Withi divê bi zêdebûna pancreatitis kronîk ve were?
Pancreatitis tête pezîneya pankreasê tête gotin, di encamê de ku kaniyên organan têne asteng kirin û ava pankreasê ya ku di dema jêderkirinê de sekinandî dikeve nav zikê piçûk. Encama pêvajoyê ya înflamatuar ev e ku pankreas dest bi xwarina xwe dike. Pancreatitis di mezinan de bi gelemperî li dijî paşguhkirina alkolê pêşve diçe, lê sedemên din jî hene, ku dê li jêr werin nîqaş kirin.
Sedemên sereke yên pancreatitis
Karê pankreasên mezinan bi gelek faktoran ve tête bandor kirin - parêz, adetên xirab, tenduristiya gelemperî, awayê jiyanê. Ji bo ku BZHU were bi xwarinê re têkildar be di gihîştina pûç de bête asîmîlekirin, divê hin enzîmên heyî bêne çêkirin û hilberandin - pancreatin, lipase, û tripsin. Ger ji bo her sedemek, pankreas têk biçe, ew nikare enzimên ku ji bo vezîvirandinê hewce ne, hilberîne, pêvajoya hilweşînê hêdî dibe, ava pankreasê di laş de ava dibe, ku encamek pêvajoyê ya zirav a glandê bide.
Bi gelemperî, ziravbûna pankreatîk a zirav di mezinan de ji hêla:
- bi poşmanî an jî alkolê,
- overeating
- vexwarinên pir têr û pir pir xwar,
- birînên dîwarê pêşîn a abdominal û rûxandina organên navxweyî.
Wekî qaîde, pankreatît kêm kêm wekî nexweşiyek serbixwe derdikeve, bi piranî organên din ên kesta dehanê di pêvajoya patholojîk de beşdar dibin - zikê, duodenum, gurçikê gurçikê û zikê piçûk. Rêzkirina rastîn ji hêla rastiyê ve tête çêkirin ku pankreas di kûrahiya abdominal de kûr e, mezinahiya wê piçûktir e, û bi ziravbûna organê re, nîşanên ku xuya dikin wekî pêvajoyên din ên patholojîkî ne.
Hejmarek faktorên nîgaşî yên ku dikarin pêşveçûna pankreatîtê tûj bibin hene:
- nexweşîyên birînên bilikê û bilêvoka gall - yek ji wan sedemên herî gelemperî ye. Dema ku kevir di gland de têkildar dibin, astengkirina dansên zîlî, pankreas bi reaksiyonek kîmyewî ya patholojîk re têkildar dike. Ew materyalên ku çalakiya enzîmên hilberandî li dijî tewra xwe digihîne hevûdû digire. Wekî encamek, tansiyonê pankreasê edît dibe, hilweşîna tûşên xwînê diqewime, hemorraşî derdikevin û pêvajoyek pezikêşikî ya acîl pêşve diçe.
- Nexweşiyên duodenum û stûyê - heke hebika Oddi bin hinde be, naverokên zikê dikare di devokên pankreasê de were avêtin, dibe sedema enflasyonê. Bi gelemperî ev li hemberê paşguhkirina nexweşiyên wekî gastrît, ulcer peptîk û ulcer duodenal çê dibe.
- Ziravbûn û jehrîna laş - pankreatît di mezinan de pir caran li dijî paşguhkirina poz bi alkol, xwarinên nebaş, derman, kîmyewî ve pêşve diçe. Digel vê yekê, sebzeyên fêkî û fêkiyên neh-demsalî yên bi pesticidan û additive kîmyewî ve têne girêdan dikare di xerabûna pankreasê û pezên wê de beşdar bibin
- Hîpertansiyonên arterjî, şekirê şekir, ducaniyê - di rewşek tengavbûna tîrêjê de di kavika abdominal û di laşê de bi tevahî, xetera pêşxistina nexweşiyên pankreasê zêde dibe, ji ber ku li hember paşnavbûna xwîna nehênî ya organê, xwarina wî teng dibe, ishemiyetê pêşve diçe, hilberîna enzîmê û hormonan tê qewirandin, ku dibe sedema. ji bo pêvajoya înflamatuarê.
- Overeating domdar - bi vexwarina zêde xwarin di laş de, metabolîzma fat ji ber hilweşîna domdar a pankreasê teng dibe. Bi overeating birêkûpêk, xetera nexweşiyên pankreasê û pezên wê zêde dibin.
- Têkirina hin dermanan - birêkûpêk dirêj û bê kontrol ên dermanên mîna tetracycline, sulfonamides, glukokortîkosteroîd, dermanên bi estrojenê re dibe sedema xerabûna gland û zêde dibe xetera geşbûna nexweşiyan û pêvajoya înflamatuarê li pankreasê.
- Birîn - birînên di dîwarê pêşîn a abdominal, birîndaran, operasyonên ku li ser duodenum 12 ve têne kirin dibe ku bibe sedema enfeksiyonê pankreasê li mezinan.
Nîşaneyên pancreatitis di mezinan de
Inflammationnfazê ya akût ya pankreasê bi nîşanên mîna nîşanên poşmaniyê ve girêdayî ye, nexweş heye:
- êşên giran ên di navbêna zikê (epigastric zone û navel) a karaktera girdikî ya bi tîrêjkirina li pişta piştê, gurçikan - ji ber belavbûna sindroma êşê, nexweş nikare tavilê fêm bike ka bi rastî çi zerarê dide wî,
- germahiya bilind û di tansiyona xwînê de hilkişe - her ku pêvajoya zelalbûna tîrêjê xweştir dibe, rewşa nexweş bêtir xirabtir dibe. Pestoya gengaz a ku heta 39 pileyan, şilbûn, tansiyonê giran, tansiyona xwînê zêde an bi rengek berbiçav,
- bêhn û bêrehmiya bêhn - piştî ku naveroka zikê li derve tê şûnda kirin, nexweş nahêlin tu arizî çêbibe, bêhn çêdibe ku wî tengahiyê bike û êrişek vereşînê ji nû ve dubare dibe,
- belengaz, dilşewat,
- diyarde - qonaxa di qonaxa akût a pancreatitis de xwedan karaktera bêhnfireh, bi naverokek bilind a rûnê fêk, êrişkar, kesk, fêkiyên xweya nehêşandî yên di stûyê de eşkere,
- çirûskê çerm, şiliya axî, xuyangiya halitosis, şilbûna tîrê,
- bloating.
Girîng! Di pankreatîtê akût de, rewşa nexweş bi lez pêşve diçe û xirabtir dibe, ku dikare bibe sedema derbasbûna nexweşî bi rengek kronîk an jî bibe sedema nekolojiya pankreatîk (nekroza pankreasîk). Ji bo ku hûn di nîşanên yekem ên nexweşî de ji pêşveçûna tevliheviyan dûr nebin, divê hûn tavilê alîkariyê bijîjkî bigerin.
Pankreas bi serê, laş û dirêsek heye. Bi ve girêdayî ye ka kîjan organê pêvajoya înflamasyona herêmî dike, dê nîşanekan hinekî cuda bike:
- bi ziravbûna rûvê ya gurçikê, nexweş di êşa hîpochondriya rast de êş dikişîne,
- bi ziravbûna laşê hesin - li herêma epigastric,
- bi vegirtina tilê - di hîpochondrium çepê de.
Heke hemî glands aciz bibin, wê hingê nexweş bi êşa êşa giran a herpes zoster bi iradiation di bin blokên destikê, spî, gurçikê de dilerizin.
Nexweşiya pancreatitis
Dizan li ser bingeha gilîyên nexweş û encamên test û lêkolînan têne çêkirin:
- di analîza mîzê de, guherînek di mêjûya elastase de tête dîtin,
- di analîza feces de, detektora steatorrhea hebûna fêkiyên bêbawer û pişkên xwarinê yên di feces de ye,
- testên stimulasyona organan,
- Ultrasound of pankreas,
- testên xwînê ji bo testa tolerasyona glukozê û enzîmên pankreasîk.
