Ma gurçikê û pankreasê eynî tişt in an na?

Iro ez dixwazim li ser nexweşîya gurçikê û pankreasiyê, di derheqê gurçikê û pankreasê de, bi we re berdewam bikim. Li ser pêwendiya nêzîk a di navbera van nexweşiyan û van organan de.

Hûn dizanin, ev têkiliya nêzîk ji hêla zanyaran ve ji demek dirêj ve hat kifş kirin. Immediately di cih de pirs ev pirs derket: çima? Erê, nêzîkbûn, eslê hevpar, “xebata” giştî. Ev gişt, bê guman, gelek tiştan diyar dike. Yet hê jî: kîjan mekanîzmayên ku dibin sedem ku di nexweşiyên gurçikê de, bi gelemperî, pankreas pîs bibe, û kolelîtiyas bi gelemperî dibe sedema pancreatitis? Gelek lêkolînên balkêş, keşfên balkêş û nediyar, gelek serketin û şermezarkirin hebûn. The encam? The encam zanebûnek mezin e. I ez dixwazim îro li ser wî re ji we re vebêjim.

I ez ê di derbarê teoriya "teoriya kanala hevpar" de ji we re vebêjim. Wekî ku min berê nivîsand, kaniya bilezê ya sereke û hilika sereke ya pankreasê di duodenum de diherike. They ew di heman deverê de ketin - qirika Vater. Lê zanyar fêr bûne ku ji bo herikîna van ducaniyan duoden di nav de gelek vebijark hene.

Erê, gelek vebijark hene. Lê ji bo me dê bes be ku van hemû vebijarkan li du celeb dabeş bikin. Ya yekem gava ku ducan bi hevdu re têkildar dibin û beriya ku ew têkevin hundurê zikê xwe bi yek kole derdikevin. The ya duyemîn - dema ku kanal bi zincî ji hevûdu veqetin hundir, her vedigere hundurê zikê bi vexwara xwe. Li ser agramagrafê binêrin da ku ew eşkere bibe ka ez qala çi dikim.

Now nuha pirs ev e: texmîn bike ka kîjan vebijark têkiliya herî nêzîk di navbera gurcî û pankreasê de dipejirîne? Di kîjan vebijarkan de kolelîtiya bi gelemperî bi pancreatitis û berevajî ve tevlihev e? Ez difikirim ku bersiv ne tevlihev e. Bê guman, di yekem de.

Erê, zanyar gihîştine vê encamê û texmînên wan bi ezmûnî hate pejirandin. Socar teoriya "kanala hevpar" ji dayik bû. Whyima jê re digotin? Ji ber ku zanyar gihîştine vê encamê ku pir caran nexweşîya gallstone dibe sedema pancreatitis dema ku kanal bi hev re têkildar dibin berî ku ew têkevin hundurê zikê. Wê hingê, gava ku ev her du kanalên giring, bihevre bibin, yek kanalek hevpar ava dikin. Ez di cih de rast dibînim ku ev deran ji zêdetirî 70% bûyeran bi hevdu re dibin yek.

Damageawa zirarê dide pankreasê di cholelithiasis de pêk tê?

Hûn dibînin, ka pirs çi ye, dema ku hev hev dikin ku derket holê ku van her du kanal bi hevûdu re têkilî didin. Now niha rewşek bifikirin dema ku kevirek, derkeve devika gurçikê, derbasî kûreya kistîk û kîvroçê bilêja hevbeş dibe, "sekinî" li ku derê her du kanal li hev ketin, di hundurê duodenum de diherikin. This ev, bi awayê, pir caran çê dibe. Ji ber ku cîhê ku kanalîzasyonan têxin nav zozanan, şûngirêjî di navbêna hemû kaniyan de ye. Piştre çi dibe?

Kezeb hilberîna bilêlê didomîne. Pankreas jî bi berdewamî kar û pêşkeftina xwe ya veşartî didomîne. Van lehiyan dikevin nav kanalan, û ew nikarin kûviyan ji holê rakin: kevir rê hişt. Secreyên herdû glîkanan berhev dikin, û zexta di nav kortikan de bi zorî bilind dibe. This ev, zû an zû, dibe sedema rûkêşkirina dûkelan. Tirs, bê guman, dûkolên piçûktir û herî belav. Derbarê çi dibe ku di vê babetê de bi kezebê re çêbe, me berê di gotara "Nexweşiya Gallstone û ... zerdeşt." Naha em ê dest bi axaftinê bikin ka di pankreasê de çi di vê rewşê de diqewime.

Kûmbûna ducaneyên pankreasê dibe sedem ku naveroka dendikê têkeve nav tîrêjên gland. Digel vê yekê, hucreyên glandûz û derdorên xwînê tûj dibin. Lê di kaniyên glandê de çi heye? Enzîmên ku proteîn, rûn û karbohîdartan hilweşîne. Ango, tiştê ku pankreas bixwe pêk tê. Rast e, di dergeyan de, van enziman neçalak in. Lê belê bi travmayê û têkçûna hucreyên pankreasê re, van enzîmê çalak dibin. They ew dest bi xebatê dikin. Pêvajoya xweserkirina tîrêjê dest pê dike. Pankreatiti û pankreasiya akût pêş dikeve: Nexweşiya herî giran û xeternak!

Li vir mekanîzmayek wusa ji bo zirara pankreasê û pêşkeftina pankreatîtiya pizrik a di kolejîterîsiyê de heye. Wekî ku hûn dibînin, ew kevirên gurcî ye (kolelîtiyasî) ku di vê rewşê de dibe sedema pankreatît. Ew derketina kevir a ji gurçikê gurcê û astengkirina kanalên ku bû sedema karesatê.

Ji ber vê yekê, ez careke din û careke din ji we re bifikirim ku hûn difikirin ka gelo ew heqê gurçikê gêjî ya bi kevirên ku êrişên ser colic hepatîk dikeve digire û di her kêliyê de dikare bibe sedema pankreatitiya akron û nekolojiya pankreatîk. Ma ez pêdivî ye ku ez keviran ji derxistina gurçikê vekim?

Beriya her tiştî, kes nizane dê van keviran di gava bi navê "persîniyê" de çawa tevbigerin. Kes nizane gelo ew ê di duodenum de têkevin an dê li ser rê bê girtin, ku bibe sedema tevliheviyên giran.

Di encam de, ez dixwazim bibêjim ku, bê guman, pancreatitis ne her gav ji ber nexweşiya gurçikê rû dide. Sedemên din jî hene. Lê hûn û ez bi baldarî cholelithiasis eleqedar in, ji ber vê yekê em ê li vir sedemên din nîqaş nekin.

Ez hêvî dikim ku agahdariya min dê di fêmkirina nexweşiya we de alîkariya we bike, ji we re bibe alîkar ku hûn biryara rast bigirin û we ji gelek xeletiyan rizgar bikin! Tenduristî ji bo we û başiyê! Bawer bike, ev hemû di destê we de ye!

Cih û fonksiyonê ya gurçikê

Girdeşeya gurçikê di hundurê beşa pêşîn a devika dirêjî ya rast a kezebê de ye. Ew şeklê şilek an konê çê dibe. Mezinahiya organê dikare bi hêkek piçûk piçûktir re were hev kirin. Ew mîna çenteyek oval xuya dike.

Struktura anatomîkî ya organê bi şertê di binî (beşa firehkirî), laş (parçeya navîn) û stûyê (perçê teng) de ji gurçikê mêjî ve hatî dabeş kirin. Di heman demê de hebên hepatîk û cistîk jî hene, ku di nav kûpa bilikê ya gelemperî de 6-8 cm dirêj e tête hev kirin .. Qeraxê digihîje 3,5 cm di hundurê kortikê kistîk de. Bi karanîna masûlka mestir a guncîn (sputka Lutkens), zebze û pancreatic di duodenum 12 de têne şandin.

Bile ku ji hêla hucreyên kezeb ve hatiye sekinandin bi rengekî têkeve hundurê kêzikan. Duyemîn duyemîn di gurçikê gurcî de diherike. Ew fişek aşikî ya kesk e. Ji ber ku av di laş de tê vesazkirin, hêjayê giyayê gelek caran zêde dibe. Ew di nav de bilirubin, kolesterolê, pigmentên bilêl û asîd heye.

Ji bo 1 rojan di laşê mirov de, bi qasî 1500 ml mîlî tê çandin. Fonksiyona wê ya sereke beşdariya di pêvajoya derzîkirinê de ye: bîlal katalîzator e ku her cûre enzîm, bi taybetî lipasase çalak dike. Wekî din, bile di laşê de weha karên wiha dike:

  • fatan vedigire nav molekulên piçûktir ên ku qada têkiliya têkiliya masiyan bi enziman zêde dike,
  • motîvasyona zexîreyê, xweşkirina vîtamîna K û fêkiyan zêde dike,
  • Ew xwedî bandorek bakterîtîk heye û pêşî li pêvajoyên lêdanê digire.

Dema ku xwarinê têkeve nav zikê û duodenum, kezeb dest pê dike ku bêtir mûşê veşêrin.

Dîwarê gallê wekî rezervekek mûzê ya bêbawer tevdigere. Ew nikare naveroka mezin a mêjî hebe - tenê 60 ml. Lêbelê, zebzeyê ku dikeve nav vê organê pir şênber dibe. Ev hejmar ji 10 qatan zêdetir e ji naverasta şilavê ku tenê ji hêla kezeb ve hatî hilberandin.

Bi vî rengî, xizmeta gurçikê, ku bi tevahî têxe hundurê kêzikan, ji 1/3 ji dravê rojane ya bile hilberandî tê çêkirin.

Cih û çalakiya pankreasê

Pankreas organek glandular e ku fonksiyonên endokrîn û exocrine dike.

Ew li peritoneum li pişt stûyê li herêma epigastric-a nêzikê piyalê de ye. Beşa wê ya çepê têkeve hîpochondriumê çepê. Kulikê gurçikê zikê û pankreasê veqetîne. Organa paşîn li cîran û aorta cîran e.

Pankreas ji çend beşan pêk tê - serî, laş û dirûvan. Beşa derûnî ya organan, dergûşên bilinkirinê ye ku di lumena duodenum de vebûye. Ev e ku ava pankreasê, ku ji bo pêvajoya jêbirinê pêwîst e. Beşa endokrîn ji parzûngehên pankreasê pêk tê, ku bi vî rengî navê giravên Langerhans-ê ye, hejmarek pir mezin jî di binê pankreasê de cih digirin.

Pankreas gelek fonksiyonên girîng pêk tîne, bi şertê li derveyî (endokrîn) û hundurîn (exocrine) dabeş dibe.

