Mîkrofonbuminuria di şekir de > Komplîkên diyabetesê

Pêşxistina microalbuminuria di şekirê şekir (UIA) de hebûna êşa gurçikê destnîşan dike. Ew bi organên armancê yên ku pêşî aciz dibin re têkildar dibin. Albumin komek proteînên piçûktir e ku di plazma mirovan de belav dibe. Rûbera wan di mîzê de karaktera têkbirina makîneyên filomasyona glomerular e. Mîkroklubumin di mîzê de bi ceribandina laboratîf an li malê bi alîkariya dirûşmên ceribandinê ve hatî xilas kirin.

GIRTNE BIKIN! Tewra şekir pêşkeftî dikare li malê were dermankirin, bê emeliyat û nexweşxane. Tenê tiştê ku Marina Vladimirovna dibêje dibêje bixwînin. Pêşniyarê bixwînin.

Whati cûre nexweşiyek?

Nefropatiya diyabetê wekî encama zirarê digihîje nav lepikên xwînê û gurçikên gurçikê yên di şekirê şekir de. Nîşaneyên yekem ên patholojiyê damezrandina albûmê di mîzê de ye. Norma fîzyolojîk di nav mîzê de hîna kêm hûr dibe. Vê rewşê tête microalbuminuria. Her ku patholojî pêşve diçin, proteînên mezintir jî ji berê de nayên fîltrandin. A urînalîzasyona ji bo microalbuminuria qonaxa yekemîn a nefropatiya diyabetê diyar dike, ku dikare bi derman were derman kirin. Ew di nav 7 salan de bi gelemperî geş dibe. Digel vê yekê, bi navgîniya albumin û kreatinîn ve tête kirin ku hûn karûbarê renal binirxînin - norm ji 30 mg / g an 2.5-3.5 mg / mmol kêm e.

Arekir di cih de kêm dibe! Di dirêjiya demê de şekir dikare bibe sedema tevahî nexweşî, wekî pirsgirêkên dîtinê, şert û mercên çerm û porê, uls, gangrene û hêj jî kanserên kanserê! Mirovan bi ezmûna hov fêr kir da ku asta şekirê xwe normal bikin. xwendin li ser.

Ali mîkrobalbuminuria ye

Microalbuminuria tespîtek e ku gava ku di urînê de zêdebûna dozê ya albumin heye zêde dibe. Zarok di 24 demjimêran de 1.5-2 lître xwînê pêvajoyê dike, di nav de 60% ji hemî proteînan albumin e. Piştî pêvajoyê, proteîn li xwînê vedigere, û hemî materyalên zerar di nav mîzê de têne fîlterandin û derxistin.

Bi gelemperî, pişkek piçûk ya albumin dikare di mîzê de derkeve (ne zêdeyî 30 mg di 24 demjimêran de). Di rewşên din de, hebûna proteînê di xwînê de nîşan dide anonîmbûnên ciddî yên fîzyolojîk û pêwîstî bi analîz û dermanên zêde heye.

Heke ji we re ev tespîtkirin hatibe dayîn, ev yek cezayek nine, lê tenê îşaretek e ku ne her tişt di laş de ye. If heke hûn sedema diyarbûna proteîn di xwînê de di demê de nas nekin û dest bi dermankirinê nekin, wê hingê dê rîskek hebe, heya mirinê.

Microalbuminuria dikare bi keştiyek piçûk re li keştiyek were hevber kirin. Through digel vê holika piçûk, ava behrê diherikî, berberokên keştiyê (ango, laşê me) diherike. Here li vir tiştê sereke ev e ku meriv vê golê di wextê de bibîne û wê bişahîne heya ku tevahiya keştiyê xeniqî (heya ku ew kes mir).

Sedemên mîkrobalbuminuria:

şekir û tevliheviyên wê,
glîkoz zêde kirin
birînên
pyelonephritis,
amyloidosis renal,
hemoglobînê glycated di xwînê de zêde kir,
tansiyona bilind
stresê oxidative
glomerulonephritis,
sindroma metabolîk
giraniya zêde
metirsiya arteriosclerosis,
addiction nîkotîn
kal û pîr.

Ger albumin di mîzê de heye, ev yek binpêkirina pergala paqijkirina xwînê ji ber ziyanê digihîje capillaries di gurçikan û organên din de (binêre di heman demê de zirara gurçikan di şekir de jî heye). Ji ber vê yekê, ceribandinên ji bo microalbuminuria rewşa pergala kapilar ya tevahiya organîzmê nîşan dide: ji serê serê heya lingan ve.

Celebên mîkrokluminuria û qonaxên wê

Bi vebûna celebê mîkrojenbûrguriyê ve, pispor celebên dermankirinê û rêkûpêkkirina ceribandinan hilbijêrin.

Mîkrobalbuminuriya demkî an demkî. Sedema xuyangê faktorên derveyî ne: nexweşî, hişkiya laşî, stres.
Microalbuminuria domdar. Sedema xuyangê kronîk e.
Mîkrobalbuminuriya paşveker. Encamên vê cûreyê nîşana albuminê di mîzê de ne, ku zêdetirî 100 mg / rojê ye.
Mîkrobîlûmrûya rûreşker. Ew naye dermankirin, lê ev cûre nexweşiyê dikare "şilandî" be, û rê nade ku pêşve biçin.

Whyima û çawa ew li diyabetesê pêşve dibe?

Hînbûnek zêde ya glukozê di xwînê de zêdebûna mîqyasa ku di nav deqîqê de ji hêla gurçikan ve tê şandin. Wekî encamek, zexta li kapilarên glomerulî zêde dibe. Barê zêde zirarê digihîje beramberî kemikê û pişka bingehîn. Wekî din, perdeyên nephronan xwedan holikên bi diameter hene ku bi derbasbûna molekulên xwedan pîvanek taybetî çêdibe. Ew her weha dirêj dikin, ku destûrê dide ku albumin bi mîzê ve here. Wekî encamek her du mekanîzmayî, capillaries di navîn glomeruli de bi demê re têne zorê kirin. A kêmbûna girîng a hejmara nefronên çalak rê li ber binpêkirina fonksiyonê filtrasyonê ya gurçikan vedike. Faktora pêşnumayê genetîkî jî nekare bêkêmasî be.

Koma xetereyê

Ne hemî nexweşên bi diyabetî heman xetera pêşxistina nexweşiya kronîk a gurçikê hene. Grûpa metirsîdar di nav de nexweşên bi tansiyona xwînê bilind de hene. Wekî din, qursek bêserûber, pêşgotinek mîrateyî û zêdebûna asta lîpîdan di plasma xwînê de bi girîngî şansên pêşketina nefropatiya diyabetê zêde dike. Kesên bi obezbûnî, bi toleransa karbohîdartan tûşî, bêhêziya miokardî û xwedîkirina xirab jî ji bo UIA xeternak in.

Symptomatology

Nîşanên nefropatiya şekir 15–20 sal şûnda piştî eşkerebûna şekirê di bûyera qursa xwe ya bêserûber de pêşve diçe. Pîvanên Patholojî:

qels
serêş
nexweşiyên gastrointestinal,
itching
bêhnê mişk
dyspnea tenê
pez û birînên kemiran,
hişmendiya binavûdeng
kome

Vegere naveroka naverokê

Theawa tête analîzkirin?

Urînê di 24 demjimêran de li UIA tê berhev kirin.
Beşa sibê ya yekem nayê hesibandin, û tevahî yên mayî di yek konteynerê de têne kom kirin.
Di tevahiya pêvajoya berhevkirinê de konteynerê bi navgînek +4 heta +8 pileyê hilînin.
Dabeşa rojane di dawiya berhevkirinê de tê pîvandin, tevlihev dibe û tê avêtin nav konteynerek sterî.
Rêjeya rojane ya urîn, bilind û giraniyê diyar bikin.
Radestî kedê.

Nîşaneyên albumin di mîzê de di mezinan de.

Di zarokan de, ew nebûna.
Zêdetirî 30 mg / rojê - dereceyek nerm ya nefropatiyê.
Zêdetirî 300 mg / roj qursek giran e.

Vegere naveroka naverokê

Rêbazên ji bo dermankirina mîkrobalbuminuria li diyabetê

Tedawî bi derxistina xwarinçêkirinê ya konservatuar, rûkên genim, sauşên spîndar, goşt, xwarinên zêde zêde şor ên ji parêzê pêk tê. Xwarinên xwerû û dubare têne pêşniyar kirin. Bikaranîna alkolê bi hişk qedexe ye. Teaayek bêhêz û bê vexwarin, av, ava vexwarinên destûr destûr ne. Girîng e ku dev ji cixare û adetên din ên xirab berdin. Ji bo şopandina tansiyona xwînê rojê du caran tê kirin. Activityalakiya laşî ya birêkûpêk beşdarî normalîzasyona zextê dibe. Asta xweya şekir temaşe bikin.

Dermanên ku bandorên antihypertansiyon û nefrotrotective heye, di sifrê de têne xuyang kirin:

Bêmasîna renkên kronîk patolojiya organê ya herî gelemper e.

Yekemîn pozîsyona di navbeyna piyalîzmê de di nav patolojiyên gurçikê de ji aliyê nefropatiya diyabetê û xêzkirina wê - dagirkeriya gurçikê ya kronîk ve dagir e. Urîna UIA ji bo diyabetîkan testa herî gihîştî û agahdar e. Tête pêşniyar kirin ku analîz li UIA bi kêmî her şeş mehan carekê bigirin. Mezinahiya naveroka albumin wekî bingeha hem ji bo tespîta rastîn û ji bo nirxandina bandora dermankirina diyarkirî xizmet dike.

Encamên testê di derheqê rewşa xebata gurçikê ya nexweş de agahdariyê dide bijîşkan. Tenê pispor divê sererastkirina jîngehê bike û dravê dermanê diyar bike. Destpêka tespîtkirina şêwaza gurçikê di diyabêtê de dibe ku hêdî hêdî pêşveçûna patholojiyê û têkçûna renal. Lêbelê, nexweş ji hewcedariya kontrolkirina rewşa xwe, şopandina glukozê û tansiyona xwînê têrê nake, û bijîjkek beşdar ji her guheztina laş agahdar dike. Karê hevrêzî ya bijîjk û nexweş dikare pêşî li komplîkasyonên nehezî bigire û di bin kontrolê de şekil bigire.

Ma hîna jî ne gengaz e ku meriv nexweşiya şekir bixweze?

Bi dadgehkirina vê rastiyê ku hûn niha van rahêjan dixwînin, serketinek di tekoşîna dijî şekir ya bilind de hîna li ser we tune ye.

Have we ji berê ve di derheqê dermankirina nexweşxaneyê de difikiriye? Ew fêm e, ji ber ku şekir nexweşiyek pir xeternak e, ku, ger bê dermankirin, dikare bibe sedema mirinê. Tîna domdar, lezgîniya lezgîn, dîtina tîrêj. Hemî ev nîşanên hanê bi desta we ve têne nas kirin.

Lê gelo mimkun e ku meriv sedemê nebe bandorê derman bike? Em pêşniyar dikin ku gotarek li ser dermankirinên heyî yên diyabetê bixwînin. Gotara bixwînin >>

Rêjeyên bilind ên mîkrobbuminî yên urînê nîşanek zû ya nefropatiyê ne

Mîkrobaluminuria dibe ku nîşanek bexşînek zûtirîn di çalakiya gurçikan de be.

Ji bo vê yekê, ceribandinek MAU tête girtin da ku pêvajoyên zirarê vaskal ên patholojîk (atherosclerosis) di laşê de nas bike û, li gorî vê yekê, zêdebûnek dilxweşî ya dil.

Ji ber ku sadebûna têkildar a tespîtkirina zêde ya albuminê di mîzê de tê dîtin, têkildarî û nirxa vê analîzê di pratîka bijîjkî de hêsan e.

Microalbuminuria - çi ye

Albumin celebek proteînek e ku di plasma xwîna mirovan de diherike. Ew fonksiyonek veguhastinê di laşê de pêk tîne, berpirsiyarê domandina zexta tîrêjê ya di xwînê de ye. Bi gelemperî, ew dikare bikeve nav mîzê di hêjmarên sembolîk de, berevajî frokên mêjî yê giran ên fraksiyonên proteîn (ew nekarin di urînê de bin).

Ev ji ber vê rastiyê ye ku mezinahiya molekulên albûmîn piçûktir e û nêzî pîvaza pore ya mîkrobê ya renal e.

Bi gotinek din, di heman demê de dema ku xwîna filankerkirinê "qehweyî" (mûzika glomerular) nehatiye xirab kirin jî, lê zêdebûna zextê li capillaries of glomeruli an kontrolkirina "kapasîteya" guharên gurçikan diguheze, mezinahiya albumin bi rengek mezin û girîng zêde dibe. Lêbelê, proteînên din jî di mîzê de tewra di taqên trace de jî neyê dîtin.

Ev fenomenon tête microalbuminuria - xuyangbûna di navbêna albuminayê de di tixûbê de di nebûna celebên din ên proteînê de ji normê derbas dibe.

Ev rewşek navberî di navbera normoalbuminuria û proteînurîniya hindiktirîn de ye (dema ku albumin bi proteînên din re hevber dibe û bi testên ji bo proteîna giştî ve tê destnîşankirin).

Encama analîzên UIA nîşana zû ya guhertinên di tansiyonê renal e û destûrê dide pêşbînîkirina rewşa nexweşên bi hîpertansiyonê arterîkî.

Normên mîkrobuminin

Ji bo diyarkirina albumin di mîzê de li malê, lepikên testê têne bikar anîn da ku hûn di nav mîzê de texmînek nîv-quantîtîkî ya mezinahiya proteînê bide. Nîşana sereke ji bo karanîna wan, hebûna nexweşan ji komên xeternak e: hebûna diyabetes mellitus an zexta arterial.

Pîvana testê ya strip heye şeş çînên:

"Nehatiye destnîşankirin"
"Hûrbûna trace" - heta 150 mg / l,
"Microalbuminuria" - 300 mg / l,
"Macroalbuminuria" - 1000 mg / l,
"Proteinuria" - 2000 mg / l,
"Proteinuria" - bêtir ji 2000 mg / l,

Heke encam nîşankirin neyînî an "şopên" e, wê di pêşerojê de tê pêşniyar kirin ku bi caran bi lêkolîn qertên testê lêkolîn bi rê ve herin.

Heke encama kontrolkirina mîzê erênî ye (nirxa 300mg / L), piştrastkirina mezinahiya anormal ji hêla ceribandinên laboratîf ve tê xwestin.

Materyona ji bo paşîn dikare bibe:

perçeyek yek (sibê) ya mîzê vebijarka herî rastîn nîn e, ji ber hebûna cûrbecûr li ser vexwarina proteîn bi mîzê di demên cûda yên rojê de, ew ji bo lêkolînên screenan hêsan e,
doza mîzê ya rojane - heke pêwîst be terapiya çavdêriyê an tespîta kûr.

