Atrophyiya pancreatic

Pankreas li pişt peritoneum li ser asta I-II vertebral ya lumbar tê de ye. Ev organ di pêvajoyên herî girîng ên laş de pêk tê. Piştre, em ê fêm bikin ka fonksiyonên wî çi ne, kîjan binpêkirin dikarin di çalakiyên wî de bin. Bi taybetî, em difikirin ka nekroza pankreasîk a hişmendî çiqas tê xuyang kirin.

Karên laş

Sekreteriya pankreatîkî ya derveyî ji bo duodenumê girîng e - ava pankreasê tê de tê sekandin. Ew enzîmê hene: amylase, lactase, maltase, lipase, tripsin û hêj. Ji ber ava pankreasê, naveroka gastrîkî ya acidîk bêhn dike û xwarin tê tewandin. Di destpêkê de, enzîm bi rengek neçalak têne hilberandin, paşê di duodenum 12 de çalak dibin. Actionalakiya wan bi veqetandina karbohîdartan, rûnan, proteînan re di nav pêkhateyên sereke de armanc e. Activalakbûna enzîmê di bin bandora enterokinase de, bilêl dibe. Sekreteriya navxweyî hilberîna pêkhateyên bingehîn e. Vana bi taybetî, lipocaine, glukagon û însulîn vedihewînin. Du paşîn di nav xwe de dijber in. Ew di rêziknameya şekirê xwînê, metabolîzma karbohîdartan de tevlî dibin. Ji ber lipocaine, phospholipids di kezebê de têne damezirandin. Ev, di encamê de, xwedan bandorek neyînî li ser oxidation of acîdên rûnê. Bi kêmbûna lipocaine re, dejenerasyonê rûnê kezebê dibe ku.

Di hundurê gland de kanalek ku di duodenum de vedibe derbas dibe. Ducên hevikî û pankreasê yên hevpar di pir rewşan de ampûlek pêk tîne. Wekî encamek, ew di nepika mezin a duodenum de vebûne. Di nav deverên pankreasê de, zexta normal divê di hundurê deryaya bilûrê ya hevpar de zêde be. Ev dibe sedem ku hewce nebe ku pêşî li serbestberdana naveroka kêzikan û şilavê bilêlê bigire.

Agahdariya gelemperî

Atrophy of pankreas rewşek e ku ji hêla kêmbûna organê ve tête hesibandin, tevlihevkirina wê ya avahiyê û nebûna fonksiyonê. Ev pêvajo dikare ji ber guhartinên bi temenê fîzolojolojî re têkildar bibe, û her weha nexweşiyên ku bi zirarê li parenchyma, kompresyon, kêmbûna xwîna xwînê, bi nexweşiyên debîn ên dirêjtir re pêşve dibin. Di vê rewşê de, giraniya gland, ku bi gelemperî nêzîkî 80-90 g e, 30-40 û li jêr kêm dibe.

Atrophy of pankreas dikare fîzolojolojî be, wekî encamek pêvajoyên xwezayî yên pîrbûnê pêşve dike. Ew bi nexweşîyên dilkêş ên giran (forma cachectic) re hevaltî dike. Atrophy encama hemî cûrbecûrên pankreatîtên kronîk e, dema ku beşek girîng a stroma li şûna tîrêjê fîbral were guhertin, ku ew bi pêşkeftina endokrîn û îstîsmara exocrine re tête.

Cûreyek taybetî ya atrophyayê lîptomatoz e, ku di nav de piraniya organê parenchyma-ê tête navgîniya adipose. Atrophyaya pankreasê di şekirê şekir de cîhek taybetî digire. Di nav gastroenterolojiyê de kêmasiyên nexweşiyê di gastroenterolojiyê de ne.

Pathanatomy

Ev patholojî bi kêmbûna berbiçav a glandê re tête - heya 20-18 g, hevgirtî bi giranî tê dendikirin, axa organê tuber e, kapsula bi tîrika adipose ya derdorê, û hem jî organên cîran re dabeş dibe. Struktura guhastinê ya pankreasê, pêşvexistina zêde ya tûşbûna girêdanê, ku dikare li dora lobulan zêde bike (sklerosis perilobular) an dîsîplîn (sclerosis intralobular), taybetmendî ye. Di asta mîkroskopîk de, lerizîn ji hêla belavbûna tîrêjê fibrous (sklerosis intraacinous), mirinên hucreyên parenchyma glandular têne taybetmend kirin.

Bi lipomatosis re, tevî vê rastiyê ku ev rewş bi parastin an jî zêdebûna giraniya organ (pseudohypertrophy) ve tê diyar kirin, piranîya wê tête guhastin adipose, ku di nav wan deverên glandulîkî yên kesane de hene. Li gorî çavdêriyên pisporên di warê gastroenterolojiya klînîkî û endokrinolojî de, di piraniya rewşan de bi vê patholojiyê re hûrguliyên islet û fonksiyona organên endokrîn têne parastin.

Nîşaneyên Atrophy

Wêneyê klînîkî ya atrophyiya pankreatîk bi sedema sedemên pêşveçûna wê ve tê destnîşankirin (şekirê şekir, pancreatitis kronîk û yên din). Lêbelê, di her rewşê de, nîşanên taybetmendî bîhnfirehiya exocrine û endokrine ne. Kezebê derziyê exocrine (exocrine) bi kêmkirina hilberîna enzimên digestive, û her weha bikarbonate û electrolytes din, yên ku naveroka zikê bêhn dikin, têne xuyang kirin, jîngehek çêtir ji bo enzymên pankreasîk peyda dike. Nîşaneyên tîpîk stûyên windabûyî, jana feqîr, û kêmkirina kîloyan e.

Nîşanek zû ya kêmbûna fonksiyona exocrine statorrhea ye (zêdebûna zêdekirina fêkiyan bi feces). Ev semptom bi kêmbûna sekreterê ya ji hêla norma 10% ve pêşve dibe. Kêmbûna giraniya bi sedema binpêkirina xwarina xwarinê, pizirandina materyalên di kûrahiyan de, windakirina lêdanê pêk tê. Bi patholojiyek demdirêj, nîşanên kêmbûna vîtamînê pêşve dibin.

Kezebûna endokrîn (intrasecretory) ji hêla tansiyonê ya metabolîzma karbohîdratê ve tête xuyang kirin, pêşve diçin wekî şaneya hyperglycemic. Lêbelê, nîşanên şekir di tenê nîvê nexweşan de pêşve dibin. Ev dibe sedem ku hucreyên hilberîner ên însulînê xwedan şiyana çêtir be ku di piyolojiyê de li gorî yên acinar were parastin. Kêmasiya însulînê, glukagon pêşve dibe. Nexweş dikare ji hêla qelsiya giran, dizî, tî ve bête teng kirin.