Fonksiyona sekretî ya intra - kontrolkirina asta şekirê û metabolîzma. Nêzîkî 3 mîlyon giravên Langerhans di vê organê de hene. Ew çar celebên hucreyê hene ku di kontrolkirina hûrbûna glukozê de di nav xwînê de heye. Her celeb berpirsiyar e ku hilberîna hormonek taybetî berpirsiyar e:

  1. Hucreyên Alpha glîkon veqetandin, ku naveroka şekirê zêde dike.
  2. Hucreyên betayê insulînê hilberîne, ku glukozê kêm dike.
  3. Hucreyên Delta somatostatin hilberînin, ku xebata hucreyên alpha û betayê rêve dike.
  4. Hucreyên PP polîpeptidê pankreatîk (PPP) hilberîne, ku sekreteriya organê diêşîne û sekreteriya ava lûzê dişoxilîne.

Fonksiyona exocrine pêvajoya paşvekirinê ye. Pankreas çavkaniyek enzîmên taybetî ye ku ji bo hilweşandina karbohîdartan (bi gelemperî stûn), proteîn û lîpîdan (fêkiyan) re dibe alîkar.

Laş enzîmê bi rengek nevengî tê gotin proenzymes, an jî proenzymes. Gava ku ew di duodenum 12 de têkevin, enteropeptidase wan çalak dike, avakirina amylase (ji bo veqetandina karbohîdartan), protease (ji bo proteînan) û lipase (ji bo fêkiyan) pêk tîne.

Hemî van enzîm beşek ji ava pankreasê ne, ku di vexwarina xwarinê de beşdar e.

Nexweşiya gurçikê

Bi gelemperî patolojîkên gurçikê kemilandî nexweşîya gallstone, cholecystitis, û herweha polyps û dyskinesia organî ne.

Di nexweşiya gurçikê de, keviran (kevir) di hundurê kanikan de digirin û gurçikê di xwe de digire. Niha zêdetirî 10% ji nifûsa welatên pîşesazker ji vê nexweşiyê dikişînin.

Faktorên xetereAge, zayendî (jin zêde gumanbar in), zêdegavî, stenoz û kistokî ya hepatîk, stûyê kistroyê, kezebê, kezebê, hepatît, diverticulum parapapillary, duodenum, anemia hemolytîk, xirabûna parêza proteîn.
NîşanNexweş ji bo demek dirêj (5-10 sal) asimptomatîk e. Nîşaneyên sereke zerik, colicê bilbilî, êşên birrîn, birînên pûşê yên angînê ne.
DermanNivîna jimar 5, lîtotripsyya pêlêdana şokê, cholecistektomiya (rakirina organê), girtina amadekariyên acîdê kezebê.

Cholecystitis bi gelemperî encamek nexweşiya gurçikê ye, ku di nav de mîkroflora patolojîk tête hilberandin û derveçûna bilbilê teng dibe. Wekî encamek, ziravbûna gurçikê dişewitîne.

Nexweş dikare di şiklê kronîk û pizrikî de çêbibe. Cholecystitis pizrik li çend celeb dabeş dibe:

  • catarrhal (sedema êşa giran di epigastrium û hypochondrium de),
  • phlegm (êş di heman demê de bi guhartina pozîsyonê, şilav û kezebê re tê dîtin, mirov ji tachycardia û germahiya febrile tê),
  • gangrenous (kêmbûna berbiçav a berbiçaviyê, wêneyek klînîkî ya berbiçav).
SedemênDamezrandina kevirên ku dibe sedema stîla bilêlê û xuyangkirina bakteriyayên zirar.
NîşanKolekîtistiya akût: êşa hişk a ku ji hîpondondrium, epigastrium, pişta piştê, gûzika destikê, çeng û devê rastê yê lingê, êrişên bêhn û vereşînê, hyperthermia, tachycardia, bloating, aliyê rastê yê peritoneum di dema palpation de hinekî tengezar e.

Kolenişîta kronîk: qirêjî, êşa dil di hîpochondriya rast, kolika hepatîk, êşa giran di destpêka sibê û şevê de, zerde.

DermanPêşwaziya antîbîotîk, vexwarinên taybetî, antispasmodics, dengê duodenal, cholecystectomy.

Hêjayî gotinê ye ku di 99% ji rewşan de, rakirina gurbîla kêşokê tu pirsgirêkan çareser dike. Manîpulasyonên hatine kirin ne di derûnîn û çalakiya girîng a kesê bi tevahî bandor nake.

Patholojiya pankreasê

Nexweşên pankreasê ya herî gelemperî pankreatît û şekir e, şekirokî, neoplasmên malîn û fibrosisê kistîk kêm caran têne şanet kirin.

Pancreatitis komek syndromes e ku navgîniya pankreasê de çêdibe.

Ev ji ber çalakbûna enzîmê di glandê de bixwe ye. Wekî encamek, ew di nav duodenumê de nekeve û dest pê dike ku gland bixwe dije. Gelek celebên pankreatîtê hene:

  • purulent (pezê feligmus, pêkanîna makro- û mîkrobeskesan),
  • biliary (pezreşmîna pankreasê bi kîsên kezebê û birîna gastrointestinal),
  • hemorrhagic (hilweşandina parenchyma û strukturên vaskal),
  • alkolê akût (bi yek an vexwarinê vexwarinê ya alkolê re pêk tê).
SedemênGirêdana dirêj a alkolê, kişandina cixareyê, zêde birêkûpêkkirin, xirabkirina proteîna proteînê, nexweşîya gallstone, girtina hin dermanan, dyskinesia ducanîya bilîze, cholecystitis, ulcer duodenal perforated, hepatît B û C, dagirên helminthic, cytomegalovirus.
NîşanPankreatiti akût: êşa giran epigastrîkî (bi gelemperî dorpêçkirin), vereşîn, qelsî, hyperthermia, zeriyê çerm, bêhntengî, konstansiyon an şemitok (mêş û perçeyên xweya bêhnteng di stûyê de têne dîtin).

Pankreatiti kronîk: Nîşaneyên sivik, qelsiya domdar, bêhêzbûn û xewn.

DermanDozên enzymatic, enterosorbents, probiotics, antispasmodics, painkillers û antidiarrheals, kompleksên vîtamîn-mineral. Dema ku pankreatîtiya akût 2 roj şûnda xilas dibe, rojbûn tête diyar kirin, wê hingê parêza Nr.5 heb.

Diabes mellitus nexweşiyek e ku bi sedsala 21-an tête nasandin. Ew bi parçeyek (celeb II) an bi tevahî (celeb II) ve tê hilberandin ku hilberîna însulînê rawestîne. Wekî encamek, zêdebûna glukozê di xwînê de heye.

Faktorên xeterePêşgotina genetîkî, giraniya giran, ducaniyê ya asayî, dîskêşiya pankreasê, enfeksiyonên vîrus.
NîşanPolyuria, tîna domdar, tingilî û tirşiya li giravan, kêmbûna bihuştî, qelsbûn, bêhêzbûn, serêş, serêş, bêhêzbûna pergala hilmijandinê (bêhntengiya pîvanê ya menstrual û pirsgirêkên potansiyela).
DermanTerapiya însulînê, dermanên hîpoglycemîk, werzîş.

Pêşîlêgirtina nexweşîyên zikê pestikê

Gelek faktor hene ku bandorê li karê gurçikê û pankreasê dikin.

Ji ber ku xebata gurçikê û pankreasê bi hev ve girêdayî ye, hûn hewce ne ku hûn zanibin ka hûn çawa dikarin van organan ji bandora faktorên neyînî yên derveyî biparêzin.

Hemû sedemên tengasiyên di fonksiyonên van organan de xwedan cûreyek cûda ye, û ji bo jêbirin ew pêdivî ye ku hin rêzik û pêşnîyar bicîh bînin.

Pîvanên pêşîlêgirtinê pêşniyarên populer ên jêrîn vedigire:

  1. Barkirina di nav parêzên xwarinên rûn, rûn, şilandî, tercîh û karbohîdartan de. Pêdivî ye ku paqijkirin bîhnfireh, pijandin an pûç were kirin.
  2. Kontrolkirina giraniya laş û şêwaza çalak a jiyanê. Divê her kes rojê kêm kêm 30-40 hûrdemî bimeşe. Di heman demê de, kar û rihet divê alternatîf bin.
  3. Ava ji şokbûnên hestyarî yên bihêz. Wekî ku hûn zanin, stres li nexweşxaneyên cihêreng ên mirovan, nemaze di derûniya mestiyan de hêşîner e.
  4. Amade bikin ku meriv bi rêyeka lêkolîna diyarkirî ya demkî re derbas bibe ku dê alîkar bike ku bi zagonî guhartinên patholojîkî yên di pankreasê de û pişka gallê nîşan bidin.

Giringiyek taybetî bi vexwarinên parêzî heye. Bingeh li gorî Pevzner, parêza hejmar 5 hatiye girtin.

Ji bo pêşîlêgirtina pêşveçûna pancreatitis an cholecystitis, pêdivî ye ku hûn hilberên nermîn di nav parêzgehê de werin destnîşan kirin. Di vê rewşê de, sebzeyan çêtirîn di şekir an pîvandî de têne avêtin.

Meat 5-6 carî têne dabeş kirin, û dabeş divê piçûk be. Pêdivî ye ku xwarina germahiya navîn, ne pir germ û sar nebe. Di parêza parêza 5-ê de bi pancreatitis re, hûn dikarin hilberên jêrîn binivîse:

  • cûreyên kêm-rûn ên goşt û masî,
  • şîrê hişk û derpên wê,
  • fêkiyên hişk, berû, apple û bananas,
  • her goşt û supayên nebatî,
  • hinek rûnê zeytê
  • potatîk, domate, xiyar, bezar,
  • nanê êvarê, Maria cookies,
  • çaya kesk, brotha rizhip, kissel, uzvar.

Divê bê zanîn ku nexweşîyên gastrointestinal di demên dawî de ji ber şêwazên neçalak, malnişîniyê û hebûna giraniya zêde di pir kesan de ji nû ve zêhnî tê dîtin.

Pêdivî ye ku xelekên pankreasîk û guhêşkerê gurçikê bi derman û kiryarî bêne derman kirin. Ne dermanên gelêrî çêdibe ku nexweşî baş bike.

Di vîdyoyê de di vê gotarê de taybetmendiyên anatomîkî yên kezebê, gurçikê gurçikê û pankreasê têne gotûbêj kirin.

Pankreas û guhra gurçikê yek e an na - Dermanê kezebê

Pizîka gurçikê organek kovî ya bêpergal a pergala jêbirinê ye, têkildar bi alîkar e. Vê organê piçûk di laş de karên girîng dike. Dîtina bilêvkirina gurçikê di wêneyê de pir hêsan e. Ew li kêleka jêrzemînê pêk tê û wek çentê piçûktir xuya dike.

Li ser kîjan alî ye? Cihê giraniya gurçikê di mirovan de hîpochondrium rastê, asta jêrîn a kezebê ye. Ew di navbera lepên xwe de (rast û çem) tê de ye û bi wê deriyê xalîçeyê ve girêdayî ye. Kanalek din bi duodenum ve girêdayî ye.

Anatomiya gurçikê

Di şikilokê de, ew mîna sêlikê pîrek dirêjkirî ye. Bi dagirtina ve girêdayî, dibe ku ew bibe cilindar an rind bibe.

Bi hev re digel kaniyên bilez, ew pergala bilbilê pêk tîne.

