ZENTIVA METFORMIN
Metformin-Zentiva dermanek e ku ji bo dermankirina şekirê şekir 2 (DM 2) hatî armanc kirin. Hilberîner - Sanofi India Ltd. / Zentiva. Ew ji pola biguanides re girêdayî ye. Wekî din armanca bingehîn, ew kolesterol û pîlanên zêde kêm dike. Alava çalak ya sereke metformîn hîdrochloride ye.
Vebijêr dibe alîkar ku hilberîna glukozê ji hêla kezebê ve kêm bike, têkbirina wê di deqsê deşîstandinê de dereng bike, û hevberiya fêkiyan kêm bike. Di pêvajoya ku masûlkeyên di masûlkeyan de ne, hestiyarbûna însulînê zêde dibe. Metformin bandorek erênî li ser metabolîzma lîpîdê dike. Kolesterol, LDL, triglycerides kêm dike. Hundirê şekirê di xwînê de bi kêmkirina avakirina glukoza kêm dibe. Di dema lêkolînan de, îstîqrar an kêmbûnek nermî ya giraniya laş hate dîtin.
Nîşaneyên ji bo karanîna
Derman di bûyerên jêrîn de tête diyarkirin:
- dermanê şekir 2, wekî dermankirina mono,
- dermanê şekirê 2 bi insulîn an dermanên din ên kêmkirina şekir,
- kêmbûna tevlihevîyên ji pergala kardiovaskuler di kesên bi şekir 2 diyardeyê,
- terapiya tevlihev di dermankirina obeziyê de.
Rêbernameyên ji bo karanîna
Derman ji bo mezinan û zarokên ji 10 salî re li gorî pîlana jêrîn tê derman kirin:
- Monoterapî an jî bi hev re bi dermanên tabloyê yên din
Ew dest bi dermanê bi dozên kêmtirîn - 500 mg 2-3 car rojê. Piştî 1-2 hefte, heke pêwîst be, dosage were sererast kirin. Doza herî zêde di 3 dozên dabeş de 2000-3000 mg e.
Derman 500-850 mg 2-3 caran di rojê de tê vexwarin. Rastkirinên înkulasyona însulînê.
- Kesên ku kêmbûna rengek rengek sivik bi dest pê dike 500 mg yek rojê carekê digirin. Doseya herî zêde 1000 mg 2 carî ye.
Contraindications
Derman di dozên jêrîn de jibergirtin e:
- hestiyariya zêde li ser pêkhateyên derman,
- kêmasiya renal a nerm / giran,
- têkçûna dil
- vexwarinên alkol
- êrîşek dil a vê dawiyê,
- têkçûna kezebê
- ducanî / lactation.
Bandorên aliyê
Metformin ji hêla nexweşan ve baş tê barkirin, lê di hin rewşan de bandorên neyînî yên jêrîn têne dîtin:
- kêmkirina germbûna B12 (bi karanîna dirêjtir),
- nexweşiyên gastrointestinal
- binpêkirina tama
- reaksiyonên çerm
- acidosis lactic.
Têkilî bi dermanên din re
Derman bi etanol re ne heva ye. Insulin, derivatives acid salicylic, inhibitorên MAO, sulfonylureas, nootropics çalakiya metformin zêde dike. Kontransiyonên devkî, hormon, diuretics, niacin, fenotiazines bandora derman kêm dikin.
Termsert û mercên hilanîna dermanê
Metformin Zentiva ne şertên rizgarkirina taybetî hewce dike. Ew di pakêtek xwemalî de bi germahiya 25 pileyan re tê hilanîn. Jiyana Sheertê 3 salan e.
Li sûkê farmakolojî gelek derman li ser bingeha metformin hene.
Navên brandên herî populer:
- Bagomet, Arjantîn,
- Glycomet, India,
- Glucophage, France,
- Insufor, Tirkiye,
- Metformin Sandoz, Sllovenya / Polonya,
- Siofor, Almanya.
Release, pêkhatinê berdan
Tabloyan, bi fîlimê spî-spî, pêvek, biconvex, bi xetereyek ji bo dabeşkirinê li her du aliyan hene.
1 tab | |
metformin hîdrochloride | 1000 mg |
PRING natrium karboksymethyl natrium - 40 mg, povidone 40 - 80 mg, dioksîdê ya silicon koloidî - 14 mg, nîskê arvêl - 20 mg, stearate magnesium - 6 mg.
Berhevoka mîmariya fîlimê: sepifilm 752 spî (hypromellose - 35-45%, selucê mîkrokristînal - 27-37%, stearate macrogol - 6-10%, dioksîdê titanium - 18-22%) - 20 mg, macrogol 6000 - 0.23 mg.
10 pcs - blisters (1) - pakêtên karton.
10 pcs - blisters (3) - pakêtên karton.
10 pcs - blisters (6) - pakêtên karton.
10 pcs - blisters (9) - pakêtên karton.
Actionalakiya dermanan
Dermanê hîpoglycemîk ji bo karanîna devkî. Metformin biguanide ye ku bandora hypoglycemîk e, ku ew kêmbûna bingehîn (zûtirîn) û postprandial (2 demjimêran piştî destpêkirina vexwarinê xwarinê) qaydeya glukozê ya plasma diyar dike. Berevajî derivatives sulfonylurea, metformin ji sekreterên beta pankreatîkî de sekreterê însulînê nagire û xeterek hîpoglycemiyê çêdike.
Hestiyariya receptorên periyodîk a însulînê û karanîna glukozê ji hêla hucreyan ve zêde dike. Hilberîna glukozê ya kezebê kêmkirina glukoneogenesis û glycogenolysis kêm dike. Pêdivîbûna ziravbûna glukozê ya hundurîn dereng dike.
Metformin bi tevgera li ser glycogen synthase re synthesiya glycogen intracellular stimul dike. Kapasîteya veguhastinê ya hemî celebên veguhêzerên glukozê yên mîkrobê zêde dike.
Metformin xwedan bandorek bikêr a li ser metabolîzma lîpîdê ye: ew kolesterolê total, LDL û triglycerides kêm dike.
Dema ku metformin digirin, giraniya laşê nexweşê mayî bimîne an bi nermî kêm bibe.
Di nexweşên 10-16 salî de ku 1 sal bi metformin re hat derman kirin, nîgarên kontrolkirina glycemîk bi kesên di nifûsa mezinan de bihevra bûn.
Pharmacokinetics
Piştî rêveberiya devkî, metformin di kovara kûçikê de tête xeber kirin. Digel max bi 2.5 saetan piştî şûnda gihîştiye. Bioavailability ji bo dosên 500 û 850 mg di mirovên tendurist de 50-60% e. Germbûna metformin gava ku tê de tê şuştin û bêhêz be. Tê texmîn kirin ku pharmokokinetîkiya gêrkirina metformin ne-linear e. Dema ku metformin di dozên pêşniyazkirî de tête bikar anîn û li gorî rêzê pêşniyar kirin, di santona C de di hundurê 24-48 saetan de tête wergirtin û bi gelemperî ji 1 μg / ml kêmtir e. C max metformin ji 5 µg / ml derbas nabe, di heman demê de dema ku dermanê di dozên herî zêde de bikar bîne.
Xwarbûn astê kêm dike û şilandina metformînê kêm dike. Piştî vexwendina tabletek 850 mg, kêmbûnek di C max 40%, kêmbûna AUC 25% û zêdebûna 35 hûrdeman di dema gihîştina C max de têne dîtin.
Metformin bi lez û bez di tîrêjê de tête belav kirin, bi pratîkî ji proteînên plazmayê re nabe. Metformin di hucreyên xwîna sor de vedigire. C max di xwînê de di plasma xwînê de ji C max kêmtir e, û bi qasî hevdemî têne bidest xistin. Hucreyên xwînê yên sor, bi tevahî, hilweşînek dravî ya navîn e. Nermalavê V d nav rêza 63-276 lître ye.
