Lipase pancreatic: ew çi ye?
Testek lipase ji bo nexweşên gastrointestinal gumankirî tête diyar kirin. Ka em hûr hûr hûr hûr li binê enzîmek bi navê lipase bibin - çi ye? Di laşê de kîjan fonksiyonê dike, û kîjan nexweşî devjê wê ji normê di encamên testê de nîşan dide?
Lipase enzîmek e ku ji hêla hin organên laşê mirov ve hatî hilberandin. Ew fonksiyonên cûda yên fêkiyan belav dike, dabeş dike û dike, û di heman demê de gelek karên girîng ên din jî dike. Lipase pancreatic girîngiyek bingehîn e. Activityalakiya wê dema ku fêkiyan were vedan were nirxandin.
Enzîmê bi hevra bi colipase (coenzyme) û asîdên bilêlê re "dixebite". Ew tête hilberandin, di navbêna gûz, stû, gûzê û hêj jî hucreyên xwînê yên spî - hucreyên xwînê yên spî yên ku ji pergala koçberiyê ve girêdayî ne. Di heman demê de tiştek wekî "linga lîpase" jî heye. enzîmek ku di kûrahiya devî de di nav nû de di zarok de hatî hilberandin ji bo veqetîna bingehîn a xwarinê, ango, ji bo şikestina şîrê dayikê.
Pencreatic lipase
Asta wê di xwînê de ji asta celebên din ên lipase pir bilind e. Lêbelê, bi pancreatectomy (rakirina pankreasê), sedî piçûk lîpase hîn jî ji ber sekreteriya wê ji hêla organên din ve dê bimîne. Di testên urînê de, lipase normal e. Piştî "zayînê" di pankreasê de, ew dikeve hundurê zikê de, li ku ew fonksiyona xwe ya sereke pêk tîne - fonksiyonan davêje. Lipase pancreatic rolek taybetî dilîze. Ew li ser destnîşankirina wê ye ku xwîn jê re tê dayîn, ji ber ku guhartin di vê nîşaneyê de dikarin di tespîtkirina gelek nexweşî de bibin alîkar. Kîjan, li jêr bifikirin.
Lîpasê pancreatîk enzîmek e ku ji pankreasê ve hatî hilberandin ku "vediqetîne" triglycerîdan digire glycerol û asîdên rûn ên bilind. Bi gelemperî, ew xwarina mûzikên ku berê ji hêla bile emulsîze dibin veqetîne.
Fonksiyonên lipase di laşê de
Digel veqetandina fêkiyan de, lipase di metabolîzma enerjiyê de têkildar e, û di heman demê de di nav radihêjîna acîdên xwê yên pirunişandî û tewra jî vîtamînan de beşdar dibe - bi taybetî, A, D, E, K.
- Lipase hepatîk berpirsiyarê rêvebirina lipîdên plazmayê ye. Ew şiyarkirina chylomicrons û lipoproteinsên tîrêjiya kêm belav dike.
- Lipase ya gastrîkî berpirsiyar e ku şilandina rûnê tributyrin.
- Lingê ya lîpase.
Lipermkirina lipase
Analîzên lipase di du rewşan de têne kirin:
Testek lipase ya xwînê ji bo tespîtkirina pancreatitis akût ji agahdariyek xwînê ji bo amylase bêtir agahdar tê hesibandin. Lêbelê, di qonaxên paşê de, asta lipase kêm bibe. Digel qulikên bêserûber (yên bi vî rengî rehmetî "kerpîç"), asta wê di nav rêza normal de bimîne û tenê heke nexweşî li ser pankreasê bandor dike zêde dibe. Ev jî bi nexweşîyên gurçikê pizrik an kronîk re gengaz e, her çend di vê rewşê de ew pirtir eşkere be. Ji ber vê yekê, me enzîmek bi navê "lipase" lêkolîn kir - ew çi ye û kîjan fonksiyonên di laşê de dike. Ka em li ser testa xwînê ya lipase rûnin.
Meriv çawa ji bo analîzê amade dike?
Xwîn bi hişkî li ser stûkî vala hatî dayîn, hûn dikarin berî ku ceribandinê bigirin tenê av vexwe. Piştî xwarina paşîn, divê herî kêm 8-12 demjimêr derbas bibin. Ew çêtir e ku vê yekê berî dermanan an 1-2 hefte piştî vekişîna wan bikin. Heke ev ne mimkûn be, berî ku xwînê bide, pêdivî ye ku hûn rapor bikin ka kîjan derman tê bikar anîn.
Roj berî xwînê rijandin, divê hûn bi parêzek sivik biçin - xwarinên xwerû, felqandî, spîçêkirî, alkol derxînin, û her weha ji zorîna fizîkî ya giran dûr bikin. Tête pêşniyar kirin ku berî ku lêkolînên din - fluorografî, radyografî - an jî pêkanînên fîzyoterapî bide xwînê donê.
Rêjeya lipase ya xwînê
Nîşanderek gelek nexweşiyan enzyme ya lipase e, normê ku di nav mêran û jinan de mezin dibe hema hema yek e. Di mezinan de, ango, mirovên ku gihîştine 18 salî - ji yekîneyên 0 heta 190 yekîneyên. Li zarokan (heya 17 salî), naveroka lipase ji 0 heta 130 yekîneyê wekî pejirandin têne hesibandin.
Wateya zêdebûna lîpaase çi ye?
Meani zêdebûna enzyme ya jêre lipase tê çi wateyê? Pîvana naveroka wê diyar dike ku pankreasê her tiştî ye, lê heke heke nîşanan zêde bibe, ev dikare nîşanên nexweşiyên jêrîn bide:
- Pankreatitît an qelskirina nexweşiyek kronîk.
- Kulî ya bilbil.
- Patolojiyên kronîk ên gurçikê.
- Birînên pankreas.
- Hebûna tîrêjên di pankreasê de.
- Astengkirina ducanên pankreasê (kevir an qirêj).
- Kolestraza intrahepatic (û kêmbûna germbûna bilûrê di duodenum).
- Astengkirina ziravî ya zirav.
- Enfeksiyonê zikê.
- Peritonitis (pezbûna peritoneum).
- Ulsera gastrîkî ya perforated.
- Orationêkirina organek kole.
- Patolojiya hepatîk, zirav an zirav.
- Muçikên ("mêşan"), tevliheviya pankreasê dide.
- Nerazîbûnên metabolê, ku bi gelemperî bi gout, şekir, obezbûn ve têne dîtin.
- Cirrhosis of the liver.
