Glibenclamide: Rêbernameyên ji bo karanîna xweya hypoglycemic

Glibenclamide dermanek hîpoglycemîk a devkî ye ku bi derivatives ve girêdayî ye sulfonylureas. Mekanîzma çalakiya glibenclamide bi vexwendina sekreyê ve girêdayî ye însulîn hucreyên β in pankreasbi zêdekirina berdana însulînê. Piranî, bandor di qonaxa duyemîn a hilberîna însulînê de tê xuyang kirin. Ev hestyariya hestiyên periferîkî li hember çalakiya însulînê zêde dike, û her weha girêdana wê bi hucreyên hedef re zêde dibe. Digel vê yekê, glibenclamide bi bandorek kêmbûna lîpîd û kêmbûna taybetmendiyên thrombogenîk ve tête diyar kirin xwîn.

Di hundurê laş de, zuhakirina bi lez û tijî ya naveroka ji kezebê gihîştî hate diyarkirin. Têkiliya bi proteînên plazma re hema hema% 95 re têkildar e. Metabolîzm narkotîk di kezebê de tête kirin, di encamê de dibe sedema tunebûnê metabolît. Derketin bi piranî di berhevoka mîz û parçê de - bilêv, di forma metabolîtan de pêk tê.

Contraindications

Derman ji bo karanîna nayê pêşniyar kirin:

• hîpertansiyonêto Glibenclamide an sulfonamides û diiazayên thiazide,
• diabetic precomatous or coma,
• ketoacidosis,
• şewitandinên berfireh
• birînên û destwerdanên giran
• astengkirina zikê û bêbextiya stûyê,
• şêwazên cûrbecûr ên şaşbûna xwarinê,
• pêşveçûn hypoglycemia,
• lactation, ducanî,
• şekir1 tîp û hwd.

Bandorên aliyê

Di dermankirina Glibenclamide de, pêşveçûna nîşanên nexşandî yên ku bandorê li ser xebata pergalên endokrojîn, vesazkirinê, nervê, periyodîk û hematopoietic dikin gengaz e. Ji ber vê yekê, ew dibe: hypoglycemiadereceyên cûrbecûr cûrbecûr poz, diyardefonksiyona kezebê astengkirî, kolestasis, serêşqels û qelewbûn dizî.

Manîfestoya reaksiyonên alerjîk û dermatolojîk di forma: rêşbûna çerm, itching, wênesazkirin û nîşanên din jî gengaz e.

Rêbernameya ji bo karanîna Glibenclamide (Method û dosage)

Rêbernameyên ji bo karanîna Glibenclamide ragihand ku dozaja derman bi rengek cuda tête diyar kirin û bi temen, giraniya nexweşî û asta ve girêdayî ye. glycemia. Tabletan bi devkî, li ser zikê vala an 2 saetan piştî xwarinê têne girtin.

Doza rojane ya navîn di navbera 2,5-15 mg de tête destnîşankirin, bi rêjeyek rêveberiyê 1-3 carî rojê.

Dozên rojane yên jor 15 mg kêm kêm têne bikar anîn, bêyî ku bandora hypoglycemîk zêde bibe girîng. Nexweşên pîr di destpêka dermankirinê de dermanek rojane ya 1 mg têne diyar kirin. Hemî veguhastina ji dermanek din, manipulasyona dozê û hwd, divê di bin çavdêriya pisporê de were kirin.

Pir zêde doz kirin

Di rewşek overdose de, pêşveçûna hîpoglycemia mimkun e, ku dikare bi hestek birçîbûnê re têkildar be, qels, fikar, serêş, dizî, sond kirin, lêdanê dillerizînên masûlkan edema mêjîbêhêzkirina axaftin û dîtinê û hwd.

Derman bi vexwarinên bilez ên şekir, ava fêkiyan, çaya germ a şîrîn, şorba behrê, hingiv - di rewşên nerm de.

Dozên giran hewcedariyek çareser dikeglîkoz 50% înflamasyona domdar di nav çareseriyek venêranê de Dextrose 5-10%, danasîn Glucagon intramuscularly Diazoxide di hundur de. Wekî din, ew hewce ye ku asta glycemia kontrol bikin, pH-ê destnîşan bikin, creatinine, nitrate ure, electrolytes.

Peywendî

Kombînasyona bi dermanên antifungal ên sîstemîk, fluoroquinolones, tetracyclines, chloramphenicol, H2-blockers, beta-blockers, ACE fînanser û MAO,clofibrate, bezafibrate, probenecid, Paracetamol, ethionamide, steroids anabolic, pentoxifylline, allopurinol, cyclophosphamide, Reserpine, sulfonamide and Insulin dikare hîpoglycemiya potansiyel bike.

