Ifi dibe bila bibe ku min ji nexweşiya însulînê ya demek dirêj winda kir?

07/19/2013 Diyarî 3 şîrove

Toev ji ber du xeletiyan xew nekir. Tecrûbeyek ji bo hemî dêûbavên nuh ên zarokên bi diyabetî re hêja ye.

Mistakeewtiya yekem. Di tu rewşê de divê hûn însulînê bi şirînek ji ampûla penîrê moşînê bigirin!

Tişt dê diyar be, lê pêdivî ye ku zelal bike. Dema ku zarok piçûk e, hingê doseyên wê piçûk in. Pênûsên însulînê yên konvansiyonê dihêlin ku însulîn bi rehetiyek ji yekîneyek were şûştin. Rastbûnek weha bi gelemperî ji bo zarokan ne bes e, ya ku me dît ev e: bi 1 yekîneya însulînê - şekir hilkişe, bi 2 - xwarê û hûn bi berdewamî pîvanê dikin da ku hîpoglikemiyê nekêşin. Me biryar da ku em 1,5 yekîneyên însulînê kurt bikarbînin (me Humulin R heye), ji bo wê me pakêtek navgîniya însulînê ya asayî kirîn (bi karanîna penêr moşekek otomatîkî, ez ji we re bîra we dikim, hûn nekarin beşên yekîneyan têkevin).

Li ku derê însulîn ji bo serêşek bistînin? Yek ampulek din vekin? Bibore. Ya herî mantiqî xuya bû ku meriv bi lêdana ji ampulê ya ku di penera sindoqê de hatî avêtin bi tenê beza dosya xwestî bi têlefonê xwestin. Ez careke din bi rengek mezin dinivîsînim: BI XWE NIKE TI INTNE. Heke hûn plan dikin ku hûn bihevra di nav xwe de hem penaxwaz û hem jî pênûsên syringe bikar bînin, hûn ê neçar bikin ku du ampûlên cuda bikar bînin!

Paidi ji bo xelet dayîn. Wan hewdan ji penêr ya sergokê re rakirin, dozek 1.5 bi pariyek ji bo şîvê girt. Her tişt baş e, lê wan hesab nedikir ku piştî dozek însulînê ji penêrê sarincê bistîne, zexta li ampûlê ket, ev bû, pincarê pincarê sarincê wenda bû. Ji ber vê yekê, me hêsanî doza êvarê ya însulînê îdare nedikir! Piston bi hêsanî tevde çû, tiştek di bin çerm de çêtire, ne jî însulîn, ne jî hewa. Em guman bû ku her tişt baş bû, hûn dikarin bixwin, ji ber vê yekê me piştî du demjimêr şîv û şîv dan. Then paşê, berî ku hûn biçin razanê, wan gava ku wan ji 20 şekir pirtir dît, ew pîvandin û heyirî bûn! Ji ku derê ?! Ka em ji hev veqetînin, gelo ew "reben" e ji "gip" a nedîtî (keça min demek dirêj berî şîv xilas bû), an tiştek din. Guipa bi rengek standard hate dûr kirin: pîvandina şekirê di mîzê de. Bila ji bîra we bikim: heke di mîzê de tavilê şekir heye ku piştî şekirê xwîna bilind were tespîtkirin, û piştî nîv saetê şekir di urîna nû de nebe, ev tê vê wateyê ku ji hîpoglycemiya serhildanê re serhildanek hebû. Me şekir hebû. Min penêrê syringe girt û ez hewl da ku gelek yekîneyên li hewa berdim. Na! Then piştre eşkere hat.

Carek din di derbarê xeletiya yekem de. INSULIN Ji Siyayên Bingehîn ên APepêlê venegerin.

Sedema şekirên mezin ew hate destnîşankirin, lê çi bikin? Endokrinologist gazî dike? Di nîvê şevê de nîvê şevê ye ...

Wan dest bi pirsa endocrinologist ya bi navê thenternetê kir. Heke hûn teşekek însûlînê ji dest xwe bine? Ku dêûbav bisekinin gelo dêûbav bêaqil in û qanûnên fîzîkî nizanin û însulîn rasterast ji ampûla penêrê sarincê digirin? Ma gengaz e ku meriv piştî rastiyê, ango, piştî xwarinê, pizrikek kurt a bêrêtî bişelîne?

Ya ku derket ev e. Ez ê vebijarkên ji bo behreke maqûl, ne tenê ji bo doza me binivîsim.

1) Ger şûşeyek însulînê ya dirêj tê vegirtin, ku rojek carekê (lantus) tê şandin, hingê hûn ne hewce ne ku wê di demjimêrek inopportune de bicih bikin, divê hûn hewl bidin ku ji vê kêmasiya însulînê ya bingehîn bi zêdebûna çalakiya laşî di vê rojê de zêde bimeşin: zêdetir bimeşin, bixebitin, û hwd. şekirê zêde bi rengek xwezayî bişewitîne: çalakiya laşî zêde kir.

