Testsi ceribandin celebê diyabetê diyar dike

Jiyana kesek bi şekir bi du qonaxan ve tê dabeş kirin: beriya teşhîsê û piştî wê. Mixabin, taybetmendiyên nexweşî lihevhatina bi hin rêzikên jîngehê dimeşîne - wekî din, nexweş xetera komplîkasyonên ku dikare bibe mirin xetere dike.

Pêdivî ye ku diyabetîstan zanibe! Arekir ji bo herkesî re normal e .. Têr e ku her roj du heb kapsolên xwe bidin berî xwarinê ... Zêdetir >>

Gora van rêzikên rasterast bi cûreyek nexweşiyê ve girêdayî ye. Vê gotar dê nîqaş bike ka hûn li ser rêgezek guman dikin û ka çawa celebê diyabetê diyar bikin ka çi lê bigerin.

Ya yekem çi digerin

Doktor bala xwe didin ku şekir pir caran tê tesbît kirin dema ku meriv pisporên profîlên herî nediyar vedigire, ji bo nimûne, anekolog an dermatolog. Ev pir caran ji bo nexweşan şok e, ji ber ku piraniya wan nezan in ku şekir dibe sedema vesazkirina dîtinê an bandorê li rewşa çerm bike.

Rastiya ku hûn hewce ne ku tenduristiya xwe bi baldarî kontrol bikin û li laşê xwe guhdarî bikin, carinan carinan pir dereng tê. Lê hûn dikarin nîşanên yekemîn jî fay bikin û tewra celebê şekir diyar bikin bêyî ku biçin bijîşk. Divê mirovên bi xetere dizanin ku hin nîşanan dê bibin sedema metirsiyê. Dema ku hûn gumanbar dikin ku hûn bi şekir binihêrin, divê hûn çi bikin ku hûn lê bigerin û kîjan nîşan nîşan bidin dê yek celeb ji hev cûda bikin.

Meriv çawa diyabeta 1-yê nas bike

Nexweşiya şekir 1 bi sedema kêmbûna hilberîna însulînê ya pankreatîk pêk tê. Ev hormonê girînge pêdivî ye ku laşê pêvajoyê bike û glukozê çêbike, lê yan ew di nexşeyên zehf piçûk de tê hilberandin an jî bi tevahî jî neçar e, ji ber vê yekê asta şekirê xwînê bilind dibe û metirsiyek li ser tenduristiya mirovan û jiyanê heye.

Li gorî WHO, her dehêka diyabetê bi tûşî nexweşiya yekem a tûjê diêşe. Bi gelemperî, mexdûrên wê zarok in (di zarokek zarokê de dikare di zayînê de were tesbît kirin), mezinan û ciwanan. Ji bo pêşîlêgirtina zêdebûna asta laşên ketone di mîz û xwîna glukozê de, ew neçar dibin ku bi domdarî xwe bi însulînê ve bixin.

Ji bo diyarkirina şekirê 1 li malê, hûn hewce ne ku bala xwe bidin hebûna hin nîşanan, ku dê wiha bête diyar kirin:

  • tîna xurt a domdar
  • mebesta bilind (di qonaxa destpêkê),
  • urinandinên dubare û berbiçav,
  • bêhêzbûn, qelsî û bîhnfirehî,
  • kêmkirina giran (di nav 3 mehan de 15 kîlo),
  • pêşveçûna anoreksyayê,
  • bêhna fêkî (nîşanek ketoacidosis metabolîzma karbohydratê ya jiyanek xeternak e),
  • êşa di zikê
  • poz û vereşîn.

Taybetmendiya bingehîn a ku celebê yekem diyarde diyarkir û cûrbecûr dike guherînên hişk di asta glukoza xwînê de ne, ku bi gelemperî dibe sedema binpêkirina xwîna xwînê û tewra dilêşiyê. Di rewşên herî giran de, jidilek weha şekir bi koma tête, ji ber vê yekê girîng e ku bala xwe bidin nîşanên nexweşiyê di wextê de û di demên zû de ceribandinên pêwist derbas bikin da ku verastkirinê piştrast bikin û dest bi dermankirinê bikin.

Meriv çawa diyabeta 2-yê nas bike

Nexweşiya şekir 2 li mirovên di mezinan de bandor dike, nemaze yên ku zêde zêde dibin. Ev celeb nexweşî ji ya yekem cûda dibe ku di heman demê de li hemberê berhema hilberîna însulînê têr dibe. Lê Hormon bêwate ye, ji ber ku laşên laşê hesta xwe ya beramber wiya wenda dikin.

Pêşbîniya ji bo diyabetîkan bi celebê duyemîn a nexweşiyê re xweştir e, ji ber ku ew ne girêdayî serhêlên însulînê yên birêkûpêk in û dikarin bi nermînkirina parêz û xwarina wan amûr û nîşanên û metirsiya tevliheviyê derkevin. Ger hewce be, derman dikare were derman kirin da ku pankreasê bişkîne û berxwedana hucreyên li ser însulînê kêm bike.

Di diyetpêjê de celeb 2 bi nîşanên çawa têne destnîşankirin? Ji bo serdemek neçûk, dibe ku ew bi rengek belengaz an bi tevahî bêpar bin, ji ber vê yekê pir kes jî guman nakin ku êşa wan diyar bibe.

Nîşana derveyî ya sereke ya hyperglycemia (şekirê xwîna bilind) hebûna birînên ekstrem û gestan e. Ji ber vê yekê, bi gelemperî mirov gava ku li ser vexwarinê di dermankirinê de di derûnnasê de di derûniya xwe de dibîne.

Nîşanek nexweşiyê di heman demê de binpêkirina pêvajoyên nûjenkirina tîrêjê ye.

Wekî din, şekir 2, rê li ber retinopathiyê, veqetînek dîtbarî vedike.

Ji ber ku nexweşî di qonaxa destpêkê de xwe diyar nake, ku ew nexweş e, kesek di pir rewşan de dê piştî ceribandina xwînê, piştî êrîşek dil an stok, di civîna serfiraziyê de ji bo pirsgirêkên digel lingên xwe ("lingê diabetîk") bibîne.

Dema ku yek ji nîşanên navnîşkirî tê xuyang kirin, hûn hewce ne ku zûtirîn ku xwarinê amade bikin. Di nav hefteyekê de, çêbûn dê haydar bin.

Testsi ceribandin ku bigirin?

Nîşaneyên şekir dîmenek ji laşê ne ku pêvajoya şekirbûna şekir tê asteng kirin. Ji bo pejirandina hebûna nexweşî û destnîşankirina cûreyek wê rast, pêwîst e hejmarek ceribandinan derbas bikin da ku karibin nasnameyên tevlihevî nas bikin yan jî di pêşerojê de ji holê rabikin.

Cara yekem di gumanbariya şekir de pîvandina glukoza xwînê ye. Ev prosedur dikare li malê bi karanîna glukometer were meşandin. Bi gelemperî, pêdivî ye ku şekirê xwînê ya hişkkirî di navbera 3.5-5.0 mmol / L de be, û piştî xwarinê - herî zêde ji 5,5 mmol / L zêde neke.

Wêneyek berbiçav a rewşa laş dikare bi ceribandinên laboratîfî ve were wergirtin, ku tê de jêrîn hene.

Urinalysis ji bo laşên ketone û şekir

Hebûna şekirê di mîzê de tenê tête destnîşankirin dema ku asta wî di xwînê de bigihîje nirxek 8 mmol / L an jî bilindtir, ku ev jî nîşaneya nebûna kemikê di xilaskirina filtrasyona glukozê de.

Di destpêka şekir de, xwendina şekirê xwînê dikare di nav sînorên normal de be - ev tê vê wateyê ku laş rezervên xwe yên hundurîn ve girêdaye û dikare xwe bi xwe ve girêbide. Lê ev têkoşîn dê dirêj nebe, ji ber vê yekê, heke mirov xwedan xuyangên derveyî yên nexweşî be, divê ew tavilê lêkolînek bikin, di nav de pisporên teng (endokrinologist, ophthalmologist, cardiologist, Surgeryek vascular, neuropathologist), ku, bi gelemperî, teşhîsê piştrast dikin.

Aêwazek bes a agahdariyên berfireh ên di derheqê ka diyarkirina cureya şekir de rê dide we ku hûn xwe bi xwe bikin û ji bo kêmkirina şekirê xwînê di zûtirîn dem de gengaz bigirin. Digel vê yekê, nasîna nexweşî di qonaxa destpêkê de dikare pêşî lê were girtin ku ji kompleksên cidî derkevin.

Diagnosisareserkirina ciyawaz a însulîn-însulîn û nehsîn-însulîn ve girêdayî ye - meriv celeb patholojî çawa diyar bike?

Wekî qaîde, bijîjkên bêyî zehmetiyên taybet hebûna şekir di nexweşê de diyar dike.

Rewş ji hêla rastiyê ve tête diyar kirin ku di pir rewşan de, nexweş gava ku patholojî pêşve bûye, ji pisporan digerin alîkariyê digerin, û nîşanên wê diyar bûne.

Lê ev her tim çêdike. Carinan nexweşan, di nav xwe an jî zarokên xwe de nîşanên destpêkê yên diyabetê dîtin, di heman demê de ji bo bijîşkên xwe piştrast bikin an red bikin jî diçin cem bijîşk.

Ji bo danasîna rastîn, pispor guh dide giliyên nexweş û jê re dişîne ceribandinek berfireh, piştî ku wî biryarek bijîjkî ya dawî dide.

Girîng e ku meriv di navbera cûreyên patholojîkî de cihêreng bike. Li ser taybetmendiyên her cûreyê diyabetê li jêr bixwînin:

  • nexweşiya şekir 1. Ev forma nexweşî ya têkildar a însulînê ye ku wekî encama nefesê ya nesaxbûnê, stresên bi ezmûn, serpêhatiya vîrus, pêşbîniyek mîras û jiyanek şaş a pêkhatî pêşve diçe. Wekî qaîdeyek, nexweşî di destpêka zaroktiyê de tê vedîtin. Di mezinbûnê de, formek bi insulîn ve girêdayî ya şekir pir kêmtir pêk tê. Nexweşên bi vî rengî yên şekir pêdivî ye ku pêdivî be ku bi baldarî asta şekirê wan bişopînin û di wextê de pêdivî bi şiyana însulînê bikar bînin da ku xwe bi koma nexin,
  • cure 2 şekir. Ev nexweşî bi gelemperî di kalûpîran de, û her weha kesên ku şêwaza jiyanek pasîf rêve dibin an jî qelew in. Bi nexweşiyek wusa re, pankreas tewra însulînê çêdike, di heman demê de, ji ber kêmbûna hestiyariya hormonên di hucreyan de, ew di nav xwînê de digire, wekî encamek ku glukoz neyê pijandin. Wekî encamek, laş bi birçîbûna enerjiyê dike. Girêdana însulînê bi nexweşiya şekir re çêdibe,
  • şekirê şekir. Ev celebek ji prediabetes e. Di vê rewşê de, nexweş baş hîs dike û ji êşan nebe, ku bi gelemperî jiyana nexweşên bi insulîn ve têk diçe. Bi diyardeya subcompensated de, rêjeya glukozê di xwînê de hinekî zêde dibe. Ji xeynî vê, di mîzên van nexweşan de aceton tune,
  • gestational. Bi piranî, ev patholojî di jinan de dereng ducaniyê de dibe. Sedema zêdebûna şekirê zêdebûna hilberîna glukozê ye, ku ji bo bêkêmasî ya fetusê hewce ye. Bi gelemperî, heke diyardeya gestational tenê di dema ducaniyê de xuya dibe, dûv re patholojî bi tena serê xwe wenda dibe bêyî tedbîrên bijîjkî,
  • şekir latent. Ew bêyî nîşanên eşkere diyar dibe. Asta glukozê ya xwînê normal e, lê tolerasyona glukozê tê xerab kirin. Ger tedbîr di demek wextî de neyê girtin, forma xwerû dikare bibe navbekek şekir,
  • şekir latent. Nexweşiya şekir ji ber xerabûna pergala laşparêziyê pêşve diçe, ji ber vê yekê hucreyên pankreasîk xwedan karûbarê tevahî winda dikin. Dermanê ji bo diyabetê latent bi dermanê ku ji bo şekir 2 re tête bikar anîn e. Girîng e ku nexweşiyê di binê xwe de bigire.