Metformin ji hêla gurçikan ve têne guheztin, pir hindik têne metabol kirin, metabolît nehatin diyarkirin.
Piştî ku derman di hundurê zikê de bistîne,% 20-30 ji naveroka nefesê tê derxistin. Zelalbûna renal ya metformin ji 400 ml / min pirtir e, ku ev jêhatîbûna metformin ji hêla filtrasyonê glomerular ve çalak û sekreteriya tubular nîşan dide. Piştî rêveberiya devkî, T 1/2 nêzîkê 6,5 saetan e.
Di rewşa xebata renasê de bêpêşkêşî, tevhevkirina narkotîkê gengaz e, ku dibe sedema zêdebûna giraniya metformînê di plasma xwînê de.
Komên nexweşên taybetî
Nexweşên bi fonksiyonê vexwarinê ya kemandî. Daneyên berdest ên ku di nexweşên bi kêmasiya renkên nerm de ne kêm in û destûr nadin ku bi dilsozî bandorên pergalî yên metformin di vê jêrxanê de binirxînin, ji ber ku ew dikare di mirovên ku bi rengek normal ya rengek pêk tê de pêk were.
Nexweşên zaroktiyê. Piştî bikaranîna yek metformin bi dozek 500 mg di zarok de, profîla pharmacokinetic hat dîtin ku dişibihe ya ku di mezinên saxlem de tê dîtin. Piştî karanîna dubare ya Metformin li dozek 500 mg 2 caran / rojê 7 roj di zarokan de, C max û AUC 0-t kêm dibin
bi qasî 33% û 40%, bi rêzê, bi nirxên van pîvanan re di nexweşên mezin ên bi şekir de, ku metformin di dozek 500 mg de 2 caran di roj de ji bo 14 rojan digirtin, li hev ket. Ji ber ku giraniya dermanê bi taybetî li gorî asta glycemia ve girêdayî bijartî tête hilbijartin, ev daneyên nirxa klînîkî ya sînorkirî ne.
Dosage û rêveberî
Derman bi devkî tê girtin. Divê tabletên di tevahî an di cih de piştî xwarinê bi hejmarek piçûk a mêjî were vexwarin.
Divê derman Metformin Zentiva her roj, bêyî ku tê de were danîn, hildin. Heke ku dermankirin bêne domandin, pêdivî ye ku nexweş doktor agahdar bike.
Monoterapî û kombînasyona dermankirinê di kombînasyona bi faktorên din ên hîpoglycemîk ên devkî
Dozê destpêkê, bi gelemperî, 500 mg an 850 mg 2-3 caran / rojê piştî an jî dema xwarinê. Zêdetir hêdî hêdî zêdebûna dozê dibe ku li gorî hûrbûna glukozê di xwînê de gengaz be.
Piştî karanîna 10-15 rojan, divê ducan bête guhastin û encamên pîvandina pîvandina glukozê di plasma xwînê de were girtin. Dozên hêdî zêde dibin alîkariyê baştir bikin.
Dozên parastinê bi gelemperî 1500-2000 mg / roj e. Ji bo kêmkirina bandorên aliyê ji xala gastrointestinal, divê rojane rojek di 2-3 dozan de were dabeş kirin. Dozê herî zêde 3000 mg / roj e, di 3 dozan de dabeş dibe.
Nexweşên ku bi Metformin di dozên 2000-3000 mg / rojî de têne girtin dikarin ji kişandina tabletên metformin li dozek 500 mg ji kişandina tabletên metformin bi dozek 1000 mg re veguhestin. Doza herî pêşniyazkirî ye
3000 mg / roj, di 3 doses de parve kirin.
Di rewşa plankirinê de ji veguhastina hîpoglycemîkek din re pêdivî ye: Divê hûn dermanek din rawestînin û dest bi lêdana Metformin Zentiva di doza ku li jor hatine destnîşan kirin de bikin.
Kombînasyona însulînê
Ji bo ku bigihîjin kontrola glukozê ya xwînê çêtir, metformîn û însulîn dikare wekî dermankirina hevbeş were bikar anîn. Dozê destpêkê ya Metformin Zentiva, wekî qaîde, 500 mg an 850 mg 2-3 car / roj e, dema ku doza însulînê li ser bingeha hengavên glukozê xwînê tête hilbijartin.
Nexweşên bi fonksiyonê vexwarinê ya kemandî
Metformin dikare di nexweşên bi kêmbûna gurçikê nerm (CC 45-59 ml / min, GFR 45-59 ml / min / 1.73 m 2 ji axa laşê) were bikar anîn tenê di nebûna şertên din de ku dibe ku xetera acidosis laktîk zêde bike, û di nav şertên jêrîn ên birêkxistina dozê de: Doza destpêkê ya Metformin Zentiva 500 mg an 850 mg 1 car / roj e.
Dozê herî zêde 1000 mg / roj e, di 2 dozan de dabeş dibe. Monitoringavdêriya berbiçav a fonksiyonê renal hewce dike (her 3-6 mehan).
Heke QC 2 ji axa laşê be, divê Metformin Zentiva yekser bê rakirin.
Nexweşên pîr
Ji ber ku karvedana mîzê ya gengaz a têkildar e, divê dozê dermanê Metformin Zentiva di nexweşên pîr de were bijartin di bin çavdêriya birêkûpêk a nîşanên xebata renal de (hebûna kreatinîn di seraya xwînê de kêmtirîn 2-4 carê salê diyar bike).
Zarok û ciwan
Li zarokên ji 10 salî û mezintir, derman Metformin Zentiva dikare hem wekî monoterapiyê û hem jî bi ulinsulînê re têkildar were bikar anîn. Dozê destpêkê, wekî gelemperî, 500 mg an 850 mg 1 car / rojê piştî an di dema xwarinê de ye. Piştî 10-15 rojan, divê ducan li gorî nîgarên hebûna glukozê di xwînê de were sererast kirin. Doza herî zêde ya rojane 2000 mg e, di 2-3 dusan de têne dabeş kirin.
Pir zêde doz kirin
Nîşan: Dema ku bi dozek 85 g (42,5 caran pirtika herî zêde ya rojane) were şandin, pêşveçûna hîpoglycemiyê nayê dîtin. Bi zêdebûna dozek metformîn re, dibe ku acidosis lactate pêşve bibe. Acidokrasiya laktîk awarte ye û hewceyê dermankirina nexweşî ye. Sedema pêşkeftina acidoziya laktîkî jî dikare berhevdana dermanê bibe sedema xerabûna xebata renas.
Nîşaneyên zûtirîn ên acidosis lactîk xetimandin, vereşîn, xurîn, kêmkirina germahiya laş, êşa abdominal, êşa masûlkan, û paşê jî, tansiyona zû, dizî, hişmendiya bêpêşbawer û geşbûna komê dikare çêbibe.
Li hember çarçeweyek zêdedarbûna metformin, pancreatitis dibe.
Derman: Di rewşên nîşanên acidosis laktîk de, divê tedawiya bi metformin re tavilê were rawestandin, pêdivî ye ku nexweş bi lezgîn were nexweşxaneyê, divê pîvandina lactic acid di plasma xwînê de were destnîşankirin û tespîtê were piştrast kirin. Procedura herî bandorker ji bo rakirina acid lactic û metformin ji laşê hemodialîz e. Dermankirina bîrkariyê jî tê kirin.
Têkilî bi l / sên din re
Ajansên radiopaque-yodine
Kargêriya intravaskulîkî ya jodên radyolojîk ên jodînê dikare rê li ber pêşkeftina rengek fonksiyonê bigire, bi vî rengî zêdebûna berhevkirina metformîn û xetera acîdoza laktîk. Di nexweşên bi GFR> 60 ml / min / 1.73 m2 qada qada laş de, metformin divê beriya an di dema muayeneya X-ray de bê birîn û nabe ku di nav 48 demjimêran de piştî ku ew qediya, digel ku fonksiyonê normal a gurçikê were pejirandin. Li nexweşên bi xebata renasê kêmbûna hişkiya nerm (GFR 45-60 ml / min / 1.73 m 2), bikaranîna metformin divê bê rawestandin 48 demjimêran berî birêvebirina navgîniya nakokî ya jodî-naverok û ji nû ve piştî 48 demjimêran piştî bidawîbûna xwendinê û tenê piştî paşve nirxandinê. fonksiyona renal di tunebûna nîşanên xirabûna wê de.
