Pancreatitis êş > Derman û pêşîgirtin

Hemî naveroka iLive ji hêla pisporên bijîşkî ve tête vexwendin da ku rastiya herî gengaz û hevgirtî bi rastiyan re piştrast bikin.

Ji bo hilbijartina çavkaniyên agahdariyê me qaîdeyên hişk hene û em tenê li malperên navdar, enstîtûyên lêkolînê akademîk û, heke gengaz be, lêkolîna bijîşkî ya îsbatkirî jî vedibêjin. Ji kerema xwe ku hejmarên di kovaran de (, hwd.) Girêdanên interaktîv ên ji lêkolînên wusa ne.

Heke hûn difikirin ku her yek ji materyalên me nexapandî ye, jixerî ye an jî bi rengek din pirsî ye, wê hilbijêrin û Ctrl + Enter binivîse.

Pancreatitis îro nexweşiyek pir gelemper e. Li gorî îstatîstîkên di van pênc salên dawîn de, her jineka 4emîn û her heştê zilamê cîhanê ji pankreatitiyê dikişînin! Rastiyên xemgîn. Ji ber vê yekê, pankreatît pezkêşiyek e ku pankreasê ye, karê sereke ye ku hilberîna însulîn û enzîmê ye ku ji bo dabeşkirina rast û pergalî ya xwarinê pêwîst e.

Anyi êş li herêma peritoneum an iliac, همراه bi nebûna birîna rasterast, rûniştî asayî, û her weha zirara sebze, stûyên pûç û rûnê, devê hişk bi tî û birînê, birîna giraniyê ya bêbext û konstola dirêjkirî, bê guman divê hûn hişyar bikin, wekî nexweşên li jor hatine diyar kirin. dibe ku nîşanên pankreatîtê ya pêşkeftî bin.

, , , , , , , , ,

Sedemên êşa Pancreatitis

Sedemên êşa êşa pankreatîtê cûrbecûr in: ji malzemeyên bi pergalî (bi neçûyî, bi beşek mezin a felq, tûj û xwelandî), bi bidawîbûna patolojiyên gurçikê û duodenum, birîn, birîn û encamên operasyonên li ser zikê abdominal, girtina hin dermanan (furosemide, estrojen, û hwd.) karanîna dravî ya antîbîotîk), tumorên di kavilên abdominal, nexweşiyên metabolê, şekirê şekir 1 û 2, guhertinên hormonal û pêşbaziyek mîratî ya nexweşî. Di nav nîvê bûyeran de, ne gengaz e ku sedemek rastîn a nexweşiyê were saz kirin. Nexweşên pankreasê bi gelemperî ji mêran zêdetir bandorê li jinan dikin.

, , , , , ,

Herêmkirina êşê di pancreatitis de

Pi êşa pankreatît bi gelemperî nexweşan distirîne? Heya bersiva vê pirsê bersîvek taybetî tune ye, ji ber ku êş di reqsê de pankreasê de dikare cûda be: birrîn, birrîn, êş, bi herêmbûnê di xalek taybetî de (mînakî, di binê reqsê rastê de), an li seranserê kavilên abdominal, û carinan carinan jî bidestxistina giyayê an. pişta we

Cûreyek êşê ve girêdayî ye ku kîjan perçê pankreasê venexwar e: serî, laş an tûj. Ger serê pankreasê zer e, ew di milê rastê de rasterast di bin rîçê de diêşe, heke laşê birûskê, êş di navê de "di bin çermê" de palpandî dibe, heke heb tevahiya aliyê çepê yê peritoneumê diêşe, lê êşa herî jehrî di bin çepê çepê de tê diyar kirin.

Herêmkirina êşê di pancreatitis de pir şilav e, bi gelemperî nexweşan nikarin diyar bikin ka ew li kû diêşe, ew dibêjin "her tişt diêşe," - di vê rewşê de, axaftinek li ser pankreasê bi tevahî pêkve heye: hem laş û hem jî serê û dirêja. Di vê rewşê de, êş dikare li coxyx, pişt (wekî ku nexweşê dorpêç bikin), ling, iliac û deverên inguinal bide. Bi gelemperî, jin ji êşê ecêb li perineum gilî dikin, ku bixwe jî dişewitîne ku rêve bibe.

Painşa piştê bi pankreatitîtê her weha gelemperî ye, ji ber ku pankreasek nexweş bi hemî organên peritoneum ve radiweste. Ji ber vê yekê paşîn zirarê xuya dike. Bi heman prensîbê, piştê bi zikê gurçikan diêşîne.

Bi êşa pancreatitis re êşek hevpar heye ku li hember paşnavê qelsiya gelemperî û laşên laşê pêk tê.Di heman demê de, ziravbûna pankreasê, bi rengek gelemperî, bi zêdebûna germahiya laş re nebe, lê hema hema hema her gav di forma hinek zerdeçê ya rû û çerm de diyar dibe. Hêjayî bibîrxistinê ye ku bi gelemperî (nemaze ku nexweşî jixwe di qonaxa kronîk de ye) bi êşa pancreatitis re êşa giran tune û nexweşî bi rengek latînî pêşve diçe (êşek tûj tune an êrişek pancreatitis).

Bi pankreatîtek weha re, ku jê re "kevir" tê gotin (ji ber avakirina kevir di nav pankreasê de), serê gland pir aciz dibe, asta amylase di xwînê û mîzê de zêde dibe. Di vê rewşê de, li hember paşverûtiya akûtiya pankreasê ya giran, nexweş gilî dikin ku ji xerîbiya dirêj û xwîna domdar. Ev celeb pankreatît xeternak e ji bilî vê yekê nîşanên jorîn, ku pir caran ne gengaz in bê destnîşankirin bêyî destwerdana bijîşkî (mînakî, asta amylase di nav xwîn û mîzê de, astên şekirê xwînê), jîngehek xweşbîn ji bo pêşveçûna şekirê şekir hem 1 û 2 celeb (şekirê şekir, ne girêdayî insulîn).

Pawa ku pankreatîtiya akûtî nas bike?

Pankreatiti akût, ku bi gelemperî jê re tê gotin "attackrişa pankreasê", nexweşiyek xeternak e û yek ji nexweşiyên herî gelemperî yên organên peritoneal e. Bi vê pankreatîtê ve, pankreas dest pê dike "xwe digire", û heke hûn bi demê re navbeynkar nekin û dermanê rast peyda bikin û dermanê rast bi dermanê kêm şekir, edema, felqên fîçê li dervê glandê negirin heta nekroza vê organê giring pêşve bibin.

Ji ber vê yekê, pancreatitis akût dikare bi hebûna gazinên jêrîn bêne nas kirin:

Di êşa jorîn de (di binê reqsê rastê de) êşa pizrik.
Ingingal, êşa giran, ku ji hêla rûniştin an derewan ve vekişiyaye, kurmên xwe di bin xwe de çêdike.
Bêhnok
Vomkirin (bi nekêşên bilikê).
Aversion to all food, incl. û vexwarinê vekirî.
Hestê tijî qulikê stûnan, şûnda.
Skinermê hişk a zirav.
Açavdar (nexweş bixwe hîs dike) kêmbûna tansiyona xwînê û zêdebûnek rêjeya dil.

Tespîtkirina êşa bi pancreatitis

Nexweşiya pankreatîtê ya akût pêdivî bi test û manipulasyonên jêrîn hewce dike:

Testa xwîna gelemperî.
Biyolojiya xwînê (gengaz dike ku di nav xwînê û mîzê de asta amylase were şopandin).
X-ray ya kavika abdominal.
Ultrasound of the abdomen.
Fibrogastroduodenoscopy ("lêkolîn" di nav mirovên gelemperî) - ji bo damezrandina hebûna uls û neoplasms-ê alîkar dike, û her weha gengaz dike ku meriv ji bo analîzê şîrê gastrîkî bistîne.
Laparoskopî
Tomografiya berhev (heke ონçolojiyê guman e).

Rêvebiriya êşa Pancreatitis

Êşên di pankreatîtiya pizrikî de pir diyar in, û ew ew e ku meriv dike ku mirov bi rengekî reaksiyon li dijî wan bide. Tedawî di bin çavdêriya bijîşkek hişk de tête kirin. Heke di forma kronîk a pankreatît de nexweş berê dizane ku meriv çawa bi nexweşiyê re mijûl dibe an meriv çawa êşê rehet bike (bi biryarên bi êrişên berê ve hatine darizandin), wê hingê di rewşek êrîşek pancreatitis akût de (bi taybetî serî), divê hûn tavilê gazî ambulansê bikin. Pêdivî ye ku bala xwe bikin ku pirsa herheyî "çawa meriv êş bi pankreatîtê reşkire?", Bersivek hêsan heye - sar. Sar êşê diqerisîne, xwe rehet dike. Painîna êşê di pankreatîtê de pir caran dibe sedema panîk û balê bikişîne, lê heke ji ber hin sedeman serdanek bijîşk ne gengaz e, divê jêrîn were kirin:

Di dema dirêjkirinê de ji xwarina xwarina xwarinê (heya birçîbûnê) ji bo 18-24 demjimêr sînorkirin (ji vexwarinê - tenê ava mineral a alkaline an çayê qels bê şekir).
Serê sar bikin (hûn dikarin şîfreyek germkirinê bi berfê bikar bînin) li qada êşa (ji hîpochondriumê rastê heya navelê). Di tu rewşê de peritoneum germ nakin! Ev dikare bibe sedema edema û sepsis, ku bi gelemperî hewce dike ku destwerdana lezgîn a lezgîn.
Di heyama tepisandinê de û çend rojan piştî êrîşê, pêşbirkek bi çareseriya glukozê an rheosorbylact (200-400 ml) tê pêşniyarkirin.
Piştî birçîna destpêkê, nexweş dê bê guman bixwaze, ji ber ku pankreasê pez, ji bo kêmbûna xwarinê ji bo vesazkirinê, dest bi xwarina xwe dike. Di vê rewşê de, hûn dikarin dest pê bikin ku piçek bixwin. Hişyarî! Pêdivî ye ku şekir bi tomarbûna dozên kêm were sînorkirin, ji ber ku vexwarina şekir naha dikare dîsa bibe êriş. Lê laş hîn jî hewceyê glukozê ye, ji ber vê yekê ger droppers bi glukozê nehat hilberandin, çaya reş qels dikare hinekî şirîn be.
Hemî kulikê, fêkirî, rûnê derxînin - i.e. her tiştê ku pankreasên nexweş ên bêkêmasî dê pir zêde enerjiyê derbas bike, ku di laşek lawaz de nebe. Hûn dikarin nanek çêkirî, parçeyek nan ya duh (an di nav toaster de rûnin), çend kevirên biskoyê yên kefîr an du çerm rûn. Kûçikek ji darên sêvê, ava sûkê ya hişkandî an çay ji hipsên rovî jî pir xweş têne xuyang kirin (çêtir e ku hipsên hênik ên nû hildin û bi wan re di thermosê de ava bikin ji bila vexwin çay ji bagajan). Qedexeyên jorîn vîtamîn C û glukozê (fructose) hene, ku dê zirarê bibîne, lê ji bo laş pir pêdivî ye.
Piştî 3-4 rojan, şopandina parêzê, divê rewşa giştî ya nexweş bisekine. Dîsa jî, divê hûn berdewam bikin ku hûn bi parêzek bi naverokek kêm naveroka şekirê pak, vexwarinê giran û ku nexwastina xwarina xweser biparêzin. Di dema an piştî her xwarinek de, tê pêşniyar kirin ku meriv amadekariya enzîmê (Mezim 10000, Pancreatinum 8000, Festal, Festal Forte) 1-2 dermanan li gorî dosageê pêk bîne (girîng e ku dosiyaya rojane ya enzîmê ji 25,000 derbas neke).
Bawer bin ku hûn bi gastroenterolojî re şêwir bikin da ku bêtir lêkolînek gastroenterolojî ya bêkêmasî bi nasnameya paşê ya sedemên pancreatitis akût re bişopînin. Nexweş jî dest pê neke heke hûn baştir hîs bikin, ji ber ku pirsgirêkên bi pankreasê de dikare bibe gava yekem pêşveçûna diyabetê.