Dabeşên gurçikê laş, laş û jêrîn in. Dûrika wê ji binê kezikê di pêş de tê derxistin û dikare bi karanîna ultrasound ve were ceribandin.

Laş di navbêna jêrîn û kaniya kistî de ye, bi navgîniya ku ew gêjê ji sermênê têxin hundurê kaniya bilûrê ya hevbeş. Beşa wê ya teng, ku di hundurê kaniya bilûrê ya cistîk re derbas dibe, tê gotin qirika gurcî ya gurcî.

Bi navbêna devika cervikal ve bi riya kanalîzasyona cistîk ve, vezîvirana reqsê biliaryê ya mayî ve girêdayî ye. Dirêjahiya kûrahiya gurcî ya gurcî 4 cm.

Di dirêjahiya zikê de digihîje 7-10 cm, di navbêzê de li herêma di binê re - 2-3 cm. Volumê wê tenê 50 ml e.

Dîwarê jorîn bi kezebê re û aliyê jêrîn a jorîn a ku rûviya abdominal e.

Dîwar di nav çend nivînan de ye:

  • Derveyî - mezinahiya serous.
  • Layerertê masûlkeyê.
  • Navê epîtelî ye.
  • Mezina muc.

Topografiya girî ya gurçokê:

  • Holotopia. Li herêma rastê ya subcostal.
  • Syntopy. Dîwarê jorîn ê pankreasê bi nêzikî rûzê laşsiyonê ya kezebê ye, li wir fossiyek bi mezinahiya têkildar pêk tê. Car carinan kuçik di parenchyma de zengilandî dixuye. Dîwarê jêrîn bi gelemperî bi têkiliya ziravî ya zikê kolon re, kêmtir bi stû û duodenum re têkilî heye. Dema ku dagirtin dîwarê abdominal dike.
  • Skeletonotopî: li jêrzemîna parçê li tenişta rastê ya jêrzemînê ya kartolê ya reqên rast IX û X proje tê pêşniyar kirin. Bi rengek din, projection dikare li ser bingeha arkaçê ya lêçûyî û xeta ku girêdide navel bi fossa axillary rastê ya jorîn ve were dîtin.

Supplyêkirina xwînê ji organê re bi alîkariya arşîva cistîkî - şaxek ji arteriya rast a hepatik pêk tê. Xwîn ji wê re diherike nav vesika vesîkî ya di nav şaxek rastê ya şika portalê de.

Ducên bilîla organên kûvayî yên tubular in ku bi rêveçûna şînbûnê ya kezebê ji kezebê di duodenumê re peyda dikin. Ducên hepatîk (rast û çep) bi hevra dikin û rêçêya hepatîk a hevpar, ku bi cistîk re digihîje hev, ava dikin. Wekî encamek, kanalek ziravî ya hevbeş tête avakirin, ku di hundurê kumikê duodenum de vedibe.

Girêla gallê ji bo çi ye?

Rola bingehîn a gurçikê di laşê mirovî de berhevkirina bilûrê ye, ku di kezebê de tête avakirin, û derketina wê di duoden de ji bo vesazkirina xwarinê. Wekî din, ew berpirsyarê têkçûna berevajî ya salox û amino acîdên nav xwê ye, û her weha ji bo serbestberdana hormonê anticholecystokinin û mucus.

Hepatocytes a kesek tendurist rojane ji 0,5 heta 1,5 lître bilbil hilberîne. Ji kezebê bi navgîniya torgilok a torgilokê, dûpişk dikeve gurcî.

Di zikê de, tîrêjê tê de tête kirin, û tenê materyalên ku ji bo jêgirtinê hewce ne di wê de bimînin:

  • Dizoxycholic, cholîk û asîdên din.
  • Salên potassium û sodium.
  • Fospholipids, kolesterol, proteîn, pigmentên bilîze û materyalên din.

Bîlan dema ku xwarinê dixe nav zozanan, dest pê dike ku ji pişikê dûr bibe. Dema ku ew di duodenum de xuya dibe, pankreas kêm dibin û bilez bi riya kaniya bilî ve tê şandin dorê.

Fonksiyonên laş di kûşê de di laş de wiha ne:

  • Nezotrasyona laşê gastrîkê.
  • Ationalakbûna enzîmên pankreasîk û zikê.
  • Stimulkirina motîleya zikê.
  • Pêşîlêgirtina mezinbûna bakteriyên zirarê di nav zikê de.
  • Derdana derman û toksan.

Ji ber vê yekê hûn hewceyê şanika gallê ne? Di nav kanserê de, danasîna xwarinê bi enzîmên pankreasê û zikê piçûk ve dest pê dike. Ev bi tenê di hawîrdora alkaline de mimkun e, lewra zîl asîdê (di zikê de, xwarinê proteîn ji hêla hîdrochloric ve tê derxistin) bi karanîna sodyûm û potassium bikar tîne.

Ji bo zêdekirina hilberîna enzîmên pankreasê û zikê piçûktir, pankreas hormonan dişoxilîne - anticholicystokinin û secretin. Dûv re acid di nav bilûrê de tê hildiweşandin û rûnê rûne da ku ji hêla enzimên zexmî ve proseskirina wan hêsantir bike.

Bile motîvên zexîreyê dişoxilîne û tevgera hêsantir a giyana xwarinê li ser wê re hêsantir dike, û rêgirtina enzymên zikê ji zikê, mukusê mukusê tûj dike.

Kulikê gurçikê jî dixebite ku kolesterolê zêde derxe, her weha bilirubîn, sûkên metalên giran û toksînên din jî ji laşê.

Anomalîstanên gastrointestinal û pişka biliare

Anomalîzên mîzê di pêşveçûna fetusê de dikare çêdibe. Wekî qaîdeyek, du ji wan hene - tunebûna organek û binavkirina wê. Ew li gorî cîh, xwezayê û pîvanên din li ber çavan têne veqetandin. Cûdahî:

  • Agenesis - organek nehatiye avakirin.
  • Aplasia - li derpîçên zirav û primordium ne-fonksiyonê ya bladder hene.
  • Hypoplasia organek piçûk e ku bi navgîniya kevneşopî heye.

ZhP dikare cîhek abonîkî be:

  • Di binê çepê yê çikê de.
  • Li dora wê.
  • Di hundurê wê de.
  • Rêxistinek çepgir heye.

Laşek tevger dikare cîh bigire:

  • Li derveyî kezebê, hundurê peritoneum.
  • Ew xwedî li ser rîskek zêde ya zêde û kêşeyan tune ye.
  • Bi tevahî li derveyî kezebê, ew bi karanîna mesenteryalek dirêj ve girêdayî ye, ew bi tucara peritoneal ve tête dagirtin.

Digel vê yekê, travma gastrointestinal dikare pirrjimar, dubare, bilobate be û ji sê organên serbixwe pêk were.

Anomalî dibe ku ji ber xilasbûnê an kinkêşê çêbibin. Di vê rewşê de, HP dikare cûrbecûr bigire.

Anomalî bi derman têne derman kirin, fîzototerapî û dietên bikar tînin. Di hin rewşan de, dibe ku bijîjkarî were destnîşan kirin.

Diskinesia biliare

Ew bi ziravbûna berbiçaviya stû û kaniyên bilîze û binpêkirina derzê ya derî tê xuyang kirin. Ew bi navgîniya êş, xezeb, êşa di hîpochondriya rast de, bêhnbarî tê destnîşan kirin.

Ew di ciwanan de bi gelemperî pêşve dibe, bi gelemperî li dijî paşnavê rewşên ku derûnî aciz dikin.

Ew pir caran di kombînasyona bi nexweşiyên din ên pergala digestive re pêk tê: gastrît, pancreatitis, cholecystitis, ulcer peptîk û yên din.

Bi dyskinesia biliary, terapiya tevlihev tête meşandin, di nav de normalîzekirina parêz, parêz, dermankirina foci ya enfeksiyonê, girtina dermanên antiparasitic, antispasmodics û dermanên din.

Nexweşiya Gallstone

Ev nexweşî gelek gelemperî ye û bi binpêkirina pevguheztina bilirubin û kolesterolê û pêkhatina kevirên bi cûrên cûrbecûr di kûrahiya dişikê de, kezeb û kezebê de tê diyar kirin. Kolelithiasis dikare bêyî nîşanên ji bo demek dirêj vekişîne, lê gava kevirek têkeve hundurê kanalek teng, êrişek bi navê colic hepatic pêk tê.

Derman dikare hem muhafezekar û hem jî nişdarî be. Ew di nav şopandina parêzê de bi sînorkirina fêkiyên heywanan re, dermanên ku pêşî li avakirina keviran digirin û beşdarî rakirina wan, dermankirina spayê pêk tê pêk tê. Ji bo hêsankirina êş, analînîk û spasmolîtîk têne girtin, di bûyera enfeksiyonek bakterî de, antîbiyotîk têne girtin.

Bi qursek zexmî re, dubareyên dubare û bêserûberkirina dermankirinê, bi perforasyon û astengkirina zikê re, pêkanîna fistulan, destwerdana hûrgelî tê destnîşan kirin.

Cholecystitis kronîk

Ev nexweşîyek dirûvê ya dirûnê ya hundurîn bêyî avakirina keviran e. Sedemên pêşkeftinê gelek in:

  • Infeksiyonên bakterî
  • Nexweşiyên parzitîkî.
  • Reaksiyonên alerjîk.
  • Astengkirina stûyê.
  • Pancreatitis
  • Hepatît.
  • Kevne berevajî ji kêzika zikê ku tê de enzimên pankreasîk hene, ku, carekê di zikê xwe de, dest bi xwarina dîwarên xwe dike.

Cholangin pişkek acîdî an kronîk a şarjê ya bilîranê ye, bi piranî ji aliyê bakterî ve pêk tê. Ew dibe ku piştî rakirina pankreasê çêbibe. Dermankirin bi dermanên antîbakteriyal, antispasmodîk, antiparasitîk, antî-înflamatî têne kirin. Bi gelemperî nexweşî pêdivî ye.

Tumor a malignan

Kansera vê organê bi malignansiya bilind û avakirina zûtir a metastases ve tête taybetmend kirin. Ew dikare karcînoma hucreya squamous, adenocarcinoma û yên din be. Bi gelemperî, pêvajoya onkolojîk di stûyê de, ku ji hêla nexweşiyek kronîk xerîb ve têne bandor kirin pêşve dike. Tedawî di navgîniya destwerdana zûtirîn, kemoterapî de pêk tê.

Bawa gurçikê mestroyê bi pankreasê ve girêdayî ye? ⚕️

Pankreas û gulçînek organên ku bi anatomîkî û fonksiyonê ve bi hev ve girêdayî ne. Ew li nêzîkê hevûdu ne û xwedan kanalek hevbeş e ku di navbêna Oddi de di nav kûrahiya duodenum (duodenum) de vedigere. Bêyî operasyona wan a synchronous, pêvajoya hilweşînê tê hilweşandin.