Encama lêkolîna di doza yekem de dê tenê hebana albûmîn be, di ya duyem de, derxistina proteîna rojane dê were zêdekirin.

Di hin rewşan de, nîşana albumin / kreatînîn tête destnîşankirin, ku destûrê dide ku dema ku meriv yek (yekser) pişkek mîzê bistîne rastî baştir were bidestxistin. Korrîzasyona ji bo asta kreatînîn tîrêjê encamê ji ber rejimê vexwarinê ya bêheval ji holê radike.

Standardên analîzên UIA di tabloyê de têne dayîn:

Albumin per roj Albumin / Creatinine Morning Concentration

Norm

30 mg / roj

17 mg / g (mêr) 25 mg / g (jin) an 2.5 mg / mmol (mêr) 3.5 mg / mmol (jin)

30 mg / l

Li zarokan, di urînê de divê pratîkî de albumin çênebe; di heman demê de bi fîzolojolojîkî jî pêdivî ye ku di jinên ducanî de asta xwe kêmtir bike li gorî encamên berê (bêyî ku nîşanên neheqiyê).

Dabeşkirina daneyên analîzê

Bi hûrguliya naveroka albûmûnê ve girêdayî, sê cûre rewşa rewşa gengaz a nexweş dikare were cudakirin, yên ku bi hêsanî têne tablo kirin:

Rojane Albumin Albumin / Creatinine Albumin / Creatinine

Norm	30 mg / roj	25 mg / g	3 mg / mmol
Microalbuminuria	30-300 mg / rojê	25-300 mg / g	3-30 mg / mmol
Macroalbuminuria	300 û bêtir mg / roj	300 û bêtir mg / g	30 û bêtir mg / mmol

Di heman demê de carinan carinan tête navnîşanek analîzek tête navîn rêjeya vekişîna albumin ya mîzê, ku li ser navbeyna demek taybetî an per roj tête diyar kirin. Nirxên wê bi vî rengî têne dekakirin:

20 mcg / min - albuminuria normal,
20-199 mcg / min - microalbuminuria,
200 û bêtir - makroalbuminuria.

Hûn dikarin van hejmaran wiha şîrove bikin:

dibe ku di pêşerojê de bibe benda heyî. Sedema vê yekê lêkolînên ku bi zêdebûna xetereke ji dil û pêskolojîkên enfeksiyonê re ne ku berê bi rêjeya vekişîna 4.8 µg / min (an jî ji 5 ji 20 μg / min) ve girêdayî ye. Ji vê yekê em dikarin encam bigirin - ji kontrolkirin û analîzên hêjayî dûr nekin, tewra ku testek yekcar microalbuminuria nîşan neda. Ev bi taybetî ji bo mirovên ku bi zexta xwînê ya bê patolojîk zêde girîng e,
heke microconcentration albumin di nav xwînê de were tesbît kirin, lê çu nasnameyek tune ku destûrê bide nexweş bi xetere be, şîret e ku şîpinekê peyda bike. Armanca wê ev e ku hebûna şekiriya şekir an hîpertansiyonê,
heke microalbuminuria li dijî paşînek şekir an hîpertansiyonê pêk tê, pêdivî ye ku meriv bi alîkariya dermankirinê bigihîje nirxên pêşniyar ên kolesterol, zext, trîglîserîd û hemoglobînê glycated. Komek pîvandinên weha gengaz e ku metirsiya mirinê% 50 kêm bike,
heke makroalbuminuria were tesbît kirin, tê pêşnîyar kirin ku ji bo naveroka proteînên giran analîz bikin û cûreyek proteînurya diyar bikin, ku ev yek nîşan dide ku çenek zerûrî ya gurçikan.

Di hebûna ne yek encamek analîzê de, lê belê çend, ku bi navberek 3-6 mehan têne çêkirin, tespîtkirina mîkrobalbuminuriya bi nirxa klînîkî ya hêja heye. Ew destûrê didin bijîşk ku dînamîkên guheztinên ku di gurçikê û pergala kardiovaskuler de qewimîne (û her weha bandorkeriya dermanê dermankirî) diyar bike.

Sedemên Hilbijartina Bilind

Di hin rewşan de, lêkolînek yek dikare dibe sedema zêdebûna albumin ji ber sedemên fîzolojolojîkî:

piranî parêza proteîn,
giraniya fîzîkî û hestyarî,
ducaniyê
binpêkirina rejîmê vexwarinê, dehydration,
dermanên dijî-inflamator ên ne-steroîdal,
kal û pîr
overheating an berevajî, hîpotermiya laşê,
zêdebûna nîkotînê dema ku cixarek dikeve nav laşê,
rojên krîtîk di jinan de
taybetmendiyên race.

Heke guhartinên di binhevkirinê de bi mercên navnîşkirî re têkildar in, wê hingê encam ji analîzê dikare ji bo teşxîskê derewîn erênî û bêbingeh were hesibandin. Di rewşên weha de, pêdivî ye ku amadekirina rastîn were piştrast kirin û piştî sê rojan careke din vezê bi xwe re derbas bike.

Microalbuminuria dikare dibe ku hebûna zêdebûna metirsiyek ji êşa dil û vaskasê û nîşanek zirarê ya gurçikan di qonaxên zû de diyar bike. Di vê kapasîteyê de, ew dikare bi nexweşiyên jêrîn re têkildar be:

şekir 1 û 2 şekir - albumin di mîzê de dibe sedema zirarê li malên xwînê yên gurçikan li hemberê mezinbûna şekirê xwînê. Di tunebûnê û dermankirinê de, nefropatiya diyabetê bi lez pêşde diçe,
hîpertansiyon - analîzek UIA-ê pêşniyar dike ku ev nexweşîya pergalî jixwe dest pê kir ku di nav gurçikan de tevliheviyê çêbike,
sindroma metabolîk a bi obusity a bihevra û mêldarê trombozê,
atherosclerosis ya gelemperî, ku nikare bandor li ser perdeyên ku di nav gurçikan de xwînê peyda dike bandor bike,
nexweşiyên paşmayî yên tansiyona gurçikê. Di forma kronîk de, analîz bi taybetî têkildar e, ji ber ku guhartinên patholojîkî ne qût in û dikarin bêyî nîşanên giran çêdibin,
alkolên kronîk û nîkotînê,
sindroma nefrotîk (seretayî û navîn, li zarokan),
têkçûna dil
intoleransiya berbiçav a fructose, di nav zarokan de,
lupus erythematosus pergalî - nexweşî bi proteînîzmê an nefrita taybetî re,
tevlihevîyên ducaniyê,
pancreatitis
enfeksiyonê enfeksiyonê ya pergala genitourinary,
malfiroşkirina gurçikan piştî veguheztina organan.

Koma xetereyê, nûnerên wan lêkolînek plankirî ya ku li ser albuminî di mîzê de tê xuyang kirin, di nav de nexweşên bi şekirê şekir, hîpertansiyon, glomerulonephritis kronîk û nexweşan jî piştî transplantkirina organek donor.

Meriv çawa ji bo UIA-ya rojane amade dike

Vê celeb rastî ceribandina herî mezin dide, lê ew ê hewceyê bicihanîna pêşniyarên hêsan bike:

rojek beriya berhevkirinê û di dema wê de ji bo ku hûn ji şibandina duretîkan dûr bigirin, û her weha dermanên antihîpertansiyonê yên koma muktorê ACE (bi gelemperî, girtina dermanan divê di serî de bi doktorê xwe re were nîqaş kirin),
rojek berî berhevkirina mîzê, divê hûn ji rewşên dijwar ên stres û hestyarî dûr bixin, perwerdehiya laşî ya hişk,
bi kêmî ve du rojan ji rawestandina vexwarinê ya alkolê, "enerjiyê", heke gengaz be cixare,
rêzikek vexwarinê hişyar bikin û laş bi proteîna xwarinê zêde nemînin,
Divê ceribandin ne di dema enfeksiyonê an enfeksiyonê de, û hem jî rojên krîtîk (di jinan de) were kirin,
rojek berhevkirin, ji têkiliya zayendî (ji bo zilaman) dûr bigirin.

Toawa dikare lêkolînek derbas bibe

Berhevkirina biyolojiya rojane ji servîsê yekcar piçûktir e, ku ji ber vê yekê jî tercîh e ku her tişt bi baldarî were kirin, şansê dûrxistina encamê. Sekna çalakiyan divê wiha be:

Ew hêja ye ku mîzê bi vî rengî were berhev kirin da ku roja din teslîmkirina wê kedê bide xebitandinê, navberiya berhevkirinê (24 demjimêran) bişopîne. Mînakî, ji 8:00 danê êvarê heya 8:00 danê sibehê kom bikin.
Du konteynerên sterilî amade bikin - piçûk û mezin.
Pizikê şûnda gav şûnda hişyar kirin bêyî ku mîzê berhev bike.
Lênihêrin rewşa hîjînîkî ya organên derveyî.
Naha, di dema her urinînê de, hewce ye ku mîqdara qeşayê di konteynerek piçûktir de were berhev kirin û di nav yekê mezin de rûnin. Vê paşîn bi hişk li sarincokê hilînin.
Pêdivî ye ku ji bo naveroka berhevkirina yekem a diuresis divê were diyar kirin.
Dabeşa paşîn ya mîzê di sibehê rojê de were kom kirin.
Pêşiya naveroka liquidê di nav konteynerek mezin de bisekinin, li ser qonaxa rêvekirinê binivîsin.
Urînê bi guncanî tevlihev bikin û bi qasî 50 ml têxin nav konteynerek piçûk.
Ji bîr nekin ku li ser forma hêjmarî û giraniyê, û her weha dema destpêkirina yekem urinasyonê bîr bikin.
Naha hûn dikarin konteynerek piçûk bi biomaterial û rêgezê bi laboratorê re bînin.

Ger xizmetek yek were girtin (ceribandina testkirinê), wê hingê rêziknameyên wekî derbaskirina testek mîzê ya giştî ne.

Analîz ji bo tespîtkirina mîkrobalbuminuria rêbazek bê êş e ku ji bo danasîna zû ya nexweşiya dil û birînên hevbeş ên gurçikê. Ew ê alîkar bike ku meriv hebkî xeternek xeternak nas bike, di heman demê de ku çu teşhîsên "hîpertansiyon" an "şekirê şekir" an jî nîşanên piçûktir ên wan jî nebin.

Dermankirina bi dem dê alîkariya pêşîlêgirtina pêşveçûna patholojiya pêşerojê bike an qursa heyî ya hêsan bike û rîska tevliheviyan kêm bike.

Gotarên Têkildar ên Pêşniyar Pêşniyar kirin

Mîkrobluminuria di şekirê şekir de - kîjan zêde dibe sedema proteînê?

Diabes mellitus nexweşiyek di nav de ye ku laş nikare asta glukozê ya pêwîst ji bo baştirkirina pergalên girîng ên jiyanî bigire.

Ev nexweşiyek ji bo jiyanê ye, lê bi taktîkên rast ên dermankirin û nermkirinê dikare di binê hişk de were girtin.

Pir caran, nexweşiya şekir dirêjkirî an nayê dermankirin dibe sedema tevliheviyan. Yek ji van tevliheviyan bi xebata renasê veqetandî ye.

Microalbuminuria - ev nexweşî çi ye?

Heke proteînek di urîna mirovan de tête dîtin, wê hingê ev yek nexweşiyek wekî mîkrokluminuria nîşan dide. Bi qursek dirêj a şekir, glîkozê bandorek toksîkî li ser gurçikan heye, xuyangiya wan provoke dike.

Wekî encamek, filtrîn tûjtir e, ku dibe sedema xuyangkirina di proteînên mîzê de ku bi gelemperî pêdivî ye ku di filtera renal de derbas nebe. Piraniya proteînan albumîn e. Qonaxa destpêkê ya xuyangkirina proteîna di mîzê de tê gotin microalbuminuria, i.e. proteîn di microdoses de xuya dike û ev pêvajo ji bo tasfiyekirinê pir hêsan e.

Nîşaneyên asayî yên mîkrobbuminê di urînê de:

Di jinan de mêr

2,6-30 mg

3,6-30 mg

Heke di mîzê de mîkrobbumin bilind bibe (30 - 300 mg), wê hingê ev microalbuminuria ye, û heke hejikek ji 300 mg bilind e, wê hingê makroalbuminuria.

Sedem û mekanîzmaya ji bo pêşveçûna patholojiyê di diyabetê de

Zêdebûna glukoza xwînê di nav nexweşan de tîbûna hişk dibe (bi vî rengî ku laş hewl dide ku şekirê zêde ji laş were derxistin) û, li gorî vê yekê, mîqdara mîqdara felqê zêde dibe, ku gelek giran barê gurçikan dike.

Wekî encamek, zext li ser capillaryên glomerulî zêde dibin, perdeyên nephronsê têne dirêj kirin - hemî ev û proteîn di nav mîzê de derbas dike (ango, filtrasyon bi tevahî hilweşandî ye).

Sedemên sereke ku dikarin vê binpêkirinê ne ev in:

pêşnumaya genetîkî
şekir 1 û cure 2
nexweşiyên onkolojîk
nexweşiyên pergala kardiovaskuler,
hîpertansiyoniya kronîk an dubare (tansiyona xwînê),
kolesterolê bilind ê xwînê
asta lîpîdeyên bilind
mîqeyek mezin a proteîna xwarinê, bi taybetî jî goşt,
adetên xirab, bi taybetî cixare.

Nîşaneyên nexweşiyê

Pêvajoya pêşxistina nexweşiya gurçikê pir dirêj e. Di nav 6-7 salan de, qonaxa yekem a nexweşî diqewime - asîmptomatîkî. Ew bi tunebûna nîşanên êş ve tê nîşandin. Ew dikare tenê bi derbaskirina analîzek taybetî ya li ser microalbumin ve were tesbît kirin. Di analîza gelemperî ya mîzê de, her tişt normal e. Bi alîkariya aram, fonksiyona gurçikê dikare bi tevahî were sererast kirin.

Li dû 10-15 salan, qonaxa duyemîn pêk tê - proteinuria. Di analîza gelemperî ya mîzê de, proteîn di nirxa zêdeyî 3 mg de xuya dikin û hucreyên xwîna sor zêde dibin, di analîzê de ji bo microalbumin, nîşanan ji 300 mg zêde dibin.

Creatinine û urea jî zêde dibin. Nexweş ji tansiyonê bilind, serêş, şewitandina li ser laş gilî dike. Dema ku qonaxek wusa xuya dibe, lezgîn e ku meriv bi nefrologî re têkiliyek bike.Ev qonaxek nehêş e - fonksiyonê ya gurçikê bêhêz e û nikare bi tevahî were sererast kirin. Di vê qonaxê de, pêvajo bi tenê dikare "şil bibe" da ku windaiyek bêkêmasî ya tevgera gurçikê dûr bike.

