Derman Eilea: Rêbername ji bo karanîna

Di vê gotarê de hûn dikarin rêwerzên ji bo karanîna dermanê bixwînin Eilea. Ji mêvanên malperê re bersiv peyda dike - xerîdarên vê derman, û her weha ramanên pisporên bijîşkî yên li ser bikaranîna Eilea di pratîka wan de. Daxwazek mezin ev e ku hûn çalakiyên xwe derbarê dermanê de bi çalakî zêde bikin: derman alîkariya wan bike an jî nekarin alîkariyê ji nexweşiyê bigirin, çi tevlihevî û bandorên aliyî hatine dîtin, dibe ku di piyaseyê de ji hêla hilberîner ve nehatiye ragihandin. Di hebûna analogên strukturîkî yên heyî de hebûna analogên Eilea. Ji bo dermankirina kêmkirina kûrahiya dîtbarî ya li şekir, tromboza vaskalê retina, edema macular li mezinan, zarok, û her weha di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin. Berhevoka derman.

Eilea proteînek fusion recombinant e ku ji parçeyên domên jînekiroxî yên receptorên mirovan VEGF 1 (VEGFR-1) û 2 (VEGFR-2) ve girêdayî ye ku bi dabeşa Fc ve girêdayî ye ku parzûngeha mirovan immunoglobulin G (IgG1) dike.

Aflibercept (pêkhateya çalak Eilea) ji hêla teknolojiya recombinant deoxyribonucleic acid (DNA) recombinant deox ovarian a Chineseînî ve hatî hilberandin.

Ew wekî receptorek trapê ya solubile ku VEGF-A (faktora mezinbûna endotelî ya vaskular A) û PIGF (faktora mezinbûnê ya placental) bi girêdanek bilindtir ve ji receptorên xwezayî yên wan re girêdide, çalak dike û bi vî rengî dikare bibe girêdana û aktîvkirina van VEGF têkildar. receptorên.

Faktora mezinbûna endothelial a vaskal A (VEGF-A) û faktora mezinbûnê ya placental (PIGF) endamên malbata VEGF in ku faktorên angiogenîk in ku bandorên mitogjenîk, kemotaktîkî yên bihêz li ser hucreyên endotel hene û bi zêdebûna pûçbûna vaskular re zêde dibin. VEGF bi riya du celebên receptorên tyrosine kinase (VEGFR-1 û VEGFR-2) li ser hucreyên endothelial ên heyî hene. PIGF tenê bi VEGFR-1 ve girêdayî ye, ku di heman demê de li ser rûyê hucreyên xwînê yên spî jî hene. Ationalakbûna zêde ya VEGF-A ya van receptoran dikare bibe sedema neovaskularîzasyona patholojîk û pûçbûna zêde ya vaskular. Di van pêvajoyan de, PIGF dikare bi VEGF-A re synergistic be û di heman demê de enfeksiyonên leukocyte û enfeksiyonên vaskulasyonê hişyar dike.

Berhevok

Aflibercept + xerîdar.

Pharmacokinetics

Eilea rasterast têxe hundurê laşê şilandî de tête peyda kirin ku bandorên herêmî peyda dike. Piştî rêveberiya intravitreal (nav vitaryous), aflibercept hêdî bi hûrguliya pergalê ve tête damezrandin, li ku derê ew bi piranî wekî şiklê kompleksek stabîl a bêkêmasî ya bi VEGF ve tê tesbît kirin, dema ku tenê afliberbestek belaş dikare bi VEGF endogjen têk bibe. Aflibercept her 4 hefteyan di plazmaya xwînê de piştî rêveberiya intravitreal kom nake. Piştî 4 hefte, berî bikaranîna paşîn di nav hemî nexweşan de, tansiyonên tiryakê ne tespît kirin. Ji ber ku Eilea amadekariya proteînek e, ti lêkolînên li ser metabolîzma wê nehatine kirin. Tê payîn ku, mîna proteînên din ên mezin, dê hem afûya azad û hem jî bi sînordolîzasyona proteolîtîk ve were derxistin.

Nîşaneyên

• neovaskular (forma şil) dejenerasyona macular a bi temen ve girêdayî ye (AMD),
• kûrbûna dîtbarî ya ku ji edema macular ve dibe sedema sedema oklansiyonê roviyê retina navendî (OCVS) an şaxên wê (OVVVS),
• kûrahiya dîtbarî ya ku ji edema macular diabetic (DME) kêm bû,
• kûrbûna dîtbarî ya ku ji hêla neovaskolasyonê ya kûroidal a myopîk ve (CNV) kêm bûye.

Formên Release

Olutionareseriya ji bo rêveberiya intraocular ya 40 mg di 1 ml (di ampoules de ji bo vegirtinê di çavan de).

Rêbernameyên ji bo karanîna û rêjeya dosage

Eilea ji bo rêveberiya intravitreal tenê tête armanc kirin. Divê naveroka viyalê tenê ji bo vegirtinê were bikar anîn. Divê derman bi tenê bijîjkek xwedî xwedan kêrhatî û ezmûna têkildar bi destwerdana intravitreal ve were rêve kirin.

Neovaskular (forma şil) AMD

Dozê pêşniyazkirî ya Eilea 2 mg aflibercept e, ku ji çareseriya 50 μl re wekhev e. Derman bi destpêkirina 3 enfeksiyonên mehane yên domdar dest pê dike, piştre her 2 mehan 1 injeksiyonê pêk bînin. Kontrol di navbera injeksiyonan de ne hewce ye.

Piştî 12 mehên dermankirinê bi Eilea re, navber di navbera enzeksiyonan de dikare li gorî encamên guhertinên di aciziya dîtbarî û pîvanên anatomîkî de zêde bibe. Dema ku di moda "dermankirin û zêdekirina interval" de tê dermankirin, navberên di navbera dermanên dermanê hêdî hêdî zêde dibin da ku zayendiya dîtbarî ya domdar û / an nîşanên anatomîkî biparêzin, di heman demê de, daneyên têr tune ku meriv dirêjahiya van navan saz bike. Di rewşa xirabûna dîmenê de û nîşanên anatomîkî jî, divê navberên di navbera enzûnan de li gorî hev kêm bibin. Di vê rewşê de, bijîjkek beşdar divê ezmûnek muayeneyên şopandinê bişîne, ku dibe ku ji enfeksiyonan pirtir be.

Edema Macular wekî encamek OCVS an OVVVS pêşve çû

Dozê pêşniyazkirî ya Eilea 2 mg aflibercept e, ku ji çareseriya 50 μl re wekhev e. Piştî şilandina destpêkê, dermankirinê mehane tê şandin. Navbera di navbera 2 injeksiyonan de herî kêm 1 meh be. Heke piştî dermankirina domdar, başbûnên dîtbarî û pîvanên anatomîkî çêtir nebin, divê tedawiya bi Eilea re were qutkirin. Ineksiyonên mehîn berdewam dibin heya ku nebûna nîşanên çalakiya nexweşî bi qasî gengaziya dîtbarî ya gengaz pêk were. Vê hewceyê 3 an zêdetir enfeksiyonên mehane yên domdar.

