Desmopressin - rêwerzên ji bo karanîna
Danasîn bi têkildarî 30.07.2015
- Navê Latînî: Desmopressinum
- Koda ATX: H01BA02
- Formula kîmyewî: C46H64N14O12S2
- Koda CAS: 16679-58-6
Taybetmendiyên kîmyewî
Desmopressin analogyek synthetic ye hormonê vasopressin antidiuretic, ku bi gelemperî ji hêla lobiya paşîn ve hatî hilberandin gland pituitary. Mêjû bi nûjenkirina molekulê hate bidestxistin. vasopressin:1-deyndarbûna cisteina û nûvekirin 8-l-argînînli ser molekulê orîjînal li ser 8-D-arginine.
Vebijêr bandorek kêmtir diyar li ser masûlikên hêsan ên nivînên xwînê û organên navxweyî heye, lê ew dike bandora dijî-duretic gelek xurttir diyar kir.
Pharmacodynamics and pharmacokinetics
Naverok çalak dike Receptorên Vasopressin V2yên ku di nav teşeya epithelial de cih digirin kulubên konvok û di Rêzên asê yên Henle, ev dibe sedema zêdebûna pêvajoyê reabsorptionê avê di navbêna xwînê de, şiyana 8 faktorên coagulation.
Bandora antîduretîk a derman bi rêveberiya subkutan, intravenous û intramuscular re tête, bi enstrumanan derman di pozê de.
Nîv-jiyan a hormona synthetic = 75 hûrdem. Lêbelê, tewra berbiçav a naverokê dikare di bedenê de di nav 8-20 demjimêran de, piştî rêveberiyê, di laş de were tesbît kirin. Nîşan îspat kiriye polîurya 2-3 caran karanîna hilberê winda dike. Rêvebirîya intravenoz ji rêveberiya intranasal pir bi bandor e.
Di nexweşên bi hemophilia û nexweşiya von Willebrandt piştî yekgirtina 0.4 μg tiryara per 1 kg giraniya, Faktora kogûlasyonê 83-4 caran zêde dibe. Bandora dermanê piştî nîv saetê dest pê dike û di nav saet û nîvek de - heya 2 saetan digihîje nirxa xwe ya herî geş.
Herweha, dema ku karanîna dermanê, zêdebûnek berbiçav li gêjbûna plasma tê dîtin plasminogenlê di heman demê de asta fibrinolysis heman dimîne.
Materî di nav tansiyonên mêjê de têne metabolîzekirin. Kevirbûn pêk tê pira disulfide tevlî enzyme transhydrogenases. Dermanê bi mîzê re bê guhertin an di forma metabolîtên neçalak de tê derxistin. Desmopressin reaksiyonek kêm heye, na teratogenic an jî taybetmendiyên mutagenic.
Forma berdanê
Derman di çend versiyonan de têne hilberandin. Berî ku formek hilbijêrin, divê hûn bi doktorê xwe re şêwir bikin da ku ji bo dermankirina nexweşî rastê bibîne.
Solutionareseriya ji bo enzûnê bi intramuskularly, intravenous, subcutuary ve tê birêvebirin.
Derman di forma sifirên spî, dora de peyda dibe. Li aliyekî nivîsa "D1" an "D2" ye. Li ser sînga dabeşkirina duyemîn. Wekî din di nav pêkhateya çalak de, desmopressin, pêkhatî di nav de stearate magnesium, nîskek potato, povidone-K30, monohydrate lactose.
Derman di forma sifirên spî, dora de peyda dibe.
Dilopên xwerû bi rengek rengek rengîn e. Dezgeh ji klorobutanol, klorur natrium, av, hîdrochloric acid e. Dosage 0,1 mg per 1 ml.
Ew liquidê zelal e. Di nav şûşeyek taybetî de bi belavok ve tête çêkirin. Dezgeh ji hêla sorbate potassium, av, hîdrochloric acid, klorur sodium.
Pharmacokinetics
Nîv-jiyana Hormonê artificialermû 75 deqîqe ye. Lê di heman demê de, dermanê di nirxên berbiçav de dikare piştî karanîna 8-20 demjimêran di hundurê laş de were dîtin. Ev eşkere bû ku nîşanên polyuria piştî 2-3 karanîna narkotîkê winda dibin. Di vê rewşê de, enfeksiyonên hundirîn ji rêveberiya intranasal pirtir in.