Li ser bingeha encamên tesbîtkirinê, nexweş ji bo Rejîmê dermankirinê tê destnîşan kirin.
Dermankirina pancreatitis di mezinan de
Ya bingehîn dermankirina pancreatitis akût di mezinan de birçîbûn e. Bi berfirehkirina nexweşiyê 1-2 roj, her xwarin bi tevahî tê veqetandin. Tenê ava paqij, hîn jî ava vexwarin. Her çend êrişên ava vexwarinê û vereşîn berdewam dibin, diyarde jî berdewam dike, ji bo ku ji dehydration laş dûr nekeve, terapiya rehydration ya intravenous tête kirin - enfeksiyonê ya çareseriyên krîptoyê û glukozê bi vîtamînan.
Di epigastriumê nexweş de pişkek mîzê tête danîn, ku dikare zirara êş kêm bike, tansiyona gland qenc bike û bê guman înflamaturê derxîne. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş bi bîhnek bêkêmasî binihêrin.
Girîng! Heke ev rewş ji bo cara yekem rabû, wê hingê nayê pêşniyar kirin ku berî ku ambûlans bigihîje dermanên êşê an antispasmodîk bigirin, ji ber ku ev dikare teşhîsê tevlihev bike. Digel vê yekê, êşa abdominal, birîn û vereşîn dikare rewşa şênber di kiryarê de nîşan bide ku hewceyê destwerdana tavilê ya lezgîn e da ku jiyana nexweş biparêze.
Piştî ku pêvajoya înflamasyona akût têk diçe, nexweş tê destnîşan kirin parêzek hişk û dermankirina derman - enzîm, antispasmodics, probiotics.
Diet ji derveyî tevahî derxistinek bêkêmasî ye:
- xwarinên tirşandî, bîhnxweş, hêşînahî, pincar, goştên şekir,
- mêşan
- pork, berx, offal,
- rûn
- lêv
- pasta (tenê vermicelli bihêle),
- alkol
- qehwe
- çîkolata, kakao,
- paste, cakes, şekir,
- nan ya spî ya nû.
Bingeha xwarina nan û rûnî yên bi şorbe ye, ku bi çêkirina rûnê birêkûpêk û têhnkirî bi çêkirina rûnê kêm û vexwarinê tê çêkirin.
Di dema xwarina xwarinê de, nexweş pêdivî ye ku amadekariyên enzîmatîk ên ku pankreasê hêsantir dike û têkildarî baştirbûna donê bibin:
Ji ber ku pancreatitis akût bi dirbikê re têkildar e, probiotîk têne diyar kirin ku di dema başbûnkirinê de mîkroflora zexîreyê ya nexweşê sererast bikin:
- Linex
- Biogaya
- Lactofiltrum,
- Beef-form û yên din.
Pêşîlêgirtina Pancreatitis
Pêdivî ye ku dermankirina formek tûj a gurçikê ya pankreasê li nexweşxaneyê bête kirin, ji ber ku rewşa nexweş dikare xirabtir bibe û pêdivî bi bereketê ya lezgîn heye. Bi pankreatîtiya akût ya dubare, xetera xuyangkirinek nexweşî zêde dibe, ango, pankreasên pez bixwe hêdî hêdî xwe hilweşînin.
Nexweşên ku bi kêmanî yek carî pankreatîtî tîbûne heye divê li gorî pêşnîyarên ku ji bo pêşîgirtina li rewşê dubare bikin biparêzin:
- Ji tepisandina laşî ya dirêj û giran dûr bikin,
- dev ji ceribandinên xirab berdin (kişandin, alkol), tevî tixûbdana qehwe û çaya reş a bihêz,
- xwarina pêdivî ye!
- fêkî û fêkiyên kêm kêm, nemaze li ser zikê kesk.
Divê mirovên ku ji 2 caran zêdetir pancreatitisê tecrûbir kirine divê bi gastroenterologist re were tomar kirin.
Li ser Nexweşiyê Rastiyên Girîng
Pankreas li kavika abdominal ya kesek li pişt û tenê di binê zikê de, li ser sînorê di navbera jorîn û jêrzemînên zerikê de ye. Ew di struktur û karên xwe de ji nêz ve dişoxilîn gayê, kezeb, duodenum ve girêdayî ye û organek e ku ji bo jiyanê girîng e.
Activityalakiya veşartî ya pankreasê di du aliyan de tête fam kirin:
- derveyî (derveyî) - synthesiya enzymên digestive yên ji bo veqetandina fêkiyan, karbohîdartan û proteînan, û herweha bikarbonate ji bo nehiştina acîdê xwê ya gastrîkê,
- hundurîn (endokrîn) - hilberîna hormonesên însulîn û glukagon, rêzgirtina balansa şekirê xwînê, polypeptides û somatostatin.
Girîng! Bi peşbirka pankreasê re, fonksiyona exocrine herî zêde bandor dibe. Enzîmên ava pankreasê di hundurê glandê de pasîf in, ew di bin çalakiya bilîve de piştî ku ketin kavika duodenal.
Dema ku gland ji alkol, xwarinên bîhnxweş, rûnê vexwarinê ve tête, zêhnek bêhtir sekreter çê dibe. Ew di wextê çêtirîn de dev ji parenchyma berdaye, yekrêziya dendikên xaçepirsê hilweşe, enzîm şûnda di nav tansiyona organa xwe de diherike.
Ev pêvajoyê bixwebaweriya dest pê dike, û pêşveçûna pêşveçûnê çêdike. Edema bi nekroza û dûvê reqaskirina tîrûsa têkildar li cîhê hucreyên gland ên fonksiyonên mirî ve tê guhastin.
Girîng! Heke pêşnîyarên bijîşkî werin paşguh kirin, dikarin êrişên pankreatîtê kronîk dubare bikin. Piştî her acizbûnê, devera fibrosis mezin dibe, ku bandorkirina fonksiyonê ya pankreasê bandor dike.
Li ser sedeman tê zanîn çi ye?
Pankreatiti kronîk nexweşiyek polyetiolojîk e. Ew kodek ICD ya 10 K86.1 heye. Ji hev veqetandin, pankreatiti akût (K85) û alerjîk (K86) cuda dibin. Di pêşveçûna patholojiyê de rolek girîng tê lîstin û pêşgotina genetîkî û şêwazên jiyanê yên nexweş.
Nîşaneyên ziravbûna pancreatitis kronîk piştî çalakiyê çend faktorên provokasyonê têne girtin. Ya sereke ev in:
- Xwarinê pirreng a bêkêmasî bi serweriya xwarinên hişk, xwînxwar - vî rengî xwarin hewceyê hilberîna enzîmê ya pankreasê ya fireh ji pankreasê re.
- Alkol - etanol bi karanîna pir caran û (an) dirêj re xwedan heman bandor e, plus ew beşdarî avakirina elementên radîkal ên azad dibe ku zirarê digihîne hucreyên organê.
- Helbest ji hêla cûrbecûr mîqdarên toksîk, kîmyewî, poz ve. Hin derman jî li vir têne navandin.
- Smixarekirin - tutun û tevlihev faktorên rîskê yên serbixwe ne ji bo berfirehkirina pancreatitis.
- Nexweşiyên hevgirtî yên pergala kezebê û bîlaryaryê, bi taybetî kolelîtiyasî, di nav de ku hejmartin zehf dike ku şil diherike nav kanalîzasyonan.
- Sindroma postcholecystectomy - piştî emeliyatê ji bo rakirina gurcî, gurçikên pankreasê bi gelemperî ji ber behra birêkûpêkî ya birêkûpêk pêk tê.