Tedawî dikare di moda "dermankirin û zêdekirina interval" de bi zêdebûna hêdî ya navberê re ji bo domandina acuity dîtbarî ya domdar û nîşanên anatomîkî berdewam be, lêbelê, daneyên ne bes in ku ji bo dravdana interval. Di rewşa xirabûna dîmenê de û nîşanên anatomîkî jî, divê navberên di navbera enzûnan de li gorî hev kêm bibin.

Monitoravdêrî û hilbijartina rêzên dermankirinê li gorî bingeha bersivê kesane ya bijîjkî ji hêla bijîjkên beşdar ve têne kirin. Monitoropandina eşkerekirina çalakiya nexweşî dibe ku muayenexaneyên standard ên oknasî, tespîtkirina fonksiyonel, an jî rêbazên muayeneyên dîtbar (tomografiya hevahengiya optîkî an angiografiya fluorescence) bike.

Dozê pêşniyazkirî ya Eilea 2 mg aflibercept e, ku ji çareseriya 50 μl re wekhev e. Dermankirina bi Eilea re yek 5 mehên pêşîn bi yekane yekane ve dest pê dike, piştî dûvanê her 2 mehan carekê tê şandin. Betweenavdêrîya di navbera injeksiyonan de ne hewce ye.

Piştî 12 mehên dermankirinê bi Eilea re, navîn di navbera enfeksiyonan de dikare li ser bingeha encamên guhartinên di kûrahiya dîtbarî û pîvanên anatomîkî de zêde bibin, wek mînak, di rêzika "dermankirin û zêdekirina interval" de, ku tê de navberên di navbera dermanên dermanê hêdî hêdî zêde dibin da ku zayenda dîtbarî ya domdar bimîne. û / an nîşangirên anatomîkî jî, lêbelê, daneyên ku damezrandina dirêjahiya van navan ne bes in. Di rewşa xirabûna dîmenê de û nîşanên anatomîkî jî, divê navberên di navbera enzûnan de li gorî hev kêm bibin. Di vê rewşê de, bijîjkek beşdar divê ezmûnek muayeneyên şopandinê bişîne, ku dibe ku ji enfeksiyonan pirtir be. Heke encamên acuityên dîtbar û nîşanên anatomîkî kêmasiyek ji dermankirinê re destnîşan dikin, divê dermankirina bi Eilea re were qut kirin.

Dozê pêşniyazkirî ya Eilea yekxezînek intravitreal e 2 mg aflibercept, ku ji çareseriya 50 μl re wekhev e. Heke encamên acuityên dîtbar û nîşanên anatomîkî biparêze nexweşî diyar bikin, danasîna dozên zêde çêdibe. Pêdivî ye ku reaksiyonek nûvekirî ya nexweşiyê were derman kirin. Bernameyên ezmûnên şopandinê ji hêla bijîjkên beşdar ve têne berhev kirin. Navbera di navbera her du dozan de herî kêm 1 meh be.

Divê eneksiyonên intravitreal li gorî standardên bijîşkî û pêşnîyarên heyî ji hêla bijîjkek bijîjkî ya ku bi ceribandinên bi vî rengî re tecrûbe ye were kirin. Bi gelemperî, ew hewce ye ku meriv anesthesiya guncanî û mercên aseptîk peyde bike, di nav de bikaranîna karbidestên bakteriyayî yên herêmî bi çalakiyek spekelek berfireh (wek mînak, odov povidone bicîh bikin ku li çermên li dora çav, eyel û rûyê çavê). Dezgihandina destên nîgarê, karanîna dirûv û pelikên sterî, û dilopek hişk a sterilîn (an jî wekheviya wê) tê pêşniyar kirin.

Pêdivî ye ku pêdivîyê vegirtinê 3,5-4 mm poster tê de were hiştin di kavilka xalîçê de, ji meridianê hûrgelê dûr bikeve û şiyariyê rêve bike navenda navenda eyb. Mezinahiya çareseriya înfazkirî 0.05 ml (50 μl) e. Injectionmzeya dûvê li herêmek din a sclera tête kirin.

Pêdivî ye ku piştî şilandina intravitreal, nexweş divê ji bo zêdebûna zexta intraocular (IOP) were kontrol kirin. Monitoringavdêrîya adetî dikare azmûnkirina perfusion discê optîk an ophthalmotonometry bike. Heke hewce be, hebûna alavên sterî ji bo paracentesis piştrast bikin.

Piştî vegirtinê intravitreal, nexweş divê hewceyê hişyarî bike ku yekser nîşanên ku dikarin nîşana pêşkeftina endophthalmitis (tevî êşa çav, konjunctival an pericorneal injeksiyon, photophobia, dîtina tîrêjê) ragihînin.

Divê her viyalê tenê ji bo vexwarinê intravitreal were bikar anîn.

Firoşgeh tê de dozek afliberse heye ku di dozek pêşniyar ya 2 mg de derbas dibe. Qumarê viyayê bi tevahî nayê bikar anîn. Pêdivî ye ku mîqdara zêde zêde berî înşeatê were jêkirin. Danasîna tevahiya tîrêjê ya vîzeyê dikare bibe sedema zêdebûna dozê. Ji bo rakirina pêlên hewayê û zêdebûna dermanê hanê, hêdî hêdî pêlika syringe çap bikin û bingeha cilindricî ya kujera pistonê dakêşin ber nîşana reş a li ser sergîniyê (wekhevî 50 μl., Ango. 2 mg aflibercept).

Piştî şilkirinê, hemî dermanê nexwaşkirî divê were rijandin.

Berî karanîna, şûşeyê bi baldarî kontrol bikin. Di binpêkirina yekbûna viyalê de, guherînek girîng a di reng, tîrêj, tespîtkirina perçeyên dîtî de, derman nikare were bikar anîn.

Rêbernameyên ji bo bikaranîna şûşeyê

Dîwarê plastîk ji viyalê derxistin û li derpê qada qehwikê qut bikin. Pêwîstek 18G ya fîlterê, 5 mîkronê, di nav qutiyek kartêkê de rûnin, bi 1 ml sîrinca stêrikê bi tipa Luer ve girêdin. Pêwîstiya filtê bi navgîniya tîrêja tîrêjê ve tê tête kirin heya ku ew bi tevahî têxe hundurê şilavê û dawiya wê tilikê an biniya tîrêjê têxe. Rêziknameya aseptîk çav digirin, wan naveroka şûşeyê bi amadekariya Eilea re di nav sîxureyê de dişoxilînin, şûşeyê bi rengek vekirî digire, hûrgulî dike hiltîne da ku dermanê bi tevahî derxe. Ji bo pêşîgirtina li hewayê nehiştin, piştrast bikin ku dawiya tîrêjê ya tûjê di hundirê liquidê de bêhiş be. Di dema hilbijartina çareseriyê de, şîfa hîna jî tilî ye, û piştrast dikin ku dawiya pêdiviyê di hundurê liquidê de bêhêz kirin. Piştî ku hûn piştrast bikin ku rokeya pistonê têra xwe gava ku çareseriyê ji şûşeyê tê avêtin, pêdiviya filterê bi tevahî vekişandî ye. Piştra ew têne rakirin û valakirin, ji ber ku hûrguliya fîltîfê ji bo şidandina intravitreal nayê bikar anîn.