Also her weha carinan lipase bi transplantkirina organan û karanîna dirêjtir ya dermanên wekî barbiturates, analgesics narkotîk, indomethacin, heparin zêde dibe.
Lîpa pankreatîk bi birîndarên hestiyên tubulasyonê re jî zêde dibe. Lêbelê, ji ber ku analîza lipase nikare agahdariya pêwîst di derbarê zirarê laşî de peyda bike, ev nîşana ji bo şikênandinan nayê hesibandin.
Lê bi zirara pankreasê, analîzên ji bo lipase û amylase pir girîng e. Bi zêdebûna hevdemiya wan re bi astek bilind a rastiyê pêvajoyek patholojîk a ku di hucreyên glandê de pêk tê destnîşan dike. Di dema normalîzekirina rewşa nexweş de, asta amylase zûtir ji asta lipase vedigere rewşa normal.
Sedemên kêmbûna xwîna lîpase
Heke lipase kêm be, ew pirsgirêkên wekî:
- Pêşveçûna her kanserê bi xatirê pankreasê re.
- Tîrêjên zêdeyî yên trîglîserîdê, yên ku bi xwarina nepak re çêdibe, bi taybetî jî vexwarina zêde fêkiyan.
- Veguhestina pankreatîtê li qonaxa kronîk.
Lipase di amadekariyên enzyme de
Laşê me ji bo derzandina proteînan, fêkiyan û karbohîdartan enzîmên xwarinê hilberîne (ya sereke amylase, lipase û protease) e. Lêbelê, di rewşa kêmbûna hilberîna kêmbûnê), pankreatît û nexweşiyên pankreatîk ên din de, doktoran amadekariyên ku enzîmên heywanê radigihînin - ew di mizgeftê de ne, ji ber vê yekê ew jî ji zêdebûna zêdebûna aciziya kezebê tê parastin. Duodenum gihîştin, ew di wê de çalak dibin. Enzîm bi gelemperî di qursên kin de têne derman kirin, lê carinan hene ku hûn ne hewce ne ku demek dirêj vexwin. Bikaranîna demdirêj a enzîmê dibe ku bi hin kêmbûna fonksiyona pancreatic re were têkildar kirin, di heman demê de, piştî sekinandina dermanê, xebata organan ji nû ve tête kirin. Ji enzymên pankreasîk, Creon, Festal, Mezim, Pancreasim, Panzinorm û dermanên din, ku jêderê çalak yê sereke yê pancreatin e, bi gelemperî têne derman kirin. Ew protease, lipase, amylase pêk tîne. Asta lipase ya di yek tabletê de ji asta enzymên din pirtir e. Ev dibe sedem ku lipase, li gorî yên din enzymes, di nexweşî de ji hêla laş ve di hindik de tê hilberandin. Ji ber ku lipase di laş de kêm e, naveroka wê di dermanan de herî kêm 10,000 yekîneyên çalakiyê (UNITS) e.
Amadekariyên enzîmê di pir rewşan de ji bo laşê ewle ne. Ew bi gelemperî di dermankirina antîbîotîkan de, digel pêş- û probiotîkan, û herweha vîtamîn û dermanên din, di dermankirina antîbîotîkan de rol dileyzin.
Lipase yek ji wan enzymên herî girîng-şûnda avê di laşê mirovan de ye. ku fonksiyonê dabeşkirina fêkiyan dike. Digel vê yekê, lipase ji bo zirardana normal ya vîtamînan ên bi rûn-çareserkirî K, E, D, A û qursa serfiraz a metabolîzma enerjiyê ve pêwîst e.
Pir tansiyon û organan lipase çê dikin: kezeb, gurçikan, giyayên taybetî yên di zik û zikê, pankreasê de. Di nav zarokên nû de, ev enzîmê di devê de têne hilberandin. Ev jêhatî lîpase lingual e, ku rûnê rûnê şîrê dayikê vedişêre. Enzîmên ku ji hêla tansiyonên cûda ve têne hilberandin hinekî cûda ne û her yek berpirsiyar veguherandina hin cureyên rûnê ye. Girîngiya herî mezin lipase ya ku ji pankreasê hatî hilberandin e. Ew pancreatic tête navandin.
Fonksiyonê lipase
Fonksiyona bingehîn ya lipase ev e ku meriv pêvajoya rûnê, hilweşandin û perçebûnê bike. Wekî din, naverok di asîmîlasyonê de hejmarek vîtamîn, acîdên xwê yên polyunsaturated, û metabolîzma enerjiyê digire.
Lipase ya pankreas a ku ji hêla pankreas ve hatî hilberandin dibe maddeya herî hêja ya ku misogerkirina tam û demî ya rûnê pêk tîne. Ew dikeve nav pergala digestiveyê de wekî rengek prolipase, enzîmek bêbandor; enzimek pancreatîk, kolipase û acîdên bilîleyê, wê bibe aktîvîta madeyê.
Lîza pancreatîk bi lipîdên ku emulsîze dibin ji aliyê kezebê hepatik ve têne hilweşandin, ya ku lezandina şikestina nebatên neftê yên ku di hilberên xwarinê de hene digihîje nav glycerol, asîdên rûnê bilind. Bi saya lipase hepatîk, zexîreya lîpoproteînên kêmbûna dendikê, kîlomrîkrones û mîqdara rûnên di plazma xwînê de têne sererast kirin.
Lipasaya gastrîkî tehsîlkirina tributyrin hişk dike, cûrbecûr zimanî bi naverokê vedigire lîpîdên ku di şîrê dayikê de têne dîtin.
Ji bo naveroka lipase di laş de hin pîvan hene, ji bo mezinan mêr û jinan, hejmara 0-190 IU / ml dê bibe nîşanek normal, ji bo zarokên di bin 17 saliya xwe de - 0-130 IU / ml.
Divê lipase pancreatic li dora 13-60 U / ml be.
Thei zêdebûna lipase çi ye
Ger lipase pankreatîk bilind bibe, ev agahdariya girîng dema ku danasînê tê çêkirin, ew dibe nîşana pêşkeftina hin tawankariyên di pankreasê de.
Nexweşên giran bi zêdebûna mîqyasa maddeyê re, di nav de forma akût ya pancreatitis, biyary colic, neoplasmsên malin û benîn, birîndarên pankreasê, qursa kronîk a êşa gurçikê.
Bi gelemperî, zêdebûna lîpase di nav pankreasê de, pişkiya pankreasê bi kevir, qehweyî, kolejestiya intracranî re digihîje kistok û pseudokîstan. Sedemên rewşa patholojîkî dê astengiya ziravî ya zikê, peritonîtîtî, têkçûna gurçikê ya akût û kronîk, perforasyona ulsên gastrîkî.