- Nexweşên înflamatuar ên duodenum - duodenitis, pathology ulcerative, stenosis cicatricial, diverticula.
- Stres, ezmûnên hestyarî yên bihêz dikare dikare bibe sedema pancreatitis.
- Zirarê mekanîkî ya parenchyma (travma, birînên birîn).
Hişyarî! Bi taybetî girîng e ku hûn di derbarê faktorên provokasyonê de ji bo kesên ku xwedan malbatek ji nexweşiyên pankreasê ne, zanibin. Rola mutasyonan di hin genan de hatî damezrandin, ku di bin bandora faktorên neyînî de di mîrîtiyê de mîrîtî û fêm dibin.
Wêneyê klînîkî
Pancreatitis kronîk di qonaxa akût de ji hêla nîgarên xwerû ve tê diyar kirin ku nexweş bi doktorek ve dike. Di asta topavêjê de, ew ji kêmasiya akût ya pankreasê cûda dibin.
Sindroma êşê ya giran hewceyê lênêrînek bijîjkî lazim e. Di rewşên giran de, dibe ku şok ji ber vê yekê çêbibe ku hilberên tevliheviya neqotîk a pankreasê têkeve nav xwînê û bibe sedema bîhnfirehiyê.
Ew bi vereşandinê, hilweşîna tansiyona xwînê, felq û şilbûn diyar dibe. Di vê rewşê de, gengaz e ku ew tepisandin li nexweşxaneyê were rakirin. Vê rewşa ku çiqas dirêj dibe, bi sedema pankreatitê ve, li ser hebûna nexweşiyên tevlihev, taybetmendiyên laşê nexweş û bi qaydeya dermankirinê ve girêdayî ye. Bi gelemperî ji çend demjimêran heya rojek an bêtir.
Her ku fenomenên enflasyonê rû didin, klînîk kêmtir diyar dibe. Nîşaneyên mijarê yên ziravbûna pancreatitis kronîk pir celeb in. Ew bi şertê dikarin di nav koman de werin hev kirin.
Sindroma dyspeptîk
Pêşveçûna vê nîşana kompleksê ji ber vê rastiyê ye ku enzimên gihîştî di hêjmarên neçê de ji ber sedema zebeşiya pankreasê, di duodenum de dikevin.
Nexweş bêhêvî ye: bêhn heya dilşikestî, dilşikestina birînê, windakirina rûn, belengaz, hestiyarbûnek jêhatî li devê. Di heman demê de, stûyê bêhnteng e, bêhtirî diyarde, fekûlî bi lerizok e, rûn e, ji ber mezinbûna rûnê zêde ew qels di tendûrê de tê şûştin.
Carinan tansiyonê tê dîtin. Nîşanên dyspeptîk ên pankreatitiya kronîk di qonaxa akût de, nîşanên ziravbûnê ji ber malabsorption (malabsorption of molekulên nebatê) yên ku ji kêmbûna enzîmê derdikevin, temam dikin. Vana ev in: malbûn, dizî, serêş, windakirina giran, nîgarên brûsk, por.
Sindroma êşê
Ew cihêreng e, bi gelemperî êşa giyayê hişk heye (ji arşên hêjayî yên li ser pişta piştê), carinan li hîpochondriumê çepê jî herêmîbûnê veqetandî heye. Paindîaya bi vî rengî tenê ji bo serdema akût karakterîstîk e, piştî ku dorpêçkirina dorpêçê, ew bi giranî an êşandinê ve tête guheztin, hestên bihurîne di epigastrium (di binê zikê) de. Di quncika jêrîn de, dibe ku hebên têkçûyî yên têkçûna peristalsis ve girêdayî hebin.
Berfirehkirina êşê bi xeletiyên xwarinê pêk tê. Cûdahî di cewhera sindroma êşê de bi vê rastiyê tê şirove kirin ku bi tewankirina pankreatîtê re, beşên din ên mestiyê digihîje nav pêvajoya patholojîk: gurçikê gurçikê, zikê, duodenum, zikê piçûk û mezin. Ev tespîta tevlihev dike.
Taybetmendî! Di hin rewşan de, dema ku hucreyên berpirsiyar ên hilberîna însulînê zirarê digirin, pankreatît dikare bi binpêkirina fonksiyona endokrîn a pankreasê re were têkildar kirin, wê hingê nîşanên diyabetê hene: polydipsia (tî), polyuria (zêdebûna diuresis), an jî yên din, girêdayî pêşveçûna hypo- an hyperglycemia.
Taybetmendiyên qursê yên pancreatitis
Pankreatiti kronîk nexweşîyek dirêj e ku ne dikare bi tevahî were derman kirin; ew guherîna serdemên jêrîn dom dike:
- destpêk - nêzî 10 salan dirêj dibe, tête navnîşa alternatîfek bîrvekirinê û xêzandin, di nav de ku êş zêde dibe,
- qonaxa bêsînasiya pankreatîkî ya exokrîkî - bi gelemperî di deh salên duyemîn de ji êrîşa yekem, di klînîkê de yekem cihê dilşikestî, sindroma malabsorption, diyarde û giraniya pêşveçûyî ya nexweşê tê,
- tevliheviya pancreatitis - ew dikare di her qonaxa nexweşiyê de çêbibe, dema ku zehfê êş zêde dibe, dyspepsia hişk dibe, hîpoglycemia pêşve dibe, cist di parenchyma de derdikevin, û pêvajoyên enfeksiyonê gengaz in.
Bi nexweşiyên ku dê nexweş bi wan re hebên kêmtir hebin, pêşveçûna tevlihevî jî kêm e.
Rewşek tirşik her gav dibe sedema mirina pankreasê, û li pey qulbûnê di cîhê wan de nebes têkiliya têkel (fîbrûn). Bi hilweşandina 90% ya parenchyma organê re, bêhêzbûna pankreatîkî ya exocrine giran pêk tê.
Theiqas dirêjkirina tansiyonê ya pancreatitis kronîk bi gelek hêman ve girêdayî ye: şêwaza şêwaza nexweş, hebûna patholojiya hevdemî, demdirêjiya tedbîrên dermankirinê. Heke hûn bi şaşî û (an) nerast bixwin, pir nerehet bibin, dermanên dermanî derman nekin, wê hingê hûn dikarin biçin qursek bi domdarî ya dermanê nexweşiyê.
Helwesta nexweşek bi pancreatitis bi hebûna grûpên kezebê yên kronîk ve li perçeyên din ên kestiya pestikê (gastrît, gastroduodenitis, colît, kolecîsîtîs) an kalsiyûmê di kûrahiya gurçikê û ducanan de xirabtir dibe.
Withi dibe ku bi ziravbûna forma kronî re çi bibe?
Dermankirina pankreatîtê kronîk di qonaxa acizkirina şaneyên kezebê û dozên nerm dikare li malê were meşandin.
Nîşaneyên ji bo mêvanxaneyê ji hêla bijîşkî ve bi kesane ve têne destnîşankirin. Li nexweşxaneyê, nîşanên pankreatîtê (êş, şînpêş) rawestandin, û detoxkirin tête kirin.
Dermankirina li malê bi mebesta sererastkirina insolvensiya sekretî ya pankreasê û pêşîgirtina ji tawanên girantir e. Pezekek birçî 1-2 roj bi domdariya berfireh a vexwarinê re tê domandin. Di vê demê de, hûn tenê dikarin ava vexwarinê, çayek qels an ava kanalek alkaline, tevahiya rojê ya mîqiyayê ya herî kêm heya 1,5 lître per rojê bi perçeyek piçûk li seranserê rojê vexwin.
