Insulin Novorapid Flekspen: talîmatên ji bo karanîna çareseriyê

NovoRapid Flexpen anahînek ji însulasyona mirovî ya kin-çalak e ku ji hêla biyoteknolojiyê ve hatî hilberandin (amino acid proline li pozîsyona B 28 di zikê B de ji hêla acîdê aspartic ve tête guhertin). Bandora hîpoglycemîk a însulîn aspartê di başkirina wergirtina glukozê ji hêla tansanan de piştî girêdana însulînê bi mêtingehên mest û hucreyên fatê, û her weha sekinandina glukozê ya ji kezebê pêk tê.
Bandora narkotîkê NovoRapid Flexpen ji destpêka danasîna însulînê ya çareserkirî zûtir pêk tê, dema ku xwîna glukozê di 4 saetên yekem de piştî xwarinê kêm dibe. Bi rêveberiya sc, demjimêra çalakiya NovoRapid Flexpen ji mestirîna însûlînê ya mirovî ya çareserkirî kurttir e û piştî rêveberiyê 10-20 min kêm dibe. Bandora herî zêde di navbera 1 û 3 demjimêran de piştî enfeksiyonê pêşve diçe. Demjimêra çalakiyê - 3-5 demjimêr.
Mezinan Encamên ceribandinên klînîkî yên nexweşên bi şekirê diyabetî I ez nîşan da ku digel danasîna derman NovoRapid Flexpen, asta glukozê piştî xwarina ji xwarina însulînê mirov kêmtir e.
Gelê kal û pîr. Lêkolînek rastîn, du-kor, li ser 19 nexweşên şekir II di temenê 65-83 salî de (mezûnê 70 salî) bi navgîniya pharmacodynamics û pharmacokinetics-ê ya însulînê aspart û însulînê ya solubled lihevhatî. Cûdahiyên têkildar di nirxên pîvanên pizarodînamîkî de (rêjeya înfuzyonê ya herî zêde ya glukozê - GIRmax û AUC - rêjeya înfeksiyonê wê ji bo 120 min piştî rêveberiya amadekariyên însulînê - AUC GIR 0–120 min) di navbera însulîn aspart û însulînê de mirov heman bûn wek di mirovên saxlem û nexweşan de şekir di bin 65 salî de ye
Zarok û ciwan. Li zarokên ku bi NovoRapid Flexpen têne dermankirin, bandoriya çavdêriya dirêj a li ser asta glukozê ya xwînê bi eynî însulînê reya mirovane re wekhev e. Di lêkolînek klînîkî de li zarokên 2-6 salî, bandora kontrolkirina glycemic bi rêveberiya însulînê ya solucle ya beriya xwarinê û aspartame piştî hevûdu hate xwandin, û pharmacokinetics û pharmacodynamics di zarokên 6–12 salî û mezinan de 13–17 salî hate destnîşankirin. salî. Profîla pharmacodynamic of insulin aspart di zarok û mezinan de yek bû. Lêkolînên klînîkî yên nexweşên bi şekirê diyabetî I ez nîşan da ku dema bikaranîna însulînê aspart, xetera pêşxistina hîpoglycemiya şevê li gorî insulasyona mirovî ya çareserkirî kêmtir e, di derheqê rêjeya bûyerên hîpoglikemiyê de di roj de, cûdahiyên girîng çênebû.
Heyama ducaniyê. Di lêkolînên klînîkî de ku li 322 jinên ducanî yên bi diyabetî I-yê hatine girtin, ewlehî û bandora însulîn aspart û însulîna mirovan hate berhev kirin. 157 kes insulin aspart wergirt, 165 kes. - însulasyona însan. Di vê rewşê de, ti bandorek neyînî ya însulîn aspartê li ser jinek ducanî, fetus, an nûbesî li beramberî însulasyona mirovan nehat eşkere kirin. Wekî din, di lêkolînekê de ku li 27 jinên ducanî yên bi diyabetê hatine kirin, 14 kes in. insulin aspart wergirt, 13 kes. - însulasyona însan. Li gorî encamên lêkolînê, astek ewlehiya van amadekariyên însulînê hate nîşandan.
Dema hesabkirina dozê (di mole de), însulîn aspart zexmî ye ku insulasyona mirovî were çareser kirin.
Pharmacodynamics Di nav dermanê NovoRapid Flexpen de amînaya proteîn a amînoyê di pozîsyona B-28 ya xwedan molekulê însulînê re digel acid aspartic di nav dermanê NovoRapid Flexpen de rê li ber kêmbûna pêkanîna hexamerên ku bi danasîna însulînê reya mirovane ya çareserkirî vedigire vedibe. Ji ber vê yekê, NovoRapid Flexpen bi lez û bez di hundurê xwîna ku ji tîrêjê kezebê derdikeve de dişibihe bi însulasyona mirovî re were çareser kirin. Dem dema gihîştina mezinahiya herî mezin a însulînê di xwînê de nîvê nîvê ye ku dema ku însulînera soluble ya mirov tê şûştin.
Nêzîkbûna herî zêde ya însulînê di xwîna nexweşên bi şekirê diyabetî tîpa I 492 ± 256 pîvol / l de tête 30-40 min piştî rêveberiya sc-ê ya dermanê NovoRapid Flexpen bi rêjeya 0,15 U / kg giraniya laş. Asta însulînê 4-6 demjimêran piştî rêveberiyê vedigere bingehîn. Rêjeya gerdûnê di nexweşên bi şekir II de şekil kêm e. Ji ber vê yekê, mezinahiya herî zêde ya însulînê di nexweşên bi vî rengî de hinekî kêmtir e - 352 ± 240 pmol / L û paşê tê gihîştin - bi gelemperî piştî 60 hûrdem (50-90) hûrdem. Bi danasîna NovoRapid Flexpen re, guherîniya demê de ku bigihîje mezinahiya herî zêde di heman nexweşê de bi rengek girîng kêm e, û ciyawaziya di asta mezinahiya pirtirîn de ji danasîna însulînê ya solucle ya mirov mezintir e.
Zarok û ciwan.
Dermanokinolojî û dermanxaneya NovoRapid
Flexpen li zarokên (2–6 salî û 6–12 salî) û mezinan (13–17 salî) bi lêkolîna şekir نوع I hat xwendin. Insulin aspart bi lez û bez di navbêna her du koman de zû hate guheztin, dema ku dema gihîştina Cmax di xwînê de di heman demê de di eynî mezinan de eynî bû. Lêbelê, asta herî zêde bû
di zarokên di temenên cûda de cûda, girîngiya destnîşan dikin
hilbijartina kesane ya dozên derman NovoRapid Flexpen.
Gelê kal û pîr.
Li nexweşên bi şekirê diyabetî II di temenê 65-83 salî de (temenê navînî - 70 salî)
cûrbecûrên têkildarî di nirxên pharmacokinetics de
di navbera însulîn, aspart û însulînê de mirov bi heman awayî di mirovên tendurist û nexweşên bi şekir di bin 65 salî de ne. Nexweşên ji koma temenên mezintir xwedî rêjeyek pestbûnê hindik in, ku ev ji hêla demek dirêjtir ve tête diyar kirin ku bigihîjin însulîn Cmax - 82 min bi hûrgulî interquartile 60-120 min, dema ku nirxên wê yên Cmax heman bûn wek di nexweşên bi şekirê şekir II di bin 65 salî de, û hebkî kêmtir ji yên di nexweşên bi şekir I de.
Fonksiyonê kezebê xirabûyî.
Li 24 kesên ku xwediyê karûbarê kezebê ya cûda ne (ji kêmasiya kezebê ya normal ji giran), pharmacokinetics of insulin aspart piştî rêveberiya wê ya yekane hate destnîşankirin. Li nexweşên bi nexweşiya kezebê ya nerm û giran, rêjeya pestbûnê kêm bû û guherbar bû, lewra bi zêdebûna ku tê gihîştin ku bigihîjin Cmax bigihîjin 85 min (di mirovên ku bi karûbarê kezebê ya normal de, ev dem 50 nîvan e) Nirxên AUC, Cmax û CL / F di mirovên ku bi kêmkirina kansera kezebê re wekhev in di mirovên ku bi karûbarê normal ya kezebê re bûn.
Fonksiyonê gurçikê ya giran. Li 18 kesên ku xwedan karûbarek rengek rengek cûda ye (ji têkçûna renal a normal ji têkçûnê), pharmacokinetics of insulin aspart piştî rêveberiya wê ya yekane hate destnîşankirin. Di astên cuda yên zelalkirina kreatînîn de, di nirxên AUC, Cmax û CL / F ya însulînê aspart de cûdahiyên girîng nine. Hêjeya daneyên li ser nexweşên bi fonksiyona rengek nerm û hişk bi sînorkirî bû. Nexweşên bi rengek rengek ku di bin hemodialîzîzmê de derbas dibin nepirsîn.

