Insulins nordisk nû: çalakî, pêkhate û çêker
Navê navneteweyî. Însulîn.
Berhevok û forma berdanê. Bûyera çalak insulîn e. Solutionareseriya enzeksiyonê (1 ml ya dermanê bi 40 PIECES çalakiyek heye) 10 ml di şûşan de.
- Actionalakiya dermanan
- Nîşaneyên ji bo karanîna
- Contraindications
- Bandorên aliyê
Rêzika dosage. Hilbijartina doza û forma însulînê li ser cûrbecûr, giranî û taybetmendiyên qursê nexweşiyê, dema destpêkirinê û dema bandora kêmkirina şekirê girêdayî ye. Ji bo cara yekemîn, însulîn tête diyar kirin û dozaja herî baş a derman li cîhê nexweşxaneyê tête destnîşankirin. Dozê yekane ya însulînê di nexweşek bi şekir de, ku berê bi insulîn re nehatiye derman kirin, li gorî rewşa giştî, glycemiya û glukozuriya rojane, û her weha giraniya laşê nexweşê bi ceribandî tête hesibandin. Ji ber vê yekê, di rewşek baş a nexweşek bi şekirê diyabetê ya ku nû de hat tespîtkirin bêyî ketoacidosis diabetîkî ya bi indeksên glycemia heya 8.33-8.88 mmol / L, ducana destpêkê dikare li ser bingeha doza însulînê 0.25 U / kg ya giraniya laşê nexweş were hesibandin. Lêkolînên kontrolê yên glycemia piştî yekem injeksiyonê însulînê di dema bandora wê ya herî hindik de têne kirin. Li ser bingeha giraniya bandora hîpoglycemîk a doza destpêkê ya dermanê, doza duyem bi ceribandî tête diyar kirin. Di rewşa zêde dozê de, heke nexweş hişyar be, glîkoz (şekir) di hundurê de tê şiyarkirin, heke di rewşek bêbeş de - çareseriyek glukozê ya hundirîn an intramuscularly an subkutîner glukagon. Pêdivî ye ku gumanbarên zinc-însulîn beriya ku were bikar anîn bi tevahî were qal kirin û yekser piştî berhevkirina syringe were şilandin.
Bandorên aliyê. Dewletek hîpoglycemîkî ya ku bi birçîbûn, qelsî, şilbûnê, tîrêjiya lêvên, ziman, lerizîna laş, hişkbûn, palpitations, koma hypoglycemîk, reaksiyonên alerjîk ên cewherê herêmî û / an gelemperî re, li cîhê înşeatê - lîpofstrofî an atrofîk lipodystrophy, berxwedana însulîneya seretayî an navîn.
Contraindications for use of Novo Nordisk insulin. Conditionsertên hîpoglycemîk, zêdebûna derman. Insulin di nexweşên bi şekiranê şekir an kêmasîya tîrêjê ya cereb de bi hişyarî tê şandin. Di rewşa kome ya her genenisê de, ketoza şekir, şertên pêşîn, nexweşiyên infeksiyonê, amadekariyên dirêjkirî yên însulînê di serdema dermankirinê û bi radestkirina nexweşên bi şekirê şekir re mudaxale dikin.
Rêbernameyên taybetî. Ji bo ku xetera hîpoglycemiyê dema veguhastina nexweşek ji însulînê bi gelemperî tête kêm kirin, divê ducara însulînê ya nû hatî damezirandin kêm bibe. Bi hewcedariyên însulînê yên jêrîn 40 yekîneyên, rîsk kêmtirîn e. Heke dozên bilindtir ên însulînê hewce ne, çavdêriya baldarî ya nexweş hewce dike û di destpêkê de dema ku nexweş veguhestin ji însulînerê birêkûpêk a pork monocomponentê tê veguheztin 20% kêm dibe. Veguhestina li formên tevlihev ên însulînê an insulasyona monocomponentê ya giyanî dibe ku bi kêmbûna dozek piçûktir re were şandin. Dema ku nexweşan bi însulasyona mirovan ve têne veguhastin, dozîn nayê guhertin heke nexweş bi amadekariyên însulînê re tê çêkirin, lê dema veguhastina ji însulînek tevlihev an enfeksiyonên sivikê tê guhertin. Glucagon, agonîstanên adrenergîk, deronên fenotiazine, salicylates, butadione, glukokortîkoid, kontrajîkên devkî, dermanên derziya pitofîtiya paşîn, hormonên tiroide, dermanên gazê, diuretîkên tiyzîd, furosemide bandora hypoglycemîk a însulînê, û beta-adrenolesterolê qels dikin. alkolê etil, faktorên antidiabetic devkî - xurt bibin. Insulîn bandora antî-tuberkulozê ya PASK zêde dike. Dema ku amadekariyên însulînê yên dirêj-dirb bi însulînên kurt-tevger re tevlihev dibin, pêdivî ye ku ya pêşîn pêşî lê were kişandin. Ew nayê pêşniyar kirin ku meriv amadekariyên însulînê û çareseriya acid-monocomponent a mirovî, û însulînerên fosfate-ê û gumanbarên zinc-însulînê tevlihev bikin.
Hilberîner NOVO NORDISK, Danîmarka.
Karanîna dermanê însulînê "Nordisk nû" tenê wekî ku ji hêla doktor ve hatî destnîşan kirin, rêwerz ji bo referansê ne!
Alakî
Xwedîgirêdanên herî mezin ên pargîdanî: Têkiliyên Capital Group (12.4% ji hevbeşên gelemperî), Novo AS (10.6% ji hevbeşên asayî). Kapîtalîzasyona di destpêka Mijdarê 2009 de - 32,2 mîlyar dolar.
Serokê Lijneya Rêvebiran - Stan Sheybe (Sten scheibye), serokê - Lars Fruergaard Jørgensen.
Editalakî biguherîne |Novo Nordisk - Insulîn
Hilberîner: Novo Nordisk (Danîmarka), Novo Nordisk
Sernav: Ryzodeg® Ryzodeg®
Nav: Insulin Degludek û însulîn Aspart
Actionalakiya dermanan: Derman ji însulînê ya dirêj-aktîf pêk tê - Degludek û însulîna kurt-çalak - Aspart.
Hêjeya dermanê ji 24 saetan dirêjtir e.
Nîşaneyên ji bo karanîna: Ryzodeg ji bo karanîna li kesên bi şekirê şekir 2 re wekî monoterapî an jî bi hevbeş bi dermanên kêmkirina şekirê devkî re tê pêşniyar kirin. Li mirovên bi 1 şekirê şekir 1 heye, Ryzodeg bi karanîna însulînê ya kin an ultra-performing kurt tê bikaranîn.
Hilberîner: Novo Nordisk (Danîmarka), Novo Nordisk (Danîmarka)
Sernav: Tresiba®, Tresiba®
Nav: Degludek
Actionalakiya dermanan: Amadekariya dirêjkirina bandorkirina însulînê.
Ew enstrumanek însanî ya mirovan e.
Thealakiya Degludek ev e ku ew karanîna glukozê ya ji hêla şaneyên laş û masûlkeyên mestikê ve zêde dike, piştî ku însûlînê bi van receptorên van hucreyan ve girê dide. Actionalakiya wê ya duyemîn bi armanca kêmkirina rêjeya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve ye.
(zêde ...)
Hilberîner: Novo Nordisk (Danîmarka), Novo Nordisk
Nav: Novorapid® (insulin aspart), NovoRapid®
Berhevok: Di 1 ml ya narkotîkê de tê de hene: maddeya çalak: insulîn aspart 100 UNITS ku bi rêbaziya DNA Biyoteknolojiya recombinant ve tê hilberandin li stûnek Saccharomyces cerevisiae.
Actionalakiya dermanan: NovoRapid anahînek bi însulasyona mirovî ya kin-çalak e ku bi biyotekolojiya DNA recombinant ve tête bikar anîn bi karanîna Saccharomyces cerevisiae tewra ku di nav wê de amino acid proline di pozîsyona B28 de ji hêla acîdê aspartic ve tête guhertin.
Ew bi receptorek taybetî re li ser hucreyên mizgefta cytoplazmîkî ya derveyî têkiliyê datîne û kompleksek insnsulîn-receptor ava dike ku pêvajoyên intracellular çêdike, di nav de hevberkirina hejmarek enzimên sereke (heksokinase, piruvate kinase, glycogen synthetase, etc.).