Pêdivî ye ku ceribandinên laboratîfî hewce ne ku bi rehetî pejirandina şekira 1 an celeb 2 be. Lê ji bo bijîşk, agahdariya ku di dema danûstendinê bi nexweş re, û her weha di dema muayeneyê de jî, hatiye wergirtin dê ne girîng be. Her celeb taybetmendiyên xwe yên taybetmendiyê hene.

Taybetmendiyên jêrîn dikarin di derbarê rastiyê de bêjin ku nexweş bi şeklê şekir 1 pêşve dibe:

  1. nîşanên pir zû zû xuya dibin û di nav çend hefteyan de diyar dibin,
  2. girêdayên însulînê yên diyabetîk hema hema qet giraniya weya zêde tune. Ew jî fîzîkîyek nerm an normal hene,
  3. tîna giran û hişyariya dubare, şirîna bi giraniya xweşik, bêhêz û bêhêvîtî,
  4. nexweşî bi gelemperî di zarokên ku bi pêşgîriyek mîras têne vegotin pêk tê.

Nîşanên jêrîn destnîşan dikin ku şekir 2

  1. pêşveçûna nexweşî di nav çend salan de pêk tê, ji ber vê yekê nîşanên bi hejar têne xuyang kirin,
  2. nexweş pir zêde giran in an qelew in,
  3. tiliyên li ser rûyê çerm, krîbûn, rash, tîrêjên giravan, tîna giran û serdanên dubare yên ji bo tuwaletê, birçîbûna domdar digel tama xweş,
  4. ti têkilî di navbera genetîk û şekir 2 de hate dîtin.

Wekî qaîde, nexweşên bi diabetesnsulînê ve girêdayî ne-insulîn ji nîşanên akût ên wekî parêzbarên bi însulînê ve ne diçin.

Bi mijarek vexwarinê û şêwazek jiyanek baş, ew dikarin hema hema bi tevahî asta şekirê kontrol bikin. Di rewşê de nexweşiya şekir 1, ev ê ne kar bike.

Di qonaxên paşîn de, laş dê nikaribe bi serê xwe hîgglîcemiyê li hevûdu bike, di encamê de dibe ku kemek çêbibe.

Ji bo destpêkirinê, nexweş ji bo şekirê cewherek gelemperî ceribandinek xwînê tê şandin. Ew ji tilikê an ji rezek ve tête girtin.

Di encamnameyê de, dê pîrikek bi hejmarek ji 3.3 ber 5.5 mmol / L (ji bo xwîna ji tilikê) û 3.7-6.1 mmol / L (ji bo xwînê ji şorikê) were peyda kirin.

Heke nîşangir ji nîşana 5,5 mmol / l derbas dibe, nexweş bi prediabetes ve dibe. Heke encam ji 6.1 mmol / l pirtir e, ev nîşan dide hebûna şekir.

Wekî qaîdeyek, li seranserê 10-20% ji tevahî nexweşan bi êşa însulînê ve girêdayî ne. Hemî yên din bi nehs-însulînê ve girêdayî ne.

Ku bê guman bi alîkariya analîzan saz bibin ka kîjan nexweş ji kîjan nexweş ve tê, pisporan vediguhezînin cihêrengiya cihêreng.

Ji bo diyarkirina cureya patholojiyê, testên xwînê yên zêde têne girtin:

  • xwîna li ser C-peptide (alîkariya destnîşankirina gelo insulasyona pankreasê tê hilberandin),
  • li ser autoantibodies li dijî hucreyên beta-pancreatîk antîjenên xwe,
  • ji ber hebûna laşên ketone di xwînê de.

Digel vebijarkên li jor hatine destnîşankirin, ceribandinên genetîkî jî dikarin bêne kirin.

Di derbarê kîjan ceribandinên ku hûn hewce ne ku ji bo şekiranê bigirin, di vîdyoyê de:

Ji bo tespîtkirina bêkêmasî ya şêwazê diyabetîk, muayeneyek berbiçav e. Heke hûn ti nîşanên bingehîn ên şekirê diyabetê dibînin, bê guman bi bijîşkek bijî. Actionalakiya demek dê kontrola nexweşiyê bigire û ji tevliheviyan dûr bike.

  • Asta şekir ji bo demek dirêj stabîl dike
  • Pêdivî ye ku hilberîna însulînê pancreatic nû dike

Zêdetir fêr bibin. Ne derman e. ->

Diabesus mellitus nexweşiyek kronîk a metabolê ya pergala endokrîn e, ku bingeha kêmbûna însulînê ye, bêkêmasî an têkildar e.

Kêmasiya însulînê ya bêkêmasî ya di şekir de ji mirinê re hucreyên beta, yên ku ji sekreteriya wê berpirsiyar in, û yê têkildar bi têkiliya xwe bi receptorên hucreyê re têkeliyek têkildar e (mînakî ji bo şekirê şekir 2).

Ji bo şekirê şekir, binavkirina hyperglycemia nîşana herî domdar e ku li binpêkirina metabolîzma karbohîdartan di laş de bandor dike. Dema tespîtkirina şekir, nîşanên girîng asta zêdebûna glukozê di xwînê de û xuyangiya wê di mîzê de ye. Bi windahiyên girîng ên şekir re, zêdebûna hilberîna mîzê dibe sedema dehydration û hypokalemia.

Sedemên zêdebûna bilez a hejmara bûyerên şekirê şekir baştir tespîtkirin bi muayeneya fîzîkî ya çalak e, kêmbûna mirinê ya nû ji zarokên ji dêûbavan re bi diyabet, zêdebûna hêviya jiyanê ya nifûsa û belavbûna obez.

Ji ber sedemên çêbûna wê û ji bo eşkerekirinên klînîkî û rêbazên dermankirinê nexweşîya heterogenes e. Ji bo diyarkirina diyabet û çêkirina rastkirina rastîn, du vebijark di serî de têne cûrbecûr kirin: şekir 1 û celeb 2.

Cureya yekemîn a şekir di forma hilweşandina hucreyên beta de pêk tê û dibe sedema kêmbûna însulînê ya temenê. Celebên wê LADA ne - di mezinan de û di forma idiopathic (ne-bêsevger) de diyardeya xwesî ya demkî. Di diyabetesê dereng, nîşan û qurs bi tîpa 2 re têkildar e, antîbûnên ji hucreyên beta re, wekî di celeb 1 de, têne tesbît kirin.

Cûreyek duyemîn a diyabetesê li dijî paşverûyek hilberîna kêm an normal ya însulînê pêşve diçe, lê bi windabûna hestiyarbûna wê re - berxwedana însulînê. Yek forma vê şekirê MODY e, ku di fonksiyonê hucreyên betayê de kêmasiyek genetîkî heye.

Di nav van celebên bingehîn de, dibe ku:

  1. Jêderketinên însulîn an receptorên bi kêmasiyên genetîkî re têkildar in.
  2. Nexweşên pankreatîk - pancreatitis, tumor.
  3. Endocrinopathies: acromegaly, sindroma Itsenko-Cushing, goiter toksîk belav dike.
  4. Diabes mellitus.
  5. Diabes sedema enfeksiyonê.
  6. Nexweşiyên bihevra bi şekir re têkildar in.
  7. Diyabûna hestî.

Piştî diyarkirina cureya şekir, lêkolînek li ser giraniya nexweşiyê tête kirin.Bi şikilek şekir ya şekir, di guhê şekirê xwînê de guhertinên girîng çênebin, şekirê zûtir ji 8 mmol / l kêm e, di mîzê de şekir tune, an jî 20 g / l tune. Dietolojî ji bo tezgînkirinê bes e. Lezên vaskusê nayên nasandin.

Diyardeya nerm ji hêla zêdebûna glîkozê ya berbi 14 mmol / l ve tête diyar kirin, têkçûna glukozê di rojek mîzê de - heya 40 g, di dema rojê de tûjbûnên di asta şekir de hene, laşên ketone di xwînê û mîzê de dibe ku xuya bibin. Ji bo kêmkirina glycemiyê, parêzek û însulîn an pileyên tê derman kirin. Angioneuropathies vedîtin.

Nîşaneyên giran ên şekir:

  • Glycemia zûtir a ji 14 mmol / L.
  • Guhertinên girîng di şekirê xwînê de li seranserê rojê.
  • Glucosuria ji rojê zêdetirî 40 g.
  • Dozê însulînê ya jibo 60 PIECES têr dike.
  • Pêşveçûna angio-û neuropathiya diyabetê.

Li gorî asta tazmînatê, heke gengaz be ku glukoza xwînê ya normal bistîne û kêmbûna wê di mîzê de bigihîje diyabetesê. Qonaxa subcompensation: glycemia ne ji 13,95 mmol / l, bilindbûna glukozê 50 g an kêmtir per roj. Di mîzê de acetone tune.

Bi dekompensasyonê, hemî xuyangî ji van sînoran derdikevin, acetone di mîzê de tê destnîşankirin. Dibe ku komek li hemberê hyperglycemia hebe.

Cureya yekemîn a diyabetê dikare di her kategoriyê temen de pêk were, lê belê bêhtirê caran ew li zarok, mezinan û ciwanên bin 30 salî temen dike. Dibe ku bûyerên diyabetesê bihevra hebin, û nîşanên di nav mirovên temenê 35 û 45 salî de jî astir bûne.

Kursiyek weha ya diyabetê bi tunekirina hucreyên ku însulînê derdixin re dibe sedema reaksiyonek tîpa xweser. Lezgîniyek wusa dikare bi vîrûs, narkotîk, kîmyewî, poşan ve bibe sedema.

Van faktorên derveyî wek hêstiran ji bo çalakkirina giyayan li hin deverên kromozomê çalak dikin. Vê mîhengê jenosîdê lihevhatina mûzeyê diyar dike û mîrasa ye.

Di qonaxa yekemîn a nexweşî de, antîmbodên ji hucreyên beta re di naverokên kêm de xuya dibin. Ti nîşanên klînîkî yên nexweşî tune, ji ber ku derfetên kompozîsyonê yên sekreteriya însulînê neyê xirab kirin. Ango, pankreas bi vî rengî hilweşîner dike.

Hingê, wekî hilweşandina giravên Langerhans zêde dibe, pêvajoyên jêrîn pêşve dibin:

  1. Kezebê tansiyonê ya pankreas însulînek xweser e. Sernavê antîpotîzê zêde dibe, hucreyên beta hilweşîne, hilberîna însulînê kêm dibe.
  2. Dema ku glukozê tê nav xwarinê, însulîn di hêjayên kêmasî de tê hilberandin. Ne klînîk heye, lê anormaliyên di testa tolerasyona glukozê de dikare were tesbît kirin.
  3. Insulîn pir kêm e, klînîkek gelemperî zêde dibe. Di vê demê de, nêzîkî 5-10% ji hucreyên çalak bimînin.
  4. Insulîn nayê hilberandin, hemî hucre têne hilweşandin.