Ev dibe sedem ku di herikandina organan de vesazkirina xwarina xwarin û pêvajoyên înflamatuar bibe asteng. Bandora gurçikê di dema avakirina kalsiyûmê de an jî pêşketina pêvajoya înflamatuar li ser pankreasê mezin e: derketina bileqê bêhêvî dibe, valakirina pancreatic dibe ku bê rawestandin.

Bile dikare têkeve hundurê kaniyê bi êşa zexmî di hundurê wê de bikeve.

Pancreas û gulçîna gurçikê li ku ye?

Pankreas (pankreas) retroperitoneal e, ji ber vê yekê, ne gengaz e ku di dema muayeneyê de palpate bibe. Di projeksiyonê de li ser dîwarê pêşîn ê zikê de, 5-10 cm li jêr nîskê tê xuyang kirin, laş li milê çepê yê navîn tê guheztin, piyal diçin hîpochondriumê çepê.

Gundê hema hema bi rengek hûrgelî ve tête ye, serê li jêr li binê zikê duodenum bi rengek hespê ve girêdayî ye, rasterast li ser zikê ku ji jorê ve hatî veqetandin (bi peritoneum ji wê ve hatî veqetandin), qeşeng bi çepê ve tête, berbi berbiçav dikeve û bi têkilî bi şikestî û angora zikê kolonê transverse.

Li milê rastê ew li ser kezebê, li tenişta - li ser piçûka û perçê kolonê transverse, li ser piştê - li ser tîrika adrenal a çepê û parçeyek li gurçika çepê. Pankreas bi nêzî dîwarê paşîn a paşîn ve li asta qonaxa paşîn a thoracic û yekem lumbar nêzîk e.

Tenê di rewşa supine de pankreas di binê zikê de ne.

Kundirîn ya kezebê (GI) di hîpochondriya rastîn a kavika abdomînal ya li jêr kezebê de, di depresyonek taybetî de ye. Ew bi kezebê re têkildar e bi tewra têkel. Hinekî li rastê alîyê KDP-ê ve girêdayî ye.

Ew şeklê pezê heye: beşa wê ya fireh (li jêr) ji binê jehrê ve tê, û narîn (stûrek) bi rehetî di hundurê kîvroçê de dirêjî 3-4 cm dirêj dibe, bi hepatîkê re girê dide, bi hepatik ve girêdide, avdanê bilûrê çêdike.

Piştra ew têkildar e bi kaniya Wingsung ya pankreasê ve, û di hin rewşan de ew bi serbixwe dikeve nav tirana duodenum. GI jî gihîştina koloniyê heye.

Fonksiyonên laşê pankreasê û şanika gallê di laş de

Karên ku ji hêla pankreasê ve û pestoya gastrointestinal ve têne kirin têne armanc kirin ku xwarina xweya gihîştî zêde be. Rola van organan di pêvajoya kestkirinê de ji hev cûda ye, lê çalakiya wan gelemperî dabeşkirina pêkhateyên xwarinê û peydakirina laşê bi madeyên û enerjiya pêwîst e.

Pankreas, bi saya struktura xwe, ji bo hevsengiya ava pankreasê, ku tê de 20 enzîmê hene, di 3 koman de tê de tête armanc kirin:

  • lipase - rûnê hilweşîne,
  • protease - proteîn,
  • amylase - karbohydrates.

Van enzîmê bi rengek neçalak têne hilberandin. Struktura wan di bin bandora enzîmê ya duodenum de - enterokinase diguhere.

Dema ku çivikek xwarinê têkeve hundurê zikê û çalak dibe, ew vediguheze, di hebûna bile de, zencîra trîpsînogjen (protease) vedike û dikeve nav pêlika trîpsîn.

Bi beşdariya wî re, enzimên din ên pankreasê jî têne çalak kirin, ku gava xwarinê tê de têkeve hundurê şûşê zikê.

Bile ji bo enzîmên pankreasîk û duodenumê katalîst e. Kêmbûna kalîteyê û hêjahiya enzimên ku têne veqetandin, bi vexwarinê ve girêdayî ye.

Pankreas rojane 1.5−2 l lîreyê pankreasê hilberîne. Bi riya kaniyên piçûk ên acini (islets ku ji hucreyên glandulî ve xwedan kanal û eniyên xwe ne), dizî vedigire kanalên xwekujên mezin, ku bi navî vedigerin nav kaniya sereke, Wirsungs. Bi navgîniya wê di perçeyên piçûk de diçe hundurê zikê. Pêdivîbûna tewrê ya pankreasê bi sphincter Oddi ve tê rêve kirin.

Karên sereke yên IP-ê:

  • berhevkirina giyayê ku ji hêla kezebê ve tê hilberandin,
  • pêkanîn û kontrolkirina wergirtina wê di KDP de.

Bile ji hêla kêzikê bi domdarî ve têne hilberandin. Also her weha, ew bi domdarî têkevê hundurê kortika hepatîk û gastrointestinal.

Dibe ku 50 mîlî bile dikare di şikê de were kom kirin (ev yeka wê volum e), ku, ger hewce be, ji ber tevliheviya di nav mizgeftên masûlkeyan de, di hundurê duçê de bi navgîniya biyariyê excretory û hevbeş re têkeve hundir.

Taybetmendiyek fonksiyonê ya gurçikê di navbêna gerdûnê de, pîvana bihêzkirina giyayê ye da ku di cîhê xwe de 50 ml ew bi formek pir tevlihev bihevra berhev bi qasî 1 lître an jî zêdetir tête hilanîn.

Mentsekên zerik û zerik di nav veqetandin û şibandina lîpîdan de pêk tê.

Derketina naveroka mîzê ya gastrointestinal bi pêvajoya derzkirinê re têkildar e û ji hêla pergala nervê ya xweser ve tê kontrolkirin: organ di derheqê têketina xwarina xwarinê (chyme) de di nav duodenum de îşaretek werdigire û kêm dibe, dizî dikeve hundurê kaniyê. Ev di bersiva xwarinên rûnê de pêk tê.

Wekî din, bi ketina domdar a nav zinaran (di tunebûna xwarin û naverokên zêhnî de), mîkoza organê di bin bandora asîdan de xilas bibe.

GI ne organek domdar e: piştî rokêşkirina wê, fonksiyonê berhevkirina bile duodenum dike.

Pankreas li ku ye?

Cihê anatomîkî ya pankreasê di kavilê abdominal de, di asta I - II ya vertebra lumbar de ye. Organ di binê zikê hişk de xweşik tê guhastin. Duodenum bi binê "hespek" ve diçin ser pankreasê. Di mezinan de, mezinahiya pankreasê 20 - 25 cm, giraniya - 70 - 80 gr e.

Organ di 3 beşan de hene: serî, laş û dirêse.Serî li nêzî kaniya bilûrê ye, laş li pişt stûyê ye û hinekî jî li binê wê, li nêzî koloniya transverse, pîvaz li nêzikê xalîçeyê ye. Dema ku li ser rûyê pêşîn a dîwarê abdominal ya hesin tê pêşçav kirin, ew li jorê nan di navbera 5 û 10 cm de ye. Serî li milê rastê yê midline ye, til di bin hypochondriumê çepê de derbas dibe.

Du fonksiyonên herî girîng ên pankreasê exocrine û endokrîn in. Fonksiyona exocrine di hilberîna (sekreandinê) ya ava ava pankreasê ya ku ji bo vesazkirina xwarinê di duodenum de hewce ye de pêk tê. Enzîmên xwerû yên ava pankreasê ku ji pankreasê ve hatine sekinandin:

  • trypsin û chymotrypsin ku di navbêna proteînê de ye,
  • lactase û amylases ku ji bo hilweşandina karbohîdartan hewce ne,
  • lipases ku rûnên bileqê vediqetînin û berê xwe didin pozê.

Wekî din enzymes, ava pankreasê tê de materyalên ku jînenîgariya gastrîkî ya hawîrdorê asîdî dihêlin da ku mîkroşa zikê ji rûberdana acid biparêze. Fonksiyona endokrîn ya gland di hilberîna însulîn û glukagonê de pêk tê - hormonên ku di metabolîzma karbohîdratê de beşdar in. Di bin bandora însulînê de, glukozê di xwînê de kêm dibe, di bin bandora glukagonê de wê bilind dibe. Di normên însulîn û glukagonê de, metabolîzma karbohîdartan bi rengek şox derbas dibe, - dibe ku şekir çêbibe.

Painşa di nav zikê de û nîşanên xurmeyên gihîştinê bi nexweşiyên cûda re çêdibe. Vê girîng e ku fêm bikin ka kengê xwenîşanderên êş bi patholojiya pankreasê ve girêdayî ye, û gavavêtinên pêwîst di dema xwe de digirin.

Nîşanên sereke yên nexweşiya pankreatîk

Pirsgirêkên ku bi hilberîna enzîmê ya pankreasê re têkildar in, bi nîşaneyên tîpîk re têne. Nîşaneyên herî gelemperî êş û pizrik in. Di jin û mêran de îşaret yek in. Bi giraniya pêvajoyê ve girêdayî, ziraviya êşê, û her weha giraniya pencereyên dîsîpîkî dikare cûda bibe. Di binpêkirina pankreasê de nîşanên herî nîşanî:

  • hebûna êşê, herêmîbûna êşê - beşa jorîn a devî ya devî, hîpochondriumê çepê, êş dikare têkildar be an têkildarî xwarina xwarinê,
  • êşa birêkûpêk, vereşandin mimkun e,
  • kêmbûna tîrêjê li jêr heya hebûna tevahî,
  • birîn û kezeb di stûyê xwe de (şilbûn),
  • nexweşiyên stûn, bi gelemperî - şilbûn, di nav feces de dibe ku nexşeyên felqên bêbest, têr,
  • nîşanên vexwarinê (palpitations dil, bîhnfirehî, qelsiya gelemperî, sweating, serêş),
  • mezinahiya mezin kirin
  • discoloration çerm (zer), pirê caran li devera projectionê ya pankreasê.

Nexweşên bi kêmbûna hilberîna enzîmê ve girêdayî:

  • pankreatiti akût (pankreasê pizrik, ku bi gelemperî edema tê de),
  • pankreatiti kronîk
  • pêvajoyên tumor di pankreasê de,
  • pêşveçûna şekirê
  • nekolojiya pankreas.

Pankreas li mirov çawa diêşe?

Painşa ku ji guhartinên di pankreasê de derdikeve dibe xwedan cûreyek cûda ye - şikestina şikilî an birrîna qerase, heya kemilînê (bi peritonitis). Ew ji hêla cewher û zirarê ya laşê ve girêdayî ye, û her weha li ser tevlêbûna pelên peritoneal (peritonitis) di pêvajoya pez de.

Pankreatîtê pizrikê ya bi êşa edebî re bi êşa hişk ya nişkayî tête destnîşankirin, ku pir caran dorpêçkirin, li perdeyên jorîn, çepê û devera lumbar belav dibe. Ji ber edema, hestek tijîbûnê di cîhê pankreasê de, zexta li ser rûyê hundurê rîberan xuya dike. Di rewşên weha de, karanîna antispasmodics neheq e. Theêdibe ku meriv piçûktir di rewşa rûniştî de bi laşê ku li pêşber û berbi jêr dibe.

