Dermankirina birînên lingên ne-qenc di diyabetê de

Divê mirovên bi diyabetî hişyar bibin ku çerm nekişînin, nemaze li ser lingên wan. Ev ji ber başkirina birîna kûr e, ku taybetmendiyek vê nexweşiyê ye.

Birînên purulent di şekirê şekir de xeterek mezin in: pêvajoya dermankirinê dirêj û dijwar e ku were derman kirin.

Ev dibe sedem ku tûjbûnê di diyabêtê de were kêm kirin, û laş nikaribe li hember pêvajoya înflamatuar û çermkirina hişk bisekinin. Destpêkê, birîn dest bi başbûnê dike, paşê dîsa şikestî dike, enfeksiyonek tê hundir, û ew dest pê dike ku felq bibe.

Pêvajoya başbûnê bi şewitandina lingan ve tê asteng kirin, ku bi vê nexweşî her dem dibe. Wekî din, birînek ku li cîhek din tê vegirtin dikare bibe, lê bi lingên xwe re pir zehmet e.

Diabezî nexweşî ye ku bi zêdebûna şekirê xwînê re tê destnîşankirin, ku bandorek neyînî li ser rewşa laşê bi tevahî re dike, û li ser rewşa behreyên piçûk bi taybetî, rê li ber zêdebûna permeability wan û tunekirina wan vedike.

Ev dibe sedema xirabûna tîrêjên xwînê (nemaze di nav kenalên jêrîn de) û xuyabûna pirsgirêkên di peydakirina madeyên hişber ên hucreyên çerm de.

Vê pêvajoyên ku dibin sedema xuyangbûna birînên ku ji bo demek dirêj ve derman nakin. Heke hûn dermankirina bi demek dest pê nekin, gengaz e ku birînên li ser lingan werin veguheztin ku fonksiyonên enfeksiyonê ya giran be.

Birînên hatine dest pê kirin dibe ku bibe sedema gangrene û amputasyonê piştre, û her weha tevliheviyên wekî osteomyelitis û phlegmon.

Ew dibe sedema hilweşîna dawiya nervê, ku dibe sedema binpêkirina hestiyariya çermê, nemaze li ser lingan. Endamên nervê yên ji fonksiyonên jêhatî yên çerm di heman demê de dimirin, di encamê de ku ew zuwa dibe û pir xirab baş dibe. Skinerm bi gelemperî diqulipîne, bi enfeksiyonan rêçikên hêsan ên di hundurê laş de dişoxilîne.

Mirov dikare lingê xwe bi rengek birîndar bide birîndarkirin û di heman demê de bêyî dermankirina bi demî ya birînê re jî ew nebîne (mînakî, qeşikek qirêj kirî an xwe birîndar kirin dema ku bêzar dimeşe). Sedema vê yekê binpêkirina hestiyariya êş e ku ji zirarê gihîştî ye tîrêjên nervê.

Derket holê ku diyabetîk pirsgirêkên lingên xwe nahêle, ji ber ku ew ji ber bêhêzbûna bêhnbûnê dilêş nahêle, birîna ji ber kêmbûna dîtinê nabîne, û nikare ji ber qelewbûnê, ya ku bi vê nexweşiyê re hevpar e, nebîne.

Heke birîna di çend rojan de ne baş bibe, ew dikare bibe ulcer. Ji bo şekir, sindoma lingê diyabetîk taybetmend e, ew e, birînên lingê ne-başbûyî.

Toi tê dermankirin?

Divê her kesê ku bi diyabetî ve têkeve rewşa çermê xwe bişopîne û heke kêmasiyên wê xuya bibin bijîşk bişêwirin, ji ber ku dermankirina birînek têkûz pir zehmet e.

Healingermkirina zûtirîn ya çerm di nav rûnê rast de hevkariyê dike, têra sûd a vîtamînan digire.

Bijîşkan pêşniyar dikin ku di dema dermankirina birînan de hilberên jêrîn di nav parêza rojane de bicîh bikin: masî, goşt, livîn, mirîşk, hêk, birinc, hem jî fêkî û sebzeyên teze.

Pêdivî ye ku her birîndariyek di diyabetîk de bi antiseptîk were derman kirin.

Heke nexweş nexweş hebe, devera birîndar bi êş e, werimandin û sorandin e, birîn şil dibe û baş nabe, pêdivî ye ku dermanên bi antîbîotîk ve bêne derman kirin, ku di heman demê de mîzê ji birînan dikişîne (Levomekol, Levosin û yên din).

Kursiyek ji antibiotics û vîtamînan bi gelemperî tête diyar kirin (komên B û C). Ji bo baştirkirina rûnê çerm di dema başkirina tansiyonê de, rûnên methyluracil û solcoseryl têne bikar anîn, û herweha rûnên rûn-rûnkirî (Trofodermin).

Ji bo tevlihevkirin û epîtelîzasyona (zêdebûna) birînê, pêdivî ye ku şertên çêtirîn biafirînin. Pêdivî ye ku ew pêdivî ye ku mîkroorganîzma, mestika mirî û laşên biyanî bêne paqij kirin. Peroksîdên hîdrojen û iodofor tenê dikarin başbûnê xirabtir bikin.

Awayê herî çêtirîn e ku paqijkirina birînan bi çareseriyek krîza saloxî ya hêsan e. Bikaranîna serşokên herêmî yên bi tevgera torgilandî ya avê di wan de dikare ji bo hin nexweşên bi ulsên li ser lingan têne pêşniyar kirin.

Gava ku rêbazên jorîn encamên bendewariyê nedin, rakirina nekrozê bi xilaskirinê dikare tenê rêbazê ji bo paqijkirina birînên dirêj-paqij bike.

Derman bi dermanên gelêrî

Dema ku dermankirina birînên nexweşek şekir, bi dermanê kevneşopî dê bibe alîkar.

Pelên celandine. Ew çêtir e ku merivên nû bikar bînin, lê yên zuha jî jî maqûl in, tenê ku divê ewil werin pêşandin. Pêdivî ye ku hêşîn bi bandorek birîn an ulcer ve were girêdan.

Keviyên barok û celandine. Pêdivî ye ku hûn tevliheviya roketên celandine têne pelçiqandin (20 gram), rodhe (30 gr) û rûnê rojê (100 milliliters). 15 hûrdeman li ser germê germ û hişk bikişînin. Birînên lubayî yên ku hefteyek 2-3 caran rojê baş nebînin baş dikin.

Kursiyerê tavê ya nû. Kulikê kûvikê xwedî bandorek antimîkrobîkî ya pir bihêz e. Pêdivî ye ku ew birînên purulent lubricant bikin, û di heman demê de çend demjimêr jî ji wî re zirav çêbikin. Dema ku birîna bi ava vexwarinê tê paqij kirin, divê hûn amûrên ku ji hêla doktorê we ve hatî destnîşan kirin bikar bînin.

Pêşgirtin

Gava ku pêxamberbûn û dermankirina neuropatiya diyabetê û angiopathies, dermanên antioxidant, wekî Glucberry, bi gelemperî têne girtin. Armanca karanîna wan ew e ku pêşî li zirarên xwînê bigirin, baştirkirin û başkirina rewşa nervên ne.

Ji bo ku ji xuyangkirina birînên û ulsên ku derman nebînin, divê hûn rêgezan bişopînin:

• Li pêşberî pêlavan rêve ne çêdikirin û li pêşiya pêlavan bi baldarî dahûrandin.
• Rojane lingên xwe vekolînin da ku birînên we bibînin.
• Her roj lingên xwe bişewitînin û hilberên çerm ên zuwa jî tune dikin.
• Pêdivî ye ku cixarekêş raweste, ji ber ku nîkotîn tansiyona xwînê asteng dike, û ev pêvajoyê nûvekirina hucreyê û başkirina birînên purulent tevlihev dike.
• Dema ku agir, radyator an jûreyek germkirinê bikar tînin divê pîvanên ewlehiyê hişyar bikin da ku hûn xwe ne bişewitînin.
• Di hewaya sar de, pêdivî ye ku hûn pêlavên xwe germ bikin û li ser kolanê bi qasî 20 hûrdeman nebin.
• Di havîna de, pêlavên bi tifika di navbera tilîyan de bikar neynin.
• Pairsend cot cotek pêlavan li xwe bikin, bila bi wan bidin hev.
• Kundir, birç û kûz ji rûyê çermê bi serê xwe nehêlin.
• Tenê kinc û pêlavên rehet bikar bînin ku çermê bi pêlên ne-raxistî û bendikên elastîkî ve nekin.

Ne pêdivî ye ku ji bo demek dirêj şûştin an şuştin, ji ber ku di bin bandora avê de çerm hişk dibe û şil dibe, ku xetera birînê zêde dike.

Pêdivî ye ku hûn vaselîn û her hilberên ku li binê rûnên mineral têne bikar anîn bikar bînin ku çerm nerm bikin, ji ber ku ew ji hêla çerm ve ne mestir dibin.

Heke çerm pir hişk dibe, divê hûn bijîşkek bipeyivin ku dê dermanên hîpotonîkî bêyî beta-blokkerên ku fonksiyona jêhatî ya çerm disipêrin.

An jî, birînên hindiktirîn ên li ser çerm divê were derman kirin. Solutionareseriya çêtirîn dê şêwirmendiyek bi pisporê ku dê bi awayekî objektîvî rewşê binirxîne bike û dermanê têr peyda bike.

Commentsîrove û nirxandinan

Diya min, S.D., tiliyek li lingê wê xist û birînek piçûk birînek ewqasî mezin çêkir ku bijîjkan digot qey belkî pêdivî ye ku tiliya wê amp bikin. ji ku em wî derman dikirin. Pêşîn, me birîna bi çareseriya Dikasan re derman kir, û piştre antîbîtiya keftriaxone li ser birînê bixwe hate rijandin.

Werhasilî kelam, ew qe nehişt. Biceribînin ku lingên xwe nekişînin - bila bixwe dê dayikên pêlavên taybetî bikirin, bijîjkî!

Roja 5: lingê nanê çêdibe. Hinek birîndar bûne. Doktor Baneocin şîret kir, lê arîkar nake. Ji min re bêje ez çi bikim. All hemî ev ji ber şekir e .. Dibe ku kes wê şîretan binivîse.

Baneocin antîbîotek baş e, lê ew nekişîne bandorê bike. We hewna Eplan biceribîne?

Na, ne ceribandiye.

Diya min birînên xwe li ser tiliyên wê hene ku ji mehekê ve baş nebûne, hûn dikarin çi şîret bikin, ew ji êşê pir dilşikestî ye, ew di bin lingên xwe de dişewitîne kirîzê lê ji ber hin sedeman birîn baş nabe, şekirê wê carinan digihîje 13. Ez ji we daxwaz dikim ku hûn ji min re bibin alîkar.

About dermanê Berberex çi bibêje? Xuya ye ku Amerîkî vî tiştî dikin. Hevalên wî gelek ji min re pesnê xwe dan, dibe ku kes wî ceriband?

Olga, te dermanê Dikasan li ku derê kirî? Ez li dermanxaneyan dipirsim û kes nizane ev çi ye. Ji min re bêje.

Min Sulfargin ji bo zarokek ji abrasions bikar anîn. Hilbera baş bi bîhnek xweş. Ew bi rengek zû zû alîkariyê dike. Hûn dikarin wê ji bo şewitandinê bikar bînin, me dozek min hebû.

Ez lava dikim ku hûn alîkariya we bikin, ji Cotmeha 2014 ve birîna li ser tenê, li nêzî tiliyên lingê rastê, ne qenc dibe. Piştra wê hate emeliyet kirin, pişt re 2 mehan lingê mezin ê heman lingê hate qewirandin. Ew şeş mehan li nexweşxaneyê derbas kir. Pêşîn hat tespîtkirin: şekirê şekir 2, dekompensed, mîkroangiopatiya diyabetê 3 tbsp. Neur neuropatiya 4. Hefteya li bijîşkî, di kincên malê de bi betodîn û tyrosur (berê livomokol) hate dîtin.

Dayika min bi qasî nîv sal lingê kûçikê xwe re pirsgirêkek heye, em neçin cem bijîşk, fikirî ku wê biqede û gava ku ew hat emeliyat kir wî got ku divê ew bi permanganate potasiumê were paqij kirin û wî bişîne cem kardiyologê, ev rêwîtiya me bû arîkar dizanin

Dekasan (ev Ukrainekrayna ye, bi me re ne gengaz e ku ew di dermanxaneyan de be) - li Rûsyayê - 41 ruble.
ANALOGUES
Miramistin - 267 rûvî.
Okomistin - 162 rûvî.
Chlorhexidine - 14 rub.
Hexicon - 44 rub.

Roj baş Bavê min 19 sal in bi diyabetê ye, salek berê lingê xwe diêşîne, birîn derman nake, endokrinolojiyan red dikin ku li wî binêrin, wî şekir heye, ji kerema xwe alîkar?

Dima, rûnê oflomelide biceribînin. Also her weha însulînê li ser birînê.