Di tehlûkeya akût a alkolê de, xetera pêşxistina acidosis laktîk zêde dibe, nemaze di rewşa birçîbûnê an malnişînbûnê de, li pey parêzek kêm-kalorî an bi têkçûna kezebê. Dema ku meriv derman, alkol û narkotîkên ku tê de etanol hene divê bê girtin.
Combines ku hewceyê hişyarbûnê ne
Bikaranîna hevdemî ya danazol ji bo ku ji bandora hyperglycemîk ya paşîn dûr neyê pêşniyar kirin. Heke dermankirina bi danazol pêdivî ye û piştî ku paşiya paşîn tê rawestandin, dê adaptasyona dozê ya metformin di binê binêhevbûna glukoza xwînê de hewce ye.
Chlorpromazine dema ku di dozên bilind de were girtin (100 mg / roj) mîqyara glukozê di xwînê de zêde dibe, serbestberdana însulînê kêm dike. Di dermankirina antipsychotics de û piştî rawestandina rêveberiya wan, pêdivî ye ku birêkirina dermanê metformin di binê kontrola hûrbûna glukozê ya xwînê de hewce ye.
Actionalakiya pergalî û herêmî ya GCS, tolerasyona glukozê kêm dike, mezinahiya glukozê di xwînê de zêde dike, carinan dibe sedema ketosis. Di dermankirina kortîkosteroîdan de û piştî rawestandina vexwendina wan, pêdivî ye ku guherînek dozê ya metformîn di binê kontrola hûrbûna glukozê de di nav xwînê de pêwîst be.
Diuretics (nemaze loopbacks)
Bikaranîna hevdem a diuretics "loop" dikare bibe sedema pêşveçûna acidosis lactic ji ber têkçûna mîzê ya fonîkî ya mumkunî. Heke CC li jêr 60 ml / min ne be divê Metformin ji nexweşan re neyê şandin.
Beta 2 -adrenomimetics di forma injeksiyonê de
Agirînasên Beta 2-adrenergîk zêdebûna glukozê di xwînê de dibe sedema stimulasyona β2 -adrenoreceptors. Di vê rewşê de, ev tê pêşniyar kirin ku bi rêkûpêk hûrbûna glukozê di xwînê de were şopandin. Heke pêwîst be, însulînê tê pêşniyarkirin.
Bi karanîna yekgirtî ya dermanên jorîn, doza metformîn dikare di dema dermankirinê de an piştî qedandina wê were sererast kirin.
Dermanên antîîpertensiyon, bi xêra mêtîngerên ACE, dikarin zerara glukozê di xwînê de biguherînin. Ger hewce be, divê doza metformîn were sererast kirin.
Derewên sulfonylureas, însulîn û acarbose
Bi karanîna hevdemî bi metformin re, pêşveçûna hîpoglycemia mimkun e.
Bi karanîna hevdemî bi metformin re, pêşveçûna hîpoglycemia mimkun e.
Bêhêzbûnê zêde dike û C max ya metformin zêde dike.
Dermanên kationîk
Amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, trimethoprim and vancomycin, ku ji hêla tubulên renal ve têne derxistin, ji bo pergalên veguhastina tubular re bi metformin re pêşbaz dikin û dikarin bibin sedema zêdebûna C max heta% 60.
Bandora hîpoglycemîk a metformîn dikare ji hêla phenothiazines, glukagon, estrojen ve, bi tevlihevkirina devkî, fenîtoin, sempatathomimetics, nîkotinîk acid, isoniazid, astengkerên kanala kalcium hêdî kêm bibe.
Levothyroxine dibe ku bandora hypoglycemic ya metformin kêm bike. Monitoravdêrîya zêdebûna glukoza xwînê tête pêşniyar kirin, bi taybetî di dema destpêkirin an bidawîbûna terapiya hormonî ya tîrîdê de, û heke pêwîst be, ducana metformîn divê were sererast kirin.
Bi karanîna hevdemî ya metformin re bi NSAIDs, MAO rehîner, oxytetracycline, derivatives fîbrîkî, acîlîkofosfamide, probenecid, chloramphenicol, antimîkrobên sulfonamide, ev gengaz e ku bandora hypoglycemic ya metformin zêde bike.
Di dilxwazên tendurist de di lêkolînan de li ser yek dozek ji metformin û propranolol, û her weha metformin û ibuprofen, ti guhertinek di pîvanên pharmacokinetic wan de çêbû.
Metformin dibe ku bandora dermankerîk a fenprocoumone ya antîkagulant kêm bike. Dema ku bi hev re tête bikar anîn, çavdêriya baldarî ya MHO tê pêşniyar kirin.
Di dema ducaniyê û laktasyonê de
Di dema ducaniyê de şeklgirtina nekontrolkirî bi zêdebûna xetereya pêkutiyên konjantal û mirinên perînatal re têkildar e. Amountavkaniyek tixûbdar daneya pêşniyar dike ku girtina metformin di jinên ducanî de, xetera pêşveçûna binpêkirinên berbiçav ên fetusê zêde nake. Xebatên heywanan li ser ducaniyê, pêşveçûna embryo an fetusê, qursa kedê û pêşveçûna piştî zayînê bandorên zerar nedaye.
Dema ku plansazkirina ducaniyê, û her weha di bûyera ducaniyê de ku li ser binê metformin derman kirin, divê derman were paşve xistin û dermankirina însulînê were derman kirin.
Pêdivî ye ku meriv asta glukozê ya xwînê li asta herî nêzî asayî bimîne da ku xetera xerabûna di fetusê de kêm bike.
Metformin di şîrê şîrê de derbas dibe. Di dema nûvekirina pitikan / pitikan de dema ku metformin kişandin bandor neyên dîtin. Lêbelê, ji ber daneyên sînorkirî, bikaranîna dermanê dema şîrê dayikê nayê pêşniyar kirin. Divê biryara rawestandina şîrê dayînê were girtin û berjewendîyên şîrê dayikê û rîska potansiyelê ji bandorên aliyê di zarokî de hebe.
Bandorên aliyê
Dema ku Metformin bikar bînin, bandorên jêrîn ên jêrîn dikarin bibin, ku li gorî çîna MedDRA li gorî polên organ-pergalê têne dabeş kirin. Dabeşkirina frekansa bandora alî li gorî kategoriya WHO: pir caran (≥10%), bi gelemperî (≥1% û Ji pergala xwîn û lînfatîk: frekansa naskirî ye - anemia hemolîtîk).
Ji alîyê metabolîzmê û vexwarinê ve: pir kêm - acidosis lactate, kêmbûna vîtamîna B 12 di nexweşên bi anemia megaloblastic de, kêmbûna naskirî ye - neuropatiya periferîkî di nexweşan de kêmbûna vîtamîna B 12.
Ji pergala nervê: bi gelemperî - tûjek tîrêjê, dravî nezan e - encephalopathy.
Ji xala kezebê: pir caran - xurîn, vereşîn, xurîn, êşa abdominal, windabûna keletê. Van bandorên naxwazî bi piranî di dema destpêkirina dermankirinê de dibin û di piraniya rewşan de bi tena serê xwe çareser dibin. Ji bo pêşîgirtina ji bûyera wan, tê pêşniyar kirin ku di nav an piştî xwarinek du dozek rojevê ya metformin de ji bo 2 an 3 dozan pêk bînin. Zêdebûnek hêdî di dozê dermanê de dikare çêbike ku baştirkirina giyayê gastrointestinal çêtir bike.
