Neurontin - rêwerzên fermî yên karanîna

Dermanê Neurontin bi formên weha tête peyda kirin:

• 100 mg, 300 mg û 400 mg kapsul, li derveyî kapsulên spî (100 mg), zer ronî (300 mg) an şîn-kesk (400 mg), bi rengê şîn an kesk (navê derman, mîqyara maddeya çalak û "PD" "), Li hundurê naveroka pîvokek an hema hema spî,
• 600 mg û 800 mg tabletên bihevra spî, elliptîkî, labelê reş (600 mg) an orange (800 mg).

Herdu kapsul û tabletên 10 perçe di pakikên blisterayê de ne. Packages di pakêtên kartonê yên 2, 5 an 10 de têne danîn.

Pharmacodynamics

Gabapentin, naveroka çalak ya Neurontin, gengaz e ku pêşîlêgirtinên.

Struktura gabapentin bi GABA-yê re mîna e, lê bandora metabolîzma wê bandor nake. Carekê di laşê de, ew bi navên alpha-2-beta kanalên kalsiyûmê ve girêdayî-voltaja re hevber dibe, ku dibe sedema kêmbûna leza ionan. kalsiyûmû şansê geşedanê kêm bikin êşa êşa neuropatîkî.

Gabapentin di heman demê de asta mirinê ya glutamate-girêdayî mirinê ya hucreyên nervê kêm dike, avakirina GABA zêde dike, û serbestberdana neurotransmittersê ya koma monoamine kêm dike.

Pharmacokinetics

Asta zêdebûna bîyoyê ya herî kêm 60% e, lê ew bi zêdebûna dozê re kêm dibe. Hêjeya herî zêde ya plazmayê piştî 2-3 saetan piştî derman digire tê. Gabapentin hema hema bi proteînên plazma re têkildar nabe (ne ji% 3 zêdetir).

Nîv-jiyan hema hema 5-7 demjimêr e, bêyî ku dozê tê girtin. Ew ji ber xebata gurçikan bi taybetî tê veqetandin.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Bikaranîna Neurontin di rewşên weha de tê destnîşan kirin:

• êşa neuropathîk (derman dikare tenê ji kesên zêdetirî 18 salî re bêne derman kirin),
• parçeyî qerax, bêyî ku hebûna gelemperiya duduyan (dikare ji 3 salî ve were avêtin wekî amûrek ji dermankirina sereke re, ji 12-ê wekî monoterapî were girtin).

Bandorên aliyê

Dermankirina bi Neurontin re dibe ku ji piraniya organ û pergalên laşê bandorên çêdibe:

• pergala digestive: nexweşîya stûyê, bilêvkirinhestbêhnok û vereşîndevê hişk, êşa di nav zikê de, nexweşiya diranan, kêmbûnek tûj an zêdebûna zirav,
• rewşa giştî: qels, serêş, sindroma gripê, êş li deverên cûrbecûr ên laşê, êşa ede li deverên perçê yên lem û rûyê, zêdebûna giran,feqîberxwedana li hember enfeksiyonên viral kêm,
• pergala nervê: bîra bîranînê, axaftin, raman, gêjbûn, hişmendî, tevlihevkirin, xiyarbûn, dizî, lerizî, depresyonê, guhbendên giyanî, bêkêmasîdijminatî
• pergala respirasyonê: bêhna tavêhestiyariya zêde ya nexweşiyên infeksiyonî yên pergala respirasyonê,
  çerm: rash, itching,
• pergala kardiovaskulare: vasodilationtansiyona bilind
• pergala hematopoietic: leukopenia, birrîn, purpura,
• pergala lemlatekî ya lemlate: êşa di nav nivînan de, çikolata, masûlkan, mêldarê şikestiyan.

Neurontin, fermanên karanîna (Method û dosage)

Derman bi devkî bi xwarin an jî carek din tête girtin.

Rejîma dermankirinê ji bo êşa neuropathîk li mezinan:

• roja yekem - 1 dozê 300 mg ya derman,
• roja duyemîn - 2 dozên 300 mg,
• roja sêyemîn - 3 dozên 300 mg, di hin rewşan de ev dosage ji destpêkê ve tê diyar kirin,
• rojên jêrîn - Doz bi bandor û rewşa laş ve girêdayî ye - ew an bê guhertin hiştin an hêdî hêdî zêde dibe (dozaja herî zêde - 3,6 g per roj).