Di tunebûna însulînê de, kezeb, masûlkeyan û laşê adipose nekarin glukozê ji xwînê sûd werbigirin. Di tîpa adipose de, hilweşîna fatê zêde dibe, ku sedema zêdebûna wan di xwînê de zêde dibe, û proteîn di nav masûlkan de diqewimin, asta amino asîd zêde dibe. Kezîr asîdên asîd û amînoksîdan li laşên ketone vedigire, ku wekî çavkaniyek enerjiyê xizmet dike.

Bi zêdebûna glukozê re heya 10 mmol / l, gurçikê dest bi vexwandina glukozê di mîzê de dike, û ji ber ku ew av li ser xwe vedike, çêdibe ku dehşikek hişk hebe ku hebana wê ji vexwarina giran re nebe.

Xirabkirina avê bi rakirina elementên trace re - sodium, magnesium, potassium, calcium, û her weha klorîd, fosfat û bicarbonate jî tête.

Nîşaneyên klînîkî yên şekirê 1 bi du celebî dikare werin dabeş kirin: Nîşaneyên ku asta nerazîbûna şekirê şekir û nîşaneyên tevliheviyên qursa wê nîşan didin. Bi bilindbûna şekirê xwînê ya kronîk dibe sedema zêdebûna mîzê, û têkildarî zêdebûna tîr, devê hişk, û giraniya giran.

Bi zêdebûna hyperglycemiyê re, guhartinên kelê, qelsiya hişk geş dibe, bi xuyangkirina bedenên ketone, êşa abdomînalê çêdibe, acetone ji çerm û di hewa hesp derxist. Cureya yekem a diyabetes bi tunebûna rêveberiya însulînê ve bi zêdebûna lezgîn a nîşanan tê diyar kirin, ji ber vê yekê ya yekem xuyangê dibe ku ew kome ketoacidotic e.

Koma duyemîn nîşanan bi pêşveçûna tevliheviyên cidî re têkildar e: bi dermankirina neheqî, têkçûna gurçikê, cardiomyopathy, qezayê cerebrovascular, retinopathiya diyabetê, polyneuropathy, ketoacidosis, û koma diabetic.

Nexweşiyên bi diyabetî ve jî pêşve diçin:

  • Furunculosis.
  • Candidiasis
  • Infeksiyonên genetîkî.
  • Tuberkulosis
  • Nexweşiyên infeksiyonê yên cûrbecûr.

Ji bo danasînê, bes e ku hûn nîşaneyên tîpî bidin nas kirin û hyperglycemia piştrast bikin: di plazma ji 7 mmol / l, 2 demjimêran piştî şûnda glukozê - ji 11,1 mmol / l, ji hemoglobînê glycated bêtir ji 6,5%.

Bûyera şekirê tip 2 bi pêşbîniya genetîkî re û vegirtinên bi dest xistî di forma qelewbûnê, atherosclerosis de ve girêdayî ye. Pêşveçûn dikare nexweşiyên somatîk ên tundûtûjî çêbike, di nav de pankreatît, hepatît, overeating, nemaze xwarinên bilind-karbohîdrat û nebûna werzîşê.

Nerazîbûna metabolîzma fat û bilindkirina kolesterolê, atherosclerosis, hîpertansiyonê arterial û nexweşiya dil a koroner rê li ber pêvajoyên metabolê hêdî digire û hesasiya tansiyonê ber însulînê kêm dike. Di rewşên stresî de, çalakiya catecholamines û glucocorticoids zêde dibe, ku glukoza xwînê zêde dike.

Di celebê duyemîn a diyabetesê de, pêwendiya di navbera receptor û însulînê re teng dibe, di qonaxên yekem ên nexweşiyê de, sekandin xelas dibe, û dibe ku hê zêde bibe. Faktora sereke ku berxwedana însulînê aciz dike giraniya laş zêde dibe, ji ber vê yekê, dema ku ew kêm bibe, gengaz e ku meriv bi parêz û tabletên di asta xwînê de astên asayî yên asayî bistîne.

Bi demê re, pankreas têne hilweşandin, û hilberîna însulînê kêm dibe, ku ev hewce dike ku ji bo dermankirina însulînê veguherin. Di celebek duyemîn a diyabetê de kêmbûna pêşveçûna ketoacidosis kêm e. Bi demê re, nîşanên kargêrîya gurçikê, kezebê, dil û pergala nervê beşdarî nîşanên tîpîk ên şekir dibin.

Di warê giran de, şekir 2 di celebê de tête dabeş kirin:

  1. Zelal: Tezmînatê tenê bi parêzî an girtina yek tabletek dermanê rojê.
  2. Giraniya nerm: tabletên kêmkirina şekir di dozek 2-3 per rojê de normalkirina xuyangên hyperglycemia, angiopathy di forma tevgerên fonksiyonê de normal bikin.
  3. Forma giran: ji bilî tabletan, însulîn hewce ye an jî nexweş bi tevahî veguhestina dermankirina însulînê re tê veguhestin. Rengînên tirêjê yên giran.

Taybetmendiyên cihêreng ên celeb 2 ev e ku nîşanên şekir bi hêdî hêdî zêde dibin ji ya yekem nexweşiyê re, û ev celeb piştî 45 salan careke din tête diyar kirin. Nîşaneyên gelemperî yên bi hyperglycemia re têkildar in, bi celebê 1-ya şekir diyar dibin.

Nexweş ji xemgîniya çermê, bi taybetî palm, ling, perineum, tî, dûçarî, bîhnfirehî, enfeksiyonên çerm, mycoses bi gelemperî têkildar dibin. Di nexweşên wiha de, birînên hêdî hêdî nexweş dibin, por diherike, nemaze li ser lingan, xanthoma li ser eyelan xuya dike, porên rûyê wê bi gelemperî mezin dibin.

Lingên bi gelemperî tir, çav dibin, di nav hestî, nahêl, spî, êşa girêdanê de qels çêdibe û dibin çemkok û şilav, şikestî û deformasyonên hestî yên li hemberê paşperdeya paşverûtî ya tansiyonê hestî.

Lezgîniyên çerm bi şikilên pelên perînum, axillary û di bin lepikên mammaryê de pêk tê. Xemilandin, sorbûn û şilbûniya fikaran e. Theêkirina kulikan, carbuncles jî taybetmend e. Infectionsnfeksiyonên fungî di forma vulvovaginitis, balanitis, colpitis, û her weha birînên kûrahiyên navbêna navdêran, nivîn a goşt.

Bi qursa dirêj ya diyabetê û bi berdêla xerab re, tevlihevî çêdibe:

  • Patolojiya vaskal (microangiopathia û makroangiopathy) - permeabilbûn û şkestina pelên xwînê zêde dibe, komên xwînê û plaqên aterosklerotî li cîhê hilweşîna dîwarê formê dike.
  • Polyneuropathiya diyabetê: zirara pergala nervê ya periyodîk a di binpêkirina hemî cûreyên hişmendiyê, fonksiyona motorê ya bêserûber, damezrandina kêmasiyên ulcerative başbûneke dirêj, iskemiya tîrêjê, rê li ber guhrene û amputasyona lingê.
  • Zirarê li ser nahînan - arthropathy diabetic bi êş, kêmbûna seyrûseferê di nav zendan de, kêmkirina hilberîna sifrê synovial, zexîre û vîzyona wê zêde bike.
  • Fonksiyonê renal ya neçandî: nefropatiya diyabetîk (proteîn di mîzê de, edem, tansiyona bilind). Bi pêşkeftin, glomerulosclerosis û têkçûna gurçikê re pêşve dike, ku hemodialîz hewce dike.
  • Ophthalmopathiya diyabetê - pêşveçûna lansên lens, dîtina tîr, birrîn, vebûn û niqtên tirşikê li ber çavan, paşvekêşandin.
  • Dareseriya pergala nervê ya navendî ya di forma encefalopatiya diyabetê de: bîranîn kêmbûn, jêhatîbûnên ronakbîrî, psîkolojiya guhartin, guhbendên giyanî, serêş, dizêş, asenya û rewşên depresyonê.

The vîdyoyê di vê gotarê de dê eşkere zelalbûna xuya û pêşveçûna şekirê diyar bike.

Diabes mellitus nexweşiyek xeternak e ku salane li seranserê cîhanê 2 milyon mirovên jiyana xwe ji dest didin. Many heke ku nexweş bi demê ve hatibe nas kirin gelek ji van jiyanan dikaribû xelas bikira. Xetereya têkçûna şekir ji bo me hemû fikar e. Ji ber vê yekê, girîng e ku meriv di wextê de were destnîşankirin ka kesek şekir e an na.

Diabetesawa di qonaxek zû de şekir nas dikin, meriv çawa nexweşiya wê bibîne? Bê guman, herî pêbawer e ku biçin cem bijîşk û testên guncan derbas bikin. Ev prosedurek bi yekdengî hebûna nexweşiyek di kesekî de biêşîne yan hemî gumanan belav dike.

Lêbelê, kirina vê bi demek gengaz her gav ne gengaz e. Di vê gotarê de, em ê lêkolîn bikin gelo gengaz e ku mirov hebûna diyabetesê li kesek li malê diyar bike, çi nîşan û celeb testên ku dikarin vê nexweşî tespît bikin çi ye.

Diabetes nexweşiyek pergalî ye ku bi kêmasiya çalakiya însulînê û têkbirina glukozê ji hêla laş ve girêdayî ye. Du celebên sereke yên nexweşiyê hene. Cûreyek yekem şekirêka însulînê ye. Ev celeb nexweşî bi kêmbûna însulînê tête diyar kirin - ji ber vê rastiyê ku însulîn ji hêla pankreasê ve, bi rastî, ji hêla hucreyên beta ên pankreasê ve nehatiye hilberandin. Doktor celebek duyemîn diyabetê diyar dikin heke binpêkirina danûstendina însulînê bi hucreyan re heye.

Diyarde ji hêla pêşkeftina tevlihevîyên wiha ve xeternak e:

  • stûr
  • gangrene ya laş,
  • korbûn
  • nexweşiya koroner û êşa dil,
  • paralîs
  • aloziyên derûnî
  • tevlihevî ji ber koma hîpoglycemîk.

Cureya yekemîn a diyabetê jî xortan tête gotin - ji ber ku ew bi piranî ji xortan û mirovên di binê 30 salî de dikişînin. Nexweşiya şekir 2 bi 40 salan bi gelemperî geş dibe.

Hûn dikarin ji hêla nîşanên weha ve wekî nexweşiyek bi tevahî pêşkeftî nas bikin:

  • urination dubare, nemaze di şevê de,
  • tî zêde bû
  • windakirina giraniya dramatîk
  • bîhnek acetone ji devê,
  • devê hişk û çerm hişk
  • birînên masûlkeyan
  • xirabûna mêjî, çerm û por,
  • saxkirina birîna hêdî
  • damezrandina zirav, zirav û ulsên li ser çerm,

Dema ceribandinên ceribandinê, zêdebûna mêjiyê glukozê di xwînê û mîzê de tê tesbît kirin, ku ev gengaz dibe ku diyarkirina nekêşane ya diyabetê. Piştî ku nexweşî tê tinekirin û bijîşk taybetmendiyên wê fêm dike, tenê hingê dikare dermankirina nexweşiyê dest pê bike.