Piştre, di nav 15-20 salan de, qonaxa sêyemîn pêşve diçe - têkçûna renal. Di lêkolînek dermanan de, naveroka hucreyên xwîna sor û proteînan bi giranî zêde dibe, û şekirê di mîzê de jî tê vedîtin. Mirovek bi zextên xwînê re guhertinên nişkayî rast dike.

Ellingêlûnûbûnek stalînek, pir xweşikî digire. Nerazîbûn her tim li çepê laş tê hest kirin, û êş xuya dibe. Rewşa giştî ya kesek xirab dibe. Serokeşên domdar xuya dibin, hişmendî tevlihev dibin, axaftin teng dibe.

Convulsions, windakirina hişmendiyê, û tewra jî dibe ku koma çêbibin. Vê gengaz e ku pirsgirêka qonaxa sêyemîn tenê di nav dîwarên nexweşxaneyê de were çareser kirin. Pir caran, ev pirsgirêk pêdivî ye ku ji hêla hemodialîzasyon û veguhastina gurçikê ve were çareser kirin.

Urinalysis çawa tê dayîn?

Ji bo mirovên ku bi şekirê xwînê bilind in, ceribandinên standardên urînê ne bes in.

Pêdivî ye ku ji bo mîkrobalbuminurya ceribandinek taybetî ya mîzê were kirin. Doktor mecbûr e ku ji bo vê analîzê rê ve binivîse - ev divê bi terapîstek an pisporê ve xwedî lêçûnek teng were kirin.

Ji bo ku hûn testek mîzê kom bikin, hûn hewce ne ku urîna rojane kom bikin - ev encamek ceribandineke rastîn garantî dike, lê hûn dikarin dermanek yekînek ya serê sibê kontrol bikin.

Rojane mîzê berhev dikin, divê hûn li hin nuqteyan bisekinin.

Kevirek taybetî ji bo berhevkirina urînê hewce ye. Ew çêtir e ku meriv wê di dermanxanê de bikire, ji ber ku konteynerek nû ya sterilîkî dê nehêle ku hûn encamên nişankirî xelet bikin (bi piranî ew 2,7 l). Di heman demê de hûn ê hewceyê konteynerek birêkûpêk ji bo analîzê bi vekolînek 200 ml (bi teybetî jî sterile) hewce bikin.

Urine divê di rojê de di konteynerek mezin de were kom kirin, û ev yek jî divê wiha bê kirin:

mînakî, ji bo berhevkirina analîzê ji 7-ê sibehê heya 7-ê sibê (24 demjimêr),
Di 7-ê sibehê de (piştî şevê) beşa yekemîn a urînê kom nekin,
piştre heya 7 sibê heya êvarê di 7 m.
di 7 ê sibehê de rojek nû di kûpek veqetandî de ku 200 ml mîzê piştî xewê kom bikin,
van 200 ml di nav tozê de bi navbeynkariya ku berê hatibûn berhev kirin zêde bikin û bi tevahî tevlihev bibin,
piştî rijandina 150 ml ji naveroka giştî ya mîqyasa berhevkirî û veguheztina wî re ji bo lêkolînê di laboratorê de,
pir girîng e ku hûn ji bo mîqdara mîzê ya rojane nîşan bidin (çiqas mîqaş di rojê de were kom kirin),
di dema berhevkirinê de di sarincokê de mîzê heye da ku encam neyên xêzkirin,
Gava ku berhevkirina analîzê, pêdivî ye ku hûrguliya hûrguliya organên derveyî jenosîtê,
di rojên krîtîk de analîzan nekin,
berî berhevkirina analîzê, hilberên ku dikarin mîzê, diuretics, aspirin bimînin derxînin.

Encamek pêbawer dikare bi çavdêriya hemî xalên jorîn bistîne.

Stratejiya dermankirinê

Dermankirina ji bo microalbuminuria û diyabetê hewceyê dermanê tevlihev e.

Dermanên ji bo kêmkirina kolesterolê di laş de têne destnîşan kirin, da ku zexta xwînê kêm bikin:

Lisinopril
Liptonorm,
Rosucard,
Captopril û yên din.

Heyet tenê dikare bi bijîşkek were kirin.

Wateyên din jî têne destnîşankirin ku naveroka şekirê kontrol bikin. Ger hewce be, terapiya însulînê tête diyarkirin.

Dermankirina qonaxên duyemîn û sêyemîn ên nexweşî bi taybetî li nexweşxaneyê, di bin çavdêriya domdar a bijîşkî de pêk tê.

Ji bo ku rewşa tenduristiya xwe sax bikin, divê hûn parêzek tendurist a baş pêk bînin. Pêdivî ye ku hilber bi tevahî sirûştî, bê navgînên kîmyewî yên di formên deyndêr, stabîl û parêzvanan de were hilbijartin.

Divê xwarin kêm-carb û proteîn be. Pêdivî ye ku merivên adetên xirab di forma karanîna alkol û cixareyan de derxe holê. Bihayê vexwarinê yê ava paqijkirî divê rojê 1,5-2 lître be.

Ji bo ku microalbuminuria derxînin an wê di qonaxa destpêkê de bisekinînin, divê hûn:

Bi rêkûpêk asta glukozê di laş de bişopînin.
Kolesterolê bişopînin.
Tansiyona xwînê ji rewşa normal vegerînin, wê bi rêkûpêk pîvandin.
Nexweşên infeksiyonê dûr bikin.
Parêzek bişopînin.
Adetên xirab hilweşînin.
Rêjeya avê bikar bînin kontrol bikin.

Kesên ku bi xuyabûna pankreasê re ne pêdivî ye ku testê mîzê ji bo microalbumin bi kêmî salê carekê be. Girîng e ku ji bîr mekin ku qonaxa destpêkê dikare were pêşîlêgirtin û gurçikan bi tevahî tevbigerin. Ezmûnên birêkûpêkî û şêwazek jiyanek tendurust dê alîkariya hevûdu bikin.

Gotarên Têkildar ên Pêşniyar Pêşniyar kirin

Zencîreke zirara gurçikan di diyabetê de, ew jî mîkrobalbuminuria ye: norma urinalîzasyon û taktîkên dermankirinê

Nîşaneyên destpêkê yên zirara gurçikê di mîkrobalbuminuria de di diyabetes de, ku girîng e ku ji bo destnîşankirina taktîkên dermankirinê naskirî ne.

Wekî qaîde, ew ji ber rewşa gurçikan di ber xwe didin. Ev ji hêla pêşkeftina dirêj, dirêj a nefropatiya bi nîşaneyên kêm ve ve hatî diyar kirin.

Lê ew, di encama dawîn de, berbi têkçûnê renal dibe. Hêsaziya pêşîlêgirtina tevliheviyek fireh a hîpoksînzînîzmê, glomerulosclerosis, li ser vê yekê ve girêdayî ye ku çiqas zûde were çêkirin.

Albuminuria çi ye?

Albumîn celebek proteîn e ku di mejî de digire û di plazma xwînê de heye. Hêjeya wan nêzîkî 60% ji hemî proteînan e.

Karên ku performansa albumin ji bo wan girîng e:

zexta osmotîk ya domdar di pergalên laş de,
veguhestina hilberên ku hem ji hêla organên navxweyî ve têne hilberandin (bilirubin, acîdên xwê, urobilin, thyroxine), û hem jî ji dervî welêt,
afirandina rezerva proteîn.

Molekulên albumin - bi qumarê piçûk, bi tevgera herî mezin û piraniya wan hene.

Ji ber vê yekê, heke hebandina gurçikan di nav xwe de heye, fonksiyonên filtrandinê berî her tiştî winda dibin. Xuyangbûna piçek proteîn di mîzê de - mîkrokumuminî - taybetmendiyek asta destpêkê ya zirarê ya gurçikê diabetê ye. Ads-mob-1

Baweriya vê qonaxê hebûna xuyangên derveyî yên qulikê ye, lê pêvajoya patholojîk bi pêşve diçe. Piştî çend salan (12-15) ji eşkerekirina şekirê, qonaxa proteînînyayê dest pê dike - windabûna berbiçav a proteînê ji hêla laş.

Berê nîşanên eşkere yên nexweşiyê hene: werimandin, pêkanîna zextê, qels. Pêşveçûna patholojiyê digihîje qonaxa uremîk - têkçûna renal geş dibe.

Bi vî rengî, zirara gurçikê di diyabetê de bi qonaxan derbas dibe:

Xirabên di heman demê de hinekî piçûktir proteîn di serî de zirareke girîng ya gurçikan destnîşan dike. Lê di qonaxa yekemîn de, bi dermankirina biwext, gengaz e ku pêvajo were sekinandin.

Girîng e ku patholojî di qonaxa destpêkê de were nas kirin, tewra berî nîşanên klînîkî, dema ku dermankirinê bi bandor be.

Di mirovên tendurustî û diabetîk de nerm

Mirovên tendurist jî hêj piçûktir proteîn dikin. Bihayê giştî ya proteînan normal e - li dora 150 mg / dl, û albûmîn - di nav yek xizmetê de ji 30 mg / dl kêm.

Zirarên rojane heta 30-300 mg / rojê. Zêdebûna nîşanan dikare dibe sedema patholojiyê.

Gava ku zehf e ku hûn dema dema ku mîzê hat berhev kirin, bi navgîniya albuminê bi kreatinîn re tê destnîşankirin. Di mêran de, ev nîşanek piçûktir e - 2,5 mg / μmol normal e. Ji bo jinan - 3.5 mg / μmol. Hejmarên zêde zêde behsa êşa pêvajoyê dikin.

Ji ber ku xilafkirina albuminê di mîzê de ji gelek faktoran ve girêdayî ye û dikare carinan di laşek tendurist de were tesbît kirin, tê pêşnîyar kirin ku di nav 3-6 mehan de sê analîzan bi serketî were kirin.

Di rewşa şekir de girîng e ku çavdêriya birêkûpêk a urinalysis ji bo microalbumin were kirin.

Sedemên redkirina encamên lêkolînê

Zirara gurçikê di diyabetesê ya her du celeb 1 û celeb 2 de bi birîndarek taybetî re têkildar e:

pergalên metabolîk
vagon (arterioles).

Kêmbûna însulînê dibe sedema qelsbûna mizgefta bingehîn a kapilarên glomerular û zêdebûna lumen intravaskular ji ber zêdebûna girêdana şekir bi molekulan.

Faktora vaskulê ya di xuyabûna diyabetî ya destpêkê de bandorê li zêdebûna leza filtrasyonê ya glomerular dike, ku dibe sedema zêdebûna zextê di hundurê capillaries. Hîpertyona glomerulî, û pargîdaniya vaskular zêde dibe. Ev pêşveçûna albumin di mîzê de pêşve dike.

Dermankirin û normalîzasyona mîkrobalbuminuria di diyabetê de

Di pêşveçûna rêbazên ji bo dermankirina diyabetesê de, diyolojolojiyê gihîştî encamên girîng. Hemî dermanên nû bi domdarî têne afirandin ku bênavber însulîna endogjen werin danîn.

Her weha, ev beşa derman bi hilbijartina parêzên kesane, pêşîlêgirtina bingehîn, ku armanca wê ne tenê dermankirina şekir, lê her weha kêmkirina bûyera wê jî mijûl e.

Di qonaxa microalbuminuria de, ku berê tevliheviya nexweşiyê ye, pêdivî ye:

ads-pc-4

ji nêz ve metabolîzma karbohîdartan ya dermanan rast bikin (bi taybetî bi veguhartina variantên însulînê),
di heman demê de bi zêdebûna tansiyona xwînê re jî, ji ber ku xwedan taybetmendiyên nephroprotective nebin, fonksiyonên ACE an komek analog bikar bînin (heke ew nerazî ne)
statins di dermankirinê de bikar bînin,
Kursa dermankirinê bi angioprotectors û antioxidant re derbas dibe.

Wekî din, pêdivî ye ku meriv rejîmek diyarkirî li:

rûnê (sînorkirina karbohîdartên hêsan, fêkî, spîdar, şorbe),
kar û rihet (zêde xebat nekin)
çalakiya laşî (werzîşê bi rêkûpêk bi darbeyek dozkirî),
fonksiyonek saxlem (bêyî addiction zirar).

Li pey hemî pêşnîyarên di dermankirin û pêşîlêgirtinê de li qonaxa mîkrokluminuria dê rewşê girîngtir baştir bike û jiyanê dirêj bike.

Di vîdyoyê de der barê mîkrokluminuria di şekir de:

Mîkrobalbuminuria û şekir

Dîtina proteîna di mîzê de her dem hebûna guhertinên neyînî di laş de nîşan dide. Microalbuminuria destnîşan dike ku dozek zêde ya proteîna albuminê heye, ku ev jî dibe sedema binpêkirina pergala paqijkirina xwînê. Ev dibe sedema zirarê li capillaries û perdeyên din ên li seranserê laş an li parçeyên wan.

Sedemên mîkrobalbuminuria:

şekir û tevliheviyên wê,
glîkoz zêde kirin
birînên
pyelonephritis,
amyloidosis renal,
hemoglobînê glycated di xwînê de zêde kir,
tansiyona bilind
stresê oxidative
glomerulonephritis,
sindroma metabolîk
giraniya zêde
metirsiya arteriosclerosis,
addiction nîkotîn
kal û pîr.

Bi vebûna celebê mîkrojenbûrguriyê ve, pispor celebên dermankirinê û rêkûpêkkirina ceribandinan hilbijêrin.

Mîkrobalbuminuriya demkî an demkî. Sedema xuyangê faktorên derveyî ne: nexweşî, hişkiya laşî, stres.
Mîkrokbuminuriya domdar. Sedema xuyangê kronîk e.
Mîkrobalbuminuriya paşveker. Encamên vê cûreyê nîşana albuminê di mîzê de ne, ku zêdetirî 100 mg / rojê ye.
Mîkrobîlûmrûya rûreşker. Ew naye dermankirin, lê ev cûre nexweşiyê dikare "şilandî" be, û rê nade ku pêşve biçin.

Manîfestoyên klînîkî:

Qonaxa yekem a eşkerebûna mîkrobalbuminuria nîşanên asîmptomatîkî ne. Nexweş hêdî hêdî dest bi guhertinên di laş de dike, ku digihîje qonaxek destpêkê.
Piştre qonaxa destpêkê tê, ku tê de naveroka albumin di mîzê de ji 30 mg ji rojê re zêde nebe.
Qonaxa Prenephrotic. Asta mîkroobbumin rojane zêdetirî 300 mg zêde dibe. Nîşaneyên yekem ên tûj xuya dibin: zêdebûna zextê û zêdebûna rêjeya filtration ya renal.
Qonaxa guhertinên nefrotîk. Nexweş ji tansiyona xwînê bilind dibe, tûj xuya dibe, di analîzkirina mîzê de gelek proteîn û hucreyên xwînê yên sor hene.
Qonaxa uremia (têkçûna renal). Tansiyona xwînê bi gelemperî ji nexweşê ditirse, ku ew bi edema xilas bike. Testên urînê xirab dibin, filtrasyona renal kêm dibe, kreatinîn û ure di urînê de hene. Di analîzan de glukoz tune, ku ev jî di encamê de sekinandina însulînê ji laş rawestîne. Kolesterolê zêde dibe, nexweş di nav gurçikan de êş dikişîne.

