bilez ên giranbûnê. Vebijêrkek wusa bi nexweşiya şekir dirêj û nevexwendî re dibe, û her weha heke nexweş bi neheqî tê derman kirin.
Dibe ku nîşanên di destpêka dermankirina şekirê de, ew bi vî rengî xuya dibin:
- În simetrik e, zirav e, şewitî ye.
- Bi gelemperî ji lingan dest pê dike û berbi hepsê ve dibe, carinan ji destpêkê ve jî masûlkeyên rûyê anterîkî yên tîp diêşin.
- Barkirina tevgerê bi nîşanên êş û qelsiya masûlkan ve girêdayî ye.
Di rewşên wusa de, divê rêjeya normalîzasyona glukozê were kêm kirin, û stadyûmkirina asta şekirê hêdî hêdî tête bidîtin.
Êşa êş û birînan di şevê de geş dibe, di rihetiyê de, ji bo nexweşên bi diyabetê, paresthesia jî karekterîze - hestek kûrahîyên çikilandî, bêhêvî, lingan dikare bê navber biqewirîne, bilûrê. Bi gelemperî, masûlkeyên kalikê bandor dibin, kêm caran jî li ser lemên femor û destikê ne.
Di rewşên giran de, êş li seranserê laş, hîpertansiyonê pêşve diçe, di nav de jî ku têkelê kelekê dibe sedema êş û şewatê. Dema ku nexweşên bi vî rengî lêkolîn dikin, kêmbûnek di refleksên tendonî de tête nas kirin, wê hingê di hemî cûreyên hişmendiyê de kêmbûn heye - taktîk, vibrational, êş û pozîsyon. Di vê qonaxê de, lingê pisîk pêşve diçe.
Kursiyek dermankirinê ku şekirê xwînê kêm dike dikare bibe sedema tevliheviyê wekî hîpoglikemiyê. Ji ber ku glukozîn ji bo pergala nervê çavkaniya bingehîn a xwarina giyanî ye, dema ku ew dest bi hilweşînê bikin, nîgarên neuroglycopenîk pêşve dibin:
- Span, tirs, rûkeniya dil zûtir bala xwe kişand.
- Serî û serêşbûn.
- Tixulandin, çikilandin, masûlkeyên tirş.
- Mûz li her deverên cûda yên laş radibin.
- Qelsiya masûlkeyê.
- Êşa êşa masûlkan a herêmîbûna cûda.
Hîpoglycemiya hişk bi zêdebûna qelsiya masûlkan, windabûna hişmendiyê, sindroma konvulsiyonê re tê. Heke neyê dermankirin, nexweş di koma hîpoglycemîk de têk diçe.
Dermanê êşa lemlate ya lingan li nexweşên bi diyabetê
Ji bo dermankirina myalgia, sê rêgez têne bikar anîn: tezmînata şekir, dermankirina nîgomatîkî ya bi êşa nîgaran û dermankirina rehabîlîtasyonê ya ji bo rehberên tîrêjên nervê û perçeyên xwînê.
Tezmînata diyabetê bi rengek sererastkirina parêz û bihêzkirina asta glukozê tête kirin.Di vê rewşê de, çavdêriya domdar a asta glukozê li seranserê rojê, û her weha lêkolîna hemoglobînê ya glîkandî, girîng e. Terapî bi vî rengî tê şopandin da ku pêşî li zêdebûna şekir ya xwînê bigire.
Ji bo vê, parêzvan bi naveroka bêkêmasî ya hilberên kulîlkan ên sucrose û çînên bilind re, naveroka karbohydratê tixûb heye. Di heman demê de tê pêşniyar kirin ku ji bo vexwarinê alkolê kêm bike, hilberên goştxwarinê, nemaze xwarinên şor û fêkiyan.
Rakirina sindroma êşê bi rêbazên ne-derman tête bikar anîn, ku ev in:
- Galvanîzekirin.
- Elektroforeza derman.
- Darsonvalization.
- Terapiya Laser
- Dagirkirina nîzîkî ya nervê.
- Magnetotherapy.
- Bikaranîna stimulasyona elektrîkî ya ji hêla rûbirûyên mêjûwer ên sinusoidal ve.
Taybetmendiyek ji bo dermankirina êşa êşa di diyabetesê de nebûna bandora analgesics hêsan û dermanên dijî-inflamator ên ne-steroîd e. Ji ber vê yekê, anticonvulsants, antidepressants, analgesics opioid û anesthetics herêmî ji bo dermankirinê têne bikar anîn.
Anticonvulsants ji ber dorpêçkirina kanalên natriumê êş dikişîne û bi veguhestina impulsên êşê re hêdî dike. Dermanên weha têne bikar anîn: Finlepsin, Gabapentin, Pregabalin.
Ji bo kêmkirina êşa êşa herî bandor a antidepressant e amitriptyline. Ew di dozên kêm de tête bikar anîn. Ji ber bandorên alî, divê hişyarî li nexweşên bi tansiyonê arterial, têkçûna dil, glaukoma were kirin. Di nexweşên pîr de, antidepressantên tricyclic dikarin sedemek nerazîbûnê, tevliheviyê bikin.
Analgesics opioid di rewşên rind de bi sindromên êşa domdar û dijwar re ji sedema pêşkeftina têkeliya derûnî û laşî tê bikar anîn. Tramadol bi gelemperî tête bikar anîn, ku kêm kêm addictive. Bi gelemperî, karanîna wê dikare bibe sedema hîpertansiyonê ya orthostatic, dizî.
Dermankirina herêmî bi plastîk û oyên bi lidocaine (Versatis), Capsaicin re, ku xwedan navgîniya êşên li dawiya nervên periyodîk e, tê çêkirin û dibe ku di destpêkê de êşa û şewitandina hişk li cîhê serîlêdanê zêde bike.
Ji bo sererastkirina fonksiyonên nervên zirar ên zirarê, komên jêrîn ên derman têne bikar anîn:
- Acidiya thioctic: Berlition, Espa-Lipon, Thiogamma, Dialipon.
- Benfotiamine, Cyanocobalamin.
- Faktora mezinbûna nervê - Neurophazole.
- Alphareductase Inhibitor - Avodart.
- Sînorên proteîn kinase - Nexavar, Spraycel, Tasigna.
- Amadekariyên kompleks ên vîtamînê - Neurorubîn, Milgamma.
Dermanên ku bandorkirina neuromuskular û sererastkirina fîreyên nervê bandor dikin herî kêm mehekê têne bikar anîn, ji ber ku pêvajoyên nûavakirinê hêdî in, nemaze di rewşên şekir û karbohîdartan û metabolîzma fat de.
Her weha ji bo pêşîlêgirtina pêşveçûna zirarên masûlkeyan di rojane de tê pêşniyar kirin ku tê de têgezînek fêrbûnên fîzototerapî, rawestandina cixareyê, ku spazma vaskulasyonê zêde dike û têkbirina xwînê bi navgîniya tansiyonê bandor dike. Vîdyoyê di vê gotarê de li ser nîşanên sereke yên şekirê dipeyive.
Diabetesima şekir dibe sedema êşê?
Zêdebûna şekirê xwînê zirarê dide nervên ku tevahiya laş kontrol dikin, tevî lingan. Navgîniya "neuropatiya periferîkî" tê vê wateyê ku nerv di lingan de bandor dibin, û dibe ku di destan de jî - li ser peravê, dûr ji navenda laş. Di pir rewşan de, neuropathî dibe sedema numbness, windakirina sensation. Lêbelê, di hin nexweşan de, ew di nav êş, şewitandin, tingilandin û kemînê de xuyang dibe. Nîşan dikarin di nav rojê de, lê di heman demê de şevê jî bibin, xewra şevê xirabtir bibe.
Painşa lingê ku ji hêla neuropatiyê ve dibe kalîteya jiyanê xirab dike, lê ev xetera wê ya bingehîn nine. Dibe ku zirarek hestiyariya çermê hebe. Di vê rewşê de, nexweş dema lingê xwe dişoxilî lingên xwe, bêyî ku ew bibîne.Diabes dibe sedema birînên lingê xwe ku hêdî derman bibe an nekeve rê. Zêdetir li ser Pêla Diabetîk bixwînin. Ji vir û pê ve ew e ku li cem gangrene û amputasyonê be.
Nexweşiya şekir ya nexwendî pêşveçûna atherosclerosis zûtir dike. Ev nexweşiyek pergalî ye. Wekî qaîdeyek, ew yekser bandor li ser keştiyên ku ji dil, mejî, gurçikê, û her weha kûrahiyên hindikî peyda dike. Pla arterizan digirin, ji ber vê yekê jî xwîna ku bi wan re diçe kêm dibe an tewra jî bi tevahî tê sekinandin. Tîrêj bi birçîbûna oksîjenê - iskemiya. Pêdivî ye ku êşa lingê di dema rêvekirinê de zehftir bibe, nemaze ji pêlekan pêve, û dema ku nexweş rûnitî bimire an bi tevahî winda bibe. Ev nîşaneya kuxalbûnê ya mudaxeleyî ye. Acksrîşên êşê bi demên aram re alternatîf e. Rest alîkar dike ku bêhêzbûnê bêhn bike. Digel êş, sermestkirina kûrahiyan, rengê cyanotîk a lingan, û mezinbûna nîgarê ya hêdî dikare were dîtin.
Dagirtina navberê ji bo nexweşan gelek pirsgirêkan diafirîne. Ew hewl didin ku bêtir li malê bimînin da ku lingên xwe tûj nebin û ji êrîşên êşê dûr nekevin. Digel êş, hesta giran di lingan de, tenduristiya gelemperî ya belengaz dikare teng bike. Atherosclerosis rêwîtiya xwînê li lingan asteng dike, ji ber vê yekê birînên baş baş nabin. Metirsiyek gangrene û amputation heye, nemaze eger neuropatiya diyabetê têkeve. Di heman demê de rîska bilind a êrîşa dil û şikestinê jî ji ber pirsgirêkên digel keştiyên ku ji dil û mejî dikişînin hene. Em dubare dikin ku atherosclerosis nexweşiyek pergalî ye ku di heman demê de li ser gelek keştiyên girîng bandor dike.
Meriv çawa ji êşa lingê xilas dibe?
Pir diyabetîkan dermanê yekane dibînin. Vîdyoyek Dr. Bernstein temaşe bikin û fêr bibin ka meriv nerehetiya diyabetê bêyî dermanên zerar û dravî çawa dikare jê bibe. Beriya her tiştî, ew neuropatî ye ku dibe sedema êşa we. Li hin diyabetîkan ev dibe sedema êşa lingan, di ya din de ew dibe sedema hejarî û windabûnê. Carinan nîşanên "pasîf" û "çalak" bi hevdû re têne hev. Di her rewşê de, ev pirsgirêk dikare were çareser kirin, berevajî tevliheviyên şekir di çav û gurçikan de.
Pêdivî ye ku êşa lingan ji we re bibe sedem ku hûn bi awayekî aktîf werin lêpirsîn û dermankirin. Pêdivî ye ku bibînin ku asta asta atherosclerosis ya rezên lingan e. Piştre ji bo neuropathiya diyabetê kontrol bikin. Fêr bibin ka kîjan pergal ji vê tevliheviyê têne bandor kirin, ji bilî dawiya nervê di lingan de. Berî her tiştî, doktor nîşana angle-brachial pîv dike. Ew ne êş e û xeternak e. Nexweş li ser kaxezê radiweste. Di rewşek hûrgelî de, pestoya xwînê ya systolîk (jorîn) gelek caran tê pîvandin. Ger ew di çokan de bi qasî di nav milan de kêm e, wê hingê pêlavên di lingan de dibe ku bi êşa atherosclerosis ve were bandor kirin. Di vê rewşê de, hûn hewce ne ku ezmûnên cidî bêtir bikin - ultrasound, MRI. Berî ku emeliyatê li ser perdeyan bikin, dibe ku xaliyek bi danasîna pêkverek berevajî were xêzandin. Ev ezmûnek pir ewledar nine. Heke operasyonek ne plankirî be, çêtir e ku ew nekin.
Heke neuropatiya diyabetîk gumanbar e, hestiyariya çermê ya lingan li dest, vibration, germahî tête kontrol kirin. Ev ji hêla bijîjk ve bi alîkariya kîtekek neolojolojî ve tête kirin, ku di nav xwe de çîkolekek nermîner, felq û her weha hewcedarek ji bo kontrolkirina hestiyariya êş heye. Ji ber zirarê nervê, ling dibe ku şiyariyê şûnda winda bikin. Di vê rewşê de, çerm dê zuha bibe û dibe ku qul bibe. Ev di dema kontrolê dîtbar de tête nîşandin. Wekî atherosclerosis, neuropathy tevliheviyek pergalî ya diyabetê ye. Ew dikare bibe sedema qelebalixkirina masûlkeyên cûda. Zirara nervên ku kontrola giyanî û rêjeya dil pir xeternak e. Lêbelê, çend bijîjkan dizanin ka meriv çawa vê yekê kontrol bike.
Tedawiya bingehîn ev e ku mirov şekirê xwînê yê normal bigihîne û biparêze. Fêr bibin û bişopînin planek dermanê diyabetîk a 2-gav-gav-plan, an bernameya kontrolkirina şekir 1.Neuropathî tevliheviyek reversible e. Dema ku asta glukozê ya xwînê gelemperî bigihîje, nervên hêdî hêdî baş dibin, nîşan di nav çend mehan de winda dibin û winda dibin.
Di heman demê de, kontrola şekir baş dibe ku hêdî pêşveçûna atherosclerosis dibe. Painşa lingan, berevajiya windakirina hestê, ji bo nexweşên ku bi baldarî têne derman kirin e. Ew di hêza we de ye ku ji nîşanên nefret derxînin, ji amputasyonê dûr bibin û jiyanek normal saz bikin.
Kîjan nîskan û lêzêdeyên parêzgehê alîkariyê dikin?
Li dijî êşê, doktor dikare dermanên, yên ku li jêr hûrgulî têne diyar kirin. Pelên qels ne arîkar dibin, û dermanên cidî bandorên aliyên girîng hene. Biceribînin bêyî wan bi qasî ku pêkan e. Di nav vexwarinên lênêrînê de, nexweşan pir caran alpha lipoic acîd digirin. Buhayê wê pir zêde ye, û feydeyên dubare ne. Heke hûn dixwazin vê toolbar biceribînin, wê ne li dermanxaneyê bikirin, lê ji hêla malpera iHerb ve ji DYE re ferman bikin. Dê buhayê çend qatan kêm be.
Vîtamîn B6 (pîrîdoxîn) di dozên pir mezin de dibe sedema numbness di nav til û tilîyan de, mîna çalakiya êşkêşan di dermankirina diranan de. Ev bandora alî dikare were bikar anîn da ku êşa ku ji hêla neuropatiya diyabetîk ve dibe sedema kontrol bikin. Doz divê herî kêm 100 mg be, û ji bo mirovên pir fîzîkî - rojane 200 mg. Bi vîtamînên din ên B re, û herweha magnesium bigirin. Mînakî, kompleksek vîtamînên B-50. Tenê wekî pîvanek demkî bikar bînin heya ku felikên nervê ji ber kontrola baş ya şekir baş bibin. Ev bi awakî fermî nayê pejirandin, nexweş bi xetera xwe de ceribandin. Bandorên aliyên giran gengaz in. Ji bo êşa ku bi atherosclerosis ve dibe, dê vê receteyê nabe alîkar.
Tedawiya êşa Painê ya Dihokî: Nirxandina nexweş
Heke muayeneyan piştrast dikin ku perdeyên lingan di bin bandora atherosclerosis de ne, dibe ku nexweş bête diyar kirin ku statins ji bo kolesterolê bistînin, dermanên ji bo hîpertansiyonê, û guman dibe ku pileyên hûrbûna xwînê. Hemî van dermanan metirsiya êrîşa dil, stok, û thromboembolîzma pulmonary kêm dikin. Vebijêrkên ji bo dermankirinê ne. Kiryerek dikare mîna balokekê tiştê bixe nav artêşê dorpêçkirî, dûv re pêfl bike û vî rengî bişkîne. Ji bo ku hûn xwîna xwînê di nav arşîvê de bisekinin, ew dikarin di wê de stent hiştin - tûreyek telî ya tûj. Rêyek din jî ew e ku meriv ji perçeyek din a laş bigire û wê li şûna arşîvê kemilandî xebatek xwînê bike. Hûrgulan bi doktorê xwe re nîqaş bikin.
Wekî qaîdeyek, şekir û êşa hevbeş hindik in, pêdivî ye ku ew hewce bibin ku ji hevûdu serbixwe bêne derman kirin. Ne gengaz e ku meriv careke din baş bibîne, lê hûn dikarin pirsgirêkan di bin kontrolê de bihêlin û jiyanek normal ya bêserûber rêve bibin. Ya jêrîn bi kurtahî çend sedemên êş û pirsgirêkên hevbeş ên din nîqaş dike:
Arthrhema rheumatoid pirsgirêkek hevbeş e, ku ji hêla êrişên xweser ve tête çêkirin, mîna şekir 1, şekir. Nîşan - êş, sorbûn, şewitandina heval. Taybetmendiyek e ku ev nîşan ne bi domdarî, lê di çepikan de têne dîtin. Testên xwînê dikare nîşangirên zêdekirî yên enflasyonê eşkere bikin - proteîna C-reaktîv, interleukin 6 û yên din. Ji bo ku hûn rewşa nexweşê sivik bikin, di rewşên giran de, dermanan têne destnîşan kirin, wek mînak, etanercept, adalimumab an infliximab. Ew çalakiya pergala laşparêzî diparêzin. Dibe ku van dermanan eger destpê nebe xetera xetimaya şeytimûnê kêm dibe. Lê ew dikarin xetera enfeksiyonê zêde bikin û bibin sedema bandorên aliyên din.
Ew hêjayê xwarina parêzek bi pejirandina gluten, û hem jî lêzêdekirina parêzên dijî-înflamatuar - curcumin û yên din hewl e. Ji kerema xwe ku parêzek kêm-kar-dijî-şekir jî bê glutîn e. Ma kîjan hilberên dairê yên ku di nav de dozîn de pêdivî ye ku desthilatdar be, xalek moto ye.Di hişê xwe bigirin ku digel şekirê tip 2 de, êrişên sîstema nepenî li ser hucreyên beta pankreatîkî jî gelemperî ne. Nexweşan pêdivî ye ku însulînê bike, bi kêmanî di dozên kêm de. Nexweşiya şekir 2 bi piranî nexweşiyek xweser e.
Osteoarthritis: Sedema êşa hevbeş di şekirê şekir 2 de
Osteoarthritis pirsgirêkek e ku hûn di nav wan de têne çêkirin ku ji hêla temenê wan ve girêdayî ne, û herweha giranbûna nexweşê zêde dibe. Têkelan di nav nawendan de wenda dibin, ji ber vê yekê hestî dest pê dikin li hember hevûdu tûj dikin û felq dikin. Nîşan - guhastin û sînorkirina mobîl. Pirsgirêkên herî gelemperî di nav kem û hipsan de ne. Pergala nemirovê êrişê nahêlên nahêlê dike, wek ku di rehikan rehez de ye. Nîşaneyên çewisandinê di xwînê de zêde nebin. Hûn hewce ne ku hewl bidin ku bi her gavî giraniya xwe winda bikin. Ev ê pirsgirêkên hevbeş kêm bike û di heman demê de kontrola şekir 2 jî jî baştir bike. Heke hûn pêdivî ye ku dermanê êş bikişîne an jî dermankirina hîjeyî bikar bîne bi doktorê xwe re nîqaş bikin.
Lingê Charcot tevliheviyek cidî ya şekir e, ku dibe sedema hilweşîna zencîreyên lingan. Di destpêkê de, neuropatiya şekir çûnûhatina hestiyariyê di lingan de. Dema ku dimeşin, ligaş têne birîn û zirar kirin, lê nexweş vê yekê nabîne. Zextên li ser hûneran zêde dibin. Pêde pir zû û bi tundî tê guheztin. Tenê piştî vê yekê tevgeran dest bi pez, sor û êşan dikin. Di dawiyê de, diyabetîk diyar dike ku pirsgirêkên wî hene. Dibe ku têkiliyên bi bandor li ser têkiliyê germ bibin. Tedawî - emeliyat, pêlavên orthopedîkî. Gava ku lingê Charcot berê hatibû tesbît kirin, bêserûberî dikare bi rê ve bibe. Pêdivî bû ku ji bo pêşîgirtina neuropatiyê nehêle şekirê xwînê normal bike.
Dermanê êşê
Wekî qaîde, nexweşan yekem hewldanên xwe didin ku êşa xwe bi dermanên li ser xwe kontrol bikin. Ew ibuprofen an paracetamol bikar tînin, ku li ser firotanê têne firotin. Van dermanan tenê di bûyerên herî maqûl de dibin alîkar. Ji bo karanîna êşkêşkerên hêzdar, pêwîst e ku hûn bijîşkek ji we re bişînin. Dermanên jêrîn li dijî êşa ku ji ber neuropatiya diyabetîk ve hatî xuyang kirin:
Hemî van pills pir caran dibe sedema bandorên cidî. Ew ne betal in bi tenê derman têne firotin. Biceribînin bêyî wan. Bi dermanên qels dest pê bikin. Ger hewce be bila tenê li wan bihêztir veguherin.