Kêmbûna glukozê di xwînê de ji ber zêdebûna veguhastina wê ya hundurîn, zêdebûna kezebê tîrêjê, şiyana lipogenesis, glycogenogenesis, kêmbûna rêjeya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve, û hwd.
Di amadekirina NovoRapidê de aminîna asîdê ya proteînê di pozîsyona B28 re digel acîdê asartîk di amadehiya NovoRapid de kêm dibe, meyla molekulan di avakirina hexamerê de kêm dike, ku di çareseriya însulînê ya normal de tê dîtin. Di vê navberê de, NovoRapid pir zûtir ji rûnê xalîçêkirinê tê derxistin û zûtir dest bi tevgerê dike ji însulasyona însûlîn a soluble.
NovoRapid di 4 demjimêrên yekem de piştî xwarinê bi şeklekî hucreyên însûlîner ên zewqê zehf kêm dike. Di nexweşên bi şekirê diyabetê yê 1 de, asta glukozê ya xwînê ya postprandial a xwê bi rêveberiya NovoRapid re, digel insulasyona mirovî ya çareserkirî, tête tesbît kirin.
(zêde ...)
Hilberîner: Novo Nordisk (Danîmarka), Novo Nordisk
Sernav: Levemir®, Levemir®
Nav: Insulin detemir
Berhevok: 1 ml ya narkotîkê tê de hene: maddeya çalak: însulînê detemir - 100 PIECES, veberhênerên: mannitol, fenol, metacresol, acetate zinc, chloride sodium, discodium phosphate dihydrate, hîdroksid sodium, hydrochloric acid, avê ji bo şiyariyê.
Actionalakiya dermanan: Levemir® ji hêla biyotekolojiyê DNA recombinant ve tête bikar anîn ku ji baca Saccharomyces cerevisiae bikar tîne.
Ew regeznameyek bingehîn a hucreyê ya çalakiya dirêjkirî ya însulînê ye.
Profîla çalakiyê ya dermanê Levemir Flexpen li gorî isofan-insulin û insulin glargine bi rengek girîng kêm e.
Actionalakiya dirêjtir a narkotîkê Levemir ji ber ku bixwebaweriya pêgirtî ya girtina molekulên însulînê di deriyê injeksiyonê de û girêdana bi molekulên tiryakê re bi albumin ve girêdayî ye bi girêdana bi zincîra acîdê ya rûnê re.
(zêde ...)
Nav: Protofan®, Protaphane® HM
Hilberîner: Novo Nordisk (Danîmarka), Novo Nordisk
Berhevok: 1 ml ji bo şekirandinê însulasyona mirovê biosintetîk 100 IU heye.
Actionalakiya dermanan: Insulîna navîn. Rêjeya glukozê di nav xwînê de kêm dike, mezinahiya wê ji hêla tansiyonan zêde dike, lipogenesis û glycogenogenesis zêde dike, hevrêziya proteînê, rêjeya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve kêm dike.
Ew bi receptorek taybetî ya li ser hucreyên mizgefta derve re têkiliyê datîne û kompleksek receptorên însulînê vedigire. Bi çalakkirina hevsengiya cAMP (di hucreyên fat û hucreyên kezebê de) an rasterast têkbirina hucreyê (masûlkeyan), kompleksa receptora însulînê pêvajoyên intracellular dirûve dike, di nav de
hejmarên pir enzimên sereke (hexokinase, piruvate kinase, glycogen synthetase, etc.).
Kêmbûna glukozê di xwînê de dibe sedema zêdebûna veguhastina wê ya hundurîn, zêdebûna pizrikan û asîmîlasyonê ya tûşan, lêzêdekirina lipogenesis, glycogenogenesis, synthesiya proteîn, kêmbûna rêjeya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve (kêmbûna şikestîna glycogen) û hwd.
Nav: Actrapid HM, Actrapid HM
Hilberîner: Novo Nordisk (Danîmarka), Novo Nordisk
Berhevok:
- 1 ml di nav de - 40 PIECES an 100 PIECES.
- Bûyera çalak - materyalek ku bi însulasyona mirovî ya xwezayî re yek e. Solutionareseriyek ji bo însulînê ya nefer (pH = 7.0) ji bo înşeatê (30% amorf, 70% kristal).
Actionalakiya dermanan: Ew xwedî avahiyek monokomponent e. Derman-kurt-çalak: bandora derman piştî 30 hûrdeman dest pê dike. Bandora herî zêde di navbera 2.5-5 demjimêran de piştî rêveberiyê tête wergirtin. Bandora narkotîkê 8 demjimêran dom dike.
(zêde ...)
Hilberîner: Novo Nordisk (Danîmarka), Novo Nordisk
Nav: Ultralente MC®, Ultralente MC®
Berhevok: 1 ml derman 40 an 100 yekîneyên pêk tê. Materyona çalak a derman bi zincîra insulînof a monocomponent a bêhnberdana zirav a kristal e.
Actionalakiya dermanan: Insulînerên dirêj û super çalak. Ofalakiya destpêkê 4 demjimêran e. Bandora herî zêde 10-30 demjimêran e. Demjimêra çalakiyê 36 demjimêr e.
Nîşaneyên ji bo karanîna: Nexweşiya şekir, celeb I (însulîn), şekir şekir, tîpa II (nevegirtina însulînê): qonaxa berxwedanê (berxwedanê) li hember derman (devkî) hîpoglycemîk (kêmkirina şekirê xwînê) derman, berxwedana parçeyek li hember van dermanan (terapiya hevbeş), interrrent (tevlihevkirina qursa şekirê şekir) nexweşan, operasyonên (monoterapî / dermankirina bi yek derman / an dermankirina hevbeş), ducaniyê (heke dermankirina dermankirinê bêserûber e).
(zêde ...)
Hilberîner: Novo Nordisk (Danîmarka), Novo Nordisk
Sernav: Ultratard® HM, Ultratard® HM
Berhevok: 1 ml şekir ji bo înşeatê ji zencîla însulînê ya biyosntetîkî ya kristalîn a 40 an 100 IU, di 10 ml viyaleyan de tê de heye.
Actionalakiya dermanan: Ultratard HM amadekariya insulasyona dirêj e. Destpêka çalakiyê 4 demjimêran piştî rêveberiya subkutanê. Bandora herî zêde di navbera 8 û 24 demjimêran de ye. Demjimêra çalakiyê 28 demjimêr e.
Nîşaneyên ji bo karanîna:
- Type I diyabetes.
- Cureya diyabetê ya Tipê II: qonaxa berxwedanê ya li hember faktorên hîpoglycemîk ên devkî, berxwedana parçeyî ya li hember van dermanan (dermankirina hevbeş), nexweşiyên navber, kiryarî (dermankirina mono- an jî tevlihevî), ducaniyê (heke dermankirina xwarinê bêserûber e).
Hilberîner: Novo Nordisk (Danîmarka), Novo Nordisk
Berhevok: 1 ml derman 40 an 100 yekîneyên pêk tê. Materyona çalak ya dermanê gumanbarê zincîrekî kristîner a însulînê ya pir qelew a paqij e.
Actionalakiya dermanan: Pêdivî ye ku zincîra însulînê ya goştê dirêj-paqijkirî ya pir paqij. Ofalakiya destpêkê 4 demjimêran e. Bandora herî zêde 10-30 demjimêran e. Demjimêra çalakiyê 36 demjimêr e.
Nîşaneyên ji bo karanîna: Insnsulîna şekir ku girêdayî însulînê ye, bêsînor a ku girêdayî însulînê ye: qonaxa berxwedanê (berxwedanê) li hember faktorên hîpoglikemîkên devkî, berxwedana parçeyek li hember van dermanan (dermankirina berhevdanê), navbeynkar (tevlihevkirina qursa diyabetes mellitus) nexweşî, operasyonên (monoterapî an dermanên hevbeş), ducaniyê (heke dermankirina dermankirinê bêserûber e) )
(zêde ...)
Nav: Mikstard® 30 NM, Mixtard® 30 HM
Hilberîner: Novo Nordisk (Danîmarka), Novo Nordisk
Berhevok: 1 ml ji bo înfazkirinê tê de hene - însulasyona însanî ya biosintetîk 100 IU (însulînê solucled 30% û isofan-însulînê 70%).
