Hîpoglycemia di zarokan de rewşek acûtî ye ku tê de gêjbûna glukozê di xwînê de dikeve 4 mmol / L. Ew di bersiva stresê an guherînên din ên li hawîrdora derveyî de têne damezirandin. Hîpoglycemia dikare di zarokên ku bi êşa 1-êşa şekir 1 ve diçin de, lê di rewşên kêm kêm de ew jî bi duyemîn tê tesbît kirin.

Bi gelemperî, ew gava ku sulfonylurea digire pêşve dibe. Tenduristek çewt û bêhevseng, stresa laşî û giyanî, û dozandina çewt a însulînê jî dikare encamek weha bigihîne encamê. Bi kêmbûna lênihêrîna bijîjkî, hîpoglycemia dibe sedema windakirina hişmendiyê û komayê.

Hîpoglycemia leziyek berbiçav e ku sedemên ciddî yên pêşkeftina wê hene.

Pispor bawer dikin ku dikare bandora wê bandor bike:

Pêşgotina genetîkî
Patolojiya ducaniyê,
Malnişînbûn
Exerciseêwaza zêde
Nexweşiyên pergala endokrîn
Overvoltage hestyarî,
Nerazîbûnên metabolî
Dozên çewt ên inulin,
Lezgîniyên pergala nervê,
Jê tevlihevîyên zayînê.

Bi gelemperî gelemperî zehf e ku hûn di zarokek de nexweşîya hîpoglycemiyê tesbît bikin. Bi gelemperî, ev rewş dikare ji hêla encamên testek xwînê ve were tespît kirin. Pir girîng e ku her guheztinê di behreya zarokê we de, û her weha adetên xwarina şopandinê jî bişopîne. Pêdivî ye ku lênihêrîna taybetî bi binpêkirina tolerasyona glukozê were girtin. Hîpoglycemia dikare bi nîşanên jêrîn bêne nas kirin:

Bi zêdebûna tansiyonê
Anxietyş û tirs hîs kir
Hestbûna birçîbûnê ya domdar
Nervousness and irritable,
Gêwaza Shaky, hevrêziya bêhêz,
Owsewbûn û bêhêzbûn,
Igueêbûn û xapînok
Qedexekirina axaftinê.

Cûrbecûr

Hîpoglycemia di zarok de dikare du celeb be: bi acidosis û leucine. Ew di mekanîzmaya pêşveçûnê de, nîşan û rêbazê dermankirinê cûdahî dikin. Bi hîpoglycemia bi acidosis, acetone, an bedenên ketone re, di laşê zarok de tête hilberandin. Aixulandinek wiha di laş de dikare bi dirûvê bîhnek kîmyewî ya diyar a ji devê tê nas kirin. Hîpoglycemia bi acidosis re çalakiyek bilez hewce dike, ji ber ku laşên ketone ji bo fonksiyona pergala nervê zehf xeternak e: ew wê hilweşînin, dibe sedema tevliheviyên giran.

Coma leucine li hember paşverûtiya ziraviyê bi leucine amino acid, ku bingeha proteînan pêk tîne, pêşve diçe. Ew bi gelemperî piştî ku xwarina proteînek mezin çêdike pêşve diçe. Ji bo ku di pêşerojê de nebe ku êrişên wekhev werin girtin, goştên rûnê, hilberên xurek, hêk, pasta, masî û nîsk ji parêzê dûr dibin. Pir girîng e ku hûn parêza rast hilbijêrin, ku rîska pêşxistina hîpoglycemiyê di zarokek nexweş de vedihewîne.

Rêbazên dermankirinê

Heke hûn nîşanên yekem ên pêşxistina hîpoglycemiyê li zarokiya xwe bibînin, divê hûn yekser bi doktorê xwe re têkilî daynin.

Ew ê we bişîne lêkolînek berfirehkirî, ya ku ew dê tespîtek rast çêke.

Ev ê dihêle hûn hilbijêrin dermanek bijîjkî ya berbiçav û bijare. Heke êrişek hîpoglycemiyê ji hêla surprîzê we kişand, divê hûn her tiştî bikin ku hûn asta glukozê xwînê bilind bikin. Ji bo vê yekê, zarok dikare bide şirînek şîrîn, çay, hingiv, fêkiyek nan. Pir girîng e ku di her êrîşek wiha de her şirînek di çibikê zarok de hebe.

Heke zarokê we hîpoglycemia heye, hûn hewce ne ku hûn bi berdewamî glukozê xwîna xwe kontrol bikin. Ew hewce ne ku rojê 2 caran werin rêve kirin: di sibehê de li ser zikê vala û piştî şîvê. Her weha heger zarokê we ji tenduristiya nebaş gazinc e, hebûna xwe ya şekirê kontrol bikin. Heke ne gengaz bû ku meriv li malê rawestîne, pêdivî ye ku ambûlansek telefon bikin. Delayu dereng dikare bibe sedema pêşveçûna koma hîpoglycemîk, ku her gav encamên neyînî ji bo laş digire. Zarokek bi nexweşiyek wusa pêdivî ye ku bi rêkûpêk immunomodulators û antîbîotîk vexwe.

Tedbîrên ewlehiyê

Ji bo ku kêmtir bi xuyangên hîpoglycemia re rû bi rû bimînin, divê zarok bi rengek rast û hevseng bixwin. Ew çêtirîn e ku meriv bi pisporê ku dikare xwarina herî çêtirîn re şêwir bikin. Di heman demê de biceribînin ku zarokê / a xwe hîn bikin ku van rêberan bişopîne:

Bi rêkûpêk bixwin, yek xwarinê neynin,
Ulinsulînê bi nermî û bi dozek bi hişkî ve tê vegirtin,
Her tim piştî însûlînê bixwin
Rêjeya ku xwarin tê vexwarin û însulîn tê şandin,
Bi qasî fêkî, çîkolakol û nan nan bixwin da ku alîkariya şekirê xwînê fam bikin,
Dozê însulînê beriya werzîşê zêde bikin,
Her gav tiştek şîrîn bi we re bike.

