Dozê forma Areditl tabloyên bi fîlimê vekirî ne: ovale, biconvex, spî an hema hema spî, ji aliyekî ve wêneya dil gûrkirin, ji aliyekî din, hejmar 2872 (tabletên 150 mg) an 2873 (tabletên 300 mg).

• madeya çalak: irbesartan - 150 an 300 mg,
• pêkhateyên arîkar: selulozê mîkrokristînal, lactose monohydrate, hypromellose, dioksîdê ya siliconê ya koloidî, stearatê magneziyûm, sodium krosarmelozê,
• berhevdana fîlimê: wax carnauba, Opadry spî (macrogol-3000, hypromellose, lactose monohydrate, titanium dioxide E 171).

Pharmacodynamics

Bêjeya çalak a Aprovel irbesartan e - antagonistek bijartî ya receptorên angiotensin II (cure AT₁), ji bo wergirtina çalakiya farmakolojî ya ku çalakkirina metabolîk nayê xwestin.

Angiotensin II pêkhateyek girîng a pergala renîn-angiotensin-aldosterone (RAAS) e. Ew di pathogenesis of artertial arterial û di homeostasis sodium de pêk tê.

Irbesartan hemî bandorên fîzîkîolojî yên girîng angiotensin II asteng dike, bêyî ku rê û çavkaniya synthesiya wê be, di nav de bandorên aldosterone-sekandin û vasoconstrictive yê ku ji hêla receptorên AT ve tê fêm kirin.₁li cortexê adrenal û li ser hucreyên mestikên lemlate yên xwemal ên xweser têne danîn.

Irbesartan bi çalakiya agonîst AT nîne₁-septorên, lê xwediyê têkelek pir mezintir (> ji 8500-qat) ji wan re li gorî AT₂-serekên ku bi rêkeftina pergala cardiovaskuler re têkildar nabin.

Derman nade enzimên RAAS wek enzyme veguherîner angiotensin (ACE) û renîn. Wekî din, ew bandor nade ser receptorên din ên hormon û kanalên ion, yên ku di rêziknameya homeostasis sodium de û tansiyona xwînê de hene.

Ji ber ku irbesartan AT ve asteng dike₁-receptors, loopên feedback-ê di renîn de - pergala angiotensin tê qewirandin, wekî encamek ku pîvana plazma renîn û angiotensin II zêde dibe. Dema ku di dersên dermankirinê de têne girtin, derman dibe alîkar ku meriv hebûna aldosterone kêm bike, di heman demê de bandorek girîng li ser asta potassium ya di serumeya xwînê de nebe (ev nîgarker bi navgîniya xwe zêdeyî 0,1 mEq / l zêde nake). Di heman demê de, narkotîk bandorek girîng li ser serhêlên serhişkiya trîglîserîdê, glîkoz û kolesterolê, zêdebûna acîdê uric li ser serum û rêjeya derzîkirina uric ji hêla kêzikan ve nîne.

Bandora hîpotensionî ya Aprovel jixwe piştî xilaskirina yekemîn tête diyar kirin, ew di nav 1-2 hefteyan de girîng dibe, piştî hefteyên 4-6-an de bandora xwe ya herî gehîştî digihîje. Di lêkolînên klînîkî yên demdirêj de, berdewamiya çalakiya antihîpertansiyonê ji bo mehekê ji zêdetirî 1 salan re hate destnîşan kirin.

Dema ku derman carekê di rojê de bi dozên ku 900 mg digire bigirin, bandora hîpotînîzmê xwedî bandorek dozek ve girêdayî ye. Ger dozek di navbera 150 û 300 mg de tête diyar kirin, irbesartan zexta xwînê (BP) kêm dike, tê pîvandin dema ku derewan dike û li dawiya intervalê interdozê rûniştiye (ango, berî girtina doza din, piştî 24 demjimêran) li gorî cihêbûna dermanê: zexta xwîna systolîk ( CAD) - Bi navînî 8–13 mm Hg. Huner., Zexta xwînê ya diastolîk (DBP) - 5-8 mm RT. ct Di dawiya navberê ya interdozê de, bandora antihîpertansiyonê ji hêla 60-70% ji nirxên pirtirîn ên kêmbûna SBP û DBP ve tête diyar kirin. Rêjeya xwîna xwînê ya di nav 24 demjimêran de bi wergirtina Aprovel re carekê di rojê de tê bidestxistin.

A kêmbûna tansiyona xwînê di deqên derewan û sekinî de bi qasî wekhev tê dîtin.

Bandorên orthostatic kêm in. Lêbelê, di nexweşên bi hypovolemia û / an hyponatremia de, kêmbûnek zêde ya zexta xwînê mimkun e, digel eşkerekirinên klînîkî.

Dema ku bi irbesartan re di berhevkirina bi diiyasên tiazide re têkildar dibe, bihêzkirina hevbeş ya bandora antihîpertansiyonê tê dîtin. Ji ber vê yekê, di rewşek kêmbûna kêmbûna tansiyona xwînê de li nexweşên ku monotrapiya irbesartan digirin, ji bilî vê yekê, hîdrochlorothiazide di dozên kêm (12.5 mg) de rojê carekê tê derman kirin. Dema ku vê tevlihevkirinê bigirin, kêmbûnek din a xwîna sîstolîk û diastolîk a bi 7-10 û 3-6 mm RT. Huner. li gorî vê yekê, bi nexweşên ku ji brbesartan re placebo-ê wergirtine, hate berhev kirin.

Zayendî û temenê nexweş ne ​​giran li ser çalakiya Aprovel bandor dike. Bandora wê bi taybetî di nexweşên nijada Negroid de kêm dibe. Lêbelê, dema ku dozên kêm ên hîdrochlorothiazide li irbesartan zêde dibin, bersiva antihîpertensiyonê di nûnerên vê nijadê de nêzîkê nexweşên nijada Qefqasan dibe.

Piştî rakirina dermankirinê, zexta xwînê hêdî hêdî vedigere asta xweya xweser. Derman sedema pêşkeftina سندرم vekişînê nade.

Li ceribandinek klînîkî ya ducar-kor ku di bin kontrola pirjimar de kontrolkirî ye>

Di heman demê de ceribandinek klînîk a pirçenter, rîsipî, placebo-kontrol, drav-kor jî hate lêkolîn kirin ku bandora brbesartan li ser mîkrokalbuminuria (20–200 μg / deqîqe, 30–300 mg / rojê) li nexweşên bi hîpertansiyonê arterial û hevsenga şekir 2-ya şekir (IRMA 2) lêkolîn kir. Lêkolîn di nav de 590 nexweşên bi van nexweşî û fonksiyonê normalê ya gurçikê (hebîna kreatinine serum li mêran - 9 xalên li ser pîvana Child-Pugh) tevlî bûn,

• nexweşiya dil a koroner û / an arterosklerozê ya cerebî ya girîng girîng a klînîkî (di rewşek kêmbûna zêde ya zexta xwînê de, dibe ku nexweşiyên ishemîk zêde bibin, heya pêşveçûna stokok û infarktiya mîkrojîk a akût),
• kardiomyopathiya obstruktural obstruktîf,
• stenoza vala aortik / mitral,
• hypovolemia / hyponatremia ji ber hemodialîzê an karanîna diuretics,
• şopandina parêzê ku sînorkirina xwê, an şuştinê, vereşînê (dibe ku kêmbûna zêde ya di tansiyona xwînê de),
• transplantasyona gurçikê ya vê dawiyê,
• têkçûna renal (asta potassium û hêjeya xwînê ya kreatînîn divê were şopandin),
• fonksiyonê renal ve girêdayî RAAS, tevî hypertensionê arterial bi stenozê dilşikestî / yekpareyî ya arteryasên renal an têkçûna dil a kronîk ya pola fonksiyonê III - IV li gorî kategoriya NYHA,
• karanîna hevdemî ya alerjîner an alerjînerên ACE (ji ber metirsiya kêmbûna zêde ya zexta xwînê, pêşveçûna fonksiyonê rengek kêmbûn û hyperkalemia),
• rêveberiya hevdemî ya dermanên dijî-enfroîdê yên ne-steroîdî, di nav de frensiyonên bijartî yên COX-2 (rîska têkçûna xebata renas, di nav de zêdebûna kalsiyûmê serayê û pêşkeftina têkçûna renasiya akût, nemaze di nav kal û pîr de, bi hîpovolemiya, û karûbarê rengek kêmbûn).

Rêbernameyên ji bo karanîna Areditl: rêbaz û dosage

Divê Aprovel bi devkî were girtin, tevahiya tabloyan bi avê têr tê qewirandin. Wextê xwarinê ne girîng e.

Di destpêka dermankirinê de, 150 mg bi gelemperî rojê carekê tête diyar kirin. Heke bandor ne bes be, dozê li 300 mg zêde bikin an ji bilî vê yekê durezîkek (ji bo nimûne, hîdrochlorothiazide bi dozek 12,5 mg) an dermanek din a antîîpertensiyonê (mînakî, blokkera kaniya kalsiyûmê ya hêdî-hêdî an beta-astengker vexwarinê derman bikin) pêşniyar bikin.

Li gel nefropatiyê, nexweşên bi hîpertansiyonê arterial û şekirê şekir 2 heye bi gelemperî rojek 300 mg mg hewce dike.

Nexweşên bi hîpovolemiya giran û / an hîponatremiya pêşîn berî danasîna Aprovel divê binpêkirinên balansa avê-electrolyte rast bikin.

Têkiliya dermanan

Bi tevhevkirina Aprovel re bi aliskiren an ACE re fonksiyonên rovî dibe sedema dorpêçek dravî ya RAAS. Bikaranîna van kombinasyonên bi vî rengî nayê pêşniyar kirin, ji ber ku xetera kêmbûna tûj a di tansiyona xwînê de, bêçareserkirina xebata renasê û pêşveçûna hyperkalemia zêde dibe. Bikaranîna Aprovel bi hevdemî aliskiren re têkildar e di nexweşên bi şekiranê şekir û têkçûna renas (rêjeya filtration glomerular 2 astên laş). Bikaranîna Aprovel ya di kombînasyona bi frenksiyonên ACE de bi tundî li hemberê nexweşên bi nefropatiya diyabetê ve dijber e, ew ji bo hemî nexweşên din nayê pêşniyar kirin.

Irbesartan dikare zêdebûna lîtium di serumên xwînê de zêde bike û pozîtasyona xwe zêde bike.

Di nexweşên ku beriya A апertlayê dozên bilind ên diuretics wergirtine, dibe ku hîpovolemia pêşve bibe, xetera kêmbûna zêde ya tansiyona xwînê di destpêka irbesartan de zêde dibe.