Testkirina Microalbuminuria

Ji bo ku ji bo microalbuminuria vekolînek were danîn, divê hûn pêşî li bijîşkek pêşîn referans bikin. Lêkolîna ji bo proteîn ji hêla pisporên jêrîn ve têne destnîşan kirin:

Ji bo ku encamên analîzê wekî ku gengaz be, hûn hewce ne ku di pêş de ji bo radestkirina wê amade bikin, xwe bi rêgezên berhevkirina mîzê ji bo mîkrobalbuminuria re nas bikin. Biyomastal 1 roj berî ceribandinê di konteynerek taybet de tête berhev kirin.

Theêwaza derbaskirina analîzê ya ji bo mîkrobuminuria:

Di navgînek urînek sterî de amade bikin.
200 mîl biomiyûmê bişînin nav konteynerê.
Di nav 2 saetan de, analîzan bişînin laboratorê.
Encam nîşan dide ku testa torê + li daneyên laşî yên nexweş (temen û giran) digire.

Procedura ceribandina ji bo diyabetê:

Kevirek bihurbar (3,5 l) amade ye ku tevahiya mîzê di roja rojê de tê derxistin. Qedexe li cîhekî rind bimînin (tercîh dikin ku di sarincê de).
Dotira rojê, dozek mîzê ya sibehî 200 ml di navberek veqetandî de tête berhev kirin û bi biyomolojiya berê hatî berhev kirin.
150 ml urîn ji mêjiyê tevlihev re tê avêtin nav konteyyek veqetandî û ji kedê re tê şandin.
Navê, temen, girbûn û hêjmara mîzê ya giştî (per roj) li konteynera dawîn têne destnîşan kirin.

Di kîjan rewşê de analîzek ji bo microalbuminuria ve hatî destnîşankirin:

Bi tespîtek diyabus mellitus celeb 1 û 2.
Patholojîyên ku bi ducaniyê re têkildar in (edem, zext, proteîn di mîzê de).
Di pêvajoyê de dermankirina tumor û kemoterapî ye.
Bi hîpertansiyonê arterial (1 car salê).

Analîzê ji bo mîkrobalbuminuria bi du awayan tête kirin:

Analîzek kalîtîkî - bi karanîna tîpên testa taybetî hate kirin. Bikaranîna pir hêsan, encamek zûtirîn û hebûna lêkolînê li malê.
Analîzên hêjayî - di şertên laboratîfê de têne kirin. Encam rast, berbiçav e. Hûn dikarin daneyên li ser albumin rojê bi roj an jî çend hûrdeman bistînin.

Ji bo nirxandina mîzê ya ji bo microalbumin sê heb vebijarkên sereke binêrin:

Koleksiyona mîzê ya danê sibehê berhevoka herî rastîn û pêşnîyar a biyolojîk e. Destûrê dide we ku hûn di mîzê de mîqdara albuminî bi rasyonelî binirxînin, bêaqiliyên ku ji ber laşî derdikevin jêbirin. barkirin.
Berhevkirina urîna şevê - dihêle hûn ciyawazî di navbera dahênan de di encamên rojê de ji hêla diranên fîzîkî ve bibînin. barkirin û zexta cûrbecûr.
Berhevkirina mîzê ya rojane ji bo birêvebirina rêbazek çêtirîn, standard ji bo kontrolkirina albuminaya mîzê, pêkanîna mecbûrî ye.

Heke ne gengaz e ku hûn dermanê sibehê ya sibehê derbas bikin, hûn dikarin li ser her nimûneyê (roja rojê an êvarê) biceribînin, tiştê sereke ev e ku di pêş de nirxandinên rêjeyên albuminê bi kreatinîn re binirxînin:

Norm: Di jinan de 2.5 mg, di mêran de heya 3,5 mg.
Microalbuminuria: ji 2.6 mg heta 30 mg di jinan de, ji 3.6 mg heta 30 mg di mêr de.

Testên ji bo hebûna albumin di mîzê de ne di hemî rewşan de têne kirin. Circumstancesertên ku encamên lêkolînê ne maqûl in hene:

heke nexweşiyên gurçikê yên din jî hene,
piştî xebitîna fîzîkî ya çalak,
heke di mîzê de urînek heye,
bi têkçûna dil a tevlihev,
li germahiya bilind an tansiyonê giran,
bi tevliheviyên giran ên şekir,
heke jinek xwedan zemînek menzel be.

Hêjayî gotinê ye ku di yek kesê de encamên mîkroînbumururiya li rojên cûda dikare cûdahiyek heta% 40 be. Ji ber vê yekê, ceribandinên ji bo albumin têne pêşniyar kirin ku di nav 3-6 mehan de 3 caran bêne kirin. Heke di du rewşan de, mîkrobalumin zêde bibe, wê hingê teşhîs dikare were piştrast kirin.

Gelek formên ji bo tijîkirina encamên analîzê gelek peyvên veşartî û nirxên hejmar hene ku di şîfrekirina hêsan a ji bo nexweşek hêsan de dijwar e. Waiting li benda bijîşk bisekinin ku teşxîsê carinan pir dirêj e. Em ji we re pêşkêş dikin ku hûn bixweber bi pîvanên sereke yên encamên encamên analîziya mîkrokbuminuria bixweberî xwe bidin nasîn:

Encamên testê ji bo mîzê ya sibehê di mg:

heta 30 - norm,
ji 30 heta 300 - mîkrobalbuminurya,
ji 300 û jor - makroalbuminuria.

Encamên testê li ser yek xizmeta mîzê hatine kirin:

heta 20 - norm,
ji 20 heta 200 - mîkrobalbuminurya,
ji 200 û jor - makroalbuminuria.

Van standardan ji hêla standardên navneteweyî yên sazkirî ve hatine pêşkêş kirin û ji bo hemî laboratîfên li cîhanê yek in. Nîşaneyên mîkrokluminuria di stûnê de "nirxên referans an normê" têne destnîşan kirin.

Analîzê ya mîkrobalbuminuria bi teybetî pêdivî ye ku testek taybetî bi acidê sulfacyl re were veqetandin, ku reaksiyonek ji bo hemî proteînan dide. Ger testê erênî ye, hingê di mîzê de proteînên din jî hene, wek immunoglobulins an proteîn.

Analîz ji bo hebûna microalbuminuria dikare bi hev re bi lêkolînên jêrîn werin kirin:

analîzên gelemperî yên mîz û xwînê,
biyolojiya xwînê
testên gurçikê
profîla lipid
testa glukozê
çanda urînê,
analîzkirina hemoglobînê ya glycated:
testa albumin
testa hevahengiya xwînê,
testa xwînê ji bo faktora VIII.

Faktorên ku dikarin bandor bikin (ji bo xerabtir) encamên testa diyabetê:

Activityalakiya laşî ya çalak, birîndar, nexweşiyên vegirtî.
Dehydration, hematuria, mîzê bi zêdekirina alkali.

Hemî van mercan di eşkerekirina encamek testê ya erênî ya derewîn de beşdar dibin.

Di nexweşên bi şekirê şekir 1 de, mîkrobuminuria dibe ku di 5% yekem de nexweşî de di% 25 ê nexweşan de xuya bibe.

Sedemên proteînê di mîzê de

Heya nuha, zanyar mîkanîzmek rastîn ji bo pêşveçûna nefropatiya diyabetê diyar nekiriye, ya ku rê dide berçavgirtina proteînê di mîzê de. Teoriyên sereke yên mekanîzmayên pêşveçûna wê ev in:

Metabolîk. Di guhertoyê de derewîn e ku zêdebûnek dirêjtir di asta glukozê ya xwînê de bi destpêkirina hejmarek nepesiyonên biyolojîk ên ku zirarê digihîje tansiyonê gurçikê re dibe alîkar.
Hemodynamîk. Tê texmîn kirin ku hyperglycemiya dirêjkirî dibe sedema zêdebûna zextê li glomerulî ya gurçikan. Wekî encamek, rêjeya filtrasyonê ya glomerular hêdî dibe û mizgefta ku derdora glomerulî û tansiyonan digire dest pê dike.Di vê pêvajoyê de, capillaries ji glomeruli ve têne xuyang kirin, û ew fonksiyonê rawestînin. Hejmara mayî ya glomerulî xwînê xirabtir dike û wekî encam, proteîna xwînê "dikeve" di mîzê de. Bi derbasbûna demê re, tansiyonê girêdan di nav gurçikan de mezin dibe, û dibe sedema xirabûna domdar di kapasîteya wan filtrasyonê de.
Genetîkî. Gumanên zanyar li ser hebûna mekanîzmayên pêşbazkirina genetîkî ku ji hêla taybetmendiyên hemodynamic û metabolîk ve têne avêtin, dibin sedema nexweşiyek wekî şekir.

Bê guman, xuyanga proteînê di mîzê de ji hêla hemî mekanîzmayên ku di sê teoriyan de hatine vegotin ve têne provokandin.

Nexweşên Dihokî ya Qonaxê

Qonaxên jêrîn ên nefropatiya diyabetê têne diyarkirin:

Asimptomatîk - nexweşî nîgaşî ye, û asta mîkrokbuminê ya urînê ji 30 mg / rojê zêdetir e. Di destpêka vê qonaxê de, fonksiyonê renal hilweşandî dibe ku nîşanên bi rêjeya filtrasyonê ya glomerular a bilez, hîpertofiya renal, û zêdebûna xwîna renal nîşan bide.
Guherînên strukturên destpêkê - ji bilî nîşanên qonaxa paşîn, nexweş di guhartinên yekem de di nav strukturên glomerulî yên gurçikan de heye (capillaries qels dibin, mesangium berfireh dibe).
Prenephrotic - nîşanên asta mîkrokluminînê zêde dibin (30-300 mg / roj), lê di mîzê de proteîn tune (dibe ku nexweş tenê carinan û bûyerên piçûk ên proteînurya), filtrasyona glomerular û xwîna xwînê normal bimîne (an jî zêde bibe), episodên zêde dibin. nîşanên zexta xwînê.
Nefrotîk - proteîn bi domdarî di mîzê de, carinan bi sifir û xwînê tê vedîtin. Hîpertansiyonên arterîkî domdar dibin, nexweş nexweş dibe edem pêşve dibe, anemia pêşve dibe, ESR, asta kolesterolê û pîvanên xwînê yên din zêde dibin. Di mîzê de, kreatinîn û ure astên asayî ne an hinekî bilind bûne.
Nephrosclerotic (an uremic) - zêdebûnek berbiçav di asta kreatînîn û ureayê de di xwînê de ji ber kêmbûna berbiçav a tevnegerîn û fonksiyonê filtration ya gurçikan tê dîtin, proteîn di mîzê de bi domdarî heye. Nexweş xwedî edema domdar û girîng û anemia giran. Zexta xwînê bi domdarî û girîng dibe. Asta glukozê ya xwînê zêde dibe, lê di mîzê de nehat tespît kirin. Di vê astê de, hewceyê rêveberiya însulînê ji ber kêmbûna şekirê xwînê kêm dibe. Qonaxa bi pêşketina têkçûna rengek kronîk bi dawî dibe.

Bi pêşkeftina têkçûna rengek di nexweşek de, nîşanên jêrîn xuya dibin:

leza birryarî
çermê itchy
serêş
rûnê metallîk di devê
mîna devê ku ji devê tê,
vereşîn
diyarde
tîna bêhnê ya bi leza herî kêm û di dema razanê de,
birînên gelemperî an birînên lingê (bi gelemperî di êvarê de),
windakirina hişmendiyê û kome.

Nefropatiya diyabetî tevliheviyek cidî ye, û proteîna di mîzê de tenê di qonaxên derengiya wê de tê xuya kirin, dema ku ew jixwe pêşveçûna wê asteng e. Ji ber vê yekê bi diyabetes mellitus re pêdivî ye ku ji ceribandinên taybetî yên ji bo mîkrobalbuminuria were bikar anîn da ku destpêka wê were nas kirin. Bi gelemperî, naveroka mîkrokbuminê di mîzê de ji 30 mg / roj zêde neke.

Dîtina bêkêmasî ya proteînotîzmê di 50% ji glomerulên renal de nîşankirina bêhntengiyê dide, ku ev ji ber skleroza wan a irreversible e. Wekî qaîdeyek, qonaxa mîkrokluminuria 5 sal piştî tespîtkirina şekirê şekir pêşve dikeve, û qonaxa proteînurîzmê - 20-25 sal şûnda.

Berî pêşveçûna qonaxa pêş-nefrotîk, nexweş dihête şêwirandin ku di nebûna hîpertansiyonê arterial de dermanên bişkîner ên ACE profhylactic jî bigirin. Van dermanan ne tenê hîpertansiyonê, lê di heman demê de filtration intracranial jî rakirin.

Destpêka dermankirinê ji bo nefropatiya diyabetê bi pêşketina qonaxa prenephrotic dest pê dike. Nexweş tê pêşniyar kirin:

parêza xweya xwe bi hêla sînorkirina xweya proteînê ve,
dermanên fînanser ACE bigirin,
da ku dyslipidemiya rastîn bi şopandina parêzek bi sînorkirina rûnê.

Bi pêşveçûna qonaxa nefrotîk re, dermankirin bi pîvanên jêrîn pêk tê:

parêza proteînê ya kêm
parêza qedexekirina rûn û xwê,
girtina frenên ACE,
dermanên ji bo kêmkirina astên xwînê xwînê: statîn, lipoîk û acîdê nîkotinîk, Probucol, Fenofibrate, û hwd.

Di qonaxa nefrotîk de, nexweş dikare şekirê xwînê kêm bike. Ji ber vê yekê ew divê ku pirtir caran asta wê kontrol bike.

Bi pêşveçûna qonaxa nephrosclerotic re, bi çalakiyên ku di qonaxa nefrotîk de têne diyar kirin, lê zêde bikin:

tedbîrên ji bo pêşîgirtina osteoporosis (kişandina vîtamîna D3),
Dermankirina anemia
navnîşkirina hewceyê danûstendina rêbazên operasyona xwînê ya gravîtîkî (dializasyona peritoneal an hemodialysis) û transplantasyona gurçikê.

Sedemên zerara gurçikan di şekirê de û çi ye microalbuminuria?

Hat dîtin ku ji bilî hyperglycemiya kronîk, tiryakê dibe sedema çêbûna nefropatiyê. Di nav de cixare û pir xwarinên proteîn, bi taybetî jî goşt tê xwarin.