Dosage Partial sehkirin di nexweşên ji 12 salî de, li gorî rêgezek mîna ya ku li jor hatî destnîşankirin, tête bijartin. Ji bo ku pêşî li nûve bigirinsehkirin hewce ye ku pê ewle bine ku interval di navbera dozên dermanê de ji 12 demjimêran derbas neke.

Taybetmendiyên dermankirina şemên parçebûyî li zarokên 3-12 salî de:

• doza pêwîst li gorî giraniya zarok tête hesibandin,
• ji roja yekem ve sêweyek hatina navîn, bi hûrdeman 12 saetan ne
• dansa destpêkê - 10-15 mg / kg per roj,
• di nav sê rojan de, doza ji destpêkê zêde bi bandor tête zêdekirin,
• dozek bi bandor: di 3-5 salan de - 40 mg / kg di dema rojê de, di 5-12 salan de - 25-35 mg / kg / rojê.

Mijar hebûna têkçûna renaldibe ku dosage kêm bibe. Dema ku rast kirin, pêdivî ye ku meriv balê bikişîne ser nîşana zelaliyê creatinine.

Pir zêde doz kirin

Dibe ku xuyangên wisa nîşanên mezintir nîşan bide:

• dizî,
• axaftina bêbiryar an tevlihev,
• dîtina dualî
• xiyarbûnberiya pêşkeftinê jî xewa lethargic,
• diyarde.

Di rewşek zêde dozek de, pêdivî ye ku ji bo rêşkirina nîşanan tedbîr bigirin. Ger kesek bi rengek xweş baş naxebite, nemaze di formên giran detêkçûna renalragirtin hate nîşandan hemodialysis.

Peywendî

Rêveberiya hevbeş a Neurontin bi dermanên din re dibe sedema reaksiyonên girîng ên klînîkî ji laşê an guherînên li mekanîzmaya çalakiya dermanan.

Ger kesek antacîdên ku aluminium û magnezium di nav xwe de digire, tê pêşniyar kirin ku di navbera kişandina vê derman û Neurontin de herî kêm 2 demjimêran dom bike. Wekî din, bioavailability of gabapentin dibe ku nêzîkî% 20 kêm bibe.

Bi karanîna hevdem re bi Morfîn zêdebûna pîvana êşê mumkin e, lê ev fenomen zêde girîngiya klînîkî nîne. Pir kêm kêm bi vê kombînasyona, ger doz Morfîn û neurontin dirêj, xuya dike xiyarbûn. Di vê rewşê de, pêwîst e ku dosage ya yekê dermanan kêm bibe.

Rêbernameyên taybetî

Di dermankirina kesên pîr û bi kesên bi têkçûna renal şêwirmend e ku hûn dosage kêm bikin. Ger nexweş derbas bibe hemodialysis, divê bê zanîn ku bi vê prosedûrê re, gabapentin baş ji plazmayê tê derxistin, ji ber vê yekê, ji bo sererastkirina dozê dibe ku pêwîst be.

Xwezî ye ku wesayîtan bimeşin an bi mekanîzmayên ku di dema dermankirinê de bi Neurontin re tevdigerin kar bikin.

Dermanê betal bike an dozê hêdî hêdî kêm bike. Di pir rewşan de kêmbûna dozek berbiçav dibe sedemabêkêmasî, sond kirin, fikarhest, bêhn, êşa li deverên cûda yên laş, carinan qerax.

Di dema ducaniyê û laktasyonê de

Daneyên ewlehiyê û karanîna ji bo ducaniyê an di dema şîrdanê de ne bes e ku meriv bigihîje encamek paşîn. Ji ber vê yekê, ev tête diyar kirin tenê gava ku ji bo tenduristiya jinê xeterek pir zêde heye.

Di şîrê dayikê de jinên ku bi Neurontin re têne dermankirin, gabapentin têne dîtin. Howawa wê bandor dike pitikê nayê zanîn, ji ber vê yekê divê pêdivî ye ku şuştin were rawestandin.