Digel vê yekê, zêdebûna lîpasê nîşanek dibe:
- perforasyonê organek kole,
- nexweşiya metabolê
- qelewbûn
- her cûre şekir
- birînên bi pankreasê re,
- arthritis gouty,
- transplantasyona organên navxweyî.
Pirsgirêk carinan bi karanîna dirêjkirî ya hin dermanan re pêşve dibe: barbiturates, analgesics of celeb narkotîk, Heparin, Indomethacin.
Mimkun e ku çalakbûna lîpase ya pankreasê bibe sedema birîndar, şikestinên li hestîyên tubular. Lêbelê, cûrbecûr cûrbecûr di nav parameterên naveroka enzyme di xwînê de ne dibe ku nîşekek taybetî ya zirarê bibîne.
Bi vî rengî, analîza lipase hema hema ji bo tespîtkirina birînên cûrbecûr ên etiyolojiyên cûda nayê derman kirin.
Bi kîjan nexweşî lipase dibe?
Lêkolînek li ser pîvanên lîpaza xwînê ji bo lesansên cihêreng ên pankreasê girîng dibe. Dûv re analîza ji bo vê enzîmê tête pêşniyar kirin ku bihevra destnîşankirina mîqyasa amylase, enzîmek ku pêşbixin nav dermanên starbîneyê di oligosaccharides de bi hev re were kirin. Heke her du nîşanan bi girîngî derbas bibin, ev destnîşan dike ku pêşveçûnek pêvajoyek patholojîk ya giran a di pankreasê de.
Di dema dermankirinê û normalîzekirina rewşa nexweş de, amylase û lipase di heman demê de nekeve astên guncan, bi gelemperî lipase ji amylase pir dirêjtir dimîne.
Lêkolînên laboratîfê destnîşan kir ku bi pêvajoyên zeravî yên di pankreasê re:
- giraniya lipase tenê li hejmarên nerm zêde dibe,
- nîşangir kêm caran digihîje cihekî ku bijîjkî bê guman dikare tespîtek rast çêke,
- nexweşî dikare tenê di roja sêyemîn de were saz kirin.
Pêdivî ye ku meriv pêdivî ye ku bala xwe bikişîne ku digel paflîdiya giran de, asta naverokê normal bimîne, enzima navîn bi hebûna nekolojiya pankreasê rûnê ve tê dîtin. Asta çalakiya lipase bi forma hemorrajîk a nekolojiya pankreasê re sê caran zêde dibe.
Lîpaza bilind 3-7 roj ji destpêka êşa ziravî berdewam dike, meyla normalîzasyona madeyê tenê di roja 7-14-an de ji rewşa patholojîk re tê dîtin. Dema ku enzîmê pankreasê rabû çû asta 10 û jor, pêşdîtina nexweşî ji nediyar tê hesibandin, nemaze eger biyolojiya xwînê diyar kir ku çalakî çend rojan dom dike, ji sê caran kêmtir nabe.
Zûtirbûna zûtirîn di navnîşên lîpase ya pankreatîk de taybetî ye, ji nêz ve bi sedema sedemên nexweşî ve girêdayî ye. Pancreatitis akût bi mezinbûna enzîmê 2-6 demjimêran piştî şilbûnbûnê ve tête destnîşankirin, piştî 12-30 demjimêran, lîpase gihîştiye asta pez û hêdî hêdî dest bi kêmbûnê dike. Piştî 2-4 rojan, çalakiya însan gihîşt normal.
Di qursa kronîk a nexweşî de, di destpêkê de zêdebûnek piçûk di lipase de tête destnîşankirin, ji ber ku nexweşî pêşve diçe, veguhestina qonaxa dermanê, ew normal dike.
Sedemên Low Lipase
Pêşveçûna neoplasmên malîn ên her perçeyek laş, ne tenê patholojiya pankreasê, dikare zirara lipase kêm bike. Her weha, sedem divê di kêmbûna fonksiyonê pankreatîk de, lêgerînek nexweşiyek genetîkî bi qursek zehfî, ku ji ber zirarê digihîje ser giyayên endokrîn (nexweşiya fibrosisê cistîk), diqewime.
Piştî ku ji bo rakirina pankreasê, tedawiya birêkûpêkkirinê hate danîn, bi naveroka zêde ya têrlycerîdên di nav xwînê de, ku bû sedema xwarinek nepakî ya bi gelek xwarinên xwînxwar, hyperlipidemiya mîrasê jî asta enzimê ya pankreasê kêm dike. Bi gelemperî, kêmbûna asta lipase digel veguhastina pancreatitis ji formek hişk a kronîk ve tê dîtin.
Nebûna tevahî ya lîpasê ya pankreatîk bi kêmbûna berhema hilberîna wê pêk tê.
Eni enzymes bi destê pankreas ve têne veşartin, di vîdyoyê de di vê gotarê de tête diyar kirin.
Ini zêdebûna di lipase xwînê nîşan dike?
Ji nîqaşa girîngiyê, lipase ya ku ji pankreasê ve hatî hilberandin di tespîtê de rolek girîng dileyize. Guherandinên di asta wê de di navhevkirina seraya xwînê de yek an rê ya din nîşana hebûna hin tunebûnên di pankreasê de ye.
Zêdebûnek di asta enzîmê de li gel tê dîtin:
- pankreatiti akût, an bi tepeserkirina pêvajoya kronîk,
- biliary colic
- birîna pankreas
- hebûna tumorên li pankreasê,
- patolojiyên kronîk ên gurcî,
- damezrandina cist an derewîn li pankreasê,
- astengkirina kaniya pankreasê ya bi qirk an kevir,
- kolestasis intrahepatic,
- obstrukasyona zerûrî ya zikê
- enfeksiyonê zikê,
- peritonitis
- bîhnek ulcerê zikê,
- perforasyona organê hundurîn (kole),
- patolojiya gurçikê ya akût an kronîk,
- pehînan, ku pankreasê lê tê bandor kirin,
- nexweşiyên metabolê yên ku bi diyabetes, obesity an pîvandinê çêdibe,
- cirîdoza kezebê,
- karanîna dirêj a dermanan - bi taybetî, barbiturates, analgesics narkotîkî, heparin, indomethacin,
- emeliyata transplantasyona organê.