Inş di pankreatîtê kronîk de ji êşa akût kêmtir diyar e. Nexweşên gastroenterolojî wekî êşên wekî zirav, bêhêzkirin (destavêj kirin-berdin) hildibijêrin, piştî xwarinê zêde dibin. Ew dikare li nîgarên peritoneumê yên cihêreng bide, lê bêhtirê caran ew diêşe di bin çepê çepê de. Painş di pankreatîtê kronîk de ne bingehîn e, lê jixwe pirsgirêkek duyemîn e, ji ber ku ew li hember paşgira nexweşiya gurçikê, nexweşiyên kêzikan û duodenum, hepatît B û C, hepasîtên B û C, çêlên (kumikê), zirara zikê bi helminth re, û di heman demê de li hember paşgira bikaranîna dirêjtir û domdar radibin. alkol (rojane zêdetirî 50 gram alkolê bihêz û zêdetirî 80 şerabê zuwa). Bandorek neyînî li ser pankreasê di heman demê de bi karanîna domdar a ava karbonandî û vexwarinên jêhatî jî tête kirin, dibe sedem ku pezrewanên domdar çêbibin, ji hêla xwînrijandina domdar ve tevlihev bibin, û hêdî hêdî cirrhosis of tansiyona gland. Di forma kronîk a pancreatitis de, êş her gav xuya nakin, lê tenê gava ku şaşiyên di parêzê de çêbibin. Ji ber vê yekê, heke hûn pancreatitis kronîk e, pêdivî ye ku hûn parêza rast bimînin. Namî:

Kêmxwarinên nerm ên xwarinên bi naveroka pir şekir "tevlihev": çîkolata, şekir û şekir, hilberên hêşîn.
Vexwarinên gazandî û ava vexwarinên gazandî, vexwarinên xweşandî yên sar.
Xwarinên hişk, rûn û bîhnxweş.
Bi demsalan nebêjin.

Ya jorîn nayê vê wateyê ku divê hûn di xwarinê de xwe sînordar bikin, tenê neheq û overeat nekin. Divê hûn xwarina goşt, masî û mêşan bixwe înkar nekin, ji ber ku proteînan bi rastî ji hêla laş ve hewce ne, tenê şîretek li dû wan heye, çêtir e ku hûn hilberên bi vî rengî bişixulînin an bikar bînin. Pêdivî ye ku bizanibin ku sûkên dewlemend ên li ser sorgulê rûnê bi hişk nerazî ne.Ew çêtir e ku meriv xwarikan li ser brînek nebatî ya xwezayî çêbikin, wê hingê ew bi hêsanî werin helandin û feydeyên xwe bînin.

Pêşîlêgirtina êşa Pancreatitis

Pêşîlêgirtina pankreatît di nav her du akût û kronîk de jî pir hêsan e, û ew bi tenê bi xwarina adil biqede. Pêdivî ye ku rejîma rojê hişyar bikin, bi şevê nexwin (ji ber ku di şevê de pankreas bi tevgerê hêdî diçin ango bi vî rengê "mode xew" dibe, mîna tevahiya laş. Bi xwarina şevê xwarin em "ew şiyar dikin") û zorê dikin ku bixebitin. xwarin û alkol, û her weha pir xwarinên rûn û felq. çêtir e ku goştê biraştî û pijandî bixwin, û kêmkirina vexwarinê kêm bikin. Pir şekir nexwin. Ger heke ete, ku xwarinekê tê - baştir amadekirina enzîman de divê tev li soda ku tev ne û ava fêkiyan bi dyes Xwedîkirina ji pankreasê xwe bigirin û saxlem bimîne ..!

Pancreas - struktur û karên sereke

Painş di pankreasê de êşek mezin tîne

Pankreas organek ji pergala digestive ye ku li pişt stûyê li ser pişta zikê de li pişt stûyê ye. Ew bi rengek pehnkirî tête destnîşan kirin, serî heye, laş û dirêse. Dirêjahiya pankreasê 16-22 cm e, û giraniya wê derdora 80g e.

Pankreasê xwedî avahiyek alveolar-tubular e. Ew di nav lobulên reng-hêşînayî-hêşînayî de tête parçekirin, ku her yek ji wan tûjî ye. Van hundurên piçûktir ên dûrî bi mezinên mezin ve girêdayî ne, yên ku, di encamê de, di hundurê kanalek berbiçav de hevbeş têne hev. Kanala dravê ya gelemperî li seranserê organê dirêj dibe û di duodenum de vedibe.

Lobulên gland ji hucreyên ku ava ava pankreasê çê dikin, bi enzimên digestive dewlemend dibin. Ji lobulan, dizî bi kaniya hevpar re li seranserê glandê di duodenum de derbas dibe. Di navbera lobulên glandê de komên hucreyên glandular hene, ku jê re dibêjin isleta Langerhans. Hucreyên van koman hucreyên xerîbiyê tune ne; ew însulîn û glukagon rasterast di nav xwînê de hilberînin. Pankreas, glandek celebek sekreyî ya tevlihev e, ango, ew hem bandora endokrîn û hem jî exokrîn pêk tîne:

Fonksiyonek exocrine ew e ku beşdarî xwarbûnê bibin. Gundê ava pankreasê hilberîne û bi riya dendikan jê re dikeve duodenumê. Rojane nêzî 500-700 ml ava juyê tête çêkirin, ku tê de enzîmên pêwîst ji bo vesazkirina xwarinê - amylase, ku alîkarî dike ku nîsk li şekir, trypsin û chymotrypsin veguherîne - enzîmên berpirsiyar ên dabeşkirina proteîn, lipase, berpirsiyarê perçebûna fatê, û hwd. Bi vî rengî, ava pankreasê ava vexwarinê ya girîng e ku ji bo veqetandina pêkhateyên organîk ên xwarinê pêwîst e.
Fonksiyona endokrîn a gland sekreandina glukagon û însulînê ye - hormonên ku beşdarî rêziknameya karbohîdartan de dibin.

Pankreasê di têkiliyên nêzîk de bi organên din ên mêjiyê pestikê re heye. Processi pêvajoyek patholojîkî ku wê bandor dike bi negatîfî li ser giyaniyê dike. Bêyî enzîmên ku ji hêla wê ve têne hilberandin, veqetîna normal a xwarinê ne gengaz e, û bêyî ku hormonên glukagon û însulîn çêbibin, rêzikkirina pêvajoyên metabolê di laş de ne mumkun e.

Painawa dibe êş bi pankreatîtê?

Pi êşên bi pankreatîtê re xuya dike û li ku derê ew bi pankreatîtê diêşîne? Pêbûna êşê ji ber gelek sedeman e.

Painş di pankreatîtê kronîk de, û her weha di pizrikî de jî, di serî de ji ber kêmasiya kanalizasyonê ya ji bo veguhastina sekreteriya glandê pêk tê.Wekî din, dibe sedema sedema êşê binpêkirina mîkrokê li nav tûşên organê, hebûna fosên suppuration û derketina patholojiyên dejenerasyonê.

Di rewşa nexweşiyê de bi şikilkî acîdî be, wê hingê guhartinên patholojîkî yên ku bi avakirina suppuration re têkildar in di nav tûşên organê de serdest dibin.

Di vê rewşê de, pêşveçûna tevahiya spekulasyona nîşanan ya ku karaktera xweya suppuration ye pêk tê:

di guheztinên laş de çewisandina tofan heye,
binpêkirina fonksiyonê ya laş heye,
guherîna rengê pêk tê.

Qirkirina mîzê ya di tîrêjê ya zikê de di bûyera tûjbûnê de dibe sedema pêgirtina tîrêjê ya zêde, ji bilî vê yekê, zêdebûna mezinahiya gûzê li ser zendan bandor dike, wê dihejîne. Zehfên zirav dibe sedema êşek hişk.

Her nexweşî xwedan taybetmendiyên kesane ye, ji ber vê yekê, bi pêşveçûna patholojiyê re, di her rewşê de cîhê êşê di pancreatitis de dê hinekî cuda be.

Bi gelemperî, hebûna acizbûn û êşa giran di nav zikê de tê dîtin.

Heke enzîmên ku ji hêla tansuliya glandulê ve têne çêkirin rêçek nabînin, ew di nav sînorên organê de derbas dibin û ev yek nîşana êşê fireh dike.

Pankreatiti kronîk bi hebûna nîşana êşê ya bi ziravî ya hindik re têkildar e, û êş bixwe zer û êş e, ew dikare berteng be û mîna bîhnek êrişên angînê bêje, ku dikare nexweş bixapîne.

Bi gelemperî, êşa birînan di zikê xwedan de û pişta piştê bi pankreatitit re pêş dikeve ger nexweşî di xwezayê de kronîk dibe.

Sedemên êş dikare hejmarek mezin ji sedeman bin, di nav wan de yên ku dikarin jêrîn bêne diyarkirin:

Pêdivî ye ku herikîna xwarina digestiyonê bibe sedema çêbûna pancreatitis.
Di peritoneumê de travma bibin.
Di têkbirina paşnava hormonalê de laş dimîne.
Bi têkbirina laşê ji birçikan.
Bihurandina zêde ya vexwarinên alkol.
Di dema dermankirina narkotîkan de, mînakî, pêşwaziya guncaw. Antibiotics.
Xwarina bêhêvî.
Pêşgotina mîrasa.

Li gorî statîstîkên bijîjkî, di 30% de ji tevahiya bûyerên ku hatine tespîtkirin ne pêkan e ku sedemek rastîn ya pankreatitîtê were saz kirin.

Herêmkirina êş û cewherê wan

Nîşanek êşê di nav pişikê de nîşana nîşana herî pancreatitis e. Herêmîbûn û karakter dikare cûda dibe ku di kîjan parçê ya glandê de guman e ku meriv pêvajoya înflamatuarê bike.

Pankreas di serê, laş û dirê de tê veqetandin. Heke pêvajoya înflamatoyê li ser serê bandor dike, wê hingê aliyê rastê di hîpochondriumê diêşîne. Herêmîbûna pêvajoya patholojîk di laşê organê de dibe sedema bêhnvedanê di stûyê de, û peşbirka tirê ya gland ji hêla çepikan de bi hestên dilnizmî tê.

Bi peresîna tevahiya organê, laşê tevahiya abdominal dest bi êşê dike. Nîşaneya êşê li piştê dirêj dibe, pir caran radiating êş dikare di lingê de çêbibe, di jinan de êş dikare li qada groin radiweste.

Bi ve girêdayî kîjan devera laşê hestî belav dibe, û her weha kîjan devera organê bi bandora pêvajoyê ve tê bandor kirin, celeb êş dikare cûda bibe:

dîn
diêşe
birrîn
hişk
dibe ku hestiyariya şewitandinê çêbibe
êşa li herêmek taybetî an li seranserê kavika abdominal belav dibe.

Pêşveçûna nîşanek êş dikare bi zêdebûna germahiya laşê re û xuyabûna stûyên windabûyî re.

Sedema bingehîn a xuyangkirina êşê astengkirina xalîçeyan e, pêkanîna tûjek û êşên ku bi derketina derberî de mudaxele dike. Berhevkirina ava pankreasê dibe sedema zêdebûna zextan û têkçûna peydakirina xwînê ya hucreyên pankreasê. Pêvajoya zirav dibe sedema zirarê li mizgeftên nervê.

Bi zexîrebûna forma kronîk a nexweşî di kesê de, êşa giran xuya dike, ku dikare di herêma lumbar de herêmî bibe. Hinek hestên êşê di hin rewşan de nebawer dibin, ji ber ku êşa ku di glandê de diqewime bi hestên kişandina bêhntengî yên ku ji ber zexta li ser zozanan rabûyî ve girêdayî ne.

Helwesta glandê wisa ye ku dema ku were mezinkirin, ew zextê li perçeyên cihê yên duodenum û kezebê dike.

Encama pêkanîna zextê li ser kezebê pêşkeftina di nexweşek ji tevliheviyên di xebata organê de ye û di forma pêşkeftina kolejistîtîsê de tê xuyang kirin, derketina bileqê ya ji kêvikê gurçikê distirê.

