Angiopatiya diyabetîk: nîşan, dermankirin û pêşîgirtina nexweşî

Nîşanên yekem ên nexweşîya vaskulandî di kêmkirina germahiya kûrahiyên devî de, pûlisek qels an hebûna bêkêmasî ya pulperek arterîkî li ser lingan diyar dibe, çerm hişk e, rengê şîn dibe, sorbûn li hin deran çê dibe, por li ser perçê bandorbûyî ya çerm diqulipîne, û êşa iskemîkî diyar e.

Angiopatiya şekir ya nexweşiya şekir a birînek piçûktirên tirên hindikî yên di diyabetê de ye.

, , , , , , , , , , ,

Sedemên angiopatiya diyabetê

Sedemên pêşveçûna vê nexweşiyê di nav tansiyonên metabolîk de bûne sedema guhartina guleyên xwînê di şekir de. Sedemên angiopatiya diyabetê jî bi faktorên jêrîn ve girêdayî ne:

  • Metabolîzasyona xirabû ya mîkoproteîn û lîpîdan, ku rewşa pergala vaskuler bandor dike.
  • Ast û giranbûna şekirê şekir, dirêjahiya nexweşiyê.
  • Di diyabûna navîn de, ya ku pêşiyê birînek pankreasê ye, amputasyona wê ya parçeyî an pankreatitît e, mezinahiya pêşveçûna angiopatiya diyabetî bi girîngî zêde dibe.
  • Di heman demê de, guhastin di lepikên xwînê de di dema ceribandinên laboratorî de têne tomarkirin, li ser bingeha danasîna kontra-hormon an bandorên laşî li ser giravên pankreasê.
  • Di heman demê de bi îhtîmalek mezin a veguhestina nexweşî bi rêça mîras jî, çar vebijarkên mumkin e.
  • Wekî din, ew mirovên ku, ji bilî rîtolojiya endokrîn a mîratî, xwedî tansiyonên metabolê ne, dikevin kategoriya xeterê.

Sedemên angiopatiya diyabetîk, wekî qaîde, pêşgotinek xeternak a vê nexweşiyê nîşan didin. Ji ber vê yekê girîng e ku bi pergalî ceribandinan bikin da ku pêşî li pêşkeftina nexweşiyê û encamên cidî bigirin.

, , ,

Nîşaneyên angiopatiya diyabetê

Ji hêla cewherê vegirtiyên vaskal ve, microangiopathy (guhertinên di kapilaran de) û makroangiopathî (zirarê pergala arterial û venous) têne cûrbecûr kirin. Nîşaneyên angiopatiya şekir ve girêdayî ye ka kîjan rezî xera dibin - ew dikarin retina, gurçikan, arterietên koronary û capillaryên dil be, zirarê digihîje pergalên kempên binî û ji pergala vaskal a mêjî. Nîşaneyên jêrîn taybetmendiya angiopatiya diyabetîk in:

  • tirşika lerzê, hestek sar, bizinan.
  • êşa ku bi konvansiyonan, lemenessê ve hatî şandin.
  • birrîna çermê lingan ji ber kêmbûna dirêj a oksîjen û nesrînan.
  • xuyangkirina ulsên trofîkî û bîhnfirehiyê, ku bandorê li masûlkeya hestî û hestî dike. Ev qonaxa dawîn e ku birrîna tansiyonê di diyabetê de ye, ji ber vê yekê her mîkrotrauma û kovî dibe sedema avakirina ulsera ne-başbûnkirî, bi gelemperî ji ber bêmîniya qels. Heke şekir di şiklê dekompensandî de pêk tê, wê hingê lingê gangrene pêşve diçe. Ev nexweşîyek giran e ku dikare were derman kirin.

Nîşaneyên angiopatiya diyabetîk nîşan dide ku dest bi xirabûnên giran ên trofîkî yên tîmên nerm û periosteum dikin, lê bi destpêkirina demek derman re, patholojiyên ciddî dikarin bêne revandin û nexweşî di qonaxa destpêkê de were domandin.

, , , , , , , , ,

Angiopathyaya diyabetê

Yek ji wan tevliheviyên ku bi diyabetes re têkildar e, angiopatiya çavê diyabetê ye. Ew gelemperî ye ku di navbera du forman de cûdahiyek çêbikin, bi hêla asta zirarê vaskulîkî ve têne destnîşan kirin - microangiopathy û makroangiopathy.

Di yekem rewşê de, guhartin tenê di navbên çavên piçûk de pêk tê, ku dibe sedema xwînrêjiya hûrgelan û têkçûna xwîna xwînê. Di rewşa duyem de, guleyên mezin ên çavan birîndar dibin. Bi qursek qels, tansiyonê trofîk teng dibe, xwînrijandin xuya dike, û pîvana dîtbarî kêm dibe.

