Sedem, Nîşan û Dermanê Encephalopathiya Diyabetê

Encefalopatiya diyabetê wekî lerzek dejenerasyonê ya hucreyên mêjî tê fêm kirin ku li hemberê qonaxa pêşkeftî ya şekirê şekir pêşve diçe. Di hin rewşan de, patholojî tenê wekî serokên xwemalî derdikevin, û di hinên din de ew dibe sedema xirabûna cinsî ya derûnî. Hûn dikarin encamên cidî yên nexweşî bi naskirina xwe bi sedem û mekanîzmayên ku jê re têne dîtin, û hem jî tedbîrên pêşîgirtinê dûr bixin.

Faktorên etiolojîk

Zêdebûnek berbiçav di şekirê xwînê de, ku di maweyek dirêj de tê dîtin, pêvajoyên nerasterast di mêjiyê de dibe sedema. Ji ber zêdebûna viscosity û dravê girseya xwînê, rezber di guhartinên patholojîkî de derbas dibin - dîwarên wan bi qul û beran qul dibin, an qels û şikestî dibin. Hemî ev bê gav rê li ber belavbûna belengaz vedike, di encamê de ku perçeyên takekesî yên mêjî dest pê dike ku mirov birçîbûna oksîjenê bibîne.

Ji ber aloziyên metabolê, toksîn di xwînê de çêdibe, ku bi gelemperî divê ji laş were derxistin. Hilberên dawiyê yên reaksiyonên biyolojîk digihîje mejî û rewş aloztir dike. Destpêkê, hin neuron têne xilas kirin, û paşê jî, heke tansiyona xwînê normal neke, ew bi tevahî dimirin. Di nav strukturên mêjî de focusên weha pirtir in, rewşa mirov pir xirabtir dibe.

Ji bilî asta şekir xwînê ya nexweşî, mercên neyênî yên din têne zanîn, bi rengek din an xetera pêşveçûna encephalopathyiyê di şekirê şekir de zêde dibe:

addiction - cixare û alkol,
kal û pîr
indeksa girseya laş zêde kir,
Nexweşiya vaskular aherosclerotic,
tansiyona bilind
têkçûna rengek kronîk
guherînên dystrofîk li stûyê spinal.

Mixabin, ne gengaz e ku bê guman kirin ku diyabet dê pirsgirêkên cidî yên têkildana xwîna bi mêjî re çênebe, ji ber ku di heman demê de qursa mestir a nexweşî jî bi rengek fîzîkî li ser hemî organan bandor dike. Dîrokek pirsgirêkên bi asta glukozê ve, di tu rewşê de nebe ku hûn ji birêkûpêk kirina derman û parêzvaniyê negirin, ji ber ku ev yek bi serpêhatiyên ji nişka ve di nav şekirê xwînê de, ku ev bi xwe bandorek li ser rewşa xweyên xwînê û nîgarên nervê dike, vedişêre, û xetera encefalopatiya diyabetê pir dibe. zêde dibin.

Pathogenesis û qonaxên nexweşî

Di dilê encefalopatiya diyabetê de kompleksa tevnebûnên metabolê ye. Nerazîbûnên enfeksiyonê yên ji mikroangiopatiyê re neyînî bandor dike li hemodynamics cerebral, û dibe sedema hîpoxia ya hucreyên strukturên mêjî. Pêvajoyên pathobiochemîkî yên ku bi hyperglycemia re têkildar dibin glycolysis anaerobîk çêdike, ku ew digire ber birçîbûna enerjî ya nehûnan.

Radyoyên serbixwe yên encam bi rengek agir bandor li ser laşên mêjî dikin, û xuyangkirina glocosylated hemoglobînê hucreyên mêjî yên mêjî digire. Hîpoxia û têkçûna metabolîk mirinên hucreyên mêjî provoke dike, di heman demê de guherînên organîk ên bingehîn ên difus an piçûktir di nav cortexê cerebral de jî pêk tê. Ji ber hilweşîna girêdanên neuralî, fonksiyona hestî hêdî hêdî xirab dibe. Doktor sê qonaxên encephalopathy di diyabetes de cuda dikin:

Destpêk. Pêşîn, havijandinên di tansiyona xwînê de têne destnîşankirin, nexweş ji serêşiyên pir caran, tarî di çavan de, hestek westîn û qelewbûnê gilî dike. Pir caran, nîşanên weha şaş têne şûnda xirab, temen, an dystonia vegovascular.
Ya duyem. Acheêş bi gelemperî mayînde dibe, laşên bîranînên kurt-birakujî ji derveyî hukumdar nabin, dibe ku mirov bi pirsgirêkên bi orientirîna li cîhê re re pirsgirêkê bibîne. Bi gelemperî nîşanên nexşeyek neurolojîkî têkildar dibin - xwendekar bi êş re ronî dibin, axaftin û vegotinên rûyê tengahiyê dibin. Wekî qaîde, di vê qonaxê de ye ku kesên nêzik ên nexweş bi destxistina dengê alarmê dibin.
Sisiyan. Karaktera îtîtomatolojî ya patholojiya vaskulîk eşkere dibe. Nexweş bi bîhnfirehiyê û depresyonê dike. Di vê qonaxê de, pêşveçûna pratîkî ya zanîna nû û jêhatîbûnê ne mumkun e.