Contraindications

Li gorî rêberan, Neurontin li zarokan di bin sê saliya jîn de reindik e. Pêdivî ye ku derman di nexweşên ku bi hestiyariya zêde li ser pêkhateyên derman were girtin nayê girtin. Lêkolînên Neurontin piştrast dikin ku ev derman di rewşek têkçûna renal de divê bi hişyariyê were girtin.

Dosage û rêveberî

Li gorî rêwerzanan, Neurontin bêyî xwarina xwarinê dikare bête bikar anîn. Heke hûn hewce ne ku dosage biguhezînin, wê hingê hemî guhartin hêdî, bi rêkûpêk têne kirin. Li gel êşa Neuropatîk, doza destpêkê ya Neurontin rojane 900 mg e, divê ew di sê dozan de were veqetandin. Heke hewce be, doz bi hêdî bi 3,6 g di rojê de zêde dibe. Bi tevliheviyên parçeyî, dosage heman e - ji 900 mg ji 3.6 g roj. Ev hem ji nexweşên mezinan re û hem jî ji temenê diwanzdeh salî re tê. Bi gelemperî dozê li ser sê caran tête dabeş kirin, lê navberê di navbera dermanên dermanê de divê ji nozdeh demjimêran derbas nebe da ku konvansiyonên dubare nekevin.

Ji bo zarokên ji sê sal heta dazdehan, divê derman 10-15 rojê per 1 kg ji giraniya laşê per day. Di heman demê de, derman Neurontin rojek sê caran tête dayîn, dozê bi hêdî zêde dibe, bi kêmî ve sê rojan.

Divê nexweşên bi têkçûna rengek wekî dozek piçûk bikar bînin. Pêdivî ye ku dermankirin ji hêla bijîjkek ve were birêvebirin.

Analogs of Neurontin

Anatolîstan dermanên ku bihevra kîmyewî re heye têne gotin. Heya îro, analîzên jêrîn ên Neurontin di bazara dermanê navxweyî de hene:

• Gabagamma
• Gabapentin
• Hapentek
• Katena
• Convalis
• Lepsitin
• Tebantin
• Egipentin
• Eplirontin.

Têkiliya dermanan

Bikaranîna hevdemî ya Neurontin bi aluminiq û antacîdên mûzeyê-naveroka bi hev re bi kêmbûnek bioavailability ya gabapentin re heye.

Gava ku bi hîdrocodon re têne hevgirtin, kêmbûna dermanek di C maxa xwe de (zêdebûna herî zêde di xwînê de) û AUC (tevnebûna tevahî ya dermanê di plasma xwînê de) li gorî monoterapiya hîdrokodonê tê dîtin.

Dosage form:

tabletên bi fîlimê ve girêdayî

1 600 mg tabletek tê de hene:

Jêdera çalak: 600.0 mg gabapentin.

Excipients: poloxamer 407 80.0 mg, copovidone 64.8 mg, nîskê kemikê 49,2 mg, stearate magnesium 6.0 mg, fîlimê fîlimê: opadra spî YS-1-18111 24.0 mg talc 17.4 mg, hyprolose 6.6 mg, wax herb (candelila) 0.6 mg.

1 tableta 800 mg tê de hene:

Jêdera çalak: 800.0 mg gabapentin.

Excipients: poloxamer 407 106.7 mg, copovidone 86.4 mg, starch

corn 65.6 mg, stearate magnesium 8.0 mg, fîlimgule: opadra spî YS-I-18111 32.0 mg talc 23,2 mg, hyprolose 8.8 mg, wax herb (candelila) 0.8 mg.

Dosage 600 mg: tabletên fîlimî yên elliptîkî yên spî, bi "NT" û "16" re hatî xemilandin. di navbera grafîkên ji yek alî û çaryeka li aliyê din.

Dosage 800 mg: tabloyên bi fîlimê elliptîkî yên spî, bi "NT" û "26" re hatî xemilandin. di navbera grafîkên ji yek alî û çaryeka li aliyê din.

