Tabloyên Creazim: Meriv çawa bi pankreatîtê bigire?
Painşek giran di jorê jorê de, vereşîna bi bilikê, xûşî dikare pankreatîtê nîşan bike - pehlevika pankreasê. Di vê nexweşiyê de, enzîmên digihîjîn ên ku ji hêla laş ve têne hilberandin, li şûna duodenum derkevin, di glandê de dimînin û dest bi jêgirtina wê dikin. Ev dibe sedem ku toksînên ku di nav xwînê de berdidin, bigihîjin gurçikan, dil, lebat, mêjiyê wan û qewetên wan têk bibin. Dema ku dermanên pancreatitisê bêne girtin dê encamên wiya ji holê rabikin, pankreasê normal bikin.
Nîşaneyên Pancreatitis
Pankreas bi enzîmên jêhatî û hormonên ku vesazkirina proteîn, rûn, karbohîdartan asayî dike - însulîn, glukagon, somatostatin. Organ xwedî dirûvê dirêjtir e û di jorê jorê de, li pişt stûyê ye, bi duodenum re di têkiliyek nêzîk de ye. Tîrêj li dora 70 gî ye, dirêjî ji 14 heta 22 cm, dirêjî - ji 3 heta 9 cm, qewet - 2-3 cm diguhere.
Germbûna pankreasê dikare di formên pizrik û kronîk de çêbibe, diyariyên klînîkî yên cihê ne. Pankreatiti akût mirin e, ji ber ku toksîn dikarin nekrozê ya tîrêjên gland û organên din, enfeksiyonê, pêvajoyên purulent provoke bikin. Tewra di heman demê de digel dermanên bi rêgezên nûjen, mirin% 15 ye.
Di pancreatitis akût de wêneyek klînîkî ya zelal tune, ji ber vê yekê, muayeneyên din hewce ne ku ji bo tespîtek rastîn hewce bibin. Di forma akût a nexweşiyê de, cistên derewîn bi gelemperî di pankreasê de têne avakirin, ku êşa wan di organên din de çêdike, tevgera xwarinê bi navgîn û zûçikan veqetîne. Wekî din, patholojî di nav nîşanên jêrîn de diyar dibe:
- êşa giran di jorê de, li milê çepê, pişt,
- bêhnok
- vereşîna bi birînê, ya ku rehet nabe,
- bloating
- dehydration
- zerik dibe ku bi zerbûna çerm, urîna tarî, fekiyên sivik,
- di hin rewşan de, nîgarên şîn li nêzî nuxteyê an li milê çepê yê zikê xwe, carinan jî bi tûjek zer xuya dibin.
Di pezrewanên kronîk de di pankreasê de, guhertinên nerewerîne çêdibin. Ew diherike, kanalên teng dibe, hucre bi navgîniya girêdanê ve têne guheztin, ji ber vê yekê organ dev ji karên xwe berdaye, û syntetîzasyona enzîmên gihîner û hormonan kêm dibe. Pankreatiti kronîk bi wêneya klînîkî ya blurred ve tête nîşandin, nîşanên wê dikarin bi hêsanî bi nexweşiyên din ên pergala digestiv re were şaş kirin.
Nexweş hêdî hêdî pêşve diçe û xwe ji bo demek dirêj hîs nakin. Patholojî xwe wekî êşek domdar an jî ya herdemî li barkê, nêzîkî hîpochondriumê çepê nîşan dide, dikare bide pişta piştê. Nexweş bi tûj, şilî, belçîk, dilşewat, dilşikestinek xwerû di devê devê de tê. Diyardeyê dikare bi kanserê re alternatîf be, û digel vê re darên kehrebayî yên xweya nedestpêkirî derdikevin. Zirara giran a berbiçav, xuyangiya xalîçeyên vaskal gengaz e. Ji ber ku pankreas însulînê synthes dike, pankreatît kronîk bi gelemperî digel mûlîtusê şekir de ye.
Derman ji bo pankreatitisê mezinan
Heya ku nîşanên tîpîk ên înflamasyona pankreatîk vedîtine, hûn hewce ne ku bi lez bijîjkî re bişêwirin û lêkolînê bikin. Dûv re, li gorî encamên testan, dê bijîşk rejîmek dermankirinê destnîşan bike. Ew ji bo çalakiyên ku armanc jê re peyda dike:
- êşên nîşanên êş,
- rakirina pezê di pankreasê û organên nêzîk de,
- rakirina nîşanên ku bi kêmasiya enzîmê ya pankreasê ve,
- pêşîgirtina tevlihevîyan.
Zû zû hûn dest bi dermankirinê bikin, şansê serkeftinê jî mezintir dibe. Pêdivî ye ku hemî dermanên ji bo pancreatitis di mezinan de wek ku ji hêla bijîşk ve li ser dosageya diyarkirî were rêve kirin bigirin. Ji bo dermankirina pankreasê, antispasmodics, antacids, amadekariyên antienzyme, û blokên N-2 têne diyarkirin. Vebijarkên ku baş tê de polypeptide aprotinin hene. Li gel kişandina dermanan, prosedurên ji bo paqijkirina laşên enzymên pankreasîk, parêz tê derman kirin.
Antispasmodics for pancreatitis
Ji bo rakirina êş di pêvajoyên pez de, antispasmodics têne bikar anîn. Ew bandorek rihetî li ser masûlkeyên rehîn heye, ku rakirina enziman li ser reçikên ji pankreasê hêsantir dike. Antispasmodics pîvanek demkî ye: bi qasî ku çalakiya wan qediya, êş dê vegere, ji ber vê yekê divê dermankirina bingehîn bi armanca normalîzekirina xebata laşê were kirin. Di dema acizbûnê de, bijîjkî şandinên intramuscular an intravenous, kêmtir caran li ser dirb diyar dike. Di vegirtina zirav de, tabletan têne bikar anîn.
Ji bo tasfiyekirina êş, No-Shpa (Macaristan) an jî analogê wê Drotaverin bi gelemperî têne derman kirin. Bûyera çalak a van dermanan drotaverine hîdrochloride ye. Vebijêrk spasmsên masûlkeyê yên di perçê digihîştî, pergala urînê, kanalên bilîze, pişka gurçikê, kavilên mêjî vedigire. Bandora dermanê piştî rêveberiya devkî di çaryek saetekê de, piştî tehsîlandinê - di deqîqa duyemîn de pêk tê. Di ziravbûna giran a glandê de, tête diyarkirin:
- ji bo şiyana intramuscular: 2 ml ya çareseriyê yek carekê,
- bi navgîniya navgîn a 2 ml, hilberê bi 8-10 ml çareseriya fîzîkîolojî ya klorîd natriumê re têne avêtin, di nav pênc hûrdeman de hêdî bi hêdî têne şandin,
- tabletên: Doza rojane ya navîn 80 mg e, doza herî rojane ya rojane 240 mg e.
Bi bandorkerî êşa Papaverine, madeya çalak a ku bi navê derman wek hev e, bi bandor dike. Derman bi masûlkeyên maqûl ên organan ên pergala urogenital û respirasyonê ya jêhatî rehet dike, spazma valahiyê, ku berpirsiyarê derketina ava kaniya pankreasê ye, vala dike. Hilberînerên cûrbecûr narkotîkê di forma tabloyan, suppositories, injeksiyonan de berdidin. Dermanên dermanan ji bo mezinan:
- tabletên: 40-60 mg 3-4 caran di rojê de, pirtûka herî zêde ya rojane 0.6 g,
- ji bo pankreatîtê vegirtîyên jêrnişîner û intrususkulululer: 0,5-2 ml du ji sedî ya çareseriyê, doza yekane ya herî zêde 5 ml, doza rojane 15 ml ye.
Platifillin spasmûlên masûlkeyên zikê kêm dike, tansiyona mestikên rûkê yên dûpişkên bilîla û gûleya gurçikê kêm dike. Hilberînerên cûrbecûr bi rengek tabloyan an enzeksiyonan antispasmodîk hilberînin. Ji bo hêsankirina êşa giran, injeksiyon têne danasîn: çareserî di nav rojê de 1-2 ml du-sê caran rojê têra darikê tête îdare kirin, pirtûka rojane ya herî zêde 15 ml ye, dozek yekane ji 5 ml zêde ne ye.
Atropine masûlkeyên bêdawî yên pergala digestivê rehet dike, hestiyariya acetylcholine, neurotransmitterê ku nîşaneya neuromuskululasyonê distîne asteng dike. Hilberînerên cûrbecûr tablet û injeksiyonan çêdikin. Ji bo hêsankirina êşa giran, 1 ml 1% çareseriya 0,1% ya atropîn sulfate du-sê caran rojane li pêvekêşanê tê şandin. Derman xwedan bandorek balkêş e li ser pergala nervê, dil, ji ber vê yekê, divê ew bi baldarî di bin çavdêriya bijîjkî de were bikar anîn.
Enzîm û amadekariyên dij-enzîmê ji bo pancreatitis
Ji bo normalîzekirina bihêzbûna xwê ya gastrîkê, bijîjkan dermanên navbêna ku zirarê digihîne enzîmên gihîştî yên ku ji hêla pankreasê ve hatine hilberandin vedigire. Ev amylase e, ku beşdariyê di prosesa storkirina şekiran de, û herweha protease û lipase dike (yekemîn di nav proteînan de amojenan di nav asîdên amînoyî de vediqetîne, ya duyemîn - fêkiyan). Amadekariyên enzîmê ji bo pankreatîtiyê ve piştgiriyê dide xebata pankreasê, dibe alîkar ku ji tunebûna wê dûr bikeve, bi başkirina jêgirtina xwarinê, bi derxistina ji şorbûn, xezeb, bloyan û bilavbûnê.