Silav, dayika min 15 salan nexweş e li gorî şêwaza duyemîn a însulînê, ew bi lingê ve girêdayî ye, tiliya tilî nikare were qewitandin, em nekarin li nexweşxaneyê bigerin lê her çend şekir 20 salî be, bijîjkan dibêjin pêşî alîkariyê didin tiliya tilikê ji kerema xwe gelek şîret bikin

Ez ji ber mirina 3 meh berê ji hêla mûzikê ve hatim şil kirin. Berê min fossa xwe anî. Min berê ne baş kir, her çend ez nexweş nebûm, lê naha ew di tengahiyê de giran dibe. Ez nizanim ez ê derman bikim.

Xwarina stellanin biceribînin. Ew ji bo başkirina lezgîn a birînên di navbênan de jî tê pêşniyar kirin. Li ser nternetê diaxivin. Min ew îro ji bo pêşniyara bijîşkek pir baş a mêrê xwe (şekirê şekir 2) kirî, mêrê min çend roj berê li vî welatî lingê xwe birîndar kir, em ê derman bikin. Ji her kesê re xweş e, baş bibe.

Bi birînên dirêj ên nebaş, ez bi tundî şîreta li chymopsin dikim, nemaze ewên ku êşa şekir dikişînin, ew gelek arîkar dike, her weha birînên purulent, mêşa Stelanin Peg, bi tenê Stelanin paqij, ev rêbazek nûvekirî ya dermankirinê ye, di vê gavê de ku em van dermanan bikar tînin ku di nav nivînek nivîn de bikişînin nav nivînên pir kûr. , Ez tenê dixwazim alîkariyê bidim van nexweşan. Ez başbûneke bilez dixwazim!

Sedemên birînên xirab ên şekir ên di diyabetê de

Bi diyabetes re, nerv û xwînê pir bandor dibin. Hişmendiya çerm bi hişk kêm dibe an bi tevahî bêpar e. Xwarina tûşên nerm û peydakirina wan bi oksîjenê ji ber kêmbûna patenta tûşên xwînê zehf e.

Hemî ev dibe sedema encamên nevekişandin. Bi gelemperî, ew lingên ku têne bandor kirin, û birînên dermankirina dirêj li ser wan geş dibin. Gelek sedemên birînên dirêj ên nebaş ên li ser lingê bi diyabetê re hene:

• Zirara hindik a çermê linganku ji ber neuropatiyê (zirarê gihîştina nervê) nayê hest kirin û dibe ku ji bo hin dem (çend demjimêran an roj) bêçare bimînin. Di vê rewşê de, enfeksiyonê di hundurê birînê de vedigire û di nebûna alîkarî û tedawiya guncanî de, di wê de pir çalak dibe,
• Kincên bêhempa, neheqkirî hatine hilbijartin. Di vê rewşê de, bangewazî derdikevin. Rojane pêçandina pêlavên weha lingan diêşe, alikariya xirabtir jî dike,
• Parastina laş kêm kir. Bêdengiya bi pêşveçûna şekir qels dibe, lewra laş nekare ku bi enfeksiyonê ku li ser ziyana birînê ketiye şer bibe,
• Rêveberiya Parentral. Heke rêgezên asepsis û antiseptics nehatin şopandin, birîna çermê ku bi çuçek pêdivî ye baş bibe û ji bo demek dirêj derman neke,
• Barê lingê (xebatek dirêj, meşîn, xebitîn),
• Pedikêşkek zer (şertên nehsanî, travma çerm),
• Insêwazê lêdanê û kombibe.

Dermanê sereke ji bo birînên purulent di diyabetê de

Divê dermankirina nexweşên bi diyabetî berfireh be. Avdêriyê ji hêla çend bijîjkan ve tête kirin: ქირურrek û endokrinologist. Tedawiya birînê ji bo diyabetê ji çalakiyên jêrîn pêk tê:

• Inspavdêriyê û destnîşankirina kûrahiya zirarê ya ji bo nermên nerm. Pîvandina glukoza xwînê
• Ger glukoza xwînê bi lez zêde bibe, hingê rastkirina nexweşîya jêrîn. Endokrinologist dozaja însulînê vedibêje,
• Surgerya birîna seretayî tête çêkirin 1 wext piştî dermankirina nexweş. Asta birînê ji naverokên purulent re antiseptics tê şûştin. Ger hewce be, teşekirina nîskê ya nekrotîk pêk tê,
• Reprareserkirina birînê Rojê 2 û 4 carî, ku tê de şûştina birîna bi antiseptics re, avakirina wê astê zexîre û pêkanîna bîhnên başkirina dermanên antîbakteriyal, dijberî û birînê,
• Anesthesiya Mêşên bi analgesics têne derman kirin, ji bo êşa giran, amadekariyên tabletê û çareseriyên injectable têne bikar anîn. Di rewşên giran de, dermanên narkotîkî bikar bînin,
• Baweriya nepenîtiya (immunostimulants û immunomodulators).

Birînên cewher dikarin li ser bingehek derveyî bêne derman kirin. Bi suppuration û zirara kûr a li ser nermên nermîn, dermankirinê li nexweşxaneyê tête kirin. Di rewşên giran de, emeliyat têne kirin (mînakî, amputation toes an tevahiya lingê, û hwd.).

Pêdivî ye ku birînên lingê xweş bike

Parçeyek lingê nermal a ku di diyabetê de tê xuyang kirin e nîşanên patholojîk ên jêrîn:

• Redness of the skin dora birînê, Wêne ji birîna ne-baş di şekiranê de
• Tissueermbûna nermî,
• Hyperthermiya herêmî û gelemperî (fez)
• Êşa giran
• Wezareta acîdeya serous an purulent,
• Xerîbkirina başiya gelemperî,
• Birîna baş nayê dermankirin. Asta birînê ji hefteyekê dirêjtir dibe.

Dermankirina birînên lingê ne-şehreş di diyabetê de divê ji hêla bijîjkek ve were kontrol kirin. Ew ê muayeneyekê bike, rewşê binirxîne û li ser hewcedariya nexweşxaneyê li nexweşxaneyek pizîşkî de biryar bide. Heke birîna li ser piyê baş baş nebe, hingê divê jêrîn were kirin:

• Serê birînan bişon û derman bikin edîbên wê antiseptîk in ku nahêlin alkol (hîdrojen peroksîd, Miramistin, Chlorhexidine û yên din),
• Ji bo paqijkirina birînê ji girseyên purulent û necrotic,
• Dermanên dijberî bikar bînin di forma bîhnxweş, tablet û çareseriyên ji bo rêveberiya parenteral de,
• Dema ku zirara zirarê zirarê bibe, rûnên dermanê birînê bicîh bikin.

Hêjeya dermankirinê ji bo birînên dirêj ên nebaş ên li ser lingan kesane ye û ji 30 heya 60 rojan rojane digihîje.

Komplikariyên Neuropathîk

Neuropathy binpêkirina hestiyariya tûşan e ku ji ber mirinên dawiya nervê têne girtin. Di nexweşan de, ev rewş gelek caran pêk tê. Faktorên pêşeng in:

• Glukozê xwînê pir zêde dibe
• Tansiyona bilind
• Hebûna adetên xirab,
• Hebûna nexweşiyên tevlihev ên ku pergala bêhnvedanê hîn lawaztir dike.

Pêdivî ye ku birînên ku li hember paşînek neuropatiyê pêk tê:

• Skinermê şikestî
• Ulcers li herêma zirarê,
• Tîrêjê lingê bandor dibin
• Kûrahiya birînê digihêje masûlkeyên hestî û hestî,
• Ji ber kêmbûna hestiyariyê kêmbûna êşa giran.

Mezinahiya dermankirinê bi giraniya zirarê tûjê nermî ve girêdayî ye:

• Ji bo şikandinên kûrahî û ulsên bê şirîn, rûnê camphor di dermankirinê de tête bikar anîn. Ew li ser xêza birînê ya di bin bandêlekê de tête danîn.
• Bi birînên kûr û / an bîhnfireh ên li dijî paşnaviya neuropatiyê, dermankirina antîbakterî û antî-înflamatîkî tête kirin.
• Di rewşên giran de, gangrene pêşve dibe, ku hewceyê navgîniya destwerdana lezgîn e. Di vê rewşê de, amputation ya lingê pêdivî ye. Heke dermankirinê neyê kirin, wê hingê gangrene dê li ser lingê bilind belav bibe. Wekî encamek, amputasyonek bilind dê hewce bike.

Taybetmendiyên lingê diyabetê

Di diyabetesê de, pêdivî ye ku bi gelemperî rewşa lingan û kemînên nizm bi baldarî were şopandin. Nîşaneyên destpêkê yên pêşkeftina sindroma lingê diyabetîk: numbness of çermê lingan, şewitandin û tingil. Nîşaneyên zelal ên lingê diyabetîk:

• Lezên ulcerative yên lingê, ku dikarin yekane an pirjimar bin. Ew qenc nakin
• Suppuration of surface birînê,
• Pêdivî ye ku di çermê devera gola kalane de,
• Chermê itchy
• Guhertina şêwaza lingê, bi taybetî veavkirina tiliyan, xuyangkirina kunên,
• Nexweşiyên mûzîkî yên lingan,
• Dabeşkirina plakên nezikê,
• Di guleyên goşeyê de guheztin (zalbûna wan, bizdana wan), mezinbûna wan di navbêna nerm.

Bi lingê şekir, tûşek nermî dimire, li hemberê ku gangrene pêşve dibe. Tedawî bi antîbîotîkên bi şêweyên cûda, bi organên derman û antifungal re tête kirin.

Têlên nekrotîkî bi xurû. Di rewşên giran de, amputasyonê ya lîpa li heber cûrbecûr pêk tê. Ji ber vê yekê ne hêja ye ku îtirazek bi kiryarekî dereng bike.

Toawa birînên di şekiranê de tê dermankirin

Wateya başkirina birînê di şekirê şekir de xwedî bandorek tevlihev e:

• Zehfkirina zulm,
• Bi zuhakirina axa birînê,
• Rakirina enfeksiyonê bakteriyal,
• Leza bilezkirina pêvajoyên metabolê li devera zirarê,
• Rejenerasyonê
• Zehfkirina êşê.

Birînên ji bo başkirina birînê di şekiranê şekir de:

Ji bo baştirkirina başbûnê, pêdivî ye ku nexweş nexweşê çavdêriya parêzê bike û kompleksa vîtamînê ya ku ji aliyê bijîjkan ve hatî destnîşan kirin bigire.

Bikaranîna dermanê kevneşopî

Dermanê kevneşopî, û hem jî kevneşopî, dermanên cûrbecûr pêşkêş dike ji bo dermankirina birînên ne-qenckirina di diyabetê de.Lêbelê, divê rêbazên dermankirinê bi hişyariyê werin bikar anîn û tenê wekî temamkerê dermanê sereke.

Dermanên birînên ne-dermankirinê li ser lingan bi dermanên gelêrî:

• Celandine. Ev nebat xwedî bandorek antiseptîk baş e. Di dermankirina birînên ne-dermankirinê de ava sêv an giyayê hişk tê bikar anîn. Pêdivî ye ku ava celandine li ser rûyê birînê were seh kirin. Theêwazê rojê gelek caran tê darizandin. Ji nebatek zuwa, hûn dikarin birûskek ku ji bo dermankirina birînan tê bikar anîn amade bikin.
• Kulîlkên nû çêdibin. Pêdivî ye ku ew baş werin şûştin û bi rewşek hov têne qewirandin. Mîqdara encam li ser mezinahiya birînê tê sepandin, berê xwe dixe nav gûzê sterîn an zendê. Hûn dikarin vê amûrê heta rojê 3 carî bikar bînin.
• Nîşan berde înşallah bi alîkariya yogurt mimkun e. Pêdivî ye ku ew zendek bêpergalî zexm bike û lotions çêbike. Hûn dikarin rojê 4 carî yogurt bikar bînin.
• Lotions bi birrîna calendula re dê alîkariya zerf û pathogens bibe.

Nebatên derman her weha karîbûn ku glukoza xwînê kêm bikin. Tovên felqê wekî xwarin tê bikar anîn û pelên dara gûzê dikare bi ava vexwarinê vebêjin. Ew derdikeve ku çayek nebatî tê vexwarin, ku dikare rojê 2 carî ve vexwar bibe.

Xwarinê rast

Di şekirê şekir de, pêdivî ye ku meriv nebat bi hişkî kontrol bike. Xwarina rastîn dê alîkariya glukozê kêm bike û pêşî li pêşkeftinên cihêreng bigirin. Prensîbên başbûnê ji bo şekir:

• Rojê 6 xwarinê, veqetandin di navbere de ku divê ji 3 saetan pirtir ne be. Divê por piçûk be. Bihêzkirin ji derve ye,
• Pêdivî ye ku parêz bi baldarî be, ango, naveroka proteîn, rûn û karbohîdartan li gorî pêdiviyên fîzolojolojî,
• Rejima vexwarinê bişopînin. Di tevahiya rojê de vexwarinê paqijê vexwarin
• Ji vexwarinên zêde yên xwê û şekir û şekir red bikin (çêtir e ku ew bi tevahî ji wan berdin),
• Divê bên hejmartin "Yekîneyên nan" di her hilbera ku tê xwarin. Tabloya û hejmartina "yekîneyên nan" dide endokrinologist yê beşdar,
• Xwarinên rûn, felq û kalorîk red bikin.

