Ulinnsulînê ya kin-aktîv: rêwerzên karanîna, tabela danasînê

Dermanê bingehîn ji bo dermankirina şekirê şekir-însulînê mêtîngeh e. Armanca wê ew e ku di xwîna nexweşê de asta domdar a şekirê domîne. Dermanxaneya nûjen gelek celeb insulîn pêşve xistin, ku ji hêla dema çalakiya wan ve têne celeb kirin. Ji ber vê yekê, pênc celebên vê hormonê hene ji ultrashort ji çalakiya dirêjkirî.

I ye

Insulîn hormonek e ku ji hêla hucreyên beta ên pankreasê ve têne hilberandin. Bi leza destpêkirina bandora û dema çalakiyê ve, ew di binavên jêrîn de têne dabeş kirin: kurt, ultrashort, dermanên navîn û dirêj (dirêj kirin). Bijîşkan derman, cûreyê derman û dosage, li gorî rewşa nexweş, giraniya nexweşiyê, nîşanên testên laboratîf vedihewînin.

Wekî awarte tête pejirandin însulasyona ultrashortku gelek zû dest bi tevgerê dikin, ango, ew dikarin bi rengek girîng asta glukozê ya xwînê kêm bikin.

Bandora dermanî ya herî zêde ya ku pêşangehên însulînê yên kin tenê tenê nîv demjimêran piştî rêveberiya hormonê li jêr tê tomar kirin.

Wekî encamek ji înşeatê, asta şekirê li astên qebûlkirî tête guheztin, û rewşa diyabetîk baştir dibe. Lêbelê çalakiya kin a însulînê ew pir zû ji laş tê derxistin - di nav 3-6 demjimêran de, ku bi şekirê bi domdarî bilind pêdivî ye ku karanîna dermanên bi xebata dirêjkirî re hewce bike.

Dabeşkirina hormonesê bi dirêjahiya temsîlkirinê

Bi eslê xwe çalakiya kin a însulînê ji bo wan nexweşên ku dikarin parêza ku ji hêla doktor ve hatî binpêkirin binpê kirin - hate çêkirin ku xwarinên bi karbohîdartên bi hêsanî pestkirî bixwin. Itro ew baştir û guncan e ji bo dermankirina şekir 1 û 2 şekir, di rewşên ku gava mirovek nexweş piştî xwarina glukozê di xwînê de zêde dibe.

ICD-ya ultra-kurt a zû-zûtir naverokek zelal e ku di cih de dest bi kar dike. Ji ber vê yekê însulîna ultra kin piştî vexwendinê, ew dikare tenê di yek deqîqe de bandorek (ji sedî şekirê xwînê kêm bike). Bi gelemperî, karê wî dikare piştî 1-20 hûrdeman ji rêveberiyê dest pê bike. Bandora herî zêde piştî 1 saet tê bidestxistin, û dema dirêjkirinê ji 3 heta 5 demjimêran cûda dibe. Pir girîng e ku hûn zû bixwin da ku hyperglycemia were rakirin.

Leza bilind însulasyona kurtDermanên Esasî:

Modern însûlîna zûtirîn dike, û herweha ultrashort, xwedan bingehek zelal e. Ew bi bandorek hêdî hêdî têne diyar kirin - kêmbûnek di glukozona xwînê de piştî nîv saetê piştî başbûnê tête diyar kirin. Bandora herî hindik piştî 2-4 demjimêran tête bidestxistin, di heman demê de ku dirêjahiya rakirina hestiyê laş dirêjtir e - ew 6-8 demjimêran dixebite. Pir girîng e ku meriv nîv saet piştî nîv saetê nexwe însulasyona kurt dê têkeve laşê.

Demjimêra însulînê ya kinîştê ji 6 heta 8 demjimêran

Wateyên çalakiya ultrashort zû:

Taybetmendiyên derman

Hemî mirov cûda ne, lewra însulîn dikare bandorek cûda li ser laş hebe. Herweha, dema ku bi danasîna dermanê re dibe ku nîşanên çêtirîn ên asta şekir bidest bixin dikare bi normên navînî re gelek cûda bibe. Bandora herî mezin ji hêla insulîn ve tête kirin, di dema dirêjbûnê de dirêjkirî. Lêbelê, ew îspat dike însulasyona kurt Ew bi tu awayî ji ber bandora dermankirinê ya navîn û demdirêj ne hindik e. Lê her nexweş pêdivî ye ku girîngiya şopandina parêz û çalakiyek laşî bi bîr bîne.

Riya herî çêtirîn ku di laş de tête kirin însulasyona kurt, mîna ultrashort, di zikê standin e. Yek ji şertên bingehîn vexwarina hormonê di xwînê de di heman demê de pêşiya xwarinê ye. Wekî ku ji rêbernameyên karanîna tê diyar kirin, dermanê vegirtinê divê 20-30 hûrdeman berî xwarinê be. Bandora dermanê bi têkelek berbiçav ve girêdayî ye.

Piştî kirrûbirrên kurt têkevê nav xwînê, pêdivî ye ku mirov bixwe, bila bêje hêj şekir bi rengek zirav çêdibe, ku ev ê bibe hîpoglycemiyê.

Hejmara îneksiyonê li rojê

Piraniya nexweşan tenê rojek yek injeksiyonê hewce dikin. Wekî qaîdeyek, ev bandorên navîn û dirêjtirîn ên însulînê ne, û hem jî faktorên hevbeş (di nav de hormonên ultrashort û navîn-çalak) jî hene. Ya paşîn herî çêtirîn e, ji ber ku ew însulînek zûtirîn û dermanek dirêj-bandorker pêk tîne.

Ji bo hin diyabetîkan, yek rojane yek injeksiyonê têr nake. Mînakî, di hin rewşên tundî de, wek rêwîtiya hewayê, şîvê bê plankirî li restorantekê, hwd. Ji ber vê yekê ew amûrên bersivdayînê zû bikar tînin. Lêbelê, wan ji hêla neparastiniya xwe ve hin kêmasiyên wan hene - ew pir zû û bi kurtasî tevbigerin û bi heman awayî zû ji laş têne derxistin. Ji ber vê yekê, doktor divê rêzê dermankirinê, bi rêgezê daneyên lêkolînê laboratîf vebêjin.

Berî her tiştî, asta glycemiya zûkirinê, lebatên wê di roj de diyar bikin. Di heman demê de di asta rojê de asta glukosuryayê di dînamîk de jî pîv bikin. Piştî vê yekê, narkotîk têne diyar kirin, ku paşê, di binê asta kêmkirina hyperglycemia û glucosuria de, dibe ku ji hêla dansan ve bêne sererast kirin. Vê gengaz e ku meriv hîpoglycemiya bi hêsankirina glukagon ve bixe nav masûlikê an dendikê.

Pêdivî ye ku diyabetîk bi nîşanên hîpoglycemiyê bizanibin da ku vê rewşê di wextê de bisekinin

Tevlihevî

Di nav dermankirina şekir de tevliheviya herî gelemperî hîogogscemiya (kêmbûna hişk a glukoza xwînê) ye, ku dikare wekî encama birêvebirina dozên mezin ên derman an guncana têkbirina karbohîdartan ji xwarinê bête tesbît kirin.

Dewletek hîpoglycemîkî pir taybetmendî tête diyar kirin: nexweş nexweş dest pê dikeve tûj, bêhnek dil zû, bêhn, hestek birçîbûnê heye. Bi gelemperî nexweş di nav lêv û zimanê wî de tir û hinekî tûj dibe.

Heke hûn bi lez û bez vê rewşê rawestînin, wê hingê dibe ku diyabetik hişmendiya xwe winda bike, dibe ku ew kome pêş bikeve. Ew hewce ye ku zû rewşa xwe normal bike: tiştek şîrîn bixwin, şekir hildin, çayek şîrîn vexwe.

Encam û reaksiyonên neyînî yên laş

Dermanên nûjen ji bo normalîzekirina pergala endokrînê kêm kêm bi bandorên alerjî an alerjî ve dibe. Dîsa jî, mercên wiha û binpêkirinên gengaz in:

• Yek ji wan nîşanên herî gelemperî nexweşiyên çerm e ku ji alerjî û berxwedana însulînê ve têne çêkirin.
• Nexweşiya dîtbarî dikare di destpêka dermankirina însulînê de çêbibe, ew di 2-3 hefteyan de bi tena serê xwe winda dibin.
• Edema, ku dikare di rojên yekem ên dermankirinê de jî diyar bibe, bi tena serê xwe diçe.
• Bi tevahî bandorên rakêşî yên lerzîn lîpodystrofî heye ku li cîhê pir injeksiyonê pêk tê. Lipoatrophy hene, ku bi guhartinên dystrofîkî yên di tîrêjê adipose subkutan de, û lipohypertrophy tête xuyang kirin - mezinbûna zêde ya rûnê jêrîn. Ji bo pêşîgirtina şertên weha, amûrên karanîna pêşniyar dike ku careke din cîhê enziyonê biguhezîne.
• Nerazîbûnên herêmî (krokîna bêhnteng, xuyangkirina nodules subkutan, rashîbûna herêmî) dibe ku ji ber paqijiya nebawer a madeyê ji nepoxan pêk were. Bi gelemperî, pirsgirêkên weha derdikevin dema ku dermanên ku li ser însulîna heywanan, govîn an porkan bikar tînin.

Ger reaksiyonên neyênî bi sîstematîk çêbibin, tê pêşniyar kirin ku dermanên sintîzasyona heywanan bi derewan mirovên ultrashort û însulasyona kurt re biguhezînin.

Her kesê ku bi diyabetesê ve tê vegirtin divê bi endokrînologiya xweya bijîjk re hevkarî bike bêyî ku berpirsiyariya tenduristî û rewşa xwe biguhezîne. Berî her tiştî, hûn hewce ne ku rast bixwin, karibin dozê dermanan hesab bikin, nîşanên xwîna xwînê bizanibin, bizanibin, werzîş bikin, û nekarin dermanên ku ji hêla doktorê we ve hatine destnîşankirin asteng bikin.

Insulin kurt ji bo şekir

Insnsulînek kurt di nav laş de 30-40 hûrdem berî xwarinê tête danîn, piştî ku pêdivî ye ku pêdiviya şekir bixwe. Piştî îdarekirina însulînê, şûndariya xwarinê nayê destûr kirin. Nexweş dema xwe ya bêkêmasî ji bo xwe diyar dike, balê dikişîne ser taybetmendiyên laş, qursa şekir û rêjeya girtina xwarinê.