Pregabalin, gabapentin û dermanên din ên bingehîn bi gelemperî wekî dermanê jibo epîlepsiyê têne bikar anîn. Van dermanên antîkonvulsant tê gotin. Wekî din dermankirina epîlepsiyê, ew dikarin şewitandinê, bişirîn, û êşa guhnedanê biterikînin. Ji ber vê yekê, ew ji bo neuropatiya diyabetê ya ku êşê dikişînin, wekî dermanên rêza yekem têne destnîşan kirin. Ew bi veguhestina impulsên nervê yên ku hestên bêhnteng digirin hêdî dikin.
Dermanên dijî êş
Dermanên ji bo depresyonê û êşa ji bo diyabetîkan frensiyonên veberhênana serotonin ya bijartî ne (duloxetîn, mîlnacipran). Antidepressantsên tricyclic (imipramine, nortriptyline, amitriptyline) kêm bi gelemperî têne bikar anîn. Ji ber ku di dozên ku hewce ne de ji bo êş were kişandin, ew pir caran dibe sedema bandorên aliyê. Hem antî-konvansiyonel û hem jî antidepressant şekirê xwînê zêde dike. Dema ku meriv van dermanan digirin, ew bêtir caran pîvandin. Ger hewce be, dosagea însulînê zêde bikin.
Digel tabletên din, hûn dikarin çêlek, bîhnek an patch ku capsaicin heye biceribînin. Ev naverok e ku ji îsotê germ tê derxistin. Ew nervan aciz dike û dibe sedem ku laş digel demê bala xwe bide impulsên wan. Di destpêkê de, nerazîbûn zêde dibe, lê piştî 7-10 rojan, hêsantir pêk tê.Ji bo ku bandorê bistînin, hûn hewce ne ku her roj capsaicin bikar bînin, bê navber. Gelek nexweşan bawer dikin ku ji pirsgirêkan sûd werdigirin. Lêbelê, ev derman nekêşe bandorên aliyekî cidî yên wekî êşa mirovan. Dermanek populer a ji capsaicin ji bo serlêdana li ser çerm di forma bîhnek, gel, spî an aerosol de lidocaine ye. Bi doktorê xwe re bipeyivin ka kîjan rejîmê bikar bîne. Mînakî, her 12 demjimêran.
Ifi bibe bila bibe ku zikê we diêşe
Pêdivî ye ku êşa abdominal û êşên din ên jêhatî di diyabetê de neyê hiştin, lê bi dermanî bi aktîfî, hewl didin ku ji dest wan bireve. Gastroenterologist baş bibînin, wê bêne lêkolîn kirin û bi wî re şêwir bikin. Piştrast bin ku hûn êşa kolera ulcerative, nexweşîya Crohn, pirsgirêkên hevrikê gurçikê, an ulcûsa zikê an duodenal tunene. Di nîşanên xweya kemera gondîla candida albicansê de nîşanên mezinbûnê bibînin. Heke pêwîst be, supasên parêzvaniyê yên ku vê mûzeyê tûj dikin, hildibijêrin, tê de asîd caprylic, rûnê oregano û pêkhatên din hene. Fêr bibin ka we rehsûliya glutenê (nexweşîya celiac) heye.
Dermanên şekir ên jêrîn dikarin sedemên êşa abdominal, birîn, vereşîn û xwerûyên dinê yên dinê çêbibin:
Hemî van dermanan dikarin pir sûdmend bin. Nerazîbûnên dehestiyê ne sedemek e ku ji wan re pejirandin. Lêbelê, divê doz bi demkî were kêm kirin da ku laş bi dest xwe bixe. Victoza, Baeta û dermanên din ên bi vî rengî hatine çêkirin da ku nexweşek bi nexweşiya şekir 2 bi şekir hebe. Di rewşek pir zêde de, ew dikarin êşa abdominal, birîn û tewşok be. Ev normal e, bi gelemperî ne xeternak e. Tenê di nermbûnê de bixwin. Tabloyên Metformin di heman demê de bîhnfirehiyê qels dike, dikare bibe sedema nerazîbûnek ji overeating.
Neuropatiya diyabetê bi gelemperî bandor li nervê dike, ku tevgera xwarinê li ser gora gastrointestinal û hêj jî hilberîna acidê hîdrochlorîk di zikê de kontrol dike. Piştî xwarinê, dibe ku gelek demjimêr derengiyên xwarinê di stûyê de hebin. Di rewşên weha de, dibe ku nexweş nexweş be, hestek bi tijî barkê, di asta glukozê ya xwînê de hiltê. Ev komplokasyonê bi navê gastroparesis diyabetîk tête navandin. Li vir bixwînin ka ew çawa di bin kontrola xwe de bistînin.
Ketoacidosis tevliheviyek kûr, mirî ye ku ji sedema şekirê xwîna pir zêde, bi kêmî ve 13 mmol / L ye. Di nav nîşanên din de, ew dikare bibe êşa abdominal, birîn û vereşîn. Nexweş hewce dike ku lênêrîna acîl ya acîl be. Wateya wê ye ku meriv kîtonên di xwînê û mîzê de were pîvandin tenê heke şekirê herî kêm 13 mmol / l were tesbît kirin. Bi xwendina glukozî ya nizm re têkildarî ketones, ji ditîna acetonê di mîzê de natirsin.
Bi êşa serêş
Serêşî seretayî û navîn e. Ya seretayî - ev gava ku sedem di serê serê xwe de ye, ji bo nimûne, xerabûna lepikên xwînê, nervê an spasmên masûlkeyê. Sedemên duyemîn jî pêkanîna hewayê nebaş, grîbe, nîjana qirikê, enfeksiyonê guh e. An jî pirsgirêkên cidîtir - tevlihevî, dizî, tumor. Di nexweşiya şekir de, serêş ji hêla hem şekirê xwînê bilind û kêm ve dibe sedema, û hem jî bêbextiya wê, pişt û paş ve diçe.
Sugarekirê bilind - asta glukozê ya xwînê 10 mmol / L an jî pirtir. Serêş bi gelemperî geş dibe, û her ku şekir bilindtir be, ew xurttir e. Ew dibe ku tenê nîşana ku şekir nexweşî ye. Sugarekirê kêm - asta glukozê ya xwînê ku ji 3.9 mmol / L kêmtir e, her çend ev tixûb ji bo her diyabetîk kesane ye. Bi vê tevliheviyê re, serêşek dikare ji nişkê ve dest pê bike, ligel nîşanên din - birçîbûn, nerazîbûn, destên tirş. Di derbarê pêşîgirtin û dermankirinê de, gotara "sugarekirê xwîna kêm (hîpoglycemia)" bixwînin.
Pêdivî ye ku serê êş di xwînê de hebe.Ew di bersivê de dibe ku biguheztinek tewş di asta hormonan de - adrenaline, norepinephrine û, dibe ku, yên din. Pîvandina şekirê bi glîkometer re dikare nîşan bide ku asta wê nuha normal e. Heke nexweşek şekir pergalek domdar a şopandina glukozê bikar neyne, wê hingê leapê nû dikare bi encamên wê re were şopandin, ku yek ji wan serêşiyek e.
Pend hebên serêşê baş in?
Tedawiya serêş êş e, û her weha dermanên xwezayî. Dermanên bihurbar ji bo hin kesan baş in. Ji wan herî populer paracetamol, aspirin, ibuprofen in. Van pîlanan bi tu awayî zirar nînin. Berî ku bigirin, bi baldarî bandorên alîyên wan bixwînin. Heke dermanên bi hêztir hewcedar in, hûn neçar in ku ji wan re bijîşkek ji doktorê xwe re bigirin.
Ji dermanên xwezayî ji bo kêmkirina dûvdirêjî û giranbûna êrişên serêşî, yekemcar, hewl bikin ku rojê 400-800 mg rojane magnesium bigirin. Hûn dikarin rûnê tîrêj, rosemary an rûnê îsotê di whisky û pêşîn de rûn bikin. Teaay bi gomik an gomlekê re, û hem jî cûreyên din ên felqê vexwin, da ku dehantasyon neyê. Ji bo kêmkirina stresê, derman bikin, yoga, an masazh. Xwarin û vexwarinên jêrîn dikarin sedemên serêşiyê bikin: şerabek sor, çîkolata, şînek şîn, fêkiyên citrus, avocados, caffeine, û aspartame. Biceribînin wan çend hefteyan ji holê rakin û bandora wan bişopînin.
Pain Diabetes
Di qonaxên destpêkê de diyarde - nexweşî hema hema bê êş e, û ji ber vê yekê tespîtkirin zehmet e. Painermê şekir di hin deverên laş de dikare bibe sedema hin pêvajoyên ku di laş de di dema pêşkeftina nexweşiyê de çêdibe.
Bi gelemperî, nîşanên êş di nav masûlkeyên kalikê de, di qada ling, serî, dil û gurçikan de têne dîtin. Sedemên wan cûrbecûr in, û hem jî dermankirin.
Painşa di şekir de
Zirarên enfeksiyonê ji ber atherosclerosis herî pir di nav masûlkeyên kalikê de ye.
Bi têkçûna keştiyên mezin, di nav şikeftê de anjêkirina laşî de têkçûnek tûj heye.
Heke êş di lingê jêrîn de an li ser lingan herêmî ye - ev nîşanek atherosclerosis of gemiyên piçûk e.
Ji bo dermankirinê doktor şûnda lingên berevajî şîret dikin, kremek taybetî bi însulînê bikar tînin û tenê di pêlavên rehet de dimeşin.
Di êşa diabetîk de
Heke nexweş ji serêşiya şekir di şekiranê şekir de heye, taybetmendiya têkçûna tîrêjê ya kronîk ya akût a êşa jêr bandor dike.
Di nav çend deqîqeyan de, ku bêhntengî, hestek hişk a şikestî ya hişk pêk tê.
Sedem - di zexta xwînê de qul dibe.
Ji bo ku rewşê aram bike, divê hûn zextê pîv bikin û dermanan bavêjin da ku wê kêm bikin an jî zêde bikin. Di dermanê alternatîf de, masûlkek acupuncture an xwe-masûmkirina tiliya li ser dest tê praktîk kirin - ew berpirsiyarê serê ye.
Ji bo pêşbaziyê, tê pêşniyar kirin ku vîtamîn B6, B15 û vîtamîna C bi rêkeftina pêşîn bi doktorê xwe re bêne girtin.
Dil di nav şekir de
Atherosclerosis of enên xwînê dikare bandorek neyînî li ser masûlkeya dil bike.
Heke hûn bi êşa dil bi diyabetê re dil heye, nexweş di metirsiya mezinbûna pêşxistina nexweşiyek xeternak a wekî nexweşiya dil a koroner û şansê êrîşê enfeksiyonê myocardial (êrişa dil).
Ji bo ku ji êşa dil nekevin, pêdivî ye ku mirovên bi şekir bi diyabetî ve girêdayî bimînin dermanek birêkûpêk pêk bînin, pêkanînên laşî yên hêsan bikin û xwarina xwarina xwe kontrol bikin - herî kêm her 4 demjimêran.
Painşika gurçikê di şekir de
Zirara gurçikê (nefropatiya) di nav mirovên bi şekir de ne rehmet e.
Tansiyona bilind a tîrêjê û hyperglycemia di navbên gurçikan de bêhntengiyê dike. Wekî encamek - jehrîna laşê têkildarî nekariya gurçikê ku karibe xwe bixweze.
Nîşana yekem a nexweşîyek pêşveçûnê di xebata gurçikê de hebûna di mîzê de ji mûrek mezin a proteîn (mîkrokluminuria) ye. Ji bo tespîtkirina bi demkî ya xerabûna gewreyên gurçikê, tête pêşniyar kirin ku salê 1-2 caran testa xweya proteîna urînê were kirin.
Whyima lingên min bi diyabetê diêşe?
Hebûna nîşanên êşa êşên li jêrzemînên li mirovên ku bi şekir dihese, bi têkçûna hema hema her nerva periyodîk ve dibe. Nekêşkirina pêvajoyên pergala nervê dibe sedema êş û bêhêziyê di nav lingan de. Wekî encamek, di pergala tixûbanê de xeletiyek heye, hebûna birînan provakasyon dike ku pir hêdî derman dibe.
Komplomatên Diyabetê - Nexweşiya lingê
Kêmbûna pêvajoyên nûavakirinê di laşê mirovê ku bi diyabetî ve ye ji sedema kêmbûna herikîna xwînê ya normal di ling û perçeyên din ên laş de dibe.
Yek din Sedema êşa lingan û başkirina birînên birûskê şikestina hejmarek mezin a lepikên xwînê yeyên ku li ser lingan têne ditin. Arterjî, ku tê de herikîna xwînê êdî ne sekinîn û domdar e, di heman demê de di zêdekirina nîşanên êşê de jî dike. Nebûna laş ji zû dehezkirina tenduristî dihêle ku mirov ji demên dirêjtir bêhntengiya êşê bibîne.
Heke xwîn kêmtir bi lingan ve were têkildar kirin, wê hingê bi naveroka oksîjenê bi karbonînoksîdan re jî kêm dibe. Ev sedemek sereke ye ku dibe sedema kêmbûna asta pêvajoyên nûavakirinê.
Meriv çawa diyabetes bi êşa lingan nas dike?
Pêdivî ye ku sedemên bûyera wê û faktorên ku dikarin êşê provakasyon bikin bi baldarî bişopînin. Di heman demê de, dubarekirina sîstematîk a êşê di demên nêzî wekhev de jî divê were hesibandin.
Nîşaneyên şekir ku dikare bi êşa di kûrahiyên nizm de têkildar be dikare were tinekirin:
Di heman demê de, dibe ku nebûna refleksên kokê, asta hestiyariya êşê kêm bibe. Nîşanek eşkere ya diyabetê bi hebûna hin hin yên li jor dibe ku di bin lingan de tûj çêbibe.
Di heman demê de, hestên êşîn û dilêşiyek zelal a hestyarî dikare ne tenê di nav rojê de, lê di heman demê de şev jî tête kirin. Di dema rêvekirinê de, êş piçûktir dibe û di heman demê de di rihetbûnê de nexweş nehêle.
Yek ji nîşanên nerazîbûnên di diyabetesê de nexweşîya lemikên kem e. Bi piranî, ling diêşin.
Wekî tê gotin nîşana lingê diyabetê - Yek ji tevliheviyên herî gelemperî di diyabetê de. Pêşveçûna bilez a nexweşî ji binpêkirina xwarina vaskal û têkçûna impulsên cûrbecûr ên pergala nervê ya xweser re dibe sedema. Kevirbûna navxweyî ya tîrêjê ya lingê, tilî û nîgaran jî têne veqetandin. Hemî faktorên jorîn hebûna ulsên trofîk, gangrene ya tiliyên û tiliya lingê provoke dikin. Ji ber ku birînên jixwe dê pir dirêj bişewite, pir hêdî zêde dibin û baş dibin, hewcedarî bi destwerdana bijîjkî heye. Carcarinan tevlihevî dikare ew qas ciddî be ku encamek têkçûyî gengaz e - amputasyonê lingê.
Ji bo ku hûn pêşbîniyên wusa tirsnak ji holê rakin, divê hûn her gav bi giranî hişyar bin û hewl bidin ku hûn hûrbînek hindik jî nîşanên gengaz ên nîşanên ne tenê diyardeya şekir de, lê di heman demê de tevliheviyên wê jî bidin. Mînakî, di qonaxa destpêkê de, hestek aciziyê ji ber tewşek bêhêz a lingan mimkun e. Bi kêmbûna êş û hestiyariya taktîkî, refleksên tendonî yên nîgarên ankikê, di heman demê de, baş çêdibe. Dibe ku birînên derveyî yên çermên kemikên hindik jî diyar be. Onermê li ser lingê wê diristtir û bêhêz dibe.Epithelium Dry beşdarî têkbirina lezgîn a nexweşiyên fungal, virus û infeksiyonê dibe. Birînên piçûktir û ulsên ne tenê dikarin li ser lingan, lê di heman demê de li ser perçeyên din ên lingan jî têne xuya kirin. Bi demê re, rewşa birînan dikare xirabtir bibe, ew ê ne baş bibin, dibe sedema êşek mezin bibe. Acksopên cûda û birînên piçûk dikarin di navbera tilîyan de çêdibe, û ne tenê li ser çokan.
Têkiliya bi zûtirîn bi pisporê bijîşkî yê pîşeyî re dibe alîkar ku pêşî li pêşkeftinên pêşveçûnê bigirinbi lezkirina pêvajoya rehabîlîtasyon û başbûnê.
Bi gelemperî di diyabetîkan de, êş di lingan de dibe ku bi şev zêde bibe. Dema ku hûn ji nav nivînê derdikevin hewl didin ku lingên xwe nizm bikin. Binpêkirina tevgera stabîl a nervê û derketina patholojiyên pergala nervê dikare di heman demê de bibe sedema guheztina giyayê normal, ku taybetmendiyê nexweşê bû berî ku nexweş bibe an rewşa wî xirab bibe.
Pergala masûlkeyên lingan jî dibe ku qels bibe. Ji ber vê yekê nexweş nexweşî li ser lingên xwe ew çend baş hîs nake. Dabeşandina iracî ya giraniya ku li ser lingan diherike, sedema "cûrên zextê" ye. Li deverên wusa, bi gelemperî, kemikên ku bi xwedan pêpelûkek epithelium mirî têne avakirin. Deverên wiha çerm herî zirar in. Bi travma û enfeksiyonê, birînek piçûk dikare hêdî bi ulcerê veguherîne. Since ji ber ku metabolîzma giştî jixwe kêm bûye, uls pir xerab baş dibe. Dibe ku sebebên trofîk ên herêmî jî bin. Tîrêjên bi bandor hêdî mirin dibin, gangrene xuya dike. Pêşîn, ew tilîyan çêdike, dûv re ling.
Bi fermanê Ji bo ku ji tevliheviyên tirsnak nekevin, divê hûn şekirê xwîna xwe bi domdarî bişopînin, her tiştê ku gengaz dike ku meriv wê normal bike û tedawiya demkî bike.
Sedemên Nexweşiya Legê ya Dihokî
Whyima dibe ku ew nexweşiya lingê li ser tevliheviyên din zêde dibe?
Hemî xeletî yek eynî têkçûna normê ya şekirê xwînê û dorhêla wê ya nizm a li seranserê laş. Aekek mezin şekir laş e û ji bo laş zirar e. Ji ber vê yekê glukozê gelemperî dibe poş, ne wek elixir, ku beşdarî başkirina pêvajoyên girîng dibe. Elementa rêwîtiyê, ku bi gelemperî hêzê dide laşê, nuha wan hilbijêre. Piştra, êş û têkoşînek domdar ne tenê bi nexweşî, lê di heman demê de bi tevlihevîyên wê jî zehf dilêş dibe. Ew bi tevahî meriv xwe vedigire, ji wî derfetê digire ku bi tevahî û rihet bijî. Naha nexweş ji gelek tiştan ve girêdayî ye ku bi kêmî ve hinekî bi cefayê bêbextî dikişînin û bi nexweşî re hevaheng dikin.
Asta zêdebûna şekirê di xwîna diyabetîkan de, bûyera patholojiyan provoke dike, guherîna strukturên nervê û pergala vasalê ya tevahiya organîzmê. Ji ber ku ling ne nêzîkê dil in, piraniya tevlihevî bi wan re têkildar in. Berî her tiştî, lingên ji ber bêhnvedana lebatîna xwînê û xebata laşî ya mezin bandor dibin. Hûrbûna hûrguliyên glycosylating a madeyên mielin ên nervên ku di nav lingan de cih digirin hilweşîne. Wekî encamek, hejmara impulsên nervê bi rengek girîng kêm dibe, hêdî hêdî kêm dibe. Encamek din, tengaskirina gemiyên capillaries û hêmanên pergala vasalîkî ya berbiçav e. Bişkandina tubulan beşdarî başbûnek bilez nake, lê ew tenê xirabûn an çêbûna tevliheviyan e. Berî her tiştî, perdeyan gelek perçebûyî ne.
Nexweşiyên lingê di mirovên bi şekir de, dikare bi nexweşiyên neurolojîk û mîkrokûlasyona re têkildar be. Dibe ku tevliheviyên wiha baş bibe sedema xerabûna kumikê hestî.
Ulsên şekir, gûzik, birîn û birînên li ser lingan
Bandora neyînî ya hûrbûna şekir di xwînê de ne tenê tenê başbûna nexweşê bi diyabet û hestên wî yên navxweyî bandor dike, lê di heman demê de zirarê dide çermê li ser lingên wî jî bi rengek eşkere xuya dike. Di bin bandora toksînan de, tûreyên xwînê yên piçûk têne hilweşandin, bi vî rengî bi zêdebûna kûrbûna çermê û hilweşîna wê ya din re têkildar dibe. Prosesa xwînê li seranserê laş xirab dibe, lê xwîn bi taybetî bi xirabî di lingan de diherike. Di encamê de, tîrêjên xwînê û çerm êdî mêjî û rûnên oksîjenê yên ji bo karanîna normal nayên wergirtin. Hemî faktorên jor ne tenê dibin sedema birîn, çêj, guhastin û şikestî di lingan de, lê ew jî dibin sedema başbûnek baş.
Ji ber vê yekê eger hûn demek pispor nekevin û di klînîkê de muayeneyek nebin, hingê rewşa birînên herî hindiktirîn mirin jî dikare xirabtir bibe. Veguheztina ulsên nefsê hêdî hêdî gengaz e.