Li qewimîna êşê (û carinan carinan jî berî ku ew çêbibe), vereşîn dikare dest pê bike, ku çend caran tê dubare kirin û her gav hêsantir nagire. Dibe ku naveroka viyalê bi xwarinê an bilezê (di rewşê de bêhnek bêhêl) were xwar kirin, dibe ku tama xwê an bêhn be.

Nîşaneyên wekhev (êşa giran, vereşîn) bi zêdebûnên osteochondrosis di lîpa lumbar de, bi nexweşîyên gurçikê û ingingalê dikare were dîtin. Lêkolînek zêde dê alîkariya destnîşankirina gumanbariya pancreatitis bike. Bi osteochondrosisê lumbar re, êşên verên di dema palpandinê de têne xuyang kirin, pirsgirêkên bi gurçikan re heye - zêdebûna êşê dema ku pişta piştê lê ketî, bi zingilên li ser çerm re rkarek karakterîstîk heye. Pancreatitis bi tunebûna hemî van nîşanan ve tête taybetmendî kirin.

Pankreatiti kronîk bi êşa êşê hindiktir kesayetiyê ve tê diyar kirin, û ew bi piranî ji ber binpêkirinên parêzê têne. Xetera tehlûkên pancreatitis kronîk hebûna tansiyonên pankreatîk, tevî malignant (kanserê).

Îrokên xwendevanên me

Ez ji ber pirsgirêkên giran di malê de xilas bûm. Ev ji mehekê ye ku ez dişewitîm êşa giran a di zik û kêzikan de. Eatingewitîn û birîn ji piştî xwarinê, diyardeya domdar êdî ne xema. Oh, çiqas min her tişt ceriband - tiştek nebû alîkar. Timesend carî ez çûm cem klînîkê, lê dermanên bêhempa ji min re careke din û careke din derman dikirin, û dema ku ez vegeriyam, bijîjkî bi hêsanî dilezand. Di paşiya paşîn de, min pirsgirêkên xerîbiyê kir, û hemî spas ji vê gotarê. Her kesê ku pirsgirêkên jêhatiyê hene bê guman divê bixwîne!

Diagnostics

Pêdivî ye ku dermankirin piştî bijîşkek bêkêmasî ji hêla bijîjkî pispor ve were derman kirin. Di êrîşek êş de, divê hûn ji bo alîkariyek jêhatî bi saziyek bijîşkî re têkiliyê daynin. Pêdivî ye ku ev were meşandin:

1. Lêkolîna laboratorî:

  • testa xwîna gelemperî û berbiçav,
  • asta enzîmên pankreasîk di seruma xwînê de,
  • testên xwînê biyolojîk ên ji bo glukozê, çalakiya enzîmên kezebê û bilirubin,
  • analîzkirina mîzê ya ji bo asta amylase,
  • analîzên fecesê ji bo asta enzymes û fosîlan.


2. Lêkolîna ultrasound ya kavilika abdominal da ku hûn rewşa avahiyê nas bikin, diyarkirina qonaxên pankreasê, hişmendiya dakêşanên bilbilê, hebûna an nebûna keviran di kûrahiya gurçikê de an dansên.

3. Radyografî - di tunebûnê de hebûna kapasîteya ultrasound ji bo heman armancê.

4. Tomografiya berbiçav an MRI da ku daneyên rastîn ên li ser rewşa organên abdominal werbigirin.

Meriv çawa nexweşiyên pankreasê derman dike?

Piştî ku ezmûnek berbiçav, her çend heke pêdivî ye ku pêdivî bi bijîşkek awarte nayê kirin, pêdivîbûna nexweşxaneyê hewce ye. Attackrîşek pizrikî ya pankreatît di nexweşxaneyê de tê derman kirin û li gorî bîhnxweşiya razanê çêkirina aramiyê pêk tîne. Bi lezkirina bêkêmasî ji bo 1 heta 2 rojan tête diyar kirin. Solutionsareserên înkîtîf ên êşkêşker û antispasmodîk (Baralgin, Platifillin), anticholinergics (Atropine) têne danîn. Kulîlkek baranê gelek caran ji bo 0.5 demjimêran li herêma epigastric tê bicîh kirin.

Kîjan dermanên dermanan bigire ji hêla bijîjkek tê de tête biryar e. Amadekariyên ku çalakiya enzîmîk a pankreasê (Trasilol, Contric, Gordox, Aprotinin) kêm dike bi rêvebrî tê rêvebirin. Ji bo pêşîgirtina ji dehydration, çareseriyên salixê yên taybetî li dosage ku ji hêla doktor ve hatî destnîşankirin dropwise têne rêve kirin. Piştî rakirina nîşanên tûjtir, dermanek taybetî ya nerm û terapiya şûna enzîmê tête diyar kirin - amadekariyên devkî yên ku başkirina çêjan çêtir dibe (Creon, Mezim-forte, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal).

Toawa xwarin?

Di heyama akût a nexweşî de, birûsk û birûskên qels, rûkên li ser avê têne destûr kirin, xwarin an vexwar an av tê çêkirin:

Di pêşerojê de, ji bo çêkirina xwarinê, divê hûn goşt, masî, fêkiyan bi naverokek kêm rûnê bikar bînin. Berhemên şekir, hêk, kompost, şelik hêdî hêdî di nav xwarinê de têne vehewandin. Di nav 3 mehan de parêzek hişk tê derman kirin. Di demên ku bîranîna pankreatîtê kronîk, parêz jî pêdivî ye ku bişopîne. Pêşniyarên şexsî ji bijîşkê xwe çêtirîn têne wergirtin.

Dishesêwazên goştê pêşnîyar ji goştên lewaz, fêkî, nemaze - goştê rabota, vexwarin. Pêdivî ye ku hilberên şîrê di rûnê de kêm be. Supar li ser brotên nebatê çêtirîn têne amadekirin. Ji vexwarinan, decustions herbal, compotes, çay, jelly kêrhatî ne. Di pankreatîtê kronîk de, û her weha piştî nexweşiyek pizrikî, vexwarina fraksiyonê pêdivî ye: rojek ji 6 heta 8 carî di perçeyên piçûk de.

Toi ji parêzê derxe?

Xwarin û vexwarinên jêrîn hişk bi pirsgirêkên pankreasê ve têne nerazî ne:

  • alkol
  • vexwarinên gazandî
  • qehwe û kakao
  • ava vexwarinên şîrîn
  • offal,
  • goştê qaçax kişandin
  • xwarinên spîndar, xwarû, tartir, fêkî,
  • çîkolat û şîv, bi taybetî yên ku xwedan naverokek zêde rûn (paste û çêlekên krem).

Iro ez dixwazim li ser nexweşîya gurçikê û pankreasiyê, di derheqê gurçikê û pankreasê de, bi we re berdewam bikim. Li ser pêwendiya nêzîk a di navbera van nexweşiyan û van organan de.

Hûn dizanin, ev têkiliya nêzîk ji hêla zanyaran ve ji demek dirêj ve hat kifş kirin. Immediately di cih de pirs ev pirs derket: çima? Erê, nêzîkbûn, eslê hevpar, “xebata” giştî. Ev gişt, bê guman, gelek tiştan diyar dike. Yet hê jî: kîjan mekanîzmayên ku dibin sedem ku di nexweşiyên gurçikê de, bi gelemperî, pankreas pîs bibe, û kolelîtiyas bi gelemperî dibe sedema pancreatitis? Gelek lêkolînên balkêş, keşfên balkêş û nediyar, gelek serketin û şermezarkirin hebûn. The encam? The encam zanebûnek mezin e. I ez dixwazim îro li ser wî re ji we re vebêjim.

I ez ê di derbarê teoriya "teoriya kanala hevpar" de ji we re vebêjim. Wekî ku min berê nivîsand, kaniya bilezê ya sereke û hilika sereke ya pankreasê di duodenum de diherike. They ew di heman deverê de ketin - qirika Vater. Lê zanyar fêr bûne ku ji bo herikîna van ducaniyan duoden di nav de gelek vebijark hene.

Erê, gelek vebijark hene. Lê ji bo me dê bes be ku van hemû vebijarkan li du celeb dabeş bikin. Ya yekem gava ku ducan bi hevdu re têkildar dibin û beriya ku ew têkevin hundurê zikê xwe bi yek kole derdikevin. The ya duyemîn - dema ku kanal bi zincî ji hevûdu veqetin hundir, her vedigere hundurê zikê bi vexwara xwe. Li ser agramagrafê binêrin da ku ew eşkere bibe ka ez qala çi dikim.

Now nuha pirs ev e: texmîn bike ka kîjan vebijark têkiliya herî nêzîk di navbera gurcî û pankreasê de dipejirîne? Di kîjan vebijarkan de kolelîtiya bi gelemperî bi pancreatitis û berevajî ve tevlihev e? Ez difikirim ku bersiv ne tevlihev e. Bê guman, di yekem de.

Erê, zanyar gihîştine vê encamê û texmînên wan bi ezmûnî hate pejirandin. Socar teoriya "kanala hevpar" ji dayik bû. Whyima jê re digotin? Ji ber ku zanyar gihîştine vê encamê ku pir caran nexweşîya gallstone dibe sedema pancreatitis dema ku kanal bi hev re têkildar dibin berî ku ew têkevin hundurê zikê. Wê hingê, gava ku ev her du kanalên giring, bihevre bibin, yek kanalek hevpar ava dikin. Ez di cih de rast dibînim ku ev deran ji zêdetirî 70% bûyeran bi hevdu re dibin yek.

Damageawa zirarê dide pankreasê di cholelithiasis de pêk tê?

Hûn dibînin, ka pirs çi ye, dema ku hev hev dikin ku derket holê ku van her du kanal bi hevûdu re têkilî didin. Now niha rewşek bifikirin dema ku kevirek, derkeve devika gurçikê, derbasî kûreya kistîk û kîvroçê bilêja hevbeş dibe, "sekinî" li ku derê her du kanal li hev ketin, di hundurê duodenum de diherikin. This ev, bi awayê, pir caran çê dibe. Ji ber ku cîhê ku kanalîzasyonan têxin nav zozanan, şûngirêjî di navbêna hemû kaniyan de ye. Piştre çi dibe?

Kezeb hilberîna bilêlê didomîne. Pankreas jî bi berdewamî kar û pêşkeftina xwe ya veşartî didomîne. Van lehiyan dikevin nav kanalan, û ew nikarin kûviyan ji holê rakin: kevir rê hişt. Secreyên herdû glîkanan berhev dikin, û zexta di nav kortikan de bi zorî bilind dibe. This ev, zû an zû, dibe sedema rûkêşkirina dûkelan. Tirs, bê guman, dûkolên piçûktir û herî belav. Derbarê çi dibe ku di vê babetê de bi kezebê re çêbe, me berê di gotara "Nexweşiya Gallstone û ... zerdeşt." Naha em ê dest bi axaftinê bikin ka di pankreasê de çi di vê rewşê de diqewime.

