Nîşaneyên yekem ên şekir di mêr de piştî 30 salan: nîşan û taybetmendiyên nexweşiyê

Diabes mellitus nexweşiyek e ku bi zêdebûna naveroka şekirê di plazma xwînê de dibe sedema kêmbûna însulînê an tunebûna wê ya bêkêmasî. Peyva "însulîn" ji hêla hormonek ku ji pankreasê berpirsiyar e.

Hormon metabolîzmê kontrol dike. Ya herî zêde, ew bandor li ser asta şekirê dike û tenê hingê li ser metabolîzma proteîn û fêkiyan dike. Heke nexweş bi kêmbûna îzolasyona însulînê were tesbît kirin, em dikarin li ser tevliheviyek metabolîk a kompleks biaxivin, ku encama wê zêde dibe sedema şekirê xwînê.

Ev fenomenon jî wekî hyperglycemia tê gotin. Laş hewl dide ku ji şekirê zêde dûr bikeve, ji ber vê yekê piraniya wê li ser mîzê tê derxistin. Wekî din, pêkhatina xwîna xwînê jî diguhere. Laşên Ketone di nav xwînê de xuya dibin, ku hilberên acid in ku ji ber têkçûna tîrêjên tewangê têne encam kirin.

Du formên cûda yên diyabetê hene. Nexweşiya şekir 1 bi sedema hilberîna antimîdên taybetî yên ji hêla laş ve ku hucreyên berpirsiyar ên hilberîna însulînê ji aliyê pankreasê ve têk diçin pêşve diçe.

Nexweşiya şekir 1 e ku nexweşiyek pizişkî ye. Fonksiyonê ya normal ya laş bi danasîna însulînê bi karanîna syringe an alavên din ên taybetî re piştgirî dibe. Hormona tabloyê tune ye, ji ber ku ew bi têketina gastrointestinal ve têk diçe.

Di vê rewşê de, di dema xwarinê de injeksiyon bi hişk têne kirin. Wekî din, nexweş pêdivî ye ku bi parêzek hişk tev bigere, ku bi vexwarinên karbohîdratên zû zûde têne şûştin qedexe dike, di nav de cûrbecûr şekir, şekir, ava vexwarinên bi şekirê zêdekirî û hwd.

Di vê rewşê de, celeb duyemîn şekir hêdî hêdî pêşve diçe, ji ber ku pankreas însulînê hilberîne, lê têrê nake ku bi tevahî pêdiviyên laş têr bike.

Sedema pêşketina nexweşî bi gelemperî malnişînbûnê dibe, şêwaza jiyanek zindî, û hem jî qelewbûnê. Heke kesek zêde giran dibe, hucreyên wî bi rûnên zêde re zêde dibin. Ji ber vê yekê, bi demê re, ew dest pê dike ku hestiyariya însûlînê winda bike.

Sedemên dirûvê

Nexweşiya şekir di zilamên 30 û 35 salî de dikare ji ber çend sedeman pêk were:

Pêşbîniya mîrateya hokerek krîtîk e. Ji ber vê yekê, heke dayika an bavê zilamê nexweş bi şekir bû, îhtîmal e ku pêşnûme dê were veguheztin li zarokan ji sedî 30 ye.
Nexweşiya di şekir de nîşana herî girîng a nexweşiyê ye. Heke kesek ji serpêhatiya xwe ji nexweşî hay jê hebe, pêdivî ye ku ew bi tundî ne tenê naveroka şekirê di xwînê de, lê her weha giraniya xwe jî kontrol bike.
Nexweşên pankreasîk ku bandorek zerarê dide ser hucreyên beta. Ew dikare faktorên trawmatîkî jî bike.
Shşkenceyên hestyarî û stresên nervê yên gelemperî jî faktorên xirabtir in.
Infectionsnfeksiyonên vîrusê, yên ku mirîşk, rubella, hepatît, influenza û hwd. Nexweş dikare bibe sedema ji bo diyabetê.
Temenê piştî 36 - 40 salan di mêran de jî sedemek ditirse ku ji şekir. Lêbelê, hêja ye ku pêşgotina mîrasa bi temen raweste ku ew rolek diyarker biterikînin.

Nîşanên yekem

Nîşaneyên taybetmendiya şekir di mêrên di bin 30 saliyê de û piştî temenê 31 salan de ne. Di nav wan de, çend nîşanên sereke hene ku hûn dihêlin ku hûn nexweşiyek demek nas bikin da ku pêşiya pêşkeftina wê bigirin.