Actionalakiya dermanan: Mikstard 30 NM çalakiya biphasîk a isofan însulasyona biosintetîk a mirovî ye.
Destpêka çalakiyê 30 hûrdem piştî rêveberiya subkutanê ye. Bandora herî zêde di navbera 2 demjimêran û 8 demjimêran de pêşve dibe.
Profîla çalakiya însulînê nêzikî ye: ew bi hêjahiya dermanê ve girêdayî ye û taybetmendiyên kesane nîşan dide.
Hilberîner: Novo Nordisk (Danîmarka), Novo Nordisk
Sernav: NovoMix®, NovoMix®
Nav: Insulin aspart biphasic
Berhevok:
- 1 ml ya dermanê tê de ye:
- naveroka çalak: însulîn aspart 100 UNITS (1 UNIT ji 35 mg însûlîn aspirin anhydrûs re têkildar e),
- veberhêner: mannitol, fenol, metacresol, zinc chloride, chloride sodium, disodium fosphate dihydrate, sulfam protamine, sodium hydroxide, acid hydrochloric, avê ji bo şiyariyê.
Actionalakiya dermanan: Hîpoglyememîk, kombînasyona bi analogên însulasyona bi kurt û navîn.
Hilberîner: Novo Nordisk (Danîmarka), Novo Nordisk
Sernav: Monotard® MC, Monotard® MC
Actionalakiya dermanan: Insulin dirêjahiya navîn. Piştî rêveberiya subkutan, destpêka çalakiyê, bi gelemperî, piştî 120-150 hûrdeman pêk tê. Demjimêra navîn ya çalakiyê 7-15 demjimêran, herî zêde 24 demjimêran e.
Nîşaneyên ji bo karanîna:
Tîpa 1 di mellitusê de bi hevgirtina bi însulînê kurt-an pir ultra-aktîv. Nexweşên şekir 2, ku hewceyê dermankirina însulînê bi hevahengê bi organên hîpoglycemîk ên devkî an wekî monoterapîbûnê re hewce dike.
Hilberîner: Novo Nordisk (Danîmarka), Novo Nordisk
Sernav: Monotard HM®, Monotard® HM
Actionalakiya dermanan: Ulinsulîn endezyariya genetîkî ya mirovan du qon e. Insulin dirêjahiya navîn. Piştî rêveberiya subkutan, destpêka çalakiyê, bi gelemperî, piştî 120-150 hûrdeman pêk tê. Demjimêra navîn ya çalakiyê 7-15 demjimêran, herî zêde 24 demjimêran e.
Hilberînerên ulinsulînê (Novonordisk)
Du celebên şekir, bi rêzdarî, şekirê yekemîn û duyemîn şekir. Di diyabeta yekemîn de, kalîteya jiyanê nexweş, û carinan jî temenê wê, rasterast girêdayî rêveberiya bi demî ya însulînê di laş de, û her weha li ser kalîteyê û bandora dermanê ve girêdayî ye.
Ne veşartî ye ku dermanên nefsbiçûk dikarin sedema hilberîna antîpîdan di laşê nexweşê de bikin, ku ev dibe sedema reaksiyonên alerjîk ên ku rewşa tenduristiyê xirabtir dike û destwerdanê di dermankirinê de dike.
Di celebek duyemîn a diyabetesê de, tedawî bi gelemperî bi pêşniyazek re dest pê dike ku giraniya kêm bikin û bi parêzek hişk bihêlin, bi karanîna zêde ya karbohîdartan û xwarinên xwerû hilweşînin.
Heke di tenduristiyê de baştir nebe, dermanên têne diyar kirin ku çalakiya wan bi armanca kêmkirina asta şekirê xwînê ye.
Heke van pîvan ne arîkar bike ku bigihîje encamek xwestî, însulîn tête diyar kirin.
Hemî ev pêşniyar dike ku şekir û însulîn ji hev veqet in, û serfiraziya dermankirinê bi giranî bi kalîteya derman ve girêdayî ye, ku, di encamê de, ji hêla brand û hilberîner ve tête destnîşankirin.
Li welatê me, destûr tê dayîn ku dermanên ku li Wezareta Tenduristiyê ya Federasyona Rûsyayê qeydkirî ne ji bo dermankirina şekirê bikar bînin. Wekî qaîdeyek, ev derman ji hilberînerên pêşeng in.
Ji ber vê yekê, ji bo nimûne, yek ji çêtirîn hilberînerên dermanên ku ji bo diyabetê ve têne diyar kirin, bêyî ku ji şêwazê wê be, û her weha ji bo hin nexweşiyên têkildarî yên bi nexweşiyên metabolê ve girêdayî, şirket Novo Nordisk (Danîmarka) ye.
Divê bê zanîn ku Novonordisk di nav hilberînerên însulînê de serokek e. Dîroka pargîdaniyê 90 sal e: salvegera tenê di sala 2013-an a niha tê pîroz kirin. Activityalakiya wê bi rastîn dest bi serbestberdana insulîn Novonordisk kir, bi alîkariya ku jiyana mîlyonan nexweşan xilas bû, şertên ji bo jiyanek bêkêmasî, kar, xwendin, zewac û jidayikbûna zarokan hate afirandin.
Li welatê me, Novo Nordisk ji destpêka şazdehên sedsala paşîn ve tê zanîn. Wekî din, ji sedî şêstên nexweşên bi diyabetê yên li welatê me ku pêwîstiya wan injeksiyonê ne, dermanên vê brandê yên taybetî, yên bi kalîte û pêbaweriyê têne ceribandin, ji bo dermankirinê bikar tînin.
Wekî din, pargîdaniya Novo Nordisk wekî bingehek lêkolînê tête zanîn, ku tîmek zanyarên jêhatî tevdigerin. Ew li vir bû ku hilberîna însulînê ya mirov dest pê kir, û pênûsên pen, yên ku ji hêla nexweşên bi şekirê şekir ve pir dihatin hesibandin, di heman demê de jî pêşve çû.
Hilberînerek din a nîgaşî ya moşenbazî ya din jî şirketa Hoechst (Hoechst AG) e, ku li Elmanyayê ye û di warê pêşkeftina kîmyewî de dixebite. Yek ji qadên çalakiya wê hilberîna derman e, di nav de jî ji bo dermankirina şekir, ku ev gengaz kir ku parçeyek bi navê Aventis Pharma wekî beşek ji pargîdaniya Hoechst-yê cuda bike.
Heta niha, amadekariyên ji pargîdaniyê Aventis Pharma li çaraliyê cîhanê têne zanîn. Bi sed hezaran nexweş her roj wan bikar tînin, tevî li welatê me.
Ji bo vê yekê ye ku rêveberiya pargîdaniyê biryar da ku şaxek hilberîna xwe li welatê me vebike û dest bi hilberîna însulasyona mirovî li Rûsyayê bike.
Heta niha, pargîdaniya bi navê Sanofi-Aventis Vostok, bi serfirazî xebitandin û hilberîna dermanan di kartolan de ji bo rêveberiya paşê ya bi serêş.
Di heman demê de, kalîteya dermanên ku li Rûsyayê têne hilberandin ji kalîteya heman dermanan cûda nabe, lê li derveyî hatî çêkirin, ku ji hêla belgeyên peywendîdar ve hatine derxistin ku ji hêla Wezareta Tenduristî ya Federasyona Rûsyayê ve hatî pejirandin.
Hilberînerek din a însulînê ku bi gelemperî li welatê me tê zanîn şîrketa Eli Lilly (DY) ye, ku pir caran jê re dibêjin "gigana derman".
Di binê vê brandê de, dermanên bi çalakiyên demdirêj ên cûrbecûr, û her weha celebên cûrbecûr, têne hilberandin.
Bi taybetî, derman, ku bi Humulin-N tête zanîn, însulînek çêkirî ya genetîkî ya mirovan e ku bi hormonê ku ji hêla kesek tendurust ve hatî çêkirin bi tevahî pêkve ye.
Theirket her weha insulîneyên kurt û ultrashort, û dermanên navîniya navîn hilberîne.
Divê bê zanîn ku di bazara welatê me de meriv dikare amadekariyên brand Eli Lilly jî bibîne, lê li Swîsre hatî çêkirin. Qalîteya wan her tim yek ji herî bilind tête hesibandin.