Wêneyê klînîkî

Pêvajoya patholojîkî zûtir tîrêjê ronahiyê nake. Gava ku meriv hîna ciwan e, nîşanên seretayî yên encefalopatiya diyabetîk bi gelemperî xwe piştî êrişên hypo- û hyperglycemic hest dikin. Di mirovên pîr de, nîşanên tîpîk ên nexweşiyê piştî stûyekê herî diyar in.

Nîşaneyên patholojî ne taybetmend indi nav wan de bêhêzbûna kognîtîv, sindroma asthenic, bêhêzên neurotîk û têkçûna neurolojîkî ya fokal. Di destpêka nexweşî de, mirov qelsiya qels dike. Nexweş ji serê xwe gilî dike, hestên xemgîniyê û pirsgirêkên bi hestiyariyê digirin.

Dewletek weku neuroz ji hêla faktorên cuda yên psîkogenîk û somatîkî ve têne çêkirin. Gora berjewendiya nexweş bi tundî teng dibe, ew bi domdarî li ser nexweşiyên heyî hûr dibe, êrişên şêwazê decadent tîpîk in. Nêzîkî 40% ji nexweşan ku yekem carî bi bijîşkek re têkilî daynin, bi neurozê depresyonê têne xuyang kirin. Dibe ku geşedanên hestyarîkî, xeyal-fobîk û manîpûlê.

Ji bo sindroma asthenic, nîşanên taybetmendiyê dê lewazbûn, apatî, bêhntengiyên vegevaskuler, fînet bibe sedema tengasiyek demkî ya xwîna cereb. Pirsgirêkên derûnî bi xirabûna çalakiya derûnî û dûrbîn têne xuyang kirin. Nîşaneyên dilşikestî bi kêmbûna konverzê, anisocoria (şagirtên xwendekarên cûda), ataxia (dizîbûn, pirsgirêkên bi hevrêziyê) û kêmasiya pîramîdal (qelsiya ekstremusên jêrîn û jorîn, hîpertonîtîbûna masûlkeyê) têne xuyang kirin.

Pîvandinên pizîşkî

Nasînek rastîn bi tenê dikare li ser bingeha encamên azmûna statûya neyînî ya nexwendîyî ji hêla neurologîst were kirin. Ji bo ku hûn binirxînin ka guherînên fonksiyonel û organîk ên di strukturên cereb de tenê di dema teşhîsên instrumental de gengaz in, tevî prosedurên jêrîn:

Electroencephalography. Ew di mijara cerebral de guherînên belav dike. Rêjeya kêmkirina rîtfa alfa û bûyera anthoma ya anta û delta-ê ya ecêb tê tomarkirin.
Wêneyê resonê ya magnetîkî ya mejî. Di qonaxa destpêkê ya nexweşî de, devber nehatin diyarkirin. Piştre, foci piçûk ên guhartinên dejeneratîf-atrofîk têne destnîşankirin.
Lêkolîna hemodynamics cerebral. Ew bi karanîna şopandina duplex, angiografî û rheoencephalography ve tête kirin.

Testên laboratorî fersendek didin ku cewherê çerçeweya metabolîzmê binirxînin, ji bo wê jî asta xwînê şekir, lîpîdan, însulîn û kolesterolê têne destnîşankirin. Ji bo derketina birînên enfeksiyonê û kansera malikê ya mêjî pêdivî ye ku tespîta ciyawirî hewce bike.

Stratejiya dermankirinê

Neurolojîstan û (bi rengek kêmtir) endokrinolojî di dermankirina encefalopatiya diyabetê de beşdar in. Conditionertê herî girîng ji bo dermankirina serfiraz ew e ku asta xweser a glukozê di xwînê de bihêle. Ev dikare bi şopandina parêza hişk ve ya ku ji hêla bijîjkan ve hatî çêkirin û dermanên kêmkirina şekir di wextê de bistîne bi dest xwe bixe. Nexweşên ku bi nexweşiya şekir ya şekir 1 hatiye şixulandin, bi dermankirina însulînê ya temenê têne destnîşan kirin.