Taybetmendiyên dermanolojîk

Pharmacodynamics

Gabapentin bi hêsanî digihîje mêjiyê mêjî û pêşî li pêşketina şemitandinê di modelên cûda yên heywanê de digire. Gabapentin ne têkildar e ji bo receptorên GABA_A (gama-aminobutyric acid) û GABA û bandor li metabolîzma GABA nabe. Gabapentin bi receptorên din re veguhezên neurotransmitterê yên ku di mêjî de hene re têkildar nabe û bandorê li kanalên sodium nake.

Gabapentin xwediyê têkelek zêde heye û bi girêdana α-2-δ (alpha-2-delta) ya kaniya kalsiyûmê ve girêdayî-voltajê ve girêdayî ye û tê pêşbînîkirin ku komeleya gabapentin bi nav-α-2-δ subunit re di nav mekanîzma bandora anticonvulsant de li heywanan ve girêdayî ye. Dema ku ji bo vê dermanê komek mezin a molekulên hedef têne nîşankirin, hate xuyandin ku sub28 a28 tenê hedefa wê ye. Encamên ku di çend modelên pêşîn ên klînîkî de hatine bidestpêkirin destnîşan dikin ku çalakiya dermanparêzî ya gabapentin dikare bi girêdana bi sub-a-2-δ ve bi zindîkirina serbestberdana neurotransmetrên excitatorî di hin perçeyên pergala nerva navendî de were fêm kirin. Activityalakiyek weha dibe ku bin bandora anticonvulsant ya gabapentin bin. Girêdana van mekanîzmayên tevgerê yên gabapentin ji bo bandorên wê yên anticonvulsant li mirovan hîn jî hewce dike ku were damezrandin. Bandora Gabapentîn di modela heywanan a êşê de jî di gelek lêkolînên preklînîkî de tê nîşandan. Tête pêşniyar kirin ku girêdana taybetî ya gabapentin bi sub-α-2-δ rêberiya gelek bandorên cûda dike ku dibe ku ji ber bandora analgesic di modelên heywanan de berpirsiyar be. Bandora analgesîk ya gabapentin dikare di asta êşa spinalê de, û her weha di asta navendên mêjî yên mestir re bi navgîniya danûstendinên bi riyên dakêşî yên ku pêgirtina veguheztina êşên êş dikişîne re rû dide. Girîngiya van taybetmendiyên gabapentin ku di lêkolînên pêşînolojî de hatine nasîn ne diyar e.

Karîbûn û ewlehiya klînîkî

Wekî ku ceribandinek klînîkî ya terapiya adjuvantî ya sehkirinên parçebûyî di zarokên 3 û 12 salî de ne, hebûna cûdahiyên hûrhûr, lê ji hêla statîstîkî ve bêbaweriya di derheqê kêmbûna seizanê de ji hêla 50% zêdetir di koma gabapentin de digel koma cîhê de hate diyar kirin. Analîzek din a derheqê bersivê ya dermankirinê li gorî temenê (dema ku temen wekî guhêzbar domdar tê hesibandin an jî dema ku du komên temenî nas dikin: 3-5 sal û 6-12 sal) li ser bandora dermankirinê bandorek statîstîkî ya girîng a temen eşkere nekir. Encamên vê analîza zêde li tabloya jêrîn têne pêşkêş kirin.

* Nifûsa guherandî ya "bi nermî dermanî" (MITT) hate binavkirin bi tevahî hemî nexweşên ku bi koma dermankirina lêkolînê re hat verast kirin û diyardeyên sehkirina ku ji bo 28 rojan di qonaxên destpêkê û dubare yên xwendinê de têne nirxandin.

Pharmacokinetics

Piştî rêveberiya devkî, li plasma di derheqê gabapentin de herî zêde di 2-3 demjimêran de tête kirin. Bioavailability of gabapentin bi zêdebûna dozê re kêmbûye. Bîryarbûna bêkêmasî dema kişandina 300 mg kapsulan nêzikî% 60 e. Xwarin, tevî wan ên ku xwedan naverokek rûnê bilind in, bandorek klînîkî ya girîng li ser pharmacokinetics of gabapentin nînin. Pêdivî ye ku dermanxane ya phapokokinetîk a gabapentin nayê guhertin. Tevî vê rastiyê ku di ceribandinên klînîkî de, hebûna gabapentin di plasma de bi gelemperî di navbera 2-20 μg / ml de cûrbecûr dibe, ew destûr neda ku pêşnuma an jî ewlekariya derman bibîne. Pîvanên pharmacokinetics di tabloyê de têne pêşkêş kirin.