Dermanên dijî-înflamatîkî yên nonsteroidal (NSAIDs), di nav de frensiyonên bijartî yên COX-2, dikarin bandora hîpotenîzasyona angiotensin II receptorên angiotensin II, ku brbesartan jî vedigirin, qels bikin. Di nav kal de, nexweşên bi hîpovolemiya û nexweşên bi karûbarê rengek kêmbûyî, NSAIDs dikare bibe sedema xirabûna xebata renal, heya pêşveçûnên têkçûna rengek akût. Bi gelemperî, van fenomenan paşde didin. Di vê derbarê de, karanîna hevokek weha hewce dike ku çavdêriya baldarî ya tevgera renal bide.

Bi karanîna dermanên din ên ku RAAS re bandor dikin heye, li gel diuretics-potassium-sparing, zeviyên zexîreyê potassium, amadekariyên potassium, û nûnerên din ên ku dikarin asta plaza potassium (mînakî, heparin) zêde bikin. Raporên cihêreng ên zêdebûna zêdebûna potassium ya serum hene. Ji ber ku bandora irbesartan li RAAS-ê dema karanîna Aprovel bikar tîne, tête pêşniyar kirin ku nirxên potassium serum were şopandin.

Bi karanîna hevdemî yên din rehberên antihîpertansiyonê, zêdebûnek di bandora hîpotensionê de mimkun e. Irbesartan bêyî encamên nexwestî di navbêna tiyzide diuretics, beta-blokker û astengên kanala kalsiyûmê ya hêdî-hêdî tevde hat bikar anîn.

Analogên Areditl Firmast, Irbesartan, Ibertan, Irsar in.

Nirxên di derbarê Aprovel de

Nirxên di derbarê Aprovel de piranî erênî ne. Nexweşan bandora dermanê, hûrbûna dermanek li ser tansiyona xwînê û hêsantirîna rêveberiyê - 1 car roj per roj nîşan didin, ji ber ku bandora antihîpertansiyonê 24 demjimêran berdewam dike. Bandorên aliyê, li gorî nêrînan, di xwezayê de bihur in. Feydeyek din a dermanê hebûna reaksiyonên neyînî yên xetimîner ên enzîmên angiotensin-veguherîner e (tevî qulikê). Neçareseriya bingehîn a Areditl lêçûnek berbiçav tête hesibandin.

Toawa kar dermanê Aprovel bikar bîne?

Aprovel dermanek e ku ji bo dermankirina hîpertansiyonê artêş û nefropatiya arterîkî ye. Pêdivî ye ku meriv ji bo şekirê şekir bikar bîne. Di vê rewşê de, derman piştî qutkirina dermankirinê ne dibe sedema sindroma vekişandinê. Derman di forma tabloyan de tête peyda kirin, ku dihêle ku bijîjkan dermanan kontrol nekin. Nexweş dikarin bixwe rejîmê dermanên dermankirinê di demek maqûl de ji bo wan werin sererast kirin.

Form û pêkve berdan

Derman di tabletên bi hevrêzên enterîkî de peyda dibe. Yekîneya derman 150, 300 mg ya dermanê çalak - irbesartan pêk tê. Wekî hêmanên alîkar di hilberînê de têne bikar anîn:

• şekir şekir
• hypromellose,
• dioksîdê ya siliconê dehidandî ya koloidal,
• stearate magnesium,
• croscarmellose sodium.

Membrûma fîlimê xwedî wax carnauba, macrogol 3000, hypromellose, titanium dioxide û şekirê şekir e. Tabloçan xwedan rengek ovonî ya biconvex e û bi spî hatine xemilandin.

Pêdivî ye ku meriv ji bo şekirê şekir bikar bîne.
Digel yek dozek ji 300 mg ya dermanê, ketina zexta xwînê rasterast bi dosageya ku hatî girtin ve girêdayî ye.
Bandora hîpotînîzma pirtirîn piştî 3-6 saetan piştî kişandina pilê tê dîtin.

Danasîna derman

Aprovel dermanek e ku ji grûpa antagonîstên receptor angiotensin II re girêdayî ye. Substanceêwaza çalak derman irbesartan e. Aprovel jî nav dike hêmanên alîkar:

• Lactose Monohydrate.
• Kulikê kemikê.
• Silica colloidal hydrated.
• Celuloza mîkrokristînal.
• Stearate magnesium.
• Poloxamer 188.
• Croscarmellose sodium.

Forma serbestberdanê - tabletên ku 75, 150 û 300 mg yên irbesartan hene.

Mekanîzma çalakiyê

Aprovel rêgezek antihypertensiyon (hîpotensiyonê) ye ku çalakiya pergala renîn-angiotensin-aldosterone modul dike ji ber astengkirina selektîf a 1 subtype ya receptorên angiotensin II. Bi astengkirina receptorên jorîn, girêdana angiotensin II ji wan re çêdibe, û giraniya wê û renîn di plazayê de zêde dibe, di heman demê de kêmkirina aldosterone ya ku berdaye. Ev bandora Areditl rasterast û bingehîn e ku ji bo bicîhkirina bandora hîpotînîzmê ye.

Di heman demê de, derman bandorek navendî jî heye. Ew ji ber danûstendina angiotensin I-receptorên, ku li ser plakaya presynaptîk a hema hema her neuronên sempatîk tê de hene. Girtina van strukturan dibe sedema kêmbûna naveroka plazmayê ya norepinephrine, ku, mîna adrenaline û angiotensin, dibe sedema zêdebûna zexta xwînê.

Aprovel di heman demê de bandorek hîpotînîzma neyekser jî heye, ku bi zêdebûna rehînbûnê ve ji hêla maddeya çalak a dermanên AT-2, AT-3, AT-4 û AT ve girêdayî ye, bi şertê ku receptorên tîpa yekem werin asteng kirin. Wekî encamek, me digihîje berfirehbûna keştiyên arterial û zêdebûna zêdebûna sodium û janên avê di mîzê de.

Encamên klînîkî yên serekeji hêla Areditl ve hatî çêkirin:

1. Di berxwedana vaskalê ya periyodîk de total kêm dibe.
2. Li dû dil li ser dil kêm dibe.
3. Normalîzasyona zexta xwînê sîstolîk a di kapîlên pulmonary de yên tîrêjiya pulmonary.

Aprovel xwedî biyalayetek gewre ye, ku di navbêna 60-80% de ye. Piştî ku derman ketiye nav laşê mirov bi riya têkelê ve, têhniya tavilê û girêdana bi proteînên plazma re heye, bi wan re têkeve hundurê kezebê. Di hundurê laş de, derman bi oxidasyonê re guman e, ku dibe sedema avakirina metabolek çalak - irbesartan-glukuronide.

Piştî girtina derman, bandora herî antihîpertansiyonê ya piştî 3-6 demjimêran pêk tê û bêtir ji 24 demjimêran berdewam dike. Di rojekê de, dê bandora hîpotînîzmê ji berê 30-40% kêmtir diyar be. Irbesartan, mîna metabolîta xwe ya çalak, di navbêna û mîzê de tê derxistin.

Rêzikên serlêdanê

Aprovel di tabletên devkî (peros) de heye, ku ne hewce ne ji bo şûjinê. Piştî ku wê hildan, hûn tenê hewce ne ku forma dosage bi avê bi têra têr vexwarin.

Di destpêka dermankirinê de, bi gelemperî zêdetirî 150 mg Arepl bi gelemperî roj tê diyar kirin. Doza diyarkirî bikar bînin 1 car berî an piştî xwarinê.

Ji ber ku tabletên ku tê de rûkên cûda yên maddeya çalak hene hene, hûn dikarin bi rengek hêsan asta tansiyona xwînê û bandora antihîpertansiyonê ya derman kontrol bikin.Mînakî, heke nexweş nexweşek pîr e an di binê hemodialîzê de ye, dosagea çêtirîn a Aprovel rojane 75 mg e.

Ji bo kesên ku bi nexweşiya şekir 2 an şekir an tansiyona bingehîn pêdivî ye, dermanek rojane 150 mg maqûl e, ku di paşerojê de an ji ber sedemên din dikare di 300 de zêde bibe.

Dozek bi îstîqrar a Aprovel li 300 mg per roj norm e ji bo nexweşên nefropatiyê.

Heke nexweş xwedan zirarê ya gurçikê ya din e, dibe ku ji etiyolojiya viral an bakterî, guheztina dozê dikare bandorek neyînî li ser rewşa nexweş û bandora dermanê bike (evê paşîn dibe ku bi têkçûna derûnî ya madeya çalak û metabolên wê re têkildar be).

Bikaranîna dermanê ji bo zarokan, jinên ducanî û şîrikê

Dermanek ku bandorê li pergala renin-angiotensin-aldosterone dike, tevî Aprovel, qedexe ye ku di dema gestation de bikar bîne, bêyî ku di trimesterê de. Ger dayika bendewar berê derman damezrand, derman yekser tê sekinandin û ji bo encamên gengaz (bi taybetî jî xeternak di rewşên ku rastiya ducaniyê dereng hatibû damezrandin) hişyar kirin.

Ji ber ku nezanîna irbesartan û metabolîtên wê di hundurê şoxên mamê de, û bi wan re di şîrê dorê de, bi klînîkî ve nehatiye ceribandin, Aprovel di dema laktasyonê de jî qedexe ye ku bikar bîne.

Ji bo kesên di bin 18 saliyê de, narkotîkê jehra mudermal e.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Aprovel ji bo dermankirinê tête bikar anîn:

• Nefropatiya, ku li hemberê şekirê şekir pêş dikeve.
• Hîpertansiyonê ya bingehîn û navîn.

Her weha divê mirov vê rastiyê hildigire ku bi zêdebûna nîşanek di herikîna xwînê de, Aprovel wekî beşek ji terapiya kompleks tête bikar anîn, ji ber ku dermanên komên peywendîdar divê were rakirin da ku patholojî were rakirin.

Bi nefropatiyê re, derman ji ber bandora erênî li ser xebata gurçikan tête bikar anîn, bi giranî ji şekir tê.

Contraindications

Bikaranîna derman qedexe ye:

• Mirovên ku bi dermanê re têkildar in, pêkhateyên wê ne.
• Jinên ducanî û şîrê.
• Xortan.
• Bi nerazîbûna galaktozê ya mîratî, kêmbûna laktozê an malabsorption of glukoz û galactose.

Wekî din, di bin kontrola hişk de, Aprovel ji bo van şert û mercên patholojîkî yên wekî:

• Kardiomyopathiya obstruktûktîv a hîpertrofon.
• Kêmbûnê.
• Hyponatremia.
• Hyperkalemia
• Dyspepsia
• Stenoza arterîkî ya renal ya ducarî.
• Stenoza yekalî ya kuxurasê tenê fonksiyonel e.
• Dilêşiya kronîk.
• Nexweşiya dil a koroner.
• Kezebê ya atherosclerotic a vazikên arterial ên mêjî.
• Têkçûna renal.
• Hemodialîz
• Bi têkçûnê.