Di nav hilberînerên navdar ên însulînê de jî pargîdaniya brazîlî Biobras S / A, pargîdaniya dermanê ji Hindistan Torrent û şirketa rûsî Bryntsalov A, di welatê me de bi gelemperî bi diyabetîkan re jî naskirî ye. Ew dimîne ku lê zêde bike ku her dermanên ji bo diyabetîkên ku di dermanxaneyên rûsî de têne firotin mecbûrî ceribandin û bi tevahî bi armanca wan re hevaheng in.
Tresiba: însulîna herî dirêj
1,5 sal bi diyabetes, ez fêr bûm ku gelek insulîn hene. Lê di nav dirêj de, an jî, ku ew bi wan re rast têne gotin, yên bingehîn, yek ne pêdivî ye ku bi taybetî hilbijêrin: Levemir (ji NovoNordisk) an Lantus (ji Sanofi).
Lê herî dawî, dema ku ez li nexweşxaneyek "cîgî" bûm, endokrinolojî ji min re çîrokek mirîdê diyabetê ji min re vegotin - însulîna dirêj Tresiba ku ji NovoNordisk, ku di van demên dawî de li Rûsyayê derketiye û jixwe sozê mezin nîşan dide.
Min xwe ji nedîtî ve kişand, ji ber ku derketina dermanek nû bi temamî min re derbas kir. Bijîşkan piştrast kirin ku ev însulîn dikare şekirê herî "serhildêr" biparêze û pezên bilind çêdike û zivirîne grafika li ser çavdêriyê ji sinusoyek nebawer a rasterast.
Bê guman, min tavilê rahijand ku mijara bi karanîna Google û bijîşkên ku min zanibû bixwînim. Ji ber vê yekê vê gotarê ye insulin super dirêj basal Treshiba.
Van çend salên borî ji bo pêşkeftina insulên dirêj, pêşbaziyek dermanî çêkiriye, amade ye ku li ser podium bi serokatiya bê şert û mercê firotina herî baş a cîhanê ji Sanofi ve bifroşe. Meriv bifikire ku ji deh salan zêdetir e Lantus di kategoriya insulasyona basal de yek yek bû.
Lîstikvanên din ên li qadê bi tenê ji ber parastina patenta tiryakê nehatin destûr kirin. Dîroka bidawîbûna patenta destpêkê ji bo 2015-an hatibû destnîşankirin, lê Sanofi heya dawiya 2016-an peymanek hevkariyê ya xedar bi Eli Lilly re peyda kir ji bo ku mafê biyanî yê weşandina xwe, analoga erzantir a Lantus bidomîne.
Pargîdaniyên din rojên hejmartin heya ku patent dê hêza xwe winda bike ku dest bi hilberîna girseyî ya generics bike. Pispor dibêjin ku di pêşerojek nêzîk de, dê bazara însulasyona dirêj bi rengek mezin biguhere. Derman û hilberînerên nû dê werin xuya kirin, û nexweş dê neçar bikin ku vî rengî bikin. Di vê navberê de, derketina Tresiba pir bi demê re çêbû.
Now nuha dê di navbera Lantus û Tresiba de şerekî rastîn çêbibe, bi taybetî gava ku hûn difikirin ku hilbera nû dê çend carî zêdetir lêçûn bike.
Bûyera çalak a Treshiba ye bastard. Actionalakiya ultra-dirêj ya derman bi spasiya hexadecandioic acid, ku beşek wê ye, tête bidestxistin, ku destûrê dide avakirina multhexamerên bêdawî.
Ew di nav koka koka xweyê de avakirin depo însulîn, û serbestberdana însulînê li dorhêliya pergalê di heman demê de bi leza bêkêmasî, bêyî pezek zelal, taybetmendiya de fakto ya însulînên din ên bingehîn pêk tê. Ji bo ravekirina vê pêvajoyê ya tevlihev a dermanxaneyê ya ji bo mezadê gelemperî (ango, ji me re), hilberîner regehek zelal bikar tîne.
Li ser malpera fermî hûn dikarin sazkirina elîfbayê ya xêzek marqan bibînin, ku her bejn pir-hexamêr e, ku, yek bi dû re, bi serdemek wekhev re ji bingehê veqetî. Karê Treshiba, "perçeyên bez" ên wekhev ên însulînê ji depoya xwe berdide, bi rengek wekhev xuya dike, dermanek domdar û yekdengî di nav xwînê de peyda dike.
Vê mekanîzmaya ku zemîn nîşanî temaşevanan da ku bi teybetmendiyên Treshiba bi dilşikestî ew dikarin bi pompeyek an jî bi însulasyona xwerû re berhev bikin. Bê guman, vegotinên bi vî rengî ji pêşbaziya berbiçav dernakevin.
Tresiba dest pê dike piştî 30-90 hûrdeman bisekinin û heya 42 demjimêran dixebite. Tevî ku dirêjiya çalakiyê ya diyarkirî ya berbiçav, di praktîkê de divê Treshib were bikar anîn Rojek carekê, mîna Lantusê dirêj-navdar.
Gelek nexweş bi sedemî dipirsin gelo hêza zêdebûyîna însulînê piştî 24 demjimêran diçe, gelo derman li pişta "bêrîkên" xwe dihêle û ev bandorek çawa li ser paşnavê gelemperî dike. Gotinên bi vî rengî di materyalên fermî yên li ser Tresib de nayê dîtin.
Lê bijîşk diyar dikin ku, bi gelemperî, nexweşan di Tresib de hestiyariyek mezintir heye ji Lantus re, ji ber vê yekê dosage li ser wê bi giranî kêm dibe.
Li gel dosageya rast, derman pir xweş û bi texmînî dixebite, lewra ne hewce ye ku meriv li ser hesabê "bilezên" biaxive.
Taybetmendiya sereke ya Treshiba bê guman e profîla çalakiyê ya xwerû. Ew wusa "qeweta hişkkirî" dixebite ku bi pratîkî ji bo manevrayan cîh nabe.
Di zimanê dermanê de, di cûrbecûr çalakiya dermanê de cûrbicurek beredayî tête gotin varyantî.
Ji ber vê yekê di dema ceribandinên klînîkî de hate dîtin ku cûrbecûr Treshiba 4 carî ji ya Lantus kêmtir e.
Balancê piştî 3-4 rojan |
Di destpêka karanîna Treciba de, pêdivî ye ku meriv bi zelalî dosage hilbijêrin. Ev dibe ku hinek dem bigire. Bi dozek rast, piştî 3-4 rojan insulînek "pêgirtî" ya asayî çêkirî ye hevsengî ("Dewleta rawestan"), ku di dema dema danasîna Treshiba de azadîyek diyar dide. Hilberîner piştrast dike ku derman dikare di demên cûda yên rojê de were îdare kirin, û ev yek bandorê li ser bandor û şêweya xebata wê nake. Lêbelê, bijîjk, di heman demê de pêşniyar dikin ku hûn nexşeyek domdar bikin û dermanan di heman demê de îdare bikin da ku hûn di rejîmên injeksiyonên kaotîk de tevlihev nebin û nekevin bingeha "dewleta hevsengiyê".
Tresiba an Lantus?
Fêrbûna li ser taybetmendiyên miraze yên Treshiba, min tavilê êrîşî endokrinologê naskirî bi pirsan kir. Ez ji tiştê bingehîn re eleqedar bûm: ger derman ew qas baş e, çima her kes pê naxe? If heke bi tevahî nerm be, gelo gelemperî kî din hewce ye ku Levemir? Lê her tişt, wê derkeve, ne ew qas hêsan nine.
Ne ecêb e ku ew dibêjin her kes bi diyabeta xwe heye. Di wateya rastîn a peyvê de. Her tişt ew çend kesane ye ku bi tevahî çareseriyên amadekar tune. Pîvanek sereke ji bo nirxandina bandorkeriya "hevgirtina însulîn" tezmînat e. Ji bo hin zarokan, yek dermanek Levemir rojane ji bo tezmînata baş bes e (erê! Hinek jî hene).
Yên ku bi darbesta Levemire re dudil nabin bi gelemperî ji Lantus-ê têr dibin. Someone kesek li ser Lantus ji salek mezin hîs dike.