Bikaranîna derman Novorapid ji flekspen

Dos Dozandina derman NovoRapid Flexpen li gorî taybetmendî û pêdiviyên nexweşê ji hêla bijîjkan ve kesane ye û ji hêla doktor ve tê destnîşankirin. Bi gelemperî, NovoRapid Flexpen bi karanîna amadekariyên însulînê yên navîn-dirêj an dirêj-bandorkirin, ku bi kêmî ve 1 caran di rojê de têne rêvebirin tête bikar anîn.
Pêwîstiya kesane ya însulînê bi gelemperî 0.5-1.0 U / kg / rojê ye. Gava ku pirbûna karanîna li gorî vexwarinên xwarinê 50-70% e, pêdiviyên însulînê bi NovoRapid Flexpen re têr dibin, û yên mayî bi însulînayên navîn-demdirêj an dirêj-çalak.
Rêbaza bikaranîna narkotîkê NovoRapid Flexpen ji hêla insulasyona mirovî ya çareserkirî ve ji hêla destpêkek bileztir û dirêjbûna çalakiyê ve tête taybetmend kirin. Ji ber destpêkirina çalakiya zûtir, divê NovoRapid Flexpen bi gelemperî li pêşiya xwarinê werin derman kirin. Heke hewce be, ev derman dikare di demek kurt de bê xwandin.
NovoRapid di bin çermê dîwarê pêşîn a abdominal, şûnda, di masûlkeya deltoidî ya şû an destikê de tê rêvebirin. Pêdivî ye ku cîhê înfeksiyonê di heman devera laş de jî were guheztin. Bi vegirtina sc di dîwarê pêşîn a devî de, bandora derman di 10-20 hûrdeman de dest pê dike. Bandora herî zêde di navbera 1 û 3 demjimêran de piştî şilandinê ye. Demjimêra çalakiyê 3-5 demjimêran e. Wekî ku bi hemî insulîn re, rêveberiya subkutan li dîwarê andominal anîterî şûnda zûtir dibe ku ji dema ku tê de li cihên din tête peyda kirin. Dîsa jî, destpêkirina çalakiya NovoRapid Flexpen a zûtir, ku bi însulasyona mirovî re tête çareser kirin, bêyî ku di derziyê de were deranîn tê domandin.
Ger hewce be, NovoRapid Flexpen dikare iv were rêve kirin, van enfeksiyonan tenê di bin çavdêriya bijîşkek de dikare werin kirin.
NovoRapid dikare bi alîkariya pompên enfeksiyonê yên têkildar ji bo rêveberiya sc ya domdar were bikar anîn. Rêveberiya hanê ya domdar di nav dîwarê pêşîn a abdominalê de tête kirin, divê cîhê înşîtasyonê bi serdemî were guheztin. Dema ku di pompên înfazê de tê bikar anîn, NovoRapid bi amadekariyên din ên însulînê re nayê hev kirin. Nexweşên ku pompên enfeksiyonê bikar tînin divê di derbarê karanîna van pergalan de rêwerzek berbiçav bikin û konteyner û tubên maqûl bikar bînin. Divê seta înfuzyonê (tub û cannulas) li gorî daxwazên rêbernameyên pêvekê were guhertin. Nexweşên ku di pergala pumpankirinê de NovoRapid bikar tînin divê di dema têkçûnê de însulînê bigirin.
Fonksiyona laş û gurçê dibe ku hewceyê nexweşê ji însulînê kêm bike. Di şûna insulasyona mirovî ya çareserkirî, divê zarok li NovoRapid FlexPen di rewşên ku tê xwestin ku çalakiyek bilez a însulînê bistînin, mînakî, berî xwarinê.
NovoRapid Flexpen penêr vexwarinê ye, ku ji bo pêdiviyên kurt-cap NovoFine® hatî bikar anîn. Bi pakêtên bi NovoFine® re nîşangir bi sembola S. Flexpen re dihêle hûn ji 1 û 60 yekîneyên derman bi rehetiya 1 yekîneyê re têkevin. Pêdivî ye ku hûn şîretên ji bo karanîna bijîşkî ya narkotîkê, ku di pakêtê de ye, bişopînin. NovoRapid Flexpen ji bo karanîna kesane tenê tête armanc kirin, ew nayê bikar anîn.
Rêbernameyên ji bo bikaranîna narkotîkê NovoRapid Flexpen
NovoRapid ji bo enfeksiyonên subkutan an vegirtina domdar bi karanîna pompên enfeksiyonê tê armanc kirin. NovoRapid di heman demê de di bin çavdêriya hişk a bijîjkî de jî dikarê têxe hundirîn.
Di pumpên înfazê de bikar bînin
Ji bo pompên înfazkirinê, tubes têne bikar anîn ku bingeha wê ya hundurîn ji polietilen an polyolefin ve hatî çêkirin. Hin însulîn di destpêkê de li ser hundurê hundurê tankê enfeksiyonê tê şûştin.
Ji bo bikar bînindanasîna iv
Pergalên înflamasyonê bi NovoRapid 100 IU / ml re li mezinahiya enstrumanek aspîrîtê ji 0.05 heta 1.0 IU / ml di nav çareseriyek înfeksiyonê de ku tê de 0.9% chloride sodium, 5 an 10% dextrose û 40 mmol / l chloride. potassium, di konteynirên enfeksiyonê yên polîpropîlinê de ne, 24 hûrdem di germahiya odeyê de bisekinin.Di dema înfazkirina însulînê de, pêdivî ye ku meriv çavdêra glukozê di xwînê de bike.
Rêbernameyên ji bo bikaranîna narkotîkê NovoRapid
Flexpen ji bo bîhnfirehiyê

