Tujeo Solostar - însulînek bingehîn ya dirêj-bandorkar a nû, bandor, nirxandin

Insulîn tête bikar anîn da ku meriv nexweşên bi şekirê 1 û 2 celeb şekir, şeklê pankreasê û nexweşiya şekir digire. Bikaranîna wan ya rastîn dikare asta glukozê ya giran kêm bike û pêşveçûna tevliheviyên ku bi nexweşiyê re têkildar dike dereng bike. Pirjimar û cîhê karanîna derman li ser dirêjahiya dema çalakiya wê girêdayî ye.

Koma, çalakiyêSernavDem dema destpêkirinêDemjimêra bandor, demjimêr
Ultra kurtLizpro (Humalog), glulisin (Apidra Solostar), aspart (Novorapid)5-15 hûrdem4–5
KurtInsnsulînasyona endezyariya genetîkî ya mirovîn a Soluble - Actrapid NM, Insuman Rapid GT, Regulus Humulin, Biosulin R, Rinsulin R û yên din20-30 hûrdem5-6
Demjimêra navînEndezyariya genetîkî ya mirovan isofan-însulîn - Humulin NPH, Protafan NM, Insuman Bazal GT, Rinsulin NPH, Biosulin N û yên din2 demjimêran12–16
DirêjGlargin (Lantus Solostar - 100 U / ml), detemir (Levemir)1-2 demjimêran29 ji bo glargine, 24 ji bo detemir
Super dirêjDegludek (Tresiba), glargine (Tujeo Solostar - 300 yekîn / ml)30–90 hûrdemJi 42 pirtir ji bo degludec, 36 ji bo glargine
Mixabên însulînê yên kinikInsnsulînasyona endezyariya genetîkî ya du qonî - Gensulin M30, Humulin M3, Biosulin 30/70, Insuman Comb 25 GT20–30 hûrdem ji bo pêkhatek kurte û 2 demjimêr ji bo pêkhatiyek navîn5–6 ji bo beşa kurt û 12–16 ji bo jibo beşa navîn
Blokên actingnsulînê Ultra Kurt-çalak tevdigerin-Nsulîn du-qonaxa aspart - NovoMiks 30, NovoMiks 50, NovoMiks 70, însulîn du-qonaxa lispro - Humalog Mix 25, Humalog Mix 505–15 hûrdem ji bo hêmanek ultrashort û 1-2 demjimêr ji bo hêmanek dirêj-çalakiyê4–5 ji bo beşa ultrashort û 24 jî ji bo pêkhatina dirêj-çalak
Mixabînek înşelayiyên ultra-dirêj û ultra-aktîvDegludek û aspart bi rêjeyek 70/30 - Rysodeg5–15 hûrdem ji bo rêgezek ultrashort û 30-90 hûrdem ji bo hêmanek ultra-dirêj4–5 ji bo beşa ultrashort û ji 42-ê zêdetir jî ji bo hêmana ultra-dirêj

Kêrhatî û ewlehiya Tujeo Solostar

Di navbera Tujeo Solostar û Lantus de, cûdahî eşkere ye. Bikaranîna Tujeo bi xeterek pir kêm a pêşxistina hîpoglycemiyê li nexweşên bi şekir diyarde re têkildar e. Dermanê nû digel Lantus-ê ji bo rojek an bêtir çalakiyek domdar û dirêjtir îsbat kiriye. Ew di nav 1 ml ya çareseriyê de 3 caran bêhtir yekîneyên maddeya çalak digire, ku taybetmendiyên wê pir biguheze.

Ragihandina însulîn hêdî dibe, pişt re têkeve nav xwînê, çalakiya dirêj dibe sedema kontrolkirina bandorker a rêjeya glukozê di xwînê de di roj de.

Ji bo ku hûn heman dozê însulînê bigirin, Tujeo hewce ye ku sê carî kêmtir di Volume de ji Lantus. Ji ber kêmbûna devera berbiçav di nav deverê de injeksiyon dê wê ewqas êş nede. Wekî din, derman di navbeyek piçûktir de dibe alîkar ku ji bo şopandina xweya hêja baştir were şopandin.

Di bersivdayîna însulînê de piştî çêbûna Tujeo Solostar başbûnek taybetî tê dîtin di wan de ku dozên bilind ên însulînê digirin ji ber antîpiyotên tespîtkirî ji însulînê mirov re.

Ma kî dikare însulasyona Tujeo bikar bîne

Bikaranîna dermanê ji bo nexweşên pîr û kalên temenê над 65 salî re, û her weha ji bo diyabetîkên bi têkçûna renal an kezebê destûr tê dayîn.

Di pîr-kal de, fonksiyona gurçikan bi rengek girîng çêdibe, ku dibe sedema kêmbûna hewcedariya însulînê. Bi têkçûna rengek re, hewceyê însulînê ji ber kêmbûna metabolîzma însulînê kêm dibe. Bi têkçûna kezebê, hewcedarî ji ber kêmbûna kapasîteya glukoneogenesis û metabolîzma însulînê kêm dibe.

Ew nayê pêşniyar kirin ku Tujeo Solostar di dema ducaniyê û ducaniyê de bikar bînin, çêtir e ku meriv bi parêzek tendurist vebike.

Rêbernameyên ji bo karanîna Tujeo Solostar

Insulin Tujeo wekî enfeksiyonê peyda dibe, yek carî di wextê hêsan a rojê de tête îdare kirin, lê tercîh dike ku di heman demê de rojane. Cûdahiya herî mezin di dema rêveberiyê de divê 3 demjimêran berî an jî piştî dema normal be.

Nexweşên ku dozek wenda dikin neçar in ku xwîna xwe ji bo mezinahiya glukozê kontrol bikin, û piştre rojê carekê vegerin rewşa normal. Di tu rewşê de, piştî şûndekirinê, hûn nekarin dozek dualî têkevin da ku hûn ji bo jibîrker bikin!

Ji bo nexweşên bi şekir 1, pêdivî ye ku insulin Tujeo di dema xwarinê de bi însulînê bi zûtirîn tevgerî were derman kirin da ku hewceyê wê tine bike.

Nexweşên bi insulin Tujeo tîpa 2 divê bi dermanên hîpoglycemîk ên din re bêne hev kirin. Di destpêkê de, tête pêşniyarkirin ku ji bo çend rojan 0.2 U / kg werin danasandin.

BIKIRIN. Tujeo Solostar bi xalîçeyê tê rêvebirin! Hûn nikarin wê hundur têkevin! Wekî din, rîskek hîpoglycemia giran heye.

Gav 1 Penêrê syringe ji demjimêrek berî bikaranîna bikar bînin ji sarincokê derxînin, li germahiya odeyê bihêlin. Hûn dikarin dermanek sar têkevin, lê ew ê bêtir biêşîne. Pê bawer bin ku meriv navê însulînê û tarîxa qedandina wê sax bike. Piştre, hûn hewce ne ku kapikê hilkişînin û heke însulînê zelal be, hûrgulî bikişînin. Heke ku ew bûye rengîn, bikar neynin. Germê bi çirûskê kincê sivik an bi kincê ku bi alkolê etîk ve tê şilandin.

Gav 2 Kulîlka parastinê ji hûnera nû derxînin, pê li pêsîra morgê bikin heya ku ew bê rawestandin, lê hêz bikar neynin. Kapasîteya derveyî ji hûnerê vekin, lê nehiştin. Dûv re bişkoka hundur rakin û tavilê bavêjin.

Gav 3. Li ser sindoqê pencereyek pêşîn a dozê heye ku nîşan dide ku çend yekîn dê werin têkevin. Spas ji vê nûvekirinê, reqalkirina manual a dozan hewce nake. Hêzdarî di yekîneyên kesane de ji bo dermanê re tête destnîşan kirin, ne ku mîna analogên din.

Pêşîn ceribandinek ewlehiyê bikin. Piştî ceribandinê, syringe heta 3 PIECES dagirin, dema ku vebijarkê dozînê bizivirin heya ku nîşangir di navbera hejmar 2 û 4. de ye. Bişkojka kontrolê ya dozê bigire heya ku ew raweste. Heke hûrbekek mîzê tête, wê hingê penêrê sîrikê ji bo karanînê maqûl e. Wekî din, hûn hewce ne ku heya her gav 3. her tişt dubare bikin. Heke encam neguheriye, wê hingê pêdivî xeletî ye û pêdivî ye ku were şûna.

Gav 4 Tenê piştî pêvekirina pêlavê, hûn dikarin derman bigerin û bişkojka pîvanê hilbijêrin. Heke bişkojka baş neyê xebitandin, hêz bikar neynin ku ji têkçûnê dernekevin. Di destpêkê de, dozîn li ser zîv tê danîn, divê hilbijêrker bizivirîne heya ku nîşangir li ser xeta bi doza xwestinê re were danîn. Heke bi îhtîmal vebijêrk ji tiştê ku hewce ye zivir be, hûn dikarin lê vegerînin. Heke ED têr nebe, hûn dikarin ji bo 2 dermanan derman derbixin, lê bi hewcedarek nû.

Nîşaneyên pencereya nîşangir: hejmar jî li hember nîşana nîşangir têne nîşandan, û hejmarên ecêb li ser xeta di navbera hejmaran de jî têne xuyang kirin. Hûn dikarin di pênûsê sîrokê de 450 PIECES bigerin. A dozek ji 1 ber 80 yekîneyên bi baldarî bi stûyê syringe ve tê dagirtin û bi zêdebûna dozek 1 yekîneyê ve tête rêveber kirin.