Hêza êşê ya di pankreatîtiya akût de dikare wusa be ku mirov li hember paşveroja xwe şokek tund çêdike.

Temenê êrişek êş dikare cûda be, û êriş bixwe çêdibe ku di şevê de bibin.

Ji bo ku di dema çêbûna wan de nîşanên nîşanên nehf kêm bibin, pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş li ba laşê ku pêş pê ve hatî sitandin rûnin.

Ev helwest di heman demê de dihêle hûn tansiyonê li herêma abdominal, ku ev jî rewşa tenduristî baştir dike.

Rêbazên lêkolînê û pêşîlêgirtina nexweşiyên pankreatîk

Pêşîlêgirtina zêdebûnên li pancreatitis pir hêsan e. Her weha pêşîgirtina nexweşî bixwe ye.

Ji bo pêşîlêgirtina pêşveçûnên pankreasiya pankreas, divê hûn ne tenê parêzek tendurist bin, lê her weha rejimê rojane jî bişopînin. Ew nayê pêşniyar kirin ku şevê xwarin bavêje, ev yek ji ber vê yekê ye ku di vê heyamê de rojê laş di rewşeke fonksiyonek hêdî de diçe.

Divê hûn xwarinek bilez nexwin, hûn jî hewce ne ku hûn vexwarinên alkol, rûn û fêkandî kêm bikin. Tê xwestin ku ji bo xwarina goştê baharat û pijandî were bikaranîn. Wekî din, pêdivî ye ku meriv bi berhema hilberên kul û şekir sînordar bike.

Berî ku beşdarî cejnê bibe, pêdivî ye ku amadekariyên enzymatic ku amylase hene, yek ji enzîmên sereke yên ku ji hêla pankreasê ve têne hilberandin, bigirin, da ku karê laş hêsan bikin.

Ji bo ku hûn zû alîkariyê bixwazin û hebûna nexweşiyek di laş de nas bikin, hûn hewce ne ku hûn zanibin ka nîşanên yekem ên nexweşî çi ne.

Ev nîşanên jêrîn in:

êşa hişk an êşa di nav zikê de,
êşa zirav li herêma lumbar,
xuyangiya hestek tirş û vereşîn,
xuyangkirina xerîbê ji her xwarinê,
bloating
discoloration çerm,
zexta xwînê kêmtir bikin
di rêjeya dil de zêde bibin.

Heke gumanbariya pankreatîtê heye an jî gava nîşanên yekem ên nexweşî xuya dibin, divê ji bo damezrandina êşan rastîn bêne lêkolînek berfireh.

Di dema teşhîsê de, rêbazên muayeneyên jêrîn têne bikar anîn:

Condmtîhanek testa xwîna kedê.
Testa xwîna biyolojîk. Vê analîzê asta amylase di xwînê de diyar dike.
X-ray ya kavika abdominal.
Fibrogastroduodenoscopy. Bikaranîna vê teknîkî dihêle hûn hebûna uls û neoplasms saz bikin, digel vê yekê, metoda destûrê dide we ku hûn ji bo analîzê vexwarinê gastrîkî ya nexweşê bistînin.
Laparoskopî Method bihêle hûn hewceyê ku hûn hewceyê materyalê biopsy bigirin. Biyopsî bi hebûna gumanbarên kanserê re gengaziya hebûna hucreyên kanserê vedigire.
Tomografyaya berbiçav - di rewşek pişkek pankreasê de tête kirin.

Yek ji wan awayên herî gelemperî ji bo tespîtkirina patholojiyê ultrasound e.

Heke hewce be, doktor dikare bi awayên din ceribandinên din diyar bike.

Baweriya êşê li malê

Heke nexweş xwedan nîşana êşa şewitandinê ye ku dikare were standin, pêdivî ye ku hûn nexşeya bêhnteng rawestînin û qada nexweşê qada nexweşê aciz bikin. Ji bo vê armancê, hûn dikarin li malê sar bikar bînin. Bottleûşek avê ya germ bi ava behrê an berfê ji bo 15-20 hûrdemî tête danîn, piştî demekê ji bo demekê tê rakirin û paşê danişîn dubare dibe. Hevrêzek sar dibe sedema kêmbûna asta nîgarkirina êşê û rewşa mirovê ku ji pancreatitis êş dike re vedigere.

Di pêşangehên yekem ên nîşanek êşê de, pêdivî ye ku bijîşk tê gotin. Berî ku bijîşk tê, ji bo ku êş kêm bikin, ji bilî sarbûnê, hûn dikarin nexweşê bidin tabletek No-shpa û di her 30 hûrdemî de hebek piçûktir bêyî ava gazê vexwin.

Tête pêşniyar kirin ku berî ku bijîjk bigihîjin pizrikan bikar bînin, ji ber ku karanîna wan dikare tespîtkirina nexweşiyê bêtir tevlihev bike. Divê xwarin bi tevahî were rakirin. Piştî ku alîkariyên yekem li nexweş re peyda kir, ew ji bo muayeneyê û dermankirina din jî bo nexweşxaneyê tê veguheztin.

Hûn dikarin piştî ceribandinê bi êşa êşan ve bikişînin. Ji bo vê armancê, hûn dikarin dermanên mîna Baralgin, Citramon an Paracetamol bikar bînin.

Rejima nexweşxaneyê ji bo dermankirina pancreatitis tevlî karanîna zêde ya gelek komên dermanên cûrbecûr dibe ku hilberîna enzymên pankreasîk asteng dike, baştirkirina kezebê û kêmkirina bihêzbûna çermê ya xwarinê dema ku ew ji zikê dirûvê derbas dike.

Rakirina nîşanên êşê li nexweşxaneyê

Piştî muayeneyê û damezrandina şîfreyek rastîn, nexweşî tê dermankirin. Rêbazên ku di vê rewşê de têne bikar anîn bi rêjeya pêşkeftina nexweşî ve girêdayî ye. Dixtorê bijîjkan bijî rêbazên dermankirinê digire û li gorî daneyên ku di muayeneyê de hatine wergirtin û taybetmendiyên kesane yên laşê nexweş.

Paqijkirina êşê li cîhê nexweşxaneyê dikare bi karanîna analîzên ne-steroîdal ve were meşandin.

Dermanên herî bandorker ev in:

Paracetamol tê pêşniyar kirin ku di kêmî dosiyeyek de were girtin, û di rewşek kêmbûnê de ew dikare zêde bibe.

Heke bandora analgesic ya Paracetamol ne bes e, wê hingê Ibuprofen û Diclofenac têne bikaranîn ku ji êşê rehet bibin.

Di pêşerojê de, dermankirina tevlihev, karanîna dermanên ku ji gelek komên cûda yên dermanan re girêdayî ye re dike.

Van koman ev in:

Blankerên receptorên histamîn H2.
Amadekariyên ku enzîmên xweşik digire.
Dermanên ku digel wê re hormona somatostatin an pêkhateyên syntetîk hene.
Antiemetics
Dermanên ku alîkariya kêmkirina barê li ser pankreasê dikin.

Wekî ku narkotîkên ku enzymên pankreatîk vedigirin, mînakî Pancreatinum û Panzinorm vedigirin. Ev derman ne tenê barê baranê li ser gland kêm dike, lê di heman demê de dibe alîkar ku di astek guhartina gûzê ya kêmbûna xwarinê de jî were guheztin ji kavilên zikê ji kavilê duodenum.

Dermanên antîmetetic hesta pozê kêm dikin û tepisandina bilez aşkera dikin, ya ku mirovê nexweş baştir hîs dike.

Di hin rewşan de, dibe ku karanîna bloktorên receptorên H2 histamine hewce ne pêdivî ye. Dermanên bi vî rengî dikarin çalakiya enzymên ku di pankreasê de hene kêm bikin, hevsengiya hîdrochloric acidê di kûvaya zikê de nehêl bikin. Di vê komê de dermanê herî populer Famotidine ye.

Bikaranîna narkotîkên bi somatostatin re dikare êşa di pancreatitis de kêm bike. Dermanek populer di vê komê de Octreotide e. Bikaranîna vê celebê dermanê dihêle hûn bandorek erênî ya mayînde bigirin.

Li ser vîdyoyê di vê gotarê de agahdarî li ser nîşanên taybetmendiya pancreatitis têne peyda kirin.

Symptomsawa nîşanên êşê bi pancreatitis re çê dibin

Painşa pankreatîk a pizrik an qulik nîşana xuyangê ya pêşkeftina pankreatitê ye ku li hemberê sedemên jêrîn pêk tê:

cholecystitis ku di kavilkuliya gurçikê de dişoxile,
ulcerê peptîk ya zikê an duodenum,
destdirêjiya alkolê, nemaze di nav mêran de.

Mekanîzma ji bo pêşveçûna êşê di şikên pankreasiya pankreasê de pêşkeftina êşên patholojîk ên jêrîn ên di kavika vê organê de ye ku di bin bandora pathogenîkî ya pêşveçûna pez de ye:

pêşveçûna ishemiya gland, ku wekî pêvajoyek tengahiyê ya mîkrokirkulasyonê di strukturên بافتê de tête nîşankirin,
alerjîyên obstruktîf ên di kavilên dihêlê pankreasê de,
pêşveçûna guhartina dystrophîk di bin bandora pêvajoya înflamatuar de.

Pêşveçûna nexweşî ya di zikê de, bi xwezaya nexweşiyê ve girêdayî ye. Di qursa pankreatîtê akût de, guhortin di kavika giyayê bandor de, ku xwediyê xwezayek dirûvê ne, bi zexmî pêşve diçin, ya ku tevkariyê dide kifşkirina hemî nîşanên klasîk ên têkildarî van pêvajoyan, tête gotin:

pêkanîna êş
xuyangbûna puffiness,
fonksiyona bêpêşandî
pêkanîna sorbûnê.

Damezrandina edema ku ji ber berhevdana zêde ya tîrêjê ve dibe sedema pêşveçûna bandorên neyînî yên din ên di forma kompresyonê ya strukturên tîrêjê ya glandê de dibe alîkar. Pêşveçûna guhartinên dystrofîkî û tevlihevî ya cewherê nekrotîkî dikare hem wekî fonên kesane yên birînên pankreasê û hem jî wekî pêşkeftinek di forma total ya nekolojiya pankreatîk de were xuyang kirin. Pêşveçûna patholojiyên bi vî rengî di kavika glandê de dibe sedema binpêkirina yekbûna lobên parenchyma.

Ev alîkarî dike ku vekişîna perçeyên enzîmîk ên pankreasê ji sinusên anatomîkî yên derçûna pankreasê re, ji ber vê yekê xuyangkirina êş bi pankreatîtê re her ku diçe girantir dibe, karekterê pelê digire, di bin bandora ku zirarek pîzolojîk a fonksiyonê gurçikê, kezebê û organên din ên parenchymal, û her weha dibe ku êşa êş çêbibe.

Pêşveçûna enfeksiyonên înflamatuar ên di gurçikê de dema şiklê kronîk a zirarê ya parenchymal de bi navgîniya êşên hindiktirîn re têkildar e. Piştî ku gland dest pê kûrtir dibe, pêvajoyên ku têne guheztina strukturên laş ên glandular bi navgînên têkildar û pêşkeftina pêvajoyên ishemîk têne aktîfkirin. Li hin deverên laş, kûst û kîsên kalcifikasyonê dest pê dike. Encama qursa van nerazîbûnan ziravkirina zeviyên birêkûpêk e, û her weha binpêkirina derzê ya enzimên pankreasê û zêdebûna kûrahiya hestên dilşikestî.

Cûreyek dirêjkirî ya cûreyek kronîk a pankreasê bi karaktera pêşveçûnê ya allodynia ve tête destnîşankirin, ango, hebûna sindroma êşê ya ku dema ku ji çermên hişk re vebigire.

Di dewama dayîna zarokek di jinê de, zirara pankreasê ya pankreasê dikare li hember paşgira kolelîtiyasiyê, ketina şaş a kompleksên vîtamînê û zêdebûna kolesterol di xwînê de çêbibe. Bi destpêka her sê meha ducaniyê re xetereya pêşveçûna vê patholojiyê zêde dibe, ji ber vê yekê, di qonaxên paşîn de, di zêdetirî% 50-ê bûyeran de, dayikên bendewar xwedan vê nexweşiyê ne.