Xerabûna dîtî di diyabetesê de, di temenê pîr de pirtir e, lê nexweşî di demên dawî de pir ciwan bûye. Heke pêşnîyarên tibbî û dermankirina derman neyê şopandin, patholojiya tirêjê çav pêş dikeve. Kulika guran ji ber edema li dîwarên capillary teng dibe, û ev yek bi binpêkirina çavê trofîk teng dibe. Gava ku ji hêla oktekologî ve ve tête lêkolîn kirin, hêstirên zer li ser qulikê çavan çêdibe, û hejmarek hemorrraage li cîhê derketinê ya tûjê ya optîkî têne xuya kirin, ku li ser qenciya dîtbarî bandor dike.

Nîşaneyên patholojiya enfeksiyonê di diyabetê de:

  • vîzîn geş dibe an bi pergalî winda dibe,
  • myopia pêşkeftî
  • bera çavên xwe an çirûskên şewqî yên şewqî
  • hemorrajên ji kûrahiya pozê.

Angiopatiya diyabetîk a çavan pêdivî bi destwerdana bijîşkî dike, di serî de ew li ser bingeha dermankirina nexweşîya bingehîn - diyabetî ye. Ne gengaz e ku bi tevahî patholojiya vaskular were asteng kirin, lê heke hûn parêzek, şêwazek birêkûpêk aktîf a rastnivîsên bijîjkî bişopînin, hûn dikarin ji windabûna dîtinê dûr bigirin.

, , , , , , , ,

Angiopatiya diyabetî ya hindikên dûvê

Sedema sereke ya rewşa patholojîk tengahiyek metabolê ya giran a di laş de ye ku bi kêmbûna însulînê re têkildar e. Angiopathiya diyabetî ya hindikên dûrsayî nexweşîyek giran e ku di nexweşên bi şekirê şekir de pêş dikeve. Ew bi têkçûna pergala vaskulê re - ji piçûka piçûktir heta perdeyên herî mezin - xwe diyar dike. Pêşveçûn li ser rûziya hundurê qulikê têne xuya kirin, wekî di atherosclerosis de paqij kirin. Ev dibe sedema ku bi diyabetê re, jîngek xweşbîn ji bo pêşkeftina patholojiyên têkildar tête afirandin. Carinan nexweşî di qonaxek destpêkê de mîna qursa endarterîtiyê obliterant e, lê cûdahiyên jêrîn hene:

  1. Manîfestoya polneurisê ya bi ziravên cûrbecûr (şewitandin û hestiyariyê wekî qadek piçûk a çerm, ew û tevahiya lingê, heya êşa giran).
  2. Pulsasyonê di arterietên jêrîn de di heman demê de giraniya xwe berdewam dike (ulsên trofîk, gangrene tiliya).
  3. Ji berhevkirina angiopatiyê bi nefropatî û retînopatiyê.

Bi piranî ji hemî vagonan, arterya popliteal û şaxên wê bandor dibin. Ger em patolojiya vaskulîk a di şekir de bi şêwaza hilweşîner a atherosclerosis re hevber bikin, wê hingê bi guhertinên diyabetîk re îhtîmalek mezin a birînên gangrenous ên kemayên jêrîn heye.

Angiopatiya diyabetîk a kemên jêrîn dikare bi nîşanên yekem ên têkçûna tixûbê were tesbît kirin, lê bi pêwendiya biwext a bi pispor re di vê astê de, dikare ji kompleksên ciddî were girtin.

, , , ,

Bi asta zirarê ve girêdayî ye, gelemperî ye ku qursa angiopatiyê li şeş qonaxan dabeş bike:

  • Nexweş di qonaxa zero de gilîdariyên taybetî nîne, lê bi muayeneyek berbiçav ve gengaz e ku guhartinên destpêkê yên dejenerasyonê di nav rezikan de bêne tesbît kirin.
  • Di qonaxa yekemîn de, pallor çerm xuyang dibe, ulcerations piçûktir li ser kemînên jêrîn xuya dike, lê belê ne hevsengiyek êşa giran heye.
  • Deverên birînên ulcerative kûrtir dibin, carinan li seranserê lîpa masûlkan bandor dibin, digihîje hestî. Êş diyar e.
  • Neçesên tîrêjên nermî li tenişta edetên ulcerasyonan dibin. Mirin bi sorbûnek giran ve tête, şûştin, absêdeyên purulent, phlegmon têne avakirin, hestî ya kezebê xezal dibe.
  • Nekrosis li ser phalanges of the tilî, lingan bandor dike.
  • Asta paşîn, pêncemîn. Lezgîniya nekrotîk bi tevahî lingê dişewitîne, ji ber ku amputasyon wekî rêbazek bandor a dermankirinê tête destnîşan kirin.