Nîşaneyên atrofiya pankreatîk

Nîşaneyên ku bi vê nexweşiyê re têkildar in bi piranî ve girêdayî wê bibin sedem ku pêşketina wê çi bibe. Lêbelê, bêguman patolojiya seretayî, wêneyê klînîkî dê bi nîşanên ku ji ber kêmbûna endokrîn û exocrine nîşan dide.

Li hember vê rastiyê ku enzîmên gihîştî di hêjmareyên pir piçûktir de têne hilberandin, nîşanên ku derdikevin holê binpêkirinek avetina xwarinê nîşan dide. Berî her tiştî, ew kêmbûna giraniyê dikin. Ew ne ku ne tenê ji ber ku hêmanên pêwîst rawestandin û bêhn kirin lê di heman demê de bi kêmbûnek berbiçav a êşê jî dibe. Bêyî têkçûn, wêneyê klînîkî bi dilopkirina stûyê ve tête dagirtin. Di bûyera ku hilberîna enzîmê ji sedî zêdetir ji sedî kêm bibe de, zêdebûna fatê di fecesê de dê were tesbît kirin.

Digel pêvajoyek dirêj a vê pêvajoya patholojîk, nîşanên ku têne zêdekirin hypovitaminosis zêde dibin. Vana nav çerm hişk, nîskên dilşikestî, birrîna por, qelsiya gelemperî û dilovanî ne. Di rewşek kêmbûna vîtamîna giran de, dibe ku nexweşiyên cûrbecûr ên neurolojîkî jî çêdibin.

Astengkirina fonksiyonê ya endokrîn dê bi nîşanên ku nîşanên pirsgirêkên di metabolîzma karbohydrate de nîşan bidin bibin. Ji nêrînek laboratîf ve, ev dê bi zêdebûna asta glukozê were eşkere kirin. Mirovek nexweş dest bi gilî kirina lezgîniya bilez, zêdebûna tî û devê hişk, bêhnfirehiya domdar, dizî û hwd dike. Hêjayî gotinê ye ku nîşanên klînîkî yên jorîn tenê di% pêncî ji mirovên nexweş de têne dîtin.

Diaareserkirin û dermankirina nexweşî

Nexweşiya destpêkê ya vê nexweşiyê ji testa xwînê biyolojîk û ekolek pêk tê. Bi testek xwîna biyolojîk, kêmbûna asta enzymên pankreatîk dê were tesbît kirin. Ji bo nirxandina rewşa strukturî ya laşê, muayeneyek ultrasound, wêneya rezonansek magnetîkî, kolangiopancreatografiya retrograde ya endoscopîkî tête diyar kirin. Pêdivî ye ku meriv biopsiyopediyekê bike û dûv re jî muayeneya histolojîk pêk bîne.

Derman ji bo atrophyiya pankreasê bi hilbijartina parêzek dabeşker dest pê dike. Pêdivî ye ku meriv dev ji adetên xirab berdin û ji bo kêmbûna vîtamînan çêbikin. Jêderên enzîmê ji bo rastkirina bêserûberiya exocrine têne bikar anîn. Di bûyera ku nîşanên ku kêmbûna însulînê hene, terapiya însulînê tête destnîşan kirin.

Pathogenesis of Guherînên atrofîk ên di pankreasê de

Guhertinên atrafîk ên di pankreasê de fîzîkîolojî ne dema ku ew ji ber pêvajoya xwezayî ya pîrbûnê pêşve dibin. Ew bi nexweşîyên dilêşînek giran re têne hev kirin.

Digel vê yekê, atrofî encama her formê pankreatîtê kronîk e, bi beşek girîng a stroma Ew bi tîrêjên fibroyî ve tête guhertin, ku dibe sedema berbiçav a bêhêzbûna endokrîn û exocrine.

Bi gelemperî, giraniya organê navxweyî ji 80 heta 90 g diguhure .. Heke di wê de guhartinên aborî têne dîtin, wê hingê ew kêm dibe 30-40 g û bin bin. Di struktura organê bixwe de guhertinek heye. Ji bo nexweşî, xuyangê zêde hêjmarek têkel karekterîk e.

Atrofiya pankreatîk ji ber sedemên jêrîn pêk tê:

  • Theêbûna dejenerasyona laş ya organê.
  • Jê tevlihevî şekir.
  • Abuse alkol, kişandin.
  • Ulsera duodenal, zikê.
  • Nebatê bêpergal.
  • Patolojiyên xweser ên li ser kavika abdominal bandor dike.
  • Resection of pankreas.

Pankreatiti Atrofîk li dijî şekirê şekir cîhek taybetî digire. Ev nexweşî ji hêla organê ve heya 20 g kêmasîyek girîng tête diyar kirin, hevsengiya wê hêjîrtir dibe, zirav dibe tuber, kapsula bi tîrêjên rûnê, organên nêzîk re hevaheng dibe.

Lipomatosis jî wekî formek atrofîk a nexweşiya pankreasê xuya dike. Her çend ev nexweşî bi mezinahiya normal ya organê an zêdebûna wê ve were diyar kirin, lê piraniya wê li şûna tîpa adipose tête guhertin, ku di nav deverên kesk ên glandular de têne şopandin. Di 80% ji rewşên bi nexweşiyek wusa de, amûrên islet û fonksiyona endokrîn tê parastin.

Koma xetereyê nexweşên ku pêşgotinek genetîkî, girêdayîbûna alkolê, birînên abdominal, nexweşiyên infeksiyonê yên organên navxweyî, kolejistîtîzma hesas heye.

Manîfestoyên klînîkî yên atrophy

Gava ku tespîtkirina atrophyaya pankreasê, ka ew çi ye, û kîjan atrophyek organê heye, em ê bibînin ka kîjan nîşanan patholojiyê nîşan dide. Nîşan dibin sedema etiolojiya pêşveçûnê ya pêvajoya patolojîk a di laş de (vegirtina glukozê bêserûber, forma kronîk a pancreatitis, û hwd.).

Tevî sedem û faktorên provokasyonê, hemî nexweşan kêmbûna xwezaya endokrîn û exogenous e. Kezebûna siruştî ya biyanî bi kêmbûna hilberîna enzimên digestive, electrolytes, ku ji bo nehfkirina naveroka zikê dihêlin, dibe alîkar ku ji bo enzymên pankreasîk de jîngehek normal peyda bikin.