2) Heke şûşeyek ji însulînê ya dirêjtir were şandin, ku rojê du caran tê şandin (Humulin NPH, Protofan û hwd.), Wê hingê nîvê doza winda li şûşeya windabûyî were zêdekirin. Min hûrguliyan lêkolîn nekir, ji ber ku ev ne meseleya me ye.

3) Heke şûşek însulînê kurt tête bêşandin, û hûn di derheqê wê de di cih de piştî xwarinê an di nav saet an du an du piştî wê de difikirin. Di vê rewşê de, hîn jî tête pêşniyar kirin ku meriv dozaja windabûyî bixapîne, bi girtina dema windabûyî wê kêm bike. Ango, wekî ku ez jê fêm dikim, heke hûn tavilê piştî xwarinê bixwezin, hûn dikarin dozê winda ya tevayî bişewitînin (an jî hinekî kêm bikin), û "nehevsengiyê" bi şûnda paşînayî (ji bo gihîştina bi pezê çalakiya însulînê kurt) bişoxînin.

4) Heke însulînek bolus înşeîn bêriya ye, û ev çend demjimêran piştî xwarinê (wekî di doza me de) ev eşkere bû. Di vê rewşê de, nemaze eger şekir ji pîvanê derkeve, hîn jî tê pêşniyarkirin ku însulînek kurt were vegirtin, lê di dozek pir kêm de. Ji bo hilweşandina hyperglycemia.

Here li vir me xeletiyek duyemîn kir. An jî ev hîn jî "xeletiyek" e.

Me yekîneya însulînê ji destê avêtinê avêtin û têdikoşe ku 5 caran şûnda (li şûna 10), hêvî dikin ku bi vî rengî nîvê dozê, baş, an tenê yekîneyek piçûktir bistîne. Lê wan hesab nedikir ku dema li ser temaşevanan nêzîkê 12 nevê ​​bû.

Me di 23:45 an de teşhîs kir. Keça min bi hêrs bû, hilkişiya (baş, şekir zêde, zêdebûna enerjiyê). Galloped, vilandî, da ku 20-ku were daxistin. (paşê fêr kir ku bi van şekirên pir mezin mumkun e ku çalakiya fizîkî hilweşe - MM piştî mehekê) Wê gavê wê xwe aram kir û ket xewê. Jina jî. I ez giştan pêçayî bûm û dest bi lêkolînkirina pirsa li ser morenternetê bi ciddî kir, hîs dikim ku li derekê tiştek çewt e. Logicek hêsan pêşniyar kir ku xwarin ji bo şîv û şîvê êvarê jixwe zêde qewimiye, û mayîyên şekirê ji vê xwarinê zû bêne şuştin, lê piştî du demjimêran (nêzikî di navbera 2 û 3 şevan de!), Însulîn dê dest bi tevgerê bike û em ê hîpoglycemiya hêza nediyar bistînin. Then piştre ew qas tirsnak çêbû ku tevahiya xewnê li deverek wenda bû. Min alarmek ji bo 2 şevan tenê li meseleyê saz kir. Wekî encamek, ew piranîya şevê ne razan, şekirê her nîv saet an saetekê pîvandin, da ku gipsên xwe negirin. Ez ê encamên pîvanê binivîsim, ez difikirim ku ew ê ji bo pêşerojê û ji bo her kesê ku li ser vê rûpelê digerin digerin ji bo çareseriya pirsgirêkek weha, ji bo xwe kêrhatî ye.

Ji ber vê yekê, me şeva êvarê însulînê ji bîr kir, du caran bêyî însulîn bixwin (difikirin ku ew e).

1) Di demjimêr 19:30 de şekir 8.0 hat pîvandin ku beriya şîv hatibe ku bixwe jûreya vê şîvê were hesibandin. Werhasilî kelam, baş e, hema hema norm ji bo heya niha şekirê xwe davêje. "Injected" (nezaniya ku însulînê nayê derman kirin) du yekîneyên însulînê, bi hêviya xwarinek teng. Me şîv xwar, piştî du demjimêran me xwarinek xwar. Her tişt wekî ku însulîn lê hatibû nefes kirin.

2) 23:10. Me biryar da ku ew pîvanê tenê li gorî meseleyê bigirin û berî şûnda şekir 21,5 mol dît! Sedemên fêm bikin (li jor binêrin). Wan dest pê kir ku bifikirin û digerin ka çi bikin. Min biryar da ku em ê di nîv saetê de pîvanê bikin û heke kêmbûnek heye, wê hingê divê em bi rehetî bişewisînin, biçin çolê û biçin razanê. Dibe ku hîn jî hîn rasttir bû? (na ne rast e! - MM mehek şûnda)

3) 23:40. Em dîsa wê pîvanê dikin - 21.6 Ew e, ew hîn jî bilind dibe! Em biryar didin ku yek bi yekî bikin.