Berî NovoRapid Flexpen bikar bînin
li ser label li ser şêwaza rastîn bikar bînin kontrol bikin
însulîn Jixwe ji bo her fermanê hewceyek nû bikar bînin
enfeksiyonê dûr bikin
Penînek moşek bikar neynin: heke penêr moşeka FlexPen hatibe avêtin, heke ew xesar an deforme be, ji ber ku di van bûyeran de dibe ku
leaksîzasyona însulînê. Ger stûyê pîvanê bi rengek rast nehatibû hilanîn an jî berjêr bû. Ger çareseriya însulînê zelal xuya nebe an
bê reng.
Ji bo ku ji avakirina infiltrates dûr nemînin, divê hûn bi domdarî bikin
cihên înşeatê biguherînin. Deverên çêtirîn ên danasînê ne
dîwarê abdominal anterior, pişkok, tîra pêşîn
an jî desta. Administalakiya însulînê zûtir dibe dema ku were rêvebirin
wî bera kemînê.
Meriv çawa vê amadekariya însulînê îdare dike: divê însulîn di bin çermê de were rêve kirin, li dû pêşniyarên bijîşk an rêbernameyên ji bo karanîna penêrê syringe.

Formên pêkhatin û berdanê

Di 1 ml de çareseriya însulînê tê de ye:

  • Perçeyek çalak: 100 IU aspart (identical to 3.5 mg)
  • Materyalên din: glycerol, fenol, metacresol, zinc chloride, klorur natrium, hîdroksid natrium, acid hîdrochloric, ava d / û hwd.

Derman di forma mîkrojê de ji bo vegirtina s / c û iv çareseriyek bêpêşandî an piçûkî zer e ku bêyî gumanan heye. Ew di kîtekek felqê ya penîse ya ku ji nû ve lêkişandî tê de ye. Di 1 dermankirinê de - 3 ml aspart. Di nav pakêtek kartonek zirav de - 5 n-pênûs, rêberê derman.

Di serî de pênûsên sincirokê, asparat jî di forma kartolên kesane de tê. Di bin navê Novorapid Penfill de peyda dibe.

Taybetmendiyên derman

Derman bi çalakiya bilez û kurt a însulasyona însanî ye. Li gorî insulinsên din ên çareserkirî, aspart bi îhtîmal e ku asta glukozê kêm bike: karîmbûna wê ya herî mezin di 4 saetên yekem de piştî şûştinê pêşve diçe, û naveroka şekirê di astek piçûktir de ye. Lê piştî rêveberiyê di binê çermê de, dema çalakiya wê li gorî însulasyona mirov kurtir e.

Nexweş piştî Novorapid Flexpen piştî 10-15 hûrdemî hestyariyê hest dike, bandora derman 3-ê 5 saetan berdewam dike.

Lêkolînên klînîkî yên li ser bandora dermanê li ser glycemia di diyabetîkên tip 1 de destnîşan kirin ku piştî aspartê, xetera hîpoglycemiya şevê li gorî dermanên bi heman rengî yên mirovî pir kêm e. Rêzeya bûyeran ji bo van maddeyên bi hev re identical e.

Bandora hypoglycemîk a derman bi şikilkirina însulînê aspart tê bidestxistin - ajalek ku di taybetmendiyên însulasyona mirovan de wekhev e. Aspart ji hêla endezyariya genetîkî ve tê hilberandin, ku ji bo zivirandina prostîn bi asîd aspartîk re di stûnek ji Saccharomyces cerevisiae de peyda dike. Bi viya re, aspart bi dezgehek mezin li pergala xwarûyê de digire û xwedî bandora xwestinê ye.

Rêbaza serlêdanê

Divê karanîna Novorapid Flexpen li gorî rêjeya dermankirinê ku ji hêla endocrinologist ve li ser asta glukozê hatî çêkirin pêşve were girtin. Wekî qaîdeyek, derman bi însulînek navîn an dirêj-bandorker re tête hev kirin, ku bi kêmî ve jî rojê carekê tête îdare kirin.

Di heman demê de, ew ji hêla nîşanên hewcedariya rojane ya însulînê ve têne rêve kirin. Bi gelemperî, ew e ku ji 1 girseyî girseyê ½-1 ED e. Ger derman berî xwarinê tê îdare kirin, wê hingê 50-70% Novorapid Flexpen tête bikar anîn, û yên mayîn bi însulasyona dirêjtir re tê şuştin.

Doz divê were guhastin dema ku guhêrîna çalakiya laşî di her alî (zêdekirin an kêmkirin), parêza rojane.

Dema ku tiryakê bikarbîne, divê were hesibandin ku ew çalakiyek bilez heye, ji ber vê yekê çêtir e ku ew çend deqîqe berî xwarinê an yekser piştî xwarinê bixwin.

Taybetmendiyên serîlêdanê

  • Pêdivî û derman divê bi taybetî bi rengek yekane were bikar anîn. Divê destûr neyê dayîn ku ji hêla kesên neqanûnî ve were bikar anîn.
  • Karanîna kartonan destûr nayê.
  • Pênûsên sirincê yên bi aspart re ji bo karanîna nebawer têne hesibandin, heke ew di bin germahiya subzero de bimînin, di sarincokê de an di germahiya jorîn ji 30 ° C de were hilanîn.
  • Zarok. Ji ber ku çalakiya bilez a Novorapidê ya bi ya mirovantiyê re çêtir e, çêtir e ku hûn wê di rewşên ku hûn hewceyê bandorek bilez de ne bikar bînin an jî dema ku zarokek dijwar e ku di navbêna înzeksiyon û xwarinê de dijwar be dijwar be.
  • Pîr û kal û pîrik bi nexweşiyên kezebê û / an gurçikan: Divê dermankirina Novorapîdê bi kontrolên glycemîk ên bi baldarî were pêk anîn û guherînek têkildar a di dosagea aspartê de were domandin.

Toawa têkevin nav Novorapid Flexpen

Derman dikare bixweber ji hêla parêzkêş ve were rêve kirin. Cihên vegirtinê yên di binê çermê de têne pêşniyar kirin: di zikê abdomê de (pêşiya peritoneum), tûj, masûlkeya deltoid, pişka jorîn a paşpirtikê. Ji bo pêşîgirtina lipodystrophy, divê qada înşeksiyonê bi domdarî were guhertin.

Derman dikare ji bo enfeksiyonê ve bi karanîna PPI-ê re bikar bîne PPI. Di vê rewşê de, pêkanîna li herêma anîter a peritoneumê tête meşandin. Derman nikare bi amadekariyên din ên însulînê re bêne hev kirin.

Heke hewce be, Novorapid dikare bi hundurê hanê were derman kirin, lê ev prosedur tenê dikare ji hêla doktorên ku bi ezmûnên lênerînê ji bo dermankirina însulînê ve têne rêve kirin bibin.