Table.

Navînî ya kurtayî (CV,%) pharmacokinetics of gabapentin di nav hevsengiyê de rêveberiya dubare bi navgînek heşt saetan

Gabapentin bi proteînên plazma re nabe, û pîvaza belavbûna wê jî 57,7 lître ye. Di nexweşên bi epîlepsiyê de, mezinahiya gabapentin a di mêjê cerebrospinal (CSF) de hema hema hema% 20 e ku kêmasiya herî kêm a ekolojiya balansê ye. Gabapentin di şîrê dayikê de ji jinên ku dayik digirin re derbas dibe.

Di derheqê metabolîzma gabapentin a di laşê mirovan de tune. Gabapentin nahêle pîvana oxidasesên ne-taybetî yên xerîb berpirsiyar li ser metabolîzma tiryakê bibe.

Gabapentin bi taybetî ji hêla vesazkirina renal ve ji derve ve hatî guhertin. Nîv-jiyan a gabapentin ji doza hatî girtin serbixwe ye û rojane 5 heta 7 demjimêran e.

Di nav mirovên pîr û nexweşên bi karûbarê renasê veqetandî, zelaliya gabapentin ji plazma kêm dibe. Hilweşandina domdar, zelalbûna plasma û zelaliya renal ya gabapentin rasterast bi zelaliya kreatînîn re rasterast e.

Gabapentin ji hemodialîzê ve ji plazma hate derxistin. Nexweşên bi fonksiyonê vexwarinê ya neçûyî an jî yên li ser hemodialîzê têne şîret kirin ku doza dermanê biqulipînin (binihêrin "Beşa" Doz û Rêvebirin ").

Dermanên gapapentinê yên fîrokokinetîkê li 50 xwendekarên dilxwaz ên tenduristî yên ji 1 mehan heta 12 salan têne vexwendin. Bi gelemperî, mezinahiya gabapentin a di plazma zarokên 5 salî mezintir de dişibihe ye di mezinan de dema bikaranîna dermanê di dozek wekhev de li ser bingeha hesabkirina mg / kg giraniya laş.

Di lêkolînek pharmacokineticsê de li 24 zarokên tendurist ên temenê 1 û 48 mehan de, pîvanên nefretê yên dermanê (AUC) nêzîkî 30% kêmtir bûn, C_mah- zelaliya hindiktir û bilindtir dema ku li ser yekîneya giraniya laş tê hesibandin li gorî daneyên weşandî yên li ser kînetîkên dermanê li zarokên ku ji 5 salî mezintir in.

Parêznameya pharmacokinetics Linear / nelinearity

Bioavailability of gabapentin bi zêdebûna dozê re têkildar dibe, ku ew tê de ne-linearity of parameterên pharmacokinetic, ku di nav de indeksa bioavailability (F), mînakî, Ae%, CL / F, Vd / F. Dermanfermokinetîzasyona (Parametreyên parameter F ne pêk tê, yên wekî CLr û T1 / 2) bi modela xêzek ve baştir têne diyar kirin.

Hûrbûnên plazmayî yên gazaapentîn li gorî daneyên kînetîkî bi ducanek yekane têne pêşbîn kirin.

Di dema ducaniyê de û di dema şîrdanê de bikar bînin

Di derbarê bikaranîna dermanê li jinên ducanî de daneya hev tune.