Du celebên sereke yên diyabetê bi cûrbecûr geş dibin. Heke celeb yekem pêşveçûnê bi gelemperî bilez e, û nîşanên ziravî, wekî tîbûna zêde û hişyariya dravî hema hema ji nediyar xuya dibe, wê hingê şekirê 2 bi lez û bez geş dibe. Di qonaxa yekemîn de, nexweşiya cûreyek duyemîn dibe ku pratîkî xuya nake, û ne gengaz e ku fêm bikin ku kesek nexweş e. An jî, nexweşî dikare bi nîşanên hûrgulî yên taybetî re were şandin:

  • bîhnek kronîk
  • bêhntengî
  • bêkêmasî
  • qelskirina nezikatiyê,
  • dizî
  • serêş
  • hesta birçîbûnê ya domdar.

Lêbelê, nexweş bi gelemperî fêm nakin ka çi ji wî re dibe. Often bi gelemperî van nîşanan hin nexweşiyên din re vedigirin, nexweşî, pîrbûna zû, û hwd.

Her ku celebek duyemîn a nexweşiyê pêşve dibe, nîşanên birînên vaskal, gurçikê û nervê zêde dibin. Ev dikare di nîşanên nîşanên wek:

  • dirûvê ulsên li ser çerm,
  • belavbûna nexweşîyên fungî yên çerm û kesk,
  • hestiyariya lemlateyan diguhere,
  • saxkirina birîna hêdî
  • itching hişk çerm, bi taybetî di qada genimê de,
  • dîtinê şirîn
  • êş di lingan de, nemaze di dema tepisandina laşî û meşînê de.

Di mêran de bi gelemperî kêmbûna libido, pirsgirêkên potansiyonê heye. Jinan ji tûşbûnê dikişînin.

Tenê piştî vê yekê dikarin nîşanên tîpîk ên şekirê şekir xuya bibin - tîbûna zêde û zêdebûna lezgîniyê.

Ji ber vê yekê, pir caran nexweş di tengasiyê de ye. Di diyabetê de nîşanên wekî iltîhaba an serêşî hene? Ne gengaz e ku meriv bêje ka meriv çawa diyabetê bi tenê nîşanên derveyî di qonaxa destpêkê de destnîşan dike. Her weha her gav gengaz nîne ku meriv celebê nexweşiyê diyar bike. Ji ber ku fenomenên mîna, wek mînak, xof, hişk û westîn çêdibe ku di nexweşiyên cûda de, bêyî zêdebûna şekir çêbibin.

Lê çend faktor hene ku dibin sedema pêşveçûna şekir. Divê hebûna wan merivekî hişyar bike û tedbîrên ji bo tespîtkirina rast bistîne. Van faktor ev in:

  • overweight (ji bo hesabkirina ka giraniya we zêde giran e an ji sînorên normê derbas nake), hûn dikarin formulasyonek taybet û tabloyek bikar bînin ku bilindbûn û zayenda mirov di nav de were girtin),
  • kêmbûna karînê
  • hebûna xizmên nêzîk ên ku bi nexweşîyê dikişînin (pêşgotinek genetîkî ji nexweşîya celeb 2 bi zanistî ve îsbatkirî ye),
  • hebûna stresê ya domdar,
  • temenê li ser 50 salî.

Di jinan de, di dema ducaniyê de diyabûna gestacîzîkî ya xespandî, faktorek rîskek din e.

Lêbelê, tenê riya ku pêbawer diyar bibe ka pirsgirêk diyarde ye yan tiştek din ew e ku xwînê ji bo şekirê kontrol bikin. Tenê bi alîkariya vê rêbazê, hebûna nexweşiyê tê destnîşankirin.

Li malê, gengaz e ku meriv diyabetesê bi astek berbiçav û piştrast bixwîne. Ev hewceyê amûrên portable ku şekirê xwîna bilind vedixwe dike. Van hilberan li dermanxaneyê bazirganî dikin û dikarin li malê werin bikar anîn.

Gelek celebên pergalên weha hene:

  • testên bilez ên dîtbar ji bo kontrolkirina şekirê xwînê,
  • glîkometrên
  • diranên testê yên ku hebûna şekirê li mîzê diyar dike,
  • pergalên portable ji bo analîzê li ser hemoglobînê glycated.

Niha, golîkometrans herî pir têne bikar anîn. Vê amûrên ku destûrê didin te ku ji bo şekirê li malê ceribandinek xwînê bikin. Bikarhênerê pîvanê dê encamên pîvanê di nav yek deqîqê de, û carinan jî di çend hûrdeman de nas bike.

Methodê ji bo pîvandina şekirê bi glucometer re hêsan e. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku tiliya testê di nav cîhazê de wekî ku tête şandin tête navnîş kirin, û paşê tilikê bi pêdivî ya taybetî bikişîne. Xwîn bi piçûkek piçûk li ser qada testê tê deverek taybetî tête. After piştî çend hûrdeman, encam li ser tabloya elektronîkî tê nîşandan. Encam dikare di bîra bîranînê de were hilanîn.

Hûn dikarin rojek çend caran xwînê ji bo şekirê bi cîhaziyek wusa kontrol bikin. Ya herî girîng pîvandina glukozona xwînê ya sibehê li ser zikek vala ye. Lêbelê, hûn dikarin piştî ku xwarina rasterast, û her weha çend demjimêran piştî xwarinê bixwin asta pîvandinê bikin. Testek stresê jî tête bikar anîn - pîvandin şekir 2 demjimêran piştî ku fîşek bi 75 g glukozê vexwarin.Ev pîvan her weha dikare abonetiyê tespît bike.

Testkirina bilez li gorî teknolojiyek wisa tête pêkanîn, lêbelê, amûrên elektronîkî jî ne têne bikar anîn, û encam ji hêla guhartina rengê ya qada testê ve tê destnîşankirin.

Amûrên din ên ku ji bo tespîtkirina diyabetesê têne bikar anîn amûrên ji bo ceribandina hemoglobîn A1c a glîkated in. Asta hemoglobînê ya glycated di nav 3 mehên çûyî de rêjeya navînî ya glukozê di xwînê de nîşan dide. Van amûrên ji mîtroyên glukozê yên xwînê yên normal kêmtir biha ne. Di analîzê de ne hewceye yek dilopek xwînê, lê çend dilopên ku di piletê de kom dibin.

Şîrovekirina encamên testê

ErtSugarekirê zûtirîn, mmol / Lasta şekir 2 demjimêran piştî xwarinê, mmol / lasta hemoglobînê glycated,%
Norm3,3-6,06,0>11,0>6

Heke lêkolînek ku karanîna amûrên porteqal pirtir bertekên asta şekirê qebûl dikin diyar dike, divê testên berbiçav nebin. Di cih de lênerîna bijîşkî bigerin. He ew ê karibe piştrast bike ka nexweşî bi nexweşiya şekir ve, an heke nexweşiya wî ya din heye.

Stripên testê ji bo kontrolkirina mîzê ji bo şekirê çêtirîn ne ji bo teşhîsê, lê ji bo çavdêrîkirina mêjûya pêşîn a diyabetî tê bikar anîn. Beriya her tiştî, di qonaxên destpêkê yên nexweşiyê de şekir di mîzê de neyê xuyang kirin. In di hin rewşan de, şekirê di mîzê de dibe ku di nebûna diyabet de, wek mînak, bi têkçûna renal re, diyar bibe.

Lêbelê, divê bête bîr kirin ku hemî amûrên portable ne rastdariya ku ceribandinên laboratorî didin. Glucometers dikarin bi nirxa rastîn ya şekirê 1-2 mmol / l, an jî binirxînin (ya ku gelemperî ye) kêmtir bikin.

Ji bo ceribandinan, tenê diranên bi jiyanek sekinandinê nekarin bêne bikar anîn. Her weha hewce ye ku meriv metodolojiya ceribandinê bi baldarî tevbigere. Nermkirina xwînê ji jûreyek çermê konteynir an şilandî, xwînê di sûkên pir piçûktir de dikare encamê girîng biêşîne. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku xeletiya ku ji bo hemî amûrên tête taybetmendî be.

Wekî din, carinan carinan zehf e ku celebek nexweşiyê ji hevûdu cûda bikin. Ji bo vê yekê, lêkolînên din hewce ne, ku tenê di şertên laboratorî de têne kirin, mînakî, lêkolînek li ser C-peptide. The rêbazên dermankirina nexweşîya celeb 1 dikare ji awayên dermankirinê yên celeb 2 cûda girîng bibin. Her weha di şert û mercên laboratîfê de, lêkolînên din jî dikare werin kirin:

  • ji bo kolesterolê
  • xwîn, gelemperî û biyolojîk,
  • mîz
  • Ultrasound of organên cuda û pişkên xwînê.

Hemî ev ê dihêle ku bijîjk stratejiyek çêtirîn a ji bo dijî nexweşiyê pêş bixe.

Bêhnbûna domdar, tîna giran û zêdebûna hilberîna mîzê dibe ku diyabetê nîşan bide. Pir kes giringiya taybetî bi van nîşanan re naynin, her çend di vê demê de guhertin di pankreasê de jî hebin. Dema ku nîşanên tîpîk ên şekirê diyar dibin, pêdivî ye ku mirov pêdivî bi testên taybetî bike - ew arîkar dikin ku anormaliyên taybetmendiya vê nexweşiyê nas bikin. Wekî din, bêyî tespîtkirin, doktor dê nikaribe dermankirina rastîn derman bike. Li gel şekirê diyabetê ya pejirandî, hejmarek prosedur jî pêdivî ye ku dînamîkên dermankirinê bişopînin.

Ev nexweşîya pergala endokrine ye, ku tê de hilberîna însulînê an hestiyariya hestiyên laş li ba wê disekinî. Navê populer a şekir (şekir) "nexweşiya şîrîn" e, ji ber ku tê bawer kirin ku şekir çêdibe ku bibe sedema vê patholojiyê. Di rastiyê de, obezbûn ji bo diyabetê faktorek xeternak e. Nexweşî bixwe di du celebên sereke de dabeş dibe:

  • Nexweşiya şekir 1 (girêdayî ulinnsulînê). Ev nexweşî ye ku di nav wan de hevsengiya kemasî heye. Patholojî taybetmendiya ciwanên bin 30 salî ne.
  • Nexweşiya şekir 2 (girêdayî -nsulînê). Ew ji hêla pêşveçûna laşê laş ve ji însulînê ve dibe sedema, her çend asta wê di xwînê de normal bimîne. Baweriya însulînê di% 85-ê de hemî bûyerên şekir tê tesbît kirin. Ew dibe sedema qelewbûnê, ku di nav de rûn hestiyariya tûşan berbi însulînê vedihewîne. Diyardeya tîpa 2 ji kalûpîriyan re guncan e, ji ber ku girse parsenga glukozê her ku diçe mezintir dibe hêdî kêm dibe.

Tîpa 1 ji ber birîndariyên xweser ên pankreasê û hilweşandina hucreyên hilberîna însulînê pêşve diçe. Di nav sedemên herî gelemperî yên vê nexweşiyê de wiha ne:

  • rubella
  • hepatîtê viral
  • mele
  • bandorên toksîk ên narkotîk, nitrosamines an pençeşêr,
  • pêşnumaya genetîkî
  • rewşên stres ên kronîk
  • bandora diyabetogjenîkî ya glukokortîkoid, diuretics, cytostatics û hin dermanên antihîpertensiyon,
  • kêmasiya kronê ya adrenal.