Li mirovên bi nexweşîya von Willebrand û her weha hemofiliya bi rêveberiya yekane 0,4 μg / kg ya madeyê, zêdebûnek 3-4 car jî ya 8-ê ya koagulasyona xwînê tê dîtin. Derman ji destpêka karanîna xwe 30 deqîqe dest pê dike û piştî 1.5-2 demjimêran gihîştina nirxên pez.
Di heman demê de, karanîna derman dibe sedema zêdebûna bilez a nirxên plazmînogjenî, her çend nîşanên fibrinolîzeyê yek bimîne.
Derman li metabolîzma di nav hestê kezikê de derbas dibe. Pira disulfide ji hêla enzîmê transhydrogenase ve hatî şûştin.
Derdestiya maddeya neguhêzbar an hilberên metabolîk ên neçalak bi mîzê re çêdibe.
, , , , , , , ,
Contraindications
- polydipsia of a psychogenic or congenital
- hebûna anuria,
- hypoosmolality plasma,
- ragirtina tîrêjê di hundurê laş de,
- hebûna têkçûna dil bi hewcedariya dermanên diuretîk,
- bersiva alerjîk li derman.
Birêvebirina dermanê bi nexweşîya von Willebrand-Dian ya subtype 2b qedexe ye, û digel vê yekê bi angina bêsteng jî qedexe ye.
Dosage û rêveberî
Divê tabletên bi devkî werin avêtin, piştî çend demjimêran piştî xwarinê (bi karanîna wan bi hevdemî, qelskirina şiyana dermanan, ku dê bibe sedema kêmbûna bandora wê). Mezinahiyên karûbar û dirêjahiya dermankirinê ji hêla bijîjkan ve têne hilbijartin.
Kesên bi şekirê şekir yê şekir di destpêkê de hewce ye ku rojê 1-3 carê jê ra 1 mg bikire. Piştre, pêdivî ye ku meriv perçeyek kesane hilbijêrin, li ber gora bandora ku ji hêla tabloyan ve tête kirin, û tolerasyona wan ji hêla nexweş ve tête girtin. Bi gelemperî, dosage 0.1-0.2 mg e, rojê 1-3 carî tê girtin.
Mezinahiya parçeya devkî ya destûrtirîn ya dermanên per rojane 1.2 mg e.
Bi bêserûberiya şevê ya seretayî, ew bi gelemperî şevê 0.2 mg bi navgîniya hundurê hundur dikin. Heke bandor kêm e, ducar ji 0.4 mg re dubare dibe. Dema ku dermankirinê tête kirin, divê hûn şûştina felqê di nîvê duyemîn rojê de sînordar bikin. Bi gelemperî, dermankirina domdar 90 roj berdewam dike. Bi nêrîna wêneya klînîkî, doktor dikare qursê dirêj bike (bi gelemperî, berî dermankirinê dirêj bike, derman 7 rojan betal dike, û paşê, bi girtina agahdariya klînîkî ya wergirtî piştî vekişandina dermanê, ew biryar didin ka gelo nexweş pêdivî ye ku qursê bidomîne).
Mezinan, bi poluriya şevê re, pir caran hewce ne ku 0,1 mg dermanê bi şev bi devkî bavêjin. Di nebûna encamek dermankirinê de, gengaz e ku meriv dozê qels bike - bi 0.2 mg. Di bin çavdêriya bijîjkî de, dosage dibe ku heke pêwîst be, zêde bibe. Di nebûna nîşanên başbûnê de piştî 1 mehê ji karanîna narkotîkê, divê dermankirin bête sekinandin.
Spanya intranasal di beşên 10-40 mcg / rojê de tête bikar anîn, ku di çend karanîna cuda de têne belav kirin. Zarokên bi kêmî ve 3 meh û herî zêde 12 sal in divê ducara rojane, ku di navbêna 5-30 mîkrogram de ye, bicîh bikin.
Dozên Desmopressin ji bo iv, s / c, û her weha / m injeksiyonên 1-4 mcg / rojê (ji bo mezinan) ne. Zarok tê destûr kirin ku rojê 0,4-2 mîkrogramên dermanê têkevin.