Lêbelê, heke hûn hemî pêşniyarên bijîjkî bişopînin, hûn dikarin pêşveçûna wê asteng bikin. Bi rêkûpêk ji hêla endokrinologist ve ku dê guhertinên pêwîst li ser dermankirina hîpoglycemiyê li zarokekê pêk bîne, bêne kirin.

Hîpoglycemia

Hîpoglycemia rewşek laş e, ku bi rêjeya kêmbûna asta glukozê di xwînê de ji van nîşangiran re tê xuyang kirin, ku tê de, di serî de hucreyên mêjî û tevahiya laş sedema birçîbûna enerjiyê ji ber glukozê têrnexwar. Ev fonksiyonên wan, yên ku ji hêla cûrbecûr nîşanên klînîkî ve têne xuyang kirin binpê dikin.

Hypoglycemia rast û derewîn e (ne kêm xeternak e). Bi hîpoglycemiya derewîn, şekirê xwînê dikare normal an bilind bibe. Ev bi gelemperî bi kêmbûna lezgîn a di asta şekirê xwînê de ji nirxên berbiçav bi nirxên nizm re, bi mînakî, ji 20-25 ber 10-15 mmol / L.

Hîpoglycemiya rastîn bi asta şekirê xwînê 3.3 mmol / L tête diyar kirin, ji ber vê yekê meriv dikare îdîa bike ku hîpoglycemia celebek reaksiyonê ya laş e. Dema ku şekirê xwînê kêm dibe, pêkhatina glukozê ji glîkogjenê, û her weha çalakiya însulînê jî, têne tepisandin. Dûv re, hin mekanîzmayên ku laşê xwe dikin ku karbohîdartan zêde bike form bike, ji ber vê yekê hişmendî hêdî hêdî bêyî dermankirina guncan bê sererast kirin. Lêbelê, ev nayê vê wateyê ku hîpoglycemia nayê dermankirin, ji ber ku ji bo tevahiya tansiyon û organan, nemaze ji bo mêjî, birçîbûn tê de tête danîn, ku ew bi rengek sembolîk a pisîk ve tête diyar kirin.

Nîşaneyên hîpoglycemia

Bi hîpoglycemiyê, rewşek hîpoglycemîk û komek hîpoglycemîk tête nav kirin. Nîşaneyên nexweşiyê her gav hêdî bi hêdî xuya nakin. Carinan, tewra, ji nişkê ve, xuyangkirinek sopotalam a hypoglycemia, konvansiyonel an şikekek akût ya sindromê psîkotîk pêk tê.

Nîşaneyên qonaxa destpêkê ya hîpoglycemiya birçîbûnê ya giran, lerizîna destan û nexweşiyên xweser ên mîna şilbûn, serêş, qelsiya gelemperî, palpîtasyon, sedema acizbûnê, agirbest û tirsê ne. Bi rakirina demboriya van nîşanên bi alîkariya hilberên xwarin re, di nav ku karbohîdratan bi hêsanî tê de cih digirin, hin nîşanên din ên taybetmendiya vê rewşê hişk dikin an xuya dibin. Di nav wan de, mirov dikare wekî ceribandina di laş de, xofbûna xaniyên jêhatî, dîtina dubare, çavên rast û hemiplegia veqetîne.

Hîpoglycemia bi nîşanên reaksiyonên giyanî, bi taybetî agirbestî, rewşek dilşandî, nebûna navgîniyê li derdorê, û carinan jî halucînasyonan tê diyar kirin. Pir caran, van nîşanan têne şuştin, wekî encama alkol, an hîterolojî têne şaş kirin. Heke di vê qonaxê de dewleta hypoglycemîk neyê rakirin, tevliheviyên konvansiyonel ên hin komên masûlkeyan, bi taybetî, di qada rûyê de xuya dibin, û dewleta dilşadî jî girantir dike, vereşîn digel yek an du-ankêsê Babinsky nîşanek xuya dike, konvansiyonên clonîk û tonîkî yên ku provokasyonê jî provoke dikin jî pêk tê. haydariya hişmendiyê û dûv re koma tê.

Nîşanek diyar a hîpoglycemiyê guherînek di pergala cardiovaskular de ye, ku bi kêmbûna zexta xwînê ve tête xuyang kirin, xuyangbûna zêdebûyînek dil, arithmias di forma tevliheviyên dil ên bêkêmasî, kêmtir caran rêjeya dil ya kêm, aritma sinus. On li ser ECG, depresiyonê ya beşa S-T tête hesibandin, û amplitude of the T kêm dibe. Li nexweşên bi nexweşiya dil a koroner, bi kêmbûna şekirê xwînê re, êrîşên angînê têne xuyang kirin. Leukocytosis û lîmfocîtoza hindik, û carinan jî leukopeniya, di nav xwînê de tê dîtin.

Di forma teqawît a şekir ya şekir de, hîpoglikemiya li nirxên neyînî yên şekirê di mîzê de û reaksiyonek acetone heye. Lê hypoglycemia ya dekompensated diyabetê bi zêdebûna hormonên wekî glukokortîkoîd, STH, katekololamîn û ACTH ve tête destnîşankirin, ku bi pêşveçûna ketoacidosis û acetone di mîzê de dibe alîkar.

Nîşanek din a hîpoglycemiyê koma hîpoglycemîk e, ku bi lêdanê, şilbûna di çerm de, çirûskê rûyê, zêdebûna tûşbûna masûlkan, tirs, zêdebûna refleksên tendûrê û qalik têne diyar kirin. Tansiyona xwînê ya diastolîkî jî tê daxistin, nemaze, xwendekar dilerizin, çav li çêjê normal dibin an hinekî kêm bûne, nîşanên derûnî yên bi halucinasyonên delal re têne xuyandin. Asta şekirê xwînê gelek kêm e û di mîzê de acetone tune. Carinan di lêkolînên destpêkê de nexweşî de, kêmasiyek şekirê piçûktirî di mîzê de ku nêzîkî% 1 e dikare were tesbît kirin. Tests ceribandinên ceribandî yên dubare piştî 30 hûrdeman bersîvek neyînî bi sedimenta urînê bê guhertin.