Li dû rêgezên aseptîk, hewzek injeksiyonê 30G inch 1/2 inches bi tilikê Luer ve bi zexmî ve girêdayî ye. Inirika bi pêlekê ve hilandin, çareseriya ji bo bermayiyan kontrol bikin. Ger ew in, bi nermî şirîta bi tiliya xwe hûr bibin heya ku hemî bobelat bi jor de rabe. Hêdî bi ser zincîrekê de zext bikin da ku qirika wê li nîşana 0,05 ml li ser sindoqê rabe, tevahiya bobelatê û zêdebûna dermanê derxe. Bûyera tenê ji bo karanîna tenê ye. Pêdivî ye ku hemî derman an qutkirî neyên bikar anîn.

Bandora alî

• hîpertansiyonê
• kêmbûna lehengiya dîtbar,
• hemorrajiya subconjunctival,
• êşa çavan
• şikestin an jêderkirina epîteliya pigmentê retîn,
• dejenerasyonê retînîkî
• hemorrajiyên qelewî,
• cataract, kataract cortical, kataract nukleer, kataract subcapsular,
• erotîzma corneal, microerosion corneal,
• IOP zêde dibe
• dîtinê şirîn
• opacities floating of vitrious, detachment of the vitrous,
• êş li cihê injeksiyonê
• hesta biyanî ya di çav de,
• lacrimation
• şewitandina sedsalê
• hemorrajiyê li cihê injeksiyonê,
• xala keratît (pezê korna),
• înkarkirina conjunctival ya eyelan, şiyana conjunctival ya eyb,
• endophthalmitis (pejirandina strukturên hundurîn ên çavê),
• jêgirtina vekişînê, şikesta retînê,
• iritis (peqîna irisê çavan), uveitis (pezbûna perçeyên cûrbicûr ên çoroidê), iridocyclitis (peqîna iris û ciliarya laşê mûzê),
• opacification lens,
• kêmasiya epîtelî ya Corneal,
• êşa acizbûnê li cîhê înşeatê,
• hişmendiya abnormal a tîrêjên çavê,
• acizkirina eyel
• sekinandina hucreyên xwînê yên li jûreya anîterî,
• edema Corneal,
• korbûn
• kataraktora tromatîkî ya iatrogenic,
• reaksiyonê pezî ji laşê qelew (vitreitis),
• hîpopion (kombûna exudateya purulent li kumika pêşî ya çavê tîrêjê).

Contraindications

• hîpertansiyonê li ber aflibercept an aliyek dî ku beşek dermanê ye,
• enfeksiyonê intra- an periocular çalak an guman,
• zeîfbûna intraocular ya giran a çalak,
• ducanî û ducanî,
• temenê heta 18 salî.

Pêşînbûn û laktasyon

Di derbarê jinên afrîkî de daneya bikaranîna aflibercept nayê zanîn. Di lêkolînên heywanan de, embryo û fetotoxicity hatine destnîşan kirin. Tevî vê rastiyê ku xuyangkirina pergalê piştî rêveberiya intraocular ya Eilea pir piçûk e, ne pêdivî ye ku derman di dema ducaniyê de neyê bikar anîn, heya ku sûdmendiya potansiyel ji dayikê re zêde nebe xetera potansiyelê ji bo fetusê.

Nayê zanîn ka afîndar di şîrê dayikê de derbas dibe yan na. Xetereya ku pitik di dema şîrê dayikê de nikare derkeve holê. Eilea ji bo şîrê şîrê nayê pêşniyar kirin. Pêdivî ye ku biryarek were girtin da ku bi şîrê dayikê were qut kirin an jî ji dermanê Eilea bê girtin, di nav xwe de berjewendiyên şîrê dayikê ji bo pitikê û berjewendiya dermankirinê ji bo dayikê re bigirin.

Lêkolînên li heywanên xwedan pergalek berbiçav a dermanê nîşan didin ku aflibercept dikare zirarê bide mêr û mêran. Her çend bandorên wiha ne mimkûn e piştî ku rêveberiya intraocular a dermanê xuyangê pergalî ya pir kêm tête dayîn jî, lê jin temenê paşvekirinê divê di dema dermankirinê de nakokiyên bikêr bikar bînin û bi kêmî ve 3 meh piştî paşvegirtina intravitreal ya paşîn.

Di zarokan de bikar bînin

Eilea li nexweşên di bin 18 saliya jêrîn de dijber e.

Di nav nexweşên pîr de bikar bînin

Ianceêwazkirin bi şertên taybetî nayê xwestin.

Rêbernameyên taybetî

Nerazîbûn ji hêla rêveberiya intravitreal ve

Têkeliyek di navbera enfeksiyonên intravitreal de, tevî enfeksiyonên aflibercept, bi pêşveçûna endophthalmitis re, reaksiyonek enfeksiyonê ji laşê zîhnî, birêkûpêkkariya regmatogenous, şikestina retînal, û kataraktora tromatîkî ya iatrojenî hate dîtin. Dema ku rêveberiya Eilea tête kirin, divê teknolojiya guncanî ya injeksiyonê ya guncandî her gav were şopandin. Wekî din, pêdivî ye ku nexweş piştî heftê tête şandin ji bo hefteyekê bêne nîşandin da ku nîşanên yekem ên enflasyonê bêne nasîn û bi demek pêdivî ya dermankirina pêwîst.

Di nav 60 hûrdeman de piştî injeksiyonên intravitreal, tevî injeksiyonên derman Eilea, bûyerên bi zêdebûna IOP zêde bûne. Di dermankirina nexweşên ku xwediyê glaukoma nebaş in de, tedbîrên taybetî hewce ne (Pêwîste Eilea bi IOP ji 30 mmHg mezintir nekarin). Di hemî rewşan de, IOP û bîhnxweşiya serê serê nervê optîk divê di navnîşa dermankirina guncan de were kontrol kirin.

Ji ber ku Eilea proteînek bi taybetmendiyên dermankirinê ye, pêkutiya vakslêdanê ye. Divê nexweşan ji hewcedariyê agahdar bikin da ku doktor li ser nîşanên an nîşanên pezê intraocular, wekî êş, photophobia, conjunctival an pericorneal injeksiyonê agahdar bikin, ku dibe ku ew eşkerekirinên klînîkî yên hîpertansiyonê derman bin.

Piştî teşxîskên intravîtreal ên vebirînerên VEGF, bûyerên neyînî yên pergalî hatin destnîşankirin, di nav de hemorrajiyên li derveyî organa dîtinê û tromboembolîzma arterial. Rîskek teorîkî heye ku van fenomenan bi bi tunebûna VEGF ve girêdayî ye. Di daneyên ewlehiyê de li ser karanîna afliberceptê li nexweşên bi OCVS, OVVVS, DMO an myopic CVI bi daneyên anamnestic li ser stok, êrîşa ishemîk a derbasbûyî an infarktiya myocardial heye ji bo 6 meh beriya ku dest bi derman bikin. Di dermankirina nexweşên wusa de, divê hişyar be.