Doz û dema karanîna li gorî reaksiyonê ya laşê her nexweşê tête guhertin.

Gav 5 Pêdivî ye ku însulîn bi hûnerê re têxe nav laşê jêrkeftî ya têlefonê, şûnda an birûskê, bêyî ku pêgirta ducaniyê were xuyang kirin. Dûv re gustîlka xwe bixin bin pêçê, heya bi vî rengî (ne bi zorê) biçe serî û heya bigire heya ku "0" li pencereyê xuya bibe. Hêdî hêdî li pêncî bisekinin, paşê serbest bikin. Ji ber vê yekê dê tevahiya dozê bistîne. Pizikê ji çerm dûr bike. Cihên li ser laş divê bi danasîna her injeksiyonê re alternatîf be.

Gav 6 Pizk hilkişînin: Tipê bişkoja derve bi tiliyên xwe hildin, pêl bi pêlê rakin û têxin hundurê pêçê derveyî, bi zexmî bixin bin, pişt re bi destê xwe yê din stûyê pîvazê vemirînin da ku pêl bixe. Biceribînin heya ku pêdivî jê bibe. Ew di konteynerek zexm de ku ji hêla doktorê we ve hatî rêve kirin veqetînin. Penêrê sîrikê bi kapê ve girêdidin û berê xwe nedin nav sarincê.

  1. Berî her injeksiyonê, hûn hewce ne ku hewceyê hewceyê nûvekek sterînal veguherînin. Ger hewceyê dubare tê bikar anîn, dibe ku clogging çêbibe, wekî encamek ku dê dosage rast be,
  2. Dîsa dema guheztina hûnerê, pêdivî ye ku yek syringe tenê ji hêla yek nexweş ve were bikar anîn û ji kesên din re neyê veguhestin,
  3. Derman nekêşe ji şimikê ji karîkaturê dûr nexe da ku zêde zêde dozek jê nayê girtin,
  4. Berî her testê, ceribandinek ewlehiyê bikin
  5. Di rewşên wendabûn an xerabûnê de, û her weha alkolek vexwarinê û qutiyek ji bo karanîna materyalê bikar bînin
  6. Heke pirsgirêkên vîzyonê hene, çêtirîn e ku mirovên din bipirsin doseya rastîn,
  7. Insulin Tujeo bi dermanên din re hevbeş û dilşikestin,
  8. Divê pênûsek syringe bikar bînin piştî ku rêwerzan bixwînin.

Guhertina ji cûreyên din ên însulînê veguhestin Tujeo Solostar

Dema ku ji Glantine Lantus 100 IU / ml veguhestin Tugeo Solostar 300 IU / ml, pêdivî ye ku ducan were sererast kirin, ji ber ku amadekarî ne bioquivalent in û ne bi hevra ne. Hûn dikarin ji her yekîneyê yekîneyek hesab bikin, lê ji bo ku hûn di xwînê de asta xwestî ya glukozê bi dest bixin, hûn ê hewceyê dozek Tujeo 10-18% bilindtir a ducara Glargin.

Dema ku guherîna însulînê ya bingehîn ya navîn û dirêj-aktîv diguheze, hûn ê bi piranî pêdiviya dozê biguherînin û dermankirina hîpoglikemîkê, dema rêveberiyê biguherînin.

Pêdivî ye ku ji bo guhertina însulînê di nav 2-4 hefteyan de dema ku çavdêriya metabolîzma birêkûpêk bikin û bi doktorê xwe re şêwir bikin. Piştî baştirkirina wê, divê dosage hê bêtir were sererast kirin. Wekî din, dema guherîna giraniya, şêwaza jiyanê, dema rêveberiya însulînê an rewşên din hewce ye ku were sererastkirin ji bo pêşîgirtina pêşveçûna hîpog- an hyperglycemia.

Taybetmendiyên gelemperî

Sanofi ji hêla antîdîbatîk ve hilberên hêja çêbikin. Insnsulîn "Tujeo" pêşveçûnek nûjen e, ku li ser bingeha formula glargine tête. Kompleksa SoloStar di nav xwe de molekulên glargine digire - nifşa herî dawî ya însulînê. Ji ber vê yekê, amûrek ji bo berxwedana însulînê bi qasî daxuyandinek bi bandor e.

"Tujeo SoloStar", çareseriya ji bo şandina sc1 ml
Insulin glargine300 PIECES (10.91 mg)
Parçeyên alîkar: metacresol, zinc chloride, glycerol, hîdroksid natrium, hîdrochloric acid, ava ji bo û.

Ev derman gerdûnî ye û ji bo karanîna diyardeyên 1 û celeb 2 tê pêşniyar kirin. Bi dermankirina însulînê Toujeo, ne hewce ye ku bi domdarî laşê laş were şopandin an êrîşên hîpoglikemiyê rawestîne.

Hilber hilweşek zelal, bêalî ye. Di nav kartolek 1.5 ml de kartêker heye. Ew di penêrê bingehîn ên Tujeo SoloStar de hatî bicîhkirin. Di qutiyek kartonê de 1, 3 an 5 laşikên stûr.

Analogên SoloStara-yê li gorî mekanîzmaya çalakî û berhevokê Tresiba, Peglizpro, Lantus, Levemir, Aylar in.

Derman bi ketoacidosis diabetic, zarok û mezinan di bin 18 saliyê de, û her weha kesên bi intoleranceya takekesî ya ji pêkhateyan re, nerazî ye.

Ji nexweşên bi pergala endokrine re bi baldarî hatine damezirandin, kal û pîrên di binê 60 salî de bi kêmasiya renasê ya bixweber re û ji nexweşên ku bi karûbarê kezebê veqetandî ye.

Actionalakiya dermanan

"SoloStar" xwedan profîlek glycemîkî ya bêhêz e, ku bandorek dermankirinê digire 24-35 demjimêran. Nîv-demdirêjkirinê 19 demjimêran e. "Tujeo" - dermanê çalakiya dirêjkirî. Hêdî bi hêdî vedigerin, bi hêdî hêdî belav dibin.

Actionalakiya bingehîn stimulasyona metabolîzmê ye. Derman bi zexîrebûna glukozê ji hêla tansiyonên periferîkî ve çalak dike - masûl û rûn. Tujeo SoloStar hilberîna glukozê ji hêla hucreyên kezebê ve asteng dike. Kêmasiya çalak a glargine, anagorî syntetîk ê însulînê, lîpolîzê di adipocytes de asteng dike. Di heman demê de, ew rêjeya proteolîzasyonê hêdî dike û hilberîna proteînê dest pê dike, ku ji bo ziravkirina glukozê pêwîst e. Ev pêvajoya metabolê bi zûtirîn pêk tê, ji ber vê yekê bandorê di cih de piştî rêveberiyê tête destnîşan kirin.

Ji ber ku çalakiya dirêjtir ya dermanê, heke pêwîst be, hûn dikarin dema injeksiyonê rast bikin û interval di nav prosedanan de zêde bikin. Dema ku Tujeo Solostar digirin, hêjahiya glukozê di xwînê de hêdî kêm dibe. Ev dihêle hûn hilbijêrin dansa çêtirîn ya dermankirina însulînê bêyî lêdana nişkave di şekirê xwînê de.

Derman bêyî ku zayendî û temenê nexweş be bihevre bandor e. Insulîn dikare di heman demê de an li ser plansaziyek maqûl were rêvebirin. Ji bo kalûpîran, li ser 65 û nexweşên bêpergal ewledar in. Ew rewşa fîzolojî ya normal ya nexweşê piştgirî dike, pêşî li pêşkeftinên pêşde digire.

Cûdahiyên di navbera SoljoStar û Lantus de

Sanofi di heman demê de Apîdra, Insumans û insantê Lantus jî derxist. SoloStar anantasyonek pêşkeftî ya Lantus e.

Di navbera SoloStar û Lantus de hin cûdahî hene. Berî her tiştî, ew hokarî ye. SoloStar xwedî 300 IU glargine, û Lantus xwedî 100 IU. Ji ber vê yekê, ew ji bo demek dirêj derbasdar e.

Bi kêmkirina bahozê re, Tujeo SoloStar hêdî hêdî hormonê berdide. Ev kêmbûna kêmbûna hogoglycemia giran a nokturnal an krîzek dîjîtal a nişkê ve diyar dike.

Bandora rêveberiya sc ya 100 IU ya glargine ya paşîn ji piştî injeksiyonê 300 IU tête diyar kirin. Actionalakiya dirêjkirî ya Lantus ne 24 demjimêran dirêjtir dike.

Tujeo SoloStar di 21-23% de îhtîmala pêşvebirina hîpoglikemiya giran an noktornal kêm dike. Di heman demê de, nîgarên ji bo kêmkirina naveroka glycated hemoglobînê li SoloStar û Lantus hema hema yek in. "Glargin" li 100 û 300 yekîneyên ji bo dermankirina diyabetîkên qelew ewle ye.

Form û pêkve berde

Derman di forma çareseriyê de ji bo rêveberiya subkansiyonê (sc) tê peyda kirin: mîqdarek hema hema bêhempa an bêhempa bi strukturek zelal (1.5 ml her yek di kartolên qelqî de bê reng, kartolên li binê stûnên moşeka mazotê yên SoloStar têne bicîh kirin, di qutiyek kartonê de 1, 3 an 5 karîkatur û rêwerzên karanîna Tujeo SoloStar).