Derman ji bo pankreatîtê dermanên jêrîn vedigire:
- analgesics - Ketonal, Nurofen, Paracetamol,
- antispasmodics - Baralgin, Drotaverin (No-shpa), Papaverin,
- dermanên antisecretory - Rabeprazole, Lansoprazole, Omeprazole, Esomeprazole, Kvamatel,
- antacids - Phospholugel, Gaviscon,
- antîbîotîk (Ampioks, Clarithromycin, Flemoxin) - ew di tedawiya tevlihev a jêkêşandina pankreatît kronîk de bi xetera tehlûkên purulent ên nekolojiya pankreatîk ve têne navnîş kirin,
- enzymes (Creon, Licreaz, Mezim, Pancreatin) - ji bo kêmasiya xebata pankreatîkî ya exocrine, di dozên ku ji hêla doktor ve hatî destnîşankirin de ji bo terapiya cîhazkirinê tête bikar anîn.
Hişyarî! Toi dibe ku bi acizkirina pancreatitis re bikişîne, bijîşk biryar dide. Pêdivî ye ku her derman bi tenê be. Karê nexweşan ev e ku meriv bi tevahî serlêdan ve girêbide da ku pêşî li pêşkeftina pêşkeftinan bigire. Di her rewşê de rêza dermankirinê bi rengek bijartî tête hilbijartin.
Pêşniyarên nivîn
Diet beşek girîng a dermankirina pancreatitis e. Afteri ku meriv dikare piştî qedandina birêkûpêkiya birçîbûnê bête xwarin, divê nexweş zanibe. Veguheztina başbûnê hêdî bi hêdî tê meşandin.
Tenê xwarinên kêm-kalorî, bi mekanîk û kîmyewî, xwarinên kêm-kalorî destûr dikin, bi kêmbûna rûnê kêm û têra proteîn heye, û bi kêmî ve 30% ji eslê heywanê. Foodsi xwarinên ku dikarin di dema acizkirina pancreatitis de têne xwarin:
- mîqdarên mêşên ji cûreyên cûda,
- porê şîrê laş
- şikênên spî yên spî,
- goşt û masî tê de xwar,
- omelet steamed,
- şekir ya fêkî kêm-rûn û non-acid,
- appleyên pijandî
- sebzeyên mashed
- butona nebawer ji bo lêxistina potansiyel an potatîkên mashed,
- decoctions ji fêkiyên teze û zuwa,
- Kulîlka Izotov bi awayek bandor e ku meriv pankreasê sererast bike, gelek awayên amadekirina wê hene, bingeha wê tebat û kefir e.
Divê parêza ji bo pankreatîtîtê ziravî parçebûyî be, hûn nekarin zêde bikin, nemaze di şevê de. Hilberên nû hêdî hêdî têne nûve kirin, lê bi şêwazek paqij a mekanîkî mekanîk tê domandin. Tenê di qonaxa domandinê de mayîn betal e. Pankreas hêdî hêdî baş dibin. Zehfkirina pankreatîtê dikare bi salan bimîne, heke hûn şeklê şopandinê nekêşînin, dermanê bijîşkî ji bîr nekin.
Formên nexweşî
Bi giranî, pankreatît kronîk dikare li 3 forman were dabeş kirin:
- Giraniya hişk: zirav zehf e (di nav salê de 2 caran), kurt-kurt, hîsên êşê ne girîng in, ew sekinîn hêsan in, giraniya kêmbûnê nabe, fonksiyona pancreatic exocrine nayê teng kirin, nîşanên eşkere yên nexweşiyê tune.
- Giraniya nerm: :rişek di nav salê de gelek caran pêk tê, ji bo demek dirêj bi êşa giran pêşve diçe, di analîza feces de - naverokek mezin a fêkiyan, fêkiyên masûlkeyan, proteîn, giranî dikare kêm bibe, fonksiyona pancreatic exocrine kêm dibe.
- Kursa giran: Seqizên birêkûpêk û dirêjkirî (salê 5 caran zêdetir) bi hestên dijminî û hişên dijwar. Wext bi giranî li zêdebûnê tê hiştin, nîşanek ku diyarde ye. Carinan dikare encamên neyênî lê zêde bike - şekir, şekir duodenum 12, ku ji ber zêdebûna mezinahiya serê pankreasê diqewime.
Klasîkirin
Pankreatiti kronîk têne dabeş kirin
- bi eslê xwe: seretayî (alkol, toksîk, hwd.) û ya duyem (bilîze, hwd.),
- li gorî manîfestoyên klînîkî: êş (dubare û domdar), pseudotumor (kolestatic, bi hîpertansiyonê portal, bi obstruksiyonê duodenal parçeyî), latent (klînîk unexpressed) û hevbeş (çend nîşanên klînîkî tê diyar kirin),
- li gorî wêneya morfolojîk (hejmartina, asteng, şilav (infiltrative-fibrous), inductive (fibro-sclerotic),
- li gorî wêneya fonksiyonel (hyperenzymatic, hypoenzymatic), cewherê bêserûberiyên fonksiyonel dikare hîpertansiyon, hyposecretory, obstruktural, ductural cuda bike (bêhntengiya birêkûpêkî jî ji hêla hişkiyê ve di nav nermî, nerm û hişk de), hyperinsulinism, hypoinsulinism (pankreatic diyardeyê)
Pankreatiti kronîk bi giramiya qursê û bêhêzên strukturanî (giran, nerm û nerm) veqetandî ye. Di dema nexweşiyê de, qonaxên jehrîbûn, rîskîzekirin û rakirina bêkêmasî tête nav kirin.
Di qonaxên destpêkê yên nexweşî de, pêvajoyên patholojîkî hêdî, bi gelemperî bêyî eşkere diyar dibin. Yekem veneguhezîna girîng a klînîkî ya pankreatîtê kronîk dema ku pêvajoyên dystrofî û regresyonê di pankreasê de girîng in pêk tê. Nîşaneyên pankreatîtê kronîk ne tenê klînîkek zebeşa zexmî, lê di heman demê de eşkerekirinên ziraviyê jî ji ber kemilîna enzîmê li nav xwîna gelemperî digire.
Nîşanên tîpîk ên pankreatitiya kronîk:
- êşên zirav (êrişên êş) di xwezayê de qulipîn an dendik in, bi rêkûpêk an bi şiklê dorpêçê çêdibin, carinan êş dikare nexweş di rewşek şokê de bihêle, êşa di pancreatitis kronîk de herêmî ve girêdayî ye ku girêdayî parçeya gland ya bandor e - heke êş li seranserê peritoneum de tê şuştin û Karaktera pişta piştê, tevahiya organê bi tevahî ve tê bandor kirin, bi zirarê li çuçê an serê serî, tîrêjkirina li herêma dil, epigastrium an aliyê rastê tête nîşandin,
- zêdebûna germahiyê û zextên xwînê rasterast bi pêvajoyên dehandinê re têkildar in, bilindbûna pileya 38-39 ° C destnîşan dike ku birînek hişk bi tevliheviyek bakterî ya mumkunî an damezirandina absesan heye, ketina zextê di navberek kurt de çê dibe û rewşa giştî xirabtir dibe,
- Guherînek di xuyangê nexweş de - rû bi rûçek dilşikestî radibe, çav diherikin, taybetmendiyên rûyê wê hişk dibin, rengê çerm guherî û rengek zirav bi rengê kesk diguheze, dibe ku xetên sor ên piçûk ("birînên sor") di stûyê û barkê de xuya bibin,
- pêşkeftina zerikê astengî (bi astengkirina kaniya bilîla) bi zerbûna çerm û çavê sclera,
- vereşînek êş, û piştî ku tîrêjê tirşikê, rehetbûn çêdibe, vereşîn ji xwarinên bêhempa yên ku bi bilez ve tê hev kirin pêk tê,
- attacksrişên poz û hiccup ên bi hevbeşkirina barkirina hewayê, dibe ku zuwa li kaviliya devê bi gelemperî xuya bibe,
- bêhna stûyê dikare wekî konstipê an şilav were diyar kirin: dubareyên kûvî yên dubare di forma girseyê fêkî ya hişk a bi pirçê mûzeyê de ji bo dubarekirinê tîpîk e, konstipasyon bi flatulence û bloating taybetmendiyên qonaxên destpêkê yên nexweşiya kronîk e,
- kêmbûna rûn û kêmbûna giran ji ber tunebûna bi tevayî ajalan.