Di dema ducaniyê û şîrdanê de

Tecrûbeya klînîkî ya bi Novorapid Flexpen re zehf sînorkirî ye. Ezmûnên ku li ser heywanên laboratîfê hatine kirin cûdahî di navbera taybetmendiyên vê dermanê û însulasyona mirovî de ne dema ducaniyê de eşkere kirin.

Di heyama amadekirinê û li seranserê gestasyonê de, nexweşên bi diyabetê divê bi domdarî ji hêla bijîjkan ve bêne kontrol kirin û bi rêkûpêk asta glycemiyê bişopînin.

Ew tê zanîn ku laş di sêyemîn yekem de hewceyê kêm însulînê, lê piştre hewceyê wê hêdî zêde dibe. Di nav û pê de piştî zayinê, daxwaz di wê de bi rengek zirav radibe, lê dîsa dîsa di asta ku jinek berî ducaniyê de hebû zêde dibe.

Derman dikare di jinên ducanî de bête bikar anîn, ji ber ku qeçekek têrnegirtî ya însulînê di laşê jinê de di dema gestasyonê de dikare bandorek neyînî li pêşketina fetusê / zarokan bike. Wekî din, aspart di nav dexşanê re derbas nabe.

Di heman demê de jinên hemşîre têne destûr kirin ku di dema laktasyonê de jî aspart bişînin. Ger hewce be, dermanê dermanê were sererast kirin.

Contraindications and Preaseions

Novorapid Flexpen, li gorî rêwerzên karanîna, qedexe ye ku kar bikişîne heke nexweş xwedan hestiyariyek bilind an bêbaweriya bêkêmasî ya ji materyalên ku derman çêke.

Taybetmendiyên karanîna însulînê

Buhayê navîn: (5 par.) - 1852 ruble.

Ger nexweşek pêdivî ye ku li cihên bi qada demê cûda re rêwîtiyê bike, pêdivî ye ku ew di pêşiyê de şêwir bike ka meriv çawa derman bigire: di kîjan demê de, di kîjan kêmaniyê de, da ku merivên din ên rêveberiyê bibîne.

Heke Novorapid Flexpen bi hûrgulî tê derman kirin ne jî ji ber hin sedeman nexweş ji rawestandina wê sekiniye, ev dikare hyperglycemia û ketoacidosis diabetê provoke bike. Nexweşên tîpa 1 bi taybetî ji vê yekê re pêşbîn in. Nîşan hêdî hêdî pêşve dibin, her ku diçe xirab dibin. Hûn dikarin rewşek bêserûber ji hêla bêhn, bihêzên vereşînê, westiyanê, çermê hişk û mîkrobên devê devî, zêdebûna urinasyonê, tîna domdar, kêmbûna rûnê dariz bikin. Hyperglycemia di heman demê de dikare bi bîhneya taybetmendiyê ya acetone di dema şuştinê de were darizandin.

Heke hîpoglycemî guman e, divê dermankirina guncan bilez were şandin, wekî din xirabkirina şertê dikare bibe sedema mirina diyabetîk. Pêdivî ye ku ji bîr nekin ku dermankirina însulînê ya zirav were domandin, dikare nîşanên taybetmendiyê yên hîpoglycemiyê xera bike.

Di diyabetîkan de, bi kontrolkirina normal a pêvajoyên metabolê re, tevliheviyên nexweşî hêdî hêdî mezin dibin û pêşve diçin. Ji ber vê yekê, pêşniyaz e ku meriv tedbîrên guncan ên bi armanca normalîzekirina kontrolkirina metabolê, di nav de jî çavdêriya asta şekirê xwînê de, pêk bîne.

Pêdivî ye ku bîr bînin ku pêvajoyên hîpoglycemîk bi lezek zûtir têne damezirandin heke diabetîk xwediyê nexweşiyên tevlihev e an jî bi dermanên ku rehbeta xwarinê asteng dikin derman dike. Li gel patholojiyên tevlihev, bi taybetî jî heke ew bi eslê infeksiyonê ne, hewcedariya derman zêde dibe. Heke nexweşek pîrikê bi kezebê û / an gurçikan re pirsgirêk heye, wê hingê pêdiviya laş ji însulînê kêm dibe.

Piştî ku veguheztina diyabetîk li ser cûreyên din ên dermanê, dibe ku nîşanên destpêkê yên hîpoglycemiyê tûndî bibin an hindik bibin, li gorî insulasyona berê bikar bînin.

Pêdivî ye ku veguhastina cûreyek cûda ya însulînê divê ji hêla doktoran ve were kontrol kirin. Veguheztina dosage dibe ku ne tenê dema guhertina celebê derman, lê di heman demê de hilberîner, şêweya hilberînê jî hewce be.

Pêdivî ye ku ducanî were sererast kirin heke diabetîk bi parêzek cûda vegere, parêza xwe biguhezîne, dest bi xebatê laşî bike. Nexweş divê ji bîr mekin ku şibandina xwarinan an çalakiya laşî ya bêxwedî dikare hîpoglikemiyê pêk bîne.

Kontrolkirina glycemîkî ya domdar a domdar rîska xirabûna retînopatiya diyabetê kêm dike. Kursek berbiçav ya însulînê û başbûnek bilez a glycemia dikare di nav retinopathî de xirabiyek demkî provoke bike.

Ma Novorapid Flexpen însulînê li ser rêjeya reaksiyonê bandor dike

Theertên taybetmendiya hypo- û hyperglycemia li ser leza reaksiyonê û qeweta tevdîrbûnê bandor dikin, dikarin di çêbûna rewşên xeternak de dema ajotina wesayît an mekanîzmayên tevlihev bandor bikin. Nexweşên divê pêş ji bo tedbîrên ji bo pêşî li pêşvebirina wan. Ev bi taybetî ji bo wan diyabetesên ku nîşanên patholojîk têne şilandin, bi rengek qels têne diyar kirin. Di van rewşan de, diyabetîkan tête pejirandin ku bifikirin ku dev ji vî rengî ya çalakiyê berdin.

Têkiliyên dermanên xaçê

Pêdivî ye ku ji bîr nekin ku hin derman dikarin li ser glukozê xwînê bandor bikin. Ji ber vê yekê, heke pizrik neçar e ku dermanên din bixwe, divê ew ji berî agahdarî bijîşk di derbarê wan de agahdar bike da ku bizanibe ka meriv çawa bi dermanê rast rast vedixwe.

  • Dermanên ku hewceyê laş ji însulînê kêm dikin: Dermanên kêmkirina şekirê devkî, MAOI, beta-blokker, dermanên salicylates û komên sulfanilamide, anabolics.
  • Dermanên ku hewcedariya însulînê zêde dikin: kontraceptivên devkî, GCS, diuretics tiazide, hormonên tiroide, adrenomimetics çalakiya neyekser, hormona mezinbûnê, Danazole, dermanên bingeha lîtium, morfîn, nîkotîn.
  • Heke hewce ye ku însulînê bi beta-blokkeran re hevber bike, divê were ji bîr kirin ku dermanên herî dawî dikarin nîgarên hîpoglikemiyê veşêrin.
  • Kişandina alkolên vexwarinê (vexwarin an derman), Oktreotid, Lantreoyt dema ku bi însulînê re were hevber kirin dikare bi neyekser bandora xwe biguhezîne: xurtkirina an kêmkirina.
  • Heke nexweşek ducanî, ji bilî însulînê, pêdivî ye ku dermanên din jî bistîne, divê ew taybetmendiyên girtina dermanan bi doktorê xwe derman bike.