Di rewşên kêmdar de, pêvajoya çalakkirina lipase bi hin birîndaran re têkildar e - ji bo nimûne, şikandinên hestiyên tubular. Lê di vê rewşê de, cûrbecûrbûna di asta enzîmê di xwînê de ne dikare wekî nîşekek taybetî ya hebûna zirarê laşî tê hesibandin. Ji ber vê yekê, di ceribandinên lîpasê de ne di tespîtkirina birînên cûreyên cûda de têne girtin.
Belavkirina asta lipase ya serum ji bo her pizrikek pankreatîk girîngiyek taybetî heye. Di vê rewşê de, ceribandinek xwînê ji bo naveroka vê enzîmê bi hev re bi analîzek ji bo amylase (enzîmek ku pêşvekirina têkdana nîskê di oligosaccharides de) bi astek bilind bawerî destnîşan dike hebûna pêvajoyek patholojîkî ya di nav pankreasên pankreasê de: her du nîşanek jorîn normal in. Di pêvajoya normalîzekirina rewşa nexweş de, van enziman bi yekdengî derneketine astên asayî: Bi qaîdeyek, asta lipase di asta amylase de dirêjtir bimîne.
Di dema lêkolînan de, hate dîtin ku bi pankreatîtê roja yekem re, asta lipase tenê di astên nermî de zêde dibe û di rewşên pir kêm de gihîştî astek ku tê de gengaz be ku bi navgînek pêbaweriyê têxuyaniyek were çêkirin. Di bingeh de, hebûna nexweşî li ser bingeha nîşankerên çalakiya lipase dikare tenê di roja sêyemîn de were destnîşankirin. Di vê rewşê de, çend xalên divê were berçav girtin:
- Bi celebek edematous a nexweşî, asta lipase di hundurê sînorê normal de dimîne,
- zêdebûna navîn di asta enzîmê de bi hebûna nekolojiya pankreasê ya rûnê,
- çalakiya lipase bi forma hemorrajîk a nekolojiya pankreatîk 3.5 caran zêde dibe.
Asta bilind a lipase ji destpêka pezê 3 - 7 rojan berdewam dike. Rêjeya hilweşandinê tenê piştî 7-14 rojan tê tomarkirin.
Bi zêdebûna asta lipase re 10 an jî zêdetir, pêşdetiya nexweşî zehf nehfbar tête hesibandin, nemaze eger çalakî çend rojan bidomîne û di binê astê normal de sê caran nizm nebe.
Zêdebûnek di asta lîpasê ya pankreasê de bi taybetmendiya xwe ya ku sedema wê çêdibe taybetmendiya xwe heye:
- Di forma akût a pancreatitis de, asta enzîmê piştî çend demjimêran piştî zirarê pankreasê dest pê dike çend demjimêran zêde dibe (ji 2 ber 6). Piştî 12-30 demjimêran, ew digihîje markekek herî zêde û dest bi kêmkirina dike. Normalîzasyona çalakiya enzîmê piştî 2-4 rojan têne dîtin.
- Di forma kronîk a pancreatitis de, pêşî li zêdebûna nermîn di asta lipase de tête tomarkirin. Lê her ku patholojî pêş dikeve, nîgar vedigere rewşa normal.
Norm, kêmkirin û zêdebûna lipase di xwînê de
Di zarok û mezinan de di bin 18 saliyê de, normê lipase di xwînê de (em li ser forma wê ya pankreasê dipeyivin) ji 0 heta 125-130 yekîneyên / ml diherike. Di mezinan de, jin û mêr, naveroka vê enzîmê di navîn de ji 0 heta 190 yekîneyên / ml di normalê de tê hesibandin.
Heke norma lipase zêde bibe, wê hingê dibe ku ev hebûna nexweşiyên wekî:
- Pakreatitis
- Kist û pizrikên pankreatîk (tevî malwêranî),
- Peritonitis
- Ulsera Peptîk
- Astengkirina kozikê,
- Angrişa zirav an dilêşiya dil,
- Têkçûna renal
- Kansera pêsîrê
- Nexweşiyên kronîk ên gurçikê û bilêl, ji bo nimûne, kolejînistis kronîk,
- Kulî bilîla, kolestaza intrahepatic,
- Nexweşiyên metabolîk, mînak, obezbûn, gêjbûn, şekir,
- Kundan, wekî encamek ku pancreas jî tête bandor kirin.
Carinan bi têkçûna zirara giran ya tansiyona nerm re asta lîpza xwînê bi girîng zêde dibe. , mînakî, bi bîhnfirehkirina (têkçûna) organên kûvayî yên hundurîn, masûlkeyan, bi şikestinên hestî.
Zêdebûna herî dramatîk a normê ya lipase di êrişên akût ên pancreatitis de - 10-50 carî pêk tê. Qesidan hatibûn tomarkirin dema ku testan zêdebûna lipase 200 caran ji normê re nîşan da. Asta enzîmê di xwînê de piştî herî kêm 2-6 demjimêran ji destpêka êrîşê ve herî zêde xwe digihîne û piştî 12-30 demjimêran dest bi hêdî hêdî kêm dibe.
Di pankreatitiya kronîk de, asta zêdebûna lîpase bi cewherê qursa nexweşiyê ve girêdayî ye. Bi gelemperî, naveroka herî bilind a enzîmê ji destpêka pezê ve 3-7 rojan dom dike. A kêmbûna hêdî ya lipase bi gelemperî di navbera 7-14 rojan de pêk tê. Heke di pankreatîtê kronîk de asta enzîmê ji 10 qatan zêdetir bû, hingê nexweşî zehf giran tê hesibandin, nemaze eger ev rewş çend rojan berdewam bike.
Wekî gelemperî, asta lipase bi karanîna narkotîkên wekî indomethacin, heparin, analgesics narkotîkî, barbiturates, û hin nakokiyên devkî zêde dibin.
A kêmbûna lipase di heman demê de dikare birînên ciddî yên di laş de nîşan bide . Ev dibe ku yek ji nîşanên nexweşiyên jêrîn be:
- Fonksiyonê pankreasê kêm kirin,
- Nexweşiya onkolojîk a organê (ji bilî pankreasê bixwe),
- Fibrosisê kistîk (nexweşiyek genetîkî ya ku wekî encamek zirarê digihîje ser glands endokrîn pêşve dike),
- Hîperlîpîdemiya mîrasa (fêkiyên bilind ên xwînê).
Bi gelemperî, kêmbûnek lipase destnîşan dike ku pacreatitis akût berê berê bûye formek kronîk.