Pankreatiti kronîk di mezinan de dikare bi serweriyek zelal a yek an çend nîşanan pêk were. Ji bo hin, kursa nexweşî bi tevahî asîmptomatîk e - kesek ji çend salan ve gumanbarê giyannasî guman nekiriye. Di kategoriya kesê din de, forma kronîk ya pankreatîtê tenê bi dyspepsiya bi daring û hestyariya dravî tê diyar kirin. Germbûna tîpa êşê digel çewtiyên di xwarin û vexwarinê ya alkolê de bi qonaxên êşa giran re têkildar e. Bi kêmasî, simptomatolojî xwedan wêneyek pejîner a ku bi nîşanên penceşêrê û di heman demê de zerdeştiya çerm û çavê sclera ye.
Sedem û nîşan
Anrişek pancreatitis dibe ku bi rengek nediyar çêdibe, bi gelemperî ev ne ji ber demsalî ye, wekî digel nexweşiyên kronîk ên din, lê ji şêwaza jiyan û xwarina nexweşê. Ji ber vê yekê, ew dikarin salê çend caran an kêmtir jî bibin. Lê carinan nexweşî xwedan taybetmendiyek dilêşîn e, dema ku tenê dilêşînerbûna hêja carek din vebe.
Gelek nexweşên ku yekem car ji tecrûbeya nexweşiya xwe re, ku dibe ku ew ji bîr bikin jî, bala wan dikişînin ku ev rewş çiqas dirêj dibe. Bi gelemperî acizkirin 1-2 hefte dom dike. Ew bi taybetmendiyên patholojî, wextê destpêka dermankirinê û tevgerê nexweş ve girêdayî ye. Bi tundî li ser giranbûna jêzana sedemên wê bandor dibe. Raperînên herî giran relapsên ku ji ber birînên abdomînal ên piştî ceribandinê, jehrîn, parasît an nexweşiyên vegirtî pêk tê hene. Xirabên giran û giran di heman demê de di nav pîr de jî çê dibin, di nav wan de pêvajoyên tamîrkirina mîzê û metabolîzmê hêdî dibin. Di van hemî rewşan de, dibe ku temînata relaks zêde bibe.
Lê acizî dikare ji ber sedemên herî xuya û bênavber çêdibe. Di rêza yekem de di vê navnîşê de binpêkirina xwarinê ye. Pir nexweşên ku pancreatitis kronîk nerm û hema hema asimptomatîkî ji bîr dikin ku ew hewce ne ku çavdêriya xweya xwe kontrol bikin. Lê digel vê nexweşiyê, her şaşiyên di parêzê de dikare bibe sedema berfirehbûna pankreasiyasê.
Ya yekem, karanîna vexwarinên alkol. Alkol di her cûreyê de pankartînîtê de li dijî her cûreyê kontra ye, ji ber ku ew dibe sedema zirarê ya nekêşbar li ser pankreasê. Ev laş her weha xwarinên xwar û fedar, şûrek, pirrbûna şekir û karbohîdartan jî qebûl nakin.
Di pankreatîtê kronîk de, hûn nekarin gelek fêkiyên fêkî û fêkî, nebatên nû bixwin, ji ber ku ew fonksiyonên sekretî yên organên mîzikê digirin. Parçeyek piçûk ya hilberên proteîn ên ku ji bo nûvekirina hucreyê materyalê peyda dikin jî dikare bibe sedema paşveçûnê. Ji ber vê yekê bi gelemperî piştî betlaneyê, cejnan an pîknîkê, êrişek pancreatitis pêk tê, dema ku mirov li hemî cureyên "qenciyên" ku pankreas hez nake, zêde dibe.
Sedemek gelemperî ya zordariyê rewşên stresî ne. Shockokek nîzîk a bihêz dibe sedema serbestberdana adrenaline û cortisol, û her weha spasmek masûlkek nerm. Hemû ev dibe sedema binpêkirina xwîna rûkê ya pankreasê û dikare bibe sedema astengkirina ducanên wê. Wekî encamek, enzimên pankreas dest pê dike ku "gêjkirina" gûzê ya gland, ku dibe sedema pezê giran.
Hemî van faktor dikarin di her temenî de, di zarok de jî, sedemek tundtir bikin. Lê çend sedemên ku bi piranî di mezinan de têne dîtin hene:
- cixare û vexwarinê vexwarin
- kişandina bêsînor a êşkêşker, hormonan an jî antîbîotîk,
- cholecystitis, nexweşîya gallstone,
- nexweşiyên kronîk ên gêj, bîhnfireh, duodenum.
Pankreatiti kronîk dibe ku nîşanên ne diyar bike. Lê hin nexweşan carinan carinan tûj, tûjbûna stûyê, an qelewbûnê dibin. Ev ne acizî ye. Beriya her tiştî, nîşanên bingehîn êrişek pancreatitis êşek giran e. Ew dikarin li milê rast, çep an li devera epigastric-ê ya herêmî bikin, li ser vê yekê li ser kîjan gûman bandor dibin. Bi gelemperî êş xwedî taybetmendiyek xalîçeyê be, ku li seranserê zikê abdominal de belav dibe, radigehîne ber sternum, pişt, milan.
Withş bi ziravbûna pancreatitis re dibe ku êş, şikestî, kişandin. Lê bi piranî ew hişk, bihêz û hetta nezan e. Painêdibe ku piştî xwarinê, di dema tepisandina laşî de, di pozîsyona supine de, tûjtir dibe. Bi gelemperî nexweş heke ku ew li tenişta xwe dihêle û lingên xwe li zikê wî digire an jî rûne û ber bi lerizînê ve diçe hêsantir dibe.
Hestyarên êş, mîna nîşanên din ên ziravbûna pancreatitis, bi pêvajoyên ku di vê pankreasê de bi pankreasê re çêdibin re têkildar in. Xweseriya neheq an faktorên din ên negatîf dibe sedema zêdebûna çalakiya enzîmên pankreasîk. Ew neheqiya gûzê aciz dikin, û rê didin edem û pêvajoyek pez. Gûz di pîvandinê de zêde dibe, bi tûjikên derdorê, nerv û enbarên xwînê qul dike. Car carinan stanjasyona lîberê pankreasê jî çê dibe, wekî encamek ku hilweşîna tîrêjê ya gland jî zûtir pêk tê.
Ji ber vê yekê, ji bilî êş, nîşanên din ên tansiyonê ya pancreatitis pir caran pêk têne:
- bêhn, bi gelemperî bi vereşandinê, belkandinê, şewitandina dil,
- binpêkirina pêvajoya kestkirinê, di encamê de ku laş kêmasiya nan û hin vîtamînan e, û parçeyên xweya nedestiyar di nav fekiyan de tê dîtin,
- bêhêvî û devê hişk, şiyana dil,
- bi ziravbûna pankreatîtê, diyarde bi gelemperî diqewime, tûjbûna fêkiyan bi fonksiyonê zêde dibe, tevgerên zikê di nav xwe de zêde dibin, bîhnek fetîdê bistînin,
- zêdebûna gazê, zêdebûna bloyan, zêdegaviyê heye.
