Derman Akkuzid: Rêbername ji bo karanîna

Dermanê hevbeş bi bandora antihîpertansiyonê, ku du madeyên çalak lê hene: quinapril (frensiz ACE) û hîdrochlorothiazide (diuretîk) di sê kombînasyona dosage de.

Hinapril Katalîzatorê kombûnê angiotensin IIku ji ber şilavkirina kortikê adrenal (hilberîn) e aldosterone), di tansiyonê vaskulandinê de bandor dike û xwedî bandorek vasoconstrictor e. Hinapril zindan dike ACE (tansiyon û dorpêçkirin) û çalakiya vasopressor û derxistinê kêm dike aldosterone. Bandora bandora neyînî rawestandin angiotensin II pêşve xistin renîndibe sedema zêdebûna çalakiyê renîn.

Qedandin HELL li hember bingehek kêmbûna berxwedana xwînê ya renal û OPSSdi heman demê de, guherînek di derheqê kardiyariyê de, Rêjeya dil, filtrasyonên glomerular û rêjeyên tansiyona renal nexşandî ne an jî neçar in. Hinapril hinekî kêmbûna potassiumê ku ji hêla çalakiyê ve dibe sedema kêm dike hîdrochlorothiazideku, xwedan bandorek diuretic, çalakiya renîn xwînê zêde dike, sekretê zêde dike aldosterone, naveroka potassium di nav xwînê de zêde dike û vesazbûna wê di nav gurçikan de zêde dike. Bandora antihîpertansiyonê di nav saetekê de pêşve diçe û piştî 3 demjimêran zûtirîn digihîje, li seranserê rojê berdewam dike.

Hydrochlorothiazide - koma diuretics vediguhezîne, bandorê li fonksiyonê gurçikan dike, zêdebûna zêdekirina sodium, potassium, chlorides, îkonên bikarbonate û av dema ku kêmkirina kalsiyûmê kêm dike. Bandora diuretîk piştî 2 demjimêran tête diyar kirin, bandora herî zêde piştî 4 demjimêran e û dewama wê 6-12 demjimêran e.

Combinaisations de l'autres de aktiv (quinapril û hîdrochlorothiazide) kêmbûnek berbiçav peyda dike HELLji çalakiya her yek ji wan bi şexsî ye.

Pharmacokinetics

Her du madeyên çalak bandor li ser hev nakin.

Hinapril - Cmax piştî 2 demjimêran tête. Asta kêmkirinê nêzî 60% e. Pêdivîbûna bilind a proteînên xwînê. Di kezebê de, biotransformed to quinaprilatabibe astengkerek xurt ACE. Hê nekeve hundurê BBB. Ew bi gelemperî di nav gurçikan de tê derxistin, T1 / 2 - bi qasî 3 demjimêran.

Hydrochlorothiazide - xwedî hêdîbûnek hêdîtir, asta nermbûnê 50-80%. Cmax di 1-3 demjimêran de gihîştin. Hê nekeve hundurê BBB. Laş bi metabolîzmayê ve nayê veguheztin, ji hêla gurçikan ve tê veqetandin. T1 / 2 - ji 4 heta 15 demjimêran.

Contraindications

  • Hestiyariya bilind a derman,
  • di anamnesisê de - angioedema piştî dermankirinê bi bi frensiyonan ACE,
  • Nexweşiya Addison,
  • anuria,
  • temenê heta 18 salî
  • şekirê şekir,
  • ducaniyê û şêrandin.
  • danasîn renaltêkçûna kezebê
  • kêmasî lactases.

