Dermanê Hypoglycemîk Starlix

Starlix dermanek hogoglycemîk e ku ji fenomenên amînolînofylalanine pêk tê. Derman bi 15 hûrdeman piştî ku mirov xwariye, di hilberîna berbiçav a hormona însulînê de beşdar dibe, dema ku guhêrbar di şekirê xwînê de tê rijandin.

Spas ji vê fonksiyonê, Starîlix nahêle pêşveçûna hîpoglycemiyê heke, wek mînak, mirovek xwarinek bîr kiriye. Derman bi forma tabletên bi fîlimê ve têne firotin; her yek ji wan 60 an 120 mg ya jîngeya çalak nateglinide vedigire.

Di heman demê de tê de stearate magnesium, titanium dioxide, lactose monohydrate, macrogol, oxide sor ya sor, croscarmellose sodium, talc, povidone, cellulose microcrystaline, celloid anhydrous koloidal, hyydomellose. Hûn dikarin dermanek li dermanxaneyek an dermanek taybetî bikirin, di pakêtek 1, 2 an 7 blisters de, yek blister 12 tabloyên xwe hene.

Form, pêkve û pakkirina berdan

· Dioksîdê siliconê ya bêhêz (koloidal),

· Dioxide titanium E171,

Hypromellose.60Di navberek kartêker de her yek ji wan ji 12 tabloyên blokên 1, 2, 5, 7, 10, 30, hene. Tabloyên ovale di gulekê zer de, li pêşiya STARLIX nîşankirin. Li ser pişta - doza dermanê "120".120 Tabletên bi nivîsa STARLIX - li yek alî û nîşana "180" - li berevajî. Tabloyên sor xwedan kulîlkek fîlimê, şeklê ovale û rengê sor heye.180

Actionalakiya dermanan

Nateglinide derivatek fenylalanine ye. Naveroka hilberîna destpêkê ya însulînê nû dike. Zêdebûna zêdebûna hormonê asta şekirê û hemoglobînê A1C dihesibîne.

Zêdekirina hilberîna hormonê piştî 15 hûrdeman piştî xwarinê bandor e. 3.5 demjimêran din, asta însulînê li parameterên xweyên xweyî vedigere, ji hyperinsulinemia dûr dike.

GIRT Sekreterkirina însulînê rasterast wê li ser pîvandina şekirê di xwînê de bimîne.

Hêzbûna dermanê, tewra bi dosagek kêm, kontrolkirina asta hormonê dihêle hûn pêşiya çêbûna hîpoglycemiyê di dema birrîna laş de bigirin, nexweş nexweşî red dike.

Danasîna derman

Derman xwedî nirxandinên erênî dike. Ew ji bo sererastkirina sekreteriya zû ya însulînê, û herweha kêmbûna zêdebûna şekir piştî xwînê û hemoglobînê glycated.

Mekanîzmek wiha çalakiyê ji bo diyabetesê pir girîng e, ji ber vê yekê asta glukozê di xwînê de normal dibe. Di şekirê şekir de, ev qonaxa sekinandina însulînê tê hilweşandin, dema ku nateglinide, ku beşek dermanê ye, alîkar dike ku qonaxa destpêkê ya hilberîna hormonê sererast bikin.

Berevajî dermanên wekhev, Starlix piştî 15 hûrdeman piştî xwarinê, dest bi çêkirina insulîn dike, ku rewşa diabetîkê baştir dike û mezinahiya glukozê di xwînê de normal dike.

1. Di çar saetên din de, asta însulînê vedigere nirxa xweya xwerû, ev ji bo pêşîlêgirtina hîperinsulinemia postprandial, ku di pêşerojê de dê bibe sedema pêşveçûna nexweşîya hîpoglycemîk, dibe alîkar.
2. Dema ku hebûna şekirê kêm dibe, hilberîna însulînê kêm dibe. Derman, di encamê de, vê pêvajoyê kontrol dike, û bi nirxên kêm ên glukozê re, ew li ser sekreandina hormonê bandorek qels heye. Ev faktorek erênî din e ku nehêle pêşveçûna hîpoglycemia.
3. Heke Starlix berî xwarina xwarinê tête bikar anîn, tabletên bi lez di nav gastrointestinal de digihîje. Bandora herî zêde ya dermanê di demjimêrê din de pêk tê.