4) 01:10 ev. Me xwîna keça xewê pîvand. 6.9! Ango, di nav saet û nîvekê de şekir bi qasî 14 yekîneyan kêm bû! The pileya çalakiyê hê dest pê nekiriye. Ew piçek tirsnak dibe.

5) 01:55 Em pîvandin: 3.5! Di nav çil û pênc deqîqan de - du caran! Ji 6.9 ber 3.5. The pileya çalakiya însulînê dest pê kir! Di panîkekê de em keça min şiyar dibin û me dikin ku ava wê vexwe û cookies bixwe. Zarok di xew de ye, 30-50 gram ava sêvê di rê de vedixwe û nîvê kezebê dişoxilîne, da ku "dêûbavên xerab, yên ku di nîvê şevê de xwarinê çêdikin an naxwazin," dev jê berdin. Ji hev veqetin.

6) 02:21 arekir: 5.1. Phewê! Juice bi cookies xebitîn. Baş e. Em biryar digirin ku wê pîvanê careke din bikin, ger ew kêm bibe, wê hingê em hîn jî dixin.

7) 02:51 arekir: 5.3. Mezin. Thealakiya însulînê ya kin bi dawî dibe. Em ji hev veqetiyan.

8) 06:10. Sibe Em kontrol dikin. Sugekir: 4.7. Ne mezin, lê ne xirab. We rêveberî kir? ... "Pêdivî ye ku em di demjimêrek din de kontrol bikin, da ku ji rexneyê dernekevin ..." Lê hêz tune. Em ji hev veqetiyan.

9) 9:00. Ji bo ku ji hîpoteza sibehê dernekevin, nêzîkê heştê şeşan honik dan keça xewa li ser çîpek nan. Wekî encamek, di saet 9 sibê de metro di saet 8.00 mol de hebek bi rengek bêdeng nîşan dan. Ango, di heman demê de hêj mîkrokêşek honek şekir ji 4-ê di 8-ê de zêde kir!

Bi tevahî Wusa dixuye ku bi xeletiya hejmar (şaşiya şevê ya însulînê) xelet kiriye. Bi bihayê xewek bêhn û bêhnên dêûbavan û tiliyên keça ku pir pîr in. Wan tev rast kir? An jî we pêdivî hebû ku hûn rabin, biçin hinekî bişkînin, û paşê tevahiya şevê bi şekirên mezin razin? Ma şaş bû ku bi şev esnîsulin were şandin, hewl da ku çi tiştê ku ji bîr kiribû biberiqîne? Ez nizanim. Lê ez hêvî dikim ku ezmûna diyarkirî dê ji bo kesek re kêrhatî be ku di rewşên weha de biryarek agahdar bide.

Ineksiyonê însulînê bişkînin

Ji ber ku dermankirina şekirê şekir 1 e bi taybetî di forma dermankirina şûna inulin de li ser bingehek domdar tê meşandin, rêveberiya dermanê subkutansê tenê şansek e ku meriv asta şekirê xwînê biparêze.

Bikaranîna rastîn a amadekariyên însulînê dikare pêşî li guhertinên tund ên glukozê bigire û ji kompleksên şekiranê dûr bike:

1. Pêşveçûna şertên comatose yên ku xeternak in jiyan: ketoacidosis, lactactacidosis, hypoglycemia.
2. Paqijkirina dîwarê vaskal - mîkro- û makroangiopathî.
3. Nefropatiya diyabetê.
4. Bûyera kêmbûyî - retînopathî.
5. Lezgîniyên pergala nervê - neuropatiya diyabetê.

Vebijêrkek çêtirîn ji bo karanîna însulînê ev e ku meriv rîtma fîzyolojîk ya xweya ketina nav xwînê ji nû ve bide çêkirin. Ji bo vê yekê, insulîn ji çalakiyên demdirêj ên cûda têne bikar anîn. Ji bo ku asta xwînê bi domdarî biafirîne, însulîna dirêjkirî rojê 2 carî tête îdare kirin - Protafan NM, Humulin NPH, Insuman Bazal.

Insnsulîna kin-kirînê tête bikar anîn da ku di xwarinê de bersivdayîna serbestberdana însulînê bide. Ew berî xwarinê bi kêmî ve 3 caran tête danîn - berî taştê, şîvê û berî şîvê. Piştî teşhîsê, pêwîst e ku hûn di navberê de di navbera 20 û 40 hûrdeman de xwarinê bavêjin. Di vê rewşê de, divê dozê însulînê were amadekirin ku meriv hêjahiyek taybetî ya karbohîdartan bavêje.

Bi rast însulasyona înşeat tenê dikare subkêş be. Ji bo vê, cîhên herî ewledar û herî hêsan jêderkên paşîn û paşverû yên milan, pêşiya qada hipsê an parçeya wan ya paşîn, anakî, ji bilî devera kemalîstan in. Di heman demê de, însulîn ji çermê abdomînayê zûtir di hundurê xwînê de vedigire û ji cihên din tê.