Lêkolînên Lipase
Asta lipase ya xwînê bi hêla analîzê ve tê destnîşankirin. Direcse heke kesek bi êş "girdle" be, nexweşiyên pankreasê, kezebê û bilbilê, têkçûna renal, ulcerê gastrîkî, astengkirina zikê piçûktir, alkolîzmê heye. Testek lipase di heman demê de ji bo kesên ku bi kiryarê transplantasyona organan ve mecbûr in jî mecbûrî ye.
Testek xwînê ji bo lipase bi du rêbazan ve tête kirin: enzymatic and bioc kîmyewî . Ya yekem bi gelemperî tête bikar anîn, ji ber ku ew dihêle hûn encamên zûtir bistînin.
Heke hejmarek nîşanên armancê hene ku nîşanek nexweşiyek mîna pancreatitis e, wê hingê, ji bo tespîtkirina rastîn, ji bilî tespîtkirina asta lipase, ji bo naveroka amylase jî testan têne çêkirin.
Xwîn ji bo lipase ji sibehê ve, li ser zikê pizrik tê vexwarin. Ji bo ku analîza wêneyek armancê bide, pêdivî ye ku meriv 12 saetan berî radestkirinê xwarinên xwerû red bikin.
Heke pancreatitis gumanbar e, bijîşk testek lipase destnîşan dike, ku asta vê enzîmê di xwînê de diyar dike.
Pankreas di dema rûnkirinê de lipase çê dike. Vê enzîmê dihêle ku zikê rûnan rûnan bişire. Gava ku pankreas zexm dibe, ew lipase ya din zêde dikin.
Testek lipase dikare nîşan bide ka asta lipase ya xwînê zêde ye. Astek bilind dikare pirsgirêkek bi pankreasê nîşan bide.
Doktorê we dikare bi testa lipase re asta enzymeek din a bi navê amylase jî kontrol bike. Ev dikare agahdariya bêtir bide, ku dê alîkariyê bide nasandina nexweşiyek pankreasîk.
Proses, encam û normên lipase di xwînê de, û her weha ka hûn çi bikin ku heke lipase bilind bibe çi bikin.
Ger kesek nîşanên nexweşiyek pankreatîk hebe bijîjk bi gelemperî testek lipase ya xwînê diyar dike.
Hin nîşanên wiha hene:
- feqî
- stûyê rûnê
- bêhêvî bi qirêjî an bê
- êşa giran di jorê zikê de,
- rêjeya dil
- birîna giran
- kêmbûna meytê
- êşa piştê.
Doktorê we dikare testa amylase ligel ceribandinek lipase ferman bike. Encamên testê amylase dikarin nîşan bikin ka kesek nexweşiyek pankreasîk heye.
Asta amylase dibe ku nerazîbûnên jêrîn nîşan bide:
- pankreatît an şikestandina pankreasê, ku dikare kronîk an acet be,
- ziraviya gurçikê
- nexweşiya celiac
- nexweşiya gurçikê
- penceşêrê pankreasê.
Piştî tespîtkirinê, doktor dikare testa lipase û amylase bikar bîne da ku rewşa nexweşê çavdêr bike.
Analîziya lipase çawa tê kirin?
Testek lipase mîna ceribandinek xwînê ya hêsan tête kirin. Teknîsyenê kaxezê veyvanek bi tûrnûvê bikişîne. Dûv re ew venek hilbijêre, cîhê birînê xelas dike û xwîn ji venêranê vedike.
Piştre arîkar laboratorê nimûnek xwînê dişîne laboratorê, ku asta lipase were pîvandin û analîz kirin.
Demjimêra encam bi mercan ve girêdayî ye. Dema ku encamên testê amade ye doktorê xwe bipirsin.
Meriv çawa ji bo analîzê amade dike?
Amadekariyê ji bo analîza lipase ya xwînê kêmtirîn e. Bi gelemperî pêdivî ye ku ji bo 8 heta 12 demjimêran, berî ceribandinek xwînê, ceribandinek bêhn a bêhêl bavêjin.
Mirovek ku dermanên dermanan an supplements landin, pêdivî ye ku di serî de bijîşk agahdar bike ji ber ku hin madeyên di encamên rast ên testa lipase de mudaxele dikin. Doktorê we dibe ku li dijî hin dermanên ku berî ceribandinê şîret bikin.
Dermanên jêrîn dikarin li ser asta lipase ya xwînê bandor bikin:
- kodine
- tevlîhev
- diiazayên thiazide,
- morfîn.
Normên lipase di xwînê de ne
Rêjeyên normal ji bo encaman li gorî faktorên jêrîn cûda dibin:
- temen
- dîroka bijîjkî
- rêbaza ceribandinê
Ji ber cûrbecûr, girîng e ku encaman bi doktorê xwe re nîqaş bikin. Di heman encamê de dibe ku pirsgirêkek di yek kesek de nîşan bide, lê di hundurê sînorê normal ya kesek din de be.
Dema ku laboratîfek encamên testê peyda dike, asta lipase bi gelemperî li yekîneyên per mîlîterê xwînê têne pîvandin.
Normsên lipase di xwînê de:
Zedebûna pancreatitis dibe sedema zêdebûna asta lipase di xwînê de di nav 4-8 demjimêran de. Dibe ku ev astên heta 2 hefteyan bilind bimînin.
Asta bilind ya lipase jî dibe ku pirsgirêkên din, wek gurçikê an kêzikan jî nîşan bide.
Astên lîpasê xwînê yên ne gelemperî an nizm dikarin pirsgirêkên cûrbecûr destnîşan bikin.
Wateya zêdebûna lipase ya xwînê çi ye?
Asta lipase ya bilind dibe ku hejmarek şertan destnîşan bike, wek:
- pankreatiti akût
- gastroenteritis of gallstones, ku pêk tê dema ku vîrus dibe sedema zikê giyayê,
- pirsgirêkên zirav
- cholecystitis an zeravîna nişk a gurçikê
- nexweşiya celiac
- cirrhosis
- penceşêrê pankreasê
- têkçûna renal
- mele
- peritonitis.
Bi zêdebûna lîpa xwîna xwînê dikare dibe sedema girtina dermanên cûrbecûr - antîbîotîk, analîzîk, û hwd.
Theîrovekirina encamên analîzê û tespîtê divê ji hêla bijîjkan ve were çêkirin.
Wateya xwîna lipase kêm çi ye?
Dibe ku lîpaza xwînê ya pir girîng çêdibe ku zirarê dide herdemî li hucreyên pankreasê ku lipase hilberîne. Ev dibe ku encama binpêkirinên dirêjkirî, wek:
- pankreatiti kronîk
- fibrosisê cistîk.