Heke piştî hefteya 1-ê dermankirinê encamek dernekeve, pêdivî ye ku hûn dozîna rojane bikin. Hilbijartina rêza dermankirinê ya guncan carinan gelek wext digire - di nav çend hefteyan de.
50 kg bi Nexweşiya von Willebrand an Hemophilia Milda A. | Kovara Xwîn "target =" _ blank "rel =" noopener noreferrer "> 41,,,,,,,,,
Pir zêde doz kirin
Helbesta bi dermanê re pir caran dibe sedema ragirtina liquid û pêşveçûna nîşanên hîponatremyayê.
Di van rewşan de, pêdivî ye ku meriv rêgezek isotonic an hypertonîkî ya xweser a ku ji klorîd natriumê ve tê rêvebirin, û her weha diuretik (furosemide) re bişîne nexweşê.
, , ,
Têkilî bi dermanên din re
Kombûna bi dopamine re, nemaze di dozên bilind de, dikare bandora çapameniyê xurt bike.
Indomethacin li ser bandora dermanê ku ji hêla Desmopressin ve tête bandor kirin bandor dike.
Kombûna dermanê bi karbonatasyona lîtium re dibe sedema kêmbûna taybetmendiyên wê yên antidiuretic.
Pêdivî ye ku bal were kişandin da ku derman bi dermanên ku girjiya serbestberdana hormona antidiuretic zêde dike: Wekî karbamazepîn bi chlorpromazine, fenîlfrîn bi tricyclics, û epinephrine re. Vebijarkek wusa dikare bibe sedema bihêzkirina bandora dermanên vasopressor.
, , , ,
Serlêdana ji bo zarokan
Mezinahiya rojane ya ji bo zarokên ji 12 salî biçûktir hewce ye ku were sererastkirin.
Di nav pitikan de heya 1 saliyê de, vexwarina bi jêderkek dikare bibe sedema pêşketina seizanê - di têkiliyê de bi bandorkirina acizkirina dermanê li ser NS.
, , , , , ,
Anatolê naverokê bi amadekariyên Vazomirin, Minirin û Emosint re bi Presinex re, û di nav de Adiuretin, Desmopressin acetate, Nourem with Nativa, Apo-Desmopressin and Adiuretin SD.
, , , , , , ,
Desmopressin di dermankirina enuresa noktelal a li zarokan de nirxandinên erênî werdigire, her çend tê zanîn ku bandora karanîna wê yekser pêşve naçe, lê piştî çend hefteyan. Di heman demê de, şîrove dibêjin ku derman baş bi tolerans dike.
Di heman demê de li ser çalakiya bandorker a narkotîkê di diyabatek bi xweziyek ne-şekir de jî hene hene - karanîna wê rewşa tenduristî baştir dike, alikariyên nîşanên nexweşiyê sivik dike.
Mekanîzma çalakiyê
Materyalê çalak mêjûya mestîkal a hormonê vasopressîn a bi guhêzbar çêkirî ye. Gava ku derman ketî laşê mirov, receptorên taybetî têne aktîfkirin, ji ber vê yekê pêvajoya vesazkirina avê zêde dibe. Koçkirina xwînê baştir dibe.
Di nexweşên bi hemophilia de, narkotîk hucreya coagulation 8-ê 3-4 caran zêde dike. Di plasma xwînê de hejmar plasmînogjenî zêde dibe.
Rêvebirîya navgînî dihêle hûn bandora zûtir bi dest xwe bixin.
Derman bihevra xwînê baştir dike.
Bi lênihêrîn
Di binpêkirina balansa avê-electrolyte, mestika fibrosis, nexweşiyên pergala kardiovaskulî an gurçikan, rîska zêdebûna zexta intracranial de, divê di dema dermankirinê de hişyar be. Contraindication têkildar li temenê 65 salî mezintir tê hesibandin.
Doz û rêveberî bi nexweşiyê, taybetmendiyên kesane yên nexweşê ve girêdayî ye. Divê ew bi bijîşk re bêne bijartin. Divê hûn xwe ji rêwerzên karanîna hanê re bidin nas kirin.