Ji bo stendina hemodynamics cerebral û zêdekirina berxwedana neuronên hîpoxia, dermankirinek nurolojîk a berfireh li ser bingeha bikaranîna dermanên vasoactive, cerebroprotective, antioxidant û antiplatelet pêk tê. Nexweş her weha kompleksên vîtamîn, stimulatorsên metabolîzma enerjiyê tête diyar kirin.

Heke di çalakiya motorê de pirsgirêkên berbiçav hene, wê hingê nexweş tê pêşniyar kirin ku dermanên anticholinesterase bikire. Li gorî nîşanan, dermanên antihîpertansiyon û dermanên antîsklerotîk ên ji koma statînan di qursa dermankirinê de ne. Vasodilators alîkar dike ku mîkrokûlasyona normal bike û vîzyona bilind a xwînê jê bike ji bo ku bi nexweşiyên vaskal re mijûl bibin.

Dermankirina bêserûberiyên asta neurotîk û psîkotrîkî pêdivî ye ku bijarek dermanê bijarek hewce bike, ji ber ku sedatives bi rengek çêtirîn li ser fonksiyonên naskirî yên kesek nîşan nakin. Ya ku herî gelemperî têgihîştina atypîkî ye. Ew ê kêrhatî be ku bi şêwirmendiyek bi pisîkotrapiran û psîkoterapîstek re were gotin.

Tevliheviyên mimkun

Thehtîmala bandorên neyênî li encephalopatiyê rasterast bi temenê kesê re û bi asta negotîya pêvajoya patholojîk re têkildar e. Stratejiyek dermankirî ya guncan ji bo demek dirêj mimkun dike ku rewşa mêjî li astek stabîl be, bê tirs ji xirabûna nişkayî. Girîng e ku nexweş ji jêhatîbûna xebatê bêpar nemîne.

Lê heke dermankirin dereng hat destpêkirin, bi îhtîmalek pir mezin ew nexweşî dê bibe sedema gelek aloziyên sîstema nervê. Zû zû yan paşê, nexweş dê dest pê bike ku kor bibe; migraines giran û konvansiyonan dê bibin hevalê wî yê domdar. Her ku patholojî pêşve diçe, mejî dest pê dike ku fonksiyonên xwe winda bike, kesek bêhêz dibe. Dibe ku pêşkeftina encefalopatiya diyabetê ya bi êşên giran ên derûnî, dema ku nexweş xwediyê halucinasyonên bihîstî û dîtbar e, fikrên delal, tevgerek neasayî tête dîtin.

Tedbîrên pêşîgirtinê

Ji ber ku tevî nîşanên hûrgelan ên encephalopathyiyê dikare bibe sedema gelek alozî mirov jî, çareseriya rast ev e ku pêşî li vê tevliheviya şekir bigire. Yek ji awayên herî bandor ên pêşîlêgirtinê parastina glukoza xwînê li astek qebûlkirî ye û şopandina pêşniyarên bijîşkî di derbarê rojane de. Pêdivî ye ku menuê nexweşan bi pêdivî ye ku hilberên ku bi navgîniya glycemic kêm heye heye. Bi rêkûpêk xwarinên kumikê, tomarok, îsotên sor, hûr û pîvaza dixwin, hûn dikarin şert û tevgera pergala xwînê baştir bikin û bi vî rengî xwe ji zirarên belavî mêjî biparêzin.

Sêv û fêkiyên ku tê de gelek felqên nebatê yên xweser hene û normalîzekirina tansiyona xwînê dê bi kêrhatî be. Hûn heke hûn her roj çend nanpîrên rûnê zeytûnê ku ji hêla vîtamîna E-ve dewlemend in, xetera encefalopatiya diyabetê kêm bikin.

Pêdivî ye ku hemî diyabetîk, bi taybetî yên ku pirsgirêkên dil û xwînê hene, bila cixare û alkol jibîr bikin. Bê guman, hûn nekarin bê exlaqê laşî yê nerm. Dibe ku di hewaya paqij de rêvekirina xwîna hemî organan baştir bike. Wusa ku tevliheviya karên laşî zirarê negihîne tenduristiyê, pêwîst e ku hûn hemî nuçeyan bi pisporê pispor re hevrêz bikin.

Encephalopathyiya diyabetê patholojiyek înkar e, ne gengaz e ku ew bi dilekî bixwazî beriya dawiyê têk biçe. Pêşbînît bi piranî ve girêdayî li qonaxa ku teşxîsa hatî kirin, û li ser giraniya giştî ya nexweşîya bingehîn ve girêdayî ye. Heya ku nexweş zûtirîn tedbîrên giran digire, dê şansên zêde hebin ku pêşkeftina encefalopatiyê hêdî bikin û kalîteya jiyanek normal ji bo demek dirêj ve bimînin.