Dîsa pirsgirêkên gurçikan bi gelemperî li hember paşperdeya hîpertansiyonê çêdibe, ku ew jî sembolek van aloziyan e. Nîşana din kolesterolê bilind e.

Dema ku albumin di mîzê de tête diyar kirin mîkrobuminuria tête nasîn. ,Ro, analîzek ku tê naskirin ew dikare li malê jî were kirin, digel ku li ser dermanxaneyê tîpên testa taybetî bikirin.

Nexweş bi hyperfiltrasyonê glomerular re pêşve diçe, ku ew yek ji karûbarê rengek xerîb e. Di heman demê de, arteriole di nav nexweşan de teng dibe, wekî encamek ku pêvajoya zêdebûna filtrasyonê ya dest pê dike dest pê dike, ji ber vê yekê tewra mêjûyê albumin di mîzê de zêde dibe.

Lê di heman demê de naverokek pir mezin a albûmîn bi zirarên guharên endoteliyayê re jî tê dîtin. Di vê rewşê de, astengiya glomerular, ku berpirsiyariya astengkirina proteînan e, têkbiçûtir dibe.

Wekî qaîdeyek, mîkrobalbuminuria di diyabetê de 5-7 salan pêşve dibe. Di vê heyamê de, qonaxa yekem a nexweşî tête avakirin. Qonaxa duyemîn - proteînuriya - dikare 15 salan dirêj bike, û ya sêyemîn (têkçûna renasiyê) 15-20 sal ji şengiya têkçûna hilberîna însulînê re derbas dibe.

Di qonaxa destpêkê de, diyabetîk bi gelemperî êşa xwe çêdike. Wekî din, mîkrobalbuminuria dikare were derman kirin heya ku fonksiyonê ya normal a gurçikan bi tevahî sererast bibe. Lêbelê, di qonaxên 2-3 de nefropatîsî de, pêvajoyê ji berê zexm dibe.

Di qonaxa destpêkê de, nîşangiran 30-300 mg albumin e. Hêjayî balkişandinê ye ku berê nasîna vî cûreyê proteînê di mîzê de pir girîngî nedaye, heya ku têkiliya wê bi pêşkeftina 2-3 formên nexweşî zelal nebû.

Ji ber vê yekê, îro hemî diyabetik di lêkolînek de derbas dibin ku hebûna albumin di mîzê de nas dikin, ku destûrê dide dermankirinê bi dem û vejîna karûbarê gurçikê.

Analîziya mîkroalbuminuria: ew çawa tête çêkirin, pêşnîyar, transcript

Ji bo ku ji bo microalbuminuria vekolînek were danîn, hûn hewce ne ku ji bijîşk re referansek bigirin. Berî her tiştî, ev lêkolîn cuda ye, ne beşek ji azmûna giştî ya mîzê ye.

Ji bo pêvajoyê, dozek yek an rojane ya mîzê dikare were kirin. Lêbelê, ji bo bandorkeriyek mezin, xwestin ku tenê dravê rojane ya mîzê bête xwendin, di rewşek din de, encam pir caran nebawer in.

Ji bo analîzkirinê, mîzê li seranserê yek şev li yek jar têne kom kirin. Piştra, pêdivî ye ku konteyner were shakandin û hêjeya giştî ya urînê tê tomarkirin.

Piştre, ji kantonek gelemperî, 150 ml mîzê tête nav qutikek piçûktir (200 ml), ku dûvre tê ceribandin. Di vê rewşê de, arîkarê laboratorê divê bibêje ka mîqdara gişkî ya urînê çi ye, da ku ew dikare doza rojane ya proteînê hesab bike.

Heke di 24 demjimêran de hêjeya albûmûnê ji 30 mg zêde nebe, wê hingê ev rêje normal tê hesibandin. Heke norm zêdetir derbas bibe, divê hûn bi bijîşkek bipirsin ku dê asta xetereyê ji rewşa nexweş re binirxîne.

Di qonaxa yekemîn de, mêjiyê proteînê heya 300 mg / rojê tê. Lê di vê astê de, dermankirinê dikare pir bi bandor be. Qonaxa duyemîn bi zêdebûna albumin ve tête kirin (zêdetirî 300 mg). Bi proteînzîniya bihêz re, xetereyek xetereya jiyanê tête afirandin.

Lêbelê, girîng e ku meriv bersivên pêbawer be. Bi rastî, di rewşên nehevgirtinê de ji rêzikên ji bo teslîmkirina biomaterial, an di hin rewşên nexweşiyan de, dibe ku encamên derewîn be.

Pêşniyarên sereke yên ji bo berhevkirina mîzê ji bo diyarkirina mîkrojenbûriya:

Ji bo berhevkirina urînê, hûn dikarin sêweyek sê lître bikar bînin an jî qutiyek taybetî ya 2.7 lître li dermanxaneyek bikirin.
Dabeşa yekemîn ya mîzê hewce nake ku were berhev kirin, lê divê dema xwarina dermanê were destnîşan kirin.
Divê komkirin bi yekcarî were rojevê, mînakî, ji 9 ê sibehê heya 9 ê sibehê were şandin.
Hûn dikarin yekser di konteynerekê de an di şûştên din ên hişk û paqij de urinate bikin, her du konteyneran bi lîderan re vekin.
Ji bo ku zencîreya biyomelast nû û birêkûpêk bibîne, divê ew di sarincokê de were hilanîn.

Wheni dibe ku dema ku microalbuminuria tê tesbît kirin?

Di nefropatiya şekir de, pêdivî ye ku glycemiya were kontrol kirin (agahdariya berfirehtir li ser tespîtkirina glycemia di şekirê şekir 2 de ne). Ji bo vê armancê, doktor dikare însulasyona iv derman bike.

Lêbelê, ew bi tevahî ne gengaz e ku ji vê tevliheviyê xelas bibin, lê ew gengaz e ku qursa wê kêm bikin. Ger zirara gurçikê girîng bû, hingê dibe ku veguheztina organan an dialîzê, ku tê de xwîn tê paqij kirin, dibe ku pêdivî be.

Ji dermanên populer ên ji bo mîkrobaluminosia, Renitek, Kapoten û Enap têne derman kirin. Van dermanan nahêlin ku zexta xwînê kontrol bikin û pêşî lê digirin ku proteîna albumin li mîzê bikeve.

Di heman demê de, ji bo pêşîgirtin û hêdîkirina pêvajoyê zirarên gurçikê, hewce ye ku bi demek nexweşiyên infeksiyonê derman bikin. Ji bo vê armancê, dermanên dijberî û antîseptîk dikarin bêne derman kirin. Car carinan, diuretics têne derman kirin ku ji bo gurçikan zêde bikin û balansa avê-xwê sererast bikin.

Wekî din, dibe ku dermankirin bandorker nebe heke diabetîk ne parêzek parêzvaniyê bike ku kolesterolê kêm bike. Hilberên ku naveroka vê materyalê zirarê kêm dikin ev in:

masî (cod, trout, tuna, salmon),
genim û fêkiyên binefsê (fasûlî, peas, fêkiyan, birinc) ku ji ber naveroka fêkiya kûr di wan de kolesterolê şer dikin,
fêk û beranên nebaxşandî,
rûnên baxçê (kinc),
greens
tov û fêkiyan (alemî, tovê kungî, hazeln, felq),
fêkî û mêşên.

Ji ber vê yekê, bi kolesterolê bilind, tevahiya parêz divê ji hilberên xwezayî pêk tê. From ji xwarina bi malzemeyên synthetic (stabîl, reng û hwd.), Xwarinên bilez û vexwarinên hêsan hewce ne ku bête berdan.

Bi vî rengî, ji bo pêşîgirtina pêşveçûna nefropatiya diyabetîk, pêdivî ye ku bi baldarî asta hîgglîcemiyê bişopînin û nîşanên tansiyona xwînê bidin çavdêrîkirin, ji ber ku di rewşê de dema ku nexweş penceşêrê û şekir e, rewşa tenduristiya wî dê bi rengek din xirabtir bibe. Heke glycemia û nîşanên zexta xwînê ne normal bibin, wê hingê ev ê bandorek neyênî ne tenê li ser xebata gurçikan, lê di heman demê de dikeve ser xweyên xwînê, mêjî û organên din jî bike.

Her weha girîng e ku asta lîpîdan kontrol bikin. Bi rastî, pêwendiya vê nîşana bi pêşveçûna tevliheviyên diyabetî re, tevî naveroka bilind a albumin, di demên dawî de hate saz kirin. Heke di şertên laboratîfê de hate dîtin ku hûrbûna lîpîdan pir zêde ye, wê hingê pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş xwarina şekir, xwêya hişk û mayonezê ji parêzê dûr bixe.

Wekî din, gerek em cixareyê jibîr bikin, ji ber ku ev adeta xerab rîska tevliheviyan 25 carî zêde dike. Her weha girîng e ku li ser asta hemoglobînê were çavdêrîkirin, bi gelemperî ew ji% 7 derbas nebe.Divê ceribandinên hemoglobînê her 60 rojan carekê werin girtin. Thei ku proteîn di urîna diyabetîkan de dibêje - vîdyoyê di vê gotarê de dê bibêje.

Encîfkirina encamên mîzê yên ji bo microalbuminuria

Encamên testê ji bo mîzê ya sibehê di mg:

heta 30 - norm,
ji 30 heta 300 - mîkrobalbuminurya,
ji 300 û jor - makroalbuminuria.

Encamên testê li ser yek xizmeta mîzê hatine kirin:

heta 20 - norm,
ji 20 heta 200 - mîkrobalbuminurya,
ji 200 û jor - makroalbuminuria.

Analîzê ya mîkrobalbuminuria bi teybetî pêdivî ye ku testek taybetî bi acidê sulfacyl re were veqetandin, ku reaksiyonek ji bo hemî proteînan dide. Ger testê erênî ye, hingê di mîzê de proteînên din jî hene, wek immunoglobulins an proteîn.

Analîz ji bo hebûna microalbuminuria dikare bi hev re bi lêkolînên jêrîn werin kirin:

analîzên gelemperî yên mîz û xwînê,
biyolojiya xwînê
testên gurçikê
profîla lipid
testa glukozê
çanda urînê,
analîzkirina hemoglobînê ya glycated:
testa albumin
testa hevahengiya xwînê,
testa xwînê ji bo faktora VIII.

Faktorên ku dikarin bandor bikin (ji bo xerabtir) encamên testa diyabetê:

Activityalakiya laşî ya çalak, birîndar, nexweşiyên vegirtî.
Dehydration, hematuria, mîzê bi zêdekirina alkali.

Hemî van mercan di eşkerekirina encamek testê ya erênî ya derewîn de beşdar dibin.

Di nexweşên bi şekirê şekir 1 de, mîkrobuminuria dibe ku di 5% yekem de nexweşî de di% 25 ê nexweşan de xuya bibe.

Proteins, Fats, Karbohydrates, and Fiber di Dietes Diabes

Ka em hûrgulî hildin ser xwe ka cûreyên cûreyên nuturî çi bandorê li şekirê xwînê li nexweşên diabetê dikin. Mînakên gelemperî hatine avakirin ka ka çêdibe rûn, proteîn, karbohîdart û însulîn, û em ê di jêr de wan bi berfirehî rave bikin. Di heman demê de, ne gengaz e ku di pêş de texmîn bikin ka çiqas hilberek xwarinek taybetî (mînakî, kûçik) dê şekirê xwînê di parêzek taybetî de zêde bike. Ev bi tenê dikare bi ceribandin û xelet ve were destnîşankirin. Li vir wê gengaz be ku careke din bilez bixwazin: Bi gelemperî şekirê xwîna xwe pîv bikin! Li ser pîvanên testê metre glukozê biparêzin - herin dermankirina tevliheviyên şekir.

Hûn çiqas proteîn hewce ne ku hûn bixwin.
Ger bi gurçikên nexweş re proteîngeh were sînorkirin.
Fi rûnê kolesterolê zêde dike.
Di parêzek kêm-fat de alîkariya we dike ku hûn giraniya xwe winda bikin?
Fi fêkiyên ku hûn hewce ne û baş dixwin.
Karbohydrates û yekîneyên nan.
Rojane çend karbon dixwarin.
Fêkî, fêkî û fêkî.

Perçeyên jêrîn ên xwarinê ji bo laşê mirov enerjiyê peyda dikin: proteînan, fêkiyan û karbohîdartan. Xwarin bi wan re av û fêkiyan heye, ku nayê vexwandin. Alkol her weha çavkaniyek enerjiyê ye.

Rind e ku xwarin proteîn, fêk, an karbohîdartên pakij hene. Wekî qaîdeyek, em tevliheviyek kêzikan dixwin. Xwarinên proteîn bi gelemperî bi rûnê rûnkirî ne. Xwarinên dewlemend ên karbohîdartan bi gelemperî çend proteîn û rûn jî hene.

Whyima mirov bi awakî genetîkî ji pêşbirka şekir 2 ne

Bi sed hezaran, jiyana mirovên li ser rûyê erdê ji mehên piçûk ên xwarina bêkêmasî pêk dihatin, li pey demên birçîbûnê yên dirêj. Mirov ji tiştek wêdetir bawer nedikir ku ew birçîbûn dîsa û carek din çêdibe. Di nav bav û kalên me de, kesên ku hêza genetîkî pêşve xistin ku birçîbûna dirêj dirêj bikin xelas bûn û çêbûn.Ironerm hesin, ev eynî genim îro, di şert û mercên xwarina xwarinê de, me mexsed dikin ku bi qelewbûn û şeklê şekir 2 e.

Ger birçîbûna girseyî îro ji holê rabûya, ma kî wê ji yê din baştir bijî? Bersiv ji mirovên qelew re, hem jî mirovên bi şekir 2 heye. Laşên wan çêtirîn in ku meriv di heyamên piraniyê xwarinê de rûnê bide hev, da ku hûn hingê zivistana dirêj, birçî bimînin. Ji bo ku vê yekê bikin, di pêşveçûnê de, wan berxwedana însulînê zêde zêde kir (hişmendiya hucreyê ya belengaz ya ji çalakiya însulînê) û bertekek nerast ji bo karbohîdartan, bi vî rengî ji bo me hemiyan nas kir.

Naha em di rewşek pirr xwarinê de dijîn, û genên ku alîkariya bav û kalên me kirin ku sax bimînin, bûne pirsgirêkek. Ji bo tamkirina pêşbîniya genetîkî ji şekir 2, pêdivî ye ku hûn parêz û xwarina kêm-karbohydrate bixwin. Parêzkirina parêzek kêm-karbohydrate ji bo pêşîgirtin û kontrolkirina şekirê armancê bingehîn e ku malpera me di heman demê de ye.

Ka em bihêlin ku bandora proteînan, rûn û karbohîdartan li ser şekirê xwînê zêde bibe. Heke hûn bijîjkek "tecrûbir" in, hûn ê bibînin ku agahdariya li jêr di vê gotarê de bi tevahî li dijî agahdariya standard a ku we ji pirtûkan an ji endokrinologist girtiye. Di heman demê de, rêbernameyên me yên parêzên ji bo şekir bi alîkariya şekirê xwînê kêmtir dibe û asayî bimîne. Dişibihe standarda "baldarî" di vî xirabî de alîkariyê dike, ji ber ku we berê xwe li ser xwe dîtiye.