Di 1 ml ya çareseriyê de tê de hene:

  • madeya çalak: insulin glargine - 10.91 mg, ku li 300 PIECES (yekîneya çalakiyê) têkildar dibe,
  • pêkhateyên arîkar: glycerol 85%, zinc chloride, acid hîdrochloric, metacresol (m-cresol), hîdroksid natrium, ava ji bo şiyariyê.

Pharmacodynamics

Mekanîzma çalakiya madeya çalak Tujeo SoloStar, însulîn glargine, bi mebesta rêgirtina metabolîzma glukozê ye ji hêla kêmkirina hûrbûna wê di xwînê de bi çêkirina glukozê li kezebê tê asteng kirin û têhnkirina wê ji hêla masûlkeyên skeletal, adipose û hucreyên din ên jêrzemînê de. Insulin glargine, lipolysis di adipocytes de tîr dike û proteolîzê asteng dike, çêkirina proteîn zêde dike.

Ji hêla rekombînasyona DNA (deoxyribonucleic acid) bakterî ya cureyên Escherichia coli (stûnan K12) ku wekî hilberînek hişkek tête bikar anîn, tê wergirtin, glargine ya însulînê di jîngeheke nebesî de xwedan solubilityê kêm e. Di pH 4 (navîn acidîk) de, glargîn a însulînê bi tevahî vedigire. Nerazîbûna reaksiyonê ya acidê ya çareseriyê piştî ku tiryakê têxe nav laşê jêrzemînê de rê li ber pêkhatina mîkrojneyê digire, ku di mêjiyê domdar de mîqdarên piçûk ên însulînê glargine serbest dikin.

Li gorî isopan a însulînê ya mirovan, insulin glargine (100 IU / ml) bi destpêkirina hêdî hêdî ya bandora hîpoglycemîk piştî rêveberiya sc, tête diyar kirin, çalakiya dirêjkirî ya wê bi parastina domdariya yekalî tête diyar kirin.

Dema ku berhevkirina insulîn Tujeo SoloStar bi insulin glargine 100 IU / ml, hat dîtin ku piştî rêveberiya sc ya dermanê di dozên girîng ên klînîkî de, bandora wê ya hîpoglycemîk bêtir domdar bû û ji 24 heta 36 saetan dom dikir. Actionalakiya dirêjkirî dihêle nexweşan, heke pêwîst be, wextê rêveberiya dermanê biguhezînin, pêkanîna prosedurê di nav 3 saetan de berî an piştî wextê normal.

Cûdahî di navbera ceribandinên çalakiya hîpoglycemîk ên însulînê glargine 100 IU / ml û Tujeo SoloStar bi guherînek di serbestberdana insulin glargine ya ji sedefîtiyê re têkildar e. Ji bo danasîna heman hejmarê yekîneyên glargine yên însulînê, vexwarinê ya derman sê caran kêm e ji ji bo rêveberiya insulin glargine 100 IU / ml, pêdivî ye ku ev yek ji bo kêmkirina qada erdê û derxistina wê hêdî hêdî bêtir ji mîqdara dermanê, li gorî insulin glargine 100 U / ml

Bandora hypoglycemîk bi rêveberiya intravenous (iv) ya dozên wekhev ên însulînê glargine û însulînê mirovan yek e.

Wekî encamek biotransformasyona insulasyona glargine, du metabolîtên çalak têne avakirin - M1 û M2. Li gorî encamên lêkolînên in vitro, têkiliya însulîn glargine û metabolîtên wê yên çalak ji bo receptorên însulînê mirov bi însulînaya mirovî re wekhev e.

Girêdana glargine ya însulînê ji bo faktora mezinbûnê ya însulînê 1 (IGF-1) bi qasî 5-8 carî ji ya însulasyona mirov mezintir e, lê bi qasî 70-80 caran ji ya IGF-1 kêmtir e. Metabolîtên M1 û M2 di têkildarî ya ji bo receptora IGF-1 de şiyana însanê însanî ne.

Li nexweşên bi şekir 1, diyariya tevahî ya dermanî ya însulîn glargine û metabolîtên wê pir kêmtir e ji asta ku ji bo girêdana nîv-zêde ya ji receptorên IGF-1 û çalakkirina paşê ya rêçêya proliferative ya mitogenîk re pir kêm e. Ew dikare ji hêla asta hestiyariya fîzîkîolojî ya endogjen IGF-1 ve were çalak kirin, lê belê girêzên însulînê yên dermankirî ku di dema dermankirina Tujo SoloStar de hatî destnîşankirin bi rengek girîng kêm in ji amûrên dermankolojîkî yên ku ji bo vê yekê ne.

Encamên ceribandinên klînîkî yên narkotîkê, ku di nav de nexweşên bi şekirê şekir 1 (546 nexweş) û şekirê şekir 2 (2474 nexweş) beşdar bûn, destnîşan kir ku, digel nirxên destpêkê yên hemoglobînê glycosylated (Hb)A1c), kêmbûna nirxên wê heya dawiya xwendinê ji dema ku însulîn glargine 100 IU / ml bikar tînin ne kêmtir bû.

Hejmara nexweşên ku gihîştine hedefa HbA1c (7% ji kêmtir), di nav her du komên dermankirinê de bihevra bû.

Bi dawiya xwendinê, asta kêmkirina asta şekirê xwînê bi karanîna Tujeo SoloStar û insulin glargine 100 IU / ml yek bû. Di heman demê de, kêmbûnek hêdî di hûrbûna glukozê de di plasma xwînê de di dema hilbijartina dermanê de dema dermankirina bi dermanê re hate destnîşan kirin.

Bi berhevkirina encaman bi rêveberiya însulîn glargine 300 IU / ml di sibeh an êvarê, me dît ku kontrolkirina glycemîk, di nav de çêtirkirina HbA1cbihevra bû. Dema ku derman di navgîniya 3 saetan de berî an piştî wextê rêveberiyê ve tê rêve kirin, bandora wê bandor nebû.

Li hember paşveroja bikaranîna Tujo SoloStar a şeş mehan, zêdebûna giraniya laşê navînî ya ku kêmtirî 1 kg e gengaz e.

Hat dîtin ku başbûn di HbA1c zayendî, etnîsîte, temen an giraniya nexweş, dirêjahiya şekirê şekir (ji 10 salan kêmtir, 10 sal an zêdetir) û nirxên destpêkê yên vê indeksê bandor nîne.

Encamên ceribandinên klînîkî li nexweşên bi şekirê şekir 2, diyariyek kêmtir a hîpoglycemiya giran û / an piştrastkirî, û her weha hîpoglycemiya bi nîşanên klînîkî nîşan da, ji dema ku bi insulin glargine 100 IU / ml tê derman kirin.

Li gel kêmkirina metirsiya pêşîlêgirtina hîpoglycemiya giran û / an piştrastkirî, sûdwergirtina Tujeo SoloStar li ser insulin glargine 100 IU / ml di dema ku ji meha sêyemîn a dermankirinê heya dawiya lêkolînê hate xuyang kirin li% 23 ji nexweşên ku berê ji hêla giyannasî ya hypoglycemicên devkî û di% 21ê nexweşan de bûn. însulînê bi vexwarinê bigirin.

Bikaranîna Tujeo SoloStar dibe sedema kêmbûna metirsiya hîpoglycemiyê li nexweşên ku berê dermankirina însulînê girtine, û di nexweşên ku berê însulînê negirtî de dibe sedema.

Di nexweşên bi şekirê şekir 1 de, kêmbûna hîpoglikemiyê di dema karanîna Tujeo SoloStar de bi qasî ku di nav dermankirina insulin glargine 100 IU / ml de bihevhatî ye. Divê bê zanîn ku di heyama destpêka dermankirinê de, zêdebûna gelemperiya pêşveçûna hemî kategoriyên hogoglycemia ya nodturnal bi dermanê re kêmtir e ji ya bi insulin glargine 100 IU / ml.

Encamên lêkolînan hebûna cûdahiyên ku bi avakirina antîpiyan re ji însulînê re, û her weha di bandorbûn, ewlehî û dozîna însulasyona basal de dema ku berhevkirina nexweşên ku bi Tujeo SoloStar û nexweşên ku bi insulin glargine 100 IU / ml hatine derman kirin re ne diyar kir.

Lêkolînek navneteweyî, pirrjimar, rakêşî ya însulîn glargine 100 IU / ml li 12 537 nexweşên bi tolerasyona glukozê ya bêserûber, glycemiya zûka ya hişkbûyî an qonaxa zû ya 2-yê şekirê şekir girtiye û nexweşîya dilovanî piştrast kir. Nîvê beşdaran beşdarî lêkolînê kirina insulin glargine 100 IU / ml, doza kîjan hate serjêkirin heya ku meriv glîkozek plazmayê ya bilez a 5.3 mmol an jî jê kêmtir were bidestxistin, û nîvê din jî dermankirina standard werdigire. Lêkolîn nêzîkê 6.2 sal dom kir.

Medya HbA1c, encam 6.4% bû, di dema dermankirinê de di nav koma glargine ya însulînê de di navbera 5.9-6.4% de û di koma dermankirina standard de 6.2-6.6% bû.

