Statîstîkên Serpêhatiya Dihokê

Li gorî encamên lêkolîna texmînek ku di sala 2006-an de ji hêla pisporên WHO ve hat kirin, heya sala 2030, şekir dê di nav sedemên mirinan de cîhê heftemîn dagir bike (piştî nexweşiya dil a koroner, nexweşiya cerebrovaskular, HIV / AIDS, nexweşîya pulmonaryê obstrûktûkî kronîk, enfeksiyonên respirasyonê yên hindik. rê û penceşêrê gurçikan, trachea û bronch)).

Wekî ku nûnerê Beşa Tenduristiyê ya herêma Voronezh li ser Polygraph.Media şîrove kir, zêdebûna bûyerên şekiranê bi çend sedeman ve girêdayî ye:

1. Ya yekem pîrbûna giştî ya nifûsa Erdê ye. Mirov dest pê kir ku demek dirêjtir bijîn û bi hêsanî bijîn heya şekirê xwe. Mirovek ku pîr be mezintir dibe, xetera wê ya pêşketina şekir zêde dibe.

2. Duyem - overweight û qelewbûn, û ev yek faktorek di pêşketina şekir e. Statîstîk piştrast dikin ku hejmara mirovên li ser planetê ku zêde zêde qelew û zêde ne, bi rengek mezin geş dibe. ,, Wek nimûne, heke jinek ji 50 salî mezintir xwedan qelew be, wê hingê xetera wê ya pêşketina şekir kêm dibe.

3. Ya sêyemîn başbûnek di detectability de ye. "Em nuha di tespîtkirina şekir de çêtir in, û ew pir mezin e. Bi rastî, zûtir ku em di nexweşek de şekir dibînin, hêsantir ew e ku pêşiya pêşkeftinên tevlihev bigirin. Bê guman, destnîşankirina zûtir a nexweşî bi taybetî bandor li ser rêjeyên mezinbûna statîstîkê kiriye. Kampanyayên kontrolkirinê ji bo nasandina nexweşiyê di mirovên ku hay jê ne haydar bûn de gengaz bûn. "

Rewşa Rusya çi ye?

Gorê Qeydeya Federalî ya şekirê şekir ji 1ê Tîrmeha 2018 ve, di Federasyona Rûsyayê de 4,264,445 nexweşên bi diyabetî hene. Vê 3% ji nifûsa Federasyona Rûsyayê ye. Gihîştina şekir 2 di celebê de ji ya mayî bi giranî mezintir e (92,2% li hember 5.6% û 2.2%).

Rewşa herêma Voronezh çiye?

Ji 1ê Tîrmeha 2018ê ve li gorî tomara herêmî:

Di 17 salên borî de, hejmara nexweşên şekir li herêmê ji 47,037 kesan zêde bûye. Li herêma Voronezh de şekil şekir niha% 3,8 e. Bi gotinek din, ji sed mirovên li herêmê, hema hema her çar ji wan bi nexweşiya şekir ve.

Kengê divê hûn hişyar bin û çi bikin?

Nîşaneyên şekir, wekî gelemperî, pirr eşkere nebin, ji ber vê yekê dibe ku mirov di demek dirêj de di gumana wî de guman neke. Hûn dikarin hebin ku hûn van nîşanên jêrîn hişyar bibin: devê hişk, tî, itching, lerizok, vexwarina zêde ya tîrêjê, xuyangkirina birînên ne-qenc, guhêzên giran ên bêhêz.

Faktorên rîskê ji bo şekra 2 ya herî gelemperî 2 ev in:

Lêkolînek bingehîn a di tespîtkirina şekir de diyarkirina asta glukozê ya plazmayê ye. Bi hêsanî, testek xwînê ji bo glukozê ku divê were kirin:

1. Dema ku nîşanên jorîn xuya dikin - di her temenî de.

2. Li hebûna faktorên rîskê - li her temenê salê.

3. Piştî 45 salan - salane.

4. Heya 45 salan - bi muayeneya bijîşkî.

Bi zêdebûna glukoza xwînê re, pêdivî ye ku meriv bi bijîşkek - endokrînologî şêwir bike.

Meriv çawa rîskan kêm dike?

Bi alîkariya du rastiyên hevbeş: çalakiya laşî ya adil û xwarina rast:

Zêdebûna rêjeya şekirê diyabetê li cîhanê

Diabes mellitus pirsgirêkek tenduristî, civakî û mirovahî ya sedsala 21-an e, ku îro tevahiya civaka cîhanî bandor kir. Ev nexweşîya kezebê ya kronîk îro li seranserê jiyanê ya nexweşê hewceyê baldarî derman e. Diabes dikare bibe sedema tevliheviyên ciddî yên ku hewceyê dermanê biha ne.

Li gorî Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê (WHO), li cîhanê her 10 seconds, 1 nexweşek bi diyabet mir, ango, salê zêdetirî 3,5 mîlyon nexweş - bêtir ji AIDS û hepatît.

Diabetes di navnîşa sedemên mirinê de di rêza sêyemîn de ye, ya duyem jî tenê ji nexweşiyên dil û pêgirtî.

Wekî din, di nexweşan de pir caran şekir nayê vegotin ku sedema yekser a mirinê yek ji wan kompleksên dereng bû: enfeksa myocardial, stok, an têkçûna renal. Nexweşên şekir her ku diçe piçûktir dibe, her sal bandorê li mirovan û temenê xwe dike.

Diabesus mellitus yekem nexweşiya nevekirî ye ku tê de UNareseriyek taybet a NY hat pejirandin û bang li hemû dewletan dike ku "tedbîrên lezgîn ji bo pêşîlêgirtina şekirmizê bigirin û stratejiyên neteweyî pêş bixin ji bo pêşîgirtin û dermankirina vê nexweşiyê." Divê bingeha van stratejiyan, pêşîlêgirtina bingehîn a bandorker a diyabetê, tespîtkirina zû ya nexweşiyê û bikaranîna awayên herî nûjen ên dermankirinê be.

Li gel yên din, yên herî gelemperî, nexweşîyên giran, şekir, bi taybetî jî şekir II, xeterek veşartî ye. Di qonaxên destpêkê yên pêşketinê de, ew bi tu awayî xwe diyar nake, ji ber ku ew nîşanên zelal nîn e, û mirov bi salan dijîn bêyî ku guman dikin ku ew nexweş in. Nebûna tedawiya guncan dibe sedema pêşveçûna tevliheviyên cidî - bi gelemperî tespîtkirin tête çêkirin di heman demê de guhartinên nezewletî jî di laşê mirovî de çêbûye. Li gorî pisporan, yek nexweşek qeydkirî ya bi şekir 2-ê şekir 3-4 venegirtî ye.

Diabes nexweşiyek pir biha ye. Li gorî Federasyona Navneteweyî ya Dîyarbekirê (IDF), lêçûnên texmînkirina tekoşîna şekiranê li cîhanê di 2010 de 76 milyar, û heya 2030-an ew ê bigihîjin 90 mîlyar.

Tenê lêçûnên rasterê yên têkbirina şekir û tevliheviyên wê li welatên pêşkeftî bi kêmî ve 10-15% ji budçeyên tenduristiyê pêk tê.

Wekî ku ji bo lêçûnên neyekser ên têkildar bi şekir (windabûna hilberîna kedê ji ber bêserûberiya demkî, bêserûberî, teqawidiya zû, mirina bihurî), nirxandina wan dijwar in.

Li Rûsyayê rewşa bi diyabetî heye

Rûsya demek dirêj û bi serfirazî di pratîkê de pêşnîyarên Resareseriya Neteweyên Yekbûyî li ser şekirê şekir di derbarê pêşkeftina stratejiyên neteweyî de ji bo pêşîlêgirtina vê nexweşiyê. Taybetmendiya cihêreng a siyaseta dewleta navxweyî ya li vê deverê, nêzîkatiyek berfireh û sîstematîk a çareserkirina vê pirsgirêka pir girîng e. Lê di heman demê de, zêdebûna kêmbûna şekirê şekiranê yê li Rûsyayê, û li seranserê dinyayê, hîn jî nehatiye rawestandin.

Bi fermî, zêdetirî 3 mîlyon nexweş li welatê fermî ne qeydkirî ne, lê li gorî texmînan ji hêla Federasyona Navneteweyî ya Dihok (IDF) ve, hejmara wan ji 9 mîlyonî ne hindik e

Dîsa daneyên xeternaktir jî di sala 2006-an de li gorî encamên azmûna klînîkî ya 6,7 ​​mîlyon rûsî ku di qada civakî de dixebitin wekî beşek ji projeya neteweyî "Tendurist" hat wergirtin. Diabetes mellitus di zêdetirî 475 hezar kesan de hat tespît kirin, ango di% 7.1 de ji kesên hatine vekolîn.

Di 2009-an de hate weşandin, encamên azmûna bijîşkî ya giştî ya nifûsê Rûsya di 2006-2008 de. piştrast kir ku hebûna şekiranê di welatê me de bi rêjeya alarmê ve mezin dibe. Di nav bûyerên nû de nîgaşî yên şekirê şekir ji hêla marjînalek mezin ve yekem cihê xwe digire.

Wekî din, nêzîkê 6 mîlyon zêdetir Rusî di rewşek prediabetes de ne, ango, bi îhtîmalek pir mezin ew dikarin piştî çend salan nexweş bibin eger ew şêwaza jîna xwe neguherînin. Ji ber vê yekê îro zehf girîng e ku bala xwe bide pêşîlêgirtinê, tespîtkirina zû, û her weha agahdariya nifûsê di derheqê vê nexweşiyê.

Diyabet çi ye?

Diabes mellitus nexweşiyek endokrîkî ya cidî ye, ku bi kêmbûn an tunebûna hormona însulînê di laşê nexweşê de an binpêkirina şiyana laşê ya laşê wî tê bikar anîn, ku ev yek dibe sedema naveroka bilind a şekirê (glukozê) di xwînê de.