Ji ber vê yekê, tê pêşniyar kirin ku nexweşan di sibehê de, û her weha, heke hewce be ku zûtir hyperglycemia kêm bike (tevî ku dema înkarkirina şibandinê ye), însulînê di hundurê dîwarê abdominal de bişixulîne.

Algorîtmaya tevgerê ya şekir, heke wî ji bîr kirina însulînê ji bîr kir, bi şêwaza şidandina bêrîkirî û bi bextê ku mirov bi nexweşiya şekir tê bikar tîne ve girêdayî ye. Heke nexweş nexweşek însulînê ya dirêj-bandorker ji bîr kir, hingê divê tedbîrên jêrîn werin girtin:

• Gava ku rojê 2 caran tête şandin - ji bo 12 demjimêran, li gorî qaîdeyên gelemperî tenê berî xwarinê xwarinê kêm însulînek kurt bikar bînin. Ji bo vegirtina dermanek bîrkirî, çalakiya laşî zêde bikin da ku şekirê xwînê bi xwezayî kêm bikin. Bawer bin ku anûnek duyemîn çêbikin.
• Ger nexweşek bi şekir bi şekir yekcar însulîn bike, ango, doz tê 24 demjimêr tête çêkirin, wê hingê vegirtinê dikare 12 demjimêran piştî şûnda bête kirin, lê divê dozê wî kêm be. Dotira ku hûn hewce ne ku hûn derman di wextê gelemperî de têkevin.

Heke we berî xwarina mûşekek kurt a însulînê ji bîr kiribe, hûn dikarin wê gavê têkevin nav xwarinê. Heke nexweş nexweş bîranîna rêwîtiyê bi derengî bîr kir, hingê hûn hewce ne ku barkirinê zêde bikin - biçin werzîşê, biçin rêve bikin, û dûv re asta şekirê xwînê pîvandin. Ger hyperglycemia ji 13 mmol / l pirtir e, tê pêşniyarkirin ku 1-2 yekîneyên însulînê kurt bihêlin da ku pêşî li şekirê bigirin.

Ger bi neheqî were rêve kirin - li şûna însulînê kurt, nexweşek bi şekir şekir ku dirêjkirî were şandin, wê hingê hêza wî têrê nake ku karbohîdartan ji xwarinê bixebitîne. Ji ber vê yekê, hûn hewce ne ku însulînek kurt biqelînin, lê di heman demê de her du demjimêran asta glukozê pîv bikin û çend heb sifirên glukozê an jî şîret bi we re heye, da ku şekirê nizm bi hîpoglikemiyê kêm bibe.

Heke di şûna însulînek demdirêj de tixûbek kurt were şandin, wê hîngê pêdivî ye ku dermanê bîrkirî hîn jî were şandin, ji ber ku pêwîstiya xwarinê ya karbohîdartan li ser însulasyona kurt tê xwarin, û çalakiya wê berî wextê pêwîst bidawî dibe.

Di bûyera ku bêtir însulîn ji pêdivî çêbibe an jî şaşî du caran şaş tête kirin, hingê hûn hewce ne ku wana gav bavêjin:

1. Ji xwarinên kêm-fat bi karbohîdartên tevlihev - gûz, fêkî û fêkiyan vexwarinên glukozê zêde bikin.
2. Glukagon, antagonîstek însulînê bişewitînin.
3. Di her du saetan de herî kêm glukozê pîvandin
4. Stresiya laşî û giyanî kêm bikin.

Ya ku bi tundî ji bo nexweşên bi şekir nayê pêşniyar kirin ev e ku ducara duyemîn ya însulînê dubare bike, ji ber ku ev dê bi rengek bilez berbi şekirê ve bibe. Tişta herî girîng dema ku ducarek bişopîne çavdêriya asta glukozê di xwînê de ye heya ku ew ast bibe.

Theêwazê înşeatê

Dermanên însulînê yên têkildarî şeklê 1 di diyabetesê de nemaze ji ber ku xetera pêşxistina tevliheviyên cidî yên wekî dekompensasyona nexweşî û ketina nexweş di koma de nemaze.

Arekir di cih de kêm dibe! Di dirêjiya demê de şekir dikare bibe sedema tevahî nexweşî, wekî pirsgirêkên dîtinê, şert û mercên çerm û porê, uls, gangrene û hêj jî kanserên kanserê! Mirovan bi ezmûna hov fêr kir da ku asta şekirê xwe normal bikin. xwendin li ser.