Ji bo dermankirina pancreatic, dermanên enzîmê yên ku pancreatin digirin têne şandin. Ew rûn, proteîn û karbohîdartan biqewirîne, li şûna amylase, lipase, protease digire:
- Cejn. Di nav tevhevkirina pancreatin de - hemicellulose, ekîleya bilikê ya bizikê. Derman ne tenê vexwarinek û ziravkirina xwarinê, lê di heman demê de hilweşîna felqê, başkirina sekreteriya bilêlê, û lipase çalak dike. Doz: 1 tablet rojek piştî an di dema xwarinê de.
- Creon. Forma berdanê - kapsulên 150, 300, 400 mg pancreatin. Dosan bi wêneya klînîkî ya nexweşî ve girêdayî ye, ku di dema an piştî xwarinê de tête girtin.
- Panzinorm 10000 û 20000. Di kapsulan de têne hilberandin, 1 tablet bi vexwarinê rojê sê caran vexwe.
- Digestal. Forma serbestberdanê - dragees. Li dû an di dema xwarinê de 1-2 heb bavêjin. rojê sê caran.
- Mezim 10000 û 20000. Di tablet, kapsul, dragees de hilberandin. Berî an piştî xwarinê 1-2 pcs xwarinê bigirin. rojê yek-sê caran.
Bi edema pankreasê re, divê çalakiya wê were qewirandin. Ji bo kirina vê yekê, bijîjkî dermanên îdareya intravenoz ya amadekariyên antienzyme vedigire. Di nav wan de, Contrast an analogiya wê Apotinîn divê bêne nav kirin. Ew proteînase nesax dikin, pergala kallikrein-kinin dişoxilînin - komek proteînan ku di pêvajoyên pez de, beşa xwînê û destpêka êşê de beşek çalak digire.
Pankreasek pez ji sedema ku zikê dibe ku jêderkên giran ên hîdrochloric acid dûr bike. Acidbûna zêde zêde tucarên derdorê dike, dibe sedema êşek giran, bi enzimên jêgirtinê bêalî dike. Ji bo başkirina bandora amadekariyên enzyme û pêşîgirtina zirarên li dîwarên zikê, doktoran antacîdan diyar dikin, ku wezîfeya wan ew e ku acîdê hîdrochlorîk hilweşînin. Dermanên vê komê bi bandorek zerdeştî têne xuyang kirin, li dijî bandorên zirarê diparêzin, synthesiya bicarbonate baştir dikin, û pêşî li flatulence digirin.
Hilberên sereke yên çalak ên antacîdên ku di dermankirina pankreasê de têne bikar anîn bihevreyên magnesium û aluminium in. Dermanên bi vî rengî asta hîdrochloric acid kêm dikin, xwedî choleretic, bandora anestezî ya herêmî ne, xwedî bandorek laksative, başkirina sekreteriya bile, û avakirina gazê hilweşînin. Derman di forma tabletan de berî karanîna divê bi tevahî were qulçandin an pûçkirin. Ji bo ku balansa asîd-bingeh were domandin, hîleyên jêrîn têne destnîşan kirin:
- Gel Almagel. Di mezinan de tête diyar kirin ku 1-2 tsp bavêjin. rojê nîv saetê berî xwarinê û di xewê de. Doza herî rojane 16 tsp e. Kursa dermankirinê 2-3 hefte ye.
- Sasîl û tabletên Maalox. Ew xwedî bandorek analgesic e, rawestîna êşa di jorîna gastrointestinal ya jorîn de. Dosage - 2-3 tabletan an 15 ml şekir yek saet piştî xwarinê û berî xewê. Kursa dermankirinê 2-3 meh e.
- Tabloyên Gastracid. Dosage: 1-2 tabletên rojê 4 caran piştî xwarinê û berî xewê. Kursa dermankirinê sê hefte ne dirêj e.
- Tabloyên Alumag. Piştî xwarinê 5 demjimêr vexwin. Kursa dermankirinê mehek e.
- Gel û tabletên Palmagel. Dosage: 2-3 tabletan an 5-10 ml bîhnek yek û nîv saet piştî xwarinê. Kursa dermankirinê 2-3 mehan e.
Blokên H2
Di dermankirina pancreatitis bi hevdemî li dijî antacîdan, divê sekreterên sekreter, bloktorên receptorên H2-histamine, werin derman kirin. Van dermanan receptorên hucreyek gastrîkî ya insamîner ên histamîn çêbikin ku acidê hîdrochlorîk hilberînin. Ev kêmkirina wê sinetîk û têketina nav lûma zikê de, ya ku beşdarî dermanê pancreatitis dibe. Vê bandora blokkeran li ser laşê ne bi sînor e: Penggirên tixûbê mûkulê gastrîkî ji faktorên agirbestê re dirusttir dike, beşdarî başkirina wê dikin.
Pêdivî ye ku H2-blokker bi baldarî werin kişandin, di doseyek hişk ku ji hêla doktor ve tête diyar kirin, ji ber ku ew dikare gelek bandorên aliyan çêbikin. Piraniya tevliheviyan dermanên 1 nifşê ne. Ji bo dermankirina pankreasên pez, dermanên jêrîn têne destnîşan kirin:
- Cimetidine. Derman berî an di dema xwarinê de tê girtin. Hûrbûna herî zêde di xwînê de piştî 2 demjimêran tête dîtin. Ev dermanek nifşa yekemîn e, ji ber vê yekê, ew dikare gelek bandorên alî ji organên cûda re provoke bike. Di nav wan de - şilbûn, bilûrbûn, serêş, birînên pergala nerva navendî, guhertinên di berhevoka xwînê de, kêmasiya nepeniyê. Piştî rojekê,% 48 maddeyê çalak laşê xwe dihêle.
- Ranitidine. Derman ji nifşa duyemîn re girêdayî ye. Activityalakiya wê 60 carî ji ya cimetidine ye. Derman bêyî ku xwarinê were girtin. Vebijêrk kêmtir tevlihevî dide, ji hêla çalakiyek dirêjtir dirêjtir dibe. Zû zûde di nav xwînê de têxin hundurê, hêjeya herî mestirîn piştî 2 demjimêran tête dîtin. Fortil ji sedî yê maddeya çalak rojek piştî laş radike.
- Tabloyên Famotidine. Dermanê nifşa sêyemîn, ji ber vê yekê ji Ranitidine pir bi bandor e, bandorên hindiktir kêmtir heye û baş tê tolerandin. Vebijêr dikare bêyî xwarinê were girtin. Asta herî zêde piştî demjimêrek tête dîtin, nîv-jiyan 3,5 saet e, bandor li 12 demjimêran berdewam dike.
Lêkolînên dawî diyar dikin ku astengkerên receptorên H2-histamîn gelek sextekarî hene. Ew nikarin ji zêdeyî 18 demjimêran astê xweya acîdbûnê biparêzin, piştî dermankirinê gelek têkbirin hene, laş zû têxe nav narkotîkê û têra xwe dike ku bikaribe li hember wê bisekine, û dest bi dermanan dike. Nakokiya herî mezin a astengkaran ev e ku karanîna wan dikare bibe sedema pêşveçûna pancreatitis an xêzkirina wê.
Pêşengên pompa proton
Di demên dawî de, bloktorên receptorên H2-histamine dest pê kirine ku dermanên maqûltir û bi ewleyî derxînin - frensiyonên pomponê proton (PPI). Actionalakiya wan armanc e ku astengkirina xebata enzymes, ku wekî "pompeya proton" tête zanîn, ku rasterast di navhevkirina acîdê hîdrochloric de pêk tê. Feydeya IPP-ê ev e ku ew piştî betalkirinê addictive ne, ew nekarin pêşveçûna pancreatitis provoke, bibin sedema hindik bertekên neyînî.
Hemî frensiyonên pompeyên protonê derwêşên benzimidazole ne, ji ber vê yekê, ew ji hêla heman mekanîzmaya çalakiyê ve têne diyar kirin. Dermanê çalak yê derman bi selametî di nav tubulên sekretî de kom dibe, li wir, di bin bandora acîdiyetiya bilind de, tê guheztin û aktîfkirin, xebata enzîmê asteng dike. IPP bi rê ve dibe ku di tevahiya rojê de synthetiya hîdrochloric acid kontrol bike, bêyî ku çi bexşîna wê ya berdêlê bigire.
Nûnerê herî lêkolîn ê vê komê Omeprozole ye, dozek yekane ku ji wan re synthesiya hîdrochloric acîdê zûtir peyda dike. Di mezaxtina akût ya pankreasê de, derman bi dozek 20 mg rojê carekê, bi dubare - 40 mg / roj, kronîk - 60 mg di rojê de tête diyar kirin. Piştî karanîna Omeprozole, hilberîna acîdê hîdrochlorîk ji% 50 kêm dibe. Kêmbûna acidîtiyê piştî 2 demjimêran dest pê dike, bandora herî zêde di roja çaremîn de tê dîtin.
Dermanek bi bandor ji bo pancreatitis Pantoprazole ye, ku di bin navên Nolpaza, Sanpraz, Ulsepan de têne firotin. Pantap. Derman bêyî ku ji xwarinê çêbibe, lê çêtir e ku 10 hûrdeman berî xwarinê bistînin. Hûrbûna dermanê herî zêde di xwînê de piştî 2, 5 demjimêran tête dîtin, bandor rojek berdewam dike. Hêjeya dermankirinê ji hêla doktor ve tê destnîşankirin.