Insulin ji hêla hucreyên beta pancreatic ve têne hilberandin. Di kesek tendurist de, pêvajoya metabolê wekî jêrîn pêk tê. Karbohîdartên ku bi laşê re têkildar in nav şekirên hêsan têne veqetandin. Glucose di nav xwînê de tê pijandin, û ev yek wekî îşaretek ji hucreyên beta re dike ku însulînê hilberîne. Insulîn bi hêla xwîna xwînê ve tête kirin û "derî venagerîne" ya hucreyên organên navxweyî, misogerkirina têkçûna glukozê li wan.

Ger pankreas nekare sedema mirina hucreyên beta, însulîn çêbike, wê hingê piştî xwarinek ku di karbohîdartan de dewlemend e, asta glukozê di xwînê de bilind dibe, lê ew nekeve nav hucreyan. Wekî encamek, hucreyên "star dibin", û asta şekirê di laş de bi domdarî bilind bimîne.

Ev rewş (hyperglycemia), di nav çend rojan de, dikare bibe sedema koma diyabetê û mirinê. Di vê rewşê de tenê dermankirina rêveberiya însulînê ye. Ev şekirê tip I, ku bi gelemperî li zarok, mezinan û kesên di binê 30 salî de bandor dike.

Di şekirê şekir II de - beşek ji însulînê ku di laşê de tê hilberandin nekare ku rola "key" were lîstin. Ji ber vê yekê, ji ber kêmbûna însulînê, asta şekirê xwînê li jorê normalê dimîne, ku bi demê re rê li ber pêşkeftinên kompleks vedike. Berê, diyabûna tîpa II bi gelemperî bandor li mirovên salên pêşkeftî kir, lê di van salên dawî de ew ji mirovên bi temenên karker û hetta zarokan (bi taybetî yên kesên ku zêde zêde giran in) bandor bûne.

Methodê ji bo dermankirina şekir II, bi rewşa nexweş ve girêdayî ye: carinan yek parêz an parêzek bi dermanên kêmkirina şekirê bes e. Ya herî pêşkeftî û pêşîgirtina pêşkeftina tevlihevîyên li naha, terapiyek hevbeş e (tabletên kêmkirina şekir û însulînê) an veguhastinek bêkêmasî ya însulînê. Lêbelê, di hemî rewşan de, parêzek û zêdebûna çalakiya motorê hewce ye.

Komplîkên diyabetesê

Wekî ku me li jor behs kirî, bêyî însulîn, glukozê nekeve hucreyan. Lê tewra nexwe-însulîn-serbixwe hene ku şekir ji xwînê digire, bêyî ku hebûna însulînê bike. Heke di xwînê de pir pir şekir heye, wê hingê ew zêde di nav van tansiyan de radibe.

Pestoyên xwînê yên piçûk û pergala nervê ya pergalî di rêza yekem de viya digirin. Di nav dîwarên wan de derbas dibin, glukoz di nav materyalên ku ji van hêstiran xilas dibin têne veguherandin. Wekî encamek, organên ku tê de gelek vagonên piçûk hene û birînên nervê diêşin.

Tora navbêna xwînên piçûk û dawiya nervên periyodîk herî zêde di retina û gurçikan de pêşkeftî ye, û dawiya nervê ji bo hemî organan (tevî dil û mêjî) maqûl e, lê bi taybetî di nav lingan de pir hene. Ew organên ku herî zêde ji wan re dibin binpêkirinên diyabetê, yên ku dibin sedema seqetberiya zû û rêjeyek mezin a mirinê.

Rîska stikê û nexweşiya dil di nexweşên bi diyabetes mellitus 2-3 caran mezin e, korbûn 10-25 carî, nefropatiya 12-15 carî ye, û gûrenasiya kûrahiyên kemilî hema hema 20 caran mezintir e di nav nifûsa giştî de.

Vebijarkên berdêla diyabetesê ya heyî

Zanyar hêj nizanim çima hucreyên beta pancreatic dest bi mirinê dikin an insulasyona kêmbûnê hilberîne. Bersiva vê pirsê bê guman dê serkeftina herî mezin a derman be. Di vê navberê de, şekir bi tevahî nayê qewirandin, lê ew dikare were qewirandin, ango, da ku ew nebe ku xwîna xwînê ya nexweş bi qasî normal be. Heke nexweşî şekirê xwînê di nav nirxên qebûlkirî de digire, wê hingê ew dikare dev ji pêşkeftinên diyabetîk berde.

Yek ji wan bijîşkên yekem ku di 1920-an de rola girîng a berdêla xilas kir, Emerîka Elliot Proctor Joslin bû.

Weqfa Jocelyn ya Amerîkî xelatên nexweşên şekir ên ku 50 û 75 salî jiyaye bêyî ku bi tevlihevî berekek bi medenek ku dibêjin "Victory" xelat dike.

,Ro, ji bo tezmînata bêkêmasî ya diyabetê, li tevahiya dermanên pêwîst hene. Ev tevgerek tevlihev a însulînasyona endezyariya genetîkî ya mirovî ye, û hem jî analîzên herî nûjen ên însulînê mirovî, hem çalakiya demdirêj û hem jî tevlihev û ultra-kurt. Insulin dikare were bikar anîn bi karanîna ava vexwarinê ya ku bi hewcedariyê tê rêve kirin, şandina kîjan gişkî guncan e, pênûsên syringe, digel we di her rewşê de hûn dikarin bi navgîniya kincan ve bişon bikin. Wateya hêsantir a birêvebirina însulînê pompeya însulînê ye - belavkerek însulîn a bernameker a ku ew bê navber ji laşê mirov re peyda dike.

Dermanên kêmkirina şekirê devkî yên nifşek nû jî jî pêşve çû. Di heman demê de, bê guman, ji bo ku bi bandorkerî li diyabetesê were rakirin, hewcedariya ku bi rêgezên jiyanek tendurust, bi taybetî di parêz û çalakiya laşî de pêk were, derbasdar dimîne. Vebijêrkek kêrhatî ji bo kontrolkirina nexweşiyê glukometer e, ku dihêle hûn zûtirîn şekirê xwînê pîv bikin û dermanê rast a dermanê ku ji hêla doktorê we ve hatî destnîşankirin hilbijêrin hilbijêrin.

,Ro, bi alîkariya amadekariyên însulînê, mirovên bi diyabet, bi tazmînata guncan ji bo nexweşiya xwe, dikarin jiyanek tam jiyan bikin. Lêbelê, her gav weha nebû. Dermankek radîkal a ji bo tezmînata şekir ya pêbawer, însulîn, kêmû sed sal berê hate vedîtin.

Dermanê ku dinya guhast

Vedîtina însulînê di dîroka zanyariya cîhan de yek ji vedîtinên herî mezine, serkeftinek şoreşek rastîn di derman û dermanxanê de.

Daxwaza giran a ji bo dermanê nû ji hêla rastiyê ve tê xuyakirin ku destpêkirina wê di pratîka bijîşkî de bi rêjeyek bêkêmasî re qewimiye - di vê de ew tenê dikare bi antîbîotîkan ve were berhev kirin.

Ji nihêrîna birûmet heta ceribandina dermanên heywanan, tenê sê meh derbas bûn. Heşt meh şûnda, bi alîkariya însulînê, ew nexweşê yekem ji mirinê xilas kirin, û du sal şûnda, pargîdaniyên dermanê jixwe însulîn li ser asta pîşesaziyê hilberandin.

Girîngiya bêkêmasî ya xebatên têkildarî hilberîna însulînê û lêkolînên din ên li ser molekulê wê ji hêla rastiya ku şeş xelatên Nobel ji bo van karan hatine xelat kirin hate pejirandin (li jêr binêrin).

Bikaranîna însulînê dest pê bikin

Yekem însulasyona însulînê ji kesek re di 11-ê Januaryile 1922-an de hate kirin. Ew dilxwazê ​​14-salî Leonard Thompson bû, ku ji ber nexweşiya şekir mir. Thenzel bi tevahî serfiraz nebû: ekstrakt tam ne paqij bû, ku sedema pêşveçûna alerjî bû. Piştî xebata dijwar a li ser başkirina dermanan, ji 23ê Januaryileyê re kurik ji bo însulasyona duyemîn hate şandin, ku ew vegerandin jiyanê. Leonard Thompson, kesê yekem ku însulînê xelas kir, heya sala 1935-an jiyaye.

Zû zû, Bunting hevalê xwe, bijîşk Joe Gilchrist rizgar kir, ji nêzîkbûna mirinê, û her weha keçek ciwan, ku dayika wê, bi bijîşkî ji bijîşkiyê, ji Dewletên Yekbûyî yên Amerîkî derxist, bi şaşî li ser dermanê nû fêr bû. Bunting li ser platforma platformê ya ku ji hêla vê gavê ve di wexta koma de bû, keçek rast kir. Di encamê de, wê karibû zêtir ji şeş salan bijî.

Nûçeya serfiraziya karanîna însulînê bûye hişmendiyek navneteweyî. Bunting û hevalên wî bi rastî bi sedhezaran nexweşên şekir yên bi êşa giran hene vejiyan. Gelek nameyên ji wî re nivîsîn bûn ku ji nexweşiyê xelas dibin, ew hatin ceribandina wî.

Tevî ku amadekariya însulînê bi standardîzasyona têr nebûbû - tu wateya xwe-çavdêrîkirinê tune bû, tune ku daneyên li ser rastiya ducaniyan, ku bi gelemperî reaksiyonên hîpoglycemîk bûne, - tune, danasîna berfireh a însulînê di pratîka bijîjkî de dest pê kir.

Bunting xwediyê patenta insulînê ji Zanîngeha Toronto re ji bo neynikek firot firot, piştre zanîngeh dest bi weşandina lîsansê kir ji bo pargîdaniyên dermanê cûrbecûr ji bo hilberîna wê.

Destûrnameya yekemîn a çêkirina derman ji hêla pargîdaniyên Lily (USA) û Novo Nordisk (Danîmarka) ve hatin wergirtin, ku nuha di warê dermankirina diyabetê de xwedî pêşeng in.

Di sala 1923-an de, F. Bunting û J. MacLeod xelata Nobel ya fîzolojî an derman, ku ew bi C. Best û J. Collip re parve kirin, hatin xelat kirin.