Akkuzid, fermanên karanîna (rê û dosage)

Tabletên Akkuzit rojê 1 carî bêyî hinceta xwarina xwarinê tête girtin. Doza rojane ya destpêkî ji bo nexweşên ku diuretîk nestînin 10 mg + 12.5 mg (yek tabloya Accuzit 10) e, heke pêwîst be, doza rojane ya destpêkê li dozek rojane ya herî zêde 20 mg + 25 mg (yek tabloya Accuzit 20) zêde dibe. Wekî qaîde, bandor bandor dibe dema ku derman di dozek bihurînê de ji (10 +12.5 ber 20 +12.5) mg roj bi roj bigire. Nexweşên pîr hewce ne hewceyê sererastkirina dozê. Di hebûna nexweşîya giran a gurçikê de di nexweşan de, pêdivî ye ku derman wek dermankirina destpêkê neyê bikar anîn.

Pir zêde doz kirin

Nîşanên bingehîn ên zêdebûna dozek bi bikaranîna dirêjtir a dermanê re di dozên ku derman zêdetir dibin de kêmbûnek domdar e HELL, tengahiyên avê û balansa electrolytic, tête xuyandin hîpochloremia, hyponatremia, hîpokalemiya.

Peywendî

Bi rêveberiya hevdemî ya Accuzide re bi komên antîbîotîk ve tetracycline pêvajoya suction tetracycline bi sêyemîn kêm kirin. Ew nayê pêşniyar kirin ku dermanên lîtium-ê bi hev re bi diuretics re bêne derman kirin, ji ber ku diuretics kansera zelenalê ya lîtium kêm dikin û xetera enksiyonê bi lez zêde dibe. Dema ku bi Accid re birin etanolanalgesicsên opioid, barbiturates û Derman c ji bo anesteziya gelemperî xetera pêşveçûnê hypotension orthostatic. Di heman demê de bi Accudis re birin însulîn an jî dermanên hîpoglycemîk Rêzkirinek dosageê ya faktorên hîpoglycemîk hewce ye. Hydrochlorothiazide wek ku beşek Akkuzid çalakiya dermanên antîhîryesaz ên ku bi hev re têne girtin zêde dike.

Bi rêveberiya hevdem a dermanên kortîkosteroîd re bi Accuid re, zêdebûna kêmbûna potassium û electrolytesên din mimkun e. Tespîtkirin NSAIDs dibe sedema qelsbûna çalakiya antihîpertensiyon, diuretic û natriuretic. Bi rêveberiya hevdemî ya masûlkeyên masûlkan ên bi Akkuzid re, çalakiya wan dikare were zêdekirin.

Dosage û rêveberî

Doza normal ya Accuid her roj yek tabletek (10 mg / 12.5 mg) e. Doktorê we dikare dozê li du tabletan her roj zêde bike, ku dikare rojê bi carekê an jî ji hev veqetandî - yek tablet di sibehê de, yek di êvarê de.

Her dem Accuzide wekî ku ji hêla doktorê we ve hatî rêve kirin bigirin. Neveru carî ji tabelayên ku doktorê we pêşniyar nekiriye bêtir tabletan bavêjin.

Biceribînin ku her rojê di heman wextê rojê de heb hildin, bêyî ku xwarin.

  • Heke we ji bîr kir ku hûn dozek derman hildin, tavilê wê bigirin, wekî ku we ji bîra we tê, bê ku li benda roja din a ku hûn derman digirin. Du dozên dermanê derman nekin.
  • Heke hûn bi şaşî gelek tabletên Akkuzid şaş mane, tavilê doktoraya xwe agahdar bikin .. Heke hûn nekarin vê yekê bikin, bi beşa lezgîn a nexweşxaneya herî nêzîk re têkilî daynin. Bi pakijkirina dermanê re herin, heya ku hêj tabloyên jê re nehêle bimînin da ku karmendên nexweşxaneyê bi hêsanî bibînin ka we kîjan derman girtiye.
  • Accid ji bo zarokan nayê pêşniyar kirin. Derman li nexweşên di biniya 18 saliyê de nehatiye lêkolîn kirin.

Bandora alî

Wekî dermanên din ên ku ji bo nexweşiya we hatine bikar anîn, Accuzide carinan dikare xwedan bandorek nexwestî (bandorên aliyê) be. Heke hûn van nîşanan pêşve bibin, divê hûn bijîşkek xwe şêwir bikin.