Ewlehî û bandora Eilea gava ku bi hevdû re di her du çavan de tê rêvebirin ji hêla sîstematîkî ve nehatiye lêkolîn kirin. Rêveberiya dualî ya hevdemî dikare bibe sedema zêdebûna pergala pergalê ya dermanê, ku, di encamê de, rîska pêşveçûna neyînî ya pergalê zêde dike.

Di derbarê karanîna hevdemî ya Eilea bi dermanên din ên li dijî VEGF (pergalî an opîtalmîk) agahiyek tune.

Di destpêka dermankirinê bi Eilea re, dema ku dermanê derman bide nexweşên bi faktorên xetereyê re ji bo pêşxistina rûkulên pişkiya retînayê, divê baldarî were şehît kirin.

Nexweşên ku bi şikilandina retînê ya regmatogenous an bi tirên makular ên qonaxa 3 an 4 e divê ji dermanê dûr bibin.

Di bûyerê de qutbûnek mîzê çêbibe, divê enfeksiyon were qut kirin, pêdivî ye ku tedawî ji nû ve çênebe, heya ku guncan bi rengek jêhatî sererast bibe.

Pêdivî ye ku vesazkirin heya dema nexşerê ya amadekirî ya dermanê paşîn bê girtin.

• kêmkirina leza dîtbarî ya rastînkirî ya herî zêde (ICCO) ji zêdetirî 30 tîpan li gorî nirxandina paşîn a mûhtemeliya dîtbarî,
• hemorrajiyên subretinal ku bandor li fossa navendî dikin, an heke tewra hemorrajiyê ji% 50 mezintir e ji qada birînên giştî.

Pêdivî ye ku ji înfeksiyonê ji bo 28 rojan beriya ku plankirî û 28 roj piştî ku emeliyata intraocular were şandin.

Di ezmûna nexweşan de bi OCVS û DECV ischemic sînordar e. Heke nexweşan nîşanên klînîkî yên guhêrkên nekêşbar ên di xebata dîtbarî de li dijî iskemiya ne, dermankirina aflibercept nayê pêşniyar kirin.

Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên kontrolê

Bikaranîna narkotîkê Eilea bandora kêmî li ser şiyana rêgirtina wesayîtan û karanîna mekanîzmayên ji ber kêmasiya dîtbarî ya demkî ya mumkin e ku hem têkildarî û prosedora muayeneyê ve girêdayî ye. Heke piştî injeksiyonê nexweş xwediyê kêmasiya dîtbarî ya demkî ye, heta ku zelaliya dîtbarî neyê sererast kirin, nexweş pêşniyar nabe ku otomobîlek bimeşîne yan jî bi mekanîzmayên kar bike.

Têkiliya dermanan

Di derbarê têkiliyên dermanan de ti lêkolîn nehatine kirin.

Bikaranîna dermankirina fotodînîkî ya bi verteporfin û Eilea re nehatiye lêkolîn kirin, ji ber vê yekê, profîla ewlehiyê nezane ye.

Analogs of derman Eilea

Analogên strukturîner ên madeya çalak:

Analogên dermanê Eilea di koma dermanxaneyê de (dermanên ophthalmîkî yên di nav hevokê de):

• Avitar
• Azarga
• Allergofthal,
• Allergoferon Beta,
• Appamide Plus,
• Betagenot
• Betadrin
• Betnovate N,
• Vita Iodurol,
• Gunfort
• Garazon
• Gentazone
• Glekomen,
• Dex Gentamicin,
• DexTobropt,
• Dexon
• Ditadrin
• Dorzolan Extra,
• Dorzopt Plus,
• Duoprost
• Colbiocin
• Kombigan
• Hevber kirin
• Cosopt
• Xalac
• Lacrisifi
• Maxitrol
• Midrimax
• Okulohel,
• Okumet
• Opton A
• Optiv
• Ophthalmo Septonex,
• Ophthalmol,
• Ophthalmoferon,
• Oftolik,
• Oftophenazole,
• Pilocarpine Prolong,
• Pilotimol
• Polynadim
• Midnight,
• Proxocarpine
• Proxofelin,
• Teardrop
• Solcoseryl,
• Sofradex
• Spersallerg
• Taptik,
• Tympilo
• Toradex,
• Trafon,
• Uniker Blue
• Phenicamide
• Fotil,
• Zinc sulfate DIA.

Bersiva ji nîgarekî

Hemî nexweşên di beşa me de ku di çavan de injeksiyon têne destnîşankirin (her ku ew jê re dibêjin) hergav pir bi fikar in. Even tewra kesên ku bi vê prosesê re derbas dibin cara yekem nîne. Erê, danasîna dermanê Eilea di çavên rûtîn de manipulasyonek tevlihev û bêhnteng e. Lê belê valahiya serdana wê ji hêla bandora bilind a dermanê Eilea ve di dermankirina kêmkirina kûrahiya dîtbarî de, bi taybetî ji bo şekir û dejenerasyonê an edema ji ber sedemên cûrbecûr ên macula retina çav (makula) piştrast e. Reaksiyonên neyînî, bê guman, çê dibin. Ango hemorrhagesên cûrbecûr yên herêmîbûnê, şînbûna strukturên çavan, êş û êşa li cîhê injeksiyonê, û hinên din. Lê nexweşên bi têgihîştinê rewşên weha difikirin. Ji bo wan, tiştê sereke başkirina vîzeyê ye, û hemî van fenomenên nedilxwaz bi demê re derbas dibin.

Berhevok û forma berdanê

Ailia - çareseriya ji bo înşeatê, zelal, steril, di her milliliter de tê de heye:

• Naveroka çalak a sereke: aflibersept - 40 mg,
• Elementên din: fosfateyê sodium monohydrate, polysorbate 20, fosfateyê natrium, sucrose, heptahydrate, avê.

Pakkirin. 0.278 ml şûşên şekirê zelal di qutiyek kartonê de bi fermanan.

Taybetmendiyên dermanxane

Alava çalak a sereke ya aflibersept ya derman xwedan mekanîzmaya çalakiyê ya receptor-trap a soluble ye, ku VEGF-A bi faktora mezinbûna placental (PlGF) ve girêdide. Di heman demê de, têkelbûnek berbiçav di navhevkirinê de bi girêdana bi receptorên xwezayî re tê diyar kirin. Wekî encamek, çalakkirina receptorên VEGF tête asteng kirin, ji ber ku sekinandina reqabetê ya girêdana bi zorê di laşê mirovan de bi receptorên xwezayî re tête peyda kirin.

Dosage û rêveberî

Solutionareseriya Ailia ji bo înşeatê intravitreal (têxe nav laşê zeîf) e.