Bikaranîna tevlihev bi barbiturates, fenotiazines, diazoxide, hormonên glukokortîkoid û thyroid, estrojen, gestagens, glukagons, dermanên adrenomimetîk, sîteyên lîtium, derivatives acid nîkotinîk û saluretics dibe ku bandora hypoglycemic kêmtir bike.

Wateyên ku dikarin urînê aciz bikin, mînakî: chloride calcium, chloride ammoniumdozên mezin ascorbic acid dibe ku bandora dermanê zêde bike. Bi tevlihevkirinê Rifampicin înkarasyonê zûtir dikin û bandora wê kêm dikin.

Rêbernameyên taybetî

Ev tê pêşniyar kirin ku bi baldarî nexweşên bi êşa kezebê û gurçikan re têkildar in, bi şertên febrile, tevgera patholojîk a glansên adrenal an gola tîrîdê, û alkolîzasyona kronîk biparêzin.

Ji bo qursa pêvajoyek dermankirî ya bêkêmasî, çavdêriya baldarî li ser asta glukozê di xwînê û vekişîna glukozê de hewce ye.

Heke hypoglycemia di nav hişmendiyê de di nexweşan de pêşve dibe, wê hingê şekirê an glukozê bi devkî tê rêvebirin. Di rewşên windabûna hişmendiyê de, glukoz bi navgîn tê rêve kirin, û glukagon - intramuscularly, subcutuary or intravenous.

Dema ku hişmendî rehet dibe, ji bo ku ji hîpoglikemiyê dubare neyê derxistin, di cih de nexweş tê dayîn ku ji karbohîdartan re dewlemend e.

Formên pêkhatin û berdanê

Di 1 tabloyê de. dermanên antidiabetic 1.75 mg, 3,5 mg an 5 mg ya jînek çalak e, ku glibenclamide heye.

Her weha di dermanê de jî hene:

• Povidone
• Lactose Monohydrate
• Kulikê potato
• Stearate magnesium
• Ponceau 4R.

Tabletên li dora in, bi rengek rengek rengek rengîn e, dibe ku spîçek hebe. Derman di şûşek felqê de tê de tê de têxe 120 tabletan, rêbernameyek bikarhênerê ya din tê ve girêdayî ye.

Taybetmendiyên derman

Hêjayî gotinê ye ku navê bazirganiya narkotîkê bi navê hêmanê çalak derbas dibe. Derman xwedan bandorek hîpoglycemîk hem di nav kesên ku bi nexweşiya şekir şekir 2, hem jî di mirovên bêkêmasî tendurust de ye. Mekanîzma çalakiyê li ser zêdekirina sekreteriya însulînê ji hêla hucreyên β-pankreasê ve dibe sedema vexwendina wê ya çalak. Bandorek wusa, beriya her tiştî, li ser asta glukozê di navîn de ku li dora hucreyên β ye.

Piştî hildana pilê, naveroka çalak bi lez û hema hema bi tevahî tê vesaz kirin. Bi xwarinê, kêmbûna berbiçav a glibenclamide ya kêmasiyê tune. Nîşana danûstendina bi proteînên plazma% 98 e. Hûrbûna herî zêde a jûreyek di serumê de piştî 2.5 demjimêran têne dîtin. A kêmbûna hûrbûna glibenclamide piştî 8-10 demjimêran tomar dibe û bi hêjahiya dermanê ku ji hêla nexweş ve hatî girtin ve girêdayî ye. Nîv-hilweşandina navîn bi qasî 7 demjimêran e.

Veguhêzên metabolî yên glibenclamide di hucreyên mizgeftê de çêbibin, metabolît têne avakirin, ku bi pratîkî beşdarî xwarina şekirê ya jibo çalak a vezelê nabin. Derxistina hilberên metabolê bi mîzê ve tête kirin, û her weha bi hiltê di hêjayên wekhev de, derxistina dawî ya metabolê piştî 45-72 demjimêran tête dîtin.

Di kesên ku bi çalakiya kezebê veqetandî de, tûjtir dereceya glibenclamide tê tomarkirin. Li nexweşên ku bi têkçûna rengek re têkildar dibin, xilasbûna metabolên neyekser rasterast di mîzê de zerarê dide.

Amûrên ji bo bikaranîna tabloyan

Bihar: ji 56 heta 131 rubîl.

Dozê dermanan bi rengekî vekirî tête hesibandin, ku di temenê nexweş, glycemia û her weha girîniya qursê de nexweşî were girtin. Tête pêşniyar kirin ku pilan li ser zikê vala dagirin an piştî 2 saetan piştî xwarinê.

Bi gelemperî, mezinahiya rojane ya navîn di navbera 2.5 mg - 15 mg de diguhure. Pirbûna karanîna pileyên 1-3 p. seranserê rojê.

Pêşwaziya dozek rojane ya 15 mg û jorîn pir kêm tête diyar kirin, ev yek bandorek hîpoglycemîkî ya dermanê zêde nake. Mirovên pîr têne pêşniyar kirin ku bi dermankirina rojê 1 mg dest pê bikin.