Encamên berhevdanê yên vê lêkolînê destnîşan kir, ku, li hemberê dermankirina bi insulin glargine 100 IU / ml, îhtîmal e ku pêşveçûna tevliheviyên kardiovaskulare (enfeksiyona miocardê ya bê-fatal, an stokek ne-fînal, mirinên kardiovaskuler), prosedurek revaskularization an jî mêvanxanê ji bo pêşveçûna dil ya dil, mîkrobaskal. tevlihevî. Nîşana hevbeş a tevliheviyên mîkrovaskirî de fotosokrasiya lazer an vîtrektomî, windabûna ji ber retînopatiya diyabetîk, dubarebûna mezinahiya kreatînîn a xwînê, pêşkeftina albuminuria, an hewceyê dermankirina dialîzê. Zayenda nijad û nijad bandor li ser performans û ewlehiya Tujeo SoloStar bandor nakin.

Bi gelemperî, di navbera bandor û ewlehiya derman de cûdahiyek di navbera nexweşên bi şekirê şekir 1 û 2 de ne ji temen 65 û temen û nexweşên mezin û ciwan re hene. Ji bo ku ji reaksiyonên hîpoglycemîk dûr bibin, di nexweşên pîr de, divê dozên destpêkê û parastinê ji yên asayî kêmtir bin, zêdebûna dozê tê pêşniyar kirin ku hêdî hêdî were meşandin. Di nexweşên pîr de, dibe ku destnîşankirina nîşanên hîpoglycemiyê zehf be, ji ber vê yekê, hewce ye ku meriv bi baldarî şiyana glukozê di xwînê de were şopandin.

Li ser ewlehî û bandorkirina karanîna Tujeo SoloStar li zarokan ti daneya tune.

Pharmacokinetics

Li gorî glargine ya însulînê, 100 PIECES / ml, piştî rêveberiya s / c Tujeo SoloStar, hebûna serhêl a însulînê wekî encamek hestiyariya xwerû û dirêjtir tête bidest xistin, ku dibe sedema rahijtiyek mestirîn-nermîneyî heya 36 demjimêran. Css (hevsengiya balansê ya dermanê li plazma) di navbêna dermankirinê de bi giranî tête şandin piştî 72-96 demjimêran bi karanîna birêkûpêk Tujo SoloStar.

Di heman nexweşê de di nav ekolojiyê de 24 demjimêran li pêgirtina însulînê cûrbecûr kêmbûn e.

Gloşîna însulînê ji alîyê dawiya karboksilê (C-termînalê) ya zincîra betayê zû ve metabolîz dibe, wekî encamek biotransformasyonê du metabolîtên çalak M1 (21 A -Gly-însulîn) û M2 (21 A-Gly-des-30 B -Thr-însulîn) pêk tê. . Metabolite M1 bi gelemperî di plazma xwînê de tê dîtin; xuyangkirina pergalî ya wê li gorî zêdebûna dozek însulîn glargine zêde dibe. Ev hate damezrandin ku bandora dermankirinê ya derman bi piranî ji ber xetimandina pergalî ya metabolî M1 e, ji ber ku di pirraniya nexweşan de glargine insulîn û metabolît M2 di tîrêjiya pergalê de nayê tesbît kirin. Di rewşên din de, tansiyona xwînê ya insulin glargine û metabolît M2 ne girêdayî bi doz û şêwaza xwerêveberiyê ya glînîn a insulîn ve girêdayî ye.

T½ (nîv-jiyan) ya metabolit M1, bêyî ku dozê însulînê glargine, di navbêna 18-19 demjimêran de ye.

Bandora nijada nexweş an cinsê li ser pharmacokinetics Tujeo SoloStar nehatiye saz kirin.

Di derbarê bandora temenê de li ser pharmacokinetics-dermanê agahiyek tune. Ji bo pêşîgirtina li episodesên hîpoglycemîk li nexweşên bi şekir şekir di nav pîr de ne, tê pêşniyar kirin ku dozên destpêkê û domdar kêmtir were dayîn û zêdebûna dozê hêdî hêdî bibe.

Fakultasyona dermankirina Tujo SoloStar a li zarokan lêkolîn nekiriye.

Dema ku lêkolînên bi însulasyona mirovî re têne kirin, di nexweşên bi kêmasiya renal û kezebê de zêdebûnek girêkên însulînê hate dîtin. Bandorek bi heman rengî dema tête bikar anîn ku insulin glargine bikar bîne, ji ber vê yekê tê pêşniyar kirin ku nexweşên vê kategoriyê bi baldarî asta glukozê xwîna xwe bişopînin.

Contraindications

  • temenê wan ji 18 salî biçûktir e (ji ber ku lêkolînên klînîkî ku bandor û ewlehiya dermanê di zarok û mezinan de ne diyar dikin),
  • hîpertansiyon li ser pêkhateyên derman.

Divê di dema ducaniyê de hişyariya Tujeo SoloStar bê dayîn, nexweşên pîr, bi nexweşiyên endokrîkî yên nehevpêşandî (tevî kêmbûna kortikê adrenal û adenohypophysis, hîpotyroidîzmê), stenozê hişk a behrên cerebral an arteryonên koroner, retînopatiya proliferative (nemaze di nebûna photocoagulation) , asta giran a têkçûnê ya kezebê, nexweşî bi guharîn an vereşandinê.

Tugeo SoloStar, rêwerzên karanîna: rê û dosage

Solutionareserî ji bo danasîna têkelê kêzika binî ya zikê, destan an jî hîç armanc dike. Êwaz di rojê de 1 carî di wextê diyarkirî de pêk tê. Ji bo her injeksiyonê paşîn, divê hûn li deverên pêşniyarkirî ji bo karûbarê cîhek nû hilbijêrin.

Rêvebirîya navdewletî ya çareseriyê mêtinkar e!

Hûn nekarin însulasyona enfeksiyonê ya însulînê bikar bînin da ku çareseriyê bişewitîne.

Karîkaturê penêrê sîrokê tê de 80 yekîneyên çareseriya amadekar heye ku qet nekeve nav sirûreyek din an ji hêla gelek nexweşan ve were bikar anîn, tewra pêdivî ye ku pêdivî were guhertin.

Pênûsek sindoqê bi zêdebûna 1 yekîneyê re bi pêşbaziyek dozê ve tê peyda kirin. Ew hêjmara yekîneyên glargine ya însulînê ku were damezrandin nîşan dide.

Ji bo birêvebirina narkotîkê, ji bo pênûsên syringe yên SoloStar bikar bînin pêdiviyên BD Micro-Fine Plus yên taybetî. Pêdivî ji bo karanîna tenê ne. Bikaranîna dubare ya hewcedariyê metirsiya dorpêçkirinê û dozandina neheqê ya derman, û her weha kontamin û enfeksiyonê zêde dike.

Gava ku cara yekem pen tê bikar anîn, ew ji sarincê vekişiyaye ku ji 1 êvarê pê ve berî înşeatê were jêbirin da ku însulîn li germahiya odeyê bibe û rêveberiya wê ew çend ne êş e.

Berî her injeksiyonê, divê hûn li ser labelê stûna penîrê syringe navê însulînê û mêjûya bidarvekirinê kontrol bikin. Pêşnîyar dike ku roja vekirinê nîşan bide.

Bi avêtina kapikê ji stûyê moşyona avêtî, hewce ye ku bi dîtbarî zelalbûna însulînê bi çavan were nirxandin. Heke naveroka kartolê bi ewrekî, bêpêşkêşkirî be yan parçeyên biyanî jî tê de hebin, divê hilberê were derxistin. Hebûna tîrêjên hewayê li însulînê zirarê nade.

Piştî ku we piştrast kir ku çareserî wekî ava paqij xuya ye, hûn dikarin pêvajoyê bimeşînin. Berî her tiştî, hûn ê hewce ne ku pêsîrê gomikê li ser kartonê bi pêvekek ku bi alkolê etilîkî ve hatî xemilandin paqij bikin. Pêwîstek nû bavêjin û, bêyî ku hewlek zêde bixeniqîne, hevîrê parastinê rakir, heya ku bi tevahî penêrê sindoqê ve girêde, wê bişkêne. Bi baldarî derveyî û paşê kapikê hundurîn ji pêlikê.

Berî her injeksiyonê, pêdivî ye ku ezmûnek ewlehiyê were danîn, encamên ku divê karûbarê rastîn a penêrê sêrbazê piştrast bike, rakirina astengiya hewcedariyê an danasîna doza çewt a însulînê hilweşîne.

Ji bo ku ceribandinek ewlehiyê were pêkanîn, hûn hewce ne ku nîşana doza di navbera hejmarên 2 û 4-ê de bicîh bikin, ku dê li ser yeka ji 3 yekeyan pêk were. Ger piştî ku bi tevahî bişkojka dozê vekişîne pişkek însulînê li ser tilikê re pêdivî ye, ev tê vê wateyê ku penêrê sîrveyê bi rengek baş dixebite. Ger ev nebe, wê hingê hûn dikarin bişkojka enterê dubare bikin. Heke piştî hewla sêyemîn çirûskek li ser tûjikê tune be, pêdiviyê bixe şûna xwe û ceribandinê dubare bike. Heke şûna tilikê encama encamek erênî neda û testa ewlehiyê bi ser neket, pêdivî ye ku pîvazek sorgulê bi nû re were guheztin. Qet qet nebe syrirnexek bixin da ku însulînê ji penêrê sindoqê kom bike.