Glîkoza xwînê ya bilind negatîf bandor li laşê mêr dike wek tevahî dike, û herweha fonksiyonên ku ji bo pankreasê berpirsiyar e, û bi wan re di kîjan demê de winda dibe. Ji ber vê yekê, asta şekirê plasma zêde dibe, ku dibe sedema pêşveçûna şekir.

Nîşaneyên yekem ên şekir di mêrên piştî 32 û 33 salî de nîşanên jêrîn hene:

Bi zêdebûna tansiyonê.
Xemgîniya nederbasdar li herêma gonika ku dûr nabe.
Dirûvê xuyangên temenê li ser laş û rû.
Hişyariya kêmbûna giran an zêdebûna giran.
Bêhnek zêde, heya ku mêrik tenê xwar. Gava ku meriv nikare vexwaribe tîbûn zêde dibe.
Tengasiyên xewê. Nexweş bi berdewamî xew dixwaze, lê xew tengahî û rihet e.
Di nebûna laşên laşî de laşbûn.
Nexweşiya birîna giran.
Kêlika ulsên trofîkî yên li ser lingê.

BiboreDi meha Hezîranê de, pratîk jî diyar dike ku piraniya zilamên di bin 34 saliyê de ne ji bo xuyangkirina vê celebê simptomatolojî bala xwe nakin. Qelsbûn, bêhêziya zêde, zêdebûna kelecanê û hwd pir caran bi destpêka şekir re ne têkildar e, û ji ber vê yekê têne paşguh kirin.

Hêjayî gotinê ye ku qonaxa destpêkê ya nexweşiyê dermankirinê pir hêsan e. Ev bes e ji bo ku nexweş nekêşe ku di wextê derman de dest bi dermankirina fîzîkî bike, rast bixwin, û her weha bi rêkûpêk serdana endokrinologist bike. Ji bo bandora herî zêde, nexweş jî pêdivî ye ku dev ji adetên xirab berdin û qursek xwerû ya taybetî vexwin.

Gava ku mêrên piştî 39 salî yan jî di her temenek din de bi nexweşiya şekir ketin, hejmarek nîşanên ku ji cinsê mêr re bêhempa ne dikarin bêne cudakirin. Pêşveçûna nexweşî rê li ber zêdebûna nîşanên wê klînîkî ve vedike, ku di tenduristiya mêran de jî têne xuyang kirin.

Diabesel mellitus li ser fonksiyona riprojektîf û cinsî ya laş bandorek wêranker heye. Dema ku nîşanên bingehîn ji bo demek dirêj ve têne berbiçav kirin, ew ji hêla nîşanên pirtir ên nexweşiyê ve têne guhartin. Bi demê re, zilam dest pê dike ku kêmasiyek xwesteka cinsî, kêmbûna potansiyelê bibîne. Mirov nekare ku meriv li ejacûlasyona dubare ya dubare bibîne.

Parçeyên mûjî jî diêşin, ew bi şikilên bi qasî nedîtî têne vegirtin, çerm pir hişk e, pez û qirêj dibe. Healing of microran pir dirêj digire, ku beşdarî pêşveçûna nexweşiyên fungal û virusê dibe.

Wekî din, ji bo nimûne, zilamek 37-salî pêdivî ye ku birçîbûna birêkûpêk bimeşe, ku di demek dirêj de zêde nekeve. Hûn dikarin wê jê sûd bigirin tenê bi hilbijartina hilberên hêjayî yên kesane yên rast, ango shampoo, soap, gel gelsîn û hwd. Ji bo çermê hestiyar bi kêmtirîn alkalînîteyê rehet e.

Dermankirina şekir dema ku 38 saliya jiyanê û di her temenek din de pêve ye divê demildest be. Heke nîşanên destpêkê yên nexweşî berçav bêne girtin, zilamek bi kêmbûna lezgîn a hilberîna testosterone re, ku tê wateya binpêkirina xwîna xwînê di organên pelvîk de.

Malnişînkirina jenosîdê dibe sedema pêşveçûna piyaleyê. Wekî din, divê bê zanîn ku fonksiyona hilberînê bi giranî bandor e. Zirarek di rewşa kalîteya spermê de, û hem jî naveroka wê ya hêjayî tête diyar kirin.

