Meriv çawa şekirê bi Glucofage Long re derman dike?

Nexweşên ku ji berxwedana însulînê ve dikişînin eleqedar in ku meriv çawa Glucofage di şekilgirtina şekir 2 de bigirin. Derman ji bo dermankirina nexweşên ku bi gelemperî pêşveçûna obezîteyê ve têne derman kirin û di nav dermanên bingehîn de ye. Xwe-dermanê mêtingehkirî ye, berî ku bikaribe dermanê guncan bikar bîne, divê hûn bijîşkek şêwir bikin.

Berhevoka kîmyewî, forma berdanê

Glucophage navek bazirganî ye. Zerara çalak a derman Metformin e. Derman bi qalibê di tabletan de tê peyda kirin. Hilberîner ji bo hilberîna guncan sê bijareyên dosage pêşkêşî we dike:

  1. 500 mg - di qonaxên destpêkê de tê derman kirin.
  2. 850 mg - ji bo nexweşên ku ji bo demek dirêj ve hatine derman kirin minasib.
  3. 1000 mg - di nexweşên bi formên giran ên nexweşiyê de têne bikar anîn.

Dozê dermanê di her rewşê de, ji hêla taybetmendiyê ji doza taybetî ve, ji hêla bijîjkî ve bi bijartî tête bijartin. Hêjeya dermanê bandorê ye:

  • Girêdayî şekir.
  • Pîvana zêde.
  • Gumanbariya bi dermankirinê.
  • Jiyan.
  • Hebûna nexweşiyên tevlihev.

Glucophage Long dermanek cuda ye. Derman heman bandora xwe li laşê nexweşê heye, lê bi formulasyonek kîmyewî ya taybetî re heye ku bi dirêjiya şiyana zêdekirina naverokê re di nav xwînê de be. Ji ber vê yekê, nexweş vê carê kêm kêm derman bikar tînin. Hilber di tabletên 0.5 g de têne firotin.

Dosya standard 1-2 carî yek carî an du caran tabletan e. Hêjeya derman bi glukozê ve di xwînê ve girêdayî ye. Pêdivî ye ku vexwarinê vexwarin bêyî vexwarinê xwarinê destûr bide.

Actionalakiya dermanan

Metformin wekî hîpoglikemîk e ku ne tenê asta bingeha glukozê ya bingehîn kêm dike (di sibehê de li ser zikê vala, piştî şevek bi şev di xwarinê de ji bo 8-14 demjimêran), lê di heman demê de postprandial jî (piştî xwarinê). Ew hilberîna însulînê ji hêla pankreasê ve zêde nake, ji ber vê yekê dibe sedema kêmbûna şekirê kêm ji ya normal. Di heman demê de, bersiva receptorên hucreyî yên li ser însulînê baştir dibe, ku bi zêdebûna zêdebûna glîkozê ve ji hêla hucreyan ve zêde dibe. Theêwaza şekirê di xwarina kezebê de hêdî dibe û serbestberdana glukozê ya ji aliyê kezebê ve kêm dibe.

Metformin sekreteriya glycogen zêde dike û veguhestina glukozê li navbêna şaneyên hucreyan baş dike.

Pîvana nexweşê hildiweşîne an zede dibe. Asta kolesterol, lipoproteinsên atherogenic û triglycerides kêm dibe, ku pêşveçûna guhertinên atherosclerotic di navmalînan de asteng dike.

Pharmacokinetics

Dozê dermanê berdana hêdî e ku ji hêla dîwarên zikê piçûk ve tête guhastin, piştre ji bo 4-12 demjimêran di astek navînî de tête girtin. Bêtirîn piştî 5-7 demjimêran tênete kirin (li gorî dosageê ve girêdayî).

Dozê serbestberdanê ya hêdî bi dîwarên zincîra piçûk ve tête guheztin.

Gava ku piştî xwarinê têne girtin, tevahiya tevahiya tevahiya serdanê ji% 77 zêde dibe, di navhevbûna xwarinê de pîvanên pharmacokinetic nayê guhertin. Intêkirina dubare rê nade ku meriv dermanên di laş de bi dozek heta 2000 mg çêdibe.

Materyal ji hêla gurçikan ve tê di nav lûma tubulê de tê derxistin, ku di laş de nayê veguherandin. Nîv-hilweşandinê - demjimêra 6.5 - bi xirabûna xebata renas re zêde dibe.

Contraindications

Ger ku derman were tesbît kirin:

  • reaksiyonek intoleranceya kesane ya bi metformin an jî pêvekên alîkar,
  • vesaziya metabolê ya ketoacidotic, precoma hyperglycemic, coma,
  • CKD di qonaxa têkçûnê de (zelaliya renal Howawa hilîne

Metformin rojê carekê di wextê xwarina paşîn a beriya razanê de tête avêtin, pêdivî ye ku pilan bi tevahî were şûştin û bi avê were şûştin. Doza ku pêdivî ye ku şekir kêm bike, endokrinolog ji bo her nexweş li gorî encamên testên ji hev cuda hesab dike. Heke nexweş ji bo cara yekem derman were diyar kirin, ew dest bi xwarina êvarê di yek rojê de dikin 500, 750 an 1000 mg.

Divê tablet bi tevahî were şûştin û bi avê were şûştin.

Dosage 500 mg û 1000 mg

Ji 500 mg / rojê dest pê dike, hûn dikarin dozê bi zêdekirina 500 mg din di her 10-15 rojan de zêde bikin heya heya ku dosiya rojane ya herî bilind a 2000 mg gihîştibe. Di heman demê de, hejmara bandorên li ser pergala digestive kêm dibe.

Nexweşên ku dermanek bê-dirêj bikar tînin di heman dozê de formek nû têne şandin (1000 an 2000 mg / roj).

Dermankirina diyabetes

Di nexweşiya şekir 2 de, karanîna hevbeş bi însulîn û hîpoglycemîkên din re gengaz e.

Doza herî bilind 2000 mg / roj e (4 tabletên 500, an 2 tabletên 1000, an yek jî ji 2000 mg). Destûr dan ku 3 pcs bikar bînin. 750 mg (rojane 2250). Ger, bi yek şîvê vexwarinê, asta şekirê li rewşa xwe venegere, derman dikare 2 carî, nîvê dozê rojane di sibehê de bi xwarinê re, nîvê şevê (li şîvê).

Di dema dermankirinê de, çêtirbûnek di metabolîzmayê de heye, zordestiya zêde ya sebzeyê.

Ji bo windakirina giran

Rêbernameyên karanîna vê agahiyê nagirin.

Di dema dermankirinê de çêtirbûnek di metabolîzmayê de heye, zordestkirina şiyana zêde, kêmbûna berxwedana însulînê, ya ku dibe sedema kêmbûna giran an jî stabîlbûna wê. Derman dibe alîkar ku meriv piçûktiya visceral û abdominal kêm bike.

Pesta gastrointestinal

Di qonaxa yekemîn a dermankirinê de, hestên nazik ên di bin axê de, zikêş, vereşîn, êşa di nav zikê de, diyarde, guhartinên di tîrbûnê de, ku bi demê re derbas dibin, dibe ku xuya bibin. Ji bo ku ji bandora vê yekê dûr nebe, çêtir e ku meriv hebên bi xwarin bixweze û dosage bi hêdî zêde bike.

Pergala nervê ya navendî

Bi gelemperî çalekiya lerizînê heye (têgihêrek tama metal), carinan jî tengaviyên xewê hene (piştî şûnda şîvê).

Piştî kişandina dermanê, gelemperî çalekiya êşê (hestek tama metal) dişibihe.

Li ser perçê mêjî û birînên bilbilê

Nexweşên însulîner ên girêdayî piranî di pir rewşan de bi IR-yê re, ku beşdarî pêşveçûna nexweşiya kezebê ya bê-alkolê dibe, bi qursek dirêjtirîn ku dikare bibe sedema cirîdoziyê. NAFLD di 90% ji nexweşên obez de tê dîtin. Metformin bi kêmkirina IR re hestiyariya însûlînê çêtir dike, enzimên oksîjenê fonksiyonê kêm dike, mezinahiya trîglîserîdê û synthesiya glukozê ya kezebê kêm dike, ku rewşa organê baştir dike û pêşî li pêşketina hepatosisê rûnê digire û tevliheviyên wê çêdike.

Di hin rewşan de, li dijî paşîniya dermankirinê, hepatîtê derman, kolestasis çê dibe, pîvanên biyolojîk ên fonksiyonên kezebê diguherin. Dema ku hebûna ALT ji 2,5 carî ji ya normal zêdetir derbas dibe, terapiya metformîn tê sekinandin. Piştî rakirina dermanê, rewşa organê tê sererast kirin.

Li ser perçê çerm û pişkiya pişikê

Carinan rûkenî li ser çerm xuya dikin, bi hecet û sorbûnê.

Ger hin bandorên aliyî çêbibin, pêdivî ye ku bijîşkek amade ne agahdar bikin.

Carinan rûkenî li ser çerm xuya dikin, bi hecet û sorbûnê.

Rêbernameyên taybetî

Bandorek cidî lê rind e acidosis lactîk e, ku di nebûna lênêrîna lezgîn de mirinê çêdike. Nîşaneyên ku ji vê yekê derdikevin: êşa êşa di masûlkeyan de, li pişt sternum û di nav zikê de, şilaviya bilez, lewazbûn, birîn û vereşîn, û bi pêşkeftin - têkçûna hişmendiyê heya kome.

Bandora li ser kapasîteya kontrolkirina mekanîzmayên

Derman dibe sedema kêmbûna şekirê li jêrê normal, bandorê li ajotinê an xebata bi makîneyan re nake. Nîşaneyên hîpoglycemiyê dibe ku heke însulîn û dermanên din ên kêmkirina şekir di nav de têne bikar anîn. Di rewşên weha de, di çalakiyên ku hewceyê zêdebûna balê û rêjeya reaksiyonek normal hewce dikin, hişyariyek pêwîst e.

Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin

Dermanê ducanî û şîrê nayê pêşniyar kirin.

Dermanê ducanî nayê pêşniyar kirin.

Ew di şîrê şîrê de derbas dibe, ji ber vê yekê şûnda di pitikê de xetereyek ji bandorên aliyan çê dike.

Pêkanîna fetusê di binê şekirê şekir de bêyî piştevaniya tibbî ji bo astên normal yên şekir dikare tevlihev be û bibe sedema mirina pizrikan an xirabûna fetusê. Ger jinek berê metformîn girtiye, ew bi însulînê tê guhertin.

Di rewşê de kêmkirina karûbarê renal

Zêdebûna şekirê xwînê di xebata gurçikan de dijwar dibe, nefropatiya diyabetê çê dibe, û ne tenê glukoz, lê di heman demê de proteîn jî di nav mîzê de tê derxistin, û rêjeya filtrasyonê ya glomerular kêm dibe. Dibe ku zexta xwînê zêde bibe, ku bandorek neyînî li ser tevgera renal dike.

Zêdekirina şekirê xwînê fonksiyona gurçikan zehf dike.

Terapiya Metformin, tête pejirandin ku zelaliya kreatînîn tête hesibandin, jibo kêmkirina tansîyona xwînê, kêmkirina albumin û glukoza, kêmkirina metabolîzma çê dibe, pêşveçûna nefropatiyê hêdî dike. Dermankirina bi derman re bi kemek piçûktir û nermîner di çalakiya renal de gengaz dibe.

Derxistina narkotîkê ji laşê ji hêla gurçikan ve tête kirin, ji ber vê yekê, di pêvajoya dermankirinê de, pêdivî ye ku bi rêkûpêk muayeneyê bêne destnîşankirin da ku GFR diyar bikin: bi fonksiyonek renal ya normal - salane, bi binpêkirina wê - 2-4 caran salê.

Bi lênihêrîn

Dema ku hûn bi hev re bi dermanên jêrîn re têne bikar anîn pêdivî ye:

  • Danazolum (xetera hypoglycemia),
  • Chlorpromazine (asta însulînê kêm dike),
  • corticosteroids synthetic (xetera ketosis),
  • diuretics (rîska têkçûna fonksiyonê renal),
  • agonists beta-adrenergic injectable (sedema hyperglycemia),
  • ji bo dermankirina hîpertansiyonê, însulînê, NSAID, dermanên kêmkirina şekirê tablet (şiyana hypoglycemia),
  • Nifedipine (guhartina pharmacokinetics ya metformin)
  • gurçikên ku ji laş têne derxistin (barê giran li ser organê).

Metformin, Bagomet, Glycomet, Glukovin, Glumet, Dianormet, Diaformin, Siofor û yên din .Ji heman madeyê ya çalak (metformin) vedihewînin, dibe ku di navhevokê de lêkerên alîkar cûda bin.

Nirxên di derbarê Glucofage Long

Berî bikaranîna derman, divê hûn nirxandinên pispor û nexweşan bixwînin.

Ez derman li ser nexweşên ku bi obusity û bi şekir 2-diyabetî diyar dikin. Kêmbûna giran, başbûn di rewşa gelemperî de, û sererastkirina nexweşiyên metabolê têne dîtin. Hinek di destpêka dermankirinê de diyarde ne.

Ez dermanê ku zêdetirî salekê ye li ser pêşniyara endocrinologist tête girtin. Bi çalakiyê kêfxweş dibin, asta glukozê bi asayî nêzî asayîbûnê dibe. Destpêkê, westînek bi fikar e, carinan jî diyarde. Dûv re ew hemû çûn.

Ew şekir baş kêm dike, û di navhevkirina alkolê de dibe sedema serêşiyek giran. Ez ji bo pêşerojê hat bîra min, da ku êdî vê yekê nekin.

Meriv çawa digire?

Derman bi tenê an bi dermanên din re tê bikar anîn. Ger ne gengaz be ku di nexweşên bi êşa giran de bigihîjin armancên şekirê xwîna armancê, doktor wê bi injeksiyonên însulînê re diyar dikin.

  • Doza destpêkirinê ji 500 heta 800 mg du an sê carî rojane ye. Tabletan di dema rêveberiyê de an jî piştî xwarinê têne girtin. Derman ji bo mezinan û zarokên ji 10 salî re tê derman kirin. Her du hefte, piştî nirxandina dînamîkên di asta şekirê xwînê de guherînek doz tê çêkirin.
  • A zêdebûna nermal a tevgerê xetereyên tevlihevî û encamên nexwestî yên nexweşî kêm dike. Doza rojane ya navînî ji 1.500-2,000 mg digire. Rêbernameya karanîna karanîna dermanê sê caran peyda dike.
  • Doza herî zêde ya ku ewle bimîne ye 3 g per rojê ji bo 3 ducan. Nexweşên ku tansiyonên bilind ên tiryakê bikar tînin Glucofage 1000 tabletan bikar tînin. Dema ku dermanê guncan digirin piştî dermanên komên din hildibijêrin, dermankirin bi dozên ku li jor hatine destnîşan kirin dest pê dike.
  • Di rewşa karanîna hevbeş a Glucofage bi însulînê de, doktor 500-850 mg derman du caran an rojê sê caran dermanan li nexweşan dikin. Dozê hormonê, ji hêla giraniya nexweşiyê û taybetmendiyên laş ve girêdayî ye, ji hêla bijîjkî ve tê şandin.

Ji ber ku rîska bilind a pêşkeftina acidoza laktîk, derman li nexweşên bi êşa giran a gurçikê nayê bikar anîn. Pizîşk ji bo têkçûna rengek nermî derman derman dikin.

Ji bo nexweşên pîr ên ku bi şekir 2 in, bi xetera dermanê derman bi rengek bijartî tête hilbijartin.

Nîşan û nerazîbûnan

Bikaranîna glukofage ji hêla bandorên klînîkî ve ye ku derman li ser laşê nexweşê ve hatî sînorkirin. Metformin li metabolîzma karbohîdrate û lîpîdê bandor dike. Doktor nîşanên jêrîn ji bo karanîna dermanê cuda dikin:

  • Nexweşiya şekir 2, bi alîkariya nermalavê û çalakiya laşî ve, ku bi obezbûnê ve tê rêvegirtin, nayê sererast kirin. Derman ji bo nexweşên bi giraniya normal jî tê derman kirin.
  • Pêşîlêgirtina şekir. Formek destpêkê ya nexweşî her gav têkildar nake ku li hember paşnavdana bikaranîna Glucofage-ê li seranserî patholojiyek tevde. Hin bijîjk bawer dikin ku karanîna weha derman ne rast e.

Derman di nav monotrapiya bi şêwazên şekir ên şekirmizê de wekî yê sereke tête girtin. Patholojiyek berbiçavtir hewce dike ku bi Glucophage re bi faktorên din ên hypoglycemic re hevbendek çêbikin.

Bikaranîna derman bi guncanî rewşa nexweşê baş dike û pêşî li pêşketinên tevlihevkirinê digire. Hûn nikarin dermanan di rewşên jêrîn de vexwin:

  • Nerazîbûnek kesane ya bi metformin an pêkhateyên din ên derman.
  • Ketoacidosis, rewşek precoma an kome.
  • Têkçûna renal.
  • Conditionsertên şokê, patholojiya enfeksiyonê ya giran, nexweşîyên ku dikarin têkçûna gurçikê bikin.
  • Operasyonên girseyî yên ku pêdivî ye ku serlêdana dermankirina însulînê hewce bike.
  • Zêdebûnek di asta xwîna laktîk de di nav xwînê de acidosis lactîk e.
  • Beareserkirina fetusê, landin.

Hûn hewce ne ku rast were dermankirin, hûn hewce ne ku berî bijîşkek bi doktor re şêwir bikin.

Bandorên aliyê

Karanîna dermanan bi xeterek reaksiyonên neyînî re têkildar e. Heke hûn derman li gorî rêgezan vedixwînin û rêwerzê bişopînin, wê hingê xetera encamên nexwazî ​​kêmtir dibe.

Doktor bandorên jêrîn ên jêrîn ên ku dema bikaranîna Glucofage bikar bînin cuda dikin:

  • Acîdê laktîk û kêmbûna rêjeya kêmkirina vîtamîna B12. Nexweşên bi anemia megaloblastîk vê dermanê bi hişmendî bikar tînin.
  • Di xweşiyê de diguhere.
  • Nerazîbûnên dyspeptîk: xalîçe, vereşîn, xurîn, bilêvkirin. Van binpêkirinên fonksiyona laşê gastrointestinal pêşve diçin û bi spontan re derbas dibin bêyî bikaranîna dermanan ji bo ku wan bidin sekinandin.
  • Redness of çerm, xuyanga rash.
  • Qelsî, serêş.

Van bandorên aliyî girêdayî li gorî rêwerzên karanîna derman, taybetmendiyên kesane yên laş û giraniya nexweşiyê vedihewîne. Ji bo kêmkirina dîskêşiya gastrointestinal, doktor pêşniyar dikin ku tabletan bixwin.

Peywendî

Glucophage dermanek kîmyewî ye ku bi derman û madeyên din re dikeve têkiliyê. Doktor viya ferq dikin:

  • qedexe ye
  • nayê pêşniyarkirin
  • kombinasyonên kontrolkirî.

Hûn nikarin metformin bi jodên pêkvejiyanê yên jod-ê re tevlihev bikin. Sedem xetereya zêdebûna giraniya acid lactic li ser serum bi pêşkeftina acidosis lactic e. Ji bo muayeneyên X-ray ku berevajî bikar tînin, Glucophage du roj berî tespîtkirinê betal dike.

Doktor pêşniyar nakin ku vê dermanê bi alkolê re tevde bike. Etanol çalakiya fonksiyonê ya kezebê hilweşîne, ku hêza organê pêvajoyên toksînan kêm dike. Rîska acidosis lactîk zêde dibe.

Bi hişyariyê, glîkofage bi van rêzikên jêrîn têne derman kirin:

  • Danazole Parvekirina dermanan dibe sedema zêdebûna şekirê xwînê û rîskek zêde ya pêşkeftina diyabetîk.
  • Chlorpromazine. Li dijî paşiya bikaranîna dozên bilind (100 mg) ya vê dermanê, kêmbûna bandora metformin bi pêşketina hyperglycemia re heye.
  • Glucocorticosteroids. Rêzbûna şekirê di nav xwînê de zêde bike. Di bandoriya karanîna Glucofage de kêmbûn heye.
  • Dermanên diuretîk. Gava ku bi metformin re têne hev kirin, ew xetera acidosis lactîk zêde dikin.

Doktor bi karanîna hevbeş a van komên dermanan bi Glucofage re neçar nakin. Nexweşan hewceyê şopandina hişmendiya glycemiyê û, ger hewce bike, amûrkirina dozê ya metformin.

Tedbîrên ewlehiyê

Dixtoran li karanîna baldarî ya glûkofagê di korponan de balê dikişînin. Dermanên antîîpertensiyon bi hevdemî zirara glukozê serum kêm dike, ku di nebûna adaptasyona dermanê dermanê bingehîn de hîpoglycemiyê vedike.

Qedexeyek ji angiotensin in ku veguherînerên enzîmê veguherîner (ACE fînanser) in. Heke hûn glukofage bi hormonek pankreasê an dermanên din ên kêmkirina şekirê bigirin, xetera hîpoglycemiyê zêde dibe.

Pir zêde dozînek metformîn rê nade sedema kêmbûna zêde ya şekirê di xwînê de. Di dema ezmûnan de, zanyar îsbat kir ku xetera bikaranîna derman pêşkeftina acidosis laktîk bû.

Ji bo şerkirina encamên pir zêde dozê, nexweş di nexweşxaneyê de tê dermankirin û dermankirina nîgomatîk bi mebesta paqijkirina xwîna acid laktîk tê meşandin. Doktor di rewşek cidî ya nexweş de hemodîalîzmê metodê bijartinê bang dikin.

Dev Ji Rayi Xot