Angiopatiya diyabetîk nexweşiyek berbiçav e, ew hewceyê lênêrînek taybetî hewce dike û, dema ku di qonaxên destpêkê de were tesbît kirin, dermankirina adîl dê bibe alîkar ku guherînên trofîkî yên di nav tûşan de sist bikin.

, ,

Nexweşiya angiopatiya diyabetê

Binpêkirinên trofîzmê yên gurçikan, retîna, dil, mêjî dikare tehlûkeya jiyanê be, ji ber vê yekê ji hemî lêkolînên laboratîf û amûrên diyarkirî ji bîr nekin. Nexweşiya angiopatiya diyabetîk bi demek vexwarinê tê de - ji bo lêkolînek berfireh, ne tenê nexşeyên xwînê û mîzê hewce ne, lê di heman demê de pir girîng e ku çavdêriya fonksiyonên wan organên ku di serî de ji vê nexweşiyê bandor dibin.

Ji bo piştrastkirinê, divê hûn testên jêrîn derbas bikin:

  • Xwîn ji bo nîtrojenê mayîn (ne ji 14 - 28 mmol / lîtir). Zêdebûnek di asta wê de binpêkirina pergala urînê destnîşan dike. Nîşaneyên herî agahdar ên ku di derbarê pirsgirêkên gurçikê de diaxivin zêdebûna urea (normal 2.5 ji 8.3 mmol / lître) û kreatinîn (normal ji bo jinan 55 - 100 μmol / lître ye, ji bo mêran - ji 62 ber 115 μmol / lître) .
  • Urînê ji bo proteînan, glukozê, laşên ketone, b2-mîkroglobulîn (hebûna wê di mîzê de patolojiya gurçikê destnîşan dike). Di destpêka nexweşiyê de, naveroka proteînê di nav xwînê de di mîzê rojane de 300 mg e, sedî şekirê 10 mmol / lîtir e. Di qonaxek dereng a nexweşiyê de, hebûna laşên ketone dikare di mîzê de were tesbît kirin. Rêjeya filtrasyonê ya glomerular destnîşan dike ku çiqas bandora gurçikan têne bandor kirin - di qonaxên destpêkê yên nexweşiyê de, ev nîşaneya 140 ml per minute, û di rewşên giran de jî di qonaxên paşê de - 15 ml per hûrdem.
  • Rêzkirina şiyana lîpîd ya xwînê. Di angiopatiya diyabetîk de, asta lipoproteins û kolesterol (zêdetir ji 6 mmol) bilind dibe.

Ji rêbazên lêkolînê yên instrumental ji bo pejirandina dermanan, tê pêşniyar kirin:

  • muayeneya berbiçav ji hêla opekolog,
  • electrocardiography, echocardiography, angiografiya koronar,
  • Dopplerografî, arterografiya lingan,
  • ultrasound of gurçikan.

, , ,

Tedawiya Angiopathiya Diyabetê

Parêzgehên vaskal ên di patholojiyên pêvajoya metabolê de hewceyê mudaxeleya bijîşkî ne. Tedawiya angiopatiya diyabetîk di serî de di dermankirina nexweşiya heyî de ye - şekir. Di rewşên negotî de, dermankirina tevlihevî dê herî bibandor be. Ji ber vê yekê, retinopathî bi alîkariya photocoagulation tê derman kirin - belavkirina mûlikên xwînê ji hêla cauterization pointê ve hêdî dibe. Vê yekê ev gengaz dike ku ji bo 10-15 salên din dîtiniya nexweşan biparêze. Rêveberiya amadekariyên parabulbarno (amadekariyên corticosteroid) jî bi vî rengî jî tê xuyandin, û dermanên ku qelandina vaskulê asteng dike (Ranibizumab) bi rêbazê intraventric tête rêvebirin.

Di birîna giran a gurçikê de, hemodialîz tête pêşniyar kirin.

Ger alerjîyên tixûbê rê li ber tevliheviyên wek gangrene vedike, wê hingê dermankirina hucreyî tête destnîşankirin, û bi taybetî, lînka pêgirtî tê qutkirin.