Di şekirê şekir de, enfeksiyonan xalek girîng a tazmînata guncan a nexweşiyê ye. Ineksiyonên rojane ji bo diyabetesê girîng in, ji ber ku ew dikarin pêvajoyên metabolê li laşê bisekinînin û pêşî li tevliheviyên giran bigirin. Bi taybetî girîng in injeksiyonên însulînê bi şekirê 1 di diyabetê de, dema ku hucreyên pankreasîk hormonek kêmbûn hilberîne an jî hevseng nake da ku şekirê heyî hilweşe. Bi patholojiya 2-yê celeb re, enzeksiyonan di rewşên giran de têne rêve kirin.

Injectionandiniyek rast tête hesandin, binavê ku di bin çerm de hatî vegirtin. Cihên çêtirîn ji bo enfeksiyonan pêçan (paş, aliyek), tûj (pêş, berçem), bêhnok in, ji bilî nehiyê. Bi stûyê ku însûlîn zûtir digihîje cîhê xwe. Bikaranîna domdar û adil a însulînê dê kêm bike şansê tevliheviyan.

Encamên birînên ceribandinê

Ineksiyonên skizînê bi zêdebûna glukoza xwînê pêk tê. Diabes mellitus nexweşî ye ku kêmbûna însulînê bixwe ye, ji ber vê yekê ew hewce ye ku ji derve ve were peyda kirin da ku şekirê ku ketiye laşê veqetîne. Heke hormon bi demê re nekeve, dê glukoz were berhev kirin, ku ew ê di forma fayînê de encamên nexwazî ​​derxe holê, li pey de jî dekompensasyona şekirê û koka hyperglycemîk e. Digel vê yekê, lehengên di glukozê de pir mûhtemelen ji kompleksên giran derdixînin. Rast e, karanîna injeksiyonên însulînê dê bibe alîkar ku pêşî li nexweşî û bandorên weha bigirin:

• Excitations of coma: ketoacidosis, hypoclycemia and lactactacidosis.
• Nexweşiya amûrê ya dîtbar - retînopatî.
• Nephro- û nexweşîya diyabetê.
• Dabeşkirina dîwarên xweyên xwînê - makro- û microangiopathy.

Wheni dibe bila bibe dema ku teşeklekek însulînê venaşêre?

• Dema ku însulînek dirêj 2 caran di rojê de têxin nav êşekê dema ku di 12 saetên pêş de kurtek bikişîne rast tê kişandin. Bi alternatîf, hûn dikarin çalakiya laşî xurt bikin.
• Gava bikaranîna însulînê rojane (24 demjimêran derbasdar e), ducana pêwîst ji bo rakirina mayînê nîvê rojevê ya rojane ye piştî 12 demjimêran ji dema skipping. Injection dermanê jêrîn li gorî deman bikin.
• Skandina însulînê ji bo xwarinê (bolus) ne ewqas xeternak e - hûn dikarin piştî xwarinê bi vî rengî bişewitînin, her 2 saetan şekirê xwînê bişopînin. Gava ku hilkişînek astek 13 mmol / L, pêdivî ye ku dozek ji însulasyona kurt hewce bike ku ji bo xwarina jêrîn kêmtir be.
• Ew nayê pêşniyar kirin ku di şûna kurtedem de însulînek dirêj-însulîn were şidandin - metirsiyek heye ku yekem nekare piştî xwarinê bi glukozê re têkeve, ji ber vê yekê çêtir e ku meriv hormona bolusê xilas bike. Lê girîng e ku ji bo pêşîgirtina hîpoglycemiyê, şekirê kontrol bikin.
• Gava ku hûn şûna kûrek kurt li şûna demek dirêj dişoxilînin, hûn hewce ne ku qewimîna qonaxa paşîn bikin. Lê hûn hewce ne ku laşê bi XE-ya pêwist re temam bikin û pezên enfeksiyonê bişopînin.
• Bi zêdebûna giraniya dermanê hormonê re, girîng e ku mirov lênihêrîna peydakirî ya karbohîdartên bilez bavêjin.

Notebook û notebook

Pirtûkên rojane dê bibin alîkar ku meriv bîranîna qels biqedîne û bi guncanî bernameyê bişopîne. Dezavantajê vê vebijêrkê heman bîra mirov e.Bi tevahî, jibîrkirin ku dema nivîsandina dozê binivîsin an na ev notebook bi we re birin jî pirsgirêkek hevbeş e. Wekî din, ev rêbaz ne ji bo dilêş e, ji ber ku hemî tomarên tomarkirinê jî dem digirin.

Bîra telefonê

Rêbazek nerm û nûjen a ku ji bo demên bîhnfirehiyê di bîra xwe de ye. Lê her çendî bi sade, ew di heman demê de kêmasiyan jî heye. Bişkojkek bêbawer, veqetînek bêbiryar a gadget, karanîna moda bêdeng - hemî ev ê bibe sedem ku bîra bîra we neyê xebitandin, û şekir dê enzeksiyonê winda bike. Fonksiyonek arîkar di vê rewşê de dibe ku vibrasyona veguhastinê be, ku di rewşê bêdeng de, her tişt dê di dema bîranînê de bixebite.