Bi gelemperî, biryara diyarkirina vê an jî ya însulînê ji hêla bijîjkî werdigire ve hatî çêkirin, ku hewcedariyên we û taybetmendiyên we bi armanca yekane gihîştina armancên şekir baş re analîz dike.
Pêşbaziya enstrumanan a di navbera Sanofi û Novo Nordisk de. Pêşbaziya dûr a dirêj |
Treshiba pêşbazê sereke yê Lantus bû, ye û dê bibe. Her weha rêveberiyek yekgirtî hewce dike û ji bo çalakiya xwe ya dirêj û domdar tête zanîn. Lêkolînên klînîkî yên têkildar di navbera Lantus û Tresiba de destnîşan kir ku her du derman jî bi peywira kontrolkirina glycemîk a paşîn re wekhev baş hevûdu dikin. Lêbelê, du cûdahiyên mezin hatin nasîn. Yekem dosage insulin li ser Tresib misoger kir ji% 20-30 kêm kirin. Ango, di pêşerojê de, hinek sûdên aborî tête hêvîkirin, lê di bihara niha ya însulasyona nû de, ev ne hewce ye. Duyemîn hejmara hîpoglycemiya rojevê ji% 30 kêm dibe. Ev encam bûye berjewendiya karsaziya sereke ya Treshiba. Îroka blokkirina şekir şevê de xewnek ji her diyabetîk e, nemaze di tunebûna pergalek çavdêriya domdar de. Ji ber vê yekê, sozê ku hûn xewnek diyabetîk a aram bibin bi rastî pir bi bandor xuya dike.
Tresiba bi pênûsên sarincî de xwedî kapasîteyek kartol 300 E ya Pakêtê tê firotin 5 livînên pênûs dê lêçûne 8 000 r. Ango, bihayê her penûsê derdora 1600 p diçin. Lantus 2 caran erzan vedibe. Pîvana pakkirina wê ya bi heman rengî ye 3500 r
Wekî din bandora pêbawer, her dermanê nû xwedan awayek dirêj e ku navgîniyek profesyonel ava bike, li ser bingeha danasîna wê di pratîka berbiçav de.
Agahdariya li ser ezmûna karanîna Treshiba li welatên cûr bi cûr divê were berhev kirin: bijîjkên kevneşopî dermanên ku piçûktir hatine xwendin derman dikin û bi tu awayî nahêlin ku bi rengek çalak ji nexweşên xwe re pêşniyar bike.
Li Elmanyayê, mînakî, dijminatî li hember Tresib pêk hat.
Rêxistinek serbixwe ewAlmanîEnstîtûji boQalîteyaûKêrhatîinTenduristLênihêrîn (Enstîtuya Alman a ji bo Qaym û Qebûlbûna li Tenduristiyê) lêkolîna xwe pêk anî, çalakiya Tresiba bi hevrikên xwe re berhev kir, û hat gihîştim vê encamê ku însulîna nû nikare berjewendiyên girîng werbigire («nalê zêde kirinnirx») Bi hêsanî, gelo çima gelek dravî ji bo dermanek ku ji ya Lantusê kevntir baştir nebe, gelek caran deyn bide? Lê ew ne hemî ye. Pisporên Alman jî dîtin bandorên alî ji karanîna derman, di heman demê de, tenê li keçan. Ew li 15 ji 100 keçên ku Treshiba ji 52 hefteyan kişandin digirin. Li gel dermanên din, xetera tevlihevî 5 car kêm bû.
Bi gelemperî, di jiyana me ya şekir de, mijara guhertina însulînê ya bingehîn gihîştiye. Her ku zarokek mezin dibe û bi Levemir re bi diyabetî heye, têkiliya me hêdî hêdî xirab dibe. Ji ber vê yekê, êdî hêviyên me bi Lantus an Tresiba ve girêdayî ne. Ez difikirim ku em ê hêdî bi ser bikevin: em ê bi kevniya baş re dest pê bikin, û li wir em ê bibînin. Ez ê her kes bala xwe bidim ser kursiya bûyeran. May dibe ku hêz di pêşketina zanistî de bi we re be! Ji bo derbasbûna me ya li Tresiba amade bibin gotar.
Insulin dirêj-çalak
Hilberîner: Eli Lilly Navê: Insulîn-glargine actionalakiya dermanolojîk: Insulînên dirêj-çalak. Demjimêra çalakiya însulînê 24 demjimêran e. Nîşaneyên karanîna: Diyardeya şekir 1-a bi hevra digel insulînên kinîştê li nexweşên mezinan û zarokên 6 salî mezintir, şekirê şekir ...
Nêzîk
Nav: Degludek actionalakiya dermanolojîk: Derman çalakiyek ultra dirêj a însulînê ye. Ew enstrumanek însanî ya mirovan e.Hilberîner - Novo Nordisk, Novo Nordisk (Danîmarka) actionalakiya Degludek ev e ku ew karanîna glukozê ya ji hêla şaneyên laş û masûlkeyên masûlkeyan zêde dike, piştî ku însulînê girê dide ...
Nêzîk
Nav: Insulin-isofan Hilberîner - Sanofi-Aventis (France) Berhevok: 1 ml ragirtinek nehfê ji bo înşeatê ji hêla Insuman Bazal ve însulasyona mirov (100% insulin protamine protamine) 40 an 100 IU, di şûşeyên 10 an 5 ml de, bi rêzdarî, di qutiyek kartonê de 5 pcs. Dermanxane ...
Nêzîk
Name: Insulin glargine Hilberîner - Sanofi-Aventis (France) Berhevok: 1 ml ya çareseriyê tê de hene: Madeya çalak: insulin glargine - 3.6378 mg, ku bi 100 ME insulasyona mirovî re têkildar e. Excipients: m-cresol, zinc chloride, glycerol (85%), hîdroksid natrium, acid hîdrochloric, ava ji bo vegirtinê. Dermanxane ...
Nêzîk
Nav: Insulin detemir Hilberîner: Novo-Nordisk (Danîmarka) Berhevok: 1 ml ya dermanê navîn: naveroka çalak: insulin detemir - 100 PIECES, vesazker: mannitol, fenol, metacresol, zinc acetate, chloride sodium, discodium fosphate dihydrate, hydroxide sodium , acîdê hîdrochloric, ava ji bo vegirtinê. Actionalakiya dermanan: ...
Nêzîk
Nav: Protaphane® HM Hilberîner - Novo-Nordisk (Danîmarka) Berhevok: 1 ml ji şilandinê ji bo înşeatê ji însulasyona însanî ya biosynthetic 100 IU pêk tê. Actionalakiya dermanan: Amadekariya însulînê ya navîn. Ew şiyana glukozê di nav xwînê de kêm dike, zexîreyê xwe ji hêla tansiyonan zêde dike, lipogenesis û glycogenogenesis zêde dike, synthes ...
Nêzîk
Hilberîner - Eli-Lilly (USA) Berhevok: Suspîl rawestandina 30% amorphous û 70% însulîna kristînal a mirov, rawestandina zinc, pH = 6.9-7.5 actionalakiya fermanolojîkî: ulinsulîn (mirov) (ulinsulîn (mirov)) Hîpoglycemîk, însulînek dirêj-kirin piştî ku rêveberiya s / c piştî 4 demjimêran dest bi tevgerê dike, bandorek herî zêde pêşve dibe ...
Nêzîk
Hilberîner - Novo-Nordisk (Danîmarka) Berhevok: 1 ml ya derman 40 an 100 yekîneyên pêk tê. Materyona çalak a derman bi zincîra insulînof a monocomponent a bêhnberdana zirav a kristal e. Actionalakiya farmakolojîk: Insalakbûnên dirêj û pirçandî yên însulîn. Ofalakiya destpêkê 4 demjimêran e. Bandora herî zêde 10-30 demjimêran e. Demjimêr ...
Nêzîk
Hilberîner: Novo-Nordisk (Danîmarka) Berhevok: 1 ml şeklê ragirtinê ji bo zinc-însulînê kristal-însulîn kristalîn a 40 an 100 IU, di 10 ml şekir de biosintetîkî vedike. Actionalakiya dermanan: Ultratard HM amadekariya însulînê ya dirêjtir e. Destpêka çalakiyê 4 demjimêran piştî rêveberiya subkutanê….
