Dermanê Clindamycin: rêbername ji bo karanîna

Derman bi rengek kapsula gelatinî heye ku xwedan laşek sivik û pêçek sor e. Kapsula di nav xwe de pîvazek spî an zer heye. Her kapsul di forma hîdrochloride de 150 mg ya jêgirtina çalak a klindamycin heye.

Talc, lactose monohydrate, stearate magnesium û starchê misrê wekî pêkhateyên din têne bikar anîn.

Taybetmendiyên dermanolojîk

Clindamycin xwedî bandorek berbiçav e û bakteriyostatîk e ku pêvajoya hilberîna proteînê di mîkrojenîzmayên pathogens de asteng dike. Dabeşa sereke li dijî cokikên gram-erênî û microaerophilic çalak e, û her weha bacilên gram-erênî yên anaerobî, ku spor pêk nakin çalak e.

Pir celebên clostridia li hember vê antîbîotîk berxwedêr in. Di vê navberê de, heke nexweş nexweşiyek ku ji vê cûreyê hişkbûnê ve dibe sedema, pêşnîyaz e ku pêşî li antîbîotografiyê were danîn.

Piştî karanîna, derman yekser têxe nav gastrointestinal. Xwarbûn leza zirav kêm dike, lê bandorê li ser tevnebûna dermanê di xwînê de jî nake. Derman bi derbasbûna xwîn-mêjî re derbasbûna belengaz heye, lê ew bi hêsanî di nav tûş û pizrikan de digihîje, wek rovî, pîvaz, tûşbûn, pleura, rîçikên birînê, tulikên fallopî, bronş, hestî û masûlkeyên hestî, sputum, fonksiyona synovial, kanalên bile, glandaya prostatê, nexşeya apendix. Di hebûna pêvajoyek pez de di menenges de, permeabilbûna antîbiotê bi riya astengiya xwîn-mêjî zêde dibe.

Mezinahiya herî zêde ya dermanê saetekê piştî bikaranîna kapsulan di xwînê de tê dîtin. Hêmana bingehîn a derman bi alîkariya gurçikan û kêzikan bi qasî 4 rojan ji laş tê derxistin.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Derman ji bo nexweşiyên jêrîn tê destnîşan kirin:

• Pêşîlêgirtina abdomîn abdominal û peritonitis piştî şilbûn an birîna kozikê,
• Sepicemia
• Nexweşiyên enfeksiyonê yên tansiyonên nerm û çerm (panaritium, absces, birînên enfeksiyonê, kûv) û her weha di kavilên devkî û abdominal de (abces û peritonît),
• Nexweşiyên enfeksiyonê yên pergala respirasyonê ya jorîn û organên ENT (sinusît, pharyngitis, otitis media û tonsillitis), pergala respirasyonê ya hindik (emmyaya pleural, pneumonia aspirination, bronchît û abscess di laş), difterheria, felçika qirikê,
• Endocarditis a cewherê bakterî,
• Osteomyelitis di qonaxa kronîk an akût de,
• Nexweşiyên enfeksiyonê yên organên pergala urogenital (pêvajoyên înflamasyona tubo-ovarian, endometritis, klamydia, nexweşiyên infeksiyonê vaginal),
• Nexweşên enfeksiyonê, ku bi pêvajoyek înflamatuar re dibin û ji hêla mîkrojenîzmayên pathogenîk ve têne çêkirin ji hêla klînamamycîn a antîbîotîkî ve hestyar in.

Rêzika dosage

Kapsula ji bo rêveberiya devkî ne. Bi gelemperî têne derman kirin ku bi danûstendinek 6 mg û 8 demjimêran 150 mg bi dest bixe. Heke nexweş bi enfeksiyonek giran heye, dosage dikare bi 300 an 450 mg zêde bibe. Dema ku derman derman li zarokên yek mehê temenê wan dikin, ew bi hêla hejmartina 8 an 25 mg per kg bedena laş ve têne rêve kirin. Di dema rojê de divê 3 an 4 dos be.

Pir zêde doz kirin

Dema ku karanîna dermanê di xençeyek ji normê dermanî de derbastir be, reaksiyonên neyênî dikare zêde bibin.

Di rewşek overdose de, tedawî bi armanca tepisandina nîşanan tête kirin. Pêwîste li bîra xwe were girtin ku ev narkotîk antîdotek nîne, û dialîzî û hemodialîzasyona wan dê bandora hewceyê nîne.