Nexweşan ji binpêkirina mêjiyê digire, ku bi piranî tê diyar kirin:

  1. Diyarbûn.
  2. Kêmbûna bîhnfirehiyê.
  3. Ziravbûna kîloyan.

Simptoma zûtirîn ya kêmbûna xerîbbûnê bi zêdebûna rûnê bi heval û hogiran re zêde dibe. Ev semptom li dijî paşiya kêmbûna hilberînê ji hêla 10% ya nirxa normal ve tê dîtin.

Nexweş zû dest bi giraniya xwe dike. Ev dibe sedem ku pêvajoya guhastina xwarina giyayê, ziravkirina giyayên mêjiyê di gastrointestinal de teng dibe, û tûj kêm dibe. Ger kesek bi pancreatitis atrofî kronîk heye, hingê ceribandinên laboratorî kêmasiyek girîng a vîtamîn û mîneralan nîşan didin.

Kezebûna endokrîn ji hêla tansiyonê metabolîzma karbohîdrate ku wekî sindroma hîgglîcemîk pêk tê tê tesbît kirin.

Lêbelê, tenê nîvê nexweşan ji nîşanên şekir gilî dikin (lezgîniya lezgîn, devê hişk, karanîna dravî ya tûjikê, û hwd.).

Diyarkirina ciyawazî

Dema ku nexweşek di 90% wêneyên klînîkî de muayeneyê dike, kêmbûna giran tê tesbît kirin. Theerm hişk dibe, pir zêde hişk dibe. Bi gelemperî hêmanên xalîç hene. Di heman demê de, palpation nahêle ku "kêmbûna organê navxweyî" bibe.

Gava ku pathogenesis bingehîn e ku dibe sedema pancreatitis, hingê li ser palpation nexweş bi giliyên êşên giran an jî dilêşiyek giran gilî dike. Encamên testek xwîna biyolojîk diyar dikin ku çalakiya enzimên dehandinê kêm bûye.

Coprogram alîkar dike ku fat di nav feces (steatorrhea) de were tesbît kirin. Wekî qaîde, ji% 10 zêdetir vexwarinên rojane di nav darikê de têne dîtin. Di nav feklê de hejmara masûlkeyên masûlkan bi giranî zêde dibin, ku ev jî dev ji normê ye.

Di piraniya rewşan de, lêkolînek li ser hûrbûna glukozê nîşan dide ku zêdebûnek berbiçav e, ku hewce dike ku serdana zêdeyî bijîşkên wekî endokrinologist an diyabetologîst hewce bike.

Rêbazên din ên ji bo diyarkirina nexweşiyê:

  • Lêkolîna ultrasound ya pankreasê kêmbûna patholojîkî ya di organê navxweyî de nîşan dide. Avahî zirav dibe, echogenicî zêde dibe, xêzan nehiş in.
  • MRI di rewşên ku ultrasound agahdariya bêkêmasî peyda nake û ji bo destnîşankirina taktîkên dermankirinê çêtirîn hewce ye hewce dike.
  • RCP tête destnîşankirin ku rewşa ducaniyê binirxîne, da ku guhartinên ku bi gelemperî bi pancreatitis kronîk re têkildar bibînin. Spas ji manipulasyonên bi vî rengî yên bijîjkî re, gengaz e ku kêmasiyek di derzên pankreasîk de, êşkence û newekheviya dîwaran were tesbît kirin.
  • Angiografî di rewşên ku pisporek bijîşkî guman dike ku pêvajoyek tumorek guman dike. Pêvajoyê dihêle ku hûn texmînek red bikin an piştrast bikin.

Binepolojiya pankreasê mecbûrî ye. Di lêkolînek laboratîkî de ya ku nimûneya hatî girtin, asta fibrosis û hilweşandina parenchyma, rewşa elementên glandular û deverên ku însulînê hilberîne têne nirxandin.

Ev rêbazê tespîtê dihêle ku hûn dengê pêşdîtina nexweşiyê bidin.

Derman ji bo atrofiya pankreasê

Di nîşana yekemîn a guhartinên atrofî yên di pankreasê de, vexwarinê yekem tê pêşniyarkirin. Nexweş pêdivî ye ku meriv xwarinên ku bi rûnê heywanan tê de kêm bikin.

Pêdivî ye ku meriv bala xwe bide nebûna proteînên di laş de, kêmbûna enerjiyê, û ji bo rastkirina nebûna vîtamîn û mîneralan. Ji ber ku nîkotîn di nav hilberîna bicarbonates a di organên navxweyî de aloziyek çêbike, pêdivî ye ku cixareyên jê bêne avêtin.

Rêza sereke ya dermankirina muhafezekar di dermankirina şûna de ji bo fonksiyonê sekinandina exocrine û intracecretory pêk tê. Dermanên enzîmê têne pêşniyar kirin ku ji bo van pêvajoyan drav bikin.

Ji bo ku bandora dermankirinê ya xwestî bistînin, divê derman bi xebatek lîpase ya pir bilind were destnîşan kirin, divê di bin bandora ava laş de neyê hilweşandin. Di vê rewşê de, tabletên hewce ne ku bi serbestberdana lezgîn a madeyên enzîmê di zikê piçûk de, bi rengek aktîf pêşve bixin.

Pêdivî ye ku mîkrobat hemî hewcedariyên hatine diyarkirin bicîh bînin.Ji ber ku ew lipase e ku zûtirîn çalakiya xwe winda dike, ji ber vê yekê, sererastkirin tête girtin di nav naveroka wê de li derman û giraniya statorrhea (naveroka fat di nav feces) de tête kirin.

Bandora dermanê ya pêşniyazkirî bi hêla ve tê destnîşankirin: asta kêmkirina statorrhea û pîvana elastase di feces. Amadekariyên enzîmê ji bo bidestxistina encama dermankirî ya jêrîn alîkarî dike:

  1. Enteritis duyemîn kêm bikin.
  2. Mîkroflora di kûpan de normal bikin.
  3. Beşdarî başkirina metabolîzma karbohîdartan bibin.

Ji bo giranbûna êşa giran kêm bikin, dermanên ku bi analgesics û antispasmodics re têkildar in pêşniyar bikin. Dozê bi şexsê sindroma êşê ve girêdayî, bi kesane ve tê destnîşankirin. Injeksiyonên Papaverine, No-shpu, Analgin û dermanên din têne pêşniyar kirin.