Anîrokek balkêş, avakirina pargîdaniyê Novo Nordisk e, ku îro di warê dermankirina şekir de seroka cîhanî ye û amadekariyên însulînê wekî referans tête nas kirin. Di sala 1922-an de, xelata Nobelê di dermanê li 1920-an de, Dane August Krog hat vexwendin ku qursek leystikên li Zanîngeha Yale bide. Rêwîtiya xwe bi jina xwe re Maria re, bijîjk û ​​lêkolînerê metabolîzma ku şekir bû, wî li ser kifşkirina însulînê hîn kir û rêwîtiya xwe bi vî rengî plan kir ku biçe serdana hevalbendên li Toronto.

Piştî şilandina însulînê, rewşa Maria Krog bi rengek girîng baştir bû. Ji hêla Krog ve hat îlankirin, wî destûrnameyek wergirt ku rêbazê paqijkirina însulînê bikar bîne û di Kanûn 1922-an de dest bi hilberîna xwe li kargehek li nêzî Kopenhagê (Danîmarka) kir.

Pêşveçûna pêşde ya amadekariyên însulînê yên heywanan

Zêdetirî 60 salan e, materyalên xav ji bo hilberîna însulînê pankreasên heywanan û hêkan e, ji wan re, ji rêzê, insulînek ji goşt an goşt hate çêkirin. Di cih de piştî lêgerîna însulînê, pirs ji bo başkirina wê û sazkirina hilberîna pîşesaziyê rabû. Ji ber ku pêşangehên yekem gelek nepoxan pêk anîn û bandorên aliyan çêbûn, peywira herî girîng paqijkirina derman bû.

Di sala 1926-an de, zanyarekî bijîjkî li Zanîngeha Baltimore J. Abel karîbû insulînê bi rengek kristalî veqetîne. Crystalization ev gengaz kir ku bi zêdebûna paqijbûna însulînê re were çareserkirin û ji bo guhartinên cihêreng wê çêbike. Ji destpêka 1930-an crystalization di hilberîna însulînê de gelemperî bûye, ku kêmbûna reaksiyonên alerjîk li însulînê kêm kiriye.

Ji hêla din ve hewildanên lêkolîneran bi armanca kêmkirina metirsiya antîsepên însulînê di laşê nexweşê de kêmkirina naveroka nepoxan bû. Ev bû sedem ku însulasyona monocomponent were avakirin. Ev hate dîtin ku dema ku bi însulînê re pir paqij tê derman kirin, dibe ku giraniya dermanê kêm bibe.

Pêşîn amadekariyên însulînê bi kurtasî bûn, ji ber vê yekê hewceyek bilez ji bo dermanên dirêj-bandorkirinê çêkir. Di sala 1936-an de, li Danîmarkayê, X. K. Hagedorny yekem amadekariya însulînê ya dirêj kir ku bi karanîna proteîneya protamîn pêk tê. Wekî ku rayedarek naskirî di diyolojolojiyê de E. Johnson (DY) salek şûnda nivîsand, "protamîn pêngava herî girîng a pêşîn e di dermankirina şekir de ji dema keşfkirina însulînê."

D.A. Scott û F.M Fisher ji Toronto, ku hem protamîn û zinc li însulînê zêde kirin, tiryakek dirêjtir dirûşm, protamîn-zinc-însulîn wergirtin. Li ser bingeha van lêkolînan, di sala 1946-an de, komek zanyaran bi pêşengiya X. K. Hagedorn insulasyona NPH çêkir ("protamînek Hagedorn ya nebawer"), ku heya îro yek ji wan amadekariyên herî kevneşopî yê însulînê li cîhanê ye.

Di sala 1951-1952 de Dr. R. Mjeller kifş kir ku insulin dikare bi tevlîhevkirina însulînê bi zinc bê protamîn were dirêj kirin. Ji ber vê yekê, insulînerên rêza Lente hate afirandin, ku tê de sê dermanên bi dirêjahiya çalakiya cûda re hene. Vê yekê hişt ku bijîjkan li gorî hewcedariyên her nexweşê, dermanek însanî ya dozînkirina însulînê diyar bikin. Feydeyek din a van însulînan hejmareke kêmtir ji reaksiyonên alerjîk e.

Di salên pêşîn ên hilberîna dermanê de, pH-ê ya hemî insulinsê acîd bû, ji ber ku tenê ev yek ji parastina nehfên enzîmên pankreasîk bi parastina însulînê ji tunekirinê re peyda dike. Lêbelê, ev nifşê însulîner ên "acid" xwedan aramî tunebû û qewareyek mezin a nepoxan pêk anî. Tenê di 1961-an de yekemîn enstrumanek soluble ya nebat hate afirandin.

Însulîn (endezyariya genetîkî) însulîn

Pêveka bingehîn a pêş, çêkirina amadekariyên însulînê, di strukturên mêjî û taybetmendiyên identical to insulînasiya mirovî bû. Sala 1981, şîrketa Novo Nordisk ji bo cara yekemîn li cîhanê dest bi hilberîna girseyî ya însulînê nîv-syntetîk a mirovî kir ku bi guhertina kîmyewî ya însulînê porcîn ve hatî wergirtin. Alternatîfek vê rêbazê bi karanîna teknolojiya endezyariya genetîkî ya DNA recombinant bi karanîna biosynthetic bû. Di sala 1982-an de, pargîdaniya "Eli Lilly" bo yekem car li cîhanê dest bi hilberandina însulînen mirovan kir bi karanîna rêbaziya endezyariya genetîkî. Bi karanîna vê teknolojiyê, genê berpirsiyar ji bo hevsengiya însulînê mirov di nav DNA ya bakteriyekî E. coli yê ne-pathogenîk de tête danîn.

Di sala 1985-an de, Novo Nordisk insulasyona mirovî ya ku bi teknolojiya endezyariya genetîkî ve hatî çêkirin bi karanîna hucreyên xwêran wekî bingehek hilberînê bi nav kir.

Rêbaza endazyariya biyosintetîkî an genetîkî niha di hilberîna însulasyona mirovî de ya bingehîn e, ji ber ku ew destûrê dide ku ne tenê însulînê bi heman hormona ku di laşê mirov de hilberiye, bidest bixe, lê di heman demê de jî ji zehmetiyên têkildar bi kêmbûna madeyên xav biqedîne.

Ji sala 2000-an vir ve li hemî welatên cîhanê ji bo bikaranîna insulên çêkirî yên genetîkî têne pêşniyar kirin.

Di Diabelolojiyê Dîreya Nû - Analogên Insulînê

Pêşveçûna analîzên însulînê, karanîna ku di pratîka bijîjkî de girîngiyên dermankirina şekirê şekir girantir kir û rê da baştirkirina jiyanê û baştirkirina nexweşî, bû zemînek girîng a girîng di dermankirina şekir de. Analogên însulînê şeklê însulasyona însanî ya ku bi çêkirina genetîkî ve tê de tê de hene ku molekula însulînê hinekî tê guhartin da ku pîvanên rastîn û destpêka çalakiya însulînê rast bike. Bi berhevdana diyabetî bi alîkariya însogjenên însulînê re dihêle hûn bigihîjin rêziknameyek karbohîdrate ya karbohîdartinê, ku taybetmendiyek kesek tendurist e, hema hema hema bigihîje.

Her çend analog ji hûrguliyên konvansiyonel hinekî biha ne, lê sûdwergirtin ji wan re tezmînata çêtir e, kêmbûnek girîng a dubarebûna şertên giran ên hîpoglycemîk, baştirkirina kalîteya jiyanê ji bo nexweşan, hêsan karanîna - bêtir ji lêçûnên aborî.

Li gorî pisporên Wezareta Tenduristî û Pêşveçûna Civakî ya Federasyona Rûsyayê, dermankirina nexweşên bi diyabetê 3-10 caran erzantir e ji lênêrîna salane ji bo nexweşên ku bi tevliheviyên cidî yên nexweşîya ku berê pêşve çû ye.

Naha, li analogê 59% ji hemî nexweşên bi diyabetê li cîhanê, û li Ewropa - ji% 70 zêdetir distîne. Analogeyên însulînê bi rengek çalakî di pratîka bijîjkî de li Rûsyayê tête danîn, her çend navbêna nîgarên însulînê yên însulînê li welêt tenê% 34 e. Lêbelê, îro wan 100% ji zarokên bi diyabetî peyda kirine.

Xelatên Nobel û ulinsulîn

Di sala 1923-an de xelata Nobel di fîzolojî an derman de ji hêla F. Bunting û J. MacLeod ve hat dayîn, ku wan bi C. Best û J. Collip re parve kirin. Di heman demê de, pêşengên însulînê ji bo vê xelata herî serbilind a di zanistiya cîhanê de tenê salek piştî weşana yekem a serbestberdana însulînê hate namzed kirin.

Di sala 1958 de, F. Senger xelata Nobel werdigire ji bo diyarkirina strukturên kîmyewî yên însulînê, ku metodolojiya wî bû prensîba gelemperî ya xwendina struktura proteînan. Dûv re, wî aram kir ku rêziknameyên dabeşan di nav strûka DNA ya navdar a helixê de saz bike, ji bo wê jî xelata Nobelê ya duyemîn di 1980 de (ligel W. Gilbert û P. Berg) wergirtiye. Ew karê F. Sanger bû ku bingeha teknolojiyê ava kir, ku jê re "endezyariya genetîkî" tê gotin.

Biyolojiya Amerîkî W. Du Vigno, ku çend salan însulîn xwend, fêrbûna xebata F. Senger, biryar da ku teknolojiya xwe bikar bîne da ku struktura û synthesiya molekulên hormonên din kifş bike. Ev xebata zanyar sala 1955-an xelata Nobel wergirt û di rastiyê de rê li berhevkirina insulînê vekir.

Di sala 1960-an de, biyokîologê Amerîkî R. Yulow ji bo pîvandina însulînê di xwînê de, rêbaza immunochemîsî ji bo wê xelata Nobel wergirt. Afirîna Yulow bi gengazî nirxandina sekinandina însulînê di cûrbecûr celebên şekir de ye.

Di sala 1972-an de, biyofîzîstê Ingilîz D. Crowfoot-Hodgkin (xelata Nobelê di sala 1964-an de ji bo destnîşankirina strukturên madeyên biyolojîk çalak ên bi karanîna X-radyoyan) bi navgîniya xwe re avahiyek sê-dîmen a kompleksek bêhempa ya tevlihev a molekulên însulînê saz kir.