Lênêrîna çerm ji bo zarokên bi diyabetê

Di zarok de bi şekir re, çerm di kêmasiyê de ye. Ew ji zirara mîkrojê zal dibe û bêserûber dibe. Lênihêrîna ji bo çerm pêdivî ye ku bi rêzikên jêrîn tevbigere:

• Pir vexwarinên vexwarin. Pêdivî ye ku zarok ava vexwarinê vexwin, ne ku ava û soda,
• Rojane 3 caran di rojê de, nemaze piştî prosedurên avê kemikên pitikên hişkbûyî bikar tînin. Pêdivî ye ku ew bi vîtamîn A, E, koma B. bêne dewlemend kirin ji ber ku zarok ji bîhnek û rengên cûda re hestiyar dibin, pêdivî ye ku krem ​​bê bîhn, rengê spî be,
• Di dema tîrêjê rojê de, pêdivî ye ku karanîna tîrêjên rojê (sprays û krem)
• Bi baldarî çermê pitikê kontrol bikin ji bo her birîn û birînên. Divê baldariya taybetî li ser lêzêdiyên jêrîn were dayîn,
• Ji bo şuştinê karanîna sapunê hûr, hypoallergenic û şilandî,
• Pêwîsteyên rojane yên paqijiyê bi rê ve bibin, lingên xwe bi zuwa û bi baldarî pêlên pitikê paqij bikin.

Bikaranîna penicillin ji bo dermankirinê

Penicillin gelek dermanê kevneşopî yê naskirî ye. Ew li dijî gelek bakteriyên pathogenîk çalak e. Birînên di vê rewşê de bi gelemperî ji bo demek dirêj ve têne qenc kirin û nexweş dibin. Ji ber vê yekê, karanîna antîbîotîk têne destnîşan kirin. Berî ku dest bi dermankirinê bi navên antîbakteriyal bike, pêdivî ye ku meriv ji birîna li ser mîkroflora û hişmendiya li hember antîbîotîkan bavêje.

Dema ku exudate purulent ji wê were berdide, penicillin di forma pîvazê de dikare li ser rûyê birînê were sepandin. Penicillin bi antîbîotîkên sulfonamide re tevlihev dibe û bi wan re li ser leza birînê tê spartin. Heke birîn teze û paqij e, wê hingê Penicillin dikare wekî şixulek were bikar anîn. Namî, bi vê amûrê hûn dikarin lotions çêkin.

Longiqas dirêjbûna lingê di lingê de baş dibe?

Birînên şikestî û kûr di nav nexweşên bi şekirên şekir de ji bo demek pir dirêj baş dibe. Di hin rewşan de, dermankirina 3 mehan an dirêj dibe. Demjimêra dermankirinê bi faktorên jêrîn ve girêdayî ye.:

• Temenê nexweşan. Di zarok û ciwanan de, nûvekirina çerm zûtir ji pîr dibe,
• Ekirê xwînê. Heke nexweş di asta glukozê de çavdêriyê neke, wê hingê xeterek zêde ya berbiçav zêde ye. Vê nîşana bilindtir dibe, birîna hêdî hêdî zêde dibe. Ew ji bo jiyan û berbiçavkirina mîkroflora pathogenîk şertên favorî pêşve dike,
• Rewşa nexweşiya laş a nexweşiyê. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku meriv li gorî hemî pêşniyarên bijîjkî bigihîje, ji ber ku ji ber şekir, parastina laş di bin gelek stresê de ye. Heke sarbûn û êşên din ên fasûlî hene, wê hingê ev bêtir pergala napîngehê qels dike.

Kengê bijîşk bibînin

Pêdivî ye ku gava pirsek di derheqê dermankirina birînan de were şêwirandin. Her çend axa birînê paqij e, lê nîşanên pez ji bo demek dirêj berdewam dibin, wê hingê ew e ku meriv bi kirdarek şêwirmend e.

Betêtir e ku meriv careke din ji tirsê birîna tevlihev a paşê derman bike. Di bûyerên jêrîn de alîkariya bijîşkek pêwîst e:

• Zirara kûrahî bi binên binî ve. Birînên stiran bi taybetî xeternak in. Ew bi gelemperî bi navgînek piçûktir û stûrek dirêj ve tête kirin. Di birînek wusa de, mîkrobên mîkrojen û mîkroban zû û bi rengek pirreng aktîv dikin,
• Birîna mezin
• Birîna dirêj ya nebaş. A birîna ne-xilas xetereyek taybetî ye, ku ji exudate purulent dest pê kir,
• Lacerîbûn
• Tissueermê nermik hilandin,
• Ger kesek nizane meriv wê çawa wiya bike.

Tevliheviyên mimkun

Heke birîna ji bo demek dirêj ve nexweşî nebe, tedawiya neheqê tête kirin, an jî ew bi tevahî tête dûr e, wê hingê Pirsgirêkên jêrîn dikarin werin:

• Guhertinên nekrotîkî yên purulent tîşka nerm. Di vê rewşê de, devera nekrozê zêde dibe, birîn kûr dibe, pus tê sekandin. Di vê rewşê de, jêhatîbûna tûjê ya nektotî pêwîst e,
• Gangrene - Ev tevliheviyek cidî ya birînên dirêj ên nebaş e. Nekrosisiya girseyî ya tîmên nermîn heta hestî pêk tê.Ji gangrene re, tansiyona xwînê tê xirab kirin, ku ev jî pêvajoya patholojîk pirtir dike. Di vê rewşê de, dermankirina hûrgulî tête kirin, di rewşên giran de, lînc tê ampûl kirin,
• Sepsis - jehra gelemperî ya xwînê. Bêmantiya nexweş qels dibe, û laş bi tena serê xwe nikare enfeksiyonê têk bibe. Ji ber vê yekê, ew dest bi belavbûna xwînê li seranserê laş dike. Ev dibe sedema enfeksiyonên organên hundurîn, têkçûna organên pirreng. Bi gelemperî encamek têkçûyî heye.

Tedbîrên pêşîgirtinê

Ji birînek nexweşî xilas bibin rêzgirtina rêzikên hêsan ên pêşîlêgirtinê:

• Kincên rast hilbijêrin. Pêdivî ye ku ew di mezinahiyê de be, ne kêm û zêde be. Materyalên ku pêlav têne çêkirin divê nerm bibin, pêdivî ye ku qeşan neçin,
• Ji adetên xirab red bikin (cixare, vexwarinê alkol), ji ber ku ew hîn bêtir tîrêjiya xwînê ya di kemên nizm de teng dikin,
• Rojane ji bo zirarê li lingan bidin,
• Moisturizer bikar bînin,
• Hişyariya rojane bikin û lingên xwe bi tevahî bişo,
• Pedikyrêkî sinetkirî terk bikin,
• Cilên ji kincên xwezayî hatine çêkirin,
• Bêhêz dimeşin
• Antisepticsên ne-alkolîk bikar bînin da ku birînên xwe derman bikin,
• Di bûyera birîndarên cûda de, di cih de ji bo şêwirmendiyê bijîşkek derman bikin û şêwir bikin,
• Theermê hişk nekin,
• Dema ku li derve rojek bi rojek tavêjin, tîrêjên rojê bikar bînin,
• Ji bo demên dirêj di avê de bimînin, ji ber ku çerm bi birînên kêm kêm dibin.

Victor Sistemov - pispor li 1Travmpunkt

Tedawiya birînê ji bo diyabetê

Nexweşiya şekir nexweşiyek kronîk e ku bandorek neyînî li ser rewşa laşê wek tevahî dike, û di heman demê de bi gelek kompleksan re rû bi rû dimîne, wek gastroparesis diabetic, fetopathiya diyabetê, lingê diabetîkî û gelek fenomenên din ên dilêş.

Bandorek neyînî ya vê nexweşiyê jî li ser çerm heye. Theermê nexweşên bi şekirê şekir zexm û ziwa dibe, dibe ku qulikên li ser wê diyar dibin. Theermê ling û destan bêtir bandor dibin.

Her weha birîna piçûktir a di diyabetîkan de ji bo demek pir dirêj derman dibe, ew dikare zirav bibe, gelek tengahiyê û bêhêziyê bibîne.

Heke kesek birînên xwe li ser lingên xwe dirêj nabe, wê hingê ev yek sedemek ciddî ye ku biçin cem bijîşk. Birînên ne-dermankirinê di nav nîşanên sereke de ne.

Pirsgirêkên çerm di nexweşiyên jêrîn de têne destnîşan kirin:

hyperactosis - hejmarek zêde ya kûntir û pelikên di lingê de, enfeksiyonên birînên, ulsên trofîk ên ku ji encama dermankirina neheqî yên birînên enfeksiyonê, çenebûyên çerm û nîskan di mirovên bi şekir de ne, du caran bi qasî mirovên tendurist pêk tê. Ulsên trofîk wekî mirinê di hucreyê de, di rewşên ku şemên piçûk ên li ser lingan têne bandor kirin pêk tê. Sedema vê yekê jî tansiyona xwînê kêm e.

Ulsên trofîk ên di diyabetê de çend taybetmendî hene:

Ji derveyî, ulsans biçûk in, ew piçûktir in, ulcer bi tena serê xwe wenda nake, heke tedbîrên guncayî neyên girtin tedawiya taybetî hewce ye, ulsê trofîk dikare li gangrene pêşve bibe. Pêdivî ye ku birînên bi şekirê şekir baştir dirêj bibin, û dermankirina birînên bi diyabetê re dê hinekî cuda be ji mirovên tendurist re.

Sedemên pirsgirêkên çerm li nexweşên bi diyabetî

Ji ber zêdebûna şekirê xwînê, xwîn qelew dibe, di veguhaztina hêstiran de ji organ û dendikan re zehmetî hene.

Ev rastî dibe sedema êşa birînên dirêj. Di heman demê de, rîskek mezin heye ku mûz ji birînê bibe zirar.

Sedemek din a cidî ku pirsgirêkên bi birîna birînê vedigire jî neuropatiya diyabetê ye. Ev tevlihevî dibe sedema kêmbûna hestiyariya çerm. Ji ber vê yekê, dibe ku nexweşek bi diyabetî bi hêsanî hîs nebîne an jî bibîne ku birîn li her deverekê birîndar e.

Angiopatiya diyabetîk bi zirara xwîna xwînê û kapilaran têne xuyang kirin, wekî encamek livîna xwînê ya nehf a musikê pêşve dibe. Bendav diherikî û şîn dibe. This ev faktor di heman demê de astengiya pêvajoya normal ya birînên û mîkrotraumas jî asteng dike.

Dema ku birînek hatibe tesbîtkirin çi dibe ku çi bike

Birînek li ser laşê tê dîtin, divê berî her tiştî bi antîseptîk were derman kirin. Ev tête çêkirin da ku meriv xwe ji tepisandinê dûr bixe. Furacilin an potassium permanganate di vê rewşê de pir baş dibe alîkar.

Ew zehf qedexe ye ku ji bo diyabetîkan bi karanîna iodine, keskek kesk, peroksîdê hîdrojenê bikar bînin da ku devera bandor bikin derman bikin. Van dermanan dikarin çermê zirarê bikin û rewş xirabtir bikin.

Bi pêvajoyek bi dem re, divê ti tevlihevî çênebe. Heke çermê li dora birînê sor bibe, gewrik tête nîşandin, wê hingê dermankirina bi hevalek antîbakterî dê hewce bike. Pûçek wusa pêdivî ye ku ji bo pêşîgirtina li ser tevliheviyên ciddî bijîjkî nîşanî doktor bike.

Di qonaxa başbûnê ya birînê de, rûnê rûnê rûnê rûnê çerm tête bikar anîn. Di heman demê de, hûn ê hewce bikin ku hûn kompleksek vîtamînan bavêjin da ku laş û karên wê yên parastinê xurt bikin.

Dermankirina birînên di nexweşên bi şekiranê şekir de

Bi diyabetesê re, divê dermankirin bi hişmendiyek tund were meşandin. Pêdivî ye ku birînên bên paqij kirin. Ji bo pêvajoyê, bikar bînin:

Bandora stêrkî, xalîçeyên dijberî, tamponan ji bo bidawîkirina zirarê, çermê rûnê rûnê, antiseptics, mûzên pincarê sterile.

Heke birînek li ser lingê xuya dibe, divê barê barê li ser lingê kêm bibe. Girîng e ku pê ewle bibe ku qirêjî di birînên berê de nexe nav xwe. Heke zirarê hindik e, hûn dikarin bi xwe dermanê wê derman bikin.

Ji bo dermankirina birînên purulent, alîkariya pispor hewce dike. Dermankirina birînê ji bo diyabetê bi karanîna jêrîn tête kirin faktor û rêbazên dermankirinê:

terapiya antîbakteriyal, kompleksek ji vîtamîn B, C, E, parêzek bi naveroka proteînek bilind, nebatên derman, rêwerzên hûrgulî, rêbazên fîzototerapî: lazer, zeviya magnetîkî, ultrasound, zêdebûna bihêzbûnê.