Cûreyek yekem a diyabetes bi gelemperî geş dibe, ya duyemîn - berevajî, hêdî. Di hin nexweşan de, nexweşî bi dizî, bê nîşanên zelal derdikeve holê, ji ber vê yekê patholojî tenê bi testek xwîn û mîzê ji bo şekir an vekolînek ya fundus tê vedîtin. Nîşaneyên du celebên diyabetê piçûktir in:

  • Type 1 diyabetes. Ew bi tîna giran, bêhn, bêhnçik, qels, û lezgîniya dermanan re tê. Nexweş ji zêdebûna bîhnfirehiyê, bêhêzbûnê, hestek birçîbûnê ya domdar dikişînin.
  • Type 2 şekir. Ew bi xilasbûna çerm, bêhêziya dîtbarî, tî, bîhnfireh û xew ve tête taybetmend kirin. Nexweş baş baş nabe, enfeksiyonên çerm, hejarî û paresthesia ya lingan têne dîtin.

Armanca bingehîn ev e ku hûn tespîtek rastîn bikin. Heke hûn gumanbariya şekir dikin, divê hûn bi bijîşk an endokrinologist re têkilî bikin - pisporek û ceribandinên pêwîst ên amûrek an kedkariyê derman bikin. Navnîşa karên tespîtkirinê jî wiha vedibe:

  • dozaja rast ya însulînê,
  • çavdêrîkirina dînamîkên dermankirinê, di nav de parêz û tevhevkirinê,
  • diyarkirina guhastinan di qonaxa tezmînatê û dekompensasyona şekir de,
  • xwe-çavdêrîkirina asta şekir,
  • çavdêrîkirina rewşa fonksiyonê ya gurç û pankreasê,
  • çavdêrîkirina dermankirinê di dema ducaniyê de bi diyabûna gestational,
  • nasîna tevliheviyên heyî û asta xirabûna nexweş.

Testên sereke ji bo diyarkirina diyabetesê radestkirina xwînê û mîzê ji nexweşan re vedihewîne. Van giyayên biyolojîk ên sereke yên laşê mirov in, di nav wan de guhertinên cihêreng di diyabetes mellitus de têne dîtin - test têne kirin ku ew nas bikin. Ji bo diyarkirina asta glukozê xwîn tê girtin. Analîzên jêrîn di vê yekê de alîkar dibin:

  • hevbeş
  • biyolojîk
  • testa hemoglobînê ya glycated,
  • Testa peptide
  • lêkolîn li ser ferîtin serum,
  • testa tolerasyona glukozê.

Digel testên xwînê, ceribandinên urînê jî ji bo nexweş têne diyar kirin. Bi wê re, hemî pêkhateyên toksîk, hêmanên hucreyî, salix û strukturên organîk ên tevlihev ji laş têne derxistin. Bi rêya vekolîna nîşanên urînê, gengaz e ku guhastinên di rewşa organên hundurîn de bidin nasîn. Testên sereke yên mîzê ji bo şekirê gumanbar ev in:

  • klînîkî ya giştî
  • yarmetiya rojane
  • diyarkirina hebûna bedenên keton,
  • diyarkirina mîkrobalbîn.

Ji bo tespîtkirina şekir ceribandinên taybetî hene - ew ji bilî xwîn û mîzê derbas dibin. Lêkolînên wiha dema ku doktor di derheqê teşxeleyê de guman heye an dixwaze hûrguliya vê nexweşî bixwîne tê pêk anîn. Vana wiha rêz dikin:

  • Ji bo hebûna antî-şaneyên hucreyên betayê. Bi gelemperî, ew di xwîna nexweşê de çêdibin. Ger antî-hucreyên beta werin tesbît kirin, şekir an pêşbîniyek ku jê re tê pejirandin.
  • Ji bo antîdotan bi însulînê re dike. Ew otomatîke beden in ku laş li dijî glukozê xwe, û nîşanên taybetî yên girêdayî şekirê însulînê hilberîne.
  • Li ser hêjahiya însulînê. Ji bo kesek tendurist, norm normek glukozê ye 15-180 mmol / L. Nirxên ji hindiktirîn hindiktirîn diyardeya 1, ya li jorîn - şekir 2-yê diyar dikin.
  • Li ser diyarkirina anodîdên bi GAD (glutamate decarboxylase). Ev enzîmek e ku navbeynkariyek maqûl ê pergala nervê ye. Ew di hucreyên wê û hucreyên beta ên pankreasê de heye. Testên ji bo şekirê şekir 1 diyar dikin ku tewra antimêlên bi GAD-ê diyar dikin, ji ber ku ew di piraniya nexweşên vê nexweşiyê de têne vedîtin. Hebûna wan pêvajoyê hilweşandina hucreyên beta yên pankreasê nîşan dide. Anti-GAD nîşangirên taybetî ne ku bi eslê xwebesmune ya şekir 1 şekir piştrast dikin.

Di destpêkê de, testek xwîna gelemperî ji bo diyabetê tête kirin, ji bo ku ew ji tilikê tête girtin. Lêkolîn asta nîşanên kalîteyê yên vê liquidê biyolojîk û rêjeya glukozê nîşan dide. Piştre, biochemolojiya xwînê bi armanca naskirina patholojiyên gurçikê, gurçikê gurçikê, kezeb û pankreasê ve tête kirin. Wekî din, pêvajoyên metabolîk ên lîpîd, proteîn û karbohydrate têne lêkolîn kirin. Digel lêkolînên gelemperî û biyolojîk, xwîn ji bo hin ceribandinên din têne girtin. Pir caran ew di sibehê de û li ser zikê vala têne radest kirin, ji ber ku wusa jî dê rastiya tespîtê dê bilindtir be.

Vê testa xwînê alîkariya destnîşankirina nîşanên sereke yên sereke dike. Devjenbûna asta ji nirxên normal re pêvajoyên patholojîkî di laş de nîşan dide. Her nîşanek hin binpêkirinan destnîşan dike:

  • Hemoglobînê zêde dibe sedema kêmbûnê dike, ku dibe sedem ku mirov pir tî bimîne.
  • Dema ku hejmarên trombocîtonê dixwînin, trombocytopenia (zêdebûna li hejmara wan) an trombocytosis (kêmbûna hejmara van hucreyên xwînê) dikare were tespît kirin. Van şeytan hebûna patholojiyên ku bi şekirê şekir ve girêdayî ne destnîşan dikin.
  • A zêdebûna hejmarê leukocytes (leukocytosis) jî nîşan dide ku pêşveçûna enflasyonê di laş de.
  • Zêdebûnek di hematocritê de erythrocytosis destnîşan dike, kêmbûnek anemia nîşan dide.

Testek xwîna gelemperî ya ji bo şekirê şekir (KLA) tê pêşniyar kirin ku herî kêm salê carekê tête girtin. Di rewşên tevlihevkirinê de, lêkolîn pir caran têne kirin - bi 1-2 carî di 4-6 mehan de. Normên UAC di tabloyê de têne pêşkêş kirin:

Norm ji bo mêran

Ji bo jinan normal

Rêjeya rûnê ya erythrocyte, mm / h

Sînorê hematokritê,%

Di şekirê şekir de, lêkolîna herî gelemperî ceribandinek xwînê biyolojîk e. Pêwîste bi alîkariya nirxandina asta kargêriya hemî pergalên laşê, ji bo destnîşankirina xetera pêşveçûna stok an êrişek dil. Di diyabetîkan de asta şekirê ji 7 mmol / L-yê zêdetir e. Di nav devokên din ên ku diyabetesê nîşan didin de, radiwestin:

  • kolesterolê bilind
  • fructose zêde kir
  • zêdebûna berbiçav a trîglîserîdê,
  • kêmbûna hejmara proteînan,
  • hejmara hucreyên xwînê yên spî û sor (hucreyên xwînê yên spî, trombîl û hucreyên xwînê yên sor) zêde bikin an kêm bibin.

Biyolojiya capillary an xwînek ji pûçek jî pêdivî ye ku bi kêmî ve her şeş mehan carekê were girtin. Lêkolîn di sibehê de li ser zikê pûçek tête kirin. Dema ku encaman betalkirin, doktor jibo pîvanên biyolojiya xwînê standardên jêrîn bikar tînin:

Navdêr

Nirxên normal

Ji hêla hemoglobînê ve tê wateya wateya ku rengê xwîna xweya tîrêjê ya sor, ku di hucreyên xwîna sor de heye heye. Fonksiyonê wê veguhastina oksîjenê li tûtan û dioksîdê karbonê ji wan e. Hemoglobînê gelek parçeyan - A1, A2, hwd. D. Hinek jê re têkildar dibin nav glukozê di xwînê de. Girêdana wan bi îstîqrar û nerastbar e, wekî hemoglobînê wiha tê gotin glycated. Ew wekî HbA1c tête sêwirandin (Hb hemoglobîn e, A1 dabeşa wê ye, û c dendikê ye).

Lêkolîna hemoglobînê HbA1c di mêjûya paşîn de glîkozê xwînê ya navîn nîşan dide. Pêdivî ye ku prosedurek bi gelemperî 3 mehan pêk were, ji ber ku ew çend hucreyên xwîna sor zindî dimînin. Ji ber ku rejima dermankirinê, pirbûna vê analîzê bi awayên cuda tête destnîşankirin:

  • Heke nexweş bi amadekariyên însulînê re were derman kirin, wê hingê pêdivî ye ku ekrana diyabetî ya bi vî rengî salê 4 caran were kirin.
  • Dema ku nexweş van dermanan nestîne, donav xwînê li seranserê salê 2 caran tête diyar kirin.

Analîzek ji HbA1c ji bo tespîtkirina destpêkê ya şekirê şekir û çavdêrîkirina bandorkeriya dermankirina wê de tê kirin. Lêkolîn diyar dike ka çend hucreyên xwînê bi molekulên glukoz re têkildar in. Encam di sedî de têne xuyang kirin - her ku ew pirtir be, forma şekir giran e. Ev hemoglobînê glycated nîşan dide. Nirxa wê ya normal di mezinan de divê ji 5,7% derbas nebe, di zarokek de ew dikare 4-5.8% be.

Ev rêbazek pir rastîn e ku tête destnîşankirin ku asta zirarê ya pankreasê were dîtin. C-peptide proteînek taybetî ye ku dema însulînê ji wê pêk tê ji molekula "proinsulin" tê veqetandin. Di dawiya vê pêvajoyê de, ew têkeve nav lebatên xwînê. Dema ku ev proteîn di nav xwînê de tê dîtin, rast hate piştrast kirin ku însulîna înkarê hîn jî didome.

Pankreasê çêtir bixebite, asta C-peptide bilind be. Zêdebûnek berbiçav a di vê indeksê de asta bilind a însulînê - giprinsulinizm nîşan dide. Testek C-peptide di qonaxa destpêkê ya diyabetê de tê dayîn. Di pêşerojê de, hûn nekarin wê bikin. Di heman demê de, ev tê pêşniyarkirin ku pîvandina asta şekirê plasma bi karanîna glukometer were pîvandin. Rêjeya lezgîn a C-peptide 0.78-1.89 ng / ml ye. Vê testên ji bo diyabetê dikarin encamên jêrîn hene:

  • Asta C-peptide ya bi şekirê normal. Baweriya însulînê an hyperinsulinism di qonaxên destpêkê yên şekir 2 de diyarî dike.
  • Zêdebûnek di asta glukozê û C-peptide de nîşan dide ku diyardeya pêşîn a serbixwe ya însulînê de pêşkeftî.
  • Parzûnek piçûk a C-peptide û asta şekirê bi zêdebûna zirarê ya pankreasê nîşan dide. Ev piştrastkirina şekir şekir 2 an şekir 1 e.