Diet ji bo hîpoglycemia

Tête bawer kirin ku piştî xwarinê, hîpoglycemiya xweş bi bandora kêm a karbohîdartan di parêzê de bandor dibe. Her çend rê û rêbazên bi vî rengî di dermankirina parêzê de çu carî nehatiye pêkanîn. Lêbelê, dema ku ji hêla fîzyolojî ve tê dîtin, ev nêzîkatî dikare encamên erênî hebe, ji ber ku êrişên hîpoglycemiyê, bi gelemperî, piştî xwarina xwarinên glukozê pêşve dibe, pêşve diçe.

Tedbîrên derman dikare piranîya nexweşan, bi taybetî di destpêkên nexweşiya zû de, di nav de dermanên ku di rewşên rind de têne destnîşan kirin alîkar bikin.

Di derbarê pirsgirêka sînorkirina karbohîdartan de hin nakokî hene. Kategoriyek nivîskaran bi parêzek bi hindik karbohîdartan re, bi qasî sed gram, parêzê bi parêz. Lê ew dibin sedema ketosis, bêhêzbûna glukozê xirab dikin û depoya amînoyên piştî xwarinê bi proteîn dixwin kêm dikin. Bêbawerî, heya mirovên tendurust ên ku di parêzek wusa de bimînin, bi girseyek mezin a glukozê, dikarin bibin mêvandarên hîpoglycemia. Ji ber vê yekê, vexwarinên karbohîdartan bi tevahî nayê qewirandin, ji ber ku ev çêdibe ku eger parêz neyê şopandin, nîşana nîşanên klînîkî ya taybetî nîşan dide. Ji ber vê yekê, dermankirin bi hûrgelanek karbohîdartan ji 120 heta 150 g dest pê dike.

Pir girîng e ku ne tenê bi rêjeya karbohîdartan, lê di heman demê de jî celeb hilberên ku tê de tê de sînor bikin. Pêdivî ye ku bêkêmasî be ku şekirên hêsan werin derxistin. Pêdivî ye ku karbohydrates di xwarinên wek pasta, nan, potatîk, orîjînal de wek dirb were bikar anîn, ku divê rojê rojê sê carî li parçeyên piçûk bi heman hejmarê hevûdu di forma snack de were vexwarin. Heke hûn nekarin bi karanîna parêzek weha biser bikevin, wê hingê rahêjin sînordariyek mezintir a karbohîdartan.

Di hin rewşan de, vexwarinê qet encamên erênî nestîne, û carinan jî nîşanên hîpoglikemiyê xirabtir dike, ku divê sedema gumanbariya bijîşk di derheqê hîpoglycemiya bilez de an jî, bi gelemperî, li ser nebûna vê nexweşî bi giliyên guncan ên nexweş re bipeyivin. Bi bêhiqûqiya parêzê di sînorkirina karbohîdartan de û di tunebûna eslê hîpoglycemîkê de, dermanê dermanê tête derman kirin.

Wekî qaîdeyek, bi hîpoglycemia re, parêza Nûbara 9-ê tête diyarkirin. Di vê rewşê de, mercên ku dê metabolîzma karbohîdartan di laş de normal bikin, biafirînin. Deverên ji hin xwarinan têne amadekirin, ku di nav wan de hejmareke piçûk ya herdu karbohîdartan û rûnê jî heye. Sugekir, hingiv û jam û her weha şorbe û konfêransên cûrbecûr, divê qet neyê vexwarin. Van hilberan têne rawestandin ku êrişên hîpoglycemia, an wekî şemek berî xebatek laşî ya girîng.

Taybetmendiyek parêza ji bo hîpoglycemiyê ev e ku pêwîst e ku bi hejmartina fêkiyan, karbohîdartan û proteînan di xwarinê de rojane bihêlin. Her weha girîng e ku meriv bihevra kîmyewî ya dermanan were kontrol kirin.

Nexweşên ku bi diyabetes mellitus têne tesbîtkirin bi gelemperî kelecan zêde dibin, û ew di rewşek birçîbûnê ya domdar de ne. Ji ber vê yekê, nexweşên bi tespîtek wusa pêdivî ne ku nanên wusa yên ku zikê xwe sitir dikin, felqek pir tûj hebe, lê bi naveroka kalorîbûna piçûk re, ango sebzeyan.

Di menuya parêza rojane ya ji bo dermankirina hîpoglycemiyê di şekir de pêdivî ye ku xwarinên wekî nan (reş (240g) an nanek spî (180g), rûn (15g), rûnê nebatî (10g), carrot (200g) an apple, pot. (200g)) , makarona (20g), genim (60g), penîr (20 g), hêk (1 pîv.), masî, goştê biraştî, an jî birinc. Sugekir di nav şekir de tête guheztin.

Hilber di pêvajoyên kelemî yên gelemperî de derbas dibin, lê tê pêşniyar kirin ku karanîna xwarinên birandî tixûbdar bikin û nekijînin ku hûn xwarin zêde bikin. Wekî din, pêdivî ye ku laş pêdivî ye ku bi rengek zêde vîtamînan bistîne, nemaze ji koma B û ascorbic acîd. Pêdivî ye ku xwarin xwarin perçeyek û gelemperî be. Pêdivî ye ku hema nîvê parêzê karbohîdartan pêk bîne, û vana lawir, mirîşk, fêkî, nan, pasta ne. Bê guman, çêtir e ku meriv berê xwe bide xwarinên ku bi fonê dewlemend in, ji ber ku ew hêdî bi hêdî zêde dibin asta glukozê di xwînê de.

Kîjan zarok di bin hîpoglikemiyê de ne?

Di nav zarokên nû de, komek metirsîdar e ku di nav rewşên hîpoglycemia de pir caran têne tomarkirin. Ew tê de ye:

pitikên berûvajî (kêmtir ji 32 hefte) û pitikên nûbûyî bi giraniya laşê kêmtir ji 1500 g,
pitikên ku ji jinên bi diyabetê re çêbûne (di vê rewşê de, patholojî di 90% ji nû de nûbûyî de tê dîtin),
Beşê Cesarean
zarokên nû yên di zikê de birçîbûna oksîjenê ne,
pitikên şekirî yên ku "îşaret" nakin ku ew bixwazin bixwe. Pêdivî ye ku ew di navbeynê de ne zêdeyî 3 demjimêran bimînin û germahiya laşê çavdêr bikin,
ji nû ve zarokên ku ne dikarin şîr bibin. Xwarina wan divê herî kêm 3 saetan piştî zayînê dest pê bike,
pitikên ku encama zayîna patholojîk çêbûne.