Di pêvajoya xwarbûnê de, proteîn, rûn û karbohîdartan di laşê mirov de dabeş dibin li beşên wan ên jêr, "blokên avahiyê". Van hêmanan di nav xwînê de dikevin, li seranserê laşê bi xwînê re têne kirin û ji hêla hucreyan ve têne bikar anîn ku fonksiyonên wan ên girîn pêk bînin.

Forawa ku ji bo şekirê 2 ve tê dermankirin: teknolojiyek gav-gav
Kîjan parêz dê bişopînin? Berhevdana parêzên kêm-kalorî û karbonhîdratên kêm
Dermanên şekir Type 2: Gotara berfireh
Tabloyên Siofor û Glucofage
Meriv çawa fêr dibe ku ji perwerdehiya laşî re xweş bibe

Proteins zincîreyên tevlihev ên "blokên avahiyê" ne ku amino acîd têne gotin. Proteînên xwarinê ji hêla enzîn ve di nav amînoyên drav de têne hilweşandin. Hingê laş van amino acîd bikar tîne da ku proteînên xwe hilberîne. Vê tenê ne tenê hucreyên masûlkeyan, nerv û organên navxweyî, lê hem jî hormon û heman enzimên dirûnê diafirîne. Girîng e ku meriv bizanibe ku amînoksîdan dikare bikeve glukozê, lê ev hêdî û ne pir bi bandor biqewime.

Ji bo dermankirina mîzan, xwendevanên me DiabeNot bi serkeftî bikar anîn. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.

Pir xwarinên ku mirov vexwarîne proteîn dike. Sourcesavkaniyên herî dewlemend ên proteîn bi hêk spî, penîr, goşt, pîvaz û masî ne. Ew bi pratîkî qala karbohîdartan nakin. Van xwarinan bingeha parêzek kêm-karbohîdartan di kontrolkirina şekir de bandor dikin. Foodsi xwarinên ji bo şekir baş in û kîjan xirab in. Di proteînan de jî di çavkaniyên nebatî de têne dîtin - fasûlî, tov û nebatê. Lê van hilberan, ligel proteînan, karbohîdartan di nav xwe de digirin, û pêdivî ye ku parêzvan bi wan re baldar bin.

Proteînên parêz çawa li ser şekirê xwînê bandor dibin

Proteîn û karbohîdartan pêkhateyên xwarinê ne ku şekirê xwînê zêde dike, her çend ew bi awayên cihêreng jî dikin. Di heman demê de, fêkiyên fêkî bandor li şekirê xwînê nakin. Hilberên heywanan bi qasî 20% proteîn heye. Ya mayî jî berhevoka wan fêk û av e.

Veguheztina proteînan li glukozê di laşê mirov de di kezebê de û bi rengek kêmtir di nav gurçikan û zozanan de pêk tê. Ev pêvajoyê wekî gluconeogenesis tête navnîş kirin. Fêr bibe ka wê çawa xwe kontrol bike. Hormona glukagon heke şekir pir kêm bibe an insulinek pir hindik di xwînê de bimîne ew digire. Proteîn% 36 guherî glukozê. Laşê mirov nizane ka çawa glukozê vedigere proteînan.Heman tişt bi fêkiyan - hûn nikarin proteînan ji wan sinc bikin. Ji ber vê yekê, proteînan pêkhatek domdar a xwarinê ye.

Me li jor diyar kir ku hilberên heywanan% 20 proteînê digirin. Bi% 20-ê% 36-an zêde bikin. Derket holê ku nêzikî 7,5% ji giraniya giştî ya xwarinên proteînê dikare li glukozê vegere. Van daneyan ji bo danasîna dozê “însulînê” kurt ”berî xwarinê tê hesab kirin. Digel parêza "baldar", proteîn ji bo hesabkirina dozên însulînê nayê girtin. On li ser parêzek kêm-karbohydrate ji bo şekir - tête hesibandin.

Bernameya dermankirinê ya şekir Type 1 ji bo mezinan û zarokan
Tîpa 1 parêza şekir
Heyama mehê û çawa wê dirêj bike
Teknolojiya enfeksiyonên însulînê yên bê êş
Di 1 zarokek şekir 1 de zarokek bêyî însulînê tê bikar anîn dermanê rast bikar tîne. Bi malbatê re hevpeyivînan dikin.
Toawa hêdî hilweşandina gurçikan

Hûn çiqas proteîn hewce ne ku hûn bixwin

Kesên ku bi navgîniya çalakiya laşî ya navînî hene tê pêşniyar kirin ku her roj 1-1,2 gram proteîn ji bo 1 kg giraniya laşê îdeal bixwin da ku girseyî ya masûlkan biparêzin. Goşt, masî, çîçek û penêr bi qasî 20% proteîn heye. Hûn bi giraniya xwe ya îdeal di kîloyan de dizanin. Vê nifşê 5-ê pir zêde bikin û hûn ê fêr bibin ka çend gram proteînên rojê hûn dikarin her rojê bixwin.

Zelal, ne pêdivî ye ku hûn li ser parêza kêm-karbonê birçî bimînin. If heke hûn li gorî pêşnîyarên me bi kêfa kêfxweşî werdigirin, wê hingê hûn dikarin xwarina proteîn jî bikin, û ev hemî bêyî zirarê di kontrola şekirê xwînê de ne.

Recipesêwazên ji bo parêza kêm-karbohîdartan ji bo şekir 1 û cureya 2 li vir peyda dibin.

Kîjan proteînên herî tendurist in?

Ya herî guncan ji bo parêzek kêm-karbohîdartan ew xwarinên proteîn in ku bi pratîkî ne ji karbohîdartan ne. Di navnîşa wan de ev in:

goşt, goşt, berx,
mirîşk, dîk, turk,
hêk
masîyên deryayê û çem,
goştê bêkêmasî, karpakiyoyê, jamon û hilberên biha yên bihayê,
lîstika
porkê

Bibîr bînin ku dibe ku di karûbarên jorîn de di nav hilberên ku li jor hatine gotin de karbohîdartan zêde bibin, û ev divê tirs be. Pirtûka amerîkî ya li ser parêza kêm-karbohîdartan a ji bo şekir diyar e ku salox bi rastî ne karbohîdart in. Ha ha ha ...

Hema bêje li hemî şekiran ji% 3% karbohîdartan çêdibe û ji bo vexwarinê ji hêla diyabetîkan ve tête diyar kirin. Wekî din jî penêr feta û îsotê. Karbohîdartên ku weya we tê de hene dema ku plansazkirina menuê, her weha ji bo hesabkirina dozên însulînê û / an pileyên şekir divê were hesibandin. Ji bo hemî hilberên soy - agahdariya li ser pakêtê bixwînin, karbohîdartan û proteînên wan binihêrin.

Xwarinên proteîn û têkçûna gurçikan

Baweriyek berbiçav di nav endokrinolog û nexweşên bi diyabetî de heye ku proteînên parêz ji şekirê ji wan re xeternak in ji ber ku ew pêşveçûnên têkçûna gurçikê zûtir dikin. Ev nêrînek nerast e ku jiyana diyabetîk xirab dike. Asta bilind a vexwarinê ya proteînê di nexweşên bi diyabet de çu gurçikan zirarê nake, heke şekirê xwînê normal bimîne. Di rastiyê de, têkçûna gurçikê dibe sedema şekir xwîna kronîk. Lê doktor dixwazin ku "ev binivîse" li ser proteînên xwarinê.

Zirara gurçikê di mêjûya şekir de, dermankirin û pêşîlêgirtina wê
Testsi ceribandinên ku hûn hewce ne derbas bibin ji bo kontrolkirina gurçikan (di pencereyek veqetandî de vedibe)
Nefropatiya diyabetîk: qonax, nîşan û dermankirin
Girîng! Xwarina Kincî ya Dihokê
Stenoza arterîkî ya renal
Tevnegirtina gurçikê ya şekir

Evidencei delîl piştgiriyê dide vê daxuyaniya şoreşgerî:

Li Dewletên Yekbûyî yên Emerîkayê dewlet hene ku pisporî di xwedîkirina dewaran de. Li wir, rojê rojê 3 caran 3 caran goşt dixwin. Li dewletên din, goşt li wir zêde biha dibe û kêm tê xwarin. Ji xeynî vê jî, pêşbîniya têkçûna renal nêzikî heman e.
Vegetarian bi pirsgirêkên gurçikan re kêmtir caran ji hilberên heywanan dikin.
Me lêkolînek demdirêj a kesên ku yek ji gurçikên xwe dane xilas kirin da ku jiyana xwe ji hezkirek rizgar bike.Doxtoran pêşniyar kirin ku pêşîgirtina proteînê li yek ji wan bisînorkirin, dema ku yê din nebû. Salan şûnda, rêjeya têkbirina çolê ya mayî ji bo her duyan yek bû.

Hemî yên jorîn li ser nexweşên bi şekir diyarde, di nav wan de çêdibe ku gurçik hîna jî normal dixebitin yan jî zirara gurçikan tenê di qonaxa destpêkê de ye. Qonaxên têkçûna renal vekolînin. Ji bo pêşîgirtina têkçûna gurçikan, balê bidin ser parastina şekirê xwînê normal bi parêzek kêm-karbohydrate. Ger têkçûna gurçikê di qonaxa 3-B an jî bilindtir e, wê hingê pir dereng e ku meriv bi parêzek kêm-karbohîdartan were derman kirin, û vexwarinên proteîn divê bên sînorkirin.

Atsermên xwarinê, bi taybetî jî rûnên heywanan ên saturated, bi neheqî têne sûcdarkirin:

dibe sedema qelewbûnê
kolesterolê xwînê zêde bike,
rê li ber êrişên dil û şikestin.

Di rastiyê de, ev hemî golek berbiçav a gelemperî ya gelemperî ji hêla bijîjk û parêzvanên nuturî ve ne. Belavbûna vê gulebaranê, ku di salên 1940-an de dest pê kir, bûye sedem ku kembûn û nexweşiya şekir 2 û celeb 2. Pêşniyara standard ew e ku zêdetirî 35% kalorî ji fatê neyê vexwarin. Pir zehf e ku di pratîkê de ji sedî vê yekê zêdetir neke.

Pêşniyarên fermî yên Wezareta Tenduristî ya Dewletên Yekbûyî yên li ser sînorkirina mîqaşên di xwarinan de bûne sedema dilpakiyên rastîn di nav xerîdar de. Berhemên dairyanê kêm-rûn, margarîn û mayonez di daxwazek mezin de ne. Bi rastî, rûxara rastîn ji bo pirsgirêkên ku li jor hatine diyarkirin karbohîdartan e. Bi taybetî karbohîdartên rafînkirî, ji bo vexwarinê ku laşê mirovan bi genetîkî ve nebe.

Whyima pêdivî ye ku fêk bimînin

Di dema tîrbûnê de rûnê xwarinê bi asîdên rûnê vedigere. Laş dikare wan bi awayên cûda bikar bîne:

wekî çavkaniyek enerjiyê,
wek materyalek ji bo hucreyên wan,
xwe dan alî.

Tîrêja daran ne dijminê me ye, çi jî parêzvan û bijîşk çi li ser vê dibêjin. Xwarina xwezayên siruştî ji bo zindîbûna mirovî bêguman girîng e. Acidên rûnê yên bingehîn hene ku laş êdî nabe ku jê bistînin, ji bilî rûnên vexwarinê. Heke hûn ji wan re demek dirêj bi wan nexwin, wê hingê hûnê têk bibin.

Fêkiyên xwar û kolesterolê xwînê

Diyabetes, hîn bêtir ji mirovên tendurust, ji êşa atherosclerosis, êrişên dil û şikestû dikişînin. Li nexweşên bi diyabetî de, profîla kolesterolê bi gelemperî di mirovên tendurist ên heman temenê de ji ya navîn xirabtir e. Tête pêşniyar kirin ku sûcên darayî bi sûcdar bin. Ev nerînek nerast e, lê, mixabin, ew bi serfirazî rêve girtiye. Di demek de, ew di heman demê de bawer bû ku ew fatên parêzî bûn ku sedema tevliheviyên şekir girt.

Di rastiyê de, pirsgirêkên digel kolesterolê xwînê di nexweşên bi diyabetê de, mîna ku di mirovên ku bi şekirê xwînê normal dibin de, bi tevahî ne têkildar in bi fatên ku ew dixwin. Pirraniya berbiçav di diyabetîkan de hîn jî xwarina lehî dixwin, ji ber ku ew fêr bûne ku ji fêkiyan ditirsin. Di rastiyê de, profîla kolesterolê ya xirab bi sedema şekirê xwînê bilind, ango diyabet, ku kontrol nabe.

Ka em lê binêrin têkiliya di navbera rûnê kolesterolê û kolesterolê xwînê de. Kesên ku dixwazin xwîna xwîna xwînê kêm bikin bi kevneşopî tê pêşniyar kirin ku bêtir karbohîdartan bixwe. Doktor şîret dikin ku bi karanîna hilberên heywanan re sînordar bikin, û heke hûn goşt dixwin, wê hingê tenê kêm-rûn. Tevî bicîanîna van pêşniyarên dilsoz, encamên testên xwînê yên ji bo kolesterolê "xerab" li nexweşan ji ber hin sedeman hîn xirabtir ...

Zêdetirî weşanxane hene ku parêzek bilind-karbohîdartan, hema bêje bi tevahî vegjetarian, bi tu awayî ne ewqas tendurist û ewlede ye, ku berê difikirî. Ev hatiye îsbat kirin ku karbohîdartên parêzvan laşê laş zêde dikin, profîla kolesterolê xirabtir dikin û metirsiya nexweşiya cardiovaskuler zêde dikin. Ev vana di heman demê de ji karbohîdartên “kompleks” ên ku di fêkî û hilberên mezheb de jî têne dîtin.

Agricultureandinî pêşiya 10 hezar sal berê dest pê kir.Beriya vê, bav û kalên me bi piranî nêçîrvan û berhevkar bûn. Wan goşt, masî, fêkî, piçekî leyzok û zebeş xwar. Hemî ev xwarinek ji proteîn û rûnên xwezayî dewlemend e. Tenê salê tenê çend meh dikarin bixwin, û hingiv delaliyek rind bû.

Encama ji teoriya "dîrokî" ev e ku laşê mirovan bi genetîkî ve ne ku ji hêla gelek karbohîdratan ve tê vesaz kirin. Carb karbohîdartên rafîner ên nûjen ji bo wî karesatek rastîn e. Hûn dikarin ji bo demek dirêj rant bikin çima ew weha ye, lê çêtir e ku meriv tenê verast bike. Hêjayî teoriyek e ku di pratîkê de têk diçe, tu razî yî?