Xetereya gelemperî ya bi epilepsy û dermanên antepileptîk re têkildar e

Rîska dayîna zarokên bi anomalîbûna kemayî di dayikên ku bi dermanên antî-konvansiyonan têne derman kirin 2-3 caran zêde dibe. Bi gelemperî li ser lêvên jorîn û palatê şikestî heye, malformasyonên di pergala kardiovaskuler û kêmasiyên tubên neuralî de hene. Digel vê yekê, girtina gelek antî-konvansiyonel dibe ku ji xebera monoterapiyê re rîskek mezin a neformasyonê têkildar be. Ji ber vê yekê, heke gengaz be, yek antî-konvansiyonel bikar bînin. Jinên ku temenê xwedan zarokbûnê ye, û hem jî hemî jinên ku dikarin ducan bin, pêdivî ye ku pisporek pispor bijî. Ger jinek ducaniyek plan dike, divê hewceyê domandina dermankirina anticonvulsant dîsa careke din were nirxandin. Di heman demê de, pêdivî ye ku anticonvulsants bi rengek nişkî ve neyê paşve xistin, ji ber ku ev dikare bibe sedem ku ji nû ve zindî werin girtin ji encamên cidî yên ji bo dê û zarok. Di rewşên hindik de, di zarokên ku dayikên wan ji êşa epîlepsiyê ne, derengiya pêşketinê hate dîtin. Lêbelê, ne gengaz e ku bê destnîşankirin ka derengbûna geşedanê bi faktorên genetîkî an civakî, nexweşiya dayikê, an dermankirina anticonvulsant re têkildar e.

Rîska Gabapentin

Di ceribandinên heywanan de, xasûna toza dermanê li ser fetusê hate xuyang kirin. Di derheqê xetera mimkin de, daneyên mirovan tune. Ji ber vê yekê, gabapentin divê di dema ducaniyê de were bikar anîn tenê heke tezmînata mebestê ji dayikê re xetereya mumkin ya ji bo fetusê bide.

Ne gengaz e ku derheqê pêwendiya gabapentin bi zêdebûna xetereya anomaliyên konjonktal re di dema bikaranîna wê de di dema ducaniyê de ji ber hebûna epîlepsiyekê bixwe û bi karanîna hevdemî ya dermanên din ên antîpîepteptîk di her rewşê de qeydkirî, encamek nediyar bide.

Gabapentin di şîrê dayikê de tê derxistin, bandora wê li ser pitikê şîrê nayê zanîn, ji ber vê yekê, di dema şîrê dayikê de, Neurontin divê were derman kirin tenê heke nehfên dayikê bi eşkere ji xetereya pitikê mezintir in.

Lêkolînên heywanan bandorên gabapentin li ser fertilîzasyonê nedîtin.

Dosage û rêveberî

Ji bo hemî nîşanan, pîlana titînê ya doza ji bo destpêkirina dermankirinê di tabloya hejmar 1 de tê pêşkêş kirin. Ev pilan ji bo nexweşên mezinan û mezinan 12 salî û mezintir re tê pêşkêş kirin. Danasîna titinê ji bo zarokên di bin 12 salan de li jêr jêrînek jêrîn tê veqetandin.

Tabloya Hejmar 1 Bernameya titînê ya doza dermanê li destpêka dermankirinê

300 mg carekê rojê

300 mg 2 caran rojê

300 mg rojê 3 caran

Rawestandina dermankirina gabapentin

Li gorî pratîka klînîkî ya nûjen, heke hewce ye ku terapiya gabapentin were betal kirin, divê ev hêdî bi hûrdemî yek hefte be, bêyî ku nîşanên nîşan bide, hêdî be.

Bi epilepsy re, dermanek dirêjtir bi gelemperî pêdivî ye. Dozê derman ji hêla bijîjkeya wergirtî ve girêdayî li gorî tolerasyona kesane û bandora dermanê tê destnîşankirin.

Mezinan û zarokên ji 12 salî mezintir:

di lêkolînên klînîkî de, doza bandorker ji 900 heta 3600 mg / roj ve çû. Dermankirin dikare li gorî pileya ku li jorê di tabloya jimara 1 de hatî danîn an bi dozek ji 300 mg 3 carî rojê di roja yekem de were dest pê kirin. Piştre, li gorî bersivê nexweşê ji dermankirinê û tolerasyona dermanê re, ducan dikare 300 mg di rojê de her 2-3 rojan de zêde bibe, heya herî zêde 3600 mg / rojê. Di hin nexweşan de, zêdebûna dozek hêdî dibe ku têkildar be. Dema herî kêm a ku hûn dikarin dozê li 1800 mg / rojê zêde bikin 1 hefte, 2400 mg / roj - 2 hefte ne, û ji bo bidestxistina dozek herî rojane ya rojane 3600 mg / rojê, herî kêm 3 hefte ne hewce ye. Di ceribandinên klînîkî yên vekirî de Diltelnyh tolerasyona baş a dermanê di dozên heta 4800 mg / rojê de destnîşan kiriye. Dozê giştî ya rojane divê li sê dozan were dabeş kirin. Navbera herî zêde ya di navbera dozên bi dozek ducanî ya dermanê de divê ji 12 demjimêran derbas nebe da ku ji nû ve dest bi girtinê bikin.