Sepanên Gadget

Gelek bernameyên pispor hatine afirandin ku bi serfirazî ji hêla diyabetîk ve têne bikar anîn. Serîlêdan bi gelek fonksiyonên cûda re hene û ew gengaz dikin ku pêşiya glycemiyê bigirin. Pêdivî ye ku nermalava nermalavê ev e ku di serîlêdanê de hûn dikarin kontrola tam li ser rûnê, wextê girtina injeksiyonan, hwd.

Serîlêdanên bijîşkî

Serlêdanên taybet, bernameyên bîranînê yên ku li ser ekranên têlefonên têlefonê, tablet û demjimêrên destikê de agahdariyek ji bo demên pêşwaziyê derdikevin. Di heman demê de bêyî bergirî nayê. Pirsgirêka sereke berbiçavkirina notifications. Sedema sereke neçarbûn an nebûna kesek li kêleka gogê di dema bîranînê de ye. Nimûneyên pêkanînên weha:

Pênûsên inirnexê nîşankirin

Salixkirina pênûsên syringe di rengên cûda de dê bibe alîkar ku ne tenê ji bîrkirina tavilê jibîr neke, lê di heman demê de bîra we dike ku kîjan û doza însulînê çi ye. Rast ev e ku sermiyan heman in, lê derman di hundurê de cihêreng e. Gelek awayên nîşankirina amûreyek veguhastinê hene. Ya yekem hêsan e, hûn hewce ne ku di dermanxanê de pênûsên rengên cûda hilbijêrin. Ya duyemîn jî ew e ku li ser pendan bi lêdana nivisan nivisan dike.

Hyperglycemia dema ku şiyana însulînê jê dike

Nîşanên yekem ên zêdebûna glukoza xwînê ya bi injeksiyonek bîrkirî zêde dibe tî û devê hişk, serêş, û urinandina zêde. Xwarbûn, qelsiya giran a şekir, û êşa abdominal jî dibe ku xuya bibe. Asta şekir jî dikare bi dozek hesabkirî ya neheq an zêdebûna hejmareke mezin a karbohîdartan, zext û enfeksiyonan re zêde bibe.

Heke hûn ji bo êrîşek hîpoglycemiyê di dema xwe de karbohîdartan nexwin, wê hingê laş dikare vê şertê bi tena serê xwe bide birîn, dema ku balansa hormonî ya tengbûyî dê demek dirêj şekirê xwînê bilind bigire.

Ji bo kêmkirina şekir, hûn hewce ne ku dozê însulînê hêsan zêde bikin heke, gava ku were pîvandin, nîşangir ji 10 mmol / l ye. Bi vê zêdebûnê re, ji bo her zêde 3 mmol / l, 0.25 yekîneyên ji bo zarokên pêşdibistanê têne rêve kirin, 0,5 yekîneyên ji dibistanan re, 1 -2 yekîneyên ji mezinan û mezinan re.

Ger hilgirtina însulînê ji ber nexweşiyek infeksiyonî, di germahiyek bilind de, an dema redkirina xwarinê ji ber kêmbûna kêmbûnê, hingê ji bo pêşîgirtina li tevliheviyên di forma ketoacidosis de, tê pêşniyarkirin:

• Her 3 demjimêran, di nav xwînê de asta glukozê, û her weha laşên ketone di mîzê de were pîvandin.
• Asta dirêjkirina însulînê dirêj nehêlin û hîpergîlyemiya bi insulasyona kurt re rêve bikin.
• Ger glukoza xwînê ji 15 mmol / l bilindtir be, acetone di mîzê de xuya dike, wê hingê divê her injeksiyon berî xwarinê ji% 10-20% zêde bibe.
• Di asta glîkemiyê de heya 15 mmol / L û şopên aceton, dozê însulîna kurt ji% 5 zêde dibe, bi daxistinê re 10, divê dozên berê werin vegerandin.
• Digel injeksiyonên sereke yên ji bo nexweşiyên infeksiyonê, hûn dikarin însulînê Humalog an NovoRapid ji 2 demjimêran zûtir îdare bikin, û însulasyona kurt a hêsan - 4 demjimêran piştî înşeata paşîn.
• Germê rojê kêmî lîtreyek vexwe.

Di dema nexweşiyê de, zarokên piçûk dikarin xwarinê bi tevahî red bikin, nemaze digel hebûna birînan û vereşandinê, ji ber vê yekê, ji bo vexwendina karbohîdartan, ew dikarin ji bo demek kurt vegerin ser ava fêkiyan an jî berfê, ji bo demek kurt vegerin alavan, fêkiyan bidin.

Howawa li ser însulînek ji bîr nayê?