Nêzîk
Pêşkêşker - Indar ZAO (Ukrainekrayna) Perçeyên: sulîna porkê. Girtina însulînê porcine - 70% zinc-însûlîn kristal û 30% însûlîna amorf. Actionalakiya dermanolojîk: Insulînê dirêj-çalak. Destpêkirina çalakiyê piştî demjimêr 1-1.5. Destpêkirina bandora herî zêde ya piştî 5-7 demjimêran .Hêjeya çalakiyê nêzî 24 ...
Nêzîk
Hilberîner - Indar ZAO (Ukrainekrayna) Perçeyên: orksulîna yekdestê ya pork. %Nsulîna zîncî ya 100% kristal. Actionalakiya dermanolojîk: Insulînê pir dirêj-dirêj. Destpêka çalakiyê piştî 8-10 demjimêran. Thero destpêkirina bandora herî zêde piştî demjimêr 12-18. Demjimêra çalakiyê bi qasî 30-36 demjimêran e.Yênên: Diabes mellitus. Rê…
Nêzîk
Hilberîner - ICN GALENIKA (Yûgoslavyaya) Perçeyên: Porgine insulin-zinc monokomponentê kristalîn a sekinandinê. Actionalakiya farmakolojîk: Insalakbûnên dirêj û pirçandî yên însulîn. Thealakî 1-2 demjimêran piştî rêveberiyê dest pê dike, bandora herî zêde piştî 8-24 demjimêran pêk tê, tevahiya dema çalakiyê 28 demjimêran e. Nîşaneyên ji bo karanîna: ...
Nêzîk
Nav: Pestika zincîra insulîn. Hilberîner - Tarkhominsky Pharma Plant Polfa (Polonya) Berhevok: Amadekirina amadekariya însulînê porcîn a dirêj-paqijkirî ya chromatographically. 1 şûşeyek ku bi 10 ml vegirtinê heye însulînê 400 an 800 yekîneyên. Actionalakiya dermanolojîk: Amadekariya derzîlêdanê ya pir-paqij a kirrîn dirêj. Destpêka çalakiyê ...
Nêzîk
Hilberîner - Tarkhominsky Pharma Plant Polfa (Polonya) Berhevok: Amadekirina amadekariya însulînê porcîn a dirêj-paqijkirî ya chromatographically. 1 şûşeyek ku bi 10 ml vegirtinê heye însulînê 400 an 800 yekîneyên. Actionalakiya dermanolojîk: Insulînê dirêj-çalak. Destpêka çalakiyê demjimêr 1,5–3 demjimêr e, herî zêde 12–17 demjimêran, dans 24–30
Nêzîk
Hilberîner - Novo-Nordisk (Danîmarka) Berhevok: 1 ml ya derman 40 an 100 yekîneyên pêk tê. Materyona çalak ya dermanê gumanbarê zincîrekî kristîner a însulînê ya pir qelew a paqij e. Actionalakiya dermanolojîk: Pêşkêşiya zincî ji însulîna goştê dirêj a pir paqij. Ofalakiya destpêkê 4 demjimêran e. Bandora herî zêde 10-30 demjimêr e….
Nêzîk
Navîgasyon tomar bike
Actrapid NM di dermankirina şekir de pir populer e. Ew xwediyê taybetmendiyên hîpoglycemîk ên bihêz e û ji bo dermankirina şekir 1 û 2 celeb xweş e.
Ev însulînê demek dirêj di dermanê de tê bikar anîn û wekî pîr tê hesibandin. Ew ji hêla analogên nûjen ve bêtir têne zext kirin. Lê Actrapid NM hîn jî têkildar e û bi biryardarî helwesta xwe digire.
Hilberîner pargîdaniya Danîmarkî Novo Nordisk A / S ye.
Apidra hilberînek pargîdaniya alman Sanofi-Aventis e. Navê navneteweyî insulîn glulisin e. Ulnsulînata glulisin li Apidra zencîreya çalak a bingehîn e. Ev însûlîn bi qasî taybetmendiyên xwe û berhevoka mirovê xwezayî nêzik e. Derman bi xwe di dermanê şekir de li mezinan û zarokên di 6 salan de zêdeyî xwe îsbat kiriye.
Pargîdaniya rûsî OJSC Pharmstandard vê însulînê bi rengek çareseriyê ji bo înşeatê hilberîne.
Biosulin P însulînek mirovî ya kinîştek kurt e, ku bi karanîna teknolojiya DNA recombinant tê wergirtin.
Pêşkêşî dike hilweşîn glîkoz di xwînê de, veguhestina wê ya hundurîner zêde dike, rêjeya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve kêm dike, şiyana glukozê ya ji hêla tansiyonan ve zêde dike, lîpogjenezê dirûve dike.
Insulin Lantus nifşek nû ya însulînê ye. Ji bo hebûna wê bi guncanî kurt, berê xwe daye evîna diyardeyan. Ew hilberînek pargîdaniya alman Sanofi-Aventis e. Dermanek baş ji bo dermankirina şekir 1, û di hin rewşan de, şekir 2.
Insulin levemir Ew bi rastî însulînek dirêj dirêj e, ew 12-24 demjimêran berdewam dike. Manufacturerirketa însulînê, pargîdaniya Novo Nordics, rojane îlan dike, hema bêje çalakiya pez ya dermanê wê nine. Di pratîkê de, ew hemî li gorî taybetmendiyên kesane yên laşê girêdayî ye.
Bi diyabûna tîpa 2, paşxaneya xwestî bi rastî dikare heya rojekê dom bike, û bi şiyana 1 bi vî rengî, hûn hewce ne ku rojê du caran bikin.
Ev insulîn bi tevahî heye gelek avantajên.
NovoRapid Flexpen hilberînek pargîdaniya Danîmarkî Novo Nordisk A / S ye. Ev dermanek nûjen e di dermankirina şekir 1 û celeb 2 de. Ji bo nexweşên bi şekirê duyemîn şekir re tê diyar kirin dema ku tabletên kêmkirina şekir bandora rast nabin.
Protafan NM hilberînek pargîdaniya Danîmarkî Novo Nordisk A / S ye. Ev biosintotal biosynthetic mirovê isofan-însulînê rawestandina navîn a navîn e. Ew ji bo demek dirêj ve di dermankirina şekir de tê bikar anîn. Protafan NM dikare wekî pêşveçûnek kevnar tê gotin. Lê ew tedawî didomînin, û ew di nav diyabetîkan de pir populer e.
Humalogue ew enstrumanek însanî ya mirovan e. Dermanek ji bo rastkirina asta glukoza xwînê tê bikar anîn. Elementek wê çalak a însulînê lispro ye. Li kartpirtûkan, hejmar 3 ml. Hin hilberîner di forma pênûsên amadekirî de ji dermanê derman derdixe. Ji analogên, Humalog Mix 25 û 50 dikarin bêne nas kirin.
Humulin NPH Ew ji bo demek dirêj ve di dermankirina şekir de dermanek populer e. Ew bi dijwarî dikare ji pêşkeftinên nûjen re bibe sebeb.
Lê ji ber kalîteya wê ya bilind, ew berdewam dike ku kêfa populerbûna bilind bike. Welatên cûrbecûr narkotîkê hilberînin: Hindistan, Fransa, Rûsya bi hevkariya Fransa.
Hilberînerê sereke şîrketa fransî Eli Lilly e.
Humulin Regular hilberînek pargîdaniya fransî Eli Lilly e. Ev derman demek dirêj tête piştrast kirin ku aliyek baş di dermankirina şekir de ye. Ev însulîn ji bo şekirê şekir 1 an 2 şekir şekir tê şandin, dema ku parêz û dermanên rast nabin bandorek erênî. Humulin Regular însulînek kurte-çalak e.
Ulinnsulînek rûsî ya navmalîn: celeb
Di demê niha de li Rûsyayê nêzîkî 10 mîlyon mirov hene ku bi diyabetîtê ve ne. Ev nexweşî, wekî hûn dizanin, bi binpêkirina hilberîna însulînê ya ji hêla hucreyên pankreasê ve, ku di metabolîzma di laş de berpirsiyar in, ve girêdayî ye.
Ji bo ku nexweş bi tevahî bijî, ew hewce ye ku her roj bi rêkûpêk însulînê bike.