Dermanê birînên neuropathîk

Neuropatî dibe sedema nekrozê ya tîrêjê nervê, ku dibe sedema windakirina hişmendiyê. Nexweş ne ​​ku mîkrotraumên wergirtî hest dike, ji ber vê yekê, ew ji bo dermankirina wan demek xweş derbas dibe.

Nexweşiya şekir bi gelemperî wekî êşa nexweşiyek mîna nepropotîpayê ye. Ji bo ku bandora wê ya zirarê kêm bike, divê hûn:

şekirê xwînê kontrol bikin ji ber ku fêkiyên nervê bi naveroka şekirê bilind re baş nagirin, zexta xwînê kontrol dikin, ji ber ku zexta xwînê ya bilind dikare şaxên xwînê hilweşîne, cixarekêş ji bo diyabetîkan ve berbiçav e, ji ber ku ew laşê qels dike, rew ofa pêlên xwînê xirabtir dike û fonksiyona rejenerasyonê girîng dike.

Zirara lingê bi neuropatiyê li cîhên ku, dema ku dimeşin, herî zêde ji stresê re vedigirin. Lezên wusa şikestî ne ku enfeksiyon bi hêsanî têk diçe. Di pêvajoya tevliheviyê de, pêlên pir kûr formê dikin; ew dikarin bigihîjin tendon û heta hestîyan.

Amputasyona lingê dê hewce be ku ji bo dermankirina qonaxa zehf a nexweşî. Digel destpêkirina dermankirinê, di 80% bûyeran de dikare navbeynkariyê were kirin.

Ulsên piçûk ên ku ji ber neuropatiyê pêk tên dikarin bi rûnê camphor werin dermankirin. Hilbera derman li devera pêgirtê tête danîn, piştî vê cîhê tête bandandin.

Lingê diyabetê

Lingê diyabetî tevlihevî ya ulsên nexwendandî ye, di nav wan de hilweşîna mîzên xwînê û, wekî encam, birînên çerm ên nekotîkî heye. Karakterên birînên lingê diyabetê pir kûr in, ew pir zehmet in ku li malê werin derman kirin. Ji ber vê yekê, hûn pir caran hewce ne ku meriv ji bijûrek bigerin.

Ji bo ku dermankirinê bêtir bi bandor be, nexweşê Pêdivî ye ku çend rêzikên têne berçav kirin:

barîna li ser lingan kêm bikin, pêlavên rehet bikolin, astên glukozê normal bikin, vexwarinên karbohîdartan sînordar bikin, dermanên antispasmodîk bavêjin.

Heke nexweşiyek wusa hebe ku lingê diyabetê hebe, divê dermankirin neyê paşxistin. Kursa dermankirinê ji hêla bijîşk ve tête destnîşankirin, divê dermankirin di bin kontrola wî de hişk be. Wekî din, şansek pir zêde heye ku nexweşiyek cidî ya wekî gangrene wekî tevlihevî bibînin.

Kompleksên êşa birînê

Heke birîna an qutiya wergirtî ji bo demek pir dirêj ducar nebe - ev hebek e ku hûn bi bijîşk re şêwir bikin. Di rewşên ku tedbîrên guncayî neyên girtin de, xetereyek tevlihevî heye. Dîwarên di şekir de bandor dibin, pergala berevaniyê qels dibe. Van û çend faktorên din pêvajoyên başbûnê tevlihev dikin.

Birînên bi cewherê jêrîn dikarin wekî sedema tevliheviyê xizmet bikin:

birrîn, punkirin, şewitandin, korn.

Heke hûn van mîkrotraumas hene, divê hûn tavilê tevbigerin û bi endokrinologist re şêwir bikin.

Ez çawa dikarim birînên li diyabetê derman bikim?

Meriv çawa birînên li şekir tê dermankirin? Ev pirs gelek fikar dike, ji ber ku ew bi vî nexweşiyê re gelek kêm dibin. Xetereya herî mezin birînên çerm ên purulent e. Pêvajoya başkirina birînên birûskê tevlihev û dirêj e. Sedema vê fenomenê ev e ku pergala nesneyî ya nexweşek diyabetî ya fonksiyonê xwe çêdike.

Birînên li ser ling û lingan pir xetern têne hesibandin. Di hin rewşan de, doktor neçar in ku pîvanek radîkal pêk bînin, ango amputasyona yek an du pişikên jêrîn.

Diyabet çi ye?

Dihoka şekir nexweşiyek e ku ji ber kêmbûna însulînê di laş de pêşve diçe. Ev hormon asta glukozê di xwînê de kontrol dike. Ger pankreas hilberîna însulînê rawestîne, asta şekirê xwînê bi lez bilind dibe.

Bi vê nexweşiyê re, binpêkirina metabolîzma karbohîdartan pêk tê. Diyardeyên weha de girêdayî dermanên însulînê, an şekir I ne. Ger pankreas însulînê hilberîne, lê laş wê bersivê bi rehetî neke, wê vê wateyê ye ku mirov bi şeklê şekir II, an şekir vegirtî-însulîn ve girêdayî ye.

Nexweşiya şekir I hewce dike ku însûlînê bi berdewamî bike. Ew di heman demê de dema ku xwarinê dixwînin tê rêvebirin. Innsulîn di tabletên bi vê celebê şekir de bandorek nade, ji ber ku ew di hucreya kezebê de tê hilweşandin. Ji ber vê yekê, nexweş bixwe injeksiyonê dike, piştî ku hûn hewce ne ku tavilê bixwe.

Bi diyabûna tîpa I, divê hûn parêzek hişk bişopînin derveyî bêkêmasî ya şekir, xwarinên rûn û fêkandî. Tîpa II ya şekir bi rengek geş pêşve diçe, ji ber ku însulîn di laşê de heye û ew parçeyî fonksiyona xwe ya kontrolkirina şekirê xwînê dike.

Nîşan bi rengek eşkere diyar nabin, loma bi gelemperî ev celeb şekir bi şensî tê tesbît kirin, di dema muayeneyê de ji ber giliyên din. Tabletên însulînê timî ne hewce ne.

Pêşîn, nexweş ji bo kêmkirina giran û ji holê rakirina zêdebûna asta tîrêjên laş di nav laş de parêzek tê derman kirin. Heke ev ne bes be, wê hingê bijîşk diyar dike ku di vê rewşê de kîjan doza însulînê tê girtin.

Whyima birînên şekir baş tê qenc kirin?

Ji ber zêdebûna şekir, xwîn pûç dibe û nikare wekî oksîjen û xurmeyan wekî ku armanc tê şandin. Wekî encamek, hemî organ û tansiyonan dikişînin. Bi vê nexweşiyê re, pêvajoyên metabolê teng dibin, pergala tîrêjê bandor dike. Parzûnên piçûk elastiya xwe wenda dikin. Hemû ev dibe sedema bêhntengiyên di laş de.

Hemî ev neyînî bandor li başkirina birînê dike. Feqîr bi taybetî bandor dibin. Li dijî paşiya tîrêjiya xwînê ya qels, rêziknameya nervê teng dibe. Nexweş dibe ku di heman demê de bi êşek an birîna lingê din pir êşê neyê kişandin. Pirsgirêkên herî gelemperî yên diyabetê ev in:

neuropatiya diyabetê, angiopatiya diyabetîk, gangrene.

Neuropîa diyabetê bi hilweşîna dawiya nervê têne xuyang kirin. Ji ber vê yekê, çerm elalet û hestiyariya xwe winda dike. Ji ber çerm hişk, birînên an qut dibe ji bo demek dirêj. Theermê li ser lingan digirîn, riya ku ji enfeksiyonên cûda re vekiriye.

Tewra ku nexweş dê pişikê bi pêlavên nereng bişewitîne, dibe ku birînek çêbibe, ku dê hewce be ku ji bo demek taybetî ve were derman kirin. Mirov dikare pirsgirêkek bibîne tenê gava ku rewşa birînê ji sedema windakirina hişmendiyê hîn xirabtir bûye.

Angiopatiya şekir nexweşiyek xwînê, bi gelemperî capillaries e. Di nav dîwarên xweyên xwînê de, pêvajoya trombîl-vaskal teng dibe. Ev patholojî dibe sedema êşa lingê diyabetê dema ku dimeşe. Atropyeya masûlkeyan geş dibe, çerm xweşikek bluş peyde dike.

Ji ber lehiya xwînê qewet, lînk dimînin, û birînên di encamê de nekarin baş bibin. Digel deman, zend û kartol xera dibin. Gangrene dikare bibe sedema:

birînên, şewitandin, frostbite, enfeksiyonên mûçikê, nîgarên xwerû, kûrahî.

Patholojî bi êşên pir giran re tête kirin û di rewşek pêşkeftî de hewceyê amputasyona laş heye. Ji ber vê yekê, diyabetîk têne pêşniyar kirin ku tavilê her abrasiyon derman bikin, pêşî li belavbûna bêtir ya infeksiyonê bikin.

Tedawiya birînê ya şekir

Dermankirina birînê ji bo diyabetê bi lez û bez hewce dike. Dema ku qeçek piçûktir xuya dike, hûn hewce ne ku wê di cih de wê bi antîseptîk were paqij kirin.

Heke nexweş nexweş zêdebûna germê ye, û tîrêj an sorbûn li dora birînê damezirandî ye, wê hingê tedbîrên din hewce ne. Dema ku pus xuya dibe, antîbîotîk û vîtamînan têne diyar kirin. Vê girîng e ku amûrên bikar bînin ku dê alîkariyê birînê bişerînin.

Ji bo dermankirina birînên, hûn ê hewce bikin:

Bandora stêrkî, xwê antîbîotîk, tamponên ji bo birêkûpêkkirina birînan, faktorên antîseptîk (furatsilin, permanganate potassium, miramistin, dioxidine 1%), mûzîka pambûyê sterile.

Piştî ku birîn xilas dibe, çêlikên dermankirinê yên rûn-rûn têne bikar anîn. Birînên purulent carinan bi vekirina devkî têne derman kirin. Lê prosedurek wusa dibe ku ji nû ve enfeksiyonê û sepsis bibe.

Heke ling tê xirab kirin, ew hewce ye ku barê li ser wê kêm bikin. Ev ê ji bo veqetîna puffiness-ê alîkariyê bike û pêşî li ziravbûna ax û qirêjê bigire. Wekî din kîmyewî, dermankirina birînên li diyabetîkan bi awayên alternatîf dikare were kirin.

Herbsi nebatên ji bo şekir tê bikar anîn?

Birînên diyabetê bi rewanên xwe derman dibin. Celandine baş dixebite. Heke gengaz be, wê di dema kulîlk û zuha de hilînin. Divê berhevoka zuha ya kulîlkan bi ava kelandî were xwar kirin û bila bihêlin. Di înfuzyonek sar de, laşê nexweşê kêm bikin û 20 hûrdeman bigirin. Pêdivî ye ku şuştek vê nebatê rojê 3-4 carî were kirin. Divê dermankirin herî kêm 14 roj bimîne.

Bandora dijberî çîkolîl, calendula ye. Herbê bihevra bihevra bikelînin û bikelînin. Dema ku firavî tavil dibe, bi pêlên mayî re wê re bişon. Digel nebatan, destûr tê dayîn ku xercên bikar bînin ku asta şekirê kêmtir bikin û tansiyona xwînê baştir bikin.

Bikaranîna wusa dualî ya kulîlkan dê rewşa diabetîkî baştir bike û dê di başkirina qutiyên an ulsê de beşdar bibe. Sugarekirê xwînê kêm:

pelên dara gûzê, siwarên zevî, wortê St. John, tovên kaxezê, kulîlkên kevir, knotweed, motherwort.

Stabilkirina şekirê xwînê dê rîska birînên girîng kêm bike. Giyayên ku ji bo baştirkirina xwînê alîkar dibin navbeynê çîçek, xalîçeya şîn, pelên çayê yên gurçikê, hîley, û pelên lingonberry hene.

Meriv çawa pêşî li berçavbûna birînan digire?

Birînên dirêj ên nebaş ne tenê nexweşî bi nexweşiya şekir re dikin, lê di heman demê de dibin gefek xeternak jî. Ji ber vê yekê, bijîjkan pêşniyar dikin ku kesên bi vê nexweşiyê dikevin pîvanên ewlehiyê bişopînin. Kincên hişk nekin. Bawerî dimeşin, nemaze jî li seyranê. Cilên flopên pêlavan nayê pêşniyar kirin.

Pêdiviya diyabetîk pêdivî ye ku rojane lîncan vekolînan bikin. Pêçikên piçûktir, birînên pêdivî ye ku bên dermankirin. Aermek dirêj dirêj nekin. Berfirehbûna berfê ya av dibe sedema gewriya çermê û zirarê biçûk dide.

Pêdivî ye ku nexweşên diyabetî adetên xirab bide. Her çend şekir dikare gelek pirsgirêkan çêbike, nexweş dikare bi behremendiya rast kursî nexweşî hêsan bike.