Wekî din, faktor diabetîk xeterek zirarê digihîje DNA, bi kîjan agahdariya mîrîtî ve tê veguhastin.

Whyima divê were derman kirin?

Heke hûn bala xwe dermanê dermankirinê biqewimin, tevahiya pêşniyarên bijîşk bişopînin, ew hêja ye ku were zanîn ku qursa nexweşî tehlûke ji bo jiyanê nake. Lêbelê, nebûna dermankirina rastîn rê li ber kompleksên cidî vedike.

Tevliheviyên herî gelemperî ev in:

Nexweşiya xewê (apnea) bi gelemperî di temenê 30 salî de li diyabetîkan tê dîtin. Ew bi bêhêvî, şiyarbûnên dubare, şevbihêr û nexweşiyên xewê yên din ve girêdayî ye.

Ellingewitandina cewherê hevbeş an herêmî di nexweşên ku ji bilî wan ji êşa dil dilêş dibînin. Ev semptom jî nerazîbûnek renal nîşan dide.

Rewşa klînîkî ya herî xeternak koma diyabetê tête hesibandin. Nîşaneyên ku pêşiya wê bi rengek bêhêvî çêdibin. Vana di nav de dirûtin, lewazbûn, rijandina hişê, û her weha rewşek dilopbar e.

Ji bo pêşîgirtina li ser tevliheviyan, ew bes e ku meriv dikare dermanên diyarkirî yên ku şekirê xwînê di wextê de kontrol dikin, derman bavêjin, şêwerek bişopîne, û şêwaza jiyanek mobîl rêve bike. Dermankirina rastdar wê her dem nexweşî ji bîr bike. Vîdyoyê di vê gotarê de li ser nîşanên sereke yên şekirê dipeyive.

Cûreyên Diyabetê

Rêxistina Tenduristiya Navneteweyî vê nexweşiyê li du celebê dabeş dike:

Nexweşiya Type 1 kesek bi însulînê ve girêdayî dibe. Di forma nexweşiya cureya yekem de, piraniya hucreyên însulînê yên ku bi pankreasê ve hatine sekinandin, têne hilweşandin. Sedemên ku êşa nexweşan dikişîne dikare cûda be (nexweşiyên vîrus, bêserûberiyên autoimune, malnişînbûnê, genetîkî). Bi gelemperî, ev celeb di mirovên di bin 30 salî de xuya dike. Nexweşiyên enfeksiyonê tûjbûnê aciz dike. Bêyî însulînê, laşê mirovan sekinîn ku bi rengek baş tevbigerin û glukozê baş biqewimin, ji ber vê yekê neçar dimînin ku bi berdewamî vê naverokê ji înfeksiyonan bistînin.
Tîpa 2 - ne girêdayî însulînê. Di vê rewşê de, fonksiyonê pankreasê nayê bandor kirin. Nîşaneyên şekiranê di mêrên mezinan de di mêr de yek e. Hucreyên laş dibin insulînet (berxwedan) dibin. Ji ber van sedeman, xwîn nekeve nav lepên xwînê. Faktorên ku sedema vê celebê nexweşiyê ne ev in:

pêşgîra mîrasa
xeletiyên di bergirtina dermanan de,
giraniya laş zêde kir.

Taybetmendiyên qursê nexweşiyê bi temen ve girêdayî ye

Nîşaneyên şekir di mêran de bi hêsanî dikare bi stresa nervê re were tevlihev kirin. Lêbelê, serdanek destpêkê ji doktor re bi muayeneyek tevahî, testên derbas dibe dê kêrhatî be. Hûn dikarin di temenekî piçûk de, piştî 30 salan, an jî piştî 50 salî bigirin. Heke hûn dermankirinê bi derengî dikin, zilamên piştî temenê 40 salî dest bi pêşkeftinên giran dikin. Nekarîbûna hormonal neyînî bandorê li potansiyelê dike, dibe sedema prostatîtiyê, xetimandina ejakulasyonê, pûçbûnê.

Piştî 50 salan, zilam bi gelemperî vê nexweşiya cûreyek duyemîn pêşve dibin. Ev dibe ku bi guharên birînên xwînê, serêş, şikandina porê re were hev kirin. Wekî qaîdeyek, ev hemî bi taybetmendiyên temen ve girêdayî ye, tercîh dikin ku neçe cem derman. Meriv çawa diyabetê nas dike? Bawer bin ku hûn biçin serdanek bi bijîşkek bijare, asta şekirê xwînê kontrol bikin.