Veguheztina ji yek dermanê antidiabetic-a din an guhartinek di dozên wan de divê di bin çavdêriya bijîjkî de be.

Tedbîrên ewlehiyê

Pêdivî ye ku dermankirina dermankirinê di bin çavdêriya birêkûpêk a şekirê xwînê û mîzê de were meşandin.

Di dema dermankirinê de, divê hûn ji vexwarinên alkol red bikin, ji ber ku pêşveçûna hîpoglycemiyê, û her weha wekî xwenîşandanên wekî disulfiram-ê, ji derveyî nayê.

Dema ku nîşanên hîpoglycemia xuya dibin, dê hewce be ku ji ber kêmbûna glukozê bi rêveberiya devkî ya dextrose ve were qiyas kirin. Di rewşa rewşek nezan de, dextroza bi destwerdanî tê rêvebirin. Ji bo ku ji şûndinê dûr nemînin, ew e ku meriv bi parêza karbohîdartan dewlemend bike.

Form û pêkve berde

Forma dozê - tabletên: çar-cilindrîkî, bi xêzana dabeş, spî an spî bi rengek rengek sivik an zer a zer ên rengîn (10 pc. Li blisters, di qutiyek kartonê de ji 1, 2, 3 an 5 pakêtan, 20, 30 an 50 her yek di kanserên ku ji polayê çêkirî an ji xalîçek tarî, di pêçek kartonê de 1 can).

Naveroka çalak glibenclamide e, di 1 tabletê de - 5 mg.

Saziyên alîkar: lactose monohydrate (şekirê şekir), stearate magnesium, povidone (pîvîdon (pizrîdolîdon pîvaza mezinahiya kêm molekulî), nîskê potatîkê.

Pharmacokinetics

Dema ku bi devkî tête avêtin, glibenclamide ji% 48-84% ji zikê gastrointestinalê ve tête kirin. Hûrbûna herî zêde ya dermanê 1-2 saetan piştî rêveberiyê tête bidestxistin. Mezinahiya belavkirinê 9-10 lître ye. Glibenclamide ji hêla 95–99% ve bi proteînên plazmayê ve dibe. Biharbûna wê 100% e, lewra derman dikare yekser berî xwarinê bixwe.

Glibenclamide bi rengek kêm di nav astengiya placental de derbas dibe û hema hema bi tevahî di kezebê de tête metabolîzekirin, du metabolîzmayên neaktîf ava dike, ku yek ji wan di bilûrê de tê derxistin, û ya din jî di mîzê de. Nîv-jiyanek jêbirin ji demjimêrên 3 heta 10-16 vedihewîne.

Rêbernameya ji bo karanîna Glibenclamide: rê û dosage

Tablet bi devkî têne girtin 20-30 hûrdem berî an 2 saetan piştî xwarinê.

Doktor bi hinceta giran a şekir, temenê nexweş û asta glycemiyê, ducanî bixweberî derman diyar dike.

Doza rojane ya gelemperî ji 2.5 heta 15 mg, bi dubarebûna rêveberiya 1-3 carî ye. Di rewşên nazik de, derman bi dozek ji 15 mg zêdetir di rojê de tête bikar anîn, ev yek bandorek girîng li zêdebûna bandora hypoglycemîk nake.

Doza destpêkê ji bo nexweşên pîr roj 1 mg e.

Dozê destpêkê ya dermanê dema ku ji biguanides veguhestin 2.5 mg di rojê de ye.

Ji bo birrîna binpêkirinên metabolîzma karbohîdartan piştî betalkirina biguanides, dozê glibenclamide, heke pêwîst be, dikare di 5-6 rojan de 2,5 mg zêde bibe. Veguhastina ji bo dermankirina hevbeş a bi glibenclamide û biguanides re pêdivî ye ku di hebûna 4-6 hefteyan de di tinebûnê de were plansaz kirin.

Bandorên aliyê

Bikaranîna derman dikare bibe sedema bandorên jêrîn:

• Ji pergala endokrîn: hîpoglycemiya heta koma (şîreta rast, adana adana bi rêjeya dosage û parêz re, şansê pêşketina wê kêm dike),
• Ji pergala nervê: kêm caran - serêşî, dizî, westîn, paresis, qels, bêserûberiya hestiyariyê,
• Ji pergala digestive: hestek giran di nav devera epigastric de, qirêj, xerîb, kêm kêm - kolestasis, nexweşiyên kezebê yên fonksiyonê,
• Ji pergala hemopoietic: kêm caran - hematopoiesis, pêşveçûna pancytopenia,
• Reaksiyonên alerjîk: krîn, çerm,
• Reaksiyonên dermatolojîk: kêm caran - wênesazbûnê.