Whyima hypoglycemia pêşve dike?

Hîpoglycemia di nûbûnê de ji ber sedemên weha xuya dibe:

faktorên genetîkî. Nerazîbûnên jenosîdê dibin sedema zirarên hucreyên pankreasê, wekî encamek ku ew dest bi syntetîkirina pir zêde însulînê dike,
nexweşiya kezebê ya zengîn,
hebûna hyperglycemia di diya pitikê de.

Li zarokên di bin 10 saliyê de, hîpoglycemiya dikare bê rêgirtin be.Rêjeyek şekir her weha bi gelemperî têkçûna dirêj di xwarinê de, zexta laşî ya giran, hest û giyanî, kêmasiya metabolîzma û nexweşiyên pergala nervê ve girêdayî ye.

Yek ji wan sedemên herî gelemperî nexweşîya şekir û adrenal e. Zarokên girêdayî însulînê bi gelemperî ji hîpoglycemiyê dikişînin. Sedema pêkhatina wê dozek mezin a însulînê an jî vegirtina şaş a dermanên hîpoglycemîk e. Hîpoglycemia jî dibe ku di şekirê şekir 2 de be (hem di zarokan de ku insulînê digire hem jî yên ku ew nayê diyarkirin). Sedem, ji bilî zêdebûna zêdekirina dermanên antidiabetic, binpêkirina parêzê, çalakiya laşî ya pir zêde (an tevgera redkirina bêkêmasî), xwarinek neheq (derxistina hilberên ku ji karbohîdartan ve tê de hene).

Meriv çawa dikare sindroma hîpoglycemîk hilîne û gengaz e ku zarokek were derman kirin?

Ger zarokek êrişek hîpoglycemia heye, hingê tedbîrên lezgîn hewce ne. Heke kurik an keç hişmend e û dikare şûnda bike, çêtirîn e ku tabletên glukozê bide. Ger ew ne wusa be, wê hingê hon, dirûşmek an çayek şekir dê bikin. Hûn dikarin çareseriyek glukozî amade bikin - ji bo vê yekê, hûrdûrek şekir di 50 ml avê de tête belav kirin. Hûn dikarin xwarina zarokê / a xwe jî bidin wî an ji wî re çend şirînên mêjî bidin.

Ger zarok hişmendiya xwe winda dike, divê tavilê ambûlansek gazî bikin. Hîpoglycemiya di zarokek nû de bi injeksiyonên glukozê re tê derman kirin; di rewşên giran de, glukagon an hîdrokortisone tête şandin.

Dêûbav bi gelemperî dipirsin gelo zarok dikare bi tevahî were sax kirin. Di rastiyê de, hîpoglicemia ne nexweşiyek e, lê rewşek ku bi karûbarê nermalavê ya laş ve girêdayî ye (bi piranî pergala endokrîn). Ji bo ku ji êrîşan dubare nebin, pêdivî ye ku hûn asta şekirê kontrol bikin, muayene (û heke pêwîst be dermankirin) kezeb û zik.

Xwarinê rast, şîrê dayikê, şopandina glukozê ya bi glukometer, çalakiya laşî ya nerm û dermanên giran têne pêşîgirtina çêtirîn ya hîpoglycemia. Ji bo zarokên diabetîk, rêgezek din jî heye: ew her gav divê xwedî şekir, şekir an jî tabletên glukozê bi wan re bin, û her weha bi wan re niviştekê jî bi xwe re bînin û destnîşan bikin ku zarok xwediyê diyabetes e û êrişek hîpoglycemiyê mimkun e.

Di nav zarokên nû de

Sedemên sereke yên pêşveçûna hîpoglycemiyê di nav nû de di nav nû de ne faktorên jêrîn:

Kêmbûna mezinbûna hormonesên mezinbûnê, cortisol, glukagon û tuitarîzmê,
Kêmasiya adrenocortîkotropîk (ACTH) kêm dibe,
Hyperinsulinism ku ji hêla sindroma Beckwith-Wiedemann ve hatî provokekirin,
Hyperplasia an adenoma ya hucreyên endokrîn, giravên Langerhans, ku beşdarî hilberîna hormonan dibin,
Necidioblastosis
Patholojiyên konjînal ên têkildarbûna amînoyên amînoyê, ku di nav de nexweşîya şekirê nefsê, tîrosinemia, propylonic û methyl malonic acidemia,
Binpêkirinên pêvajoyên oxidation yên acîdên lerizandî,
Patholojiyên kezebê, galaktosemia, kêmbûna fructose-1,6-dysphophatase an glycogen synthetase,
Hîpotermî,
Malnişîniya fetusê ya intrauterine,
Hebûna diyabetesê di dê de,
Bikaranîna dayikî ya gelek glukozê ya beriya zayînê,
Ji hêla dayikê ve di dema ducaniyê de ji amadekariyên însulînê re dirêj tê bikar anîn,
Bûyera asfiksiya mekanîkî ya fetusê di dema pitikbûnê de,
Berî zayînê.

Hîpoglycemia di nûbûnê de dibe ku bibe sedema dermanên ku dayikê di dema ducaniyê de bikar tîne

Bi gelemperî, yek ji sedemên pêşveçûna hîpoglycemia di nûbûnê de, pêvajoyên infeksiyonî ye ku di dema ducaniyê de ji hêla dayikê ve hat.

Sedemên pêşveçûna hîpoglycemia di zarok de faktorên weha negatîf hene:

Pêşgotina genetîkî
Theert û mercên patholojîk di dema ducaniyê û pitikê de. Ew dikare hem nexweşîya infeksiyonî ya diya be, hem jî di pêvajoya çêbûnê de tevlihevî,
Nerazîbûnên metabolî
Di sistema endokrîkî de têkçûn,
Physicalixwa laşî ya zêde,
Oversavneşîna derûnî,
Patholojî di xebata pergala nervê de,
Dozên însulînê şaş têne hesibandin.