Mesrefa dermanê bi cîhê dermanxaneyê ve girêdayî ye, ji ber vê yekê li Moskova û Forosê bihayê yek pakêtê 60 mg 2300 rubîl e, pakêtek bi 120 mg giraniya wê dê 3000-4000 rubleyî be.

Dermanê Starlix: rêwerzên ji bo karanîna

Tevî vê rastiya ku narkotîkê vekolînên erênî ye, pêwîst e ku berî derman bikar bîne bi doktorê xwe re şêwir bikin.

Tablet divê 30 hûrdem berî xwarinê bistînin. Ji bo dermankirina domdar bi tenê bi vê dermanê re, dosage 120 mg sê caran rojê berî xwarinê.

Di tunebûna bandorek dermankirî ya berbiçav de, dozê dikare bi 180 mg zêde bibe.

Di dema qursa dermankirinê de, nexweş hewce dike ku asta şekirê xwînê kontrol bike û dosage li gorî daneyên ku hatine wergirtin bicîh bikin. Ji bo ku binirxînin ka derman çiqasî bi bandor e, ji bo yekser û du saetan piştî xwarinek testek xwînê ji bo nîşana glukozê tê kirin.

Carinan ji bo dermanê pir caran hîpoglycemîk zêde dibe, bi piranî Metformin. Di nav de Starlix dikare di tedawiya Metformin de wekî amûrek pêvek tevbigere. Di vê rewşê de, bi kêmbûn û nêzîkbûna HbA1c ya xwestî, dosandina Starlix bi 60 mg rojê sê caran kêm dibe.

Girîng e ku meriv difikire ku sifreyên hin nakokî hene. Bi taybetî, hûn nikarin derman bi:

• Hîpertansiyonê
• Diabetesnsulînê şekir şekir,
• Fonksiyona kezebê ya bi êşa giran,
• Ketoacidosis.
• Di heman demê de, dermankirin di zaroktiyê de, di dema ducaniyê û laktasyonê de dijber e.

Heke nexweş di heman demê de Warfarin, Troglitazone, Diclofenac, Digoxin bigirin, hewce nake ku were sererastkirin. Di heman demê de, ti têkilîyên cidî yên dermanên din ên antidiabetic nehatin eşkere kirin.

Dermanên mîna Captopril, Furosemide, Pravastatin, Nicardipine. Phenytoin, Warfarin, Propranolol, Metformin, Acetylsalicylic acid, Glibenclamide li ser têkiliya nateglinide bi proteînan re bandor nakin.

Vê girîng e ku fêm bikin ku hin dermanan metabolîzma glukozê zêde dikin, ji ber vê yekê, dema ku wan bi dermanê hîpoglycemîk re digirin, giraniya glukozê diguheze.

Bi taybetî, hîpoglycemia di şekirê şekir de ji hêla salicylates, beta-bloklerên ne-bijartî, NSAIDs û MAO vebigirin tête zêdekirin. Dermanên glucocorticoid, diuretics thiazide, sempatathimetimetics û hormonên tîrîdîdê di qelskirina hîpoglycemia de beşdar dibin.

1. Di şekirê şekir 2 de pêdivî ye ku lênêrîna taybetî were girtin, ji ber ku xetera pêşxistina hîpoglycemiyê pir zêde ye. Bi taybetî, girîng e ku ji bo mirovên ku bi mekanîzmayên tevlihev an ajotina ajotinê dixebitin, asta şekirê xwînê bişopînin.
2. Nexweşên kêm-xeter, kal û pîr, nexweşên ku bi tespîta hîpofîran an kêmasiya adrenal re dikevin nav devera metirsiyê. Heke meriv alkolê bavêje, şekirê xwînê kêm dibe, ezmûnek laşî ya giran çêdike, û di heman demê de dermanên din ên hîpoglikemîkê jî digire.
3. Di dema dermankirinê de, nexweş dikare di forma zêdebûna tansiyonê de, tirs, hişkbûn, zêdebûna lêdanê, zêdebûna lêdanê ya dil, dilşikestin, qelsî û dilxweşî bandora aliyan çênebe.
4. Hundirê şekirê di xwînê de dibe ku ji 3.3 mmol / lîtir kêm be. Di rewşên pir kêm kêm de, çalakiya enzîmên kezebê di xwînê de zêde dibe, reaksiyonek alerjîk, bi hev re rashî, krîbûn û tîrêjê. Acheşa serêş, diyarde, dyspepsia û êşa abdominal jî gengaz in.