Derman ji bo başkirina birînê di nav şekir de

Digel pirsgirêka başbûna birînê di şekiranê de, pir bihîstiye, ku pir caran tîrêjên piçûk jî ji bo demek pir dirêj geş dibin, şilandî, dibin sedema aciziya mezin. Everyone her kes di derheqê damezirandina ulcê de ku dikarin amputasyonê bibin, bihîstiye.

Nexweşiya birînê ya şekir ya şekir bi sedema binpêkirina xwîna xwînê ye, ku zirarê dide tûjiyên lîpa kêm dike û pêvajoya nûvekirina wan hêdî dike. Ev mijar bi taybetî bi birînên kûrahiyên hindikî re qût e.

Naha, ev pirsgirêk ji hêla zanyarên Israelisraîlî ve ku dermanek ji bo başkirina birînan bi taybetî ji bo nexweşên bi diyabetê çêkiriye, tê çareser kirin. Ev derman li ser nanoparticles e, ku ji bo dermankirina birînan, birrînan, ulsên kronîk hatiye çêkirin.

Naha derman bi serketî ceribandinên heywanan derbas kiriye. Di ceribandinên bi miçikan re bi diyabetê de, ev derman encamên hêja nîşan da - nûvekirina tansiyonê, û ji ber vê yekê başkirina birînê, du-sê caran zûtir çêbû ji bêyî dermankirina vê dermanê.

Di pêşerojek nêzîk de, derman dê pêdivî bi ceribandinên klînîkî bike û dûv re têkeve nav bazarê derman.

Sedemên birînên diyabetê

Diabezî nexweşî ye ku bi zêdebûna şekirê xwînê re tê destnîşankirin, ku bandorek neyînî li ser rewşa laşê bi tevahî re dike, û li ser rewşa behreyên piçûk bi taybetî, rê li ber zêdebûna permeability wan û tunekirina wan vedike.

Ev dibe sedema xirabûna tîrêjên xwînê (nemaze di nav kenalên jêrîn de) û xuyabûna pirsgirêkên di peydakirina madeyên hişber ên hucreyên çerm de. Di 3% bûyeran de mêjûya şekir dibe sedema ulsên trofîkî. Ulsên diyabetê wekî sedema zirarê li nivîna arterîkî çê dibin, û her weha dibe ku encamek ji zirarê nervê diabetic - polyneuropathy.

Bi gelemperî zirarên mûzîkî yên hevbeş ên li ser ling û çermê lingê diyar dikin. Di diyabetesê de, kûzên pisîk (pîvaz) li ser tenê çêdike, zirarê ku dibe sedema avakirina uls.

Taybetmendiya wan nehevsengiya manifestên herêmî ye (ulcers dikare bigihîje berbiçav û kûrahiyên girîng) giranbûna sindroma êşê (wekî encamek polneuropatiya diyabetîk a hevgirtî, dibe ku ew neçar bimîne).

Heke birîna di çend rojan de ne baş bibe, ew dikare bibe ulcer. Ji bo şekir, sindoma lingê diyabetîk taybetmend e, ew e, birînên lingê ne-başbûyî.

Tedawiya lingê diyabetê

Lingê diyabetî nexşe an dorpêçkirina hêlînên nermî yên ling û tiliyan li hemberê paşperdeya birînên vaskal û nervê yên têkildarî şekir in. Diabesê dibe sedema zirardariyek taybetî li artergan û nervên periyodîk. Wekî din, li dijî paşînek şekir, pêşveçûna atherosclerosis obliterating bi gelemperî zûtir e.

Bi hebûna zêde ya şekir di xwînê de, şekir dest pê dike ku zêde zêde urin bike, di laşê de windabûna mîzê heye. Theerm dest bi dehdayînê dike, ku bi demê re zuwa û piçûktir dibe.

Glûş û giyayên sebacê jî têne veqetandin. Piştre hestek şewitandinê heye, pertûkên ku dibin sedema enfeksiyonan de hene. Rêwîtiya bi çarşefan nexweşê aciz dike, nemaze li ser lingan.

Nexweşên bi diyabetî pêdivî ye ku pêlavên rehet û nerm bine ku pêşî li kavil û axê nemînin. Bi pişkiya encam re, qedexe ye ku meriv wê qulix bike û wê di ava germ de bikelîne, û her weha pêlavek pêçandin. Ew çêtirîn e ku rojê bi 3 caran rûnê nermîner bi ure bikar bînin. Pêdivî ye ku hilberê li ser pîrekek paqij were bicîh kirin.

Li gel pergalek bêsînor a qels, di diyabetîkan de, mûzikê bi rengek çalak çêdibe ku heke mycoza pathogenîk pêk tê. Di mirovên tendurustî de, enfeksiyonek wusa kêmtir ji ya ku di diyabetesê de heye. Gava mycosis li ser perdeya nîskê radibe, rengê wê dest pê dike ku were guheztin, nîjikan zexm û berf dibe.

Di dema pêlavên pêlavê de, ji ber ziravbûna plakê, dibe ku ulcer trofîk ji ber zexta zêde li ser tilikê xuya bibe. Ji bo pêşîgirtina tevliheviyan, pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş kêmasiyek birêkûpêk a li ser maseya naylonê ya bandorê çêke. Pêla nîskê divê bi pumok an pelê re were derman kirin.

Ulsên trofîk birînên enfeksiyonê ne ku bi demê re nexweşî nebûne. Ger ulcer çêbibe, nexweş di hundurê nivîsgeha lingê diyabetî de qursek dermankirinê vedike. Tedawî bi dermankirina birînên bi mebestên antîbîterîk ên bê alkol, û her weha bikaranîna antîbîotan û kincên nûjen pêk tê heye.

Di diyabetîkan de, zirara herî giran a SDS (sindroma lingê diyabetîk) e, ku dikare bibe sedema amputasyonê ya lîpa jêrîn. Dema ku nexweşek ji endingsên nervê ve tê bandor kirin, kesek êş nake. Ew dibe ku xwe bişewitîne, li ser her tiştê hişk bimeşe, lingê xwe bişikîne, lê ew ê ew hîs neke.

Birînên purulent nabe ku bi iodine, hîdrojen peroksîd an acid salicylic têne derman kirin, ji ber ku ev ji bo çermê mirovên bi diyabetî xeternak e.Heke çerm pir hişk dibe, hûn hewce ne ku bêyî zencîreyên beta-bloktorên ku fonksiyona jêhatî ya çerm disipêrin kar bikin.

An jî, birînên hindiktirîn ên li ser çerm divê were derman kirin. Heke nexweş nexweş hebe, devera birîndar bi êş e, werimandin û sorandin e, birîn şil dibe û baş nabe, pêdivî ye ku dermanên bi antîbîotîk ve bêne derman kirin, ku di heman demê de mîzê ji birînan dikişîne (Levomekol, Levosin û yên din).

Ji bo tevlihevkirin û epîtelîzasyona (zêdebûna) birînê, pêdivî ye ku şertên çêtirîn biafirînin. Pêdivî ye ku ew pêdivî ye ku mîkroorganîzma, mestika mirî û laşên biyanî bêne paqij kirin. Peroksîdên hîdrojen û iodofor tenê dikarin başbûnê xirabtir bikin. Awayê herî çêtirîn e ku paqijkirina birînan bi çareseriyek krîza saloxî ya hêsan e.

Bikaranîna serşokên herêmî yên bi tevgera torgilandî ya avê di wan de dikare ji bo hin nexweşên bi ulsên li ser lingan têne pêşniyar kirin.

Tedbîrên birînê yên diyabetê

Healingermkirina zûtirîn ya çerm di nav rûnê rast de hevkariyê dike, têra sûd a vîtamînan digire. Tête pêşniyar kirin ku di dema dermankirina birînan de xwarinên jêrîn di parêza rojane de bêne bicîh kirin: masî, goşt, livîn, mirîşk, hêk, birinc, û her weha fêkî û sebzeyên teze.

Digel dermankirina dermanan, dermankirina birînê bi dermanên gelêrî re bandor e:

Dermanê birînê ji bo şekirê şekirê bi şekirê şekir. Recebek pir bi bandor e û îro bi berfirehî tête bikar anîn. Di nav tîrêjek tavê de, hûn hewce ne ku rûkê xwe bi baldarî derxînin. Baştir e ku hûn piştî baranê vê yekê bikin. Wê hingê hebên bêtir hene ku ji root têne dirêj kirin.

Jar dakêşin û 40 hûrdeman bisekinin ku israr bikin. Ji bo dermankirina birînên di şekiranê de, pêdivî ye ku ev enfeksiyon di rojê de di sûkên bêsînor de were vexwarin li şûna av, çay, kompost, û hwd. Dotira rojê, înfuzyonek nû amade bikin. Tîrêjê rojê ne poz e, lê ji ber ku ew şekirê xwînê kêm dike, divê her hefte lêkolîn were kirin.

Hema piştî mehekê dê encamek hebe. Pêdivî ye ku birînên dest pê bibin ji ber ku yekîneyên şekir kêm bibin. Bi gelek şekir pêdivî ye ku hûn bîhnfireh bin. Hûn hewce ne ku ji bo şeş mehan bên dermankirin. Kesên ku dê di ciwaniya xwe de enfeksiyonek tîrêjê vexwin pêdivî ye ku di temenê pîr de derman dubare bikin.

Kursiyerê tavê ya nû. Digel birînên purulent, ava sarincê dibe alîkar. Ew xwedî taybetmendiyên antimicrobial e. Bi alîkariya ava laşê, qeşikek kûr tê lubandin an çêkirina kompresyon tê çêkirin, wê hingê devera pêgirtî divê bi dermanên ku ji hêla doktor ve hatî destnîşan kirin were derman kirin.

Pelên celandine. Celandine dikare li ser ulcer an birîn were xistin - pel û dirûn, paşê lingê bandîn bikin.

Keviyên barok û celandine. Forimkî birînên birûmet birêkûpêk darên rûkên celandine û barîna baranê dikin. Ji bo ku hûn vê bikin, hûn hewce ne ku 30 g rodt, 20 g celandine, 100 ml rûnê tîrêjê zêde bikin. Pêdivî ye ku ji bo 15 hûrdeman tevlihevkirinê li ser germê kêm bavêje, wê bişon. Pêdivî ye ku birînên hefteyek 3 caran bi rojê bişînin.

Healingêkirina birînê û şekir

Li gorî WHO, hejmara nexweşên bi diyabetî 3-5% ji nifûsa cîhanê ye, û her duyemîn di nexweşxaneyê de nexweşek potansiyel e. Ji ber vê yekê, nexweşên bi diyabetî ji 6 heta 20% li her nexweşxaneyek Dewletên Yekbûyî pêk tê.

Nakokiyên girîng ên di metabolîzma karbohîdartan de di 80% ji nexweşên bi şekirê şekir rê li ber pêşkeftina angiopatiya diyabetê ya bi herêmîbûna kemilandî ya di kenasên jêrîn de û avakirina kûrahiyên kronîk, hêdî-hêdî baş dibe.

Piştî kifşkirina însulînê, encamên dermankirina nexweşiyên birînan di nexweşên bi şekirê şekir de bi girîngî çêtir bûn. Lêbelê, asta tevliheviyên birînên postoperatîfî yên di vê kategoriyê yên nexweşan de hîn jî ji 6% 40% ye.

Tê bawer kirin ku di nexweşên bi diyabetî de binpêkirina pêvajoya birînê birînek heye, her çende heya naha hemû taybetmendiyên şekir ên di bin vê pêşbîniyê de bi tevahî nehatine lêkolîn kirin.

Nebûna zelal bi gelemperî ji ber cûdahiyên metodolojîk di lêkolînê de ye ku bandorê li şîrovekirina encaman dike û berhevkirina daneyê dijwar dike.

Hejmarek nivîskaran bi lêkolîna birînên birînê di nexweşan de bi tenê yek celebê şekirê şekir de, digel ku yên din di lêkolînan de bi nexweşên bi şekir I û cureya II-yê re têkildar in (kêmasiya însulînê, berxwedana însulînê).

Nirxandina encamên lêkolînê bi karanîna dermanên cûrbecûr ji bo dermankirina şekirê (însulîn, dermanên hîpoglycemîk ên devkî, parêz) tevlihev e.

Faktorên rîsk herdem têne hesibandin - temen, obesityê nexweşan, nexweşîya hevgirtî, û hwd. Ji bo destnîşankirina asta glukozê di xwînê de rêbazên cûrbecûr têne bikar anîn, ku bandorê li rastbûna encaman dike.

Nexweşiya şekir I di temenek ciwan de pêşve diçe, ji hêla pêşkeftina lezgîn ve tête diyar kirin û bi hilberîna kêmbûna însulînê re têkildar e. Nexweş li ser bingeha autoimune, virus û faktorên din pêk tê. Di diyabetesê de, antîtekên enstrumanê yên bi dermanê têne hilberandin.

Di vê rewşê de, însulîn ji asta hewceyê kêmtir tê hilberandin, wekî encamek ku metabolîzma glukozê tê hilweşandin û hyperglycemia pêşve dibe. Li nexweşên bi şekirê tip I, hucre xwedan hejmareke mezintir ji receptorên însulînê ye, ku ev jî mekanîzmayek zagonî ye, lê ji bo pêşîgirtina hyperglycemia ne bes e.