Pêdivî ye ku meriv tevde rêzikên ku ji hêla bijîjkî werdigire ve bişopînin bişopînin, ji ber ku celebek kurt a însulînê xwedan çalakiya pez e, ku pêwist be bi domandina dema zêdebûna şekirê xwînê ya nexweş piştî xwarinê.

Her weha divê hewce be ku zanibe ku dozaja xwarina ku tê vexwarin her carê yek bû, da ku dozaja însulînê were şandin bi hişkî were hesibandin û karibû bi tevahî kêmasiya hormonê biguherîne.

Nebûna dozaja însulînê dikare bibe sedema zêdebûna guncandina xwîna glukozê, û pir zêde doz, berevajî, şekirê xwînê pir kêm dike. Her du vebijarkên ji bo şekir, nepejirandî ne, ji ber ku ew encamên ciddî derdixînin.

Ew bi gelemperî ji diyabetîkan re tê derman kirin ger asta glukozê ya xwînê piştî ku wan xwarin xwar be. Ji nexweşan re girîng e ku meriv fam bike ku bandora însulasyona kurt gelek caran ji serdema zêdebûna asta şekirê piştî xwarinê.

Ji ber vê yekê, di diyabetîkan de hewce ye ku du-sê demjimêran piştî îdarekirina însulînê re şîvek din bîne da ku asta glukozê vegerîne asayî û normal pêş bixe û pêşî li pêşketina hîpoglikemiyê nehêle.

Meriv çawa însulînê kurte-çalak digire

• Tevî ku ji hêla însulasyona kurt ve hatî destnîşan kirin, pêdivî ye ku nexweş her gav tenê berî xwarina sereke derman bike.
• Insnsulînek kurt heke bi devkî were avêtin, bandorek çêtir heye, ku ji bo parêzekerîteyê pir sûdewar û ewletir e.
• Ji bo ku dermanê enfeksiyonê bi rengek yekser were vesaz kirin, ne hewce ye ku meriv berî ku însulasyona kurt bikar bîne cîhê înfazê masê bike.
• Dozê însulasyona kurt bi şexsî tête diyar kirin. Di vê rewşê de, mezinan dikarin ji 8 heta 24 yekîneyên per roj têkevin, û zarok rojê ji 8 yekîneyan zêdetir nebin.

Ji bo ku nexweş bêxe dosageya rast a horoma rêvebirî tê hesibandin, qaîdeya êşa însulînê ya kurt heye. Yek dozek ji însulîna kurte tê de dozek tê hesibandin ku yeka nan bigire, û dozek ku glukoza xwînê kêm bike. Di vê rewşê de, divê her du hêman jî wekhev bibin zero.

• Ger asta glukozê ya xwînê li ser zikê vala normal be, di vê rewşê de, hokara duyem, ku mebest jê kêmkirina şekirê ye, dê bibe zero. Nirxa yekem dê li ser çiqas yekîneyên nan girêdayî ye ku tête plankirin ku bi xwarinê re were xwarin.
• Ger asta şekirê xwînê li ser zikek vala bilind e û bi qasî 11,4 mmol / lîtir jî wekhev be, di vê rewşê de, doseya ku glukozê kêm bike dê 2 yek be. Dosan li gorî mêjera karbohîdartên ku têne plankirin ku bi xwarinê bên vexwarin, têne hesibandin, li ser mebestê tê hesibandin.
• Ger diabeketek ji ber sarbûna wî de felek hebe, cûreyek kurt a însulînê bi gelemperî di doseyek ku ji bo fezlekek kurt hatiye çêkirin tê dayîn. Ji sedî 10-ê rojane rojane 4 yekîneyên plus dozaja yekeya nan e ku bê xwarin.

Cureyên Inssulînê Kurt

Inro di firotgehên pispor de hûn dikarin hilbijarkek berbiçav a insulînerên kin bibînin, di nav de:

Vê girîng e ku hûn fêm bikin ku dema hilbijartina însulînê kurt a ku ji pankreasê heywanan hatî wergirtin, di hin rewşan de, dibe ku bandorên aliyî ji ber nehevgirtina bi laşê mirovan re were dîtin.

Tevî ku kîjan klîpa însulînê tête hilbijartin, divê dosage her gav bi hişkî were berçav kirin.

Her gav divê hûn rêbazek birêkûpêk a rêveberiya însulînê bikar bînin, cîhê înşeksiyonê biguherînin û rêzikên ji bo hilgirtin û karanîna însulînê kurt bişopînin.

Bikaranîna însulînê ji bo şekirê xwînê zêde dike

Dibe ku şekirê xwînê ya nexweşan ji ber sedemên cûda zêde bibe. Ger diabetîk xwediyê glîkozek xwînê ya ji 10 mmol / lîtir e jî, rêveberiya zêde ya însulînê ya kurt pêwîst e.

Ji bo hêsankirina rêwîtiyê, tabloyek taybetî ji bo nexweşên bi şekirê şekir çêkiriye, ku ev ducana pêwîst a însulînê ji bo hin nîşanên şekirê xwînê nîşan dide.

Berî ku hûn tedbîrên pêwîst bigirin ji bo normalîzekirina şekirê xwînê, hûn hewce ne ku sedemek zêdebûna şekirê xwînê analîz bikin. Hûn nekarin glukozê pir bi lez û di dozên zêde de kêm bikin. Zêdebûna însulîn tenê dikare tenduristiyê zirarê bike, dibe sedema kêmbûna şekirê xwînê. Piştî vê yekê, glukoz dê dîsa bi lez zêde bibe û nexweş wê tîrêjê şekirê davêje.

Ger asta glukozê ya xwînê ji 16 mmol / lîtir e, ne hewce ye ku dosage jorîn ya ku di sifrê de tê destnîşan kirin zêde bikin. Tête pêşniyar kirin ku navgînek bi kurtî ya însulînê li dozek 7 yekîneyan were danîn, piştî vê yekê, piştî çar demjimêran, divê pîvanên glukozê ji bo şekirê werin pîvandin û, heke pêwîst be, hingivê hindik jî were zêdekirin.

Ger asta şekirê xwînê ji bo demek dirêj bimîne, hûn hewce ne ku bi bijîşk re şêwir bikin û ji bo hebûna laşên ketone ceribandinek mîzê bikin. Bi taybetî, lepên testê dikarin bêne tespîtkirin ku acetone di mîzaya Uriket de. Ji bo ceribandina şekirê di mîzê de, cûrbecûr ceribandinên tewra Urigluk têne bikar anîn.

Danasîna însulînê ya kurt a bi acetone re di mîzê de

Gava di hucreyan de kêmbûna karbohîdartan di xwarina ku tê vexwarinandin de acetone di mîzê de dikare were qewirandin, dema ku hucre kêmasiya enerjiyê dikin û ew wekî rûnê karanîna kar dikin.

Di dema veqetîna fêkiyan de di laş de, hilberîna laşên ketone yên zerar, ku jê re acetone jî tê gotin, pêk tê. Di heman demê de, şekirê xwînê kêm be û bi gelemperî daket astek krîtîk.

Bi rêjeyek bilind şekir û hebûna acetone di laş de, kêmbûna însulînê di xwînê de tê dîtin. Ji bo vê yekê, diabetîk divê tavilê ji sedî 20-an zêde dozaja rojane ya însulasyona kurt bikar bîne.

Ger sê demjimêr piştî kargêriya hormonê, asta şekirê xwînê zêde bimîne û aceton zêde be, divê hûn prosedurê her sê demjimêran dubare bikin.

Rast ev e ku acetone zû însulînê hilweşîne, bandora wê li ser laş tê sekinandin. Ger kêmbûna glukoza xwînê li 10-12 mmol / lîtrek heye, divê hûn dosyaya guncan ya însulînê têkevin û karbohîdartên zû bixwin, piştî vê yekê nexweş hêdî hêdî vedigere ser rêzikên xwe yên standard. Dibe ku acetone hîna di laş de bimîne, lê girîng e ku asta glukozê di xwînê de were kontrol kirin û şekirê normalîzekirin.

Bi zêdebûna germê re

Heke nexweşek diyabetîk ji 37,5 dereceyan pirtirîn e, hûn hewce ne ku şekirê xwînê pîv bikin û ji bilî vê yekê dozek kurt a însulînê saz bikin. Di tevahiya dema guhartina germayê de, pêdivî ye ku însulîn berî xwarinê were derman kirin.Bi navînî, divê dosage ji sedî 10 zêde bibe.

Bi zêdebûna germahiya laş re heya 39 û li dereceyên jorîn, dosandina rojane ya însulînê ji sedî 20-25 zêde dibe. Di heman demê de, têgînek tune ku însulîna dirêj dirêj bike, ji ber ku ew bi lez di bin bandora germahiya bilind de têk dibe.

Divê dosage bi tevahî rojê bi tevahî belav bibe û piştî 3-4 demjimêran were rêvebirin. Piştî vê yekê, hûn hewce ne ku karbohîdartên hêsan ên hêsan bixwin, heya ku germahiya laşê normal vegerîne. Dema ku acetone di mîzê de xuya dibe, pêdivî ye ku meriv li terapiya însulînê ya ku li jor hatî destnîşan kirin hûr bibe.

Dema destpêkirina werzê de danasîna însulînê ya kurt

Ger glukoza xwînê ji 16 mmol / lîtir e, ewil hewce ye ku meriv hewil bide ku rewşa laşê normal bike. Tenê piştî vê yekê, zêdebûna çalakiya laşî tête destûr kirin. Wekî din, ev dikare bibe sedema berbiçav a şekirê xwînê.

Bi asta şekirê xwînê heya 10 mmol / lître, berevajiya fîzîkî, berevajî, alîkariya kêmkirina asta glukozê di laş de dike. Exerciseêwaza zêde dikare rê li ber hîpoglycemiyê vebike. Heke çalakiya fîzîkî ji cewherê kurtayî ye, tê pêşniyar kirin ku dosagea însulînê neyê guheztin, lê belê her nîv saetê karbohîdartên zû bixwin.

Ger hûn nexşeyek dirêj plan bikin, însulîn ji hêla giraniya û dirêjahiya dersan ve ji hêla 10-50 kêm kêm dibe. Bi çalakiya laşî ya dirêjtir re, ji bilî kurtajê, însulîna dirêj jî kêm dibe.