Dermanê li germahiya odeyê biparêze, ji tîrêja tavê rasterast û zarokan dûr bike. Lifeertê mayînê sê sal e, heke dema hilanînê bidawî dibe, derman were valakirin û ji bo mebesta wê nayê bikar anîn.

Analogên dermanê

Ji bo maddeya çalak, analogên bêkêmasî ya dermanê tunebin. Lêbelê, îro îro gengaz e ku hûn dermanên bi bandorên wekhev ên ku şekirê xwînê kontrol dikin bikirin û nehêlin hîpoglycemia pêşve bibin.

Tabletên Novonorm ji bo şekir 2 re têne standin, heke parêza dermankirinê, giraniya giran û çalakiya laşî ne normalîzekirina rewşa nexweş nebe. Lêbelê, dermanek bi vî rengî di diyabetes mellitus Type 2, ketoacidosis diabetic, precoma û koma diyabetê de, û têkçûna giran a kezebê re dijî. Mesrefa pakkirina tabletan 130 rubîl e.

Derman Diagnlinide ji bo şekirê şekir 2, bi hev re bi Metformin re tête bikar anîn, heke ne gengaz e ku nîşanên glukoza xwînê bi rêbazên standard werin normal kirin.

Derman bi mêjûya şekir 1, bi ketoacidosis diabetic, precoma û koma diyabetîk, nexweşiyên infeksiyonê, mudaxeleyên hizrî û şertên din ên ku bi dermankirina însulînê re pêdivî ye mûdaxilandî ye. Buhayê derman 250 250 rubil dimîne.

Tabîbên glibomet ji bo şekirê diyabet 2 têne girtin. Dosvan bi rengek metabolîzmê ve girêdayî, cûda bijarte.

Derman bi dozên bi ketoacidosis diabetic û şekirê şekir 1, nerîtiya laktîk, pêşbazî û koma diyabetîk, hîpoglikemiya, koma hîpoglycemîk, têkçûna derûnî û gurçikê, û nexweşiyên infeksiyonî mêtinîdar e. Hûn dikarin ji bo 300 rubleyê amûrek wisa bikirin.

Dermanê Glucobai ji bo şekirê 1 û 2 celeb efektîv e. Doza herî rojane ya rojane 600 mg e. Derman bêyî şûştinê, bi piçek piçûk avê ve tê girtin, berî xwarinê an saetek piştî xwarinê. Buhayê yek ji tabloyên 350 rubleyî ye.

Di vîdyoyê de di vê gotarê de, bijîjk dê pêşniyar bikin ka meriv çawa xwîna xwînê kêm bike û veqetîna însulînê sererast bike.

Pharmacokinetics

Piştî rêveberiya devkî, nateglinide di kûrahiya piçûktir de tête kirin, di kêmtirî demjimêran de gihîştina hûrguliyek herî zêde. Bioavailability of 72%. Dem dema gihîştina Cmax ji dosageê serbixwe ye. Dermanê bi xwarinê re zehfkirina dermanê zehf dike. Bioavailability nayê guhartin.

Nateglinide ji% 98% bi proteînên plazmayê ve dibe.

Bi tevlêbûna çalak a isoenzymên cytochrome P450 veguherînek çalak di mêjiyê de derbas dibe. Piştî bidawîbûna berteka zêdebûna komên hîdroksilî, sê metabolîtên bingehîn ên maddeya çalak têne avakirin, ku ji hêla gurçikan ve têne derxistin. 7-16% ji doseya destpêkê bê guhertin. Bi fonksiyonê,% 10% ê din ê laş vedibe. Nîv-jiyan a Starlix bi qasî saet û nîvek e.

Celeb 2 ya şekir bi bandora kêm a çalakiya laşî û dermankirina parêzê.