Di heman demê de, xwîna lipase ya nizm dikare nîşan bide:
- mezinbûna tumor di organên cûda de,
- peritonitis
- zeîfbûn û neoplasmî yên gurçikê gurçikê,
- enfeksiyon û tumorên pankreasê,
- ulsera stûyê perforated, etc.
Asta lipase çiqas kêm dibe
Ji bo kêmkirina lipase di xwînê de, pêdivî ye ku meriv dermankirina nexweşî ya ku sedema zêdebûna wê pêk dine.
Pankreatiti akût yek ji wan pirsgirêkên herî gelemper e ku bi lîpa bilind a lîpase ya xwînê ve girêdayî ye. Gava ku bijîşk di destpêkek zû de vê patholojiyê kifş dike, dermankirinê dikare:
- dermanê zerfî
- dermanên êşê
- redkirina xwarin di dewra pêşniyazkirî de, dûv re parêzek nerm.
Doktor her weha pirsgirêkên ku ji hêla pancreatitis ve, wekî nimûneyên gurçikê an bilindbûna kalsiyûmê ve têne dermankirin, derman bikin. Hinek dermanan dikarin bibin pancreatitis akût, di vê rewşê de bijîşk dê celeb derman an dosage biguhezîne.
Hûn dikarin bi xurek vexwarinek saxlem û hevsengî û bi zêdekirina vexwarinên zêde ya alkolê ve xetera pêşxistina pancreatitisê akût kêm bikin.
Piştî dermankirinê ji bo sedema, divê asta lipase ya xwînê li rewşa normal vegerîne.
Testek lipase bi tevahî ne-invasive ye û ne gengaz e ku bibe sedema tevliheviyan.
Encamên testê dikarin dixtorê we re bibin alîkar ku pancreatitis akût û pirsgirêkên tenduristî yên din ku li ser pankreasê we bandor dikin tespît bikin.
Di qonaxa destpêkê de tespîtkirin û dermankirina pankreatîtê tûjî dikare pêşî lê bigire. Kêmasiya dermankirinê ya pankreatîtê dikare bibe fatal.
Doktor eleqeyek mezin nîşanî testên xwînê didin ne bi wî rengî . Li ser xwînê, rêçek an rê, heke ne hemî, di pirolojiyên herî naskirî de têne destnîşan kirin. Todayro em ê li ser nexweşiyên pankreatîk bipeyivin ku dikarin bi karanîna enzimanek bi navê lipase were tesbît kirin, zêdebûn an kêmkirina kîjan nîşan dide ku gêjkirin ne li gorî plansaziyê ye .
Berî ku hûn rola lipase wekî enzymek rave bikin, pêdivî ye ku hûn rave bikin ka "enzymes" çi ne û çima ew hewce ne. Enzimek (bi navnav: enzyme) molekulek taybetî ye ku pêkhateyek kîmyewî di hêmanên hêsan de veqetîne. Hejmarek pir mezin enzîm hene, û her yek ji wan berpirsiyar e ji bo molekulek taybetî ya ku pêdivî ye ku perçe bibe. Ew wekî recesses ji şaneyên molekulê re dibînin: Wekî mînak, heke av mîna çaremîn û du derdoran (1 molekulê hîdrojenê û 2 molekulên oksîjenê) dibîne, wê hingê ew enzima ku wê dabeş dike dê ji bo yek çaryek û du derdoran bibîne. Vê rastiyê rave dike ku enzîmek mayînde dikare tenê yek celeb molekulê biweşîne: Yên din ji hêla fîzîkî ve ji bo wê di şiklê de ne maqûl in.
Piştî zelalbûna serfiraz, enzîmê ji hilweşînê re dide hawîrdorê û li lêgerîna "mexdûran" ya din digere.
Lipase e navek hevpar ji bo komek enzymes (Em ê di beşa jêrîn de cûreyên ferdî binêrin). Fonksiyonên lipase: veqetandina fêkiyan, pêkhateyên fosfor û hin vîtamîn. Lipase ji hêla gelek laşên laş ve têne hilberandin, lê pankreas bi piranî hesab dike. Li pişt wê, li gorî "dengdanê" kêzik e, piştî kezebê: lehî, pîvaz, kêzikan. Rêjeya lipase di xwînê de: ji 0 heta 190 yekîneyên / lître.
Cûreyên lipase
Lipase tê dabeşkirin:
- Lipoprotein lipase. Ev cûre ji hêla gelek tansan ve tête hilberandin, pîvana herî bilind dikare di dil, masûlkeyan û zikê adipose de were dîtin. Lipoprotein lîpase lîpîdên (rûn) ên ku di nav xwînê de diqulipîne vediqetîne. Ger ev celeb lipase ne bes be, nexweşî di xetereya atherosclerosis de zêde dibe, ji ber ku fatê bêpergal li ser dîwarên hundurê xweyên xwînê rûne.
- Pencreatic lipase. Vê enzîmê di nav lipases de sereke ye, ew ji hêla pankreas ve hatî hilberandin û dikeve nav zozanan, li wir fêkiyan çêdike. Nexweşên pankreatîk dibe sedema zêdebûna hilberîna enzîmê, û ew dest pê dikeve nav xwîna xwînê, ku di analîzan de têne xuyang kirin.
- Lipase hepatîk. Ev lipase di çalakiya xwe de hema hema bi pankreasê re identical e, lê ew nakeve nav zikê xwe, lê tavilê tê nav xwînê. Bi hev re bi lipoprotein lipase, ew rûnên ku di lîga xwînê de digihîjin perçe dikin.
- Fospholipase. Ev celeb fanên ku fosfor hene hene hilweşîne. Fospholipase ji bo laşê girîng e, ji ber ku fosfor, ku ji xwarinê tê, di ATP-ê de vedigire - molekulek ku di nav xwe de enerjiyê digire û wê radestî hucreyên din dike. Phospholipase di nav çend celebî de (A1, A2, B, C, D) tê dabeş kirin, lê tenê kesên ku bi kîmyaolojiya biyolojîk re nas dikin dê cûdahiya di navbera wan de fêm bikin.
Di xwendinê de xeletiyek heye?
Bê guman, lê gengaz.
- Berî ceribandinê vexwarinên têr xwarin.Heke hûn tiştek xwînxwar bixwin, wê hingê lîpase di xwînê de rijandin û tê de rijd dibin û dest bi dabeşkirina wan dikin, ku dê vê yekê kêmbûna wê kêm bike.
- Dabeşên hestiyên tubular. Di şkestînan de, enzima ku di van hestiyan de ye di nav xwînê de xilas dibe, ku ev dibe sedema rêjeyek bilind a nediyar.