Nimûneyek ji tevliheviyek xeternak a şekir dikare ulcerê trofîkî. Dîwarên têkberê yên guleyan dişewitin, û dawiya nervê xera dibin. Di tîrmehê de ku lingan dixuye tengasiya metabolê heye. Kêmasî nebat û oksîjen rê nade ku ulsên vekirî neçê, rewşa nexweşê xirabtir bibe. Ulsera tirsnak, mezin û bi êş dikare bi hêsanî ji şikilek piçûktir, şewitandin, an qeşikê veguherîne. Tewra zirarê piçûktir jî dike epithelium di nav prosedurek pedikêşî de ku xuya ye normal û ewledar e dikare bibe sedem ku birînên piçûk li zirarên mezin û xwînrêj werin veguheztin.
Kulikên sor nîşana yekem a ulcerek trofîkî ne. Destên lingê nexweş bi berdewamî li ser deverên pêçandî çêdibe, hestek aciziyê, westînek heye. Hestbûnek hişk a bihêz ji ber êş û reaksiyonên acizker ên deverên tûj ên zirar diyar e. Nûçeya xirab ev e ku her ulcarek weha çêdibe ku bibe sedema gangrene, ji ber ku ew dikare bi her cûrbecûr ve kûr û fireh bibe.
Yek ji wan faktorên ku dibe sedema tevlihevkirina rewşa nexweş û xirabûna wê jî neuropatiya diyabetê ye.
Whyima ling û tilî hejik û şil in
Tevahiya xelet binpêkirina pêvajoyên tixûbê ye. Xwîna xwînê li ser lingan hêdî dibe. Hucre, tansiyon û lepikên xwînê yên kokên jêrîn êdî nahêle hêmanên maqûl û oksîjen di mîqdara rast bistînin. Di heman demê de, lingên herî pir giran in, ku nexweş êdî nabe ku bi awayek rast û yeksan belav bike. Impermparatoriya masûlkan jî bandor dike.
Pengbûna venûs dibe ku bibe sedema qewimîna lingên bi diyabetê. Edema nîşanek angiopatiya diyabetê ye (tevlihevî têkildarî pergala vaskalîzasyona piçûktir a kûrahiyên hindik in). Di vê rewşê de, pêşîlêgirtina lezgîn û dermankirina nexweşîya trofîkî pêdivî ye.
Binpêkirina metabolîzma karbohîdartan û zêdebûna glukozê di xwînê de bi kêmasiyek hêdî ya pêvajoyên xwezayî yên tunekirina toksînan re dibe alîkar. Dîwarên pelên xwînê lawaz dibin û kêmtir dijwar e. Ji ber vê yekê, rakirina toksînan ji laşê nexweşê pir hêdî e. Di heman demê de, binpêkirina pêvajoyên metabolîk ên xwezayî dibe ku bibe sedema xofbûna lingên nexweşê bi diyabetî.
Komplikasyonek din a xeter a şekir dikare acantokeratoderma be. Ev nexweşî ye ku reşkirina lingan li ser piyan e. Astek ciddî ya nexweşiya çerm bi nîşanên derveyî yên zelal tête diyar kirin: çerm li ser lingan qul dibe û tarî dike. Bi gelemperî, pêvajoya reşkirinê li malperên çermên destan dest pê dike.
Rişk her weha taybetmendiya diyabetîkan e. Carinan çermê reş û rêşîkan dikare bi xilasbûna pir giran be.Ji bo ku meriv jê were derxistin, hewce ye ku meriv di mêjûya xwînê ya nexweşê de bi qasî ku gengaz bike normal bike.
Treatawa li ser lingên xwe derman û lênêrîn
A kêmbûnek di asta nerîtbûna nîşanên êşê di lingan de dibe ku bibe sedema pêşkeftina ulcikan. Xwe-derman bi tundî ji bo dermankirina wan nayê pêşniyar kirin. Ew zehf girîng e ku hûn bi wextê bijîşkek pispor re şêwir bikin. Bi rastî, di vê mijarê de her roj girîng dibe! Hûrbûnek zêde ya glukozê di xwînê de şekirê laşê laş dike. Ji ber vê yekê, bi dermanê bixwe, tewra piçûktir û bêpergal pir zû dikare zuwaek mezin, û pir bi êş derxe holê.
Kiryarên jêrîn di dermankirina nîşanên êşê de alîkarî:
Heke hûn di lingên xwe de êşa di nav xwe de, êş û dilşikestî dikişînin, tavilê bi bijîşk re şêwir bikin. Berî her tiştî, eger nîşanên berbiçav kirin, dê tevlihevî di pêşiya dirêj de dirêj nebin. Lê derxistina wan ji wan gelek zehf e. Digel vê yekê, encamên encamên komplîkasyonên bi vî rengî pir caran dikarin gelek tirsnak û nerastbar bin.
Painşa lingê di şekir de: sedem û çawa dijberkirina wan?
Her hucreyek laşê mirov her sekinîn oksîjenê digire û hilberên çalakiya xwe ya girîng (dioksîdê karbon, acîd, urea, ammonia, avê) radibe. Ger xwîn pir hêdî diherike, jêbirina tunebûna toksînan ji hucreyan pêk tê. Berhevkirina toksînan formên purulent çêdike.
Ger rijandina xwînê li malpera lempê bi tevahî tê blok kirin, gangrenek hişk pêk tê (nekolojiya tansiyonê ya bi hêdî hêdî vegirtina xwînê. Dema ku bîhnek bêhêvî bi gelemperî bêhêz be, tarî û mummekirina lîwa heye).
Bi gelemperî şekir zêde dibe, zûtir pêvajoyên patholojîk têne ava kirin. Pemên bihurîn di lingan de diyar dibin, ku mirov hem di rewşeke çalak de hem jî di rewşek aram de radiweste.
Lingê diyabetîk, ulsên trofîk, pez û edema
Abouti li ser diyabetik diranên şîrîn? Cakes ji bo diyabetîk: seriştan û sernavan.
Xetereyên tenduristî yên di serjêkirina şekirê xwînê de çi ne? Highekirê bilind û kêm.
Gava ku tamîrkirina tîrikê zehf e, êş dikare pir dereng çêbibe. Digel vê yekê, di diyabetîk de, her başkirina ekstrûbaran bi rengek xerab çêdibe, birînên gelemperî gelemperî zirav dibin, nûvekirina hestî qels dibe. Ji berhevbûna nîşanên hestiyariya kêm û başkirina birînê ya qels bi lingê diabetîkî re tête navandin.
Ulcers pêşî li tûndûzên binemal (çerm) bandor dike, dûv re jî nermîn (masûlkeyan) dike û digihîje periosteum. Ulçikên diyabetê yên arterial û venus hene.
Nîşanek li pêsandina gûzê ya lingan di diyabêtê de bê hebûna birînan û ulsan dikare were dîtin. Edema bi nexweşiyên birînên xwînê re pêk tê, pêşveçûna pêvajoyên înflamasyona hundurîn û nîşaneya neyekser a nexweşiyê ye.
Dermanê ulsên trofîk û edema
Strana fîzîkîolojî ya hişk (edema) wekî encama kûmbûna jêhatî ya ava vexwarinê, kompresyona vaskal (pêlavên teng), fonksiyona xizan a gurçikê, enfeksiyon û pezê ava dibe. Edema di heman demê de hewce dike ku bi neuropatiyê (windakirina hişmendiyê) re têkildar be.
Li gorî îstatîstîkê,% 80 ê nexweşên ku bi diyabetê re piştî 20 salan pêşkeftina êşa nexweşiyê ketiye xwediyê kêzika lingê, pez û edema.
Ew girîng e ku fêm bikin ku di şekir de, birînên lingan domdar in. Pêşîn, puffiness xuyang dibe, di nebûna dermankirinê de, ulsên kronîk têne zêdekirin, ku paşê di nav gangrene de pêşve dibin.
Hûn dikarin bijîşkek hilbijêrin û rasterast serdanan bikin:
Painermê hebê diyabetê: sedem, nîşan û dermankirin
Dabîna şekir encamên xeternak e, ku dikare bibe sedema qursek bêbandor a nexweşî. Wekî din, gelek tevlihevî bê navber pêşve diçin, ku paşê jî bi bêserûberî an heya mirinê jî bi dawî dibe.
Encamek hevbeş a şekir bi pirsgirêkên çerm re hebûn û ziwa, pigmentasyon, û nîşanên din in. Komplikasyonek din a gelemperî ya glycemiya kronîk nexweşî ye, ku bi êşa giran a heel re tête.
Di destpêkê de, rewşek weha dikare bi praktîkî nebe xeterek, ku tenê carinan dibe sedema hestek acizbûn. Lê dûv re, nîşanên nişkav tundtir dibin, ku girîngî didin kalîteya jiyanê ya nexweş, pêşî li wî digire ku hîn jî normal derbas dibe.
Struktura taybetî ya heel û sedemên êşa di wê de
Mîna lingê, hesp hebkî dema ku direşîne û rêve dibe amûrek şokê ye, spasiya ku mirov dikare rasterast bimeşîne. Di lingê de damezrandina hestiyê herî mezin e - calcaneus, ku ji hêla tîrêjê ve tê dorpêç kirin. Ev hestî xwedî avahiyek taybetî û îdeal e ku dihêle ku ew fonksiyonên ku ji wê re hatine vebigirin.
Ji ber vê yekê, heel dikare barê giran derbikeve, û hêza bandorê dema ku rêve dibe an jî dimeşe ji hêla tezên wê yên laş tê vegirtin, bi vî awayî pêşî li zirarê digire. Heke şikil an yekbûnek anatomîkî ya heelê were guhertin, wê fonksiyonên wê bêne binpêkirin, ku dikare bibe sedema zirarê li strukturên mêjî û spî.
Kalkaneus xwedî strukturek mestir e, û mezinahiya wê pir nelîze. Digel vê yekê, nerv û lepikên xwînê di nav golikan re derbas dibin. Ji ber vê yekê, êşa giran heke rêve dibe ku ne tenê wekî tevliheviya şekir, lê di heman demê de bi zirarên hindik jî pêk were.
Sedemên tevliheviyê di heelê de pir celeb in. Bi rêkûpêk, ew dikarin di çend koman de werin dabeş kirin. Ji ber vê yekê, faktorên ku bi nexweşî ve girêdayî ne ev in:
Nexweşên strukturên lingê yên ku bi êşa heel re têne hevgirtin hene: bursitis, Plantar an Plantar faşitîtî, hallux valgus deformasyona lingê, tendonîtiya tendûrê ya Akîl, tenduristiya devî ya hestyarî. Di heman demê de di nav van nexweşîan de nexweşîna kalîpansus an nexweşiya Bakur jî, compression neuropatiya nervên plantar an neuralgia Morton, sindroma kanalê tarsal û achillodynia hene.
Sedemek din a êşa heel hebûna birînan e. Ev dikare bibe birûskek, dirêjtirîn an şikestîbûna tendilê, têkçûyînek û şikestinek ji calcaneus.
Nexweşên hevpar ên ku dibin sedema zirarê li fonksiyon û hestiyê ev in:
Sedemên êşa êşa di hebên şekir de belavbûna xwînê ya lawaz a di lingan de ye, ku dibe sedema hestiyariya zêde û pêşveçûna enfeksiyonên bakterî û fungî.
Digel vê yekê, ev gişt dikare birînên cûrbecûr werin zêdekirin, ji ber ku kalemus di hundurê xwînê de hestî ye, hestiyar û pir lawaz e.
Sedemên êşa Diabetê
Ji helwesta pêşkeftinên di diyolojolojiyê de, sedemên êşa êşa diyabetê û nexweşiya wan ji hêla endokrinologan ve wekî wekî pêkhatên pêvajoyek biyolojîk a pir-qonax têne hesibandin ku dema ku glukoza xwînê di nexweşên şekir de bilind e û bandorê li tevahiya laş dike, tê hesibandin.
Glukozê zêde dibe sedema bilezkirina glycasyonê proteînan, ango girêdana enzimê ya koma aldehyde ya glukozê ji koma amînodînal a termînalê re. Di vê rewşê de, ji ber berhevkirina di hucreyên hilberên dawîn ên vê reaksiyonê de (pêkutên karbonylê yên nehsor), proteînên ku digihîje şaneyên lîpoproteîn ên hucreyên xwînê yên sor, proteînên ji tûşên têkildar (elastîn û kolagjenê çerm, endotheliumê vaskal), şilava mîlîn a fonksiyonên guhartinê re derbas dibin. Encama wê ya neyînî ji binpêkirina fonksiyonên xweyên wan ên têkçûyî yên tansiyonê ye.
Sedemên êşa şekir di heman demê de bi oxidasyona glukozê ya zêde re têkildar e, ku pêvajoyên oxidative normal ên interstîtalî digihîje stresê oxidative: bi zêdebûna radîkalên azad re, zêdebûna lipîdên oxidkirî, LDL, isoprostanes û diacylglycerol. Ya paşîn destpêkirina derbirîna proteîna enzîmê ya intracellular kînase-C, di encamê de ku masûlka rûk û hêstirên têkel ên dîwarên xwînê di rewşek hypertonîtî de têkeve hundurê, trombîlan li hevberdana zêdekirî çêdibe, albuma glycated a plazmayê madeyên pêwîst radestî hucreyan dike û metabolî û exogenes vedigire.
Kevoka bingehîn a epithelium dîwarên capillary qal dibe (şûran kêmtir elal dibin), û endotel jî bixwe hypertrofesiyan dibin sedema depoya lîpo- û glycoproteins. Vê belavbûna oksîjenê kêm dike û bandorek neyînî li ser fonksiyona astengiya endothelium û mîkrokûlasyonê (xwîna capillary) dike - bi pêşveçûna angiopatiya diyabetîk.
, , , ,
Zirara pathogenesis ya pergala nervê ya periyodîk û xweser - bi nîşanên neuropatiya diyabetîk (an jî polneuropatiya), tevî êş - ji ber glycasyonê proteîna bingehîn û fospholipîdên mîlîn ên bingehîn ên şilavê tîrêjê nervê ye.Ji ber vê yekê, veguhestina impulsên nervê ji receptorên ji mêjî ve têne hilweşandin. Hûragahiyan bibînin - Painşek di polneuropatiya diyabetê de
Rewş
Statisticsstatîstîkên li ser rêjeya êşa li nexweşên bi şekiranê şekir têkildar bi pêşkeftina polyneuropathiya diyabetê re, ji 20% 55%, li gorî çavkaniyên din - 65% an zêdetir e.
A sêyemîn nexweşan ji êşê lingê gilî dikin, ku ji% 2,5% bûyeran de osteoartropolojiya diyabetîk pêk tê, û êşa lingê diyabetê ya piştî nexweşiya 15-20 salan (pirê caran diyardeya 2) - di her dehrê de.
Pirsgirêkên gurçikê bi şekir di 25-40% ji nexweşan de pêk tê.
Withi bi êşa diyabê re diêşe?
Bi gelemperî, diyabet di êşa lingan de bandor dike. Tevgera bi sînorkirî û êşa hevbeş di şekiranê de dikare çend sal şûnda nexweşî di nexweşên ku bi hîgglîcemiya nebaş an xirab a kontrolkirî ji ber pêşkeftina osteoarthropatiya diyabetîk de têne tesbît kirin re çêbibin. They ew dikarin pir zûtir dest pê bikin, ji ber ku proteînên colagen, proteoglycans û glycoproteinsên kartilage di nav yekem de ne ku ji ber bandorên toksîk ên glukozên zêde ve têne derxistin.
Bi têkçûna nahîneyên metatarsophalangeal dibe sedema êşa giran di nav tozên bi şekir, di navbêna tarsal de - kişandina an şewitandina êşa lingê bi diyabetê re, û gava ku ji binî ve girêdanên subtalar û / an talus-calcaneo-navikuler bandor dibin, hej bi êşa diyabetê dikişînin. Dibe ku di nav kincan de hestiyariyek şewitî hebe, lingên wan her dem sar û pir caran şîn dibin, û her weha bi xurtî swell be (şûjin lingê lingê xwe digire û li perçeya jêrîn a lingê belav dibe). Dema ku tevger, lingan birîn (birîn), qulikên lemikên lemlate, êşa kokê di şekir de gengaz e. Bi derbasbûna demê re, êş pir zêde fikar û aram dibe. Nîşaneyên wiha bi ishemiya eniyên lemendê têne xuyang kirin - microangiopatiya diyabetîk û kêmbûna peydakirina xwîna arterial (makroangiopathy).
Gava etîolojiya tevlihevkirinê bi zirara nervê re têkildar e, êşa lingê di diyabetê de tenê piştî deformasyona hevbeş û sindroma lingê diyabetîk a zelal (Charcot osteoarthropathy) dest pê dike, ji ber ku di qonaxên destpêkê de di nexweşên bi vî rengî de refleks û hestiyariya ekstremiyên jêrîn ên distal bêpar têne xuyang kirin (paresthesia, dysesthesia, hyperesthesia) )
Wekî din, heke nervê peroneal bê tewandin, êş dikare di nav tûj de were hîskirin (ku ev e ku bi sindroma kanalê tarsal nîşan dide).
Êşa êşa di diyabetê de
Bi gelemperî, êş di destan de di rewşa hebûna mononeuropatiya navendî ya alîgirên jorîn de di forma osteoartrîsê ya tiliyên tiliyan de, şilbûna tendons û tendûrê ya hevbeş a devê hevbeş (şiyana-destikê) Due ji ber kompresyona nervê di kanala destikê de, sindroma carpal (carpal) ku bi êşa karakterîstîk re jî tê de dibe pêş dikeve.
Êşa êşa musikê di şekir de
Bi kêmbûna însulînê ya endogjenî û nebûna nekeve tansiyonê ku glukozê li nexweşên bi şekirê 1 qelişîn digire, mekanîzma hilberîna wê dikare ji ber veqetîna glycogenê, ku ne tenê di kezebê de, lê di heman demê de di nav masûlkan de jî heye were aktîvkirin. Ji ber vê sedemê dikare êşa lemlatek mîlî di şekiranê de çêbike.
Êşa êşa masûlkeyê ya herêmî ya li ser qada derveyî tûj û qeşikê - bi qelsbûna masûlkeyên hevdemî û pirsgirêkên tevgerê re - di endokrinolojiyê de ji hêla hyperglycemia ya ultrahigh û rewşa ketoacidosis ya diyabetî ve têne vegotin.
Êşa êşa piştê di şekir de dibe ku bibe sedema zirarê li mizgeftên torê yên girêdanê yên nervên spinal (ji ber glycasyonê proteînên kolagjen û elastîn). Bi gelemperî ev êşên kêm-paşîn di diyabetê de bi sekinandina herêma hip ne û li seranserê lempa laş belav dibin, di heman demê de qelsbûnek tûjtir a fişkên masûlkeyan û kêmbûna leza wan heye.Hebûna van nîşanan xuyangiyek ji forma amyotrofîk a neuropatiya şekir an radîkulopatiya lumbosacral e.
Êşa hestiyê di şekir de
Êşa di hestiyên di şekir de, û pispor bi du faktorên sereke re têkildar in. Yekem, bi kêmbûna dendika mîneralî ya tiziliya hestiyê ji ber çalakiya bilind a osteoclasts û pêşveçûna pêvajoyên resorption. Di heman demê de, pêvajoya avakirina hestiyê - osteoblastogenesis - bi hûrgulî ji ber kêmbûna însulînê (û faktorên mezinbûnê yên ku bi hevra wê re têkildar in) bi derengî dikeve. Ji ber vê yekê hin nexweş bi hestiyên bi diyabetî de ji ber osteoporosiya duyemîn.
Ya duyemîn, pirsgirêkên têkildarbûna li ser nahîn û ligamentan di pêşîlêgirtina êşek weha de rolek girîng dileyzin, ji ber ku glycation of the proteînên proteîn ên ku tîmên wan pêk tîne bi neyînî bandor li ser tevahiya pergala lemlateyî-muskulî dikin.
Bi êşa serêş
Wekî ku endokrinologî tekez dikin, serêş di şekir de dibe ku ne tenê dema ku asta şekir di xwînê de bilind bibe, di heman demê de di rewşê berevajî de, her weha digel guhastin û kavilên wê yên nişkayî û dozên pir mezin ên însulînê.
Dnsulînek dirêjtir a însulînê, ku wekî sindroma Somoji tête zanîn, bi gelemperî dest pê dike ku bi qelsbûn û serêşiya ji nişka ve diyar bibe. If heke nexweş, ji bilî van nîşanan, ji xewn û tîbûnê ve tê xapandin, wê hingê ev nîşanên yekem ên rewşek xeternak in - ketoacidosis.
Cardialgia ji bo şekir
Nexweşiya dil a koroner, li gorî daneyên klînîkî, li hema hema nîvê nexweşên pîr û kal bi diyabetê pêşve diçe. Ji ber vê yekê, bijîjk bi gelemperî guh dide gilîyên ku dilê meriv bi şekir dike.
Cardinalgia di nav hevûdu de arrîtiya kardariyê (tachycardia an bradycardia) wekî mononeuropatiya diyabetî bi terapiya şûna însulînê re tê vegotin.
, , , , , , ,
Painş di nav zikê, zikê, pankreasê bi şekir
Crertên birûsk ên birakî di nav lepên jêrîn de (kurt-kurt, bi xurmê) an êşên nermî yên birûskê (ku bi tevliheviyê ve girêdayî) dibe ku enteropatiya diyabetê nîşan bide. Lê êşa abdomînal a şekir di diyabetesê de, ku bi tîbûna giran, zêdebûna lêdanê dil, zêdebûna diuretis, birîn, vereşîn û şilbûn, nîşanên tevliheviyên wekî ketoacidosis diabeti û koma ketoacidotic diabetic.