Bandorên aliyê

Aprovel di heman demê de xwedî bandorên aliyî ye, ku bi piranî di nav şertên patholojîk ên jor de bi dosagekirina narkotîkê an jî karanîna nekontrolkirî re dibe. Derman dikare bibe sedema:

• Ziravek bihêz a rûyê xwînê, ku bi dirûvê edema ya perçeya têkildar a laşê mirov re tê.
• Deveriness
• Serêş.
• Tinnitus.
• Dil palpitations, êşa giran di sternum.
• Hyperkalemia
• Cermek hişk.
• Binpêkirina tama.
• Bêhişbûn.
• Fonksiyona erekî.
• Têkçûna renal.
• Alerjiyek.
• Nerazîbûnên ji organên mestikê yên gastrointestinal, ku dê xwe eşkere bike: vereşîn, xalxerab, dilşewat.
• Zirara pîzolojîk a kezebê ku bi binpêkirina pergalên enzîmê yên laş ve girêdayî ye (zerik, hepatît û nexweşiyên din).

Wekî din, di laboratîfan de di nexweşan de ku di dermankirina dermankirinê de Aprovel bikar tînin, zêdebûnek girîng di asta kreatîn kînase ya plazmayê de tê tesbît kirin. Zêdetir, ev rewşa patholojîk ne di nav mirovan de çu berçavên klînîkî. Fenomenên hyperkalemia di nexweşên nefropatiyê de herî gelemperî ne. Di heman koma nexweşan de, êşa hişkbûn û hîpotensionê, êşa di mûyên skeletal de dê were dîtin. Li gel nefropatî û şekirê şekir,% 2 mirov carinan di xwînê de di astek hemoglobînê de kêmbûn.

Lihevhatî bi derman û alkolên din re

Têkiliya Aprovel bi dermanên din re fikir bikin:

1. Diuretics û pêkhateyên din ên antihîpertansiyonê. Dema ku dermanên antîîpertensiyonê bi hev re bikar bînin, hêza wan a çalakiyê tê dîtin. Tevî vê yekê, Aprovel bi beta-blokker, dirûşmên dirêjkirina kanala kalcûmê û tiazîdan re tê bikar anîn. Heke em li ser dermanên komên jorîn biaxivin, wê hingê hûn nekarin hîdrochlorothiazide, Amlodipine, Nifedipine, Verapamil, Diltiazem, Anaprilin.
2. Supplements potassium û diuretics-potassium sparing. Bikaranîna narkotîkên van koman, û hem jî narkotîkên ku asta A potassiumê serayê bi hev re digel Aprovel û dermanên din ên ku bandorê li ser pergala renin-angiotensin-aldosterone dikin zêde dikin, dikarin bibin sedema zêdebûna zêde ya jonên potasiyûmê. Di nav van dermanan de, ku herî zêde têne bikar anîn ev in: Spironolactone, Heparin, derivatives wî yên kêm molekulê.
3. Dermanên dijî-înflamatîkî yên nonsteroidal. Dema ku bi Aprovel re bi dermanên vê komê re were bikar anîn, kêmbûnek di bandora antihîpertansiyonê de tê dîtin. NSAID-a herî navdar: Lornoxicam, Meloxicam, Nimesulide, Celecoxib.
4. Amadekariyên lîtium. Dema ku karanîna dermanên vê grûpê bi hev re bi vemirandina enzîmên angiotensin-veguherîner re, zêdebûna toksiyona li ser dermanên bingeheke metalî hate destnîşankirin. Car carinan, gava ku amadekariyên lîtium-ê bi hev re bi Aprovel re têne bikar anîn, zêdebûnek di bandora alîyan de tête dîtin, ji ber vê yekê ew ev kombînasyonê tenê di rewşên rahîb de û di bin kontrola hişk a asta iyayên metal de di seraya xwînê de bikar tînin.

Bikaranîna hevbeş a Aprovel û alkol, narkotîkê û madeyên din ên zirar qedexe ye. Ev dibe sedem ku derman bandorek antihypertansiyonê be, û alkol û fonên jorîn bi rengek berevajî tevbigerin û dibin sedema zêdebûna tansiyona xwînê.

Ez li ku derê dikarim Areditl bistînim?

Hûn dikarin dermanê li dermanxaneyê bikirin an li ser Internetnternetê fermanê çêbikin. Cihên hevbeş ji bo kirîna dirav:

Bihayê derman li herêmê 323-870 rûvî diguhere.

Tevî vê rastiyê ku êş li gel çend bandorên neyênî heye, ew dikare di dermankirina şertên patholojîk ên cidî de, wek nimûne ya hîpertansiyonê bingehîn an nefropatiya bi şekirê şekir, yek ji bijareyên herî baş tê gotin. Wekî din, narkotîk dikare bi dermanên din re erênî bandor bike.

Berhevoka derman

Ev hilberê bi piranî di tabletên ovale de têne hilberandin. Li ser sûkê ji bo enfeksiyonê intravenus jî çareseriyên Aprovel hene. Alava çalak a sereke ya dermanê irbesartone ye. Di berhevoka dermanê de jî ev e:

lactose monohydrate,
kortika kemikê
croscarmellose sodium,
silica
poloxamer 188,
ava koloidal
celulozê mîkrokristînal,
stearate magnesium.

Tabletên Aprovel bi her yek 150 kîloyî ne. Hûn dikarin wan bi sêwiran nas bikin - dilek li aliyek û hejmarên li ser hev 2772. Her weha li ser sûkê carinan tabloyên Aprovel 300 mg yên her yekê jî hene.

Actionalakiya dermanan

Carekê di laşê nexweşê de, dermanê "Aprovel" dest pê dike ku bi rengek çalak bandorê li ser receptorên angiotensin 2-ê bike. Ya paşîn di serî de ji berpirsiyariya kontirolkirina dîwarên kelê berpirsiyar in. Bi têkiliya bi wan re, enzîmaya angiotensin dibe sedema tengbûna şûşê armenan. Wekî encamek, zexta xwînê kêm dibe.

Taybetmendiya sereke ya dermanê Aprovel, li gorî yên din, ew e ku ew bi hemû enzymên din ên di laş re têkilî dernakeve. Ji ber vê yekê, nexweşê ku derman digire, di xwînê de guhartinan çêdike. Bi taybetî, plazmîn nabe ku hebûna kalsiyûmê û cûrbecûr mîqdarên din ên ku dikarin bandorek neyînî li çalakiya pergala kardiovaskuler bike zêde neke.

Vê dermanê ku piştî ku têxe nav lepên digestîzê de nêzîkê 5-6 demjimêran dest bi tevgerê dike. Bandora antihîpertansiyonê dema ku wateya Aprovel digire di nav 7-14 rojan de pêş dikeve. Ew nêzî 6 hefteyan piştî destpêka dermankirinê gihîştiye pezek.

Ji ber ku ev derman bandorker e, bijîjk bi gelemperî li ser nexweşên xwe Aprovel derman dikin. Bikaranîna wê ji bo nexweşiyên mîna tê destnîşan kirin:

hîpertansiyonê bingehîn,
nephropathy di şekirê şekir 2 de û şekiriya zextî ya arterial.

Di rewşa paşîn de, "Aprovel" ji hêla bijîjkan ve bi gelemperî wekî dermanek berbiçav a antihîpertansiyon tête şandin. Doktoran dîtin ku ev derman bi kêrhatî dikare bandorê li çalakiya renal a nexweşên bi diyabetê bike.

Analogên dermanê

Dermanên Aprovel yên nexweşan nirxandinên baş dîtin. Pir kes bawer dikin ku îro ew di koma wan de amûra herî baş e. Lê mixabin, hûn nekarin her gav wê di dermanxaneyek de bibînin. Di nebûna vê dermanê de li ser firotanê, bê guman, hûn neçar e ku şûna cîhgirên wê bikar bînin. Heke hewce be, hûn dikarin li şûna dermanê Aprovel anagonal vexwe:

Bertbertan.
Irsar.
"Converium".
Firmast.

Carinan li şûna vê dermanê, nexweşan "Lozap" an "Valz" jî têne diyar kirin. The generator vê dermanê "Irbesartan" (bi heman pêkhateyê, lê ne bi brand) îro jî li ser firotanê ye.

Ango rengek tevlihev a Auretl 150 mg û 300 mg e. Di nav wê regeznameya çalak ya sereke de jî irbesartan e. Ibertan li tabletên 75, 150 û 300 mg heye. Ew di heman demê de li ser laşê nexweşê wekî Aprovel xwedî heman dermanê ye. Tenê Ibertan ji vê dermanê cuda dibe ji ber ku ew li ser naverokên din ên din jî heye.

Dermanê "Irsar"

Irbesartan di heman demê de di nav naveroka vê dermanê de wekî maddeya çalak ya sereke tête navîn. Irsar di tabletan de peyda dibe. Dema ku ew tê girtin, nexweş jî tê vexwarinê taybetî (bi sînorkirina mîqedara xwê ya ku tê vexwarin) tê veqetandin. Wekî Areditl, hempîşeyê wê Irsar zexta xwînê pir kêm dike. Ji xeynî vê yekê, ew di pratîkê de bandora wî tune li ser çalakiya dilî ya nexweş.

Wateya "Lozap" û "Valz"

Dermanên Firmasta, Converium, Irsar û Ibertan bi Aprovel re hevbend in, ji ber ku xwedan berhevokek wusa ne. Dermanên "Valz" û "Lozap", bi rastî, bi rastî, analogên wê ne. Bûyera çalak ji bo wan cûda ye. "Valz" li ser bingeha valsartan, û "Lozap" - potasium losartan têne hilberandin. Lêbelê, van dermanan zextê bi rengek bandorker wekî Aprovel kêm dikin.

Hilberîner û bihayên

Dermanê "Aprovel" ji hêla pargîdaniya dermanên fransî Sanofi winthrop industrie û Sanofi-Aventis ve tête çêkirin. Ew hêjayî dermanê wusa ye ji 14 tabletên 150 mg li herêma 320-350 p. bi peydakirê ve girêdayî ye. Ji bo pakêtek bi tab 14emîn. 300 mg di dermanxaneyan de bi gelemperî nêzîkî 450 r dipirsin.
Car carinan ev derman di pakêtên 28 pcs de tê firotin. Di vê rewşê de, lêçûna wê 600 p. (ji bo tabletên 150 mg) û 850 r. (300 mg).

Bê guman, gelek nexweşên ku bi tansiyona xwînê tûjtir dixwazin dixwazin bizanin ka Areditl xwedî analîzek rûsî ye. Ji şûna ku li jor nîqaş kirin, tenê Irsar li welatê me tê hilberandin. Ew ji hêla pargîdaniya rûsî CanonFarma Production ve hatî hilberandin. Ev derman hêjayî 100 p. ji bo 22 perçeyên 150 mg.

Hûn dikarin fêr bibin ka kîjan pargîdan dermanên din ên ku di tabloya jêrîn de têne hesibandin hilberîne.
Vê pargîdaniyên ku ji wan re destnimêjên Aprovel hilberînin. Rêzikên rûsî yên wê, wekî hûn dibînin, ne pir in. Ya herî baş ji wan Irsar e. Lêbelê, lêçûna şûna amûrên biyanî yên ji bo vê amûreyê pir kêm e.