Di sala 1981-an de, biyolojîstê Kanadî M. Smith ji bo hevkariyên zanistî yên pargîdaniya nû ya biyoteknolojî ya Zimos hate vexwendin. Yek ji peymanên pêşîn ên pargîdaniyê bi şîrketa dermanxaneya Danîmarkî Novo re hate peyda kirin da ku ji bo pêşxistina teknolojiyek ji bo hilberîna însulînê mirovan di çanda yeşrê de. Di encamê hewldanên hevbeş de, însulînê, ku bi teknolojiya nû hatî bidestxistin, di sala 1982-an de çû firotanê.

Di 1993 de, M. Smith, bi hev re C. Mullis, xelata Nobelê wergirtin ji bo xebatek çaremîner di vê qadê de. Naha, însulîna ku ji hêla endezyariya genetîkî ve hatî wergirtin bi aktîvî însulîna heywanan dişoxilîne.

Diyarî û şêwaza jiyanê

Li hema hema hemî welatên cîhanê, lênihêrîna tenduristî di serî de li ser peydakirina lênihêrîna tenduristî ji bo kesek bixwe nexweş re mijûl dibe. Lê diyar e ku ew ji bandorkirina tenduristiya mirovî an tespîtkirina nexweşiyek di qonaxa zû de berî destpêka nîşanên ciddî, ​​ji bandora nîşanên cidî kêmtir e, xetera bêserûberî û mirina zûde kêmtir e.

Li gorî Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê (WHO), tenduristiya mirov tenê ji% 25 bi qalîteya karûbarên bijîşkî ve girêdayî ye. Ya mayî bi kalîte û şêweya jiyanê, asta çanda sanayî tête destnîşankirin.

,Ro, girîngiya sereke ya pirsgirêkên dermanên pêşîlêgirtinê, berpirsiyariya mirovî ji bo tenduristiya xwe yek ji hêla serokatiya bilind a Rûsyayê li yek ji deverên pêşîn ên di derman de têne ronî kirin. Ji ber vê yekê, di "Stratejiya Ewlehiya Neteweyî ya Federasyona Rûsyayê heya sala 2020", bi Biryarnameya Serokê Federasyona Rûsyayê D.A. Medvedev, di 12-ê Gulana 2009, hejmara 537 de, di beşa Tenduristiyê de, dibêje ku siyaseta dewletê ya Federasyona Rûsyayê di warê tenduristiya giştî û tenduristiya miletê de divê bibe armanca pêşîlêgirtin û pêşîlêgirtina mezinbûna nexweşiyên metirsîdar ên civakî, xurtkirina pêşîlêgirtina pêşîlêgirtina lênihêrîna tenduristî, û rêber. da ku tenduristiya mirov biparêze.

"Federasyona Rûsyayê rêwerzên bingehîn ên ewlehiya neteweyî di warê tenduristiya giştî û tenduristiya neteweyê de di serdema navîn de destnîşan dike: xurtkirina rêgirtina pêşîlêgirtina tenduristiya giştî, baldarî li ser domandina tenduristiya mirovî."

Stratejiya Ewlekariya Neteweyî ya Rûsyayê heya sala 2020-an

Di vê navberê de, pêşîgirtina berbiçav a şekir divê pergalek baş-pêşkeftî û baş tevbigere. Ev pergal divê tê de be:

• ragihandina berbiçav ji gel re,
• pêşîlêgirtina nexweşiya şekir
• pêşîlêgirtina şekirê duyemîn,
• tespîta bi timamî
• dermankirina guncan bi karanîna awayên herî nûjen.

Pêşîlêgirtina bingehîn a şekir di navbêna avakirina jiyanek tendurist de, ya ku di serî de tê wateya vexwarinek hevseng di berhevdanek de bi livîna laşî ya nerm. Di vê rewşê de, rîska pêşvebirina şekirê II pêş kêmtirîn e. Pêşîlêgirtina duyemîn di nav mirovên nexweş de ji bo pêşîgirtina pêşveçûnên tevlihevkirinê, çavdêriya domdar û berdêla diyabetê dike. Ji ber vê yekê, tespîtkirina zû ya nexweşî ji bo tespîtkirina wê ya dema tam û dermankirina guncan pir girîng e.

Di 80% ji rewşan de, şekirê tip II dikare were asteng kirin, her weha geşedanên tevliheviyên wê yên cidî dikarin werin girtin an jî derengî girîng were paşde xistin. Ji ber vê yekê, sala 1998 hate weşandin, encamên lêkolîna UKPDS ku li Brîtanya ji bo hema hema 20 salan pêk hatî, hat destnîşan kirin ku kêmbûnek di asta hemoglobînê ya glîkated a bi tenê 1% de rê li ber kêmbûna 30-35% ji tevlihevîyên ji çav, gurçikan û nervê vedike, û her weha rîsk kêm dike. pêşveçûna enfeksiyonê ya myocardial ji hêla 18%, stok - ji hêla 15%, û 25% kêm dibe sedema mirinê ya ku bi diyabetî ve girêdayî ye.

Lêkolînek ku ji hêla pisporên Amerîkî ve di 2002 de li ser Bernameya Pêşîlêgirtina Parastina Diabetes ya Pêşîlêgirtina Diabetes de hate destnîşan kirin ku mirovên ku prediabetes hene dikarin pêşiya pêşveçûna şekirê II bigirin berbi guherînên di parêza xwe de û zêdekirina çalakiya laşî di kombînasyona bi dermankirina narkotîkê. Rojane 30-hûrdem hewa-xebata nerm-giran û kêmbûna giraniya 5-10%, rîska diyabetê bi% 58 kêm dikin. Beşdarên studyoyê zêdetirî 60 bûn ku vê xetereyê% 71 kêm bikin.

Derketin

Heya nuha, tenê pispor di derbarê metirsiya serhildana şekir de, û her weha pêdivî û derfetên pêşîlêgirtina wê dizanin. Banga Resareseriya Yekîtiya Neteweyên Yekbûyî ji bo bilindkirina hişmendiya mirovan di derheqê şekir û kompleksên wê de ji sedema nebûna ramanên bingehîn di derbarê vê nexweşiyê de û ka ew çawa dikare pêşde were girtin di piraniyê berhema gelheya meyla me de. Taybetmendiyek bêhempa ya şekir di rastiyê de ye ku pêşîgirtina wê ya bingehîn pêdivî ye ku li pey şêwazek jiyanek tendurust be. Bi vî rengî, ji hêla pêşîlêgirtina şekir ve, em jiyanek tendurist pêşve dikin, û berevajî. Itro girîng e ku ne tenê başkirina kalîteya lênihêrîna bijîşkî, lê her weha pêşvexistina damezrandina di mirovên berpirsiyariya kesane ya ji bo tenduristiya xwe, da ku di wan de xwedan stendina jiyanên tendurust û pêşîlêgirtina nexweşiyan de jî perwerde bibe.

Bi zêdebûna lezgîn re têkçûna şekirê şekir II, bi bingehîn bi lêçûnên şaristaniya nûjen re têkildar e, mîna bajarîbûnê, şêwaza jiyanek rûniştî, stres, û guheztinek di avahiya nermalavê de (ubiquity of fast food). ,Ro mirov ji bo tenduristiya xwe, ku bi eşkere tête diyar kirin, bi taybetî li welatê me, di hezkirina lîstina werzîşê de, di cesaretkirina pir vexwarin û vexwarinan de, bi helwestek nerazî ve tê diyar kirin.

Jiyana nîgarkirina şekir!

Tekoşîna şekir tê wateya ji bo kesê ji nû ve avakirina avakirina şêwaza xwe û xebata wê ya rojane ya biêşîne ser xwe. Hîn ne gengaz e ku meriv ji şekir sûd werbigire, lê di vê têkoşînê de mirov dikare bisekine, jiyanek dirêj, jiyanek bi rûmet, û xwe di qada çalakiya xwe de bizanibe. Lêbelê, ev têkoşîn hewce dike ku rêxistinek bilind û xwe-dîsîplîn be, mixabin, ne her kes ji vê yekê biserkeve.

Piştgiriya çêtirîn ji bo mirovên bi şekir, û bi taybetî ji bo ciwan, çîroka wan e ku bi vê nexweşiya xwe serketî kir. Di nav wan de siyasetmedarên navdar, zanyar, nivîskaran, rêwî, lîstikvanên populer û hetta werzîşvanên navdar hene ku, tevî diyardeyê de, ne tenê ji salên pêşkeftî xelas bûn, lê di heman demê de gihîştine pezên herî bilind jî di warê xwe de.

Dîyarbekir ji rêberên wisa yên Yekîtiya Sovyetê wekî N.S. Khrushchev, Yu.V. Andropov. Di nav serokên dewletên biyanî û siyasetmedarên naskirî de, serokwezîrên Misrê Gamal Abdel Nasser û Anwar Sadat, Serokê Sûrî Hafiz Esed, Serokwezîrê Israelisraîl Men-Hem Beg, serokê Yûgoslayê Joseph Broz Tito, û dîktatorê berê yê ileîlî Pinochet têne navandin. Inventor Thomas Alva Edison û sêwirana balafiran Andrei Tupolev, nivîskarên Edgar Poe, Herbert Wells û Ernst Hemingway, hunermend Paul Cezanne jî ji vê nexweşiyê ketin.

Kesên herî navdar ên bi diyabetî ji bo rûsî di nav hunermendan de dê bimînin Fedor Chaliapin, Yuri Nikulin, Faina Ranevskaya, Lyudmila Zykina, Vyacheslav Nevinniy. Ji bo Amerîkî, Brîtanî, ianstalî, kesayetiyên wekhev dê Ella Fitzgerald, Elvis Presley, Marcello Mastroiani be. Stêrkên fîlim Sharon Stone, Holy Bury û gelekên din bi diyabetes heye.

Peoplero, mirovên şekir bi şampiyona Olîmpiyadê dibin, beşdarî hezar marqonên maratonê dibin, bilindtirîn çiyayên bilind hilînin, li ser Polona Bakur bisekinin. Ew dikarin astengên herî bêhempa derxînin holê, îsbat bikin ku ew dikarin jiyanek bêkêmasî bimeşînin.