Dozê destpêkê ji bo dilopên pozê, spray ji 10 heta 40 mcg per rojê vedigere. Pêdivî ye ku gelek caran were girtin. Zarokên di bin 12 salî re dê hewceyê sererastkirinê bikin. Ji bo wan, di rojê de dozek ji 5 û 30 mîkrogram tête hilbijartin.
Bi danasîna injeksiyonên ji bo mezinan re, dosage ji 1 ber 4 mîkrogramên per kîloya laşê ye. Di zaroktiyê de, divê 0.4-2 mîkrogram were îdare kirin.
Ger dermankirin di hefteyek de bandora bendewariyê pêk nedîne, dê dosage were sererast kirin.
Ger dermankirin di hefteyek de bandora bendewariyê pêk nedîne, dê dosage were sererast kirin.
Bandorên aliyê
Dizilbûn, serêş, tevlihevî mimkun e. Pir kêm caran nexweş ketin komî. Dibe ku giraniya laş zêde bibe, dibe rhinitis. Di hin nexweşan de, mûzikên mêjî yên pozê xweş dikin. Vebîn, tûj û êşa abusîn gengaz e.
Dibe ku zexta xwînê zêde bibe an jî kêm bibe. Car carinan oliguria, birûskên germ, reaksiyonên alerjîk çê dibin. Dibe ku Hîponatremia çêbibe. Dema ku injeksiyon bikar bînin, dibe ku êş li cîhê injeksiyonê be.
Ger derman ji bo dermankirina zarokên di binê 12 mehan de tê bikar anîn, sehkirin mimkun e.
Nîşaneyên ji bo karanîna
Bikaranîna Desmopressin ji bo tespîtkirin û dermankirina şekiraya navendî ya insipidus tê destnîşan kirin.
Digel vê yekê, nîşanên cuda ji bo formên dosage:
- tabletên: zarokên ku ji 5 salî mezintir in - enuresisiya nivîn a seretayî, mezinan - dermankirina simptomatîkî ya polîurya rojevê,
- xwerû û birînên nazik ên meter-dozîn: testek tespîtê ya ji bo şiyana hestiyariyê ya gurçikan,
- dilopên nazik: poleniya akût a jenosîdê navendî, ku ji hêla nexweşiyek an destwerdana dermanî li ser pergala nervê navendî, sedema travma.
Berhevoka alkol
Di dema dermankirinê de vexwarinê alkol nayê pêşniyar kirin, ji ber ku ew derman kêm bi bandorker dike.
Derman bi hejmareke mezin synonîm heye. Analogs tabletên Minirin, Nativa, Adiuretin, spray Presayneks, Vasomirin in. Desmopressin Acetate jî tête bikar anîn. Bi taybetmendiyên antidiuretic re kapsul, tablet û çareser hene. Dibe ku karanîna dermanên gelêrî.
Minirin anagoriyek Desmopressin e.
Dosage û rêveberî
Tablet bi devkî têne girtin, hinekî piştî xwarinê.
- şekirê navendî insipidus: Doza destpêkê 0.1 û 1-3 carî rojane ji bo zarok û mezinan e. Piştre, dozîn tête hilbijartin ku di nav bersiva klînîkî ya kesane de tête dayîn, ew dikare ji 0.2 mg ta 1.2 mg per roj,
- enuresî ya nivîn a seretayî: Dozê destpêkê di xewê de 0.2 mg ye, di nebûna bandorek têrgîn a têr de, dikare bi 0.4 mg zêde bibe. Pêdivî ye ku meriv di rûnê êvarê de tixûbdar be. Kursî 90 roj dewam dike. Piştî 7 roj şûnda, pilbarî dikarin li ser bingeha delîlên klînîkî ji nû ve bidin dest,
- polyuria nocturnal di mezinan de: Dozê destpêkê di xewê de 0,1 mg e, di nebûna bandora hewceyê de, her roj bi 0,1 mg zêde dibe heya 0,1 mg zêde dibe heya ku dozek pêk nayê ku bandora çêtirîn peyda bike.
Di tunebûnê de bersivînek klînîkî ya bêkêmasî piştî dermankirinê 30 rojan, divê derman were paşve xistin.
Dosya bêhnberdanê
Spray ji hêla rêveberiya intranasal ve tête kirin, yek klîk li cîhaza dozandinê bi 0.01 mg ya derman re peyda dibe.