Ji bo dermankirina pancreatitis, Rabeprazole (analogues - Pariet, Razo, Khairabesol) wekî dermankek tevlihev tête bikar anîn. PPI piştî hilgirtina dermanê dest pê dike ku hilberîna hîdrochloric acid kêm bike. Kêmtirîn kêmbûna acidbûnê di stûyê de piştî du-çar demjimêran piştî ku doza yekem, bandorek domdar piştî 3 rojên dermankirinê tê tomarkirin. Di roja yekem de, index of acidity di roja heştê ya dermankirinê de% 61, kêm dibe - ji hêla 88% ji hejmarên destpêkê ve.
Dermanên din ên ji bo pancreatitis
Di hin rewşan de, bi peresana kronîk a pankreasê re, bijîjkan sededeyan çêdikin, ku bandorek aramî li ser pergala nervê dike û stresiya hestyarî kêm dike. Van dermanan ne tenê depresiyonê kêm dikin, lê her weha bandora dermanê êşê ya ji bo pancreatitis jî zêde dikin. Di nav van dermanan de dikarin bêne nasîn:
Bi peşbirka pankreasê ve, doktor dibe ku terapiya hormonî derman bike. Ji bo hilweşandina hilberîna pancreatic û gastricê, Octreotide tête bikar anîn - anormalek ya hormona somatostatin, ku ji bo dermankirina tumaran tête bikar anîn. Corticosteroids (mînak. Prednisone) tête diyar kirin heke hebîna kronîk ji hêla nexweşiyek xweser ve hatî rêve kirin. Dermankirina Hormon ji bo demek diyar, ji ber ku dermankirina dirêjkirî dikare gelek bandorên alozê provoke bike.
Di pankreatîtê kronîk de vexwarinê bi gelemperî tête dîtin, bi xetereyê re. Kêmasiya enzîmê hêdî digihîje xwarinê, ji ber vê yekê xwarinê di deqsêra paşîn de dereng maye, û bakterîyên ku dibin sedema pêvajoyên hilweşandinê de di wê de cih digirin, dibe sedema şilbûn û bilûrê. Sorbents dikarin vê pirsgirêkê çareser bikin. Smecta bi pancreatitis van pêvajoyan rehet dike, bêhntengiyê vedigire û stûyê bisekine. Derman li ser mukoza mîkroşek parastinê diafirîne, toksin û bakteriyan vedigire û bi wan re davêjê derdixe holê.
Antîbiyotîk ji bo kuştina bakteriyayên pathogenîk ên ku provokasyonên enfeksiyonê provokasyonê têne bikar anîn: rûkulkirina pankreasê, stanjasyona bilêlê, pezkirina kaniyên bilîze, xuyangkirina kistî, û enfeksiyonên bakteriyal. Dermanên ji bo pankreatîtiya pizrikê ji hêla enzeksiyonê ve têne diyar kirin, ji ber ku zûtir kirin divê zû çalakî tevne bibin. Pêdivî ye ku antîbiyotîk tenê wekî doktorek bêne rêve girtin, ji ber ku ew bi tenê dikarin hucreyên pankreasê zirarê bikin û pezvejiyan provoke bikin. Di nav van dermanan de divê were ronî kirin:
- Ceftriaxone, cefotaxime ji koma cefhalosporins,
- Amoxiclav ji koma penicillin,
- Thienam ji koma thienamycin,
- Ampioks - dermanek hevbeş a ji antîbîotîkan Ampicillin û Oxacillin,
- Vancomycin ji koma glycopeptides tricyclic.
Ji bo pêşîgirtina edema pankreas bike, enzîmên zêde û poer ji laşê derxe, bijîşk diuretics - diuretics diyar dikin. Bi pankreatîtê re, Furosemide û Diacarb di amadekariyên potassium de bi hev re têne şandin. Pêdivî ye ku vexwarinên vexwarinê bi hişk ve bimînin ji hêla bijîjkî ve, ji ber ku karanîna neheq dikare hucreyên pankreasê têk bibe, zêdebûna kreatînîn û ureyê di nav xwînê de, provakasyonek zexm di tansiyona xwînê û reaksiyonên din de.
Taybetmendiyên dermanê ji bo pancreatitis
Doktor divê rêzê dermankirinê destnîşan bike û diyar bike ka kîjan dermanên pankreasê divê vexwaribin, kîjan di dema xwarinê de. Mînakî, dermanên enzîmîk ên ji bo pancreatitis vexwarinê di heman demê de vexwarinê ye, dema ku antîbîotîkan têne girtin piştî wê, rojek du caran yek ji fonksiyonên pomponê proton. Pêdivî ye ku Painkillers di her demê de pêwîst be were girtin, bi giranî dosagekirina di rêwerzanan de tê destnîşan kirin.
Pêdivî ye ku hemî tabletên bi pancreatitis re bêne şûştin bi ava vexwarinê ya paqij. Di dema nexweşiyê de, alkol hişk qedexe ye, toksînên ku ji hemî hucreyên laş re têkildar in, di nav de pankreasê jî heye. Bihevxistina narkotîkan bi etanol re, dê barê li ser kezebê, gurçikê û organên din ên gihanê zêde bike, rê li ber tevliheviyên giran veke.
Dibe ku her derman dikare bibe sedema bandora aliyan û nerazîbûna wan jî heye, ji ber vê yekê berî karanîna, divê hûn rêwerzan bixwînin û bijîjkên bijîşkên kronîk agahdar bikin. Heke dermanê pankreatîtê tevlihevî û bandorên cidî yên provakasyonê kir, pêdivî ye ku tavilê betal bibe, li şûna dermanê bi maddeyek çalak a din.
Hêjeya kursa dermanê ya ji bo her dermanên taybetî ji hêla doktor ve tête diyar kirin. Mînakî ku, antîbiyot nikanin ji du hefteyan zêdetir vexwin, ji ber ku bakterî zêde dibin tiryak û narkotîk bêhnteng dibin. Vê gengaz e ku meriv dermankirina dermanan biqedîne, ji ber ku ev ne tenê dikare bandorkeriya dermankirinê kêm bike, lê di heman demê de hilweşîna nexweşiyê jî bike.
Ji bo ku tedawî bi bandor be, divê hûn bê guman parêzek bişopînin. Di forma zirav a nexweşiyê de, di du rojên pêşîn de greva birçîbûnê tê destnîşankirin, piştî ku hûn dikarin dest bi vexwarinên kêm-kalorî bikin. Xwar, xwê, xwê, îsot, xwarinên qaçax, vexwarinên din ên ku bi sekinandina gêlikê diherike, avakirina gazê di nav zikê de qedexe ye. Di forma kronîk a nexweşî de, bikaranîna wan jî sînordar e. Pêdivî ye ku xwarinan bişewitînin, hûn dikarin bişewitînin, bişoxînin, pijandin. Di rojê de 5-6 caran xwarinên piçûk bixwin.
Rêbernameyên ji bo bikaranîna narkotîkê
Creazim ji bo dermankirina kêmasiya pankreasê exocrine, pankreatît kronîk, fibrosisê kistîk, rakirina xeletiyên nebatî, û mezinbûna mîkroflora pathogenîk di nav zikê piçûk de tête destnîşan kirin. Derman ji bo astengkirina giyayên hevbeş û pankreasê hevbeş, neoplasmsên malîn û benîştê yên di organê de tê girtin, ji bo dermankirina simptomatîk a vesaziyên paşîn ên piştî rakirina reseniya zikê, peqîna bilîze, prîgastroza, kolecistektomiya, cirîdoza mizgeftê, nexweşî yên zikê piçûka termînal.
Divê kapsula bi tevahî were şûştin, bi têra xwe bi mîqek tewre were şûştin. Dosan bi rengek serbixwe têne hilbijartin, di navbêna giran de bêhêziya pankreasîk, parêza nexweşan.
Bi gelemperî tête destnîşankirin ku meriv sêyemîn an nîvê ducanek yekcar beriya xwarinê bistînin, yên mayî bi xwarinê têne vexwarin. Dozê destpêkê ya dermanê 10000-20000 PIECES of lipase e. Gava ku hewceyê kêmkirina steatorrhea, ji bo ku piştgiriya xweşbûna normal a kesek hebe, doktor biryar dide ku meriv dirav zêde bike. Di vê rewşê de, digel xwarina bingehîn, divê hûn 20000-70000ED lipase, di dema şîvê de vexwin - yekîneyên 50,000-20000.
Dermankirina fibrosisê cistîk bi hêla nîşankeran ve girêdayî ye:
- temen û giraniya nexweşê
- nîşanên
- encamên kontrolê.
Zêdetirî 10,000 yekîneyên di rojê de destûr ne.
Heke kesek di guhastinê de tengasiyek heye, tête pêşniyar kirin ku kapsulan veke, naverok li kelûpelên derewîn ên ku hewcehî bi lêdanê nekin, zêde bike. Encama ku di cih de tê girtin, ew nabe ku hilanînê.
Hêjeya qursa dermankirinê ji du rojan heya çend mehan tête, gava ku binpêkirin ji hêla xeletiyên parêz ve têne. Heke hûn hewceyê dermankirinê bi rêkûpêk hewce bike, hildana tabletên Creazim dê çend salan bidome.
Heke nexweş nexweş pir derman bikar anî, pêşveçûna hyperuricuria (zêdebûna zêdebûna giraniya uric) û hyperuricemia (diateza acîdê lactîk) ne qedexe ye.