Ev nîşana alîkar dike ku ji bo tespîtkirina berxwedana însulînê. Dema destnîşankirina wî hebûna anemia di nexweşê de guman heye - tunebûna hesin. Ev prosedurek ji bo diyarkirina rezervên di laşê vê elementa travîtiyê de - kêmasiya wê an zêde dibe alîkar. Nîşaneyên ji bo pêkanîna wê wiha ne:

  • hestek domdar ya bîhnfirehiyê
  • tachycardia
  • şehîtî û perçebûna nokan,
  • poz, dil şewitandin, vereşîn,
  • êşa hevbeş û bilûrbûn
  • birrîna por
  • demên giran
  • çermê zer
  • êşa êşa masûlkan.

Van nîşanan rêjeyek zêde an kêmbûna ferritîn nîşan didin. Ji bo nirxandina asta rezervên wê hêsantir e ku hûn sifrê bikar bînin:

Encamên hilweşandinê

Hêjeya Ferîtîn, mcg / l

Zêdetirî hesin

Vê lêkolîna metoda guhertinên ku dema barkirinê li ser laş li dijî paşînaya şekir diqewime nîşan dide. Pêvajoya prosedurê - xwîn ji tilikê nexweş tê girtin, piştre mirov çareseriyek glukozê vedixwe, û piştî saetekê dîsa xwîn tê girtin. Encamên gengaz ên di tabloyê de têne xuyandin:

Glukozê zûtirîn, mmol / L

Hêjeya glukozê piştî 2 demjimêran piştî çareseriya glukozê, mmol / l

Decryption

Nexweşiya glukozê ya nebaş

Urîn nîşanek e ku bersivê her guheztina xebata pergalên laş de dide. Li gorî materyalên ku bi ur re têne berdan, pispor dikare hebûna nexweş û giraniya wê diyar bike. Heke hûn gumanbarê şekir dikirin, bala taybetî di asta şekirê mîzê, laşên ketone û pH (pH) de tê dayîn. Devijandinên nirxên wan ji normê ne tenê diyabetes, lê her weha tevliheviyên wê jî nîşan dide. Ev girîng e ku bala xwe bidin ku yek detpêkirina binpêkirinan nîşaneya hebûna nexweşiyê nîne. Di diyesê de bi hejmareke sîstematîkî ya bi nîşanekan ve tê qewirandin.

Ji bo vê analîzê urîn divê di konteynerek paqij û sterilî de were kom kirin. 12 demjimêran beriya berhevkirinê, pêdivî ye ku dermanê derman were derxistin. Berî mîzkirinê, hûn hewce ne ku cinsên xwe şuştin, lê bêyî şûşê. Ji bo xwendinê, perçeyek navînî ya mîzê bistînin, i.e. di destpêkê de mîqdarek piçûk winda kir.Urine divê di nav 1.5 demjimêran de li laboratorê were şandin. Urîna sibehê, ku bi şev fîzîkîolojî têne şandin, ji bo radestkirinê tê kom kirin. Materyona wusa optîmîn tête fikirîn, û encamên ceribandina wê rast in.

Armanca testek mîzê ya giştî (OAM) tespîtkirina şekirê ye. Bi gelemperî, urînê nabe ku wê bigire. Tenê di mîzê de piçek piçûkek şekir tê destûr kirin - di mirovê tendurist de ew ji 8 mmol / l derbas nabe. Digel şekir, asta glukozê hinekî cûda dibe:

Asta şekir li ser zikê vala, mmol / l

Asta şekir piştî 2 demjimêran piştî xwarinê, mmol / l

Heke ev nirxên normal derbas nebin, nexweş hewce dike ku ezmûnek xwîna rojane ya rojane derbas bike. Digel tespîtkirina şekir, OAM hewce ye ku vexwendinê:

  • fonksiyonê gurçikê
  • kalîteyê û berhevoka mîzê, taybetmendiyên wê, wek hebûna sediment, tûj, asta zelalbûnê,
  • taybetmendiyên kîmyewî yên mîzê,
  • hebûna acetone û proteînan.

Bi gelemperî, OAM alîkariyê dide ku çend nîşanên ku hebûna hebûna şekira 1 an celeb 2 û tevliheviyên wê diyar dike binirxînin. Nirxên wan ên normal di maseyê de têne pêşkêş kirin:

Karakterîzasyona Urînê

Winda ye. Destûr dide ku heta 0,033 g / l.

Winda ye. Destûr heya 0.8 mmol / L

Di warê nihêrîna jinan de 3, yek - ji bo mêran.

Di warê nihêrîna jinan de 6, di mêran de 3 -.

Heke hewce be, ev tête ku ji bo encamên OAM zelal bike an pêbaweriya wan piştrast bike. Beşa yekem ji mîzê piştî şiyarbûnê nayê hesibandin. Hejmartin jixwe ji berhevoka duyemîn a mîzê ye. Li seranserê her mîzkirinê di seranserê rojê de, urîn li yek konteynera paqij a hişk tê komkirin. Di nav sarincê de hilînin. Dotira rojê, urîn tevlihev dibin, piştî ku 200 ml tê de tê de rijandin jariyek paqij ya din. Ev materyal ji bo lêkolîna rojane tête girtin.

Ev teknîkî ne tenê alîkariya naskirina şekir dike, lê di heman demê de nirxandina giraniya nexweşiyê jî dike. Di dema lêkolînê de, nîşanên jêrîn têne destnîşankirin:

Navdêr

Nirxên normal

5,3–16 mmol / rojê. - ji bo jinan

55% ji hilberên metabolê yên tevli adrenalîn - hormona adrenal

Di bin laşên ketone (bi bêjeyên sade - aceton) di derman de hilberên pêvajoyên metabolê têne fêm kirin. Heke ew di mîzê de xuya dibin, ev yek hebûna di laşê binpêkirina laş û metabolîzma karbohîdartan de nîşan dide. Testek xwîna klînîkî ya gelemperî nikare laşên ketone di mîzê de tesbît bike, ji ber vê yekê, encam nivîsîne ku ew nebûn. Ji bo tespîtkirina acetone, lêkolînek kalîteyî ya mîzê bi karanîna rêbazên taybetî têne kirin, di nav de:

  • Testên Nitroprusside. Ew bi karanîna nitroprusside sodium ve tête kirin - vasodilatorek jîngehê pir bandorker, i.e. vasodilator. Di hawîrdorekî alkaline de, ev madeya bi laşên ketone re reaksiyon dike, kompleksek bi renge-lilac, lilac an binefşî vedigire.
  • Testa Gerhardt. Ew di zêdebûna mîzê de ji chloride chloride pêk tê. Ketones wê di rengê şerabê de dirêje.
  • Rêbaza Natelson. Ew li ser veavakirina ketones ji mîzê ji hêla zêdekirina acid sulfuric ve girêdayî ye. Wekî encamek, acetone bi aldehyde salicylic pêkverek sor vedide. Girêdana rengîn bi fotomatîkî tê pîvandin.
  • Testên zû. Ev ji bo destnîşankirina bilez a ketonesên di mîzê de lepikên û kîtikên tespîtkirî yên taybetî hene. Vebijêrkên wusa nav nitroprusside ya sodium heye. Piştî ku tabloyek an destikê xwe di mîzê de vedişart, ew dibe xwelî. Zehfê wê bi hêla pîvana rengên standard ve tête destnîşankirin.

Hûn dikarin li laşê asta laşên ketone jî kontrol bikin. Ji bo ku hûn dînamîk kontrol bikin, çêtir e ku meriv bi yekcarî çend tîpên testê bikirin. Piştre, hûn hewce ne ku urîna sibehê kom bikin, di destpêka mîzkirinê de hejmarek piçûk jî derbas bikin. Piştra pişk di nav 3 hûrdeman de di mîzê de tête kêm kirin, piştî ku ew reng bi pîvana ku bi kîtê ve tête hev kirin. Testê reaksiyonek acetone ji 0 heta 15 mmol / L destnîşan dike. Hûn ê nikaribin hejmarên rastîn bistînin, lê hûn dikarin nirxa dravî ya ji rengê diyar bikin. Rewşek krîtîk e dema ku şîpa li ser stûyê xalîçeyê ye.

Bi gelemperî, berhevkirina mîzê wekî ku ji bo analîzên gelemperî pêk tê. Norma laşên ketone tunebûna wan ya bêkêmasî ye. Ger encama lêkolînê erênî ye, wê hingê asta acetone krîterek girîng e. Bi vê ve girêdayî, tespîtkirin jî diyar dibe:

  • Bi hûrguliya acetone ya di mîzê de, ketonuria tête girtin - hebûna ketones tenê di mîzê de.
  • Di asta ketonê de ji 1 heya 3 mmol / L, ketonemia tê dermankirin. Bi wê re, acetone di xwînê de jî tê dîtin.
  • Ger di asta keton de ji 3 mmol / L derbastir be, tespîtkirina ketoacidosis e ku di şekirê şekir de. Ev binpêkirina metabolîzma karbohîdrate ji ber kêmbûna însulînê ye.

Diabes mellitus nexweşiyek endokrîn e ku ji hêla kêmbûna însulînê ve bi zêdebûna glukoza xwînê ve tête taybetmendî kirin. Pankreas êdî nahêle însulînê çêbike, ku di nav prosedura şekirê glukozê de beşdar e. Wekî encamek, şekir di nav xwînê de çêdibe, û bi navgîniya gurçikan re bi mîzê ve tê derxistin. Bi hev re bi şekir de, hejmarek mezin ji avê ji laş tê derxistin. Bi vî rengî, hêjahiya şekirê di xwînê de zêde dibe, lê tunebûna van madeyên hanê di nav laşên organan de heye.

Bi gelemperî gengaz e ku patholojî were naskirin, ji ber ku gelek nexweş bi derengî endokrînologî vedigirin, gava ku wêneya klînîkî jixwe diyar e. Only tenê carinan meriv diçin doktorê ku piştî nîşanên destpêkê yên nexweşiyê tespît bikin. Toawa tête destnîşankirin ku celebê diyabetê çawa ye û kîjan nîşanên ku divê balê bide dê bêtir were gotûbêj kirin.

Heke hûn gumanbariya şekir dikin, bi endokrinologist ku dê lêkolînek rêzê bikin şêwir bikin. Testên xwînê dê ji bo tespîtkirina asta glukozê bibin alîkar, ji ber ku ev nîşana herî girîng a tenduristiyê ji bo diyabetîkan e. Nexweşan ji bo lêkolînê xwînê didin, da ku doktor rewşa metabolîzma karbohîdartan binirxîne.

Ji bo encamên pêbawer bistînin, pêşî baldariya şekirê destnîşan bikin, û dûv re mînakek xwînê ya bi şekirê şekirê (ceribandina tolerasyona glukozê) re bikin.