Taybetmendiyên dermanxane

Sekreteriya însulînê ya destpêkê di bersivandina stimulasyona glukozê de mekanîzmayek bingehîn e ji bo domandina asta glukozê ya xwînê normal. Di şekirê şekir 2 de, binpêkirin / nebûna vê qonaxa sekinandina însulînê tê dîtin. Di bin bandora nateglinide ya ku berî xwarinê tê girtin, qonaxa zû (an yekem) ya sekreteriya însulînê ji nû ve sererast dibe. Mekanîzma vê fenomenê bi danûstendina bilez û vebir a dermanê bi kanalên β-şaneyên pankreasê ve girêdayî K + -ATP ve girêdayî ye. Hilbijartina nateglinide bi rêzgirtina ji kanalên β-pancreatic ve girêdayî bi K + -ATP ve girêdayî 300 carî ji ya kanalên dil û xwînê yên diyarde ve girêdayî ye.

Nateglinide, berevajî sazûmanên devkî yên hîpoglycemîk ên devkî, dibe sedema sekreteriya nîşankirî ya însulînê di nav 15 hûrdeman de yekem piştî xwarinê, ji ber vê yekê lebatên postprandial ("pez") di hêjahiya glukoza xwînê de bêhn vedigirin. Di 3-4 saetên din de, asta însulînê vedigere nirxên xwe yên bingehîn, bi vî rengî pêşkeftina hyperinsulinemia postprandial, ku dikare hîpoglycemiya dereng bimîne xilas bike.

Sekreterkirina însulînê ji hêla hucreyên β-pankreasê ve, ku ji hêla nateglinide ve têne çêkirin, bi rêjeya gêjbûna glukozê ve di xwînê de tête, ango, wekî ku asta glukozê kêm dibe, sekreteriya însulînê kêm dibe. Berevajî vê, vegirtina bi yekdestî an înfusion a çareseriyek glîkoz rê li ber zêdebûna berbiçav a însulînê vedike. Ability Starlix li kêmasiyên glukozê di xwînê de, bandorek nehf li ser sekreteriya însulînê faktorek din a ku pêşî li pêşketina hîpoglycemiyê digire, mînakî, di bûyerên şopandina xwînê de.

Sazkirin. Dema ku heb hildan Starlix berî xwarinê, nateglinide bi lez tê ji leza kezebê digirin. Dem gihîştina Cmax ji 1 demjimêranê kêmtir e. Biyavêjiya dermanê nêzîkî% 72 e. Ji bo îşaretên wek AUC û Cmax, dermanên nateglinide-yê fîrokokinetîkê di dozê de ji 60 mg heta 240 mg di navbera nexweşan de bi şeklê şekir 2, 3 caran / rojê yek carî line e.

Belavkirin. Girêdana nateglinide ya bi proteînên serum (bi piranî bi albumin, bi hûrgulî - bi α1-glycoprotein acidic) 97-99% e. Asta girêdana proteînê bi hûrbûna nateglinide ya di plazmayê de di nav rêza studyoyê de ji 0,1-10 μg / ml ve girêdayî nîne. Vd gava ku gihîştina baldarî li dora 10 lîtreyan e.

Metabolîzm. Nateglinide bi tevlêbûna mîkrojeniya mîkrojenîk a cytochrome P450 (70% isoenzyme CYP2C9, 30% CYP3A4) di kezebê de bi giranî tê metabol kirin. 3 metabolên sereke yên nateglinide ku ji ber reaksiyonên hîdroksîîlasyonê ne, gelek caran kêmasiya çalakiya dermanxwazî ​​li gorî madeya destpêkê heye.

Kevnkirin. Nateglinide ji laş gelek zû tête derxistin - di nav 6 demjimêrên yekem de piştî ingestion, nêzîkî 75% ji dozê di mîzê de tê derxistin. Derketin bi piranî bi mîzê tête kirin (nêzikî% 83 ji dozê), bi giranî di forma metabolîtan de. Nêzîkî 10% di fecesê de têne derxistin. Di navbêna doza lêkolînê de (heta 240 mg 3 caran / roj), kolbûn çênebûbû. T1 / 2 demjimêr 1.5 e.

Dema ku xwarina nateglinide piştî xwarinek tête diyar kirin, germbûna wê hêdî dibe - Tmax dirêjtir dibe, Cmax kêm dibe, dema ku tambûna hebandinê (nirxa AUC) nayê guhertin. Di pêwendiya li jor, pêşniyaz kirin ku were sepandin Starlix berî xwarinê.

Di cûrbecûrên girîng ên klînîkî de di nav pîvanên pharmacokinetic ên nateglinide de di nexweşên mêr û jin de nehat dîtin.