Ji bo sererastkirina kêmasiya endokrîn, danasîna însulînê pêdivî ye. Bi guhertinên atrofîk re, mirinên hucreya islet nayê dîtin, ji ber vê yekê, hormon têne hilberandin, lê di navhevokek kêm de. Doz û pirbûna karanîna dermankirina însulînê bi qursa nexweşiyê, etiolojiya nexweşî, encamên lêkolînek rojane ya glukozê di laş de ve girêdayî ye.

Conditionertek girîng sererastkirina fonksiyonên digestive, bi taybetî jî normalîzekirina mîkroflora zikê ye. Ji ber vê yekê, probiotics û prebiotics têne bikar anîn.

Digel vê yekê, amadekariyên ku vîtamînan digirin tê pêşniyar kirin. Di heman demê de pêdivî ye ku kêmbûna kêmasiyên pêkhateyên jêrîn ên jêrîn dagirin:

Additiveên biyolojîkî yên çalak dikarin di forma çend dermanan de, an yek derman, ku di heman demê de jêderên pêwist di nav koma wê de tê de tê derman kirin.

Destwerdana hûrgulî li klînîkên pispor tête kirin. Pêvek di nav veguheztina giravên Langerhansê de ye, li dû rakirina pankreasê û dermankirina şûna enzîmê.

Ji ber ku guherînên atrofî yên di pankreasê de encamek ji patholojiyên giran ên bi êşên giran ên rewşa giştî ya nexweş re hene, tedawiya dermanî kêm caran tête diyar kirin.

Pêşîn û Pêşîn

Pêşbînbûna encama nexweşî li ser bingeha asta zirarê dide fonksiyonên exocrine û intracecretory. Ji ber ku hucreyên islet parçeyî têne parastin, li gorî vê yekê, hilberîna mestir a însulînê heye. Ji ber vê yekê, rewşek ketoacidotic kêm kêm tê tesbît kirin, lê kêmbûnek berbiçav ya şekirê xwînê bi gelemperî geş dibe.

Tespîtkirina pathogenesis ya pêvajoya patholojîk, rakirina "çavkaniya bingehîn" - nexweşiya bingehîn, destpêkirina dema dermankirinê - hemî van deran dihêle hûn encamên dermanker ên baş û pêşverûyek çêtir bi dest bixin.

Wekî pêşbîniyek, lêkolînên nexweşan bi karanîna rêbazên dermanê kevneşopî pêşniyar dikin. Ew alîkar dikin ku fonksiyona pankreasê baştir bikin, baştir alîkariyê bidin hevsengiyê, û pêşî li birînên giran di laş de digirin.

Ji bo dermankirinê, nebatên derman têne bikar anîn - şilav, pîvaz, îsota çerm, dermanê kambax, hwd. Recetaya jêrîn ji bo piştgirîkirina laş alîkariyê dike: sê tûncên tovê zibil û heman mîqdarê hevûdu tevlihev bikin, 2 tasa hingiv, hingiv, yek sifir dermanê giyayê kamomile. Avê avê bikelînin. Jibo derxistina filter. 100 rojê çar caran çar caran bigirin. Kursa dermankirinê du hefte ne.

Wekî ku pêşîlêgirtin, ew tête pêşniyar kirin ku bi pêşniyarên xwe bişopînin:

  1. Smokinguçik kişandin, alkol.
  2. Tedawiya bi zûtirîn nexweşiyên kronîk ên heyî.
  3. Xwarinek hevseng û hevseng.
  4. Asta parastina çalakiya enzyme.
  5. Jiyana aktîf xwedî kirin. Activityalakiya fîzîkî ya nerm bi pancreatitis re, bi taybetî yoga û rêvekirinê, dê pir bikêr be.

Atrophy of pankreas nexweşiyek giran e, ji ber vê yekê, dema ku hestên êş li herêma epigastric xuya dibin, pêdivî ye ku saziyek bijîjkî were serdan. Her ku zû dest bi derman kirin, pêşnûme çêtir dibe.

Fonksiyon û patholojî ya pankreasê di vîdyoyê de di vê gotarê de têne vegotin.

Binpêkirinên laş

Bi guhertinên di cûdahiya zextê de di pankreasê de, hîpertansiyonê xuya dike. Ew bi derketina panserê ya pankreasê ve, bi berdana naverokên gurçikê an zozanan ve girêdayî ye. Li dijî paşveçûna zextê, ​​hucreyên xwe yên pankreasê dest bi xirabûnê dikin. Kompleksên enzîmê ji wan têne derxistin û çalakkirin. Ew di parenchyma, adipose û girêdana tîrêjê de çêdibin. Wekî encamek, reaksiyonek zincîrek pêk tê. Bi navgîniya yekê re enzyme berdide hev. Ev pêvajoyek pejînokî provoke dike, ku dibe sedema zêdebûna tansiyona xwînê, û dûv re jî - ber hişkbûna xwînê. Vê alîkar dike ku tromboza di glandê de çêbike. Wekî encamek tengasiyên tixûbê, pancreatitis çê dibe, ku pir caran nexşeya pankreatîk provoke dike.

Sedemên hilweşandinê

Rewşa patholojîk, wekî qaîde, wekî encamek yek an dubare ya pancreatitis xuya dike. Forma akût rasterast bi nexweşiya gurçikê re têkildar e. Zûreyek (zikê an duodenum), cirroza, hepatît, û alkolîzmê wekî faktorên provokasyonê tevdigerin.

Agahdariya Girîng

Wekî ku me li jor behs kir, yek ji fonksiyonên glandê sekretandina hilberîna hormonê ye. Kulîlkên Langerhansê beşdarî vê wezîfeyê dibin. Di doza têkçûna wan a li hember paşverûtiyên patholojîk de, di nav de pankreatît di qursa kronîk de, dejenerasyonê rûnê di kezebê û şekir (şekir) de pêşve dibe. Pankreas bixweber e ku bi cûreyek xwarinê ve girêdayî ye. Ew hemî bi xwarina ku hûn dixwe girêdayî ye. Gava ku hejmareke mezin a karbohîdartan hilînin, bêhtir enzîmên ku wan davêjin çalak dibin. Ger xwarina fêkiyan domdar be, wê hingê bêtir lipase hilberandin, û heke proteîn - tripsîn. Lêbelê, divê van taybetmendiyên neyên xesandin. Rastî ev e ku pankreas pir kêm kêm nîşanên giraniyê dide. Wekî qaîde, reaksiyonek tûjî xwerû diyar dibe, ku qonaxa destpêkê ya patholojiyê destnîşan nake, lê tevahiya kulîna wê ye.