  • Ceşek hişk a domdar.
  • Xwarbûn, vereşîn, xurîn, kezeb, şewitandin, pişk, dilovanî, an êşa stikê.
  • Acheêwaz, serêş, dilşikestin, bêhêvîtî, westandin, westîn, bîhnfireh an westîn, an hestek gelemperî ya qelsiyê.
  • Painşa li paş, çîçek, masûlkeyan, ango nigsî (gout).
  • Rermbûna çerm, itching an jî hestiyariya tîrêjê, reaksiyonê çerm a alerjîk.
  • Nexweşiya gurçikê (her dem, heke doktor we guman dike ser pêşketina êşa gurçikê, doktorê we dikare testên mîzê derman bike).

Bandorên გვერდიê yên ku kêmtir çêbibin tê de hene: şilbûnek zêde, devê devî / qirêj, birrîna por, bêhêzbûnê, enfeksiyonê dermanê mîzê (kûmbûna mucosal dikare bibe sedema enfeksiyonê), hestek tingilî di nav dest û lingan, şilik, depresyon. , tevlihevî, bêhntengî, tinnitus, dîtina tîrêj, bêhna bêhêz, êş (periyodîk).

Heke hûn van nîşanan pêşve bibin, divê hûn bijîşkek xwe şêwir bikin.

Heke we êrîşek bi dizî pêşxistiye, wê hingê divê hûn ji ajotinê û mekanîzmayên din dûr nebin.

Paqijkirin dibe ku di wêneya xwînê de hin guhartinan çêbike. Ji ber vê yekê, pêşkêşkarê lênihêrîna tenduristiya we dikare testên xwînê derman bike da ku vê yekê bişopîne. Ger we birûsk, hestek westîna mezin hebe, heke hûn şekir bin û hûn zêdebûna glukozê xwînê dibînin, wê hingê doktorê xwe agahdar bikin û ger hewce bike, hûn ê testên xwînê bigirin.

Bandorên jêrîn pir kêm in, lê giran in, ji ber vê yekê heke we hebin, tavilê doktorê xwe bêje.

  • Edema angioneurotic (tîrêjiya rûyê, ziman, trachea - dikare di tansiyonê de tengasiyek girîng bibe). Di heman demê de, edema angioneurotic êşa zikê û xalîçeyan (angioedema zuha - edema kezeb) dikare serbixwe pêşve here. Di vê rewşê de, hûn ê bêhêvî bimînin; dibe ku vereşîn û êşa abdominal xuya bibe. Vana reaksiyonên pir rind, lê bertekên giran in, û heke we ew ji wan re pêşxistiye, divê tavilê gazî ambulansê bikin.
  • Queêwazî di nav pêçanê de, êşa êşa pêsîrê, palpitations, bêhêz an bêhêz.
  • Êşa giran û qirînên di devê we de hene. Heke hûn pirsgirêkên gurçikê hene yan jî we nexweşiyek tîrûsa têkildar heye, dibe ku hûn neutropenia / agranulocytosis (hucreyên xwînê yên spî yên nexwendî) pêşve bibin, ku dikare bibe sedema enfeksiyonê, êşa qirikê, an feqîr. Heke hûn nexweşîya tîrûsa têkildar a ducar bin, doktorê we dikare testên xwînê ji we re bişîne da ku vê rewşê bişopînin.
  • Faybûn, bi taybetî dema ku sekinî, dibe ku wateya ku tansiyona we pir kêm be. Dema ku hûn diuretics (diuretics), dermanên din ên ku tansiyona xwînê kêm dikin, û alkol dema ku hûn pir jê dehhidî dibin an di bin hemodialîzê de derbas dibe hûn bixwez dibin gava ku hûn bi hev re bi Accuzide re digirin ev rewş çê dibe pêşve dibe. Heke çavên we tarî ne yan jî hûn hest dikin ku hûn ji we re derbaz dibin, rewşek horizontî hildin û derewan bikin heya ku hîs derbas bibin.
  • Bandorên din ên pir rind, lê cidî hene, zeravbûna sklera çav û çerm (zer), êşa giran li zikê di nav û paş (pancreatitis), qelsiya di kunên jorîn û jêrîn de, an dijwariya axaftinê (belkî stok).