Toawa ew kontrol bikin? Pir hêsan - li gorî encamên pîvana şekir bi glukometer re, û her weha testên xwînê yên laboratîf ên ji bo kolesterol. Diyardeyek kêm-karbohîdartî dibe sedem ku şekir di xwîna nexweşek şekir de kêm bibe, û gengaz dibe ku ew di normê de, wekî di mirovên tendurust de, bi domdarî biparêzin. Di encamên testên xwînê yên kedê de, hûn ê bibînin ku kolesterolê "xirab" kêm dibe, û ya "baş" (parastinê) jî bilind dibe. Pêşvexistina profîla kolesterolê di heman demê de beşdarî karanîna pêşniyarên me yên ji bo vexwarinên fosikên tendurist ên xwezayî jî dibe.

Di xwînê de fasul û triglycerîd zêde dibe

Di laşê mirovî de "cycle" ya fêkiyan berdewam heye. Ew dikevin nav xwîna xwînê ji xwarinê an ji dikanên laşê, hingê ew têne bikar anîn an têne hilanîn. Di nav xwînê de, rûnan bi şiklê trîglîserîdan diherike. Gelek faktor hene ku asta trîglîserîdên xwînê di her kêlîkê de diyar dikin. Ev mîratîtî, xweşikiya laşî, glîkîna xwînê, asta obezbûnê ye. Fêkiyên xwarinê bi bandorkirina trîglîserîdên di nav xwînê de kêm bandorek heye. Piraniya triglycerides bi hêla çend karbohydratên ku di van demên dawî de hatine xwarin de têne destnîşankirin.

Kesên piçûktir û hêjar ji çalakiya însulînê re herî hestiyar in. Ew bi gelemperî di xwînê de astên însulîn û triglycerîd kêm in. Lê tewra di xwîna wan de piştî taştê ya ku bi karbohîdartan têne şilandin trîglîserîd zêde dibin. Ev e ji ber ku laş zerarê dide glukozê zêde di xwînê de, ew zivirî rûnê. Kêmbûna mezintir, hestiyariya hucreyan li însulînê kêmtir be. Di mirovên obez de, trîglîserîdên xwînê bi navînî li gorî yên dirist zêdetir in, ji bo vexwarinên karbohîdartan têne sererast kirin.

Whyima asta triglycerides di xwînê de nîşanek girîng e:

pirtir trîglîserên di nav xwînê de digirin, berxwedana însulînê xurttir e,
triglycerides tevkarîkirina depokirina masûlkan li ser dîwarên hundurîn ên xweyên xwînê, ango, pêşveçûna atherosclerosis.

Lêkolînek hate saz kirin ku tê de werzîşkarên perwerdekirî beşdar bûn, ew e, mirovên ku ji însulînê re gelek hestiyar in. Van werzîşan bi şaxên acîd ên xwînê enfeksiyon distînin. Derket holê ku, di encamê de, berxwedana însulînê ya bihêz (hestyariya xerab a hucreyan a çalakiya însulînê) bi demkî çêbû. Pîvana pişikê ya qeşikê ev e ku hûn dikarin berxwedana însulînê kêm bikin ger hûn vedigerin parêzek kêm-karbohîdartan, şekirê xwînê xwîna xwe normal bikin, bixebitin û hewl bidin ku giraniya xwe winda bikin.

Xwarina xwê dibe sedema qelewbûnê?

Ne şekir, lê karbohîdartên di laşê di binê çalakiya însulînê de hildigirin û pûç dibin. Ev pêvajoyê paşê di gotarê de bi berfirehî tête diyar kirin. Fêkiyên xwar bi praktîkî beşdarî wê nabin. Ew tenê di piraniya karbohîdartan de bi wan re vexwin. Hemî rûnên ku hûn li ser parêza kêm-karbohîdartan dixwin zû zû "dişewitin" û giraniya laş zêde nakin. Ji ditirsin ku hûn ji fêkiyan bisekinin bi eynî tirsê ye ku ji ber xwarina mîhrîban şîn bibe.

Karbohydrates bingehînek herî xeternak a xwarinê ji bo diyabetîkan e. Li welatên pêşkeftî, karbohîdartan rehmê herî zêde ya xwarinê ku ji hêla nifûsê ve tê vexwarin pêk tîne. Ji salên 1970-an û vir ve, beşa fêkiyan di xwarinên ku li Dewletên Yekbûyî yên Amerîkayê tê vexwarin de, ketiye û beşa karbohîdartan zêde dibe.Digel vê, serpêhatiya obez û qeweta şekir 2, ku berê xwe daye karakterê karesateke neteweyî, zêde dibe.

Heke hûn şekir in an şekir 2 ne, ev tê vê wateyê ku hûn bi xwarinên ku karbohîdartên rafînkirî ve girêdayî ne. Ev dermanek rast e, bi alkolê an dermanan ve girêdayî ye. Dibe ku bijîjk an pirtûkên bi navnîşên parêzên populer pêşniyar bikin ku hûn xwarinên kêm-fat bixwin. Lê çêtir e heke hûn li şûna wan parêzek kêm-kar-bar bikin.

Laş ji rûnê rûnê wekî materyalê avahiyê an wekî çavkaniyek enerjiyê bikar tîne. Only tenê heke hûn wê bi karbohîdartan vexwin, wê hingê fatê di rezerve de bimîne. Nexweşiya şekir û celeb 2 ya şekir ji sedema kêşbûna zêde ya fatê ne diyar e. Ew dibe sedem ku di parêza karbohîdartên rafînandî de pir zêde heye. Di dawiyê de, xwarina rûnê bêyî karbohîdartan hema hema ne mumkin e. Heke hûn ceribînin, hûn ê gav bi gişkî, dilşikestin, an xerîbiyê bikin. Laş bi gengaz e ku dema vexwarinên fêkî û proteînan, û karbohîdartan bisekinin - nikare.

Ma em hewceyê karbohîdartan in?

Fêkiyên fêkî yên bingehîn hene, û her weha amînoyên pêwîst jî di proteînan de têne dîtin. Lê karbohîdartên bingehîn tune, di nav de ji bo zarokan. Hûn ne tenê nekarîn bijîn, lê her weha li ser parêzek ku bi gişt karbohîdartan pêk nayê baş jî hebin. Digel vê yekê, parêzek bi vî rengî xetera êrîşa dil û stikê kêm dike. Testên xwînê yên ji bo cholesterol, triglycerides, û faktorên din ên xetera cardiovaskuler baştir dibin. Ev ji hêla ezmûna gelên bakur ve tête pejirandin, ku beriya hatina kolonyalîstên spî tiştek ji masî negirtin, goşt û rûn şûnda kirin.

Ew ji bo nexweşên bi şekir 1 û 2 celeb xeter e ku ne tenê karbohîdartên rafînkirî, lê di heman demê de karbohîdartên "tevlihev" jî bi qasî 20-30 gram rojane tê xerckirin. Ji ber ku karbohîdratan dibin sedema leza xwînê di xwînê de, û dozek mezin a însulînê pêdivî ye ku ew bêtexesandin. Glûkometerek hildin, şekirê xwînê piştî xwarinê bixwînin û ji xwe re bibînin ku karbohîdartan dibe sedema hilkişandinê, lê proteînan û rûnê na.

Meriv çawa laşê mirov karbohîdartan metabol dike

Ji nişka ve kemalîstek, karbohîdartan zencîreyên molekulên şekir in. Karbohîdartên parêz, ji bo piranî, zincîreyên molekulên glukozê ne. Zincîra kurttir, şirîna hilberê xweştir dike. Hin zincîr dirêjtir û tevlihevtir in. Wan gelek têkilî û heta şax jî hene. Ev wekî karbohîdartên "tevlihev" tête navandin. Dîsa jî, hemî van zincîran tavilê têne şikandin, ne di stûyê di heman demê de di devê mirovî de. Ev di bin bandora enzimên ku di salixê de têne dîtin de pêk tê. Glucose dest pê dike ku di xwînê de ji mêjûya mîkrojenê ya devê tê şilandin, û ji ber vê yekê, şekirê xwînê tavilê zêde dibe.

Pêvajoya xwarina di laşê mirovan de ew e ku xwarin di nav hêmanên bingehîn de tê veqetandin, ku pişt re wekî çavkaniyên enerjiyê an "materyalên avahiyê" têne bikar anîn. Elementa bingehîn a piraniya karbohîdartên parêzê glîkoz e. Tê bawer kirin ku fêkî, sebze û nanê nan tevde "karbohîdartên kompleks" digirin. Xwestin vê konseptê ji xwe nexapînin! Bi rastî, van xwarinan şekirê xwînê bi qasî serzêde û bihêztir wekî şekirê sifrê an potatîkên mashedê zêde dikin. Bi glucometer re kontrol bikin - û ji bo xwe bibînin.

Di xuyangê de, tiştên çêkirî û potatîk qet nebe wekî şekir. Lêbelê, di dema vesazkirinê de, ew tavilê vedibin nav glukozê, mîna şekirê safandî. Karbohîdartên ku di fêkî û hilberên mehsûlê de têne dîtin asta glukozê ya xwînê bi rengek zûtirîn û bi qasî şekirê sifrê zêde dike. Komeleya Diabetes ya Amerîkî demek beriya niha bi fermî nas kir ku nan ji bo bandora wê ya li ser glukoza xwînê tevahî wekhevî ya şekirê sifrê ye. Lê li şûna ku parêzbaranan ji nan bixwin, nehiştin ku ew li şûna karbohîdartên din bixwin.

Carbawa karbohîdartan di diyabetesê de zirarê ye

Afteri dibe ku di laşê nexweşên şekir de piştî xwarinê ku bi piranî ji karbohîdartan pêk tê? Ji bo ku vê fêm bikin, pêşîn bixwînin ku sekretera însulînê biphasîk çi ye. Li nexweşên bi şekir 2, diyaza yekem a bersivdayina însulînê tê xirab kirin. Ger qonaxa duyemîn a sekinandina însulînê bête parastin, wê hingê piştî çend demjimêran (4 demjimêran an jî zêdetir), şekirê xwînê piştî xwarinê dikare bêyî destwerdana mirovan di astek normal de dakeve. Di heman demê de, roj bi roj, piştî her xwarina xwarinê, şekirê xwînê çend demjimêr bilind dibe. Di vê demê de, glukoz bi proteînan ve girêdayî ye, fonksiyona pergalên cesedê yên cûda hilweşîne, û tevliheviyên diabetê pêşve dibin.

Nexweşên diyabetîk Type 1 beriya xwarina doza insulasyona "kurt" an "ultrashort" hesab dike, ku hewce ye ku karbohîdartên ku ew dixwînin veşêrin. Theiqas bêtir karbohydratên ku hûn plan dikin ku bixwin, însulasyona zêdetir hewce dike. Hêjeya însulînê pirtir be, pirsgirêkên din jî hene. Ev rewşa karesatê û awayê jêderketina wê bi hûrgulî di gotara "Meriv çawa şekirê xwînê bi dozên piçûk ên însulînê re vedigire." Ev yek ji wan materyalên herî girîng e ku di malpera me de ji bo nexweşên ku bi her cûreyê diyabetê re heye.

Fêkiyan di gelek hejmareke mezin de ji karbohîdartên bi lez û bez pêk tê. Ew bandorek zerarîn li ser şekirê xwînê, wekî ku li jor hatine diyar kirin, û ji ber vê yekê di diyabetê de kontra ne. Ji fêkiyan dûr bimînin! Feydeyên potansiyel ên wan gelek caran ji ziyana ku ew dibin laşê diyabetîkan de kêm e. Hin fêkî ne glukozê, lê fructose an maltose nagirin. Ev cûreyên din ên şekir in. Ew ji glukozê hêdî hêdî zêde dibin, lê ew bi heman awayî şekirê xwînê jî zêde dikin.

Di edebiyata gelêrî ya li ser parêzan, ew hez dikin ku binivîsin ku karbohîdartan "hêsan" û "tevlihev" in. Li ser xwarinên mîna nan tevayî, ew dinivîsin ku ew ji karbohîdartên komplek pêk têne û ji ber vê yekê ji bo diyabetesan feyd in. Di rastiyê de, hemî ev bêwateyek bêkêmasî ye. Karbohîdartên tevlihev şekirê xwînê bi qasî karbohîdartên hêsan zûtir û hêzdar zêde dikin. Ev dikare bi hêsankirina pîvandina xwîna bi glukometer di nexweşek diyabetê de piştî xwarinê di navbêna 15 hûrdem de were verast kirin. Di parêzek kêm-karbohîdartan de hûr bibin - û şekirê xwîna we dê normal bikeve, û tevliheviyên şekir dê vebibin.

Carbawa karbohîdartan di bin bandora însulînê de vedixwe nava fatê

Avkaniya bingehîn a fatê ku di laş de digire karbohîdartên parêzê ne. Pêşîn, ew glukozê, ku ew di nav xwînê de tê veqetandin vedigire. Di bin bandora însulînê de, glukoz di mûzê de dibeze, ku di hucreyên fatê de tête sitandin. Insulîn hormona bingehîn e ku meriv bi qelewbûnê dibe.

Bifikirin ku we qeşekek pasta xwar. Bifikirin ka çi dibe ku di vê rewşê de di laşê mirovên tendurist û nexweşên bi şekir 2 de ne. Sugarekirê xwînê dê zû bavêje û dê asta însulînê di xwînê de jî tavilê bilind bibe û ”şekir” şekir xwar bike. Dê piçek glukozê ji xwînê ”bêhn bişewite”, ango, ew ê wekî çavkaniyek enerjiyê were bikar anîn. Dabeşek din di nav kêzan û masûlkan de wekî glycogen tê depokirin. Lê kapasîteyên hilanîna glycogen bi sînor in.

Ji bo ku nekeve tevahiya glukozê ya mayî û şekirê xwînê kêm bibe normal, beden wê di binê çalakiya însulînê de rûnê vedixwe. Ev heman fat e ku di tîrikê adipose de tê hilanîn û dibe sedema qelewbûnê. Tenê ku hûn dixwin dereng maye heke hûn wê bi pir karbohîdartan bixwin - bi nan, potatîk û hwd.

Heke hûn bêhêz in, ev wateya berxwedana însulînê, i.e., hestyariya tîrêjê ya xirab a ji însulînê. Pankreas neçar e ku zêdetir însulînê hilberîne ku jê xilas bibe. Wekî encamek, glukozê zêdetir gûz dibe, qelewbûn zêde dibe, û hişmendiya însulînê hîn zêdetir dibe. Ev cîvakek xedar e ku di dilopek dil an 2 şekir 2 de qediya. Hûn dikarin wê bi parêzek kêm-karbohîdartan û perwerdehiya laşî veqetînin, ku di gotara "Baweriya însulîn û dermankirina wî de" têne rave kirin.