Girîng e ku ji bîr mekin ku piştî werzişê, asta şekirê xwînê tenê dikare piştî du-sê rojan zêde bibe. Ji bo vê yekê, hûn hewce ne ku dosage ya însulînê ku were îdare kirin, hêdî hêdî vegerin ser rêzika xwarina normal a hormone.

Cureyên însulînê bi eslê xwe

Li ser hebûna çend salan a hebûna dermankirina însulînê de, gelek komên formacolojî yên vê materyalê çalak hatine pêşve xistin, ku di leza bilezbûna laşê de ciyawaz dibin.

Vana amadekariyên însulînê yên ji berhevoka jêrîn in:

• cureya ultrashort
• celebek kurt
• çalakiya navîn
• kiryarên dirêj
• celebek hevbeş.

Her yek ji wan ji bo astên cûda yên nexweşiyê tê bikar anîn.

Insulîn bi awayên cûrbecûr tête wergirtin:

1. Ji hucreyên pig ve - Monodar ultralong an Insulrap SPP.
2. Ji hucreyên gûzan - Insulrap GLP an Ultralente.
3. Bi rengek genetîkî hate çêkirin.

Cureya paşîn a pêkanîna dermanan di warê bioavailability û tunebûna bandorên alî de ya herî pejirandî tête hesibandin, ew di formên amadekariyên însulînê de di bin navên jêrîn de tête peyda kirin:

• Actrapid
• Novorapid
• Lantus
• Insulin Humulin,
• Insulin Humalog,
• Insulin Novomix,
• Protafan.

Li ser kaxezên lihevhatina synthetic ya dermanê dê bibe nîşana NM, û xwediyê heywanê - MS.

Di dema ducaniyê de bikar bînin

Di rewşa ducaniyê ya nexweş de dermankirina actrapid destûr e. Di navanserê de, pêdivî ye ku hûn asta şekirê kontrol bikin û dosage biguhezînin. Ji ber vê yekê, di sê meha yekem de, hewceyê derman kêm dibe, di dema duyemîn û sêyemîn de - li ser, berevajî, ew zêde dibe.

Piştî pitikbûnê, hewcedariya însulînê li astek ku beriya ducaniyê bû, vedigere.

Di dema lactation de, kêmkirina ducaniyek pêwîst be. Nexweş hewce ye ku asta şekirê xwînê bi baldarî kontrol bikin da ku demek ku hewceyê derman teng dibe ji bîr neke.

Ew destûr e ku di dema ducaniyê de û piştî zayîna pitikê de bikar bînin, ji ber ku hilberê ji bo laşê pitikê ewle ye. Di dayikê de di sêyemîn yekem de, dibe ku hewceyê însulînê kêm bibe, dema ku di mehên jêrîn de, ew bi gelemperî zêde dibe. Pêdivî ye ku dermankirin di bin çavdêriya hişk de bijîjkek tête rêve kirin. Hîpoglycemiya dayikê ji bo zarokê xeternak e.

Nîşanên overdose

An zêde dozîn dibe sedema pêşveçûna hîpoglycemiyê an koma hîpoglycemîk.

Nîşaneyên wê ev in:

• birçîbûn
• qels
• nermbûna çerm
• pîvaz
• bêhna tavê
• agirbestî û bêhêzbûn,
• dizî
• serêş
• salivation
• palpitations
• di lerzê de lerizî
• qerax
• windakirina hişmendiyê.

Bi gelemperî, nexweşan bixwe nîşanên yekem ên dewleta hypoglycemic dibînin û rê didin ku tedbîran bigirin: ew çayek şîrîn, ava ava vexwarin, şekir dixwin an perçeyek şekir. Ger ev neyê kirin, di kurteya herî kurt de mirov têkeve komayê. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku di forma rêveberiya hundurî ya 40% glukoz û nexweşxaneya nexweşê de lênihêrîna acîl were peyda kirin.

Dermanên bi kirdar kurt

Di nav narkotîkên koma însulînê ya kinîştê de, kemilên jêrîn wiha têne cûdakirin:

• Insuman Rapid,
• Humulin Regular,
• Insulin Solubis,
• Actrapid
• Gensulin R.

Insulîna hêsan wiha tevdigere:

• destpêka çalakiyê nîv saet piştî rêveberiyê,
• asta herî mêzînê di nav xwînê de piştî 2.5 demjimêran,
• Demjimêra kar 1/4 roj e.

ICD li nexweşên ku piştî şekir çêjên wan zêde şekir tê bikar anîn û tenê bi prestîjkirinê ve tê bikar anîn.

Têkiliya dermanan

Di nav navên herî gelemperî yên amadekariyên însulînê de di pratîka endokrinolojiyê de, dikare wiha were diyar kirin:

• Lizpro Humalog,
• Aspart Novorapid,
• Glulisin Apidra.

Bandora pêkanîna dermanan li gorî pîvanên jêrîn e:

1. Destpêka vexwarinê ya çalak a însulînê di xwînê de di 15 hûrdeyên yekem ên pejirandinê de.
2. Pejahiya çalakiyê piştî saet û nîvekê digihîje.
3. Alakî 1/6 rojan dewam dike.

Bi gelemperî formek ultrashortê ya însulînê ji bo rastkirina şertên cûda têne bikar anîn:

1. Di nexweşiyên giyanî de glukoza xwînê kêm dibe.
2. Di forma anabolîk de ji bo werzîşvanan.
3. Bi rişwetiya giran.
4. Bi hîpertansiyonîzmê.
5. Ji bo başkirina tûjê ya guhikê.
6. Ji bo sererastkirina hepatît û cirroza.
7. Wekî pêkhateyek dermanan ku çalakiya kartolan baştir bike.

Insulîn di navîn de bi navên jêrîn têne destnîşan kirin:

• Insuman Bazal,
• Humulin NPH,
• Humodar br
• Insulin Novomix,
• Protafan.

Ew bi vî awayî tevbigerin:

1. Piştî 3 demjimêran dest bi xebatê bikin.
2. Qada çalakiyê di saet şeşan de pêk tê.
3. Demjimêra hebûna di laşê mirovî de gihîştiye nîv roj.

Li gel enstrumanên din rê nedin.

Substancên ku dikarin bandora dermanê zêde bikin:

• dermanên hîpoglycemîk ên devkî,
• bromocriptine
• MAO, ATP û fonksiyonên anhydrase karbonê,
• sulfonamides,
• beta-blokkerên ne bijartî,
• steroîdên anabolîk
• oktreotide
• ketoconazole,
• piridoxine
• cyclophosphamide,
• tetracyclines
• cildan kirin
• amadekariyên lîtium
• mebendazole,
• fenfluramine,
• theophylline
• amadekarîyên ku tê de etanol hene.

Rêbernameyên ji bo karanîna narkotîkê

Saziyên ji bo bikaranîna narkotîkê destnîşan dikin ku divê ducan li gorî asta glycemia were hesibandin. Heke hewce be, derman bi hev re bi insulînerên dirêj-kirdar, an bi dermanên sulfonylurea devkî têne rêve kirin.

Inandinî li deverên bi vî rengî yên laşê nexweşê li jêrzemînê têne kirin:

Pêdivî ye ku deverên înşeatê bêne alternatîf kirin da ku ew ji mehê zêdetir ji 1 carî neyên bikar anîn. Li cihên ku xweyên xwînê lê pir nêzî hev in, injeksiyonê nedin.

Kesên bi kêmbûna hepatik û renal dibe ku xwedan naveroka însulînê ya tîrêjê ya zêde be û pêdivîbûna kêmbûna wî heye. Ev pêdivî ye ku çavdêriya domdar a glycemia û sererastkirina demjimêrê ya dermanê.

Pîvanê şekirê Humalog (Humapen) naha heye; karanîna wê ew hêsantir e. Ji bo vê yekîneyê gelek vebijark hene, pîvana biçûktir li 0.5 yekîneyê tête mezûn kirin.

Wateyên weha li firotanê hene:

1. Humapen Luxura. Hilber bi ekranek elektronîkî ve tête dike ku dema dema teşeya paşîn a berbiçav û mezinahiya dosage ya birêvebirî nîşan dide.
2. Humapen Ergo. Bişkojka bi rêjeya rêjeya çêtirîn û bihayê çêtirîn.

Ulinsulîn Lizpro, û penêr moşena Humapen bi bihayên biha biha têne firotin û nirxandinên erênî ne.

Doz ji hêla pispor ve li ser bingeha nîşana analîzê û hewcedariyên kesane yên laş ji bo însulînê hate hilbijartin.

"Rinsulin P" 30 deqî berî xwarinê bi desta, dirûvek an intramuskulîlî tê rêvebirin. Bi monoterapiyê re, injeksiyonên rojê 3 carî têne destnîşan kirin, li gorî hewceyê taybetî, bijîjk dikare hejmara şandinan şeş zêde bike.

Kategoriya dermanê "NPH" tenê bi xalîçê tê rêvebirin.

Deverên injeksiyonê dikarin li cihên jêrîn herêmî bibin:

• hips
• lêvan
• zikê (dîwarê abdominal anterior),
• gewr.

Pêdivî ye ku ji bo ku lîpodystrofiya nekêşînin bi rêkûpêk xalên injeksiyonê biguhezînin. Pêdivî ye ku meriv hînî rêveberiya rast a derman bibe, da ku nekeve nav lepên xwînê.

Dermanê îdarekirî divê li germahiya odeyê be.

Contraindications

Nexweşiya sereke ya ku însulîn tête diyabetes e. Ew di çend cûrbecûr de heye: Diyardeya yekemîn (ya girêdayî însulîn) û ya duyemîn (insulin-serbixwe) şekir.

Di celebê yekem a şekir de, bikaranîna hormonê mecbûrî ye, di ya duyemîn de - wekî ku ji hêla bijîjkan ve hatî destnîşankirin, mînakî, heke diyabetek pêşkeftî bi asta glukozê ya pir xwîn di nav xwînê de heye, ku bi tabletên kêmkirina şekirê kêm nabe.

Nîşeyên din ên ji bo karanîna:

• mercên ketoacidotic
• hepatît û cirroza mêjî,
• nexweşiyên çerm ên pustular,
• eczema
• pizrik,
• psoriasis
• fonksiyona tîrê,
• cachexia
• skizophrenia
• alkolîzmê.