Wekî encamek hyperglycemia, glukosuria, polyuria, ketosis, dehydration û kêmbûna giraniyê pêşve dike - nîşanên klasîk ên şekirê ciwanan. Nexweşên bi şekirê tip I ez hewcehî bi insulasyona derveyî dikin.

Nexweşiya şekir II bi gelemperî di mijarên obez de tê dîtin û bi destpêkek hêdî tê destnîşan kirin, bi gelemperî piştî temenê 40 salî. Nayê zanîn ka sedema bingehîn a pêşketina nexweşî çi ye, di heman demê de digel vê cûreyê şekir, berxwedana însulînê pêşve diçe û formasyona zêde ya fatê tê dîtin.

Hucreyên armanckirî bi hejmarek receptorên însulînê re û rêjeyek kêmtir metabolîk heye. Li nexweşên bi şekirê tip II, kêmbûnek di bersiva pankreatîk de piştî barkirina glukozê tête diyar kirin. Bi vî rengî, bersivdayîna însulînê ya guncayî ku ji bo sazkirina barê glukozê pêwîst e, tune.

Bikaranîna parêz û çalakiyên ku kêmkirina şehwetê pêşve dike dikare hişmendiya însulînê zêde bike. Bikaranîna faktorên hîpoglycemîk ên devkî (OGA) di 80-90% ji nexweşên bi şekir II de dikare bandorker be, û rêveberiya însulînê ya derveyî carî ne hewce ye.

Hyperglycemia û glucosuria ne pêdivî ne ku nîşanên şekir in. Ew dikarin di bersivê de rewşek stresdar sembolîk bibin. Wekî zûtirîn 1892, E. Smith û T. Durham di kategoriya xwe ya diyabetê de van nexweşan nas kirin. Niha, nexweşên bi vî rengî gelemperî ne.

Pir nexweşên hizbî bêhêziya glukozê ya ku ji hêla anestezî û stresê vegirtî ve têne çêkirin pêşve dibe. Di bin stresê de (travma, anestezî, emeliyat) di laş de asta hormonên "stres" zêde dike - adrenalîn, glukagon, cortisol û hormona mezinbûnê.

Van hormonan bandorên însulînê berevajî dikin, dibin alîkar ku asta glukozê ya xwînê jî zêde bikin. Wekî encamek, nexweşan hewceyê însulînê zêdetir. Di vê rewşê de, nexweşên bi şekirê tip II, di rewşa normal de tenê li ser xwarinê mane an OGA bistînin, bi temenî pêdivî bi danasîna însulînê derveyî ji bo rastkirina hyperglycemia rast dikin.

Rewşên weha dibe ku di hin nexweşan de di dema berî an piştî operasyona tespîtkirina destpêkê de ji diyabetê çêbibin.

Complicationsertên tevlihevî yên di nexweşan de bi her du celebên şekir ve girêdayî ne. Kompleksên macrovaskular bi pêşveçûnek bilez a atherosclerosis û bi mêldariyek zêdebûyî ya zirarê pergalên periferîkî, enfeksiyonên myocardial, û tevliheviyên cerebrovascular re têkildar in.

Di dehsalên dawî de, lênêrîna ceribandî ya plankirî ji bo nexweşên bi diyabetê re bi domdarî tê berfireh kirin, û niha asta wan xetera xebitandinê bi ya nexweşên bê şekir re qayim e. Yekem gava yekem di vî alî de danasîna parêzek pêşanîn, gava ku di sala 1914-an de F.M. Allen dest bi populerbûna birçîbûnê kir.

Hêjeya pêşniyazkirî ji karanîna karbohîdartan beriya emeliyatê bi asta ku asta glukosuryayê ji nexweş re winda dibe bihevre kir. Vê rêbazê amadekirina nexweşan di serdema berî emeliyat de zûde populerbûna xwe zêde kir.

Kifşkirina însulînê di sala 1922-an de, dermankirina şekirê di şoreşê de xurt kir û girîngiya lênihêrîna giran ji bo nexweşan berfireh kir, di nav de kesên di nav wan de nexweşî bi tenê bi parêz ve nayê kontrol kirin. Edebiyata 10 salên din diyar dibe ku danasîna bilez a dermankirina însulînê ye.

By 1940, J.A. Green et al. Operasyonên li 324 nexweşên bi diyabetê de rapor dikin, encamên dermankirinê yên ku bi kesên di nexweşên ku ji vê nexweşiyê nebûne bi yên din re bihevre bûn. Divê bê zanîn ku di wê demê de antîbîotîk nehate bikar anîn û operasyonên vakslêdanê yên nûvekirin ku ji bo baştirkirina xwînê di kokên jêrîn de çêbibin tunebû.

Lêbelê, tevî serfiraziyên girîng, nexweşên bi diyabetê re û naha di hin rewşan de xwedan astên birînên bilindtir in. P.J.E. Cruse û R. Foord, encamên dermankirina 23649 nexweşan analîz kirin, dîtin ku digel şekiranê, xetera pêşkeftina enfeksiyonên enfeksiyonê piştî operasyonên "paqij" 5 caran mezintir e di nav nexweşên bêyî şekir de.

Tê bawer kirin ku nexweşên bi diyabetê re bi dermankirina guncan û hîgglîcemiya baş were sererast kirin xwedan heman xetere ne ku pêşveçûnên birînê yên piştî emeliyetê wekî nexweşên asayî pêş bixin.

Lêkolînên ceribandî yên pêvajoya dermankirina birînê di diyabetê de di piraniya bûyeran de li ser modelek şekir ya ku ji heywanên kedê hatî wergirtin bi karanîna alloxan an streptozotocin ve tête kirin.

Dema xwendina birînê li heywanên kedkariyê (mişk, hesp, rîş) bi şeklê I di nexweşiyê de, kêmbûna hejmara leukocytes polymorphonuclear (PNL), zêdebûna edema, kêmbûna hejmara fibroblastan, hevberdana kolagjenê, hêza birînê û kêmbûnek di avakirina tîrêjê ya granulasyonê de hate dîtin.

Di heywanên ku însulînê digirin de, hemî nîşanan çêtir bûn. Wekî din, bi karanîna însulînê re di nav 8 demjimêrên yekem de piştî serîlêdana birînê, başkirina birînê baştir dibe (hejmara PMN, fibroblasts û pêkhatina kolagjenê di birînê de zêde bû) di heman demê de di bin şert û mercên normalkirina bêkêmasî ya asta glukoza xwînê li heywanan de.

Di heman demê de, dema lêkolîna hêza birînên 8 hefte piştî birînê, hat dîtin ku ji bo ku sererastkirina kansera kolagjenê di heywanên bi hyperglycemia re, pêdivî bû ku asta glukozê ya xwînê nêzî ya normal be.

S. Rosenthal et al., A. Prakash et al. ragihand ku li heywanên kêmasiya însulînê kêmbûna hêza birînên. W.H. Goodson û T.K. Hunt dît ku kêmbûna naveroka kolagenê di birînên di heywanên bi diyabetê de, ku tê de polîsên taybet hatine vegirtin.

W.H. Goodson û T.K. Hunt destnîşan kir ku di heywanên bi diyabetê de, rêveberiya însulînê di qonaxên destpêkê yên başkirina birînê de girîngtir e. Heke însulîn yekser piştî serîlêdana birînê were rêvebirin, hêjayê tixûbê granulkirinê yê di birînên li heywanan de hatî avakirin hema hema normal bû, di heman demê de rêveberiya însulînê ji 11 heya 21 rojan ve hat qut kirin.

Berevajî, heke însulînê 10 roj şûnda birîn were dananîn, ev yek rê neda ku bi zêdebûna hêjmara tîrêjê zêde bike. Qonaxa başkirina zûtirîn, dema ku rêveberiya însulînê krîtîk e, serdemek bersivê ya zirav e.

Nasandina tûndîyên di vê qonaxê de li heywanên bi diyabetê re têkildar in bi daneyên naskirî li ser kêmasiya çalakiya fonksiyonê ya leukocytes li nexweşên bi diyabetê. Di vê rewşê de, kêmbûna kemotaxis, phagocytosis û kuştina intracellular heye.

Bi vî rengî, başkirina birîna xerab di nexweşên bi diyabetê de dibe ku bi kêmasiyek di bersiva giyayî de têkildar be. Rastiya ku kêmasiya însulînê di qonaxa enflasyonê de xwedan bandorek mestir e û kêmtir bandorê li serhevberdana kolagjenê jî bi encamên lêkolînên li ser çandên laşê hucreyê ve tê piştrast kirin.

Ulinsulîn ji hêla fibroblastan ve di nexşeyên tîrêjê de hevrêziya RNA û hevahengiya proteîneya ne-kolagjenê dişoxilîne, kêmtirîn bandor li ser hevnasîna kolagjen û DNA dike. D.B. Villie û M.L. Powers destnîşan kir ku hevsengiya kolagjenê ya ji hêla fibroblastîk ve di çanda بافتê de bi hebûna glukozê re di nav jûreyê tansiyonê de proporcional e û hebûna însulînê bandorê li vê pêvajoyê nake.

Pêdivî ye ku zêdebûna hevzayendiya glukozê ji 1 ber 7% bi navgîniya hevzayendiya kollagenê ve were zêdekirin. Raporên klînîkî hene ku birîna bîhnfireh a bilez bi însulasyona topî re heye. Lêbelê, nebûna eşkere ya însulînê li ser sinteza kolagjenê bixwe guman li encamên van lêkolînan dike.

Bi vî rengî, bi kêmbûna însulînê re, binpêkirina pêvajoya başkirina birînê di heywanan de tê dîtin. Insulîn ji bo sererastkirina pêvajoya dermankirina birînê alîkar dike, lê tenê gava ku berî destpêka qonaxa pezîn tê şandin.

Di mêşên 6-8 hefte yên temenî de bi celebên şekir û obusan re mezinbûn, binpêkirina birînên birînê jî hat dîtin. Di taybetî de, kêmtir kolagjen hate avakirin. Digel vê yekê, rêveberiya însulînê di dozek guncan de ji bo sererastkirina hyperglycemia-ê pêvajoyê başkirina birînê çêtir nekir.

Van daneyan ji bo pêşveçûna rêbazên ji bo dermankirina guncaw a nexweşên şekir di şeş postoperative de girîngiyek girîng heye. Divê hûn ne tenê hyperglycemia kontrol bikin, lê her weha fêr bibin ka nexweş xwedan kêmbûna însulînê an berxwedana însulînê ye.

Raporên zêdebûna tenduristiya nexweşên diyabetê ji bo pêşgirtina enfeksiyonê, lêkolînên li ser lêkolîna başkirina birînê ya di vê patholojiyê de dane destpêkirin.

Qonaxa yekem a pêvajoya dermankirina birînê (zerf) bi reaksiyonên vaskal û hucreyê re tê xuyang kirin ku ji bo birêkûpêkkirina devera birîndariyê û parastina birînê ji enfeksiyonê bakteriyalizmê re tê xuyang kirin. Ji bo kursa normal ya vê qonaxê, tevlihevkirina tevlihevkirina plakeyan, PNL û monocytes hewce ye.

Qonaxa duyemîn a başkirina birînê (rejenerasyonê) bi mezinbûna capillaryên nû ve hatî damezirandin, hucreyên epithelial û pêkhatina fibrîlên kolagjenî tête diyar kirin. Di vê qonaxê de, zêdebûna guncanî ya fibroblastan ji bo synthesiya kolagjenê pêdivî ye.

Ji ber ku PNL rêza yekem a parastina li dijî enfeksiyonên birînê peyda dike, hate pêşniyar kirin ku zêdebûnek di navbêna birînên birînan de li nexweşên bi şekir di diyabet de bi kêmasiyên di fonksiyonên PNL-yê de têkildar be.

Taybetmendiyên veqetandî yên PNL-ê hate lêkolîn kirin, di nav de adhesion to endothelium vaskular, kemotaxis, phagocytosis, û kuştina bakteriyekî intracellular.

Di xwendina qonaxa yekemîn a pêvajoya başkirina birînê de, du nêzîkatiyên sereke dikare werin şopandin. Di yek ji wan de, fonksiyonên PNL yên ku ji nexweşên şekir û nexweşên di koma kontrola de hatine veqetandin in vitro.

PNP di bin şertên cûda de hate danîn - di sekinandina bakteriyan de (ji bo xwendina phagocytosis), serum bi materyalên cihêreng (ji bo xwendina kemotaksî) û capillaries bi fîlozên naylon (ji bo xwendina adhesion).

Tevî gelek lêkolînên li ser fonksiyona PNL, piraniya wan ji fagocytosis û kuştina intracellular ve têne şandin.

Bi gelemperî, nivîskarên di xebatên xwe de nexweşên bi şekir I û cureya II bi hevûdin re dike. Encamên pir lêkolînan diyar dikin ku bi hyperglycemia heye binpêkirina behremendiya PNL-ê ku bikare phagocytosis û kuştina intracellular bi bandor pêk bîne.