Ducaniyê

Bikaranîna derman Paqijkirin Di dema ducaniyê de mexdûr, jin plansaziya ducaniyê dikin, û her weha jinên temenek hilberînê ku bi karanîna metodên pêbawer ên nakokbûnê bikar nakin.
Jinên temen temsîldar ên ku Accuside® digirin pêdivî ye ku rêbazên pêbawer bikar bînin.
Heke ducaniyê di dema dermankirinê de bi Accuzide re rûbirû ye, divê derman zûtirîn ku bête domandin.
Rûniştina narkotîkerên ACE di dema ducaniyê de bi zêdebûna xetereya pêşveçûnên pergala kardiovaskuler û nervê ya fetusê re heye. Wekî din, li hember paşveroka bikaranîna ACE di dema ducaniyê de, bûyerên oligohydramnios, jidayikbûna pêşîn, jidayikbûna zarokan bi hîpotensioniya arterîkî, fonksiyona rengek bêserûberî, di nav de têkçûna renasiya ziravî, hîpoplazmiya hestiyên çîkolata, peymanên lempê, anomaliyên kranofacial, hîpoplazma pulmonary, mezinbûna intrauterine têne diyar kirin. , ductus arteriosus vekirî, û her weha bûyerên mirina fetus û mirina nûbûyî. Bi gelemperî, oligohydramnios tête xuyang kirin ku piştî ku fetus ji zirarê zirar vedihewîne.
Pîrikên ku di binê intrauterine de ji mêtîngerên ACE re rûbirû ne pêdivî ye ku ji bo tespîtkirina hîpotension arterial, oliguria û hyperkalemia bêne girtin. Dema ku oliguria xuya dibe, divê zexta xwînê û perfuzasyona gurçikê were domandin.
Thiazides li ser astengiya placental derbas dibin û di xwîna qerta kêşan de tê dîtin. Bandorên ne-teratogenîk ên thiazides di nav de zerik û thrombocytopenia ya fetusê û / an nûvebûyî de heye, û hengameya bûyerên neyînî yên din ên ku di mezinan de têne dîtin jî destûr e.
Inventorên ACE, di nav de hinapril, bi rengek sînorkirî têkeve nav şîrê şîrê. Diiazayên thiazide di şîrê dayikê de têne derxistin. Ji ber ku gengaz e ku mirov di nav pitikan de reaksiyonên cidî yên giran çêbibe, divê Akkuzid di dema şekirandinê de neyê bikar anîn, û heke pêwîst be, divê şîrê dayikê bê rawestandin.

Forma berdanê

tab. livîna fîlimê, 10 mg + 12.5 mg: 30 pcs.
tab. livîna fîlimê, 20 mg + 12.5 mg: 30 pcs.
tab. hevberdana fîlimê, 20 mg + 25 mg: 30 pcs.