Iznsulînasyona biphasîk Lizpro bi teknolojiya DNA recombinant hate afirandin. Têkiliyek bi receptor a hucreyên mîtolojiya citoplazmîkî re pêk tê, kompleksek însulîn-receptor pêk tê, ku pêvajoyên di hundurê hucreyan de, di nav wan de hevrêziya enzimên girîng de, xurt dike.

Rêjeya kêmbûna şekirê di xwînê de bi zêdebûna tevgera wê ya intracellular re, û her weha wekî zêdebûnek û şiyana hucreyan tête diyar kirin. Sugekir dikare bibe sedema kêmbûna rêjeya hilberîna wê ji hêla kezebê ve an vebirîna glycogenogenesis û lipogenesis.

Lyspro insulîn recombinantek DNA ye ku di rêzika berevajî ya mayînên lysine û proline amîno acîd de di pozîsyonên 28 û 29emîn ên zincîra însulînê B de cihêreng dibe. Derman ji% 75 sekinandina protamîn û 25% lyspro însulînê pêk tê.

Derman xwedan bandorên anabolîk û rêziknameya metabolîzma glukozê ye. Di nav tûşan de (ji bilî tewra mêjî), veguhastina glukozê û amînoksîdan di hucreyê de bileztir dibe, ku ev yek beşdarî avakirina glycogenê ya ji glukozê ya di kezebê de dibe.

Ev derman di destpêka lezgîn a çalakiyê de li ser laş û kêmek ji bandorên alîgirî ji insulinsên normal cuda dike.

Derman piştî 15 hûrdeman dest bi tevgerê dike, ji ber hesta xwe ya zehf. Bi vî rengî, ew dikare 10-15 deqîqe berî xwarinê bixwe were îdare kirin. Insnsulînek birêkûpêk di kêmî nîv seetê de tête rêvebirin.

Rêjeya gêjbûnê bandor li cîhê injeksiyonê û faktorên din jî dibe. Thealakiya kulikê di navbêna 0,5 - 2.5 dem de têne dîtin. Ulinnsulîn Lizpro çar demjimêran dixebite.

Zêdekirina insulasyona Lizpro ji bo mirovên ku bi şekirê şekir 1 heye, bi taybetî di doza nerazîbûna ji însulînê din re tê destnîşan kirin. Wekî din, di rewşên wiha de tête bikar anîn:

• hyperglycemia postprandial,
• berxwedana însulînê ya jêrzemînê ya di şikilkî akût de.

Derman ji bo mêjûya şekir 2 bi berxwedana li dijî dermanên devkî yên hogoglycemîk jî tête bikar anîn.

Insuliya Lizpro dikare ji bo patholojiyên interurrent were derman kirin.

Ulinnsulîn Lizpro xwedî nerazîbûnên jêrîn e:

• intoleransa kesane,
• hypoglycemia,
• insulinoma.

Nerazîbûn di reaksiyonên alerjîk ên wiha de tê xuyandin:

1. urticaria
2. angioedema bi tîr,
3. bêhna tavê
4. zexta xwînê kêmtir bikin.

Xuyanga hîpoglycemia pêşnîyar dike ku dosage ya dermanê bi rengek çewt tête hilbijartin an xelet xeletiyek çewt a cîhê an jî rêbazê vegirtinê ye. Ev forma însulînê ne pêdivî ye ku bi rengek birêkûpêk were îdare kirin, lê belê li ser ducaniyê.

Di rewşên pir zehf de, dibe ku koma hîpoglycemîk çêbibe.

Heke pişkek jêrînek şaş were çêkirin, lipodystrophy pêk tê.

Nîşaneyên jêrîn ên zêdebûna dermanek dermanan têne veqetandin:

• lewaz
• sond kirin
• rêjeya dil a xurt
• birçîbûn
• xeyal
• paresthesia di devê,
• çermê çerm,
• serêş
• lerizî
• vereşîn
• pirsgirêka razanê
• bêkêmasî
• Depresiyon
• bêhntengî
• behreke neasayî
• astengiyên dîtbar û axaftinê,
• koma glycemic
• qerax.

Ger kesek hişmend e, wê demê dextrose ya hundur tê destnîşan kirin. Glucagon bi navgîn, xerîdar û intramuskulululî tê meşandin. Dema ku koma hîpoglycemîk tête çêkirin, heya 40 ml ji 40% çareseriyek dextrose tête hundurîn tête îdarekirin. Derman berdewam dike heya ku nexweş ji koma xwe derdikeve.

Bi gelemperî, mirov Insulin Lizpro-ê bêyî encamên neyînî neguhêrîne.

Di hin rewşan de, wergirtinê dibe ku di kêmînek performansê de cûda bibe.

• Type 1 and 2
• Di dema ducaniyê de şekir.
• Rewşên bi dekompensasyona metabolîzma karbohîdartan li mirovên bi şekir diyarde ne.

• Hîpertansiyon li ser pêkhateyên derman.
• Hîpoglycemia.

Mesref û analogên dermanê

Niha, ulinsûlîn Lizpro bi bihayê 1800 ber 2000 ruble tê firotin.

Cureyekî din ê însûlasyona derveyî du-qonaxa însulînê aspar e.

Girîng e ku ji bîr mekin ku hûn nekarin ulinnsulîn Lizpro li ser bingehê biryarek serbixwe bikar bînin. Pêdivî ye ku derman tenê piştî diyarkirina wê ji hêla bijîjkên beşdar ve were girtin. Doz jî berpirsiyarê bijîjkan in.

Danasîn û rêzikên ji bo bikaranîna însulînê Lizpro di vîdyoyê de di vê gotarê de têne pêşkêş kirin.

"Rinsulin R" di şûşek 10 ml de li ser 470 rûberî lêçûn. "Rinsulin NPH" - 530 rûl. Kartên - ji 1000 rub.

Nirxên Diabetic

Victoria, 38 salî. Ez bi tecrûbeya diyaber im.

Ji bo demek dirêj ve, doktoran nedikarin insulasyona rast bibînin, şekir bi berdewamî berjêr bû, ku ev yek sedema pirsgirêkên bi dîtinê, gurçikan û organên din de. Salek berê, doktor Antrapid diyar kir.

Min pirsgirêkên hîpoglikemiyê ji bîr kir, niha tiştê sereke bes e ku meriv bixwe û bi çalakiya laşî re neçar bimîne. Li gorî analîzkirina glio, dadikî ne tenê ast kiriye, lê bi domdarî di heman astê de ye.

Bi gelemperî, ev derman nêrînên baş hene. Nexweşên diyabetê bi karanîna, bihayê maqûl û bandorkirinê rapor dikin. Lê hinek dibêjin ku ev însulîn di wan de nebû.

Insulînoyên kin de: navên dermanan û awayê karanîna wan

Insulîn hormonek e ku ji hêla hucreyên endokrîn ên pankreasê ve têne hilberandin. Karê wêya bingehîn ew e ku balansa karbohîdratan biparêze.

Amadekariyên însulînê ji bo şekir tê diyarkirin. Vê rewşê bi sekreteriya nerewa ya hormonê an binpêkirina çalakiya wê di navbêna periyodîk de tête nîşandin. Derman di nav strukturên kîmyewî û dirêjbûna bandora wan de cûda dibe. Formên kurt têne bikar anîn da ku şekirê ku bi xwarinê re tête kêm kirin kêm bikin.

Insulin ji bo normalîzekirina asta glukozê ya xwînê di cûrbecûr celebên şekir de tête diyarkirin. Nîşaneyên ji bo bikaranîna hormonê formên jêrîn ên nexweşî ne:

• Nexweşiya şekir 1 bi têkçûna otomatîkî ya hucreyên endokrîn û pêşveçûna kêmbûna hormone ya bêkêmasî,
• Tîpa 2, ku bi kêmasiya têkbirina însulînê ve ji ber kêmasiya di sinteza wê de an kêmbûna hestiyariya hestiyên periferîkî ya ji çalakiya wê re, tête diyar kirin
• di jinên ducanî de diyabetes gestational
• forma pankreasê, ya ku encama pankreatîtiya pizrik an kronîk e,
• cûreyên ne-bêpergal ên patolojiyê - syndromes of Wolfram, Rogers, MODY 5, diyardeya neonatal û yên din.

Digel bandora kêmkirina şekir de, amadekariyên însulînê xwedan bandorek anabolîk e - ew di mezinbûna masûlkan û nûvekirina hestî de beşdar dibin. Ev xanî timûtim di bodybuilding de tête bikar anîn. Lêbelê, di rêwerzên fermî de ji bo karanîna, ev nîşan ne hatî tomar kirin, û rêveberiya hormonê ji bo kesek tendurist bi gefa xwînê ya glukozê - hîpoglycemiyê tehdît dike. Rewşek weha dikare bi windabûna hişmendiyê heya geşepêdana kome û mirinê re bibe hevûdu.

Bi şêwaza hilberînê ve, amadekariyên mekanîzmayî yên genetîkî û analîzên mirovî têne qewirandin. Bandora pharmacolojîkî ya paşîn bêtir fîzîkîolojî ye, ji ber ku bingeha kîmyewî ya van materyalan bi însulasyona mirovan re identical e. Hemî derman di dirêjiya çalakiyê de cûda dibe.

Di dema rojê de, hormon bi leza cûrbecûr dikeve nav xwînê. Sekreteriya wê ya bingehîn dihêle ku hûn bêyî bihêzkirina xwarina xwarinê şekirê domdar biparêzin. Di dema xwarinê de serbestberdana însulînê ya hişkbûyî pêk tê. Di vê rewşê de, asta glukozê ku bi laş vedigere xwarinên ku tê de karbohîdartan kêm dibin. Bi diyabetesê re, ev mekanîzmayên têne qewirandin, ku dibe sedema encamên neyînî. Ji ber vê yekê, yek ji rêgezên dermankirina nexweşî ew e ku rîtma rast a berdana hormonê di nav xwînê de sererast bike.

Sekreteriya însulînê fîzolojîk

Mêtîngerên kinik ji bo mimîkirina sekreteriya hormonê ya stimulated ku bi vexwarinên xwarinê ve girêdayî ye tê bikar anîn. Asta paşîn bi çalakiya demdirêj re dermanan piştgirî dike.

Berevajî dermanên bilez, formên dirêjkirî bêyî xwarina xwarinê têne bikar anîn.