Pêdivî ye ku ev nîgarên hanê ji hêla bijîjkek bijîjdar ve were kirin. Berî ku prosedurek, pêdivî ye ku meriv anesthesiya guncan pêk bîne û asepsis ya cîhê înşeatê peyda bike. Piştî şilandina intravitreal, divê asta zexta intraocular were şopandin.

Divê nexweş were hişyarkirin ku divê hemû nîşanên alarmê (êşa çavan, sorbûn, photophobia, kêmbûna bihêziya dîtbarî) ji doktor re bêne ragihandin.

Vebijarkê yek yek yekane ya çareseriya Ailia 2 mg aflibersep e. Naverokên her viyalê ji bo dermankirina yek çavê têne bikar anîn. Piştî şilkirinê, amûrên çareseriya nehsandî têne rijandin.

Dermankirina bi çareseriya Ailia bi yek injeksiyonê dest pê dike, mehê carekê tête kirin. Vê pilanê sê mehan carek tê şopandin, piştî wê rêvebiriya çareseriya Ailia her 2 mehan carekê tête diyar kirin.

Pirtûka çareseriyê ya ji bo înşeatê wiha ye:

• Bawer bikin ku çareseriya di şûşeyê de bi tevahî zelal e û tê de nîqaşa xerîb nabe.
• Kapasîteya plastîk a parastinê ji şûşeyê rakin, rûyê derveyî yê rawestgeha qutkirî ya gomandî paqij bikin.
• Pêwîstiya pêveka zirarê ya fîlterê bi 1ml şeklek sterilî bi adapterê Luer ve girêdin.
• Pêwîstiya fîlterê têxe nav pêlika gomikê ya şûşeyê û têxe bin sifrê.
• Naveroka vîzeyê di kulikê de binivîse, bi rêgezên asepsisê vebirin.
• Bawer bikin ku Pêwîstiya filter bi tevahî vala ye.
• Pêwîstina pargîdanê hilweşînin û bi rengek rast vebirin.
• Ji bo ewlehiya asepticizê ya baş peyda bikin, pêdivî ye ku 30x x ½ inch injeksiyonek injeksiyonê bi tûjê ya syringe bi adapterê Luer ve girêdin.
• Sîrinc ji bo pêlên hewayê mumkunî kontrol bikin û wan bi guncan zirav bidin pişikê heta ku tifika wê bigihîje nîşana 0,05 ml li ser laşê sarincê.

Contraindications

• Germbûna akût ya strukturên intraocular.
• Enfeksiyonê Ocular û periocular.
• Nêzîkatiya kesane ya bi pêkhatên çareseriya Ailia re.
• Temenê zarokan.
• Heyama şîrê dayikê.

Di dema ducaniyê de, çareseriya Ailia di rewşê de tête diyarkirin ku dema ku sûdê potansiyela bikaranîna dermanê ji bo dayikê heye, ji xetera gengaz a fetusê pirtir e.

Bandorên aliyê

• Endophthalmitis, katarakta trawmatîk, bilindbûna IOP ya borî.
• Xweseriya konjansiyonê, rakirina an bêserûberiya laşê xalî, êşa çav, katarakt, IOP zêde dibe.
• Rikandin û jêderketina epîteliya pigmentê retîn, erotîzma korneyê, dîtina tîrêj, venişandina şilav, edema korneal, hişmendiya laşê biyanî, êş li cîhê înşeatê, êşa eyel, lacrimation, redness konjunctival, hemorrajiyê li cîhê înşeatê.
• Reaksiyonên alerjîk.

Rêbernameyên taybetî

Piştî ku teşxurek intravitreal bi Ailia û manipulasyonên wê re pêk tê, kêmbûnek berbiçav a mêjûya dîtbarî gengaz e, ji ber vê yekê, berî ku ew were sererast kirin, divê hûn ji ajotina wesayîtan dûr bixin û bi mekanîzmayên tevgerê bixebitin.

Bûkên bi çareseriya Ailia li cîhekî tarî û li germahîya 2-8 ° C têne hilanîn. Ji zarokan dûr bimînin.

Lifeerta dirêjkirinê 2 sal e.

Ailia Analog

Avastin

Lucentis

Mcujen

Zivirîna "Klinika Eye Moskowê", hûn dikarin li ser alavên tespîtkirina nûjen werin ceribandin, û li gorî encamên wê - ji pêşniyarên kesane ji pisporên pêşeng di dermankirina patholojiyên nasnameyê de bistînin.

Di klînîkî de heft roj, heft roj roj, ji 9 sibehê heya 9 danê sibehê xebitîn. Hûn dikarin rahêjin û ji pisporan bipirsin hemî pirsên xwe bi têlefonê li Moskowê di 8 (499) 322-36-36 an bi serhêl, bi forma maqûl li ser malperê bikar tînin.

Formê dagirtin û ji% 15 daxistinek li ser dermanxanê bistînin!

Hin rastî

Derman ji bo pêşîgirtina neoplazma vaskuler a di organên dîtînê de tê bikar anîn. Ji bo eşkerebûna herêmî ya bibandor Eilea bi rengek zexelî di laşê pestoya çavan de tête xistin.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Eilea ji bo nexweşiyên jêrîn wekî derman tê armanc kirin:

• dejenerasyonê macular a şil - zirara li devera retînayê, distirîna dîmen û xêzên dîtbar, dijwariya xwendinê, pêkanîna bilez a keştiyên nû, ku dirêjî makulayê dibin, kêmbûna xebata normal a dîtina navendî,
• oklasiyonê navendî yê vereşînên paşîn - dorpêçkirina arteriya navendî û venekêşan, ku wekî çavkaniya tenê ya xwînê ji bo retînayê tevdigerin, di encamê de ku zirara dîtbarî tê de qels bibe, retina parçeyek zirar e, dîtîn dikare winda bibe an glaucoma pêşve bibe.
• edema macular diabetic - akumulasyona zêde di makûlayê de û di binê wê de formasyonên felc û proteînê, wekî encamek ku macula swell dike û distirê qada navendî ya dîtinî û qeweta wê.

Bandorên aliyê

Di dema karanîna vê dermanê de, dibe ku êşa di eyb de çêbibe, dê zexta intraocular zêde bibe, acuity dîtbarî kêm bibe, dê retina qelew bibe, hemorrajî, formasyonên purulent ên li ser mizgeftên çavê dê diyar bibe, û dibe ku pisîk jî pêş bikeve.

Ji bo pergala neserketiyê, hem ji madeya ku tê bikar anîn (eylea) hem jî yên din, hêmanên hînbûyî, metirsiyek giran heye.

Ji bo organên dîtinê, wekî ku berê hate destnîşan kirin, ev xeterek pêşveçûna pêvajoyên êş ên têkildarî yên retina, xwîna xwînê, û têgihiştina gelemperî ya tiştan e.

Di pratîka bijîjkî de, bûyerên pelçiqandina tûşên eyb, opacification girîng a laşê qelewî û lens, lacrimation û gewheriya giştî ya çavê têne diyar kirin. Di dema dermankirinê de, hişk, xurînek girîng, hîsk, serêş, şînbûna kêm, windabûna hêzê li ser çerm çêdibe.