Theertên berbendkirina dozê dibe ku bi nexweşan ve girêdayî nebe, ji ber vê yekê, her kesê ku ji bo dermankirina şekirê bi insulinê re rêkûpêk bişewitîne tê pêşniyar kirin:

Notepad an formên taybetî ji bo dagirtina nîşana dozê, wextê injeksiyonê, û hem jî daneya hemî pîvanên şekirê xwînê.

Onaneyek li ser têlefona xweya desta bicivînin, bi bîr xistin ku însulînê têkevin.

Serlêdana li ser têlefonê, tablet an komputera xwe saz bikin da ku asta şekirê kontrol bikin. Bernameyên wusa yên taybetî hûn destûrê didin ku hûn bi hev re parêzerek xwar, asta şekirê bihêlin û doza însulînê bihejmêrin. Van navên NormaSahar, Kovara Diabetes, Diabetes.

Ji bo amûrên bijîşkî bikar bînin ku amûrên dema şandina dermanan e, bi taybetî dema ku ji bilî dermanên însulînê ji bo dermankirina nexweşîyên hevseng bikar tînin: Pîlanên min, terapiya min.

Labelên bi firotanên laş vexwarinên laş hene ku ji tevliheviyê dûr bibin.

Di bûyera ku înşeatê ji ber tunebûna yek ji celebên însulînê neçar bû, û nikaribû bikirana, ji ber ku ew ne di dermanxaneyê de ye an jî ji ber sedemên din, wê hingê wekî çareseriyek paşîn e ku meriv li şûna însulînê bigire. Heke însulînek kurt nebe, wê hingê divê însulînek dirêjtir were şûnda di demek wisa de ku pezê çalakiya wê bi wextê xwarinê re bibe yek.

Heke tenê însulînek kurt heye, hingê hûn hewce ne ku ew bi gelemperî têxin hundir, li ser asta glukozê hûr bibin, di nav de berî xewê.

Heke we ji bîr kirina pîlanên ji bo dermankirina şekirê şekir a duyemîn girtibe, wê hingê ew dikarin li carek din werin girtin, ji ber ku tezmînata ji bo eşkerekirina glycemia bi dermanên kevneşopî yên antidiabetic re têkildar e ku hûn teknîkan binivîsin. Qedexe ye ku meriv dozê li ser tabletan jî bike ku du doz be jî ji bîr neke.

Ji bo nexweşên bi şekirê şekir, xeternak e ku şekirê xwînê yê bilind hebe dema ku wan amadekariyên an jêkûpêkkirina tabloyê çêdikin, lê pêşveçûna konfeksiyonên dubare yên hîpoglycemîk, nemaze di zaroktiyê de, dikare bibe sedema pêkhatina laş, ku di nav wan de pêşveçûna derûnî ye, lewra pêşveçûna derûnî rast e.

Heke di derheqê rastbûna danserê de ji nû ve anîna derman an şûna dermanan guman hene, wê hingê çêtir e ku ji endokrînologê re bibe alîkar bijîşkî pispor. Vîdyoyê di vê gotarê de dê têkiliya di navbera însulînê û şekirê xwînê de nîşan bide.

Ifi ye eger we nexşeyê di wextê de neda?

Di her rewşê de nekare qanûnek yekane be, ji ber vê yekê pir xalên divê bêne berçavgirtin. Di nav wan de: theiqas ji wextê ku ew hewce bû ku bexşînek çêbibe û kîjan însulînê bikar tîne çiqas derbas bû.

Li jêr em ê şîreta gelemperî peyda bikin, lê heke gumanên we hene ku di rewşek taybetî de çi bikin, çêtirîn e ku hûn ji bo şêwirmendiyê bi doktorê xwe re têkilî daynin (da ku di pêşerojê de, ger rewşek weha dîsa derkeve holê, hûn bi tevahî hatine bicîh kirin).

Skipnsulîna bingehîn / dirêj (1 car per roj) bişikînin

• Heke we ji bîr kir ku însulînek dirêj / basal bişewitîne û zû zû di bîra wî de maye (di nav 2 saetan de ji dema X-ê), hûn dikarin dozek normal bikin. Di vê rewşê de, girîng e ku ji bîr mekin: însulîn ji paşiya paşîn hate çêkirin, ji ber vê yekê, ew ê di laşê we de ji demên dirêjtir bixebite. Bi vî rengî, metirsiyek heye ku hîpoglycemia pêşve bibe.
• Heke ji nişka ve X (ji, wextê wextê enfeksiyonê ya normal) bêtir ji 2 saetan derbas bûye, û hûn nizanin ku di vê rewşê de çi bikin, vê yekê bi doktorê xwe re nîqaş bikin. Heke çu çalakiyek neyê girtin, dê asta şekirê xwînê dest bi qirikê bike.
• Heke hûn di êvarê de însulîneya bingehîn (dirêj) çêkin, hûn dikarin vê algorîtmê biceribînin: ji bîr mekin ku heya înternetê heya 2 ê nîvro bimînin. - Doza însulînê bi 25-30% an 1-2 yekîneyên ku ji bo her demjimêra ku ji X derbas bûye ve têkevin. Ger ji 5 demjimêran kêmtir ji şiyarbûna we ya normal heye bimînin, glukoza xwînê ya xwe pîv bikin û însulînek kinixînin.