Piştî testa ewlehiyê, nîşana doza divê li "0" be. Ji bo danîna dozê ya diyarkirî, divê hûn lêker li ser heman xêzê bi doja xwestî pê ve bikin. Ger nîşangir bi şaşî ji doza hewcedariyê pirtir hatî vekişandin, hûn hewce ne ku xwe paşde bizivirin.

Heke naveroka dermanê di kartolê de ji dozaja ku ji bo rêveberiyê tê xwestin kêm e, divê du injeksiyon bêne çêkirin: yek ji penêrê vejenê ya heyî, ya din jî derziya windabûyîna însulînê ya ji penêrê nûya syringe. Vebijêrk ev e ku hûn tevahiya dozê ya pêwîst bi penêr serpêşkek nû ve birêve bibin.

Di pencereya nîşana doza de jî hejmar (hejmara yekîneyan) berevajî nîşana dozê têne xuyang kirin, hejmarên ecêb li ser xeta di navbera hejmaran de jî xuya dibin.

Di kartolan de 450 yekîneyên însulînê hene, dozek dikare ji zêdebûna 1 yekîneyê ji yekîneya 1 heya 80 ve were saz kirin. Her stûyê pîvanê ji yekê zêdetir dozek tê de heye, pîvana li ser kartonê dihêle hûn bi qasî hejmarên yekîneyên mayîn ên însulînê li wê diyar bikin.

Ji bo vegirtinê, divê hûn cîhek hilbijêrin û, stûna penêrê syringe ji hêla laş ve bigire, pêlê bixin hundir, piştre, tiliya xwe li ser bişkoka dozê ve girêbide, wê bi her awayî bixwazin û di vê pozê de bigirin. Hûn nekarin bişkojkek li kêlekê bişkînin, divê hûn pê ewle bin ku tiliya rotor ya hilbijarkerê doza nabe asteng. Girîng e ku meriv bişkojka bihêle heya ku "0" di pencereya dozê de xuya bibe, dema ku hêdî bi pêncî tê hejmartin. Tenê wê hingê meriv dikare serbestberdanê berdide û şûrek were jê kirin.

Di rewşên dijwar ên bi karanîna bişkojka dozê re, divê zorê neyê danîn da ku zirarê nede penêrê pîvanê. Pêdivî ye ku meriv patenta hewcedariyê bi testa ewlehiya duyemîn ve verast bike. Heke bişkojka bi rengek xirab berdewam bike, şûna penêrê syringe bikin.

Piştî şilkirinê, pêdivî ye ku pêdivî bi karanîna kapîteya derveyî ya hewceyê were avêtin. Ji bo vê yekê, du tiliyên bikar bînin da ku li dawiya qada derveyî ya qada dorfireh bikişînin û pêlê bi pêlê bikişînin. Kapê bi zexmî bişkînin û, bi dorpêçê dorpêçê dorpêçê ya derveyî ya bi pêgirtî ve hişk bigirin, bi desta hev re çend caran penera serêşê vekin.

Pêwîstiya karûbar divê di konteynir-berxwedêr-kuncî de were hiştin.

Piştî rakirina pêdiviyê, pêdivî ye ku pîvana syringe bi kapê ve were girtin û li cîhekî ku ji ronahî û germê tê parastin were hilanîn. Penêrê sarincê ya bikar anîn di sarincokê de neynin.

Heke di derheqê karûbarê rastîn a penîrê syringe de guman heye an xesar heye, pêdivî ye ku ew neyê bikar anîn; hûn nexebitin ku hûn wê tamîr bikin. Tête pêşniyar kirin ku meriv bi şêwaza şarjê bi baldarî were birêve birin: nekeve binê perdeyên hişk, nekevin têkiliyê bi avahiyên şil, ax û qirêj biparêzin, laş nekin. Hûn dikarin kincê qirêj bikar bînin da ku ji derve paqij bikin.

Tête pêşniyar kirin ku hûn her gav penêrê tirşikê û pêdiviyên spartî bidin.

Doktor doz û dema rêveberiya Tujo SoloStar diyar dike, di nav xwe de hêjayên armancên merasima glukozê di xwînê de bi kesane ve tê hesibandin.

Rêzkirina dozê ya însulînê bi lênêrînek mezin tête çêkirin û tenê ji hêla bijîjkek ve tête girtin ku sedemên mumkunî yên kontrola glycemicê ya bêkêmasî digire, tevî guhertinên di laşê laş de, şêwaza jiyanê ya nexweş, wextê rêveberiya însulînê.

Tujeo SoloStar hilbijartina narkotîkê ji bo ketoacidosis diabetic e, ji bo dermankirinê ya ku ew çêtir e ku karanîna rêveberiya iv ya însulînê kurt-çalak bikar bîne.

Nexweşên bi diyabetî de têne şîret kirin ku bi rêkûpêk hûrbûna glukozê di xwînê de were şopandin.

Dema ku derman derman bike, xebatkarê bijîjkî pêdivî ye ku bi hûrgulî li ser gavên gav-gav-gav-pêdivî ji bo rêveberiya sc ya dermanê hûrgulî bike, û dûv re proseduriya xwe-rêveberiyê ya nexweşan kontrol bike da ku piştrast bike ku însulîn bi rêkûpêk tê rêve kirin.

Di tedawiya şekirê tip 1 de, Tujeo SoloStar di navbêna însulînê de tête şandin, ku di dema xwarinê de tête rêve kirin û pêdivî bi rêvekirina dozek kesane heye.

Ji bo nexweşên bi şekirê şekir 2, xweya ducanî ya destpêkê ya Tujeo SoloStar tê pêşniyar kirin ku bi rêjeya 0.2 PIECES per 1 kg giraniya nexweş were şandin, li pey şîretkirina dozê ya kesane.

Dema ku ji dermankirinê bi insulin glargine 100 IU / ml re veguhestin Tujeo SoloStar, an berevajî, divê li ber çav were girtin ku derman ne bioquivalent e û rasterast nayên guheztin.

Piştî dermankirina berê ya glargine ya însulînê, 100 IU / ml, veguhestina Tujeo SoloStar dikare bi rêjeya yekîneyê ya yekîneyê ve were danîn. Lêbelê, ji bo gihîştina berbiçavkirina glukozê ya plazmeyê armanc, dibe ku dozek bilind a insulîn glargine 300 U / ml hewce bike.

Dema ku hûn ji Tujo SoloStar veguherînin insulin glargine 100 IU / ml, divê dozîna însulînê bi qasî 20% kêm bibe, heke pêwîst be, birêkûpêkkirina dozê divê berdewam be.

Piştî ku ji yek ji van dermanên din re veguheztinê, çavdêriya metabolê ya berbiçav di nav 2-3 hefteyên pêşîn de tête pêşniyar kirin.

Dema ku ji însulînê ji navbêna demdirêj an demdirêj veguheztina rejîmek dermankirinê ya bi Tujeo SoloStar re, dibe ku hewce be ku dozaja însulînê ya bingehîn biguhezîne û doz û dema hevdemkirina însulîneyên kin-xebitandinê, tevgerên bilez tevgerîn an analîzên hîpoglycemîk ên ne-însulîn hewce bike.

Dema ku ji rêveberiya însulînê ya bingehîn ve 1 car roj ve tê veguhestin, doza Tujeo SoloStar dikare li ser bingeha yekîneyê ya ku berê îdareya însulînê hatî danîn were danîn.

Dema ku ji danasîna însulînê ya bingehîn ve 2 carî rojek were veguheztin, divê dansa destpêkê ya dermanê% 80 yê tevahiya rojane ya rojane ya însulînê ya berê be.

Hebûna antîpîseyên li ser însulînê mirov di nexweşên ku bi dozên bilind ên însulînê re dibin dermankirin, bersiva li ser insulin glargine 300 IU / ml baştir dike.

Guhertinek di rêziknameya dermankirinê de divê bi çavdêriya metabolîzma hişyar ve were şandin.

Zêdebûna hestiyariya însulînê ya li dijî paşketina kontrolkirina metabolê ya çêtir, dibe ku hewceyê sererastkirina dermanê dosiyeyê be.

Rêvebirek yekane ya Tujeo SoloStar di rojê de destûrê dide nexweşê ku nexşeyek birêkûpêk ya injeksiyonê heye û, heke pêwîst be, 3 demjimêran beriya wextê normal ya prosedurê an jî 3 dem şûnda diavêjin.

Insulin glargine 300 PIECES / ml dilop nekin an wê bi însulasyona din re tevlihev bikin.

Di dermankirina nexweşên pîr de, çavdêriya baldarî ya hûrbûna glukozê di xwînê de hewce ye. Dema hilbijartina dozek ji bo vê kategoriya nexweşan, hewce ye ku meriv di derheqê xirabûna pêşkeftî ya di navbêna wan rengek de werbigire, ku dikare bibe sedema pêdiviyek ji bo kêmbûna berdewam a dozê ya însulînê.

Ji bo dermankirina nexweşên bi kêmbûna renal an hepatîk, di derbarê sererastkirina rejîza dosage de pêşniyarên taybetî tune. Pêdivî ye ku ji bîr nekin ku hêdîbûna metabolîzma însulînê di vê kategoriya nexweşan de dikare hewcedariya însulînê kêm bike, ji ber vê yekê ew hewce ne ku çavdêriya baldar li ser hûrbûna glukozê di xwînê de bikin.