Bandorên aliyê

Di nav Novorapid Flexpen de şertên neyînî yên mimkun ji ber taybetmendiyên jêderka wê ya sereke, insulasyona rDNA ne. Bandora herî gelemperî ya di diyabetîkan de, wekî digel cûreyên din ên însulînê, kêmbûna hişk a asta glukozê û paşê ya hîpoglikemiyê ye. Pirbûna bûyerê wê di komên cûda yên diyabetîk de, ku bi dosage û kalîteya kontrola ve têne destnîşankirin, diguhere.

Di destpêka qursê de, tansiyonên refraksiyonê, bi gelemperî, di meta-injeksiyonan de çêdibin - werimandin, êş, hîperemia, tîrêj, kezeb. Nerazîbûnên herêmî bi gelemperî di xwezayê de demkî ne, wekî ku qurs berdewam dike, ew li ser xwe derbas dikin. Rastkirina glycemiyê, nemaze jî pir fireh, dikare bibe sedema xirabûna demkî ya retînopatiya diyabetê, û kontrolkirina demdirêj a baş, dê pêşveçûna wê bide sekinandin.

Bandorên nederbasdar ên din ên ku di diyabetîkan de têne dîtin xwe wekî şikilên cihêreng ên fonksiyonên pergalên navxweyî û organan nîşan didin:

  • Pergala nîzamgeriyê: rash, urticaria, di rewşên kêm de - reaksiyonên anafîlaktîkî, di nexweşên yekane - erythema
  • NS: nexweşiyên periyodîk ên NS (windakirina hişmendiya endî ya nervê, qelsiya masûlkeyê, di rewşên kêmker, êş)
  • Vîzyon: disorderikilandina refraksiyonê, retînopatî
  • Skinerm û pişkiya jêrîn: lipodystrophy, reaksiyonên gelemperî, werzîn li cîhê înşeatê

Hîpoglycemia

Rewş bi dosagek têrker, berbiçav an vekişîna dermanan ve zêde dibe. Ger hypoglycemia di şikilek giran de pêşve diçe, wê hingê pêşkeftina şertê xetereyek ji bo jiyana mirovan dixe. Ew binpêkirina CVS-ê heye, tevliheviyên demkî an irreversible yên fonksiyona GM hene, ku dikare bibe sedema mirina.

Nîşan bi gelemperî geş dibe, bi şiklê xwêdana sar, cyanosis of dermis, sarbûna çerm, westandina bilez, bêhntengî û bêhntengiya zêde, tirs, westan, çavên şil, hestek birçîbûnê ya domdar, bêhn û dilek dil. Berfirehiya şertê bandora rejimê ya dermanê, hebûna guncan li terapiyê ye. Simptomatolojî û pirbûna hîpoglycemia, bi gelemperî, ji yên ku ji ber însulasyona însulînê derdikevin yek in.

Zarok, pîr, pîrik, bi pirsgirêkên gurçikê û / an jî kezebê re

Di nexweşên van koman de bandorên hevûdu ji şertên ku di nexweşên din de çêdibin ne cûda ye.

Pir zêde doz kirin

Wekî wusa, têgeha ku piştî zêdegirtina însulînê ji zêde zêde doz nayê avakirin. Danasîna doza bilind a her dermanê bi naveroka wê re, dikare bibe sedema pêşveçûna hîpoglycemia. Asta giran di vê rewşê de ne tenê bi dosage ve girêdayî ye, lê her weha çiqas carî ew hate bikar anîn, bi taybetî rewşa şekir, hebûna an nebûna faktorên giran.

Nîşaneyên hîpoglycemia di qonaxan de pêşve dibin, di tunebûna kontrolê ya guncayî ya asta glukozê de xirab dibin.

Heke patholojî xwe di şiklê nerm de diyar dike, wê hingê ji bo jêbirin, nexweş tê pêşniyar kirin ku hilberek karbohîdrat an şekir bixwe, çaya şîrîn an ava vexwarinê vexwe. Nexweş divê her gav bi wan re tiştek şîrîn hebe da ku her dem hebe ku meriv bi awayek biwext alîkariyê bide xwe.

Di rewşek giran de, nexweş hişmendiya xwe winda dike, û pispor an mirovên xwedî ezmûnek wisa dikarin bibin alîkarê wî. Ji bo ku diyabetik hişmendiya xwe ji nû ve bistîne, ew wî di bin çerm de dişînin an glukagon di nav masûlkan de dişînin. Di rewşek tundî de, ger pîvandinên berê encamên xwestî neda, û nexweş berdewam be lêdanê, ew di nav / di çareseriya rûniştî ya dextrose de tê rijandin. Dema ku nexweşek ducanî tê ser hişê xwe, wê hingê ji bo ku pêşî li ketina xwînê ya glukozê ya xwerû dubare neyê girtin, ew tê dayîn ku şekir an xwarinên ku di karbohîdartan de pir in.

Tenê endokrinologê ku beşdarê dermanan dibe bila bibe, anjî an cîhgirên bijartî hilbijêrin, kî dikare bi qasî dosiyeya rastîn a însulînê rast bike û nexşeya rastîn a înşeatê hilbijêre. Dermanên ku dikarin bêne derman kirin: Actrapid (MS, NM, NM-Penfill), Apidra, Biosulin R, Insuman Rapid GT, Rinsulin R, Rosinsulin R, Humalog, Humulin Regular.

Penêrka Novorapid

Novo Nordisk PF do Brasil (Brezîlya)

Mesrefa navîn: (5 par.) - 1799 rub.

Ji bo kontrola hîpoglycemîk a di diyabet 1 de û, heke pêwîst be, ji bo karanîna di diyabetîkên tîpa 2 de, heke karanîna berê ya dermanên din bêserûber bû an jî nexweş xwedan berxwedana parçûyî an bêkêmasî ye.

Penfill di forma çareseriyê de ji bo vegirtina s / c û iv tê çêkirin. Di nav kartolên fîşek de kişandin. Di yek kapasîteyê de - 100 PIECES of aspart. Derman di pergalên Novo Nordisk de tête kirin.

Pêla înşeatê û pirrengiya prosedurên ji hêla Penfill ve ji hêla pisporê wergir ve tê destnîşankirin.

Prensîbên:

  • Kiryarên zû
  • Yek ji baştirîn ji bo paqijkirina nepoxan.

Cons:

  • Ji bo herkesî ne guncaw e
  • Ew piştî adaptasyona ji insulînek din veguheztinek dirêj digire.

Form û pêkve berdan

Derman bi rengek çareseriyê ya avî ya jûreyek bi hebûna 100 IU / ml (35 μg per 1 IU) tê çêkirin. Wekî pêkhateyên alîkar:

  • salavên sodyûmê fosforîk,
  • acîdê hîdrochloric û salavên zinc û sodyûm,
  • tevliheviya glycerol, fenol, metacresol,
  • hîdroksîdê sodium.