Encamên nexweşiyên neguhdar

Nexşeyek ji rewşa pankreasê dikare tevliheviyên cûrbecûr provoke bike. Xetere di nav rastiyê de pêk tê ku ya dûv re organên din ên ku ji laşê wan re ne kêm girîng in hene. Ev, bi taybetî, rûkenî, jehrî, bêhnok. Dil ne li hev dimîne. Bi binpêkirinên di pankreasê de, vê organê jî rastî stresê tê. Di operasyona pergalê de guhertinên pir zû çêdibin. Ji bo pankreasê, carinan çend demjimêr bes in.

Nexşeya pankreasîk a akût

Gotara bikêr? Zencîreyê parve bikin

Ev pêvajoyê, mirina tansiyonên organan e. Faktorên cihêreng ên cûrbecûr bandor li pêşkeftina wê dikin. Di dilê wan de ziravbûna organan heye. Di rewşa muayene û dermankirina dirêjkirî de nekroza pankreatîkî ya akût pêş dikeve. Di pêvajoyê de, enzymên xwe yên organê digire beşek çalak. Di bin çalakiya wan de, pankreas têne xwar kirin. Bi aktîvkirina enzîmên interstitial, pêvajoyên patholojîkî pêşve diçin. Wekî encamek, nokrasîyên laş ên fosîk têne avakirin.

Danasîna pêvajoyê

Wekî ku hilweşîna acîdên fatê, guherînek pH çêdibe. Di vê rewşê de, trypsogen intracellular tête çalak kirin. Piştre, ew di trîpsîn veguherîne. Ev kompleks, di encamê de, proteînase çalak dike ku hin grûbên proteolîtîkî pêk tîne. Enzîm dest bi xirakirina dîwarên vaskal û tîrika girêdan dibe. Pêvajoya hilweşînê ji pankreasê wêdetir dibe. Di vê rewşê de sererastkirina organê ne gengaz dibe. Bi eşkerebûna nîşanên eşkere, encamek fatal çêdibe ku rasterast be.

Faktorên provokatîf

Nekroza pankreasê, nîşanên ku dê li jêr werin nîqaş kirin, bi piranî encama pirbûna alkolê ya zêde, overeating, dyskinesia di tîrêja bilikê de, alozîyên di derziya enziman de li hember paşîn ya kolagangît, koletîsyona hesas. Dermanê çewt, binpêkirina dozê û rêzika dermanê dikare bibe sedema patholojiyê. Nekroza pankreasîkî ya akût dikare bibe sedema nexweşiyên infeksiyonê yên gelemperî, stres.

Patholojî

Bi ve girêdayî devera belavkirinê, nekolojiya pankreasîk aûtî dikare berfireh û navendî be. Pêvajo dikare bi rengek zûtir bi pêşve biçe an pêşve bixe. Li gorî celebê kursa patholojîk, nekolojiya pankreasê di navgîn, fonksiyonel, hemostatîkî, hemorrhagîk û edematous de veqetandî ye. Ya paşîn forma herî sivik tête hesibandin. Ji ber puffiness, pankreasê zêde dibe, ku zêde dibe zextê li ser pancreatocytes û bêhnek mîkrokûlasyonê dike. Dermankirina qonaxa edîtoz bi gelemperî serketî ye. Bi serpêhatiyek zûtir ji pispor re, patholojî bi rengek bêhêztir digire. Bi taybetî, pêvajoya nekrotîk derzandina enzimên dehandinê ji pankreasê vedihewîne. Wekî encamek, hilgirtina organê ji hundurê dest pê dike. Digel pêvajoyê, pus digihîje nav kavilika abdominal. Wekî encamek, peritonitis akût pêşve dike. Di vê rewşê de, emeliyet nezik e. Wekî din, sepsîs dê dest pê bike, ku dê bi mirinê ve bibe.

Wêneyê klînîkî

Nekroza pankreas çawa tê xuyang kirin? Nîşaneyên patholojîkî berbiçav in. Di hîpochondriumê çepê de êşa herpes zoster pêşve dibe. Ew li seranserê laşê li binî rîban belav dibe. Painîn di çerçova dest û milê milî de radibe, wekî di êrîşa dil de. Pêvajoyên bi guhreşînek birijandî, bloqbûn, çirûskbûnê re têne hev kirin. Germahiya nexweş zêde dibe, çerm zer dibe an sor dibe. Nîşaneya sereke ya rewşek patholojîk, nîşana Gray-Turner e. Ew ji hêla aliyên zikê abdominal ve di formên spî yên şîn de tê xuyang kirin. Li ser palpation of dîwar, êş û tengezarî tête diyar kirin. Dizan li ser bingeha çavdêriya dîtbar, giliyên nexweşan, û her weha encamên lêkolînên instrumental û kedkariyê ye. Ultransiyonek tête destnîşankirin ku nirxandina echogenicity ya parenchyma. CT û MRI, angiografya û laparoscopy dikarin destpêka rastîn a nexweşî saz bikin.

Pîvanên tedawî

Dermankirina nekroza akût dikare hem kirurî û hem jî konservatîf be. Hilbijêr dê li ser guhertinên patholojîkî yên di organê de girêdayî bibe. Hebûna narkotîkê bi rengek taybet tête diyar kirin. Di nav wan dermanên ku ji bo karanîna têne pêşniyar kirin antispasmodics (No-Shpa, mînakî), dermanên antiferment û cytotoxic ku li ser synthesiya enzîmê bandor dikin. Ji nav rêbazên nîzîkî, laparotomî û laparoskopî têne bikar anîn. Lêbelê, di dema operasyonê de her gav ne gengaz e ku patholojîk bi tevahî hilweşîne. Bi gelemperî, nexweşan di jîngehek nexweşxaneyê de têne derman kirin.

Nekroza pankreasê bi pêşketina enzîmê alastase re ye, ew dibe sedema xirabûnek di rewşa kûrahiyên xwînê û tansiyonên di kapsula pankreasê de. Ji ber vê yekê, digel demê re, nekroş li derveyî sînorên organê bixwe jî belav dibe. Yên tansiyonên ku hilweşiyan dê ti carî nikaribin li gorî xwe xwe biser bixin.

Sedemên nekrozê

Berî ku dest bi dermankirinê li gorî yek an rêgezek din bike, pêdivî ye ku sedemên vê patholojiyê were damezrandin. Berî her tiştî, eger tenê encamên baş têne qenc kirin, bêyî ku sedem ji holê rabibe, nexweşî dê dîsa dûbare bibe.