Nîşanên yekem ên diyabetê di zilamên mezinan de ji hêla nîşanên cidî ve têne girtin ku têne şaş kirin:

mîzkirin pir dubare,
tîna domdar
birînên baş baş nabin, gangrene, suppuration, enfeksiyon gengaz e,
pora por zêde dibe
diran têne hilweşandin
hestiyariya giravan kêm kir (lingê mezin bi tengasiyê).

Rêbazên Diagnostîk

Nîşaneyên şekir xwîna bilind diyar dikin ku dibe ku mirov bi nexweşiya şekir bi nexweşiyê ve were. Ji bo danasînek rastîn, manipulasyonên jêrîn hewce ne:

xwîn û mîz ji bo glukozê têne kontrol kirin,
Pêdivî ye ku meriv naveroka hemoglobînê glycosylated diyar bike,
testa gumanbûna glukozê ya laş
tespîtkirina C-peptide, însulînê di plasma xwînê de.

Di nav temenên cûda yên cûre de gout.

Gout piranî bandor li mezinan dike. Li gorî îstatîstîkan,% 0,1 nifûsa mezinan a cîhanê bi gelemperî ji êşa goutê re dibe û li welatên pêşketî (herêma Ewrûpaya rojava, DY) hejmara kesên ku ji goutê dikişînin nêzîkê% 2 dibe. Wekî din, pispor pêşniyar dikin ku wêneya rastîn a bûyerê ji daneyên xwendinê cuda dibe, ji ber ku lêkolînek tevahî ya îstatîstîkî ji hêla teşhîskirina dereng a nexweşan ve tevlihev e. Lekolînwanên bijîşkî her wiha destnîşan dikin ku gout, ku heta sedsala 20-an, bi gelemperî nexweşiyek mêr tê hesibandin, bi îstîsnayên hindik, naha bandor li her du cinsan dike, her çend ku rêjeya nexweşên nêr û mê hîn jî ji yekîtiyê dûr e: Ji bo 20 bûyerên vê teşhîsê, yek nexweşî di mêr de tê vedîtin. jinan. Sedema zêdebûna gelemperî tespîtkirina giyîna jinê ji bo baştirkirina kalîteya jiyanê ya nifûsê, kêmbûna xwarinên saturated bi purines, û zêdebûnek vexwarinê ya alkolê ji hêla nifûsê ve wekî tevahî tête hesibandin. Tenduristiya "nûvekirinê" li tespîtkirina gout jî hat eşkere kirin: heke berê nexweş bi xwe re dibe êşa pêgirtina gurçikê ya di mêran de 35-45 salî, naha sînorê herî kêm ê 30 salî ye.

Li mêran gûtî

Rêjeya gûtîbûnê ya di nav nifûsa mêr de li gorî jin zêde dibe sedema du faktoriyan: cewhera mîratî ya hin nexweşî, pêşbîniya ku bi kromozoma X ve tê veguheztin, ku tê wateya nebûna vebijarkan di nav mêran de bi tenê yek kromozomek vî rengî, û her weha pêşveçûna giyayê jî ji ber vexwarina nexweşî û xwerû. alkol, ku ji bo mêran pirtir e. Diagnosteya dereng wekî taybetmendiyek ji goutê mêr tê hesibandin ji ber mêldariya vê perçê ya nifûsa ku li qonaxa nexweşiyek pêşkeftî bi êrişên pestikî yên goutê an li qonaxa xuyangên derveyî yên gout di forma deformasyonên hevbeş û avakirina tofus de alîkariyê bijîşkî digerin.

Taybetmendiyên gout di jinan de

Di jinan de, pêvajoyê, ku bi zêdebûna asta uric û depresyona urate, kristiyên xwê, di nav nermên nerm de, bi taybetmendiya menopasê re ye. Di vê heyamê de, rîskên gutê bi giranî rû didin, nemaze digel hebûna mîrateyek mîras, ji ber vê yekê, bi piranî, dravê jinan di temenê 50-55 salî de tê tesbît kirin. Lêbelê, mîrasa genetîkî ya goutê ji bo jinan tenê pêşniyar dike ku tehlûkeya pêşveçûnê nexweşî, berevajî nêr. Berpirsiyarê genê ku ji bo hilberîna enzîmên ku ji bo metabolîzma pêkhateyên purine hewce ne, li ser kromozomê X de ye, û jin xwediyê du kromozomên weha ye. Ji ber vê yekê, gava ku genek li ser yek kromozomê zirarê dibe, bêhêziya wê bi xebata zirav a gene hilanînê li ser hevûdu re tê pîvandin. Ger di genomê de du şeklê zirardar hene, îhtîmala pêşxistina giyayê li jinan bi mêran re eynî ye (hema ji sedî sed), û temenê destpêkirina nexweşiyê jî bi giranî kêm dibe.