Li ser perçeyên çerm û kêzikên xwerû: pir kêm kêm - erythema, itching çerm, urticaria, frequency naskirî - wênegiriyê.
Li ser perçebûna kezebê û bilxurî: pir kêm - çalakiya zêdebûyî ya transaminases hepatîk an hepatît, zêdebûna piştî vexwarinê derman.
Bandora li ser encamên lêkolînên laboratîf û instrumental: dravî nezane - kêmbûna giraniya TSH di plazma de li nexweşên bi hîpotyroidîzmê, hîpomagnesemiya li dijî paşpirtika diyardeyê.
Zarok û ciwan
Daneyên weşandî, daneyên li ser karanîna piştî qeydkirinê, û her weha encamên ceribandinên klînîkî yên kontrolkirî li nifûsa sînordar a zarokên di koma 10-16 salî de, ku 1 sal bi metformin re hatine derman kirin, destnîşan dikin ku bûyerên neyênî li zarokan di xwezayê de û giranî ji wan in. nexweşên mezinan.
Rêbernameyên taybetî
Acidokiya laktîk kêmasiyek, lê cidî (mirinên bilind di nebûna dermankirinê ya bilez) de, tevliheviya metabolê ya ku dibe ku wekî encama berhevdana metformîn çêbibe. Di nav dermanên metformin de li nexweşên bi şekirên şekir û bi têkçûna giran a renal an têkçûna giran a fonksiyonê renal re raporên bûyerên acidoza laktîk hene. Divê baldar be li rewşên ku tansiyonê renal çêbibe, mînakî di rewşê dehydration (bi şehwetek hişk an vereşîn) an di destpêka dermanê antihîpertensiyon an terapiya diuretîk de (nemaze "loopback"), û her weha di destpêka dermanê NSAID. Di rewşa van şertên dijwar de, divê terapiya bi Metformin Zentiva re demkî bê sekinandin.
Faktorên rîskê yên têkildar ên din jî divê bêne hesibandin, wekî şekirêka şekir dekompensandî, ketosis, rojbûna dirêj, vexwarina zêde ya alkolê, têkçûna kezebê û her şertek ku bi hîoksoxiya giran re têkildar be (mînakî, têkçûna dil bi hemodynamics unstable, têkçûna respirasyonê, enfeksiyonê ya akademîk a myocardial )
Divê rîska acidosis lactîk dema ku nîşanên nepesîf têne xuya kirin, wekî nimûneyên masûlkeyan, bêhêzkirinên dîsepotî, êşa abdominal, û ashenia giran. Divê nexweş werin şandin ku di derheqê bûyera van nîşanan de tavilê doktoraya xwe agahdar bikin, nemaze eger nexweş berî demekê baş bi dermankirina metformîn zirav kiriye. Di vê rewşê de, dermankirina bi Metformin Zentiva re, divê bi kêmî ve bi demkî were rawestandin, heya ku rewş were zelal kirin. Pirsa vesazkirina dermankirinê divê bi rengek yekane werete girtin, di nav xwe de berbiçaviya nehf / xetere, û di heman demê de di nav vê nexweşê de rewşa kirrûbirra renalê jî tête girtin.
Diyasîn: Acîdê laktate bi kurtbûna asîdê ya acidîk, êşa abdominal, hîpotermiya, pişta kumamê tête diyar kirin. Nîşaneyên laboratîfê ev in: kêmbûna pH ya xwînê (kêmtir ji 7.25), hebûna astê laktîk di plasma xwînê jor 5 mmol / l, û zêdebûna anionic û rêjeya lactate / piruvate. Heke acidosis metabolîk guman dibe, pêdivî ye ku rakirina metformin rawestînin û yekser nexweş bikin nexweşxane.
Pêdivî ye ku doktor nexweşan agahdar bikin li ser xetera acidosis lactic û nîşanên wê.
Pêdivî ye ku hûn dermanê Metformin Zentiva 48 demjimêran beriya destwerdana destwerdanî ya plankirî ya di bin anesthesiya, spinal an epîuralê de rawestînin. Tedawî dikare herî kêm 48 demjimêran piştî emeliyatiyê an piştî sererastkirina vexwarinê ya xwarinê û tenê bi fonksiyonê rengek normal were vejandin.
Ji ber ku metformin ji hêla gurçikan ve tê derxistin, divê nîşana QC beriya destpêkirina dermankirinê were kontrol kirin û dûv re bi rêkûpêk:
- bi kêmî ve salê yek carî li nexweşên bi fonksiyonê renal ya normal,
- bi kêmî ve 2-4 caran di salê de li nexweşên ku bi nirxa CC re di sînorê jêrîn ya normal û di nexweşên pîr de ne.
Digel laşên laşên KK 2) karanîna dermanê Metformin Zentiva bi konteynir e.
Zelalbûna fonksiyonê ya gurçikê di nexweşên pîr de pir caran asîmptomatîk e.
Divê di rewşê de kêmasiyek an jî bi karanîna hevdemî ya dermanên antihîpertensiyon, diuretics (nemaze loopback) an NSAID-ê ve di derheqê çalakiya giyayî ya têkçûyî de dibe ku were kirin. Di van rewşan de, her weha tê pêşniyar kirin ku berî destpêkirina dermankirinê bi Metformin Zentiva rewşa kanserê reyê kontrol bikin.
Nexweşên bi dilşewata dil xwedî rîskek pirtir a pêşveçûna hîpoxia û têkçûna renal. Li nexweşên ku bi dilşewatiya kronîk a stabîl e, dermanê Metformin Zentiva dikare bi mijara çavdêriya birêkûpêk ya tevgera dil û fonksiyonên gurçikê were bikar anîn.
Bikaranîna narkotîkê Metformin Zentiva di nexweşên bi êşa dil ya kronîk an kronîk de bi hemodynamics unstable.
Metformin bandor li ser fonksiyona refransiyonê ya nêrên nêr an mê nekiriye dema ku di dozên ku herî zêde 600 mg / kg / roj tête bikar anîn de, ku hema hema 3 caran bilindtir e ji doza herî zêde ya rojane ya pêşniyazkirî di mirovan de li gorî encamên berhevokê yên li ser bingeha laşê laş.
Zarok û ciwan
Pêdivî ye ku xilasbûna şekirê şekir 2 be ku beriya dermankirina bi Metformin Zentiva re were piştrast kirin.
Di ceribandinên klînîkî yên kontrola ku yek sal didomin de, bandora metformin li mezinbûn û pubertaya zarokan nehat dîtin. Lêbelê, ji ber kêmbûna daneyên dirêj, tê pêşniyar kirin ku bi baldarî bandora paşê ya metformin li ser van pîvanan li zarokên ku Metformin Zentiva digirin, bi taybetî di zarokên 10-12 salî de bişopînin.
Tedbîrên din
- Divê nexweş di tevahiya rojê de parêzek bi karbohîdratên birêkûpêk bişopînin. Nexweşên bi giraniya giran divê berdewam bikin ku parêza kêm-kalorî (lê ne kêmî 1000 kcal per roj).
- Pêdivî ye ku testên laboratorî yên birêkûpêk bi rêkûpêk werin kirin da ku şekir bin kontrol bikin.
-Metformin di monoterapiyê de sedema hîpoglycemiyê çêdike, lêbelê, gava ku ew di navbêna însulînê an jî faktorên din ên hypoglycemîk de (bi mînak, sulfonylureas, repaglinide) tê bikar anîn, hişyar tê pêşniyar kirin.
- Tedawiya dirêj a bi metformin re bi kêmbûna giraniya vîtamîna B 12 re di plazma xwînê de, ku dikare bibe sedema neuropatiya periyodîk. Monitoringavdêrîya birêkûpêk a li ser zorbêjên vîtamîn B 12 plazmayê tê pêşniyarkirin.
Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên kontrolê
Bikaranîna narkotîkê Metformin Zentiva wekî monoterapiyê li ser zexelkirina ajokar û mekanîzmayan bandor nake.