Klasîkirina însulînê di tabloyê de tê pêşkêş kirin:

Insnsulînîna kin-kirînê hormonek taybetî ye ku ji bo rêzgirtina asta glukozê ya xwînê pêwîst e. Ew ji bo demek kurt ve xebata li ser beşên kesk ên pankreasê çalak dike, û xwedan soluculasyonê zêde e.

Bi gelemperî, însulînek kin-bandorkirî li kesên ku ev organa endokrîn hîn jî dikare hormonê serbixwe hilberîne, tê derman kirin. Hûrbûna dermanê herî zêde di xwînê de piştî 2 demjimêran tête diyar kirin, ew di nav 6 saetan de bi tevahî ji laş tê derxistin.

Di laşê mirovan de, giravên kesane yên pankreasê berpirsiyarê hilberîna însulînê ne. Bi demê re, van hucreyên beta fonksiyonên xwe nakin, ku dibe sedema zêdebûna şekirê xwînê.

Dema ku însulînek kin bi nav laşê têkeve hundurê, ew reaksiyonek çêdike, ku di teşekirina glukozê de çalak dike. Ev dibe alîkar ku şekir li glukogen û fêkiyan were vebirin. Di heman demê de tiryakê dibe alîkar ku damezrandina glîkozê di navbêna kezebê de.

Di hişê xwe de bigirin ku forma dermanê bi vî rengî di forma tabletê de dê çu encamek bi şekirê şekir 1 nekeve. Di vê rewşê de, pêkhatên çalak dê bi tevahî di stûyê de hilweşin. Di vê rewşê de, injeksiyon hewce ye.

Ji bo rêveberiya hêsantir, sîrinc, penêr an pompeyên însulînê hatine saz kirin. Insnsulîna kin-çalak ji bo dermankirina şekir di qonaxên destpêkê de armanc e.

Ji bo ku ji bo dermankirina însulînê ya kurt-kirdar wekî ku gengaz be, çend rêzikên pêdivî ye ku rêz bikin:

• Injection tenê berî xwarinê hewce ye.
• Injeksiyonên bi devkî têne rêvebirin da ku pêşiya bandorên alî nekin.
• Ji bo ku însulîn bi rengek yekser were vemirandin, divê cîhê înşeksiyonê çend hûrdeman were kom kirin.
• Di hişê xwe bigirin ku bijartina dozê ya madeya çalak divê bi taybetî ji hêla bijîjkên beşdar ve bê.

Pêdivî ye ku her dozek însulînê kurt-çalak bi şexsî were hesibandin. Ji bo ku vê bikin, divê nexweş xwe bi rêgezê nas bikin. 1 dermanê dermanê ji bo hilberîna xwarinê tête çêkirin, ku bi nirxek yekîneya nan re wekhev e.

Di heman demê de hewl bidin ku van rêberan bişopînin:

1. Ger hebûna şekirê di xwînê de normal be, wê hingê dermanê ku were kêm kirin dê bibe 0 zer. Dozê ya naveroka çalak li ser bingeha ku çend yekîneyên nan pêdivî ye ku were pêvajoyê têne girtin.
2. Ger asta glukozê ji normal kêmtir be, wê hingê ji bo her yekîneya nan divê 2 hucreyên însulînê hebe. Di vê rewşê de, hûn hewce ne ku berî ku hûn nekevin wan têkevin.
3. Di dema nexweşiyên enfeksiyonê de an di pêvajoya înflamatuarê de, dosandina însulînê ji% 10 zêde dibe.

Di demên dawî de, mirov bi taybetî bi însulasyona synthetic, ku bi tevahî mîna çalakiya mirovî ye, hatine şandin. Ew pir erzan e, ewledar e, ti aliyan çêdike. Berê hormonên heywanê bikar dianîn - ji xwîna şivanek an goçek derdikevin.

Di mirovan de, ew gelek caran reaksiyonên alerjîk ên cidî dikirin. Insnsulîna kin-çalak ji bo ku hilberîna însulînê ya pankreasîk a xwezayî zêde bike tête çêkirin. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku mirov pêdivî be ku bi têra xwe xwarinê bixweze da ku kêmasiyek berbiçav ya mêjiyê glukozê di xwînê de neyê provokale.

Vê gengaz e ku bêbawer bêje ka kîjan însulînek kurte çêtir e. Divê tenê bijîjkek vê an ew derman hilbijêrin. Ew ê piştî muayeneyek tespîtkirî ya berfireh wê bike. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku meriv temen, zayendî, giranî, giraniya nexweşiyê berde.

Feydeya însulînê ya kinik çalak e ku ev di 15-20 hûrdeman de piştî rêveberiyê dest bi tevgerê dike. Lêbelê, ew çend demjimêr dixebite. Dermanên herî populer Novorapid, Apidra, Humalag e.

Insnsulînê kurt-kar 6-8 demjimêran dixebite, ew hemî girêdayî hilberîner û dozê ya materyalê çalak e. Hûrbûna wê ya herî zêde di xwînê de 2-3 demjimêr piştî rêveberiyê pêk tê.

Komên insulasyona kurt-jêrîn ên jêrîn têne diyarkirin:

• Endezyariya Gjenetîkî - Rinsulin, Actrapid, Humulin,
• Semi-synthetic - Biogulin, Humodar,
• Monocomponent - Monosuinsulin, Actrapid.

Vê gengaz e ku bêbawer bêje ka kîjan însulînek kurte çêtir e. Pêdivî ye ku dermanek taybetî di her rewşê de ji hêla bijîjkek tête diyar kirin. Wekî din, ew hemî xwedî dozên cûrbecûr, dirêjbûna çalakiyê, bandorên alî û berevajî hene.

Heke hûn hewce ne ku insulînerên demên cûda yên çalakiyê tevlihev bikin, hûn hewce ne ku dermanên ji heman hilberîner hilbijêrin. Ji ber vê yekê ew ê gava ku bi hev re bikar bînin ew ê bêtir bandor bibin. Ji bîr nekin ku piştî rêveberiya dermanan bixwin da ku pêşiya pêşkeftina koma diyabetê bigirin.

Bi gelemperî, însulîn ji bo rêveberiya subkutanê di nav tûj, pişk, pêşîn, an di nav zikê de tê derman kirin. Di rewşên pir zehf de, rêveberiya intramuscular an intravenous têne destnîşan kirin. Ya herî populer kartolên taybetî ne, bi wan re gengaz e ku meriv dozek diyar a dermanê li jêrzemînê têkevê.

Pêdivî ye ku şandinên binpêkirinê nîv û nîv saet berî xwarinê bê kirin. Ji bo ku zirarê negihîne çermê, cîhê înşeksiyonê bi domdarî diguhere. Piştî ku we teze kirin, çermê xwe bişewitînin da ku pêvajoya rêveberiyê zûtir bikin.

Biceribînin ku her tiştî bi baldarî bikin da ku meriv materyalên çalak nehêle nav lebatên xwînê bimînin. Ev ê bibe sedema hestên zehf êş. Heke hewce be, însulînek kurt dikare bi heman hormona çalakiya dirêjkirî re were hev kirin. Di vê rewşê de, divê dosage û pêkvejiyana rast ya enzeksiyonan ji hêla bijîjkên beşdar ve bêne bijartin.

Mezinên ku bi nexweşiya şekir diçin rojê ji 8 heya 24 yekîneyên însulînê digirin. Di vê rewşê de, dozê bi vexwarinê ve girêdayî ye. Kesên ku ji hêmanan re hestiyar dibin, an zarok dikarin rojê zêdetir ji 8 Yekîneyan nekevin.

Heke laşê we ev hormon baş baş fam neke, wê hingê hûn dikarin dozên zêdetir derman bavêjin. Di hişê xwe bigirin ku rojane rojane divê ji 40 Yekîneyê pirtir nebe. Pirbûna karanîna di vê rewşê de 4-6 carî ye, lê heke bi insulasyona dirêj-çalak ve were qewirandin - li dor 3.

Ger kesek ji bo demek dirêj mîtîngê çalakiya kin hildibijêre, û nuha hewce heye ku wî veguhezîne dermanê bi heman hormona çalakiya dirêjkirî, wî şandine nexweşxaneyê. Pêdivî ye ku hemî guhertin di bin çavdêriya nêzîk a personelên bijîjkî de bin.

Rastî ev e ku bûyerên bi vî rengî dikarin bi hêsanî pêşketina acidosis an koma diyabetîk çêbikin. Pênûsên bi vî rengî bi taybetî ji bo mirovên ku bi têkçûna renal an kezebê xetere ne.

Insnsulîn di çalakiya xwe ya kîmyewî de kurt-kirrîn hema hema bi wê yekê re ye ku ji laşê mirov ve hatî hilberandin. Ji ber vê yekê, dermanên wiha kêm kêm dibe sedema reaksiyonên alerjîk. Di rewşên pir zehf de, mirov li devera şilandinê ya madeya çalak aşikestî û aciziyê dike.

Pir pisporan pêşniyar dikin ku însulînê bi devika zikê de bişewitînin. Ji ber vê yekê ew dest pê dike pir zûtir tevbigere, û îhtîmala têkçûna nav xwînê an nervê pir hindik e. Bi bîr bînin ku piştî 20 deqîqeyan piştî şûştinê hûn bê guman divê tiştek şîrîn bixwin.

Demjimêrek piştî şûşê divê xwarinek tevahî be. Wekî din, îhtîmal e ku pêşveçûna koma hîpoglycemîk zêde bibe. Kesê ku însulîn tê îdare kirin pêdivî ye ku bi rehetî û tevahî bixweze. Pêdivî ye ku parêza wî li ser bingeha xwarinên proteîn ên ku bi sebzeyan an çêlekan ve tê vexwarinê be.

Heke hûn bi xwe pir zêde însulînê dikşînin, di heman demê de xeterek ku li ser sindoqa hîpoglycemîk çêbibe li dijî paşveçûna kêmbûna asta glukoza xwînê jî heye.

Hûn dikarin pêşveçûna wê ji hêla vegotinên jêrîn nas bikin:

• Birçîbûnek tûj
• Bêstik û vereşîn
• Dizzy
• Di çavan de tarî dibe
• Disorientation
• Bi zêdebûna tansiyonê
• Dil palpitations
• Hestek bêhn û bêhêz.