Ka em binerin ka çi dibe bila bibe hûn li şûna makaronê parçeyek goştê xweşik a xweşik dixwînin. Wekî ku me li jor nîqaş kir, laş dikare proteînan bikeve nav glukozê. Lê ev di çend demjimêran de pir hêdî biqewime. Ji ber vê yekê, qonaxa duyemîn a sekreteriya însulînê an şilandina însulînê "kurt" beriya xwarinê dikare bi tevahî ji zêdebûna şekirê xwînê piştî xwarinê biqede. Di heman demê de bîr bînin ku fêkiya fêkî li glukozê nabe û bi tevahî şekirê xwînê zêde nake. Pêdivî ye ku hûn çiqas rûnê rûnê, hewcedariya însulînê ji vê yekê zêde nake.

Heke hûn hilberên proteînîkî bixwin, laş dê bibe beşek proteînê di nav glukozê de. Lê dîsa jî, ev glukoz dê piçûktir be, ne ji% 7,5 zêdetir giraniya goştê ku tê xwarin. Insulasyona pir hindik hewce ye ku ji bo bandorkirina vê bandorê bistîne. Insnsulînek piçûk tê wateya ku dê pêşveçûna obezîteyê raweste.

Carbi kîjan karbohîdartan bi şekir tê vexwarin

Di nexweşiya şekir de, karbohîdartan nabe ku bi "hêsan" û "tevlihev" were veqetandin, lê li "zûxebitîn" û "hêdî" be. Em bi tevahî karbohîdartên leza bilind red dikin. Di heman demê de, mîqdarên piçûk ên karbohîdratên "hêdî" destûr didin. Wekî qaîde, ew di sebzeyan de tê dîtin, ku xwedî pelên edebî, guleyan, qutîyan hene, û em fêkiyan naxwin. Nimûne her celeb celeb û fêkiyên kesk in. Li navnîşa xwarinên destûr ji bo parêzek karbohîdartek kêm binihêrin. Nebat û fêkiyan di nav parêza kêm-karbohîdartan de ji bo şekir tê de ji ber ku ew tendurist, vîtamînên xwezayî, mîneral, û fêkiyan vedigirin. Heke hûn wan bi dravî bixwin, ew hinekî şekirê xwînê zêde dikin.

Xizmetên jêrîn ên jêrîn 6 gram karbohydrates li ser parêzek parêza kêm-karbohydrate têne hesibandin:

1 kasa mêweyê ji navnîşa pelên destûr,
⅔ kûpên fêkî yên tevahî ji navnîşa destûr, germkirî,
½ kanî fêkî an fêkiyên jêderî ji navnîşa destûrdar, ku tê çêkirin,
¼ kasa fêkiyan ji heman sebzeyan,
120 g tovên sêvê yên xav,
70 g lajê darê.

Kulîlkên felqî an felqandî ji ya sebzeyên têr pêkhatir in. Ji ber vê yekê, heman mîqdara karbohîdartan bi navgînek piçûktir ve tête kirin. Kulîlkek nebatî hîn zexmtir e. Di beşên jorîn de, rastkirin ji bo ku di dema pêvajoya germkirinê de beşek selulozê bi şekir veguherîne jî tête hesibandin. Piştî dermankirina germa, karbonhîdratên ji sebzeyan bi rengek zûtir têne şûnda kirin.

Pêdivî ye ku xwarinên hûrbekirî yên karbohîdartên "hêdî" jî bi xwar bêne xwarin, di tu rewşê de zêde zêde zêde xwar nabe ku di bin bandora restorantek çînî de nemîne. Bandora karbohîdartan li ser organîzma diabetîkî bi hûrgulî di gotara "Meriv çawa şekirê xwînê bi dozên piçûk ên însulînê re vedigire" tê ravekirin. Heke hûn dixwazin rastiya şekirê xwe kontrol bikin ev ev yek ji gotarên meyên girîng e.

Ger karbohîdartan ji bo diyabetîkan ewqas xeternak in, ma çima wan bi tevahî dernaxe? Whyima sebze di nav parêzek kêm-karb de hiştin da ku şekir kontrol bike? Whyima hemî vîtamînên pêwîst ji dermanên mestiran nagirin? Ji ber ku ev îhtîmal e ku zanyar hêj hemû vîtamînan nedîtine. Dibe ku sebzeyên bi vîtamînên girîng ên ku em hêj jê nizanin hene. Di her rewşê de, fiber dê ji bo zikê we baş be. Hemî jor ne sedem e ku hûn fêkî, sebzeyên şêrîn an xwarinên qedexekirî yên din bixwin. Ew di şekir de zehf zirar in.

Fibre ji bo Diabetes Diet

Fibre navek hevpar ji bo pêkhateyên xwarinê ye ku laşê mirovî ne gengaz e. Fêkî di nav fêkî, fêkî û daran de tê dîtin, lê ne di hilberên heywanan de. Hin cûreyên wê, mînakî pectin û guar gum, di nav avê de belav dibin, hinekan jî na. Hem felqeya sololer û hem jî jînberkirî bandor li derbasbûna xwarinê di nav toksikan de dike. Hin celeb felqên bêkêmasî - wek mînak, psyllium, ku wekî navê plantaina flea tête navandin jî tête zanîn - ji bo konstipê wekî felq têne bikar anîn.

Avkaniyên fîloya insoluble bi piranî sebzeyên selete ne. Kulîlka solubûyî di nav lawikan (fasûlî, peas, û yên din) de, û her weha di hin fêkiyan de tê dîtin. Ev, bi taybetî, pectin di lepikên mêşan de heye. Ji bo şekir, nexebitin ku şekirê xwîna xwînê an kolesterolê bi fiber re kêm bikin. Erê, nan nan bi şûnda bi qasî nan nan spî zêde nake. Lêbelê, ew hîn jî dibe sedema bilezek zû û bihêz a şekir. Heke em bixwazin ku bi zagonî kontrola diyabetê bikin ev ev nayê qebûl kirin. Xwarinên ku ji parêza kêm-karb qedexe ye di diyabetê de pir zirarê ne, tewra hûn jî tewra wan zêde bikin.

Lêkolîn hatine kirin ku hatine xuyang kirin ku zêdebûna fîberê di parêzê de profîla kolesterolê ya xwînê baştir dike. Lêbelê, paşê paşê derket ku ev lêkolîn bi devkî bûn, ango, nivîskarên wan beriya her tiştî kir ku encamek erênî bistînin. Lêkolînên nûtir diyar kir ku fêkiya parêzê bandorek neyênî li ser kolesterolê heye. Di parêzek kêm-karbohîdartan de dê bi rastî alîkariya we bike ku hûn şekirê xwînê kontrol bikin, û di heman demê de encamên testa xwîna we ji bo faktorên xetera kardiovaskular, tevî kolesterolê baştir bikin.

Em ji we re pêşniyar dikin ku hûn bi baldarî xwarinên "parêz" û "diabetîk" ên ku tê de dihewîne şivik, di nav de rûn. Wekî qaîdeyek, hilberên wusa sedî sed mezin ji tovê genim tê de hene, ji ber vê yekê ew sedema sedema tûjbûna lezgîn a xwînê piştî xwarinê. Heke we biryar da ku hûn van xwarinan biceribînin, pêşî piçek bixwin û şekirê xwe 15 hûrdem piştî xwarinê bixwin. Bê guman, derket holê ku hilberek ji bo we ne guncan e, ji ber ku ew pir zêde şekir zêde dike. Berhemên Branê ku xwedan kêmûkek hêşînayî heye û bi rastî ji bo mirovên bi diyabetê re maqûl e, bi zor dikare li welatên ku diaxivin Russian-Bikirin.

Fiberêkirina tîrêjê ya zêde dibe sedema baharat, bilxurî û carinan jî şînokbûn. Ev jî dibe sedema zêdebûna bêkêmasî ya şekirê xwînê ji ber "bandora restorantek Chineseînî," ji bo bêtir agahdarî li gotara "Whyima di şekirê xwînê de bi parêza kêm-karbonê ve dibe sedema domandinê û çawa dikare ew rast bike." Fibre, mîna karbohîdartên parêzî, ji bo jiyanek tendurist hewcedariyek ne pêwîst e. Eskimos û gelên din ên bakurî bi tevahî dijîn, tenê xwarinê heywanê, ku tê de proteîn û rûn heye, dixwin. Ew xwedan tenduristiyek çêtirîn in, bêyî nîşanên şekir an nexweşiya cardiovascular.

Zêdekirina karbohîdartan û dermankirina wê

Piraniyek mezin ji mirovên ku bi obezbûn û / an şekir 2 hene bi êşek nerazî ji bo karbohîdartan dikişînin. Gava ku ew êrişek gluttonê ya bêserûber hebe, ew karbohîdartên rafînkirî di hejmareke berbiçav de dixwin. Ev pirsgirêk bi rengek genetîkî mîras e. Pêdivî ye ku ew were nas kirin û kontrol kirin, mîna alkol û tiryakê tê kontrolkirin. Gotar verê Howawa Dermanên Dihokê bikar bînin da ku îtiraza xwe kontrol bikin. Di her rewşê de, parêzek kêm-karbohîdartan bijareya yekem e ku ji bo girêdana karbohîdartan ve girêdayî ye.

Mifteya girîng a kontrola şekir ya xwînê ya şekir di her roj de ji bo taştê, şîv û şîv xwarina heman karbohîdartan û proteînê dixwe. Ji bo vê yekê bikin, hûn hewce ne ku fêr bibin ka meriv çawa ji bo parêzek kêm-karbohîdartan hilbijêre. Pêdivî ye ku pêdivî û pêdivî be ku mûzeyên cûda bêne çêkirin, hilberên alternatîf ji navnîşa destûr bidin, heke tenê di tevahiya porê de ji karbohîdartan û proteînan bi tevahî heman bimîne. Di heman demê de, dê dozên însulînê û / an tabletên şekir jî heman bimînin û şekirê xwînê dê di heman astê de bimîne.

Diabes û Kêmbûna Fat

Heke hûn şekir in, hûn dizanin ku hûn hewce ne ku karbohîdartan bi baldarî hesab bikin da ku asta şekir di xwînê de asayî bimînin. Lê li vir tiştê ku wekhev tê de girîng e dema ku meriv di parêza diyabetê û rêveberiya şekir de bi gelemperî tête - kontrolkirina vexwarinê ya fat.

Ev e ji ber ku şekir di serî de we xetera nexweşiya dil zêde dike - şekir hêdî hêdî zirarê dide artercên di laş de ger şekirê xwînê bi kontrolê kêm be. Heke hûn şekirek şekir ku şopandina şekir kêm nebe, hûn îhtîmal e ku hûn xetera dil û şikestinê hê zêdetir bikin. Sê ji çar kesên bi şekir diyarde ji nexweşiyek dil diçin, û daneyên doktoran destnîşan dikin ku xetera pêşkeftina pizikê di mezinan de bi diyabetî du-çar caran ji yên ku bi vê rewşê ne zêde ne.

Fatên xirab, fêkiyên baş

Ne hemî fêk ji bo we xirab in, lê girîng e ku cûdahî bizanin.

Fêkiyên rûn û rûnê trans. Ew fêkiyên xirab têne hesibandin ji ber ku ew hilberîna kêmkirina kolesterolê kêm (LDL) zêde dikin. Ew jî dibin sedema pêkanîna plakê di artêşên we yên koroner de, tengaskirina artergan û dilê we çêtir dike ku xwîna pûç bike. Ev xetera êrîşa dil û şikestinê zêde dike.
Fosikên monounsaturated û polyunsaturated û acîdên rûn ên omega-3. Ev rûnên baş hene. Van fêkiyan bi rastî alîkariya xwîna xwîna lolesterol ya LDL dikin, xetereya astengiya arterîkî kêm dikin.
Kolesterolê. Vê naveroka rûnê laş gelek fonksiyonên kêrhatî di laş de dike. Lê kezeb bi tena serê xwe kolesterolê têr dike, ji ber vê yekê pêdivî ye ku vexwandina kolesterolê ji xwarinê bi qasî rojê 200 mîlyon gram hebe ku heke hûn şekir tine be, ji hêla din ve xetereya mestirbûna arteryalan zêde dibe.

Bi bîr bînin ku ji bo rêveberiya şekir baş, pêdivî ye ku fêkiyên baş jî di mîqdarên piçûk de werin vexwarin. Hemî fêkiyan - hem baş û hem jî xirab - ji du grûpê zêdetirî 2 kaloriyê li gorî gram wekî karbohîdartan an proteînan digirin. Hûn hewce ne ku hûn fatek piçûk bixwin da ku fonksiyonên girîng ên laş biparêzin, lê vexwarina pir zêde ji kîjan rûnê dê caloriyên nexşandî zêde bike, ku dikare bibe sedema zêdebûna giraniyê.

Kontrolkirina rûnê rûn

Di parêzek diyabetê de ji we re hewce dike ku hûn wekî pir fatên xirabtir hilweşînin. Van rêberan bikar bînin da ku bijare herî baş be:

Fêkiyên saturated bi gelemperî di germahiya odeyê de zexm in. Vana têhnên heywanan ên ku di goştên birrandî de têne dîtin, berhemên dairyanê yên wek şîr, rûn û penîr, rûn û îsotên rûn û paldanê û çermê mirîşk, turkeys û mîhrîcanê. Pêdivî ye ku hûn 7% ji kaloriyên rojane yên xweya rûnê rûnê rûnê biparêzin. Ji bo parêzek navînî 15 gram.
Fasên trans ji rûnên derewîn in ku bi pêvajoyek ku jê re hîdrojenîzasyona tête tête rûnê zexm digirin. Ew bi taybetî ji bo we xirab in, ji ber ku ew ne tenê asta rûnên xirab zêde dikin, lê di heman demê de mêjiyên baş ên di xwîna we de kêm dikin. Dibe ku ew di pir xwarinan de peyda bibin ji ber ku ew pir lawaz in û dibin alîkar ku temenê dirêjkirinê dirêj bikin. Pêdivî ye ku hûn hewl bidin ku fatên trans ji parêza xwe bi tevahî hilweşînin.

Ji ber ku ji we re hewceyê hin rûnan wekî beşek ji parêza xweya rojane ye, divê hûn rûnên xirab bi rûnên qenc bixwe bikin, mîna van:

Fivanên Monounsaturated di avocados, pişk, tîrêjên rojê de, rûnê zeytûnê, rûnê canola û îsotê peanut têne dîtin.
Fêkiyên pirunandî di piraniya cûreyên din ên rûnên nebatî de, yên wek pîvaz, cottonseed, sifrê, û soybean têne dîtin.
Acîdên rûn ên Omega-3 di masî, hilberên soy, kavil û hêşînahiyan de têne dîtin.

Kêmkirina an jêbirina fêkiyên xirab û kontrolkirina vexwarinên mêjiyên baş dê biçin rêyeke dûr û dirêj ji bo kêmkirina xetera nexweşiya dil.