Sedemên pêşveçûna hîpoglycemiyê di zarokekê de jî dikare malnişînbûnê be.

Dabeşkirina celeb

Nexweşiyek mîna hîpoglycemiya rasterast li gorî çend pîvanan dikare were dabeş kirin:

Bi prensîbê pêkhatinê, nexweşî mîrateyî an intrauterine ye, an jî bi dest e.
Ji hêla cewherê ve girêdayî, li gorî xwarinê girêdayî ye. Patholojî dikare li ser zikek vala, an piştî xwarinê biqewime.
Bi giranî.

Lêbelê, kategoriya sereke ya hîpoglycemiyê di zarokan de li gorî asta hişmendiya organîzmayên wan li hember enzîm û acîdên kesane pêk tê. Li gorî vê prensîbê, nexweşî li ketonemia û hypoglycemia leucine dabeş dibe.

Di pitikek an mezinan de, hîgoglucemia ketotîk, an acetonemia, di tunebûna enzîmên şexsî de, ku bikaribin fêkiyan biparêzin, pêk tê. Ji ber vê yekê, laşên ketone di xwîna nexweşê de têne damezirandin, ku dikare karûbarê organên cuda û pergalên di laş de hilweşîne.

Hîpoglycemia ketogenîk di pitikan de bi karûbarê kezebê ya bêhêz re û berdana hejmarek mezin a laşên acetone yên toksîk re heye. Digel vê yekê, zarokek nexweş bi gelemperî ji devê wî aceton derdixe û bi gelemperî pitik ji pûçika bêveger dimîne.

Leucine

Klînîka hîpoglycemiya leucine ya di zarokan de bi zêdebûna hestyariya nexweşan ve ji acid lucine re tê. Ev patholojî wek kevneşopî tê hesibandin û di temenek zû de di nav pitikan de xwe xuya dike. Zarok piştî ku xwarinên proteîn bixwin hema hema di cih de xirab dibe.

Ji ber vê taybetmendiyê, zehf girîng e ku meriv patholojiyê rast bike û ji bo zarokê bijareya herî maqûl bijarte.

Hejarî

Hîpoglycemia xwedan 3 giran e:

Forma sivik. Nexweş bi yekcar dest pê dike ku çend nîşanên patholojiyê xuya dike. Zarok bêhêl an dilşikestî dibe, dilzîzî xuya dike. Hûn dikarin bixwe rewşê bixwe rawestînin. Ji bo ku hûn vê bikin, hûn hewce ne ku hilberek ku bi karbohîdartên hêsan heye, bixwin, an jî glukozê li tabletên xwe bigirin. Ji bo ku şekirê xwînê bi 0.22 mmol / l zêde bikin, 1 g glukozê têr e. Piştî vê yekê, rewşa zarok di nav 50-60 hûrdeman de vedigere rewşa normal.
Forma giran. Zarok xwedan rewşek qirêjî, tirsnak, konvansiyonel, windakirina hevrêzî û têkildariya axaftinê ye. Swermkirina refleksa pîvaza pûç dibe ku were sekinandin. Heke nexweş dikare gavavêtinê bibe, pêdivî ye ku ew di forma şilav an çîkolatîkê de ava şirîn an hin hilbera bilind a bi karbohîdartên hêsan re tê dayîn. Lyrîşê zû rawestîne destûrê dide glukozê gelled, ku di demek kurt de têkeve nav xwînê. Ew dikare li gomikên zarokek belav bibe. Ji bo amadekirina ava şirîn, çêtirîn e ku dextrose bikar bîne.
Koma Hîpoglycemîk. Zarok di rewşek nîv-hişmend an bê hemd e. Theêkirina karbohîdartan a di forma mîkrojeyê an xwarinê de tê derxistin. Nexweş hewce dike ku lênêrîna acîl ya acîl be. Vê girîng e ku meriv 40% çareseriya glukozê bi rengek zûtirîn zûtirîn intravenous îdare bike, an jî glukagonê intramuskulululî bişixulîne. Di vê rewşê de dema ku piştî manipulasyonan zarok hişmendiyê ji nû ve dernakeve, jê re adrenalîn tê navgîniya subkutanê tê dayîn.

Manîfestoyên klînîkî

Di nav zarokên nû de, nîşanên sereke yên sereke yên nexweşî têne diyarkirin:

Xuyangê tevgerên dorhêl ên dorpêçkirî yên çav e,
Nîstagmus, an tirsa dubare ya xwendekar a dubare,
Wendakirina refleksa oculocephalic,
Dengbêjek qels a ne-hestyar a qels,
Anorexia
Kêmasiyên ragihandinê
Qelsiya gelemperî, tevgerên hêdî,
Tremor
Zûtir û bêhêzbûnê zêde kir.

Bi gelemperî kêmtir, patholojî di nav nû de di nav pitikan de bi nîşaneyên weha re:

Tûsa masûlkan zêde kir,
Ampsapkirin
Apnea, an têkçûna respirasyona intermittent,
Lêvên şîn an tevahiya laş,
Guherînên gelemperî di germahiya laşê pitikê de,
Ruhê lezgîn a erdê,
Tahirakdia,
Tansiyona kêm
Çirûskê çerm
Bi zêdebûna tansiyonê.

Nîşaneyên hîpoglycemiyê li zarokên ku ji 1 salî mezintir in ev in:

Dil palpitations
Xemgîn bê tirs
Deveriness
Apatî
Qelsiya gelemperî
Bêhnok
Vomiting
Dewleta fedayî
Tirsa bêhempa
Sweêkirina zêde,
Irritability
Hestek birçî ya domdar a xurt
Serêş
Vîzyonek kêm.

Hîpoglycemia di zarok de dibe sedema qirêj û vereşandinê

Carinan diyariyên derveyî yên hîpoglycemiya li zarokan wekî rewşek ketinê vedibin. Dibe ku zarok hevkarî û hişk winda bibe, û rewş bi axaftina dirûşm û tevliheviyê re jî heye.

Rêbazên Diagnostîk

Danasîna destpêkê ya nexweşî bi analîzkirina nîşanên ku ji hêla doktor ve tê ve têne kirin têne kirin. Lêbelê, ji bo pejirandina dermanan, muayeneyên bi vî rengî yên laboratîf hewce ne:

Testa şekirê xwînê,
Testa xwîna gelemperî ya ji bo acîdên rûnê,
Rêzkirina hejmara bedenên keton di xwînê de,
Hînbûna însulînê di nav xwînê de.