Heke bala we dikişîne ku hûn bi kêmanî yek ji wan re nîşaneya kêm zêde dozîna însulînê heye, divê hûn yekser çayek şîrîn vexwin. Dema ku nîşan piçûktir bibin, beşek mezin a proteîn û karbohîdartan bixwin. Gava ku hûn piçek baş bikin hûn ê bê guman bixwazin razêm.

Di hişê xwe bigirin ku bikaranîna însulînê ya kin binavkirin hewce dike ku hin rêzikên hanê bicîh bîne.

1. Pêdivî ye ku hûn dermanan di sarincokê de hilînin, lê ne di sarincokê de,
2. Viyalayên vekirî ne mijara hilanînê,
3. Di qutikên taybetî de destûr heye ku însulîna vekirî ji bo 30 rojan were hilanîn,
4. Ew bi qedexe ye ku insulin di tavê de vekirî bimîne,
5. Dermanê bi dermanên din re nexe.

Berî derman derman bikî, kontrol bikin ka sedemek xuya ye, heke mêjî qewimandî ye. Her weha bi domdarî şopandina şertên hilanînê, û her weha tarîxa qedandinê jî bişopînin. Tenê ev ê alîkariya parastina jiyan û tenduristiya nexweşan bike, û di heman demê de jî dê nehêle pêşveçûna tevliheviyan.

Heke ji karanîna encamên neyînî hene, divê hûn tavilê bi bijîşk re şêwir bikin, ji ber ku redkirina karanîna însulînê dikare encamên pir giran be.

Bi gelemperî, însulînek kinîn di laşkirina laş de tête kirin. Ew performans û bîhnfirehiya kesek zêde dike, û di dema rûnandinê de jî tête bikar anîn. Di nav avantajên bê guman ên dermanên wusa de, dikare cûdahiyek bike ku ne testek dopîngê ya yekane dikare vê naverokê di xwînê de destnîşan bike - ew tavilê venişîne û digihîje pankreasê.

Di hişê xwe bigirin ku bi tundî qedexe ye ku hûn van dermanên xwe ji bo xwe derman bikin, ev dikare bibe sedema encamên cidî, wekî xerabûna başbûnê an mirinê. Kesên ku însulînê digire divê bi domdarî xwînê bide da ku mêzebûna glukozê wan bişopîne.

Ulinnsulînê kurt-çalak: mekanîzmaya çalakiyê, cûreyên dermanan, rêbaza serîlêdanê

Amadekariyên însulînê beşek ji dermankirina tevlihev a şekir û însulînê-daxwazî ​​ya celeb 1 û celeb 2 ne. Yek ji tevliheviyên xeternak ê nexweşî qeyrana hyperglycemîk e. Terapiya guhartina însulînê ya kinîştek dihêle hûn asta glukozê ya xwînê normal biparêzin, ji encamên ciddî dûr bixin.

Nerazîbûnên metabolîk dibe sedema tengasiyê di pêvajoyên gêjbûn û derxistina glukozê de. Bi gelemperî, ew wekî çavkaniyek enerjiyê ji bo laşê pêk tê. Insulîn hormonek e ku ji hêla pankreasê ve hatî hilberandin û veguhastina glukozê ve tê hilberandin. Di nexweşiya şekir de, pergala endokrîn nekare wê di gelek têra xwe de ava bike.

Insnsulîna syntetîk a ku bi kurtasî tevdigerin nêzîkê 20 sal berê hate pêşxistin. Anatomiya hormonê ya mirovan bi du awayan tê wergirtin. Ya yekem bi rêya endezyariya genetîkî pêk tê: hevberdana bakteriyan de guherîn bi rengek genetîkî û avakirina hormonek ji proinsulin ji wan re der. Ya duyemîn çêkirina ajalek ku bingeha însulîna heywanan e - pork an biyê.

Piştî rêveberiyê, însulînera kurt bi receptorên li ser şaneya hucreyê ve girêdide, pişt re têkeve hundir. Hormon pêvajoyên biyolojîk çalak dike. Ev bi taybetî di hucreyên ku girêdayî însulînê de ji kezebê, adipose û masûlkeya laş ve girêdayî ne diyar e.

Ulinnsulîn metabolîzma rast dike, şekirê xwînê bandor dike. Hormon di nav tevgera glukozê de bi navgîniya hucreyê ve girêdayî ye, veguherîna şekir di enerjiyê de peyda dike. Glycogen ji glîkozê di kezebê de pêk tê. Ev çalakiya însulînê dibe sedema kêmbûna glîkozê xwînê, ku pêşî li pêşkeftina şekirê û pêkanîna hyperglycemia digire.

Demjimêra nermbûn û çalakiya însulînê li ser cîhê şiyariyê, doz û tevnebûna çareseriyê girêdayî ye. Di heman demê de, tîrêjiya xwînê û tûşbûna masûlkan pêvajoyê bandor dike. Bandora dermanan bi taybetmendiyên kesane yên her nexweş ve girêdayî ye.

Danasîna însulînê dihêle ku diyabetîkan bi kontrolkirina giraniya laşî, metabolîzma fatê çalak bikin, û pêşî li hatina komplîkasyonan ji pergalên kedî û nervê digirin.

Amadekariyên însulînê bi dirêjahiya gerdûna ji tîrêjiya jêrîn û çalakiyê ve girêdayî ye. Insulînokên dirêj dikarin di nav 1-1.5 rojan de hûrbûna glukozê di xwînê de normal bikin, bi simulasyonek a hormonek bingehîn a ku bi têkildarî xwarinê ve têkildar nake.

Bandorek heman rengî ji hêla dermanên bi navîn dema navîn ve tê hilberandin. Bandora wan piştî 1-4 demjimêran têne dîtin û bi qasî 12–16 demjimêran berdewam dike.

Insnsulîna kin-behrê zerara glukozê di xwînê de kêm dike, bi derketina hormonê ku bi ketina xwarinê ve têkildar dibe mimkun dike. Ew nîv saet berî xwarinê tê danîn. Wateya çalakiya ultrashort pir bandorek zûtirîn e.

Insulîneya kurt dikare bi rengek genetîkî were çêkirin (Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Regula), nîv-syntetîk (Humudar R, Biogulin R) an pork (Actrapid MS, Monosuinsulin MK).

Doktor celeb û dozê dermanê destnîşan dike, di nav de taybetmendiyên kesane yên nexweş, temen, nîşan û cewherê nexweşiyê digire. Berî ku însulînê bikar bînin, pê bawer bin ku hûn rêwerzan bixwînin. Insulînokên kurt dikarin wekî monoterapiyê an bi hevgirtina bi dermanên dirêj-dirêj têne derman kirin.

Doza rojane ya însulînê ya bi kurtasî-aktorê ji bo mezinan 8-24 yekîneyên e, ji bo zarokan - ne ji zêdeyî 8 yekîneyan. Ji ber ku serbestberdana hormona mezinbûnê ya di nav xwînê de zêde dibe, doza ji bo mezinan zêde dibe. Nexweş dikare serbixwe dosage were hesibandin. 1 dozê hormonê tê de dosya ku ji bo asîmîlekirina yekeya nan çêkirî pêk tê, û ew doz ji bo kêmkirina girbûna glukozê di xwînê de heye. Her du beş jî bi 0 re wekhev in. Ji bo diyabetîkan bi giraniya giran, hevoksînas bi 0,1 kêm dibe, bi giraniya kêmbûna wê 0,1 zêde dibe. Dozek ji 0,4-0,5 U / kg ji bo nexweşên ku ji nû ve bi nexweşiya şekir نوع 1 ve tê hesibandin tê hesibandin. Bi şêweya tiryakê ve dikare her roj 1 û 6 enfeksiyonan were derman kirin.

Doz dikare were sererast kirin.Zêdekirina wê bi berxwedana kesane ya bi hormonê re, di kombînasyona bi kortîkosteroîdên, nakokî, antidepressants û hin diuretics de pêwîst e.

Derman bi karanîna moşekek an pumpê ya însulînek taybetî tê rêve kirin. Amûrek wusa dihêle ku prosedur bi rehetiya herî zêde were pêkanîn, ku nekare bi hêsîriyek kevneşopî were kirin. Hûn dikarin bêyî çareseriyê serî li çareseriyek zelal bidin.

Insnsulînê kurt-kirdar 30-40 hûrdeman berî xwarinê têne îdare kirin. Piştî înşeatê, vexwarinên nemînin. Xizmet piştî ku her dozek tê rêvebirin divê yek be. 2-3 demjimêran piştî ku hûn xwarina bingehîn bigirin, hûn hewce ne ku xwarinek xweş bikin. Ev ê alîkariyê bide asta glukozê ya xwînê de.

Ji bo ku lezkirina pêvajoya însulasyona însulînê, qada hilbijartî divê beriya injeksiyonê hinekî germ bibe. Nexşeya cihêrengkirinê nayê masûlkirin. Thenkazê di zikê abdominal de qulikê jêrîn çêdibe.

Bi zêdebûna reqbûna şekirê xwînê re, ducanek zêde ya însulînê bêyî ku ji qursê diyar kiriye hewce ye.

Insnsulîna kin-kirînê bi gelemperî ji hêla werzîşkaran ve di laşkirina laş de tête bikar anîn. Bandora narkotîkê bi bandora pêkhateyên anabolîk re têkildar e. Ulinnsulînera kurt veguhastina glukozê li hemî hucreyên laşê, bi taybetî jî di laşên masûlkan de çalak dike. Ev têkildarî zêdebûn û sererastkirina hestûyariya masûlkan wê dide. Di vê rewşê de, dozê ji hêla bijîşkî ve bi kesane ve tê destnîşankirin. Kursiya qebûlkirinê 2 mehan didome. Piştî ku 4 meh sekinîn, derman dikare dubare bibe.

Bi naveroka glukozê 16 mmol / L, laşên giran ên laşî nayên kirin. Heke nîşangir ji 10 mmol / l derbas nebe, berevajî, lîstina werzîşê dê alîkariya kêmkirina şekirê kêm bike.

Car carinan, bi kêmbûna karbohîdartan di xwarinên vexwarinê de, laş dest bi karanîna rezervên tîrêjê adipose dike wekî çavkaniyek enerjiyê. Gava ku ew perçe dibe, laşên ketone yên bi navê acetone têne berdan. Di rewşa glukozona xwînê ya bilind û hebûna ketonên di mîzê de, nexweş pêdivî ye ku rêveberiya zêde ya însulînê ya kurt - 20% ji doza rojane. Heke piştî 3 demjimêran başbûn nehatibe nîşandin, dermanê dubare bikin.