Ev nîşanên nîşangir girîng e, ew rawestandina girtina pîlan nîşan dide, wezîfeya bijîşk diguhezê rejîma dermankirinê biguheze, dermanên wekhev ên pêwîst diyar bike.
Wateyên ku ji bo dermankirina pancreatitis ve girêdayî ye, li ser forma nexweşiyê
Pankreatiti akût bi piranî ji ber xirabûna alkol-xwarinê tê, gava ku alkolê zêde û xwarina giran a pancêran dike pankreasê di moda başkirî de dixebite - ew qas ku dest bi xwarina tîrêjên xwe dike. Di nav statîstîkên ziman de rêjeya qewimînên weha têne vegotin Pancreatitis alkol, ji% 55-ê ya hemî nexweşan hesab dike. Duyemîn di pirjimariyê de zer dibe pankreatiti biliareji pirsgirêkên di iltîhaba bilîla û gurçikê de, ku bi têkeliya anatomîkî ya di navbera ducaniyên pankreas û pankreasê ve girêdayî ye, provoke dibe. Rastî ev e ku kaniya bilez berî vekirina nav duodenum digel hevalbendê ji pankreasê ve dibe. Hedabûna pankreatîtê bilbilî ya ziravî ji% 26 heya 60% ji hemî bûyerên pankreatitiya akût e, leza kronîkbûnê% 43 ji bûyeran e. Sedema sereke ya pankreatîtê bilîze, xuyangkirina kanalek bilîze ya di deriyê pankreasê de bi zêdebûna zexta intraductal û derzîna derûnî ya enzîmên ji pankreasê ve, ku dibe sedema xwespandina xwe. An jî, heke kevir kaniyên bilîze çêdike, zirav di bin zextê de dest pê dike ku digihîje pankreasê. Ev di 35% bûyerên pankreatitiya tûtî de pêk tê. Bûyerên mayî birîndar, enfeksiyon, pêvajoyên otimmune û rewşên იშვიათი e.
Lê tiştê ku dibe sedema pankreatîtiya pizrikê, ev rewşê mirî ye. Ji ber vê yekê, pir caran nexweşên bi gilî ji êşek pir bihêz, bêhişker, di jorê jorîn de, digel viyana ku aramî çêdike, li nexweşxaneyek pizîşkî de, li wir têne dermankirin, têne şandin. Pirsgirêk ev e ku di nêzîkê pêncî bûyeran de, pankreatîtiya pizrikê dikeve hundur nekolojiya pankreas. Ji ber zuhabûnê, derketina asayî ya enzimên guncan tê hilweşandin, û ji bilî şilika zikê, ku li ku bin divê ew bin, enzîm bi nav tixûbên gûzê bixwe vedihewînin û bi giranî digirîn. Herêmên nekrozê hene - nekroza, ku divê zû zû zû were avêtin. Wekî din, hilberên hilweşîna tansiyonê di nav xwînê de dikevin û laşê jehr dike.
Pankreatîta nermî ya kevneşopî bi kevneşopî li gorî formula klasîk a "sar, birçîbûn û aştî" tê derman kirin:
- pişkek berfê li stûyê re tê kirin
- naverok ji zikê re bi lêpirsînê tê derxistin û paşê qedexe ye ku xwar heta ku zebeşiya akût şil bibe (hûn dikarin vexwe),
- rihetiya razanê bicîh bînin.
Wekî din, li nexweşxaneyek bi pankreatîtî ya hişk a hişk, analîzîk, antispasmodics û dermankirina înflamasyonê têne damezrandin, bihevra, amûrek ji bo hilberên hilweşîna tîrêjê ji laşê ku têkeve nav xwînê.
Heke piştî cejnên dirêjkirî yên zirav hebû, êşek zer, bêhnteng a birûsk, vereşîn hebe, û zikê di nîvê jorîn de zexm û zehf êş be - nexebitin ku hûn bi xwe derman bibin, tavilê bi bijîşk re şêwir bikin!
Painş di heman demê de taybetmendiyek jidilgirtina pankreatîtê kronîk e, lê zirara wê di asîdê giran de zêde nine. Di qonaxên destpêkê yên pêşveçûna nexweşiyê de, episodên êşê her şeş meh heya salek an jî kêm kêm têne xuya kirin û heya deh rojan didomin. Digel ku pêvajo biqede, êş her yek-du mehan didome.
Pankreatiti kronîk dibe ku ne tenê li dijî paşeroja alkolê ya domdar, di heman demê de ku ev yek ji sedemên sereke ye. Ew dibe ku ji hêla pêvajoyên otimmune ve, patolojiyên kronîk ên birîna bilikê, dibe sedema tengkirina danserê pankreasê û hilweşandina derziya normal a enzymes, têkçûna rengek kronîk û vexwarinên kronîk ên din, faktorên mîras.
Bi zêdebûna pankreatîtiya kronîk re, sar, birçîbûn û aramî jî dikare were pêşniyar kirin, lê bi teybetî ji bo rojek an du. Ji bo êşa êşa sivik rehet bikin, êşkêşkeran bikar bînin, ku ji hêla bijîjkan ve têne bijartin. Di êrîşên giran de, analîzên narkotîkî yên opioid dibe ku were diyarkirin.
To, ji aliyekî ve, aramiya pankreasê peyda dike, û ji aliyê din ve ji bo fonksiyona neçareserkirina peydakirî, amadekariyên enzîmê pankreas têne danîn, lê bi teybetî di forma mîkroforman de ne. Dermanên weha alîkariya êşê dikirin.
Pêdivî ye ku xwarin bi gelemperî pir proteîn, bi gelemperî û tevlihev be. Ev maqûl e ku meriv bi tenê bi hengarî dermanê enzîmê ve were qedexekirin, heke tûşî bi tûjî tê rawestandin tenê heke bi nexweşî tê derman kirin. Formu formên alkolê bi hişk qedexe ye. Ew pêşniyaz kirin ku cixarekêşê rawestînin.
Dermankirina pankreatîtê derman: Koma dermanan
Wekî ku li jor behs kirî, pankreatîtiya akût divê bi bijîşkek li nexweşxaneyek pizîşkî were derman kirin. Ew dikare komên weha dermanan destnîşan bike:
- Analgesics (Painkillers): bi vebûna êşê ve girêdayî, ew dikare hem analîzên narkotîkê û hem jî pisîkên narkotîk ên sintetîkî yên bihêz ên ku li nexweşxaneyan hene.
- Antispasmodics: kanalîzasyonan berfireh bikin û derzîkirina sekinandina pankreasê baştir bikin. Digel vê yekê, ew xwedî bandorek analgesic in, ji ber ku ew spazma masûlkeyên nerm ên organên hundurîn paqij dikin.
- Sînorên sekreteriya pancreatîkda ku enzîmên wê nehiştina tunekirina însanên xwe biqewimin. Ji bo vê yekê, gelek komên derman têne bikar anîn:
- analogiyên somatostatîn ên syntetîk - hormonek ku, ji bilî fonksiyonên bingehîn (rêziknameya çêkirina hormonê mezinbûnê), fonksiyonê tevahiya laşê gastrointestinal, di nav de, hilberîna enzîmê de asteng dike,
- cytostatics - her weha xebatên travmaya gastrointestinal û pêvajoyên tumor rawestîne,
- derman bo sekinandina sekinandina gastrik: Blokên H2 û astengkerên pomponê proton.
- Kulîlkên zirav ên derûnî da ku zirav kêm bikin û microcirculation nû bikin.
- Amadekariyên ji bo vegirtina parenteral: Ji ber ku xwarina ne mimkûn e, û vexwarina enerjî ya laşê ji bo pankreatît hewce dike ku herî kêm 3500 kcal di rojê de, pêdivî ye ku hûn nexweşê "bixwezê" bi hundurîn bi amino acîdên bi mîneral û vîtamînan ve di forma înfusiyonan de (vexwin) bikin.
- Bi rewşa giştî ya nexweş ve girêdayî ye, doktor dikare dermanên ku hevahengiya xwînê kêm dike, dermanan ji bo domandina xebata normal ya sîstema kartîwaskar, gûhlêş, organên din, antîbîotîk di rewşên tevliheviyên purulent, û hwd re diyar bike.
Di dermankirina pancreatitis kronîk de, derman di qursên dirêj de, hem di qonaxa acizkirinê de û hem jî li dervayî wê têne derman kirin. Berî her tiştî, narkotîk têne destnîşankirin ku sedemên ku pêvajoyê provakulandin derxistin: regulators of out of the bileheke nexweşî ji hêla patholojî kronîkî ya bilikê ve tê provokekirin, hormonanku çalakiya pêvajoyên neçareseriyê di pankreatîta otimmune de, û hwd kêm dike. Qutkirina tevahî ya alkol û vexwarinê tê pêşniyar kirin.
Wekî din, doktor dikare komên dermanên weha destnîşan bike:
- Dermanên êşê (analgesics). Ew dikare bibe dirav ji bo kirîna ku derman pêdivî ye, an jî analîzên OTC. Kursa karanîna wan dikare sê mehan dom bike.
- Antidepressants û tranquilîzerên gurçikê. Bi pancreatitis re, ew têne diyarkirin ku ne ku rewşa hestyarî rast bikin, lê ji bo xurtkirina bandora êşkêşkeran zêde bikin. Ew bi zêdebûna hestyariya êşê re dibejin ku gava tiştek xirab dibe û ji bo demek dirêj ve dibe (di wateya bijîjkî de, antidepressants fonksiyonên pergala antinociceptive ya laşê sererast dike), ku ev jî dozaja analgesics kêm dike.