Rêbernameyên taybetî

Doktoran dermanê "Aprovel" ji nexweşan re tînin, di nav tiştên din de, û heke balansa avê-electrolyte teng dibe. Berî bikaranîna derman, divê hemî pirsgirêkên bi karanîna dermanên din re were rast kirin.

Heke derman ji nexweşiyek re têkildarbûna rename tê diyar kirin, divê bijîjk bi rêkûpêk asta xwîna kreatîn û potassium di xwîna wî de bişopîne. Heman tişt ji bo kesên bi hyperkalemia re têkildar in.

Dermankirina nexweşên bi êşa dil a koroner an atherosclerosis ku bi karanîna vê serhêl an analîzên wê re divê were kirin bi kontrolkirina hişk a tansiyonê.

Derman "Aprovel": rêbername ji bo karanîna

Van tabletan bi nexweşan re têne diyar kirin, bi gelemperî yek bi yek (150 mg) di rojê de. Heke hewce be, dosage dikare 300 mg zêde bibe. Di hêjeya mezin de, ev derman ti carî nabe ku ew bêhêz be. Heke, bi zêdebûna dozê re 300 mg, bandora xwestî pêk nayê, nexweş bi gelemperî ji koma diuretics dermanek din tê şandin.

Nexweşên bi dehydration an hyponatremia di destpêkê de bi gelemperî ne tê gotin ne 150 mg derman, lê 75 mg. Her weha, nexweşên pîr bi gelemperî bi vê dozê têne derman kirin.

Pharmacokinetics

Piştî îdareya devkî, derman bi lez û bez tê avêtin di hundurê kûçikê piçûk de 60-80%. Gava ku ew têkeve nav xwîna xwînê, materyalê çalak ji% 96% bi proteînên plazmayê ve tê girêdan û, spasiya kompleksa ku tête çêkirin, li seranserî tansiyonê belav dibe.

Nirxên tîrêjê ya herî zêde ya bandora dermankirina Aprovel piştî 4-6 hefteyên rêveberiya wê têne dîtin.
Pêşwazîkirina Aprovel ji bo nefropatiya li ser bingeha şekirê şekir 2, tête şandin, bi hîpertansiyonê arterîkî re.
Derman ji bo ziraviya lactose, lactase nayê pêşniyar kirin.
Di heman demê de nerazîbûnek ji bo girtina Aprovel tevliheviya giran a kezebê ye.

Materyona çalak piştî xwerûgirtinê 1.5-2 demjimêran çêdibe ku meriv pîvana herî zêde ya plazayê bigire.

Nîv-hilweşîner 11-15 demjimêran çê dike. Di forma xweya xwerû de ji% 2 kêmtir a pêkhatê çalak di riya pergala urînê de tê derxistin.

Dosage û rêveberî

Doza destpêkê û parastinê rojane 150 mg bi xwarinê an li ser zikê vala ye. Aprovel ® di dozek 150 mg de carekê di rojê de bi gelemperî kontrola 24-demjimêran a zexta xwînê ji dojehê 75 mg peyda dike. Lêbelê, di destpêka dermankirinê de, dozek 75 mg dikare were bikar anîn, nemaze ji bo nexweşên li ser hemodialysis, an jî ji bo nexweşên ku ji 75 salî mezintir in.

Ji bo nexweşên ku tansiyona xwînê têr nake bi dozek 150 mg yek rojê carekê, dozê Aprovel ® dikare rojê 300 mg zêde bibe yek rojek an dermanek din a antîîpertensiyon dikare were derman kirin. Bi taybetî, hate xuyakirin ku zêdebûna diuretîk, wekî hîdrochlorothiazide, li terapiya bi Aprovel re bandorek zêde heye.

Ji bo nexweşên bi hîpertansiyon û şekir 2, divê tedawî bi dozek 150 mg esrbesartan yek rojê dest pê bike, piştre wê rojê 300 mg bixwe bîne, ku baştirîn dozê parastinê ye ji bo dermankirina nexweşên gurçikê.

Bandora nefrotrotektîkî ya erênî ya Aprovel ® li ser gurçikan di nexweşên bi hîpertansiyon û şekirê tip II de di lêkolînan de hat destnîşan kirin ku irbesartan wekî amûrek ji dermanên din ên antihîpertansiyonê re tê bikar anîn, heke pêwîst be, da ku bigihîje asta armanca tansiyona xwînê.

Têkçûna renal Ji bo nexweşên ku bi rengek rengek bêpêşkêşkirî ne, hewceyê damezrandina dozê ne hewce ye.Ji bo nexweşên li ser hemodialysis, divê dozek destpêkê ya kêm (75 mg) were bikar anîn.

Di BCC de kêm dibe. Kêmkirina sift / birîna xwînê û / an kêmbûna sodyûmê divê berî bikaranîna Aprovel correct were rast kirin.

Bi têkçûnê. Ji bo nexweşên bi kêmbûna hepatikên sivik heta nerm, rêgirtina dozê ne hewce ye. Di nav nexweşên ku bi kêmasiya giran ya hepatîk de tecrûbeya klînîkî bi karanîna dermanê re tune.

Nexweşên pîr. Her çend derman ji bo nexweşên ji 75 salî mezintir jî divê bi dozek 75 mg dest pê bikin, bi gelemperî pêdivî ye ku birêkûpêkkirin ne hewce ye.

Di pediatrîkê de bikar bînin. Irbesartan ji ber daneyên nebawer ên li ser ewlehî û bandorkirina wê, ji bo dermankirina zarok û mezinan nayê pêşniyar kirin.

Reaksiyonên neyînî

Pirbûna reaksiyonên neyînî yên ku li jêr hatine diyarkirin wiha hate destnîşankirin: pir gelemperî (³1 / 10), hevbeş (³1 / 100, 2% zêdetir ji nexweşên ku ji placebo digirin.

Binpêkirina pergala nervê. Bi dizî ya orthostatîkî ya hevpar.

Nexweşiyên enfeksiyonê Hîpotensionê ya orthostatîkî ya hevpar.

Nerazîbûnên lemlateyî yên lemlateyî, bêserûberkirina tansiyonê û hestî. Êşa hevbeş a lemlateyî.

Lêkolîna kedê. Hîperkalemî di nexweşên şekir de ku brbesartan ji placebo werdigirtin, pirtir bû. Li nexweşên bi şekir bi şekir, bi mîkrobuminuria û bi rengek normal a rengek heye, hîperkalemia (³ 5.5 mEq / mol) di 29.4% de (bandorên aliyê pir gelemperî) yên nexweşên ku wergirtî hate dîtin.

300 mg îrbesartan, û li% 22 nexweşên ku cîhê placebo digirin. Li nexweşên bi şekir bi şekir û şekir, bi kêmasiya gurçikê ya kronîk û proteîneriya giran, hîperkalemia (³ 5.5 mEq / mol) li 46.3% (bandorên alîyên pir gelemperî) yên nexweşên ku digihîje irbesartan û di% 26.3 ê nexweşan de hatî dîtin hate dîtin. placebo

A kêmbûna hemoglobînê, ku ji hêla klînîkî de ne girîng bû, di 1.7% (bandorên hevbeş ên hevpar) ên nexweşên giran de û nefropatiya diyabetîk a pêşkeftî ya ku bi irbesartan re hatî derman kirin hate dîtin.

Di dema lêkolîna post-kirrûbirra de bandorên alîgirên jêrîn ên jêrîn hatine ragihandin. Ji ber ku ev daneya ji peyamên spontan tête wergirtin, ne gengaz e ku hûn qewimîna dîdara wan diyar bikin.

Nakokiyên sîstema nepeniyê. Wekî ku li ser dijberên din ên angiotensin II receptor, reaksiyonên giran, yên wekî rash, urticaria, angioedema, kêm kêm hatine rapor kirin.

Binpêkirina metabolîzmayê û zuhakirina rûnê. Hyperkalemia

Binpêkirina pergala nervê. Serêş.

Guhdariya bihîstinê û alava vestibular. Tinnitus.

Nexweşiyên gastrointestinal. Dysgeusia (guhertina li kêfê).

Pergala Hepatobiliary. Hepatîtiyê, fonksiyona kezebê astengkirî.

Nerazîbûnên lemlateyî yên lemlateyî, bêserûberkirina tansiyonê û hestî. Arthralgia, myalgia (di hin rewşan de bi zêdebûna asta CPK-a serum re têkildar), pişkên lemlate.

Fonksiyonê gurçikê û pergala urînê bêpar kirin. Fonksiyonê renal ya xirabûyî, tevî têkçûna renal li nexweşên bi rîskek mezin (binihêrin "Taybetmendiyên karanîna").

Li ser perçê çerm û pişkiya pişikê. Vasculitis leukocytoclastic.

Di pediatrîkê de bikar bînin. Di lêkolînek birêkûpêk a ku di heyamê 3-hefte-blind-blind di 318 zarok û mezinan de ji 6 û 16 salî bi hipertensionê re çêbûne, bandorên jêrîn ên jêrîn hatine dîtin: serêş (7.9%), hîpotension (2.2%), dizî (1.9%), çerm (0.9%). Di dema lêkolîna vekirî ya 26-hefte de, devjên ji normê van nîşanên kedkariyê bi piranî têne dîtin: zêdebûna kreatînîn (6.5%) û zêdebûna CPK (SC) li 2% zarokên wergir.

Pir zêde doz kirin

Tecrûbeya karanîna narkotîkê di dermankirina mezinan de di dozên ku heya 900 mg rojê 8 rojan di nav hefteyê de derxistiye nexşeya dermanê eşkere nekir. Nîşaneyên herî maqûl ên zêde dozek dikare di hîpotension û tachycardia de were xuyandin, bradycardia dikare jî xuyangkirinek zêdebûna dozê be. Di derbarê dermankirina bi dozek pir zêde ya Aprovel ® de agahdariya taybetî tune. Divê nexweş bi baldarî bêne şopandin; dermankirin divê nîşan û piştgirî be. Activitiesalakiyên pêşniyarkirî vereşîn û / an lavage gastrîkî. Di dermankirina overdozê de, karanîna karbonê çalakkirî dibe ku kêrhatî be. Irbesartan dema hemodialîzbûnê de tewandin tune.

Di dema ducaniyê an lactation de bikar bînin

Bikaranîna dermanê "Aprovel" di çaryeka II û III ya ducaniyê de mudaxale dike. Di çaryeka duyem û sêyemîn a ducaniyê de, ajanên ku rasterast bandorê li ser pergala renin-angiotensin dikin, dikarin bibin sedema têkçûna renal a fetusê an nûbûn, hîpoplaziya kumikê fetusê, û tewra mirinê.

Ji bo armanca hişyariyê, nayê pêşniyar kirin ku di sê meha yekem a ducaniyê de bikar bînin.