Dema ku zarokan derman dikin, divê pêkanîn di bin çavdêriya mezinan de were kirin.
Dozê çêtirîn bi hilbijartina kesane ve tête destnîşankirin.
- şekirê navendî insipidus: mezinan - 0.01-0.04 mg, zarok - 0.01-0.02 mg roj. Pêvajoy yekcar tê birêve birin an dansê diyarkirî di nav 2-3 injeksiyonan de parve bikin,
- testa mezinahiya gurçikê: mezinan - 0,04 mg, zarokên li ser 1 salî - 0.01-0.02 mg, zarokên di bin 1 saliyê de - 0.01 mg. Piştî îdarekirinê, nexweşî pêdivî ye ku mêşê bişikîne, di 8 saetên din de, 2 servîsên mîzê têne girtin da ku osmolalîteya xwe bixwînin. Hêjeya giştî ya liquidê ya ku di dema ceribandinê de ji alîyê nexweş ve hatî vexwandin (1 saet berî lêkolînê û di nav 8 saetên din de) divê ji 500 ml zêde nebe. Heke di indeksan de osmolality jêr 800 mOsm / kg di mezinan û 600 mOsm / kg di zarok de were tesbît kirin, ceribandin dubare dibe. Dema ku piştrast kirina binpêkirina kapasîteya bihêzbûna gurçikan piştrast bike, muayeneyên din hewce ne.
Nasal radibe
Drops bi intranasally ve têne bicîh kirin, bi têgihîştina hundurê şûşê li hundurê septumê nîsk bi tûjikek piçûktir a serî û pişta wî ya berbiçav.
Nîşanek bandorek dermankirî di nav 30 deqîqeyan de piştî pêgirtê derman derdikeve.
- diyardeya insipidus ya bi eslê navendî: mezinan - 0.01-0.04 mg (2-8 hûr), zarok - 0,005-0,02 mg (1-4 hûr) roj bi roj. Derman yek carek tête îdare kirin, an jî doza rojane di 2-3 injeksiyonan de dabeş dibe. Doktor doz û navbera di navbera rêveberan de bi şexsî, diyar dike ku hesasiyeta nexweşê ya li ser dermanê,
- forma akût ya polurya navendî: her yek 0,01 mg. Pêdivî ye ku diuresis û vexwarinên laşê di navberên demjimêran de bêne nirxandin heya ku balansek bêkêmasî pêk were. Di nav 3-5 demjimêran de, osmolarîtiya plasma û mîzê bikişînin, pîvandina sodium di xwînê de,
- vekolîna kapasîteya qaydeyê ya gurçikan: mezinan - 0.015 mg, zarokên ji 1 salî mezintir - 0.01-0.015 mg. Piştî dorpêçkirina dermanê, veqetîna şilikê pêdivî ye. Piştra nimûneyên mîzê têne berhev kirin da ku osmolarîtiyê destnîşan bikin, prosedur 4 caran bi navgînek 1 demjimêran dubare dibe. Heke tîbûn çêbibe, destûr tê dayîn ku ji bo tevahiya serdemê (1 saet beriya xwendinê û di nav 8 saetên din de) bêtir ji 200 ml jê re xwê bistînin.
Rêbernameyên taybetî
Desmopressin ne pêdivî ye ku di nexweşên bi patholojiya hevgirtî an di dema kişandina dermanên ku dikarin bibin sedema ragirtina tansiyonê di laş de û aloziyên electrolyte de neyê bikar anîn.
Nexweşên bi enurîsê nokteya seretayî 1 saet berî û di nav 8 demjimêran de piştî karanîna derman divê kêmkirina vexwarinê kêm bike - ev ê metirsiya li ser bandorên alî kêm bike.
Bikaranîna Desmopressin ji bo dermankirina enzîsê noktelal li zarok û nexweşên ciwan dibe sedema metirsiyek mezinbûna edema cerebral.
Nexweşên bi poluria ji 2.8 ji 3 lître û rêjeya kêm a sodyûmê ya destpêkê ya plazmayê bi xetereyên mezin ên ji bandorên alî hene.