- Dermanên antispasmodîk. Derketina ji sekreteriya pankreasê normal bike, zextê di hundurê kanalîzasyonan de kêm bike û bi vî rengî beşdarî kêmbûna êşê bibe.
- Enzîmên Pankreatîk di mîkrobatê de - ew ne hewce ne ku ew qas tişt ji bo sererastkirina fonksiyona organê biparêzin (tunebûna enzîmê tenê gava ku bêtir ji% 90 ê pankreasê tê hilweşandin) xuya dike, lê bila ew rehet be. Ji ber ku, ji hêla mekanîzma paşvekêşanê ve, enzîmên ku ji derve ve têne danasîn hilberîna enzimên xwe asteng dikin, ji ber vê yekê zext di nav devçikên gland de kêm dibin, ku tê wateya êş.
- Dermanên ku zirarê dide kasa gastrîkê kêm dike, nemaze frensiyonên pompa proton. Di sarbûna gastrîkê de zêdebûna acidê ya têkel kêm bikin. Di hawîrdora alkaline de, mercên çêtirîn ji bo çalakiya enzymên pancreatic û zikê têne afirandin.Lêbelê, di pankreatîtê kronîk de, kêmtir sekreterê alkaline di pankreasê de hilberîne. Contents naveroka gastrîkî ya navgîn ji pH-ê ya navîn di hundurê zikê de digire ji alkaline (pH 7 jorîn) berbi acîdîk (jêrîn 7 pH), ku dikare bibe sedema xirabûnên têkçûna kavil. Di heman demê de, birûsk nikare rûnê (ku veguhezîne piçikên piçûktir) şekir bike, ku zikê xwe digire. Thealakiya enzymên dehandinê bixwe jî kêm dibe. Bi tepeserkirina hilberîna acîdê gastrîkî, dermanan hawîrdora alkaline di nav kûrahiyan de sererast dike.
Enzîmên pankreasê li ser bingehîn têne derman kirin, heke fonksiyonê organê ewqas bêbandor e ku digirîna normal çêdibe. Mirovek dest bi giraniya xwe dike, piştî ku xwarina wî heye ku pêdivî ye ku jê bibiroşe, ji ber ku fatê bêhêz bi dîwarê zikê re aciz dibe, qulikê gindikî dibe, fetis dibe, şînahiyek rûnê digire.
Ji bo agahdarî
Dema ku amadekariya enzyme hilbijêrin, divê mirov bala xwe bide dermanên ku enzîmê di nav granulan de heya 2 mm hene - tenê wê hingê derman dikare di heman demê de xwarinê bihêle.
Bi bloating û flatulence ya domdar, dermanên têne destnîşan kirin ku avakirina gazê kêm dikin: sorbents, dimethicone.
Heke hilberîna însulînê ji ber sedema ziravbûna kronîk û mirina hucreyên glandayê tê xirab kirin, dermanên vê hormonê pêdivî ye.
Ji ber vê yekê, hem pankreatîtên hişk û kronîk nexweşiyek ciddî ye ku bi tevlihevîyên giran cûrbecûr e û tedawiyek dirêj û bi êş hewce dike. Ji ber vê yekê, ji bo rêzên dermankirinê li ser Internetnternetê nabînin, ew dikare tenê xeternak be. Pêdivî ye ku di wextê de bi bijîşk re şîret bikin û pêşniyarên wî bi hişk bişopînin.
Amadekirina enzîmê ya pancreatic
Di nav dermanên nûjen de, ku enzymên pankreasîk ên xwezayî hene, Mikrasim® divê were destnîşan kirin. Ew di kapsulan de bi dozek 10,000 û 25,000 yekîneyan ve tê peyda kirin.
Di amadekirinê de enzimayên Mikrasim® di mîkrobêtan de xwedî kêmtirî 2 mm in, bi hevûdu re têkildar in. Microgranules, di encamê de, di kapsulên gelatin de têne dorpêç kirin. Carekê di nav naverokên acidîk ên zikê de, kapsula hilweşe, û mîkrojenan bi xwarinê re tevlihev dibin, piştî ku ew zikê bi wê re vedidin. Carekê di hawîrdora alkaline ya zikê de, mîkroşên enzîmê berdidin. Bi vî rengî, enzîmên xwerû yên pankreasê dermanê Mikrasim® tevger li ku derê fîzîkîolojî têne kirin - tevdigerin di lumenê zikê piçûk de. Activityalakiya herî zêde ya dermanê di nav nîv saetê de piştî rêveberiyê tête bidestxistin.
Naveroka çalak bi çalakiya enzimên giyayê xwerû re têkildar dibe: protease, amylases û lipases, ku ji bo veqetandina proteînan, karbohîdartan û rûnan de ne. Her ku têkiliya wê bi hinceta xwarinan re di lumenên zikê de heye, çalakiya enzîmê hêdî hêdî kêm dibe, piştî ku mayînan ji laş tê derxistin bêyî ku di nav xwînê de were hîskirin.
Pêşniyar kirin ku Mikrasim® ji bo pancreatitis kronîk, pankreasê pankreatîk ya sekretar a ku ji ber sedemên cihêreng çêbibe. Derman dikare ji bo kesên bêyî nexweşîyên gastrointestinalê nehfkirî tête pêşniyar kirin, yên ku di nav xwe de çewtî, şilbûn, dilşikestî bi xeletîyên xurekan re pêşdixin, wek overeating, xwarinên bilez xwarin, binpêkirina xwarina xwarinê.
Derman bi pankreatititiya ziravî û di dema acizkirina kronîk de, û her weha bi bêbaweriya kesane ya bi pêkhateyên takekes re têkildar e.
Dermanê Mikrazim® di nav dermanên Vital û Essential de tête navnîş kirin. Hejmara qeydkirina dermanê di Dewleta Yekbûyî ya Dermanan de LS-000995 di 18-ê Octoberirî, 2011-an de, di 16-ê Januaryileya 2018-an de bi rengek nûvekirî tê nû kirin.
Forma giran
Berî ku dest bi dermankirina patholojiyê bike, doktor dê li gorî giraniya pancreatitis û başbûna nexweşê dermanek dermankirinê pêk bîne. Pêdivî ye ku fêm bikin ku pîvanên klasîk, dema ku zirav pancreas bibe, tune. Dermanên ji bo pancreatitis bi rengek vekirî têne hilbijartin.
Berî her tiştî, di heyama akût de ya pankreatîtê de, razana razanê hewce ye. Ji ber vê yekê, heke rengek hişk a qursa zirav a nexweşiyê were dîtin, wê hingê dermankirina pancreatitis tenê li nexweşxaneyê pêk tê. Ev pêşbîniyek e, ji ber ku guhartinên pezûkê di nav çemî de dibe sedema bêparkirina karên girîng ên ku ji bo jiyanê hewce ne.
Di nav 3 rojan de hûn tenê hewce ne ku hûn vexwarinê vexwarinê ji bo pêşîgirtina dehydration ya laş, û her weha materyalên toksîkî ji laş derxînin.
Ji bo ku rewş bi êşa bêhntengiyê re were veqetandin, derman tê derman kirin. Kîjan dermanên çêtir e ku meriv derxe ji pirsgirêkê dûr bikeve dê ji hêla bijîjkek tê de were diyar kirin. Dê her tişt bi başbûna nexweşiyê ve, taybetmendiyên fîzolojolojî û asta zirarê ya organên navxweyî ve girêdayî be.
Dermankirina pancreatitis hewceyê tevlihev e. Yek derman dê fonksiyonê pancreatic-ê hilweşîne an nû nake.
Ji dermanên ji bo pankreatîtiya pizrikê, antiyenzanê serbest dibin, êşkêşan û rehmkirina pişk, antîbîotîk. Med dermanên enzîmê, pîvaz û îneksiyonên ku şilbûn qenc dike, dermanên dijî-çirûskê dê alîkariya dermankirina pancreatitis kronîk bikin. Digel vê yekê, mecbûr e ku merivên ku bi wan re choleretic, bandorek zerdeştî bikar bînin, û dermankirina vîtamîn jî dê hewce bike.
Dermanên bikar anîn
Dema ku nîşanên nexweşiyê xuya dibin, di mezinan de dermankirin di destpêkê de ji hêla hejmarek ceribandinan ve ji hêla terapîst ve tête kirin. Berî bikaranîna dermanê ji bo pancreatitis, biçin serdana gastroenterologist ku dê qursek dermankirinê ya guncaw ji bo nexweşê nexweş di nav her tiştî de destnîşan bike. Dermankirina bi narkotîkê re dê alîkariyê bike ku başiya baş bike, lê ew ê ne kar bike ku meriv ji rêgiran dûr bixe. Spas ji parêzkarê tenduristî re, dê parêzek bê diyar kirin û parêzek were diyar kirin.
Komên jêrîn ên dermanan ji bo dermankirina pancreatitis têne bikar anîn:
- Dermanên di tabletan, enzeksiyonan de, yên ku spasmoz werdigirin û xwedî bandorek wêjê ne.
- Antacids.
- Mînakên enzymatic û dijî-enzymatic.
- H2-astengkerên receptorên histamîn.
- Komên dermanên sedative.
Dermanên taybetî, hêjmar û dozek ji hêla bijîşk ve tê rêve kirin. Ev dibe sedem ku bi dermankirina bijîjkî ya pankreatîtê kronîk ve qedexe ye ku gelek dermanan bigire.