Di heman demê de, hate dîtin ku bandorên fagocîtîk û mîkrobîkîdal dikare bi rastkirina asta glukozê di xwînê de dema ku însulasyona exogenous bikar tîne, û her weha OGA bikar bînin.

Ew gengaz e ku kêmbûna avakirina intracellular ya pêkhateyên makroerîk, bêserûberkirina bakteriyona bakterî, û kêmbûna sinteza lecithin, pêwîst ji bo sererastkirina mizgefta hucreyê di dema fagocîtoza de, bingeha nerazîbûnên çalakiya PNL-ê ye.

Lêkolînên hindik li ser hevgirtina PNL û kemotaksîsmê, reaksiyonên ku pêşiya phagocytosis disekine. Wek zirarê, di qonaxa pez de, hucreyên xwînê yên spî bi endotheliumê vaskal re dihise. J.D. Bagdade et al. xwenîşandana PNL-ê ya bi vitro binpêkirin, ku bi kêmbûna asta glukozê di xwînê de hate derxistin nîşan da.

Ev bandor hem di nexweşan de ku insulînê digirin (şekir I) û hem jî di nexweşên bi şekir 2-yê şekir ku tolazamide (OGA) werdigirin de hate bidestxistin. Di deftera kemotaksî ya PNL-ê de li nexweşên bi şekir ji ber kêmbûna hin faktorên hucreyî û serayê têne ragihandin.

Exposîzasyona însulîn û glukozê di vitro û in vivo de kemotaxisê PNL çêtir dike, di heman demê de, bandora van ne domdar in. D.M. Molenaar et al. kîmotaksî li nexweşên bi şekirê diyabetî I û xizmên wan ên tendurustî de lêkolîn kir û di paşiya paşîn de binpêkirina kemotaksî dît, ku ev pêşniyar dike ku hebûna kêmasiyek genetîkî ya berbiçav a di PNL de di nexweşên bi şekir û têkiliyên wan de.

R.H. Drachman et al. zêdebûna hestiyariya vivo ya li ser şêwaza 25 pneumokok a di mirovên ku bi dioxa alloxan de ne. Di vitro, nivîskaran de kêmbûna çalakiya fagocîtoza pneumokokî ya ji hêla leukocytes ve ji rûkên diabetîkî ve digel heywanên tendurist dîtin.

Di heman demê de, hate xuyandin ku leukocytes ajalên ezmûnî dema ku di serumê rezên tenduristî de cîh digirin normal xebitîn. Gava ku glukoza li ser serma normal hat zêde kirin, wekî encamek ku osmolarîteya wê zêde bû, dîsa di nav çalakiya phagocytîk a leukocytes ku ji herdu destikên ezmûn û tenduristî hatî wergirtin de dîsa kêm bû.

Faktorên rîskê yên ku di pêşveçûna birînên birînan de li nexweşên bi diyabetê re têkildar in, temen, kezeb, nexweşiya vaskal û neuropatiyê ye. Li ser nexweşiyên oksîjenê yên pêlên hindikên kemilandî di nexweşên bi şekirên şekir de wêjeyek berfireh heye.

Her çend mekanîzmayên rastîn ên binê bilezkirina pêşveçûna atherosclerosis di diyabetesê de ne zelal e jî, pêşveçûna hîpoxia û malnişînbûnê ya ku bi patholojiyên vaskulîk re têkildar in di nexweşên bi şekir de, xetereyek din çêdike û di pêşveçûna tevliheviyên birînê de çêdike.

Patolojiya mîkroaskanî (nexweşîya vîrusê ya piçûk) ku di nexweşên bi diyabetê de tê dîtin ji hêla qelewkirina mizgefta bingehîn a kapilaran ve tê tewandin, ku dibe sedema zêdebûna piyalbûna wan.

Encax ya mîkrokûzasyona encam dibe sedema binpêkirina birîna birînan bi kêmkirina koçberiya leukocytes, radestkirina nivîn û oksîjenê. S. Goldenberg et al. li 92% ji nexweşên ku bi diyabetî ve hatine vexwendin veberhênana endothelial û depreseyên intramural ên schiff-erênî.

Wan di heman demê de di nav nexweşên bi şekir de ku li gorî nexweşên bêyî şekir di şekir de di navbêna şekir de şemitokek damezrandî ya dorfireh dîtî, û pêşniyar kirin ku ev taybetmendî bi guhertinên vaskalîk ên diyarkirî re têkildar be. Di depoyên arterioles de depo wek depoya ku di gurçikê de di nexweşên bi şekir tê de hat dîtin.

Di heman demê de, hat dîtin ku bi temen re, mûzika bingehîn a capillaries di mirovên tendurust de zirav dibe. Digel vê yekê, ziravbûna mizgefta bodrumê ya di kapilaran de li hemî nexweşên bi şekir nîn e. Ji ber vê yekê, ev tenê di% 30 ê nexweşên bi parêza xortan de hat dîtin.

Ango, hêj bi tevahî nehatiye zelalkirin ka angiopatiya diyabetîk sedema an encamek binpêkirina birîna birînê ye.

Lêkolîn diyar dikin ku di mîkroşenasîteyê de di şekir de dikare tevgerek tevnegere. Zêdebûnek di permeabilbûna vaskulê de 131I û 51Cr EDTA di dema pîvandina belavkirina capillary li ser pêşikê de li nexweşên bi şekir dihêt xuyang kirin.

Difuza navbêna 133Xe ya ku di nav lemlatê de ye. Encamên wiha di lêkolînên ku bi 131I û albuminî têne nîşankirin de hatin bidestxistin.

Tête texmîn kirin ku zêdebûna permeabiliyê dibe ku binpêkirina serekî be ji ber qewirandina mizgefta bodrumê ya capillaries, ku dibe ku encama encama zêdebûna ultrafiltransiyonê ya plazmayê de be.

Dema xwendina perfusion ya çermê li devera birînê piştî enfeksiyonê herêmî ya 133Xe li deverên pêş û paşîn ên pelikên çermê pêşîn û piştî amputasyonê li jêr kabîna kemînê, di zêdebûna perfuzyonê de piştî emeliyatê di nexweşên bêyî şekir de hat dîtin. Her çend asta perfuzyonê di nexweşên bi diyabetê de hinekî kêmtir bûya, di wan de jî bilindbûnek perfusion jî hat dîtin.

G. Rayman et al. senatorê Doppler bikar aniye da ku mîkrokirasyona li ser astên rûyê çerm binirxîne piştî birîndarkirina di nexweşên bi şekir I de kesên ku nexweşîyên mezin ên xwînê nebûne, û di nexweşên bê şekir de.

Asta zêdebûna lebatê xwînê bi berevajî ve bi temenê şekir ve ne. Lêbelê, di nexweşan de têkiliyek di navbera glukozê û şûnda di çerm de tunebû. Tête texmîn kirin ku kêmbûnek di hyperemia çermê de di nexweşên bi şekir de, dibe ku bi hilberîna kêmbûnê ya navberên vasoactive yên herêmî re têkildar be.

W.H. Goodson û T.K. Hunt dît ku zêdebûna permeabiliyariya capillary a bi mîkroangiopatiyê re têkildar e bersivek fîzolojîk e ku di qonaxên destpêkê yên qonaxa pez de ji başkirina birînê.

Ji ber ku ziravbûna kapsula mizgefta bodrumê bi dirêjahiya şekir ve girêdayî ye, dibe ku ev kêmasiyek di capillaries nû-forma birînên nexweşên bi diyabetê de neyê dîtin.

Bandor dikare bigihîje heke jî nîşanên birînên vaskal ên retina hene, ku bi gelemperî hebûna birînên glomerular ên mîna nîşan dide. Lêbelê, hebûna guhartinên histolojîkî yên di nav rezan de pêwistî bi birînên fonksiyonel re têkildar nabe, û aloziyên fonksiyonel dikare bi rêveberiya zêde ya însulînê ve were rast kirin.

Lêkolînên din hewce ne ku ji bo damezrandina girîngiya patholojiya mîkraskulayê di pêvajoya başkirina birînê de û destnîşankirina rola dermanên vasoactive di xweşkirina xweşkirina birînê de li diyabetê.

Vê yekê helwestek beredayî ji travma û xuyangên enfeksiyonê re vedigire dema ku ew hîn jî ne diyar in. Wekî encamek, zêdebûna zirara heyî û pir caran damezirandina ulsera kronîk li ser lingê.

Di pêwendiya têkildarî ya pêvajoya başkirina birînê de, nexweşên bi diyabetê re meyl heye ku pêvajoyek enfeksiyonê ya kûrahiyan, bi gelemperî yên nizmtir pêşve bibin.

Piraniya nivîskaran destnîşan dikin ku di van nexweşan de cûrbecûr bandorek gram-neyînî û anaerobîk ku ji grûbên purulent veqetandî ye. Di pir rewşan de, komeleyên mîkrobên gram-erênî û gram-neyînî têne dîtin, lêbelê, çandên paqij ên staphylococci an streptococcus hema hema qet nedîtin.

Bi vî rengî, nexweşiyên metabolê yên taybetî, neuropatî, oklasîteya atherosclerotic êwelên mezin, angiopatiya vexwarinên piçûk, û zêdebûna hestiyariya li ser enfeksiyonê bandorek zirarê digihîje pêvajoya lênêrîna birînê li nexweşên bi şekir.

Lêbelê, dermankirina guncaw a nexweşîya jêrîn bi zelalkirina taybetmendiyên qursa wê di nexweşek taybetî de û rastkirina hyperglycemia dikare pêvajoyê başkirina birînê xweş bike û girîngî li ser xetera birînên postoperative di nexweşên bi şekirê şekir de kêm bike.

Kezeb ji bo başkirina birînê di nav şekir de

Divê mirovên bi şekirên şekir pêdivî ye ku tedbîrên hişk bişopînin da ku zirarê negihîje yekrêziya çermê, nemaze kemilên jêrîn, ji ber ku dînamîka başkirina birînên li ser lingan bi rengek girîng ji başkirina birînên li ser perçeyên din ên laş cûda dibe.

Scikilandina deverên xirab yek ji wan nîşanên taybetmendiya diyabetê ye. Pergala seqayê di nexweşên vê nexweşiyê de pir lawaz e, û ev sedem e ku laş nekare li dijî pêvajoyên pez û çerm hişkbawer aşkera bibe.

Xeterek giran birîndar e, ku enfeksiyonê bistînin, wekî encamek ku pêvajoya destpêşkirinê dest pê dike. Swivankirina lingan, ku bi gelemperî di diyabetesê de heye, di heman demê de zirarê dide pêvajoya saxbûnê.

Sedemên yekbûna çerm û başbûna birîna xirab ya di şekiranê de

Nîşaneya sereke ya şekir şekirê xwînê yê bilind e. Ew faktor e ku binpêkirina hemî pergalên laşê mirovî, di nav de û vaskulîner, provoke dike. Bi vê bandorê re, keştiyên piçûk bi giranî pêxemberîtiyê zêde dikin, û ev jî di encamê de rê li ber tunebûna wan vedike.

Ev pêvajoyê li ser xirabûna tîrêjê xwînê û kêmbûna rûnê di hucreyên çerm de bandor dike. Van aloziyan dikarin wekî sedemên sereke yên binpêkirina yekrêziya çerm û dirêjbûna birînên dirêj ên birînê werin nas kirin. Heke tedbîr di dema xwe de neyê girtin, dibe ku rewş ji hêla enfeksiyonê ya infeksiyonê ya giran ve were tevlihev kirin, ku carinan bi nezîkbûna zebzeyên zindî (gangrene) û amputation bi dawî dibe.

Nexweşan hestyariya xwe ya çermê winda dikin, nemaze ekstremên nizm. Ji ber vê yekê, diyabetîkan dibe ku lingê xwe jî birîndar bike bêyî ku êşa wan jî bike. End dawiya tîrêjên mirî zuhakirina çerm û baştirkirina birînên baş dike.

Ger devera birîndar bi demkî nayê derman kirin, enfeksiyon dikare bi şikilên ku wekî çermê hişk hatine avakirin çêbibe. Eyesavên berbiçav û belengaz, ku hevalbendên diyabetesê ne, di heman demê de her gav destûrê nadin ku hûn bi yekcarî çermê yekîtiya çermên aliyên nizm binêrin.

Di vê rewşê de, birînek piçûktir dikare bikeve nav ulsera purulent. Ji ber vê yekê, pir girîng e ku ezmûnek rojane were saz kirin û, li hindava birînek piçûktir, ji bo pêkanîna dermankirina pêwîst a devera birîndar.

Remi derman bi dermankirinê ve dibe

Bi nîşanên kêmtirîn ên kêmasiyên çerm, nexweşek bi diyabetî divê bi bijîşkek şêwirmendiyê bikin, ji ber ku pêvajoya dermankirinê pir dirêj û pir caran bi tevlihevî digire. Ew ji bo şekir pir girîng e ku parêza vîtamîna rastîn bigire, ev yek dibe alîkar ku başkirina zûtirîn a birînan be.