Li gel dejenerasyona makûl a mêjî, xwînrijandina bi gelemperî di nexweşan de ku zêde dermanên ku bi çêkirina birînên xwînê nerazî ne, tête diyar kirin. Ev dibe ku ji ber ku, aflibercept, pir caran xwedî bandorek neyînî dema ku ji ranibizumab ve tê derxistin.

Di heman demê de, madeyên ku hêdî û karê xebata faktora mezinbûna endotelî ya vaskulandî rawestînin, dikarin krîzek provoke bikin ku dê bibe sedema stok an enfeksiyonê myocardial. Mîna hemî proteînên ku di terapiyê de tê bikar anîn, eylea dikare bêyî ku rahêjmendiya xwerû ya antîjen bigire çalakiya bersivdayinê çalak bike.

Kirîn û hilanîn

Hilbera li gorî dermanê doktorê we li dermanxaneyek pispor tête firotin. Ji bo parastina taybetmendiyên narkotîk ên derman Eilea, divê ew li cîhekî tarî û bi germahiya 2 ji 8 pileyên Celsius bêne danîn. Derman heya du sal ji roja hilberînê ve derbasdar e, û dema ku were vekirin, heya 24 saetan li germahiyek 20-25 dereceya Celsius. Eilea qet carî nabe.

Amûrek di qursa dermankirinê de ji bo nexweşiyên jêrîn tê bikar anîn:

• H34 - binpêkirina bîhnfirehiya keştiyên retina,
• H35.3 - dejenerasyona polê ya makular û paşîn,
• H36 - lezgîniya şekir ya şekir ya di laşikê mûzê de,
• H58.1 - tevlihevî di tevgera normal ya vîzyonê de, ku ji hêla nexweşiyên berê ve vebirin.

Heke narkotîkê Eilea ji ber intolerance nikaribe tevlî dermankirinê bibe, an jî ji ber sedemên armancên din, dermanên jêrîn ên jêrîn pêşniyar kirin:

Method û taybetmendiyên karanîna derman

Eilea bi taybetî ji bo danasîna laşê şilava di çav de tê bikar anîn. Hêjeya ku di viyalê de tête çêkirin ji bo 1 mezin e ku ji bo mezinan re dibe ku tevliheviyên nexweşî yên bihevre nebin. Ji bo nexweşên din, divê dosage li ser bingeha anamnesis û nîşanên analîzan têne hesibandin.

Demjimêra dermankirinê bi dermanê re sê meh dest pê dike, her yek yek carek, paşê her du mehan. Piştî qursek salane, heke tenduristiya normalîzekirina tenduristiyê xuyang dibe, zêdebûna navberê ya rêveberiya ejlea gengaz e.

Di nebûna başbûnê de kûrahiya dîtbarî ya hindikî di hin astê de, tê pêşnîyar kirin ku dermankirina bi vî rengî re were qut kirin.

Bandorek piçûk ya Eilea li ser ajokarên gerîdokê heye. Divê derziyek eylea-ê ji hêla pisporê pispor ve were kirin.

Pir zêde doz kirin

Bûyerên ku ji dozê pêşniyazkirî ya 4 mg mezintir dibe, dibe sedem ku zextek di hundurê çav de zêde bibe. Digel nîşaneyên bi vî rengî, divê dermankirin were kirin da ku zext were kontrol kirin û hêdî hêdî kêm bikin. Nexweşên bi faktorên xirabker divê bêne bin kontrola taybetî.

Divê bête bîr kirin ku bandorek neyînî ne her gav sedema astengkirina dermankirinê ye û tedbîrên dermankirinê digire da ku derman ji laşê were derxistin. Pir nexweşan di nav saetekê de piştî enfeksiyonê hûrbûnek tansiyona xwînê heye, lê ew di pir rewşan de xwe bi xwe normal dike.

Berhevoka alkol

Sazname bi eşkere qedexekirina karanîna alkol û vê dermanê eşkere nake. Lê tê zanîn ku eilea bandorên pêvajoyên metabolê di laş de bandor nake, tenê zextê li çavik û hin reaksiyonên din dike. Ji ber vê yekê, pêwîst e ku hûn di nav 3-5 rojên berî û piştî şilkirinê de alkol vexwin.

Têkiliya bi dermanên din re

Vebijêrk bi gelemperî bi verteporfin re têkildar e, daneyên objektîf ên li ser zirarê wan an başkirina dermankirinê tune. Lêbelê, ne hewce ye ku meriv di e-nameya bi dermanên din re zêdekirina elementek çalak zêde bike. Di rewşek rewşê de çêtirîn e ku alternatîfek hilbijêrin.

Pêdivî ye ku dermankirinê bi berdewamî di navbênra rêveberiya tiryakê de be. Bandorên alî dikarin bi rêbazên dermankirinê were derxistin, an jî bi rêgezek entegre ya raxistî ya qursa dermankirinê, an jî bi rawestandina karanîna vê dermanê.

Vê girîng e ku hûn nexweşiyên din û faktorên aliyî bîr bînin ku dermanê diyarkirî bandor dike. Her çend daneyên objektîv ji bo nexweşên bi tunebûna pergala rengek an jî xençera kezebê tune hene, divê ku baldariyek taybetî ji van kesan re were dayîn da ku ji bandorên neyînî dûr bikevin.

Bandorên alî di rojên destpêkê de çêdibin, ji ber vê yekê kontrola li seranserê serdemê di navbera enfeksiyonan de hewce ye ku heke nexweş nebe tevlihevî.

Ji ber ku ew di kombînasyona bi verteporfin re tête bikar anîn, daneyên objektîf ên li ser zirarê wan an başkirina dermankirinê tune. Lêbelê, ne hewce ye ku meriv di e-nameya bi dermanên din re zêdekirina elementek çalak zêde bike. Di rewşek rewşê de çêtirîn e ku alternatîfek hilbijêrin.

Pêdivî ye ku dermankirinê bi berdewamî di navbênra rêveberiya tiryakê de be. Bandorên alî dikarin bi rêbazên dermankirinê were derxistin, an jî bi rêgezek entegre ya raxistî ya qursa dermankirinê, an jî bi rawestandina karanîna vê dermanê.

Vê girîng e ku hûn nexweşiyên din û faktorên aliyî bîr bînin ku dermanê diyarkirî bandor dike. Her çend daneyên objektîv ji bo nexweşên bi xetimandina pergala rengek an jî xençera kezebê tune hene, divê ku baldariyek taybetî ji van kesan re were dayîn da ku ji bandorên neyînî dûr nebin.

Bandorên alî di rojên destpêkê de çêdibin, ji ber vê yekê kontrola li seranserê serdemê di navbera enfeksiyonan de hewce ye ku heke nexweş nebe tevlihevî.

Form û pêkve berde

Forma dosage ya Eilea ji bo rêveberiya intraocular çareseriyek e: zer an zer, bê reng, zelal an jî hinekî opalescent (di qertelek karton de 1 şûşek qelewî ya celebê I 0.1 ml bi hewcedarê fîlterê û rêwerzên ji bo karanîna Eilea).