Di pênûsên moşengekê de 3 ml, li her qutiyek kartonê 5 heb heye.

Actionalakiya dermanan

Derman dermanê asta glycemia kêm dike, lewma Ew bi lîgîdên hûrgulî yên taybetî-însulîner ve girêdayî li ser laşikên hucreyan bi hevûdu re têkilî dan. Wekî encamek, kompleksek insnsulîn-receptor pêk tê, ku mekanîzmayên karanîna karanîna glukozê ya plazayê derdixe holê:

  • zêdebûna hestyariya hucreyan,
  • veqetîna hundurîn a glukozê ji ber pêkhatina çalak a enzimên پیرuvate kinase û hexokinase,
  • syntheskirina asîdên rûnê qels ên ji glîkozê,
  • zêdebûna li dikanên glycogen bi karanîna enzyme glycogen synthase,
  • çalakkirina pêvajoyên fosphorylation,
  • tepeserkirina glukoneogenesis.

Derman dermanê asta glycemia kêm dike, lewma Ew bi lîgîdên hûrgulî yên taybetî-însulîner ve girêdayî li ser laşikên hucreyan bi hevûdu re têkilî dan.

Pharmacokinetics

Piştî şilkirinê di bin çerm de, însûlîn aspart bi lez tê nav xwîna xwînê de, bi navînî di 15 hûrdeman de dest pê dike, kulikê çalakiyê di 60-180 hûrdem de pêk tê. Hêjeya herî mezin a bandora hypoglycemîk 5 demjimêr e.

Ji bo kesên ku temenê wan ji 65 salî mezintir re ye an bi fonksiyonê kêmbûna kezebê re, kêmbûna rêjeya kêmbûnê karekterîk e, ku di derengiya dema destpêka bandora herî mezin de tête diyar kirin.

Kurt an dirêj

Biyolojiya syntetîk a bioteknolojîk a hormonê mirovan di nav strûktûma mestîkera B28 de cihêreng dibe: li şûna hingivîn, proteîn, aspartic acid di nav pêkhatê de tête çêkirin. Ev taybetmendî di berhevkirina insulasyona mirovî de, zexîreya çareseriyê ji rûnê jêrzemînê zêde dike, lewma di avên mîna wî de form nabe û ew hêdî bi komelên 6 molekulan qut dibe. Wekî din, taybetmendiyên jêrîn ên dermanê ji guhertinên di hormonê pankreasê mirovan de têne veqetandin:

  • destpêka çalakiyê
  • bandora hypoglycemîkî ya herî mezin a 4 saetên pêşîn piştî xwarinê,
  • bandora hîpoglycemîk a hûrgelê kurt.

Ji ber van taybetmendiyan, derman bi koma enstrûmanan bi çalakiya ultrashort ve girêdayî ye.

Derman ji bo normalîzekirin û kontrolkirina profîla glycemic a di 1 şekiranê de tête bikar anîn.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Derman ji bo normalîzekirin û kontrolkirina profîla glycemic a di 1 şekiranê de tête bikar anîn. Bi heman armancê peywirgirtina çareseriyek ji bo nexweşiya tîpa 2 tê şopandin. Lê kêm caran ev tê pêşniyar kirin ku dest bi dermankirinê were kirin. Sedemên danasîna însulînê di rêziknameya dermankirinê de ji bo şekirê şekir 2 wiha ne:

  • bandora kêmbûn an tunebûna wan ji dermankirina hîpoglycemîk a ji bo rêveberiya devkî,
  • şertên ku dibin sedema xirabûna bihurbar an mayînde di qursa nexweşiya binê de (enfeksiyon, jehrkirin, hwd.).

Bi lênihêrîn

Xeterek mezin a kêmbûna şekirê xwînê di dema dermankirinê de li nexweşan pêk tê:

  • frensiyonên hilmîner
  • êşên ji nexweşiyên ku dibin sedema kêmbûna malabsorption de,
  • bi karûbarê kezeb û gurçikê veqetandî.

Monitoringavdêriya baldarî ya glycemia û dozên îdarekirî ji bo nexweşan hewce ye:

  • ji 65 salî mezintir
  • di bin 18 saliyê de
  • bi nexweşiya derûnî an kêmkirina karûbarê derûnî.


Patientsavdêriya baldarî ya glycemia û dozên îdarekirî ji bo nexweşên di bin 18 saliyê de ne hewce ye.
Monitoringavdêriya baldarî ya glycemia û dozên îdarekirî ji bo nexweşên ji 65 salî mezintir re pêwîst e.
Patientsavdêrîya baldarî ya glycemia û dozên îdarekirî ji bo nexweşên bi karûbarê kezebê tewra hewce ye.
Patientsavdêriya baldarî ya glycemia û dozên îdarekirî ji bo nexweşên ku bi rengek rengek kêmbûn hewce ye.


Meriv çawa NovoRapid Flexpen bikar tîne?

Karîkaturên çareseriyê û pîvana mayî li yek dawiya cîhazê, û belavokê û vederê li aliyê din ve girêdayî ne. Hin parçeyên avahiyê bi hêsanî têne xirab kirin, ji ber vê yekê pêdivî ye ku beriya karanîna yekbûna hemî parçeyan kontrol bikin. Pêwîsteyên bi dirêjahiya 8 mm bi navên bazirganî NovoFayn û NovoTvist ji bo cîhazê xweş in. Hûn dikarin rûyê destikê bi tifingê pemboyê ku di etanolê de hatî xemilandin were paqij kirin, lê şilandina di lîberê de destûr nabe.

Rêzan rêwerzên jêrîn ên rêveberiyê digirin:

  • di bin çerm de (injeksiyon û bi rêya pompe ji bo enfeksiyonên domdar),
  • enfeksiyonê venê.

Ji bo paşiya paşîn, divê derman bi pîvana 1 U / ml an jî kêm be.

Toawa anêdike?

Pêdivî ye ku mîkroşek sar nekin. Ji bo rêveberiya subkutan, deverên wekî:

  • dîwarê abdominal anterior
  • qada derveyî ya şûşê
  • herêma tîrêja pêşîn
  • mezinahiya jorîn a herêma gluteal.

Teknîk û rêzikên ji bo pêkanîna injeksiyonê bi her karanîna:

  1. Navê dermanê li ser dozek plastîk bixwînin. Kulikê ji kartolê hilînin.
  2. Li ser pêçek pêdivî ya nû, berî ku fîlim ji wê derxînin. Pelên derveyî û hundurîn ji tûjikê vekin.
  3. 2 yekîneyên li ser belavkerê Dial bikin. Inirika bi pînê pêdivî digire ber xwe, bi sivikî li ser kartol sekinîne. Bişkoka shutter-ê çap bike - li ser belavkerê, divê nîşangir berbi zeviyê biçin. Ev ê di pêşiya hewayê de têkeve hewayê. Ger hewce be, testê 6 caran dubare bikin, tunebûna encam encamek kargêriya cîhazê destnîşan dike.
  4. Dikarin bi zextê qutikê qefilînin, dozek hilbijêrin. Heke mayî hindik be, wê hingê doza pêwîst nayê destnîşan kirin.
  5. Malpera înşeatê ji ya berê cûda hilbijêrin. Aermê çermê bi hev re bi rûnê jêrîn bişikînin, da ku hûn nekevin masûlkeyên binê.
  6. Pêwîstinê bixin nav pêçikan. Bişkojka qefilînê dakêşin li ser nîşana "0" li belavokê. Pêwîstek binê çermê bihêle. Piştî ku 6 hûrdeman tê hejmartin, hewceyê bistînin.
  7. Bêyî pêdiviya ku ji sorgulê rabe, li ser keviya derveyî parastinê ya mayî (ne hundir!) Binihêrin. Dûv re bizivirin û venaşêrin.
  8. Kişandina kartûşê ji cîhazê vekin.