Di rewşên herî dijwar de, pancreatitis di qonaxa hişk de bi nîşanên girantir re tê. Dibe ku nexweş nexweş be. Ev yek dihêle pez an jî belavbûna wê li organên cîranê. Carinan pûlê nexweş jî zêde dibe, tansiyona xwînê bilind dibe an dikeve, çerm zer dibe û şil dibe. Bi gelemperî, ziravbûna pancreatitis bi zerikê obstruktûktal re, ku bi binpêkirina derzê ya derî tê ve girêdayî ye. Ji ber kêmbûna kelê, kesek zû winda dike, qels dibe. Kapasîteya xebata wî kêm dibe, nîşanên westandina nervê, şîniyek xirab, û pirsgirêkên xewê xuya dibin.
Lê ew bi taybetî xeternak e dema ku prosesa pezê di dema êrîşê de zirarên hucreyên pankreasê, yên ku berpirsiyarê hilberîna hormonesê ne. Di vê rewşê de, naveroka însulînê di nav xwînê de herî zêde tê binpêkirin. Zêdebûnek di asta wê de dibe sedema êrîşên dubare yên hîpoglycemiyê, û kêmbûnek wê derdikeve pêşveçûna şekir ya şekir.
Tevlihevî
Heke di wextê de hûn dermankirinek bêkêmasî û bêkêmasî ya pankreatîtê kronîk pêk neynin, wê hingê li hember paşxaneya wê jibergirtinên jêrîn dê dest bi çalak pêşkeftinê bikin:
- ascites pancreatic,
- pancreatogenic diabet mellitus,
- bêsînor
- damezrandina phlegmonê di cîhaza retroperitoneal,
- pêvajoya înflamasyona li kanalên excretory,
- obstruksiyonê kronîk duodenal,
- B12 anemia kêmbûnê
- hîpertansiyonê portal
- xwîna gastrointestinal dibe ku ji ber şikandina pseudokîstan çêbibe,
- damezrandina tumorên bi cewherê xerab.
Meriv çawa pankreatîtê kronîk derman dike?
Bi nivîsandina nexweşê planek ji bo dermanê pêşerojê, bijîşk armancên xweş diyar dike. Pêdivî ye:
- êşê derxînin
- pancreas bi aştiyê peyda bikin,
- çalakiya wê ya veşartî kêm bike,
- ji ber kêmbûna enzimên pankreasê,
- Rastkirina metabolîzma karbonhîdratê ya astengkirî (heke pêwîst be).
Ji bo ku bigihîje van armancên di dermankirina ne-bijîrtî ya nexweşên ku bi hemî vebijarkên kronîk ve pankreatît, pêdivî ye ku rêbazên cûda werin sepandin. Bandora tevlihev a faktorên cûrbecûr ên dermankirinê (dermankirina parêzê, derman, prosedurên fîzototerapî, hwd.) Bêtir bandor e.
Dermanên ku ji bo dermankirinê hatine destnîşan kirin
Koma dermanên ku di dermankirina pancreatitis kronîk de têne bikar anîn:
- Antispasmodics û analgesics (Nosh Pa, Aspirin) ji bo êşa giran têne bikar anîn. Nosh PA 1 tablet 3 caran di rojê de.
- Dermanên dijî-pez (Diclofenac) bi kêmkirina êşa di pankreasê de êş kêm dike.
- Terapiya dermanan bi amadekariyên ku enzîmên pankreasîk (Mezim, Creon, Pancreatin) pêk tê têne çêkirin, bi vî rengî ji bo rastkirina pêvajoyên xwêgirtinê (hêsankirina hêsankirinê), êş û bloating jêbirin. Pêdivî ye ku dermanên bi vî rengî bixwin. Mezim 1 tabletek bi xwarinek.
- Antacids (Fosfalugel, Almagel, Grastal) têne peyda kirin ku mûzeya duodenal biparêzin ji naverokên acidî, ku wekî encama kêmbûna bicarbonates ku ji hêla pankreasê ve têne sekinandin têne damezirandin. Almagel 1 lîre 3 caran rojê, 30 hûrdem berî xwarinê.
- Dermanên antisecretory (Famotidine, Omeprazole) têne derman kirin ku acîdê hilweşînin. Omeprazole 1 tablet (20 mg) 2 caran di rojê de.
- Kîmbûna sekandina çalak a gland, dermanên (Octreotide, Sandostatin) di xêzkirina pancreatitis kronîk de, bi êşa giran re tête kirin, nabe ku antispasmodics rawestînin. Sandostatin 100 mcg 3 caran rojê, subkutan.
- Prokinetics (Motilium, Tserukal) tête bikar anîn da ku qirêjiya derzê di derzê de, di dema acizkirina pankreatîtê kronîk de. Motilium 10 mg 3 car roj, 30 hûrdem berî xwarinê.
Bi nexweşiyek pancreatitis kronîk re-dirêj, tevliheviyên pankreasiya endokrîn û gengaziya pêşveçûna şekirê şekir pêşve dibe, ji ber vê yekê, şêwirmendiyek mecbûrî ya endocrinologist hewce dike.
Prensîbên xwarin û vexwarinê
Ger tepisandina pankreatît kronîk bi giranî ciddî ye û bi êşa giran, vereşîna domdar, guhartinên girîng di testên laboratîfê de tê, hingê nexweşan hewceyê birçîbûnê ne.
Ew dihêle hûn organa pezdar bi aşitiya herî zêde peyda bikin û hilberîna enzymên agirbest ên ji hêla gland ku organê hilweşîne kêm bike. Temenê wê bi doza klînîkî ya taybetî ve girêdayî ye, lê bi gelemperî ji 1 heta 3 rojan digihîje. Carinan di qonaxa "birçî" de destûr tê vexwar ku birûskek rizîze, ava kanalîzasyonê ya alkaline, û çaya qels be.
Piştra parêzek taybetî-kalorî (bi kêmtirîn 2200 kcal) bi quwetek proteîna normal tête diyar kirin. Sêwirîn e ku meriv pirtirîn pankreas û organên din ên digestê bide. Taybetmendiyên vê parêzê ev in:
- rakirina hemî hilberên bi naveroka pir jêzderketî an rûnên bingehîn (masî, birrîna goştî, kakao, qehwe, hwd.), rezberên nû, sebze, fêkî, fêkî, fêkî, ava vexwarinê, vexwarinên gazandî, marinades,
- qedexeyek li ser xwarinên rûnê (berx, pork, cream, lard, etc.) û alkol,
- dabeşkirina vexwarinê ya xwarinê (heta 6 caran),
- hilberên ku hatine bikar anîn, tûjkirin an paqij kirin,
- sînorkirinên xwê
- xwarinên bi taybetî bi rengek germ têne pêşkêş kirin,
- Bikaranîna berfireh a sûkên mêwî yên kerpîçandî, sûkên pureyên nebatî yên bi goştê biraştî, sêv, proteînên omelettes, masî û goştê goştê, qutikên hewayê, goştên qehwe, appleyên baqij, pureesên nebatî, jelly, mousses, nanek sipî ya hişkkirî, qehweşîna kêm-rûn, jelly.
Di bin rewşa baştirkirina klînîkî û kedkariyê de, vexwarinê berfireh dibe, naveroka caloriya wê zêde dike û qaîdeyên proteînan yên ji bo başbûneke bilez hewce dike. Her çend komara hilberên qebûlkirî pir dişibihe parêza ku ji berê ve hatî destnîşan kirin, navnîşa vexwarinên li ser menu zêde dibe (pijandin destûr e). Heke pancreatitis bi pêşveçûna şekir ve tête çêkirin, wê hingê porê spî, potatîk, hingiv, şîrîn, û pastirîn di navnîşa daristanên qedexekirî de zêde dibin.
Menui nimûneyek ji bo pankreatîtê kronîk heye?
Pankreas organek pûçkirî ye ku enzymes û hormonên taybetî yên ku alîkariyê di xwarina xwarinê de digire û nermikan vedigire dike.