Heke hucreyên ku ji bo hilberîna hormona însulînê berpirsiyar beşdarî zirarê li gland bûne, amadekariyên însulînê di pakêtê standard de tête kirin. Dermanê xweştirîn ji hêla endocrinologist ve tête hilbijartin.
Tedawiyek wiha dibe sedema encamên nepestdar. Gava ku gland zer dibe, ew bi tenê dermanên hinan nayê derman kirin. Nivîna pêdivî ye, pêdivî ye ku meriv şêwaza jiyanê ya rast pêk bîne.
Bawer bikin ku hûn şîretên bijîşk bişopînin, ji ber ku ger şaş e ku meriv forma akût a pancreatitis derman bike, ew ê bikeve nav qursek kronîk.
Girîng e, dema ku dermanên dermanan bişopînin da ku ew dermanên ku di rêwerzên karanînê de têne diyar kirin bişopînin.
Ji bo guhertina acidîtiyê di stûyê de û başkirina tevgera gland, hûn dikarin amadekariyên enzîmê û antienzyme bikar bînin. Derman, dosera wan bi taybetî ji hêla bijîjkan ve têne hilbijartin.
Di vê rewşê de, wergirtina alternatîf ya wateya bandorên cûda girîng e.
Terapiya enzîmê li ser laş wiha ye:
- alîkariya belavkirina proteînan, rûn û karbohîdartan dike,
- bêhnbûn, şîn û êşa di zikê de kêm dibe,
- tebatî û asîmîlasyona hêmanên sûd ji hilberên vexwarinê rehet dike,
- gland azad dibe, rewşa nexweş baştir dike.
Ger dermankirina pancreatitis dirêj bibe, enzîm bi bandor dibin. Doktor bandorkirina dermanê ku hatî girtin şopand, wê ji bo karanîna paşê tê hiştin an jî ew bi rengek wekhev vedigire.
Girîng e ku meriv dermanên enzîmê ji bo pancreatic pancreatic bi xwarinê re, an jî di cih de piştî wê bigirin. Heke hûn tabletên li ser zikê vala venaxivin, hêstirînek mezintir a organê jî gengaz dibe.
Amadekariyên enzîmê yên qalîteya bilind, jêderkek ji giyayê heywanan heye, ku bi naveroka ku ji hêla giyayê mirov ve hatî hilberandin - identical e - pancreatin. Ew di nav wan molekulên ku zikê û kezeb têhn û metabol dike de alîkariya xwarinan veqetîne.
Heke hûn pancreatin têr bistînin, dê laş kêmasiya pankreasê bide. Hemî elementên ku bi xwarinê re têkildar dibin xwedî digestîbûnek baş e, û nexweş bi pirsgirêka westandinê û kêmbûna vîtamînê re rû bi rû nemîne.
Di dermankirina pancreatitis de, tabletên weha têne diyar kirin:
- Cejn.
- Mezim.
- Creon.
- Pancreatin
- Panzinorm.
- Digestal.
Van dermanan enzîmatîk in. Ew mekanîzmayên bandor û berhevokê yên cûda hene, ji ber vê yekê pispor dê destnîşan bike ka kîjan çêtir e ku ji bo dermankirina pancreatitis di rewşek taybetî de bistînin:
- asta şilbûna giyayê,
- guhartin di çalakiya organên din de - gurçikê gurçikê, pişikê, kezeb.
Dema ku ji bo dermankirina:
- kêmbûna laşê laş,
- sindroma êşê kêm dibe
- qenciya nexweş baş dibe
- xetera mirinê kêm dibe,
- pêşveçûna edema û nekolojiya tûj tê asteng kirin.
Dermanên jêrîn ên vê komê têne diyarkirin:
Amadekariyên antenzyme di rojên yekem de piştî êrîşek nexweşiyê li nexweşxaneyek hundurê masûlkeyê an vegirtinê tê rêvebirin. Dermanên bi vî rengî ne hewce ye ku ji ber ku serbestberdana sekreteriya pankreasê bê rawestandin hê bêtir tansiyonê.
Bi gelemperî nexweşan ji bo dermankirina nexweşî rêbazên gelêrî bikar tînin, ji ber ku ew xwezayî ne û ne bandorên aliyan hene û pirsgirêkê çareser dikin. Lêbelê, pêşwazî bêyî pejirandina bijîşk jî mumkin e.
Yek ji wan dermanên gelêrî chaga ye. Destûr tê dayîn ku di dermankirina nexweşiyên birînên gastrointestinal, pankreasê de tenê piştî tespîtkirin û şopandina pêşniyarên bijîşk.
Dema ku qonaxa acizî ya nexweşî bi dawî dibe dikare were dermankirin pancreatitis, ji ber ku xezîneyek dikare sekreteriya gland zêde bike.
Chaga ji bo gland pir caran wekî çay tête diyar kirin. Spas ji vê amûrê re hûn dikarin:
- nîşanên nexweşî hilweşînin - qirêj, hişk,
- tansiyonên mucusî nû bikin,
- toksin ji laş derxînin,
- hemoglobînê zêde bikin,
- pêşîlêgirtina mezinbûna bakteriyên pathogenîk.
Dermanên bi bingehîn ên mûzikê di forma pills pileyê an derxistina tevlihev de di zincîra dermanan de têne firotin. Chaga di amadekariyên cûda de ji bo dermankirina pancreatitisê ya spokrasiya homeopatîk, Badakh tê dîtin. Lêbelê, înfazasyona çêkirî ya xwezayî bandorker e.
Ji bo çêkirina înfuzyonê, chaga şûştiye û şûnda ku bi avê ve tê şandin. Ji ber vê yekê mushroom çend demjimêran e. Dûv re tê qefilandin, û şîv dîsa bi ava germkirî tê rijandin. Vebijêrkek weha ji 4 rojan zêdetir bigirin. Derman bi vexwarinê di 3 dozên dabeşkirî yên rojê 200 gramî de tê li dar xistin.
Heke hûn di dema acizbûnê de derman hildin, tevlihevî çêdibe. Ger ku zerikek di zikê an zikê de hebe, Chaga ji pankreatîtê re nayê destûr kirin.
Nûbûn di nav dermanên navxweyî de
Bi zêdebûna pancreatitis re, pêdivî ye ku meriv hilberandina hilberîna ava gastrîkî ya demkî ya demkî were saz kirin. Ev prosederek demkî ye, wê hingê pêdivî be ku ew were şuştin, ji bo xebata normal ya pergala jêgirtinê.
Dermanên ji bo şidandina pancreatitis:
Di rewşek pezikbûnê ya zirav de dê komek dermanên dijî-çîmentoyê hewce bike. Lê girtina pileyên weha ji bo pankreatîtê nexwaz e, ji ber ku gengaz e ku dînamîkên rastîn ên nexweşî biqedîne.
Ligel vê yekê, derman bandorên aliyê wan hene û ji 10 rojan zêdetir nayê derman kirin:
Ji bo ku meriv elementên zirarê ji laş biguhêze û jê bibe, di şerê li dijî mîkroflora zikê patogjenî de, dermanek bi bandorên pirreng ên Polyphepan ve tê derman kirin. Derman li ser bingeha xwezayî ye. Enterosgel analogiya wê ye. Bi gelemperî tête dermankirin ku pancreatitis dike. Di dermanên nexweşiyên ku bi jehrê ve têkildar in derman bi hev re tê vexwarin.
Bi zirara zerikê, dysbiosis, xuyaniya alerjîk Acipol dê alîkariyê bike. Ew ê tîrêjan vegerîne rewşa normal.
Iberogast diyarkirî xwarina diyarkirî. Derman hem tûj dike û hem jî bandorek choleretîk heye.
Yek ji wan dermanên nebatî yên ku ducelên zikê derman dike Flamin e. Ev derman cholekinetic e, ew spasms û înflamatoyê rehet dike, alîkarî dike ji bo pêşvexistina pêwîstiya darê zikê. Ji dermanên wekhev, ev in:
Berî ku dest bi dermankirinê bikin, hûn hewce ne ku fêm bikin ku kîjan pills ji bo pancreatitis vedixwe, çima ew alîkariyê dikin, ku di derheqê bandorên alîyên mimkun de, nerazîbûnan bizanin. Ji ber vê yekê, girîng e ku di derheqê vê yekê de bijîşkek şêwir bikin.
Dususek bikêr
Ji bo piştgirîkirina xebata gland di pêşkeftina kronîk a pancreatitis de, dermanên gelêrî tête bikar anîn, di nav vê rewşê de nebat û decoctions ji wan re. Bi vexwarina bêkêmasî, kûçek gûzê vedixwe. Bandora nehfê li ser fonksiyonê sekreandina giyayê gastrîk - xalîçeya, perçê wê root.
Decoctions tevlihev in, di nav gelek celebên gihan hene. Di dermankirinê de tişta herî girîng ew e ku hûn doz û formulasyonê bişopînin.
Di heyama başbûnê de, kifşek qada kesk a kesk a bi parsley, zikê wargeh û nîsk tê çêkirin. Di peresîna zirav de, îsotê bi yarîz û kanîn tê bikar anîn.
Kolagojî bi pankreatitît ve tête guheztin ku xwedan bandorek nermtir e. Gihayên bi rengek yekane têne hilbijartin.
- Root de Burdock, çîkor.
- Hipsên hêşîn bûne.
- Turmeric
- Stigmasên Corn.
- Aloe
Bikaranîna nebatan an drav ji hebûna alerjiya li wan re eleqedar dike.