Nirxên zêde kirin
Gava ku litreyek xwînê bête standin lipase zêde dibe bêtir ji 190 yekîneyên . Di piranîya piraneyan de, ev yek ji du sedeman pêk tê: yan pankreas ji pêdivîyê bêtir lipase çê dike, an jî laş nahêle ku zêde zêde kar bîne.
- pankreatiti akût an kronîk,
- tumorek malik an kistê di pankreasê de,
- astengkirina zikê,
- peritonitis
- şikestinên hestî, birînên hestî yên nerm,
- têkçûna renal
- gêjbûn, şekir
- pêşwaziya barbiturates.
Ji bo ku asta lipase vegerîne asayî, hûn hewce ne ku sedemên root yên zêdebûna wê jêbirin. Pêdivî ye ku ev zûtirîn zûtirîn were kirin, ji ber ku hemî sedem (ji bilî qelewbûnê, birîna tîrêjê nermîn û pankreatît kronîk) li tenduristî û jiyanek nexweş li vir û niha tehdîd dikin. Rêbazên dermankirinê bi patholojiya taybetî ve girêdayî ye, doktor divê rêzika dermankirinê hilbijêrin.
Ji bo ku keça jêhatî bi xureka vexwarinê re têkildar be, komek enzîmê pêdivî ye. Ew van proteînên proteînîkî yên ku destûrê didin we parzûnên proteîn, rûn û karbohîdartan veqetînin nav madeyên hêsan ên ji bo nûkirina kapasîteya fonksiyonel in.
Lipase çi ye û ji bo çi ye?
Ev kompleksa tevlihevê perçeyek çalak a enzîmê ye. Lipase karibe madeyên xwerû yên tevlihevî di nav trîglîserîdan de veqetîne, paşê li nav asîdên rûnê, ku di dawiyê de diçin da ku metabolîzma enerjiyê misoger bikin.
Digel hilberîna enerjiyê, lipase di navbêna asîdên rûnê yên polunsaturated û vîtamînên A-D, E, F, K de jî tê de tê de tê de heye.
Sekreteriya Enzîmê
Lîpase enzîmek e ku di gelek organan de tê sekinandin, lê di cûrbecûr de.
Avkaniya sereke ya enzîmê pankreasê ye. Digel vê organê, pergalên jêrîn jibo sekinandina lipase jî hene:
Lobulên hepatocytes,
hucreyên gastrîkî
enterocytes zikê,
tansiyona pençeşêrê
hucreyên xwînê yên spî - hucreyên xwînê yên spî,
kavika devkî ya pitikê di dema şîrdanê de.
Prensîpên lipase
Rola sereke di dabeşkirina fêkiyên kompleksê de li hêmanên hêsan ji hêla lîpa pankreatîk ve tê peyda kirin. Activalakbûna wê sekuhezek diyar hewce dike. Ew lipase pancreatic ew fraksiyonê ya enzîmê ye ku testa xwînê diyar dike.
Enzîmê wekî traktorek neyîner a prolipase têkeve nav gastrointestinal. Piştî xuyangkirina acîlên bilîla û hev-lipase (enzimek din a ku ji hêla pankreas ve hatî hilberandin), prolipase di formek çalak de dibe û dest bi pêkanîna fonksiyona xwe dike. Ew dest bi dabeşkirina wan rûnên ku ji berê ve ji kîmyewî ve hatine bandor kirin û ji hêla asîdên bilikê ve hatine emel kirin.
Digel çalakiya sereke, rola duyem a wê mîqdara piçûk a enzîmê heye, fraksiyonên ku ji hêla organên din ve têne hilberandin.
Lîpaase ya zimanî, ku ji hêla glandsên nû yên nûguhastî ve hatî hilberandin, destpêka pêvajoya vesazkirinê bi têkçûna fêkiyan di şîrê dayikê de, ku berê di kavika devkî de ye. Ev dikare ji hêla rastiyê ve were diyar kirin ku çalakiya enzymatîk a pancreatic di sala yekem a jiyanê de bi gelemperî pêşkeftî ye û nahêle ku bi tevahî materyalên ku ji bo ewlehiya hevsengiya enerjiyê têbigihîje, bi tevahî vebêje.
Lipase hepatîk berpirsiyariya kontrolkirina lîpên plazmayê ye. Ew danûstendin û baldariya lîpoproteins û chylomicrones kêm-danser dike. Balkêş e, naveroka bilind a van maddeyan di pêşvexistina birînên vasker ên atherosclerotic de dibe alîkar. Ango, neyekser, asta normal ya lîpasê hepatîk wek hêmanek li pêşiya pêşketina atherothrombosis disekine.
Lîpîzma ziravî piştî derzîkirin û têkelkirina di kistika gastrointestinal de bi pişka pankreasê re têkşikestin û têkbirina vîtamînên solubandî yên rûnê pêk tîne.
Ma ew çima xwînê ji bo lipase digirin?
Di analîza biyolojîk a xwînê de, naveroka tenê parçeyek pankreasê dikare were zelal kirin, ji ber ku yên mayî ne ji ber berhema pirr piçûk a di mêjiyê xwînê de ne hatine hejmartin.
Ji ber vê yekê, sedema nimûneya xwînê bi gelemperî destnîşankirina taybetî ya nexweşiyên pankreasê ye - bi piranî, pankreatît kronîk. Carinan ew di gelek demên cûda de gelek proseduran pêk tînin da ku dînamîka pêvajoyê û bandora dermankirina diyarkirî bibînin.
Amadekariya Analîzê
Testek xwînê ji bo lîpase herdem di sibehê de, li ser zikek vala tête diyar kirin. Ji bo destnîşankirina naveroka hêjayî ya lipase, xwîna venûs hewce ye.
Berî ku hûn analîzekê bavêjin da ku lipase were diyar kirin, hûn hewce ne ku amadekariyê bikin.
Roja beriya ku darikê, xwarinên xwê, bîhnxweş, fêkandî ji parêzê dûr bikin.
Ji bo 8-12 demjimêran, her xwarin xwarina xwe rawestînin, hûn dikarin tenê çay û avên qels ên lawaz vexwin.
Ew qedexe ye ku di êvarê û 3 roj berî testê de alkol vexwe.
Di roja paşîn de çalakiya laşî sînorkirin.
Bi tespîtên kompleks, berî analîzê radyolojî bicîh bikin (fluorografî, x-ray ya kavilka abdominal, û hwd.), Analîzekê bigirin.