Berhevoka 1 ml ya çareseriyê:

• naveroka çalak: aflibercept - 40 mg,
• pêkhateyên arîkar: polysorbate 20, sodium dihydrogen fosphate monohydrate, fosfate fosfate natrium natrium heptahydrate, sucrose, chloride sodium, ava ji bo şiyariyê.

Yek viyalê li ser 100 µl çareseriyê (hêjeya ekstraktî) heye, ku ji 4 mg aflibercept re têkildar e.

Forma neovaskular an şil ya dejenerasyona macular a bi temenê re (AMD)

Nexweş bi neovaskularîzasyona choroidî ya patholojîk ve tête diyar kirin. Derxistina lehiyê û xwînê ji choroidiya patholojî ya neovaskarîkirî dikare bibe sedema ziravbûna mêjî ya cerebrospinal navendî (zeviya navendî ya retînayê), û her weha guhastin / hemorrhage di nav retina û / an jêrzemînê de û di encamê de, berbi kêmbûna piyaleya dîtbarî de.

Profîla ewlehiyê ya narkotîkê di lêkolînên randomîzekirî, multicenter, dual-blind de hate nirxandin, bi aktîvî ji hêla VIEW1 û VIEW2 ve hat kontrol kirin.

Di piranîya piraneyan de, di dema dermankirina dirêj de, di acuitya dîtbarî de başbûnek domdar û kêmbûna deverê ya neovaskasiyoniya patholojîk li hemî koman bi karanîna rejîmek dosage cuda heye.

Edema macular ku bi oklansiyonê vesera retina navendî (DECV) an veqetandina şaxên venika retina navendî (DECR) ve girêdayî ye

Li dijî paşiya OCVS û OVVVS, pêşveçûna ishemiya retînal tête dîtin - îşaretek ji bo berdana VEGF. Ev, di encamê de, dibe sedema bêserûberbûna têkiliyên hişk û şiyana zêdebûna hucreyên endotelî. Bi zêdebûna derbirîna VEGF re, tevliheviyên mîna astengiya xwîna mêjî-mêjî, edema retînîkî (bi zêdebûna pergala vaskular re têkildar), neovaskalîzasyon tête diyar kirin.

Profîla karûbar û ewlehiya Eilea bi karanîna ceribandinên randomîzkirî, pirrjimar, du-blind, kontrolkirî yên COPERNICUS û GALILEO ve hate nirxandin. Di pir rewşan de, zêdebûna MCH (mêjûya berbiçav ya rastînek rastînkirî) û pîvana dîtbarî zêde bû.

Edema Macular Dabîtal (DME)

DMO encamek retînopatiya diyabetîk e. Patholojî bi zêdebûna permeability vaskular û zirarê digihîje capillaries retinal, ku dikare bibe sedema windakirina acuity dîtbarî.

Profîlbûna Eilea û bandoriya ewlehiyê di du lêkolînan de hate nirxandin. Di pir rewşan de, mezinbûnek di ICDO de hate dîtin.

Neovaskolasyona Choroidal a Myopîk (CNV)

Myopic CNV yek ji wan sedemên gelemperî yên kêmbûna dîtinê ye ku di nexweşên mezinan de xwedî myopiya patholojîk e. Patholojî ji hêla şikestî ya di mûzeya Bruchê de vebaweriya tîrêjê ya vîrusê tê destnîşan kirin. Bi myopya patholojîk, ew fenomenê çavê herî xeternak in.

Profîliya bandor û ewlehiya Eilea di nexweşên dermankirî de bi CNV-ê myopîk ve hate nirxandin. Di pir rewşan de, mezinbûnek di ICDO de hate dîtin.

Pharmacokinetics

Ji bo ku bandorek herêmî pêk bîne, danasîna Eilea rasterast di laşê zîhnî de (intravitreal) pêk tê.

Aflibercept piştî rêveberiya intravitreal bi hêdî digihîje nav tixûbê pergalê, ew bi piranî wekî şiklê kompleksek domdar ya bi VEGF ve tê tesbîtkirin (VEGF ya endogenîkî tenê dikare afliberbestê azad girêdide).

Pergala C_max (mezinahiya herî zêde ya plazmayê) ya afliberceptê ya belaş, ku di dema lêkolînên pharmacokinetîkê de li nexweşên bi forma mîkrojîn a mîkrojeyê ji bo 1-3 rojan hate destnîşankirin piştî ku rêveberiya intravitreal a 2 mg ya mêjiyê kêm bû, bi navînî - nêzîkê 0.02 μg / ml (di navîn 0-0.054 mcg / ml), û hema hema di hemî nexweşan de du hefte piştî şilkirinê, ew nedîtî bû. Bi rêveberiya intravitreal ya Eilea, naveroka di plasma xwînê de her 4 hefteyan ducar nake.

Hêjayî c_max aflibercept free hema hema 50-500 carî kêmtir e ji amûrên ku pêwîst in ku çalakiya biyolojîkî ya VEGF di tixûbê pergalê de bimîne. Tê payîn ku nirxa navînî ya vê nîgêran piştî rêveberiya 2 mg ya aflibercept dê ji 100 carî kêmtir be ji navgîniya naveroka ku di dilxwazên tendurist de tê xwestin da ku nîvê pergalê VEGF (2.91 μg / ml) girêde. Ev tê vê wateyê ku pêşveçûna bandorên dermankodînamîkî yên pergalê, tevî guhertinên di tansiyona xwînê de, ne mimkûn e.

Li gorî encamên lêkolînên dermankokînetîkî yên din ku bi nexweşên DECV, OCVS, DMO û myopic CNV ve girêdayî ne, nirxa navîn C_max aflibercept free di plazmayê de di navbera 0,03-0,05 μg / ml, cûrbecûr kesayetî nexapandî ye (ne ji 0,14 mg / ml zêdetir). Hêjmêjên plasma yên naveroka belaş paşê (bi gelemperî di nav yek hefteyê de) bi nirxên li jêr an nêzî sînorê jêrîn a kêmbûnê kêm dibin. Piştî 4 hefte, hûrbûn bêçare dibin.

Aflibergirtina belaş bi VEGF ve girêdayî ye, û formên tevliheviya bêkêr a domdar. Tê payîn ku afliberbestek serbixwe / laş ji laşê bi katalolîzma proteînolîtîk, mîna proteînên din ên mezin derxe.

Tecrûbeya karanîna Eilea li nexweşên ku ji 75 salî bi DME re mezintir e bi sînor e.

AMD bimirînin

Terapî bi danasîna sê injeksiyonên hevgirtî carekê mehê carekê dest pê dike, paşê carekê her du mehan carekê 1 injeksiyonê pêk tîne. Di navbera injeksiyonan de no kontrol heye.