Zarokên 3-12 salî: Dozê destpêkê ya derman ji 10 heta 15 mg / kg / roj vedihewîne, ku di dozên wekhev de 3 caran di rojê de tête diyar kirin û di nav 3 rojan de bi bandorkerî zêde dibe. Dozê bandor a gabapentin li zarokên 5 salî û mezintir in 25-35 mg / kg / roj di dozên wekhev de di 3 ducanên dabeşkirî de. Dozê bandor a gabapentin li zarokên 3 û 5 salî 40 mg / kg / roj in di dozên wekhev de di 3 ducanên dabeşkirî de. Ahenga baş a dermanê di dozên heta 50 mg / kg / rojê de bi karanîna dirêjtir re hate destnîşan kirin. Ji bo ku ji nû ve dest bi kişandina dorpêçê nekin divê intervalê herî mezin di navbera dozên narkotîkê de ji 12 saetan derbas nebe.

Ne hewce ye ku meriv li plazayê zencîreyê gabapentin kontrol bike. Ew dikare bi kombînasyona bi dermanên din ên anticonvulsant re were bikar anîn bêyî ku guherînên di mezinahiya wî ya plazmayê de an jî giraniya dermanên din ên anticonvulsant di serayê de werin girtin.

Dermankirin dikare li gorî pîvana ku li jorê di tabloya hejmar 1 de tête dest pê kirin. Rêbazek alternatîf a dakêşandinê - dansa destpêkê 900 mg / rojê di sê dozên dabeş de. Piştre, li gorî bersivê nexweşê ji dermankirinê û tolerasyona dermanê re, ducan dikare 300 mg di rojê de her 2-3 rojan de zêde bibe, heya herî zêde 3600 mg / rojê. Di hin nexweşan de, zêdebûna dozek hêdî dibe ku têkildar be. Dema herî kêm a ku hûn dikarin dozê li 1800 mg / rojê zêde bikin 1 hefte, 2400 mg / roj - 2 hefte ne, û ji bo bidestxistina dozek herî rojane ya rojane 3600 mg / rojê, herî kêm 3 hefte ne hewce ye.

Di dermankirina êşa neuropatîkî ya jêrîn de, di şertên mîna forma êşa êşa neuropatiya diyabetê û neuralgiya postherpetic de, bandor û ewlehiya dermanê ji bo demek dirêjtir ji 5 mehan di lêkolînên klînîkî de nehatiye lêkolîn kirin. Ger pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku ji 5 mehan ve zêdetirî 5 mehan dermankirina êşa êşa neuropathîk bidomîne, bijîjkek beşdar divê rewşa klînîk a nexweşê binirxîne û hewcedariya dermanê zêde diyar bike.

Pêşniyarên ji bo hemî nîşanan

Li nexweşên di rewşek cidî de, mînakî, di rewşek kêmbûna laşê laş de, piştî transplantandina organê, û hwd, divê hêdî hêdî zêde bibin, an bi karanîna dozên kêmtir an bi çêkirina intervalên dirêjtir.

Bikaranîna di nexweşên pîr de (ji 65 salî mezintir)

Ji ber kêmbûna fonksiyona renal di temenê de, nexweşên pîr dibe ku hewceyê sererastkirina dozê (ji bo zêdetir agahdarî li tabloya 2 binêre). Di nexweşên pîr de bêhêvîtî, êşa periyodîk û aseniyê dibe ku bi gelemperî zêde bibin.

Di nav nexweşên bi têkçûna renal de bikar bînin

Nexweşên bi fonksiyona rengek kêmbûn û / an di nexweşên li ser hemodialîzasyonê de têne pêşniyar kirin ku doza gabapentin li gorî tabloya Hejmara 2 kêm bikin:

Table hejmara 2. Dozkirina gabapentin di nexweşên pîr de li gora fonksiyonêgurçik