Dermankirina angiopatiya diyabetîk li ser bingeha normalîzekirina şekirê xwînê ye. Di qonaxa duyemîn de, dermanên ku bi herikîna xwînê normal dikin, şopên xwînê xurt dikin û trofîzma tansiyonê baştir dikin. Divê girîng e ku ji bîr mekin ku dermanên ku asta şekirê kêmtir divê bi çavdêriya domdar a asta glukozê were girtin, û enzymên kezebê jî divê bêne şopandin. Di asta dermankirina dermanan de, dietolojî jî rolek girîng dilîze - bi cihgirtina parêz û parêz ve alîkariya domandina asta şekirê xwînê dike.

Danasîn û cûreyên patholojiyê

Angiopatiya diyabetîk termek bijîjkî ya kolektîf e ku behsa lezgîniyek gelemperî ya pergala vaskulê ya laşê di şekirê şekir de dike.

Di vê rewşê de, dîwarên kelê qul dibin, di encamê de, pûrsbûna wan xirab dibe. A kêmbûna vê parameterê dibe sedema kêmbûna leza xwînê. Guherînên patholojîk ên weha çê dibin sedema pêkanîna nerasterên neberdestî di nav hestên wan organan de yên ku bi van vagonan re oksîjen û nebat têne peyda kirin.

Ya yekem, ew bandor dibin:

  • gurçikan
  • dil
  • retina
  • kemayên nizm.

Du angiopatiya diyabetîk du celeb hene:

  1. Mîkroangiopathî tevliheviyek e ku di nav şekiranê de pêşve diçe. Ew ji hêla bûyera birîndarên mîkrokûlûşê ve tête diyar kirin, kelikên ku kîjan arteriya gurçikan û retina ne.
  2. Macroangiopathy - bi taybetmendiya zirarê avên arterial ên bi diameter mezin. Bi gelemperî, ev celeb nexweşî xwe li ser lepikên xwînê yên kemên kemî vedigire.

Angiopathyaya diyabetê ji hêla taybetmendiyên wê yên morfolojîk ve atherosclerosis e, ku di bin bandora şekirê şekir de pêşve diçe. Patholojî hin taybetmendiyên taybet hene, di nav de sereke hene:

  • multisigmentation ya têkbirina pergala vaskular,
  • qursa pêşkeftî
  • pêşveçûnên tevlihevî di temenek ciwan de,
  • bandorkirina xirab a bandora dermankirina thrombolytics.

Atherosclerosis arterial ji hêla tevlihevkirina dîwarên xweyên xwînê ve tête taybetmendî ye, ku ji hêla din ve dibe sedema teng a lumenê navxweyî. Di hin rewşan de, ev dikare astengiyek çêbikê xwînê provoke bike. Stenosis dibe sedema birçîbûna oksîjenê ya hucreyên tansiyonê, vexwarina kîmyevî bi navgînek zirar hate şandin.

Daneyên bijîjkî yên nûjen ên ku di muayeneyên nexweşan de hatine bidestpêkirin destnîşan dikin ku perdeyên lingan wekî encama pêşkeftina di laşê poleururopatiyê de, ya ku di zerar û fesadên nervê de pêk tê, dikişîne. Guherandinên weha, li gorî îstatîstîkê, di% 10-20% de ji hemî nexweşên bi diyabetî re têne dîtin.

Sedemên nexweşiyê û faktorên metirsiyê

Sedema sereke ya pêşkeftina nexweşî qewimîna aloziyê di pêvajoyên metabolê de, yên ku bi guhertinên patholojîkî yên di navbêna xwînê de di mûlîtusên şekir de têne provokandin e. Kompleksek tevahî ya faktorên cûda li ser pêşketina nexweşî bandor dike:

  1. Binpêkirinên metabolîzma mucoproteins û lîpîdan, ku dibe sedema xirabûna rewşa pergala vaskular de.
  2. Asta, girî û dirêjbûna şekir.
  3. Pêşgotina mîrasa.
  4. Di fonksiyona pergala endokrîn de patholojiya mîrate, ku dikare xuyangê tengahiyên giran ên metabolê di laş de provoke bike.

Di nexweşiya şekir II de, ku pêşî li birînek pankreasê an rakirina parçeyek wê hatibû stendin, xetera pêşxistina angiopatiya diyabetê gelek caran zêde dibe.

Guhertinên di dîwarên xweyên xwînê de dibe ku di dema karanîna hormona kontra-an de an jî di dema çalakiya laşî ya li ser tizilika mestikên pankreasê de xuya bibin.

Bi gelemperî, avakirina angiopatiya diyabetîk nîşan dide ku hebûna di laşê mirovan de pêşbîniyek xeternak ji pêşveçûna wê. Di vê rewşê de, divê hûn bi rêkûpêk muayeneyek bijîşkî bigirin da ku pêşveçûna nexweşî û tevliheviyên wê yên pê re têkevin.