Diabotîkên bi germahiya laşê bilind (heta +37 о С) pêdivî ye ku glukometriyê pêk bînin û însulînê bigirin. Bi navînî, doza rojane% 10 zêde dibe. Di germên heta +39 ° C de, doza rojane bi 20-25%% zêde dibe. Di bin bandora germahiya bilind de, însulîn bi lez tê hilweşandin, ji ber vê yekê, xuyangiya hyperglycemia mimkun e. Dozê rojane divê bi navgîniya 3-4 saetan bi hevûdu were belavkirin û were rêvebirin.

Damezrandina dijberên bi însulînê re dibe ku bibe sedema bertekek xurt a danûstendinê ya bi proteînan. Ev dibe sedema berxwedana însulînê. Bi gelemperî, berxwedana li ser hormonê bi danasîna goşt an goştê însulînê ve tê dîtin.

Dermanên kêm-kirdar kêm kêm kêm dibin sedema bandorên aliyan. Reaksiyonên alerjîk bi gelemperî di forma xilaskirina çerm, sorbûnê de pêk tê. Carinan acizbûna li cîhê înşeatê tête diyar kirin.

Bi zêdebûna doz an an karanîna neheq a însulînê kurt, sindroma hîpoglycemîk mimkun e, ku bi kêmbûna şekir ya glukoza xwînê ve gengaz dibe. Nîşaneyên hîpoglycemia: bêhêzî, serêş, birçîbûna hişk, rêjeya dil ya zû, zêdebûna sweating, bêhn û bêhêzî. Ji bo ku nîşanên ji holê werin rakirin, hûn hewce ne ku çareseriyek glukozê vexwin, piştî 15-20 hûrdem - perçeyek ku bi têra xwe proteîn û karbohîdartan heye vedigire. Neçin nav nivîn: ev dikare bibe destpêka koma hîpoglycemîk.

Insnsulînê kurtkirî bi zû û bi bandorkerî asta glukozê ya xwînê normal dike. Terapiya jêrzemînê wiya dihêle ku diyabetes bi tevahî hêza xwe bijî û pêşî li tevliheviyên mumkin bigirin.

Nexweşên ku bi kêmasiya xwe ya însulînê ve diyariyek pêdivî ye ku pêdiviyên dermanên ku vê hormonê digihîje însiyatîfên jiyanê. Insnsulînek kurt-çalak wekî beşek domdar a dermanê tevlihev a ji bo diyabetê tê bikar anîn. Heke derman, dos û dema rêveberiyê bi rengek rast were hilbijartin, şekirê xwînê dikare ji bo demek dirêjtir normal bibe, ku ev yek jî ji komplîkasyonên pirjimar ên nexweşîya "şîrîn" xelas dike.

Di heman demê de, însulîna kurt dikare were bikar anîn da ku şekirê ji nexweşê re girtî di dema zêdebûna daxwazên hormonê de: bi ketoacidosis, enfeksiyonên cidî û birîndar. Dema ku pumpek însulînê bikar bînin, dibe ku ew tenê dermanê dermankirî be.

Insnsulînasyona kin ji bo bersivandina zêdebûna glukozê di xwînê de hate çêkirin û veqetandina fîzyolojîk a hormonê dubare dike. Ew bi gelemperî nîv saetê berî xwarinê didin wî. Di vê demê de, ew dike ku xwîna ku ji mêjê rûnê rûnê bistînin û dest bi kar bikin ku şekirê kêm bikin. Molekula însulînê ya kurt xwedî heman strukturê ye ku hormona ku di laşê de têne hilberandin, ji ber vê yekê vê koma derman bi navê insulasyona mirovî tê gotin. Di firoşgehê de ji xilasên parastinê ve ti adetikan çêdibe. Insnsulînasyona kurt bi çalakiya bilez, lê kurteçêkirî tête diyar kirin. Mîna ku derman têkeve nav xwînê, şekirê xwînê bi rengek hûr dibe, dûv re hormon têk diçe.

Diabetics însulînek kurt bi navgîniya rê ve dike, ji wir tê nav xwînê. Di şertên vejînê de, rêveberiya hundurîn tête bikar anîn. Vê rêbazê dihêle hûn di demên paşveçûnê de bi zûtirîn guhertinên giran ên diyardeyê de rawestînin û bi demê re bersiv bidin.

Bi gelemperî, însulînek kurt bi dermanên navîn û dirêj-tevgerî re hevbeş e: kurt li pêş xwarinê, û dirêj - di sibeh û berî xewê de tê rêvebirin. Hejmara îneksiyonê ya hormonê ne hindik e û tenê bi hewcedariyên nexweşê ve girêdayî ye. Ji bo kêmkirina zirarê çerm, standard e 3 injeksiyon berî her xwarinê û herî zêde 3 injeksiyon ji bo rastkirina hyperglycemia. Heke şekir beriya xwarinek piçûktir zêde bibe, rêveberiya rastkirinê bi navgîniya zirav re tête hev kirin.

Gava ku hûn hewceyê însulînê kurt be:

1. 1 cure şekir.
2. Cûreyek 2 nexweşî dema ku dermanên kêmkirina şekir êdî bi qasekî ne bandor in.
3. Diyardeya gestational bi rêjeyên glukozê re. Ji bo qonaxek hêsan, 1-2 vegirtina însulînê ya dirêj bi gelemperî bes e.
4. Kiryara pankreasê, ku bû sedema kêmasiya întransîtasyona hormonê.
5. Dermankirina tevliheviyên akût ên şekir: koma ketoacidotic û hyperosmolar.
6. Qedexeyên zêdebûna daxwaziya însulînê: Nexweşên germahiya bilind, êrişa dil, zirara organan, birînên giran.

Awayê herî çêtirîn a birêvebirina însulînê di dermankirina rojane ya şekir de subkutan e. Di vê rewşê de bilez û bêkêmasî herî zêde pêşbînî ye, ku dihêle hûn bi rengek rastîn dermanê rast biqedînin. Bandora kêmkirina şekir zûtir tê dîtin heke heb ku di stûyê de were kirin, hebkî hêdî hêdî di nav dest û pişikê de û hîna jî di pêlikan de hêdî zêde dibe.

Kulîlkên kurt piştî rêveberiyê nîv demjimêran dest bi xebatê dikin, bandoriya herî zêde 2 demjimêran e. Piştî pez, çalakî bi lez tê kişandin. Bandora nîzîdeyê bi rêveberiya dansa yek ve girêdayî ye. Ger 4-6 yekîneyên derman ketin nav xwînê, kêmbûnek şekir di nav 6 saetan de tê dîtin. Di dozek ku ji zêdetirî 16 yekîneyan pêk tê, çalakî dikare heya 9 demjimêran bidome.

Insulîn di dema ducaniyê û şîrdanê de tê destûr kirin, ji ber ku ew di xwîna xwînê û şîrê pitikê de nabe.

Piştî ku fonksiyonên xwe bi cih tîne, însulînek kurt bi avakirina amino acîdan veqetiya: 60% ji hormonê di nav gurçikan de tê bikar anîn, 40% di kezebê de, beşek piçûk di nav mîzê de bê guheztin.

Insulin kurt bi du awayan tête wergirtin:

1. Ji hêla genetîkî ve hatî çêkirin, hormon ji hêla bakteriyan ve tête çêkirin.
2. Semi-synthetic, bi karanîna veguherîna enzymên hormonê yên pig.

Her du cûreyên dermanê mirov tête gotin, ji ber ku bi berhevoka wan amîno acide bi tevahî ew hormona ku di pankreasên me de hatî avakirin dubare dike.

Dermanên hevbeş:

Pîşesaziya derman gelek cûre dermanên hormonî hilberîne da ku şekirê xwînê nûs bike. Yek ji wan enstrumanên kinik e. Ew gengaz e ku di demek kurt de glukoza xwînê li nexweşên bi şekirê şekir normalîze bike, ku ew amûrek domdar dike.

Dema ku însulînek wusa tête danîn, ew pêvajoyên metabolî yên ku bi têkildarî glukozê re têkildar dibin, zûde dikin û zû normal dikin.

Berevajî narkotîkên dirêj-mayîn, ew tenê ji çareseriyek hormonal a paqij û bê adet pêk tê. Ji navê diyar e ku piştî danasînê ew dest bi karekî bi lez û bez dikin, ango di demek kurt de ew şekirê xwînê kêm dikin. Lê di heman demê de, ew çalakiya xwe zûtir ji dermanên bi dirêjahiya navîn ên çalakiyê, dihêlin, wekî ku li ser mînaka pileya jêrîn tê dîtin:

Insulînokên kin bi tenê an bi kombînasyona bi hormonên demdirêj re têne bikar anîn. Pêdivî ye ku rojek 6 carî têkevin hundurê. Bi gelemperî, ew di rewşên wiha de têne destnîşankirin:

• terapiya vejînê
• hewcedariya laşê bêserûber ji însulînê re,
• mudaxeleyên bijîjkî
• şikestî
• tevliheviyên şekir - ketoacidosis.

Kengê însûlîneya kurt kar dike û kengê digihîje?

Bi rêveberiya xweya dirûnê, bandora dermanê dirêjtirîn tête dîtin, ku di nav 30-40 hûrdeman de pêk tê, tenê dema ku xwarina xwarina xwar tê de pêk tê.

Piştî girtina dermanê, herî zêde çalakiya însulînê piştî 2-3 demjimêran tête bidestxistin. Demjimêran bi dosyaya rêveberiyê ve girêdayî ye:

• heke 4 UNITS - 6 UNITS, dema normalîzasyonê bi qasî 5 demjimêran e,
• ger 16 yekîneyên an hêj bêtir be, ew dikare bigihîje 6-8 demjimêran.

Piştî bidawîbûna çalakiyê, derman ji laşê bi hêla hormonesên kontra-hormonal ve tê derxistin.

Gelek amadekariyên însulînê yên kinik hene, di nav wan de dermanên ji sifrê pir populer in:

Insulinsên navnîşkirî wekî endezyariya genetîkî ya mirovan têne hesibandin, ji bilî Monodar, ku wekî pig tête binav kirin. Di forma çareseriyê de bi vesalan re tê de heye. Hemî ji bo dermanê şekir 1 û 2 şekir 2 ne. Bi gelemperî li pêşiya dermanên dirêj-dirêj têne derman kirin.