Nîşaneyên semptomatîk ên vê pankreatîtê wek nîşanên toksikozê ne û tenê piştî yekem xuyabûna êşa şikilandinê an tingilandin, ku dikare li her derê laşê bide: di pişta çepê de, di nav gewriyê de, di lingê çepê de, di milê çepê de, bijîşk prosedurên vexwendinê yên zêde diyar dikin.

Karakterîbûn û herêmkirina êşa

Heke pişkiya çepê ya pankreasê dest bi êşê dike, wê hingê divê her kes bizanibe çi divê were kirin û li ku derê ji bo arîkariya guncan biçin. Appearanceêwaza êşa qirêj an qelsî ya li qada epigastrîkî sedemek lezgîn e ku ji bo serdana lezgîn a gastroenterologist, destnîşankirina bêkêmasî û bicîhkirina dermankirina guncan e.

Cewherê xuyangê û devera herêmbûnê ya bîhnfirehiyên êş ên di dema pêşveçûnê ya pankreasiya dermanên pankreasê de nîşanek kesane ne ku ew jî bi forma nexweşiyê ve girêdayî ye.

Cewherê êşê di pankreatîtê pizrik de

Bi pêşkeftina nexweşîya pankreasîk a pizrik re, êş di pankreasê de piştî xwarinê zêde dibe, nemaze eger ev xwarin pir zêde rûn, pijandî, an xwêndar be. Pêşveçûna pêşveçûnên pêvajoyên patholojîk di kavika organê bandor de sedema zêdebûna zirarê ya êşê dibe.

Ger êş çêbibe, nexweş di lêgerîna wê pozîsyona laşê de, ku dikare tenduristiya giştî hêsantir bike dest pê dike. Lê, ne post, ne pozîsyona embriyo, ne jî li tenişta, ti tişt nermalava êşê nerm dike. Êşa êşa herêmî di jorîn de, di pir rewşan de, ew dikare bibe qada hîpochondrium a çep an rast. Di hin rewşan de, êşa di pêşveçûna pancreatitis akût de dibe xwedan taybetmendiyek xuyangê ya ku bi manîfestoyên klînîkî yên angina pectoris heye.

Wan bi vegera li qada pişt, dest û destika jêrîn a hevbeşiya jehrê ya li ser çepê, bi hestyarek şewitandinê di cîhana paşvekêşanê de têne diyar kirin.

Cewherê êşê di pankreatîtê kronîk de

Forma kronîk a êşa pankreasiyê di mezinan de ji hêla xuyangkirina nîşanên dilşikestî yên nazik ve diyar dibe, ku dibe ku ew herêmîbûnê û hişmendiya cihêreng hebe. Ew dikare tenê di rojên cûda yên rojê de, hem roj û hem jî bi şev, di nav êrîşên dijwar de xwe bişewitîne, bixeniqîne, bikişîne û xwe eşkere bike. Dibe ku êş çêbibe:

li milê çepê bi vegera li herêma lumbar ya li milê çepê,
li qada hypochondrium li milê rastê an çepê, bi karakterekî xemilandî,
di sternumê de,
li paş
di qonaxa jorîn an navîn de.

Ev jî ne hêja ye ku bi nexweşîya kronîk re, nîşaneyên êşê bi xwezaya cûrbecûr hebe.

Ji bîr nekin ku hebûna êş di qursa kronîk a pankreatîtê de rasterast girêdayî parêz û karanîna xwarinên qedexekirî ya ku xwedan bandorek dilşikestî ye li ser astên mukomê yên di gastrointestinal de, piştî 30-40 hûrdeman.

Pankreas piştî xwarinê diêşîne, nemaze, dema ku xwarinên ku bi sedî zêde rûn, rûn û xwê xwê dikin, û her weha vexwarinên vexwarinên alkol an gazandî, û her weha xwarinên hildibijêr, an şekir vedixwe.

Ew zehf zehf e ku meriv bi zikê pûçek nexweş bikeve. Piştî başbûna başiya gelemperî, piştî demek kurt, êşa giran di hîpochondrium de dibe ku dîsa bi ziravtir mezin çêbibe.

Hin nexweşan bi xwe dipirsin, "suddenima êşa nişkayî ya pankreatîtê jî dikare ji nişkê ve biçe?"

Di wan rewşan de dema ku hestên êşê yên bi hişmendiya bilind hişk nîşaneya wan diqedînin û rewşa nexweş zû zû normal dibe, dibe ku ev yek bibe sedemek ne ji bo şahiyê, lê ji bo pêvajoyên lêzêdeyî yên din. Ev bi rastiya rast tê rast e ku bi vê cewherê vegotina êşê re, zirara nekotîkî ya pankreasê dikare pêşve bibe.

Danasîna êşê

Heke di kolikê de êşa şikestî û birînên giran li herêma epigastricê ya nexweş de çêbibe, pêvajoyên dermankirinê yên jêrîn têne diyarkirin:

testên xwînê ji bo lêkolînek klînîkî, ku di nav wan de astek bilind a ESR-ê tête girtin, û nîşanên din ên ku pêşveçûna pêvajoya inflamasyonê nîşan dide,
testên xwînê ji bo lêkolînek biyolojîk, ku tê de qeweta enzimên pankreasîk, wek tripsin, amylase, hwd., tête destnîşankirin.
testên mîz û stûyê,
Ultrasound of the abdomen
X-ray ya peritoneum,
Derbasbûna esophagogastroduodenoscopy,
Derketina kolangiopancreatografiya retrograde ya endoskopîk,
MRI an CT.

Di heman demê de tespîta palpation ya kavika abdominal jî tê kirin, di dema ku nexweş nexweş li wan deveran digerin, gava ku tê zext kirin, ew êş dibe.

Points û deverên palpation

Pankreas organek berbiçav e, ji sê beşan pêk tê:

serê hespê
laşê prismatic
hebkî tewş li ber xwe da.

Li gel zirara pankreasê ya vê organê, ku berê jî hate behskirin, yekem pankreas li milê çepê diêşe, û piştî vê yekê nîşanên klînîkî yên din ên patholojiyê dest pê dikin, di forma bêhn de, vereşîn, feqîr, serêş, bêhnberdana stûyê, kêmbûn û windakirina lêdanê, kezeb an şilav. Nexweş bi gelemperî şevê dest bi şûştinê dike. Kolika zikê li hemberê pêvajoyên jêgirtina tîrêjê yên di kavilika zikê de geş dibe, beling xuya dike. Bi gelemperî, kişandina êşa di binê zikê de dibe ku xuya bibe.

Points û zemînên palpation ya organê bandor bandor li ser cewher û cûrbecûr ya pêvajoya patholojîk dike. Vê bikin, vatiniyên jêrîn biceribînin:

Pîvanên Desjardins, ku li jorê û li rastê fosûla umbilical bi 3 cm.
Pîvanên Mayo-Robson ku di çarçova çepê ya kaviliya jîn de cih digirin. Theêkirina êşê di vê nuqteyê de tê wateya zirarê li çeneya gland û pêşkeftina forma kronîk an jî pizrî ya pankreasê.
Nuqteyên gubêrkîyê ku li milê çepê yê zikê xwe li hember xala Desjardins de cih digirin.
Hêlên Kacha li zeviya dawiya pişka reşê di nav zikê de cih digirin.
Xala Male-Guy, ku di hypochondrium de cih digire, li milê çepê yê reqsê abdominis rektumê ye.

Lê, ji bo tespîtek rast, encamên hemî prosedurên tespîtkirinê yên hatine girtin têne hesibandin.

Painawa ku êş li malê tam bikin

Bi pêşveçûna şekilek hişk a rûkolojiya pankreasê re, nîşanên êşê yên ji nişkê ve winda dibin dikarin bibin nîşaneya encamên neyînî. Pêdivî ye ku klînîkî ya pişkek acîdî bi tenê dikare ji hêla pisporê pisporê ve bi rengek sirûştî ve di bin forma xwezayî de bête nirxandin. Ev tê vê wateyê ku gava meriv dermanên bi bandora analgesîk digirin, dûlbûna hişkiya êşa nîşanên êş çêdibe, li hemberê vê yekê gengaz e ku meriv bi tespîtek rast bê çêkirin. Ji ber vê yekê, çi hewce be ku were kirin, an gava ku êşa hişk li tenişta aliyekê, an di hîpochondrium de çê dibe? How kengê dikare êrîşek pankreas bike?

Bi êrişek bi êşa pankreatîk a tûjtir li malê an li kar, hûn dikarin bi êşên bi rê ve bibin jêr:

Aştiya bêkêmasî ji nexweşê re peyda bike, ji bilî pêkanîna tevgerên ji nişkê ve.
Serayê, cihê ku êşa wan herî zêde xweş e, di aslê xwe de bexşek rûnê an şûşek plastîk bi berfê ve bike.
Ji bo demek kurt vexwarinê ya hemî hilberên xwarinê kêm bikin, bi kêmanî heya hatina ambûlansê, tenê vexwarinên alkaline yên fraksiyonê 1/3 kasa piştî 40-45 hûrdem têne destûr kirin.

Heke di nav saetekê de, piştî kişandina êşkêşan, di forma tabloyan de, êş têkeve hundir, wê hingê pêdivî ye ku meriv bi çareseriyek No-shpa an Papaverine re mestir bike.

Dermanên bihêz ên bi bandora analgesîk re nayê pêşniyar kirin, gengaz e ku meriv tenê dermanên êş ên ne-narkotîkî bigire berî hatina tîmê bijîşkî.

Painkillers

Ji bo ku ji êşa pankreatîk vekêşin, tête pêşniyar kirin ku amedekariyên jêrîn ên çalakiyek spekulîkî ya analgesîk bikar bînin:

tabletên paracetamol
amadekariya ibuprofen
diclofenac.

Dosan di girtina taybetmendiyên kesane yên laşê nexweş de tête hilbijartin.Pêdivî ye ku dest bi dermankirinê bi astek dermanî ya kêm, bi zêdebûna hêdî ya dozê re dest pê bike.

Di rewşên giran de, bi êşek giran û kêmbûna giran a bandora dermankirinê ya dermanên jorîn, dikare bandorkirina bandorên NSAID-ê yên bi tranquilizer û dermanên antipsychotic ve were bikar anîn.

Pankreatît formê kronîk divê bi dermankirina tevlihev, ku tê de celebên jêrîn ên komên derman hene.

Enzima pancreatin, ku ji bo piştgirîkirin û baştirkirina pêvajoyên birînan digihîje, û herweha ji bo kêmkirina barkirinê fonksiyonel li ser gland parenchymatous bandor, ku alîkar dike ku ji bo rakirina êrişên êşê an kêmkirina hişmendiya wan.

Somatostatin Hormone

Ev naverok xwedan taybetmendiyek bêhempa ye ku hestiyariya kesek li ser nîşanên êş ên nîşangir kêm bike. Ew xwedî bandorek hêzdar bi dirêjahiya zêde re heye.

Hêjayî bibîrxistinê ye ku ji bo vê hêmanê navnîşa berevajî û bandorên alîgir e. Ji ber vê yekê, mebesta wê bi rengek yekane tête girtin, ku hemî taybetmendiyên laşê her nexweşê bigirin.

Jenerek ji vê hormonê jî tête pêşve xistin, ku xwedan heman bandor e, wekî Octreotide tête navandin.

Blankerên receptorên histamîn H2

Her weha gengaz e ku asta barîna fonksiyonê ya li ser gland kêm bibe bi karanîna astengkerê protonê proton an jî karanîna blokkerên receptorên H2 histamine, ku ya herî populer Famotidine bi navnîşek kêmtirîn ya bertekên neyînî û şiyana başkirina kalîteya xwînê ye. Ev derman karûbarê nehênî ya pankreasê kêm dike, ku ew gengaz dike ku wê sererast bikin.