Dema ku Metformin Zentiva bi faktorên din ên hypoglycemic re têkildar e (di nav de sulfonylureas, însulîn, meglitinides), pêdivî ye ku nexweşan hişyar bikin di derbarê gengaziya pêşkeftina şertên hîpoglycemîk de, ku tê de hebûna ajotina wesayîtan û çalakiyên din ên potansiyel ên xeternak hewce dike ku bêtir balê bikişîne û reaksiyonên derûnî yên lezgîn.
Metformin ji bo windakirina giran: rêwerzên ji bo karanîna, nêrîn û çiqas mesrefa wê digire?
Gava ku çavgirtina bernameyên taybetî yên ku ji bo kêmkirina giraniya zêde alîkariyê nade encamên berbiçav, gelek kes dest bi karanîna dermanên ku ji bo kêmbûna giran dibin alîkar dikin.
Yek ji van dermanan Metformin e, ku ne tenê bi bandorker poundên zêde şer dike, lê di heman demê de metabolîzma baştir dike û karên organên hundur jî baştir dike.
Lêbelê, pir kes eleqedar in ku meriv çawa Metformin ji bo zirara giran bigire da ku encamên berbiçav bistînin û bandorê biparêzin.
Metformin çi ye?
Metformin - derman, ku jê re Glucofage jî tê gotin, di forma tabletan de peyda dibe û ji bo kêmkirina şekirê xwînê tê bikar anîn. Pir caran ew tê bikaranîn ku meriv nexweşiyek mîna şekir şekir bike.
Derman xwedan taybetmendiyên terapîkî yên jêrîn li ser laşê mirov:
- Kolesterolê xirab biqedîne û pêşî lê vedide ku nexweşîya atherosclerosis ye
- Pêşîlêgirtina hebûna nexweşiyên wekî stok ji ber pêşkeftina şekir dihêle
- Ew tête çêkirin ku ji bo pêşîlêgirtina diyabetê pêşde bibe
- Etikandina tepisandinê
Derman xwedan bandorên aliyê ye û pêdivî ye ku testên taybetî û şîreta bijîjkî hewce bike ku dermanê rast ya derman diyar bike.
Muchiqas bigirin?
Muchiqas hewce ne ku hûn vê materyalê hildin da ku encamek hebe?
Ji bo dermankirina nexweşî, di diyabet de ji bo her nexweş nexweş dozek kesek tê veqetandin.
Bi gelemperî, dosandina standard ya dermanê 2 heb sifir di rojê de di sibeh û êvarê de ye. Derman bi xwarinan re tê bikar anîn.
Divê tablet bi ava pir xweş were şûştin. Bi girêdayî asta nexweşiyê ve, zêdebûna dozê dermanê ku ji hêla doktor ve hatî destnîşankirin gengaz e. Ev celeb derman ji bo temenên di bin 20 salan de neyê bikar anîn.
Ez dikarim dema ku Metformin digirim giraniya xwe winda bikim?
Karanîna narkotîkê zirara şekirê kêm dike û damezirandina tîrikê adipose kêm dike. Bê guman hûn dikarin giraniya xwe winda bikin, lê heke hûn hemî rêgez tevnegerin, ew dikare rêyek dirêj dirêj bike.
Ji bo kêmkirina giraniya, derman bandora erênî ya jêrîn li ser laşê heye:
- Şiyana karbohîdartan kêm dike û wan bi xwezayî ji holê radike
- Acidên xwînê oxid dike û ziyanê digihîje wan
- Bi zêdebûna giraniya giran re hucreyên fatê di enerjiyê de ji bo laş veguherîne
- Pêşkeftina glukozê ya parçebûyî ya ji hêla laşê masûlkan re dişîne
- Hestiya birçîbûnê ya domdar tasfiye dike.
Divê hûn zanibin ku derman bi tenê nikare kilamên zêde derxe. Ji bo ku hûn vê bikin, divê hûn berê xwarina rast bişopînin, û xwarina xwarinê zirarê kêm bikin. Her weha pir girîng e ku hûn karûbarên laşî yên bingehîn ên ku dê alîkariyê bigirin û encam bikin xurt bikin.
Formawa Metformin alîkar dike ku giraniya xwe winda bike?
- Bikaranîna Metformin kêmkirina şekirê kêm dike û metabolîzmayê zêde dike, Wekî encamek, depoyên fatê di nav piçikên piçûktir de dabeş dibin, beşek ku wekî enerjiyê tête guheztin, perçeyên mayî yên laş ji laş têne derxistin.
- Wekî din, karbohîdartên ku kesek bixwe dixuye, bi rengek pezê tê şûştin, ku pêşîgirtina wan digire, Wekî encamek, karbohydrates ji laş têne derxistin.
- Derman alîkariya kolesterolê xerab dike, ku dikeve nav laş bi xwarinên nehf re, û veguhestina kêzikan bi organên hundur re baştir dibe, bi vî rengî fonksiyona wan baştir dike.
- Xwarina rastîn alîkariya pêşîlêgirtina madeyên zerar dike di laş de. û berhevkirina hucreyên fatê, û karanîna derman poundeyên zêde vedigire.
Formawa ji bo windakirina giraniya Metformin vexwarin?
Pir caran, karanîna dermanê bêyî dermanek bijîjkî pêk tê, ji ber vê yekê divê hûn di destpêkê de dermanê herî hindiktirîn bikar bînin.
Ji bo 10 rojên destpêkê, tê pêşniyar kirin ku di rojê de, di sibeh û êvarê de, ji du tabletan bêtir neyê bikar anîn. Amûrek piştî xwarinê tête girtin, hûn hewce ne ku tabletek bi ava pir xweş vexwe.
Xwarinên wekî:
- Êrîn.
- Greasy.
- Firî.
- Kulîlk.
- Alkol
- Goştê masî û masî.
- Vexwarinên gazandî.
- Mezgên cixare kişandin.
- Berhemên sosinan.
- Xwarinê vexwar.
Piştî çend hefte dozek standard a dermanê, gengaz e ku ew doz bi sê tabletên rojê ve were zêdekirin. Kursa bikaranîna narkotîkê ji mehekê ne zêdetir e, piştî ku pêdivî ye ku meriv bi kêmî ve sê mehan biserkeve. Heke hûn Metformin ji bo demek dirêjtir bigirin, alerjî û kêmbûnek encam dikare çêbibe.
Zentiva metformin
Metformin zentiva di pratîkê de bi rengek çalak tête bikar anîn wekî yek ji dermanên ji bo diyabeta tîpa 2. ,Ro, pîşesaziya derman hejmareke mezin ji dermanên kêmkirina şekir hilberîne, û metformin zentiva yek ji wan e.
Yek ji avantajên sereke yên dermanê ew e ku, berevajî dermanên ku ji sulfonylureas ve têne derxistin, ew hîpoglycemia nahêle. Ev taybetmendî ji hêla rastiya ku Metformin ji hêla hucreyên beta pancreatic ve ne stimulantek e ji sekreandina însulînê ye.
Rêbernameyên ji bo karanîna
Tabletên bi devkî têne girtin. Ew nayê pêşniyar kirin ku qeşikê bikirin an qut bikin. Kursa dermankirinê li ser şandina rojane ya dermanê, ji bo 1 mehan tê hesibandin.
Dosage ji bo mezinan:
- Pêşniyar kirin ku dest bi xwarina dermanê 500 mg, bi dozek herî zêde ya rojane 1.5 g,
- hêdî hêdî, piştî 10 rojan, dosage bi 850 mg 2-3 caran roj an heya 1000 mg zêde dibe, bi dozek herî zêde ya rojane 3 g.
Di hin rewşan de, veguhastinek ji 500 mg ji 1000 mg yekser destûr tê dayîn. Hesabkirina dosage û qursê, li gorî rewşa nexweş, bi bijîşk ve tête kirin.
Nûbûn di diyabetê de - tenê her roj vexwe.