Pirsgirêkên cûrbecûr ên gastrointestinal gelek di diyabetîk de hene, û êşa stikê di diyabetesê de ne rehmet e. Doktor vê yekê xuyangkirinek neuropatiya gastrointestinal dibînin. Di rewşên ku zirarê digihîje hundurê zikê de, dibe ku motîvasyona wê bête xesp kirin û dibe ku gastroparesis pêşve bibe, di nav de êş, birîn û vereşîn, refleksa naveroka gastrîkî ya bi dilşewatiyê re xuya dike.
Wekî qaîdeyek, pankreas bi êşa şekir 1 re xilas dike - bi zirara otomatîkî ya β-hucreyên βovî yên pankreasê Langerhans.
Di hema hema du sêweyên nexweşan de, ev patholojiyê dibe sedema înflamasyona van tansiyonan - însulîn bi êşa di hîpochondrium de.
Painar û şikestinên di hebên diyabetê de
Di diyabetîkan de, dema ku zirarê nervê di dema neuropatiyê de dibe, hestiyariya êşê kêm dibe. Ji ber vê yekê, şikestin û birînên di qonaxa destpêkê ya pêşveçûnê de bi pratîkî sedema nerazîbûnê nabin.
Lê di şevê de nexweş carinan carinan ji tixûbê teng dibe, û çermê li ser lingan diherike û dipeliqîne. Di nav tûndî de herikîn û tirş jî bi gelemperî çêdibin.
Hêjayî gotinê ye ku ling dikare di xuyangê de tendurist be, lê êşa gulebaranê di nav çepikan de carinan nexweşê distirîne.
Hebûna crarşikên di nav çepikan de pir caran behsê êşên metabolê dikin ku di diyabetes de pêk tê. Digel vê yekê, nexweş dikare bi sindroma lingê diyabetê pêşve bibe, ku dibe ku di encama amputasyonê de jî çêbibe. Lêbelê, nîşanên ji tevliheviyek weha ne her gav meraqa meriv dikin, ji ber ku ew di mirovên saxlem de jî hene:
Êşa êşa musikê di şekir de
Myalgia êşek di masûlkeyan de ye. Êşa hişk an zirav e, piştî tevgereke hişk, sarbûn, hişkbûna masûlkeyan, travma, enfeksiyon, û her weha şekir, giyayî çêbibin.
Myalgia di nav masûlkeyên stûyê, çîçek, trik, herêma lumbar, lîmûsk de herêmî ye. Guhertina poz û baranê dibe sedema êşê mezintir.
Dermanê simptomatîkî: germê hişk, dozên erythema ya quartz, di hundurê amidopyrine, analgin, acetylsalicylic acid 0,5 g 3 caran di rojê de.
Myalgia (myalgia, ji Yewnanî. Mys, myos - masûlkeyan û algos - êş) - êşa masûlkeyan bi cûrbecûr û bi cewherê cûreyek cûda (akût - gulebarandin, tirsandin, dêşandin - dêşîn, birîn, şikestî), bi gelemperî ji hêla êrîşan ve tête xuya kirin, pir caran di nebûna guhartinên anatomîkî de. . Di hin rewşan de, dibe ku berê myositis (binihêre).
Sedemên sereke yên myalgia nexweşîyên metabolê (şekir, gût), dehlîzên exogenous (alkol), influenza, enfeksiyonê latînî ya fokal (kavilên devî, adnexa nişikê), travma, sarbûn, hwd. etiolojî.
Mînakî, myalgiya gurçikê ya ku ji hêla vîrûsa Coxsackie ve hatî çêkirin tê diyar kirin. Myalgia li ser bingeha guherînên kîmya yê masûlkeyên lemlateyî di binpêkirina rêzika normal a pêvajoya peykerê de ye.Malgalî dikare di cih de (bi tevgera awkward, di dema xebata laşî re têkildar bibe û binav bike) an hêdî hêdî pêşve bibe.
Di hin rewşan de, germbûna herêma cervical-occipital, çîpên jorîn, lingê jêrîn, dikare bibe sedema cûreyek bi êşa hişk di masûlkeyan de (gelozanî), ku, li gorî hin nivîskaran, dikare bibe sedema bertekên rekeftî ku ji organên navxweyî (cewherê hestiyarî-vejînayî) nîşan dide. reflekser).
Carinan van êşan bi şaşî wekî nezanên organên navxweyî têne qiyas kirin. V.K. Khoroshko destnîşan kir ku ji pseudo-şiyayê ji ber guheztinên êş ên di masûlkeyan bixwe û di laşê têkildar de ya herêmê ya têkildar (fibrositis, cellulitis). Pêvajoya tevliheviyê dikare biçin tendon, ligaments, fasûlî, kumikên artikulîkî.
Van guhertinan dikarin êşan çêbikin, ku di hevalbendiya êşê ya tevlihev de pir dijwar e ku ji myalgia (V. S. Marsova) cuda bibe. Divê bi navgîniya cûrbecûr, neuralgia, neuritis, radiculitis (tengasiyên objektîf ên di hişmendiyê de, zanebûnên motor, reflexes, trofîzm, hwd.) Divê di hişê xwe de were girtin. .).
Nîşanek êşa bi zext û tansiyonê re dibe ku bi zirarê li hem nervên periferîkî û hem masûlkan bixwe çêbibe. Lêbelê, di rewşên paşîn de, zext wergirtinê dibe sedema êşê pir zûtir ku tilî digihîje ser tirba nervê an plexus.
Derman. Di heyama akût de - aşitî, germahiya nermîn di her cûreyê de, êşkêşkeran, hundurê amidopyrine, analgin, acetylsalicylic acid. Parastina ultraviolet ya deverên bandor bikin (dozên erythema), electrophoresis bi novocaine, histamine re bicîh bikin. Di avakirina "masûlkeyên gelotîk" de masûm
şilkirina masûlkeyên bandor ên di rûnê germ de bi gelemperî êş dikêşîne. Ji bo nexweşiyên metabolê - parêzek têrhatî. Bi diateziya gûtî - ava germ, û hem jî hîdrojen sulfide û serşokên radon. Di rewşên dirêjkirî de - masaj, dermankirina paraffin, serîlêdanên kulikê.
Neuralgia jî bibînin.
Diabes mellitus. zirarê vîrusên kemilên hindikî
Zûtirîn xuyangkirina birînên enfeksiyonê yên di nexweşên bi diyabetesê de êşa atherosclerosis e. Kezebûna vaskulandî ji hêla xuyangên jêrîn ve tê diyar kirin: theermê lingan li stûyê tîrêjê, şilandî xuya dike, pulsasyonê li ser stûyê dorsal a lingê qels e, lingan sar e, êş, paresthesiyas (şewitandin, tingilandin, tirş), kezebê intermittent.
Helwestek dirûşm dikarin li ser lingan çêdibe ku gangrene tiliyên an tevahiya lingê provoke bikin.Di kêmasiya vaskulê ya şekir de, zirara hindik a çermê lingê (axî, abrasions) dikare ulsên nekotorîkî ava bike .Di diyabetesê de, nîşanên zirara nervê ya periyodîkî ya gelemperî xuya dibin: êşa musikê, itching, spasms di nav kalikê de.
Binpêkirina hestiyariyê bi hestên kemilandî yên "goosebumps" re, bi hevbeşiya êş - tikandinê, çêtirkirinê ve tête diyar kirin. Sindroma êşê bi êşên xwerû yên herêmî (hişk, birçî, şewitî) di lingê tenê de tête diyar kirin. Di dema rojê de ew lawaz dibin, bi şev di tengasiyê de ew zêde dibin. Nexweş şevê xew nakin, lê dimeşin, ji ber ku tevger piçûktir êşê lawaz dike.
Di nexweşên din de, berevajî, tevgeran êşê zêde dikin.Srindrasyona reaktîfê bi binpêkirina hestiyariya kûr, qelsiya masûlkeyê ve tê xuyang kirin.Polenurîtiya diyabetê ji hêla radiculitis ve tête diyar kirin, radiculoneuritis, ku bi guheztina tîrêjê ve girêdayî ye, di heman demê de tewra navxweyî ya xweseriyê jî heye - şilbûna zêde, bêhêzbûna motora devî ya mêr, potansiyela cinsî. .
Tedawiya nexweşên bi diyabetê re li ser bingeha rêgezên weha tê danîn: 1) parêz, 2) çalakiya masûlkeyên çalak, rejîmek raxistî ya kar û rihet, 3) dermanên kêmkirina şekir.
Ji bo bijişkvanan, prensîbên gelemperî hene: 1) bijîjk divê nexweş biqedîne ku serfiraziya dermankirinê bi giranî ji nexweşê ve girêdayî ye, li ser qada ku ew ê rêwerzên bijîşk bişopîne, 2) bijîjk divê nexweş ji cewherê nexweşiyê û prensîbê dermankirinê re destnîşan bike.
Girîng e ku nexweş were hişyarkirin ku cixare, alkol, zêdegirtin, zêdegirtin û wêneyek sedentar ji wî re pir xeternak e, ev hemî nexweşiya şekir aciz dike, 3) bijîjk divê nexweş bi nîşanên yekemîn ên rewşek hypoglycemic û koma diyabetîk nas bike, , glycosuria lêkolîn bikin, wê bi hêjmar û qalîteya vexwarinê ya xwarinê re berhev bikin, 5) doktor divê wî fêr bike ka meriv fêr bibe maseya hilberên xwarinê û naveroka karbohîdartan, proteînan, fêkiyan û vîtamînan di wan de, li şûna. roj, berhem cihêreng in, bêyî ku biguhezîne çend pêkhateyên cihêreng ên xwarinê yên ji bo wî hatine danîn, 6) doktor divê ji bo domandina an sererastkirina şiyana xebatê ya nexweşê şekir, pêdivî ye ku giraniya xwe di obusan de kêm bike û jê re were veqetandin.
8) divê bijîşk derman bikin da ku ji ber giranbuna enfeksiyonên vaskular pêşî lê were girtin an jî hêdî bibe.
Meriv çawa pêşî li pirsgirêkên heelê digire
Heke di pêlavan de şikil çêbibin, ”şeklê başkirinê” pir baş dibe alîkar. Ji bo ku hûn di heman mîqdarê de amade bikin, hûn hewce ne ku hûn ava aloe, qûn, rûn û rûnê masî bi hev bikin.
Mixabûna ku di şevê de li ser heelê tê pêkanîn, û tiliyek germ li ser cildê mezin tê danîn. Pêdivî ye ku zincîra sutra were rakirin, û piştre hebên bi heşînek ji devê darêve bişon, û dema ku ew ziwa bibin, kremek nermî li wan bixin.
Lêbelê, da ku şekir nexweşî û tevliheviyên din pêş nekeve, pêdivî ye ku ne tenê dermankirina herêmî, lê her weha gelemperî jî were rêve kirin. Ji bo vê armancê, girîng e ku hûn prensîbên dermankirinê yên parêz ji bo şekirê şekir û werzîşê werbigirin, û ya herî girîng, bi rêkûpêk asta şekirê di leza xwînê de bişopînin, nehêle ew di sînorê damezrandî de derbas bibe.
Digel vê yekê, da ku êşa heelê bi diyabetê kêmtir bibe, girîng e ku meriv rêzikên higezî ji bîr neke. Ji ber vê yekê, her roj hûn hewce ne ku lingên xwe bi ava germ û rûnê alkaline bişon û piştre bi baldarî lingên xwe ziwa bikin, bi baldarî bexşînê li qada di navbera tozê de bidin.
Di heman demê de, hûn hewce ne ku hilbijartina pêlavan bi baldarî nêz bikin. Pêdivî ye ku nexweşên diyabetîk pêlavên pêlav, pêlav an sandal çêbikin, ji bo mirovên ku pirsgirêkên lingê wan hene hatine çêkirin.
Weh kirina dirûşmên bêyî hebek nayê pêşniyar kirin, ji ber ku tenê dê di gava rêve bikeve.
Wekî encamek, çerm qehpik dibe, şikilî digire, û nexweşiyên cûda yên lingê dikarin pêşve bibin.
Ji bo pêşîgirtina li destpêka şanoya DS-ê, her diyabetîk divê bizanibe ka meriv çawa rast bi lênêrîna lingên xwe diaxive. Ji bo armancên pêşîlêgirtinê, pêdivî ye ku çermên laş bi rêkûpêk bi kemikên taybetî were şilandin, ku ev ê bibe sedema pêşveçûna şiklê.
Pêdivî ye ku heelê ji çermê zêde were paqij kirin û kortikên ku li ser heban têne xuya kirin divê werin rakirin. Lê hêjayî gotinê ye ku bi diyabetî ve qedexe ye ku lingên xwe bişewitin da ku çerm nerm bikin an jî meriv nermalavên kîmyewî bikin. Her weha, ne gengaz e ku merivên mayînek çermê çermê li ser çermê lingan hiştin, ji ber ku navînek nerm û nermalayî dê ji bo pêşveçûna enfeksiyonek bakterî dê bibe bijare.
Di hebûna hebên li ser hebên, corticosteroids topîkî û masûm têne destnîşan kirin. Her weha rêbazek bandor a dermankirinê fîzoterapî ji bo diyabetê ye û di rewşên pêşkeftî de, operasyonên hizrîkî têne kirin.
Lêbelê, da ku êşa giran nekêşe, divê diyabetîk bi giraniya xwe normal bikin, ku dê yekser çend pirsgirêkan çareser bikin. Ya yekem, ew ê destûrê bide normalîzekirina asta glycemia, duyemîn - başkirina nûvekirina tansiyonê, û sêyemîn, çalakkirina tansiyona xwînê ya di laş.
Vîdyoyê di vê gotarê de li ser lênêrîna lingê ji bo şekir diqewime.
Painertên lingê, tirş, kempînên masûlkeyên kalikê wekî nîşanên neuropatiya diyabetê
Di şekirê şekir de, neuropatiya periferîkî pirtirîn e, ku dikare xwe di berhema polînewropatiya periyodîk ya simetrîkî, mononeuropatî û neuropatiya xweser (visceral) de eşkere bike. Neuropatiya periyodîk ya simetrîkî bi gelemperî tête girtin. Parçeyên distal ên kemînên jêrîn bi piranî têne bandor kirin, carinan jî cûrên jorîn jî pêvajoyê digirin.
Ya sereke di wêneya klînîkî de sindroma êşê ye, ya ku pêşiya paresthesia (numbness, tingling, creeps creeped, paşê windabûna hişmendî an hyperesthesia) heye. Qirikên di masûlkeyên kalikê de pir caran ne, di rihetiyê de, bi taybetî di şevê de pêk tên. Theevê di tavilê de, şevê, teng dibe.
Di rewşên giran de, nexweş giliyê êşê li seranserê laş dikin, ew ji hêla hyperesthesia ve têne teng kirin, dema ku tewra hêja jî dibe sedema bîhnek hişk a hişk. Di rewşa neurolojîkî de, kêmbûnek heye, û hingê tunebûna refleksên periosteal a tendon, bi piranî Akîl û kemilandî.
Zû zû zendbûna hestiyariya vibrational pêk tê, bi belavbûna pêvajoyê re li ser tevahiya tîrêjê nervê, dibe ku winda hemî celebên hestiyariyê çêbibin - tengahî, êş, pozîsyon. Van qonaxan ji ber gengaziya travmayê, gelek lingan dişewitînin, ku nexweş pê hest nake.
Nexweşên wiha bi gelemperî ulsên neuropathîk ên kûr hene.
Neuropatiya diyabetê dikare xwe wekî formên lemlateyên asimetrîk ên yek an çend darikên nervê (femorîk, sciatic, medîn, ulnar) nîşan bide. Nîşanek tundî ya neuropatiya periferîkî ya amyotrophyaya diyalektîkî ya proximal e.
Bingeha vê formê birînek hevbeş e ku ji bîrên berê yên pişikê re, neviyên periyodîkî re tête kirin, bi sindroma ku zirarê digihîne lev, lepika destikê. Nîşanên sereke yên wê ev in: qelsiya hişk, atrophyiya lemlateyên cûrbecûr, dilşikestin û êş, windabûna hişmendiyê bi gelemperî bêpar e, berevpêşbirina û emeliyet bi gelemperî ye.
Bi gelemperî kêmtir, mononeuropatiya dikare di forma nervên kanseral (trigeminal, facial û oculomotor) de yekbûyî an pirjimariyek pirçandî û paresis çêbibe.
A. Efimov, N. Skrobonskaya, A. Cheban
"Painertê lingê, tirşiyê, kempînên li ser masûlkeyên kalikê wekî nîşanên neuropatiya şekir" - gotara ji beşa Diabesus mellitus
Legsima ling di dema şekiranê de dikare diêşîne
Li ser cewherê êşê di diyabetê de
Inşek di nexweşiyek wek şekirê şekir de pir cihêreng e, mînakî, di masûlkeyan de dema ku lawaz dibihîse pêlav.
Ev dibe sedem ku ne tenê pergala nervê ya navendî bandor bibe, lê her weha gelek pergalên laşê din jî, mînakî, pergala xwînê.
Di vê rewşê de, û bi taybetî bi zexmkirina sindroma êşê re, tedawiyek bilez hewce ye, ku ne tenê bersiva pirsê çima diabetic li hin êşan dîtiye, lê di heman demê de dê alîkar be ku hûn her dem ji holê rabikin.
Theêwaza pêkanîna nexweşîên celebên kardiovaskulî û gelekên din, û herweha kêmbûna çiqas bijî ji ber fenomenek bi vî rengî mîna stokbûnê, nexweşên bi diyabetî du-çar caran ji hemû mirovên din zêdetir in. Faktorên xetere zêdetir ji bo nexweşiyên pêşkêşkirî, mînakî, di masûlkeyan de, hene, xetera pêşxistina nexweşiyên cidî yên ku tê de dermankirin dikare bêserûber be, zêde ye.
Sedema herî gelemperî ya nexweşîya dil û yên din di diyabetîkan de pêdivî ye ku atherosclerosis of arteries û paşê were hesibandin seqetbûn. Ew wekî encamek depresyona kokên kolesterolê li ser balafira hundurîn a dîwarên kelûmê derdikeve.
Di doza tîpa 2 de, ew dest bi depokirina deverên xwînê di forma plakê de dikin.
Ev jî dibe ku pêşiya zêdebûna berbiçav a di navbêna glukoza xwînê de çêbike. Ev hemû êşan dikêşîne û êşên din ên ku tê de hatine vegotin roja diyabetê.
Platekên wiha dikarin:
- hilweşandin
- pêşîlêgirtina mîzên koronaryê ji hêla pêgirtina xwînê ve dibe. Ev, di encamê de, li ser avakirina dil de di diyabetes û kesên din de bandor dike. nîşanên destpêkê.
Heartima dilê min diêşe?
Astengkirina hemî arşîvên din ên di laşê mirovî de dibe ku bibe katalîzatorê ji bo tengasiya şandina xwînê ne tenê ji mêjî (tiştê ku jê re dibêjin stûrek), lê her weha di bin lingên jêrîn û jêrîn de jî. Dermankirina ji bo van hemî şertan xwedî girîngiyek nediyar e.
Digel vê yekê, ew diyabetîk e ku dikare xeterek mezin a têkçûna dilê mirovan pesnê xwe bide. Ev rewşek e ku masûlkeya dil êdî nabe ku bihevra xwînê ya pêwîst ji laş re bişo.
Nîşaneyên têkçûyînek wiha dikarin bibin: kurtbûna bêhnê (bi avakirina edema di laşan de), werimandin di kûrahiyên hindirîn de, berhevkirina tîrêjê li zikê (ascites) û hêj bêtir. Bi vî rengî, êşa di diyabetesê de, hem celebên yekem û hem jî, pir cûda dibe. Divê dermankirina ji bo her yek ji van sindromê were rêve kirin û nîşan. Serîda di heman demê de dikare cûreyên cûda yên orîjînala wan hebin. Ji bo ku wan fahm bike, pêdivî ye ku meriv bifikire ka ew celeb kîjan celeb in. Ji ber vê yekê, cewherê neuropathîk ku taybetmendiya şekir e bêyî tezmînata însulînê. Ev bi rastiya ku zirara nervê tête xeberdan e. Ev rewş bi avakirina cûreyek nîşanan ve tê destnîşankirin. Mînakî, gava cûrbecûr nervên kanselî tevlî pêvajoyê dibin, wê hingê diyabetî dest pê dike ku serêşiyên zehf rû didin, ku xwedan taybetmendiyek domdar e. Di vê rewşê de dermankirin ji hêla gelek faktor ve, bi taybetî, şekirê şekir bixwe ye. Serêlên hîpoglycemîk bi kêmbûna tevahî ya glukozê di xwîna mirovan de têkildar e. Ev dibe sedema rastiya hucreyan: Li ser serêşan Herweha, dibe ku sedem nîşanên hyperglycemic û pêşkeftina glaukoma ne. Bi nexweşiya paşîn re, zextek di hundurê çavê de çê dibe, ku ne tenê bi migraines, lê di heman demê de bi êşa di çavê xwe de jî tê destnîşankirin. Ger migraines bi gloukoma re têkildar in, wê hingê ew di nav paş an jorîn li qada çavê de bi hestên hişk û piçûktirîn têne girêdan. Heya windabûna çavê an fonksiyonê ya şîn a tîrêjê, vereşîn û şînahîn jî dibe ku ji dem û demê çêbibin. Dermankirina van êşan divê bihurîn û di heman demê de were meşandin ne tenê di warê pêşîlêgirtina şekir de, lê di heman demê de gelo dê şerkirina glaukoma an hyperglycemia jî bike. Cani dikare bêje ka çima êşa lingê di şekir de û ew çawa bandor li tiliyan dike? Bi nexweşiya ku tê pêşkêş kirin, êşa giran di nav lingan de çêdibe. Ev dibe sedema vê yekê ku digel diyabetesê de, zirar ne tenê li arteryalên herî mezin, lê di heman demê de di nav rezên piçûktir de jî tê dîtin. Ev jî, di encamê de, tûjbûna oksîjenê û hûrikên din ên di laşên laşê mirov de mestir dike. Di heman demê de, pêvajoyên berevajitî çê dibin, ew e ku, tevhevkirina bi vî rengî ji hêla alîgirên piştî metabolîzmê û karbon dioksîdê ve têne çêkirin. Wekî encamek, ne tenê tilî, lê her weha laşên nizm bixwe jî diêşin. Hestkirin bi şertê dikarin bi nîşanên jêrîn bêne diyar kirin: Gava ku arterikên mezin têne bandor kirin, her yek ji diyabetîkan li devera gumikê de bi hestyariyên dilêş re rûbirû ye. Similarşên mîna vî di rihetiyê de diyar dibin. Di heman rewşê de, dema ku keştiyên piçûktir têne bandor kirin, hestên êş di qada lingan û di beşa lingê jêrîn de tête diyar kirin. Whyima lingê min diêşe? Hestiyên êş ên pêşkêşkirî dikare di çarçoveyek xewê de jî were diyar kirin. Dermankirina wan bi hêsanî pêdivî ye, ji ber ku forma neguhdar ne tenê lingê şekir, lê her weha rewşek çengek e, ku di pirraniya piran de di nav amputasyonê de ye. Ev bersiva pirsa çima lingê min bi diyabetê diêşe. Di van bûyerên berbiçav de çawa tê dermankirin? Pêdivî ye ku ew li ser lingên yek bimîne, wekî pirsgirêka herî gelemperî. Pispor ji her yek ji parêzbendiyan re pêşniyarên weha didin:Li ser migraines
Li ser ling û tiliyên
Van pîvan ji hêla pêşîlêgirtina pirsgirêkê ve girêdayî ye ji bilî dermankirina wê. Lêbelê, ew e ku ew dikarin bilez bikin û wê bi rastî bandor bikin.