Agahdariya kurt

Derman - însulîn "Toujeo Solostar" tê de madeya çalak glargine, ku xwedan bandorek demdirêj e, bi mebesta têkbirina mîqdarên giran ên şekir di xwînê de heye. Ew ji hêla pargîdaniya dermanê navdar Sanofi ve hatî hilberandin, ku pispor e ku di hilberîna însulînê de celebên mîna Insumans, Apidra.

Pêwendî û neyar

Derman ceribandinên klînîkî derbas kiriye, ji bo laşê mirovan bi tevahî ewle ye. Lê mîna pir derman, xwedan taybetmendiyên erênî û neyînî hene. Feydeyên insuliyeta Tujeo SoloStar di bandorên dermankirî yên jêrîn de têne xuyandin:

  • çalakiya dirêj ya dermanê, ya ku 32-35 demjimêran berdewam dike bêyî ku bigihîje profîla glycemîkî ya pez,
  • minasib ji bo dermankirina nexweşên bi şekirê şekir 1 û celeb 2,
  • hêjahiya amûrê çalak ji ya analogên pir bilind e û digihîje asta 300 yekîneyên per 1 ml,
  • ji bo 1 carî, hêjmarek piçûktir a dermanê ku di doza injeksiyonê de tê rêvebirin,
  • bi şev rîska hypoglycemia kêm dike.
  • Neçareseriyên sereke yên derman hebûna faktorên jêrîn ên têkildarî bi taybetmendiyên karanîna însulînê ya vê celebê re ne:
  • li dijî hebûna ketoacidosis diabetic,
  • ne ji bo dermankirina diyabetîkên ku xwedî patholojiya hevgirtî ya gurçikan û kezebê ye,
  • dibe ku reaksiyonek alerjîk a li ser madeya çalak a dermanê çêbibe - glargine (tête diyar kirin ku rûkên sor li ser rûyê çermê ya çîçek, stû, dûmanên nizm, abdomîn, dorpêçê li cîhê înfeksiyonê, xilafkirin, şewitandina mîkrokên mûz)
  • Di derbarê dermankirina zarokan de, û her weha jinên ku ducanî ne, daneyên klînîkî li ser ewlehiya derman tune.

Thensulasyona mayî Tujeo SoloStar digel nerazîbûn û kêmasiyên berbiçav ên ku pêşiya bikaranîna wê wekî amûrên sereke di dermankirina şekir 1 û celeb 2 de nîn e. Ji bo nexweşên bi şekir ku bi xetereya krîzên hîpoglycemîk re dibe sedema xilasbûnê.

Cûdahî ji însulînê Lantus

Tujeo di derbarê insul Lantus de cûdahiyek girîng heye. Ew di rastiyê de pêk tê ku SoloStar pirtir e. Di van dermanan de naveroka çalak eynî ye - ew glargine ye.

Dermanên mayî jî cûdahiyên girîng nînin. Ji hêla heman pargîdaniya dermanê elmanî - Sanofi Aventis ve hatî hilberandin.

Li gorî bijîjkek bijîjk, endokrinolog Tujeo dikare bi dermanên xwedî taybetmendiyên mîna û tevna tevgera çalakiyê re were guhertin. Ew insulinsên tiştên jêrîn in:

  1. Levemir ku di naveroka xwe de naveroka çalak hûr dibe detîmir dike. Di heman demê de xwedan bandorek dirêjtir e, lê ne ewqas hûrkirî.
  2. Tresiba. Bandora dermankirinê ji ber sedemek dehydlude tête, ku di demek kurt de mîqdara bilind a glukozê di xwînê de aram dike.
  3. Lantus. Anatolîkek ku herî nêzê dermanê orjînal Tujo SoloStar e.

Cûreyên însulînê yên bi taybetmendiyên dermanfiroşîkî yên wekhev dikarin dikarin wekî pêkanîna alternatîfan di dermankirina pergalî ya şekirê şekir de were bikar anîn da ku ji destpêka hîpoglikemiyê dûr nekevin.

Pêşînbûn û laktasyon

Nexweşên bi diyabetî divê bijîşkê xwe di derheqê ducaniyek heyî an plansazkirî de agahdar bikin.

Li ser bikaranîna narkotîkê Tujo SoloStar® di jinên ducanî de ti ceribandinên klînîkî yên serçavkirî hatine kontrol kirin.

Bi hejmareke mezin a çavdêriyan (zêdetirî 1000 encamên ducaniyê di şopandina paşerojê û paşerojê de) bi karanîna post-kirrûbirra însulînê glargine 100 IU / ml nîşan da ku ew ti bandorek taybetî li ser kurs û encamên ducaniyê, rewşa fetusê an tenduristiya nûbazan tune.

Wekî din, ji bo nirxandina ewlehiya insulîn glargine û insulîn isofan li jinên ducanî yên bi şekir an diyardeya gestational mellitus,, meta-analîzek ji heşt ceribandinên klînîkî yên çavdêriyê hatine kirin, di nav de jinên ku di dema ducaniyê de insulîn glargine 100 IU / ml bikar tînin (n. = 331) û însulînê isophan (n = 371).

Vê meta-analîze di derbarê ewlehiyê de ji bo tenduristiya dayik û pitikê dema ku di dema ducaniyê de karanîna glargine û insulin isofan bikar tînin cûdahiyên girîng neda eşkere kirin.

Di lêkolînên heywanan de, di derbarê bandora embryotoxic an fetotoxic ya însulîn glargine 100 IU / ml de dema ku di dozên 6-40 caran de ji dozên pêşniyaztir di mirov de têne bikar anîn, ti daneya rasterast an nerasterast nehatin bidestxistin.

Ji bo nexweşên ku bi şekirê diyabetî ya berê an yên gestational ve girêdayî ne, girîng e ku di tevahiya ducaniyê de rêziknameyeke guncayî ya pêvajoyên metabolîk were domandin da ku pêşiya encamên nediyar ên têkildar bi hyperglycemia ve bigirin.

Heke hewce be, karanîna dermanê Tujo SoloStar® di dema ducaniyê de tê hesibandin.

Pêdiviya însulînê dikare di sêyemîn yekemîn ducaniyê de kêm bibe û, bi gelemperî, di dema sêyemîn sêyemîn û sêyemîn de zêde bibe. Di cih de piştî zayînê, hewcedariya însulînê bi lez kêm dibe (xetera hîpoglycemia zêde dibe). Di binê van şertan de çavdêriya baldar a hûrbûna glukozê di nav xwînê de pêdivî ye.

Nexweşên di dema şîrdanê de dibe ku hewce ne ku pergala dosageê ya însulînê û parêzê rast bikin.

4 Rêbazên berbiçavkirinê

Solutionareseriya însulînê li viyalan, kartolan, wekî beşek ji pênûsên sarincê qedandî tête peyda kirin. Derman bi karanîna amûrên taybetî tê rêve kirin. Methodolojiya danasînê û rêzikên ji bo danasîna wan cuda ne.

Bi karanîna donên însulînê yên jêgirtî, hûn dikanin her însulînê bişînin, ji bilî Tujeo. Her weha ji bo îdarekirina hormona mezinbûnê têne bikar anîn. Pêdivî ye ku meriv pê ewle be ku nîşankirina li ser moşena "100 U / ml" lihevhatina dermanê bihevre dike. Ji ber ku hewcedariya bi qasî dirêj (12 mm), înşeatê di nav koka xweliyê de li deverek 45 dereceyî tê şandin.

Pênûsên sîrincokê (yekser) û dîsa bikar anîn:

  • Tîpa yekem amûrek bi kartolek berî-sazkirî heye ku tê de çareseriya însulînê heye. Ew nabe bête guheztin, û penêr bikar tê.
  • Di cîhazên reusable de, piştî ku berê berê qediya, kartolek nû dikare were saz kirin. Ji bo înşeatê, hewcedariyên yekgirtî têne bikar anîn. Heke dirêjahiya wan ji 5 mm derbas nebe, ne hewce ye ku çermê li cîhê înşokê bizeliqe. Ger mezinahiya hewcedê 6-8 mm e, însulîn bi qasî 90 deqîqe tê şandin.

Pîvanê sîrikê kesane ye. Berî karanîna wê, dîroka dravê û navê dermanê ku ew tê de bicîh bikin.

Hebûna tîrêjên hewayê di karîkaturê de. Berî her injeksiyonê azmûnek ewlehiyê tête kirin.

Ji bo vê yekê, 3 yekîneyên însulînê têne xalî kirin, piştî ku bişkojka rêveberiya dozê bi tevahî rê ve tê zext kirin. Êwaza daketina çareseriyek li ser tilikê ya hewcedariyê nîşan dide tenduristiya rêvekirinê.

Wekî din, test dikare sê caran dubare bibe. Ger encam negatîf e, pêdivî an penêrê syringe bixwe bi cîh bikin.

Ji bo danasîna doza hewceyê seta wê bi karanîna hilbijêrkerê hilberîne. Hêjmar ku li gorî hejmara yekîneyan tête diyar kirin divê di pîtika "nîşangir" de be. Piştra, ew penêr bi benîştê re dişoxilînin, bişkoja destpêkê dest pê bikin û hêdî hêdî li pêncî bisekinin. Ev dihêle hûn bicîh bikin ku tevahiya çareseriyê digihîje cîhê înfazkirinê.