Kûmbûna ducaneyên pankreasê dibe sedem ku naveroka dendikê têkeve nav tîrêjên gland. Digel vê yekê, hucreyên glandûz û derdorên xwînê tûj dibin. Lê di kaniyên glandê de çi heye? Enzîmên ku proteîn, rûn û karbohîdartan hilweşîne. Ango, tiştê ku pankreas bixwe pêk tê. Rast e, di dergeyan de, van enziman neçalak in. Lê belê bi travmayê û têkçûna hucreyên pankreasê re, van enzîmê çalak dibin. They ew dest bi xebatê dikin. Pêvajoya xweserkirina tîrêjê dest pê dike. Pankreatiti û pankreasiya akût pêş dikeve: Nexweşiya herî giran û xeternak!

Li vir mekanîzmayek wusa ji bo zirara pankreasê û pêşkeftina pankreatîtiya pizrik a di kolejîterîsiyê de heye. Wekî ku hûn dibînin, ew kevirên gurcî ye (kolelîtiyasî) ku di vê rewşê de dibe sedema pankreatît. Ew derketina kevir a ji gurçikê gurcê û astengkirina kanalên ku bû sedema karesatê.

Ji ber vê yekê, ez careke din û careke din ji we re bifikirim ku hûn difikirin ka gelo ew heqê gurçikê gêjî ya bi kevirên ku êrişên ser colic hepatîk dikeve digire û di her kêliyê de dikare bibe sedema pankreatitiya akron û nekolojiya pankreatîk. Ma ez pêdivî ye ku ez keviran ji derxistina gurçikê vekim?

Beriya her tiştî, kes nizane dê van keviran di gava bi navê "persîniyê" de çawa tevbigerin. Kes nizane gelo ew ê di duodenum de têkevin an dê li ser rê bê girtin, ku bibe sedema tevliheviyên giran.

Di encam de, ez dixwazim bibêjim ku, bê guman, pancreatitis ne her gav ji ber nexweşiya gurçikê rû dide. Sedemên din jî hene. Lê hûn û ez bi baldarî cholelithiasis eleqedar in, ji ber vê yekê em ê li vir sedemên din nîqaş nekin.

Ez hêvî dikim ku agahdariya min dê di fêmkirina nexweşiya we de alîkariya we bike, ji we re bibe alîkar ku hûn biryara rast bigirin û we ji gelek xeletiyan rizgar bikin! Tenduristî ji bo we û başiyê! Bawer bike, ev hemû di destê we de ye!

Em di dibistana dersên bi heman navî de paşde diçin anatomiya laşê mirovî. Lê çend hindik ji bîra me ne ka avahiya rastîn a laş, organ û pergalên laşê me çi ye. Bi rastî, pir caran tenê ew hevalên polên ku bi mebestî biçin ku werin qeyd kirin li zanîngehek bijîjkî ji hemî beşên xwendin û paragrafên vê mijarê dibistanê bi bîr tînin. Tenê gava ku em bi pirsgirêkên tenduristiyê re rûbirû dibin, em dest bi fehmê dikin an ji bo li cîhê ku ew diêşîne di nav peldankan de digerin. Ji ber vê yekê, dê ne dervayê cihê bîbana pankreasê, gurçikê gallê, ku di derbarê me de tenê pirsgirêkên guman dikin dema ku nexweşî bi rengek berbiçav guman dikin bibîr bînin.

Bêdengî di nav organên navxweyî de

Kevir û pankreas bi hevûdu re têkiliyê didin, di heman demê de, mîna piraniya organên navxweyî û pergalên laşê me. Di pirsgirêkên ewil de, hin ji wan dest pê dikin ku xwe bi êş û bêhêvîbûnê hîs bikin. Lê li vir çend organan hene - "bêdeng" ku helwesta me ya çavnebar û çavnebar ji wan re heya-paşîn radigihîne. Wekî "bêdeng bêdeng" dikare pankreas bike. Ew gava ku pirsgirêk-nexweşî bi rengek pir zûde çûbû, dest pê dike ku li ser fonksiyona xwe nîşan bidin. Ji ber vê yekê, hûn hewce ne ku li laşê xwe hişyar bin, rêzikên naskirî yên tenduristî û jiyanê bişopînin, da ku laşê we ji bo ku heta ku gengaz bimîne tendurist û tendurist bimînin.

Pankreasê di heman demê de, organên pergala rûnê digire.

Pankreas bi navê xwe di derheqê deverê de vedibêje - di binê zikê de, an jî çêtir "li pişt" zikê, li ser dîwarê piştê ya cîhê retroperitoneal. Ew avahiyek lobed e, nêzîk nêzîkî duodenum, ku hema hema hema horizontî ye. Dirêjiya pankreasê li mezinan dikare bigihêje 22 santîmetreyan.

Kulikê gurçikê organek hûr û dirêj e, ku mîna qeşikê dixuye. Ew li binê binê livikê rûniştî ye.

Nexweşiya pankreatîk

Pankreas di laşê me de organek girîng e. Lê her çendî hin xerabiyek di xebata wê de çebibe jî, wê hingê ew di cih de nebêje. û semptomatolojî ya pirsgirêkên pankreasê bi gelemperî me dike ku pirsgirêkên din hûr bibe. Bi piranî di derbarê nexweşiyên pankreasê de, em tê wateya pêvajoyên pez. Ew dikarin di her du cûreyên akût û kronîk de çêbibin. Bi pizrik bi êşa giran a Girkûzîdê ve tê diyar kirin. Lê pezkêşiya kronîk ya pankreasê dikare di forma tevnebûnê de, xurîn, xurîn çêbibe. Bi gelemperî kesê ku di xwe de nîşanên weha dibîne guman nake ku ew ji alerjîyên di pankreasê de çê dibin, û ji ber vê yekê serdanek bijîşk bi gelemperî di rewşek nehsdar de tête kirin.

Zanibe ku kevirên di nav gur û pankreasê de (pankreas) dikare bibe astengiyek berika kaniya ku di nav duodenumê de diherike, divê mirov bikaribe nîşanên nas bike û sedemên patholojiyê zanibe. Ev ê alîkarî bike ku dest bi dermankirinê bi demê re bike û pêşî li pêşkeftina pêşkeftinên ku dikarin bi mirinê ve bibin bigire.

Têkiliya di navbera nexweşiya gurçikê û avakirina keviran di pankreasê de

Wekî encamek patolojî ya organên gastrointestinal, hilweşandinên hormonal an metabolîk, û herweha kolelithiasis, cholelithiasis manîpulasyonê diguhezîne pankreasê. Ev dibe sedema enflasyonê, û di hin rewşan de, pêkhatina calcul. Ew di navhevkirina kalsiyumê ya neolubulate de bi tîrêjên metal an jî pêkhateyên organîk pêk tê.

Bi gelemperî, kevir bi çekan an di nav şaxên mezin de têne danîn. Mezinahiyên wan ji 0,5 mm ta 5 cm digirin, û şiklê dorpêç, oval an nereqs e.

Damezrandina hesabên di nav perçeyên pankreas de

Qonaxên avakirin

Pizîşknasan sê qonaxên pêşkeftina avahiyên di pankreasê de ferq dikin:

  1. Qonaxa yekem bi zêdebûna mîqyasa û viscosity ya ava pankreasê ve tête diyar kirin, ku rê li ber pêgirtina komeleyên bêserûber ên cewherê proteînê vedike.
  2. Di qonaxa duyemîn de, zengilandina ava pankreasê berdewam dike, û salixên kalciumê li ser strukturên proteîn ên avabûyî têne tewandin. Pêvajoyên bi vî rengî di nav parenchyma organê de çê dibin, fonksiyonên nekolojî hene, li ser giravên Langerhans bandor dikin. Ev dibe sedema kêmbûna hilberîna pankreasê ya hormones û enzîmên ku di veqetandina xwarinê de beşdar dibin. Xeterek taybetî astengkirina însulîna însulînê ye, ku dibe sedema xuyangkirina şekirê şekirê duyemîn.
  3. Di qonaxa sêyemîn de, faktorek înflamatuar tevlî pêvajoyê ya kalcifikasyonê dibe. Derket holê ku birrîna sirûştê bêserûber bibe, û nîşanên klînîkî yên pankreolithiasisê têne xuyang kirin. Bi gelemperî di vê heyamê de, enfeksiyonek organê pêk tê, qursê nexweşiyê giran dike.

Ya herî metirsîdar kevir in ku di kaniya pankreasê de qulilî ne û astengiya derbasbûna belaş a ku dizî dike dest pê dike ku tansiyonên organê bixwe vebirin.

Sedemên dirûvê

Guherandinên pankreasê difuze provoke: kolelîtasîs, hepatît, kumik, kolerûya ulcerative, gastrit û nexweşiyên din ên cewherî.

Di heman demê de, faktorên sedemek ku dibe sedema stanjasyona ava pankreasê û pêkhatina kalsiyûmê jî ev e:

  • tumorên xêrxwaz û xerab,
  • pezê duodenal,
  • kistên pankreas,
  • binpêkirina metabolîzma calcium-fosfor,
  • nexweşiyên infeksiyonî
  • fonksiyonê ya glandoya paratroîd.

Zanyar lêkolîn li ser ka bandora keviran di gurçokê de di pancreas de bandor dikin. Ev hate dîtin ku cholelithiasis sedemek gelemperî ya pancreatitis e, ku beşdarî pişkek dilopê û avakirina kalsiyonan dibe alîkar.

Di berçavkirina kevirên di pankreasê de rolek girîng tête malnişînkirin û zêdebûna vexwarinên alkol.

Gelek xwarinên xwerû, fêkî, spîndar û şîrîn baranek zêde li ser organê diafirîne, tevgera wê ya normal tê qewirandin, û şertên favorîtî ji bo pêşkeftina pêvajoyên peşvegerîn û avakirina komeleyên nezelal têne afirandin.

Kalkulên meya paşîn

Pêvajoyên avakirina kevir di nav gol û pankreasê de pir in. Li gel pêvajoyên pezçûnê di navbêna kezebê û bilûrê de, çalakiya motorê ya gurçikê dişoxilîne, ku zerarê digihîje bilûrê û qelskirina wê provoke dike. Ew kolesterol, salsên kalsiyûm û bilirubîn çêdike, û ev jî rê dide avakirina kevirên nezelal.

Meriv çawa patholojiyan vedîtin û naskirin?

Patholojiya pankreasê û gurçikê di nîşanên klînîkî de pir hevpar in. Bi pancreatitis re, wekî ku bi giyayê di GP-ê de, ew dikare di hîpochondrium rast de birîndar bibe. Êşan piştî binpêkirina parêzê girantir dibin û xwarina xwarinên fêk, spîndar, fêkandî, alkol, tewra di hêjayên piçûk de jî dixwin.

Activityalakiya laşî û stres di heman demê de dibe ku di hîpochondria de tîrêjê dest û piyê, pişta piştê, bi pancreatitis re bêhntengî û êş hebe, ew dibin gindar.