Rişkek êş li nexweşxaneyê

Nexweşxaneya nexweşan li nexweşxaneyê, li nexweşxaneyê, di bûyerên giran de bi êrîşa pankreasîk a acizî an jehrîbûna hişk a patholojiya kronîk tê meşandin. Ji bo rakirina sinoriya êşê, dikarin narkotîkên tevgera narkotîk a çalakiyê werin bikar anîn, yên herî bandor ên van:

Digel vê yekê, ev derman dikare bi dermanên antipsychotic, tîrêjkirin û antidepressant ku bi hev re bandorên dermanolojîk baştir dike re hevbeş bike.

Piştî ku tevahiya êşê derbas bûye, nexweş bi vexwarinê taybet bi tabloya Nr.5 ve hatî wezîfedar kirin.

Pêşîn û encamên

Pêşîlêgirtina patholojiya pankreasê di dîtina aliyên jêrîn de pêk tê:

derketina bêkêmasî ya alkol û hilberên tutunê ji jiyanê ya nexweşê re,
gihîştina bi rêkûpêk a bijîşkî gava yekem nîşanên nehf li herêma epigastrîkî xuya dibin,
rêxistina parêzek rast û hevseng,
pêkanîna jiyanek tendurist
meşên êvarê beriya nivînê
derketina şemitokên şevê,
rakirina overeating û grevên birçîbûnê,
dermankirina bi demî ya hemî nexweşiyên patholojîk ên di laşê gastrointestinal de.

Mijar ji hemî aliyên jorîn û pêşniyarên bijîjkî werdigire, her nexweş dikare bi hêza xwe, tenduristî bijî û gelek salên xweştir bijî.

Pi êş in

Zirav û cewherê êşê di pancreatitis de girêdayî qonaxa nexweşiyê, dema rojê, tambûna zikê.

Ji ber vê yekê, êşên berdewam di destpêka tepisandinê de kesek diqewimin. Wekî qaîde, ew piştî xwarinê dixuye, lêbelê, carinan hûn dikarin şev şûnda spasms bibînin.

Heke pêşveçûna pancreatitis hevalbendiyek zeravî ya peptîk a duodenum, cewherê êşê diguheze - ew qut dibe, dişewite, li devera organê nexweş ketî û di sibehê de xuya dibe. Ev patholojî di heman demê de bi çêbûna êşên birçîbûnê re jî tê xuyang kirin.

Car carinan, şertek ji doktor re vegotin, nexweş di diyarkirina herêmîbûna spasms de winda dibe. Ev dibe sedem ku di pankreatîtiya pizrik de wêneya klînîkî pir şilşebûyî be: êşa girdî dikare ne tenê di nav milan, lê di heman demê de di pişta piştê de were hîskirin. Bi gelemperî her çend dest û ling diêşin, her çend ji bo kesek ku ji dermanê dûr e jî pir zehmet e ku meriv bifikire ka ka laş bi pankreasê ve girêdayî ye. Tenê bijîşk dikare sedemên van cewherên ecêb fêm bike.

Li ku ne

Spasmsên herî giran ên bi pancreatitis re di kûrahiya abdominal de pêk tê. Ev cihê ku pankreasên iltîhaba li cih e. Painş li seranserî jorê ya jorîn belav dibe. Ew bi êşa di stû û zikê xwe de têkildar dibin, pir caran li aliyê rastê stab dikin. Van bîhnfirehiyên dilêş bi qonaxa destpêkê ya pankreatitê ya tepisandî re hevaltî dikin.

Xwarina xerîb a ku di nav zikê piçûk de hatî qewirandin aciz dike. Pêdivî ye ku dysbacteriosisek bihêz heye, wekî encamek, ku mirov ji nişkê ve giraniya xwe winda dike. Pêvajoyên ku di hundurê zikê de qewimîn dibe sedema gelek hestên bêhnteng, di nav de êş zêde heye.

Zehfkirina pankreatîtê dikare xuyangiya edema pankreasê û rêçikên wê provoke bike, di encamê de, ku binpêkirina tansiyonên nêzî organê nexweş biqewime. Li gorî dawiya nervên ku pankreasê dorpêç dikin, sindroma êşê li perçeyên din ên laş belav dibe, nemaze bi gelemperî pişta paşîn û perînumê dide.

Anus

Bi zêdebûna pancreatitis re, tevahiya pêvajoya digestiyê tê hilweşandin. Ji ber hilberîna xwarinên bêkêmasî, pez di hundurê kêzikan de qewimîne, û nîşanên xurmê an tevnebûnê pêşve dibin. Painş heye - hem di pêvajoyê de tevgera zikê, û hem jî piştî wê, di anusê de herêmî dibe. Hestiyar ewqas êş in ku kesek bi zor dest pê dike ku rijandina bilez ji holê radike, bi vî rengî tenê rewşê xirabtir dike.

Hypochondrium

Bi vê ve girêdayî, kîjan parçeyek pankreasê ya pêvajoyê ya enflasyonê dişewitîne, êş dikare li rastê an çepê, û di hin rewşan de, li şûşê herêmî bibe.

Gava ku tevahiya pankreasê xera dibe, êş tevahiya herêma epigastrîkî digire: sêlokek, vertikên ku li ser çikok û hem hîpochondria pêk tê. Hestbûnên bi vî rengî bi êrîşek dil re têne dîtin, lêbelê, bijîşkek tecrûbe dikare bi hêsanî bi palpasyonê ve diyar bike ku ev sindrom bi pankreasê ve girêdayî ye.

Heke êş tenê li rastê tê hîskirin, ev tê vê wateyê ku enflasyon serê serê pankreasê bandor kiriye, û heke li milê çepê, tûj be.

Bendav

Xeletiyên di gastrointestinal de bandorê li rewşa giştî ya tenduristiya mirov dike. Li gel pankreatît, kêmasiyek tûjtir a elementên xweya bingehîn heye û vîtamîn, kalsiyûm û mîneralên din ên girîng ji laş têne şûştin, di encamê de arthrosis û arthrosis. Ji ber vê yekê, heke hebên zendê an elbikê bi pancreatitis re diêşînin şaş nebin: ev encama hilweşîna hêdî ya laşê hestî ye.

Dezgeha pankreasê dibe sedema xetimandina laşê gelemperî. Guherînên patholojîk ên ku bandorê li pergalên xwînê û nervê dikin, dibin sedema pêvajoyên putrefaktîkî yên ku di zikê re de qewimîn, û kêmbûna domdar a mêjiyan. Ji ber vê yekê ye ku pirraniya girseyî ya nexweşên bi pancreatitis gilî guhartinên nişkê ve di tansiyona xwînê û migraines giran de, êrîşên ku carinan carinan du an sê rojan berdewam dike.

Kengî êrîş berdewam dike

Demjimêra ku êrişên pankreatitît, hêjahiya wan û cîhê wan dikare cûda dibe ku li ser pankreasê çiqas xirab bandor dike û kîjan parçeyên wê zer dibe.Destpêka nîşanên seretayî bi gelemperî di dawiya xwarinê de an tavilê piştî wê tê. Paindî wusa bi berdewamî didome. Pêşveçûna nîşanên navîn piştî 2 demjimêran piştî destpêkirina acizbûnê dest pê dike.

Nîşana yekemîn a pankreatîtiya pizrik êş e, ku bi gelemperî di bin çerm û hîpochondrium de herêmî dibe. Heke kansera li ser tevahiya gland bandor dike, êş gîrtal dibe. Di vê rewşê de, germa zêde dibe, tachycardia tête dîtin, zexta xwînê kêm dibe. Dibe ku xuyangiya kurtbûna behrê û wendabûna şorbe, û her weha sekinandina şilika hişk a hişk a. Skinermê ya rûyê zer dibe, tifingek ziravî ya erdê digire, taybetmendiyên rûyê bi rengek zer têne qewirandin. Di taybetî formên giran ên nexweşiyê de, nexweş piştî şkestandina dorpêçê şûnda xuya nake, cyanosis pêk tê.

Digel van nîşanan, hinên din jî hene ku bi bijîşkek bijîjkî dê tavilê pizrikên pankreasê destnîşan bike:

Gumk li qulikê şûjîn e - ev ji ber şilavbûna masûlkeya hestî ya kezebê,
Bi zexta sivik a li ser zikê, tansiyonê masûlkeyê nabe an pir lawaz e,
Paresis ya zikê û stûyê heye - masûlkeyên ku ji ber nakokiyên wê berpirsiyar in.

Di qonaxên destpêkê yên pancreatitis de, nexweş dibe ku ji hêla fenomenê ve biguherîne wek guhartinên gelemperî yên tevahî û tîrêjê. Bi gelemperî, guherînên weha di rewşa zikê de piştî ku vexwarinê alkol, xwê, xwê an xwêgirtî çê dibin çê dibin.

Cewherê êşê di pancreatitis de

Pancreatitis akût bi bûyera êş ve tê xuyang kirin ku piştî demek zû ve xuyangê provokasyonek pankreasê: xwarina spehî, vexwarin an derman. Di destpêkê de, zirav, êş bi lez mezin dibin. Zirav an guhartina pozîsyonê nade, an jî hewlekek ku rabû ser xwe û li dora jûreyê bimeşîne. Ne li aliyekî, ne di pozîsyona embriyoyê de, ne jî di pozîsyona nîv rûniştinê de, ku pişta xwe li ser milê pêz dixe, ew hêsantir dibe. Ger meriv hewl bide ku li ser pişta xwe derewan bike, êş dê bi tevahî bêhnteng bimîne. Tenê pozîsyona ku sindroma êşê piçûktir e, rûniştî ye, bi pêşgîrekek pêşîn.

Wekî qaîdeyek, di dema êrîşek pancreatitis de, nexweş gilî dikin ku êşa abdominal - bi rastî, beşa wê ya jorîn, ku têkildarî herêma epigastric-ê ye. Hişmendiyên dilêş dikarin dikarin hîpochondriumê çep an rastgir bizivirin. Di rewşên nazik de, dibe ku êşa hişk li pişt sternumê bi guheztina çepê re çêdibe, bi destika çepê, pişta an jûreya jêrîn, û carinan hemî di heman demê de. Ji bo ceribandina wê ji êrîşa angina pectoris, intuition û zanîna bijîşkek pispor hewce dike.

Di pankreatîtê kronîk de, cewherê êşê diguhere. Ew dibin zeman, têkçûyî, bi cûrbicûr, lê bi gelemperî pir hêzdar - carinan ew qas ku ew dibin sedema aloziyên derûnî.

Nîşanek bi taybetî xeternak winda ya nişkayî ya êş e, bi taybetî jî eger berî wê ew qas zehf giran bû. Ev pêşniyar dike ku nekroza tansiyonê ya pankreasê ji nû ve dest pê kiriye û pêdivî ye ku nexweş bi lezgîn mudaxeleya zirav bike.

Alîkariya yekem

Attackrîşa yekem a pancreatitis dikare gava ku ew li malê, li partiyek an li cîhê xebatê ye, bi kesek bi rengek bêkêmasî vekişîne. Ji bo bîhnfireh bixwe û mirovên ku li dora wî ne pir girîng e ku dev ji panîkê bernedin û her tiştî bikin da ku rewşa wî aloztir bikin.

Di cih de gazî ambulansê bikin.
Di dema êrîşê de, nexweş pêdivî ye ku resta bêkêmasî - hem laşî û hem jî hestî. Êtirîn e ku meriv wî li cîhekî yekane ku nêzîkî hûner û serşokê ye, bigihîje tixûbê li wir ji her kesî re, ji bilî doktor.
Êş dê di rewşa rûniştî de pir lawaz bibin, pêş ve biçin.
Breathingêwaza sipî, digel demên derengî, alternatîf, alîkariya êşê dike.
Nexweş neçar bimîne ku bixweza ku tiştek bixwin an vexwin (parçeyek herring mirîşkê, pîvazek vodka, hwd.), Ev tenê dê rewşa wî xirabtir bike.
Heke nexweş nexweş e, hûn dikarin bi hêza xeyalê hewl bidin ku hûn rehikan bişewitînin: pêşkêşî panek mezin a rûnê qehweyî ya qehweyî an qulikek qurmikî ya bi kremaya lêdan. Heke ev ne bes be, hûn dikarin tiliyên xwe li ser axa zimanê zextê bikin, - rehet dê di cih de bê.
Her çend êş pir giran e, divê hûn ji şidandina analgêrîkan dûr bigirin: piraniya wan tenê dikarin rewşa nexweş xirabtir bikin û navgîniya rastîn de bidin hev.
Zêdekirina papaverine, drotaverine an no-shp ê alîkariyê bike da ku spazmek xurt bike. Ji girtina tabletan di dema êrîşê de, vereşîn tenê dikare zêde bibe.
Divê hûn çuhek an kelek germê bi berfê li ser zikê we re neynin! Bandora sar dê bibe sedema zêdebûna vasospasm û xirabtirîna rewşa tîrêjên organê nexweş.
Pêdivî ye ku nexweş nexweş bê gaz bê gazîn, di germahiya odeyê de, - sêyek kasa her 30-45 hûrdem.