Pomînek însulînê amûrek porteqalî ye ku tê de insulin di tevahiya rojê de di dozên piçûk de tête îdare kirin. Bikaranîna wê dihêle hûn astek şekir serrast bikin.

  • cîhazek bi pêşandan, bişkojkên destwerdanê û kartûzek,
  • seta înfuzyonê: tubek bi navgîniya ku çareseriyê tê peyda kirin, û kanalek ku di zikê wê de ye,
  • sensor ji bo tespîtkirina glukoza xwînê (di hin modelan de).

Amadekariyên Ultrashort ji bo pumpê têne bikar anîn. Doz û pirbûna rêveberiya însulînê ji hêla doktor ve tê destnîşankirin. Nexweş jî tê bikar anîn ku amûrê bikar bîne. Derdora rêveberiya zêde ya derman peyda dibe.

Dezavantajên cîhazê lêçûna zêde ne, hewceyê hewceyê ku danîna enfeksiyonê ku her 3 rojan carekê biguhezîne.

Gava ku neyê bikar anîn

Toujeo di forma çareseriyek zelal de tête peyda kirin, ku di nav 1.5 ml de kartolên biraştî de hatî pakêt kirin. Pirtûka bixwe di penêrê sindoqê de ji bo karanîna yekane hatî bicîh kirin. Li dermanxaneyan, dermanê Tujeo li qutiyên kartonê têne firotin, ku dikare 1.3 an 5 pênûsên syringe hene.

Toujeo tenê ji bo navbeynkariya nav tûşika jêrzemînê ya di nav zikê, hej û destan de armanc e. Girîng e ku rojane cîhê înşeatê were guheztin da ku pêşî li pêkanîna tifaqan û pêşketina hyper- an hîpotrûfa laşê kezebê bigire.

Divê pêşîgirtina insulasyona bingehîn Tujeo di vexwarinê de were rakirin, ji ber ku ev dikare bibe sedema êrişek giran a hîpoglikemiyê. Bandora dirêjkirî ya dermanê tenê bi şiyana subkutînê berdewam dibe. Wekî din, derman Tujeo bi pompeya însulînê ve nekare bi laş tê vegirtin.

Bi karanîna penêr-yek-syringe, nexweş dê karibe xwe bi dozek ji 1 û 80 yekîneyan ve bişixule. Wekî din, di dema karanîna wê de, nexweş heye ku di yek carek de dozek însulînê ji hêla 1 yekîneyê ve zêde bike.

Dozê însulînê li yekîneyan (yekîneyan) têne hesibandin. Mêjûya wan dikare li gorî asta glukoz û rêjeya karbohîdartên ku bi xwarinê ve tê veqetandin an cuda bibin. Hemî nexweşên ku însulînê digirin divê li Dibistana Diabetes bêne perwerdekirin.

Wateyên xwedî bandorek navînî ya navînî, amadekariyên dirêj û pir dirêj bihêle ku hûn di seranserê rojê de rêjeyek diyarkirî ya şekirê bihêlin (hêmana bingehîn). Ew rojê carekê an du caran têne bikar anîn.

Insulînên kurt û ultrashort glîkozê kêm dikin, ku piştî vexwarinê (hêmanek bolus) zêde dibe. Ew berî an di dema xwarinê de têne derman kirin.

Heke şekir pir mezin e, navbera di navbera rêveberiya derman û xwarin de zêde tê pêşniyarkirin. Mixabeyên amade her du hêman in.

Ew berî xwarinê têne bikar anîn, bi gelemperî rojê rojê du caran.

Li nexweşên bi şekirê şekir 1 û di dema ducaniyê de, terapiya însulînê ya hişkkirî tête bikar anîn, ku di nav de 1 an 2 înkarkirina bingehînek bingehîn û karanîna formên kurt û ultrashort berî xwarinê têne kirin. Rêveberiya dermanê ji bo nirxên bilind ên glukozê tê destnîşan kirin.

Di şekirê 2 de, însulîna bingehîn dikare bi hevra bi dermanên tabloyî re were bikar anîn - 2-3 vegirtinên tevlihevkirî qedandî, rejîmek hişkkirî, an înflamasyona bolus berî xwarinê. Cureya dermankirinê ji hêla endocrinologist ve tête hilbijartin.

Toujeo Solostar ji bo kesên bi şekir di biniya 18 saliyê de ji ber nebûna ceribandinên klînîkî yên di vê koma temen de ji bo ewlehiya derman an ji bo nerazîbûna kesane ya li ser pêkhateyên Toujeo an insulin glargine, mûdaxilandî ye.

Divê di dermanê de hişyar be:

  • Jinên ducanî (têkildarî şûna mîqdara dermanê ku piştî pitikbûnê û di dema ducaniyê de tê xerckirin).
  • Mirovên kal (ji heftê salî mezintir).
  • Bi diyabetik di hebûna nexweşiya endokrinolojîk de.

Dema ku veguheztina ji yek însulînek din, pêdivî ye ku meriv bi şêwirmendiya endokrinolojî re bisekinin, tenê ew divê bêne hilbijartin. Di şertên ku bi diyarde û vereşînê re, têkçûna giran a renas an kezebê heye, di karanîna hanê de jî hişyariyek pêwîst e.

Yekîneyên Tujeo SoloStar® (însulîn glargin 300 IU / ml) tenê behsa Tujeo SoloStar® dikin û ne wekhev in ji yekeyên din ên ku hêza çalakiya analîzên din ên însulînê îfade dikin. Dermanê Tujo SoloStar® divê li her wextê rojê, rojane di her wextê rojê de, 1 tercîhekî were derman kirin.

Derman Tujeo SoloStar® di yek rojê de bi yek injeksiyonê ve dihêle hûn demançeyek birêkûpêk ji bo injeksiyonan bidin: heke pêwîst be, nexweş dikarin 3 demjimêran berî an 3 demjimêran piştî wextê xwe ya normal bigirin.

Nirxên armanc ên zêdebûna glukoza xwînê, doz û dema rêveberiya / rêveberiya dermanên hîpoglycemîk divê bêne diyarkirin û bêne fêm kirin.

Rêzkirina dozê dibe ku hewce be jî, mînakî dema guhertina giraniya laşê nexweş, şêwaza jiyanê, guherîna dema rêveberiya însulînê, an di şertên din de ku dikare pêşbîniya geşepêdana hypo- an hyperglycemia zêde bike (binihêrin.

"Rêbernameyên Taybet"). Pêdivî ye ku her guhertinek di doza însulînê de bi hişyariyê were kirin û tenê di bin çavdêriya bijîşkî de be.

Tujeo SoloStar® ji bo dermankirina ketoacidosis diabetic tercîha însulînê nine. Di vê rewşê de, tercîhkirin divê di / di danasîna însulînê ya kin de were dayîn.

Di hemî nexweşên bi diyabetî de, tê pêşniyarkirin ku meriv pîvana glukozê di xwînê de bişopîne.

Destpêka karanîna dermanê Tujo SoloStar®

Nexweşên bi şekirê şekir 1 heye. Tujeo SoloStar® divê di rojê de yek bi yek bi karanîna însulînê ve di dema xwarinê de were bikar anîn û hewcedarî bi sererastkirina dozek kesan e.

Nexweşên bi şekirê şekir 2, Doza destpêkê pêşniyar kirin 0.2 U / kg carekê di rojê de, li dû şemalkirina dozê ya kesane.

Veguheztina ji rêveberiya însulînê glargine 100 IU / ml ji derman Tujeo SoloStar® û, berevajî, ji dermanê Tujeo SoloStar® li insulin glargin 100 IU / ml

Insulin glargine 100 IU / ml û Tujeo SoloStar® ne-biyoquivalent in û rasterast ne-pevguhez in.

- Veguheztina ji insulin glargine 100 IU / ml to Tujeo SoloStar® dikare li ser yekîneyê were kirin, lê ji bo ku bigihîje qada armancê ya girêkên glukozê yên plazmayê, dibe ku dozek bilind a Tujeo SoloStar® pêdivî be.

- Gava ku hûn ji karanîna Tujeo SoloStar® bi karanîna însulîn glargine 100 IU / ml vedigerin da ku xetera hîpoglycemiyê kêm bikin, divê dozê kêm bike (bi qasî 20%), li dû hewceyê were çêkirin.

Pêdivî ye ku çavdêriya metabolîzma hişyar di nav û di çend hefteyên pêşîn de piştî piştî veguheztina yek ji van dermanên din.

Veguhêzin ji însulîneriya din ên din ên bingehîn Tujeo SoloStar®

- Veguheztina rojê ji yek injeksiyonê bingehîn a însulînê ya bingehîn heya yek rêveberiya yekane ya Tujeo SoloStar® dikare rojê li ser bingeha yekîneya yekîneya doza ku berê îdareya însulînê ya bingehîn tê rêve kirin.

- Gava ku ji rêveberiya însulînê ya bingehîn du caran di rojekê de ji rêveberiya yekane ya amadekirina Tujeo SoloStar swit re were guheztin, doza destpêka pêşniyazkirî ya amadekariya Tujeo SoloStar® 80% ji tevahiya doza rojane ya însulînê ya bingehîn e, dermankirina ku jêbirin.

Nexweşên bi dozên mezin ên însulînê, ji ber hebûna antîpîseyan ji însulînê mirov re, dibe ku bersîvek baştir a Tujo SoloStar® hebe.