Bi hişyariya tund, tê pêşniyar kirin ku derman li nexweşên ku temenê wan ji 65 salî mezintir e ji ber ku xetereya mezin a vesazkirina tîrêjê, pêşveçûna hîponatremyayê û bandorên din ên nederbasdar e. Pêdivî ye ku nexweş bi kontrola dewletê û birêkûpêk were peyda kirin (berî dermankirinê, piştî sê rojan dermankirinê û li her zêdebûna dozê) diyarkirina asta tîrbûna sodium di plasma xwînê de.
Heke felek, enfeksiyonên pergalî an gastroenteritis heye, divê karanîna derman were qutkirin.
Ji bo pêşîgirtina hîponatremyayê, lêkolînên gelemperî têne pêşniyar kirin ku asta sodyûmê di plasma xwînê de were destnîşankirin, nemaze dema ku tabloyên bi antîpresyatên tricyclic re têkildar, frensiyonên serotonin selektîf, chlorpromazine, karbamazepîn, dermanên din ên ku sedema sedemên sekreteriya nerewa ya hormonên antidiuretic, û di nav hev de bi dermanên antîterîdal ên ne-steroidal ve têne hev kirin NSAID).
Divê tespîtkirin û dermankirina înkarkirina akûtî ya dermanî, nokturî û / an dysuria, enfeksiyonên mîzê, mîzên pişk an prostatê, şekir dekompensated şekir, polydipsia, û alkolîzmê berî ku karanîna Desmopressin bête kirin.
Li zarokên di bin 1 saliyê de, ceribandinek ji bo diyarkirina bihêzbûna hebûna gurçikan divê bi tenê li nexweşxaneyê were kirin.
Piştî ku ceribandinên tespîtkirinê têne şandin, nexweş tê hiştin ku di kîloyek de ku tîna tîbûnê bide vexwarinê bistîne.
Ger dozek ku ji bo dermankirinê hewceyê wê jê re nebe 0,01 mg li jêr nayê danasîn.
Lêkolînek hebûna şiyana gurçikan di nav zarokên di bin 1 saliyê de divê di rewşên awarte de bêne kirin, ji ber ku di vê temenî de hêjahiya zêdebûna giyavanan kêm dibe. Pêdivî ye ku pêdivî be ku prosedurek ji hêla pîrikologîstek pitolojîk ve were kirin. Dozek pir zêde di nav pitikan de dibe ku bibe sedema acizî ya pergala nervê, ya ku bi pêşketina sezlûcê re jî heye. Di dema berhevkirina mîzê de, derketina bêkêmasî ya vexwarinê pêdivî ye.
Ji ber ku digel rhinîtek zor de, ziravbûna davêjan tê xirab kirin, pêşniyaz e ku meriv wê dermanê li hundurê bikar bîne.
Digel insipidusê bi esasî ya şekir, rêveberiya intranasal ya desmopressin xetera pêşxistina hîponatremiya giran zêde dike.
Têkiliya dermanan
Bi karanîna yekser a Desmopressin re:
- indomethacin dikare bibe sedema zêdebûna çalakiya desmopressin bêyî zêdekirina dirêjiya xwe,
- tetracycline, glibutide, norepinephrine, amadekariyên lîtium bandora antidiuretic kêm dike,
- sazûmanên zextkariyê bandora wan zêde dike,
- mêtîngerên serotonin selektîf, antidepressantên tricyclic, karbamazepîn, chlorpromazine dikarin bibin sedema sindroma sekreteriya nerewa ya hormona antidiuretic, zêdebûna bandora antidiuretic desmopressin, zêdebûna metirsiya ragirtina liquid û pêşveçûna hîponatremia,
- NSAIDs rîska ragirtina mîzê di laş de zêde dike, bûyera hîponatremiya,
- dimethicone germahiya dermanê kêm dike,
- loperamide û dermanên din ên ku peristalsis hêdî dikin dikarin astên plasma yên desmopressin bi 3 caran zêde bikin û bi giranî xetera ragirtina liquid û hîponatremiya zêde dikin.
Analogên Desmopressin ev in: tablet - Minirin, Nativa, Nourem, spray - Apo-Desmopressin, Presineks, Minirin, Vasomirin.
Peywendî
Bikaranîna bihevre, bi taybetî di dozên mezin de, bi dopamîn dikare bandora pressor zêde bike.
Indomethacin dikare bandorê li laşê Desmopressin bike.