1 tabletPaqijkirin tê de: quinapril hîdrochloride 10.832 mg, ku bi naveroka quinapril re têkildar be 10 mg
hîdrochlorothiazide 12.5 mg.
Excipients: lactose monohydrate - 32.348 mg, karbonate magnesium - 35.32 mg, povidone K25 - 4 mg, crospovidone - 4 mg, stearate magnesium - 1 mg.
Berhevoka koka fîlimê: opadray pink OY-S-6937 (hypromellose, hyprolose, titanium dioxide, macrogol 400, oxide hesin zer, zer, oxide reng oxide sor) - 3 mg, waxaya herb - 0,05 mg.
1 tablet Akkuzid heye: quinapril hîdrochloride 21.664 mg, ku bi naveroka quinapril 20 mg re têkildar dibe.
hîdrochlorothiazide 12.5 mg.
Excipients: lactose monohydrate - 77.196 mg, karbonat magnesium - 70.64 mg, povidone K25 - 8 mg, crospovidone - 8 mg, stearate magnesium - 2 mg.
Berhevoka koka fîlimê: opadray pink OY-S-6937 (hypromellose, hyprolose, titanium dioxide, macrogol 400, oxide hesin zer, zer, oxide reng oxide sor) - 6 mg, wax herbal - 0,1 mg.
1 tabletPaqijkirin heye: quinapril hîdrochloride 21.664 mg, ku bi naveroka quinapril 20 mg re têkildar dibe.
hîdrochlorothiazide 25 mg
Excipients: lactose monohydrate - 64.696 mg, karbonat magnesium - 70.64 mg, povidone K25 - 8 mg, crospovidone - 8 mg, stearate magnesium - 2 mg.
Berhevoka koka fîlimê: opadray pink OY-S-6937 (hypromellose, hyprolose, titanium dioxide, macrogol 400, oxide hesin zer, zer, oxide reng oxide sor) - 6 mg, wax herbal - 0,1 mg.

Dosage û rêveberî

Akkuzid ji bo karanîna devkî tê armanc kirin. Pirjimarbûna vexwarinê - 1 carî per rojê, bêyî ku di nav xwarina vexwarinê de be.

Nexweşên ku di dermanên dureretîk de nayên dermankirin Accuzid 12,5 mg + 10 mg tablet, her yekê 1 pc. per roj. Heke hewce be, gengaz e ku dermanê Accuid 25 mg + 20 mg, 1 pc diyar bikin. per roj.

Kontrolkirina tansiyona xwînê ya bi bandor bi gelemperî bi karanîna dozên rojane yên dermanê di nav rêza 12.5 mg + 10 mg ta 12.5 mg + 20 mg de tête bidestxistin.

Rêza dosage ji bo komên taybetî yên nexweşan:

  • fonksiyonê renal ya kêmbûna hişk a hişk (zelaliya kreatînîn kêmtir ji 60 ml / min): Accuzide 12.5 mg + 10 mg - 1 pc. per roj
  • fonksiyona renal ya têkçûyî ya hişkiya nerm (zelaliya kreatînîn 60-30 ml / min.): Doza destpêkê ya quinapril 5 mg bi sernavê titûnê ye, nexweşên vê komê wekî Accuzide wekî dermanê destpêkê nehatine diyarkirin,
  • temenê pêşketî: Accuzide 12.5 mg + 10 mg - 1 pc. di rojê de, pîvandina dozê ne hewce ye.

Bandorên aliyê

Bûyerên neyînî yên ku di zêdetirî 1% ji nexweşên ku quinapril di kombînasyona bi hîdrochlorothiazide re digirin de qewimîn:

  • pîvanên laboratorî: hypercreatininemia, hyperazotemia,
  • yên din: serêş, bêhêzî, qirêjî, vereşîn, birînên birînan, êşa musikê, êşa şîndanê, êşa abdominal, êşa piştê, enfeksiyonên vîrus, bronchît, sinusitis, pharyngitis, enfeksiyonên tîrêjê ya jorîn, qutikek domdar ya nebatî nîşanên vasodilasyonê, bîhnfirehiyê, sindroma asthenic, bêhêzî.

Bûyerên neyînî yên di 0.5-1% ji nexweşên ku quinapril di kombînasyona bi hîdrochlorothiazide re digirin de qewimîn:

  • pergala hematopoietic: kêmbûna asta leukocytes, trombîla, granulocytes, anemia hemolytîk,
  • pergala nervê: depresiyon, xew, zêdebûna bêhntengiyê, hestek bêbextî û tilbûna hestî,
  • pergala kardiovaskulî: palpitations, tachycardia, arrhythmia, angina pectoris, têkçûna dil, enfeksiyonê myocardial, kêmbûna zêde ya zexta xwînê, hypotension orthostatic, fainting, stûyê ishemîk, krîza hîpertansiyonî, edema periyodîk,
  • pergala respirasyonê: sinusît, tîrêj,
  • pergala digestive: nexweşiyên stûyê, bêhêzî, şikilên mîkroşê yên dev û devê, angioedema, edema zikê, pancreatitis, hepatît, testên karûbarê kezebê astengkirî, xwînê ji şûşê gastrointestinal,
  • alerjî: rehên çerm, hişk, çerm, edema Quincke, wênesazbûn, sindroma Stevens-Johnson, dermatitis exfoliative, pemphigus, reaksiyonên anafylactoid, sweating zêde,
  • pergalê lemlateyî û pêvekên têkildar: arthralgia,
  • pergala genitourinary: enfeksiyonên mîzê, mestika renal, têkçûna rengek akût, penceşêrê,
  • organa dîtinê: kêmasiya dîtbarî,
  • reaksiyonên din: hyperkalemia, alopecia, di amadekirina amadekariyên zêrîn de: qirêjî, vereşîn, hîperemiya rûyê, kêmbûna berbiçav a zexta xwînê, sindroma şekir.

Nîşaneyên jêrîn taybetmendiyek zêdebûna dozê ya Akkuzid in: tengasiyên di metabolîzma avê-xwê, kêmbûnek zêde ya di zexta xwînê de, kêmbûnek bcc li dijî paşperdeya diurîzasyona bi zorê. Bi hevgirtina glycosîdên dilî re, îhtîmala pêşveçûna arithmias zêde dibe.

Dermankirina zêdebûna dermanê: rawestandina derman, lavaja gastrîkî, rêveberiya devkî ya adsorbents, rêveberiya intravenous (iv) ya 0.9% çareseriya chloride sodium, tedawiya piştevanî û standardker.

Rêbernameyên taybetî

Evidenceahidiya bûyerên angioedema ya stûyê û rûyê dema dermankirinê bi mêtîngerên ACE re heye, di nav de% 0,1 nexweşên ku hinapril digirin. Di rewşê de angioedema rû, ziman, pelikên deng, çavên an çentikê laryngeal û dijwarbûna şûnda, xwarina xwarina xwarinê, Akkuzid divê tavilê were sekinandin. Pêdivî ye ku nexweş bê dermankirin têra xwe bike û rewşa wî çavdêr bike heya ku nîşanên edema winda bibin, dikarin antihistamines bikar bînin da ku wan kêm bikin. Bi angioedema ku larynx re têkildar dibe, encamek mirinê gengaz e. Heke, ji ber tewra li pelikên dengî, ziman, an larynx, pêşveçûna astengiya riya hewayê mimkun e, hingê divê dermankirina bilez a bêkêmasî were meşandin, di nav de rêveberiya subkutansê ya çareseriyek adrenalînê li hewa 1: 1000 (0.3-0.5 ml).

Li nexweşên ku berê bi angioedema re derbas bûne ku bi têkildarkirina girtina Accuzide û ACE re têkildar nîne, bi karanîna dermanên vê komê re îhtîmala pêşveçûna wê zêde dibe.

Accuzide dikare bibe sedema kêmbûna tansiyonê ya xwînê, di heman demê de, bêhtirê caran bi monoterapiyê re li her du hêmanên çalak. Piranîya hîpotensionê bi hîpertansiyonê arterizî ya tevlihev re têkildar e, lê ew dikare di nexweşên bi kêmkirina BCC de jî pêşve bibe, mînakî, piştî dermankirina diuretîk, ji ber parêzek kêm-xwê an hemodialîz.

Di rewşên ku nîşanên hîpotensionê arterîkî de ne, pêdivî ye ku nexweş bimîne. Ger hewce be, enfeksiyonek intravenous ya çareseriya 0.9% chloride natriumê tête kirin. A kêmbûna tansiyonê ya tansiyona xwînê hewce nake ku Akkuzid bi vekişîne, di heman demê de, amûrkirina dozê pêwîst e.