Nîşaneyên taybetmendiyê yên nexweşî

Nîşaneyên nexweşiyek patolojîk a pêşveçûnê bi piranî ji hêla her du guherînên taybetî yên diyardeya şekir û pêvajoyên atherosclerotic ve di dîwarên xweyên xwînê yên pergala tixûbê de çê dibin.

Nîşan bi qonaxa pêşkeftina nexweşî ve girêdayî ye. Nîşaneyên jêrîn hevpar in:

  • bêbextî û kemîna hestek sarîn di wan de,
  • êşa bi kemilandin û dorpêçan re,
  • rohnîkirina çermê ya laş ji ber stêrîna dirêj ya oksîjenê û kêmbûna mêjiyan.

Karakterîzasyona qonaxên kesane ya pêşveçûna nexweşî

Bi nîşanên ku têne xuyang kirin ve girêdayî, çend qonaxa pêşveçûna nexweşiyê têne cûrbecûr kirin:

  1. Asta zero ya nexweşiyê bi qursek asîmptomatîkî ve tête kirin. Guhertinên di dîwarên xweyên xwînê de tenê dema ku azmûnek instrumental têne kirin têne tesbît kirin.
  2. Di qonaxa yekemîn de, nexweşek bi ulcerations piçûktir li ser lîneyan çêdike, çerm zencîrekî zirav digire, û êşa sindoqê ya zelal tune.
  3. Qonaxa duyemîn a nexweşiyê bi xuyangiya klaşê ya navberê tê diyar kirin. Di vê qonaxê de, nexweş gava ku dimeşe dest bi xemgîniya êşa masûlkeyê di ling û hipsan de dike. Di dema pêvajoya mayînê de acizî zû zû winda dibe. Ji ber ku angiopathy bi neuropathiyê re tête kirin, dibe ku di wateya klasîk de hestên êş tune be. Qonaxa duyemîn li du cûrbecûr tê dabeşkirin:
    • qonaxa IIA gava ku meriv bi dirêjahiya ji 200 metreyî re,
    • Qonaxa IIB di wê demê de tête taybetmend kirin ku êş û acizî çêdibe ku gava 200 metre ji kêmtir dûr bikevin.
  4. Di qonaxa sêyemîn de, hestên nazik gava ku meriv li rehet e, di heman demê de di rewşek hûrgelî de jî diyar dibe. Dema ku meriv çavek li rewşek birûmet wergerîne, zirara êş kêm dibe. Qonaxa sêyemîn bi xuyangkirina ulceration ve tête diyar kirin, li ser perdeyên ku nexşeya tansiyonê diqewime, bi sorbûna giran, şewitandin û pêşveçûna absesên purulent re tête. Inflammationnîsiyatîfa tansiyonê ya hestî jî tê dîtin.
  5. Di qonaxa çaremîn de, ulsên trofîk çê dibin, deverên nekrozê li phalangesên tilî û lingan bandor dikin.

Bi gelemperî, bi pêşkeftina angiopatiya diyabetê re, reqsên arterial ên poplîtal û şaxên wan diêşin. Di nebûna dermankirina guncan de, gangrene pêşve dibe, ku hewceyê amputasyonê ye.

Gangrene nexweşiyek berbiçav e ku amputasyon hewce dike.

Nîşaneyên pêşkeftina angiopatiya diyabetê nîşan dide ku nexweşîya trofîk a nermîner a trofîk e.

Rêbazên dermankirinê yên nûjen

Heke hûn guman dikin ku pêşkeftina angiopatiya lingê diyabetê ye, divê hûn alîkariya bijîşkek bijîşkî bikin. Qonaxa destpêkê ya tespîtkirina komkirina anamnesis (lêkolîn) û azmûna deverên xirabkirî ye. Di heman demê de di pêvajoya azmûnê de, metodên tespîtkirina sazûmanê wiha têne bikar anîn:

  1. MRI Ew gengaz dike ku binirxînin binpêkirinên di strukturên nermalavên nerm ên lem de ne.
  2. Ultrasound Bikaranîna lêkolîna Doppler dihêle hûn destnîşankirina rewşa dîwarên xweyên xwînê, leza lebatiya xwînê û destnîşankirina devokên vê lêker nîşan bidin.
  3. Di tespîtkirina x-ray de bi karanîna pêkhateyên kîmyewî yên berevajî. Alîkariya dîtbar û lêgerîna asta bîhnfirehiya pelên xwînê yên pergala laşsiyonê dike.
  4. Tomografiya berhevkirî Ji bo ceribandina deverên laşên ku di bin guhartinên patholojîkî de ne, bicîh bikin.
  5. Thermovideography. Destûrê dide we ku bi tomarkirinê guhastinên tîrêjê germî yên laşan û destnîşan kirina dev ji rewşa normal de vekolînekê bike.