Ew nîşanên zikê çêdikin û şilbûna zêde dikişînin. Dermanek çêtirîn a ji bo salixdana bijîşkî dê rûnên "Levosin" an "Levomekol." Pêdivî ye ku dermankirina vexwarinên vîtamînan pêk were (tercîhê komên C û B). Ji bo baştirkirina xwarina çermê birîndar, pêdivî ye ku diyabetîk di kabîneya dermanê malê de xwê rûnin (Solcoseryl, Methyluracil, û Trofodermin).

Xemgîn e ku meriv hilberên ku bi rûnên mîneralî (mînakî, jelê petrolê) bikar bînin, ji ber ku ew bi çerm nahêlin. Ji bo ku zirara ji zirav û zerfê were paqij kirin, salona stêrkî ya normal bikar bînin.

Heke fonên hatine diyarkirin encamek xwestî nade, û birîn ji bo demek dirêj derman nebe, wê hingê navgîniya destwerdanê pêdivî ye. Doktor bi tîrêjê mirinê mirî rakirin. Di rewşên giran de - ev riya tenê riya dermankirina birînê ye.

Dermanê kevneşopî

Em hemî li ser taybetmendiyên mirrous ên hilberên dermanê kevneşopî dizanin. Di pir rewşan de, ew reçeteyên populer ên ku bi bandor bandora serdema başbûnê ya birînan di diyabetîkan de dikin. Recipeyên jêrîn dê ji bo vê kategoriya mirovan kêrhatî bin. Bi bandorek birîna giyayên xwemalî yên gewr ên asayî paqij dike.

Ew dikare di formên zirav de jî were bikar anîn. Dema ku devera birîndar birîndar dibe, hûn hewce ne ku xurdirê dermanê ku ji hêla bijîjkeya xweya bijî ve hatî diyarkirin derman bikin. Pelên Celandine xwedî bandorek antimicrobial. Hûn tenê hewce ne ku nebatê bi devera pez ya çerm ve girê bidin.

Hûn dikarin daran bi fînansek bijîjkî re rast bikin. Xwarina malê, ku tê de bermah (30 g), rootandine root (20 g), rûnê tîrêjê (100 ml) heye, di heman demê de dibe alîkar ku hûn zûtirîn yekîtiya çermê nû bikin.

Pêdivî ye ku ji bo 15 hûrdeman tevlihevkirinê li ser germê kêm bikole. Bi çareseriyek filtîf, birînê rojê 2-3 carî derman bikin.

Heêkirina birînên piştî emeliyatê di nexweşên bi şekiranê şekir de

Pîvana suppuration, dem û rêjeya nûvekirinê ya birînên aseptîk û mehane yên piştî emeliyat li 310 nexweşên bi şekirên şekir hatine xwendin.

Bi navgîniya awarte û plansazkirî ya ji bo patholojiya hokariyê dihatin destwerdan kirin - nexweşî yên organên abdominal, goiter thyrotoxic, gangrene diabetic, etc.

Me ji berê de bal kişand ku li gorî EJoslin, temenê biyolojîkî yên weha nexweşan bi temenên salnameyê plus salên şekir tê hesibandin. Ji ber vê yekê, xetera wan ya xebitandinê bi qasî mirovên ji komên temen mezin in zêde ye.

Berî hatina nexweşxaneyê,% 43 ji nexweşan bi rêkûpêk bi însulînê dihatin şandin an ew dermanên kêmkirina şekir dikirin. 28.4% ji nexweşan bi gelemperî hatin dermankirin û 1.8% jî nehat derman kirin. Ji bo yekem car, di 26.2% ji nexweşan de diyabetes hate dîtin.

Nexweşiya şekir di 27.7% ji nexweşan de hat tespît kirin, di 52.3% de nermî ne û di 20% de giran. Di precoma an komayê de, 6% ji nexweşan teslîm bûn, ku hewceyê pêkanîna yekser a dermankirina berbiçav a însulîn û dermankirina înfeksiyonê ya enfeksiyonê ye.

Di roja pejirandinê de, di nexweşên operatedar bi şekirên şekir de, naveroka glukozê di xwînê de ji 9,9 û 35 mmol / L, di mîzê de - ji 55,5 ber 388,5 mmol / L.

Me bandora dermankirina însulînê ya bêkêmasî li ser pêvajoya başkirina birînê ya nexweşên ku li klînîka me û li nexweşxaneyên bajêr û navçeyan têne dermankirin lêkolîn kir. Di encamên başkirina birîna aseptîk de di nexweşên herdu koman de cûdahiyên girîng hat dîtin.

Di heman demê de, di nexweşên bi diyabetes mellitus de, ku di nav şert û mercên nexweşxaneyên navçeyê an bajaran de tête xebitandin, suppuration birînên di navbêna kiryarên destwerdanê de hem plan kirin û hem jî bi awakî hevbeş pêk hat.

Tête hesibandin ku leza birînên di nexweşên bi şekir şekir-înflamatî yên ku di klînîka me de (13.3%), û bi taybetî jî li nexweşxaneyên navçeyê (62.5%), bi taybetî, li gorî wêje, pir zêde tê hesibandin ku li gorî wêjegehê operasyonên paqij û potansiyel ên vegirtî di nexweşên bi heman nexweşiyên ceribandî de, lê bêyî şekir, di salên cûrbecûr de ji 1.8 ber 2.1%, û ji 2.5 heta 4.1%.

Analîzek ji dema başbûnê ya birînên postoperative suppurative nîşan da ku stûyên amputation yên binê kemikên jêrîn ji bo demek dirêjtir saxlem kirin (heya 70 rojan) ji ber nakokiya di navbera lîpên çerm de piştî rakirina qutiyên û birînên piştî vekirina phlegmonê kûr.

Ji bo demek dirêj (35-50 rojan), birînên purulent ku piştî eşkerekirina abscesên berfireh, appendektomiya (di nav de appendicîtasyona destdirêjî ya hişk), extirpasyona rektumê de, û yên din nexweş kirin.

Ger em temenê başkirina birînên purulent li mirov û zarokên bi diyabetê yên ku di nexweşxaneyên navçeyê de bi nexweşiyên diyarkirî hatine derman kirin re hevber bikin, wê hingê mercên nûavakirina birînan li wan 2-3 caran dirêjtir bûn (ji 80 heta 180 rojan) ji kolanên ku têne derman kirin. klînîka me.

Di 1 g tûşbûna birînê de hejmara bakteriyan ji 103-104 zêde bû 10-106an, i.e. gihîşt astek krîtîk, ku gefê li pêşketina sepsîsê dixist.

Derketin û pêşkeftina mîkroflora berxwedanê ya antîbîotîk, wekî ku tê zanîn, bi karanîna bêserûber û dubare re têkildar e. Ji ber vê yekê, divê ji bo pêşîlêgirtina "şablonê" pêşîlêgirtina antîbîotîk ji bo nexweşên bi şekir diyarde be.

Pêdivî ye ku meriv di rastiyê de werbigire ku, bi karanîna dirêjkirî, van dermanan bandorek vasotoksîk a li ser granulasyonê ye, pêvajoya başbûnê hêdî dikin.

Wekî ku di ezmûnê de, qursa pêvajoyê ji nûve kirina birînên postoperatîf asîdê metabolîk hêdî dike, ku di nexweşên bi şekirê şekir di roja 1-ê - 2-an de piştî çalakiyê hat dîtin.

Bandora neyînî ya acidosis ya li başkirina birînê ne tenê bi encamên lêkolînên me, lê di heman demê de ji hêla edebiyatê ve jî piştrast dike.Ji ber vê yekê, V.A. Alekseenko et al., Lêkolîna pH ya birîna kûr, diyar kir ku pirtir saxbûna birînê asîdozê (pH 5,6 ± 0.2) pirtir eşkere dike, dirêjtir pêvajoya pêvajoyê baş dibe. R. Regshe et al., Destnîşan kir ku cesedên ketone yên dirêjtir (acidosis) di şiyana birînên purulent ên nexweşên bi şekirbeya şekir de çêtir hatîn dîtin, hêdî hêdî tûjê granulasyonê zêde dibe.

Rêzgirtina birînan di nav şekir de ne tenê bi kêmasiya însulînê, acidosis û enfeksiyonê, lê di heman demê de ji hêla temenê nexweşan ve jî hate zêdekirin (ji 50 salî mezintir, nêzî% 50 ê nexweşan hebûn), û hem jî qelewbûna wan. Ji ber vê yekê, di 23 (21.3%) de ji 108 nexweşên obezî piştî emeliyatê, suppuration of birînê hat diyarkirin.

Di heman demê de, bi giraniya laşê normal an jî hinekî kêmbûyî, ev komplîkasyon li 3 (5,7%) li 52 nexweşên bi diyabetes mellitus hat dîtin. Di wêjeyê de delîl heye ku çalakiya însulînê ya bi obus de bi rengek mezin kêm dibe, dibe sedema kêmbûna têkildar a vê hormonê.

Ji ber vê yekê, A.S. Efimov et al., Xwendina nîşana mirovperweriya humoral û hucreyê li mirovên bi şekir şekir di dema dekompensasyona nexweşî de, kêmbûnek di hejmar û bêkêmasî ya T-lemfocytes T de dît - bi rêzê, berbi 39.4 ± 0.37 (normal) 52.7 ± 6.13) û 759.7 ± 144.7 (normal 1052.9 ± 169.56).

Di heman demê de, zêdebûnek di navbêna hebî û bêkêmasî ya B-lîmfocîdên B-ê de hat tesbît kirin - heta 25.5 + 4.3 (normal 17.0 ± 1.96) û 535,2 .2 13.4 (bi rêzdarî 318.0 ± 61). 47).

Asta euglobulin serum li 972.7 ± 77.1 zêde bû (bi normê 224.3. 88.65), temamkerê serum - ji yekeyên heta 275.5 ± 35.5 (bi norma 179.2 ± 12.9). Di nexweşên ku bi berxwedana însulînê re guherînên berbiçav zêdetir di nepenîtiyê de hat dîtin.

Rewşa tîrêjê ya periferîkî di heman demê de bandorek girîng li ser pêvajoya nûjenkirina birînê li nexweşên bi şekir şekir jî heye.

Ev bi gelemperî ji bo nexweşên bi nîgarên klînîkî yên mîkroangiopatiyê ve girêdayî ye, di nav wan de, ku li gorî gelek lêkolînvanan, di destpêkê de tengbûn heye, û piştre jî trombosis û jêkirina mîkroaskulaturê, dibe sedema guhartinên dystrofîk ên di nav tûşan de.

Bi rastî, digel dekabûna şekir, zêdebûna fonksiyonê ya giyayê hîpofîtî - cortexê adrenal heye. Wekî ku şekir şekir digire, lêçûna 17 - CS û 17 - ACS kêm dibe. Di vê heyamê de, nûvekirina birînan baştir dibe. Sedemên din (hypovitaminosis, hypoxia, etc.) başkirina birînê hêdî dike.

Digel vê yekê, divê hemû hewildanên bijîşkî di heyama postoperative de ji bo sererastkirina pergala homeostasis û normalîzekirina pêvajoya nûkirina birînê li nexweşek bi şekir diyardeya mellitus.

Ji ber ku her ku diçe zexmkirina birînên bi domdarî zêde dibe û hejmara nexweşên bi diyabetî zêde dibe, pirsa pêşbînîkirina qursê ya pêvajoya birînê pir têkildar e. Tê zanîn ku rêbazên heyî yên şopandina qursê li seranserê pêvajoya dermankirina birînê ne her gav agahdar û rast in.

Em yekem in ku pêşniyazkirina rêbazek ji bo destnîşankirina herikîna xwînê ya herêmî ji bo vê armancê pêşniyar dikin. Di heyamên berî û piştî operasyona, rola xwîna herêmî ya birîna laparotomiya bi zelalkirina hîdrojenê hate destnîşankirin.

Di encama lêkolînan de, derket holê ku xwîna xwînê ya herêmî di mirovên tendurist de (15 kes) li ser dîwarê pêşîn a devî ye (83.58 + 5.21) ml / min / 100 g tûş.

Ji bo diyarkirina nirxa krîtîk a xwîna herêmî, 5 nexweşên bi birînên postoperative festering hatine vekolîn.

Berî ku absace were vekirin, vexurîna xwînê li devera birîna purulent û li dora wê (bi qasî 5-6 cm) bi qasî 4 caran kêm bû û gihîştî (21.96 + 1.05) ml / min / 100 g tîrêjê.

Ev hate damezrandin ku nîşanên birîna xwîna herêmî li ser giranîya birîna çîmentoyê û cewherê pêvajoya înflamatuarê di nav nivînên nermî yên "dîwarê anahîn a pêşî" û organên kavilika abdomîn de ve girêdayî ye.

Ev asta xwîna herêmî ya herêmî krîtîk tê hesibandin, li jêr kîjan tevliheviyên pêvajoya başkirina birînê hema hema her dem têne dîtin.

Encamên me destûr didin ku ne tenê ne ku hûn qursa dermankirina birîna postoperative dadigirin, lê di heman demê de pêşbîniya encama birînê jî gava ku ne diyariyên klînîkî yên tevliheviyên wê bin. Rêbaza lêkolînê ya diyarkirî pir agahdar e û kêm tromatîk e.