Di nexweşên bi dilşewatiya kronîk a dil / bi bêbexşîna renasê ya bixweber re, girtina Accuzide dibe ku bibe sedema kêmbûna tansiyonê ya xwînê, bi oliguria û azotemia. Di rewşên kêmkêş de, pêşveçûna têkçûna rengek tewra û heta mirinê jî gengaz e. Divê ev kategoriya nexweşan di bin çavdêriya bijîşkî de were girtin.

Bi kêmasî, terapiya Accuzide dikare bi kêmbûna granulocytes di xwînê de hebe heya astek krîtîk û tepisandina hematopoiesisê ya mêjî ya kezebê, heya ku hejmara leukocytes di xwînê de were kontrol kirin.

Dîtina nîşanên piçûktir ên enfeksiyonê (feqîr, êşa qirikê) destnîşan dike ku hewceyê dîtina bijîşk heye, ji ber ku ew dikarin neutropenia nîşan bikin.

Accuzide ji bo kêmbûna gurçikê ya giran (zelaliya kreatînîn kêmtir ji 30 ml / min) nayê derman kirin, ji ber ku azotemia û bandora kumulîtîv dibe ku ji hêla karanîna dirêjtir ve were encam kirin.

Li nexweşên bi dilşewata dil a giran, karanîna nehsên ACE dikare bibe sedema kêmbûna zêde ya tansiyona xwînê, ku dibe ku bibe sedema kêmbûna mîqyara mîzê ya ku ji hêla gurçikan ve tê derxistin û / an zêdebûnek di asta xwînê de hilberên metabolî yên nîtrojen ên ji hêla gurçikan ve têne derxistin. Bi têkçûna şekir ya gurçikê û / an mirin ji derveyê hûr nebûye.

Di dema dermankirinê ya bi Accuside re, zexta xwînê, fonksiyonên gurçikê, û asta elektrolê ya plazma divê were şopandin. Divê karanîna hevdemî ya quinapril û ajanên ku li dijî pergala renin-angiotensin-aldosterone (RAAS) çalak e. Ev tevlihevî tenê di rewşên takekesî de di bin çavdêriya hişk ya fonksiyonê renal û asta potasiumê ya plasma de tê pêşniyar kirin.

Li nexweşên bi karûbarên hepatîk ên neçûyî an nexweşiya kezebê ya pêşkeftî, Accuzide bi hişyariyê tête bikar anîn, ji ber ku guherînên hindik ên di balansa avê-electrolyte de dikare bibe sedema pêşveçûna koma hepatîk.

Nêzîkî 2% ji nexweşên ku bi quinapril hatine dermankirin hyperkalemia hebûn. Bikaranîna yekser ya parêzên Accuzide û potassium-sparing nayê pêşniyar kirin.

Kêmasiya chloride ya têkildarî girtina Accuzide bi gelemperî nerm e û tenê pêdivî ye ku dermanên taybetî bi tenê di bûyerên biqewime (mînakî, bi patholojiyên kezebê û / an gurçikan).

Di hewa germ de, girtina Accuzide li nexweşên bi êşa periferîkî dikare bibe sedema kêmbûna sodium di laş de. Ev rewş hewceyê dermankirinê bi cîh tîne.

Hinapril şilaviya kalciumê kêm dike, ziyanê magnesium di mîzê de zêde dike, ku dikare hîpomagnesemia çêbike.

Quinapril dikare kolesterolê serum, acid uric û triglycerides zêde bike. Bi gelemperî ev bandorên hêj nerm in, lêbelê, di hin rewşan de, ew dikarin bibin sedema pêşveçûna giyayê û şekir.

Dozên giran ên Accuzide dikarin hîperkalemia (bi zêdebûna dozek ≥100 mg di rojê de zêde bikin), hilweşandina kontrolkirina asta glukozê ya xwînê. Di dema dermankirinê de, tê pêşniyar kirin ku asta glukozê ya plazmayê kontrol bikin û, heke pêwîst be, dermankirina hîpoglycemîkê rast bikin.