Nimûneyek balkêş a werzîşkek pispor ku bi diyabetî ye lîstikvanê hokerê Kanadayî Bobby Clark e. Ew yek ji wan çend pisporên ku ji nexweşiya xwe vegerya nekir. Clark di temenê sêzdehan de bi nexweşiya şekir نوع I nexweş ket, lê dev ji dersan berda û bû lîstikvanek hokîrek profesyonel, stêrkek Lîga Hockey Neteweyî, du caran li Kûpaya Stanley qezenc kir. Clark nexweşiya xwe bi ciddî çavdêrî dike. Ji ber vê yekê, ew yek ji kesên yekem bi diyabetî bû ku dest pê kir ku bi domdarî pîvanê bikar bîne. Li gorî Clark, ew werzîşî û kontrola herî giran a şekir bû ku alîkariya wî kir ku nexweşî têk bibe.

Avkaniyên

1. IDF Diabetes Atlas 2009
2. Federasyona Navneteweyî ya Dîyarbekir, Bandora mirovî, civakî û aborî ya diyabetê, www.idf.org
3. C. Savona-Ventura, C.E. Mogensen. Dîroka nexweşiya şekir, Elsevier Masson, 2009
4. Suntsov Yu. I., Dedov I.I., Shestakova M.V. Dîwalkirina ji bo komplîkasyonên şekir wekî rêbazek ji bo nirxandina kalîteya lênihêrîna tibî ya ji bo nexweşan. M., 2008
5. Dedov I.I., Shestakova M.V. Algorîtmayên lênihêrîna bijîşkî ya pispor ji bo nexweşên bi şekir şekir, M., 2009
6. Materyalên ji bo amadekirina Rapora Hikûmetê ya Federasyona Rûsyayê "Li ser pêkanîna bernameyên armanckirî yên federal û pêkanîna Bernameya Veberhênanê ya Tevnedar a Federal ji bo 2008"
7. Rapora Materyalên Hikûmetê ya Federasyona Rûsyayê "Li ser pêkanîna bernameyên armanckirî yên federal û pêkanîna Bernameya Veberhênanê ya Tevnedar a Federal ji bo 2007"
8. Biryara Hikûmata Federasyona Rûsyayê No. 280 date 05/10/2007 "Li ser bernameya mebesta federal" Pêşîlêgirtin û kontrolkirina nexweşiyên girîng ên sosyalîzmê (2007-2011) "
9. Astamirova X., Akhmanov M., Encyclopedia Big Diabetics. EXMO, 2003
10. Chubenko A., Dîroka yek molekulê. "Mekanîzma Gelêrî", hejmar 11, 2005
11. Levitsky M. M., ulinsulîn - molekulên herî populer ên sedsala XX. Weşana ""lonê Yekem", hejmar 8, 2008

SUGAR DIABETES komek nexweşan e ku ji hêla glukozê ve di asta xwînê de bi rêkûpêk bilind a glukozê ve tê xuyang kirin ji ber ku mêjûyek nebawer a hormona pankreasê INSULIN û / an tansiyonê felcê ji însulînê ye.

Statîstîk çi dibêje?

Ji ber ku statîstîkên li ser bûyera şekir (û ew di dawiya sedsala 19-an de dest pê kir) tê girtin, ew her gav nûçeyên xirab derxistiye.

Li gorî Saziya Tenduristiya Cîhanî, di sala 2014-an de, 8,5% ji nifûsa mezinan bi nexweşiya şekir ket, û ev hema hema du caran ji ya 1980-an e -% 4.7. Hejmara bêkêmasî ya nexweşan her ku diçe zûtir mezin dibe: ew di 20 salên çûyî de ducar bûye.

Ji raporta salane ya WHO li ser şekirê şekir ji bo 2015: heke di sedsala XX de şekir navê nexweşiyek welatên dewlemend bûya, niha ne wusa ye. Di sedsala XXI de ev nexweşî ye ku welatên baca navîn û welatên xizan hebin.

Di salên dawî de, zêdebûna hebên diyabetê li hemî welatan zêde dibe. Lêbelê, di rapora xwe ya salane de li ser şekir ji bo 2015, pisporên WHO nerîtek nû destnîşan kirin. Ger di sedsala 20-an de şekirê şekir jê re nexweşiyek ji welatên dewlemend (DYE, Kanada, welatên rojavayê Ewropayê, Japonya), niha ew ne wusa ye. Di sedsala XXI de ev nexweşî ye ku welatên baca navîn û welatên xizan hebin.

Danasîna dîtinên li ser cewherê şekirê

Diabes mellitus (bi latînî: diabet mellitus) ji demên kevnar ve derman tê zanîn, her çend sedemên wê ji sedsalan heya niha jî ne diyar in ku ji dermanan re bibin.

Guhertoya zûtirîn ji hêla doktorên Yewnana kevnar ve hate pêşkêş kirin. Nîşaneyên sereke yên şekir - tîbûn û zêdebûna lezgîniyê, ew wekî "bêpêşkêşiya avê" hesibandin. Ev tê vê derê, ku beşa yekemîn a navê navê diyabetê tê de: "diyarda" di Greek de tê wateya "derbas kirin."

Dermanên Serdema Navîn pê de çû: Bi vê yekê hay ji wan heye ku her tiştî tam bikin, wan dît ku mîzê li nexweşên bi diyabetê re şîn e. Yek ji wan, doktorê Englishngilîzî Thomas Willis, ku di sala 1675-an de ji vî rengî mîzê xweş kir, kêfxweş bû û ragihand ku ew "mellitus" - di Yewnaniya kevnar de ye. "wekî şîrîn şêrîn." Jixwe ku ev êşkêş qet berê berê xweş nekiribû. Dîsa jî, bi desta xwe ya sivik, SD dest bi şîrovekirinê kir wekî "şeklê înkariya şekir", û peyva "mellitus" her gav navê wê nav kir.

Di dawiya sedsala 19-an de, bi karanîna lêkolînên statîstîkî, gengaz bû ku têkiliyek nêzîk, lê bêserûber di navbera bûyera şekir û qelewiya wê demê de peyda bibe.

Jixwe di destpêka sedsala 20-an de, hat dîtin ku di ciwanan de, diyardeyên di mezinbûnê de diyardeya kûrtir tê qiyas kirin. Vê forma diyabetê bi navê "ciwan" ("ciwan") hatîye şandin. Naha ev yek diyarde 1 e.

Bi kifşkirina însulînê ya sala 1922-an û zelalkirina rola wê di metabolîzma glukozê de, ev hormon navê qulikê şekir bû. Lê pratîka li dijî teoriyê derket. Derket holê ku tenê digel forma xortan de şekirê şekir dihêle rêveberiya însulînê bandorek baş bide (Ji ber vê yekê, şekirê ciwanan bi navê "girêdayî ulinnsulînê" hate guhertin). Di heman demê de, derket holê ku di piraniya nexweşên bi şekir de, asta însulînê di xwînê de normal e an jî zêde bûye. Di heman demê de, di heman demê de dozên mezin ên însulasyona enfeksiyonê jî nekarin bi zor ji asta glukozê kêm bikin. Di nexweşên bi vî rengî de diyabetî "serbixwe-însulîn", an "berxwedana însulîn" (naha ew wekî diyabeta tîpa 2 tê binav kirin) tê binavkirin. Gumanek hebû ku pirsgirêk ne di hundurê însulînê de ye, lê di rastiyê de ku laş dev ji viya diparêze. Whyima ev diqewime, divê derman ji bo çend dehsalan fêm bike.

Tenê bi dawiya sedsala 20-an ve lêkolînên berfireh ev sirrê çareser kirin. Derket holê ku tansiyonê adipose tenê ji bo depokirina rezervên fat ne tenê pantor e. Ew li firotgehên fatê xwe xwe diparêze û hewl dide ku wan bi asayî derxe holê bi awayekî aktîf mudaxeleyî pêvajoya metabolê ya bi hormonên xwe ve dike. Di mirovên piçûk de, ew çalakiya însulînê dişoxilîne, û bi tevahî, berevajî, ew tepisîne. Ev bi pratîkê ve hate pejirandin: mirovên piçûk qet bi êşa 2-yê şekir çêdikin.

Wekî ku daneyên zanistî li ser şekirê ku di sedsala 20-an de li ser hev qewimîn, fêhm kirin ku em ne bi yek an jî nexweşîyên din re mijûl dibin, lê bi komek tevahî nexweşiyên cûda re, yên ku ji hêla yek xuyaniyek hevbeş ve têne hev - yek astek bilind a glukozê di xwînê de.

Cûreyên Diyabetê

Bi kevneşopî, diyabet berdewam dike ku li ser celeban were dabeş kirin, her çend her cûreyên wê nexweşiyek veqetandî ye.

Di vê qonaxê de, diyabet bi gelemperî li 3 celebên sereke têne dabeş kirin:

• Nexweşiya şekir 1 (şekir vegirtî-însulîn). Pankreas nekare ku laş bi qasî însulînê peyda bike (kêmasiya însulînê ya bêkêmasî). Sedema wê zirardîtinek otomatîkî ya hucreyên beta yên alava pankreasê islet e, ku însulînê hilberîne. Hejmara nexweşên bi şekir 1 1 bi giştî 5-10% e.
• Nexweşiya şekir 2 (nehsîn-însulîn, an însulîn-şekir). Di vê nexweşî de kêmbûna însulînê ya têkildar heye: pankreas têra xwe însulînê dizî dike, lê bandora wê li ser hucreyên hedef ji hêla hormonên ku zêde zêde pêşkeftî ya tîrikê adipose ve têne asteng kirin. Ango, di dawiyê de, sedemên şekir 2 ne pir zêde giran û qelewbûn e. Ew bi piranî di nav hemî celebên şekir de pêk tê - 85-90%.
• Dihoka Gestational (diyabetes jinên ducan) bi gelemperî di hefteyên 24-28-ê ya ducaniyê de xuya dike û yekser piştî zayîna zarok derbas dibe. Vê diyabetî 8-9% ê jinên ducanî bandor dike.