Encamên analîzê di tabloyê de têne pêşkêş kirin:

Demê analîzêXwîna capillaryXwîna venus
Performansa normal
Li ser zikek valali dor 5.5heta 6.1
Piştî xwarinê an çareseriya glukozê bigirindora 7.8heta 7.8
Prediabetes
Li ser zikek valali dor 6.1heta 7
Piştî xwarinê xwarin an glukozê ya çareserkirîli dora 11.1heya 11.1
Diabes mellitus
Li ser zikek valaji 6.1 û bêtirji 7
Piştî xwarinek an glîkozêji 11.1 zêdetirji 11.1

Piştî lêkolînên jor, hewce ye ku hûn nîşanên jêrîn nas bikin:

  • Koordînasyona Baudouin bi navbeynkariya glukozê ye ku 60 hûrdem piştî ceribandina tolerasyona glukozê bi rêjeya glukozê di xwînê de li ser zikê pûçek vala ye. Rêjeya normal 1,7 e.
  • Koordînasyona Rafalsky - rêjeya glukozê (120 hûrdem piştî barkirinê şekir) to mêjûya şekir. Bi gelemperî, ev nirx ji 1.3 derbas nabe.

Tespîtkirina van du nirxan dê di damezrandina ducaniyek rast de bibe alîkar.

Nexweşiya Tip 1-ê girêdayî însulînê ye, xwedan qursek akût e û bi nexweşiyên metabolê yên giran re tê şandin. Lezgîniyek pankreatîkî ya autoimmune an virusal dibe sedema kêmbûna giran a însulînê di xwînê de. Ji ber vê yekê, di hin rewşan de, komek diyabetîk an acidosis pêk tê, di nav de ku balansa acid-bingeh tê tengas kirin.

Ev rewş bi nîşanên jêrîn tê destnîşankirin:

  • xerostomia (zuhakirina ji devê devkî),
  • tî, mirov dikare di 24 demjimêran de heta 5 lître mûçê vexwe,
  • zêdebûna bîhnfirehiyê
  • urination dubare (di nav de şevê de),
  • kêmbûna giraniya daxistî
  • qelsiya gelemperî
  • kirasê çerm.

Bêmantiya zarokek an mezinan qels dibe, nexweş nexweş dibin nexweşînên enfeksiyonê. Wekî din, zayendiya dîtbar kêm dibe, di mezinan de, xwesteka cinsî kêm dibe.

Dîndariya serbixwe ya însulînê ji hêla sekreteriya însulînê ve kêmasî û kêmbûna çalakiya ß hucreyên that ku vê hormonê hilberîne. Nexweş bi sedema lebatiya genetîkî ya tîrêjan bi bandora însulînê ve dibe.

Nexweş bi piranî li mirovên li ser 40 salî yên bi giraniya zêde ve têne dîtin, nîşanên hêdî bi hêdî xuya dibin. Diagnostîkirina bilez tevliheviyên enfeksiyonê tehdît dike.

Nîşaneyên jêrîn divê bêne destnîşankirin da ku diyabet 2

  • lewaz
  • nexweşiyên bîranînê yên kin
  • tî, nexweş heta 5 lître avê vedixwe,
  • urination zû di şevê de,
  • birînên dirêj dirêj nekişîne,
  • çermê itchy
  • nexweşiyên enfeksiyonî yên bi eslê xwê yê mêş,
  • qelewbûn.

Nexweşên jêrîn xeternak in:

  • Pêşniyara genetîkî ji şekir,
  • Zêdetirî zêde
  • Jinên ku di dema ducaniyê de pitikên ku ji 4 kg û pirtir re bi glukozê re çêdibin re dayik bûne.

Hebûna pirsgirêkên weha diyar dike ku hûn hewce ne ku şekirê xwînê bi domdarî bişopînin.

Doktor celebên jêrîn ên nexweşiyê cuda dikin:

  • Gestational celebek şekir e ku di dema ducaniyê de pêşve diçe. Ji ber kêmbûna însulînê, hebûna şekirê zêde dibe. Patholojî piştî zayîna zarokbûnê bi rengek serbixwe derbas dibe.
  • Latent (Lada) cûreyek navîn a nexweşî ye, ku bi gelemperî wekî celeb 2-ya xwe tê veqetandin. Ev nexweşiyek otomatîk e ku bi tunekirina hucreyên beta re dibe sedema lawirbûna wan. Nexweş dikarin ji bo demek dirêj ve bêyî însulînê biçin. Ji bo dermankirinê, dermanên ji bo diyabetîkên celeb 2 têne bikar anîn.
  • Formek latîn an xewê ya nexweşî ji hêla glukoza xwînê ya normal ve tête taybetmend kirin. Kulmbûna glukozê berbiçav dibe. Piştî barkirinê glukozê, asta şekirê hêdî hêdî kêm dibe. Dibe ku di 10 salan de diyabet çêbibe. Dermankirina taybetî ne hewce ye, lê divê bijîşk bi domdarî rewşa nexweşê kontrol bike.
  • Di nexweşiya şekir de, hîgglîcemiya (zêdebûna şekirê şekir) li seranserê rojê bi hîpoglycemia (kêmbûna asta glukozê) ve tê guhartin. Ev celeb nexweşî bi gelemperî ji hêla ketoacidosis (acidosis metabolîk) ve tête tevlihev e, ku ew veguherî di kumek diabetic.
  • Dagirker bû. Nexweş bi naveroka şekirê bilind, hebûna glukozê û acetonê di mîzê de tê diyar kirin.
  • Subcompensated. Hêjahiya şekirê zêde dibe, acetone di mîzê de neçû ye, beşek glukozê bi rûkalê ve diçe.
  • Diabes insipidus. Ji bo vê patholojiyê, kêmasiyek taybetmend a vasopressin (hormona antidiuretic). Ev forma nexweşî bi derketina urînê ya nişk û bêkêmasî (ji 6 heta 15 lître), tîna şevê tê diyar kirin. Di nexweşan de, îtîran kêm dibe, giraniya kêm dibe, qels, bêhnvedan, hwd.

Heke nîşanên berbiçav hene, ceribandinek xwînê pêk tê, heke zêdebûna glukozê nîşan bide, wê hingê bijîşk diyabet dike û dermankirinê derdixe. Nexweşîyek bêyî nîşanên taybetmendiyê nayê danîn. Ev e ji ber ku hyperglycemia dikare bibe sedema nexweşiyek infeksiyonî, trawma an stresê. Di vê rewşê de, asta şekirê bêyî dermankirinê serbixwe normal dibe.

Ev nîşanên bingehîn ên ji bo veberhênanê ne.

PGTT testa tolerasyona glukozê ye. Ji bo vê bikin, pêşî xwîna nexweşê ku bi dirûvê vala hatî avêtin vekolîn. Then wê gavê nexweş nexweş çareseriyek glukozê ya avê vedixwe. Piştî 120 hûrdem, xwînê dîsa ji bo muayeneyê tête girtin.

Pir nexweş li ser pirsa ka çi encam dikare li ser bingeha vê testê were wergirtin û ka çawa ji wan were kifş kirin bala wan dikişîne. Encama PGTT piştî 120 hûrdemî asta şekirê xwînê ye:

  • 7,8 mmol / l - toleransa glîkozê normal e,
  • 11.1 mmol / l - bîhnfirehî tête xapandin.

Di nebûna nîşanê de, lêkolîn 2 carên din jî tê kirin.

Li gorî îstatîstîkê, nêzîkê 20% ji nexweşan bi nexweşiya tîpa 1, hemî nexweşên din 2 ên xeternak in. Di yekem rewşê de, nîşanên zelal xuya dibin, nexweşî ji nişka ve dest pê dike, giraniya zêde neçû ye, di ya duyemîn de - nîşan ne ewqas acar in, nexweş ji 40 salî û mezintir mirovên giran in.

Her celebê diyabetê dikare li ser ceribandinên jêrîn de were tespît kirin:

  • testek c-peptide dê diyar bike ka ß hucre insulîn hilberîne,
  • testa antîpîtîvîzmê ya xweser,
  • analîzên li ser asta laşên ketone,
  • tespîta genetîkî.

Ji bo ku nas bikin ka kîjan şekir di nexweşek de heye, doktoran bala xwe didin ser xalên jêrîn:

1 tîp2 cûre
Temenê nexweşan
ji 30 salan kêmtirji 40 sal û bêtir
Pîvana nexweş
binê binêdi 80% bûyeran de giraniya giran
Destpêka nexweşî
hişksivik
Demsala Patholojiyê
zivistan ketinher
Kursiya nexweşî
demên dijwarbûnê henearamî
Pêşbînîkirina to ketoacidosis
bilindnerm, rîsk bi birîndaran, bi nîzîkî, hwd re zêde dibe.
Testa xwînê
hebûna glukozê zêde ye, laşên ketone heneşekirê bilind, naveroka ketone ya nerm
Lêkolînên urînê
glukozê bi acetoneglîkoz
C-peptide di plasma xwînê de
asta nizmmîqdara nerm, lê bi gelemperî zêde dibin, bi nexweşiya dirêjtir kêm dibe
Antî-to to? -Cellas
di 7 rojên destpêkê yên nexweşî de di 80% ji nexweşan de hat tespît kirinbêçare ne

Nexweşiya şekir 2 û bi ketoacidosis ve diyardeya 2 pir kêm kêm e. Ji bo dermankirinê, amadekariyên tabletê têne bikar anîn, berevajî nexweşiyek cûreyek 1.

Vê nexweşî li ser rewşa tevahiya organîzmê bandor dike, bêhêziyê qels dibe, serma, pneumonia bi gelemperî pêşve dibin. Enfeksiyonên organên respirasyonê qursek kronîk heye. Bi diyabetes, îhtîmala pêşxistina tuberkulozê zêde dibe, ev nexweşî hevdu xirab dikin.

Sekreteriya enzîmên dehandinê ên ku pankreas hilberîne kêm dibe, û rûbara gastrointestinal tê veqetandin. Ev e ji ber ku şekir zirarê digihîje xwînên xwînê yên ku ew bi rûn û zikê xwe yên ku rêgirê digihîştinê kontrol dike.

Diabetics xetera enfeksiyonên pergala mîzê (gurçikan, ureter, bladder, hwd.) Zêde dike. Ev e ji ber ku nexweşên ku bi zihniyeta qels bûne neuropatiya diyabetê dibe. Wekî din, pathogens dibe sedema zêdebûna naveroka glukozê di laş de.

Nexweşên xeternak divê ji tenduristiyê baldar bin û, heke nîşanên taybetmendiyê çêbibin, divê bi endokrinologist re şêwir bikin. Taktîkên ji bo dermankirina şekir 1 û 2 celeb celeb in. Doktor dê alîkariya damezrandina dermanan bike û dermanê guncandî destnîşan bike. Ji bo ku ji tevliheviyan dûr bibin, divê nexweş bi tundî şîreta bijîşkî bişopîne.

Diabeses mellitus nexweşî bi gelemperî ye ku xwedî cewherê bihuştî ye. Dizan li ser bingeha rastîn e ku malxezîneyek di laşê mirov de çêdibe, dibe sedema kêmbûna asta glukozê di laş de. Ev bi rastiyê tê diyar kirin ku însulîn di hêjayên kêm de tê hilberandin û nabe ku were hilberandin.

Pir kesên bi diyabetî vê yekê guman nakin, ji ber ku nîşan di gelemperî de di destpêkên nexweşiyê de pir zêde diyar nabin. Ji bo ku hûn xwe biparêzin, celebê nexweşîyê diyar bikin û ji endokrinologist re pêşniyar bistînin, girîng e ku hûn di dema xwe de ceribandinek xwîn û mîzê bavêjin da ku diyabetek xwe diyar bikin.