Dema ku bi derman re jî digirin karbonate lithium, bandora antidiureticiya wê qels dibe.
Bi hişyarî, pêdivî ye ku meriv bi dermanên ku serbestberdanê zêde dike re were hev kirin. hormona antidiuretic: chlorpromazine, carbamazepine, antidepressants tricyclic, phenylephrine, epinephrine. Ev tevlîhev dikare bibe sedema zêdebûna çalakiya vasopressor a Desmopressin.
Actionalakiya dermanan
Desmopressin anormal e ku hormona xwezayî arginîn-vasopressin bi bandora antidiuretic eşkere.
Bi vasopressin re têkildar e, ew xwedî bandorek kêmtir li ser masûlikên rûk ên xwînê û organên navxweyî ye, ku ev ji ber guheztinên di strukturên mêjiyê desmopressin de li gorî molekulê vasopressin xwezayî ye - deamination of 1-cisteine û şûna 8-L-arginine bi D-arginine.
Pêdeçûnê epithelium ya beşên distal ên tubulên konvoyî yên ji bo avê zêde dike û reabsorptionê wê zêde dike. Bikaranîna Desmopressin di insipidus diyardeya navendî de dibe sedema kêmbûna mîqyara mîzê ya mîzê û zêdebûna hevdemî li osmolality a mîzê û kêmbûna osmolality a plasma xwînê. Ev dibe sedema kêmbûna leza urination û kêmbûna poluria ya nocturnal.
Bandora antidiuretîk ya herî mezin gava ku bi devkî tête girtin - piştî 4-7 demjimêran .. Bandora antidiuretîk dema ku bi devkî tête girtin bi dozek 0,1-0,2 mg - heta 8 demjimêran, bi dozek 0.4 mg - heya 12 demjimêran.
Bedewkirin
- Pirsek ji neurolog bipirsin
- Derman bikirin
- Dezgehan temaşe bikin
Formên dermanolojîk
Hilberker derman di gelek formên dermanolojîk de, di nav de:
- Dûrikên xweya nazik, ku bi rengek zelal û bêhn e. Di şûşeyên dropper de, ku her yek di 5 ml ya dermanê de heye, tê pak kirin.
- Sprakê nazal "Desmopressin". Ew bêyî rengek zelal e. Ew di şûşeyên tarî de hatî çêkirin û bi amûrek taybetî ya ji bo spartinê hatî çêkirin. Her şûşeyek 50 ducan digire.
- Pills Ew bi rengek spî ne, li yek alî rîsk e. Di konteynerên polietilen de ji 28, 30, 90 perçe, an di pakêtên blasterê yên 10, 30 de tête pak kirin.
Rêzên ji bo analogên "Desmopressin" bikar ne têne destnîşan kirin. Em ê wan li jêr bifikirin.
Alava çalak a di tablet û rûkên pozê de desmopressin acetate ye, di dilopan de - desmopressin. Di çêkirina tabletan de, hêmanên arîkar ên wekî stearate magnesium, starch potato, povidone-K30, lactose monohydrate têne bikar anîn.
Di nav sprayê de alavên alîkar ev in: ava paqijandî, acîdê hîdrochloric, klorîdon natrium, sorbate potassium.
Wekî pêkhateyên din ên di çêkirina kefikan de têne bikar anîn: ava paqijandî, acîdê hîdrochlorîk, chloride sodium, chlorobutanol.
Nakokiyên tabloyên Desmopressin û spartinê ne zehmet e ku meriv bikişîne, lê bijîjkek beşdar divê vê yekê bikin.
Ji karanîna dermanê bandorên neyînî
Li hember paşdana karanîna hêşîn, spas û tabletên Desmopressin, nexweş dikare dibe ku reaksiyonên neyînî yên cûda pêşve bibe, di pêwendiya ku bi wan re tê pêşniyar kirin ku bi tundî li ser dozên ku ji hêla doktor ve hatî destnîşan kirin bimîne. Bi gelemperî bi dermanên dermanan xuya dibin:
- Pain li cîhê înfazê.
- Binpêkirina lacrimation.
- Conjunctivitis alerjîk.
- Tûrên.
- Manîfestoyên alerjîk ên li ser çerm.
- Algodismenorea.
- Kolika zikê.
- Vomiting
- Êşa êşa.