Hin nexweşî rê li ber nekrozê vedike. Mînak, cholecystitis, DZHVP an kolenîtît, ku bi binpêkirina derzê ya enzymesê ve tête xuyang kirin, pir caran dibe sedema sedemek weha. Nexweşiyên enfeksiyonê dibe sedema guherînên di laşên pankreasê de.

Sedema herî gelemperî ya wekî patholojiyek weha alerjiya alkolê, xwarinek li ser bingeha xwarinên nexweşî ye.

Pirsgirêkên pankreasan jî dema ku mirov bixwe derman dikin û dermanên bêpergal bikar tînin dest pê dike. Tenê pispor dikare bizanibe ka laş dê çawa bi karanîna hin dermanan tevbigere. Beriya her tiştî, bandora hêmanên derman li ser laş pêvajoyek pir tevlihev e. Stres, zêdegaviya hestyarî jî dibe sedema nekroza laşên pankreasîk.

Cûreyên nekroza

Nekroz dikare di gelek waran de xwe diyar bike. Pir girîng e ku hemî taybetmendiyên vê lezê nas bikin, ji ber ku cûrbecûr celeb wê li ser armanca dermankirinê bandor dike. Forma pêşveçûna patholojîk di giraniya nîşanên de bingehîn e. Ji ber vê yekê, çavdêriya pêşveçûna nexweşî di heman demê de gengaz dibe ku forma wê were zanîn.

Ev nexweşî dikare li gorî pîvanên cûrbecûr were çespandin. Mînakî, li gorî devera ku ji hêla pêvajoya hilweşînê ve hatî girtin, celebên jêrîn têne diyarkirin:

Ji hêla cewherê qursê nexweşî ve, adet e ku du formên ji hev cuda bikin:

Ultrasound ji bo nekolojiya pankreatîk

Ji hêla celebê pêvajoya nekrotîkî ve, cûreyên weha têne destnîşan kirin:

  1. hemorrhagic
  2. hemostatic
  3. gewr,
  4. xapandin
  5. fonksiyonel.

Pêdivî ye ku rewşa xwe çavdêriyê bike, dermankirinê dereng neke. Mînak, nekolojiya edematous dikare bi rengek zû were şûştin. Lê ev gengaz e ger ku tedawiya muhafezekar di demek zû de dest pê bike. Ew bi dema destpêkirina dermankirinê ve girêdayî ye ka doktor bi tevahî dikare alîkariyê bike an na. Berî her tiştî, nekêş li ber xwe nabe. Devera bandor lê berfireh dibe, qursa nexweşiyê giran dibe.

Heke nexweşî neyê rawestandin, hingê pankreas dest bi xwarina xwe dike. Beriya her tiştî, enzîmên digihîje, ne ku rêyek tevahî bibînin, di hundurê laş de hilanîn û bandora wê jî hebe. Di rewşa nexweşîyê de ketî, pus, şûrek dikare bikeve hundurê kavika zikê. Piştre, peritonitis pêşve dibe, ku dikare encamên herî xirab hebe.

Encamên giran bi gumanbariya pankreasê pankreatîk re gelek dahatan, ceribandinan dimeşîne. Ger hewce be, operasyonek pêk bînin. Bi rastî, di rewşek nerazîbûnê de, rewş dikare ber bi sepsîs û mirinê ve were.

Nîşaneyên Nekrosis

Nexşeya pankreatîk

Bi nekrozê, êşa giran di quadrant jorîn li çepê re tête hesibandin. Carinan nexweş bi êşa di nav tevahiya dîwarê pêşîn a zikê de li jêr ribs hest dikin. Painîn di gelek waran de mîna êrişek dil e, loma carinan nexweş nexwendî dimînin, bawer dikin ku ew ji dil êş in.

Ji bo ku wan cuda bikin, hûn hewce ne ku hewl bidin ku hûn rûnin û lingên xwe bi zikê xwe re bikişînin. Heke êş kêm bibe, wê hingê ev nekroza pankreatîk e. Nîşaneyên nexweşiyê tûjikê giran e. Vekişandin, ku paşê pêşve dibe, kêrhatî ye, lê piştî ku ew baştir nebe, rehetbûn çêdibe.

Digel nekrozê, têkçûnek di tevahiya pergala rûnê de pêk tê. Hînbûna bloyan dişoxilîne, qelew dibe. Digel nîşanên hevbeş, xuyangên ku tenê ji bo hin formên nekrozê re diyar in hene.

Di her rewşê de, di dema muayeneyek derveyî de, nexweş bi neyînî negihîştina palpationê ya dîwarê pêşîn a abdominal. Dema ku nekroz bêyî dermankirina guncan geş dibe, laş di kavika pleural an di qulika perîkardiyal de çêdibe.

Dirêjbûn, dermankirina nekrozê

Heke nekroz tê guman kirin, muayeneyek pirrjimar tête kirin. Ew du armanc hene: piştrastkirina tespîtkirina nekolojî an redkirina wê, destnîşankirina sedemên ku dikarin rewşek wusa provoke bikin. Ji bo danasîna rastîn, lêkolînek ultrasound, laparoscopy, û MRI têne kirin.

Methodek dermankirina nekolojiya pankreas bi rengek yekane ve tête hilbijartin.

Di vê yekê de aliyên girîng rewşa rewşa nexweş e, dema ku nexweş bi rê ve dibe. Bi van faktor ve girêdayî, hin dermanên taybetî têne diyar kirin. Ji bo hemî rewşan mecbûr e, redkirina hemî hilberên qedexe ye. Bi gelemperî zûtirîn ji bo armancên dermankirinê têne birêve birin. Heke doz giran e, hingê emeliyat têne kirin. Mixabin, tevlihevî piştî emeliyatê mimkin in.