Wekî din 3 celebên sereke yên şekirê ku li jor hatine diyarkirin, celebên wê yên hindik hatine vedîtin ku berê bi şaşî vebijarkên taybetî yên cureya 1 an celeb 2 dihate hesibandin:

• MODY-şekir (abbr. Ji îngîlîzî. zîhniyeta destpêkirina şekir ciwan ) - şekir, ku ji hêla kêmasiya genetîkî ya hucreya beta ya pancreatîk ve hatî çêkirin. Ew taybetmendiyên diyabetesê yên herdû 1-yê û 2-yê hene: ew di temenek ciwan de bi kêmasiya însulînê ya bêkêmasî dest pê dike, lê ew qursek hêdî heye.
• LADA-şekir (abbr. Ji îngîlîzî. di mezinan de diyardeya xweseriya diyarde ) - di mezinan de diyardeya xweseriya lentent. Bingeha vê nexweşiyê, wekî şekir 1, şekilgirtinek xweser a hucreyên betayê ye. Cûdahî ev e ku diyabetek wusa di mezinbûnê de dest pê dike û qursek xweştir e.

Di demên dawî de, şêwazên dî yên dîjîtal ên dinyayê, bi taybetî jî, bi kêmasiyên genetîkî yên di strukturên însulînê an receptorên hucreyî de têne kifş kirin, bi navgîniya ku ew bandora xwe rast dike. Dinya zanistî hîna jî nîqaş dike ka meriv çawa çawa van nexweşîyan çêdike. Piştî bidawîbûnê, dibe ku navnîşa cureyên diyabetê were berfireh kirin.

Nîşaneyên Diabetes

Nîşaneyên klasîk ên diyabetê ya her celebî wiha ne:

• urinandina gelemperî û kêrhatî (polurya)
• tîr û zêdebûna vexwarinê ya avê (polydipsia)
• hişmendiya berdewam a Godod
• windabûna giraniyê, tevî ku sûdwergirtina ji xwarinên giran (mînakek ji bo şekirê diy 1)
• hestek domdar ya bîhnfirehiyê
• dîtinê şirîn
• êş, tingilî û hejarî di nav laş de (pirtir mînak ji bo şekir 2)
• başkirina başbûna birînên çerm ên hindik

Divê girîng bê zanîn ku nebûna van nîşanan ne delîl a tunebûna şekirê 2 ye, ku hêdî hêdî dest pê dike û bi gelek salan re hema hema xwe eşkere nake. Rast ev e ku heke tî û polîurya xuya dibe ku heke şekirê xwînê digihîje 12-14 mmol / l û pirtir be (norm ji 5.6 zêde ye). Nîşaneyên din, wekî kêmbûna dîtbarî an êş di laş de, bi tevliheviyên vaskal ên şekir ve girêdayî ye, ku di heman demê de piştî demek dirêj xuya dibin.

Areserkirina şekir

Anezanînek li ser bingeha nîşanên ku li jor hatine destnîşankirin, tenê dikare di mijara diyabeta tîpa 1 de, ku, bi rengek gelemperî, ji destpêkê ve pir tund e.

Berevajî vê, şekirê 2 nexweşî pir veşartî ye. Ger em nîşanên yekê bibînin - tespîtek wiha ji bela zêde dibe.

Ji ber ku ne gengaz e ku meriv li ser nîşana klînîkî di tespîtkirina şekirê tip 2 de, ji ber ku diyardeya gestational, ceribandinên laboratîf vegere.

Testek glîkozê ya xwînê di navnîşa muayeneyên standard ên mecbûrî de tête navnîş kirin. Ew ji bo sedemek tête pêkanîn - mêvanperwerî, muayeneya pêşîlêgirtî, ducaniyê, amadekirina ceribandinên piçûk, hwd. Gelek kes ji van karên gumanbar ên çerm nayê xwestin, lê vê yekê encama xwe dide: piraniya bûyerên şekir di pêşî de di muayeneyê de bi awayek cûda têne diyar kirin. di derbarê.

Yek ji pênc mezinên di 40-an de zêdebûyî bi diyabetê re heye, lê nîvê nexweşan pê nizanin. Heke hûn ji 40 salî mezintir in û hûn giran in - salê carekê ji bo şekirê testek xwînê bikin.

Di pratîka bijîşkî de, ceribandinên laboratîfên jêrîn ên glukozê herî gelemperî ne:

• Glukoza xwînê ya bilez analîzek e ku di ezmûnên girseyî de tête bikar anîn û ji bo çavdêriya bandoriya dermankirinê ji bo nexweşên bi diyabetê re heye. Dezavantajên vê rêbazê ev in: rûbirûbûna guhêrbarên xedar û naveroka agahdariya kêm di qonaxên destpêkê yên diyabetê de.
• Testa tolerasyona glukozê - destûrê dide te ku hûn qonaxa destpêkê ya diyabetê (prediabetes) nas bikin, dema ku glukozê zûtirîn hîna jî astek asayî didomîne. Glukoza xwînê li ser zikê vala tê pîvandin, û dû re di binê bermayek testê de - 2 demjimêran piştî gêjkirina 75 g glukozê.
• Hemoglobînê Glycated - Di nav 3 mehan de asta glukozê ya navînî nîşan dide. Ev analîz ji bo pêşxistina stratejiyek dermankirina demdirêj a ji bo diyabetê pir kêrhatî ye.

Dabîna şekir (DM) rewşek "hyperglycemia kronîk" e. Sedema rastîn a diyabetê hîn ne diyar e. Nexweş dikare di nav hebûna kêmasiyên genetîkî de nîşan bide ku bandorê li tevgera normal ya hucreyan dikin an bi rengek nehf li însulînê bandor dikin. Sedemên şekir di heman demê de birîndarên kronîk ên giran ên pankreasê, zêdebûna hin çalakî ya hin glokeyên endokrîn (pitûparêzî, giyayê adrenal, giyayê tîrêjê), çalakiya faktorên pozîtîf an enfeksiyonê jî hene. Ji bo demek dirêj ve, şekir wekî faktorek xetereya bingehîn a avakirina nexweşiyên cardiovaskular (SS) tête nas kirin.

Ji ber ku nîşanên klînîkî yên dravî yên bi tevliheviyên arterial, dil, mêjî an periyodîkî yên ku li hemberê kontrolê glycemic xizan pêk tê, şekir nexweşiyek vaskal a rastîn tê hesibandin.

Statîstîkên diyabetes

Li Fransayê, hejmara nexweşên bi diyabetê nêzî 2.7 mîlyonî ye, ji wan 90% ji wan nexweşên bi şekir 2 in. Nêzîkî 300 000-500 000 mirov (10-15%) ji nexweşên bi diyabetî di heman demê de guman li ser hebûna vê nexweşiyê jî nakin. Zêdetir, obezbûnên abdomînîkî li hema hema 10 mîlyon mirovî de pêk tê, ku ev yek şertek pêşveçûna pêşveçûnê ya T2DM e. Kompleksên SS di mirovên bi diyabetê de 2.4 caran pirtir têne nasîn. Ew pêşbîniya diyabetê diyar dikin û dibin sedema kêmbûna hêviya jiyanê ya nexweşan ji hêla 8 salan ve ji bo mirovên 55-64 salî û ji hêla komên temenên mezintir heya 4 salan.

Di nêzîkê 65-80% ji bûyeran de, sedemên mirinê di diyabetesê de tevliheviyên kardiovaskulî ne, bi taybetî enfeksa myocardial (MI), stok. Piştî revavîzasyona myocardial, bûyerên dil bi piranî di nexweşên bi şekir de diqewimin. Pêdivî ye ku zindîbûna 9-salî piştî destwerdana koronîkî ya plastîkî li ser şemikan ji% 68% ji bo diyabetik û 83,5% ji mirovên asayî re ye, ji ber stenoziya navîn û atheromatosis agirîn, nexweşên bi nexweşiya şekir bi diyarkirina enfeksiyonê myocardial dubare dikin. Rêjeya nexweşên bi diyabetê di beşa kardîolojî de her roj zêde dibe û ji% 33-ê zêdetirî nexweşan pêk tê. Ji ber vê yekê, diyabet wekî faktorek girîng a rîskê ya girîng a ji bo pêkanîna nexweşiyên SS tête nasîn.

STATISTIKIYA MELITUS DIABETES Li RUSSIA

Destpêka sala 2014-an, li Rûsyayê bi vî rengî 3,96 mîlyon mirov hatin tespît kirin, di heman demê de rêjeya rastîn pir zêde ye - tenê li gorî texmînên ne fermî, hejmara nexweşan ji 11 mîlyonî mezintir e.

Lêkolîn, ku du sal li gorî rêvebirê Enstîtuya Diabetes ya Dewleta Federal Dewleta Federasyona Budgetê ya Navenda Wezareta Lêkolînên Endokrinolojî ya Wezareta Tenduristî ya Rûsyayê Marina Shestakova hat pêkanîn, ji 2013-an heta 2015-ê, şekirê II-yê di her 20-ê beşdarê lêkolînê de li Rûsyayê, û qonaxa prediabetes li her 5emîn. Di heman demê de, li gorî lêkolînek Nation, nêzîkê 50% ji nexweşên bi şekir II bi nexweşiya xwe nizanin.

Marina Vladimirovna Shestakova di Mijdar 2016 de raporek li ser hêjahî û tespîtkirina diyabetê çêkir, ku amarên xemgîn ên ji lêkolîna serpêhatiya Nation: eva îro bêtir ji 6,5 mîlyon rûsî bi şekir 2 hene û hema hema nîvî ji wî nezan in, û her pêncemîn jî Rûsî ye. qonaxên prediabetes.

Li gorî Marina Shestakova, di dema lêkolînê de daneyên objektîv pêşî li ser hêjmara rastîn a şekir Dîbît II li Federasyona Rûsyayê hat girtin, ku% 5,4 e.

343 hezar nexweşên bi diyabet di destpêka sala 2016 de li Moskowê hatine tomar kirin.