Piştî salek karanîna narkotîkê, li ser bingeha encamên guhartinên di kûrahiya dîtbar û nîşanên anatomîkî de, navberê di navbera enziyonan de dikare zêde bibe. Di rewşa dermankirinê de di moda "dermankirin û zêdekirina interval" de, hêj di navbera dozan hêdî hêdî zêde dibe da ku pêgirên anatomîkî yên pêbawer ên bidestvekirî û / an ziraviya dîtbar bidomînin, di heman demê de, ji bo diyarkirina dirêjiya van navan agahdarkî ne bes e.

Bi xirabûna kûrahiya dîtbar û nîşanên anatomîkî re, divê navên di navbera enzûnan de kurt bibin. Di vê rewşê de, bijîjkek beşdar bernameyek muayeneyên şopandinê dişîne, yên ku dikarin bi caran zêdetir ji injeksiyonan bêne kirin.

Edema macular ku bi DEC an DEC ve girêdayî ye

Derman mehane tê rêvebirin. Navbera di navbera du injeksiyonan de ji yekê mehê kêmtir nabe.

Di nebûna dînamîkên erênî de wekî encamek dermankirinê ya domdar, Eilea betal dibe.

Derman di nebûna nîşanên çalakiya nexweşiyê de heta ku aciziya dîtbarî ya herî mumkîn tête bikar anîn. Ev hewceyê sê an bêtir enfeksiyonên mehane yên domdar.

Dermankirin dikare di moda "dermankirin û zêdekirina interval" de berdewam be, dema ku hêdî hêdî interval di navbera injeksiyonan de zêde dibe ji bo ku hûn qenciya dîtbarî ya biserkeftî û nîşanên anatomîkî bidomînin, di heman demê de agahdariya ku destûrê dide te ku qala dirêjkirina navbênan nake.

Bi xirabûna leza dîtbarî û nîşangirên anatomîkî re, xêzên di navbera enzûnan de li gorî xwe kêm bibin.

Hilbijarka rêzikname û çavdêriya dermankirinê ji hêla bijîjkek beşdar, li ser bingeha bersivê kesane ya nexweş ve tête kirin.

Monitoropandina nîşanên çalakiya nexweşiyê dikare bi van gavên jêrîn pêk bîne: Ezmûneya standardî ya ophthalmolojî, tespîtkirina fonksiyonel, an jî rêbazên muayeneya dîtbar (tomografiya hevahengiya optîkî an angiografiya fluorescence).

Derman 5 mehan carekê 1 caran tête birêvebirin, piştî vê enfeksiyonê di du mehan de 1 caran tête rêve kirin. Kontrol di navbera injeksiyonan de ne hewce ye.

Piştî salekê, di navbera enfeksiyonan de navgîn dikare were zêdekirin, li ser bingeha encamên guherînên di kûrahiya dîtbar û nîşanên anatomîkî de. Bi taybetî, di moda "dermankirin û zêdekirina interval" de, dema ku hûrdengên di navbera dozên dermanê de hêdî hêdî zêde dibin ji bo ku hûn qelsiya dîtbarî ya domdar û / an pîvanên anatomîkî pêk bînin (agahdariya têr tune ku hûn damezrandina van intervalan bikin).

Ger nîşangir xirab bibin, divê navûdengên di navbera rêveberiya narkotîkê de li gorî hev kêm bibin. Di vê rewşê de, bijîjkek beşdar bernameyek muayeneyên şopandinê dişîne, yên ku dikarin bi carekê bêtir ji injeksiyonan werin şopandin. Heke baş nebe, Eilea were betal kirin.

Myopic CNV

Heke, li dû radyasyona dosage standard, nîşanên nexweşiyê domdar be, dibe ku dozên zêde bêne îdare kirin. Pêdivî ye ku ji nû ve were vegirtin wekî xuyangê nû yê nexweşiyê were derman kirin.

Bernameya ezmûnên şopandinê ji hêla doktor ve tê destnîşankirin.

Navbera di navbera dersan de divê herî kêm yek mehek be.

Rêwîtiya Rê

Divê eneksiyonên intravitreal li gorî standardên bijîşkî û pêşnîyarên heyî ji hêla bijîjkek bijîjkî ya ku bi ceribandinên bi vî rengî re tecrûbe ne bê kirin.

Bi danasîna Eilea re, pêdivî ye ku mercên anesthesiya guncanî û aseptîk were misoger kirin, di nav de karanîna amadekariyên bakteriyasîkî yên herêmî yên bi çalakiyek spekelek berfireh (bi taybetî jî serîlêdana Povidone-iodine li ser çermê li dora çav, pîr û rûyê çav). Dezgihandina destên serjêker, pêşniyazkirina destan û destanên stêrkî û dirûvek kezikek sterîner (an jî wekheviya wê) pêşniyar kirin.

Pêwîstek vegirtinê têxe hundurê kavilê xalîçeyê 3.5-4 mm pişta laş. Di heman demê de meridian horizontî dûr digirin û şilî rêve dibin navenda eyb. Divê enfeksiyonên jêrîn ji deverek din a sclera re bêne dayîn.

Piştî danasîna Eilea, ji bo şopandina rewşa nexweş pêdivî ye ku zexta intraocular zêde bibe. Ophthalmotonometry or verastkirina perfusion of disc of head nerva optîkî dibe ku di çalakiyên çavdêriya guncan de bête kirin. Heke hewce be, pêdivî ye ku amûrên paracentesis sterilî peyda bibin.

Pêdivî ye ku doktor agahdar bikin heke nîşanên ku xuya dibin ku dibe ku pêşketina endophthalmitis nîşan bide, di nav de êşa çav, dîtina tîr, photophobia.

Firoşgeh tê de dozek aflibercept heye, ku ji dozaja pêşniyazkirî ya 2 mg re derbas dibe. Qumarê viyayê bi tevahî nayê bikar anîn. Pêdivî ye ku mîqdara zêde zêde berî înşeatê were jêkirin. Bi danasîna tevahiya vîzeyê re, zêdebûna dozek gengaz e. Ji bo rakirina gûzên hewayê û zêdebûna çareseriya hewayê, hêdî hêdî pêlika sîxurê bixin, bizivirin bingeha sindoqê ya kujerê pistonê li nîşana reş a li ser sindoqê ye (bi têkildarî 2 mg aflibercept).

Pêdivî ye ku hemî dermanê ne-karanîna piştî şilandinê were valakirin.

Berî danasîna çareseriyê, hewce ye ku şûşeyek ji bo binpêkirina yekbûna pakêtê, guhertinek girîng di reng, tirş û hebûna parçeyên berbiçav de bi baldarî were vekolîn. Di rewşên wiha de, derman nikare were bikar anîn.

Pêdivî ye ku çareserî bi 18 g, 5-mîkrojek pêdivî ya fîltêranê were şûştin, di qutiyek kartonê de rûnişk be. Piştî ku şûşe bi tevahî vala ye, hewcedarî rakirin û hildan. Ji bo danasîna Eilea, pêdiviyek înkîtiyê ya 30 G x 1 /₂ inch, ku bi pêveka zexelê ve zexm bi adapterê re bi nozarek Luer re têkildar e.