Li ser hin nîşanên patholojiya pankreasê dê vîdyoyê bibêje:

Diagnostics

Dema ku nexweşek bi atropiya pankreasê vekolîn, kêmbûna giraniya laş tête diyar kirin. Theerm hişk, çirûsk e. Bi kêmbûna pîvandina giyayê re, ne gengaz e ku meriv palp bike. Heke sedema sedema pancreatitis e, dibe ku êş di palpatingê de were hîs kirin. Algorîtmaya tespîtkar tê de ye:

  • Analîz dike. Dema ku testên xwîna biyolojîk têne kirin, kêmbûna çalakiya enzymên pankreatîk têne destnîşankirin. Nîşaneyên taybetmendiyê statorrhea ku di dema coprogramê de hatî tespîtkirin (zêdetirî 9% fêkiyan ji vexwarinên rojane di nav feces de têne tesbît kirin) û creatorrhea (naveroka bilind a fonksiyonên masûlkeyan di nav feces) de. Bi gelemperî wekî zêdebûna glukoza xwînê tête pejirandin, ku sedema vê yekê şêwirmendî bi endokrinologist an diyabetologê ye.
  • Teknîkên dîtbar. Bi ultrasound of pankreasê re, kêmbûnek di mezinahiya wê de, dorpêçkirina avahiyê, zêdebûna ekolojiyê, bêhêziya kontirînan têne destnîşankirin. Ji bo dîtînek berbiçav a organê, ji bo destnîşankirina sedemên atrophyê, MRI ya pankreasê tête kirin. Ji bo nirxandina rewşa pergala ductal, guhertinên ku ji wan re pancreatitis kronîk e, RCP têne xuyang kirin - kolangiopancreatography retrograde endoskopîk (muayeneya x-ray ya berevajî). Bi alîkariya wê, hûn dikarin tengavkirina kaniya sereke ya pankreasîk, bêhêziya dîwaran, sinuosityê nas bikin. Ji bo neoplasmsên pankreasê derxistin, angiografî tête kirin.
  • Biyopsy. Rêbazek girîng a tespîtkirina biyolojîk a pankreasê ye. Dema ku lêkolînek biopsiyê tête kirin, asta pestoya fibrosis û hilweşandina parenchyma, asta zirarê yên elementên glandular, giravên Langerhans (zeviyên hilberandina însulînê) têne nirxandin. Di rewşa lîpomatozê de, dejenerezîna laşê organan tê tesbît kirin. Biopsiyetek dikare pêşbîniya nexweşiyê binirxîne.

Bûyerên muhafezekar

Bi atrophy of pancreas, dermankirina xwarinê mecbûrî ye. Pêdivî ye ku xwarin kêm di fatê de bimîne. Divê baldar be ku kêmasiya proteîn-enerjiyê, rastkirina hypovitaminosis were dayîn. Pîvanek mecbûrî rawestandina bêkêmasî ya cixarekêşanê ye, ji ber ku nîkotîn hilberîna bicarbonates ji hêla pankreasê ve hilweşîne, wekî encamek ku kîjan acîdiya naveroka duodenumê pir zêde dibe zêde dibe.

Rêza sereke ya dermankirinê ji bo vê patholojiyê, şûna sekreteriya pizrikane ya exocrine û endokrîn e. Ji bo tazmînkirina pêvajoyên tengas ên hilweşandina abdominal, gastroenterologist amadekariyên enzîmê dike. Ji bo ku bandorek klînîkî bigihîje, amadekariyê divê çalakiya lipase ya bilind be, li hember çalakiya juê ya gastricê re berxwedêr be, berdana zû ya enzîmên di zikê piçûk de piştrast bikin, û bi rengek aktîv pêşve bixin. Enzîmên di forma mîkrojen de li gorî van hewcedariyan hevûdu dikin.

Ji ber ku ew ji hemî enzimên pankreatîk lipase ye ku zûtirîn çalakiya xwe winda dike, rastkirin tête avêtin ji ber ku giraniya wê di derman û giraniya steatorrhea de tête çêkirin. Bandora dermankirinê ji hêla naveroka elastase ve di nav feces û asta kêmkirina statorrhea de têne nirxandin. Thealakiya amadekariyên enzyme di heman demê de bi armanca rakirina sindroma êşê, kêmkirina enterîtê ya duyemîn, afirandina şertan ji bo normalîzekirina mîkrobobenozê zikê, û başkirina metabolîzma karbohîdartan jî heye.

Rastgirtina kêmbûna endokrîn bi dermankirina însulînê ve tête kirin. Li gel atrophyaya pankreasê, giravên Langerhans beşek têne parastin, ji ber vê yekê, însulîn di laş de têne hilberandin, lê di hêjayên piçûk de. Doz û rêjeya rêveberiya însulînê li gorî qursa patholojiyê, faktora etiolojî û daneyên li ser çavdêriya rojane ya glukozê xwînê bi rengek kesane têne destnîşankirin. Ragihandina amadekariyên enzîmê bi girîngî fonksiyonê pankreasê bi gelemperî û metabolîzma karbohydrate jî baş dike. Ji ber vê yekê, rêjeya dermankirina însulînê li gorî dosage û bandora dermankirina şûna enzîmê ve girêdayî ye.

Conditionertek girîng ji bo sererastkirina fonksiyonên hilweşandinê normalîzasyona mîkrobobioceniya zikê ye, ji ber ku karanîna enziman ji bo kolonîzasyona flora pathogenîk şertên favorî diafirîne. Probiotics, prebiotics têne bikar anîn. Terapiya vîtamîn bê guman ji bo înşeatê, û her weha amadekariyên magnesium, zinc, û bakûr tê şandin.

Dermankirina pizîşkî

Dermankirina wê ya vê patholojiyê ya hûrgulî di navendên pispor de tête kirin. Giravên Langerhans-ê têne şandin, li dû rakirina gland û dermankirina şûna enzîmê. Lêbelê, ji ber ku atrophy bi gelemperî encama nexweşiyên giran bi binpêkirina daxuyaniyê ya rewşa giştî ya nexweş re ye, tedawiya wusa kêm kêm tê kirin.

Kengê atrofî pêş dikeve?

Pancreatitis atrofî pêvajoyek kronîk vedigire. Wekî encamek ziravbûna zirav, hucreyên organan dimirin. Di dema vexwendinê de, ew ji hûnerê fibrus tête, ku bi fonksiyonên excretory re nake, lê bi tenê valahiyên ku hatine afirandin tije dike. Dermankirina acini mirî nagire. Di heman demê de, pêvajoya atrofî dikare, wekî encamek şekir, dejenerasyonê rûnê pêşve bibe. Di hin rewşan de, kêmbûna fonksiyonê organê dibe sedema pîrbûna laş.

Dejenavkirina rûnê pancreatîk şûna tansiyonê organê ye. Wekî encamek, karûbarên veşartî yên derveyî û hundurîn wenda dibin.

Di kîjan rewşan de hûn bi atrofiya pankreasê re rûbirû ne?