Painawa zû zû êşê dilêşîne

Bi karanîna pancreatitis akût zûtirîn êş derxistin:

Novocaine,
Ketanova
Omnopona,
Tramadola
Fentanyl.

Wekî din dermanên êşê, antidepressants, antipsychotics, û tranquilizer têne diyar kirin ku rewşa hestyariya nexweşê hêsan bikin. Danasîna dermanên êşkêşker bi karanîna antîbîotîk, antispasmodics û dermanên din ve têne hev kirin. Bi berfirehî tê bikar anîn, ev pîvandin alîkar dike ku nexweş zûtir ji êşê bihurîne û rewşa giştî hêsantir bike.

Sindroma êşê ya ku ji tûjbûnê ya pankreatîtê kronîk pêk tê dikare bi dermanên jêrîn were rakirin:

Baralgin,
Diclofenac,
Ibuprofen
Metamizole
Paracetamol.

Her weha di rewşên ku hewce ye ku êşa di pancreatitis kronîk de were qewirandin jî tê bikar anîn. Dozê her dermanê ji hêla doktor ve tête destnîşankirin, li ser temenê nexweş û agahdariya li ser kîjan nexweşî bi înflamasyona pankreatîk ve girêdayî ye.

Dê êş pir lawaz bibin, û di demek kurt de heke nexweş her şîretek bişopîne wê bi tevahî winda bibe.

Dermanê herî çêtirîn ji bo êşa ku di dema acizbûnê de çêdibe zûtirîn e. Pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku sê roj şûnda vexwarinê, bi tenê çayek qels, sermaşandî ya bi nanek av û ava mineral ji gazê bê bikar anîn. Di roja çaremîn de, hûn dikarin hinekî nan bixwin - porê lîber, sifrê rûn, şîrê şekir.
Ew hişk qedexe ye ku ji bo êşa alkol, tînikên cihêreng ên alkol bikar bînin! Ew ne tenê rewşa tenduristê aloztir nakin, lê, berevajî, ew dikarin xirab bikin ji ber ku bandora nerazîbûna alkolê li ser pankreasên pezkirî heye.
Dibe ku yoga û dermanê alternatîf kêrhatî be, lêbelê, ew pêdivî ye ku ew tenê piştî şêwirmendiyê bi bijîşk re bêne bikar anîn.

Pancreatitis Diet

Piştî ku nexweş rojbûna sê-rojan bihêle, pêdivî ye ku ew şopînek hişk bişopîne ku bi tevahî xwarinên têr, rûn û qehweşandî, mîqyarek mezin xwê û tamamiyan vedixwe.

Ceribandinên jêhatî û nîv-liquid ên bi ava şîrê an bê rûn çêdibin,
Brûka mirîşkê ya qels (ji bo ku ew bêtir xweşik bibe, hûn dikarin pênc deqîqeyan berî ku qediya şûnda di nav xwe de ava qurqê bixin),
Disermikên ji mîhê maran
Goştê Souffle, goştên kûpan, kûpên hewayê,
Masî masî girtin
Paqijên goşt û masî yên ku di nav rûnê de têne barkirin (bêyî şûrek crispy),
Pureyên Vegetable,
Fêkiyên şîrîn ên şekir û paqij kirin.

Nexweş tê pêşniyar kirin ku bi prensîbên xwerû ya fraksiyonê tevbigere: Di rojê de çend caran xwarin (bi 4-6 plus pişkek beriya razanê) xwarinê bixwe.

Divê dermankirina pancreatitis tenê di bin çavdêriya bijîşkek de were kirin: vexwendina bêbandor a derman û dermanên alternatîf dikare bibe sedema xirabûna tenduristiya we.

Xwendevanên delal, raya we ji me re pir girîng e - ji ber vê yekê, em ê kêfxweş bibin bîra xwe ku meriv çawa çawa êşa êşa pancreatitisê di şîroveyan de hêsantir dike, ev ê ji bo bikarhênerên din ên malperê jî bikêr be.
“Ez bîst salan bi pankreatîtê re jiyan dikim. Lê yek carî, wekî keçek panzdeh-salî, piştî ku guhdarî guhdarîyên birçî yên bijîşk di derheqê şekirê şekir û mirinê de pênc sal şûnda kir, dilê wî bi tevahî winda kir. Her çend, belkî, ne bêwate bû ku ew bi vî rengî min tirsnak kir: min pîlan bi hişk birêkî girt, ez du salan li ser parêza hişk rûniştim - tenê cûrbecûr mêşên li ser avê, sûkên pakandî û - li betlaneyên mezin - kutikên avdanê. Wê du caran winda kir (ji zaroktiyê ve ew jinek qelew bû). Wê baralgîn, drotaverine kişand, bê gaza pir av avê vexwar. Hingê, bê guman, wê dest pê kir her tiştî bixwin, lê dîsa jî ew fêkî û qirêjî çêdike. Aend sal bi ser de pankreas desteser kirin, lê nehatin nexweşxanê. Hîn diyarde tune. "

“Ger hûn pancreatitis e, ya sereke ev e ku hûn nerehet nebin. Ew hêja ye - ew e, li benda êrîşê ye. Karê zêde jî zirarê ye. Min dît: Ez ê ji xebata we demdirêj bimînim - çêtir e ku hûn yekser nospochka an pancreatin bavêjim, bila hûn neçar bimînin ku hûn sê rojan li ser avê mineral rûnin û ji bo mehekê dermanên giran bistînin. "

Pankreatiti akût

Bingeha pankreatîtiya pizrikî pêvajoyê ya xweya xwînê ya hestî ya tîrêjê ye. Bi gelemperî, enzîmên ku bi glandê ve têne sekinandin neçalak in. Ji bo çalakkirina enzymên neaktîf, mîqyarek têr heye ku tê de, ku di lumen de duodenum de heye heye. Di pankreatîtê pizrik de ji ber sedemên cûda, çalakbûna pêşîn a enzîmê li glandê bixwe çêdibe, û ne di hundurê zikê de, ku zirarê digihîje tezên wê.

Pêvajoyên patholojîkî yên wekî zêdebûna hilberîna ava pankreasê, binpêkirina derziya wê, guherînek di berhema wê ya kîmyewî de dibe sedema pancreatitis. Bi gelemperî, pêşveçûna vê nexweşiyê bi vexwarina alkolên vexwarinê, şaşkirina xwarinên rûn û felq, birînên tromatîkî yên pankreasê, nexweşiyên organên paşîn ên kezebê (kezeb, birîna bilikê, duodenum), û nexweşiya pergala vaskulasyonê hêsantir dibe.

Tevî faktora provokasyonê, pêşveçûna pancreatitis akût bi heman rengî pêk tê. Di bin bandora agirbestê ya enzymes de, edema li ser tûşên gland çê dibe. Ger nexweşî di wextê de hat tespîtkirin û dermankirina guncanî hate dest pê kirin, edem bêyî ku tevliheviyê biçe. Pir formên tundtir ên patholojîkî rê li ber pêşketina edema, berhevkirina pêlikan digirin ku gland çêdike û pêkanîna foci ya nekrozê ye. Foci ya nekrozê dikare piçûktir an jî bi tevahî be, dema ku tevahî an hema hema hemî pankreasê nekrotîk e. Anrişek pankreatîtê tûjî bi gelemperî piştî xwarinê an vexwarinê alkol pêşve dibe. Nîşaneyên sereke ev in:

Di êşa jorîn de êşa giran heye. 1-3 rojên yekem ên êş xurt dibin, piştî ku ew kêm dibin û biêş dibin, êş dibin
Bêsîr, vereşîn
Fever. Bi pankreatîtê re tevlihev, bi suppuration re hevbeş, germahiya laş dikare li 38-39 ° C bilind bibe.
Bewitandin, hestek tijî, stûyê dilopan
Zexta xwînê, palpitasyonan, bêhêzî kêm kirin

Dizankirina pancreatitis akût ne hêsan e, nemaze di qonaxa destpêkê de. Dizankirina cihêreng hewce ye, ku tê de xwîn, mîz, ultrasound abdominal, gastroscopy, x-ray abdominal.

Pankreatiti kronîk

Pancreas tenê di rewşê de xerabiyê diêşîne

Pankreatiti kronîk êşa pankreasê kronîk e. Ew dibe bingehîn, navîn û hevgirtî, li hemberê paşguhkirina nexweşiyên din ên giyayê gastrointestinal pêşve dibe.Pankreatîtiya pizrik a akronî ya dermankirî (di 50-70% bûyeran de) dikare bikeve nav forma kronîk, dema ku beşên nekrozê hêdî hêdî dikevin nav qelewiya tirşikê, li şûna teşeyên tendurist diguhezin, lê pir caran pancreatitis kronîk hêdî hêdî pêşde diçe li hember paşverûtiya kolesterolêstîtiyê, kolejîtîsîsê, di bin bandora akût de û xwarinên rûnê, alkolîzma kronîk, bêhêzbûna pergala bêpergalî, û hwd.

Her ku nexweşî pêşve diçe, bi derengî berdana enzimên pankreasîk, hilweşîna hûr a ducaniyan, pêkhatina kalîfîbûnê di nav gûzên gland de, û berhevkirina ava pankreasê heye. Vê gavê rê li ber fonksiyonê pankreasê dibe. Wekî encamek, vexwarinê hilweşandî, mekanîzmayên hilberîn û ketina însulînê di xwînê de têne hilweşandin. Metirsiyek geşe şekir heye.

Pankreatiti kronîk bi êşên li herêma epigastrîkî ve tê xuyang kirin, ku ji çepê re radigehîne, kêm caran bi hîpochondriumê rast, berbi herêma lumbar. Theav çend demjimêr piştî xwarina şevê û şevê diêşîne, êş dikişîne. Inê di xwezayê de domdar e, pir caran di bin sifirê milê çepê de, di klavika çepê de dide. Painêş dikare ji bo çend hefte û heya mehan jî tengas be, ji bo serdemên xwe xweş bikin û giran bibin. Di heyama xirabûnên êşê de, karaktera êşa di forma pizrik a pankreatîtê de dibe. Ew dibin kulmek, bi dorpêçê, bloyê re dibin heval.

Theêwazê ji bo pankreatîtiyê kronîk, wekî gelemperî, ne diêşe an hinekî kêm dibe, lê ji ber tirsa ku bibe sedema êrîşek nû ya êş, gelek nexweşan ji xwarina xwe red dikin. Ji ber vê yekê, pir caran digel vê nexweşiyê kêliyek giran heye.

Binpêkirina fonksiyonê ya tîrêjê ya exocrine dibe sedema tûjbûnên digestive, ku bi tîrêjê, bloatingê ve tête diyar kirin. Hemî ev yek di destpêka nexweşî de tê dîtin, her ku pancreatitis pêşve diçe, xalîçê pirtir derdikeve, avakirina gazê zêde dibe, û kolika zikê çê dibe.
Heke nehat dermankirin, pankreatît kronîk dikare bi pêşveçûna şekirê şekir, zerde, û hwd ve tevlihev be.