Nîşaneyên dyspeptîk xuya dibin:

Nîşaneyek semptomaya asthenîk heye:

  • qelsiya giran
  • qelewbûn
  • xewna xirab
  • kêmbûna meytê.

Carinan dijwar e ku meriv ji pêvajoyên zirav ên kronîk ên di çikolata û giyayê prostatê de ji berhevdana wêneya klînîkî, ku dikare bi her yek ji organên derûnî re xwedî dîrokek diyar re têkildar bibe, ji hev cihê bike. Taybetmendiyên bi pankreatîtê re ev in:

  • diyardeya pankreas - pîvaza giyayî ya pir caran bi bîhnek fetisî û rehberên ji xwarinên bêxewî (yek ji wan nîşanên yekem ên nexweşî),
  • vereşîna dubare, ku aramî nade,
  • êşên herêmîbûnê yên cihêreng.

Patholojiya ziravî ya bilîcê, ji bilî nîşanên navnîşkirî, bi hîpertansiyonê biliare ya ku ji stanjasyona bilikê ve tê xuyang kirin. Ew xuya dike:

  • ziravbûna çerm û mêşên mîkroş,
  • çermê itchy
  • zêdebûna şikê, û paşê jî sindroma hîperplenîzm (anemia, leukopenia, trombocytopenia),
  • ascites di rewşên giran de bêyî dermankirinê.

Manîfestoyên klînîkî ji bo zelalkirina organê bandor ne bes in. Pêdivî ye ku nexweş bi hûrgulî were vekolîn, da ku karûbarên gurçikê û pankreasê vebigire. Ji bo ku hûn pêvajoyên volumetric derxistin, pêdivî ye ku rewşa organê bi karanîna lêkolînên fonksiyonel ve kontrol bikin:

  • Ultrasound
  • MRI
  • CT
  • splenoportography - radyografî ya gewreyên pergalê portalê yên bi nakok,
  • dopplerografiya neyarên kezebê.

Van rêbazan gengaz dikin ku rewşa parenchyma û sînorên pankreasê, dîwaran, hebûna kalk, polyps, û formên din ên di pankreasê de diyar bikin.

Xebatên laboratîfê hejmarek nîgarên ku ji bo zelalkirina teşxîsê hewce ne ku kontrol bikin:

  • testa xwîna klînîkî ya giştî,
  • şekirê xwînê
  • diastasis mîz û xwînê,
  • bilirubin (gelemperî, rasterast, nerasterê),
  • proteîna berbiçav û fraksiyonên wê,
  • kolesterol, fosfatase alkaline,
  • coagulogram.

Bijîşk bi xwe ceribandinên taybetî vedigire lênêrîna gilî, dîroka bijîjkî, rewşa objektîf û giraniya rewşa ku nexweş lê vegerandiye. Li ser bingeha daneyên ku hatine wergirtin, derman têne diyar kirin an jî pirsa rêbazên din ên dermankirinê têne biryar kirin.

Organsi bandorên organan li ser hev heye?

Ji ber ku organên pergala jêgirtinê ji hev ve girêdayî ne, patholojiya her yekê ji wan çênabe. Ev bi taybetî bi cholelithiasis rastîn e - cholelithiasis, ku di salên dawî de qewimîna wê ji nexweşiya dil ne hindik e.

Dema ku astengkirina kaniya hevpar bi kevirek, mîqyarek mezin a veqetîna pankreasîk û bilîze ne tenê di dergeyên hevbeş de, lê di heman demê de di kanalên pankreasê piçûk de jî dimeşe. Zexta di wan de bi rengek geş radibe û gava kezeb û pankreas berdewam dike ku fonksiyonê xwe bikin û hilberîna pancreatic û birûskê çêbikin.

Kulîlkên pankreasê piçûktir û şikestî, piyaseyê de, naveroka wan dikeve nav parenchyma organê. Di heman demê de, hucreyên tansiyonê û keştiyên derdorê xera dibin.

Di rewşa trawmayê de (têkçûna derçikan), enzîm têne aktîfkirin, pêvajoyê xweya xwînê ya gland di parenchyma de dest pê dike - pancreatitis pêşve dibe, ku dikare bi nekroza pankreasê girseyî ve tevlihev bibe. Di heman demê de, dîwarên pankreasê mûj dibin, dibe sedema koletîsyîtê, stanjasyona bilikê, hypersplenism, û ascites.

Ji ber vê yekê, ligel nîşanên yekem, tewra unexpressed û, xuya dike, ne girîng, hûn ne dikarin xwe derman bikin û rêbazên alternatîf bicîh bikin. Di cih de bi pispor re têkilî daynin.

Ger yek ji wan re resen bimîne dê organan çawa bixebitin?

Mestûreya gurçikê organek alîkar e, ji ber vê yekê, bi formasyonên patholojîkî an pêvajoyek pejîner a zelal (kolejistînîta phlegmonous an gangrenous), ku bi pancreatitis re tête hev kirin, cholecystectomy tête destnîşan kirin. Wekî din, ew ê bibe sedema pêşveçûna nekolojiya pankreasê - rewşek xeternak a jiyanê, ku pêgirtek jêhatî ye.

Berî ku operasyon tête kirin, xetera pêşveçûna pancreatitis kêmtir e. Fonksiyonên pankreasê bi duodenum ve têne girtin: kûrahiya ku ji hêla kezebê ve hatî hilberandin dikeve lumenê wê. Ev bi berdewamî diqewime, wekî ku bile tê hilberandin, û ne di dema xwarinê de ye.

Ji ber vê yekê, mukoza duodenal tête bandor kirin, mîkroflora di hundurê zikê mezin de aciz dibe, ku dibe sedema bêhêziya stûyê (konstipasyon an xerîb), û pancreatitis dikare pêşve bibe.

Dema rakirina pankreasê yan jî pişka wê ya têkçûyî, terapiya guhastinê tête diyarkirin: nexweş bi dermanên kêmkirina şekirê bi şekirê diyabetî an enzîmên heyî re digire.

Doz di her rewşê de ji hêla endokrinologist an gastroenterologist ve bi kesane ve tê destnîşankirin. Qebûlkirina van dermanan ji bo demek dirêj (meh, sal, carinan - hemî jîyana min) hewce ye.

Digel dermankirina dermanan, pêdivî ye ku meriv şêweyek parêzek hişk bişopîne.

Ji bo ku ji encamên ciddî dûr nebin û dermanên birêkûpêk ên bi nermînek hişk biparêzin, hûn hewce ne ku tenduristiya xwe biparêzin, adetên xirab hildin û bi wext re bijîjkî.

Nîşaneyên taybetmend ên nexweşiyên gurçikê û pankreasê

Nîşaneyên nexweşiya gurçikê û pankreasê pir in. Wekî din, gelemperî nexweşiyên van organan li hev çêdibin, hevdû temam dikin û provok dikin.

Di gelemperî de, hem nexweşiyên hevbeş û hem jî nexweşiyên her organê bi rengek xwerû, patholojîkên xeternak in ku bi encamên ciddî têne girtin.

Di rewşek de nîşaneyên bileriyê, divê hûn zûtirîn demek bi pisporê re şêwir bikin, ji ber ku tenê ew dikare patholojiyê destnîşan bike û herêmîbûna wê zelal bike.

Taybetmendiya organan

Her çend melik û pankreasê di pergala digestive de gelek fonksiyonên xwe dikin, ew dikarin girîngiyê bidin hev.

Pankreas hilberîna ava pankreasê peyda dike, di nava enzîm û hormonan de dewlemend e (însulîn û glîkagon), ku di nav xwînê de sekinandî ye. Bi pêşveçûna pêvajoya giyayê di vê glandê de, derketina enzymên hilberandî hilweşe.

Zêdebûna wan têkeve gurçikê gurçikê, ku dibe sedema belavbûna reaksiyonê ya rehîn li vê organê (kolecîstitis).

Avakirina cist

Kist di pankreasê de wek kapsula ku bi avahiyek jêhatî tijî ye dixuye. Damezrandinên weha dikarin li her deverê gland xuya bibin û, wek gelemperî, encama êrişek bilez a pancreatitis ne.

Di qonaxa destpêkê de, ew xwe eşkere nakin, lê her ku mezin dibin, ew dest bi bandorkirina kompozîsyonê li ser organên nêz dikin. Ev pêvajoyê nîşanên jêrîn provoke dike: êşa di jorê de, pêsbuna têkbirinê, kêmkirina giran.

Tedawiya bingehîn emeliyat e.

Stranên di pankreasê de kêm kêm têne vedîtin û di serê xwe de diyar dibin. Nîşaneya xuyabûna wan di parenchyma de êşa di jorê de ye, ku li paş xwe dirêjkirî ye. Sindroma êşê dikare piçûktirîn piştî xwarinek bi karakterê êrîşê re bibe amplification. Heke kevirek bikeve nav kaniya bilikê de, nîşanên zerikê yên obstruktîv têne dîtin.

Bi gelemperî, heke hûn nîşanên sereke yên nexweşiyên pankreasê û gurçikê gurçikê bihevre dikin, hûn dikarin gelek hevûdu bibînin. Nîşaneyên patholojî dikare di heman demê de di nexweşek de bibin. Tenê pispor dikare piştî ku ezmûnên guncandî pêk bîne wêneya klînîkî ya rastîn saz bike. Xwe-derman dikare bandorek neyînî bike.

Ma gurçikê û pankreasê eynî tişt in an na?

Her çend van organan pêkhatên cihêreng ên pergala tretana ne, di nav wan de têkiliyek nêzîk heye. Bi gelemperî, pêvajoyên patholojîkî di yek organan de dibe sedema duyemîn a nexweşî di duyemîn de. Mînakî, nexweşîya gallstone bi gelemperî rê li pêşketina pankreatitê vedigire - peresana pankreasê.

Di vê navberê de, pêdivî ye ku meriv bibîne ka devera kûrahî û pankreasê li ku derê ne, ew çawa di nav têkiliyê de ne û çawa patholojiyên cidî dikarin bêne pêşandin.

Teoriya "kanala hevpar"

Ji bo ku fêm bikin ka çi kevirên di navbêna gurçikê û pankreasîtiyê de, û her weha hesabên di pankreasê de jî heye, ew e ku meriv hinekî kûr bikeve nav anatomiya van organan.

Pancreatitis û avakirina kevirên di pankreasê de dibe ku ji ber astengên ducanên zebzeyê ve bibe

Di 70% ji nifûsa cîhanê de, kanalên pankreasê û gurçikê gurçikê ve girêdayî ne ku beriya ku di duodenum 12-ê de derbas bibin, kanalek yekal ava dikin. Astengkirina wê dikare bibe kevirek ku gol avêtiye. Di vê rewşê de, hilberîna bile, amylase, lipase, însulîn û enzîmên din ên di glands de nehêle. Ew di kanalê hevbeş de çêdikin, dibe sedema qelewkirina kaniyên piçûk, rezberan û parenchyma pankreasîk. Ji bo veqetandina hêstiran armanckirî, van madeyên çalak tevdigerin. Lê naha ew berê xwe didin "naverokê" ne naveroka zikê, lê gland bixwe ye, ku dibe sedema nekroza hestiyên wê.