Di dema dermankirinê de bi Metformin Zentiva re, nexweşên obez kêmbûna giraniya laş an jî stabîlbûna wê tînin!
Metformin Richter
Divê tabletên Metformin-Richter tevahî di dema an yekser piştî xwarinê werin avêtin, bi hûrguliyek piçûktir a ava (şûşek av) were şûştin. Ji bo kêmkirina bandorên aliyê ji xala gastrointestinal, divê rojane rojek di 2-3 dozan de were dabeş kirin.
Ji ber ku xetera zêdebûna acidoza laktîk zêde dibe, divê doz li kêmasiyên metabolê yên giran were kêm kirin.
Berhevok, formên berdanê
Derman di tabletan de ye bi naverokek bi naveroka metformîn: 500, 850 an 1000 mg.
Parçeyên têkildar: stûnên karboksymethylê natrium, povidone-40, aerosil, nîskek fêkî, E-572.
Pargîdaniyên Coating Fîlm: Sepifilm-752 (Spî) Macrogol-6000.
500 mg - dorpêç, li ser herdu aliyan, konvex, bi pêsek parastî ya spî ve hatî veşartin.
850 mg û 1000 mg di binbangê spî de dirûve, convex. Li ser yek ji wan pileyên 500 mg pileyên dabeşkirinê heye ku şikandin hêsantir dike, û li ser amadekirina 1000 mg ew li ser herdu aliyan tê seh kirin.
Di nav 10 pcksan de kevçikên blisterayê têne pak kirin. Di nav pakêtek kartonek zirav de - 3/6/9 plakên bi hev re ravek-rêbernameyek.
Taybetmendiyên derman
Derman ji bo rêveberiya devkî tê armanc kirin. Bandora kêmkirina şekir ji hêla kompleksa wê ya bingehîn ve - metformin ve tê peyda kirin. Tête nav koma biguanîdan tête kirin - pêkhateyên bi taybetmendiyên hypoglycemic ku dikarin naveroka glycemîk di laş de bicîh bikin. Ew ji derivasên din ên sulfonylurea cûda cûda dibe ku ew li ser hucreyên isletên Langerhans-ê ku însulasyona endogjenî synthes dike, bandor nakin, û ji ber vê yekê jî nahêle ku bibe sedema hîpoglycemia.
Piştî ku ketin nav laş, ew hestyariya receptor a li ser însulînê zêde dike û hilberîna glukozê çalak dike. Wekî din, ew bi avakirina mekanîzmayên glycogenolîzeyê, glîkoneogjenezîdanê ve avakirina materyalan di kezebê de asteng dike û şiyana wê di hucreya kezebê de asteng dike.
Metformin derbasbûna glukozê baştir dike, li ser rêjeya zirara û zerafeta kolesterolê bandorek bikêr heye. Di pratîkê de ti bandorek li ser danîna kilamên zêde tune.
Materyal di zikê digihîje de tête kirin, tansiyona wê ya herî zêde di xwînê de piştî demjimêr 2-2.5 pêk tê. Rêjeya asîmîlasyonê dibe ku ji ber kişandina xwarinê biqewime, ji ber ku şilavbûnê hêdî dibe. Metformin hema hema bi proteînên plasma reaksiyonê nade, lê ew dikare hundurê hucreyên xwîna sor derbas bibe.
Materî hema hema pêkhateyên metabolê çêdike, ew ji hêla gurçikan ve hema hema di heman formê de têne derxistin.
Têkiliyên dermanên xaçê
Buhayê navîn: 500 mg: (30 pcs.) - 133 rub., (60 parçe.) - 139 rub. 850 mg: (30 pcs.) - 113 rub., (60 pcs.) - 178 rub. 1000 mg: (30 pc.) -153 rub., (60 parçe.) - 210 rub.
Kontrola glycemia bi karanîna Metformin Zentiva divê taybetmendiyên tevliheviyê bi dermanên din re bigire. Wekî din, rêveberiya hevdem a dermanên taybetmendiyên cûda dikare bibe sedema reaksiyonên nependdar û pêşveçûna aliyên giran.
Tabletan muxalîf in ku vexwarinên bi jod-navgîn ên nakokî ve vexwin. Hilberîneran pêşniyar dikin ku du roj berî bikaranîna azmûna X-ê metfermîn bi kar bînin. Receptionêkirina serlêdanê, piştî dawiya pêvajoyê, di heman demê de piştî du rojan jî tê destûr kirin. Heke nexweş nerazîbûnê nîşan bide, encama têkiliya narkotîkê dê têkçûna renal fonksiyonel be, ku dê bibe sedema berhevkirina metformin di laş de û bibe sedema rewşek metirsîdar a jiyanê - acidosis lactic.
Kombinasyonên nedilxwaz
Alkol Têkirina hebên li hemberê jehrîna zerikê ya alkolê dibe sedema avakirina acidosis laktîk. Rewşek metirsîdar bi taybetî bi tundî tê diyar kirin heke nexweş birçî be an jî bi kêmasî tê xwarin (parêz, fasts) an heke jêderkên kezeb / gurçikê hebin. Ji bo ku hûn di tenduristiyê de xirabiyek cidî nebînin, dema ku Metformin digirin, hûn hewce ne ku hûn vexwarinên vexwarinê bi alkolê, dermanên bi etanol re derxînin.
Kombînasyona metformîn bi dermanên din ên ku hewce dike ku kontrola nîşan bide
- Danazole: Nexşe ye ku bi metformin re bibe sedema bandorek hyperglycemicek mumkin. Heke ne gengaz e ku Danazol betal bibe, divê dosage of metformin bi domdarî li gorî nîşaneyên şekirê were şopandin û sererastkirin.
- Chlorpromazine karîbû ku glycemiyê di dozên mezin de zêde bike, berdana însulînê asteng bike.
- GCS bîhnfirehiya glukozê kêm dike, glycemia zêde dike, di hin rewşan de ew dikare ketoza provokasyon bike. Di dema rêveberiya GCS de û piştî betalkirina wan, hûn hewce ne ku rejima dosage ya metformin biguhezînin.
- Diuretics Rêveberiya hevbeş dikare ji ber kêmbûna fonksiyonê renal acîdoza laktîk provoke bike.
- Agonîstên β2-adrenergic bi kiryarê li ser receptorên têkildar, naveroka glukozê di xwînê de zêde dikin. Pêdivî ye ku bi domdarî dosagea metformin were kontrol kirin an wê bi însulînê biguhezîne.
- Dermanên bi sulfonylurea, însulîn û salicylates re têkilî dema ku bi pileyên Zentiva re têkilî dike bandora hypoglycemîk zêde dike.
- Nifedipîn şiyariya metformînê zêde dike û hebûna wê di laş de zêde dike.
- Dermanên koma kationîk, bi sedema ku ew ji hêla tubulên gurçikê ve têne derxistin, bi metformin re têkildar dibin û ji ber vê yekê têra xwe girîng dibin ku naveroka wê zêde bikin.
- Alakiya Metformin Zentiva di bin bandora fenosîtan, estrojen de (di nav de wekî beşek ji nakokîyên devkî), sempathomimetics, acîdê nîkotinîk, BKK, antî TB-ê Isoniazid qels dibe.
- Hêzkirina çalakiya tabletên bi metformin re dema ku ew bi NSAIDs, MAOI, oxytesracycline-ê antîbîotîk, fîbrates, cyclophosphamide, sulfonamides re hevbeş têne kirin.
- Derman dikare bandora Fenprokumon lawaz bike.
Bandorên aliyê
Kontrolkirina glycemia bi alîkariya hebên Metformin Zentiva dibe ku bi formên cihêreng ên cûda re bi bandorên nexwazî re were şandin:
- Xwîn û lîmf: anemia hemolîtîk.