Bi gelemperî, ji bo destnîşankirina rastîn pêk bînin û dermankirina rast derman bikin, testek xwînê ji bo asta mezinbûna hormona mezinbûnê, cortisol pêk tê.

Rêbazên dermankirinê

Dermankirina hîpoglycemiyê di zarokek de pîvandinên weha pêk tîne:

Dîtina parêz û parêza rast,
Sînorkirina çalakiya laşî ya zirav,
Parastina zarok ji rewşên zextên giran.

Di bûyera êrîşan de, girîng e ku meriv bi alîkariya yekem alîkariya zarokan bike. Berî her tiştî, pêwîst e ku pîvandina asta şekirê xwînê ya nexweş were pîvandin. Piştî vê yekê, divê hûn li gorî giraniya rewşa zarokê tevbigerin. Bi pêşveçûna cidî an kome, pêdivî ye ku gazî ambûlansek were kirin. Di dema êrîşek hûrgulî ya hîpoglycemiyê de, pêdivî ye ku zarok ji glukozê, dextrose, an jî şîrînek were dayîn. Di rewşên giran de, li benda gihîştina bijîşk, divê hûn glukoz an glukagon têkevin.

Rola parêzê ya ji bo hîpoglikemiyê

Complêwaza hin rêzikên xwarina ji bo hîpoglycemiyê dê alîkariya domandina asta glukozê ya xwînê li astek asayî bike, her weha dê hilberîna rastîn a însulînê ji hêla laş ve jî peyda bike. Ji ber vê yekê, bi patholojiyek bi vî rengî, pêdivî ye ku meriv bi pêşniyarên weha re girêbide:

Di 2-3 2-3 saetan de di piçûkên piçûk de bixwin,
Di xwarina rûnê de rûnê kêm bikin, ji ber ku ew di hilberîna rastîn a însulînê de mudaxele dikin,
Bawer bikin ku xwarinên dewlemend ên fêkiyan bixwin. Ev dihêle hûn pêvajoyên veguherîna şekir li karbohîdartên wan ên tevlihev hêdî bikin,
Xwarinên ku di qeşikê de zêde ne bixwin. Van potansiyel, îsot û pîvaz,
Pêdivî ye ku xwarin di nav çavkaniyên proteîn ên xwerû, wek masî, mirîşk û lawiran de hebe.

Bi hîpoglycemiya di zarokan de, hêja ye ku xwê potatîk were vexwarin

Di dema rojê de, girîng e ku hûn xwarinên ku karbohîdartên kompleks hene bixwin. Vana di nav de fasûle, fêkî û sebze, û hem jî genim û nan bi tevayî tê çandin. Xwarinek wiha nûsînek hêdî ya laşê bi glîkozê û domandina dirêjiya vê nîşana di normê de peyda dike.

Pêşgirtin

Pîvanên pêşîlêgirtina ji bo pitikan ji van pêkanînên jêrîn pêk tê:

Têkiliya dirêjtirîn a dayikê bi çermê nûve ji çermê re ku ji deqên yekem ên zayînê re,
Freîrê pitir. Feydeyek û nirxek mezin e ji şîr û kolostrum. Berhevoka wan ciyawaz e, û ji hêla her cûrekî heyî ve jî nayê formul kirin,
Xwarinê bi dem û nermî peyda dike,
Di 6 demjimêrên pêşîn de piştî zayînê, pitikê re tevlîheviyên xwarinên taybetî yên hundir têne dayîn, wekî amûrek li şîrê dayikê,
Di roja yekemîn a jiyanê de, mêjeya şîrê şîrê ku tê vexwarin divê bi qasî 200 ml be,
Heke ne gengaz e ku meriv şîrê dayikê wekî xwarina sereke bistîne, amadekariyên pispor bi pitikan ve tê rêve kirin, di hêjeya 100 ml / kg ya giraniya pitikê de.

Her 2-4 demjimêran, nû nû xwînê digire da ku asta şekirê diyar bike.

Ji bo zarokên ji her temenî ku bi hîpoglycemiyê re têkildar in, zehf girîng e ku meriv xwarinek tenê neynin, û herî kêm 4 carî rojê bixwin. Di heman demê de, tedbîrên pêşîlêgirtî rêzikên jêrîn jî hene:

Pêdivî ye ku xwarin di nav xwe de gelek fêkî, nan û çîkolata pêk bîne, ku beşdarî zêdebûna bilez a şekirê xwînê dibin,
Bi hûrgulî dozaja însulînê ya ku tê rêvebirin tê hesibandin, ew bi hêjahiya xwarinê ku tê xwarin,
Pêşgirtina dozê ya însulînê zêde bike,
Piştî rêveberiya amadekariyên însulînê rasterast bixwin.

Bi hîpoglycemia di zarokan de, girîng e ku zarok her gav bi dest xwe tiştek şîrîn e

Ew zehf girîng e ku zarokek bi hîpoglycemiya herdem her dem bi wî re cûreyek şekir hebe ku ew di forma şirîn an çîkolatek baranê de ye.

Pêşbînbûna rewşa tenduristiya zarokek bi hîpoglycemia bi sedema bingehîn a pêşveçûna patholojiyê, û her weha rast û dermanê dermankirinê ve girêdayî ye. Ji ber vê yekê, heke nexweşî wekî encama pêşdetiyê, enfeksiyonên intrauterine, birînên zayînê, û her weha li hemberê paşmaya dayikbûnê çêbibe, pêşnûme belengaz e. Bi gelemperî, di nav van nûsikên nû de, pirsgirêkên dîtinê dûv re têne temaşekirin, di nav de cerabûn û atrofiya optîk, û her weha paşveçûnek di pêşkeftina rewşenbîrî de.

Bi pêşveçûna hîpoglycemiya bi temenê 1 salî re, di piraniya rewşan de pêşbînîtî xweş e. Lêbelê, digel dermankirina neheq, rêgezên cihêreng ên hevdemî dikarin di şiklê pêşkeftina fîzîkî de, dîskêşiya renal, hemorrajiyê di mushkokan de, bêsînoriya dîtbarî û girêdana bi nexweşiyên enfeksiyonê re were dîtin.