Bi êşa giran
Dema ku gland zexm dibe, nexweş nexweş dibe ku êşa giran ji milê çepê di binê reqalan de, di jortika zikê de. Nerazîbûnek ew qas bêbext e ku ne mumkun e ku meriv bisekinin, rûnin, bipeyivin, xilas bin. Ew dibe ku êş li ser piştê, di navbera blokên destikê, pişta paşîn de bandor dike. Van deveran destnîşan dikin ka kîjan organî bandor dike.
Ji bo ku sindroma êşê were rakirin, dermanên wiha ji bo pankreatitis têne bikar anîn:
- koma ne-steroîdal - Paracetamol, Ibuprofen,
- analîzên hêzdar - Baralgin, Analgin.
Ji bo ku êşa xwe ji nîşanên xwe yên nederbasdar re veqetîne, analîzên narkotîkê, yên ku bi rengek berbiçav têne rêve kirin derman bikin:
Painkillers qedexe ye ku bi berdewamî bikar bînin, di heman demê de nebûna madeyên narkotîk di nav wan de û ew zerarê nadin.
Dema antispasmodics anesthetîk tête bikar anîn dema ku hewce ye ku ji spasms vekişîne û dravkirina enzymatic hêsantir bike:
- Drotaverinum.
- Spazmalgon.
- No-shpa.
- Spasmol.
- Riabal.
Van dermanên ji bo nexweşiyê bandorên jêrîn hene:
- rewşa êşa nexweşan bi êş derxistin,
- barê giran li ser laş kêm bike, dibe alîkar ku ji bo baştirkirina hilberê bandorên jêhatî çêbibe.
Alîkariya têkbirina nexweşiyê tê vê wateyê ku bandora acetylcholine, kolinomimetic kêm dibe an lawaz dike.
Derman bi impulsên patholojîkî re di nîgarên nervê û mejî de mudaxele dike.
Kursa xebatê ya ducana jêhatî vedigere rewşa normal:
Dermanê parastinê ya hucreyê
Tabloyên Pancreatitis wek Essential Forte ji bo sererastkirina hucreyên kezebê tê bikar anîn. Derman bi karanîna lihevkirina dermanên antîbîotîkî ve bi kar tê.
Dermanê dermanê 1 kapsulê 3 caran bi rojê bi xwarinê. Derman di qursên ku ji hêla doktor ve hatî destnîşan kirin de tête bikar anîn.Fospholipids, ku di navhevokê de hene, têne rêve kirin ku hucreyan nû bikin û biparêzin. Ew bandorek baş li ser metabolîzmê heye, çend bandorên wê hene.Pir zêde dozek ji tenduristiyê re xetereyek çêdike.
Dermanên ji bo pancreatitis di mezinan de bi vî rengî yên jêrîn hene:
Dema ku antîbîotîk têne bikar anîn
Ji bo dermankirina pancreatitis, antîbîotîk bi zehf kêm û tenê piştî encamên muayeneyek tam têne destnîşankirin.
Li nexweşxaneyan, heke doktor dibîne ku rewş krîtîk e û pêdivî ye ku nexweş bi lênêrîna lezgîn hewce bike, terapiya antîbîotîk di forma înşeatê de tê bikar anîn. Antibiotîkên ji bo pankreatîtiya pizrikê têne derman kirin da ku ji nû ve zindî, ji laşê ku bi qasî ku gengaz dibe:
Dermankirina qursa kronîk a nexweşî, dibe ku bi karanîna antîbîotîkên devkî:
Girîng e ku ji bîr mekin ku derman tenê piştî destnîşankirina bijîşk tê girtin.
Meriv çawa bi pancreatitis re bigire
Damezrînin ku diyardeyê baştir bikin, nîşanên êş derxînin, fonksiyonên pankreasê normal bikin. Laş ji hilberîna enzymên ku ji bo veqetandina bêkêmasî ya xwarinê hewce ne, sekinî. Pancreatin ji bo kêmbûna enziman çêbike, normalîzekirina xebata mêjiyê digire. Tablet ji bo nexweşiyên cûrbecûr ên pergala rûnê têne girtin, û her weha ji bo pêşîlêgirtina giranbûnê, pêşveçûna nexweşî di mirovên tendurist de di bin bandora xwarinên spîndar, rûn, xwar.
Bê guman, hûn dikarin derman bi pancreatitis re bigirin, lê hûn hewce ne ku vê yekê rast bikin. Ew qedexe ye ku di dema zikêşkirinê de dermankirinê bi rengek akût pêk were. Pancreatin ji bo dermankirina şeklek kronîkî ya di bîra ye. Bi gelemperî tête diyarkirin ku ji bo normalkirina xwarina piştî êrîşên zayendî an ji bo pêşîgirtina wan.
Materyalên çalak ji hêla zikê nehfê ve têne derxistin, bi qeçax têne derxistin. Ew di çend deqîqan de dest bi çalakiyê dikin, herî zêde çalakiya piştî 45 hûrdeman tête dîtin. Enzîm bi rûn, stûn, proteînan vedigirin, zûkirina vexwarina xwarinê zêde dike. Bi saya fonksiyona normal a vesazkirina stûyê, giranî, xwînê, birîn, dilşikestin, belengazî, birînbûn winda dibin.
Di pankreatîtê de giran, derman her car piştî xwarina xwarinê tête girtin, ji ber ku pankreas nikare enzîmên pêwîst hilberîne. Bi wêneyek klînîkî ya nerm, ji bo pêşîlêgirtina pêşîlêgirtinê, ew dermanê rojê 1-2 caran vedixwin. Bandora dermankirinê hema hema di cih de pêk tê, lê ji bo ku meriv bi bîra xwe ya domdar bigihîje, sererastkirina karên pancreatîk. Kursiyek herî kêm 2 hefte ne hewce ye.
Di forma tablet, kapsul, dragees de peyda dibe. Materyalên çalak - lipase, amylase, protease. Her parçeyek fonksiyonên xwe dike, di encamê de, tabloya rûnê rûnê, proteînan, nîsk an karbohîdartan hilweşîne. Pêlekek taybet ji hêmanên çalak ji hawîrdora acidî, bandora giyayê gastrîkî diparêze.
Ji bo fonksiyonê nehênî ya veşartî ya pankreasê tê pêşniyar kirin. Rewş bi nexweşiyên cûda yên gastrointestinal re, bi binpêkirina gelemperî ya rêjîmê re, bikaranîna xwarinên rûnê, poşmanî, enfeksiyonên zikê re pêk tê.
Nîşaneyên giştî:
- Pankreatiti kronîk
- Nexweşiyên enfeksiyonê yên pestikê,
- Fibrosisê kistîk - nexweşîyek genetîkî bi astengkirina ducanên pankreasê,
- Astengkirina kanalê,
- Rewşa Patholojî ya bi tûjbûna xirab,
- Jiyana Sededarî.
Tabletên vexwarinê dest pê dikin heke:
- Zirav di zikê
- Bihurandin
- Diyarde an stzdanî,
- Erm kirin
- Bêhnok
- Flatulence
- Dilşewat.
Bi gelemperî di forma kronîk de ew têne avêtin da ku pêşîlêgirtinê piştî şîvînek dilêş, xwarinek dilşik, û karanîna xwarinên fêk, spîçik, xwê, rûnê rûnê vebirin.
Contraindications
Ew qedexe ye ku di hebûna nerazîbûna takekesî de li ber pêkhateyan were girtin. Ew bi zêdebûna nîşanên nerazî, rêşên alerjîk ên li ser çerm têne xuyang kirin. Ev minaqal e ku dermankirinê bi şêweya akût a pankreatîtê an di dema giranbûna kronîk de pêk bîne. Tabloyan nedin zarokên ku temenê wan di bin 2 salan de ne. Di dema ducaniyê de, bi şandin, bi hişyariyê bikar bînin. Heke dravê bendewar ji zirara hêvî bigihîje tedawî tê xwestin. Qedexeyên din jî tune.
Tevlihevî
Derman baş tête biderkevtin ger bi rengek rast bikar bîne bandorên aliyan çêdike. Bûyerên neyînî bi karanîna bêserûber a tiryakê, zêde zêde dozek pêk tê. Nîşana yekemîn a ku divê dermankirin were sekinandin xurîn, xezebkirina nîşanên pancreatitis e. Wekî din, karanîna dirêjkirina derman dikare bibe sedema:
- Rûkên çerm,
- Di nav mîzê de acid uric zêde dibe,
- Arropandina zikê piçûk,
- Astengkirin
- Dirêjiya ulcers, erzan,
- Sindroma kezebê ya irred.
Di pir rewşan de, rewş piştî şûnda dermankirinê hêdî hêdî normal dibe, carinan tedawiya taybetî jî tê xwestin, hetta emeliyat. Pancreatin tenê ji bo laş nezir e. Metabolîtîkên wê zû laş hiştin, bêyî ku fonksiyonên pergalê, organan veqetîne. Bikaranîna çewt ya derman dibe sedema encamên xeternak.
Bi kêmbûna pancreatic re, hewceyê rojane ya lipase 400,000 yekîneyên. Rewş pir kêm kêm dibe, ji ber vê yekê dosagea rastîn bi rengek yekane tête hilbijartin. Bi dozek kêmtirîn dest pê bikin - 1 tabletek ji bo her xwarinê. Her roj, ji bo mezinan destûr tê dayîn ku 18 parçeyên xwe bigirin. Bêyî şêwirmendî pispor, heya 4 heb tabeleyan di rojê de destûr nayê dayîn. Hêjeya dermankirinê bi giraniya nexweşiyê ve girêdayî ye, qursa herî kêm 7 roj e, navînî mehek e.