Di hin rewşan de, rêbazek ceribandina laşê nexweş, wekî arteriograf, tête bikar anîn. Ew tê bikar anîn ku heke pêdivî be ku di karûbarên pergala vaskulandinê de bêhêzîyên girantir werin derxistin.

Arteriografî di tevgera pergala vaskulandinê de binpêkirinên ciddî hilweşîne

Bikaranîna van rêgezan hewce ye ku wêneyek pêşveçûna pêvajoya patholojîkî ya ku di laşê de pêk tê, û her weha asta zirarê ya pergala vaskular de bistînin. Lêkolîn gengaz dike ku meriv forma nexweşiyek pêşveçûyî destnîşan bike.

Dermankirina derman

Hilbijarka derman bi giraniya nexweşiyê û hebûna di laş de ji pêvajoyên enfeksiyonê yên xeternak ên jiyanê, ku ev sepsis, myonecrosis, gangrene û osteomyelitis ve girêdayî ye.

  1. Ji bo stimulandina pêvajoyên xwîna xwînê têne diyarkirin:
    • Trental
    • Actovegin,
    • Tivortin
    • Xanthinol Nicotinate,
    • Heparin
    • Troxevasin û yên din
  2. Her weha antîbiyotîk têne bikar anîn, ku têkoşînek li dijî ulsên infeksiyonî peyda dikin:
    • Amoxicillin
    • Cefazolin
    • Levofloxacin.
  3. Ji bo kêmkirina kolesterolê, dermanên mîna Atorvastatin û Lovastatin têne bikar anîn.
  4. Ji bo baştirkirina vejena tûşbûnê, dermanên metabolê têne diyar kirin - Mildronate û Trimetazidine.
  5. Ji bo ku hûn zûtirîna leza xwînê bilind bikin, karanîna Aspirin tête pêşniyar kirin. Vê narkotîk tîna xwînê zêde dike.
  6. Kêmkirina şewitandinê bi karanîna diuretics, bi taybetî Furosemide û hin kesên din ve tête bidestxistin.
  7. Wekî din, dermanên ku antioxidant û vîtamînên ku girêdayî koma B ne têne bikaranîn.

Dermanên ku di tabloya jêrîn de têne destnîşan kirin tenê di rewşa damezirandina depanên atherosclerotic di nav dîwaran de û pêşveçûna makroangiopatiya diyabetîk de tê bikar anîn. Dema ku van dermanan bikar tînin, hewce ye ku meriv li ser laşê transaminasesên kezebê di laş de bi serdemî bişopîne. Ev dibe sedem ku enzîm li ser hucreyên kezebê û mestika lemlatek bandorek toksîk hebe.

Amadekariyên bijîşkî - sifrê

Koma bijîjkîBandora dermanan li ser laşNimûneyên Dermanên Bi gelemperî têne bikar anîn
Beşdarî kêmkirina şekirê xwînê dibe
  1. Ji bo bihêzkirina glukozê tê bikar anîn.
  2. Beşdarî zêdebûna serbestberdana însulînê bibin.
  3. Pêşveçûna hilberîna însulînê ya pankreatîk peyda bike.
  1. Metformin.
  2. Glibenclamide.
  3. Miglitol.
  4. Glimepiride.
Ji bo kêmkirina kolesterol di laş de tê bikar anîn
  1. Di plasma xwînê de kêmbûna kolesterolê giştî peyda bikin.
  2. Beşdariyê di bindestkirina pêvajoya avakirina kolesterolê de di hucreyên kezebê de.
  3. Bi xweşikî berxwedana dîwarê xweser bandor dike.
  1. Simvastatin.
  2. Lovastatin.
  3. Atorvastatin.
Beşdarî kêmkirina tansiyona xwînê dibe
  1. Beşdariyê bi berfirehkirina mûlikên xwînê, yên ku zextê kêm dike.
  2. Hevrêziya angiotensin II, ku zext zêde dike, asteng bike.
  3. Ew xwedî bandorek antarrhythmic.
  1. Verapamil.
  2. Nifedipîn.
  3. Lisinopril.
  4. Nebivolol.
Puffiness kêm kirinBeşdariya hebûna bandora xwarinek xurt an qels, dirêjkirî an kurt-kurt e
  1. Furosemide.
  2. Acetazolamide.
  3. Spironolactone.
Di çuçika vaskuler de xwîna xwînê baştir dike
  1. Danûstandinên xwînê berfireh bikin û mîkrokûlasyonê baştir bikin.
  2. Beşdarî zêdebûna aramiya endotelî ya vaskulîn.
  3. Qirkirina mêjî zêde bike.
  4. Permeabiliyeta capillary kêm bikin.
  5. Di dîwarê xweser de asta înflamasyona kêm bikin.
  1. Pentoxifylline.
  2. Bilobil.
  3. Acidê nîkotinîk
  4. Troxerutin.
Kuliyên xwînê û zêdebûna metabolê
  1. Damezrandina pelên xwînê di nav rezên piçûk de tête asteng kirin.
  2. Vîzozasyona xwînê kêm dike, tîrêjê di nav rezan de baştir dike.
  3. Prosesên metabolê di hucreyên pergala nervê de hişk bikin.
  4. Pêşîlêgirtina hebûna birçîbûna oksîjenê.
  1. Aspirin
  2. Wobenzym.
  3. Ascorbic acid.
  4. Pyridoxine.
  5. Tocopherol.