Têkiliya dermanan

Rêveberiya paralel ya gentamicin, streptomycin, aminoglycosides û rifampicin bi hev re bandorkirina dermanên jorîn û clindamycin zêde dike.

Bi hev re bi hevsengên masûlkan ên reqabetê re, kêmbûna masûlkan, ku ji hêla anticholinergics ve hatî çêkirin, dibe ku zêde bibe.

Dermanê Clindamycin nikare bi dermanên mîna sulfat magnesium, aminophylline, ampicillin, glukonatek kalcium û barbiturates re neyê girtin.

Antagonîzm di têkiliyê bi chloramphenicol û erythromycin re tête xuyandin.

Ev nayê pêşniyar kirin ku meriv bi hevra narkotîkên mîna fenîtoin, kompleksên vîtamîna B, aminoglycosides bikar bîne.

Bi karanîna bihevra ya dermanên antidiarrheal re, tehlûkeya şûnda şûşê-kolemayê zêde dibe.

Bikaranîna hevgirtî ya narkotîk (opioid) analgesics dikare depresyonê respirasyonê zêde bike (heya beriya apnea).

Bandorên aliyê

Bikaranîna derman dikare bibe sedema nerazîbûna neyînî ya jêrîn:

• Sîstema kardiovaskulî: dizûtin, hesta qelsiyê,
• Organên hematopoietic: thrombocytopenia, neutropenia, leukopenia, agranulocytosis,
• Pergala xwêndariyê: dysbiosis, fonksiyona têkçûna kezebê, esophagitis, enterocolitis pseudomembranous, zêdebûna bilirubin, zerdeştî, nexweşiyên dyspeptîk,
• Nîşanên alerjîk: eosinophilia, urticaria, manifestên anaphylactoid, dermatitis, xurîn, rash,
• Pergala muskuloskeletal: guheztinek di navbeynê neuromuskulo,
• Yên din: superinfeksiyon.

Contraindications

Divê derman di rewşên jêrîn de neyê derman kirin:

• Hestiyariya bilind a ji bo her hêmanê dermanê,
• Qedandin
• Hebûna nexweşîyên kêmreng ên mîras,
• Astma bi bronchial e,
• Temenê piçûktir ji 3 salan (giraniya laşê zarok ji 25 kg kêmtir nebe),
• Heyama ducaniyê
• Stiran hebûna ulcikê
• Myasthenia gravis

Dema ku derman li ser nexweşên pîr, û hem jî di hebûna têkçûna renal û kezebê de, pêdivî ye ku bal were kişandin.

Rêbernameyên taybetî

Kolitis Pseudomembranous dikare hem di dema dermankirinê de û hem jî piştî dawiya dermankirinê xuya bibe. Bandorek aliyî di nav zikê de lepikê, leukocytosis, feqî û êşê de diyar dibe (di rewşên nazik de, feces heye mûz û xwînê).

Di rewşek wusa de, têr e ku tiryak betal bike û rezên ion-danasînê di forma colestipol û colestyramine de pêşniyar bike. Di rewşên giran ên vê nexweşiyê de, pêdivî ye ku ji bo windabûna mîzê, proteîn û electrolyatan were terxankirin û metronidazole û vancomycin bêne destnîşan kirin.

Di dema dermankirinê de, dermanên ku motîzasyona hundurê zirav dikin asteng e.

Ewlekariya karanîna narkotîkê Clindamycin di pediatrîkê de bi tevahî nehatiye damezirandin, ji ber vê yekê, digel dermankirina dirêj-dirêj di zarokan de, divê li berhevkirina xwînê û rewşa fonksiyonê ya kezebê bi rêkûpêk were kontrol kirin.

Dema ku hûn derman di dozek bilind de bigirin, hûn hewce ne ku hûn mêjûya clindamycin di xwînê de kontrol bikin.

Nexweşên ku bi têkçûna giran a kezebê ve diçin pêdivî ye ku karûbarê kezebê bişopînin.

Form û pêkve berde

Clindamycin di formên jêrîn de peyde dibe:

• Creamêwazê vagonî 2% - ji spî bi tamik an xalîçê zer bi rengê spî re, bi bîhnek taybetî ya qels (20 g û 40 g di tûrên aluminî de, 1 tîrêjên her yek bi serîlêdanê ye),
• Kapsulên gelatinî - bi kepek sor û doza xalîçek, mezinahiya No. 1, naveroka kapsulên ji pîvazê zer-kesk ji spî di rengê zer de ne (8 parçe. Di blisters de, 2 blisters di pakêtên kartonê de, 6 pcs.) 5 û 10 blisters di pêçikên kartonê de),
• Olutionareseriya ji bo înşeatê (înkarkirina hundirîn û intramuskulî) - zelal, piçkî zer an zerfê (2 ml li ampûla, 5 ampûla li blisters, 2 pakêtên di qutiyên karton de).