Ji ber vê yekê, divê her kesê diyabetk bizanibe ku hestên êş dişibihe wisa xuya nake - ew hemî sedemên pir taybetî ne.
Dermankirina van sindromên bi êş û sedemên ku dibin sedema wan tiştek pir girîng e, hêviya jiyanê zêde dike û hemî pêvajoyên jiyanê xweştir dike.
Bi şekir, lingan diêşin ka çi dibe
Diabes mellitus nexweşiyek giran e ku dikare hejmarek mezin a tevliheviyên giran çêdike.
Astankek metabolîk dibe sedema bêserûberkirina pir pergalê, binpêkirina tansiyona xwînê heye, hişmendiya fêkiyên nervê kêm dibe.
Wekî encamek, nexweş bi gelemperî gilî dikin ku lingên wan bi diabetê re hejar in û dilêş e. Nîşaneyên weha heke neuropatiya diyabetê çêbibe, angiopatî pêş dikeve.
Nexweşiya lîpa lîpa paşîn a diyabetê çi ye?
Diabetesawa diyardeya 1 û celeb 2 bandorê li ser lingan dike, çima ekstrem bi rastî di diyabetê de diêşe, divê ez çi bikim, çi derman divê? Heke di xwînê de zêdebûna domdar a glukozê hebe, laş dest pê dike ku li riyên alternatîf digerin ku zirara wê zêde bikin. Ev dibe sedema xirabûna rêveçûna nîgarên nervê berbi tîrêjên periyodîk û hilweşîna avahiya neuronan. Pêdivî ye ku vejena oksîjenê ya tîrêjan were hilweşandin, ji ber kêmbûna balansê ya acid-bingehîn, xwînê qels dibe, tîrêjên xwînê dikare pêk were.
Hemî ev dibe sedema birçîbûna oksîjenê ya di tûşan de, kêmbûna hestiyariya kûrahiyan û zirarê li ser lingan ji hêla neuropatiyê, gangrene di şekir de. wêne nexweşek bi nexweşiya lingê şekir heye.
Neuropatî çawa xuya dike
Di qonaxên destpêkê de, patholojî hema hema asimptomatîk e, nexweşî li ser muayeneyê ji hêla bijîjkî an li ser paşînek paşîn ve tête diyar kirin, dema ku êş û kûrahiyên nexweşî xuya dike. Carinan windabûna hestiyariyê ji bo tespîtkirina hebûna şekir di nexweşê de dibe.
Nîşaneyên sereke yên bingehîn ên nexweşîya lingê di nexweşiya şekir 2 de şekilandî bi kêmbûna hestiyariya mekanên mekanîkî û germahiya germ tê xuyang kirin.
Di nav kemikan de, bi gelemperî di nav lingan, tilîyan de, hestek şewitandinê heye an xezalek tenik heye, êş bi vibration derdikeve. Di paşê paşê de, tevlihevî zêde dibe, lîpa kemikê diêşe.
Atevê bi şev tûjtir dibe, dibe sedema bêserûberiyê û bi lêdana laşî, dimeşin kêm dibe.
Andawa û çima lingan diêşînin ger qonaxa nexweşiyê neguhêzbar e, sedem çi ye ku tiliyên destê şekir bi şekir dişewitin, patholojî di wêneyê de çawa xuya dike? Her ku patholojî pêşve diçe, qelsiya masûlkeyê xuya dike, qalik, lemikên nizm sor dibin, dibe ku perçeyên tarî werin xuya kirin.
Tewrên weha paşîn vedigirin ku birînên ku qenc nake, fester, ulcerate dike. Ev li hemberê hîpoxiya oksîjenê pêk tê. Ger dermankirina bi demkî ya pirsgirêkan pêk neyê, dibe ku neuropatiya bibe sedema amputasyona parçebûyî an bêkêmasî ya lem ji ber pêşkeftina gangrene.
Di wêneyê de, gûzera lingê gaza ku di nexweşek bi şekirê 2-yê ku girêdayî însulînê ne de ne.
Ma bijîjkên di derabûnê de çi dibêjin
Doktorê Zanistên Tibî, Profesor S. Bolokhov
Gelek salan ez pirsgirêka DIABETES-ê dixwînim. Gava ku ewqas mirov dimirin, tirsnak e û ji ber şekirê (şekir) bêhnteng jî dibin.
Ez lezgîn dikim ku mizgîniyê vebêjim - Navenda Lêkolînê ya Endokrinolojî ya Akademiya Zanistên Dermanî ya Rûsyayê serfiraz kir ku dermanek ku bi tevahî şekirê şekir şekir derman bike. Di demekê de, bandora vê dermanê nêzîkê% 100 dibe.
Mizgîniyek din a baş: Wezareta Tenduristî pêşnumayek çêkiriye ku bi tevahî lêçûnê derman bide zirarê. Li Rûsyayê û welatên CIS bi diyabetîkan berî dikare derman bibîne - BELA!
Angiopathyaya diyabetê
Ma ling dikarin nexweş bibin, bi diyabûna tîpa 1 û cûre 2, pirsgirêkên di navbera livikan de çi ne? Bi têkçûna arşîvên mezin û perçeyên xweyên piçûktir re dibe sedema pêşveçûna angiopatiyê. Atherosclerosis pêşve dibe, perdeyan bi plakayên kolesterolê dagirtî, hûnera artergan kêm dibe, thrombi dikare çêbike û veqetîne, dibe sedema astengkirina xwîna xwînê.
Xwîna xwîna organê û livînan sekinî, tansiyon çu mêvanan nestînin û hêdî hêdî dimirin.
Li gorî WHO, her sal li cîhanê 2 mîlyon mirov ji nexweşiya şekir û kompleksên wê dimirin. Di nebûna piştgiriya piştevaniya laşî de, şekir dibe sedema cûrbecûr tevliheviyan, hêdî hêdî laşê mirovan têk dibe.
Pirsgirêkên herî gelemperî ev in: gangrene diabetic, nephropathy, retinopathy, uls trophic, hypoglycemia, ketoacidosis. Diabetes dikare bi pêşveçûna tumorên kanserê jî bibe. Hema hema di her rewşê de, kesek pîrok dimire, bi nexweşiyek êş re têkoşîn dibe, an jî dibe xwedan kesek rastîn a astengdar.
Kesên bi diyabetî çi dikin? Navenda Lêkolînên Endokrinolojî ya Akademiya Zanistên Dermanî ya Rûsyayê bi tevahî nexweşiya şekir şekir derxistiye.
Heya niha, bernameya Federal "Netewe Tendurist" tête girtin, di çarçoweya vê dermanê ji her niştecîhê Federasyona Rûsyayê û CIS re tête dayîn - BELA. Ji bo bêtir agahdarî, MINDRAWA bibînin.
Ev dibe sedema êş, tingilî, tûj di nav lingan de, sorbûna çerm, tarîbûna hin deveran, kramp.Por ketin, nîskên li ser tilîyan şikestin, dirûvê planan vediguheze. Bêyî dermankirinê, nekroz dibe sedema pêşveçûna gangrene, ku tehdîd dike ku ampûlkirina lîpa. Di wêneyê de lîpa nexweşek ku ji angiopathiyê dibe.
Rêbazên dermankirinê
Ifi dibe bila bibe ling di nav şekir de êş heye, meriv çawa di êşa kemilandî de êş dikişîne, çi tedawî divê were girtin? Berî her tiştî, nexweşan asta glycemia ast dike. Ji bo vê bikin, danasîna însulînê ya kin-derman an dermanên ku şekirê xwînê kêm dikin vebêjin.
Ji bo kêmkirina vîzyona xwînê, dermanên ku beşdarî dilpaqijkirina wê dibin derman bikin. Ji bo rîskên dorpêçkirina xwîna xwînê, rakirina vasodilators têne diyarkirin. Pêdivî ye ku nexweşên diyabetê fêkiyên heywanan ji parêzê dûr bixin, yên ku tevlihevkirina kolesterolê xirab di xwînê de dikin. Hûn nikarin xwarina kêm-carb betal bikin.
Canawa ez dikarim êşa di şekiranê de biêşînim? Ji bo normalîzekirina pêvajoyên metabolî, xebata pergala cardiovaskulasyon û dagirtina kêmasiyên hêmanên travî, hûn hewce ne ku kompleksek vîtamînê bavêjin, fêkî û sebzeyên nû zêde bixwin. Sindroma êşê bi dermanên dijî-peşîner ên ne-steroîdal tê rakirin. Acidê Alpha lipoic alîkar dike ku glukozê zêde ji tîrêjên nervê were derxistin.
Uls û birîn bi dermanên antîseptîk, dermanên dijî-çerxê têne derman kirin, û heke pêvajoyek purulent pêk tê tedawiyek bi antîbîotîk heye. Activityalakiya laşî ya birêkûpêk, terapiya fîzîkî, masûlmeya laşan têne destnîşan kirin.
Ne gengaz e ku patholojî bi tevahî were derman kirin; tedbîrên dermankirinê bi mebesta başkirina başiya nexweş, başkirina nîşanên akût, pêşîlêgirtina bêserûberî û têkçûna lemdan e.
Cani dikare li malê be
Feetawa lingên lingê bi êşa diyabetê re li malê derman dikin? Nexweş pêdivî ye ku pêlavên rehet ên ku tiliyên wan çêdikin nexin.
Pêdivî ye ku meriv bi gelemperî rewşa binpêkirinan, tiliyan, lingan were kontrol kirin, ji ber ku xuyangkirina birînan dikare ji ber windakirina hişmendiyê bê êş be. Ew kêrhatî ye ku hûn rojane meşînan bikin, dermanên laşê masûm bikin.
Pêdivî ye ku baldarî pêdivî ye ku şûşê bigirin, pêdivî ye ku germahiya avê bi dest xwe bête ceribandin da ku ji şewitandinê dûr nekeve.
Ew kêrhatî ye ku bi lêzêdekirina dermanên derman re serşokên lingên germ çêbikin, ev yek alîkar dike ku diherike xwîna xwînê û başbûna tîrêjê wê baştir bibe. Piştî vê yekê, hûn hewce ne ku pêlavên germ bikirin. Kiryarên wusa bi hebûna ulsulên purulent, pêvajoyek pejîner nerazî ne.
Dermankirina derman dihêle hûn asta glîkemiyê kontrol bikin, ku girîngî dide gengaziya pêşkeftinên ku bandor li ekstremên nizm kêm dikin. Hûn nekarin rejîmek nuturî binpê bikin, serî li dermanan an jî înkulasyona însulînê bigirin.
Îrokên xwendevanên me
Di malê de şekir qelibî. Mehek derbas bû ji ber ku min tîrêjên şekirê û însulînê girtin û ji bîr kir. Oh, min çawa êş kişand, birînên berdewam, bangên awarte ...
Howend carî min serdana endokrinolojiyan kiriye, lê tenê tiştek li wir tê gotin - "insnsulînê bigirin." Now naha ev 5 hefte ne ku ji ber ku asta şekirê xwînê asayî ye, ne yek injeksiyonek însulîn û hemî spas.
Divê her kes bi diyabetî bixwîne!
Ji bo pêşîgirtina pirsgirêkên li ser lingan û pêşveçûna neuropatiyê an angiopatiyê, divê hûn bi rêkûpêk bijîjkî biçin, dermankirina lênihêrînê bikin. Diet, dev ji adetên xirab, şêwazek jiyanek tendurust dê pêşî li tevliheviyên diyabetê bigirin.
Painşa lingê di şekir de: çi bikin, dermankirin, tevlihevî
Diabes mellitus nexweşiyek xeternak e ku gelek tevliheviyên cûda yên têkildarî fonksiyonên danûstandinên xwînê û herikîna xwînê di nav wan de têkildar dike. Binpêkirina metabolîzma karbohîdartan dibe sedema pêşveçûna cûrbecûr yên nexweşî û patholojiyan.
Bi têkbirina oksîjenê ya tîrêjê ya lemlatek re, nexweşîyên ekstremiyên nizm dest pê dibin.
Pir girîng e ku hûn bizanin ka çima ling di êşa diyabetê de êş heye û çi bi vê pirsgirêkê re heye da ku bi zûtirîn dem ji holê rabikin, ji ber ku ev dikare gelek alozî derxîne.
Pirsgirêkên di nav kemikan de ji hêla şekirê xwîna bilind ve têne şandin. Ew ew e ku rewşa hebên xwînê û mîkrokûlasyona xwînê di nav wan de xirabtir dike.
Sedemên êşa Legê
Dema ku ling di êşa diyabetê de êş heye, çi dikin û çawa bikin ku bêhntengiya heyî vala bikin? Van pirsan ji gelek nexweşan re balkêş in, ji ber ku rewşek weha dikare hebûna tevliheviyên xeternak provoke bike. Di hin nexweşan de, lehiyên nizm bi tevahî têk diçin. Sedemên sereke yên vê şertê ev in:
- bêserûberiya di pergala nervê de,
- glukozê bilind
- atherosclerosis.
A zêdebûna domdar di şekirê xwînê de zirarê digihîje tehlûkên nervê. Wekî encamek vê yekê, impulses ne ji bo cewherên hindik têne veguhestin. Nexweş dest pê dike ku pêşve bibin neuropatiya, ango, windakirina hestê di lingan de.
Sugarekirê asayî dikare bibe sedema atherosclerosis. Nexweşiyek wisa bi nexweşiyên tirêjê re têkildar e. Ew ji hêla rastiyê ve tête diyarkirin ku dîwarên kelê bi tewra têne qewirandin û tevgera xwîna di nav wan de bi rengek zehf e. Wekî encamek, pêkanînên xwînê dibe.
Kêmbûna oksîjenê di nav tûşên lingan de êşek pir geş çêdike. Painş di nav kemên nizm de bi diyabetê re pir caran li mirovên ku parêz çêdikin nayên dîtin.
Qonaxên nexweşî
3 astên tevlihevî yên ku dikarin di dilên dûran ên bi diyabetê de pêşve bibin hene. Di qonaxa destpêkê de, ne nîşanên xuyangî ne, tenê pulsasyonek piçûk a artergan tê dîtin.
Bi kursiyek 2 derece, nîşanên yekem û nîşanên giran diyar dibin, lê birçîbûna oksîjena xurt a hucreyan tune. Di qonaxa 3 de, rewşek krîtîk damezrîne. Di vê rewşê de, hucre ji birçîbûna oksîjenê ya pir xurt qewîn dibin. Tansiyona xwînê di artêşên laş de pir zêde dibe.
Sindroma lingê diyabetê
Heke lingê wê bi şekir ve pir êş e, wê hingê dibe ku ev bibe nîşanek pêşveçûna lingê diyabetê. Vê tevliheviyê pir caran bi qursa patholojiyê re hev dike. Digel pêşkeftina nexweşî, vê sindromê li nêzîkê% 90 ê nexweşan tê tesbît kirin. Mekanîzma ji bo pêşveçûna sindromê tevlihev e û gelek pêvajoyên cûda yên ku li seranserê laş pêk tê de heye.
Di qonaxa destpêkê de, kapilarên piçûk dest bi perçebûnê dikin, û bi demê re, artêş û venûs bandor dibin. Wekî din, patholojî ji hêla rastiyê ve tête navnîşkirin ku tîrêjên nesaxî têne hilweşandin, hingê paşînên nervê dimirin û ulcerên trofîk çê dibin. Di heman demê de, ji ber ku başbûna başbûna tûşan, enfeksiyon zû radibe û pêvajoyên purulent çêdibin.
Nîşaneyên ku di dema vê nexweşiyê de têne dîtin, bi piranî bi cûreyê wê ve girêdayî ne. Bi forma patolojiyê ya polneuropathîk, paşînên nervê zû zû dimirin, hestyariya taktîkî û germahî winda dibin. Digel vê yekê, çermê lingê qal dibe, û kemil û kemer li ser tenê vedigirin. Theêwaza livînê hêdî hêdî diguhere.
Bi gelemperî, di vê qonaxê de, ling diêşe, û germ û rengê çerm neguheze. Lêbelê, di hin nexweşan de di qonaxek pêşkeftî de, lingê gangrene dest bi pêşveçûnê dike. Forma iskemîkî ya nexweşî bi hebûna nîşanên weha tê diyar kirin:
- zeliqandina çerm,
- feqî û êş têne dîtin
- tevliheviya masûlkeyê xuya dike
- êşên ku di rihetî de têne dîtin.
Piştî demekê, lameness tevlî van nîşanên hemîyan dibe. Theermê lingê sor û sar dibe. Li ser çermên tûşbûnê, hemorrajiyên nuqteyê têne dîtin. Hêdî hêdî, bi bûyera dystrofî ya tiliya jêrîn de, ling dest bi mezinahiya kêmbûnê dike.
Li dijî paşketina ishemiyayê, pêvajoyên nekrotîk pêşve diçin ku provokasyona damezrandina gangrenaya hişk a lingê provoke dikin. Digel vê yekê, formek cûda ya lingê diyabetê heye, ku van du celebên nexweşiyê nîşanên hevbeş dike. Di diyabetîkan de, komplîkasyonek bi heman rengî bi piranî pêk tê.
Ulcer û şilîna lingan
Heke lingên bi diyabetê re pir êş in, wê hingê dibe ku ev bibe nîşana xetereya xeternak a di bin laşan de. Digel vê yekê, ulsûn dikarin li ser çerm ava bikin. Ev ji ber sedemên weha tê:
- nexweşiyên vaskal
- trofîzma tûjiyê,
- patolojiyên neuropathîk.
Xetereya ulceration bi zirara pergala nervê, lezgîniyên vaskal, atherosclerosis bi giranî zêde dibe. Mêr bi gelemperî ji pirsgirêkek hevûdu dikişînin. Rûniştina tevliheviyên bi vî rengî ji birîn, xaçepirs, xaçepirs, şewitandinê re hêsantir e.
Ulsera peptîk hêdî hêdî pêşve diçe û encama cûrbecûr guhertinên neyînî yên ku di laş de ji bo demek dirêj pêk tê. Ellinguçûna ekstremên piçûk li hemberê qursa qursa nefrotîkî ya ku ji hêla diyabetî ve tê provokandin pêk tê. Digel vê yekê, binpêkinek wiha dibe ku ji ber atherosclerosis.
Legê bi diyabetê diêşe? Ev pirs gellek mirovan fikar dike, ji ber ku carinan, li hemberê qursa dermanê, aciziya giran tê dîtin. Ev nexweşî her dem bi zirarê pergala nervê re tê û asta pêşkeftina patholojîkî bi giranî bi taybetmendiyên laşê mirov ve girêdayî ye. Di nav nîşanên sereke yên binpêkirina sîstema nervê de, pêdivî ye ku ronî bibe, wek:
- kêmbûn an windabûna tevahî ya hestê di nav toq û lingê de,
- bizinan
- giran di lingan de.
Nexweşan fêm nakin çima şekir dibe sedema êşa di lingan de, çi dibe sedem ku pirsgirêkên weha derkevin holê û çi li ser wê bikin. Êşa êşa lerzok di rewşek şekir de rewşek xeternak e ku neyê jibîrkirin. Tedawiya rastdariyê dê bibe alîkar da ku meriv qenciya kesek bisekine.
Nîşaneyên sereke
Heke lingê diêşe û ling digel şekir e, ew girîng e ku meriv rêbaza rastîn a dermankirinê hilbijêrin. Ev xuyangiya hyperglycemia piştî pêşkeftina tevlihevîyên bi zirarên nerv û xweyên xwînê pêk tê. Di nav taybetmendiyên sereke de ku hûn hewce ne ku wekî van ronahî bikin:
- qelsî dema ku dimeşe,
- çermê itchy
- tîrêjkirin
- guhertin di çerm de,
- binpêkirina trophism di nav nerm û çerm de nerm.