Thero rewş wisa ye ku zêdetirî 90 ji sedê dermanên biyanî li ser bazara hilberên tibî têne çêkirin - ev yek jî ji bo însulînê vedigere.
Di vê navberê de, îro welatî bi peydakirina herêmî ya hilberîna dermanên girîng re rû bi rû dimînin. Ji ber vê yekê, îro hemû hewildan armanc dikin ku însulîna navmalîn bibe anahînek hêja ya hilberên navdar ên cîhanê.
Serbestberdana însulasyona rûsî
Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê pêşniyar kiriye ku welatên ku nifûsa wan ji 50 mîlyonî zêdetir e niştecîh hilberîna xwe ya însulînê organîze bikin da ku diyabetîk bi pirsgirêkên bidestxistina hormonê de pirsgirêkan nebînin.
Di salên dawî de, pêşengê pêşkeftina dermanên mekanîzmayî yên li welêt, Gerofarm e.
Ew ew, di Rusya de yekta ye, ku însulîneyên navxwe di form û bend û dermanan de hilberîne. Di demjimêrê de, însulasyona kurt-Rinsulin R û însulîna navîn Rinsulin NPH li vir têne hilberandin.
Lêbelê, piranî, hilber dê li wir bar nebe. Têkildarî rewşa siyasî ya wî welatî û ferzkirina cezayên li dijî hilberînerên biyanî, Serokwezîrê Rûsyayê Vladîmîr Pûtîn şîret kir ku bi tevahî beşdarî pêşveçûna hilberîna însulînê bibe û lêkolînek rêxistinên heyî pêk bîne.
Ma însulasyona rûs dê dermanên biyanî bi cîh bike
Li gorî lêkolînên pispor, di demekê de ku Rûsyayê ji bo hilberîna însulînê ji bo bazara cîhanî ne hevkar e. Hilberînerên sereke sê pargîdaniyên mezin hene - Eli-Lilly, Sanofi û Novo Nordisk. Lêbelê, zêdetirî 15 salan, însulîna navxweyî dê li şûna 30-40 ji sedî ya tevahiya horomayê ku li welêt tê firotin şûna.
Rastî ev e ku aliyek Rûsî demek dirêj peywira peyda kirina welat peyda kir ku însulînê bi xwe, hêdî hêdî li şûna dermanên çêkirî yên biyanî bide.
Hilberîna hormonê dîsa di demên Sovyet de hate vegerandin, lê dûv re însulînek ji heywanê heywanê hate hilberandin, ku di heman demê de paqijbûna pir-kalîteyê nebû.
Di salên 90'î de, hewlek hate dayîn ku hilberîna însulasyona jeneratoriya navxweyî ya navxweyî were organîzekirin, lê welatî bi pirsgirêkên darayî re rû bi rû bû, û raman hate sekinandin.
Di van salên dawî de, pargîdaniyên rûsî hewl dan ku cûrbecûr cûrbecûr însulînê hilberînin, lê hilberên biyanî wekî amûrek bikar anîn. ,Ro, rêxistinên ku amade ne ku hilberînek bi tevahî ya navmalîn azad bikin dest pê kirin. Yek ji wan pargîdaniya Geropharm e ku li jor hatiye şirove kirin.
- Tê plankirin ku piştî avakirina nexşeyê li herêma Moskowê, li wî welatî cureyên nû yên dermanên ji bo diyabetîkan werin hilberandin, ku dikare bi teknolojiyên rojavayî re di qalîteyê de pêşbaz bike. Kapasîteya nû ya nebatê nû û heyî dê di salekê de 650 kg madeyê bide hilberandin.
- Hilberîna nû dê di 2017-an de were destpêkirin. Di heman demê de, dê lêçûna însulînê ji ya xweyên derveyî kêmtir be. Bernameyek wusa dê di warê diyabetolojiya welat de gelek pirsgirêkan çareser bike, di nav de jî aborî.
- Berî her tiştî, dê hilberîner bi hilberîna hormona ultrashort û çalakiya dirêj re tevbigerin. Di nav çar salan de, dê xetek tijî ya her çar aliyan were berdan. Ulinnsulîn dê di şûşan, kartolan de, pênûsên veberhêner û ji nû ve bikar bîne.
Ma gelo bi rastî jî wusa rast e dê piştî pêvajoyê were destpêkirin tê zanîn û yekem nirxandina dermanên nû derdikeve holê.
Qualityi kalîteya hilberên navmalîn a hormone heye?
Bandora herî maqûl û ne-guhastbar a ji bo diyabetîkan wekî insulînasyona genetîkî tête hesibandin, ku di qalîteya fîzolojîkî de bi hormona orjînal re têkildar e.
Ji bo ceribandina bandorkerî û qalîteya însulîna kin-Rinsulin R û însulîna navîn Rinsulin NPH, lêkolînek zanistî hate kirin ku bandorek baş a kêmkirina glukoza xwînê li nexweşan û nebûna reaksiyonek alerjîk a di dema dermankirina demdirêj a bi dermanên rûsî de nîşan da.
Wekî din, ew dikare bala xwe bikişîne ku ew ê ji bo nexweşan bi kêrhatî be ku bizanin ka meriv çawa pompek însulînê belaş bistîne, îro ev agahî pir girîng e.
Lêkolîn di nav de 25 diyabetîkên temen 25-58 salî, yên ku bi diyabeta celeb 1 dihatin nasîn. Di 21 nexweşan de formek hişk ya nexweşiyê hate dîtin. Her yek ji wan rojane dosya pêwîst a însulasyona rûsî û biyanî werdigirin.
- Rêjeya glycemia û hemoglobînê glycated di xwîna nexweşan de dema ku anagojiyek navmalîn bikar tînin di heman astê de bimînin dema ku meriv hormonek hilberîna biyanî bikar tîne.
- Hûrbûna hingivîn jî li dijî antîdîstan nehate guhertin.
- Bi taybetî, ketoacidosis, reaksiyonek alerjîk, êrişek hîpoglycemia ne hate dîtin.
- Dozên rojane ya hormonê di dema çavdêrîyê de di eynî voluman de di wextê normal de hate birêvebirin.
Wekî din, lêkolînek hat nirxandin da ku bandorkirina kêmkirina glukoza xwînê bi karanîna dermanên Rinsulin R û Rinsulin NPH bikar bîne. Di hilberîna navxweyî û biyanî de însulîn bikar nehatin cûdahiyên girîng hene.
Bi vî rengî, zanyar gihiştin vê encamê ku diyabetîkan bêyî encamên wê werin veguheztin li celebên nû yên însulînê. Di vê rewşê de, dosage û şêweya rêveberiya hormonê tê domandin.
Karanîna Rinsulin NPH
Ev hormon bi dirêjahiya navîn ya çalakiyê heye. Ew bi lez tê nav xwînê de tête kirin, û leza hanê li ser dosage, rêbaz û devera kargêriya hormonê ve girêdayî ye. Piştî ku derman were îdare kirin, di saet û nîvekê de çalakiya xwe dest pê dike.
Bandora herî mezin di navbera 4 û 12 demjimêran de piştî ku dikeve laş tê de tê dîtin. Demjimêra berbiçavkirina laş 24 saetan e. Sûka spî ye, xwelî jixwe bê reng e.
Derman ji bo şekirê şekir yekem û duyemîn ji bo şekirê şekir tête diyarkirin, ew jî ji bo jinên bi nexweşî di dema ducaniyê de tê pêşniyarkirin.
Contraindications are:
- Nerazîbûna kesane ya dermanê bi ti beşê ku beşek însulînê ye,
- Hebûna hypoglycemia.
Ji ber ku hormon nikare li astengiya placental têkeve, di dema ducaniyê de tixûbên karanîna narkotîkê tune.
Di dema şîrê dayikê de, destûr tê dayîn ku meriv hormonek bikar bîne, lêbelê, piştî pitikbûnê divê hewce be ku asta glukozê di xwînê de were çavdêr kirin û, ger hewce bike, dosage kêm bikin.
Insulîn bi xalîçeyê tê rêvebirin. Dosan, li gorî rewşa taybetî ya nexweşiyê, bijîjkî tê şandin. Doza rojane ya navîn ji 0.5-1 IU li kîloya giran.
Derman dikare hem serbixwe û hem jî bi hev re bi hormona kinik-aktîv Rinsulin R tê bikar anîn.