Ji bo rêveberiya subkutê, deverên wekî qada jorîn-derve ya gluteal ya herî maqûl têne hesibandin.

Dermankirina diyabetes

Berî ku dest bi dermankirinê bi însulasyona kurt re bikin, nexweş tê pêşniyar kirin ku biçe dibistanek diyabetîk da ku fêr bibe ka dozên pêwîst tê hesab kirin û bi destnîşankirina nîşanên hîpoterapî û hyperglycemayê di demek diyar de. Hormonek ku bi rengek kurt dixebite yekser berî xwarinê an jî di cih de piştî tê rêvebirin.

Dozê însulînê ji bo taştê, xwarina şîv û şîvê ji hêla bijîjk ve dikare ji hêla bijîjk ve were pêşniyar kirin an ji hêla nexweşên ku beriya glycemia ve tê hesibandin tê hesibandin. Tevî moda bijartî, divê nexweş fêr bibe ku bi awayek serbixwe nirxên glukozê bişopîne.

Dermankirina narkotîkê ya kin bi piranî bi karanîna narkotîkan ve tête qutkirin ku ji bo kontrolkirina asta bingehîn a glukoza xwînê, ya ku ji 30% 50% ji tevahiya hewceyê însulînê vedigire. Doza rojane ya navîn a dermanek kurt ji bo mirovên ji her kategoriyên temenê 0.5-1.0 U / kg ye.

Rêbernameyên nêzîk ên ji bo destnîşankirina dozaja rojane ya per 1 kg giraniya:

  • nexweşiya tîpa 1 / yekem ku bê tespîtkirin / bêyî tevlihevî û dekompensasyon - 0.5 yekîneyên,
  • temenê nexweşiyê ji 1 salê ve - ji yekîneyên 0.6,
  • encamên nexweşî yên diyar kir - 0.7 PIECES,
  • dekompensation di nav glycemia û hemoglobînê de glycated - 0.8 PIECES,
  • ketoacidosis - 0.9 PIECES,
  • gestation - 1.0 PIECES.

Ji pergala nemerdiyê tê

Di demên kêm de, anaphylaxis pêşve çû:

  • hîpotension, şok,
  • tachycardia
  • bronchospasm, tîrêj,
  • diyarde, vereşîn,
  • Quincke edema.

Vekişîn yek ji bandorên dermanê ye.

Li tenişta metabolîzm û nermalavê

Kêmkirina gengaz a glukozê ya plazmayê, ku pir caran bi destpêkek nişkê ve tê destnîşankirin û ji hêla klînîkî ve ji hêla nîşanên jêrîn ve têne eşkere kirin:

  • çermê zirav, berbi sar, rih, kambax,
  • tachycardia, hypotension arterial,
  • birîn, birçîbûn,
  • kêmbûn û tengasiya dîtbar,
  • guherînên neuropsyolojîk ji qelsiya gelemperî bi agirbesta psîkomotor (nerazîbûn, laş di laş de) ji bo temamkirina depresiyonê hişmendî û seqempê.

Pergala nervê ya navendî

Nîşaneyên alî li dijî paşnavê hîpoglycemia pêşve dibin û bi van nîşanên jêrîn têne destnîşan kirin:

  • serêş
  • dizî
  • xiyarbûn
  • bêserûberî di sekinîn û rûniştinê de,
  • disorientation di cîh û demê de,
  • hişmendiya kêmbûn an bindestiyê.

Bi gihîştina bilez a profîla glycemîkî ya normal re, nepopiya êşek ya periyodîk a reversible hate dîtin.

Ji aliyê pergala nervê ya navendî ve, serêş dibe.

Rêbernameyên taybetî yên ji bo bikaranîna narkotîkê Novorapid flekspen

Dosya bêserûber an rawestandina dermankirinê (nemaze ji bo nexweşiya şekir ya şekir I) dikare bibe sedema hyperglycemia û ketoacidosis diabetic, ku bi potansiyelê mirinê ne. Nexweşên ku di kontrolkirina asta glukoza xwînê de çêtir bûne, wek mînak ji ber lênêrîna zirav, dibe ku guhartinek li nîşanên xweya gelemperî çêbikin - pêşgirên hîpoglycemia, kîjan nexweş divê di pêşîn de bêne hişyar kirin.
Encamek pharmacodynamics of anagulên însulînê yên bilez pêşkeftina zûtir a hîpoglycemiyê ya ku li gorî însulînê solucle ya mirov tê de ye gengaz e.
NovoRapid Flexpen divê di cih de berî xwarinê were derman kirin. Divê zûtirîn destpêka çalakiya wê dema ku dermanên nexweşên bi hevsengî an dermankirina dermanên ku bi destwerdana xwarinê di hucreya kezebê de hêdî dike de bifikirin.
Nexweşiyên têkildar, bi taybetî enfeksiyon û felq, bi gelemperî hewcedariya nexweş bi însûlînê zêde dike.
Veguhastina nexweşan a bi şêwazek nû an celebek însulînê divê di bin çavdêriya hişk a bijîşkî de were kirin. Heke hûn guhêzbar, celeb, celeb, eslê amadekirina însulînê (heywan, mirov, însulîna însulînê) û / an şêwaza hilberîna wê biguhezînin, dibe ku hewce be ku hûn doz bikin. Nexweşên ku NovoRapid Flexpen digirin dibe ku hewce bike ku ji ber însulasyona normal her dem hejmara enziyonan zêde bikin an jî dozê biguhezînin. Pêwîstiya hilbijartina dozê dikare di dema rêveberiya yekemîn a dermanê nû de, û di çend hefte an mehên destpêka karanîna wê de çêbibe.
Mealsêkirina xwarinan an çalakiya laşî ya ziravbûyî ya bêxwedî dikare bibe hîpoglycemiyê. Werzîşê yekser piştî xwarinê xwarinê metirsiya hîpoglycemiyê zêde dike.
NovoRapid Flexpen di nav metacresol de pêk tê, ku di rewşên hindik de dikare reaksiyonên alerjîk bibe.
Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin
Novorapid (insulin aspart) dikare di dema ducaniyê de were bikar anîn. Li gorî 2 ceribandinên klînîkî yên kontrolkirî yên rasthatî (157 û 14 jinên ducanî yên ku bi rêzgirtî însulîn aspart standin), ti bandorên negatîf ên însulîn aspart li ser jinek ducanî an fetus / nûbîn li gorî însulasyona mirov nehatiye tespît kirin. Monitoringavdêrî û çavdêrîya asta glukozê ya xwînê divê li jinên ducanî yên bi diyabetê (şekir I an celeb II, şekir ducanî) li seranserê heyama ducaniyê, û her weha di jinên ku ducaniyê plan dikin de jî were şopandin. Pêdiviya însulînê bi gelemperî di sê meha yekem a ducaniyê de kêm dibe û di sêyemîn sêyemîn û sêyemîn de zêde dibe. Piştî pitikbûnê, hewcedariya însulînê bi lez vedigere asta ku beriya ducaniyê bû. Di dema dermankirina şekir de bi Novorapid re di dema şîrdanê de sînor tune.
Tedawiya dayika dayikê ya pitikê xeterek çêdike. Dîsa jî, dibe ku hewce be ku bihevxistina dosaya Novorapid were.
Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên. Bersiva nexweş û şiyana wî ya baldarbûnê dibe ku bi hîpoglikemiyê ve were xesp kirin. Ev dikare di rewşên ku dema ku van hêzan bi dest xwe digirin de dibe sedema xetereyê
girîngiya taybetî (mînak. dema ku ajotina gerîdeyê an makîneyên xebitandinê).
Divê nexweşan şîret bikin ku ji bo pêşîlêgirtina hîpoglycemiyê berî ajotinê tedbîr bigirin. Ev bi taybetî ji bo nexweşên ku nîşanên qels an qelsî ne girîng in - pêşgirên hîpoglycemiya an episodên hîpoglycemia bi gelemperî pêk tê. Di bin van mercan de, divê tiyatûya rêwîtiyê were pîvandin.