Lêkolînerên bijîşkan derbarê glibenclamide

Ji piraniya dermanên ku ji bo dermankirina şekirê şekir diyar e, bi qaîdeyek, bi tîpa 2-1, nexweşan nerazîbûna Glibenclamide nîşan didin. Neçar bû ku min dermanên din ve girêbide.

Di derbarê narkotîkê de nerazîbûn. Kesek vê dermanan e, kes na. Bi kesane, hûn hewce ne ku vê pirsgirêkê bi doktoraya xwe çareser bikin.

Glibenclamide nirxandinên nexweşan

Herî dawî, bavê min bi nexweşiya şekir 2 ket. Ew ji ber birîna giran li nexweşxaneyê hate veguheztin. 14. şekirê xwînê hebû. Endokrînolog ji bo karanîna metformin û glibenclamide diyar kir (Ez navên bazirganî yên dermanan ji bîr nakim). Bavê min rojek sê caran dermanan dikşîne. Li deverek hefte piştî destpêkirina karanîna derman, min dest bi gilî kirina bêhnek domdar kir, lê, li gorî wî, ev ne ew qas girîng e ji ber ku derman bi rastî asta glukozê di 6-7-an de dihêle (em bi domdarî glukometer bikar tînin), loma bavê min xwe têr dike.

Dihoka min 5 salî ye. Di destpêkê de ew bi metformin re hat derman kirin, lê ew pir baş derbas nebû - bandorên aliyan çênebû, lê di normalîzekirina şekir de jî serketinên taybetî tunebûn. This ev jî tevî rastiya ku min du carî dozê zêde kir. Dûv re 2 sal berê min glibenclamide derman kir, ku wê li metformin zêde kir, û ji hingê ve tişt ji bo baştir zivirî. Hîn jî bandorên wê hene, lê ew normal dikin û şekir bi gelemperî ji 7 kêmtir e.

Ne pir demek berê, ez ji vê nexweşiyê dikişînim, nêzîkê 3-4 salan, ku bi şaşî li ser ezmûneya bijîşkî hate vedîtin, min guman nedikir ku ez dikarim şekir bixwe. Naha ez serdozvanek birêkûpêk a bajarê Essentuki û prosedurên bijîşkî me. Lê ez jî Glibenclamide digirim, bi awayê, ev derman ji min re li vir li vî bajarî hate derman kirin, wan digot ku ew pirtir bandor e û dê alîkariya min bike. Min dermanên din digire ku bi şekirê xwînê kêm dibe. Destpêkê, min di bandora poz û diran de bandorên aliyî hebûn, lê piştî karanîna dirêjtir, wan dest bi windakirinê kirin, eşkere, addiction ji dermanê re diçû. Lê ya herî girîng, asta şekir bi girîngî tê dema ku meriv derman digire, ku di nav rojê de ji hêla glukometer û tenduristiyek baş ve hatî tomar kirin.

Zêdetirî 15 salan ez bi diyabetê nexweş im. Min gelek dermanên kêmkirina şekir ceriband, lê Glibenclamide hîn jî ji bo min guncan e. Di nav hefteyên pêşîn de bandorên nehfî yên wekî poz û kêmbûna rûnê bûn, hingê her tişt bi vî rengî derket. Ew bi zêdebûna şekir re baş kêm dike û destûrê dide ku hûn wê normal bimînin. Tenê nerazîbûnê - divê hûn bi berdewamî pîvanê şekir bikin. Lê ji bo min ew demeke dirêj bûye rêçêkek nuvînayî.

Danasîna kurt

Glibenclamide di kêmkirina şekirê de di strukturên xwe yên kîmyewî de, ji nifşên 2-yê yên deronên sulfonylurea ye. Li gel hemû "nermbûn" dermanê vê dermanê (û di pratîkê de klînîkî ku ji 1969-an ve tête bikar anîn), pêbawerî û zanyariya wê dikare li ber çavan bigire. Not ne tenê li deverek paşîn, lê her yek ji wan dermanên herî populer ên ji bo şekirê diyabet 2. Di ceribandinên laboratîf û klînîkî de, glibenclamide hîn jî standard e ku ji bo nirxandina bandorkirina derman û aktîfên nû yên dermanxezanî yên di dermankirina antidiabetic de, dema ku taybetmendiyên nû yên jêhatî nîşan bide. Mekanîzma çalakiya hîpoglycemîk a glibenclamide, û hem jî dermanên din ên vê komê, bi awayek herî berfireh tête lêkolîn kirin ku di nav molekulan de têne dabeş kirin: derman astengiyên kanalên potasium ên hucreyên β-pancreatic, ku bixweberî têketina jonên kalciumê di hucreyê de, ku bixwe dibe sedema tunekirina granulên bi insulîn û serbestberdana herî paşîn di nav xwînê û liquidê mîzgîniyê de. Di nav hemî derivînên sulfonylurea de, glibenclamide bi têkiliya herî berbiçav ji bo receptorên têkildar ên li ser hucreyên β û bandora hypoglycemicê ya bihêztirîn di nav hemî derivayên sulfonylurea-yê de ve girêdayî ye. Rizgarkirina însulînê bi girseyî be, doza dermanê qebûlkirî mezintir e.Hemî dermanên vê polê jî bi vî rengî bandorên ekstra-pankreasîk hene, çêkirina tîrêjên periyodîk ji însulînê re hestiyartir dikin û vekişîna glukozê ya ji hêla êşa adipose û masûlkan baştir dikin.