Armanca xwarinê ji bo pancreatitis kronîk:
- Êşa pankreatîk kêm bikin,
- Nîşanên nexweşiyê (êş, şînbûn, birîn, qirşikên dilşik, û hwd.) Derxînin,
- Laşên bi rûnên pêwîst peyda bikin.
Di peresrejiya kronîk a pankreasê de, jêhatîbûn û gihandina fêkiyan bi bingehîn kêm dibe, ku bi êşa abdominal û stûnên winda ve tê xuyang kirin. Di vê navberê de, di berhevkirina menuê de prensîba bingehîn naveroka hindik a fat di parêza rojane de ne ku zêdetirî 50 gram rûn di rojê de ye.
Xwarinên bi naveroka rûnê kêm û bi proteînek çêtirîn û naveroka karbohîdartan bargiraniya li ser pankreasê kêm dikin, ziravbûna wê kêm dikin û pêşî li zirarên din digirin.
Dema berhevkirina menu, divê gelek rêgezên bingehîn bêne girtin:
Ma kîjan xwarinên ji bo pankreatîtê kronîk tercîh dikin?
Divê bi sînor be | Berçav kirin |
Sos û hêşînahiyên kremî, hêşînayî, îsotê fêkî, hilberên dairyayî yên bi fêkî bilind, şîrkêş. | Berhemên dairyanê kêm-rûn û kêm şekir wekî: şîrê, penîr, yogurt, fêkî. |
Fried, goştê rûn, goştê mirîşkê bi çerm, organên heywanan (kezeb, hwd.), Duck, bizin, hêkên felq, bacon, ton di konservanê de, rûn, kûçikên germ, salamî, sausages, masîyan şekir | Pijandin, pijandin, dirijandin an steamed goştê leber: goşt, marî, rahîb, turkey, mirîşk (bê çerm), masî, tonê konservandî di ava xwe de, bê rûn, Hêkên nerm-rûnî, hêkikên hêk, omeleta bîhn. |
Milkîrê çêlek, nîsk, îsotê fasûlî, fasûfên şilandî, tofuyê şilandî. | Almond / şekir û hilberên ku ji wan re têne çêkirin, hilberên soy, tofu. |
Fêkiyên fêkî û cûrbecûr wan nexwin: lemûn, çîçek, pîvaza sor, hwd. Jêderek tixûbandî ya avocado bi rûnê bilind e. Melon, هندîn ji rojê 1-2 dirûşmên piçûk in. Fêkiyên fêkandî derxînin. Bi taybetî reçikên rêçandî, bizmar, îsot, îsotan, tirî bikar tînin. | Fêkiyên teze, felq, konser. Tête pêşniyar kirin ku germ tê dermankirin bikar bînin. Bêyî pez, nerm, şîrîn, bê tovên kûr .. Mînakî: Mêjûyên naştî, banan, raserî. Toledaniya fêkiyê di pancreatitis kronîk de gelek kesane. |
Cookies, croissants, friesên fransî, potatîkên fandî an pîvaz, îsot, rijandin, pelikên şil, muffins, nanê nû, pasta. | Kulîlkên tevayî: nan (bi teybetî ya duh), kuskûz, şorbexşên kêm-rûn, noodles, pasta, rûkal, millet, baran, pîvaz, birinc. |
Vegetablesilçikên fêkî, kablo, xalîçeyên tirşandî, îsotê tirşik, rez, rastîn, pîvaz, spinach, sorrel, daikon, domate, kasûl, kabloya spî, îsot, peas kesk, fasûlî ciwan. | Pijandin, hêşîn û pijandî. Tête pêşniyar kirin ku germ tê dermankirin bikar bînin. Pel û tovên mezin derxînin. Pumpkin, carrot, beets, zucchini, potato. |
Lard, mayonnaise, zeytûn, cilên salad, pasta tahini. | Cardamom kesk, cinnamon, nutmeg, mîqdarên piçûk ên nebatî / birûsk, şorba nexşeyê, mayonezê kêm rûn, mustard, xwê, şekir (di hêjmên tixûbdar de). |
Cakes, cakes, sweets, pies, custard, donuts. | Apple sos, puddings, sorbet, marmalade, mîqdarek piçûk a çîkolata, honik, jam. |
Vexwarinên cream, vexwarinên gazandî, alkol, kvass. Juices ji fêkiyên citrus, îsotê. | Compote fêkî ziwa, Decoction Date, vexwarinên werzîşê, çaya qels, ava mîqdar Borjomi, Essentuki No. 17. |
Digel kîloya kêm, hûn dikarin lêzêdeyên taybetî yên ku tê de celebek taybetî ya rûnê wek zincîra navîn ya trîglîserîdê (MTC Oil, triglycerides-zincîra navîn) bikar tînin bikar bînin. Ji bo gerdana van fêkiyan, enzîmên pankreatîk ne hewce ne. Hûn dikarin fêkiyên weha li firotgehên werzîşê yên werzîşê wekî tevliheviyên cûda bikirin an jî dikarin di rûnê kortikî û palmayê de (rûnê Palm Kernel) werin dîtin. Petrolê MTS bi xwarinê zêde bike, rojek 1-3 tears.
Fîzyoterapî
Pêdivî ye ku pêkanînên fîzototerapî bi sînorkirî piştî kêmbûna çalakiya zeîfbûnê were sînordarkirin. Bi êşa giran re, elektroforez bi novocaine an dalargin re tête şandin, ultrasound, rêşên diadynamic. Ji bo şerê li dijî ziravbûna mayî, lazer an ultraviolet ya xwîna xwînê, zeviyek magnetîkî ya alternatîf tê pêşniyar kirin.
Dermankirina ji bo şidandina pancreatitis kronîk
Taybetmendiyên dermankirina êrişek tund pêk tê di nav rêzgirtina hişk a ji bo aramiya razanê, parêz û dermanên têkildar tenê di nexweşxaneyê de, ji ber ku metirsiyek rastîn heye ne tenê ji tenduristiyê, lê di heman demê de jiyana mirovan jî. Berî ku ambulans tê, pêdivî ye ku nexweş bi alîkariya yekem were dayîn:
- Birçîbûna bêkêmasî.
- Li herêma pankreasê sar bikin.
- Hemî rihet û razanê razanê.
Gelek nexweş dê dixwazin zelal bikin ku çiqas dirêjkirina xuyangê ya pankreatîtê kronîk dikare bidome? Doktor tekez dikin, ku di piraniya episodesan de paşvekişînek nexweşî ji 7 rojan zêdetir nake.
Dermanên arîkar ji bo hêsankirina êşa:
- enzymes (Creon an Pangrol),
- antispasmodics (drotaverine an papaverine),
- frenksiyonên pompa proton (lansoprazole, rabeprazole).
Ji bo barkirina pankreasê bicîh bikin:
- parêzek bi sînorkirina rûnê hişk an birçîbûna bêkêmasî ji bo çend rojan,
- derketina bêkêmasî ya alkol û kişandin,
- octreotide narkotîk e ku bi rengek pancreatic hormonê somatostatin e.
Ji bo dermankirina vê nexweşiyê, carinan hewcehiya navgîniya destwerdanî heye. Nîşan ji bo dermankirina laşî ya pankreatît kronîk di mezinan de tevliheviyên purulent, astengkirina riya bilîla û pankreasîk, stenosis, guhertinên di tîrêjên gewrê de, qursa kompleks, û nîşanên din ên ku bi dermankirinê nekarin were dermankirin.
Celebên jêrîn ên jêrîn ên jêrîn têne xebitandin:
- sphincterotomy di pêvajoyê de kişandina sphincter of Oddi,
- rakirina keviran di rêçikên rê de,
- vebûn û paqijkirina foci purulent,
- Pankrektomî
- vasectomy, splanhectomy, derxistina perçê ya zikê,
- rakirina gurbî ya laşfiroşan di dema tevlihevîyên di derziya mezin ya mezin de û kanserê de,
- teknolojî ji bo afirandina derpîçên perçebûyî yên bilezîn in ku ji bo kêmkirina stresê ji riyên bingehîn ên pankreasê.