Pêdivî ye ku berî ducaniyê plansazkirî veguhestina dermankirina alternatîf. Ger ducaniyê were tesbît kirin, divê brbesartan wekî ku gengaz bête paşvexistin û

rewşa tenduristiya gîha û tevgera gurçikê bi karanîna ultrasound kontrol bikin, heke dermankirina bêhêz demek dirêj derbas bû.

Bikaranîna dermanê "Aprovel" di dema şîrdanê de mêtin e. Nayê zanîn ka gelo brbesartan di şîrê dayikê de ve tê derxistin an na. Irbesartan di dema laktasyonê de di şîrikê miçê de tê derxistin.

Irbesartan li nifûsa zarokên 6 û 16 salî de hat lêkolîn kirin, lê daneyên ku îro peyda nabin ji bo berfirehkirina nîşanên wê di karanîna li zarokan de heya ku daneyên zêde nayên bidestxistin.

Taybetmendiyên serîlêdanê

Di BCC de kêm dibe.Hîpotensioniya arterîkî ya nîşanî, bi taybetî piştî dozek yekem, dibe ku di nexweşên bi kêmkirina BCC û / an dereceya kêm sodium ji ber terapiya diuretîk ya hişk, dietsên bi xwîna sînorkirî, diyarde, an vereşînê de çêbibin. Berî ku karanîna dermanê "Aprovel must" be, divê ev nîşangir werin vegerandin normal.

Hîpertansiyonê Renovascular Arterial.Dema ku narkotîkên ku renîn-angiotensin-aldosterone bandor dikin, xetereya zêdebûna giran a arterial û têkçûna rengek li nexweşên bi stenozê rengek daringî ya dualî an stenozek artêşê yek jêra mezin heye. Her çendî dozên bi karanîna dermanê Arepl, re nehatin dîtin, bi karanîna antagonîstanên receptor angiotensin I re, bandorên wiha çêdibe ku hêvî bibin.

Pêdivîbûna dil û veguherîna gurçikê.Dema ku Aprovel using ji bo dermankirina nexweşên ku bi rengek kêmasiya rengek wergirtî ve tête bikar anîn, pêşniyar kirin ku di serumê de asta potassium û creatinine bi berçav re bişopînin. Ji bo dermankirina nexweşên ku bi veguheztina gurçikan heya niha tecrûbeyek bi karanîna Aprovel re tune.

Nexweşên bi hîpertansiyonê arterial, nexweşiya gurçikê, û şekir II . Bandora irbesartan li ser gurçikan û pergala kardiovaskulî di hemî koman de ku di lêkolînek bi nexweşên giran ên gurçikê de hatine analîz kirin ne yek bû. Bi taybetî, derket ku ji jinan û mijarên nijada ne-spî re hindiktir be.

HyperkalemiaMîna dermanên din ên ku bandorê li renîn-angiotensin-aldosterone dikin, hyperkalemia dibe ku di dema dermankirinê de bi Aprovel develop re were pêşvexistin, nemaze di hebûna têkçûna renas de, proteînasyona giran ji ber nefropatiya diyabetê û / an jî têkçûna dil. Monitoringavdêriya baldarî li ser pîvana potassium ya serumê li nexweşên xetera tête pêşniyar kirin.

Lithium.Di heman demê de, lîtium û Aprovel ® nayê pêşniyar kirin.

Stenosis of aortic and valve mitral, kardiomyopathiya hypertrophic obstruktural.Mîna vasodilatorsên din, pêwîst e ku di nexweşên bi stenozê aortic an mitral, kardiyomînopatiya hîpertofîkî ya obstruktural, derman bi hişmendiya giran bikar bîne.

Aldosteronîzma seretayî.Nexweşên bi aldosteronîzma seretayî bi gelemperî bersivê nadin dermanên antihîpertansiyonê yên ku bi rengek renîn-angiotensin re tevbigerin. Ji ber vê yekê, karanîna Areditl ® ji bo dermankirina nexweşên bi vî rengî nayê pêşniyar kirin.

Taybetmendiyên gelemperî.Li nexweşên ku tansiyona vaskal û fonksiyona renal wan bi giranî bi çalakiya renîn-angiotensin-aldosterone ve girêdayî ye (mînakî, di nexweşên ku dilêşiya giran a congestive dil an nexweşiya gurçikê ya bingehîn, di nav de stenoza arteriya renal de, di nav de, stenoza arteriya renal heye), dermankirina bi mêtîngerên ACE an dijberên receptor angiotensin-II, yên ku vê pergalê bandor dikin bi hîpotensioniya akût, azotemia, oliguria, û carinan carinan jî bi têkçûna gurçikan re. Wekî ku digel her faktorek antihypertansiyonê, kêmbûnek zêde ya zexta xwînê li nexweşên bi kardiyopatî ishemiyolojîk an kansera êşa ishemîk kardînaskarîk dikare bibe sedema enfeksiyonê myocardial an stok. Mîna fînanserên enzîmê veguherîna angiotensin, irbesartan û antagonîstanên din ên angiotensin, eşkere ye ku di kêmkirina tansiyona xwînê de di nûnerên nijada reş de ji nûnerên nijadên din, bê guman ji ber ku şertên bi rêjeyek kêm a renîn di nav nifûsa nexweşên nijada reş bi hîpertansiyonê re hevpar e. .

Ew bi karanîna narkotîkê ji bo dermankirina nexweşên bi pirsgirêkên mîratî yên kêmreng - intolerance galactose, kêmbûna lactase Lappase an malabsorption glukoz-galactose nerazî ye.

Hêza ku bandor li rêjeya reaksiyonê dema ajotina wesayîtan an jî mekanîzmayên din dike

Bandora li ser şiyana ajotina gerîdeyê û xebatek ku hewceyê zêdebûna baldariyê ye nehatiye lêkolîn kirin. Taybetmendiyên pharmacokinetic ên brbesartan destnîşan dikin ku ne mumkune ku vê kapasîteyê bandor bike.

Dema ku hûn wesayîtek rêve dibin an jî bi makîneya kar dixebitin, divê ji bîr nekin ku di dema dermankirinê de dikare bêhêzbûn û westîn çêbibe.

Têkilî bi derman û cûreyên din ên navbeynkariyê

Diuretics û pêkhateyên din ên antihîpertansiyonê. Dermanên din ên antîhîpertensiyon dikarin bandora hîpoteransî ya irbesartan zêde bikin, tevî vê yekê, Aprovel ® bi ewlehî li gel yên din antihîpertansiyon, wek beta-blokker, astengên kanala kalsiyûmê ya bi bandorkirina dirêj û diyardeyên thiazide re hatî bikar anîn. Dermankirina pêşîn a bi dozek mezin a diuretics dikare bibe sedema dehydration û di destpêka dermankirinê de bi Aprovel ® re metirsiya hîpotensionê zêde bike.

Supplements potassium û diuretics ku potassium diparêzin. Tecrûbeya ku bi karanîna dermanên din ên ku bandor li pergala renin-angiotensin-aldosterone bandor dikin nîşan dide ku karanîna yekser a diuretics ku parastina potassium, supplements potasium, cîgirê potassium-an, an dermanên din ên ku dikarin potassium serum zêde bikin, nîşan dide. (mînak, heparin) dibe ku asta potasiumê serum zêde bike. Ji ber vê yekê, nayê pêşniyar kirin ku meriv van dermanên bi hevdemî bi dermanê "Aprovel ®" re bikar bîne.

Lithium. Zêdebûnek nerasterast a li seranserê lîtium serum û zêdebûna toksiyona wê bi karanîna yekîneya lîtium-ê re bi mêjûyên ACE re hate dîtin. Di rewşên hindik de, bandorên wisa bi irbesartan re hatine dîtin. Ji ber vê yekê, ev tevlîhev nayê pêşniyar kirin. Heke hewce be, çavdêriya baldarî li ser asta lîtium serum tê pêşniyar kirin.

Dermanên dijî-înflamatîkî yên nonsteroidal. Bi karanîna yekser ajalên angiotensin II re bi dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroidal (mînakî, frensiyonên selektîf COX-2, acetylsalicylic acid (> 3 g per roj) û dermanên dijî-steroîdal ên ne-bijartî yên ne-bijarte), dibe ku bandora antihîpertansiyonê qels bibe.

Wekî ku di fînansên ACE de, karanîna hevdemî ya angiotensin II antagonîstan û NSAID-ê dibe ku xetera têkçûna xebata renas zêde bike, di nav de îhtîmala geşbûna têkçûna rengek pizrik a giran, û bibe sedema zêdebûna asta potasium ya serumê, nemaze di nexweşên xwedan reçeteya xebata renas de. Ev kombinasyon divê bi hişyariyê were bikar anîn, nemaze di nav nexweşên pîr de. Pêdivî ye ku di destpêka dermankirina tevliheviyê de û di dewra paşê de bixwegirtina rûnê guncanî were saz kirin û karûbarê gurçê were meşandin.

Li ser têkiliya irbesartan agahdariya zêde. Di lêkolînên klînîkî de, hîdrochlorothiazide bandor li ser pharmacokinetics of irbesartan bandor nekir. Irbesartan ji hêla CYP2C9 ve, û, bi awayek kêm, bi hêla glururonidation ve têne metabol kirin. Di têkiliyên dermankokinetîkî an pharmacodynamic girîng de bi karanîna yekbûyî ya Irbesartan bi warfarin re, ku ji hêla CYP2C9 ve tête metabolîzekirin, ne hate dîtin. Bandora inducersên CYP2C9, wek rifampicin, li ser pharmacokinetics of irbesartan nehatiye lêkolîn kirin. Dema ku karanîna irbesartan tête derman kirin, dermoxokinetics of digoxin.

Taybetmendiyên dermanxane

Dermanxane. Irbesartan wekî antagonistek receptor angiotensin II hilbijêrker e, an devkî çalak, devkî çalak e (celeb AT 1). Bawer e ku ew hemî bandorên fîzolojolojî yên girîng angiotensin II navborî bi riya receptorê AT 1 ve, asteng dike ji çavkaniya an rêgeza synthetic angiotensin II. Bandora antagonîstê ya bijartî li ser receptorên angiotensin II (AT 1) dibe sedema zêdebûna giraniya rahîn û angiotensin II li plazayê û bibe sedema kêmbûna girêka aldosterone ya di plazma. Dema ku di dozên pêşniyazkirî de tête bikar anîn, asta potasiumê serum nayê guhertin girîng. Irbesartan ACE (kinînase II) nahêle - enzîmek ku angiotensin II hilberîne, hilweşandina metabolîk a bradykinin bi avakirina metabolîtên neyasayî. Ji bo ku bandora xwe eşkere bike, brbesartan hewceyê çalakbûna metabolîk nine.