Vebijarek din (ji bo hezkirên arithmetîk):

• Vê çend demjimêran ji hêjmara X-ê hesab bikin (Mînak: li yekîneya Lantus 14 di saet 20.00 de bikin, niha 2.00. Ji ber vê yekê, 6 demjimêr derbas kirin). Vê hejmarê bi 24 (demjimêr / roj) dabeş bikin - 6: 24 = 0.25
• Di encama dozê de hêjmara însulînê hejmara hejmarê pirjimar bikin. 0.25 * 14 PIECES = 3.5
• Hejmara ku ji dozê ya gelemperî hatî wergirtin dakêşin. 14ED - 3.5ED = 10.5 ED (dora 10). Hûn dikarin li 2.00 10 yekîneyên Lantus têkevin.

Kurt / Ultra Kurt / Bolus Insulin Skip

• Heke we ji bîr kir ku hûn berî xwarina qulikê qulikê însûlînê çêbikin (bolus însulîn) û pir zû li ser wê difikirî (herî kêm 2 demjimêran ji destpêka vexwarinê), hûn dikarin tevnekêşek însulînê çêbikin.
• Bînin bîra xwe: insulîn paşê hate danîn, ji ber vê yekê, ew ê êdî bixebite. Di vê rewşê de, xweya xwîna xwînê ya gav bi gav bavêjin.
• Xwe bi xwe guhdarî bikin, heke hûn nîşanên ku hîpoglycemiyê têkildar dikin, şekirê xwîna xwe pîv bikin.

• Heke we ji bîr kir ku hûn berî xwarinê xwarinê bolzek çêkin û ji destpêka xwarinê zêdetirî 2 demjimêran derbas bûn, ev rewş aloztir e, lewma dibe ku xwarina din an di xewê de be. Hûn dikarin berî vexwarinê çend yekîneyek li ser şiyana xweya duyemîn de lê zêde bikin, lê tenê piştî pîvandina glukoza xwînê.
• Heke hûn nebawer in ku di vê rewşê de çi bikin an çend yekeyên însulînê ji bo îdarekirin, ji bo şêwirmendiyê bi doktorê xwe re bişêwirin.

Skandina injeksiyonê bi rejîmek ducaniyê ya ducarî (basal, însulîna dirêj, insulinsên NPH)

• Ger we şaştiyek danê sibehê ji bîr kir û ji X-ê kêmtir ji 4 saetan derbas nebû, hûn dikarin doza normal ya bi tevahî têkevin. Di vê rojê de, hûn ê hewce ne ku hûn glyukusê xwînê bi carekê zêdetir bikin, xetera hîpoglycemiyê zêde bibe.
• Ger ji 4 demjimêran zêdetir derbas bû, vê injeksiyonê sax bikin û di wextê de duyemînek bigirin. Sugarekirê xwîna bilind rast bi însulasyona kurt an ultra-çalak vebirin.
• Heke beriya şîvê te bîra xwe kir û di şevekê de hat bîra te, beriya ku bikevî nav nivîn, doza kêm insulînê bişîne. Dê ji nîvî piçûktir jî bes be, lê hûn hewce ne ku vê pîvandinê bi pîvandina glukoza xwînê ve bikin. Divê glîkozê xwînê bi şev were kontrol kirin da ku hîpoglycemiya noktaryal nebe.

Sugavdêrîya arekirê & Ketone

• Ji bo pêşîgirtina rabûn an, berevajî, daketinek di şekirê xwînê de (şiyana gûzekêşî û hîpoglikemiyê, bi rêzdarî), pêdivî ye ku hûn di 24 saetên din de şeklê xwînê ji gelemperî gelemperî zêde bikin.
• kesek bi şekir 1 bi diyabetî an şekir 2 bi hilberîna pancreatic a pir kêm ji însulîna xweya xwe, amade be ku pîvana asta ketonesên di mîzê an xwîna we de hebe heke şekirê xwînê ji 15 mmol / L zêde bibe.
• bi şekirê xwînê, bêhn û bilindbûna ketonên di xwînê an mîzê de rabû, ev tê vê wateyê ku we nîşanên kêmbûna însulînê ye. 0.1nsulînasyona 0.1 an / kg kurt an ultra-bandorkirina însulînê binivîse û piştî 2 saetan şekirê xwînê kontrol bikin. Heke asta glukozê ya xwînê kêm nebûye, dozek din 0,1 U / kg giraniya laş binivîse. Heke hîn jî hûn hestî an acizbûn çêbûye, divê hûn tavilê alîkariya bijîjkî bigerin.