Xerabûna rêgezê dikare di bersivê bide xwarinên lewitî an çalakiya laşî ya enzîmê de serbestberdana zêde provoke bike, yan jî bibe sedema astengkirina fonksiyona pankreasê (piştî radyasyonê). Ev binpêkirin dê encamek çewt derxîne, ku dê tespîtê binirxîne û hilbijartina dermankirinê ya kompleks bike.
Niha, lipase ya xwînê bi du awayan tête destnîşankirin:
Ya paşîn bi piranî di laboratîfan de tête bikar anîn, ji ber ku ew xwedan kêrhatî û bilez e.
Lîpaza xwînê ya normal tê hejmartin
Devjêbûna kapasîteya fonksiyonê ya organê dikare li ser bingehîn an zêdebûna hejmarên lipase were saz kirin. Ji ber vê yekê ji bo me pêdivî ye ku em zanibin nirxên normal ên asta enzîmê di laşê mirovan de heye.
Di jin û mêran de, çalakiya enzîmî ya lipase di heman pileyê de ye. Di naveroka sûkê de taybetmendiyek berbiçav temen e.
Ji bo zarokan ji nişka ve heya 17 salan, norma lipase di xwînê de tê hesibandin ger ew di nav 1 ml de di rêza 0 - 130 yekîneyan de be.
Di mezinan de ji temenê 18 saliyê, hêjayê enzîmê ji 190 U / ml re normal tê hesibandin.
Isi girîng e ku meriv li ser dînamîkên nîşangiran mêze bike, ji ber ku xeta lîpa leza pir mezin e, lê ji bo her kesane kesane ye. Hêjeya naveroka naveroka enzîmê ji hejmarên 13 - 60 yekîneyên e.
Actalakiya Enzymatic Zûtir
Zêdebûnek di lipase de dibe ku bi pêşveçûna pêvajoyên ziravî yên têkildarî zirarê li organên gastrointestinal, piranîya pankreasê ve were dîtin.
Bi zêdebûna lipase re dibe ku bi pêşveçûna mercên patholojîk ên jêrîn werin girtin:
- attackrişa akût ya pankreatîtê bi pêşveçûna bingehîn an jêkirina kronîk,
- birînên li nexweşiya 3 hefte (hengameya dema têkbirina hucreyên pankreasê ji hêla enfeksiyonek vegirtî),
- pêşveçûna nekolojiya pankreatîk,
- geşepêdanên malîn an benîştiya pankreasê,
- ulsera gastrîkî an duodenal a perforated,
- nekokiya zikê,
- têkçûna şekir a gurçikê
- biliary colic
- kolestasis bi pêşveçûna zerikê subhepatic,
- peritonitis
- nexweşiyên metabolê (şekir, gût),
- 2-3 dereceyên qelewbûnê.
Digel pêşveçûna şertên patholojîkî, dibe ku astek zêdebûyî ya enzîmê ji hêla girtina dermanan ve bi bandora vî alî ve were çêbibe. Mînakî, karanîna demdirêj a indomethacin, heparînên rasterast, barbiturates û analgesics. Ango, ji bo kêmkirina naveroka bilind ya lipase di xwînê de, bes e ku meriv bi hêsanî bexşîna dermanên jor betal bike.
Di heman demê de, çavdêriyan diyar kir ku asta lîpasê xwînê bi şikilên hestiyên mezin ên tubular zêde dibe. Ev ji ber vê rastiyê ye ku hestiyên tubulîkî yên girseyî gelek depoya fatê vedigire, ku, dema ku yekrêziya perdeyan tê binpêkirin, têkeve nav xwînê. Refleksîze, laş dest pê dike ku ji bo kêmkirina ziraviya rûnê kêmkirina sekinandina lipase zêde bike. Vê rewşê dikare sedemek embolîzasyona fat jî bike.
Di pankreatîtê de akût û şertên din ên ku dibin sedema enzîmê de, tansiyona wê di xwînê de tavilê zêde nake. Di rojên destpêkê de, hema hema ne gengaz e ku nexweşî tespît bike bi karanîna vê rêbazê lêkolînê. Lipase piştî 3 roj ji nexweşiyê digihîje nirxa herî xwe. Asta bilind a enzîmê, heya ku tedawî bi rengek rast hatiye hilbijartin, 10-14 rojan berdewam dike. Wê hingê ew dest bi hilweşandinê dike.
Asta lipase kêm
Asta lipase ya nizm ji hejmarên standard ên naveroka normal a enzîmê di xwînê de tê hesibandin, lê ji nirxên navîn ên lipase pankreatîk, asta kûrahiyê ya ku 13 U / ml ye. Sedemên kêmbûna çalakiya enzîmê di nav xwe de taybetmendiyên mîratî, guheztinek di qursa nexweşiyê de, an jî alerjîyên alimentary.
Pêşveçûna kanserê, ji bilî dejenerasyonê organê sekreter bixwe (bi penceşêrê pankreasîk re, enzîm rabû), dibe sedema kêmbûna çalakiya lipase.
Lipase bi parêzek nerast kêm dibe, ku beşa paşîn di navbêna proteînan, karbohîdartan û rûnan de biser bikeve, ku ev dibe sedema tunekirina fîzyolojîk a enzîmê di xwînê de. Ev dibe sedema kêmbûna naveroka sûkê ya lipase.
Nîşanek negatîf dikare di pankreatîtiya akût de rêjeyek kêm a enzîmê were hesibandin. Ev tê vê wateyê ku nexweşî zuha bûye.
Nexweşên mîrasa ji ber bilindbûna lîpîdan, rewşek wiha vedibêjin.
TEKNKA TERBARIYA TIRKIYARYA PARASTINAJMAR 1.N 1. Nexweşê li ser sifrê, li ser maseya xebitandinê bicîh bikin. Rêzikên stûxwarî bişewitînin. 3. Pêl û pîvazek bi rûnê ether an ammonia bistînin, çermê li dora birînê ji enfeksiyonê paqij bikin. 4. Su
Piştî derxistina diranê, xwîn dikare nîv saet an saetekê biçin, û ev bi tevahî normal e. Paşê divê mîtek li deverê zirarê çêbike, wekî ku birînê zexm bike. Bi rakirina alavên tevlihev, ew dikare heta rojekê bişikîne, lê ew diqewime ku ev dewra di
Heke ku diranê di binê kulikê de diêşe, sedem dikarin pir cûda bin - ji amadekirina belengaz a pêşîn a protetîkî heya dorpêçkirina laşek biyanî di kanalê de. Bi gelemperî, gengaz e ku meriv pirsgirêkek piştî hin dem piştî çêkirinê û bibîne tespît bike