Di bingeh de, di dema patolojiyan de, di gava rêvekirinê de qelsî tê dîtin. Sedema sereke ya vê binpêkirinê pêvajoyên dystrophî ne, ku di tevahî fonksiyonan de bi ziraviyek re têne hev kirin.
Ellinguçin bi piranî li nexweşên bi şekir 2 diyarde de pêk tê. Sedemek vê yekê stagnasyona mîzê û xwînê ya di tîrêjan de ji ber parzûnbûna vaskal a bihêz e. Diabetes ji hêla serbestberdana materyalên biyolojîk li devera bandorbûyî tê xuyang kirin, ku provakasyona hebûna çerm çêdike.
Di heman demê de, masûlkeyan, çerm û strukturên din di nav pêvajoya patholojîk de têkildar in, ku giranbûna qursê ya eşkere ya êş nîşan dide. Ji bo ku tenduristiya xweş were qewirandin, hûn hewce ne ku ji bo dermankirinê bijîşkek bibînin.
Diagnostics
Heke lingên we bi diyabetê diêşînin, ez çi bikim? Doktor dikare piştî vê tespîtê bersîva vê pirsê bide.
Di destpêkê de, bijîjk piştî muayeneyê ku nexweş nexweş dike palpation of lingên, destnîşankirina taybetmendiya pulsation arteries. Di heman demê de ew hewce ye ku meriv teknîkên teknîkî bikar bîne.
Ew alîkarî dikin ku zexta di dest û lingê nizm de were hejmartin, û her weha rêjeya wan jî dakêşin. Di mirovên pîr de, zexta tiliyê bi zêdeyî tê pîvandin.
Testên laboratîfên gelemperî yên mîz û xwînê têne destnîşan kirin. Testek xwîna biyolojîk û şekirê xwînê jî dibe ku pêdivî be. Heke di nav kûrahiyên jêrîn de êş heye, wê hingê oximetriya transkutînîn lazim e.
Teknîkek wiha rê dide me ku meriv bi asta oksîjenê ya hucreyan bi oksîjenê binirxîne.Encam bi karanîna sensorek taybetî tête xwendin. Ev dihêle em ji bo nirxandina asta birçîna oksîjenê ya tansiyonan.
Artêşên ultrasound ji bo destnîşankirina rewşa wan û taybetmendiyek ji şûşa xwînê ya pergalî tête bikar anîn. Bi karanîna vê rêbazê, hûn dikarin cîhê di keştiya ku xwîna xwînê lê hatî avakirin bibînin. Piştî tespîtkirinê, bijîşk rêbaziyek dermankirinê ya ku ji bo pirsgirêka heyî jê derxe alîkar dike.
Taybetmendiyên dermankirinê
Heke şekir dibe sedema êşa di lingan de, çi dibe bila bibe divê zanibe, ji ber ku pirsgirêkek weha dikare rê li ber alozî û encamên xeternak vebike. Berî her tiştî, hûn hewce ne ku zirarê bidin nexweşî. Ji bo vê bikin, hûn hewce ne ku asta şekir normal bikin, bi şopandina parêzek taybetî, ku dev ji cixare û vexwarinên alkol berdin. Her weha girîng e ku meriv ji stresê dûr bikeve.
Dema ku ling di nav şekir de ne, dermankirinê bi karanîna du rêbazan re dike ku meriv ji vê pirsgirêkê derxe, nemaze, muhafezekar û bijîjkî.
Di rewşa yekem de, nexweş tê dermanên antîbakteriyal (Abactal, Tsiprolet, Gentamicin) û analgesic (Spazmalgon, Etodin Fort, Nalgesin, Nise) tê derman kirin.
Ji bo dermankirina herêmî antiseptics û antîbiyotîk jî hewce ne (Baneocin, Levosin, Triderm, Levomekol tetracycline, erythromycin û zincên zinc). Heke êşa lingan tê dîtin, wê hingê pêdivî bi diruşmeyan tê xwestin ku meriv tansiyona xwînê di navmalînan de normal bike (Detralex, Verapamil, Ascorutin).
Di hin rewşan de, nexweş di nav xwe de operasyonek tête navnîş kirin ku manipulasyonên wekî:
- rakirina necrosis
- rakirina keştiyên ku nayên sererastkirin,
- nûvekirina fonksiyonê vascular.
Heke hewce be, amputation ya parçeyê bandor a lingê tête diyarkirin. Di dema dermankirinê de, pêdivî ye ku meriv şekirê xwînê hişyar bibîne. Gava ku lingên we bi diyabetê diêşin, çi dibe bila bibe, hûn hewce ne ku bi rehetî bizanin û li gorî hemî pêşnîyarên bijîşk bişopînin da ku hûn zûtir ji patholojiyê bigirin.
Dermanên gelêrî
Heke lingên bi diyabetê re diêşînin, wê çawa derman bikin û gelo bêhntengî dikare bi alîkariya dermanên folklorî were derxistin, ji gelek nexweşan re balkêş e, ji ber ku ew bawer dikin ku bi rêbazên neserkeftî ewletir in, lê ne kêm bandordar in.
Damezrandina flaxseedê xweş sazkirî. Ji bo vê, 2 tbsp. l tovên hişk 0,5 lître avê çêdikin. Hilberê hilberê ji bo 20 hûrdeman li ser germê kêm. Piştra 2 hûrdeman bisekinin.
Hilbera qedandî ji bo 5/2 tbsp her roj 5 caran tê filtandin û vexwarin.
Kremaya hêşînayî dikare têxe nav deverên pirsgirêk. Ji bo ku vê bikin, 150 ml rûnê nebatê bînin nav ava ku bînin, rootî ya hûrkirî ya hêşînayî zêde bikin û 15 hûrdeman bikelînin. Wate ye ku meriv xweş bike û ji bo dermankirinê bicîh bike.
Navê nexweşê ya lingê divê bi hingiv were şûştin, bi aspirinên qurçandî were birrîn û bi bara baranê were dagirtin. Hemî bi qulikê dagirtin û bihêlin wê di şevê de bihêle.
Lênihêrîna lingê
Bi gelemperî, nexweşên bi diyabetî lingên lingan hene. Withi bikin ku bi patholojiyên nû derdikevin? Vê girîng e ku ne tenê dermankirina bêkêmasî ya timamî, lê di heman demê de bicîhanîna lênêrînek baş ya lempê jî girîng e. Ji bo aramkirina başbûnê û pêşîgirtina li ser tevliheviyan, bijîşkan pêşniyar dikin çalakiyên wekî:
- şilava berevajî
- lênêrîna nerm
- hilbijartina pêlavên rehet,
- guhertinên bi rêk û pêk di çorîk û çokan de
- redkirina xweya derman.
Di hebûna êşê di lingan de diyabetîk, tê pêşnîyar kirin ku sobeyên hesin bikin, ji ber ku ev dihêle hûn germ bikin û xwîna xwînê normal bikin.
Prophylaxis
Heke solên lingan di diyabetê de diêşînin, doktorê rûniştinê dikare pêşniyar bike ka meriv çawa aciz dike. Pêdivî ye ku ne tenê fêm bike ka meriv çawa dermankirinê tête, lê di heman demê de çi tedbîrên pêşîlêgirtinê jî heye. Ji bo pêşî li pirsgirêkên lempê yên diyabetîkan bigirin, pisporan pêşniyar dikin ku heke nîşanên yekem ên tirbûna çerm çêbibin biçe nexweşxaneyê.Ji bo pêşîlêgirtina pirsgirêkek dê alîkar be:
- şêwaza çalak
- masûlkeya lingê
- ceribandinên fîzototerapî.
Pêdivî ye ku rewşên lingan bi baldarî were şopandin. Ji bo pêşîgirtina ji nexweşîyên xeternak e, hûn hewce ne ku ji pêlavên hişk bipirsin û bi lingên tazî dimeşin. Pêdivî ye ku derman û fîzototerapî bi rêkûpêk were şandin.
Heke lingên we di diyabetesê de diêşînin, çi bikin û hûn çawa bi destdirêjiyê bisekinin, hûn hewce ne ku hûn bi xwe zanibin, ji ber ku ev dê arîkariya tenduristiya normal ya lemdan bike.
Di dermankirina şekir de êşa lingê
Derhênerê Enstîtuya Dihokê: “Metrên û tîpên testê dûrkevin. Moredî Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage û Januvius! Wî bi vê yekê derman bikin. "
Neuropathy nexweşiyek e ku bi zirara nervê ve tête diyar kirin. Bi demê re, di bin bandora asta glukozê ya bilind de, dawiya tîrêjên nervê zirarê dibin. Ev dibe sedem ku ling hestyariya winda bikin. Ango, kesek bi şekir bi germî, zext û êş tune ye. Ji bo merivê, pêdivî ye ku meriv hesta êşê bikişîne, ji ber ku ev hişyariya xeterê ye. Ger vê jêhatîbûnê winda bibe, mirov li ser lingan birînên an jî ulsulan nedîtin.
Angiopathy nexweşiyek e ku bi zirara vaskulîkî ve tê diyar kirin. Bi zêdebûna şekir di laşê mirovan de, fonksiyonên xweyên xwînê xirab dibin. Angiopathiya bi zirara guleyên piçûk (periyodîk) tête diyar kirin, ku, di encamê de, dibe sedema hîpoxiya hucreyan ji ber mîkrokûlasyona bêserûber.
Ji ber vê yekê, di diyabetîkan de, çermê lingan inelastik û zuwa ye. Ji ber ku ne gengaz e ku meriv patholojiyê bi moisturîzansan re derman bike, enfeksiyonê têkeve kozikên nû yên ava kirin. Demjimêra dermankirinê û dermankirina birînê ji ber mîkrokrasiya kêmbûnê hêdî e.
Arthropathy nexweşiyek e ku bi zirara hevbeş ve tê diyar kirin. Ji ber vê yekê, diyabetîk bi gelemperî di êşên li ser lingên mêvanan de gilî dikin, nemaze dema ku dimeşin. Nexweş bi sorbûna lingê û êşa giran dest pê dike. Tiliyên bi salan têne guharandin, û guhêzbar her dem bêtir xuya dike. Due ji ber şikestin û perçebûnê, lingên nexweşê pirtir û kurt dibin.
Hemî birînên lingê di nexweşiyek diabetikê de di dermanê nûjen de "lingên diyabetê" têne gotin.
Manîfestoyên nîşanan
Nîşaneyên birînên kemên hindikî di nexweşîya şekir de gelek in. Nexweşek diyabetî dibe ku nîşanên li ser şekir nebe, û carinan carinan jî ew bibîne. Ji ber vê yekê, her kesê bi diyabetî pêdivî ye ku ji bo destpêkirina dermankirinê di demên pêş de nîşanên nîşaner ên birîna lingê bizanin. Nîşan wiha ne:
Heke hûn di wextê xwe de van pêşangehan bala xwe nedin, hingê encamên giran derdikevin. Namî:
Tedawiya lingê diyabetê
Nîşaneyên jorîn, wek êş, gewrik, pişkîn, û hwd, ne tenê di şekir de dibe. Ji ber vê yekê, wek nimûne, patholojiyên hevbeş ên dil dikare bibe sedema westandina kûrahiyên nizm. Hemî edema taybetmendiya veberhênerên venûsî ye. Bi zirara gurçikê diabetic, tîrêjkirina lingan di sibehê de çêdibe.
Ji bo tespîtkirina rastîn ya patholojiyê û ravekirina dermankirina rast, tê pêşniyar kirin ku bi muayeneyek berbiçav ve bêne kirin. Dema ku nexweşek bi diyabetesê ve tê dermankirin, ji bilî ku dermanên lingên xwe derman dike, tê pêşniyar kirin ku muayeneyên birêkûpêk werin bicîh anîn. Lêkolîn wiha pêk tê:
Heke di guhartina rewşa lingan de her çend guhertinên sivik jî hebin (xuyangkirina êş, pez, edem, û hwd.) - ev hebek e ku ji bo wezîfedarkirina dermankek guncaw bi bijîşkek pispor re şêwir bikin.
Lênihêrîna lingên ji bo şekir
Dema ku lingên bi diyabetê diêşînin, bêpergal û pêkvegera sereke ya dermankirinê lihevhatina normê ya şekirê xwînê ye.
Sedemên bingehîn ê sindroma lingê diyabetê
Di nexweşiya şekir de, hilberîna têr a hormonê heye - însulîn, fonksiyonê wê heye ku alîkariya glukozê (şekir) bikeve hucreyên laşê ji xwînê bigihîje, lewra dema ku ew kêmas be, glukoz di nav xwînê de zêde dibe, di dawiyê de bi hilweşîna herikîna xwînê di nav rezan de, bandora nîgarên nervê dike. Cshem (kêmbûna tîrêjê xwînê) dibe sedema başbûna birîna birandî, û zirara nervê dibe sedema kêmbûna hestiyariyê.
Van aloziyan di pêşveçûna ulsên trofîkî de, ku bixwe pêşveçûnê di gangrene de dibin pêşve dike. Crikestin, birûbûn li zozanên vekirî radibin, û ulusên veşartî di bin bangewazî û perdeyên keratinized de digirin.
Sedema destpêkirina derengiya dermankirinê û ampûlkirina ekstremê ew e ku nexweş guh nede guhertinên ku ji demek dirêj ve çêbûne, ji ber ku pir caran ew bala xwe nade lingên xwe. Ji ber kêmbûna xwînê li lingan di nav kêmbûna hişmendiyê de, êş ji birînên qirk û çêjan ji hêla nexweş ve nayê hîskirin û her çend ulcer jî dikare ji bo demek dirêj bê berçav bimîne.
Bi gelemperî, ling li deverên ku tê de hemî barkirin dema ku pêdivî ye tête bandor kirin; di binê çermê de şikestî çêdibe, tê de tête vegirtinê, şertên dilşewat ji bo dîtina birîna kûr çêbike. Ulsên bi vî rengî dikarin bandorê li lingan bikin heta hestî, tendon. Ji ber vê yekê, di dawiyê de, hewceyê amputasyonê pêk tê.
Li cîhanê, 70% ji hemî amputasyonan bi diyabetê re têkildar in, û bi tedawiya bi dem û domdar re, hema hema% 85 dikare were asteng kirin. ,Ro, gava ku ofîsên Dabeşa Dabeşikê dixebitin, hejmara amputations nîv carî ye, hejmara miriyan kêm bûye, û dermankirina muhafezekar 65% e. Lêbelê, hejmara rastîn a nexweşên bi diyabetes mellitus 3-4 caran mezintir e ji daneyên statîstîkî, ji ber ku pir kes guman nakin ku ew nexweşî ne.
Ji ber vê yekê, sedemên pêşkeftina sindroma lingê diyabetîk ev in:
Hestiyariya Zirav - Neuropatiya Distal a Dîndar
Sedema sereke ya zirarê nervê bandora domdar a gêjbûna bilind a glukozê li ser hucreyên nervê heye. Patholojiyek wusa bixwe jî dibe sedema nekroziya tansiyonê. Ulcers ji ber sedemên din, nerasterê pêk têne:
Ulsên ku piştî mîkoradadînê, qut û rûkenî hatine avakirin, pir xerab qenc dikin, qursek kronîk bidest dixin. Cil û bergên nereng û hişk kişandin zirarê didin çermê. Ulsên trofîkî, her ku mezin dibin û kûrtir dibin, li ser masûlkeyên hestî û hestî derbas dibin. Li gorî lêkolînan, pêşveçûna ulsên neuropathîk di 13% bûyeran de dibe sedema ziravtir zirara stûyê kornê ya epîdermîsê (hyperkeratosis), di 33% de - bikaranîna pêlavên neqebûlkirî, di% 16-ê de - dermankirina lingê bi tiştikên hişk.
Nerazîbûna leza xwînê - makroangiopatiya diyabetê
Ziravbûna şîna xwînê di arterokên lingan de bi pêlavên atherosclerotic re têkildar e (binihêrin ka meriv kolesterolê bêyî derman çawa kêm dike). Atherosclerosis, ku dibe sedema zirarê bide guleyên mezin, bi diyabetî re dijwar e û gelek taybetmendiyên wê hene.
Atherosclerosis di nexweşek bi diyabetes mellitus de dibe ku bibe sedema mirinê tansiyonê û damezrandina ulsên trofîkî yên li ser xwe, bêyî zexta mekanîkî û birînên. Anend hebkî oksîjenê têkeve hundurê çerm û parçeyên din ên lingê (ji ber binpêkirina hişk a xwînê), di encamê de, çerm dimire.Heke nexweş ne tedbîrên ewlehiyê bişopîne û xilas çerm diêşîne, wê demê qada zirarê berfireh dibe.
Nîşaneyên klînîkî yên tîpîk êşê di ling an ulsê peptîk de, zuwa û hişkbûna çerm e, ku ji mikrotrauma pir hesas e, nemaze di nav tiliyan de. Li gorî lêkolînan, mekanîzmayên tevgerîn ên birînên neuroischemîk di% 39 bûyerên birînên mûzîkî yên lingan de ne, di% 14-ê de dermankirina lingan bi hêmanên hişk, di 14% - rakirina gîştî ya nehîştên kemilandî yên ji hêla kirî.
Encama herî dramatîk ya SDS amputasyonê ya lîpa (piçûk - di nav ling û bilind de - di asta ling û lingê de), û her weha mirina nexweş ji tevliheviyên pêvajoya purulent-necrotic (mînakî, ji sepsîs) e. Ji ber vê yekê, divê her kes bi diyabetî yekem nîşanên lingê diyabetê bizanibe.
Nîşaneyên zirarê yên lingê diyabetê
Heftiya pêdivî ye ku hûn lingan verast bikin, li ser kursiyekê rûnin, ku di binê mirîşkê de were rûnişkandin - tilî û perçeya jorîn a lingê bi hêsanî bêne vegirtin, bala xwe bidin cihê navbêna navbeynkariyê, hest û bîhnfirehiyên li ser pêzanînan bikin û tenê bi neynikê. Heke guhartin, şikestî, birrîn, patholojiyên bê ulcer werin dîtin, divê hûn bi podiatrist (pisporê lingê) re têkilî daynin.
Nexweşên bi diyabetî divê salê herî kêm salek pispor biçin û rewşa kûrahiyên wan ên bin kontrol bikin. Heke guhartin werin tesbît kirin, podiatrist dermanê ji bo dermankirina lingan destnîşan dike, angiologîst li ser pêlavên lingan operasyonan dike, heke insolên taybetî hewce ne, wê hingê angiosurgeon hewce ye, û pêlavên taybetî - an orthopedist.
Bi binavbûna ji sedemek an sedemek dî ve, di nav hev de sindrom di formên neuropathîk û neuroischemîk de têne dabeş kirin.
- Type 1 diyabetes
- Ciwanî
- Aboriya alkol
- Pîr
- Nexweşiya dil a koroner û stokên borî
- Ixarekirin
- Kolesterolê bilind (norma kolesterolê bibînin)
Diagnostîkirina sindroma lingê diyabetê
Di nîşanên yekem ên nexweşî de, nexweşek bi diyabetî divê bi pisporî re şêwirmendiyê bike û bi hûrgulî nîşanên ku bi lingê diabetîkî ve girêdayî ne diyar bike. Bi îdeal, heke bajar xwediyê nivîsgehek Foot Diabetic-ê ye ku xwedan podiatristek bijare ye. Di nebûna wan de, hûn dikarin bi terapîst, ქირურrek an endokrinîst re têkilî daynin. Dê muayeneyek were kirin ku tespît bike.
- Testa xwîna gelemperî û biyolojîk
- Testên fonksiyonê urinalysis û gurçikê
- Rêza X-ê ya şûşê û ultrasoundê ya dil
- Testa hevahengiya xwînê
Lêkolîna pergala nervê:
- Ewlekariya refleksan kontrol dike
- Testkirina êş û hişmendiya taktîkî
- Dopplerometry
- Mezinahiya zextê di kûrahiyên devî de
Xwendina ulsên lingê trofîk:
- Micêkirina mîkroflora ji birînek bi destnîşankirina hişmendiya antîbîotîkan
- Tespîta mîkroskopî ya naveroka birînê
X-rîya ling û lingê
Dermanê sindroma lingê diyabetê
Hemî tevliheviyên şekir potansiyel xeternak e û dermankirina mecbûrî hewce dike. Pêdivî ye ku dermankirina lingê diyabetî berfireh be.
Tedawiya ulsên trofîk ên bi xwîna baş di laş de:
- Tedawiya ulcerê têr
- Kêmkirina bêhnê
- Dermankirina antî-bakterî ji bo tepisandina enfeksiyonê
- Tezmînata diyabetesê
- Rakirina adetên xirab
- Dermankirina nexweşiyên bihevre yên ku bi başkirina ulcerê re têkilî dike.
Di dermankirina ulsên trofîkî de di rewşa xwîna tîrêjê de (forma neuroischemic a lingê diyabetîk):
- Hemî tiştên jorîn
- Sînorkirina xwînê
Tedawiya ulsên trofîk ên kûr ên bi nekroza tîrêjê:
- Dermankirina pizîşkî
- Di nebûna bandorê de - amputasyon
Tedawiya ulcerê trofîk
Doktor piştî muayene û muayeneyê tûjê ku vînbûna xwe winda kiriye hiltîne. Wekî encamek, belavbûna înfeksiyonê raweste. Piştî paqijkirina mekanîkî, pêdivî ye ku tevahiya erdê ulcerê rabe. Di tu rewşê de destûr nayê dayîn ku bi "kesk", iodine û çareseriyên din ên alkolê re bibin derman, ku çerm hê bêtir zirarê bike. Ji bo şuştinê, antîseptîkên krîz an xam bikar bînin. Heke di dema dermankirina birînê de, bijîşk nîşanên zexta zêde çêdike, wê hingê ew dikare dermanê laşê nexweş bişkîne.