Rêbernameyên taybetî. .Alakiya derman Starlix beta-blokker zêde dibin. Dema ku Starlix digirin, divê hûn ji vexwarinê alkol dûr nekim, ji ber ku ev dikare bibe sedema pêşveçûna aliyên alîgirê.

Rêbaza serlêdanê

Pêdivî ye ku Stlilix berî xwarinê bê girtin. Navbera di navbera kişandina narkotîkê û xwarinê de divê ji 30 hûrdemî ne derbas bibe. Wekî qaîdeyek, derman yekser berî xwarinê tête girtin.

Dema ku Starlix wekî monoterapî bikar tînin, doza pêşniyar kirin 120 mg 3 car / roj (berî taştê, şîv û şîvê).

Metformin jî dibe ku ji bo nexweşên ku monoterapiya Starlix werdigirin û hewceyê dermanê hîpoglycemîkî ya din tête diyar kirin. Berevajî vê yekê, nexweşên ku jixwe dermankirina metformin tê wergirtin dikarin bi navgîniya 120 mg 3 caran / rojê (berî xwarinê) Starlix were diyar kirin wekî amûrek zêde. Heke, li hemberê dermankirina metformîn, nirxa HbA1c nêzî nirxa xwestî (ji 7,5% kêmtir) be, dibe ku dozîna Starlix kêm be - 60 mg 3 caran / rojê.

Di bandor û ewlehiya Starlix de di nexweşên pîr û di nav nifûsa gelemperî de cûdahî tune. Wekî din, temenê nexweşan bandor li ser pîvanên pharmacokinetic ên Starlix bandor nekir. Ji ber vê yekê, ji bo nexweşên pîr, sererastkirina taybetî ya rêza dozkirinê ne hewce ye.

Bandor û ewlehiya Starlix di zarokan de hîn nehatiye lêkolîn kirin, ji ber vê yekê sazkirina wê ji bo zarokan nayê pêşniyar kirin.

Li nexweşên bi kêmbûna kezebê sivik û nermî, nahêle rastkirina dermankirinê nayê xwestin. Ew nayê pêşniyar kirin ku derman li nexweşên bi karûbarê kezebê giran veqetandî bikar bîne, ji ber ku daneyên darizandina klînîkî hêj nehatine.

Li nexweşên ku bi rengek cûrbecûr re xebitîna renal veqetandî ye (di nav wan de bi hemodialîzasyonê ve), guherînkirina rêjeya dosage hewce nake.

Contraindications

celeb I şekir

Têkiliya bi dermanên din re

Lêkolînên in vitro destnîşan kirin ku nateglinide bi giranî ji hêla isoenzymên cytochrome P450 ve têne metabol kirin - CYP2C9 (70%) û CYP3A4 (30%).

Nateglinide li ser taybetmendiyên pharmacokinetic warfarin (substrate ji bo CYP3A4 û CYP2C9), diclofenac (substrate ji bo CYP2C9), troglitazone (inducer of CYP3A4) û digoxin bandor nake. Bi vî rengî, bi serdanek hevdemî Starlix û dermanên mîna warfarin, diclofenac, troglitazone û digoxin hewce ne hewce ne ku ji bo sererastkirina dozê. Her wiha têkiliyên farmakokinetîkî yên girîng ji hêla klînîkî de tune bûn Starlix bi dermanên din ên antidiabetic devkî yên wekî metformin û glibenclamide.

Ji ber ku nateglinide bi proteînên plazma re têkildar e, di ezmûnên vitro de têkiliya wê bi hejmarek dermanên pir bi proteîn ve girêdide, wek furosemide, propranolol, captopril, nicardipine, pravastatin, warfarin, phenytoin, acetylsalicylic acid, glibenclamide and metformin. Hat nîşandan ku ev derman bandorê li ser girêdana nateglinide bi proteînên plazma re nakin. Bi vî rengî, nateglinide propranolol, glibenclamide, nicardipine, warfarin, phenytoin, û acetylsalicylic acid ji girêdana proteînê dûr nake.