Vê rewşê di zêdebûna zêdebûna glukozê ya ji hêla tansiyonan ve dibe alîkar (xwendin: kêmkirina glycemia).

Bi vî rengî, glibenclamide, li gorî hejmarek pîvan, pêşbazî dimîne. Berî her tiştî, ew karîgeriya ku bi pratîka serîlêdana demdirêj ve tête îspat kirin. Derman bi bandorên dereng ên şekir, di nav de enfeksiyonê myocardial û tevliheviyên mîkrojenîkî dibe. Glibenclamide bi serfirazî bi dermanên din re hevbeş e, mînakî metformin, û ger tezmînata nexweşiyê neyê bidestxistin, encamên baş dikarin ji berhevkirina sêyemîn a metformin + glibenclamide + glitazone bistînin. Glibenclamide bi serfirazî di nexweşên pîr de bi "kulîlkek" nexweşiyên tevlihev têne bikar anîn. What tiştê ku girîng e (û ji bo piraniya hevwelatiyên me - ya herî girîng), derman ji nêrînek civak-aborî ve tê peyda kirin. Ew di şerê dijî şekir de gelek ji "hevkarên" wê nûjentir erzan e.

Dema ku glibenclamide digirin, hewce ye ku ji ber ku metirsiya potansiyel a reaksiyonên hîpoglycemîk, asta glukozê bi baldarî kontrol bikin. Ger hypoglycemia nexweşê ku derman hildaye "girtiye", hingê pêdivî ye ku tavilê bicîh bikin ku glukoz têkeve hundurê laşê wî (devkî an înfeksiyonê, li gorî rewşa wî ya hişmendiyê). Bi alternatîfî, di her dem de xwarinên bi karbohîdartên bi lezgîn dewlemend bimînin.

Dermanxane

Kiryarê hypoglycemîk ya devkî, nifşek duyemîn a sulfonylurea. Sekinandina însulînê ji hêla hucreyên β-pankreasê ve dişoxilîne, serbestberdana însulînê zêde dike. Kar bi piranî di qonaxa duyemîn a sekinandina însulînê de. Hestiyariya laşên periyodîk a li ser însulînê û asta girêdana wê bi hucreyên hedef re zêde dike. Ew xwedan bandorek hypolipidemic heye, taybetmendiyên thrombogenîk ên xwînê kêm dike.

Têkiliyên dermanên xaçê

Dermanên antimycotic ên çalakiya pergalî, etionamide, fluoroquinolones, MAO û ACE fînanser, H2-astengker, NSAID, dermanên tetracycline, paracetamol, însulîn, dermanên steroîdek anabolîk, cîklofosfamide, blokonfamîdên β-adrenergîk, clofibrate, reserpilamin, proberpilin, koma pîr allopurinol, paracetamol, û herweha chloramphenicol dikarin giraniya hîpoglycemia zêde bikin.

COC, barbiturates, glukagon, saluretics, amadekarîyên ku li ser bingehên salona lîtium, diazoksîdê, derwên acidî nîkotinîk, fenotiazines, û her weha dermanên adrenomimetîk, û bandora hypoglycemic a glibenclamide kêm dikin.

Wateyên ku urîn dike, bandora derman zêde dike.

Rifampicin nehavkirina maddeya çalak pêşde dike û bandora wê ya dermankirinê kêm dike.

Dosage û rêveberî

Dos bi rengek bijartî tête hilbijartin. Di hundurê de, 20-30 hûrdeman berî xwarinê, gelek mîkroşan vexwin. Doza destpêkê 2.5 mg / roj e. Heke hewce be, dozê hêdî hêdî bi 2.5 mg di hefteyê de zêde dibe da ku ji bo tezmînata ji metabolîzma karbohîdartan bigihîje. Doza rojane ya parastinê 5-10 mg e, herî zêde 15 mg e. Ji bo nexweşên pîr, dansa destpêkê 1 mg / rojê ye. Pîvana rêveberiyê 1-3 carî rojê.

Navdêrên komên nosolojîk

Bihayên li dermanxaneyên li Moskowê

Commentîroveya xwe hiştin

Indeksa Daxwaza Agahdariya Nuha, ‰

Dermanên Vital û Essential qeyd kirin

Belgeyên tomara glibenclamide

• LP-003742

• LP-000933

• FS-000940

• LS-002499

• P N014959 / 01-2003

• LSR-008753/09

• LS-000992

• LS-002056

• LS-001139

• P N002907 / 01

• P N001630 / 01-2002

• P N013959 / 01-2002

• P N012149 / 01-2000

• P N012093 / 01-2000

• P N011705 / 01-2000

• P N011400 / 01-1999

• S-8-242 N011172

• 010027

• 95/370/3

• 82/374/1

Malpera fermî ya pargîdaniya RLS. Enciklopediya sereke ya narkotîk û tiştên ji dermanê dermanê ofnternetê ya Rûsyayê. Kataloga dermanê Rlsnet.ru ji bikarhêneran re gihîştina rêwerzan, bihayê û danasînên derman, lênerînên parêz, amûrên bijîşkî, amûrên bijîşkî û hilberên din peyda dike. Rêbernameya dermanolojiyê agahdariya li ser pêkanîna û forma berdanê, çalakiya pharmacolojîk, nîşanên ji bo karanîna, contraindications, bandorên alî, danûstendinên narkotîkê, rêbazê karanîna derman, pargîdaniyên derman. Peldanka dermanan li Moskow û bajarên din ên Rûsyayê buhayên derman û hilberên derman hene.

Ew bêyî destûra RLS-Patent LLC veguhastin, kopî kirin, belavkirina agahdariyê qedexe ye.
Dema ku hûn materyalên agahdariya ku li ser rûpelên malperê www.rlsnet.ru hatine weşandin veqetandin, ji bo çavkaniyek agahdariya zencîreyek pêdivî ye.

Pir tiştên pir balkêş

Hemî maf parastî ne.

Bikaranîna bazirganî ya materyalan ne destûr e.

Agahdarî ji bo profesyonelên bijîşkî armanc e.

Têkiliya dermanan

Bikaranîna hevdemî ya sulfonamides, beta-blokker, allopurinol, anabolic, cimetidine, cyclophosphamide, clofibrate, isobarin, monoamine oxidase (MAOs), salicylates, tetracyclines, û chloramphenicol dikare bandora bandora dirêj-bandorker bike.

Glibenclamide dibe ku kêm bibe û xetera pêşxistina hyperglycemiyê di nexweşên ku hevdengî digirin chlorpromazine, barbiturates, diazoxide, fenotiazines, fenîtoin, acetazolamide, glukocorticoids, glukagon, dermanên sempatomimetîk, indomethacin, nîkotonên zêde-doz, saluretics, konteynirên devkî , hormonên thyroid, dozên bilind ên laksînatan.

Celebên glibenclamide ev in: Glibeks, Glibamid, Gilemal, Glidanil, Betanaz, Antibet, Manin, Maninil, Maniglide.

Nîşaneyên ji bo serdan

Cureya duyemîn a şekir nexweşiyek pêşkeftî ye ku hewceyê dermankirina domdar e. Tewra di şertên kontrola glycemîk a baş de, fonksiyonê hucreyên betayê hêdî hêdî di nexweşan de xirab dibe û qewareya hilberîna însulînê di wan de kêm dibe. Bi şekirê bi domdarî bilind, pêvajoyên hilweşandina hucreyê zûtir dibin. Guherandinên yekem ên di sekreandina însulînê de dikare di wextê teşhîsê de were tesbît kirin. Di hin nexweşan de, ew bandorê li ser asta şekirê nakin, û ji bo bidawîkirina şekir, tenê vexwarinên rast, metformîn û perwerdehiya laşî bes in.

Dihatparêzî, di nav de hucreyên beta saxlem nikaribin ji bo xwe û ji bo birayên mirî bixebitin, neçar in ku sekreterên diyarker diyar bikin. Ew hevsengiya însulînê dişoxilînin, dibe sedema hucreyan ku bi rengek aktîf bixebitin.

Dema ku glibenclamide tête diyarkirin:

1. Derman yek ji sekreterên herî bihêz tête hesibandin, ji ber vê yekê ew ji bo nexweşên bi diyabetê re bi kêmasiya girîng a insulasyona xweya xwe têne kêmkirin têne destnîşankirin, ji hêla glycemiya pir zêde ve di dema diyaskirinê de ev yek jî tête diyar kirin. Digel şekirê şekir yê dekompenskirî, başbûn tavilê çênabe, glukoz hêdî bi qasî 2 hefteyan kêm dibe. Diabetîkên bi hyperglycemiya hûrgelan dermanên tavilê derman peyda nakin piştî diyarkirina şekir.
2. Glibenclamide ji bo bihêzkirina dermankirinê ji bilî yên din yên ajelan jî tête destnîşan kirin. Ew demek dirêj ve îsbat kir ku çend dermanên kêmkirina şekir ku sedemên hyperglycemia ji aliyên cuda bandor dike, yek ji wan pir bi bandor e. Ji bo baştirkirina kontrolkirina metabolê, glibenclamide dikare bi însulînê û her tabletên kêmkirina şekir re, ji bilî PSM û kevir, were hevber kirin.

Dema ku derman derman bike, divê were hesibandin ku ew hucreyên betayê hildigire ku bi ziravî mezin bixebite. Li gorî lêkolînê, şêwaza wusa dibe sedema kêmbûna piçûk di jiyana wan de. Ji ber ku glibenclamide di koma xwe de bihêztirîn e, ev bandora nederbasdar ji bo wê ji ya PSM-ya nûjen pirtir e. Heke nexweşek ducanî hewil bide ku synthesiya însulînê heta ku mimkun bigire, divê dermankirina bi glibenclamide paşve were xistin heya ku dermanên qels hîn bibin kontrola şekir.

Glawa tevgerên glibenclamide

Mekanîzma çalakiya glibenclamide di rêwerzên ji bo dermanê de baş tê fam kirin û bi hûrgulî tête şirove kirin. Materyalê kanalên KATF-ê yên ku li ser hucreya beta-hucre tê de ne, ya ku rê li ber qutbûna potasiumê di nav hucreyan de vedigire, qeweta polarbûna mîzê û têkbirina jonên kalcûm qels dike. Zêdebûnek di zêdebûna mîqyasa kalsiyûmê di hucreyê de, pêvajoya serbestberdana însulînê ji wê di navbêna navberî de, û piştre di nav xwînê de stimul dike. Glucose ji ber kapasîteya însulînê kêm dibe ku ew ji enfeksiyonên xwînê bigihîje teşeyan. Glibenclamide bêtir çalak e ku ji PSM-ê din re bi girêdanek hucreyên beta-yê ve girêbide, ji ber vê yekê xwedan bandora kêmkirina şekir çêtirîn e.

Hêza derman bi zêdebûna dozê re zêde dibe. Bandora glibenclamide bi glycemia ve girêdayî nine, narkotîk bi zêdebûna glukozê re dixebite û bi yek jê re ne bes e, ji ber vê yekê dema ku meriv wî digire, divê hûn bi qasî ku pêkan be haydar bin û şekirê pîvandin dema ku nîşaneyên wekî hypoglycemic pêk tê.

Digel hîpoglycemiya sereke, bandorek jûreyek zêde ji hemî PSM-ê re taybetmendî ye. Li gorî rêwerzanan, glibenclamide hinekî kêm dike ku berxwedana însulînê li hucreyên masûlkeyan û rûnê kêm bike, ku ev yek kêmasîyek din ê glukozê çêbike.

Bandorên cardivascular ên derman ji hev cuda hate xwendin. Derket holê ku glibenclamide karîbû kanalên KATF ne tenê li ser hucreyên beta, lê di heman demê de li ser hucreyên dil jî bikeve - cardiomyocytes. Di warê teorîk de, çalakiyek wiha dikare bandorên xetimînek dil li diyabetîkan xirabtir bike. Di ceribandinên klînîkî de, ev bandora alî nehatiye piştrast kirin. Wekî din, bandorek antarrhythmic ya zelal li glibenclamide hat dîtin, ku di mêjûya akût ya iskemiya mirinê de mirinê kêm dike. Li gorî bijîjkan, pir ji wan ditirsin ku dermanê Glibenclamide ji bo her nexweşiyek dil tespît bike, tevî ku daneyên lêkolînê.

Amadekariyên glibenclamide

Piraniya diyabetîkan ji hêla derman Maninil, ku li Almanya ji hêla Berlîn-Chemie ve hatî hilberandin, bi glibenclamide re têne nas kirin. Ev derman orjînal e, bi tevlêbûna xwe ve hejmareke pirr zêde lêkolîn têne kirin ku bandor û ewlehiya glibenclamide lêkolîn kirine. Maninil xwedî 3 vebijarkên dosage. Di tabletên 1.75 û 3.5 mg de, maddeya çalak di forma mîkrokirî ya taybetî de ye, ku destûrê dide ku glycemiya bi dermanek kêmtir derman kêm bike. 5 mg maninyl glibenclamide klasîk vedigire.

Li Rûsyayê analogs ev in:

• Statiglyn ji Pharmasintez-Tyumen û Glibenclamide ji pargîdaniya Ozone (atolê qeydkirî ji Atoll LLC ve girêdayî ye). Van dermanan heman doz hene, lê hilberîneran hebûna glibenclamide micronized li her bijare destnîşan nekiriye.
• Tabletên Glibenclamide ku ji hêla Moskhimpharmpreparaty, Pharmstandard-Leksredstva, Biosynthesis, Valenta Pharmaceuticals ve hatî çêkirin têne çêkirin, yekdestê 5 mg e. Ew dabeş dibin da ku nîv dozek 2,5 mg bigirin.

Hêjayî gotinê ye ku ew tenê bi şêweyî analîzên navxwe ne, ji ber ku pargîdan glibenclamide li derveyî welat, bi piranî li Hindistanê bikirin. Tenê îstismar Statiglin e, ku di sala 2017 de hate tomar kirin. Glibenclamide ji bo wê li Rûsyayê li pargîdaniya BratskKhimSintez tê hilberandin.

Hemî analîzên Maninil ji bo bioequivalence têne ceribandin û pêkanîna hevbeş heye. Lêkolînên nexweşan destnîşan dikin ku ev derman wekhev in, lêbelê hîn jî diyabetîk tercîh dikin ku dermanê orjînal bikirin, ji ber şiyana wê ya mezintir û bi rengek nizm.

Li gorî nirxandinan, tevlihevkirina glibenclamide û metformin jî pir populer e. Her du hêsan beşek ji dermanên du-beş in Glucovans, Glimecomb, Gluconorm. Metglib, Glibomet û yên din.

Ji kê re pêşwazî lê tê kirin

Rêwîtiyek qedexekirina girtina tabletên Glibenclamide di rewşên jêrîn de destnîşan dike:

• Heke derman an jî analîzên wê berê alerjî bûn,
• gava nexweşek şekirên betayê nebe (şekir 1, nerîtek pankreatîk),
• di rewşek dekompensasyona hişk a şekir ya şekir de bi ketoacidosis an bi xeterek mezin a dekompensasyonê ji ber birîn û nexweşiyên giran,
• bi kêmasiya giran a renal û hepatîk,
• di derheqê intoleranceya laktozê, ku di dermanê de wekî amûrek alîkar tê dîtin,
• di dema ducaniyê de, lactation,
• li zarokên şekir.

Bi hişyariya zehf, ew hewce ye ku ji bo bîhnfirehiyên hormonal, alkolîzmê, nexweşiyên digestive, di pîr de, di germahiya bilind de tedawî were meşandin.

Glibenclamide analog û şûna wan

Analyalên herî nêzîk ê glibenclamide-yê derivatives din ên sulfonylureas in. Niha, glyclazide, glimepiride bi berfirehî têne bikar anîn, kêm caran glycidone.

Zehfeya glibenclamide ya herî erzan hilgirê dide:

Gliptins, ku di heman demê de hevnasîna însulînê jî hişktir dike, analîzên glibenclamide yên biha ne. Glyptins beşek ji Januvii, Ongliza, Xelevia, Galvus, Trazhenty in, mesrefa dermankirina wan herî kêm 1,500 rubleyî. per mehê. Van dermanan bi pratîkî hîpoglycemiyê nakin, têkbirina tunekirina hucreyên betayê nakin, lê şekirê bi qasî glibenclamide kêm nakin. Li gorî lêkolînan, glyptins di destpêkê de bi glycemia ne pir zêde encamek çêtir didin.

Bihayê dermanan

Maninil ku glibenclamide mîkrokirî digire 130-160 rûvî lêçûn. per pakêta bi 120 tablet. Maninil 5 mg dê erzantir be, bihayê pakêtê li dora 120 rûvî ye. Mesrefa analogên navmalî hîn kêmtir e: ji 26 rub. ji bo 50 tabloyên an jî 92 rub. ji bo 120 tablet. Bi vî rengî, di heman demê de di dozaja herî zêde de, bihayê dermankirinê ji 100 rubîlî jî dernakeve. per mehê.

Dermanê Glibenclamide dikare li her deverê Rûsyayê belaş were wergirtin, heke nexweş di diyellet mellitus de ye, û ew bi endokrinologist re hatî tomarkirin.

Nirxên li ser Glibenclamide

Bi gelemperî, nêrînên Glibenclamide nîqaşek li ser rejîmên dermankirinê ne ku di nexweşên bi şekir şekir de têne bikar anîn. Piraniya nexweşan vê dermanê wekî monoterapiyê radigihînin, lêbelê, hin mirov wê wekî beşek dermanê hevbeş tê derman kirin, ango, bi hevahengkirina dermanên hîpoglikemîkî yên din. Carinan nexweş ji ber bandora zêde an kêmasiya Glibenclamide pirsên wan hene.

Pispor bawer dikin ku divê armanca vê dermanê kesane be, û rêza dermankirinê divê di her nexweşiyê de were hilbijartin.Ji ber vê yekê, girtina Glibenclamide li gorî pêşnîyarên bêpar pir dijwar e û dikare ji bo tenduristiyê zirarê bibe. Pêdivî ye ku gelek faktor bêne hesibandin, wek mînak, şekirê xwînê ya nexweş di mercên cûda de. Tenê di vê rewşê de, meriv dikare texmîn bike ku kişandina dermanê baş bixwezin başiya nexweşiyê baştir bike.