Bandora klînîkî ya di hîpertansiyonê de. Irbesartan bi guherînek hindiktirîn di rêjeya dil de tansiyona xwînê kêm dike. A kêmbûna tansiyona xwînê dema ku carekê rojê carekê tê girtin di cewherê de bi dozek ve girêdayî ye, bi mebesta ku meriv li metelokek di dozên zêdetirî 300 mg de bigihîje plategek. Dozên 150-300 mg dema rojek yek carî tê de kêmkirina tansiyona xwînê ku dema ku li pişt disekine an li dawiya çalakiyê rûniştî (ango, 24 demjimêran piştî kişandina derman) kêm dike ji hêla 8-13 / 5-8 mm RT. Huner. (sîstolîk / diastolîk) ji cîhê sembolê zêdetir.

Rêjeya xwînê ya herî kêm kêmbûna 3-6 demjimêran piştî kişandina derman tê bidestxistin, bandora antihîpertansiyon 24 saetan dom dike.

24 demjimêran piştî girtina dozên pêşniyar, kêmbûna zexta xwînê 60-70% li gel kêmkirina herî zêde ya xwîna diastolîk û systolîk e. Tandina dermanê di dozek 150 mg de carekê di rojê de bandorek (bi kêmî ve çalakî û bi navînî 24 demjimêran) dide, heman wekî ya ku bi belavkirina vê dozê rojane di du ducan de hatî bidestxistin.

Bandora antihîpertansiyonê ya dermanê "Aprovel" di nav 1-2 hefteyan de xuya dike, û bandora herî diyar di 4-6 hefte de ji destpêka dermankirinê ve tête gihîştin. Bandora antihîpertansiyonê bi dermanê dirêjtir berdewam dike. Piştî betalkirina dermankirinê, zexta xwînê hêdî hêdî li nirxa xweya xwemalî vedigere. Sindroma vekişînê di forma zêdebûna hîpertansiyonê de piştî vegirtina dermanê ne hate dîtin.

Irbesartan bi diuretics-tiazide-celeb bandorek hîpotenîzasyona zêdeker dide.Ji bo nexweşên ku alonerbesartan bi tenê bandora xwestinê peyda nekiriye, karanîna hevdem a dozek nizm a hîdrochlorothiazide (12.5 mg) bi Irbesartan re carekê di rojê de sedema kêmbûna xwîna xwînê bi kêmanî 7-10 / 3-6 mm Hg. Huner. (Sîstolîk / diastolîk) bi cîhbicîh re hevberî.

Bandora dermanê "Aprovel" bi temen û zayendê ve girêdayî nine. Nexweşên nijada reş ku ji ber hîpertansiyonê ne, bersivdayînek berbiçav a lawaz a bi irbesartan, û her weha dermanên din ên ku bandorê li ser pergala renin-angiotensin dikin re, bersivek girîng jî hebû. Di rewşek ku karanîna hevdemî ya irbesartan bi hîdrochlorothiazide di dozek kêm de (wek mînak, 12,5 mg per roj), di nexweşên nijada reş de bersiv gihîşt asta bersivê di nexweşên nijada spî de. Di asta serhêl a acid urîk a serayê an qutbûna uricê ya urînê de ti guhertinên klînîkî girîng nehate dîtin.

Di 318 zarok û mezinan de ji 6 û 16 salî, bi hipertension an xeterek jê re çêbûn (şekir, hebûna nexweşên bi hipertensionê di nav malbatê de), wan lêkolînek kêmbûna tansiyona xwînê piştî dozên titrated ên atedrbesartan - 0.5 mg / kg (kêm), 1 , 5 mg / kg (navîn) û 4,5 mg / kg (bilind) ji bo sê hefteyan. Di dawiya hefteya sêyemîn de, asta xwîna sîstolîkî ya kêmtirîn di rewşa rûniştinê (SATSP) de ji asta destpêkê ji hêla 11,7 mm RT ve kêm bû. Huner. (Doza kêm), 9,3 mmHg. Huner. (Doza navîn), 13,2 mmHg. Huner. (Doza bilind). Di navbera bandorên van dozanan de ji hêla statîstîkî ve ti girîngî nehate dîtin. Wateya guhartina guhêrbar di kêmbûna rûnê xwînê ya diastolîk de rûniştin (DATSP) bû 3.8 mmHg. Huner. (Dozek kêm), 3.2 mmHg. Huner. (Doza navîn), 5,6 mmHg. Huner. (Doza bilind). Piştî du hefte, nexweşan ji nû ve rastdar bûn ku dermanê çalak an placebo bikar bînin. Di nexweşan de

placebo hate bikar anîn, SATSP û DATSP ji hêla 2.4 û 2.0 mm Hg mezin bûn. Huner., Û yên ku brbesartan di dozên cûrbecûr de bikar anîn, guhertinên têkildar 0.1 û -0.3 mm RT bûn. Huner.

Bandora klînîkî li nexweşên bi hîpertansiyon, gurçikê û nexweşiya şekir II . Lêkolînek bi IDNT (irbesartan ji bo nefropatiya şekir) destnîşan kir ku îrbesartan hêdî pêşveçûna zirarê ya gurçikê di nexweşên ku bi rengek rengek kronîk û proteînînasiya giran de hêdî dike.

IDNT lêkolînek kontrolê ya du-kor bû, ku di nav de nexweşan û mirinê di nav nexweşên ku bi Aprovel ®, amlodipine û placebo dihatin dermankirin de hevberî kir. Ew 1715 nexweşên bi hîpertansiyon û şekir Tîpa II re beşdar bûn, di nav wan de proteînuria ≥ 900 mg / roj û asta serîn kreatinîn di navbêna 1.0-3.0 mg / dl de hebû. Encamên dirêj-dirêj (bi navînî 2.6 sal) li ser bandorên karanîna dermanê "Aprovel" hat lêkolîn - bandora li ser pêşkeftina êşa gurçikê û mirina tevayî. Nexweşan bi zêdebûna toleransê ve doza titrated ji 75 mg ta 300 mg (doza domdar) Aprovel ®, 2.5 mg ta 10 mg amlodipine an placebo werdigirin. Di her komê de, nexweşan bi gelemperî 2-4 dermanên antihîpertansiyonê (mînak, diuretics, beta-astengker, alpha-blokker) digirin da ku bigihîjin armanca pêşîn - tansiyona xwînê di asta / 135/85 mm Hg. Huner. an kêmbûna zexta systolîk ya bi 10 mm RT. Huner., Heke asta destpêkê> 160 mm RT bû. Huner. Asta tansiyona xwînê ya armanckirî ji bo 60% ji nexweşên di koma placebo re, û ji bo 76% û 78% di komên ku bi rêzdarî, irbesartan û amlodipine werdigirin de hate bidestxistin. Irbesartan bi giranî xetera têkildarî ya xaleke bingehîn a bingehîn kêm dike, ku bi dubarekirina serum Creatinine, nexweşiya gurçikê ya paşîn, an mirina tevayî re hevbeş e. Nêzîkî 33% ji nexweşan gihîştine endika hevbeş a seretayî ya di koma irbesartan de di nav komên placebo û amlodipine de 39% û 41%; kêmek 20% di xetera têkildar de li gorî cihêbûna dermanê de (p = 0.024) û kêmbûna% 23 rîsk bi amlodipine re (p = 0.006). Dema ku pêkhateyên takekesî yên xala pêşîn a bingehîn hatin analîz kirin, derket holê ku bandorek li ser mirina bi giştî re tunebû, di heman demê de, meydanek erênî hebû ku bûyerên qonaxa dawîn a nexweşîya gurçikê kêm bikin û ji hêla dubare kirina kreatinîn ser ve di hejmarek bûyeran de kêmbûnek girîng.

Nirxandina bandora dermankirinê di nav komên cûrbecûr de hate kirin, li ser bingeha zayendî, nijad, temen, dirêjbûna şekir, tansiyona destpêkê ya xwînê, zêdebûna kreatinîn û serbestberdana albumin de hate belav kirin. Di nav grûpên jinan û nûnerên nijada reş de, ku ji sedî 32% û 26% ji tevahiya nifûsa lêkolînê pêk tê, bi rêzdarî, di rewşa gurçikan de başbûnek berbiçav çênebû, her çend navbêna bawerî jî vê yekê ji nedît. Ger em behsa endamtiyek duyemîn bikin - bûyerek kardiyolojîk ya ku bi dawî bû (mirî) an mirina (nefatal) bidawî nebû, wê hingê di navbera sê grûpan de li seranserê nifûsê cûdahî çênebû, her çendî zayîna enfeksiyonê miokardiya nefatal (MI) di jinan de mezintir bû û kêmtir di mêran de ji koma irbesartan re digel koma placebo. Li gorî koma amlodipine, di nav jinan de ji grûpa irbesartan rêjeya enfeksiyonê ya myocardial-ê-fatal nebû û di nav jinan de ji ya koma irbesartan pirtir bû, di heman demê de hejmara bûyerên nexweşxaneyê ji bo têkçûna dil di tevahiya gel de kêmtir bû. Ji bo encamên weha di jinan de şiroveyên piştrast nehat dîtin.

Lêkolîna "Bandora irbesartan li ser mîkrobalbuminuria li nexweşên bi şekirê şekir II û şekiriya giran" (IRMA 2) nîşan da ku 300 mg brbesartan di nexweşên bi microalbuminuria de pêşveçûn hêdî dikeve pêşiya xuyabûna proteînoxiya diyar. IRMA 2 lêkolînek du-kor, placebo-kontrolkirî ye ku mirinê di nav 590 nexweşên bi şekirê şekir II bi microalbuminuria (30-300 mg per roj) û fonksiyonê gurçikê ya normal (serum creatinine ≤ 1.5 mg / dL di mêran û 300 mg de nirxandiye). per roj û zêdebûna SHEAS bi kêmî ve% 30 ji asta destpêkê). Armancek ji hêla diyarkirî de zexta xwînê li a135 / 85 mmHg bû. Huner. Ji bo ku bi vê armancê re bibin alîkar

heke pêwîst be, zêdekirînên antihîpertensiyonê yên din hatin danîn (ji xeynî frenatorên ACE, antagonîstên receptorên angiotensin II û astengkerên dihydropyridine kanala kalsiyûm). Di hemî komên dermankirinê de, asta tansiyona xwînê ku ji hêla nexweşan ve hatî bidestxistin heman bû, lê di komê de ku 300 mg îrbesartan digirin, kêmtir mijarên (5.2%) ji yên ku placebo (14.9%) an 150 mg îbesartan distînin. per roj (% 9,7), gihîşt naha - protenjiya eşkere. Ev yek kêmek 70% di xetereya têkelî de piştî dozek zêde li ser cihê cîhê pêlaveyê (p = 0.0004) nîşan dide. Di sê mehên yekem ên dermankirinê de zêdebûna hevdemî di rêjeya filtration glomerular (GFR) de nehat dîtin. Hêdî hêdî pêşveçûna berbiçav a proteînolojiya klînîkî ya berbiçav piştî sê mehan berbiçav xuya bû, û ev bandora ku ji hêla trêna 2-sal-salî ve berdewam kir. Regression to normoalbuminuria (

Taybetmendiyên bingehîn ên fizîkî-kîmyewî

Tabletên 75 mg : tabletên bivonvexê spî an hema hema spî bi grafîkek bi rengek dil ji yek alî û hejmarên "2771" li aliyê din.