Dermankirina pizîşkî

Rêbazên dermankirinê yên bi nezîkî di rewşên ku nexweş bi formên pêşkeftî yên nexweşiyê pêşdikevin de têne bikar anîn. Vebijarkên ji bo karanîna dermankirinê bi navgîniya nûvekirina arterial, thrombembolectomy, û sempathectomy.

Amputasyon pîvanek pêdivî ye û dema ku nexweşî derbasî qonaxa dawî ya pêşketina wê bûye û pêk tê nabe ku lingê xilas bike.

Di nûvekirina artêşê de, dikarin şêwazên angioplastîk û guhastina kûzê ya xwînê were bikar anîn. Angioplasty rêbazek herî nûjen û teknolojî ya herî pêşkeftî ye ku alîkariya zêdekirina bîhnfirehiya şopên lingan dike. Nîşanek ji bo karanîna wê hebûna plakayên atherosclerotic di nav lepikên xwînê de ye ku rijandina xwînê asteng dike.

Angioplasty dihêle hûn patenta vaskulîk sererast bikin

Angioplastiya arteral ji bo sindroma lingê diyabetê tête bikar anîn, ev prosedur ji amputasyonê ya laş dûr dixe. Operasyonek wusa gengaz dike ku zencîreyek trofîkî ya ku li ser lingê ava kiriye, baş bike û başbûna tîrêjiya xwînê baş bike. Rêbaz bi sazkirina stentê ku dîwaran di cîhekî teng de diqewime vedihewîne patenta kelê digire.

Sympathectomy

Sympathectomy rêbazek hûrgulî ye ku tê de beşek ji beşa sempathetic ya pergala nervê ya xweser vedigere. Bandora vê şêwazê navgîniya destwerdanê li ser rakirina impulsên nervê patolojîk ên ku ji heremê bandor lê tê kirin û dibe sedem ku di navbêna şexsî ya pergala nervê ya navendî de xuyangkirina biyariyê bête kirin.

Sympatectomy vasospasmê di nav kemên hindik de hilweşîne

Nîşana bingehîn ji bo karanîna sempathectomy hebûna syndroms êşên giran vegjetative û nexweşîyên xwînê yên periferîkî ye. Karanîna navgîniya destwerdanê dihêle hûn spasmên vaskal di kûrahiyên hindik de jêbirin.

Dermankirina bi dermanên gelêrî û karanîna awayên homeopatî

Di dermankirina angiopatiya de dermanên gelêrî di nav şûştinê, înfansiyonê, decoctions, lotions û çaya herb de tê bikar anîn.

Recipeyên herî populer wiha ne:

  1. Teaayê çîmentoyê. A vexwarinê ji chamomile hatî çêkirin xwedan şiyana xwîna xwînê, taybetmendiyên antimicrobial û dijî-înflamatuar. Ew xwedî bandorek antîkagulantek bandor e. Ew pêşniyaz kirin ku ji bo mirovên ku bi rêjeya mêjûka mêjûya bilind a mêjûyê bikar tînin bikar bînin. Ji bo amadekirina vê hilberê:
    • di her 250 ml ava kelandî de 15 g chamomile zuha bistînin,
    • berî ku 30 hûrdem bikar bînin bikar tînin.
  2. Teaayê sihikê. Ew synthetic insulîn zexm dike, toksînan radike û bi dilxweşî asta neyartiyê bandor dike. Ji bo ku hûn hilberê amade bikin, hûn hewce ne:
    • 2 tbsp bavêjin. l her 250 ml ji ava kelandî vedide,
    • saetekê israr bike,
    • rojê 3 caran ji bo 50 g vexwarin.