Peywendîyên narkotîkê Novorapid tevdigere

Hejmarek derman bandor li metabolîzma glukozê dikin.
Dermanên ku dikarin hewcedariya însulînê kêm bikin: Materyalên hîpoglycemîkên devkî, oktreotide, MAO inhibitor, astengkerên receptor β-adrenergicên ne-bijartî, frenksiyonên ACE, salicylates, alkol, steroîdên anabolîk, sulfonamides.
Dermanên ku dikarin daxwaziya însulînê zêde bikin: konteynirên devkî, thiazides, corticosteroids, hormonên thyroid, sempatathimetimetics, danazol. Blokkerên β-adrenergîk dikarin nîşanên hîpoglikemiyê mask bikin.
Alkol dikare bandora hîpoglikemîk a însulînê zêde bike û dirêj bike.
Lihevhatî. Zêdekirina hin dermanên însulînê dibe ku bibe sedema betalkirina wê, ji bo nimûne, narkotîkên ku tê de thiols an sulfites hene.

Conditionsertên hilanînê yê narkotîkê Novorapid flekspen

Jiyana Sheermê 2.5 sal e. Pênûsek sincirî tê bikar anîn divê bi NovoRapid Flexpen-ê di sarincokê de neyê hilanîn. Pênûsek sîrokê, ku ji we re wek razek tête bikar anîn an jî tête girtin, divê ji 4 hengan zêdetir were hilanîn (li germavek ku ji 30 ° C ne derbas be). Penêrê pîvaza yê nekêşkirî bi dermanê NovoRapid Flexpen re divê di sarincokê de li germahiya 2-8 ° C were hilanîn (ji kemanê dûr bikeve). Xwe azad nekin. Ji bo ku ji bandorên ronahiyê biparêzin, penêrê sîrincê bi lêdanê re hilînin.

Navnîşa dermanên ku hûn dikarin bikirin flekspen Novorapid:

Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin

Di lêkolînên ku bi beşdarbûna jinên ducanî û lactating hatine kirin de, ti bandorek neyînî li ser fetus û zarok nehatiye dîtin. Rêza dosage ji hêla bijîjkan ve tê destnîşankirin. Modelên jêrîn hatin nasîn:

  • 0-13 hefte - hewcedariya ji bo hormonek kêm dibe,
  • Hefteya 14-40 - zêdebûna daxwaziyê.

Têkilî bi dermanên din re

Zêdekirina insulîn li terapiya hîpoglycemîk a devkî dibe ku bibe sedema kêmbûna zêde ya glycemia. Hin dermanên antimicrobial û antiparasitic heman bandorek heye: tetracyclines, sulfnilamides, ketoconazole, mebendazole.

Di lêkolînên ku bi jinên ducanî re hatine kirin de, bandorên neyênî li ser fetus û zarok nedîtin.

Dema ku dermankirina patholojiya cardiovascular tête girtin, tête girtin ku beta-blokker dikare klînîka hîpoglycemiyê veşêrin, û astengkerên kanalê yên kalcium û klonidîn bandora derman kêm dike.

Dema ku bi dermanên psîkotropîk re tê derman kirin, çavdêriyek pirtir hewce ye, ji ber ku dermanên mîna monoamine oxidase fînanser, dermanên qeşengî yên lîtium, bromocriptine dikarin bandora hypoglycemîk zêde bikin, û antidepressants û morfînê tricyclic, berevajî, kêm bibin.

Bikaranîna kontraceptive, hormonên thyroid, glands adrenal, hormona mezinbûnê hestiyariya receptorên ji derman an jî bandora wê kêm dike.

Octreotide û lanreotide dibe sedema hem hypo- û hyperglycemia li ser bingeha dermankirina însulînê.

Naverokên Thiol û Sulfîtê insulin aspart hilweşîne.

Ji bo ku di yek pergalê de tevlihev bibin, tenê isofan-însulîn, çareseriya klorîd natriumê fîzolojîk, 5 an 10% çareseriya dextrose (bi naverok 40 mmol / l potassium chloride) tê destûr kirin.

Sareseriya bi insulîn aspart re li Peno ya NovoRapid tê de. Ji bo fonên ku di navbir û demê de ji bandora hevsengiyê ve hevûdû digirin:

Lêkolînên li ser NovoRapida Flexpen

Irina S., endokrinologist, Moskowê

Bikaranîna insulên kurt û dirêj kontrola glycemîk hêsantir kir. Hûn dikarin modêrek kesek hilbijêrin ku kalîteya jiyanê ya nexweş baştir dike, di heman demê de bi bandorkerî pêşveçûna nexweşî.

Gennady T., terapîst, St. Petersburg

Diyabetes derman bi xwe re tîne. Karê birêvebirinê bê navber xwarinek xwarina rojekê plansaz dike ji bo nexweşan. Ew hêsantir û ewletir e ku meriv amadekariyên li gorî hormona mirov bikar bîne.

Elena, 54 salî, Dubna

Ez ev 2 sal in ez vê dermanê bikar tînim. Pir avantajên: Tenê eniyek, ew bê êş in. Berhevok bi xweşbînî tête biderkevtin.

Pavel, 35 salî, Novosibirsk

Bi zêdebûna 6 meh berê ji dermanê re hate veguhastin, yekser çalakiyek bilez destnîşan kir. Derman bi bandor e: hemoglobînê glycated bi domdarî kêm e.

Dev Ji Rayi Xot