Derman ji bo jinên ducanî û şîrê derman nakin, ji ber ku ev celeb insulîn nahêle li plansayê û di şîrê şîrê de bimîne.

Di dermanxaneyê de ev nûvekirina herî nû ye. Ew di çalakiya xwe ya hema hema yekser de cûda dibe, şekirê xwînê normal dike. Dermanên herî derman ev in:

Van dermanan analîzên hormona mirov in. Ew di rewşên ku hûn hewce ne ku xwarinê bavêjin de hêsantir in, lê hêjeya wê ne diyar e, dema ku zexmkirina dozîna însulînê ya ji bo pişkbûnê zehf e. Hûn dikarin pêşî xwarinê bixwin, dûv wê dozê bihev bikin û bi bîhnfirehiyê bisekinin. Ji ber ku çalakiya însulînê bi lez e, dê xwarin nebe ku dema asîmîlasyonê hebe.

Ev însulasyona ultrashort tête çêkirin ku dema mirovên bi şekir vexwarinê parêza xwe bişkînin û ji şîretkirinan pirtir sêv xwar. Bi gelemperî di rewşên wiha de zêdebûna şekir heye, ku dikare bibe sedema tevliheviyên tenduristî. Wê hingê van dermanan dikarin bibin alîkar. Carinan, dema ku nexweş nekare li benda 40 hûrdeman bimîne, û pir zûtir ji xwarina xwarinê re derbas dibe, dîsa dikare vê şêwaza însulînê were vegirtin.

Insnsulînek wusa nayê ser nexweşên ku di nav parêznameyê de hemî rêgez tevdigerin. Bi gelemperî, tenê wekî ambulansek ji bo tavilê berbiçav ya şekirê.

Ew di jinên ducanî de bi nijadperestiya şekir nerazî nîne. Pêdivî ye ku serîlêdan be, heke tixûbê ducaniyê jî heye.

Feydeya însulasyona ultrashort ev e ku ew dikare:

• kêmbûna zêdekirina şekirê xwînê di şevê de, nemaze di destpêka ducaniyê de,
• arîkar kirin ku hûn zûtirîn şekirê diya bendewar de di dema cesaretê de normal bikin,
• piştî xwarinê bi xetereya tevliheviyên kêm bikin.

Van dermanan ew qas bandor in ku ew dikarin di demek kurt de şekir normalîzekirin, dema ku dozîn pir hindik tête îdare kirin, ku ji bo pêşîgirtina li ser tevliheviyên cûda dibe alîkar.

Insawa ku însulasyona kurt kurt têne hesibandin - formulên ji bo diyabetîkan

Vebijarkên cihêreng ên ji bo hesabkirina yek dozek însulînê ya kinîştê hene, ya ku li jêr tê dîtin:

Doserek yekane ya rêveberiya însulînê ya kinîştê ne tenê ji asta glukozê di xwînê de, lê her weha li ser xwarina ku tê vexwarinê jî girêdayî ye. Ji ber vê yekê, ji bo hesabê ew e ku rastiyên jêrîn li ber çavan bigirin:

• Yekîneya pîvana ji bo karbohîdartan yekîneyên nan (XE) ye. Ji ber vê yekê, 1 XE = 10 g glukoz,
• Ji bo her XE hûn hewce ne ku 1 yekîneya însulînê têkevin. Ji bo hesabek rastîn, ev pênase tê bicîh kirin - 1 yekîneya însulînê ji hêla 2.0 mmol / l ve hormonê kêm dike, û 1 XE ya xwarinê karbohîdartan digihîje 2.0 mmol / l, ji ber vê yekê ji bo her 0.28 mmol / l ku ji 8-ê pirtir e. 25 mmol / l, 1 yekîneya derman tê rêvebirin,
• Ger xwarinê xwarinê karbohîdartan nabe, asta hormone di xwînê de bi pratîkî zêde nake.

Ji bo ku hesaban hêsantir bikin, tê pêşniyar kirin ku rojek wiha bidomînin:

Mînakek hesabkirin: Ger asta glukozê 8 mmol / l berî xwarinê ye, û tête plankirin ku 20 g xwarin karbohîdrat an 2 XE (+4.4 mmol / l) bixwin, wê hingê piştî xwarinê şekirê asta şekirê dê 12,4 zêde bibe, dema ku norm e. 6. Ji ber vê yekê, pêdivî ye ku 3 yekîneyên derman werin danîn da ku şekirê şekirê li 6.4 bimîne.

Doseu dozek însulînê ji hêla bijîjkî werdigire ve tête guheztin, lê divê ew ji 1.0 PIECES-ê zêde nebe, ku ji bo 1 kg ji girseya wê tê hesibandin. Ev dosya herî zêde ye.

An zêde dozînek dikare bibe sedema tevliheviyê.

Bi gelemperî, bijîjkî rêgezên jêrîn digire:

• Heke diyardeya 1-ê de tenê ji nû ve hatibe teşxîskirin, dozek ji bêtir ji 0,5 yekîneyên / kg nayê diyar kirin.
• Digel salvegera baş di salê de, dosya 0,6 U / kg ye.
• Heke bêstabilî di şekirê şekir 1 de tê dîtin, şekir bi domdarî diguheze, wê hingê 0.7 U / kg tête girtin.
• Bi tespîtkirina diyabetek dekompensed, dozê 0.8 IU / kg ye.
• Bi ketacidosis re, 0.9 U / kg tête girtin.
• Heke ducaniyê di sê meha paşîn de 1.0 yekîneyên / kg e.

Hemî cûre însulîn bi gelemperî beriya xwarinê têne derman kirin. Tête pêşniyar kirin ku ew deverên li ser laşê mirovî hilbijêrin ku perçeyên xwînê yên mezin derbas nebin, li wir bîstanên rûnê jêrîn hene.

Bi rêveberiya venous re, çalakiya însulînê dê demildest be, ku di dermankirina rojane de bêkêr e. Ji ber vê yekê, rêveberiya narkotîkê ya dermanê tête pêşniyar kirin, ku beşdarî yekdestiya yekdest a însulînê di xwînê de dibe.

Hûn dikarin abê hilbijêrin, lê di navberek 6 cm ji nîvek de nekevin. Berî înşeatê, hûn hewce ne ku vê deverê bişon û destên xwe bi rûn û rûnê bişon. Her tiştê ku ji bo pêvajoyê hewce ye amade bikin: syringeyek vexwarinê, şûşek bi dermanê û pişka pembû. Jê bawer bin, ku mêjûya qedandina dermanê kontrol bike!

Piştre, divê hûn fermanên jêrîn bişopînin:

1. Kapakê ji serpermê derxistin, bişkoka gomikê hiştin.
2. Pizikê bi alkolê derman bikin û bi baldarî bi dermanê ve têkeve nav şûşeyê.
3. Mîqdara rast a însûlînê berhev bikin.
4. Pizikê derxînin û hewa bihêlin
5. Bi tilikê û pêşîn re, çermek piçûk çêkin. Heke qalika rûnê jêrzemînê zer e, wê hingê em hewşê bi rengek 90 nîgarkî, bi tîrêjî - dikin, pêdivî ye ku pêdivî ye ku di deverek 45 derece de hûrgulî be. Wekî din, înşeatê dê ne dirûnê, lê intramuscular be. Heke nexweş zêde giraniya we tune, çêtir e ku hûn hewceyek hewceyê hûr û piçûk bikar bînin.
6. Hêdî û bi rêkûpêk însulînê dişoxilînin. Divê di dema rêveberiyê de leza yekalî be.
7. Dema ku sirkirk vala ye, zû zû hildikişe binê binê çermê û pelçê berdan.
8. Li ser pêdiviya syringe kapek parastinê bicîh bikin û wê derxînin.

Hûn nekarin bi yekdengî li heman cihî bisekinin, û dûrahiya ji yek injeksiyonê din divê bi qasî 2 cm be. Wekî din, dibe ku tevliheviya fatê çêbibe.

Rêjeya pizandina hormonê jî bi bijartina cîhê ve girêdayî ye.Ji her tiştî zûtir, însûlîn ji dîwarê berikê yê zikê de, pişta mil û milûqan, û paşê jî ji eniya pêşîn tê vezelandin.

Ew çêtirîn e ku meriv di nav gûzê de were şixulandin, da ku çalakî zû gava ku ew xwarin dixwin.

Ji bo ku hûn li ser teknolojiya rêveberiya însulînê bêtir fêr bibin, vê gotarê an vîdyoya jêrîn bibînin:

Di encam de, hêjayî gotinê ye ku hûn nekarin serbixwe dermanek kurt-kirdar hilbijêrin, dosya wê biguhezînin bêyî dermanê bijîjkî. Pêdivî ye ku, bi endokrinologî re, nexşeyek ji bo rêveberiya wê li gorî rêjîmê û kêmbûna xwarinê ku hatî girtin, pêşve bibin. Ew şêwirmend e ku bi domdarî cîhê înfeksiyonê biguhezîne, dermanê rast biparêze, tarîxên qedandinê çavdêrî bike. At di guhertinên piçûktir û tevlihevî de, bijîşkek şêwir bikin.

1. 
   Wayne, A.M. Sindroma Hypersomnic / A.M. Wayne. - M .: Derman, 2016 .-- 236 f.
2. 
   Sindroma Sukochev Goa / Sukochev, Alexander. - M .: Ad Marginem, 2018 .-- 304 c.
3. 
   Akhmanov, M.S Diabetes. Her tiştê ku divê hûn zanibin (+ + DVD-ROM) / M.S. Akhmanov. - M .: Vektor, 2010 .-- 352 p.

Bila ez xwe diyar bikim. Navê min Elena ye. Ez zêdetirî 10 salan e ku ez wekî endokrinologist dixebitim. Ez bawer dikim ku ez niha di warê xwe de profesyonel im û ez dixwazim ku ji hemî mêvanên malperê re bibim alîkar ku karên tevlihev û ne ewqas pirsgirêk çareser bikin. Hemî materyalên ji bo malperê têne berhev kirin û bi baldarî têne pêvajoy kirin da ku bi qasî ku gengaz dibe ku hemî agahdariya pêwîst bistînin. Berî serîlêdana ku li ser malperê tête diyar kirin, şêwirmendiyek domdar bi pisporan her gav hewce ye.