Berî emeliyatê, nexweş divê bijîşk hişyar bike ku Accuzide digire.

Di dema dermankirina narkotîkê de, pêşkeftina kêşa bêsînor a domdar hate destnîşankirin. Ew piştî rawestandina dermanê derbas dibe.

Hîdrochlorothiazide dikare bibe sedema pêşveçûna glaukoma qulikê-girtinê ya angular akût û myopiya demkî. Bêyî dermankirina guncan, êrişek akût a glaucoma bi kêmbûna dîtinê ve têkel e.

Jinên temen temsîlkirin dema ku Akkuzid bikar tînin divê ji ducaniyê biparêzin. Di bûyera destpêka wê de, derman wek ku gengaz tê betal kirin.

Di dema dermankirina bi Accuside re, dema ku tîpên xebatê yên ku hewceyê zêdebûna bilez û bilezek bertekên psîkomotor heye, di nav de ajotina otomobîl û mekanîzmayên din ên tevlihev, bi taybetî di destpêka dermankirinê de divê baldar be.

Têkiliya dermanan

  • diuretics: zêdekirina bandora hypotensive ya Akkuzid,
  • etanol, derivatives acid barbituric, analgesics narkotîkî: zêdebûna xetera hilweşîna orthostatic,
  • glukokortîkosteroîdên (GCS), hormonên adrenocorticotropic (ACTH): zêdebûna wendakirina electrolytes, bi taybetî potassium,
  • digoxin: zêdebûna şiyana digoxîn (tevî tengasiyên rîtma fatal),
  • dermanên hîpoglycemîk: pêşveçûna hyperglycemia, zêdebûna tolerasyona glukozê,
  • dermanên vasoconstrictor: kêmbûna bandora wan,
  • tetracycline û dermanên din ên ku têkiliya wan bi magnesium re heye: kêmkirina germbûna wan madeyên çalak,
  • dermanên qeşeng ên lîtium: kêmkirina zelaliya renal ya lîtium, zêdebûna şiyana pêşvebirina reaksiyonên neyînî, zêdebûna xetera xetera lîtium,
  • dermanên din ên antîîpertensiyonê: zêdekirina çalakiya wan, nemaze beta-blokker û astengkerên ganglion,
  • dermanên dijî-peşîner ên ne-steroîdal (NSAIDs): qelskirina tevgera hypotensive, diuretic, natriuretic of Accuzide, xirabûna xebata renal li nexweşên pîr, û hem jî bi kêmkirina BCC û dîskêşiya renal,
  • dermanên ku asta xwîna potassium di xwînê de zêde dikin: zêdebûnek e ku dibe sedema pêşveçûna hyperkalemia,
  • resinsên veguherîna ion: ziravbûna kêmbûna hîdrochlorothiazide,
  • dermanên dij-pestikê: kontrolkirina bêserûber a rewşa nexweşên bi gout, zêdebûna frekansekariya reaksiyonên tepisandinê ya li ser madeyên dij-gout,
  • narkotîkên narkotîk, narkotîkên narkotîk, dermanên ji bo kêmkirina tansiyona xwînê: zêdebûna bandora hypotensive ya Accuzide,
  • immunosuppressants, cytostatics, allopurinol, procainamide: rîska zêdebûna leukopeniya,
  • glycosidesên dilî û dermanên din ên ku dikarin bibin sedema arithmiya tîpa pirouette: zêdebûna metirsiya hîpokalemiya, zêdebûna bandorên toksîkî,
  • aliskiren: îhtîmala dorpêçek dravî ya çalakiya RAAS, ku bi kêmbûna zexta xwînê ve tête xuya kirin, guhartin di çalakiya gurçikê, hyperkalemia,
  • مهekerên enzyme yên mTOR û DPP-4: zêdebûna şiyana Quincke zêde dibe.

Dev Ji Rayi Xot