Taybetmendiyên dermankirinê
Nîşaneyên pancreatitis di qonaxa acît de dibe ku ji patholojiyên din re bibe mînak. Ji ber vê yekê, berî ku dermankirinê dest pê bike, ev tê pêşniyar kirin ku bênavînek bê kirin. Ew ê alîkar be ku appendicitis akût, obstrasiyonê zikê, xwîna navxweyî, peritonît, û tumorên penceşêrê. Ji bo vê yekê, ultrasoundek ji pankreasê û testên xwînê tête diyar kirin. Carinan hûn hîn jî hewce dikin ku MRI an kolangjîopancreatografiya paşvekêşanê ya endoskopîk bikin.
Lê tewra di serdana yekem da ku bijîşk berî muayeneyê, ew ê nexweşê şîret bike ku çi bike da ku kêmkirina êşê bikişîne û xilasbûnê saz bike. Zehfkirina pancreatitis kronîk bi piranî li malê tê derman kirin. Tenê bi gumanbariya tumorek an astengkirina dûkelan, pêdivî ye ku nexweş pêdivî biçe nexweşxanê.
Dermankirina tepeserkirina pancreatitis kronîk di qonaxa destpêkê de divê bibe bingeha sê bingehên bingehîn: birçîbûn, serma û aramî. Pêdivî ye ku ev nêzîkatî çend rojan berdewam bike heya ku enflasyon diherike. Kêmkirina xwarinê hewce ye ku ji bo karanîna pankreasê hêsantir bike. Beriya her tiştî, tewra piçûk xwarinê hilberîna enzimên pankreasîk ku zêdebûna enflasyonê zêde dike, hişyar dike. During di dema birçîbûnê de, pankreas heye ku meriv xwe baş bibîne.
Compressesên sar alîkar dikin ku êrîş zû zûtir bikin, ji ber ku ew tûjtir û tewra rihet dibin. Rest rihetiya ji bo nexweş pir girîng e ji ber ku çalakiya laşî dibe sedema êşek zêde.
Armanca sereke ya dermankirina pancreatitis di dema acizbûnê de, relakskirina êş û pez e. Prensîba "sar, birçîbûn û aşitiyê" bi vê yekê baş tevdigere. Lê bilî vê, derman pêdivî ye ku were sepandin. Di qonaxa destpêkê de, ev bi piranî antispasmodics ne. Wê hingê, dema ku nexweş dest bi xwarinek piçûktir dike, dermanên din hewce ne: enzymes, prokinetics, faktorên metabolê, multivitamins. Pir girîng e ku hûn 1-2 hefteyên şekir hişk bişopînin. Rêzek vebir dê alîkariya refikê pancreas bike û zûvekirina wê zûtir bike.
Pêdivî ye ku pêdivî ye ku xuyangkirina pancreatitis-ê di bin çavdêriya bijîşkek de derman bike. Bi rastî, ji bilî hêsankirina êş û rehikan, pêdivî ye ku fonksiyona normal a pankreas were sererast kirin. Ev bi gelemperî hewce dike ku ji bo kêmasiya endokrîn were qewirandin, normalkirina fonksiyona sekreter. Digel vê yekê, pêdivî ye ku karê normal kirina organên din ên xala kezebê ya ku ji ber xirabûna xwarina tîrbûnê zirar dîtiye.
Alîkariya yekem
Pêşerojên ji bo sekinandina bilez êrişek bêyî tevlihevî girêdayî ye ka çiqas alîkariyek yekem ji nexweş re were peyda kirin. Bi gelemperî neçar e ku hûn bi xwe vê yekê bikin, li benda ku bijîşk tê.
Ji ber vê yekê, hemî nexweşên bi pancreatitis kronîk divê bizanibin çi bikin ku gava êrîşek dest pê bikin:
- Berî her tiştî, divê hûn tavilê dev ji xwarinê bixwin.Ev ê alîkariya hilberîna enzîmê rawestîne û pankreasan biêşîne. Tenê destûr daye ku ava vexwarinê vexwe.
- Pêdivî ye ku sariyek li ser pankreasê were kirin. Ya herî çêtir ne berf e, lê şilavek germkirinê ya bi ava sar. Ev ê alîkariya piçûktirîn û enfeksiyonê piçûktir bike û êşa wê bişewitîne.
- Ji bo kêmkirina şûştina xwînê li gland, pêdivî ye ku mayîna razanê. Nexweş divê rewşek aram hildin û hewl bidin ku nekeve.
- Pêdivî ye ku di 3 rojên pêşîn de antispasmodics bistînin da ku êşê bêhn kirin. Ev No-Shpa, Drotaverin, Spazmalgon e.
Di rojên yekem de piştî destpêkirina êrîşek, hûn nikarin tiştek bixwin, hûn hewce ne ku çalakiya laşî sînorkirin û stresê dûr bikin. Her weha nayê pêşniyar kirin ku heke ew ji hêla bijîjkî ve neyê derman kirin dermanan hildin. Di vê qonaxê de ew bi taybetî zirarê ye ku vexwarinên enzîmê vexwin.
Wekî din, ew tê pêşniyar kirin ku bi bijîşk re şêwir bikin û muayeneyek bişopînin, heya ku nexweş bawer e ku ew bîhnfirehiya pancreatitis kronîk e. Ev pêdivî ye ku ji bo derxistina tumorên, nekroşîna tîrêjê ya gland an astengkirina kanalên. Di vê rewşê de, êriş divê li nexweşxaneyek tê dermankirin, ku doktor, ger hewce bike, dê alîkariyek bilez ji nexweş re peyda bike: ew nermaliyek parenteral peyda dikin, bêhntengiyê disekinînin, an jî şehît dibin.
Dermankirina derman
Yek ji rêbazên sereke yên dermankirina pankreatîtê bi her cûre derman e. Lê pêdivî ye ku derman li gorî giraniya rewşa nexweş ne li gorî bijîjkan were şandin.
- Bi piranî antispasmodics û Painkillers bikar anîn. Ew dikarin ji roja yekem a êrîşê ve werin girtin. Ew dikare Papaverin, No-Shpa, Analgin be.
- Carinan, ji bo rawestandina pêvajoya înflamatuar, cytostatîk têne destnîşankirin, mînakî Cyclophosphamide. NSAID ne têne bikar anîn, ji ber ku ew êşa zirarê giran dike.
- Dermanên antisecretory her weha hewce ne ku hilberîna enzîmê asteng bikin û pêşî li zirarê bigihînin laşên gland. Ew dikare bibe astengkerên enzyme, mînakî Kontrikal, Trasilol an Somatostatin, an مهekerên pompê proton - Omeprazole.
- Bi belavbûna enflasyonê ya organên din re, girêdana enfeksiyonê an pêvajoya purulent, antîbiotîk pêdivî ye. Ya ku herî gelemperî têne diyar kirin Kanamycin an Monomycin e.
- Piştî rakirina enflasyonê, nexweş pêdivî ye ku pêvajoyên metabolîk saz bike û ji bo kêmbûna mêjiyan saz bike. Ji bo vê yekê, multivitamîn û sazûmanên metabolîk têne bikar anîn.
- Ji bo hêsankirina xebata pankreasê di dema xêzkirina xirabûnê de, dema ku nexweş dest bi dabeşkirina parêza xwe dike, amadekariyên enzîmê hewce ne. Di rewşên nermî de, ew dikare bibe Pancreatin an Cholenzym, di rewşên giran de, Creon, Panzinorm an Hermitage têne destnîşan kirin.
- Di rewşên dijwar de, bi îstîsmara giran an guhartina di naveroka xwînê de, çareseriyên koloidal, amino acîd û electrolytes têne derman kirin.