Kêmkirina bêhnê
Mifteya ji bo dermankirina serfiraz a ulsê rakirina bêkêmasî ya barkirinê li ser milê birînê ye. Ev rewşa girîng bi gelemperî nayête dîtin, ji ber ku hestiyariya êşa lingê kêm dibe, û nexweş dikare bisekine ser lingê birîn. Wekî encamek, hemî dermankirinê neçalak e.
- bi ulsên lingê re, pêdivî ye ku meriv dema ku di rewşek rast de derbas bibe, kêm bike
- Bi birînên li ser pişta lingê, pêlavên kolanan divê bi kêmasî werin pêçan. Pêdivî ye ku meriv bi dirûşmên nermî bikire.
- bi ulsên li ser rûyê piştevaniya yek lingê, amûrên hilnegirtinê têne bikar anîn (rahêjandina bêhna hilgirtinê ya li ser şil û lingê). Contraindications to wear a device that is a infeksiyona tansiyonên kûr û ishemiya giran a lîpa. Divê em ji bîr nekin ku pêlavên ortopedîkî yên ji bo pêşbaziyê re ne ji bo barkirina lingê ne.
Heermkirina ulsên trofîk û kêmasiyên din tenê piştî ku enfeksiyonê vegirtî mimkun e. Washuştina birîna bi antiseptics re ne bes e, dermankirina pergalê ya antîbîotîkî ya demdirêj hewce ye ku were qenc kirin. Bi forma neuropathîk ya SDS re, mîkrobên antimîkrobîk di nîvê nexweşan de têne bikar anîn, û bi forma ishemîk re, amadekariyên wusa ji bo her kesî ne.
Tevnegirtina glukozê
A zêdebûnek girîng a glukozê xwînê dibe sedema xuyangkirina ulsên nû yên trofîkî û çêdibe ku di têkiliyên bi zirarên nervê de başkirina yên mayî kom bike. Bikaranîna dermanên kêmkirina şekirê rast, pompên însulînê, an dozên însulînê dikare şekir kontrol bike, xetera lingê diyabetê kêm bike.
Rakirina adetên xirab
Kişandin rîska atherosclerosis ya şemên lingê jêrîn zêde dike, şansên parastinê yên livînan kêm dike. Bikaranîna alkolê dibe sedema neuropatiya alerjîk, ku bi hev re bi zirara nervê diabetîkî re dibe sedema ulsên trofîkî. Wekî din, vexwarina alkol alikariya domdar a metabolîzma karbohîdartan hilweşîne, di encamê de, asta glukozê li nexweşên vexwarinê bi domdarî zêde dibe.
Dermankirina nexweşiyên bihevre
Pir nexweşî û şert, di nav xwe de bi wan re ecêb, bi diyabetî xeternak dibin. Ew başkirina başkirina kûrahiyên trofîk hêdî dikin, metirsiya gangrene û amputasyona lingê zêde dikin. Hevberên nehs ên diyabetê yên herî têkildar in:
- anemia
- hevseng û malnişîniyê
- têkçûna rengek kronîk
- nexweşiya kezebê
- neoplasmsên malîn
- terapiya hormonî û cytostatic
- dewleta depresyonê
Di mercên jorîn de, dermankirina sindroma lingê diyabetîk divê bi taybetî kûrtir be.
Sînorkirina xwîna xwînê di kûrahiyên hindik de
Bi forma neuroischemic-ê ya bi sindroma lingê diyabetîk re, herikîna xwînê ewqasî teng dibe ku başkirina hembêzên piçûktir jî bê guman dibe. Encama vê pêvajoyê zû an zû amputasyonê ye. Ji ber vê yekê, awayê tenê rêvegirtina livîn ev e ku meriv patentê vaskal sererast bike. Paqijkirina tibbî ya dermanî ya xwînê di lingan de bi gelemperî bêkêr e, ji ber vê yekê, bi kemilîna arterial, bi gelemperî rêgezên kiryarî têne bikar anîn: tevgera kirrûbirra û operasyona intravascular.
Rêzikên bingehîn ji bo lênêrîna lingan
Pêşîlêgirtina pêşveçûna sindoma lingê diyabetê ji hêsankirina wê hêsantir e. Diyabûn nexweşiyek kronîk e, ji ber vê yekê divê lênihêrîna lingên hişyar be ku xwedan adetek rojane be. Gelek rêzikên hêsan hene, tevhevkirina wan bi giranî zirarê ulsên trofîk kêm dike.
Pirsgirêka sereke ji bo nexweşek şekir bijartina pêlavan e. Ji ber kêmbûna hestiyariya taktîkî, nexweşan bi salan pêlavên teng, bêhnteng çêdikin, ku dibe sedema zirarê çermê mayînde. Pîvanên diyar hene ku divê bi diyalektîk pêlavan hilbijêrin.
Ji bo lênêrîna lingê diyabetê çend rêzikên girîng hene:
- Cuti qutbûn, birrîn, şewitandin û zirara herî hindiktirîn a çermê lingan - ev demek e ku hûn bi pispor re têkilî daynin.
- Ezmûnek rojane ya lingan, tevî deverên zehf-gihîştî, dê destûrê bide ku hûn bi ziraviyek nû ya xwînşûştine tespît bikin.
- Paqijkirina rastîn û şuştina lingan prosedurek rojane ya mecbûrî ye.
- Di rewşek binpêkirina hişmendiya di lingan de, hûn hewce ne ku bi şûnda şûnda avê di dema şûştinê de hişyar bikin. Dagirin pêlên şuştinê, bi karanîna padsên germkirinê bikar bînin da ku ji şewitandinê dûr bigirin.
- Subcooling di heman demê de ji rewşa rewşa çermê lingan zirar e. Di mehên zivistanê de, hîpotermiya destûr nayê dayîn.
- Divê her roj bi vekolîna pêlavê dest pê bike. Kulîlk, kaxez û tiştên din ên biyanî heke ku ji bo demek dirêj ve vebigere dibe sedema ulsên giran ên trofîkî. Berî ku hûn pêlavan pê bikin, divê hûn pê ewle bine ku ziravên gûzê yên sand, pebbles, etc.
- Pêdivî ye ku roj û du carî tête guhastin û bazdan. Ew çêtir e ku meriv çûkên ku ji materyalên xwezayî têne çêkirin bikirin, bêyî ku ziravek teng be, hûn nekarin piştî çuçikên drav bikar bînin.
- Ji ber kêmbûna hişmendiya lingan, kesên bi diyabetê têne pêşniyar kirin ku nekevin lingê xwe li hewşê, li daristanê, an jî li malê, çimkî hûn dikarin birînên li ser lingê nebînin.
- Dermankirina birînên di diyabetê de xwedî taybetmendiyên xwe ye.
- Birînên li ser lingê nekarin bi çareseriyên alkol (Iodine, Zelenka), û herweha permanganate potassium, agirên agirîn û rûnê bi bandora tanîner têne dermankirin û nehêlin oksîjenê (rûnê Vishnevsky).
- Abrasions dikare were derman kirin heke ew bi çareseriya Furacilinum paqij, peroksîdê hîdrojenê - heke birînê purulent e an konteynir e. Dermanên îdeal ên ji bo diyabetê ne Miramistin û Chlorhexidine.
- Kortikên ku di şekirê şekir de xuyang in, neçar in, nekarin bi qurşikên hişk bêne rakirin, kêmbûna hestiyariya di şekirê şekir de dikare di qutkirin û birînên çerm de bibe alîkar. Pêdivî ye ku dermankirina nelê bi rengek rasterast, bêyî ku dorpêçên dorpêçandî bêne kirin. Areseriya pirsgirêka nîgarên kemandî tenê dikare bi bijîşkek bawerî be.
- Ew ne pejirandî ye ku pisîkek nermîn bikar bînin, ew rê nadin ku hewayê derbas bibe, û di nebûna oksîjenê anaerobîk de dikare li ser devera têkbirî pirjimar bike, ku di hawîrdora azad a oksîjenê de gelek xweş hîs dikin û beşdarî pêşveçûna gangrene anaerobîk dibin.
- Bi ziraviya zêde çermê bi alîkariya kemilên xwê an rûnê rûn tê derxistin. Ev şîrê pitir û kremikê rûnê rûnê buckthorn e. Deverên navborî bi krem nayê derman kirin.
Hyperkeratosis (keratinization of çerm) li deverên zexta mekanîkî ya bilind faktorek rîskê ya ji bo ulsans e. Ji ber vê yekê, pêşîlêgirtina pêşveçûna wan di tedawiya deverên pirsgirêkî yên lingê de, rakirina hyperkeratosis, karanîna kemikên nerm û şilandî yên ji bo lingan pêk tê. Deverên keratinîzekirî bi zencîre an kulpek mîkrîkî bêyî zirarê çermê çermê tenê ji hêla bijîjkî ve têne birêkûpêk kirin.
- Kremên ku dikarin ji bo şekirê şekir bi kar bînin di orta cûrbecûr de urea hene - Balzamed (230-250 rûb), Alpresan (1400-1500 rûb). Ew başkirina çerm zûtir dikin, pêşîlêgirtinê diparêzin, çermê hişk jêbirin, êşê kêm dikin û xuyangên şikên li heb û kêzikan di şekirê şekir de radiwestînin.Ji bilî urea, balsamide di heman demê de vîtamîn û rûnên rûnê jî hene.
- Li wir delîl hene ku ji bo pêşîgirtina pêvajoya pîrbûnê, cataracts, nexweşîyên nervên periyodîk, dil, û her weha lingê diabetic, hûn dikarin bikar bînin? -Lipoic (thioctic) acid û vîtamînên B (Turboslim, Solgar Alpha-lipoic acid, etc.) .
Heta 10-15 sal berê, her ulcerê li ser lingê nexweşek bi şekir bi zûtî an paşê rê li amputasyona lîwa girt. Kêmbûna çalakiyê wekî encamek ji nişdarî ceribandina cûrbecûr sedema gelek tevliheviyan, hêviya jiyanê bi rengek girîng kêm bû. Heya niha, bijîşk ji bo xelaskirina lingê xwe dikin û nexweşê vedigerin rewşa jiyana xwe ya normal. Bi tevlêbûna aktîf a di dermankirina nexweşê bixwe de, ev tevliheviyek gengaz xwedan pêşbîniyek pir xweş e.
Nîşan
Gelek xuyangên zirarê yên lingê diyabetîk hene. Hin ji wan, dibe ku nexweş neyên tevlihevîyên şekir, û ne jî berçav bibînin. Bi dîtina vê, divê her diabetic divê nîşanên zirarê lingê di diyabetê de bizanibe.
- çermê hişk a ku nikare bi kremî re têkildar be,
- pez û xwarina çermê lingan,
- hyperpigmentation û depigmentation of çermê lingê,
- damezrandina kemikên zêde (hyperkeratosis),
- şidandina porê mêran li mêran,
- guherîn û şekilkirina nîskan,
- gewriya lingan,
- çermên lingan ji pêgirtê re zirav û sar in (kêm caran, berevajî, cyanotic û germ),
- enfeksiyonê mîstanikî ya çermê ling û nîgar,
- tirşiya kortikên nizm,
- êşa lingan
- binpêkirina hişmendiya germî, taktîkî û cûreyên din.
Heke di wextê de hûn nîşanên jorîn bala xwe nedin, wê hingê encamên giran ên zirara lingê diyabet diqewimin.
- êşa û birînên bê êş,
- absceses, phlegmon,
- arthropatî,
- osteomyelitis (suppuration of bone),
- gengren.
Taybetmendiyên êşa lingê bi neuropatî
Pêlên bi diyabetê hem dema ku di rê de û hem jî di rihetiyê de diêşîne, nemaze bi şeveqê nexweş diêşe. Wekî qaîde, ew xwedan hişkek navîn in, lê bi demê re ew zehftir dibin û nehiştin ku parêzek şêwaza jiyanek normal rêve bibe. Painar di nav ling û lingan de herêmî bûne, û nahên mezin mezin bi zirarê kêmtir in (bi arthropathy diabetic). Di vê nexweşiyê de, ji bilî vê ku diyabetîk bi êşa lingê re heye, nîşanên li ber çavan jî ev in: qerisîn, çikilandin, numbness, qelsiya li lingan, kêmbûna hesasiyet, werimandina lingan.
Sedemên nîşanên jorîn dibe ku cuda bin û ne her gav ji hêla pêşkeftina şekir ve çêbibin - ev patholojiya hevbeş e, zirarê li nervê an devokên xwînê, nexweşîyên vejenê, osteochondrosis. Ji bo tespîtkirina rast û destnîşankirina sedema rastîn, divê bijîşk muayeneyek pêşniyar bike.
Dermankirina êşa lingê cûda ye û bi nexweşiya bingehîn ve girêdayî ye. Mînakî, dermanên ku ji bo dermankirina nexweşiyên hevbeş têne bikar anîn alîkar nakin ku êşa di lingan de bi şekir dihese.
Ellingewitandina lingan di diyabetê de jî sedemên cihêreng hene. Bi gelemperî, diyabetîkan bi nexweşiyên dil re hevaheng in, û, wekî hûn zanin, bi têkçûna dil di êvarê de, bilavbûna ling û milan xuya dike. Edema dikare ji ber şilika varicose ya kûrahiyên hindik be jî. Edema tîrêjê ya lingan karakterê zirarê ya gurçikê diyabetê ye.
Ezmûnên lingê diyabetes
Pir girîng e ku di demek de bijîşk bibînin da ku karûbarên diyabetî tespît bikin. Nexweş dikare di nav "Kabîneya lingê diabetê" de rahêjokên laş biqedîne. Li cihê ku endokrinologên taybetî hatine perwerdekirin, bijîjkên vasker û hemşîre jî dixebitin.
Bijîşkan asta zirara lingan dipejirînin, dermankirina şekir dişoxilînin, û dermankirina taybetî ji bo neuro - û angiopathy destnîşan dikin. Nursên di vê ofîsê de nexweşan lênihêrîna lingê rast digirin, dermankirina tenduristî ya lingên wan diparêzin (kortikên birrîn, pêkanîna kemilînên dermankirinê, hwd.).
Di dema tespîtkirina destpêkê ya diyabetes mellitus de di "Kabîneya Foot Diabetic" de were ceribandin, wê demê bi kêmî ve 1 carî salê bi tenduristiya normal.
Lêkolînên li ofîsa hatine kirin:
- muayene, bi kontrolkirina mecbûrî ya pulsê li ser kemilên jêrîn,
- kontrolkirina refleksa neurolojîk
- muayeneya ultrasound ya perdeyên lingan,
- êş, tevlihevî, germahî û hişmendiya vibrasyonê kontrol bikin,
- electroneuromyography.
Tewra guheztinek piçûktir di rewşê de (xuyangkirina nîşanên nû) an tewşikek piçûktir li ser çermê lingan demek e ku hûn di nav rojê de bi bijîşk re şêwir bikin.
Lênihêrîna lingê diyabî di nav çend rêzikên hêsan lê pir girîng e:
- Her roj, nexweşek pêdivî ye ku bi baldarî li ser lingên xwe, bi taybetî lingên, solê, goftûqên di navbera tiliyan de bi alîkariya mirîdek ku li ser masê an bi alîkariya mirovên xêzkirî ve hatiye vekolîn. Li ser ceribandinê, pêdivî ye ku merheyên piçûktir, birrîn, blisters, şikandin û kêmasiyên çermê yên din ên ku dikarin bibin dergehek ji bo vegirtinê nas bikin.
- Pêdivî ye ku nexweşek şekir rojane lingên xwe bi ava germ û şilavê bêalî bişo, divê baldariyek taybetî bide ser cihên navbeynkariyê. Wan tevgerên blotek nermînek tevlihev bikin.
- Dema ku nîşanên yekem ên nexweşîyên fungî xuya dikin, nemaze di navbera tilîyan de, wek pez, pelika sipî, sorbûn, xof. Hûn hewce ne ku bi dermatologîstek re têkilî daynin, ew ê dermanan derman bike, bi gelemperî wekî şikilek antifungal.
- Nexweşek diyabetîk pêdivî ye ku rojane pêlavên xwe ji bo hêmanên biyanî yên hatine avêtin vepirsîn bike, hêstiran û kêmasiyên din ên ku dikarin çermê lingên wî bişewitînin yan jî birîndar bikin. Anyu pêlavên bi pêlavan ve di kategoriya şekir de dijberî hevûdu ne, ji ber ku ew bi domdarî dikarin di avakirina koka, bedelên zirav, ulcaran de bibin alîkar.
- Bi baldariyek mezin, tovên xwe pêvajoyê bikin, ji bo vê çêtir e ku hûn pelek nîskê bikarbînin, ne bi qurmik. Pelên rasterê rast bikin, çêtir e ku merivên dorpêçê dorpêç bikin û perdeyên tûj nehêlin, ji ber ku ew dikarin tiliyên din jî birîndar bikin. Heke nîgarên bi pelê re qels dibin, hûn hewce ne ku ew bi ser serê wan de qir bikin, bi qasî 2-3 mm qurmet hiştin. Dema ku rêve diçin tilîkek pir qehpik dê zextê li ser nivîna delal a delal bike û bibe sedema zextek giran.
- Ji bo ku lingên xwe germ bikin, çêtir e ku meriv pêlên germ bikar bînin, lê ne şuştek germ an pankarta germkirinê. Nexweşên diyabetî hestyariya germê kêm kirine, lewra ew germiya ava ku dibe sedema şewitandinê hîs nekin. Ji ber heman sedemê, diyabetîkan divê lingên xwe ziwa nebin. Dema ku lingên xwe şuştin, ew jî bi nermî ji germên pir nizm an pir zêde dûr bikin. Pêşîn, avê li bathtê de bi dest xwe kontrol bikin û tenê piştî ku hûn piştrast bikin ku ew germ nebe lingên xwe diherikin.
- Heke hûn zirarek bibînin, wê hingê ji bîr mekin, ji ber taybetmendiya tanînavê ya lingê diyabetê, çareseriyên alkolê yên "kesk", iodine, û alkol û permanganate potassium nerazî ne. Ji ber vê yekê, hemî zerar divê bi kremên dermankirinê yên taybetî re were çareser kirin, çareseriyek 3% ji peroksîdê hîdrojenê, chlorhexidine, betadine, miramistin û kirasek hişk a hişk.
- Wekî gelemperî, diyabetîk li ser lingên xwe çermên hişk hene. Piştî ku şuştin, pêdivî ye ku ew bi çermek lingê nerm, dewlemend lubandin. Kremên ku bingeha rûnên nebatan in jî ji bo van mebestan guncan in. Her weha kêrhatî ye ku meriv rojane kemikên pêşîlêgirtinê bi ure re li ser çermên lingan bicîh bikin.
- Dema ku çermê keratinized xuya dike, pêdivî ye ku ew bi pomisê were derman kirin. Di vê rewşê de, ev baştirîn derman e. Lêbelê, pêdivî ye ku pumice bi gelemperî bête guheztin, ji ber ku dibe ku çengek di xwe de xuya bike. Ji bo vê prosedurê nêçîr û tûrek bikar neynin. Piştî dermankirinê, pêdivî ye ku çerm bi kremiyek nermî were lubandin.
- Ji bo ku çermê hişk jêbirin, patîpên salipod, bangewazî, an alavên birrînê bikar neynin.
- Tenê pêlavên rehet bikar bînin.Li ser kirîna pêlavên ku pêdivî ye bîr nekin. Sandal bi qalikek di navbera tiliyên xwe de vekin. Dema ku ling tê guhastin, pêlavên orthopedîk pê bikin. Qet carî li ser lingên tazî, dîkên qirêj an qirêj an darbesta qirêj nekin û neçin ser xwe.
- Her roj bi kêmtirîn 30 hûrdem di pêlavên rehet de bimeşin. Ji bo dest û lingan rûbirû û dermanên gîzikan bikin. Cixare rawestandin.
Ji bo dermankirina bandorker û pêşîgirtina li lingê diyabetî, şekirê xwîna normal biparêzin û rêzikên ji bo lênêrîna lingan bişopînin. Ev ê ji bo pêşî lê girtina tevliheviyên zirav ên wekî phlegmon û gangrene bibe alîkar.
Asta glycemia ya domdar bilind, bandorek neyînî li ser hemû organ û pergalên laşê mirov dike. Sugarekirê xwînê encamên wê ne ew çend giran e. Molekulên glukozê yên zirardar li ser pêlên xwînê û dawiya nervê tevdigerin, ku di rastiyê de dibin sedema hestên dilêş.
Xalên girîng ên ku potansiyel li ser xuyangkirina êşê bandor dibin:
- Temenê mirov. Ew nebaş e, lê bi pîrbûna tevahiya laş re, di capillaries de guherîn pêk tê. Ew kêmtir elastî dibin, bi qerqaş têne girtin, û di heman demê de bi domdarî jî ji kompleksên şekir têne xirab kirin. Hemî vê yekê rewşa tenduristiyê xirabtir dike û dibe sedema êşên di lingan de,
- Asta glycemia. Di navbera mîqdara glukozê di serum de û eşkerebûna hemî nîşanên taybetmendiyê, û her weha bêbextiyek di nav kemînên jêrîn de, di heman demê de têkiliyek heye.