Nîşaneyên Nexweşiyê

Concrements of the pancreas, pancreatitis and cholelithiasis xwedî manifestên klînîkî yên wekhev hene, ku ji hêla nîşanên jêrîn ve têne diyar kirin:

  • êşa giran di nav jora navîn de, ku ji 10-15 hûrdeman heya çend demjimêran berdewam dike,
  • bêhnok
  • rengê tarî ya fekiyan.

Navbera di navbera van êrîşan de ji çend rojan heya çend salan tê. Lê her ku nexweşî pêşve diçe û hejmara keviran zêde dibe, ew ê kêm bibe.

Heke bi keviran re kanalîzasyona dorpêçê heye, hingê zerikê obstruktîv pêk tê, ku bi zeravkirina mûkulên xwerû yên xuya, qulikê çavan û paşê li çermê tê xuyang kirin.

Astengkirina kanalîzasyonê dikare bibe sedema şikestina wê, li pey rêwîtiya birûskê ya bilikê û pancreatic. Di vê rewşê de, nexweş dikare bi tenê navgîniya navgîniya destwerdanî xilas bike.

Dareserkirina gurçikên bi narkotîkan

Amadekariyên dermankolojîkî (chenodeoxycholic û ursodeoxycholic acid) hene, ku, piştî karanîna dirêjtir, keviran dişoxilînin û wan bi navgîniya zikê de derxistin. Lê pêvajoyek weha 1,5-2 salan tenê di bin çavdêriya hişk a bijîşkî de tête meşandin. Wekî din, vê rêbazê xwedî nerazîbûn e, ku ev in:

  • pêvajoyên kronîk ên kezebê di kezebê an pankreasê de,
  • patholojiya gurçikê û pergala uriyatîk,
  • zordestiya gastrit ulcerative û kolit,
  • ducaniyê
  • diranên gelemperî.

Terapî di hebûna kevirên yekane yên bi diameter biçûk de şêwirmend e, ji bilî vê, divê fonksiyonên girêbestî yên organê bandor bike 50% biparêze.

Bi hev re "solvent", nexweş têne derman kirin:

Têkiliya gurçikê û pankreasê

Her çend pankreas û şilikê golê di nav xala gastrointestîn de ve girêdayî ye, di navbera wan de têkiliyek nêzîk heye. Bi gelemperî, patolojiya yek organê dibe sedema xuyangkirina nexweşî li yekî din. Mînakî, nexweşiya gallstone bi gelemperî dibe sedema pancreatitis.

Ji ber vê yekê, hûn hewce ne ku bizanibin organên çawa lê cih digirin, ew çawa bandor li ser hevdu dikin, û her weha ew ê çawa ji patholojiyên cidî yên van organan dûr bigirin.

Cih û ragihandinê

Van organan nêzîkî hevûdu ne. Lêbelê, ev ne tiştê herî girîng e, girîng e ku kaniya bilezê, bi hev re digel kanalek sereke ya pankreasê de, di kavika duodenum de têkildar be.

Kaniya bilîze ya li ser rêçikê de zikê pankreasê têxe hundir, li ku derê bi kaniya xwe re têkildar dibe, û bi hev ve girêdayî ne, ew di dîwarê duodenumê de vedibin.

Lê di heman demê de patholojiyên pêşveçûnê jî hene ku gava ducan ne yek bibin yek. Ew vebûne, lê tenê yek li pêşî yê din - du holên ku li ser nêçîrê Vater-ê hene.

Girêdana fonksiyonel

Pankreas û pankreas "ji bo berjewendiya doza hevpar" dixebitin ". Beriya her tiştî, pankreas dikarin giyayê herî berpirsiyar ji bo westandinê were hesibandin.

Digel vê yekê, glandsên din hene ku di navgîniyê de tê de hene: di qalikê zikê de, zikê piçûk û mezin, û hem jî şekir. Enzîmên ku têne hilberandin ji bo veqetandinê ne hewce ne: proteînan, karbohîdartan, rûnê, ku bi xwarinê re tê.

Pêvajoya dabeşkirin û hilweşandinê tenê di duodenum de pêk tê. Beriya her tiştî, ew enzimayên pankreatîk li seranserê kaniya sereke digire. Lê piraniya maddeyan ketin nav zikê de di rewşek neaktîv de ye.

Enzîm bi tenê di duodenumê de çalak dibin, û ev yek bi alîkariya bile dibe. Lê çima dîwarên zikê diherikî nabin? Ji ber ku ew li dijî bandora êrişker a nepenî ya nepeniya pankreasê û xalîçeyê diparêze.

Ji ber vê yekê, tenê di duodenum de pêdivî ye ku kanalên du organan vebin, û tenê di wê de divê xwarina xwarinê dest pê bike.

Têkiliya di navbera van her du laşan de kolosal û pir nêzîk e, ku armanca wê ew e ku fonksiyonek yekane were misoger kirin.

Ji ber vê yekê, ew ne hêja ye ku bêje ku patholojiya yek organê li ser rewşa organek din bandor dike. Ji ber vê yekê, cholelithiasis bi hêsanî dikare bibe sedema nexweşiya pankreatîk.

Nîşaneyên Diagnostîk

Ji bo ku piyolojiyek weha wekî neoplasms were derxistin, muayeneyên jêrîn divê bêne kirin:

  • Ultrasound
  • CT an MRI
  • dopplerografî ya mûlikên kezebê,
  • splenoportography - x-ray bi danasîna berevajî re li navmalên portalê.

Van rêbazan gengaz dikin ku hûn rewşa fonksiyonê ya laşên organan binirxînin, hebûna tevlêbûnê diyar bikin: kevir, polyps, û formên din.

Di tespîta kedê de jî komek mezin a nîşangirên ku divê ji bo rasthatina "tespîtkirina" bikar bînin:

  • bilirubin total (fractions - rasterast / indirekt),
  • kolesterolê
  • diastasis urina,
  • xwîna amylase
  • Nîşaneyên hejmartina xwîna gelemperî,
  • phosphatase alkaline
  • glukoza xwînê
  • proteîna giştî (alpha, beta, gama gloobulins),
  • nîşanên coagulogram.

Ji ber gilî, dîroka bijîjkî, daneyên muayeneya fîzîkî û rewşa giran, dê bijîşk lêkolînek ferdî hilbijêrin. Only tenê li ser bingeha encamên pejirandî dikare dermanên we bêne diyar kirin an jî biryarek li ser metodên din ên dermankirinê bête girtin.

Mestûreya gurçikê organek e ku fonksiyonek arîkar dike, ji ber vê yekê, bi hebûna kalkulasyonê, û her weha pêşveçûna patholojiyê (lezgîniyên gangrenous an phlegmonous), bi pancreatitis re hevbeş e, ew e ku meriv koleçistektomiya werdigire.

Wekî din, xuyangiya gurçikê di pankreasê de dikare rê li nexeşiya pankreasê bike - rewşek xeternak a jiyanê ku dikare bibe sedema mirinê.

Ji ber vê yekê, destpêka destpêkê ya operasyonê xetereyên kêmtirîn ên pêşxistina nekolojiya pankreatîk misoger dike. Piştî emeliyatkirinê, duodenum fonksiyonên stûyê zikê digire - dema ku melikê ku ji hêla kezebê ve hatî çêkirin rasterast dikeve nav zikê. This ev pêvajo ji vexwarkirina xwarinê domdar û serbixwe dibe.

Ji ber vê yekê, mîkoza duodenal di her deqîqe de teng dibe, ku dibe sedema xuyangkirina mîkroflora di nav lepên zikê de. Vê fenomenê bi xerîb an tevnegirtinê ve tête diyar kirin, û dikare dikare di pêşveçûna pancreatitis de jî bibe.

Heke pankreasê an dabeşa wê bandor tê rakirin, wê hingê nexweş tê şandin dermanê guhartinê: enzîm û dermanên kêmkirina însulînê. Divê dosage tenê ji hêla endokrinologist an gastroenterologist ve were hilbijartin, ji ber ku her rewşek nexweşiyê bêhempa ye.

Bikaranîna dermankirina derman dikare bi salan re bikişîne, û dibe ku heya temen jî be. Lê, ji bilî vê, hûn hewce ne ku bi parêzek hişk tevbigerin: bi kêmbûna însulînê - parêza Nr.9, bi kêmbûna enzymatic - parêza Nr. 5.

Lê ji bo ku meriv xwe ji domandina dermanan bigire û hem jî encamên cidî ji hevûdu veqetîne, divê mirov hişk li parêzgehekê bişopîne, tenduristiyê biparêze û bi tevahî ji nexweşan dûr bikeve. Make ew çêbikin ku bi rêkûpêk bijîjkî re bişêwirin.

Tevlihevî

Malu şaşiyek di xebata yek organê de dikare bibe sedema pêşveçûna nexweşiyên nû. Ji ber vê yekê, pankreatîtiya pizrik dikare wiha tevliheviyên wiha bike:

  • xwîna navxweyî wekî encama êşa zikê an duodenum,
  • thrombosis vaskular,
  • pleya zirav, têkçûna respirasyonê,
  • pneumonia
  • têkçûna kezebê
  • nexweşiya dil a koroner
  • nexweşiya kronîk a gurçikê
  • psîkolojiya reaktîf
  • tachycardia
  • kombûnên purulent ên di peritoneum de,
  • jehrkirina xwînê
  • peritonitis.

Devijandinên gurçikê dişibe hevûdu:

  • perwerdeya purulent
  • perforasyona dîwarên organê,
  • derketina pez ya ku ji hundurê peritoneum derdikeve,
  • peritonitis
  • sepsis
  • pejrandina akût ya pankreasê.

Patholojî ya du organan dikare bibe sedema pêşveçûna kanserê, bêhêzkirina xebata organên cîran, şaristanî ya dîwarên organan li cîhê kêmasiyek ji sekreteriya gland. Piştre, ev dibe sedema nekroza (mirinên tûj), ku reaksiyonên kîmyewî li seranserê laş çêdike.

Blendika Gall, pankreas: cîh, fonksiyon, nexweşî

Em di dibistana dersên bi heman navî de paşde diçin anatomiya laşê mirovî. Lê çend hindik ji bîra me ne ka avahiya rastîn a laş, organ û pergalên laşê me çi ye.

Bi rastî, pir caran tenê ew hevalên polên ku bi mebestî biçin ku werin qeyd kirin li zanîngehek bijîjkî ji hemî beşên xwendin û paragrafên vê mijarê dibistanê bi bîr tînin. Tenê gava ku em bi pirsgirêkên tenduristiyê re rûbirû dibin, em dest bi fehmê dikin an ji bo li cîhê ku ew diêşîne di nav peldankan de digerin.

Ji ber vê yekê, dê ne dervayê cihê bîbana pankreasê, gurçikê gallê, ku di derbarê me de tenê pirsgirêkên guman dikin dema ku nexweşî bi rengek berbiçav guman dikin bibîr bînin.

Dev Ji Rayi Xot