- Metabolîzm û nermbûn: acidosis laktîk, bêhêzbûna têkbirina cyanocobalamin di nexweşên bi patholojiya folio-kêmbûna B12. Di heman demê de, nexweşîya nefrompatî ya periyodîk a di nexweşên bi kêmbûna vitînê de jî nayê derxistin. B12.
- NS: dysgeusia, encephalopathy.
- Pesta gastrointestinal: qirêjî, birînên şiliyê, xurîn, êşa abdominal, kêmbûna xwestina xwarina. Bandorên nederbasdar bi gelemperî di destpêka qursa dermankirinê de çêdibin û dûv re hêdî hêdî wenda dibin wekî ku tabletên têne girtin. Ji bo pêşîlêgirtina wan, dozaja rojane tê pêşniyarkirin ku di 2-3 ducan de were veqetandin û di dema an jî piştî xwarinê vexwin. Ev teknolojî dê pêgirta hêdî ya dermanê di hucreyan de piştrast bike û têkbirina nermtir a laş bigire.
- Layerserm û çermên s / c yên dermis: itching, urticaria, erythema, di hin nexweşan de - zêdebûna gumanbûna çerm li ser tîrêjên tîrêjê ûrojavayê û UV.
- Kezeb: carinan zêdebûna çalakiya enzîmê ku piştî bidawîbûna qursê, hepatît winda dibe.
- Daneyên testa laboratîfê: kêmkirina naveroka TT ya hormonî ya tîrîdê li nexweşên bi hîpotyroidism, hîpomagnesemia ji ber şilavê.
Analogs Metformin
Heke hewce be, hûn dikarin dermanên ku bi Metformin re hevpişkek wekhev hene, van bikin:
- Novo Formin.
- Siofor.
- Gliformin.
- Glucophage.
- Glyminfor.
- Formin.
- Glycon.
- Sofamet.
- Metospanin.
Pêdivî ji cûreyê dermanê analogê, pêdivî ye ku meriv rêwerzan bi hûrgulî bixwîne û xwe bi bandorên alîgir re bizanibe.
Ji bo kêmkirina giraniya yek derman dê têrê nake. Ji bo ku encamek berbiçav bistînin, ew hewce ye ku pirsgirêkek berfireh nêzîk bibin. Bikaranîna Metformin dihêle hûn dest bi pêvajoya dabeşkirina depoyên fatê bikin, di heman demê de, di rewşek nehevgirtina parêz û çalakiya laşî de, ev derman ne bandorker be.
Reviewsîroveyên kesên derbarê metformin:
Metformin zentiva ji bo windakirina giran, danasînê
Heke van hucreyan xilas bibin, ango insulîn bêsînor e, wê hingê ew ê nikaribin glukozê ji xwînê bistînin. Mînakên hîpoglycemîk ên devkî, bi şertê însulînê. Pir kêm reaksiyonên çerm, tevî erythema, xurûş, urtikaria.
Bi karanîna hevdemî bi derivînên sulfonylurea re, acarbose, saloxylatesên însulînê, MAO frensizan, frensiyonên oxytetracycline yên ACE, bi clofibratomycyclophosphamide re, dibe ku bandora hypoglycemîk ya metformin zêde bibe.
Ev derdikeve qalikek xirab ku dibe sedema qelewbûn, berxwedana însulîn û hyperinsulinism.
Lêbelê, di derheqê bandora mezinbûna metformin û pubertalê de bi kêmbûna giran a metformin re danek tuneye, ji ber vê yekê, çavdêriya baldar a van pîvanan li zarokên ku bi metformin re têne derman kirin, nemaze di dema pubertîtiyê de, tê pêşniyar kirin.
Metformin: Rêbernameyên ji bo karanîna ji bo windakirina giran
Cani dikare Sîofor biguhezîne? Bandora kêmkirina şekirê ya derman bi zelalî xuya dike û di hemî nexweşan de tê dîtin. Tabloyên bi fîlimê.
Piştî ku tabletên metformin avêtin, hûn dikarin hema di cih de bi alkolê vexwin, ne hewce ye ku li bendê bimîne. Hûn dikarin salê yek carî qursên vîtamîn B12 bavêjin da ku kêmasî di dema dermankirina domdar a bi metformin re pêşî lê bigirin.
Vê rewşê bi Metformin re pêşve xistiye, ku ew bi bingehîn armanc e ku astên şekir normal di şekir de bimîne. Bê guman, bi bilî bûyerên ku giraniya zêde bi diyabetesê re heval dike. Jibo kêmkirina tevlihevîyên şekir di nexweşên mezinan de bi şekirê şekir 2 bi giranî wekî dermanê yekem-polê bi nerazîbûnên dermankirinê.
Metformin: nirxandina windakirina giran
Ji bo birîna giran Siofor Siofor û tabletên din ên Metformin dikarin ji bo kêmkirina giraniya ne tenê ji bo nexweşên bi şekir 2, lê di heman demê de ji bo mirovên tendurust jî bigirin. Li jor li ser vê rûpelê, hûn dixwînin ku rêziknameya dosage çi be bila bibe ji xilasbûn, bilketî, bloqbûn û bandorên din çêdibe.
Wekî encamek, di heyamek kurt de min nêzî 20 kg zêde kir. Doza herî zêde di rojê de çi ye? Berî emeliyatê bikar neynin û di nav 2 rojan de piştî ku ew hatine tetbîq kirin. Zentiva Slovakya Ji kerema xwe ku dermanê orjînal ne Siofor e, lê Glucophage e.
Tabletên Metformin ji laşê feyd û zirarê digirin
"Metformin" reaksiyonek hîpoglycemîk a devkî ye ku ji bo karanîna di dermankirina şekirê şekir 2 de tête nîşandin.
• Form û pêkveya serbestberdana Metformin çi ye?
Kompleksa kîmyewî ya çalak metformîn hîdrochloride ye, naveroka wan 500 milligram e. Excipient ev in: talc, povidone K90, di nav de, crospovidone, nîskê arê, titoksîdê titanium, stearate magnesium, macrogol 6000.
Dermanê Metformin di tabletan de peyda dibe, ew bi rengek spî û spî çêdikin. Di nava 10 perçeyên şilî de peyda dibin. Dermanên derman têne firotin.
• Mekanîzma çalakiya Metformin çi ye?
Metformin ji koma biguanides re girêdayî ye û çalakiyên farmakolojîk ên taybetmendiyê hene ku armanc ew e ku asta glukozê di xwînê de kêm bikin û bisekinin, bêyî ku bandorek girîng li ser sînyala însulînê bike.
Tabletên Metformin dikarin pêvajoyên gêjbûn û karanîna glukozê ji hêla tansiyonên periyodîk, bi taybetî masûlkeyan zêde bikin, ku dibe sedema kêmbûna asta karbohîdrate. Vê girîng e ku ji bîr mekin ku karanîna şekirê bi bandor dê hewceyê çalakiyek laşî ya bêkêmasî hewce bike.
Derman pêvajoyên syntolojiya biyolojîk a karbohîdartan di kezebê de tepisîne, ku bandorek erênî li naveroka ne tenê glukozê, lê di heman demê de trîglîserîdên xeternak jî dike. Normalîzasyona asta lipidan bandora erênî heye li ser qursa diyabetê, pêşî li pêşkeftina pêşkeftinên digire.
Metformin alîkariya kêmbûna laşê laşê nexweşan dike. Rast e, ev yek hewce nake ku meriv bi parêzek parêzek taybetî ve bi naveroka kêmbûna karbohîdartan û rûnan kêm bike.
Derman xwedan bandorek fibrinolytîk e, sedema sereke ew e ku astengiyek berbiçav e ku li ser pêşîlêgirtina tevgera plasminogenê ya tansiyonê ye. Baştirkirina xwîna xwînê ya tîrêjan ji bo pêşîlêgirtina pêşkeftinên enfeksiyonên vaskal ên ku bi gelemperî diyabetes re dike re xizmet dike.