Berî ku hûn têkevin însulînê, hûn hewce ne ku ji sedî deh carî di navbera paleyan de kartol raxin, da ku girse homojen bibe. Heke ku damezirandî çêbûye, bi demkî ne gengaz e ku meriv narkotîkê bikar bîne, ji ber ku ev dikare bibe sedema xapandina çewt. Her weha, heke hûn hebên bîyanî û pelikên ku li dîwaran têne adilandin hene, hûn nikarin hormona bikar bînin.
Amadekariyek vekirî tê hiştin ku di tarîxa ji 15-25 dereceyan de ji 28 roja ji roja vekirinê heya 28 rojan were hilanîn. Girîng e ku însulîn ji tîrêjê tavê û germahiya tîrêj were dûr kirin.
Bi zêdebûna dozê re, hîpoglycemia dibe ku pêşve bibe. Ger kêmbûna glukozê di xwînê de sivik be, dibe ku fenomenek bêxewî bi navgîniya xwarinên şîrîn a ku kîtekîtek mezin a karbohîdartan ve were vebirin. Heke rewşa hîpoglycemiyê giran e, çareseriyek glukozê ya 40% ji nexweş re tê şandin.
Insulîn fîzolojîk û şixulandin
Di fîzolojiya normal a mirovan de, kezeb di dema xwarinê de glukozê çêdike, dema ku însulîn ji hêla pankreas ve berdide da ku pêşî li hyperglycemia bigire. Di bersiva glukagonê de, firotgehên glukozê di laş de têne berdan da ku hîpoglycemiya nehêlin. Van hebên krîtîk ên krîtîk nikarin bi karanîna însulînê vegirtî werin hesibandin, ji ber ku hema hema tevahiya vê însulînê ji hêla masûlkeyan û rûnê ve tête kirin û digihîje kezebê.
Mûzîk xwedî receptorên glukagon nabin, ji ber vê yekê glîkagonê enfeksiyon divê rasterast çalakiya kezebê li ser berdana glukozê bişkîne da ku hypoglycemia li hember hev bide.
Bêyî rêzgirtina asta glukozê di kezebê de, kontrolkirina asta glukozê di xwînê de pir zor e. Insulînerên bilez û dirêj dibe alîkar. Pumpên însulîn û pergalên çavdêriyê jixwe-çavdêrîkirina viya hêsantir dike. Lêbelê, çavdêriya rastîn a fonksiyonê ya kezebê soz dide ku ji bo mirovên ku bi 1 şekir 1 heye encamên girîng çêtir bidin.
Bi karanîna Rinsulin P
Ev derman însulîna kurt-çalak e. Di xuyangê de, ew mîna Rinsulin NPH-ê ye. Ew dikare di bin çavdêriya hişk a bijîjkî de ji binî ve were rêvebirin, û her weha bi intramuscularly û intravenous. Doz jî hewce dike ku bi bijîşk re li hev were kirin.
Piştî ku hormon têkeve laşê, çalakiya wê di nîv saetê de dest pê dike. Karbidestiya herî zêde di heyama 1-3 demjimêran de tê dîtin. Demjimêra rakirina laş 8 saetan e.
Insulîn bi nîv demjimêr beriya xwarinek an şîvek sivik bi hêjmarek ji karbohîdartan ve tê rêve kirin. Heke tenê yek derman ji bo diyabetê tête bikar anîn, Rinsulin P rojê rojê sê caran tête rêvebirin, heke pêwîst be, dosage dikare rojê şeş carî zêde bibe.
Derman ji bo şekirê şekir yekem û duyemîn, di dema ducaniyê de, û her weha ji bo dekompensasyona metabolîzma karbohîdratê wekî pîvanek awarte tê derman kirin. Contraindications is intolerance of individual to the derman, û her weha hebûna hîpoglycemia.
Dema ku însulîn bikar bînin, reaksiyonek alerjîk, tehlika çerm, şewitandin dibe ku, û kêm caran - şokek anafîlaktîkî.
Teknolojiya Diasome çi dike?
Nêzîkatora nanoteknolojiyê ya diyasome bi molekulên însulînê re girêdanek zexm ava dike ku pêşî lê digihîje însulînê ji hêla masûlkan û rûn.
Van girêdanên bihêz çalakiya însulînê hêdî nakin û dema çalakiyê kêm nakin. Di rastiyê de, lêkolînên destpêkê diyar dikin ku zêdetir însulîn têkeve kezebê de bandora destpêkê zûtir dike û di navberê de dem kurt dike.
Pargîdanî nanoteknolojî pêşve kiriye - naverok, wekî additive to insulin, ku mîna organelle piçûk intracellular ya ku li kezebê vedibe, xuya dike.
Nano teknolojî ji celebê însulînê re serbixwe ye û dikare ewlehî û bandoriya her celebî zêde bike. Bi saya vê, her nexweş dê derfet hebe ku rola xwezayî ya kezebê di kontrolkirina glukozê de sererast bikin. Ev vana di derbarê insulînen bingehîn û bolusê de ku bi penêr an pompê ve tê tixûb kirin.
Li gorî pargîdaniyê, ew Diasom hevkariyê bi hilberînerên însulînê re dikin wek Novo Nordisk û Eli Lilly, ji ber vê yekê ku additive di qonaxa hilberînê de bi însulînê ve tê pêşwazî kirin.
Her çend êdî pêşketin bi rengek wusa ye ku dermanxane û nexweş bixwe wê ew dikarin dermanê zêde bikin.
Lêkolîna teknolojiyê
Berhem di qonaxa yekem de derbas bû, bi rengek pêbawer piştrast kir. Theirket nuha beşdaran ji bo qonaxa 2. werdigire. W. Blair Gekho, MD, hevkarê lêkolînê yê sereke li Diasome, diyar kir ku lêkolîn nuha ji hêla rêbernameya dosage ya din ve hatî armanc kirin. Pêşniyar li gorî daneyên klînîkî ya ku ji qonaxa 2 û qonaxa 2b ve hatî analîz kirin e.
Qonaxa duyemîn dê gengaz bike ku bi karanîna teknolojiya nû ve berbiçavkirina dermankirina însulînê ya basal-bolus. Pargîdanî dê her weha bandora nermalavê li ser başkirina nîşanên kontrolkirina şekirê binirxîne, di nav de asta hemoglobînê glycated, hebûna hîpoglycemiyê, û hewcedariya bolus û însulînê ya bingehîn. Lêkolîn di nav nexweşên pîr û kalên bi şekir 1, yên ku asta GH ya destpêkê di navbera 6.5% û 8.5 de ye. % Diasome mebest e ku şeş beşdarên ku dê sê mehan dermankirina standard derbas bikin qeyd bikin, û piştre sê meh din jî bi însulînê re tijî dozên cûrbecûr yên însulînê yên dirêj.
Douglas Machmore, MD, derhênerê teknolojiyê ji bo Diasome, got: "Wekî ku pêşveçûyera herî klînîkî ya însulînê ya kezebê ye, em lêkolîn berdewam dikin ka insulîn piştî injeksiyonê çimkî ji ber girîngiya krîtîk a fonksiyonên mizgeftê di metabolîzma karbohîdartan de". .
Diasome plan dike ku di destpêka 2020 de ceribandinên qonaxa 3-an bide destpêkirin û, heke were pejirandin, hêvî dike ku heya 2022-ê ew pêvek dê li ser sûkê xuya bibe.
Hilberînerên din çi ne?
Pêşveçûna diasome ne yek celeb e. Mînakî, Eli Lilly hewl da ku pêşve bike ku hilberên bi nermbûnên bi sînorkirî di nav kezebê û masûlkeyan de pêşve bibin. Eli Lilly dema ku ceribandinên klînîkî de mexdûriyetek nediyar ji kezeb û enzîmê nîşan da, Eli Lilly dev ji hewldanên xwe yên ji bo pêşkeftina însulînê nû berda.
Helwesta Diasome avahiya bingehîn a însulînê diguhere. Di şûna wan de, ew hewl didin ku girêdana di navbera molekulên însulînê yên binasîn de xurt bikin. Vê nêzîkatiya ne-kîmyewî ev gengaz kir ku meriv hilberek bêyî pirsgirêkên tîrêjiya kezebê bistîne.