Pêdivî ye ku bîr bînin ku hin dermanan li ser metabolîzma glukozê bandor dikin, ji ber vê yekê, dema ku ew bi hev re bi dermanên hîpoglycemîk têne tewandin, di nav de Starlixguherînên di mezinahiya glukozê de mimkun e û çavdêriya tibbî hewce ye. Bandora hypoglycemîk dikare bi rêveberiya yekser NSAIDs, salicylates, fînansên MAO, beta-blokkerên ne-bijartî werin zêdekirin. Berevajî vê, bandora hypoglycemîk dikare bi rêveberiya yekane ya tiyzîd diuretics, glukokortîkoid, sempathomimetics, û amadekariyên hormonên tîrîdonê qels bibe.

Pir zêde doz kirin

Bûyerên zêde bûn Starlix heta îro nehatiye diyarkirin.

Nîşan: Li ser bingeha zanyarî ya mekanîzmaya tevgerê ya dermanê, dikare were fikirîn ku encama sereke ya zêdebûna dozê dê hîpoglycemiya bi bertekên klînîkî yên cûrbecûr be.

Dermankirin: Taktîkên ji bo dermankirina hîpoglikemiyê bi giraniya nîşanan ve têne destnîşankirin. Bi hişmendiyek parastî û tunebûna xuyangên neurolojîk, vexwarinê ya çareseriya glukoz / şekir, û her weha birêkûpêkkirina dermanê ya derman û / an xwarin. Di hîpoglycemiya giran de, ku digel eşkerekirina neurolojîk (koma, konvulsiyonê) tê de, çareseriyek glukozê ya navmalîn tête destnîşan kirin. Bikaranîna hemodialysis ji bo rakirina nateglinide ji xwîna xwînê bêpar e ji ber ku girêdana wê ya zêde bi proteînên plazma re heye.

Şertên hilanînê

Pêdivî ye ku derman li amûrekê ku di pakêta xwe ya bingehîn de ji 30 ° zêdetir derbas nabe, li derûdora zarokan were hilanîn.

1 tabloyek bi fîlimê ve girêdayî ye:

• naveroka çalak: nateglinide 60 û 120 mg,
• veberhêner: lactose monohydrate, cellulose microcrystaline, povidone, croscarmellose sodium, stearate magnesium, hypromellose, titanium dioxide (E171), talc, macrogol, diydoksid silicon koloidal anhydrous, oxide sor (O172).

Optional

Dema ku Starlix ji bo dermankirina nexweşên bi şekirê şekir 2-ê (bi însulîn ve girêdayî nîne) tê bikar anîn, pêdivî ye ku di derheqê bûyera hîpoglycemiyê de tedbîrên di derheqê bûyînê de bêne şopandin Xetereya pêşxistina hîpoglycemiyê dema girtina Starlix (û hem jî dermanên hîpoglycemîk ên din) di nexweşên pîr de bi kêmbûna giraniya laşê re hebûna adrenal an pituitary kêm e. A kêmbûna mîqyasa glukozê ya xwînê dikare bi vexwarina alkolê, zêdebûna çalakiya laşî, û her weha karanîna hevdem a dermanê hîpoglycemîk a din ve were dest pê kirin.

Bikaranîna hevdemî ya beta-blokker dikare nîgarên hîpoglycemia mask bike.

Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên kontrolê

Nexweşên ku bi makîneyê û ajotina ajotinê dixebitin divê tedbîrên taybetî bigirin da ku pêşî li hîpoglycemiyê bigirin.

Bandorên aliyê

Pêşwazîkirin dikare bibe sedema xwenaskirina bandorên nehs ên jêrîn:

• Bêhêzbûn û qelsî
• Xweşikbûna meytê
• Bêhêzbûn û dizî,
• Bi zêdebûna tansiyonê
• Tremora hestî.

Nîşan di nexweşan de kêmasiyek glukozê ku ji 3.4 mmol / L kêmtir e xuya dike. Bi şekir re derbas bikin.

Fenomenên rar alerjî ya alerjî û sorbûna çerm e, carinan jî zêdebûna çalakiya enzymên kezebê.

Têkiliya dermanan

Starlix bandora tolbutamide zêde dike.

Nateglinide bi substrates cytochrome re têkilî nade:

• ji bo CYP2C9 - dîklofenac,
• ji bo CYPЗА4 û CYP2С9 - warfarin.

Di heman demê de li ser digoxin, troglitazone jî nehiştiye.