Di dema veguhastina derman Tujo SoloStar® de û di nav çend hefteyan de piştî wê, çavdêriya მეტabolîkî ya hişyar tête pêşniyar kirin.

Awayê karanîna narkotîkê Tujo SoloStar®

Tujeo SoloStar® di nav pişika pişikê ya zikê, dev û hepsê de tê şûştin. Divê deverên injeksiyonê di her deverên pêşniyazkirî de ji bo rêveberiya narkotîkê bi her injeksiyonek nû re alternatîf bikin.

Tujeo SoloStar® ji bo rêveberiya intravenous nayê armanc kirin. Actionalakiya dirêjtirîn ya însulîn glargine tenê dema ku ew têxe nav laşê subkutanê tê dîtin. In / di danasîna doza sc ya normal de dikare hîpoglikemiya giran bibe. Tujeo SoloStar® ne ji bo karanîna pompeya enfeksiyonê ya însulînê ye.

Tujeo SoloStar® çareseriyek zelal e, ne peqînek e, ji ber vê yekê ji nû ve rawestandin pêdivî ye ku ne hewce ye.

- Pêşeka dozîna penêrê moşena Tujeo SoloStar® mîqdara yekîneyên Tujeo SoloStar® ya ku dê were rêvebirin nîşan dide. Tujeo SoloStar® Syringe Pen bi taybetî ji bo amadekirina Tujeo SoloStar specially hatîye çêkirin, ji ber vê yekê, pêdivî nîne ku guheztinek din a dozek pêdivî ye,

Rêbaza serlêdanê

Insulîn bi şiyana subkutînê ve tê rêvebirin. "Tujeo SoloStar" dikare bê xwarin bikar anîn. Ji bo bandorkeriyek mezintir, tête pêşniyar kirin ku di heman rojê de rojê bicivînin. Tolerance - 3 demjimêran. Nexweşê bi qasî 6 demjimêran e, di nav de ew pêdivî ye ku doza dermanê însulînê derman bike. Di vê rewşê de, hûn nekarin ji regezek hişk a xwîna xwînê ditirsin.

Rêzkirina dozê dibe ku ji bo:

  • guhêrbariyê
  • veguheztina dermanek din an çêker,
  • pêşveçûna nexweşiyan an tevliheviyên şekir,
  • guhastin di şêweya jîngehê de: stresa fîzîkî an hestyarî.

Doz û navbera navbeynê ji hêla endokrinologist ve hatî destnîşankirin. Berî ku dest bi dermankirina însulînê bike, teqez rêwerzan bixwînin. "Tujeo SoloStar" rojê carekê tê danasîn.

Pêdivî ye ku însulîn di nav herêma xweya anîterî ya devî, anarû an pişka sipî ya pişk de têxe hundurê kumikê. Bi serdemî, pêdivî ye ku cîhê înşikê were guhertin. Bi karanîna penêrê yek-karanîna, hûn dikarin bi rastî 1 car perçeyek ji 1 heya 80 yekîneyan têkevin. Amûrek bi counterek taybet re tête ku hûn dihêlin dansa pêwîst a însulînê hilbijêrin. Ji bo ku ji nexweşîyên infeksiyonê dûr nekevin, pênûsek syringe ji bo karanîna di dermankirina tenê 1 nexweş de tê pêşniyar kirin.

Ji bo pêşîgirtina hîgoglucemiya giran nebe, hilberê bi şirîngek birêkûpêk ji kartolê re naçe. Hûn ê nikaribin bi rengek rastîn qewimîna hormonê diyar bikin, di encamê de, tevliheviyek çêdibe. Pêwîste tenê 1 carî tête bikar anîn. Piştî şilkirinê, ew pêdivî ye ku meriv jê hilîne û bi sterîrek nû ve bihese. Bikaranîna dubare ya hewceyê dê rêve bibe asteng. Ev di encamê de rîska birêvebirina dozek piçûktir an mezintir a însulînê zêde dike.

Berî ku prosedurek, piştrast bikin ku çareserî zelal e, çu guleyên hewayî tune. Ji bo tenduristiya penêrê syringe û derbasbûna hewcedê testek bikin: Bişkoja binivîse bikişînin - çareseriyek divê li ser tilikê ya şikê xuya bibe. Piştî vê yekê, hûn dikarin pêvajoyê bimeşînin.

Tujeo SoloStar ji bo însulasyona kurt bi hevbeş ji bo şekirê şekir 1 tê bikar anîn. Di nexweşiya celeb 2 de, ew wekî monoterapî an jî bi hevahengî bi antidiabetic devkî tête diyar kirin. Dozê pêşniyazkirî ya navînî ji bo şekirê diyabet 2-ê 0.2 yekîneyên per 1 kg giraniya laş e.

Hin diyabetes ji Lantus diçin SoloStar. Pêşîn, dermanê bi rêjeyek 1: 1 ve bigirin. Di pêşerojê de, pîvana çêtirîn tête hilbijartin. Dema ku ji Lantus veguhestin glargine ya 100 PIECES ve, dozê% 20 kêm dibe.

Gava ku bi tevahî hewce be, SoloStar ji bo jinên ducanî tê destûr kirin. Bi gelemperî, di sêyemîn yekem de, hewcedariya însulînê kêm dibe, di sêyemîn duyemîn û sêyemîn de ew zêde dibe. Di dema şîrdanê de, pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku guhartinên li ser rêjeya dermanê were. Rêza dosage ji hêla bijîjkan ve tê destnîşankirin.

Di dema dermankirina însulînê de, hûn hewce ne ku asta sîstematîk a glukozê di xwînê de kontrol bikin.

Diabetics têne pêşniyar kirin ku her dem bi wan re amûrek spartî hebe - heke serekî zirar e. Piştî şilandina yekemîn a dozek ji penêrê serguhê ve, ew dikare dirêjtir ji 1 mehê were bikar anîn. Li cîhekî ziwa ku ji tîrêjê rasterê ya tavê biparêzin li germahiyek +2 ... +8 о С.

Bandorên aliyê

Di rewşên awarte de, Tujeo SoloStar dibe ku bibe sedema reaksiyonên nexwaz.

Di dema dermankirinê de, hin bandorên alîgir mimkun e.

  • Pêvajoyên metabolê: hîpoglycemî - rewşek ku dema ku pêdiviyek laşê mezintir ji însulînê vedigire tê de dibe. Dibe ku bi bîhnfirehiyê, xewê, serêşiyê, tevliheviyê, kemînê were.
  • Organs: binpêkirina turgor û nîşana refransiyonê ya lens. Nîşan kurte-kurt e, ne hewceyê dermankirinê ye. Bi kêmasî, windabûna veguhastinê ya veguhêz pêk tê.
  • Skinerm û hestî ya subkutîn: lipodystrophy û reaksiyonên herêmî di qada rêveberiyê de. Di tenê 1-2% ji nexweşan de tête nîşandin. Ji bo pêşîgirtina vê nîşaneyê, hûn hewce ne ku pir caran cîhê înfeksiyonê biguherînin.
  • Immunity: alerjiya pergalî di forma edema, bronchospasm, zexta xwînê de kêm, şok.
  • Reaksiyonên din: kêm kêm laş toleransê însulînê pêşve dike, antîpotîzên taybetî pêk tîne.

Ji bo pêşîgirtina ji bandorên aliyê neçê, nexweş tê pêşniyarkirin ku muayeneyek tam derbas bibe. Her gav li gorî rêzên dermankirî bijîjkî bijîn. Xwe-derman dikare bibe xetereya jiyanê.

Têkiliya dermanan

Hin komên dermanan li metabolîzma glukozê bandor dikin. Heke hewce be, wergirtina hevbeş ya narkotîk û daneyên Tujeo SoloStar hewce dike ku amûzkirina dozê ya însulînê bide.

Dermanên hîpoglycemîk ên devkî, fonksiyonên ACE û MAO, salicylates, fluoxetine, pentoxifylline, propoxyphene, sulfonamides dikarin bandora hypoglycemic ya însulînê zêde bikin. Di vê rewşê de, xetera pêşxistina hîpoglycemia zêde dibe.

Corticosteroids, danazole, diazoxide, diuretics, sempathomimetics, glukagon, derivatives fenotiazine, frensizanên protease û antipsychotics atypical dikarin bandora hypoglycemic Tujeo SoloStar kêm bikin.

Beta-blokker, klonidîn, sîteyên lîtium û etanol bi bandora narkotîkê ve baştir an qels dikin.

Bi hevgirtina bi pentamidine re, xetera hîpoglycemia zêde dibe, ku dikare veguhezîne hyperglycemia.

Bi hevbeşkirina beta-blokker, klonidine, guanethidine û reserpine, nîşan an nîşanên bersivê ya pergala nervê ya navendî ya ji bo pêşveçûna hîpoglycemia dibe ku hebe an na.

Dema ku bi pioglitazone re hevbeş bibe, carinan têkçûna dil jî pêş dikeve.

Tujeo SoloStar amadekariya însulînê ya hêja ye ku gelek nirxandinên erênî ji bijîşk û nexweşan wergirtiye. Ew rîska tevliheviyên ji pergala cardiovaskulasyon, kesta gastrointestinal û pergala nervê ya navendî di diyabetîkan de kêm dike. Di dema dermankirinê de, nexweş divê bi rêkûpêk ji hêla pispor ve were şopandin.

Dev Ji Rayi Xot