Teaaya sorgulê di dema ducaniyê û şîrdanê de vexwarin qedexe ye.

Ji bo ku hûn rewşa nexweşê sivik bikin, dikarin hin dermanên homeopatîkî bikar bînin. Bi piranî, Aconite, Bryonia û Aluminium têne derman kirin.

Divê rêbazên alternatîf tenê wekî rêbazên kevneşopî yên dermankirinê tête bikar anîn. Berî ku yek ji wan bikar bînin, hûn bê guman divê bi pisporê bijîşkî re şêwir bikin.

Di pêşveçûna nexweşî de tevliheviyên mimkun

Di nebûna dermankirinê de ji bo angiopatiya diyabetîk, îhtîmalek mezin a pêşveçûna hejmareke mezin a tevliheviyên ciddî di laş de heye ku dikare bibe seqetiyê:

  • nekolojiya tûş
  • kêmbûna hestiyariyê
  • têkçûna dil
  • pirsgirêkên di fonksiyonên organên dîtinê de.

A kêmbûna hestiyariya çerm dibe sedem ku kesek ne her gav dikare birînan tespît bike û birîna bi dermanî bi demî bike. Wekî encamek pêşveçûna patholojiyê, her qeşek dikare bibe sedema çêbûna guhartinên nevegerandin, ku dê hewcedarê alîkar be.

Angiopatiya diyabetîk nexweşiyek giran e ku nexweş hewce dike ku lênêrînek taybetî hebe. Nexweş û dermankirina zû dikare pêşveçûna guhertinên trofîkî yên di nav tansiyonan de hêdî bike.

Pêşîlêgirtina Nexweşî

Tedbîrên pêşîlêgirtinê bi armanca pêşîlêgirtina xuya û pêşkeftina tevliheviyan e. Nexweşên bi diyabetesê têne pêşniyar kirin:

  • Pratîkên birêz nakin
  • dema hilbijartina pêlavan, bala xwe bidin giranîya giraniya wî, ji bo ku hûn nekêşin mîkrotraumaya çerm, ku dê rewşa xirabûyî ya hevsengiyê xirab bike,
  • rojane prosedurên tenduristiyê bi ava germ bişon, û piştî ku çerm paqij bikin, kremên nerm û şilandî bikar bînin,
  • bi rêkûpêk vekolîn, kontrolkirina hişk a giraniya laş û şekirê xwînê,
  • li ser parêzek bimînin. Rojê 5 caran xwarin bixwe, di perçeyên piçûk de xwarinê bixwin. Di nav xwarinê de mîqdara karbohîdartên bi hêsanî jêhatî kêm bikin. Xwarinên birrandî û goştê fêkiyan biqedin. Vexwarina pîvaz, fêkî û fêkiyan zêde bikin (bi şûna banan, fêkiyan û fêkiyên din re bi naveroka şekir). Paqijên zirav, birinc an zirav bikin. Ji bo başkirina xîzika gastrointestinal, erzaqan bikar bînin (ji bilî tûjikê germ)
  • da ku pankreasê zexîre bikin - bêtir celery, blueberry, fasûlî kesk, spinaq û sauerkraut bixwin,
  • heke laş xwedan şertên pêşveçûna angiopatiya diyabetîk e - bi tevahî ji adetên xirab dûr bikeve, wek vexwarin û vexwarinê alkol,

Smokingixareya tutunê qursa diyabetê xirabtir dike, ku xetereya pêşxistina tevliheviyên di forma angiopatiya şekir de zêde dibe. Vexwarinên ku alkolê digirin poza herî bihêz e ji pankreasê re.

Ji bo pêşîgirtina pêşveçûnên tevlihevî di laş de, divê hûn biceribînin ku hûn pîvanên jêrîn di nav rêza normal de ne:

  • glukozê zûtirîn: 6.1 - 6.5 mmol / lître,
  • glîkozê du demjimêran piştî xwarinê: 7,9 - 9 mmol / lître,
  • hemoglobînê glycosylated: 6.5 - 7.0% ji hemoglobînê ya giştî,
  • kolesterol: 5.2 - 6.0 mmol / lître,
  • zexta xwînê: ne ji 140/90 mmHg.

Nexweşiyek mîna angiopatiya lingê diyabetê ji bo mirovan rewşek pir xeternak e. Ger bandorek bijîşkî tune be, wê hingê heye ku mirin çêbe, ji ber pêşveçûna gangrene û pozika xwînê. Di rewşek gumanbariyê de hebûna rewşek patholojîk di laş de, divê hûn di cih de şêwirmendiyê bigerin û alîkariyek jêhatî peyda bikin.

Dev Ji Rayi Xot