Kansera pankreasê

Kansera pankreasê neoplasmek malînî ye ku ji hucreyên gland parenchyma bixwe pêşve diçe. Ev patholojiyek berbiçav e, ku mêran bi gelemperî diêşînin. Di pir rewşan de, penceşêrê di qonaxên paşîn de tê destnîşankirin, lewra pêşbîniya nexweşiyê zehf nerazî ye.
Sedemên pêşveçûna nexweşiyê bi tevahî nayê fêm kirin, lê îsbat kirin ku pêşveçûna wê ji hêla provoke ve ye:

nexweşiyên (şekir, kist, pankreatît kronîk)
cixare û tixûbê alkol
faktorên nebatî (di parêzê de zêde xwarinên rûn, xwarinên spîndar)

Wêneyê klînîkî ya penceşêrê ya pankreasê bi forma patolojî û herêmîbûna wê ve girêdayî ye. Nîşanek taybetmendî êş e ku wekî encama mezinbûna kezebê, germbûna wê di navbêna derdorê de û zexta lihevhatina paşînên nervê pêk tê. Êş dikare cûda be: êş dikare pulsating, dull an hişk, birrîn, paroxysmal be. Ji bo nexweşên ku bi formên pêşkeftî yên kanserê re hatine dîtin, "poz" dişoxile taybetmend e: êşek acizî dibe sedem ku nexweş nexweş rûne, lêdan bimîne, zextek li zikê wî bide.

Ji ber zêdebûna tîrêjê, deryaya bilez ya hevbeş, kaniya pankreasê, lumen duodenal û venêja splenic asteng dibe. Ev dibe sedema valakirina bêkêmasî û neçê ya şilavê, zêdebûna zextê di hundurê kaniyê de, û pêşveçûna zerdeştî ya cewherê mekanîkî. Skinerm rengê kesk zer dide, pez, xof. Karê dil, kezeb, gurçikê tengahiyê ye, pergala nervê teng dibe, rewşa nexweş baş dibe.

Di têkiliyê de bi vexwarinên pêşkeftî ya laş re, nîşanên wekî qels, lewazbûn, bîhnfirehbûn û feqîrtî xuya dibin.Ji ber berbawerbûn û ziravbûn, û her weha kêmbûna rûnê, kêmbûna giran a tûj heye.

Zehfkirina penceşêrê ya pankreasê di qonaxên destpêkê de, digel hebûna awayên teşhîsê yên venexwendîdar, pir dijwar e. Di pir rewşan de dermankirin bi rêbazek xebitandinê ve tête kirin. Pêşînek ji bo operasyonê nebûna metastaz e.

Dermanê Nexweşiya Pancreatic

Attacksrîşên pancreatitis hewce dike ku di moda stasyonê de were dermankirin

Dermankirina pankreatîtê akût di beşa hizbî de bi hişk tête pêkanîn, nexweşên ku bi şeklekî tundî ne û bi tevlihevî jî li yekîneya lênihêrînê de cîh digirin. Tedawî hem bi hem jî bi rêbazên muhafezekar û bi kirdarî ve tê şopandin. Di pankreatîtê kronîk de, biryara der barê nexweşxaneyê de ji ber giraniya nîşanan ve girêdayî ye. Armanca sereke ya dermankirinê rizgarkirina êşê, sererastkirina fonksiyona gland û pêşî li pêşkeftina pêşkeftina ye.

Ji bo tasfiyekirina êş, narkotîk û dermanên êş ên ne-narkotîkî têne bikar anîn. Dozê dermanê ku tê rêvebirin ji hêla bijîjkek beşdar ve girêdayî li gorî rewşa nexweş tê hilbijartin. Ji bo heman armancê, ev tê pêşniyar kirin ku enzymên pankreatîk bi naveroka lipase têr (Creon, Panzinorm) bi karanîna hemdem a ji fonksiyonên pomponê proton (Omeprazole, Pantoprazole) bikar bînin. Ev dihêle hûn enzîmên ji hilweşandinê di bin bandora juê gastricê de biparêzin û pankreasên mayî yên fîzyolojîkî peyda bikin.

Di pankreatîtê akût de, û her weha bi ziravbûna forma kronîk a patholojiyê re, terapiya antîmîkrobîk tête bikar anîn. Bi gelemperî, antîbiyotîkên berbiçav têne bikar anîn (Ampicillin, Kefzol, Klaforan, etc.).

Fîzoterapî bi berfirehî tête bikar anîn. Ew xwedî bandorek analgesic û dijî-înflamatuar. Wekî qaîdeyek, ew di dema regresiyonê ya tepeserkirinê de tête diyar kirin. Bi gelemperî, electrophoresis of a çareseriya novocaine, rûkên diadynamic, ava vexwarinên guhêzbar ên sinusoidal têne diyarkirin. Di dermankirina nexweşiyên pankreasê de rolek girîng di xwarinek taybetî de tête dayîn. Bêyî dermanê bijîşkî, hema hema ne gengaz e ku meriv nexweşek derman bike.

Di vê rewşê de prensîba sereke ya dermankirinê ya dermanan karanîna xwarinê ye ku rêça kîloyê digire. Di 2-3 rojên yekem de nexweş bi birçîbûnê tê destnîşan kirin, tenê vexwarin destûr tê dayîn, dema ku hêjeya rojane ya liquidê kêm kêm 1,5 lître ye. Tête pêşniyar kirin ku ava vexwarinê ya alkaline ya ne-karbonated, brothên çikolata wild, çaya qels were vexwarin. Mîna ku rewşa nexweş bi başbûnê dest pê dike, ew yekem veguhestin tixûbdar, û dûv re jî tenduristiyek baş. Hûn hewce ne ku di rojê de herî kêm 5-6 carî li perçeyên piçûk bixwin.

Tête pêşniyar kirin ku xwarinên ji parêza ku barê xwe li ser pankreasê zêde dike vebide. Vana nanek nû, buns, pancakes tîrandî, pizza, goştên rûnê rûn, offal, sausages, goştê şekir, brûskên rûn û supas, rûn, margarîn, çayek bihêz, qehwe, vexwarinên karbonandî hene. Pêdivî ye ku alkol bi tevahî were jêbirin û cixarekêş kêm be. Di nebûna bandora dermankirina muhafezekar de, sererastkirina nexweşiyê ya nexweşiyê tê şandin. Di pêşveçûnên tevlihevkirinê de rêbazên dermankirinê jî têne bikar anîn, mînakî, heke peritonît nekolojiya pankreasê pêşxistiye (nekolojiya tilikê ya gland), û hwd.

Di vê rewşê de, kavilika abdominal tê şûştin (lavageya peritoneal), rakirina tîrêjê gewrê hilweşandî, rakirina kûvastikê, û hwd. Kirrûbirra pankreatîk pir qelebalix tê hesibandin û, mixabin, bi mirinê re têkildar e. Wekî qaîdeyek, ne bijîjkek yekane dikare rastiya encamê ya operasyonê texmîn bike, ji ber vê yekê navbeynkariyê tenê wekî çareseriyek paşîn tête çareser kirin. Piştî başbûnê, nexweş di bin çavdêriya bijîşkî de ye.Salê çend carî, ew pêdivî ye ku li ser muayeneyek bijîjkî bête kirin, mîqdara pêwîst ji hêla doktor ve tête destnîşankirin, li gorî giraniya nexweşiyê.

Piştî nexweşiyek, nexweş têne şîret kirin ku ji rejîma kar û rihet tevbigerin, ku ji vexwarinê alkol û cixareyê dûr bixin. Bi bîhnfirehiya domdar, dermankirina spa tête destnîşan kirin.

Pankreas, çima ew çewtî dike, dê ji vîdyoya vîdyoyê ya mijarê re bibêje:

Di nav fonksiyonên pankreasê de neheqî dibe sedema gelek tengaviyan ji mirov re, têkiliya di jiyana normal de heye. Pancreatitis bi şikilkî an zirav tê qewirandin. Pain bi pancreatitis dikare bigihîje ziravî mezin, ew bi kêmbûna lêborînê, kêmbûna giran, nebûna nebûna rûniştina asayî, rêve dibin. Girîng e ku meriv zanibe ka meriv çawa pancreatitis tespît dike û dikare li malê û li nexweşxaneyê êşê bişkîne.

Mekanîzma êşa di pancreatitis de

Pêvajoyên înflamatuar û dejenerasyonê ku di pankreasê de çêdibe, pancreatitis tête gotin. Pêvajoyên jêrîn ên ku di pankreasê de çêdibin bandor li mekanîzmaya xuyabûna êşê dikin:

Astengkirin (asteng kirin) ya pergala ductal a gland ji ber stanjasyona ava pankreasê û bilêtên di hundurê kaniyan de. Stanjbûn wek sedema hişkbûna hişk a kaniyên glandê, guhartinên di hevsengiyê de (zêdebûna viskozê ji ber alkolê alkol, jehrîna laşê) ya ava pankreasê an ji ber xuyangkirina tûran, kevir, karên kanalîzasyonê (parzûnan (kumikên)) di kanalan de çê dibe.
Binpêkirina mîkrojenê ya tûşan. Dema ku pankreatît çê dibe, kêmbûna kêmbûna xwînê di glandê de heye, hucreyên ku bi wan re xwîn tê standin.
Di pankreasê de guherînên dystrofîk. Tewandin bi enzimên pankreasê ve têne xilas kirin, yên ku ji wan re pêwîst pêdivî bi nirxên mezintir çêdike.
Pêvajoyên înflamatuar ên ku di nav wan de tûjkirina tansiyonan û piştgirîkirina stroma (strukturên) gland çê dibe. Wekî encamek, zêdebûn û bilbilbûna pankreasê pêk tê.

Faktorên provokatîf

Pisporan gelek sedemên ji bo destpêkirin û pêşkeftina pancreatitis diyar dikin. Li gorî îstatîstîkê, di% 30 ê nexweşan de sedemên orjînaliya peşînbûna pankreasê nayê destnîşankirin. Pancreatitis dikare bibe sedema:

Bikaranîna alkolê di dozên zêde de. Alkol yek ji sedemên bingehîn ê pankreatîtê ye, bi vexwarinên bi rêkûpêk vexwarinên hesin sekinîn ku ew gelemperî tevbigerin, ku ev ji bo tenduristiya tevahiya organîzmê pir negatîf e.
Rorsewtî di nav xurekan de. Xwarinên şilandî, fêkî û spîndar, piravêjiya sîstematîkî dibe sedema hilberîna zêde ya ava behrê û zirarê digihîje gurçikê.
Anomaliyên di xebata gurçikê de (nexweşiya gurçikê). Pankreas û gurçikê di nav duodenum de xwedan kanalek excretory hevpar e. Heke kanal bi keviran ve tête asteng kirin, stasyona sekreteriya digestive çê dibe, ku dibe sedema enflasyonê an hilweşandina gland.
Rewşên teng, hişkek nervîn.
Birîn, kiryarên abdominal, birîndarên zikê, kavilên abdominal, ku di nav de dibe ku zirara pankreasê zirarê bibe.
Diabes mellitus.
Nexweşiyên Hormonal.
Ectionsnfeksiyonên (înfîlaq, şilav, serma, hepatît virusê).
Neoplasms di peritoneum.
Pêşgotina mîrasa.
Tansiyona bilind.
Nexweşên enflamasyona gastrointestinal û duodenum. Gastrit, duodenitis, ulsans dikare bandorek neyînî li serbestberdana ava devikê bike.
Bandorên neyînî yên alavên bijîşkî. Gelek dermanan xwedî antîbîotîk, hormon, dermanên dijî-peşîner ên ne-steroîdal e ku bandorek neyînî li ser pankreasê dike û dikare bibe sedema enflasyonê.

Xwezaya û herêmîbûna êşa di pancreatitis de

Hestiyên êşa pancreatitis cûda ne, xwedî dubarebûna rojane ne û li ser cîhê anatomîkî ya fokusê girêdayî ne - devera qelsiya pankreasê (serê, laş, laş), cûreyek pêvajoya înflamatuar. Cewhera êşê ya di pancreatitis de cûda ye:

Di pankreatîtê zirav de, herêmîkirina êşê ya zelal tune, ew dikare bi cûrbecûr cûrbecûr be, bi rêkûpêk çêbibe (cûreyek qelpbûnê). Hebûna êşê di şevê de pêk tê. Di guheztina kronîk a gurçikê de, êş li herêmî bi cih dikin:

jorîn û navîn,
herêma lumbar, bi rengek pêvek an parçeyek perçê - li milê çepê,
devera paşîn
kortika nizm (qada ribê ya jêrîn).