Ji vana, 21 hezar ji cureya yekemîn şekir in, 322 hezar mayî jî şekirê duyemîn e. Zêdebûna şekiraya Moskowê li Moskowê% 5,8 e, dema ku diyabetesê di% 3.9 ê nifûsê de hat tespît kirin, û di 1.9% nifûsê de neyê tesbît kirin, M. Antsiferov diyar kir. - Nêzîkî 25-27% ji xetereyê pêşvebirina şekir e. Ji% 23,1 nifûsi prediabetes e. Bi vî rengî

29% ji nifûsa Moskowê jixwe bi diyabetê ne nexweş in an ji xetereya mezin in ji bo pêşveçûna wê.

"Li gorî daneyên herî dawî, 27% ji nifûsa mezinan a Moskowê xwedan obezbûnek ji yek astê ye, ku ew yek ji xetera herî girîng a ji bo şekirê şekir 2 ye," tekez kir M.Anziferov, serokê pisporê serbixwe ya endokrînologê ya beşa tenduristiyê ya Moskowê, û destnîşan kir: Li Moskowê, ji bo du nexweşên bi êşa 2-yê jixwe de heyî, bi tenê yek nexweş heye ku bi navgînek nenasîner be. Dema ku li Rûsyayê - ev hejmar di asta 1: 1 de ye, ku ev yek nîşanî astek bilind a tespîtkirina nexweşiyê li paytextê ye.

IDF texmîn dike ku heke rêjeya mezinbûna heyî berdewam bike, heya 2030-an hejmara hejmar wê 435 mîlyonî zêdetir be - ev gel ji nifûsa heyî ya Bakurê Amerîkayê pir pir e.

Dihokê niha ji sedî heftê nifûsa mezinan ê cîhanê bandor dike. Deverên ku herî zêde hebûna wan di Amerîkaya Bakur de ye, li wir% 10,2 ê nifûsa mezinan bi diyabetê ye, li pey Rojhilata Navîn û Afrîka Bakur bi% 9,3.

• Hindistan welatê ku xwedan hejmarek herî mezin ji mirovên bi diyabet (50.8 mîlyon) e,
• Chinaîn (43,2 mîlyon)
• Dewletên Yekbûyî (26.8 mîlyon)
• Rûsya (9,6 mîlyon),
• Brazil (7,6 mîlyon),
• Almanya (7,5 mîlyon),
• Pakistan (7,1 mîlyon)
• Japonya (7,1 mîlyon)
• Endonezya (7 mîlyon),
• Meksîka (6,8 mîlyon).
• Hêjayî gotinê ye ku ev nirx pir kêm hatine binav kirin - bûyerên nexweşî di nêzîkê 50 ji sedê yên nexweşên bi şekir de ne, bi gorî WHO. Van nexweşan, ji ber sedemên eşkere, nayên dermankirinên cûrbecûr yên ku kêmkirina şekirê xwînê dikin. Di heman demê de, ev nexweşan asta glîkemia herî bilind digire. Ya duyem sedema pêşkeftina nexweşiyên xweser û her cûre tevlihevî ye.
• Heta niha, hejmara nexweşên bi diyabetesê li cîhanê her 12-15 sal du caran ducar bûye. Rêjeya nexweşên bi şekir 1 an celeb 2 bi tevahî li seranserê erdê nêzî 4% e, li Rûsyayê ev rêje, li gorî texmînên cihê, 3-6% e, li Dewletên Yekbûyî ev sedî herî zêde ye (15-20% ji nifûsa welêt).
• Her çend li Rûsyayê, wekî em dibînin, bûyera diyabetê hîn jî ji sedî sedê ku em li Dewletên Yekbûyî dibînin, pir kêm e, zanyar berê xwe didin sinorê ku em nêzî tixûbê epidemiolojî ne. ,Ro, hejmara rûsên ku bi fermî bi diyabetesê ve hatî destnîşankirin ji zêdetirî 2.3 mîlyon kesî ye. Li gorî daneyên piştrastkirî, hejmarên rastîn dikarin heya 10 mîlyon mirov bin. Rojane zêdetirî 750 hezar kes însulînê digirin.
• Berfirehbûna belavbûna şekirê li welat û deveran: Di tabloya jêrîn de hewl tê dayîn ku rêjeya pileya şekiranê di nav gel de li welat û deverên cûda cûda bibe. Wekî ku me li jor behs kir, ev ekstrapolansên gelerî yên şekirê diyabetê ji bo tevahî texmînan in û dibe ku têkiliya wan bi rasthatina rastîn a şekesê li her deverê kêm be:
• Welat / Herêm	Ger hûn Pêşgotin zêde bikin	Nifûsa texmînkirî bikar tê
  Di Amerîkaya Bakur de şekir (ji hêla statîstîkan ve ekstrapolandî)
  USA	17273847	293,655,4051
  Kanada	1912227	32,507,8742
  Dîyarbekir li Ewropa (îstatîstîkên ekstrapolated)
  Avusturya	480868	8,174,7622
  Belçîka	608722	10,348,2762
  Keyaniya Yekbûyî	3545335	60270708 ji bo UK2
  Komara ek	73304	1,0246,1782
  Danîmarka	318434	5,413,3922
  Fînlanda	306735	5,214,5122
  France	3554365	60,424,2132
  Yewnanistan	626325	10,647,5292
  Almanya	4848506	82,424,6092
  Iceland	17292	293,9662
  Macarîstan	590139	10,032,3752
  Liechtenstein	1966	33,4362
  Rlanda	233503	3,969,5582
  Talya	3415145	58,057,4772
  Lûksembûrg	27217	462,6902
  Monaco	1898	32,2702
  Hollanda (Holland)	959894	16,318,1992
  Polonya	2272138	38,626,3492
  Portekîz	619067	10,524,1452
  Spanya	2369457	40,280,7802
  Sweden	528611	8,986,4002
  Swîsre	438286	7,450,8672
  UK	3545335	60,270,7082
  Wales	171647	2,918,0002
  Dîyarbekirên li Balkanan (îstatîstîkên extrapolated)
  Albania	208518	3,544,8082
  Bosna-Hersek	23976	407,6082
  Kroatya	264521	4,496,8692
  Makedonya	120004	2,040,0852
  Serbia û Montenegro	636817	10,825,9002
  Di Asyayê de diyabetes (îstatîstîkên extrapolated)
  Bangladesh	8314145	141,340,4762
  Bhutan	128562	2,185,5692
  În	76402799	1,298,847,6242
  Timor Leste	59955	1,019,2522
  Hong Kong	403242	6,855,1252
  Hindistan	62651210	1,065,070,6072
  Endonezya	14026643	238,452,9522
  Japonya	7490176	127,333,0022
  Laos	356948	6,068,1172
  Macau	26193	445,2862
  Malaysia	1383675	23,522,4822
  Mongolya	161841	2,751,3142
  Fîlîpîn	5073040	86,241,6972
  Papua gîneya nû	318839	5,420,2802
  Viyetnam	4862517	82,662,8002
  Singapore	256111	4,353,8932
  Pakistan	9364490	159,196,3362
  Koreya Bakur	1335150	22,697,5532
  Koreya Başûr	2837279	48,233,7602
  Sri Lanka	1170892	19,905,1652
  Taiwan	1338225	22,749,8382
  Tayland	3815618	64,865,5232
  Di Ewrûpaya Rojhilat de diyabetes (ji hêla statîstîkan ve ekstrapolandî)
  Azerbaycan	462846	7,868,3852
  Belarusya	606501	10,310,5202
  Bulgaria	442233	7,517,9732
  Estonya	78921	1,341,6642
  Gurcistan	276111	4,693,8922
  Kazakistan	890806	15,143,7042
  Letonya	135665	2,306,3062
  Lîtvanya	212229	3,607,8992
  Romanya	1315032	22,355,5512
  Rûsya	8469062	143,974,0592
  Slovakya	319033	5,423,5672
  Slovenia	118321	2,011,473 2
  Tacikistan	412444	7,011,556 2
  Ukrayna	2807769	47,732,0792
  Uzbekistan	1553553	26,410,4162
  Dîyarbekir li Avusturalya û başûr Pasîfîkê (statîstîkên ekstrapolated)
  Australia	1171361	19,913,1442
  Zelanda Nû	234930	3,993,8172
  Di Rojhilata Navîn de diyabetes (ji hêla statîstîkan ve ekstrapolîn)
  Afganistan	1677275	28,513,6772
  Misir	4477495	76,117,4212
  Kerta Gaza	77940	1,324,9912
  Ran	3970776	67,503,2052
  Raq	1492628	25,374,6912
  Sraîl	364647	6,199,0082
  Jordan	330070	5,611,2022
  Kuweyt	132796	2,257,5492
  Libnan	222189	3,777,2182
  Lîbya	331269	5,631,5852
  Erebistana Siûdî	1517408	25,795,9382
  Sûriye	1059816	18,016,8742
  Tirkiye	4052583	68,893,9182
  Mîrgehên Yekbûyî yên Ereb	148465	2,523,9152
  Westemê rojava	135953	2,311,2042
  Yemen	1177933	20,024,8672
  Di Amerîkaya Başûr de şekir (ji hêla statîstîkan ve ekstrapolandî)
  Belize	16055	272,9452
  Brezîlyayê	10829476	184,101,1092
  Îlî	930820	15,823,9572
  Columbia	2488869	42,310,7752
  Guatemala	840035	14,280,5962
  Meksîk	6174093	104,959,5942
  Nîkaragûa	315279	5,359,7592
  Paraguay	364198	6,191,3682
  Perû	1620253	27,544,3052
  Porto Rîko	229291	3,897,9602
  Venezuela	1471610	25,017,3872
  Di Afrîka de şekir (îstatîstîkên extrapolated)
  Angola	645797	10,978,5522
  Botswana	96425	1,639,2312
  Komara Afrîka Navîn	220145	3,742,4822
  Chad	561090	9,538,5442
  Kongo Brazzaville	176355	2,998,0402
  Kongo Kinshasa	3430413	58,317,0302
  Etiyopya	4196268	71,336,5712
  Ghana	1221001	20,757,0322
  Kenya	1940124	32,982,1092
  Lîberya	199449	3,390,6352
  Nîjer	668266	11,360,5382
  Nîjerya	1044138	12,5750,3562
  Ruanda	484627	8,238,6732
  Senegal	638361	10,852,1472
  Sierra leone	346111	5,883,8892
  Somalî	488505	8,304,6012
  Sûdanê	2302833	39,148,1622
  Afrîka Başûr	2614615	44,448,4702
  Swaziland	68778	1,169,2412
  Tanzania	2121811	36,070,7992
  Uganda	1552368	26,390,2582
  Zambiya	648569	11,025,6902
  Zimbabwe	215991	1,2671,8602

Jixwe îro, diyarde xwedan statîstîkek xemgîn e, ji ber ku pirjimariya wê li cîhanê bi domdarî geş dibe. Di heman daneyan de ji hêla diyabetologên navmalî ve hat weşandin - ji bo 2016 û 2017, hejmara nifûsa ku nû hat tespîtkirin bi navînî ji% 10 zêde bû.