Dermankirina hîpoglycemiyê li zarokan

Hîpoglycemia bi gelemperî dikare bi navgîniya înfeksiyonê ya glukozê ya xwîner ve were veqetandin (2-4 ml / kg 10% dextrose). Pêdivî ye ku meriv tedbîr bigire da ku ji danûstendina zêde ve zêde nebe, ji ber ku çareserî hypertonic e. Heke di destpêka înfuzyonê de derengiyek heye an bersiv tune be, glukagon (0.5-1 mg) bi intramuskululîkî tête îdarekirin.

Glucocorticoids Her weha dibe ku heke hîpopituitarism an hypoadrenalism tête bikar anîn. Rastkirina hîpoglikemiyê her gav divê bi encamên analîzên glukozê yên kedkariyê yên belaş were belge kirin.

Hîpoglycemia:
• Pêdivî ye ku li her zarokek bi septîkemiya ku di rewşek ciddî de ye, di girtina epîleptîk ya dirêjkirî an binpêkirina asta hişmendiyê de bête derxistin.
• Asta kêm ya glukozê ya xwînê dema ceribandinê li nêzê razanê (nexweşên testê) divê bi daneyên laboratîfê ve were pejirandin.
• Heke sedema ne diyar e, pêwîst e ku, eger gengaz be, bi hevdemî nimûneyên tespîtkirina xwînê û mîzê jî kom bikin.

Mekanîzma pêşveçûna patholojiyê

Glucose elementek girîng e ku ji bo qursa normal ya metabolîzmê pêdivî ye. Bi saya vê materyalê, tîrêj û hucreyên laşê mirovan tê xwedîkirin. Ji bo ku hemî organan rast bixebitin, pêdivî ye ku mîqdarek hûrgulî ya vê hevokê di nav xwînê de be. Hîpoglycemia di zarokek de patholojiyek e ku tê de asta glukozê pir kêm dibe.

Vê fenomenê dibe sedema xirabûna berbiçav a li başiyê. Digel vê, encama nexweşiyê kûmek e. Ger zarok timûtim birçîbûnê çêdibe, ew şûnda şûnda û hişkbûnê heye, dêûbav ne pêdivî ye ku van nîşanên nehîştî bihêlin. Hîpoglycemiya pir zû dikare encamên cidî derxe holê. Ev gotin hem ji bo nexweşên pîr û hem jî piçûktir dibe.

Faktorên ku beşdarî pêşveçûna nexweşî dibin

Hîpoglycemia di zarokek carinan carinan wekî encamek faktorên derveyî (çewtiyên di parêzê, rojbûna dirêjkirî, giranbûna laşî û hestyarî) pêk tê. Digel vê yekê, patholojî ji ber nexweşiyên genetîkî, bêhêzbûna organan xuya dike. Kêmbûyînek tûj di asta glukoza xwînê de bi taybetî ji bo pitikan xeternak e. Li jêr dikare wekî sedemên sereke yên hîpoglycemiyê di zarokan de tê navnîş kirin:

Nebûna materyalên girîng (fiber, vîtamînên cihêreng), ku beşdarî zêdebûna hilberîna însulînê dibe. Dibe ku heman binpêkirin ji sedema kêmbûna karbohîdartên zûtir ên di parêzê de be.
Vexwarinê pir hindik vedixwe. Avê hêmanek girîng e ku di hilberîna guncan a lîpîdan û glukozê de têkeve laş de beşdar dibe.
Aloziya derûnî.

Formên sereke yên nexweşî

Gelek celebên gelemperî yên nexweşiyê hene. Yek ji celeb bi diyabetes mellitus an dermankirina nexweşî ya vê patholojiyê re têkildar e. Formek din a nexweşî di pitikan de çend rojan piştî zayînê tê. Ew bi gelemperî di pitikên ku ji nişkê ve çêbûne, bi hîpoxia an jehrîbûna metabolîk a karbohîdartan ve mezin dibin. Bi gelemperî di zarokek de bi navê hîpoglycemiya ketotîk heye. Ev fenomenî ji hêla xirabûna baş a nexweşê ve girêdayî ye ku digel demek kurt a birçîbûnê ya bêkêmasî. Pispor bawer dikin ku patholojî bi jêhatîbûna laş a laş re têkildar e ku glukozê çêbike. Zarokên wusa, bi gelemperî, ji hêla kurtasî û laşê lebatî ve têne xuyang kirin. Tenduristek birêkûpêk û saxlem alîkar dike ku ji nexweşî dûr bikevin.

Receêkirina mîqdarek ku şekir digire di heman demê de pêşiya rewşê jî digire. Bi temen re, nîşanên hîpoglikemiya ketotîk bi xwe wenda dibin. Di heman demê de celebek nexweşiyek jî heye ku bi fonksiyonê zirav a pergala urînê re têkildar e. Ev forma nexweşî dikare bibe sedema xirabûna giran a gurçikan.

Nîşaneyên patholojiyê

Hîpoglycemia di zarokek de rewşek xeternak e ku dikare encamên cidî derxe holê. Ji ber vê yekê, hewce ye ku ji bo nîşanên wê ramanek zelal hebe da ku tedbîrên alîkariyê yên bi demî bigirin. Manîfestoyên sereke yên patholojî wiha ne:

Hebûna nîşanên jor destnîşan dike ku dibe ku pêşkeftina hîpoglycemiya li zarokan. Nîşaneyên bi vî rengî nayê berizandin. Pêdivî ye ku di demek zû de pispor bi şêwirmendiyê bikin. Pîvanên pizîşkî li saziyek bijîjkî dê teqez sedema êşa nexweşê diyar bike.

Manîfestoyên nexweşî di nûbûnê de

Hîpoglycemia di nav pitikan de hemî nîşanên taybetmendiya patholojiyê ye. Lêbelê, ew dikare bêyî nîşanan pêk were. Wê hingê nexweşî nasnameya dijwar e. Hebûna wê tenê bi nîşanek hebûna glukozê di nav xwînê de tê destnîşan kirin.