Yên ku qet nebe nexweşî, hemî yek, pêdivî ye ku divê nîşanên sereke yên destpêka nexweşî zanibin da ku di demek kurt de bersiva wan bidin û xwe biparêzin.

Nîşanên yekem ên şekirê 2 ne:

  • tîna tîna
  • qels
  • birîna giran
  • davêjî davêjî
  • dizî.

Di xetera ku ji bo şekirê tip 1 de zarok in ku dêûbavên wan bi nexweşî re rû bi rû mane yan jî enfeksiyonên vîrusê hebûn. Di zarokek de, kêmbûna giran û tîbûna zirarê dide fonksiyonê ya normal a pankreasê. Lêbelê, nîşanên zûtirîn bi vê tespîtê ev in:

  • xwestin ku gelek şekir bixwin,
  • birçîbûna domdar
  • xuyangên seran
  • hebûna nexweşiyên çerm,
  • ziravbûna di navgîniya dîtbarî de.

Di mêran û jinan de, şekir yek e. Ew xuyangiya xwe li şêwaza jiyanek nerm, zêde giran, malnişînbûnê provoke dike. Ji bo ku hûn xwe biparêzin û di wextê de pêvajoya rehabîlîtasyonê bidin destpêkirin, tête pêşniyar kirin ku hûn her 12 mehan carekê xwînê bihêlin da ku hûn mêjiyê glukozê di laş de bixwînin.

Ji bo destnîşankirina asta nexweşiyê û pêkanîna nexşeyek dermankirinê di dema xwe de, pispor dikarin van ceribandinan li ser nexweşên xwe destnîşan bikin:

  • Testa xwîna gelemperî, ku hûn di nav xwînê de tenê mêjeya tevde ya dextrose bibînin. Vê analîzê bêtir bi tedbîrên pêşîlêgirtinê ve girêdayî ye, ji ber vê yekê, bi devijandinên eşkere, bijîşk dikare lêkolînên din, rastir diyar bike.
  • Nimûneya xwînê ya ku meriv xwendinê mêjûwa fructosamine dixwîne. Ew dihêle ku hûn nîşanên rastîn ên glukozê yên ku di laşê 14-20 roj berî livînê de ne digerin bibînin.
  • Lêkolîna asta hilweşandinê, bi pêkanîna nimûneya xwînê li ser zikê pûç û û piştî şuştina glukozê - nivîsara tolerasyona glukozê. Alîkarî dike ku di mêjûya mêjûyê de mêjûya glukozê bibîne û bêhêzên metabolê nas bike.
  • Testek ku destûrê dide te ku C-peptide diyar bike, hucreyên ku hormona însulînê hilberîne dihejmêrin.
  • Hatina destnîşankirina asta kêmbûna lîtîkbûna acid lactic, ku dibe ku ji ber pêşveçûna şekirê şekir cûda bibe.
  • Muayeneya ultrasound ya gurçikan. Destûrê dide we ku hûn nefropatiya diyabetê an patholojiyên din ên gurçikan diyar bikin.
  • Ezmûna dirûvê. Di dema mêjûya şekir de, kesek xwedan xerîbek dîtbarî ye, ji ber vê yekê ev prosedur di tespîtkirina şekir de girîng e.

Keçên ducanî ceribandinek tolerasyona glukozê tête diyar kirin ku xetereya zêdebûna giraniya laşê fetusê jêbirin.

Ji bo ku hûn piştî ceribandinek xwînê ji bo glukozê de encamek rastîn bistînin, hûn hewce ne ku di pêş de amade bikin û wekî ku gengaz jê re rêve bibin. Ji bo vê yekê, hûn hewce ne ku 8 demjimêr berî xwarina nimûneya xwînê bixwin.

Berî analîzkirinê, tê pêşniyar kirin ku hûn ji bo 8 demjimêran bi taybetî jî mîneral an ava sêvê vexwe. Pir girîng e ku dev ji alkol, cixare û adetên xirab ên din berdin.

Di heman demê de, bi çalakiyek fîzîkî ve nekişînin, da ku encamên dorpêç nekin. Rewşên zextî bandor li ser mezinahiya şekir dikin, ji ber vê yekê berî ku hûn xwînê bavêjin, hûn hewce ne ku bi qasî ku pêkan e ji hestên neçê biparêzin.

Ew qedexe ye ku di dema nexweşiyên infeksiyonî de analîzê were kirin, ji ber ku di rewşên wusa de glîkoz xwezayî zêde dibe. Heke nexweş berî dermanê xwînê derman derman kir, pêdivî ye ku bijişkêrê beşdar derheqê vê yekê de agahdar bike.

Ji bo mêran û jinan mezin, xwendina glukozê ya normal dema ku xwînê ji tilikê digire 3.3–5,5 mmol / L ye û dema ku ceribandinek xwînê ji nav rezê bigirin, 3.7–6.1 mmol / L ye.

Dema ku encamên ji 5,5 mmol / L derbas dibe, nexweş bi rewşek prediabetes ve tê tesbît kirin. Heke ku rêjeya şekirê "ji bo 6.1 mmol / l" şilandî dibe, wê hingê bijîşk dibêjin diyabet.

Ji bo zarokan, standardên şekirê li pitikan di bin 5 salan de ne ji 3.3 ber 5 mmol / l. Di nav zarokên nû de, ev mark ji 2.8 ber 4.4 mmol / L dest pê dike.

Ji ber ku ji xeynî glukozê zêde, doktor asta fruktosamine diyar dikin, divê hûn nîşanên wê normê bi bîr bînin:

  • Di mezinan de, ew 205-285 μmol / L in.
  • Li zarokan - 195-271 μmol / L

Ger nîşangir pir zêde ne, pêwîst e ku diyardeyê gav bi gav were derman kirin. Her weha dibe ku ew tê wateya tumorek mêjî, tevliheviya thyroid.

Testek mîzê ji bo şekir gumanbar mecbûrî ye. Ev dibe sedem ku, di bin mercên asayî de, şekir nekeve nav mîzê. Li gorî vê yekê, heke ew tê de, ev pirsgirêkek nîşan dide.

Ji bo ku hûn encamên rast bistînin, pir girîng e ku meriv rêzikên bingehîn ên ku ji hêla pisporan ve hatine saz kirin bigire:

  • Fêkiyên citrus, buckwheat, carrot, tomato û fêkiyan ji parêzê (24 demjimêran ber testê) derxînin.
  • Urîna berhevkirî nehiştin piştî 6 demjimêran.

Wekî din ji bo tespîtkirina şekirê şekir, şekir di mîzê de dibe ku bibe sedema hebûna patholojiyên ku bi pancreatitis re têkildar in.

Wekî ku di ceribandinek xwînê de ye, li gorî encamên kontrolkirina naveroka mîzê, pisporan hebûna deviyan ji normê diparêze. Heke ew in, wê hingê ev anomaliyên ku xuya bûne, tevî şekirê şekir jî nîşan dide. Di vê rewşê de, divê endokrînolog divê dermanê guncan diyar bike, asta şekirê rast bike, zexta xwînê û kolesterolê kontrol bike, pêşnîyarên li ser parêzek kêm-carb bikar bîne.

Pêdivî ye ku urinalysis bi kêmî ve her 6 mehan carekê bête kirin. Ev ê di qonaxên destpêkê yên diyabetesê de were çêkirin da ku kontrolê li ser rewşê bike û di demek mêjûyî de bersivê bide her tiştî.

Mînek urinînîzasyonê heye, ku li gorî rêgezên nimûneyên tehstakannogo pêk tê. Ew bi naskirina peresîna nû ya pergala mîzê re, û destnîşankirina cîhê wê re dibe alîkar.

Dema analîzkirina urînê, mirovek tendurist divê encamên jêrîn:

  • Dendbûn - 1.012 g / l-1022 g / l.
  • Nebûna parzûn, enfeksiyonan, fungî, xwê, şekir.
  • Kêmasiya tirşikê, şiliyê (urîn divê zelal be).

Her weha hûn dikarin diranên testê bikar bînin da ku hûn berhevoka urînê bixwînin. Ew pir girîng e ku bala xwe bidin nebûna dereng di dema hilanînê de, da ku encam bi qasî ku rast be jî. Kevirên weha jê re glukotest tê gotin. Ji bo ceribandinê, hûn hewce ne ku glukotestê di mîzê de kêm bikin û çend seconds bidomînin. Piştî 60-100 seconds, reagent dê rengê biguhezîne.

Girîng e ku ev encam bi ya ku li ser pakêtê hatî destnîşan kirin were berhev kirin. Heke kesek patholojî nebe, pêdivî ye ku pîlê testê rengê xwe naguheze.

Feydeya sereke ya glukotest ev e ku ew pir hêsan û hêsan e. Mezinahiya piçûk gengaz dike ku hûn bi wan re bi berdewamî bihêlin, da ku, ger hewce bike, hûn dikarin di cih de vê nivîsê bi rê ve bibin.

Stripên testê ji bo mirovên ku mecbûr in ku bi domdarî şopandina şekirê di xwîna xwe û mîzê de hebin, amûrek baş e.

Heke doktor di derheqê teşxeleyê de guman heye, ew dikare nexweş bişîne da ku testên kûrtir bike.

  • Hejmara însulînê.
  • Kundan hucreyên betayê.
  • Nîşana diyabetê.

Di rewşek normal de di mirovan de, asta însulînê ji 180 mmol / l derbas nabe, heke ev nîşanker heya asta 14 kêm bibin, wê hingê endokrinologî bi şêweya yekem ya diyabetes mellitus piştrast dikin. Dema ku asta însulînê ji normê derbas dibe, ev yek nîşana cûreyek duyemîn a nexweşiyê nîşan dide.

Wekî ku ji antîpotîzma ji hucreyên beta re, ew di diyarkirina pêşîlêgirtina pêşîlêgirtina celebê yekem a şekirê şekir de jî di qonaxa yekemîn a pêşveçûna wê de arîkar dikin.

Heke bi rastî gumanbariya pêşketina şekir heye, pir girîng e ku di wextê de bi klînîkê re têkilî daynin û lêkolînek rêze bikin, di encamê de bijîjkek beşdar dê wêneyek bêkêmasî ya rewşa tenduristiya nexweşan bistîne û dê bikaribe dermanê ji bo başkirina zû ya wî derman bike.

Di encamên analîzan de ji bo hemoglobînê glycated, ku divê herî kêm 2 caran di 12 mehan de were pêkanîn, rolek girîng tê lîstin. Di analîzkirina destpêkê de ji diyabetesê ev analîz pêwîst e. Wekî din, ew jî tê bikaranîn ku ji bo nexweşiyê kontrol bike.

Berevajî lêkolînên din, vê analîzê dihêle hûn rasttir rewşa tenduristiya nexweşê diyar bikin:

  1. Bandora dermankirina dermanê ku dema doktor were tesbît kirin fêr bibe.
  2. Xetereya tevliheviyan fêr bibin (bi rêjeyek zêde ya hemoglobînê ya glycosylated re pêk tê).

Li gorî ezmûna endokrinologîstan, bi kêmbûna bi demî ya vê hemoglobînê ji sedî 10 an zêdetir, îhtîmalek heye ku xetera avakirina retînopatiya diyabetî kêm bike, berbi korbûnê ve bibe.

Di dema ducaniyê de, keçan bi gelemperî vê ceribandinê jî têne dayîn, ji ber ku ew dihêle hûn şekirê dereng bibînin û fetusê ji pêşveçûna patholojî û tevliheviyên mimkin biparêzin.

Dev Ji Rayi Xot