- Jiyan. Her ku nexweş nexweş kêmtir dibe, ew xerabtir jî hîs dike. Ji ber stanjasyona xwînê li deverên herî dûr ên laşê ji dil, pêkhatina edema tête dîtin, ku bi rengek çalak li ser dawiya nervên zextê dike û dibe sedema êş,
- Dewleta pergala kartiovascular û xwînê. Pir caran, şekirê şekir (DM) bi hîpertansiyonê arterial (AH) û birînên atherosklerotîkî yên hemî vagonan re têkildar dibe. Hemî ev tenê nîşanên kêmasiya însulînê an berxwedana tîrêjên periyodîk ên li ser bandorên wê xirabtir dike. Pêdivî ye ku dermankirina guncan a patholojiya tevlihev were saz kirin da ku ji nîşanên taybetmendiyê derxe,
- Wext. Nexweşiya şekir 2 di pir rewşan de bi zêdebûna giraniya laşê nexweş re tê. Ev zextek din li ser nahîn û masûlkanan çê dike, ku, di encamê de, tûşî nerazîbûnê dibe. Vebijêrka çêtirîn dê winda giran be.
Causesi dibe sedema êşê?
2 mekanîzmayên bingehîn ên ji bo pêkanîna hestên weha dilşikestî yên di kenalên nizm de hene:
- Csmetîk. Astengkirin û zirarên guleyên piçûk rê li ber kêmbûna tîrêjên xwînê yên di navbêna periferîkî de vedike. Bi birrîna navbeynkaran re şarbûna oksîjenê ya domdar dibe sedema atrophy û mirinê ya hucreyan. (Histamîn, prostaglandin). Ew zirarên nervê zirarê digirin ku impulus derbasî cortexê cerebral dibin û mirov êş dikişîne,
- Neuropathic. Di vê rewşê de, sedem di dejenerasyona nervan de ye. Ew ji ber kêmbûna neurocytes ya di pergalên ragihandina lingan de ne. Ew dimirin û pêvajoyên trofîkî yên normal ên di kemilên jêrîn de têne hilweşandin. Wekî encamek, windakirina êş, germ û hestiyariya taktîkî. Mirovek tenê li ser lingên xwe hûrbûn û birînên piçûk nedîtin. Pir caran enfeksiyonek bakteriyal bi vê yekê re têkildar dibe, ulcers çêdibe. Tenê di qonaxên paşîn de êş zêde dibe û nexweş dest pê dike gilî dike.
Herdu varyantên zirarê yên tansiyonê encamek hyperglycemia ye. Ji ber vê yekê, girîngiya sereke ya dermankirinê divê bi tewra li ser tasfiyekirina wê were kirin.
Nîşaneyên subjektîf dê bi mekanîzmaya acizbûnê ve girêdayî bibe.
Di derbarê pirsgirêkek cûreyek iskemîkî de, nexweş dê giliyên jêrîn pêşkêş bikin:
- êş di ling û lingan de dişewitîne. Hişmendiyên qirêjî bi gelemperî têne dîtin
- bêhntengî dikare di rihetiyê de çêbibe, lê belê bêhtirê caran piştî xwerû,
- çerm zer dibe, carinan bi rengek blu-rengî digire,
- ulcerên êş ên ku bi sînorên fuzzy têne avakirin,
- Rakirina porê herêmî dibe ku li deverên tîrêjên xizan çêbibe,
- pileya germê ya bandorê bandor dike.
Hebûna giranî li ser sedî astengiya vaskulan ve girêdayî ye.
Heke zirarê wekî neuropathîk pêşve diçe, wê hingê nexweş destnîşan dike:
- êşên hişk ên têkber ku bi çalakiya laşî re ne têkildar in,
- çermê normal, carinan carinan jî red,
- li deverên têkiliyê bi pêlavên bê êş ên ku bi birêkûpêk bi rêkûpêk û zelal vekirî ne, pir caran xuya dibin
- germahiya lîwa normal bimîne
- windakirina hestiyariya taktîkî.
Dermankirina her du vebijarkan di pir rewşan de hewcedariya destwerdana dermanî ye ger heke pelên birînê jixwe çêbibe.
Di nav dermankirina êşa lingê de di diyabetes de hûrbûna sereke ev normalîzekirina glycemia dimîne. Heke hûn glukozê di bin kontrolê de bigirin, wê hingê vagon ji bandorên wê yên patholojîkî neyên xuyang kirin. Pêdivî ye ku tevlihevî ya pêvajoyên bijîşkî li gorî cûreyê nexweşiyê cûda dibe.
Bi varianta 1-ê ya şekir, pêdivî ye ku însulînê ji bo jiyanê bikar bîne. Tenê tedawiyek wusa dikare bi rehetî pêşveçûna tevliheviyên nexwazî bide.
Bi celebê 2-yê ya "nexweşiya şîrîn", pêdivî ye ku dermanên kêmkirina şekirê bigirin, ji ber ku pirsgirêk ne di hucreya pankreasê de, lê belê di berxwedana tansiyonên periferîkî de ji çalakiya wê re ye.
Digel vê yekê, pêşnîyarên taybetî hene ku di dermankirina her du varyantên nexweşî de bandor in û ji bo mirovên saxlem jî kêrhatî ne:
- Kincên rehet. Gelek mirovên ku di pêşbaziyê de ji bo fashion rehetiyê dikin rehetiyê ji bîr dikin. Wekî encamek, pêşveçûna êşê, travmaya hûrgelan ya domdar ya ji devên jêrîn.
- Kontrolê giran. Girseya zêde her gav bandorek neyînî li ser rewsên hev û hestî dike. Barê zêde dibe sedema kêmbûna bîhnfirehiyê û zirarê li strukturên navxweyî.
- Dermankirina patholojiya tevlihev. Pirsgirêkên nexweşî û nexweşî yên pergala kartiovaskuler bi gelemperî dibe sedema avakirina edema, ku tenê kursa şekir zêde dike.
- Osedalakiya laşî ya ducar kir. Tê payîn ku serê rojê 3 km bimeşin da ku rewşa mîkrokûlûqulmên ekstremiyên nizm baştir bikin û acizî ji holê rabikin.
- Heke nîşanên yekem ên tansiyonên vaskular çêbibin, wê hingê hûn bi guman divê alîkariya bijîşkî bigerin. Dermankirina bi demkî dest pê kir dikare encamên xirab hilîne.
Hişmendiya gelêrî û dermankirina herêmî
Herweha, ji bo hêsankirina êşa di lingan de, hûn dikarin zanîna dermanê alternatîf bikar bînin.
Kiryar û pêkanînên jêrîn baş xwe îsbat kirine:
Rojê 1 carî ji bo pîvandina berevajokek pêlavê. 10 hûrikên ava germ û 3 hûrdem sar. Tedawiyek weha şilava xwînê ya herêmî dipîze, ya ku êşa hêsan dike.
Inffusion Comfrey. 1 tbsp. çîçek rûkê rind yê vê giyayê bi 1 lître vodka re tê rijandin. 3 hefte li cîhekî tarî înkar bikin. Piştî dawiya mêjûyê, bi avê avê paqij bikin û dilopin da ku 3 l jê birît bistînin. 1 tbsp bavêjin. rojê sê caran xwarinê piştî xwarinê.
Masûlkirina vibrasyonê ya avê. Celebek ji aqua masîvanan baş dixebitin. Wekî berevajiyek berevajî, ew şûnda xwîna herêmî normal dikin û di vesazkirina hişmendiyê de hevkariyê dikin.
Ji bo karanîna topayî, tevliheviyek ji ava aloe û rûnên bingehîn rehet e. Ji bo ku hûn jê re amade bikin:
Hemî van laşsiyonan rojê 3 caran deverên bi êşên lingan tevlihev dikin û raxistin. Encama piştî roja 1-an a karanîna xuya dike.
Bikaranîna metodên weha yên dermankirina birînên lingê tê pêşniyar kirin heke berî ku bi şêwirmendî bi bijîjkek beşdar re were girtin.
Sedemên nexweşiya lingê di şekir de
Sedema sereke ya êşê di lingan de şekir e, ku ew gengaz dike ku pêşveçûnek weha çêdibe.Kesek kal bi pîrika diyabetî, xetereya pirsgirêkên lingê mezintir dibe, ku di pêşerojê de dê ji bo hem bijîjkan û hem jî nexweş bixwe re gelek tengasiyek mezin bike.
Li dijî paşînek şekir, atherosclerosis pêşve dibe, ku tîrêjên xwînê teng dike û ew bi asayî nekarin xwînê li kûrahiyên hindir peyda bikin. Wekî encamek, tansiyonên lingan mêjiyê pêwîst xwîn û oksîjenê nagirin û îşaretên êşê dişînin ku dest pê dike bi tundî nexweşê bi şekir dişoxilîne.
Heke operasyon bi demê re tête çêkirin da ku birîna rast a xwînê di arterîkê de sererast bikin, ev ê ji destdana pêşkeftina tevliheviyê dûr bixe.
Li gel dînamîkên şekir, êşa lingê dibe ku ji ber du senaryoyan xuya bibe:
- Nexweş xwedan asta şekirê xwîna kronîk bilind e, ku bandora tîrêjên nervê yên li qonaxên nizm bandor dike û ew êdî nema dikarin îttîfaqek bi rê ve bibin. Vê fenomenê wekî neuropatiya diyabetê tête gotin, ku zirara hestê provoke dike,
- Pêşveçûna atherosclerosis, hêdî bi hûrgulî xweyên xwînê dike û dibe sedema xuyang kirina kûreyek xwînê, pêşveçûna ishemiyayê (birçîbûna oksîjenê ya tansiyonê). Di vê senaryoyê de, nexweş di lingan de êşek giran çêdike.
Di senaryoya yekem de, dema ku nexweş hestiyariya xwe winda kir û nikaribe êş, germ û sermayê hîs bike, heke ew bi şaşî lingê xwe birîndar dike, ew bala wê nade, ji ber ku tiştek nahêle Birînek piçûktir li ser lingê dikare bibe sedema ulcersên ku ji bo demek dirêj derman nebin.
Ellingewitandina lingan bi şekir
Nîşaneya şûnda ya kûrahiyên hindik ên di şekir de, dibe ku ji hêla sindroma nefrotîk ve, li hemberê ku edema birêkûpêk dest pê bike, xuya bibe. Atherosclerosis, ku dîwarên xweyên xwînê dorpêç dike û meriv di navbêna xwîna normal de mudaxele dike, dikare ji bo edema lingê jî bibe bingehek.
Di vê rewşê de, berçavgirtina parêzê tê pêşniyar kirin, dersên laşî yên ku ji hêla bijîjkan ve hatine destnîşankirin, ku ew ê arîkar bikin ku rewşê û dermankirinê bi mebesta şidandina nexweşê sedema sedemên edema - atherosclerosis an sindroma nefrotîk.
Ulsên lingê diyabetê
Ulsera lingê di şekir de ji ber çend sedeman pêşve diçin:
- Li hember paşnavê trofîzmê (binpêkirin) tûj,
- Di rewşek binpêkirina navxweyî de (neuropathîk),
- Bi patholojiya vaskal (rheolojîk),
- Vebijarka hevbeş.
Di pir rewşan de, pêşveçûna çalak a ulcerê trofîkî ya li dijî şekirê şekir ji hêla hêsantir ve tête kirin:
- atherosclerosis
- zayenda mê
- lezên giran ên vaskal,
- zirara pergala nervê ya periyodîk.
Pêşkêşvanên rasterast ji bo ulsers ev in:
- acksikandin û birînên li ser lingan,
- şewitandina malê,
- gazîkirin
- microtrauma û birînên.
Nîşaneyên ulcs û qonaxên pêşkeftina wan
Nexweşek bi diyabetî divê bi baldarî û bi baldarî ne tenê asta şekirê di xwînê de, lê her weha rewşa tevahiya laş, çermê jorîn jî bişopîne. Wekî ku me ji berê ve diyar kir, tevliheviyên ku di demê de têne dîtin di destpêkê de dikarin bêne rawestandin û pirsgirêkên hîn mezintir jî werin derxistin.
Li gel şekir, ulcer yekser xuya nake, lê wekî encamek tevliheviyên ku di laş de dirêj çêbûne, ku dikare di çend salan de xwe diyar bike.
Di vê gotarê de hûn ê di derheqê nexweşiyên çermê yên di diyabetê de bêtir fêr bibin http://pro-diabet.com/oslozhneniya/kozha-pri-saxarnom-diabete.html
Li vir di derbarê nexweşên bi şekir de şeklê agahdariya berfireh a gangrene ya kemên nizm e.
Ulsên trofîk, li gorî stûnên pêşveçûna wan, dikarin dabeş bibin:
1. Qonaxa paşîn a xuyangkirina ulsera:
- hişmendiya çerm a ji êş, guhartina germahiyê, zext kêm dibe,
- Di destpêkê de êşa qels a di lingê nizm de, xuyangî, şewitandin, qirçîn,
- tê de xuya dike
- rengê çermê ya lingê hindikî biguheze, pelikên tarî yên çerm, mezin dibin, di rewşên kêm de - cyanosis, çerm piçûktir dibe.
- kêmasiyên xuyang ên hilweşîna çerm xuya dike, formek qirikê,
- ulcer dest pê dike ku perçeyên xwîna xwînê veşartin, û wekî ku têkeve binê birîna enfeksiyonê, suppuration û zêdebûna qumarê ulcerê diqewime.
3. Asta pêşkeftî ya ulcer:
- guherînên trofîk dibin nav ulsera purulent a enfeksiyonê de,
- nîşanên yekem ên tûjbûnê (lawazbûn, feqî, serma û hwd.),
- êş zêde dibe
- nekroz dikare di nav hestiyê kûrtir de belav bibe.
Tedawiya ulcerê şekir
Statisticsstatîstîkên navînî yên diyabetologan diyar dikin ku zêdetirî 80% ji nexweşên bi şekirê şekir di dereng de gava ku pêdivî ye ku tedawiya zirav a ulsên têxin alîkariyê digel kompleksan digerin, ku her gav encamên hêvî nade.
Hemî rêbazên dermankirina ulsê dikare li ser muhafezekar werin dabeş kirin, ku armanc jê derxistina sedemên uls û kirrûbirra ye - rêbazek radîkal ku wekî sereke an zêde tête bikar anîn.
Rêbaza muhafezekar bi dermanê bijîşkî tenê tê bikar anîn û di bin kontrola wî ya hişk de, hemî kontra û taybetmendiyên qursa diyabetê têne hesibandin.
Bernameya dermankirina muhafezekar a ulcers di şekirê şekir de:
- Kontrola hişk ya şekir û hemoglobînê. Asta herî gengaz a glycemia ji 6 heta 10 mmol / l (li ser zikê vala), ji 9 heta 10 mmol / l piştî xwarinê,
- Derman û pêşîlêgirtina nexweşiyên mimkun ên têkel (nexweşiyên thrombophlebotic, tansiyona bilind),
- Kêmkirina êşê
- Bikaranîna metodên hilnegirtinê yên ji bo kemên jêrîn,
- Bikaranîna dermanên ku rewşa pergala nerva periferîkî baştir dike,
- Serastkirina hevrêziya xwînê bi dermanan,
- Başkirina metabolîzma lîpîdê,
- Bikaranîna dermanên vaskal
- Kedandina dermankirina antifungal û antibacterial.
Bernameya pizîşkî ya ji bo dermankirina ulcers di şekirê şekir de:
- Dermankirina erdê ya birînên bi amadekariyên taybetî (peroxide), serîlêdana pêlên sterî,
- Vekirin, rakirina pus bi parastina herî gengaz a tûj,
- Kirrûbirra kirrûbirrînkirina vaskulandinê (heke şertên pêşîn hene).
Heke di dema dermankirinê de encamên neyên hêvîdarîn nebin, hêjîmbûna dermankirina giran dibe, heya amputasyonê ya laş.
Komplîkirinên ji ulcers di şekirên şekir de:
- Mîna her nexweşiyek din a ku li hemberê şekirê şekir pêş dikeve, ulsûsan dikare tevliheviyê provoke bike:
- erysipelas,
- ziravbûna nehfên lîmfonê û xweyên xwînê,
- dewletek septîk pêşve dike.
Tedawiya lingê giştî ji bo şekir
Bi giraniya nexweşiyê ve girêdayî, ew dikarin werin derman kirin sê rêji hêla dermanê nûjen ve hatî pêşve xistin:
- Bandora li ser hin faktorên ku atherosclerosis pêşve dike,
- Dermanê sindroma lingê diyabetê
- Mijara kiryarê çareser kirin da ku şûnda xwînê di laşên laşên kemeyên nizm de sererast bikin.
- Forma neuropathîk di dawiya dawiya nervê de zirarek giran dide. Parçeyên jêrîn hestiyariya xwe winda dikin, tîrêja êşê bilind dibe, şiklê ling diguheze, çerm qehpik dibe.
- Forma ishemîk bi zirara vaskulîkî ve tête kirin. Skinermê li ser lingê çilkî zirav dibe, şilî xuya dike, êş heye, ling di bin venêrînê de nabe, qurm tune ne.
- Nexşeyek hevbeş, herî gelemperî.
Tedawiya lingê diyabetê
,Ro, du awayên dermankirina vê nexweşiyê hene - muhafezekar û kiryarî.
Dermankirina muhafezekar:
- Karê normalîzekirina asta şekir,
- Bikaranîna antîbîotîkên berbiçav (şandinek şexsî ye, bi şêweya uls ve girêdayî ye),
- Dermanên êşê derman dikin,
- Flowêkirina xwînê di nav rezan de
- Bikaranîna dermanên antîbakteriyal û antiseptîk ên herêmî (bi rengek yekane).
Dermankirina dermanî ya lingê diyabetê:
- Navçeya piçûk ya nekrozê rakirin,
- Restaurasyona vaskular (angioplasty),
- Rakirina wan keştiyên ku nekarin rewşa û fonksiyonên wan sererast bikin (endarterektomî),
- Sazkirina li ser pêlavên torgilokên ku dê piştgiriyê bidin wan (stendina arteryalan),
- Resection of site gangrene (rakirina perçeyek tilî an lingê),
- Kêmbûna lingê, lingan, lingan, bi pêdivî ve girêdayî.
Hemî bername û metodên pêşkeftî yên ji bo dermankirina êşa lingan dê bêserûber be heke nexweşek bi diyabetî gavên serbixwe nekişîne da ku rewşa xwe aloztir bike.
Pir bijîşk dibêjin ku ger herkes bi şekir bi diyarkirina dema destpêkê de tevliheviyan bibîne, ew ê bi xwîna piçûktir gelek pirsgirêkan dûr bixin.
Mînakî, dema ku nexweşek dest bi hestyariya piçûktiriyê di nav kemên jêrîn de, zêdebûna bîhnfirehiya ling û zêdebûnê dibe, divê hûn yekser bi bijîşk re têkilî daynin û terapiya navmalîn bicîh bikin, ku di nav masûzkirina lingê de, şêwaza jiyanek çalak û pêkanînên dermankirina fîzîkî ye. Van rêbazan dê bi sererastkirina tansiyona xwînê re, rewşa tenduristiyên xwînê baştir bikin û êş ji holê rabikin.
Berî ku hûn dest bi çalakiya laşî ya nerm bikin û karanîna masûmkirinê bikin, divê hûn bijîşkek ku dê bernameyek dermankirinê ya kesane pêşve bixe, li gorî taybetmendiyên qursa diyabetes û taybetmendiyên laşê we bişêwirin.
Even hetta heke nexweş bi diyabetî çu nîşanên tevliheviyê nabîne, di lingan de êş çêdike, rihet nabe - tedbîrên pêşîlêgirtinê digire da ku pêşiya pirsgirêkên bi lingan re nehêle.
Piştî ulcerek trofîkî ya ku li hemberê şekirê şekirê şekir pêşve diçe, nexweşiya duyemîn a giran a ku di diyabetê de çêdibe, lingê diabetîkê ye, di nav de guhertinên patholojîkî li ser lingê nexweşê pêk tê. Wekî encamek negirîng û nebûna dermankirinê - amputkirina pişkek li her astê.
Ev tevlihevî di 90% ji nexweşên bi diyabetî de yên ku nîşanên destpêkê yên pêşkeftina nexweşî nedîtine - êş li lingan, dirûvê tîrbûnê.
Sedemên Sindroma lingê şekir
Pêşveçûna lingê diabetîkî, mekanîzmayek berbihev e, ku pêvajoyên cihêreng ên laş li hemberê şekirê şekir dihêle.
Kursek dirêj a şekir, hilkişandinên bi rêkûpêk di asta şekir de rê li ber hilweşîna hêdî ya xweyên xwînê li hemî laşên laş vedike.Hemî bi zirarê digihîje capillaryên piçûk, dest pê dike û dibe sedema tunebûna gerdûnî ya gerdûnên xwînê, bêhnbûna tansiyona xwînê, mirinên dawiya nervê, xetimînek di pêvajoyên metabolî û zirarê çerm de.
Li gel birîndariyek çerm di kesek tendurist de, pêvajoya dermankirinê bi rengek zû zû pêk tê, lê di diyabetesê de, dema ku tevgera xwînê di navmalînan de bi tevahî tê hilweşandin, birîndarên sivik dibe sedema encamên cidî - uls, lingê diabetic, pêvajoyên purulent têne zêdekirin.
Nîşaneyên lingê diyabetê
Nîşaneyên nexweşiyê dibe ku ji ber forma nexweşî ya ku ji berê ve tê de cûda be: