NovoMix 30 Flexpen: Nirxên li ser serîlêdanê, rêwerzan
Anînalek însulasyona mirovî ya bi navîniya navîn.
Amadekirin: NOVOMIX® 30 FlexPen®
Bûyera çalak a derman: insulin aspart
Encoding ATX: A10AD05
KFG: Anahîn a însulînê ya mirov ku bi destpêka çalakiya lezgîn ve însulînek mirovî ya navîn e
Hejmara tomarê: P No. 015640/01
Dîroka tomarkirinê: 04/29/04
Xwedan reg. acc .: NOVO NORDISK A / S
Forma serbestberdana Novomiks 30 flekspen, pakkirina derman û berhevokê.
Girtina ji bo rêveberiya sc ya rengê spî, dema ku were dabeşkirin, dê bibe sedemek spî û şêwazek bêserûber an hema hema bêhempa, bi hişyariya hişk, pêdivî ye ku ji bo sekinandina homojenek pêk bê.
1 ml
insulin aspart biphasic
100 PIECES *
Excipients: mannitol, fenol, metacresol, zinc chloride, chloride natrium, fosfate natrium natrium dihydrate, sulfam protamine, sodium hydroxide, acid hydrochloric, ava d / û.
* 1 yekînek ji 35 mcg însulînek bêhêl aspart re têkildar e.
3 ml - pênûsên moşena pirjimar bi belavokek (5) - kartên pakêtê.
Danasîna dermanê li ser binê rêwerzên ku ji bo karanîna fermî pejirandî ye.
Actionalakiya dermanolojîk Novomix 30 flekspen
Anînalek însulasyona mirovî ya bi navîniya navîn. Ew bi receptorek taybetî re li ser hucreya mizgefta derveyî ya sîtoplazmîkî têkilî danûstendin û kompleksek insnsulîn-receptor pêk tîne ku pêvajoyên intracellular stimul dike, di nav de hejmarên pir enzimên sereke (hexokinase, piruvate kinase, glycogen synthetase). Bandora hîpoglycemîk bi zêdebûna veguhastina hundurîn û zêdebûna pestoya glukozê ya ji hêla tansiyonan ve, têkbirina lipogenesis, glycogenogenesis û kêmbûna rêjeya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve ve girêdayî ye.
NovoMix 30 Flexpen du-qonaxek sekinandinê ye ku ji însulînê ya solartî (30%) û insulasyona kristalîn aspart protamîn (70%) pêk tê. Insulin aspart bi biyoteknolojiyê ve hatî wergirtin (di mêjûya mêjî ya însulînê de, amîno acîd Prînlîn di pozîsyona B28 de ji hêla acîdê aspartik ve tê guhastin).
Gava ku li nexweşên bi şekirê şekir 1 û celeb 2 tête bikar anîn, NovoMix 30 FlexPen li ser asta glycosylated hemoglobînê wekî însulasyona însafî ya biphasîk heman bandorê heye.
Di însulîn aspartê de, zivirandina proteîna amino acid li pozîsyona B28 ji bo acid aspartic kêmkirina meyla molekulan di avakirina hexamêrên di fraksiyona soluble ya NovoMix 30 FlexPen de, ku di insulasyona mirovî ya soluble de tê dîtin, kêm dike. Di vê navberê de, însulîn aspart zûtir ji rûnê subkutan ji mestirîna solînê ku di însulasyona însanî ya biphasîk de tê peyda kirin zûtir tê hildan. Ulinnsulîn aspart protamîn, mîna însulasyona însan NPH, dirêjtir tête hêştin.
Li gorî insulasyona mirovî ya çareserkirî, însulîn aspart (anolînek zûtirîn çalak a însulînê ya mirov) zûtir dest bi tevgerê dike, lewra ew dikare yekser berî xwarinê (ji 0 heta 10 hûrdem berî xwarinê) were derman kirin. Bandora însulînê ya kristalîn a aspart protamîn (bi navgîniya navîn a însulînê ya mirovî) bi hilberîna însulasyona mirovan NPH re wekhev e. Piştî rêveberiya s / c ya derman NovoMix 30 Flexpen, bandor piştî 10-20 hûrdem pêşve dike. Bandora herî zêde 1-4 demjimêran piştî şilkirinê tête dîtin. Demjimêra dermankirinê digihêje 24 saetan.
Dermanê pharmacokinetics.
Dema ku NovoMix 30 FlexPen bikar tînin, însulîna Cmax di serayê de bi gelemperî% 50 bilind e ji dema ku însulasyona mirovî du-qonaxa 30 bikar tînin, dema ku dema gihîştina Cmax bi gelemperî 2 caran kêm e. Gava ku derman bi dilxwazên tenduristî di dozek 0.2 U / kg bedena laş de tê rêvebirin, navînî Cmax 140 ± 32 pîvol / L bû û piştî 60 hûrdem gihîştibû.
T1 / 2 ya navînî, ku rêjeya germbûna fraksiyonê ya protamîn-girêdan nîşan dide, 8–9 demjimêran e .Hêzbûna însulînê ya serum 15-18 demjimêran piştî piştî şilandina s / c vedigere asta xwe ya esasî.
Di nexweşên bi şekirê şekir 2, Cmax piştî 95 hûrdem tê gihîştin û di astek girîng de ji 0 kêmtir tê parastin herî kêm 14 demjimêran piştî rêveberiya sc.
Girêdana zirarê ya NovoMix 30 FlexPen li ser cîhê înşeksiyonê nehatiye vexwendin.
Dosage û rêbera rêveberiya derman.
Derman ji bo rêveberiya sc armanc e. Dermanê NovoMix 30 FlexPen nabe ku têkeve hundurê / hundurê!
Doz li gorî bingeha nîşanên glîkoza xwînê bi rengek taybetî tête danîn. Doza rojane ya navînî ji laşê laşê 0.5 heta 1 U / kg digire. Bi berxwedana însulînê (mînakî, di nexweşên obez de), pêwîstiya rojane ya însulînê zêde dibe, û di nav nexweşên bi sekreteriya însulînê ya endogozê ya mayî de, dibe ku kêm bibe.
NovoMix 30 FlexPen dikare di nexweşên bi şekirê şekirê 2 de be jî wek monoterapî an jî bi tevlihevkirina metformin di rewşên ku asta glukozê ya xwînê bi tenê ji hêla metformin ve nehatibe rêve kirin de were bikar anîn. Doza destpêkê ya pêşniyar ya NovoMix 30 bi tevlihevkirina bi metformin re 0.2 U / kg / rojê ye. Doz divê li gorî hewcedariya kesane ya însulînê, li gorî naveroka glukozê di xwînê de were sererast kirin.
NovoMix 30 FlexPen divê di cih de berî xwarinê, heke pêwîst be tavilê xwarin. Pêdivî ye ku germahiya dermanê îdarekirî li germahiya odeyê be.
Injektasyon di sikrê an dîwarê abdominalê de s / c tê pêkanîn, ger tê xwestin - di dest û pişikê de. Pêdivî ye ku ji bo pêşîgirtina pêşveçûna lipodystrophy, di nav devera anatomîkî de cîhê înşeatê biguheze.
Wekî ku bi amadekariya însulînê re, dirêjtirîna çalakiya NovoMix 30 FlexPen bi hûrgulî, cîhê rêveberiyê, ziravbûna xwînê, germ û asta çalakiya laşî ve girêdayî ye. Girêdana zirarê ya NovoMix 30 FlexPen li ser cîhê înşeksiyonê nehatiye vexwendin.
Rêzên ji bo bikaranîna narkotîkê NovoMix® 30 FlexPen®
Flexpen penêrê syringe ye ku ji bo îdarekirina însulînê hatî çêkirin e. Flexpen bi pêlavên kurt ên NovoFayn re tête bikar anîn. Firotina pêdiviyên kurt ên NovoFine bi S re nîşankirin.
Hûn ne dikarin NovoMix 30 FlexPen bikar bînin eger, piştî şilandinê, şûnda spî û yekalî naştî dibe.
Pêdivî ye ku derman neyê bikar anîn heke hebên spî li wê xuya dibin an jî hebên spî li binî an dîwarên qertelê bisekinin, ew dirûvê dirûvê dirûv dide.
Pira Sînorê FlexPen tenê ji bo karanîna kesane ye û nabe ku ji nû ve were sorkirin.
Pêşniyarên berbiçav ên ji bo karanîna penêrê sîroka FlexPen di rêwerzên bijîşkî de ji bo NovoMix 30 FlexPen di her pakêtê de têne danîn têne dayîn.
Bandora parkê ya Novomix 30:
Reaksiyonên neyînî yên têkildarî bandora li ser metabolîzma karbohîdartan: bi gelemperî hîpoglycemia, nîşanên ku dibe ku pallor çerm, xwêdana sar, bêhêvî, tremor, xeyal, bêbextî an bêbextî, bêderfetkirin, windabûna baldariyê, dizûtûbûn, birçîbûna giran, kêmasiya dîtbarî ya demkî, serêş, êş, tachycardia. Hîpoglycemiya giran dikare bibe sedema windabûna hişmendiyê, hilweşînek demkî an nezebûyî ya mêjî û mirin.
Reaksiyonên alerjîk: reaksiyonên herêmî (bi gelemperî demkî û her ku diçe tedawî berdewam dike) - sorbûn, tîrêj, kezebê li cîhê înşeatê, gelemperî (tehlûkek jiyanê) - rêşiya çerm, xilafê çerm, zêdebûna sweating, zêdebûna sweating, tengasiyên gastrointestinal, angioedema, zehf tansiyon, tachycardia, tansiyona xwînê kêm kir.
Wekî din: edem, refractiona bêpêşandî (bi gelemperî di destpêka dermankirina însulînê de tê dîtin û demkî ne), pêşveçûna lipodystrophy li cîhê injeksiyonê.
Contraindications to the derman:
- hişmendiya kesane ya li ser însulînê aspart an pêkhatên din ê dermanê zêde kiriye.
Ew nayê pêşniyar kirin ku bikaranîna dermanê li zarok û mezinan di bin 18 saliyê de, ji ber ku lêkolînên klînîkî li ser karanîna NovoMix 30 Flexpen li nexweşên vê koma temenî nehatiye kirin.
Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin.
Tecrûbeya klînîkî ya di dema ducaniyê de bi însulîn aspart re bi sînor e.
Di heyama destpêka mimkunê û li seranserê temenê ducaniyê de ji bo şopandina baldarî rewşa mirovên bi şekirê şekir û şopandina asta glukozê di plasma xwînê de pêwîst e. Pêdivîbûna însulînê, wekî qaîdeyek, di sêyemîn yekem de kêm dibe û hêdî bi hêdî di sêyemîn sêyemîn û sêyemîn a ducaniyê de zêde dibe. Di dema û yekser piştî zayînê, dibe ku pêdiviyên însulînê bi rengek zirav derkeve. Demek kurt piştî zayînê, pêwîstiya însulînê bi lez vedigere asta ku beriya ducaniyê bû.
Di dema şîrdanê de, derman dikare bê sînorkirinan bikar bîne. Rêveberiya însulînê ji dayikek hemşîre re xeternak e ji bo pitikê. Lêbelê, dibe ku ew hewce be ku ducara NovoMix 30 FlexPen were sererast kirin.
Di lêkolînên heywanan de ceribandin di navbera bandorên embryotoxic û teratogenic ên însulîn aspart û însulînê mirovan de nehat dîtin.
Rêbernameyên taybetî yên ji bo karanîna Novomix 30 flekspen.
Dansek kêmbûn an sekinandina dermankirinê, nemaze digel nexweşiya şekir 1, ku girêdayî însulînê ye, dikare bibe sedema pêşveçûna hyperglycemia an ketoacidosis diyabetê.
Nîşaneyên hyperglycemia bi gelemperî di çend demjimêr an rojan de pêşve diçin û di nav de bêhn, vereşîn, xewbûn, sorbûn û hişkbûna çerm, devê zuwa, zêdebûna berhema mîzê, tîna û windabûna lêçûnê, û xuyangbûna bîhnek acetone li hewa exhaled. Bêyî dermankirina guncan, hyperglycemia dikare bibe sedema mirinê.
Piştî ku mezinahiya metabolîzma karbohîdartê, mînakî, bi terapiya însulînê ya zexm re, dibe ku nexweş bi nîşaneyên tîpîk ên pêşberên hîpoglycemiyê, yên ku nexweş di derheqê wan de agahdar bibin, bibin. Li nexweşên bi şekir bi kontrola metabolê ya bêkêmasî, komplîkasyonên dereng ên paşîn paşê dibin û hêdî hêdî pêşve diçin. Di vê derbarê de, tê pêşniyar kirin ku meriv çalakiyên bi armanca xweşbînîkirina kontrolkirina metabolê, di nav de jî çavdêriya asta glukozê di xwînê de bike.
NovoMix 30 FlexPen divê di têkiliya rasterast de bi vexwarinê re were bikar anîn. Pêdivî ye ku di destpêka bandora dermanê de dermanê giran a ku di dermankirina nexweşên bi hevbeş an girtina dermanên ku bi destwerdana xwarinê hêdî dibe de hûn zûtirîn bilez bigirin. Li hebûna nexweşiyên bihevre, bi taybetî cewherê vegirtî, hewcedariya însulînê zêde dibe. Fonksiyonê renal an hepatîk xitimandî dibe ku bibe sedema kêmbûna daxwazên însulînê.
Mealsêkirina xwarinên vexwarinê an vexwendina nexşandî dikare bibe sedema pêşveçûna hîpoglycemia. Ligel însulasyona însanî biphasîkî, di rêveberiya NovoMix 30 FlexPen de, di 6 demjimêrên yekem de piştî rêveberiyê, bandorek hogoglycemîkek bihêz heye. Di vê navberê de, di hin rewşan de, dibe ku hewce be ku ducara însulînê û / an cewherê parêzê were sererast kirin.
Veguheztina nexweşê li cûreyek nû ya însulînê an amadekariya însulînê ya hilberînerek din divê di bin çavdêriya bijîşkî ya hişk de were kirin. Heke hûn guhêzbar, celeb, hilberîner û celeb (însulîneriya mirov, însulîna heywanan, anîna însulînê ya mirov) ji amadekariyên însulînê û / an jî çêkirina çêkirinê biguhezînin, dibe ku guheztinek dozê hewce bike. Nexweşên ku bi NovoMix 30 FlexPen ve têne guhastin dibe ku hewceyê guhertina dozê li gorî însulîna berê bikar bînin. Ger hewce be, sererastkirina dozê, ew dikare di yekemîn yekgirtina derman de an di hefteyên pêşî an mehên dermankirinê de were çêkirin. Digel vê yekê, guhertinek di doza dermanê de dibe ku bi guhartina parêz û bi zêdebûna zêde ya laşî ya laşî re pêdivî be. Xebatên ku yekser piştî xwarinê têne vexwendin xetera hîpoglycemia zêde dike.
Di pumpên însulînê de NovoMix 30 FlexPen bikar neynin.
Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên kontrolê
Qabilbûna nexweşan û rêjeya reaksiyonê dibe ku di dema hypoglycemia û hyperglycemia de bê bandor kirin, ku dikare di rewşên ku ev aliyan de bi taybetî hewce ne xeternak be (mînakî, dema ajotina gerîdeyê an xebata bi makîneyan û mekanîzmayên de). Divê nexweşan bi rêve bibin ku tedbîrên xwe bigirin da ku pêşiya pêşkeftina hîpoglycemia û hyperglycemia dema ajokar digirin û bi mekanîzmayên kar bixebitin. Ev bi taybetî ji bo nexweşên ku kêm an nîşanên kêmbûyî yên pêşgirên pêşxistina hîpoglycemiya an êşê yên dîsîplînên hîpoglikemiyê girîng in girîng e. Di van rewşan de, fealkirina xebatek weha divê were hesibandin.
Dozandina zêde ya dermanê:
Nîşan: hypoglycemia dikare pêşve bibe.
Dermankirin: nexweş dikare bi xwarina glukoz, şekir an xwarinên dewlemend ên karbohîdartan re hîpoglycemiya nerm rawestîne. Ji ber vê yekê, bi nexweşên şekir re tê pêşniyar kirin ku bi domdarî şekir, şekir, cookies an ava fêkiyê şîrîn bişînin. Di rewşên giran de, di rewşa wendabûna hişmendiyê de, 40% çareseriya dextrose bi intrusus, glukagon (0,5-1 mg) bi intrususcularly an subkutan ve tê şandin. Piştî nûvekirina hişmendiyê, nexweş tê pêşniyar kirin ku xwarinên dewlemend ên karbohîdartan bixwin da ku pêşî li pêşketina hîpoglikemiyê bigirin.
Têkiliya Novomix 30 bi dermanên din re dikeve.
action Hypoglycemic narkotîkê zêdekirina derman devkî hypoglycemic, bergir MAO, bergir ACE, bergir anhydrase carbonic, bijartî yên beta-blockers, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, steroids Anabolic, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, Phenoxybenzamine, cyclophosphamide, fenfluramine, amadekariyên lithium amadekariyên pêkanîna etanol.
Bandora hîpoglycemîk a derman bi kontraceptivên devkî, GCS, amadekariyên hormonên tiroide, diuretics tiazide, heparin, antidepressants tricyclic, sempathomimetics, danazole, clonidine, blokamera kalsiyûmê, diazoksîdê, morfîn, fenîtoin, nîkotîn.
Di bin bandora reserpine û salicylates de, hem qels kirin û hem çalakiya zêdekirina dermanê NovoMix 30 FlexPen mimkin e.
Şert û mercên hilanînê narkotîkê Novomix 30 flekspen.
Navnîşa B. NovoMix 30 FlexPen neçandî divê di sarincokê de di bin germahiya 2 ° heta 8 ° C de were hilanîn (ne pir nêzîkê firoşgehê be), qe nekin. Lifeerta xilaskirinê 2 sal e.
NovoMix 30 FlexPen têne bikar anîn divê di 4 hefteyan de li germahiya ku ji 30 ° C-ê pirtir dernakeve. Ji bo ku ji ronahiyê biparêzin, divê NovoMix 30 FlexPen bi kapek girtî be.
Nîşan û nerazîbûna karanîna derman
NovoMix 30 Flexpen ji bo diyabetê ve tête destnîşan kirin. Di van kategoriyên nexweşan de pharmacokinetics nehatiye lêkolîn kirin:
- mirovên pîr
- zarok
- nexweşên ku bi kêmasî û fonksîyonê fonksîyonel heye.
Di kategoriyê de, narkotîk ne pêdivî ye ku ji bo hîpoglycemiyê, hestiyariya zêde ya li ser dermanê aspartê an pêkhatiyek din a dermanê diyarkirî neyê bikar anîn.
Rêbernameyên taybetî û hişyarên ji bo karanîna
Heke dozek neqedandî were bikar anîn an jî dermankirin ji nişka ve bê rawestandin (nemaze bi şekir 1), dibe ku jêrîn:
Van her du rewşan ji bo tenduristiyê pir xeternak in û dikarin bibin sedema mirinê.
NovoMix 30 FlexPen an cîgirê wê ya penîrkirinê divê yekser berî xwarinê bê vexwendin. Pêdivî ye ku di destpêka destpêkirina çalakiya vê dermanê de di tedawiya nexweşên bi êşa hevsengî an kişandina dermanên ku dikarin girîngî li pêgirtina xwarinê di taqeta gastrointestinal de bidin de, hesibînin.
Nexweşiyên tevlihev (bi taybetî yên enfeksiyonan û febrîqê) hewcedariya însulînê zêde dike.
Bi mijara veguhastina nexweşek ji celebên nû yên însulînê re, pêşdebirên destpêkê yên pêşveçûna kozê dikare bi girîngî biguhezîne û ji yên ku ji karanîna însulînê ya normal ya diyabetê derdikeve cudaye. Bi dîtina vê yekê, pir girîng e ku nexweş di bin çavdêriya hişk de bijîşkên din veguhestin.
Her guhertin di navgîniya pêdivîbûna ducaniyê de hewce dike. Em li ser şertên weha digotin:
- guhastin li mezinahiya madeyê,
- guheztina cureyan an çêker,
- guherînên di orîjînala însulînê de (mirov, heywan an jî şêrek anegorî mirov),
- rêbaza rêveberiyê an hilberînê.
Di pêvajoya veguhastina NovoMix 30 FlexPen însulasyona însulîn an enfeksiyonên înflamatuarê penfill de, diyabetîk hewce ne ku di bijartina dermanê de ji bo rêveberiya yekem a dermanê nû hewceyê alîkariya bijîşk. Di hefteyên yekem û mehên piştî guhertina wê de jî girîng e.
Li gorî însulasyona mirovî ya biphasîkî ya kevneşopî, di nav însulasyona NovoMix 30 FlexPen de dibe sedema bandorên hîpoglycemîk ên giran. Ew dikare heta 6 demjimêran berdewam bike, ku di nav de nirxandina dozên pêwîst ên însulînê an jî parêzê digire.
Astengkirina însulînê nikare di pumpên însulînê de were bikar anîn da ku derman bi berdewamî di bin çerm de bide.
Qebûlkirina mekanîzmayên kontrolê
Heke, ji ber sedemên cûda, hokoglycemî dema ku derman digire pêşve dibe, nexweş dê nikaribe bi têra xwe têbigihîje û têra xwe bersivê bide ka ew çi diqewime. Ji ber vê yekê, ajotina otomobîl an mekanîzmek divê were sînorkirî. Divê her nexweş ji tedbîrên pêwîst bigire da ku pêşî li xwîna şekir bigire, nemaze eger hûn hewceyê ajotinê bikin.
Di rewşên ku FlexPen an penîrê wê analogê hate bikar anîn, pêwîst e ku bi baldarî ewlehî û şêwirmendiya ajotinê were pîvandin, bi taybetî gava ku nîşanên hîpoglycemiyê bi giranî qels û bêpar in.
Derman bi dermanên din re çawa têkilî dike?
Gelek dermanên ku dikarin bandorê li metabolîzma şekirê di laş de bikin, hene ku divê di dema hesabkirina doza hewcedariyê de were girtin.
Wateyên ku hewceyê ji bo hormona însulînê kêm bike ev in:
- hypoglycemic devkî,
- مهekerên MAO
- oktreotide
- ACE fînanser
- salicylates,
- anabolics
- sulfonamides,
- alkol vedigire
- blokên ne-bijartî.
Di heman demê de amûrên ku hewceyê ji bo bikaranîna însulînê NovoMix 30 FlexPen an vebijarka pênûsê wê zêde dikin:
- konteynirên devkî
- danazol
- alkol
- tiazides,
- GSK,
- hormonên thyroid.
Toawa serlêdan û dozîn kirin?
Dosage NovoMix 30 Flexpen bi hişkî kesane ye û ji bo pêdiviyên nexweş diyar dibe, ji bo pêkanîna bijîşk bijare. Ji ber bileziya dermanê, pêdivî ye ku ew berî xwarinê bê îdare kirin. Heke pêwîst be, însulîn, û hem penfill, divê di demeke kurt piştî xwarinê bixwin.
Ger em li ser îşaretên navînî biaxivin, wê hingê NovoMix 30 FlexPen divê li gorî giraniya nexweş were sepandin û ji 0 kg ji bo her kîloyê per rojê be. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku di wan diyabetîkan de ku xwedan berxwedana însulînê ye, zêde bibe, û di rewşên ku sekreteriya mayî ya parastinê ya hormona xwe bixwe de kêm dibin kêm bibin.
Flexpen bi gelemperî di kortikê de tê rêvebirin. Di heman demê de vegirtin jî gengaz in:
- qada abdominal (dîwarê abdominal anterior),
- lêvan
- masûlkeya deltoidî ya destikê.
Lipodystrophy dikare vebirin bi şertê ku deverên vegirtî yên jêrîn alternatîf bin.
Li dû mînaka dermanên din, dibe ku dirêjbûna dema dermanê cûda dibe. Dê bi vê yekê ve girêdayî be:
- dosage
- deverên injeksiyonê
- rêjeya leza xwînê
- asta çalakiya laşî
- germahiya laş.
Girêdana rêjeya kêmkirina li ser cîhê injeksiyonê nehatiye vekolîn kirin.
Nexweşên bi şekirê diyabetî 2, NovoMix 30 FlexPen (û penfill analog) dikare wekî dermanê sereke, û her weha di kombînasyona bi metformin re bêne diyar kirin. Ya paşîn di rewşên ku ne gengaz e ku meriv hebûna şekirê xwînê bi rêbazên din kêm bike pêdivî ye.
Dozê pêşniyazkirî ya destpêkê ya dermanê bi metformin re dê 0,2 yekîneyên per kîlogramê giraniya nexweşê bi rojê ve bibe. Hêjeya dermanê pêdivî ye ku di her rewşê de li gorî hewcedariyên xwe bêne sererast kirin.
Her weha girîng e ku bala xwe bidin asta şekirê di seraya xwînê de. Anyu kesê ku karûbarê renal an hepatîk veqetandî dibe ku pêdivîbûna hormonek kêm bike.
NovoMix 30 Flexpen ji bo dermankirina zarokan nayê bikar anîn.
Dermanê di pirsê de tenê dikare ji bo şiyana subkutan were bikar anîn. Ew nabe ku bi rengek laş were vegirtin an di hundurê masûlkeyê de were vehewandin.
Manîfestoya berteka neyênî
Encamên neyînî yên karanîna narkotîkê tenê di rewşek veguhastinê ji însulînek din an dema guhertina dosage de têne nîşandin. NovoMix 30 FlexPen (an jî penera wê ya analog) dikare bi dermanjêkerî bandorê li rewşa tenduristiyê bike.
Wekî qaîdeyek, hîpoglycemia nîgara herî dravî ya bandorên alî dibe. Ew dikare pêşve bibe dema ku dosage bi girîngî hewcedariya rastîn a heyî ji bo hormonekê mezintir dike, ango, zêde dozînek însulînê pêk tê.
Kezebawerîya giran dikare bibe sedema windabûna hişmendiyê an jî bêxemiyê, li pey birêkûpêkbûna demkî an demkî ya mejî an jî mirinê.
Li gorî encamên lêkolînên klînîkî û daneyên ku piştî serbestberdana NovoMix 30 li ser sûkê hat tomarkirin, meriv dikare bibêje ku hebûna hîpoglycemiya giran di komên cûda yên nexweşan de dê ciyawaz bibe.
Li gorî mezinabûna bûyerê, reaksiyonên neyînî bi şertê dikare li koman werin dabeşkirin:
- ji pergala bêpergalî: reaksiyonên anafîlaktîkî (pir kêm), urticaria, rash li ser çerm (carinan),
- reaksiyonên gelemperî: krîtî, hişmendiya zêde, şilbûn, birîna tansiyonê, kêmkirina tansiyona xwînê, lêdana dil ya hêdî, angioedema (carinan),
- ji pergala nervê: neuropathên peripheral. Guherînek zûtir a di kontrola şekirê xwînê de dikare bibe sedema qursa akût ya neuropatiya êş, bihurbar (kêm kêm),
- pirsgirêkên dîtinê: refractionê bêhêz (carinan). Ew di xwezayê de derbasdar e û di destpêka dermankirinê de bi însulînê re pêk tê,
- retinopathiya diyabetê (carinan). Bi kontrolkirina glycemîkî ya çêtirîn, dê li ser pêşveçûna vê tevliheviyê kêm bibe. Heke taktîkên lênihêrîna zirav têne bikar anîn, wê hingê ev dikare bibe sedema berfirehbûna retinopatiyê,
- ji tûşika jêrîn û çermê, dibe ku hilweşîna lîpîdê (carinan) çêbibe. Li wan deverên ku bi gelemperî eneksiyon hatine çêkirin pêşve diçe. Doktor pêşniyar dikin ku li cîhê înkarkirina NovoMix 30 FlexPen (an jî penera fîlimê wê) li heman herêmê were guhertin. Wekî din, dibe ku hestiyariya zêde zêde dest pê bike. Bi danasîna dermanê re, geşbûna hîpertansiyonê herêmî gengaz e: sorbûn, çirûskê çerm, werimî li cîhê înşeatê. Van reaksiyonan di xwezayê de derbasdar in û bi domandina dermankirinê bi tevahî winda dibin,
- nerazîbûn û reaksiyonên din (carinan). Destpêka dermankirina însulînê pêşve bibe. Nîşan bi demkî ne.
Bûyerên zêde bûn
Bi îdareya zêde ya dermanê, pêşveçûna dewleta hîpoglycemîk mimkun e.
Heke asta şekirê xwînê piçûktir kiribe, hingê hîpoglycemiya bi xwarinên şêrîn an glukozê ve dikare were rawestandin. Ji ber vê yekê pêwîst e ku her diyabetîk pêdivî ye ku piçek şekir hilîne, mînakî şirînahî an vexwarinên ne-şekir.
Di rewşa kêmbûna giran a xwîna glukozê de, dema ku nexweş ket nav koma, pêdivî ye ku meriv wî di derheqê 0.5 û 1 mg de glukagon-ê de rêveberiya intramuscular an subkutan peyda bike. Divê rêwerzên ji bo van kiryaran ji kesên bi diyabetê re dimînin zanibin.
Mîna ku nexweşê diyabetê ji kozê derdikeve, pêdivî ye ku meriv piçekî karbohîdartan bikeve hundurê. Ev ê fersendek peyda bike da ku pêşiya destpêkirina relaksbûnê bigirin.
Divê NovoMix 30 Flexpen çawa bê hilanîn?
Jiyana standard ya dermanê 2 salan ji roja çêkirina wê ve ye. Manual diyar dike ku, pençeyek amade-bi karanîna NovoMix 30 FlexPen (an jî penera wê ya analog) nikare di sarincokê de were hilanîn. Pêdivî ye ku hûn di rezervê de ji we re bigirin û ji 4 hefteyan zêdetir di bin germê ku ji 30 dereceyan derbas nebe hilînin.
Pênûsek însulînê ya sekinandî divê di navbera 2 û 8 pileyan de were hilanîn. Bi categorî hûn nekarin dermanê serbest bikin!
Dosage form:
Danasîn
Bêhnek spî ya bêhn a homogjen e. Dibe ku pelik di nimûneyê de diyar bibin.
Dema ku sekinî, pez sekinîn, formek wekî kulîlkek spî û serpêhatiyek bêhempa an hema hema bêbexş çêdike.
Dema ku naveroka penêr ya syringe li gorî prosedûra ku di Sazkirinên ji bo karanîna tibbî ve hatî amadekirin tevlihev dibe, dezgeheke homojen pêk were.
Taybetmendiyên dermanxaneyê:
Ulinnsulîn aspart insulînek solubide mirovî ya bingehîn e ku bingeha wê ya molaraf e.
A kêmbûna mîqdara glukozê di xwînê de dibe sedema zêdebûna veguhastina wê ya hundurîn piştî girêdana însulînê aspart bi receptorên mestik û masûlkeyên însulîn û astengkirina hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê.
Piştî rêveberiya subkut a NovoMix® 30 FlexPen®, bandor di nav 10-20 hûrdeman de pêşve dike. Bandora herî zêde di navbêna 1 heta 4 demjimêran de piştî şilkirinê tête dîtin. Demjimêra dermankirinê digihêje 24 saetan.
Di lêkolînek klînîkî ya sê-mehane ya tevlîhev de ya ku bi nexweşên bi şekir 1 û 2 yên ku şekir girtine ku NovoMix® 30 FlexPen® û însulasyona înfeksiyonê biphasîk 30 carî rojane beriya taştê û şîv tê vexwendin, NovoMix® 30 FlexPen® hate destnîşan kirin ku giraniya postprandial kêmtir xurt dike. glukoza xwînê (piştî taştê û şîvê).
A meta-analîzkirina daneyên ji neh ceribandinên klînîkî ku di nav de nexweşên bi şekir 1 û celeb 2 hene diyar kir ku NovoMix® 30 FlexPen®, ku berî taştê û şîv tê rêvebirin, kontrola çêtir a kansera postprandial a glukoza xwînê peyda dike (zêdebûna navînî ya naveroka glukozê ya prandial. piştî taştê, firavîn û şîvê), ligel însulîna biphasîk a mirovî 30. Digel ku giraniya glukozê ya zûtirîn li nexweşên ku bi karanîna NovoMix® 30 FlexPen® bi kar tînin, bi gelemperî, NovoMix® 30 FlexPen® peyda dike. Bandora heman bandorê li ser mezinahiya glocosylated hemoglobînê (HbA)1c), mîna însulasyona însanî biphasîk 30.
Di lêkolînek klînîkî de, ku 341 nexweşên bi şekirê şekir 2 hebûn, di nav komên dermankirinê de bi tenê NovoMix® 30 FlexPen®, NovoMix® 30 FlexPen® di kombînasyona bi metformin û metformin re di tevlihevê de û derivatek sulfonylurea bi hevra hat girtin. Hêjeya HbA1c piştî 16 heft dermankirinê di nexweşên ku bi NovformMixform 30 FlexPen receiving re di kombînasyona bi metformin û di nexweşên ku metformin re di berhevokê de ji derivatives sulfonylurea re hatî wergirtin re cûda ne cuda bû. Di vê lêkolînê de, 57% ji nexweşan bi mebesta HbA ya bingehîn hebû1c ji% 9 bilind bû, di van nexweşan de dermankirina bi NovoMix® 30 FlexPen® re di kombînasyona bi metformin re dibe sedema kêmbûna berbiçav a girêka HbA1cji nexweşên ku metformin di navbeynê de bi derûniya sulfonylurea re digirin.
Di lêkolînek din de, nexweşên bi şekirê şekir 2 bi kontrola glycemic xizan a ku dermanên hîpoglycemîk ên devkî hildan, li komên jêrîn rast hatin: Li NovoMix® 30 carî du caran (117 nexweş) wergirtin û rojê yek carî انسulin glargine (116 nexweş) wergirtin. Piştî 28 hefte bikaranîna narkotîkê, kêmbûna navînî di hêjayî HbA de1c di koma NovoMix® 30 FlexPen® de, ew% 2.8 (nirxa navînî ya destpêkê% 9,7% bû). Di 66% û 42% ji nexweşên ku NovoMix® 30 FlexPen® bikar tînin, di dawiya xwendinê de, nirxên HbA1c bi rêzê ji% 7 û 6.5% kêm bûn. Wateya rojane ya glukozê ya lezgîn bi qasî 7 mmol / L kêm bû (ji 14.0 mmol / L di destpêka xwendinê de 7,1 mmol / L).
Encamên meta-analîzkirina daneyên ku ji ceribandinên klînîkî yên ku di nav wan de nexweşên bi şekirê şekir 2 hene re têkildar in, kêmbûnek li ser jimara giştî ya hîpoglycemiya nocturnal û hîpoglikemiya giran a bi NovoMix® 30 FlexPen® re têkildar bi însulasyona înfeksiyonê biphasic 30 nîşan da. hebûna hîpoglycemiya rojê di nexweşên ku bi NovoMix® 30 FlexPen® digihîje zêde bû.
Zarok û mezinan: A lêkolînek klînîkî ya 16-hefte hate lêkolîn kirin ku tevliheviya glukozê ya xwînê piştî xwarinê bi NovoMix® 30 (berî xwarinê), însulîn / înşelasyona mirovî ya biphasîk 30 (berî xwarinê) û isofan-însulîn (pêşî hate girtin) xew). Di lêkolînê de 167 nexweşên ji 10 heta 18 salî tevlî bûn. HbA navînî1c li her du koman li seranserê xwendinê nêzî nirxên destpêkê bû. Di heman demê de, dema ku NovoMix® 30 FlexPen® an însulasyona însanî biphasîk 30 bikar tînin, di cûdahiya hîpoglikemiyê de tu cûdahî çênebû.
Di heman demê de lêkolînek xaçepirsî ya kor-dorê jî li nifûsa nexweşên 6 û 12 salî (bi tevahî 54 nexweş, ji bo her cûreyê dermankirinê 12 hefte ne). Di koma nexweşên ku NovoMix® 30 FlexPen® bikar anîn de hebûna hîpoglycemiyê û zêdebûna glukozê di nav koma nexweşan de ku bi karanîna NovoMix® 30 FlexPen® bi kar tînin bi giranî kêmtir bûn li gorî nirxên di koma nexweşan de ku insulasyona mirovî biphasîk bikar anîn 30. nirxên HbA1c Di dawiya xwendinê de, di koma karanîna însuliya bipifasîk a mirovî de 30 ji koma nexweşên ku NovoMix® 30 FlexPen® bikar tînin bi giranî kêmtir bû.
Nexweşên pîr: Nexwaşiyên pîr û pîr de dermankodynamîka NovoMix® 30 FlexPen® nehatiye vekolîn kirin. Lêbelê, di lêkolînek xaç-xalîçêkirî ya derûnî de, ku li ser 19 nexweşên bi şekirê şekir 2-ê temenê 65-83 salî (bi temen 70 salî) (di temenê 70 salî de) tê meşandin, di warê dermankodynamîk û fîrokokinetîkê de însulîn aspart û însulasyona însulîner a çareserkirî hate berhev kirin. Cûdahiyên têkildar di pharmacodynamics (rêjeya înflamasyona herî zêde ya glukozê - GIRmax û devera ku di binê çermê rêjeya enfeksiyonê ya wê de ji bo 120 min piştî rêveberiya amadekariyên însulînê - AUCGirgir, 0-120 min) di navbera însulîn aspart û însulînê de di nexweşên pîr de dişibihe yên di dilxwazên saxlem de û di nexweşên ciwanan de bi şekiranê şekir.
Pharmacokinetics
Di însulîn aspartê de, zivirandina proteîna amino acid li pozîsyona B28 ji bo acid aspartic kêmkirina meyla molekulan dike ku heksamerên li parzûna solo ya NovoMix® 30 FlexPen® çêbikin, ku di nav însulînê de soluble ya mirovan de tê dîtin. Di vê navberê de, însulîn aspart (30%) ji însulînê ya solucled ku di însulasyona însanî ya biphasîk de tête zûtir e ji rûnê subkutanê zûtir tê hildan. 70% mayî li ser forma kristalîn a protamîn-însulîn aspartê radibe, rêjeya germbûnê ku bi heman însulasyona mirovan NPH eynî ye.
Nêzîkbûna herî zêde ya însulînê di serra xwînê de piştî rêveberiya NovoMix® 30 FlexPen® 50% ji ya însulasyona însanî biphasîk 30 pirtir e, û dema gihîştina wê nîv e ji însulasyona însafî ya biphasîk 30. Di dilxwazên tendurust de, piştî rêveberiya subkutanê NovoMix® 30 ji. di hesabkirina 0.20 IU / kg ya giraniya laş de, mezinahiya herî zêde ya însulîn aspartê di serayê de piştî 60 hûrdem hate bidestxistin û bû ± 140 ol 140mol / L. Nîv-jiyan (t1/2) ya NovoMix® 30, ku rêjeya ziravbûna perçê protamîn-têkildar nîşan dide, demjimêr 8-9 bû. Asta însulînê ya serum 15-18 demjimêran piştî rêveberiya subkutanê ya dermanê vegeriya bingehîn. Li nexweşên bi şekirê şekir 2, qelewiya herî zêde heya 95 hûrdem piştî rêveberiyê gihîştibû û herî kêm 14 demjimêran li ser bingeha bingehîn dimîne.
Nexweşên pîr û kal û pîr:
Lêkolînek pharmacokinetics-a NovoMix® 30-ê di nexweşên pîr û pîr de nehatiye kirin. Lêbelê, cudahiyên têkildar di pharmacokineticsê de di navbera însulîn aspart û însulînê ya solubûyî mirovî de li nexweşên pîr 2 bi şekirê şekir 2 (temenê 65-83 salî, temenê navînî - 70 salî) dişibihe yên di dilxwazên tendurist de û di nexweşên ciwanan de bi şekir şekir. Di nexweşên pîr de, kêmbûna kêmbûna lebatê hate dîtin, ku bû sedema kêmbûna tmax (82 hûrdem (hûrdestiya navberê: 60-120 hûrdem)), dema ku hebîna navîneya herî dirêj C emax di heman demê de di nexweşên ciwanên bi diabet 2-yê cûda de, û hinekî kêmtir ji yên di nexweşên bi şekir 1 di diyabetê de ne, wisa bû.
Nexweşên bi fonksiyonek renal û hepatîkî bêpar:
Lêkolînek dermankokinînolojiya NovoMix® 30 FlexPen patients li nexweşên ku bi karûbarê renal û kezebê veqetandî nehatiye kirin. Lêbelê, bi zêdebûna dozê dermanê li nexweşên ku bi dereceyên cûrbecûr ên xebata renal û hepatîk re çêdibe, di guhartina pharmacokinetics a însulînê ya solatîk aspart de tu guhertinek çênebû.
Zarok û mezinan:
Taybetmendiyên pharmacokinetic-ê ya NovoMix® 30 FlexPen® li zarok û mezinan nehatiye lêkolîn kirin. Lêbelê, taybetmendiyên pharmacokinetic û pharmacodynamic of insulîn a soluble aspart li zarokên (6 ji 12 salî) û mezinan (ji 13 û 17 salî) bi diyabet 1 ve têne lêkolîn kirin. Li nexweşên her du komên temenî de, insulîn aspart bi hêla hêsankirina bilez û nirxên t ve hate diyar kirinmaxmîna yên di mezinan de. Lêbelê, nirxên Cmax di du komên temen de cûda bûn, ku ev girîngiya hilbijartina kesane ya dozên aspartê ya însulînê nîşan dide.
Daneyên Ewlekariya Pêşkêşkerî
Lêkolînên pêşînlîkîkî ji bo mirovan xeternak neda, li ser bingeha daneyên ku ji lêkolînên gelemperî yên ewlehiya dermanxaneyê, xerîbkirina karanîna dubare, genotoxicity û toksiyona hilberîner ên pejirandî têne pejirandin.
Di testên in vitro de, yên ku têkildarî mêtîngerên însulîn û IGF-1 û bandora li ser mezinbûna hucreyê de, hat xuyandin ku taybetmendiyên aspart insulîn mîna yên însulînê mirov in. Lêkolîn di heman demê de nîşan dan ku veqetandina girêdana însulînê ya aspart a ji receptorên însulînê re ew e ku ji bo însulasyona mirovî wekhev e.
Contraindications:
Di dema ducaniyê de û di dema şîrdanê de bikar bînin
Ezmûna klînîkî bi karanîna NovoMix® 30 FlexPen® di dema ducaniyê de sînorkirî ye.
Lêkolînên li ser bikaranîna NovoMix® 30 FlexPen® li jinên ducanî nehatiye kirin. Lêbelê, daneyên ji du ceribandinên klînîkî yên kontrolkirî yên rasthatî (bi rêzê ve, ji 157 û 14 jinên ducanî yên ku însulîn aspart di rêziknameya bingehîn a bolusê de werdigirin) ti bandorên neyînî yên însulîn aspart li ser ducaniyê an tenduristiya fetusî / nûbesî ligel insulasyona mirovî ya çareserkirî eşkere nekirine. Digel vê yekê, ceribandinek cinsî ya klînîkî ya 27 jin bi şekirê şekirê gestational ku insulîn aspart û însulînê reya solubel wergirtiye (14 jin insulin aspart wergirtin, 13 însulîn mirovî) profîlên ewlekariyê yên wekhev bo her du insulîn nîşan dan.
Di heyama destpêka gengaziya ducaniyê de û li seranserê wê heyamê de, pêdivî ye ku bi baldarî rewşa rewşa nexweşên bi şekirê şekir mêze kir û şiyana glukozê di xwînê de were şopandin. Pêdivîbûna însulînê, wekî qaîde, di sêyemîn yekem de kêm dibe û hêdî bi hêdî di çaryeka duyemîn û sêyemîn a ducaniyê de zêde dibe. Demek kurt piştî zayînê, pêwîstiya însulînê bi lez vedigere asta ku beriya ducaniyê bû.
Di dema şîrdanê de, NovoMix® 30 FlexPen® dikare bêyî sînor bikar bînin. Rêveberiya însulînê ji dayikek hemşîre re xeternak e ji bo pitikê. Lêbelê, dibe ku ew hewce be ku ducara NovoMix® 30 FlexPen® mîheng bikin.
Doz û rêveberî:
Dozê NovoMix® 30 FlexPen® li gorî hewcedariyên nexweşan ji hêla doktor ve di nav cûda de têne destnîşankirin. Ji bo ku gihîştina asta herî gengaz a glycemia, pêşniyaz kirin ku meriv hebûna glukozê di xwînê de kontrol bike û dozê dermanê birast bike.
Nexweşên bi şekirê şekir 2, NovoMix® 30 FlexPen®, dikarin hem wekî monoterapiyê û hem jî bi hev re bi dermanên hîpoglycemîk ên devkî ve tê derman kirin di rewşên ku asta glukoza xwînê bi qusûr tenê ji hêla dermanên hîpoglycemîk ên devkî ve tê rêvebirin.
Destpêkirina dermankirinê
Ji bo nexweşên bi şekirê diyabet 2, ku pêşî li însulînê tê girtin, doza destpêka pêşniyar ya NovoMix® 30 FlexPen® 6 yekîneyên beriya taştê û 6 yekîneyên beriya şîvê ye. Danasîna 12 yekîneyên NovoMix® 30 Flexpen® ku carekê di rojevê de (beriya şîvê) yek carî tê destûr kirin.
Veguhastinek nexweşek ji amadekariyên din ên însulînê
Dema ku nexweşek ji însulasyona înfeksiyonê biphasîk li NovoMix® 30 FlexPen® veguhestin, divê mirov bi heman doz û şêwazê rêveberiyê dest pê bikin. Piştra dozê li gorî hewcedariyên kesane yên nexweşê rast bikin (Pêşniyarên jêrîn ji bo titrasyona dermanê dermanê bibînin). Wekî her dem, dema ku nexweşek veguhestina cûreyek nû ya însulînê, çavdêriya tibî ya hişk di dema veguhestina nexweş de û di hefteyên yekem ên karanîna dermanê nû de hewce ye.
Berfirehkirina dermankirinê
Hêzandina dermankirina NovoMix® 30 FlexPen® bi veguheztina yek ji dozek rojane ya ducanî ve gengaz e. Tête pêşniyar kirin ku piştî ku hûn gihîştina dozek ji 30 yekîneyên guhêrîna narkotîkê bi karanîna NovoMix® 30 FlexPen® du caran di rojê de, dozê li du parçeyên wekhev - danê sibê û êvarê (berî taştê û şîvê) dabeş bikin.
Veguhastina karanîna NovoMix® 30 FlexPen® sê caran di rojê de bi veqetandina doza sibehê li du parçeyên wekhev û danasîna van her du perçeyan di sibehê û şîvê de (sê caran dozê rojane) mimkun e.
Rêzkirina dozê
Ji bo birêkxistina dozê ya NovoMix® 30 FlexPen®, herî kêm astê glukozê ya zûtirîn ya ku di sê rojên borî de hatî wergirtin tê bikar anîn.
Ji bo nirxandina qeweta dozê ya berê, nirxa zêdebûna glukozê di xwînê de berî xwarina paşîn bikar bînin.
Rêzkirina dozê dikare her hefte heya hefteyek were çêkirin heya ku nirxa HbA ya armanc negihîje.1c.
Heke di vê heyamê de hîpoglycemiya hat dîtin tansîyona derman zêde neke.
Dema ku hûn çalakiya laşî ya nexweş, guhastina parêza normal ya xwe, an rewşek hevbeş pêk were, dibe ku pêkanîna dozê pêwîst be. Ji bo birêkxistina dozê NovoMix® 30 FlexPen adjust, tê pêşniyar kirin ku hûn pêşniyarên titandina jêrîn ên derman bikar bînin:
Beriya xwarinê xwarinê hêjahiya glukozê ya xwînê
Komên nexweşên taybetî
Mîna her gav bi karanîna amadekariyên însulînê re, di nexweşên komên taybet de, divê pîvana glukozê ya xwînê bi baldarî were kontrol kirin û hêjahiya dozê aspart aspart bi rengek xweser were vehewandin.
Nexweşên pîr û kal û pîr:
NovoMix® 30 FlexPen® dikare di nexweşên pîr de were bikar anîn, di heman demê de ezmûna bi karanîna wê re di berhevdana bi dermanên hîpoglycemîk ên devkî de li nexweşên ji 75 salî mezintir re sînorkirî ye.
Nexweşên bi fonksiyonek renal û hepatîkî bêpar:
Di nexweşên bi kêmbûna renal an hepatîk de, hewcedariya însulînê kêm dibe.
Zarok û mezinan:
NovoMix® 30 FlexPen® dikare li zarokên ku di temenê 10 salî de zarok û mezinan derman bikin di rewşên ku karanîna însulînê ya pêş-tevlihev tê tercîhkirin de were bikar anîn. Daneyên klînîkî yên sînorkirî ji bo zarokên 6-9 salî hene (beşa Taybetmendiyên Pharmacodynamic bibînin).
NovoMix® 30 FlexPen® divê li ser dîwarê birûsk an anîpomena jînekjî were şandin. Heke bixwaze, derman dikare li ser milê an destikê were rêve kirin.
Pêdivî ye ku ji bo pêşîgirtina pêşveçûna lipodystrophy, di nav devera anatomîkî de cîhê înşeatê biguheze.
Wekî ku bi amadekariya însulînê re, dirêjtirîna çalakiya NovoMix® 30 FlexPen the bi doz, cîhê rêveberiyê, ziravbûna xwînê, germahî û asta çalakiya laşî ve girêdayî ye.
Li gorî însulasyona însanî biphasîkî, NovoMix® 30 FlexPen® dest bi zûtir kirina tevgerê dike, ji ber vê yekê ew pêdivî ye ku di cih de berî xwarinê were derman kirin. Heke hewce be, NovoMix® 30 FlexPen® dikare piştî xwarinê bi demek kurt were vexwandin.
Bandora alî:
Di qonaxa destpêkê ya dermankirina însulînê de, çewtiyên refransiyonê, edem û reaksiyon dikarin li cîhê injeksiyonê (di nav de êş, sorbûn, hîse, pez, birûsk, guhastin û kezeb li cihê injeksiyonê) hebin. Van nîşanan bi gelemperî demkî ne. A başbûnek bilez di kontrola glycemîk de dikare bibe sedema "neuropatiya êşa giran", ku bi gelemperî vedigere. Pêşîlêgirtina dermankirina însulînê bi başbûnek hişk a di kontrola metabolîzma karbohîdartan de dikare bibe sedema xirabûnek demkî ya di rewşa retinopatiya diyabetê de, dema ku başbûnek dirêj a di kontrola glycemîk de, rîska pêşkeftina retinopathiya diyabetê kêm dike.
Di navnîşê de navnîşa bandorên alî têne pêşkêş kirin.
Hemî bandorên alîgir ên li jêr hatine pêşkêş kirin, li ser bingeha daneya darizandina klînîkî, li gorî frekansa pêşkeftinê li gorî MedDRA û pergalên organan têne kom kirin. Pirsgirêkên bandorên alîgir wiha têne binavkirin: pir caran (≥ 1/10), bi gelemperî (≥ 1/100 heta * * Binêre "Danasîna reaksiyonên neyênî yên kesane"
Danasîna reaksiyonên neyênî yên kesane:
Reaksiyonên anafîlaktîkî
Nerazîbûnên pir kêm ên hişyariya gelemperî (di nav de rehiştina çermê gelemperî, tevizîn, şilkirin, tengasiyên gastrointestinal, angioedema, dijwariya dijwar, palpitasyonên dil, kêmkirina tansiyona xwînê), ku potansiyel ji bo jiyanê ne, têne destnîşan kirin.
Hîpoglycemia
Hypoglycemia bandora paşîn a herî gelemperî ye. Ew dikare digel pêwistiya dermanê însulînê pir zêde be. Hîpoglycemiya giran dikare bibe sedema windabûna hişmendiyê û / an bêhêvîbûnê, birîna demkî an nekêşbar a fonksiyonê mêjî heya encamek mirinê. Nîşaneyên hîpoglycemia, wekî qaîdeyek, ji nişkê ve pêşve dibe. Dibe ku "şilîna sar", çirûskek çerm, zêdebûna bîhnfirehiyê, bêhn an tirs, xeyalbûn, westînek an bêhêzî, bêhêzbûn, kêmbûna gêjbûnê, xew, birçîbûna giran, dîtina tîrêj, serêş, birîn û dilxweşî dil. .
Lêkolînên klînîkî destnîşan kirin ku hebûna hîpoglycemiyê li gorî nifûsa nexweş, rêjeya dosandina, û kontrola glycemic diguhere. Di ceribandinên klînîkî de, ti cûdahiyek di navbera bûyera hîpoglycemiya giştî de di navbera nexweşên ku dermankirina aspart însulînê û nexweşên ku amadekariyên însulînê yên mirovan dikin bikar tînin.
Lipodystrophy
Pir caran bûyerên lipodystrophy hatine ragihandin. Lipodystrophy dikare li cîhê înşikê pêşve bibe.
Pir zêde doz kirin
- Nexweş dikare bi zêdekirina xwarinên glukozê an şekirê pêk tê hîpoglikemiya sivik paqij bike. Ji ber vê yekê, ji bo nexweşên bi diyabetî ve tê pêşniyar kirin ku bi berdewamî hilberên şekirê tê de bigirin.
- Di rewşa hîpoglikemiya giran de, dema nexweş nexwendewar be, divê 0.5 mg ta 1 mg glukagon were vexwandin an intrususcularly an subkutan (kesek perwerdekirî dikare îdare bike) an çareseriyek glukozê ya hundirîn (dextrose) (tenê pisporek bijîjkî dikare birêve bike). Di heman demê de pêdivî ye ku heke nexweşî 10-15 deqîqe piştî rêveberiya glukagonê venebûbe dextrose bi derziyê tê rêve kirin. Piştî nûvekirina hişmendiyê, nexweş tê pêşniyar kirin ku binivîsin ku ji hêla karbohîdartek dewlemend ve were vebirin da ku pêşî li paşvexistina hîpoglikemiyê bigirin.
Têkilî bi dermanên din re
bandora Hypoglycemic însûlînê zêdekirina ajanên devkî hypoglycemic, bergir monoamine oxidase, angiotensin kolîlka bergir enzîman, bergir anhydrase carbonic, bijartî yên beta-blockers, bromocriptine, sulfonamides, steroids Anabolic, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, Phenoxybenzamine, cyclophosphamide, fenfluramine, tiryak lithium salîsîlatê .
Bandora hypoglycemîk a însulînê bi kontraceptivên devkî, glukokortîkosteroîdan, hormonên tiroide, diuretics tiazîd, heparîn, antidepressants tricyclic, sempathomimetics, somatropin, danazole, clonidine, "hêdî" astengên kanalê yên kalcium, diazhenotin, morphine.
Beta-blokker dikare nîşanên hîpoglycemia mask bike.
Octreotide / lanreotide dikare hem hewceyê laşê ji bo însûlînê zêde bike û kêm bike.
Dibe ku alkol dikare bandora hîpoglikemîk a însulînê zêde bike an jî kêm bike.
Lihevhatî.
Ji ber ku lêkolînên lihevhatinê nehatiye kirin, divê NovoMix® 30 FlexPen® bi dermanên din re neyê hev kirin.
Taybetmendiyên dermanolojîk ên narkotîkê Novomix 30 flekspen
NovoMix 30 FlexPen du-qonaxek sekinandinê ye ku ji tevliheviya însulînê ya însulînê pêk tê: însulîn aspart (anîna însulînê ya kurt-çalak a mirovî) û protamîn-însûlîn aspart (anahîn a însulînê ya dirêj-aktîv). A kêmbûna glukoza xwînê ya di bin bandora însulîn aspartê de, piştî girêdana bi receptorên însulînê re pêk tê, ku di zêdebûna glukozê de ji hêla hucreyên mest û laş ve têkildar dibe û di heman demê de serbestberdana glukozê ji kezebê vedibe. NovoMix 30 FlexPen duxezînek rawestandinê ye ku tê de 30% însulînê aspart a soluble. Ev yek zûtirîna çalakiyê li pêşberî însulînê ya solucle ya mirov tête peyda kirin û destûrê dide ku derman yekser berî xwarinê (ji 0 ber 10 hûrdeman) were derman kirin. Qonaxa kristalîn (70%) ji protamîn-însulîn aspart pêk tê, profîla çalakiyê ya ku heman protamîn-însulînê Hagedorn (NPH) ya bêhêl a mirov e.NovoMix 30 FlexPen piştî 10-20 hûrdeman piştî şilandina sc dest pê dike ku tevbigerin. Bandora herî zêde 1-4 demjimêran piştî rêveberiyê tê bidestxistin. Demjimêra çalakiyê heya 24 demjimêran e.
Asta glycosylated hemoglobînê di nexweşên bi şekirê şekir 1 û 2 de, ku NovoMix 30 ji bo 3 mehan hate îdare kirin, eynî bi rêveberiya însulasyona înfazê ya biphasîk e. Dema ku heman dozên molar têne îdare kirin, însûlîn aspart bi çalakiya însulînê ya mirovan re têkildar dibe. Di lêkolînek klînîkî de, nexweşên bi şekirê şekir II (341 kes), li gorî koman li gorî rêgezek rastînkirî hatine dabeş kirin, tenê NovoMix 30 FlexPen, an NovoMix 30 FlexPen di navbêna metformin, an metformin de di berhevoka bi sulfonylurea de wergirtine. Piştî dermankirina 16 hefte, nirxên glycosylated hemoglobin НbА1с di asta ku di nexweşên ku bi NovoMix 30 re digihin hevbeş bi metformin an metformin re di kombînasyona bi sulfonylurea re yek bûn. Di vê lêkolînê de, di 57% ji nexweşan de, asta HbA1c ji% 9 bilind e. Di nav van nexweşan de, dermankirina hevbeş a NovoMix 30 FlexPen û metformin bû sedema kêmbûna pirtir a asta HbA1c li gorî berhevdana metformin û sulfonylurea.
Di lêkolînek nexweşên şekir II de yên ku kontrola xwe dikin
glycemia bi dermanên hîpoglycemîk ên devkî
bêalî bandor kir, bi danasîna derman re hat derman kirin
NovoMix 30 rojê du caran (117 nexweş) an ji hêla rêveberiyê ve
insulin glargine rojê rojê yek carî (116 nexweş). Piştî 28 hefteyan
derman bi NovoMix 30 re, bi hev re
Hilbijartina doses, asta HbA1c ji% 2.8 (navînî) kêm bû
Nirxên HbA1c dema ku di xwendinê de tête =% 9,7). Di dema dermankirina NovoMix 30 de, asta HbA1c li binê 7% gihîşt% 66 nexweşan, û ji% 6.5% -% 42-ê nexweşan,
ev gêjbûna glukoza plazma ya zûtirîn kêm bû
bi qasî 7 mmol / l (ji 14.0 mmol / l berî dermankirinê - heta 7.1
mmol / l).
Pharmacokinetics. Di însulînê aspart de, amîno acîdê proteîn di pozîsyona B 28 ya molekula însulînê ya B tête guheztin asîd aspartik, ku ev kêmkirina avakirina hexamerên ku di amadekariyên însûlasyona însulîner ên Solucle de kêm dibe kêm dibe. Di qonaxa solo ya NovoMix 30 FlexPen de, mezinahiya însulînê aspart% 30 ya tevahiya însulînê ye. Ew ji xwînê ku ji însulasyona solûz a însulasyona biphasîk a mirov zûtir di nav xwînê de tê derxistin ji xwînê tê vegirtin. 70% mayî ji hêla forma kristalîn a protamîn-însulîn aspart ve tê hesibandin, ku rêjeya hestiyariya wan dirêjtir eynî wek ya însulasyona mirov NPH ye.
Nêzîkbûna herî zêde ya însulînê di serra xwînê de piştî rêveberiya NovoMix 30 Flexpen ji% 50 mezin e, û dema gihîştina wê nîv e ji însulasyona înfazê ya mirovî ya biphasîk 30. Di dilxwazên tendurust de, piştî rêveberiya sc ya NovoMix 30 bi rêjeya 0.20 U / kg laşe herî zêde laşê însulîn aspartê di serayê de piştî 60 hûrdem hate bidestxistin û bû 32 pm 140mol / L. Nîv-jiyana NovoMix 30-ê, ku rêjeya ziravbûna tevneka protamîn nîşan dide, 8–9 demjimêran bû. Asta însulînê di serayê xwînê de 15-18 demjimêran piştî rêveberiya s / c vegeriya. Li nexweşên bi şekirê diyabetê yê II-yê de, hêjmara herî zêde heya 95 hûrdem piştî rêveberiyê gihîştiye û kêmtirîn 14 demjimêran li ser asta destpêkê bimîne.
Zarok û ciwan.
Li ser dermankokinetics of NovoMix 30 FlexPen li zarok û mezinan nehatiye vekolîn kirin. Lêbelê, di zarokên (6-12 salî) û mezinan (13-17 salî de) bi şekir 1, diyarkirina pharmacokinetics û pharmacodynamics of insulîn a çareseriya aspartê hate xwendin. Ew zû di nav nexweşên herdu koman de zû hate guheztin, di heman demê de nirxên ji bo dema ku gihîştina zêdebûna pirtirîn di heman demê de di eynî mezinan de yek bûn. Di heman demê de, nirxên Cmax di komên cûda de pir girîng cûda bûn, ku girîngiya hilbijartina kesane ya dozên aspartê ya însulînê nîşan dide.
Dermansaziya NovoMix 30 di kesan de nehatiye lêkolîn kirin.
kal, zarok û nexweşên bi fonksiyonê astengdar hene
gurçik an jehrê.
Hilbijartina dozek NovoMix 30
141-180 mg / 100 ml
Pêdivî ye ku hûn di sê rojên paşîn de hûrguliya glukozê ya herî kêm hûr bikin. Ger di vê serdemê de hîpoglycemiya episodê hebe, lêza însulînê zêde nake. Hilbijartina Dose her hefte heft caran pêk tê heya ku gihîştina asta hedef HbA1c. Nirxên mêjûya glukozê beriya xwarina maqûlbûna dozana berê binirxînin.
Fonksiyona kezebê û gurçikê dibe ku hewceyê nexweşê ji însulînê kêm bike.
NovoMix 30 Flexpen dikare di zarok û mezinan de ji 10 salî û mezintir were bikar anîn, dema ku danasîna tevlîhevkirina însulînê tercîh kirin. Daneyên ji lêkolînên klînîkî yên li ser karanîna narkotîkê di zarokên 6-9 salî de bi sînor in. Xebatên li zarokên di bin 6 salî de ne hatine kirin.
NovoMix 30 FlexPen dikare di nexweşên pîr de were bikar anîn, di heman demê de, ezmûna karanîna wê ya bi karanîna bi PSS-ê re li mirovên ku ji 75 salî mezintir re tixûbdar e.
Divê di no rewşê de NovoMix 30 FlexPen iv were rêve kirin.
Rêbernameyên ji bo bikaranîna narkotîkê NovoMiks 30
Flexpen ji bo bîhnfirehiyê
Pêdivîbûna tevliheviya bêkêmasî divê were xêz kirin.
beriya karanîna însulînê rawestandin. Piştî bêhnvedanê
Pêdivî ye ku sekinandin bi rengek spî û ewr be.NovoMix 30 FlexPen tenê ji bo karanîna kesane tê armanc kirin.
NovoMix 30 FlexPen dîsa dagirtin.
NovoMix 30 FlexPen bi NovoFine® hewçeyên kin têne bikar anîn.
Berî NovoMix 30 bikar bînin
Flekspen: Pêdivî ye ku meriv li ser labelê ji bo şêwaza rastîn a însulînê ya bikar bîne were kontrol kirin. Her tim ji bo her înşeatê hewcedarek nû bikar bînin.
NovoMix 30 FlexPen bikar neynin:
- di pompên însulînê de,
- heke penêr moşeka FlexPen hatibe avêtin, ger ew xesar an deforme be, ji ber ku di van rewşan de dibe ku însulînê biqede,
- heke penêrê moşenê bi baldarî nehatibe hilanîn an jî şil bû, heke ku piştî peqînê sekinîn bi rengek yekalî spî û ewr nabe, heke qulikên spî an reqsên spî yên zexmî di amadekariyê de xuya dibin, di binî an dîwarên kartolê de têkildar dibin, dirûvê dirûv radike.
NovoMix 30 Flexpen ji bo şiyana SC hatî çêkirin.
Derman nikare hundur / hundur an rasterast di nav masûlikê de têkeve.
Ji bo ku ji pêkanîna infiltrates dûr bibin, divê cîhê înşeksiyonê bi domdarî were guhertin. Cihên çêtirîn ên ji bo rêveberiyê dîwarê hestî ya anîterî, pişkok, rûyê anahîn a tîpa an destikê ne. Thealakiya însulînê zûtir dibe dema ku tê de tê lêvekirin.
Bandorên alî yên derman Novomix 30 flekspen
Reaksiyonên neyênî li nexweşên ku NovoMix 30 FlexPen bikar tînin têne dîtin bi giranî li ser mezinahiya dermanê îdarekirî ya derman re têkildar in û xuyangê çalakiya dermanolojiyê ya însulînê ne. Bandora herî gelemperî ya dermankirina însulînê hîpoglycemia ye. Ew dibe ku heke doz bi giranî hewcedariya nexweşê însulînê zêde dike. Hîpoglycemiya giran dikare bibe sedema windabûna hişmendiyê û / an qewasandinan, li pey têkçûna demkî an jî birêkûpêk a xebata mêjî û hem jî mirinê. Li gorî encamên lêkolînên klînîkî, û her weha daneyên ku piştî narkotîkê li ser sûkê hatine tomarkirin, hebûna hîpoglîsemiya giran di komên cûda yên nexweşan de diguhere û bi rêzên cuda yên dosage, rêjeya hîpoglycemiya giran di nexweşên ku insulin aspart werdigirin eynî ye. însulîn
Ya jêrîn frekansa berteka neyînî ye ku, li gorî lêkolînên klînîkî, dibe ku bi danasîna derman NovoMix 30 Flexpen re têkildar be.
Li gorî mezinabûna bûyerê, van bertekan parve dikin carinan (1/1000, ≤1 / 100) û kêm caran (1/10 000, ≤1 / 1000). Hin dozên spontan têne hesibandin pir kêm kêm (≤1/10 000).
Ji pergala nemerdiyê tê
Pir kêm: reaksiyonên anafîlaktîkî.
Carinan: urticaria, itching, rashên çerm.
Nerazîbûnên giran ên hîpertansiyonê yên gelemperî dikarin rêşiyên çerm, hejandin, şilbûn, tengasiyên gastrointestinal, angioedema, tîrêjê, palpitations û kêmbûna tansiyona xwînê be. Van reaksiyonan bi gelemperî tehlûkeya jiyanê ne.
Ji pergala nervê
Rare: neuropathên peripheral. A başbûnek bi lez di kontrola glukozê ya xwînê de dikare bibe sedema nepopiya êşa giran, ku bi gelemperî demkî ye.
Binpêkirina organê dîtînê
Carinan: tengasiyên refractionê, dikare di destpêka dermankirina însulînê de bibin û di xwezayê de derbasdar in.
Carinan: retinopathiya diyabetê. Rêzkirina dirêjiya kontrola glycemîk a baş xetereya pêşkeftina retînopatiya diyabetê kêm dike. Lêbelê, ziravkirina dermankirina însulînê ku bi zûtirîn kontrola glycemîk çêtir bike dikare bibe sedema xetimînek demkî ya retînopatiya diyabetê.
Li ser perçê çerm û pişkiya pişikê
Carinan: lipodystrophy, dikare di nav deverên injeksiyonê de bibe wekî encamek ne-pejirandina pêşniyarê ji bo guhertina cîhê înşeatê di heman deverê de, hîpertansiyonê herêmî. Dema ku însulîn tê şixulandin, hîpertansiyonê herêmî dibe ku (sorbûn, werimandin û krêşî li cîhê injeksiyonê). Van reaksiyonan bi gelemperî re derbas dibin û bi domandina dermankirinê winda dibin.
Nexweş û reaksiyonên gelemperî li deverên injeksiyonê
Carinan: Edema herêmî, dibe ku di destpêka dermankirina însulînê de pêşve bibe. Van nîşanan bi gelemperî veguhastî ne.
Rêbernameyên taybetî yên ji bo bikaranîna narkotîkê Novomix 30 flekspen
Dosya bêserûber an sekinandina dermankirinê (nemaze digel nexweşiya şekir I) dibe sedema hyperglycemia û ketoacidosis diabetic, van şertan potansiyelê mirinê ne.
Nexweşên ku di kontrolkirina asta glukoza xwînê de çêtir bûne, wek mînak ji ber lênêrîna zirav, dibe ku guhartinek li nîşanên xweya gelemperî çêbikin - pêşgirên hîpoglycemia, kîjan nexweş divê di pêşîn de bêne hişyar kirin.
NovoMix 30 FlexPen divê di cih de berî xwarinê were îdare kirin. Divê destpêka dermanê derman di tedawiya nexweşên bi hevbeş an girtina dermanên ku dikarin di şûnda xilasbûnê de hêdî-hûr bibin. Nexweşiyên tevlihev, bi taybetî enfeksiyon û fezayê, hewcedariya nexweş a însûlînê zêde dike. Dema ku nexweşek veguhestina cûreyên din ên însulînê veguhastin, dibe ku nîşanên hişyariyê yên pêşîn biguhezînin an kêmtir diyar bibin ji dema ku amadekariya însulînê ya asayî digirin. Veguhastina nexweşê bi şêweyek an celebek din a însulînê di bin çavdêriya bijîşkî ya hişk de tête kirin. Guhertinên di binhevkirinê, celeb (çêker), celeb, eslê insulîn de (heywan, mirov an însulîna însanî) û / an şêweya hilberînê dibe ku hewceyê sererastkirina dozê bike. Dema ku veguhezandina nuvusên NovoMix 30 FlexPen, dibe ku nexweş pêdivî ye ku dozaja normal a însulînê biguhezîne. Pêwîstiya hilbijartina dozê dikare di dema rêveberiya yekemîn a dermanê nû de, û di çend hefte an mehên destpêka karanîna wê de çêbibe.
Mealsêkirina xwarinan, guhertinek nişkayî di parêzê de, an çalakiya laşî ya zirav a texmînkirî dikare bibe hîpoglycemia. Digel insulasyona mirovî ya biphasîkî, berhevkirina NovoMix 30 FlexPen dibe sedema bandorek hîpoglycemîk a zelal, ku dikare heya 6 demjimêran bidome.Ev dibe ku hilbijartina dozên însulînê û / an jî parêz hewce bike.
Pêdivîbûna hilbijartina dozê dibe ku bi wan re bibe
çalakiya laşî zêde an guherînek di parêzê de. Exercisealakiya werzîşê yekser piştî xwarinê xwarinê metirsiya hîpoglycemiyê zêde dike.
Divê gumanbarên însulînê ji bo karanîna domdar a însulînê di pompên însulînê de nayê bikar anîn.
Hêlana ducaniyê û laktasyonê. Tecrûbeya klînîkî ya di dema ducaniyê de bi însulîn aspart re bi sînor e. Lêkolînên heywanan destnîşan kirin ku însulîn aspart, mîna însulînê mirov, bandorên embryotoxic û teratogenic tune. Kontrolek zêde tête pêşniyar kirin di dermankirina jinên ducanî yên bi diyabetê de tevahiya serdema ducaniyê, û her weha di rewşên gumanbar ên ducaniyê de. Pêdiviya însulînê bi gelemperî di sê meha yekem a ducaniyê de kêm dibe û di sêyemîn duyemîn û sêyemîn de bi girîngî zêde dibe. Piştî zayînê, hewcedariya însulînê bi lez vedigere bingehîn. Di dema dermankirina şekirê şekir de bi însulînê re tixûbdar jî tune, ji ber ku dermankirina dayikek hemşîre xeterek xeternak e ji bo pitikê. Dîsa jî, dibe ku hewce be ku dozaja NovoMix 30 FlexPen were sererast kirin.
Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên. Bersiva nexweş û şiyana wî ya baldarbûnê dibe ku bi hîpoglikemiyê ve were xesp kirin. Ev dikare di rewşên ku van hebûnan de giringiyek rîsk hebe (mînakî dema ku ajotina otomobîl an makîneyên kontrolê ye) dikare bibe sedema xetereyê.
Divê nexweşan şîret bikin ku ji bo pêşîlêgirtina hîpoglycemiyê berî ajotinê tedbîr bigirin. Ev bi taybetî ji bo kesên ku nîşanên qels û neçar in girîng in - pêşgirên hîpoglycemiya an episodes hîpoglycemia bi gelemperî pêk tê. Di bin van mercan de, divê adet û ewlehiya ajotinê were pîvandin.
Danûstandinên narkotîkê Novomix 30 flekspen
A hejmarek derman bandor li metabolîzma glukozê dikin, ku divê dema diyarkirina dermanê însulînê were hesibandin.
Dermanên ku hewcedariya însulînê kêm dikin: Materyalên hîpoglycemîkên devkî, oktreotide, MAO inhibitor, astengkerên receptor β-adrenergic ne-bijartî, frensiyonên ACE, salicylates, alkol, steroîdên anabolîk û sulfonamides.
Dermanên ku hewcedariya însulînê zêde dikin: konteynirên devkî, thiazides, corticosteroids, hormonên tîrîdê, sempatîkimetîk û danazole. Blokên adrenergîk dikarin nîşanên hîpoglycemiyê mask bikin, alkol dikare bandora hypoglycemîk a însulînê zêde bike û dirêj bike.
Lihevhatî. Zêdekirina hin dermanên însulînê dikare bibe sedema hilweşîna wê, ji bo nimûne, narkotîkên ku tê de thiols an sulfites hene. NovoMix 30 Flexpen ne dikare li çareseriyên enfuzyonê were zêdekirin.
Pir zêde dozaja Novomix 30 flekspen, nîşan û dermankirin
Her çend ji bo insnsulînê danasînek zêde ya dozdozê diyar nebe jî, hîpoglikememiya bi rêveberiya zêde ya wê dikare pêşve bibe.
Hîpoglycemia ya sivik bi navgîniya glukozê an xwarinên şîrîn ve tê rawestandin. Ji ber vê yekê, nexweşên bi diyabetî de têne şîret kirin ku bi domdarî çend parçeyên şekir, şekir, cookies an ava fêkiyan a şîrîn bînin.
Di hîpoglikemiya giran de, dema ku nexweş bê hiş be, pêdivî ye ku meriv injeksiyonên v / m an s / c yên glukagon (ji 0,5 ber 1 mg) pêk bîne, ji hêla kesê ku rêwerzên guncandî wergirtiye ve were. Karkerek tenduristî dikare glukozê intravenous jî bi nexweşê re bişîne her wiha nexweş di nav 10-15 hûrdeman de bersîva rêveberiya glukagonê neke.
Piştî ku nexweş hişmendiya xwe bibîne, pêdivî ye ku ew hundurê karbohîdartan bike da ku pêşî li paşvekişîna hîpoglikemiyê bigire.
Conditionsertên hilanînê yê narkotîkê Novomix 30 flekspen
Lifeerta xilaskirinê 2 sal e.
Bikaranîn penêrê syringe bi NovoMix 30 FlexPen nabe ku di sarincokê de were hilanîn. Penêrê sarincê ya ku we di rezervê de tê bikar anîn an jî bi we re tête girtin divê herî zêde 4 hefte ne were hilanîn (li germahiya ku ji 30 ° C ne derbas be).
Nehfkirî pêdivî ye ku penêr bi serbestberdana NovoMix 30 FlexPen re di sarincokê de bi germahiya 2-8 ° C were rakirin (ne pir nêzîkê refikê). Xwe azad nekin. Ji bo ku ji bandorên ronahiyê biparêzin, penêrê sîrincê bi lêdanê re hilînin.
Lîsteya dermanên ku hûn dikarin flekspen Novomix 30 bikirin:
Hilberîner:
Nûnerî
Novo Nordisk A / S
119330, Moscow,
Prospekt Lomonosovsky 38, ofîsa 11
Rêbernameyên ji bo nexweşên li ser karanîna NovoMix® 30 FlexPen® Ji kerema xwe berî ku hûn NovoMix® 30 FlexPen® bikar bînin van rêwerzan bi baldarî bixwînin
NovoMix® 30 FlexPen® penêrê însulînê ya yekta ye ku disperser e. Doza însulînê ya birêvebirî, ji yekîneyên 1 heya 60 ve dibe, dikare di zêdebûna 1 yekîneyê de were guhertin. NovoMix® 30 FlexPen® ji bo karanîna bi pêlên yekser NovoFayn® an NovoTvist® ku bi qasî 8 mm dirêj e tête çêkirin. Wekî ku pêşî lê were girtin, heke NovoMix® 30 FlexPen® we winda bibe an xilas bibe, timî pergala însulînê ya bi cîh bînin.
Amadekirina NovoMix® 30 FlexPen®
Labelê verê verê verê verêne ke FlexPen® cûreyê heqê însulînê bîye. Berî pêşîgirtina yekem, însulînê tevlihev bikin:
A
Ji bo tevlihevkirina hêsantir, destûrê bidin ku derman li ser germahiya odeyê germ bibe. Kap ji penêrê sêrbaziyê derxe.
Di
Pêdivî ye ku pênûsê syringe di navbera pûkan de 10 caran biborînin - girîng e ku ew di rewşek hûrgelî de be.
Bi
Pena penêr 10 carî û bihurînin, wekî ku di Figure C de tê nîşandan, da ku topa pêjgehê ji dawiya kasapê biguheztê. Operasyonên ku di xalên B û C de hatine destnîşan kirin dubare bikin heya ku naveroka kartonê bi rengek yekalî spî û ewr be.
Berî her nivînek paşîn, naverokên wekî li Figure C kêmî 10 caran li hev bikin heya ku naveroka kartol bi rengek yekalî spî û ewr be. Piştî tevlihevkirinê, tavilê şîretek bide.
Herdem piştrast bikin ku bi kêmî ve 12 yekîneyên însulînê di kartolê de dimînin da ku tevlîheviya yekalî peyda bikin. Heke kêmtir ji 12 yekîneyan bimînin, NovoMix® 30 FlexPen® nû bikar bînin.
Pêveka pêvekirî
D
Erêwaza parastinê ji hewayê neqilandî rabe. Pêwîst bi dil û hişk li ser NovoMix® 30 FlexPen® bizivirin.
E
Kapasîteya derveyî ya înşikê rakin, lê dev jê berde.
F
Pêdivî ye ku kapîteya hundir ya hewceyê hilweşînin û dakêşin.
Kontrolkirina însulînê
Tewra bi karanîna rastîn a penê re, mişkek piçûktir a hewayê dikare di kartonê de beriya her tewra lêzêdanê bimîne. Ji bo pêşîgirtina li şûşeyek hewayê û pêşîgirtina danasîna dermanê rastîn dabîn bikin:
G
2 yekeyên dermanê bi zencîreya hilbijarkê ve bizivirînin.
H
NovoMix® 30 FlexPen® bi hewcedê bigire, bi tililika xwe çend carî fîşekên kartonê bikêşe da ku pêlên hewayê bigihîje topa kartonê.
Ez
Dema ku pênûsê sarincê bi pêveka hewceyê tê rawestandin, bi tevahî bişkojka destpêkê ve bike. Hilbijêrê dosage dê vegere zorê.
Pêdivî ye ku pişkek însulînê di dawiya pêdiviyê de xuya bike. Heke ev yek nebe, hewceyê pêdivî biguhezînin û prosedanê dubare bikin, lê ji şeş carên din dernakevin.
Heke însulîn ji hewcedariyê venebe, ev yek nîşan dide ku penîrê moşînê şaş e û divê ji nû ve neyê bikar anîn.
Oseêkirina dozê
Bawer bikin ku hilbijêra dosage li "0" hatiye danîn.
J
Hejmara yekîneyên ku ji bo enzîmê hewce ne digerin.
Doz dikare bi veguheztina hilbijêrê ya dosageê ve were rêve kirin heya ku dozek rast li pêşiya nîşana dosageê were danîn. Dema ku hilbijarkera dosage zivirî, hişyar bimînin ku bi şaşî pêl bişkoja destpêkê nekeve da ku pêşîgirtina dozek însulînê rawestîne. Ew ne gengaz e ku dozek ji hejmara yekeyên mayî di kartolê de bimîne.
Ji bo pîvandina dozên însulînê pîvazek tepkî bikar neynin.
danasînê de însûlînê
Pêwîstek binê çermê binivîse. Teknîkî ya înkarkirinê ya ku ji hêla doktorê we ve tê pêşniyar kirin bikar bînin.
Jê re
Ji bo pêkanîna injeksiyonê, heya ku "O" li pêşiya nîşana dosageê xuya dibe, pêl bişkoka destpêkê biqedin. Hişyar bimînin: dema ku rêveberiya narkotîkê, tenê li ser bişkojka destpêkê dest pê bike.
Dema ku hilbijêra dosage zivirî, rêveberiya dozê dê çênebe.
L
Pêdivî ye ku zirarê bi tevahî tête zexmî biparêze heya ku hewceyê pêdivî ji binê çerm vekişîne. Piştî teşhîsê, herî kêm 6 hûrdeman hûrdanê di bin çermê de hiştin. Ev ê dabînkirina dozek tevahî ya însulînê misoger bike.
M
Hişkêşî li kapikê derveyî ya tûjikê vebêjin bêyî ku kapikê dorpêç bikin. Gava ku tûz tê vesaz kirin, li pêpikê derveyî danîne û şûşê vekşîne. Needêweyê vekin, bi tewra tedbîrên ewlehiyê hilweşîne, û penêrê syringe bi kapek vebike.
Stargeh û lênêrîn
NovoMix® 30 FlexPen® ji bo karanîna karanîna bandor û ewle tête çêkirin û hewceyê birêvebirina baldarî hewce dike. Di bûyerê de tansiyonek an stresek mekanîkî ya bihêz, dibe ku penîrê sîrikê xera bibe û dibe ku însulînê bireve.
Asta NovoMix® 30 FlexPen® dikare bi hebek kincê paqij vexwarinê di alkolê de were paqij kirin. Penêrê sarincê di alkolê de nexşe, ne paqij û laşe wê bişon, wek ew dikare mekanîzmayê zirarê bike.
Rakirina NovoMix® 30 FlexPen® ne destûr nayê dayîn.