  • Heke di avakirina deverên berfireh ên nekrozê de, di avakirina deverên berfireh ên pankreatîtê de, we gelek caran dubareyên pankreatîtê kişandine,
  • alkolê bi rêkûpêk vexwe
  • êşa diyabetê dike
  • parêzek rojane ku bi xwarinên xwînxwarinî dewlemend e,
  • nexweşiyek xweser e ku li ser pankreasê bandor dike,
  • di bin penceşêrê de pankreas çêdibin.

Wêneyê morfolojîk ê nexweşî dikare bi cist, foci nekrozê û enfeksiyonê ve were diyar kirin.

Guherînên atrofî yên di glandê de her gav karaktera kal û pîr in. Lêbelê, naha di nav qelewbûn û belavbûna pankreatîtê kronîk a cîhanê de, nexweşî di mirovên temenê karker de jî çêdibe.

Digel vê nexweşiyê çi nîşanan derdikevin?

Wêneya klînîkî ya atrophy bi hêdî pêşve diçe. Wekî qaîdeyek, nîşanên nexweşî dikare piştî 10-15 salan ji yekem acizbûna nexweşiyê were tesbît kirin. Kesên bi nexweşîyeke wusa xwedî taybetmendiyek xuyang in: çerm çilik e, bi îkterî ye û ji têkiliyê şilik e. Nexweş kêm kêm in, lê mirovên qelew di qonaxên destpêkê yên nexweşiyê de têne dîtin.

Giliyên sereke yên nexweşê nerazîbûnek e: şemitiya belengaz, birîn, vereşîn, xwîna piştî xwarinê, şilbûn û steatorrhea.

Steatorrhea li fecesê naveroka rûnê zêde dibe. Kursî xwedî dîmenek nîv-liquid, pêkvejiyanê rûn e, bi qasî şûnda ji dîwarên tûwaletê tê şuştin.

Di heman demê de, nexweşan di hîpochondriumê çepê de êşa êş heye. Lê pêvajoya atrophyayê êş kêm dike. Ji ber vê yekê, piştî pêşveçûna gland şûna fibrotic, êş dilêş dibe an bi tevahî winda dibe. No dermankirin hewce ye. Zimanê nexweşan sor an soran dibe. Car carna stêrnasîya erdnîgarî xuya dike.

Dema ku tiliya glandê tê de bandor dibe, nexweşan nîşanên şekir digirin. Ya rastî ev e ku hucreyên pankreas însulînê û glukagonê hilberîne. Van hormonan metabolîzma karbohîdartan vedihewîne. Nîşaneyên şekir hêdî hêdî pêşve dibin. Di vê rewşê de, hestek domdar a tîrbûnê heye, xuyangiya çermê, dabeşkirina pir mîzê.

Bingehên dermankirinê

Pêdivî ye ku dermankirinê bi parêzek dest pê bike. Bi pancreatitis re, pêdivî ye ku goştê xav tê derxistin. Berî beriya rabûna rez, turkey û mirîşkê bide. Ew çêtir e ku ew bi piranî an dirijandî werin çêkirin. Pêdivî ye ku destûr bide pijandina goştê. Pêdivî ye ku xwarinên proteîn di parêzê de biser bikeve. Hûn dikarin proteînên nebatî (soy, fasûlî, fêkiyan) bikar bînin. Pêdivî ye ku muffin, felq û çîkolat kêm be. Li gel nîşanên şekir, dermankirin bi tevahî şirove bikar tîne. Her weha divê hûn asta karbohîdartan bi rengek zehf kêm bikin.

Di heman demê de, dermankirin fikarên guhertinê di adetên xwarinê de dibin. Nexweş pêdivî ye ku ji cejnên berberî û pirjimariyê red bike. Xwarin di beşên piçûk de têne girtin. Hûn hewce ne ku rojê bi kêmanî 5-6 carî bixwin. Xwarinên weha dubare alîkariya şilandina gland dikin. Dê hejmareke piçûktir a enzimê têr bike ku meriv bi rûn vexwar bike.

Di heman demê de dermankirinê qedexeyek li ser alkol û cixareyê jî heye. Alkol heye bandorek toksîkî li ser giyana zirarê bide. Smoking cixare di nebûna xwarinê de tûjtiranê tûj dike. Ev bandorek neyînî li ser mukoza gastrointestinal bandor dike.

Armanca girîng a dermankirinê terapiya şûna enzîmê ye. Ji bo vê bikin, narkotîkan Creon, Pancreatin, Mezim, Hermitage bikar bînin. Ew piştî xwarinê têne derman kirin û bi rêkûpêk têne bicîh kirin.

Derman dikare bi dermanên antispasmodîk re were zêdekirin. Drotaverin, No-shpa, Odeston ji bo êş têne girtin. Ew masûlkeyên maqûl ên giyayên mestirokê rihet dikin, başkirina kargêrên dermanên xerîbî yên glên digihîje baştir dikin.

Pêşgirtin

Atrophyaya pankreas tevliheviyek xeternak a jiyanê ye. Ji dermankirina nexweşîya formkirî, dê çêtir be ku pêşiya çêbûna wê bigirin. Ji bo wê, pêwîst e ku tedbîrên biwext bêne girtin ji bo dermankirina nexweşîyên pêşîn. Jînek çalak ji bo hemî nexweşiyan baştirîn derman e, atropiya pankreasiyê ji vê yekê jî îstismarek nine. Xwarinê ya rast jî rolek girîng dileyize. Tewra hewceyê kesek tendurist hewceyê ku ji rojê re vexwarinên proteîn, fêk û karbohîdartan bi tevlihev û xweş-xweş veqetandî hebe. Ji şekiran re, bera, fêkî û sebzeyan bidin pêş, ji ber ku ew naverokek pirr mezin ji wan mîneralan, hêmanên trace û amino acîd hene, ku ji hêla laşê mirovî ve pir pêdivî ne.

Bi kurtî kirin. Atrophyaya pankreatîk kêmbûna girseya organê ye. Ev bandorek neyînî li ser pergala digestiyan dike û ji mirov re êş û acizî dide. Ji bo ku ji pêkanîna pêvajoyên atrofî dûr nebin, divê hûn şêwazek jiyanek tendurist binerin (cixarê nekin, vexwarinên alkolî nexwin bi gelemperî û di mîqdarên mezin de). Pêdivî ye ku parêza rojane yekpare be, bê lê zêde kirin. Ger we nexweşiyek şekir şekir hebe, divê hûn xwe bi şîretkirina xwarinan bi sînor bikin, çimkî dibe ku ev yek bibe sedema pêkanîna vê tevliheviyê.

Dev Ji Rayi Xot