Tabletên 150 mg : tabloyên xweya biconvex anjî spî an hema hema spî bi stûnek dil di yek alî de û hejmarên "2772" li aliyê din

Tabletên 300 mg : tabletên oto biconvex anjî spî an hema hema spî bi boyaxkirin bi rengek dil ji yek alî û hejmarên "2773" li aliyê din

Bandorên narkotîkê

Li vir vîdyoyek wusa ji bo karanînê heye ku ji bo amadekariya Aprovel hatî peyda kirin. Analogên wê bi eynî awayî têne avêtin. Ev derman hema hema bandora xwe li ser çalakiya kardariyê tune. Lêbelê, ew pêdivî ye ku vexwar be, bê guman, tenê di bin çavdêriyek bijîjkî de. Di hin rewşan de, ev derman bandorên cûrbecûr li ser laşê nexweşê hene. Mînak, zexta nexweş dikare pir zêde bibe. Di vê rewşê de, nexweş dê nîşanên wekî:

qels
poz û vereşîn.

Digel vê yekê, karanîna nekontrol a vê dermanê dikare bibe sedema pirsgirêkên cidî yên wekî têkçûna karûbarê kezebê (tevî hepatît) an pirsgirêkên gurçikê.

Dizeyî ya piçûk di heman demê de çi ye ku meriv dikare nexweşek ku bi karanîna Areditl re bikar tîne dibe. Analoga wê (bi pratîkî her) bi gelemperî heman bandorê dibe. Ji ber vê yekê, di dema dermankirinê de bi karanîna van diravan, divê hûn di gava ajotina gerîdeyê û gava xebata ku hewceyê zêde bala we dikişînin divê hûn jêhatî bin.

Bi lênihêrîn

Di rewşên jêrîn de hişyar têne pêşniyar kirin:

• stenosis of aorta an valvaya mitral, arterasên renal,
• transplantasyona gurçikê
• CHD (nexweşiya dil a koroner),
• bi têkçûna renal, pêwîst e ku di xwînê de asta potassium û kreatînîn were kontrol kirin,
• arteriosclerosis cerebral,
• parêza bê şekir, bi şilbûn, vereşandinê,
• kardiomyopathiya obstruktîf,
• hypovolemia, nebûna sodium li ser bingeha dermankirinê ya derman bi diuretics.

Pêdivî ye ku rewşa nexweşên li ser hemodialîzyonê were şopandin.

Meriv Aawa Aprovel bigire

Derman ji bo rêveberiya devkî tê armanc kirin. Di heman demê de, leza û hêza zexîreyê di kûçika piçûk de ji vexwarkirina xwarinê serbixwe ye. Tabletan divê bi tevahî ve bêne piyal kirin. Doseya standard di qonaxa destpêkê ya dermankirinê de rojane 150 mg e. Nexweşên ku hîpertansiyonê wan hewceyê dermanê antihîpertansiyonê yê din dike rojê 300 mg rojê distînin.

Bi kêmbûna tansiyona xwînê re, ji bo bidestxistina armancan, tedawiya hevbeş bi Aprovel, beta-blokker, dijberên ionê kalcium re tê bikar anîn.

Tabletên Aprovel divê bi tevahî ve bêne piyal kirin.
Girîng e ku ji bîr mekin ku dosage û dirêjahiya dermankirinê bi tenê ji hêla pisporê bijîşkî ve hatî saz kirin.
Dema ku di A ავpelê de li nexweşên bi şekir şekir girtine, xetera pêşxistina hyperkalemia zêde dibe.

Girîng e ku bîr bînin ku dosage û dirêjahiya dermankirinê tenê ji hêla pisporê bijîşkî ve li ser bingeha taybetmendiyên kesane yên nexweş, daneyên laboratîf û azmûna laşî têne saz kirin.

Derman ji bo şekir girt

Pêşwaziya ji bo şekirê şekir 1 divê bi doktorê xwe re were nîqaş kirin, yê ku dê qedexekirina karanîna Aprovel qedexe bike yan jî dê dosageya rojane bicîh bike. Di şekirê nexwesiya nevegirtî ya du-cûre de, dosage pêşniyar kirin yek rojê 300 mg rojê.

Nexweşên bi diyabetî xetereya zêdebûna hyperkalemia heye.

Bandorên გვერდიê yên Aprovel

Ewlekariya derman di ceribandinên klînîkî de ku 5,000 nexweş beşdar bûn hat piştrast kirin. 1300 dilxwazan ji tansiyona xwînê qenc bûn û 6 mehan derman berda. Ji bo 400 nexweşan, temenê dermankirinê ji salek derbas bû. Idenceêdibe ku bandorên aliyê ne girêdayî dosageê pejirandî, zayendî û temenê nexweş be.

Nîşaneyên neyînî yên karanîna dermanê di forma xerîb de mimkun e.
Wekî ku bandorek alîgirê Aprovel be, dilşikestî gengaz e.
Ji kezebê û birîna bilikê, dibe ku hepatît çêbibe.

Di lêkolînek ku kontrola placebo bû, 1965 dilxwazan 1-3 mehan dermanê irbesartan wergirtin. Di 3,5% ji rewşan de, nexweş neçar bûn ku ji ber sedemên laboratîfên neyînî negihîje tedawiya Aprovel. 4.5% red kir ku meriv პლაqebek bavêje, ji ber ku ew başbûnê hîs nekirin.

Pesta gastrointestinal

Manîfestoyên neyînî yên di kovara kezebê de wekî:

• diyarde, kezeb, westandin,
• xezeb, vereşîn,
• zêdekirina çalakiya aminotransferases li hepatocytes,
• dyspepsia
• dilşewat.

Ji alîyê kezebê û bilîleyê de, hepatît çêdibe, zêdebûnek di pilansaziya bilirubin a plazma de, ku dibe sedema zerikê kolestatic.

Ji pergala respirasyonê

Tenê bandora alîgir a pergala respirasyonê zer e.

Tenê bandora alîgir a pergala respirasyonê zer e.
Di nexweşên ku rîska têkçûna gurçikê de ne, xetimandina gurçikan dikare pêşve bibe.
Di nav vegotinên reaksiyonên alerjîk de, edema Quincke tête nav kirin.

Ji pergala cardiovascular

Hîpotensioniya Orthostatic bi gelemperî tête xuyandin.

Di nav vegotinên reaksiyonên alerjîk de ev in:

• Edema Quincke,
• şokek anaphylactic,
• rash, itching, erythema,
• urticaria
• angioedema.

Nexweşên ku ji reaksiyonek anaphylactic re dibe sedema testek alerjî. Ger encam erênî ye, pêdivî ye ku derman were şûna xwe.

Bandora li ser kapasîteya kontrolkirina mekanîzmayên

Derman ne yekser bandor li ser fonksiyona hestyarî ya kesek dike. Di heman demê de, reaksiyonek neyînî dikare li ser pergalê pergala nervê ya navendî û jîngehê pêşve bibe, ji ber vê yekê tê pêşniyar kirin ku ji ajotinê ajotinê, xebitîna bi mekanîzmayên tevlihev, û ji çalakiyên din ên ku di dema dermankirina narkotîkê de hewcehiya bersiv û lezgîniyê dikin, dûr bixin.

Di dema dermankirina dermanan de tê pêşniyar kirin ku ji ajotinê dûr bibe.
Nexweşên ku bi sîstema kardiovaskulîkî ya çewt tevdigerin xetera zêdebûna hîpoteza akût heye.
Bi kêmbûna bihêz a tansiyona xwînê ya li dijî iskemiyê, dibe ku enfeksiyonê myocardial çêbibe.

Di dema ducaniyê û lactation de bikar bînin

Derman ji bo kar di dema gestasyonê de qedexe ye. Mîna dermanên din ên ku bandorê li ser pergala renin-angiotensin-aldosterone dikin, irbesartan bi serbestî derbasî bendava placental dibe. Parçeyek çalak dikare di her qonaxa ducaniyê de pêşveçûna intrauterine bandor bike. Di vê rewşê de, irbesartan di şîrê dayikê de tê derxistin, di pêwendiya ku hûn hewce ne ku ji lactation rawestînin.

Serîlêdanê ji bo karûbarê kezebê ya neçê

Di rewşek xirabbûna giran a hepatocyte de, derman nayê pêşniyar kirin.

Tenê 2% ji dermanê laşê mirovan di nav gurçikan de dihêle, ji ber vê yekê kesên bi gurçikên gurçikê re ne hewce ye ku dosage kêm bikin.

Têkilî bi dermanên din re

Bi karanîna yekser a Areditl re bi dermanên din re, reaksiyonên jêrîn têne dîtin:

1. Hevkarî (zêdekirina bandorên dermankirinê yên her du dermanan) di kombînasyona bi dermanên antihîpertensiyon, frensiyonên kanalê yên kalcium, diuretics thiazide, blokên beta-adrenergic.
2. Hundirbûna potassium ya serumê di xwînê de bi dermanên ku heparîn û potassium digire zêde dibe.
3. Irbesartan xetera lîtium zêde dike.
4. Di hevbeşiya bi dermanên dijî-enstrûmental ên ne-steroîdî de, xetera têkçûna renas, hyperkalemia zêde dibe, û ji ber vê yekê, di dema dermankirina narkotîkê de, pêdivî ye ku meriv bixebitîne.

Di kombînasyona bi dermanên antihîpertensiyon, fînansorên kanala kalsiyûm û diuretîkayên thiazide de zêdebûna bandorên dermanî yên Aprovel heye.
Digel rêveberiya hevdem A Aptl û Heparin, hêjayê serhêl potassium di xwînê de zêde dibe.
Alava çalak a Aprovel li ser bandora dermankeriyê ya Digoxin bandor nabe.

Alava çalak a Aprovel li ser bandora dermankeriyê ya Digoxin bandor nabe.

Berhevoka alkol

Parêzgerê antihîpertansiyonê qedexe ye ku meriv bi hilberên alkolî re were yek kirin.Alkolên etilîk dikarin sedemên agirkutina hucreyên sor ên xwînê bikin, ku kombuna wan dikare şilika rezikê bigire. Derketina xwînê zehf e, ku dibe sedema zêdebûna rêjeya dil û zêdebûna zextê. Li hemberê dermanê dermankirinê, ev rewş dê bibe sedema hilweşîna vaskulanê.

Di nav analogên binesaziyê de, çalakiya ku li ser bingeha pêkhatê çalak a irbesartan pêk tê, dermanên hem hilberîna rûsî hem jî biyanî hene. Hûn dikarin dermanên jêrîn ên Aprovel bi cîh bikin:

Divê girîng e ku ji bîr mekin ku berî ku hûn dermanek nû veguherînin hewce ye ku bi doktorê xwe re şêwir bikin. Xwe-şûna qedexe ye.