Di pankreatîtiya akût de, nexweşan dikişînin êşek kişandin, bêhêz, hişk, kompresyonî, pizrik û girî, ku li van deveran herêmî ye:

zikê çepê
paş
hîpochondrium çep,
kavika abdominal.

Toawa ku di êşa pankreatîtê pizrik de êşê venegere

Pankreasiya pizrikê ji nişkê ve pêk tê, pir caran nexweş pêdivî ye ku alîkariyê yekem li kar an li malê peyda bike. Dermankirina vê şêweyê pankreatît bi taybetî li nexweşxaneyê di bin çavdêriya bijîşkek de tête meşandin. Di doza êşa giran a gizîrî de, pêdivî ye ku gazî ambûlansê were kirin û kiryarên jêrîn pêk bîne:

Aştiya bîhnfireh peyda bikin - hem fizîkî (tevgerên nişkî dibe sedema êşê), hem jî hestyar.
Cilên ku jê re vexwarinê normal digirin an zikê tixûb bikin, derxînin an vekin.
Ji bo kêmkirina êş, pêdivî ye ku meriv di binê laşê xwe de rûne û pêdivî ye ku meriv rûne.
Nexweş pêdivî ye ku her demjimêrek her mehek sêyemîn mûçeya avê / çuçek an mineral mineral bêyî gazê vexwe.
Sar êş dikêşîne. Ji bo 10-15 hûrdeman, hûn dikarin kevirek germik, kevirên qeşandî bi gel an şûşek ava vexwarinê bixin stûyê xweyê (li devera êşa herêmbûnê).
Bi nexweşê bidin ku yek antispasmodîk bavêjin - No-shpa, Papaverine an Drotaverin, heke gengaz be, yek ji van dermanan bi yekdestxweriya hundur bixin.

Tenê bijîşk dikarin celebê enflasyonê diyar bikin. Ji bo ku rewşa beriya xirabûna doktoran jî xirabtir neke, di êrîşek tûj de, şehînger qedexe ye:

Hêrsên kûr bistînin - ew êş zêde dikin.
Xwarinê bixwin.
Painkillers (Spazmalgon, Analgin, Baralgin) hildin - ew êş dikêşînin û dikarin pisporan ji rast derxînin da ku nexweşî tespît bikin.
Amadekariyên enzîmê (Mezim, Creon, Festal) pêk bînin, ku dikare rewşa nexweşê xirabtir bike.
Dema ku vereşîn e, hûn çareseriyên an dermanan bikar neynin da ku zikê we paqij bike.
Germkirina herêma abdominal - ev dikare bibe sedema werimandin û sepsîsê.

Dermankirina hundurîn

Piştî mêvanxanê, ji bo destnîşankirina nîşanên pankreatîtê, nexweş radigihîne, ku tê de ye:

testa xwîna gelemperî
X-ray û ultrasound of peritoneum,
testa xwîna biyolojîk,
fibrogastroduodenoscopy (dengbêj),
laparoscopy
tomografiya hesabkirî.

Ji bo hêsankirina êş, doktor dikarin analîzên narkotîkê diyar bikin, û di rewşên giran de, pilana anesteziyê bi serpêşandana antipsychotics, antispasmodics, antibiotics, tranquilizer, antidepressants zêde dibe. Analgesics herî gelemperî:

Terapiya ji bo pancreatitis akût ji bo her nexweş bi rengek bijartî tête hilbijartin. Wekî din dermanên pêdivî ye, pêdivî ye ku nexweş bi parêzek hişk tevne. Di rojên yekem de piştî nexweşxaneyê, bijîşk diyar dikin:

Restermê razanê. Pêdivî ye ku derkevin ji nivîn û ketin divê hêdî hêdî be, piştî destûra bijîşk.
Xewa birçîbûnê - dewama wê ji hêla pispor ve tête destnîşankirin, piştî dawiya şandinê, hêdî bi hêdî zêde dibe.

Tedawiya ji bo êşa di pankreatîtê kronîk de

Dermankirina zerikê ya kronîk armanc dike ku laş bişoxilîne, êşê jêbike, pêvajoya şewitandinê rehet bike, û normalîzekirina donê.Piştî muayeneyek berbiçav a peritoneum û bi hebûna encamên testê, gastroenterolojî ji bo her nexweş bi kesane bixwe rejîmek dermankirinê pêşve dike ku navgîniya karanîna derman, amadekariyên antienzyme, vîtamîn, û parêz. Di derbarê dermanan, bijîjkan destnîşan dikin:

Mektorên sekreteriya pankreasê - ji bo sekinandina demkî (sekinandinê) ya gland-ê têne bikar anîn. Dermanên vê grûpê Gordoks, Kontrikal, Kontriven, Aprokal hene. Van dermanan:
- fonksiyona protease ya hêmanên hucreyî û plazma xwînê hêdî bike,
- pêşîlêgirtina nekolojiya pankreatîk,
- pergala kinin-kallikreinovoy (KKS) kêm bikin.
Dermanê Hormonal Somatostatin an analogên wê (Octreotide) - tête bikar anîn da ku êşa di pancreatitis kronîk de kêm bike, sekinandina serotonin di glandê de tepisîne.
Dermanên enzîmê (Panzinorm, Mezim, Festal, Pancurmen, Creon, Enzistal Pancreatin) - bandorên jêrîn li ser rewşa tenduristiya nexweşê hene:
- pêvajoya hilberîna xwarinê hêsantir bikin,
- zirara êş kêm bikin
- kar normal bike û barê li ser pankreasê kêm bike,
- beşdarî têgihîştina baş ya madeyên organîk bibin.
Blokerên receptorên histamîn H2 (Famotidine, Nizatidine, Cimetidine) - têne çêkirin ku ji sekinandina di pankreasê de bi sekinandina hilberîna acîdê hîdrochlorîk di nav zikê de têne çêkirin.
Blokker (fînanser) ên pompeya proton - Ezokar, Omeoprazole, Rabeprazole. Armanca sereke ya van dermanan ew e ku pêgirtina serbestberdana hîdrochloric acidê bi astengkirina pompeya protonê di hucreyên parietal de, bikin.
Dermanên diuretîk - Diakarb, Triampur, Furosemide.
Antihistamines (Pipolfen, Suprastin, Peritol, Diphenhydramine) - têne derman kirin ku ji bo tansiyonê tîrêjê kêm bikin.
Antacîdên (Fosfalugel, Palmagel, Maalox, Altacid) - ji bo nehsasînek hîdrochlorîk, ku ji hêla zikê ve tê sekinandin ve têne çêkirin.
Antispasmodics (Drotaverin, Papaverin, Eufillin, No-shpa, Riabal, Spazmolin) - ji bo hêsankirina êşa.
Dermanên dijberî (Amoxilav, Azithromycin, Abactal, Sumamed) - ji bo tasfiyekirina mîkroflora bakteriyan, tê bikar anîn, ku dikare bibe sedema enfeksiyonê. Antîbiyotîk bi tevahî mîkroflora hundurê zikê hilweşîne, ji ber vê yekê ew bi hev re bi probiotics (Linex) re têne bikar anîn.
Cholinolytics - Chlorozin, Metacin, Platifillin, Antopit. Dermanên vê grûpê fonksiyonê digestive normal dikin.
Dermanên antisecretory - Omeprazole, Lansoprazole, Omez. Derman bi giranî êş kêm dikin, sekinandina hîdrochloric acid kêm dikin, û pêvajoyên înflamatoyê kêm dikin.

Pawa û li ku derê pancreatitis kronî diêşîne?

Bi pejikandina kronîk a organê, êş dikare di paş de çêbibe, ji ber ku pankreas li seranserê kavika abdominal radiating.

Heke pez di serê organê de tê dîtin, hingê ew di hîpochondriumê rast de diêşe. Nîşaneyên bêhêvî dikarin di bin hîpochondrium ya rastê de, di giyayê de, li paş, an li seranserê peritoneum çêbibin. Herêmîbûna wan her dem di yek çepê de nayête hesibandin. Ji xwe, nîşanên tizbiyan aciz in, quriqandin an dirûv in. Ew hemî li ser tiştê ku di pankreasê de tewandî ve girêdayî ye. Carinan kesek nikare van nîşanên pankreatitiya kronîk veguhezîne.

Bi laşek pankreasê rehîn, êş li binê stûyê zikê xuya dike. Bi bihêzkirina çengek ya organê re, nîşanên xweşikî di peritoneum û di bin hîpochondriumê çepê de pêk tê.

Bi gelemperî, herêmîbûna nîşanên pancreatitis-ê ew qas bêhnteng e ku ji bo mirovek zehf e ku hûn diyar bikin ku ew bi rastî kî diêşîne.

Karaktera êşê

Tewra û herêmîbûna êşê di pancreatitis de dikare kesek bifikirin, lê ji hêla din ve, ew bi kursa pêvajoyê ve girêdayî dikin. Di pankreatîtê pizrik de, êş di cih de piştî ku xwarinek acizker tê xwarin.Bi pêşkeftina êşên patholojîk re, êş bi pankreatît hêdî hêdî zêde dibe.

Nexweş di lêgerînên nediyar ên pozê hêsantir de rûbirû dibe. Lêbelê, di piraniya rewşan de, ne "embryo" poz dibin (lingên bi zikê gûzê), ne jî pozê li tenişta, ne jî pozîsyona nîv rûniştinê nehêlin dilşikestina bendewar. Di pozîsyona berbiçav de, nîşanên êşê xweştir diyar dibin.

Bi gelemperî, êşa bi pancreatitis re di nav jorîn ya jîn de herêmî ye. Ev bi gelemperî perçeya epigastrîkî ye, lê carinan êş dikare li hîpochondrium çep an rastê veguherîne. Car carinan, êşa di pancreatitis akût de wekî taybetmendiya êşa êşa angina pectoris dişibe.

Ew bi şikilandinê têne xuyang kirin, şewitandina nîşanên nehfê di sternumê de, dirêjkirina li milê çepê yê piştê, li milê çepê jena jêrîn an jî milê. Pankreatiti kronîk di rastiya xwe de xwe nîşan dide ku êş bi herêmbûnê re zelal nine. Ew dikarin di cesaretê de cuda bin:

Li herêma lumbar di forma kelêra zirav an nîv-beltê çepê de.
Li devera paşîn bêyî belavbûna li deverên nêzîk.
Li devera beşa jêrîn a sternum (li herêma hebên rehên jêrîn).
Di nav navîn an jorîn abdom.

Piraniya nexweşên bi pancreatitis kronîk bi navgîniya demjimêr encama êşa encam vedigerin, bi gotinên din, cûreyek çîpok. Bi pancreatitis re, êş dikare bi cûrbecûr cûda be. Lê bi piranî ew qas zêde ye ku di heman demê de dibe ku bêhntengiyên derûnî jî pêk bên.

Bîna xwe bidin! Inş di pankreatîtê kronîk de rasterast bi karanîna xwarinên rûn, çêj an tûj û alkol ve girêdayî ye. Yekem nîşanên êşê piştî nîv saetê piştî xwarinê têne dîtin.

Êşa Ulcer-ê, ango, êşa li ser zikê valakî pir rind e. Carinan, piştî demên başbûnê, navbêna êşên zêde dibin.

Heke êş wenda bûye, ev ne her gav sedemek dilxweşiyê ye. Ev bi taybetî di rewşên ku êş pir giran bû rast e. Wendakirina wê ya nişkek nîşan dide ku nekrozê li piraniya tûşan geş dibe.

Rêzkirina êşê ya nexweşxaneyê

Di rewşek pankreatîtê ya giran de, pêdivî ye ku nexweş bi lezgîn li nexweşxaneyê were şandin. Ji bo ku êşa di nexweşxaneyê de bikişîne dikare analîzên narkotîkî were bikar anîn. Kîjan bi gelemperî ji bo pancreatitis akût têne bikar anîn? Bi piranî têne bikar anîn:

Di rewşên bi taybetî xirabtir de, analgêrên narkotîk bi kerpîçan, antidepressant û antipsychotics re têne hev kirin. Van dermanan çalakiya hevûdu zêde dikin.