Thestatîstîkên şekirê diyarkirina zêdebûna nexweşiyê li cîhanê ye. Ev nexweşî dibe sedema hyperglycemiya kronîk, kalîteya kêm a jiyanê û mirinên pêşîn. Mînakî, şêstên ji nişteciyên Fransayê diyarde ne, û dehhezek ji wan bi êşa yekemîn ya patholojiyê dikişînin. Nêzîkî heman hejmarê nexweşên li vî welatî dijîn bêyî ku zanibin hebûna patholojiyê. Ev dibe sedem ku di qonaxên destpêkê de şekir bi her awayî xwe diyar neke, bi xetera wê ya sereke re têkildar e.

Faktorên bingehîn ên etiolojîk heya îro ne bes hatine vexwendin. Lêbelê, ceribandinên ku dikarin di pêşxistina patholojiyê de beşdar bibin hene. Ev di serî de pêşgotinek genetîkî û pêvajoyên patolojîk ên kronîk ên pankreasê, nexweşiyên infeksiyonî an vîrus çêdike.

Nexweşiya abdominal bandor li ser 10 mîlyon kesan kir. Ev yek ji bo pêşveçûnê celebek duyemîn a diyabetê de yek ji faktorên girîng e. Xalek girîng ev e ku bi vî rengî nexweşên bi vî rengî nêzê nexweşiyên kardiyolojîk dibin, rêjeya mirinê ya ku ji wan 2 qat zêdetir e li ser nexweşên bê şekir.

Statîstîkên Diyabetê

Statisticsstatîstîkên ji bo welatên ku hejmara wan herî zêde nexweş hene:

• Li Chinaînê, hejmara bûyerên diyabetê gihîştiye 100 mîlyonî.
• Hindistan - 65 mîlyon
• DYE welatê ku xwedan lênêrîna diyabetê ya herî pêşkeftî ye, di rêza sêyemîn de ye - 24,4 mîlyon,
• Zêdeyî 12 mîlyon nexweşên bi diyabetî yê li Brezîlyayê,
• Li Rûsyayê, hejmara wan ji 10 mîlyonî derbas bû,
• Meksîka, Elmanya, Japonya, Misir û Endonezya bi rengek "cihan biguhezînin" di rêzan de, hejmara nexweşan digihîje 7-8 mîlyon mirovî.

Trendek neyînî ya nû xuyangiya şêwazê duyemîn a diyabetesê di zarokan de ye, ku dikare wekî pêngavek ji bo zêdekirina mirinan ji karesatên cardiovaskulasyonê di temenek ciwan de, û her weha ji bo kêmbûna berbiçav di kalîteya jiyanê de xizmet bike. Di sala 2016 de, WHO di pêşveçûna patholojiyê de trendek weşand:

• di 1980-an de, 100 mîlyon mirovên şekir hebûn
• di sala 2014-an de, hejmara wan 4 caran zêde bû û gihîşt 422 mîlyon,
• Zêdetirî 3 mîlyon nexweş her sal ji ji tevliheviyên patholojiyê ve dimirin,
• mirin ji ber tevliheviyên nexweşiyê li welatên ku hatiniya wan ji binê navîn e, zêde dibe
• Li gorî lêkolînek Nation, di sala 2030-an de diyabet dê bibe sedema yekê-yekê ya miriyan.

Li Rûsyayê îstatîstîk

Li Rûsyayê, şekir her ku diçe serpêhatiyek dibe, ji ber ku welat yek ji "serokên" e ku di hundurê bûyerê de ye. Avkaniyên fermî dibêjin ku li dor 10-11 mîlyon diyabetî hene. Di derbarê heman hejmarê de mirov bi hebûn û nexweşî nizanin.

Li gorî statîstîkan, şekirê şekirê însûlînê bi qasî 300 hezar nifûsa welêt bandor dike. Vana hem mezinan hem jî zarokan tîne. Wekî din, di zarokan de ev dibe ku bibe patolojiyek domdar ku ji rojên pêşîn a jiyana pitikê pêdivî ye ku balê bikişîne. Zarokek bi nexweşiyek wusa pêdivî ye ku ji hêla pediatrik, endokrinologist, û herweha sererastkirina dermankirina însulînê ve muayeneyek bi rêkûpêk hewce bike.

Butçeya tenduristiyê ya ji bo beşa sêyemîn ji fonên ku ji bo dermankirina vê nexweşiyê pêk tê pêk tê. Divê mirov ji bo fêm bike ku diyalektîk cezayek nîne, lê patholojî pêdivî ye ku li ser şêwaza jiyan, adet û parêza wan lêkolînek cidî were kirin. Bi nêzîkbûna rast a dermankirinê, diyabet dê pirsgirêkên cidî çênebe, û geşedanên tevlihevî jî dibe ku bi tevahî pêk neyên.

Patholojî û formên wê

Forma herî gelemperî ya nexweşiyê celebek duyemîn e, dema ku nexweşan hewce ne ku rêveberiya birêkûpêk a însulasyona derveyî hewce dike. Lêbelê, patholojiyek wusa dikare bi tunekirina pankreasê ve tevlihev be, wê hingê pêdivî ye ku meriv hormona xwînê-şekirî bişon.

Bi gelemperî ev celeb diyabet di mezinbûnê de - piştî 40-50 salan çê dibe. Bijîşkan îdîa dikin ku nebesek bi însulînê ve girêdayî ciwan dibe, ji ber ku berê wekî nexweşiyek temenê teqawidbûnê dihat hesibandin. Lêbelê, îro ew dikare ne tenê di ciwanan de, lê her weha di zarokên pêşdibistanê de jî were dîtin.

Taybetmendiyek nexweşiyê ev e ku 4/5 ji nexweşan bi depresyona berbiçav a fatê li pêçik an zikê xwe xwediyê qelewbûna alerjî ye. Pêdivî ye ku giraniya zêde di pêşveçûna şekes 2 de wek faktorek tevbigere.

Taybetmendiyek din a patholojîkî destpêkek hêdî-hêdî, hema hema hişyarî an jî asîmptomatîkî ye. Pêdivî ye ku meriv wekî zirarê negihîje tenduristiya xwe winda bike. Vê yekê dibe sedem ku ast û astimê patholojiyê kêm bibe, û tespîtkirina nexweşiyê di qonaxên dereng de pêk tê, ku dibe ku bi tevlihevî ve têkildar be.

Nasandina bi demî ya şekir 2, yek ji pirsgirêkên sereke yên tibî ye. Wekî qaîdeyek, ev yek ji nişkê ve di nav azmûnên profesyonel an azmûnan de ji ber patholojiyên têkildar ên bi diyabetê re pêk tê.

Cûreyek yekem a nexweşî bêtir karakterê ciwanan e. Bi gelemperî, ew di zarok an mezinan de diyar dibe. Ew li seranserê yekê bûyerên şekirê li cîhanê dagir dike, di heman demê de, li welatên cûrbecûr, daneya statîstîkî dikare biguheze, ku pêşketina wê bi serpêhatiyên viral, nexweşîên tîrîdoxê û asta asta stresê ve girêdayî ye.

Zanyar pêşengiya mîras wekî yek ji pêşengên sereke yên pêşveçûna patholojiyê dibînin. Bi destnîşankirina bi guncanî û dermankirina guncanî, standarda jiyanê ya nexweşan normal dibe, û hêviya jiyanê piçûktir e ji ya mirovên saxlem.

Kurs û tevlihevî

Statisticsstatîstîk diyar dikin ku jin ji vê nexweşiyê pirtir in. Nexweşên ku bi vî rengî patholojî ne ji xetereya pêşveçûna gelek patholojîyên din ên hevgirtî ne, ku ew dikarin pêvajoyek xwe-pêşkeftî be an jî nexweşiyek têkildar be. Wekî din, şekir her gav li wan negatîf bandor dike. Vana ev in:

1. Bûyerên vaskal - stokên iskemîkî û hemoragjîkî, enfeksiyonê myocardial, pirsgirêkên atherosclerotic ên gemiyên piçûk an mezin.
2. Ji ber xirabûna zelalbûna nav rezên piçûk ên çavan de, ji ber çavan kêm dibe.
3. Fonksiyonê renal ya xirabûyî ji ber kêmasiyên vaskulandinê, û herweha karanîna birêkûpêk a dermanan bi nefrotoksîtiyê. Gelek nexweşên bi diyabeta dirêj-birçîbûnê re têkçûna gurçikan dikin.

Diabetes li ser pergala nervê jî negatîf têne xuyang kirin. Pirraniya nexweşan bi polyneuropathiya diyabetê tê naskirin. Ew bandorê li nervên lerzê dike, dikeve nav hestên êşên cûda, kêmbûna hestiyariyê. Di heman demê de ew rê li xirabûna tûjbûna eniyên xwînê vedike, dorpêçê dorpêçê ya tevliheviyên enfeksiyonê girtî dike. Yek ji tevliheviyên herî tirsnak ên nexweşî lingê diyabetê ye, ku rê li ber nekroza hestiyên tiliyên hindikî vedike. Heke nehat dermankirin, dibe ku nexweşan hewceyê amputasyonê bibin.

Ji bo zêdekirina nexweşîya şekir, û her weha bi zû dest bi dermankirina vê pêvajoyê, divê salane were ceribandinek şekirê xwînê. Pêşîlêgirtina nexweşî dikare wekî şêwazek jiyanek tendurist pêk bîne, zayîna laşê normal çêdike.