Ji 100 g kumikê gûçikê pêk tê:

• Naveroka çalak: clindamycin (di forma fosfatê de) - 2 g,
• Parzûnên alîkar: benzoatek natrium, macrogol-1500 (polietilen oxide-1500), rûnê castor, emulsifikatorê jimare 1, propilen glykol.

Di berhevoka 1 kapsula de pêk tê:

• Naveroka çalak: clindamycin (bi şiklê hîdrochloride) - 0,15 g,
• Perçeyên arîkar: stûyê misirê, talc, lactose monohydrate, stearate magnesium,
• Berhevoka kapsula kapsula: rengê xalîçeya reş (E151), titanium dioksîdê (E171), rengê azorubine (E122), rengê zer a quinoline (E104), rengê ponce Ponceau 4R (E124), gelatin,
• Pêkanîna laşê kapsula: rengê xalîçeya reş (E151), rengê azorubine (E122), gelatin.

Ji ber ku 1 ml ya çareseriyê ji bo enzûnê pêk tê ev e:

• Naveroka çalak: clindamycin (di forma fosfatê de) - 0,15 g,
• Parzûnên alîkar: edodate disodium, alkolê benzîl, avê ji bo şiyariyê.

Dosage û rêveberî

Ji bo nexweşiyên bi giraniya nermîn ji bo mezinan û zarokên ji 15 salî re (bi giraniya 50 kg an jî zêdetir), Clindamycin 1 kapsula (150 mg) 4 caran di rojê de di navberên birêkûpêk de tête diyar kirin. Di enfeksiyonên giran de, dozek yek dikare 2-3 caran zêde bibe.

Zarokên piçûk bi gelemperî têne diyarkirin:

• 8-12 sal (giraniya - 25-40 kg): nexweşîya giran - 4 caran di rojê de, 1 kapsule, herî zêde per roj - 600 mg,
• 12-15 sal (giraniya - 40-50 kg): giraniya giraniyê ya nexweşî 3 caran di rojê de ji bo 1 heb kapsule, asta giran a nexweşiyê 3 carî rojek ji bo 2 kapsulî ye, herî zêde rojek 900 mg e.

Doza mezinan a ji bo rêveberiya intramuscular û intravenous tê pêşniyar kirin 300 mg 2 carî rojê. Di dermankirina enfeksiyonên giran de, rojek 1.2-2.7 g tête diyar kirin, li 3-4 enfeksiyonan têne dabeş kirin. Rêveberiya intramuskular a yek dozek ji zêdetirî 600 mg nayê pêşniyar kirin. Doza yekane ya herî zêde ji bo rêveberiya intravenus 1.2 g ji bo 1 demjimêran e.

Ji bo zarokên ji 3 salî, Clindamycin bi dozek 15-25 mg / kg di rojê de tête diyar kirin, ku di nav 3-4 kargêrên wekhev de dabeşandî ye. Di dermankirina enfeksiyonên giran de, doza rojane dikare bi heman rêjeya karanîna bi 25-40 mg / kg zêde bibe.

Li nexweşên bi têkçûna giran a renal û / an kezebê, di rewşên karanîna narkotîkê de bi kêmanî 8 demjimêran re, sererastkirina rêjeya dosage hewce nake.

Ji bo rêveberiya intravenus, clindamycin divê bi hûrguliyek ku ji 6 mg / ml pirtir ne were veqetandin. Theareseriya 10-60 hûrdemî têxin hundir.

Injeksiyonê enfeksiyonê nayê pêşniyar kirin.

Wekî wekî çareserker, hûn dikarin çareseriyê bikar bînin: 0.9% chloride sodium û 5% dextrose. Dilşikestin û dirêjbûna înfuzyonê tête pêşniyar kirin ku li gorî pîvanê (dozek / voltaja solvent / dirêjbûna înfusion) were kirin:

• 300 mg / 50 ml / 10 hûrdem
• 600 mg / 100 ml / 20 hûrdem
• 900 mg / 150 ml / 30 hûrdem
• 1200 mg / 200 ml / 45 hûrdem.

Kremaya vagina intravaginally tê sepandin. Dosya yek - yek serlêdanek kremî ya tijî (5 g), tercîh e ku berî zivistanê. Temenê karanîna rojane 3-7 roj e.