Rêzeya rêberiyê
Tabletan divê bi tevahî ve bêne piyal kirin. Dabeşkirin, perçekirin qedexe ye. Wekî din, kêrhatî kêm dibe. Dabeşên feydeyê dê ji hêla hawîrdorek acidîk ve bêne bêteqişandin. Gelek hebî vexwin. Avê ya nekêşkirî ya herî baş-karbonated. Bi xwarinê an bi tavilê piştî xwarinê bikar bînin. Pancreatin bi dermanên din re ji bo dermankirina pancreatitis, dermanên populer têne hev kirin.
Pancreatin akût
Pisporan dema ku fonksiyonên hilweşînê tê asteng kirin derman derman dikin. Wekî ku ji bo kundërvegirtinê, divê ji bîr were girtin ku wêneya klînîkî ya di dema dirêjbûnê de cihêreng e. Heke vereşîna bêhêvî, xurmê giran tê dîtin, divê hûn yekser bi pispor re têkilî daynin. Di vê rewşê de, drokkerên mekanîzmayek cûda ya çalakiyê tête diyar kirin, dermanên ji bo kêmkirina acidityê, gelek dermanên din. Rojên yekem stêrkek bêkêmasî nîşan da, lewra hêj naha heye ku Pancreatin bavêje.
Ger şilbûn bêtir wekî bîhnek formek pizrik e - bêhn, bêhn, xwîn, birîn, giran di stûyê de, dilşikestin, belkî, Pancreatin destûr tê vexwarin, lê di dozên qebûlkirî de - bi gelemperî 4 tabletî rojê. Di vê rewşê de, dema dermankirinê dê ji mehekê ne zêdetir be. Di paralelê de, divê hûn li ser parêzek, şêwazek jiyanek adîl tevbigerin.
Pisporên din pêşniyar nakin ku di heyama tîrêjê de karanîna pancreatin bikar bînin, ji ber ku çalakiya enzîmî ya pêşîn dibe sedema acizbûna mukozê, înflamasyona û karûbarên jêhatî yên jêbirinê. Di laşek tendurist de, pankreas di rewşek neçalak de enziman çê dikin. Ew bi aramî zikê xwe derbas dikin, di nav kêzikan de çalak dibin, dest bi xwarina xwarinê dikin. Di pancreatitis de, enziman di zikê de çalak in, dest bi xwarina organên mêjî dikin. Ji ber vê yekê alerjî, şidandina gastrîtalîzasyon, pirsgirêkên digestiyê.
Pankreatin kronîk
Tablet ji bo pêşîlêgirtina zirav têne bikar anîn dema ku ji hêla faktorên neyînî ve têne derxistin - hilweşîna nervê, bêhnvedanê, xwarinên giran, alkol, veqetandin, antîbîotîk. Also di heman demê de kursê bi eşkerekirinên piçûktir ên nexweşî re dest pê bikin - bêhn, xwîn, birîn, xerîb. Heke her tişt li gorî rêgezê tête çêkirin, pêdivî ye ku di dema tîrêjkirinê de antacîd û frenksiyonên protonê proton têne girtin ku ji ber normalbûna acidîzasyonê normal bikin û mîkroza nû bikin. Piştî windakirina nîşanên êş, pancreatin tête girtin. Lê hingê pirs tê, çima ew vexwe, bi gelemperî, heke fonksiyonên hilweşînê bêne girtin.
Bi îdeal, dermanek ji bo kêmasiya pankreasê patolojîk tête diyar kirin, dema ku ew nekare enzîmên pêwîst hilberîne. Pirsgirêk ev e ku ji bo nexweşiyên gastrointestinal nayê dermankirinek bandor. Piştî şilbûna yekemîn, dûvçûnên dûv re, yên piştî nexweşiyê kronîk dibin. Therapy, ku jêhatî tête gotin, wekî wusa, di rastiyê de, ne wusa ye.
Bi pancreatitis, cholecystitis
Hundirîn ya gurçokê, bi gelemperî bi pancreatitis re têkildar dibe, ji ber vê yekê dermankirin taybetmendiya vê nexweşiyê tête kirin. Rejîmaya klasîk ji bo pirsgirêkên giran ên jêgirtinê rojane 4 tablet e. Berî bikaranîna derman, hûn hewce ne ku bi pisporê re şêwir bikin. Xwe-dermankirinê rê dide bandorên aliyan.
Rêbernameyên taybetî:
- Bi dermankirina dirêjtir re, amadekariyên hesinî bi paralel têne diyar kirin.
- Bikaranîna yekser ya antacîdan bandora pancreatin kêm dike. Heke guhartina nexşeyê ne gengaz e, têkiliyek di navbera girtina dermanan de herî kêm 2 demjimêran pêk tê.
- Di dermankirina pancreatitis de, Domrid, Omez bi gelemperî tête diyar kirin. Hûn dikarin wan bi Pancreatin re bigirin. Dermanên yekem 20 hûrdem berî xwarinê têne vexwar kirin, enzîm - di dema xwarinê de.
- Piştî rakirina gurbîjkê, tê pêşnîyar kirin ku hûn Pancreatin vexwin da ku xwarina baştir bikin.
Ji bo ku hûn zûtir bandorek dermankirinê bigihîjin, hûn hewce ne ku parêzek bişopînin, şêwazek jiyanek tendurist biparêzin. Dibe ku wê hingê pêdivî ne ku hûn di qursek dirêj de enzîmê bavêjin.
Pancreatin ji hêla hilberînerên cûda ve hatî hilberandin, û ji bo bihayê wê girîng e. Hûn dikarin derman li her dermanxaneyek an serhêl bikirin. Mesrefa pakkirinê ji 40 rûvî ye. Bi tevahî 120 rub. Ji tîrêja tavê rasterast dûr bigirin. Temenê jiyanê 3 salan.
Dermanxane dikare bi vebijarkek bêkêmasî an heman çalakiyek wekhev vebijarkek berfireh pêşkêşî pêşkêş bike.
Tabletên navber ên navborî bi pancreatin re eleqedar çalak. Di dema, piştî, berî xwarinê de, 2 pcs têne pejirandin. Doza rojane digihîje 18 perçe, bi rengek xweser tête hilbijartin. Ji mûçeyên sereke yên sereke, hilberîner nerazîbûnek kesane, pancreatitis akût destnîşan dikin.
Ew di forma kapsulan de bi dozên cuda yên madeya çalak ve tête çêkirin. Shellelika jor ji enzimanan ji bandorên acîd diparêze. Ew ji zikê zirav nayê derxistin, di nav felqan de tê derxistin. Ew bingeha hîdrochloride ya pancreatin e. Nîşan, nerazîbûn wekî hev in.
Materyalên çalak ên dermanê enzîmê protease, amylase, lipase in. Fêkiyan, karbohîdartan, proteînan dişoxilîne, alîkariya xwarinê dike. Ew di dema xwarinê de an jî piştî wê vedixwin. Dos bi rengek bijartî tête hilbijartin. Hişyarîn ji bo jinên ducanî û lactating tê pêşniyarkirin. A nakokiyek rasterê bêhêziya kesane ya pêkhateyan e.
Bi gelemperî, hemî analogs xwedî mekanîzmayek çalak a yekgirtî ne, ew heman materyalên çalak hene.
Analogên din:
Buhayê analogs ji 50 rubîl e. Zêdeyî 1000 rub. Ew bêyî derman têne belav kirin, lê şîreta pispor pispor e.
Xwendevanên delal, raya we ji me re pir girîng e - ji ber vê yekê, em ê kêfxweş bibin ku di şîroveyan de pancreatin bi pancreatic pancreatic re vebêjin, ew ê ji bo bikarhênerên din ên malperê jî bikêr be.
Alina:
“Kurê min û ez bi nexweşiyek enfeksiyonê ve rakirin nexweşxaneyê. Dirêj nebû, roja yekemîn devlêdanê dikir. Wê hingê 5 salî bû. Dropkerên cûda hatin dayîn, antîbîotan hatin îdare kirin, Domrid, Colicid, Atoxil, Regidron, Nifuroxazide, Lactiale, Pancreatin hatin derman kirin. Whyima paşîn hate damezrandin, ji bo min naha efsûnek e. Diyar e ku ji bo baştirkirina darizandinê, lê piştî poşxanê, laş bixwe tê sererast kirin. "
Svetlana:
“Ji bilî pankreatît, ez jî gastritê me. Pisporê piştî muayeneyê got na ku Pancreatin vexwe, wê Mezim bixwe bike. Wî ev yek ji hêla rastiyê ve diyar kir ku di paşiya paşîn de hêmanên pirtir filetandî ne, hindik bandorên aliyan dibin sedema, aciz nakin mukoza gastrîkî, aramî karê xwe dikin. Mezim bi rêzdarî bilind radiweste, di her kêliyê de reklam dikin. Di heman demê de, hevalê min xwediyê gastroenterologist bû, wî diyar kir ku di Pancreatin de, mûzika jorîn parastina bihêztir e, ji ber vê yekê ew çêtir dixebite. Mezim hiltîne, bi zorî têxe stûyê xwe, da ku kar neyê. Who kî kî bawer. Wekî din, ew guman ma gelo ev enziman li ser tevgerê çi dikin yan tenê bandora cîhê bandorê ye. Di pir rewşan de, ew li ser hevra dermanên din ên ku pirtir eşkere dikirin têne derman kirin. "