Nîşaneyên hîpoglycemiyê di zarokek di bin yek saliya salê de bi şiklê pişikê pêk tê û tenê piştî xwarinê an şilandina glukozê winda dibin. Di pitikan de, ev patholojî xwe di şiklê rehetiyên tansiyonê de, teymûnên masûlkeyan, hişmendiya şilandî, westîn an xeyalbûnê vedigire. Bi gelemperî, rewş rê dide pêşveçûnên tevlihev ên giran, wek mînak, koma. Hîpoglycemia di pitikên ku bi zik de çêbûne re hevbeş e. Di pitikên weha de, nîşanên nexweşî têne diyar kirin. Ew di binpêkirinên jêrîn de diyar dibe:

Jêderketî.
Bûyera sextekariyê.
Binpêkirinên pêşkeftina fîzîkî.
Dilê mezinahiyê.
Apatî.
Shadeermê cyanotic.
Zehmetî bi pêvajoya bêhnvedanê re.

Bijîşk, bi gelemperî, gelek balê dikişînin ser tenduristiya pitikan ku ji beriya maweya damezirandî hatiye dinê. Ji ber vê yekê, pêşîlêgirtin û dermankirina hîpoglycemiyê di pitikên pêşîn de ji yên ku di dema xwe de ji dayik bûne, pirtir bandor e.

Rêbazên dermankirina nexweşiyek di pitikan de heya salekê

Ger patholojî hatibe tesbît kirin, doktor glîkozê di forma çareseriyê de vedigire. Ew ji pitikê re di forma îneksiyonê de an tevliheviyek bi ava ve tê dayîn. Ji bo ku hûn ji hêla laşê pêvajoyê vebaweriya dermanê ve baştir bibin, pispor dikare însulînê pêşniyar bike. Tê zanîn ku zarokên bi hîpoglycemiyê bi piranî di nexweşên bi diyabetê de çê dibin. Di vê rewşê de, pispor hewce ne ku di navberek nîv saetê de piştî zayînê ceribandinek xwînê ya laboratîfê bikin û her 3 demjimêran ji bo sê rojan ceribandinên dubare bikin.

Pêşîlêgirtina nexweşî di nav pitikan de

Ji bo pitikên ku di dema xwe de ji dayik bûne, xwedîkirina xwezayî pîvanek baş a pêşîgirtinê ye. Substancên ku di şîrê dayikê de hene, tevgera normal a laşê ewleh dikin. Di vê rewşê de hîpoglycemia tenê li dijî paşnavbûna malikê zarok an hîpotermiya mimkin e. Rewşa pitikê ya ku ji bo însulînê an çareseriya glukozê ve hatî diyar kirin divê ji hêla pisporên bijîşkî ve bi baldarî were şopandin.

Qonên pêşveçûna patholojiyê

Stagesend stûnên nexweşiyê hene, mînakî:

Asta yekem a nexweşiyê. Ev rewşa herî kêm ciddî ye, ku, di heman demê de, di derheqê pêşveçûnên laş de nîşan dide. Di heman demê de, zarok tecrûbeyên giran, êrişên qirêj, çirûska çermê û kêmbûna germê tecrûb dike.
Qonaxa duyemîn. Ew bi xuyangbûna vereşîn, axaftina tîrêj û çêtirkirina tevgera dîtbarî ve tê xuyang kirin.
Nexweşiya sêyemîn. Manîfestoya bi windakirina hişmendiyê, qonaxên konvansiyonan.
Coma. Ev formek zehf zehf e, ku di nebûna alîkariya tibbî ya bêkêmasî de, dikare bibe sedema mirina nexweş.

Meriv çawa nexweş çêtir hîs bike?

Ger rewşa zarokan bi rengek berbiçav xirabtir bû, ew bi dizî, çalbûna çerm û xewa giran lê ket, divê hûn hewl bidin ku fêr bibin ka çi dikare bibe sedema xerabiyê. Ev nîşanên hanê dibe ku kêmbûna glukozê di xwînê de nîşan bidin. Ji bo pîvandina asta şekirê hûn hewce ne ku amûrek taybetî bikar bînin. Carei lênêrîna lezgîn ji bo hîpoglycemiyê li zarokan heye? Ger êrîşek çêbibe, divê tedbîrên jêrîn werin girtin:

Nexweş di pozîsyona supine de cîh bikin.
Karûbarê ambûlansê bang bike.
Avê zarokê xwe û hinek hilberên şîrîn bidin.
Kuliyek nerm li ser eniya xwe çêdikin.

Wekî din, "Hematogen" alîkar dike ku rewşa mirovê ku bi êrîşa hîpoglycemiyê hûr dibe, kêm bike. Ev hilberê alîkariya zêdekirina asta şekir û hesan dike. Di heman demê de, berî hatina karûbarê ambulansê, hûn dikarin dermanek glukozê bixin eger narkotîkê nêzik be.

Meriv çawa ji êrîşê ditirse?

Bi hîpoglikemiya li zarokek, dermankirinê bi rêkûpêk însulînê digire, ku asta şekirê normal dike. Ji bo pêşîgirtina pêşveçûnên acizkirinê, hûn hewce ne ku şîretên wiha biqewimin:

Dêûbav gerekê kurê xwe an keça xwe hîn bikin ku çawa dermanan bidin. Digel vê yekê, zarok pêdivî ye ku rave bike ka meriv çawa amûrê bi bikaranîna glukozê kontrol dike.
Li ser nîşanên nexweşî yên şekirê xwînê kêm bikin. Divê hûn di rewşê xirabkirinê de kirinên rast bidin fêr kirin (mînakî, ku hûn hewce ne ku hûn xwarinek şêrîn bixwin an ji wan re alîkariyê ji mezinan bixwazin).
Xwarinê rast bixwin.
Loaduçikên zêde biparêzin.
Bi bîhnfirehî doktor nîşanî xwe bidin.

Dêûbavên nexweş hewce ne ku bi qasî ku derheqê nexweşiya wekî hypoglycemia, nîşanan, sedemên vê yekê dizanin. Di zarok de jî dermankirin divê bi mebesta têkbirina patholojiyên hevbeş were kirin.