- Bêhnok
- Tewra li ser paşnavên ragirtina laş di laş de.
- Hyponatremia.
- Oliguria.
- Heke derman bi rengekî berbiçav têxin nav pestoya xwînê zêde an kêm bibe.
- Tavilê kemiliyên mukozê di kûrahiya nazikê de.
- Hîpsozolîtî.
- Rhinitis.
- Zêdebûna giraniyê.
- Hînbûna hişmendiyê.
- Tevlihevkirin.
- Deveriness.
- Serî.
- Coma
Heke bertekên neyênî çêbibin, girîng e ku hûn bijîjkê xwe agahdar bikin. Ev ji hêla karanîna karan ve hatî pejirandin. Analogs of Desmopressin bandorên hevûdu hene.
Bikaranîna dermanê: meriv çawa rast bike
Rejîma dermankirinê û rêza dermanê ji bo her nexweş bi kesane ve ji hêla bijîjkan ve tê destnîşankirin.
Dema ku formên intranasal ên derman bikar tînin, rêveberiya rojane 40 mgk ji derman tê destnîşan kirin. Dosya nîşankirî divê di çend serîlêdanan de bê dabeş kirin. Di dermankirina zarokan de hewceyê sererastkirina dozek e, ji ber ku herî zêde rojane 3 μgg tê bikar anîn.
Heke rêveberiya narkotîkê bi tevahî, zirav, xweser, derman tête diyar kirin, wê hingê pêdivî ye ku nexweşên mezinan bi karanîna 4 μg per rojê, zarokan - heya 2 μg bikar bînin.
Di tunebûna bandorek dermankirinê de di qursa heftane ya karanîna derman de, divê hûn bi bijîşk re şêwir bikin da ku hûn dozê rast bikin. Bi gelemperî ji bo hilbijartina rêzê ya dermankirina rast, gelek caran çend hefte digirin.
Conditionsertên hilanînê ji bo dermanê
Dermanê li cîhekî ku ji zarokan re nebes e, hilînin, germahiya ku di nav de 30 pileyî de nabe.
Dermanê nagihîje zarokan.
Pêşînbûn û laktasyon
Lêkolînên guncanî û hişk ên kontrolkirina ewlehiya desmopressin di dema ducaniyê û laktasyonê de nehatiye kirin. Ger hewce ye ku di vê kategoriya nexweşan de desmopressin bikar bînin, divê berjewendîyên bendewar ên dermankirinê ji bo dayikê û xetera mimkun a ji fetusê an zarok re were pûç kirin.
Amadekariyên ku tê de DESMOPRESSIN (DESMOPRESSIN)
• APO-DESMOPRESSINE (firçeya dosandina nazik). 10 mcg / 1 dozek: fl. 2.5 ml (25 doz) an 5 ml (50 doz) • EMOSINT (EMOSINT) çareseriya d / injeksiyon. 4 μg / 0.5 ml: amp. 10 heb. • Tabî MINIRIN® (MINIRIN). sublingual 120 mcg: 10, 30 an 100 pc. • Tabî MINIRIN® (MINIRIN). 200 mcg: 30 parçe • Tabî MINIRIN® (MINIRIN).
100 mcg: 30 pc • • EMOSINT (EMOSINT) çareseriya ji bo înşeatê. 40 mcg / 1 ml: amp. 10 heb. • DESMOPRESSIN (DESMOPRESSIN) ava spî ya nazik 10 mcg / 1 dozek kir: viyal. 50 ducanî bi dozkirinê re. • Pîlana xweya xwînê ya MINIRIN® (MINIRIN). 10 mcg / 1 dozek: fl. 2.5 ml (25 doz) an 5 ml (50 doz) • MINIRIN® (MINIRIN) tab.
240 mcg sublingual: 10, 30 an 100 yekîneyên • PRESINEX (sprayê lêdana nazik). 10 mcg / 1 dozek: fl. 60 doz • çareserî EMOSINT (EMOSINT) d / înşeatê. 20 mcg / 1 ml: amp. 10 hêk. • DESMOPRESSIN (dilopên nîzîkî) 100 mcg / 1 ml: vesel. 5 ml
• Tabî MINIRIN® (MINIRIN).
60 mcg sublingual: 10, 30, an 100 pcs.