Gout: Di zarokên 10-salî de nîşan û dermankirin

Zêdebûnek di asta laşê uric de di laş de, an hyperuricemia di zaroktiyê de, xapînokek navîn li dijî paşverûyek nexweşiyek an şertek sereke ye û ji hêla pêşbîniyek mîrîtî ve nayê çêkirin. Sedemên goutê li zarokên 10 salî di nav mirina hucreyê çalak de hene, ku hilberîna zêde ya purîneyan provoke dike û ji bo dehydration, birçîbûn, têkçûna renal û patholojiyên din ên fonksiyona gurçikê, hebûna tumenên malnişîn, û hwd jî di etiolojiya pêşveçûna pîvanê de di zaroktiyê de tête diyar kirin. nebûna tevahî an parçeyî ya hypoxanthine guanine phosphoribosyl transferase, û her weha zêdebûna çalakiya synthetase phosphoribosyl pirophosphate.

Sedemên gout

Zêdebûnek berbiçav a girava uricê di xwînê de, ku dibe sedema pêkanîna krîterên xwê û depresyona wan di nav nivînên nerm ên laş de, tenê sedemek pêşveçûna giyayê ye.Qonaxa destpêkê ya hyperuricemia, berhevkirina acid uric, rê nade avakirin û depokirina kristiyan, di heman demê de, ew alozîyên metabolî, nîşanên yekem ên nexweşî nîşan dide. Factorsend faktor dikarin bibin sedema zêdebûna giraniya acid uric. Faktorên sereke pêşgotina mîratî ne, zêdebûna zêdebûna proteînên purine bi laşê bi xwarin û vexwarinê re, zêdebûna kabolîzasyona purîn, û her weha temen an têkçûna derûnî ya kêmbûna acîdê uric ji laş di dema mîzkirinê de.

Têkiliya di navbera pêşveçûna goutê û zêdebûna giraniya uric de

Di pêvajoyê de çêkirina bingehên purine yên ku bi laşê xwarinê re têkevinê an ku wekî encama dabeşkirina hucreyên xwe têne avakirin, acid urîk tête hilberandin. Ev kompleks ji hêla glomerulî ya renal ve tê fîltandin û bi gelemperî bi mîzê ve ji laş tê derxistin. Heke di her qonaxê de alozî hene (zêdebûna hilberîna uric, kêmbûna hûrbûnê, vekişandin), mercên ji bo pêşveçûna hyperuricemia têne avakirin. Hêjayî bibîrxistinê ye ku tespîtkirina "hyperuricemia" bi hebûna giyayê re ne wekhev e, ji ber ku zêdebûna giraniya uric acid dikare nîşanek nexweşiyên din be. Lê hyperuricemia bixwe dikare pêşveçûna pêvajoyên goutî provoke bike. Bi gûtî, acîdê uric re, ku dikeve nav reaksiyonên kîmyewî yên bi kalsiyûm, sodium, potassium û hêmanên din re, li kompleksên kristal an urates tête guheztin. Urat di nav tûşên bi piranî du celeb herêmîbûnê de kom dibe: organên pergala mîzê (kevirên urate di nav gurçikan, pişikê de) û hestên nermîn ên heval, hestiyên perartikular - urate li wir dibe sedema û taybetmendiyên xwînê di van perçeyên laş de.