Metformin bi rengek çalak di zikê pijandinê de tête biderkevtin. Hûrbûna dermankirinê ya dermanê 2.5 saetan piştî rêveberiyê pêşve dibe. Derman li dijî koledariyê ye û dikare di nav tûşên bi vî rengî de kom bike: glandên şekir, kezeb, di nav de, gurçikan, masûlkeyan.
Derxistina metformîn hîdrochloride bi mîzê ve tête kirin. Nîv-hilweşandinê ji 9 heta 12 demjimêran çê dike. Li gel nexweşiya gurçikê, dibe ku ev nîşaneya girîng zêde bibe.
• Metformin çi dike, çi sûdê ji laşê mirovî werdigire?
Birêvebirina dermanê şekirê Metformin (tablet) destûrê dide karanîna şekirê şekirê duyemîn (bi bêserûberiya dermanê parêzê, çalakiya laşî, bi taybetî jî di navhevbûna bi dereceyeke girîng a obezîteyê).
Metformin di şekirê şekir 2 de divê bi çavdêriya pisporan ve were encam kirin bi encamên lêkolînên laboratîfê yên nexweş. Bikaranîna neqebûlkirî dikare encamên ciddî derxîne.
Bikaranîna Metformin ji bo şekirê 2 di bûyerên ku li jêr hatine destnîşan kirin nayê qebûl kirin:
• Jêkbûnên giran li kezebê, • têkçûna renas, • ducanî, • dil, • patholojiya enfeksiyonê ya giran, • hewcedariya dermankirinê, • acidosis laktîk, • vexwarina alkolê ya tût,
Wekî din, amûr ji bo mercên hîpoxîk nayê bikar anîn.
• Doza ji bo metformin çi ye? Meriv Metformin ji bo şekir çiqas digire?
Doseyek jêhatî û ewlekar bi gelemperî ji 500 mîlî ji 1 gram metformîn hîdrochloride di rojê de digire. Di pêşerojê de, bi asta glukozê ve girêdayî, hûn dikarin dermanên ku hatine girtin hûr bikin. Doseya herî zêde ya rojane 3 gram e.
Dermanê Metformin, ku em li ser vê rûpelê li ser vê rûpelê berdewam dikin. Tête pêşniyar kirin ku derman 2 - 3 carî rojê, piştî xwarinê, bi nîv nanek vexwarinê. Tedawî bi gelemperî jiyanî ye.
• Ma Metformin Overdose Mumkun e?
Nîşaneyên wiha: kêmkirina germiya laş, şilbûn, vereşîn, qirêj, hişkbûn, û zêdebûna şînbûnê. Tedawî wiha ye: Nexweşxaneya lezgîn, hemodialîz, dermankirina nişankirî.
• Encamên alîgirê metformin çi ne?
Dema ku Metformin digirin, danasîn - annotasekek di pakêtê de dorpêçkirî, nexweşan hişyar dike ku dermankirina bi derman re dibe ku bi nîşanên neyînî re were hev kirin. Mînakî, ew dikare bibe: êşa abdominal, diyarde, kêmbûna rûnê, kêfa metallîk di devê, şewitandina dil de, reaksiyonên alerjîk, dizî, serêş, di nav de, qelsî, û her weha guhertinên di testên xwînê de.
Conditionsertên hîpoglycemîk bi qelsî û dizê re têne. Ev hêjayî bîranînê ye ku heke nexweş neçar e ku tedawiyek berfireh a ku tê de bikaranîna metformin û dermanên din ên kêmkirina şekirê tê de bimîne bimîne. Bi monoterapiyê re, encamên wisa hema hema çu rû nabin.
• Toawa dibe ku metformin bi cîh bike?
Mêtadon, Siofor 500 Bagomet, Metformin Novartis, Metospanin, Metformin-Teva, Metformin-BMS, Lanzherin, Metformin-Canon Sofamet, Nova Mw Gliformin, formin Pliva, Glyukofazh Long, hydrochloride Metformin, Metfogamma 850 Metfogamma 1000 Siofor 850 , Metformin MV-Teva, NovoFormin. Siofor 1000, Glycon, Glucofage, Metformin Zentiva, Metformin Richter, Siafor, Glyformin Prolong, Glyminfor, Diaformin OD, Metformin, Metfogamma 500, û her weha Formmetin.
Divê nexweş bibîr bînin ku girtina dermanên kêmkirina şekir hewceyê şopandina parêzek kêm-kar tune. Wekî din, çalakiya laşî û hewceyê çavdêriya birêkûpêk a glukozê girîng e. Li ser hewceyê ku ji adetên xirab derkevin ji bîr nekin.
Metformin ji bo windakirina giran: ew çawa bigirin, çi ji ditirsin + ji nirxandina ji kesên ku giraniya xwe winda kirine û bijîşk
Di rojeva de, maddeyek pir balkêş ku berê nîgarek berfireh di dermankirina şekir de peyda kiriye, carinan dikare li ser rê li pêşiya laşek dendik were bikar anîn û bi awayekî aktîf wekî dermanê dijî-pîrbûnê tête lêkolîn kirin. Metformin ji bo windakirina giraniyê: meriv çawa wiya rast bigire, kî dikare wê biceribîne, û kî çêtir be bêyî ew bê kirin, nîqaşên bijîşk û kesên ku giraniya xwe ji forûm û di pratîka rastîn de werdigirin.
Metformin çi ye?
Ev dermanê kêmkirina şekirê xwînê ye ku di nav periyodan de dixebite. Ew rasterast pankreasê ji bo hevsengkirina însulînê çêdike, lê ew li ser leza û zirarê metabolîzma karbohîdratê li organ û lebatên din ên laşê bandor dike - li derveyî pankreasê.
Navgîniya gotarê zû:
Mekanîzmayên ku bi bandora metformin li ser laşî dixebitin çi ne
Navnîşa mekanîzmayên bingehîn bandor e. Di xwarina hişk a çêker de, hûn dikarin wê li her rêberên fermî bixwînin (daxwaz bikin "fermanên metformin ji bo karanînê").
Di bêjeyên sade de, feydeyên sereke yên dermanê li jêr îşaretê de têne vegotin.
Mekanîzmayên çalakiyê yên navkirî bi dermanên gelek nexweşiyan bi bandor ve girêdayî ye:
- Diabes mellitus
- Neheqiyên tolerasyona glukozê ("prediabetes"),
- Obesity û metabolîzma metabolîk,
- Di jinan de şeklê Cleopolycystîk.
Metformin di dermanê werzîşê de û ji bo pêşîlêgirtina pîr jî tê bikar anîn.
Derman glycasyona proteînê kêm dike - yek ji wan sedemên sereke yên zozana senaryoya pergalê. Ji xwe civakên entegre hene ku derman bikar tînin da ku ciwaniyê dirêj bikin. Elena Malysheva ya navdar bi berdewamî rexneyên hêja yên metformin dide. Ev ne xapînok an xerîbiyek taybet e, lê encamên heyî yên zanyariya nûjen.
Hyperinsulinism - Pirsgirêka mirovên zêde giran
Insulîn hormonek e ku pancreas hilberîne. Rola wê ji bo molekulên glukozê yên di hucreyên me de rêgezek e: "Silav! Em hevûdu nas dikin! Ez bi şertan im, em ê şîvê bixwin! "
Hyperinsulinism rewşek patholojîk e dema ku pankreas însulînê têr dike ji bo vexwarinên xwarinê, lê ew bi qelsî ji xwînê ve diçe ji ber kêmbûna hestiyariya li ser receptorên tansiyonê.
"Em wî nas nakin - mezinahiya xwe zêde bikin!" - hewcedariya pankreasê wiha ye. Gland tamxweş dibe: di nav xwînê de hîna însulîn jî heye.
This ev xalek ji bo zêdekirina rezervên fat di laş de ye!
Ji ber ku bergumanek pir bilind a însulînê zexîreya mêtîngeriyê zêde dike: karbohîdartên bêberdewist û proteîn hêj bêtir kêrhatî dibin nav fatê.