Parêzgerê antihîpertansiyonê qedexe ye ku meriv bi hilberên alkolî re were yek kirin.
Hûn dikarin tabletên Aprovel bi Irbesartan re biguhêrin.
Derman bi dermanê firotanê ye.

Kardiyolojîstan

Olga Zhikhareva, kardîolog, Samara

Dermanek bandor ji bo kêmkirina tansiyona bilind. Ez di pratîka klînîkî de wekî monoterapî an dermankirina tevlihev bikar tîne. Min çavnêriyê li ser addiction nekir. Nexweşan pêşniyar nakin ku rojek zêdetir ji 1 carî bigirin.

Antonina Ukravechinko, kardîolog, Ryazan

Ji bo dravê nirxek baş e, lê ez ji wan nexweşên ku stenozê mîtral an aorticê re hişyar dikim. Zarok û jinên ducanî bi qedexe ye ku meriv tabletên Aprovel bigirin. Di nav bandorên alî de, reaksiyonên alerjîk çêbûye. Di heman demê de, digel reaksiyonên neyînî ji laşê re, derman alîkar kir ku tansiyonê xwînê bilind bikin.

Heke nîşanên klînîkî ya zêdebûna dermanê dest bi xuya kirin, hingê hûn hewce ne ku alîkariya bijîjkî bikin.

Qahîre Airam, 24 salî, Kazan

Hîpertansiyoniya min ya kronîk heye. Di sibehê de digihîje 160/100 mm Hg. Huner. Wî gelek derman hildan da ku zexta xwînê kêm bikin, lê tenê tabletên Aprovel alîkariya wan kirin. Piştî serîlêdanê, ew tavilê bêhna hêsantir dibe, dengê xwînê li perestgehan derbas dibe. Ya sereke ev e ku bandor piştî vegirtina narkotîkê ji bo demek dirêj berdewam dike. Hûn hewce ne ku qursan vexwin û bi rêkûpêk serdana doktorê xwe bikin. Anyu bandorên alî min nedît.

Anastasia Zolotnik, 57 salî, Moskova

Derman ne laşê min bû. Piştî pilan, rih, birrîn û xofên giran xuya bûn. Min hewl da ku hefteyekê li hev bikim, ji ber ku zext kêm bûn, lê alerjî neçû. Ez neçar mam ku bijîşk bijare dermanek din hilbijêrin. Min xweş kir ku sindroma vekişînê nabe, berevajî wateya din ku tansiyona xwînê kêm bike.

Divê kîjan qaîdeyan ji hêla nexweş ve were girtin

Dema ku dermanê "Aprovel" bistîne, anahîn û synonîmên ku pir in, pêdivî ye ku nexweş bi rêkûpêk serdana bijîjkek amade bike. Di tu rewşê de ne hewce ye ku hûn dosage biguhezînin bêyî şêwirmendî bijîşk. Reûna vê dermanê bi hevûdu re bêyî şîreta pispor, bê guman, her weha qedexe ye.

Pêşniyar kirin ku tabletên Aprovel di heman demê de bigirin. Bê guman, divê hûn vê dermanê vexwe vexwe ger ev qediyaye an jî ger bi xeletî hatî hilanîn.

Hûn dikarin van pileyên pêşîn û piştî xwarinê vexwin. Hebûna an nebûna xwarinê di stûyê de bi pratîkî bandor li ser pizrandina wan di nav xwînê de nake.

Taybetmendiyên karanîna hebendan

Anatolên vê dermanê, ku ji hêla me ve li jor tête fikirîn, ku li ser bingeha heman naverokê hatî çêkirin, ji bo karanîna rêwerzên wekhev hene. Lê hinek hewce ne hewce ne ku hinekî piçûktir ji Aprovel bêne vexwarin. Anegorê vê dermanê, mînaka Converium, ji bo nimûne, tê pêşniyar kirin ku serê sibehê berî xwarinê bê xwarin.

Bê guman, wan rêwerzên tam cûda ji bo karanînê hene û ji bo vê dermanê "Lozap" û "Valz" bi cîhazek din a çalak cîh digire. Doza rojane ya navîn ya yekem 50 mg roj e. Li nexweşên ku bi dilêşiya kronîk a kronîk heye, ev derman bi gelemperî di mîqdarek ne de ji zêdetirî 12 mg di rojê de tête diyar kirin. Valz bi gelemperî rojane 80 mg têne girtin.

Di têkçûna dil a kronîk de, ev ducar rojê 40 mg kêm dibe.

Desi heqê nirxandinên dermanan hebû

Nexweş, mîna bijîjkan, bi gelemperî Aprovel pesnê xwe didin. Nirxan (analîzên wî bi gelemperî ewqas jêhatî kar nakin) ji nexweşan re, wî çêtirîn qezenc kir. Mînakî, gelek nexweşan bawer dikin ku ew ji dermanên Lozap û Valz gelek kêmtir bandorên aliyê hene. Bi karanîna vê amûreyê, gelek nexweşan di hefteyekê de zextê li wêjeya normal jî kirin.

Rêbaz ji bo hilanîna derman

Bi vî rengî, me fêr kir ku bi rastî amadekariya "Aprovel" (rêwerzên ji bo karanînê, nirxandinan, şêwazên analîzê) temsîl dike. Ev derman, wekî ku hûn dibînin, pir baş e. Lêbelê, ew ê bi bandorker bixebite, bê guman, tenê heke bi rengek baş were hilanîn.

Bi vê hilberê bi taybetî di odeyek zuha de pakêtek bihêlin. Di heman demê de, germahiya li odeyê divê ji 30 C. ne zêdetir be. Bê guman, tabletên divê werin hilanîn da ku zarok negihîjin wan.

Hilberîner

Di hilbijartina dermanan de ji hêla gelek kesan ve rolek girîng tê lîstin. Aprovel ji hêla pargîdaniya fransî Sanofi ve hatî çêkirin. Îroka Sanofî di sala 1973 de dest pê kir, dema ku biryar hate standin ku li ser bingeha pargîdaniyek dewletî ya rafîneriya neftê hilberîna dermanan biafirîne. Piştî 10 salan, hilberîn li bazarên Dewletên Yekbûyî û Japonya dest pê kir.

Sanofi nuha derzî, dermanên şekir û dermanan dişoxilîne da ku nexweşiyên pergala kardiovaskuler derman bike. Areditl di nav her du doseyan de pêk tê - 150 û 300 mg.

Nêzî sed ofîsên nûnertiyê li welatên cihê hene. Yek ji wan li Moskowê ye. Navnîşana şandina gilî û daxwazên di rêwerzên karanîna de tê destnîşan kirin.

Ew ji bo çi hatî diyar kirin?

Nîşaneyên jêrîn ên ji bo dermankirina dermanan têne diyarkirin:

• hîpertansiyonê artêşê seretayî,
• hîpertansiyonê arteriya duyemîn,
• nephropathy.

Li gorî rêwerzên karanîna, derman Aprovel di hîpertansiyonê artêşê seretayî de pir bi bandor e. Ev nexweşî bi zêdebûna berbiçav a zextê ya li ser 140-90 mm Hg. Huner. Sedemên cûrbecûr bi pêşketina wê re têkildar in, bi hev ve girêdana bi vegotinên din re. Hîpertansiyonê seretayî bandorek neyînî li çalakiyên xwînê, dil û gurçikan dike. Salane li seranserê cîhanê bi 9 mîlyon kesan re tomar dibe.

Berevajî forma bingehîn, hîpertansiyonê ya duyemîn encamek rêwîtiyên din ên di laş de ye. Ji bo ku ji nexweşiyê dûr bibin, di avakirina sedemek rastîn a ku sedema destpêkirina hîpertansiyonê de rola bingehîn tê lîstin. Areditl bi rengek duyemîn bi rengek çalakî tête bikar anîn, ku di navnîşên karanîna de hatî destnîşan kirin.

Nefropatî jî di navnîşa nîşanan de tê de tête kirin. Nexweş ji ber ku zirarê digihîje amûrên glomerular û hucreyên epîtelî yên fonksiyonê yên organê têk dibe sedema têkçûna fonksiyonê renal dibe.

Meriv çawa digire?

Dermankirina bi tabletên Aprovel ji bo nexweşê pir hêsan û têgihîştî ye. Ji bo gihîştina encamek bihevre, rojane yek têra rojane bes e. Rêbernameyên karanîna agahdar dike ku dermankirina xwarina serbixwe ye. Tablet dikare piştî xwarinê were vexwarin. Pêdivî ye ku hilber bi têra têr avê were şûştin.

Mezinahiya pêşniyara dermanê bi derman ve girêdayî ye. Doktor şîret dikin ku bi rojê 150 mg dest pê bikin, di rewşên taybetî de gengaz e ku hûn dosage zêde bibin û 300 mg Arepl bistînin. Rêbernameyên karanîna vê dozê wekî mêjeya herî zêde ya rojane destnîşan dikin.

Carinan bi hîpertansiyonek giran a arterial re, nexweş tê derman kirin dermankirina hevbeş, li gorî ku di rêwerzên ji bo karanîna de têne diyar kirin. Digel tabletên Aprovel, diuretics bi gelemperî têne diyar kirin. Vê amûrek in ku bi lezkirina hilweşîna mîzê ya ji laş re alîkarî dikin. Ew alikariya berfirehkirina lumenên rehên xwînê dikin, di encamê de, tansiyona xwînê kêmtir dike.

Tablo 2. Dozên pêşniyazkirî ji bo komên nexweşên kesane.

Nirxandina nexweşên ku derman digire

Nerînên mirovan dabeş dikin. Hem nirxandinên erênî hem jî neyînî hene. Aprovel pesnê xwe dide:

• performansa bilind
• çalakiya lezgîn (piştî 15-30 hûrdeman),
• karanîna bi hêsanî li dermanxaneyan li her deverê tête bicîh kirin,
• dozek yekane
• kêmbûna addiction.

Lêbelê, di heman demê de nerazîbûn jî hene. Mînakî, derman buhayê maqûl heye. Amûrên watedar in. Aprovel ji hêla navnîşek berbiçav a rêberên taybetî ve tête veqetandin, amûr dikare bibe sedema pêşveçûna bandorên alî.

Li ser bingeha irbesartan, dermanên jêrîn hene ku dikarin Aprovel cîh bînin:

1. Irsar. Buhayê Irsar 2.5 carî kêmtir e ji hevpişka fransî. Ew blokek receptorên bijartî ye ku çend hêmanên din lê hene.
2. Irbesartan. Dermanê Spanishspanî, ku di heman demê de ji bo nexweşiyên di derziya çepê û têkçûna dil de bi rengek kronîk jî tê şandin.
3. Irbesartan Canon (Rusya).