Rêjeya tevlîhevkirina nucleotides purine wekî faktorek di pêşveçûna goutê de

Dabeşkirina bingehên purine, ku dibe sedema pêkanîna acid uric, bi gelemperî xwedî rêjeyek aram e, ji hêla hejmara enziman ve tête destnîşankirin. Bi zêdebûna purinesên di laş de ji ber zêdebûna xwîna wan bi xwarinê, têkçûna girîng a hucreyên xwe an pêvajoyên din ên navgîniyê û navbeynkariyê, rêjeya synthesiyonê zêde dibe, di nav xwînê de acîdek uricê zêde dibe, ku şertên ji bo pêşveçûna giyayê çêbike. Ev pêvajoyê dikare demkî be, bi hêsanî veneguheztin, an jî ji ber nexweşiyên kronîk dirêj be, binpêkirina domdar a parêzek hevseng. Sintesaziya zexm a bingehên nukleîk di heman demê de qursên dirêj ên dermanên cytostatîk, radyo û kemoterapî, hemolîzasyonê, hin celebên destwerdanên ceribandî provoke dikin.

Rêjeya veberhênana acid uric ji laş

Gout wekî nexweşiyek duyemîn li hemberê binpêkirina fonksiyonê renal pêşve dibe. Piştî pêvajoyê û fîlterkirinê ji hêla glomeruliya renal ve, acid uric bi gelemperî laş bi urîn vedigere. Di nexweşiyên kronîk ên gurçikê de, dibe ku pêvajoya rakirina hilberên hilweşînê yên bingehên purine bêne xesandin, ku dibe sedema zêdebûna giraniya uric di xwînê de. Faktorên sereke ku pêşîlêgirtina sekinandina uric acid e, astengiyek parçeyî ya kulikê lumenan e ku ji ber pêvajoyên pezûber an pirfirehbûna girêdana tîrikê ye.

Pir zêde Purine

Her çend vexwarina zêde ya xwarinên dewlemend ên bi purines sedemek ji bo pêşvexistina giyayê nebe jî, heke binpêkirina fonksiyonên prosedurên wan an rakirina berhemên hilweşîna wan, şertên çêtirîn diafirîne. Diet parêzek taybetî jî hem parçeyek dermanê goutê ye û hem jî rêbazek ji bo pêşîlêgirtina destpêkirin an xetimandina vê nexweşiyê, nemaze eger pêşbîniyek mîrîtî an şertên din ên provokasyonê ji bo pêşveçûna giyayê pestikê heye.

Pêşgotina genetîkî wekî sedema giyayê

Koma komek enzymes, proteînên ku piştgirî didin pêvajoya pêşvexistina purine, bi hebûna hin giyannasên di genimê mirovan de têne destnîşankirin. Di dema fermentopatiyê de, laş nekare enzimên ku ji bo piştevaniya pêvajoyê, pêvajoyên cûrbecûr ên pêkhateyan piştgirî bikin, hilberîne. Di tunebûna proteînên taybetî de, yên ku prosedurên purine û sekinandina acid uric bicîh dikin, hûrbûna lihevhatinên toksîk di plasma xwînê de zêde dibe, ku ev yek dibe sedema pêşveçûna gût. Patholojiyek wusa mîras e û ji dêûbavan re ji zarokan re tê veguhestin. Bi gelemperî, kêmbûna enzîmê, ku faktorek provokator e di goutê de ye, beşek e ji sindroma metabolî ya genetîkî ya gelemperî, ku ew jî dibe sedema tenduristiya giran, şekir, hîpertansiyon û hyperlipidemia.

Rêbazên instrumental ji bo tespîtkirina nexweşiyê

Etiyolojiya xuyangên êş ên di nav stûnên kolektîf û periarticular de, bi alîkariya alavên tespîtkirinê tê vekolînê. Têkelên têkildar bi karanîna rêbazên ultrasound, tomografiya berbiçav, radyografî, û her weha lêkolînên scintigrafîk bi karanîna teknolojiya pyrophosphate intravenous têne ceribandin. Rêbaza paşîn hem di qonaxên dereng hem jî di destpêka pêşketina nexweşî de bandor e. Di qonaxa destpêkê ya gûtî de, teknîkên muayenexaneyê yên din, herî gelemperî, bi tevahî agahdarî nîn in, ji ber ku bi goutê di qonaxa destpêkê ya destpêka nexweşî de, nîşanên hilweşîner ên zirarê digihîje teşeyên artîkal û periarticular hîn jî nexşeng in û ji hêla piraniya rêbazên tespîtkirina zagonî ve nehatine tesbît kirin. Lêbelê, karanîna wan bi hûrguliya bilind re destûrê dide ku pêşveçûna arthalê goutî ji cûrbecûr yên din ên êşa rheumatîk cuda bike.