Amûrek bandorê li çalakiya metformin û glibenclamide nake. Beta-blokker dikare nîşanên hîpoglycemia mask bike.

Ev gengaz e ku meriv di dema girtina monooxidase (MAO), dermanên dijî-tîrêjê yên bê-steroîd û salicylates de zêdebûna bandora nateglinide bigihîne. Glucocorticosteroids, hormonên thyroid, Sympathomimetics, diuretics thiazide bandora kêm dikin. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku meriv hûrguliya glukozê kontrol bike.

Pêdivî ye ku di nav nermîneya rojane de sererastkirinek zêde tune be dema ku bi hevra bi dermanên ku bi awayekî aktîf bi proteînên plazma re têkildar in (acetylsalicylic acid, captopril, nicardipine, propranolol, furosemide) tête kirin.

Bikaranîna hevdem a Starlix bi dermanên din ên çalakiya hypoglycemic re dibe sedema kêmbûna nirxên glukozê.

Rêbernameyên taybetî

Vexwarinê alkol û zêdebûna çalakiya laşî dikare hîpoglycemiyê provoke bike.

Piştî du demjimêran piştî xwarinê, pêşniyaz kirin ku ji bo şekirê testek xwînê bikin.

GIRTNE! Derman bandorê li rêveberiya wesayîtê dike, ji ber vê yekê, ajokar û kesên ku pîşeya wan bi rêveberiya mekanîzmayê ve girêdayî ye, divê baldar bin.

Dibe ku bi dermanên hîpoglikemîkî yên din re - bi mînakê, metformin - tête bikar anîn. Di heman demê de bijîjdar mafdar e ku Starlix wekî monoterapiyê destnîşan bike.

Berhevdana bi analogues

"Di demên dawî de, min dest bi vexwarina pir av kir, tîna min tenê tir bû, bê sedem ku min dest bi gerê kir, zext zêde bûn. Ez li ser nîşanan xwendim, min fêm kir ku diyabetek min heye. Ez çûm cem bijîşk, tespîtkirin piştrast bû. Wan Starlix nivîsand. Derman ne erzan bû. Lê dîsa jî min biryar da ku ez li gorî doktor tevbigerim. Berî ku meriv derman bîne, şekirê min 12 bû, naha - 7. Tansiyona xwîna min piçekî kêm bû, min xwe xelas kir, tîna min tune. Bi gotinek, rewş baştir bûye. Lê ya herî girîng ev e ku em parêznameyek bişopînin. ”

Kostya 2016-09-15 14:11:37.

Tabloyên Starlix dermanek bihêz e. Divê min ew bi şekirê jor vexwim 10. ketiye 3 ”.

Antonina Egorovna 2017-12-11 20:00:08.

"Wan sala borî Maninil nivîsand. Noekirê baş tune. Ez çûm cem bijîşkek din, wan Starlix derxist. Min diviyabû sibehê û berî xewa razanê de 2 tabletên 60 mg bi Glucofage re vexwim. Ez baş hîs dikim. Sugekir di paş de vegeriya.

Toawa karanîna: dosage û qursa dermankirinê

Di hundurê de, tavilê beriya xwarinê (wextê ku di navbera kişandina derman û xwarin de divê 30 hûrdeman nekeve).

Bi monoterapiyê, doja pêşniyar kir 120 mg 3 car roj (berî taştê, şîv û şîvê). Heke ew ne gengaz e ku bandora xwestî bigihîje, dozek yekal li 180 mg zêde dibe.

Rêza dosage li ser bingeha nirxên Hb glycosylated ku bi rêkûpêk têne destnîşankirin têne guhertin. Ji ber ku bandora dermankirî ya sereke kêmkirina naveroka glukozona xwînê ya postprandial e, ji bo 1-2 saetên piştî şûnda glîkozek xwînê jî dikare ji bo nirxandina bandora dermankirinê ya dermanê were bikar anîn.

Di kombînasyona dermankirinê de, nateglinide bi dermanê 120 mg 3 carî rojê bi tevlihevkirina bi metformin re tête diyar kirin, heke nirxa glycosylated Hb nêzî nirxa xwestî (kêmtir ji 7,5%) bibe, dozê dikare bi 60 mg 3 caran di rojê de were kêm kirin.

Di rewşê de ji ber kêmasiya fonksiyonê ya renal, guhertina dozanê hewce nake.