Diabekera neheqandî: nîşanên, dermankirinê

Ji bo dermankirina şekir, parêzek taybetî tête bikar anîn, û hem jî dermanên ku asta glukozê di xwînê de normal dikin. Rewş hene ku van çalakiyan rê nedan encamek xwestine. Di vê rewşê de, şekir dekompensandî tê dermankirin. Ev forma nexweşî zehf xeternak e û rê li ber nerazîbûnên xebata organên navxwe digire. Bi tedawiya neçar re, xeterek mirinê heye. Meriv çawa di nexweşî de bi demê re nas bike û derman bike?

Dabeşkirina diyabetê bi gelemperî wekî encama malnişînbûnê û pir zêde zêde dibe. Dema ku karbohîdartên tevlihev têne xerckirin, însulîn nekare ku şekirê xwînê di xwînê de bisekine.

Her weha, rîtolojiya patholojîk ji ber van faktorên ku li jêr têne pêşkêş kirin e.

Li şûna dermanxane bi dermanê kevneşopî re.
Taktîkên dermankirina çewt: dermanên pir piçûk hildin, însulîna redkirinê, rawestandina qursa dermankirinê.
Pêvajoyên înfeksiyonê yên zirav. Nexweş dikare ji ber hin nexweşiyan vebibe, bi dehidasyona laşê re û kêmbûna laşbûnê.
Bikaranîna zêdeyên parêz. Materyalên ku supasên xwarina dermanan pêk tîne tenê bi rengek bandor li asta glukozê di xwînê de dikin. Ew tenê ji bo armancên alîkariyê têne bikar anîn.

Carinan dekompensasyon ji ber stresê domdar an dorhêlkirina psîkolojîk pêşve diçe.

Nasandina patholojiyê pir hêsan e: Di 90% bûyeran de mirov ji ber dev û tîna hişkokî dileyize. Di rojê de, nexweş dikare dikare 2-3 lître av vexwe, lê pêdiviya liquidê wenda nabe. Bi demê re, ev semptom zêde dibe an jî, berevajî, bi tena serê xwe winda dibe.

Di diyabetes mellitus de, nîşanên jêrîn di qonaxa dekompensasyonê de têne dîtin.

Chingêbûna çermê. Bi zêdebûna şekirê xwînê re, ew zêde dibe.

Numbûn an tilîkirina tilîyên tiliyên. Ev dibe sedema zirarê li keştiyên piçûk.

Urina giran û bilez. Her weha, nexweş ji bêşên pêvegeran dikişîne - ji nişka ve rontrola bêserûberî urîner dike. Ev semptom wekî encama zêdebûna tîrêjê zêde dibe.

Sindroma abdominal: êşa abdominal, pseudoperitonitis diabetic, bloating, êş û tansiyonê dîwarê abdominal.

Sindroma depresyona CCC - zexta xwînê kêm, pişkek têr a tije ya qels, tachycardia.

Manîfestoyên ketoacidosis: êrişên birikî, vereşîn, bîhnek acetone ji kêzika devkî, bêhnek kûr.

Sindroma zirarê ya CNS: lezgîn, bîhnfirehî, lewazbûn û windakirina hêz, serêş, xerîb, bêhêz. Van nîşanan di şûna coma û kome de cîh digirin.

Digel dekompensated 2-şekra şekir, nîşanên jor kêmtir diyar dibin an bi tevahî bêpar in.

Diagnostics

Sê pîvanên sereke yên ji bo patholojiyê têne zanîn: hemoglobînê glycated, rêjeya şekirê di xwînê de (piştî xwarinê û li ser zikê vala), û asta glukozê di mîzê de. Triglycerides, index of mass body (BMI), kolesterolê û nirxên zexta xwînê jî têne hesibandin.

Nexweşiya şekir ya bêhevnegirtî nîşanên jêrîn hene:

asta şekirê mîzê - ji% 0.5 zêdetir,
glukoza xwînê ya bilez - ji 7,8 mmol / l,
şekirê xwînê piştî xwarinê - li ser 10 mmol / l,
hemoglobînê glycated - li ser 7,5% (bi normek 6%),
asta triglycerides ji 2.2 mmol / l pirtir e,
kolesterolê giştî - ji 6,5-6,6 mmol / l,
zexta xwînê - ji 160/95 mm zêdetir. Hg. Huner. (Bi rêjeyek 120/80 mm Hg).

Hûn dikarin van pîvanan li malê bikar bînin û bi karanîna glukometer bikin. Amûra portable dihêle hûn du nîşanan destnîşan bikin - hebûna şekirê li zikê vala û 2 demjimêran piştî xwarinê. Ya duyemîn rojê 5 caran tête vexwendin, û yekem di sibehê de. Pîvandin piştî her xwarinan têne pêşniyar kirin (piştî demjimêrên 1.5-2).

Di heman demê de, pîvana pîvanan bi pêşniyarên bijîşk ve girêdayî ye. Heke ew dermanên nû diyar bike, divê analîz hîn jî bêtir û bêtir were kirin. Dema ku taktîkên dermankirinê bêdeng in, dibe ku hejmara lêkolînan kêm bibin. Tête pêşniyar kirin ku şahidiya paşîn bavêjin kedê.

Rêyek din ku meriv glukozê û acetone di mîzê de kontrol bike bi rêya tîpên testê yên taybetî ye. Hûn dikarin wan bêyî dermanan li her dermanxaneyek bikirin. Analîz çend çend hûrdem berdewam dike. Heke bedenên ketone di urînê de cih digirin, diroka testê rengê diguherîne.

Tiştên pêşîn, dermankirina ji bo şekirê şekir 1 de birêkûpêk bi vejandina şekirê xwînê ye. Di heman demê de, zêdebûna xwînê di normalîzekirinê de û dehydration tê xilas kirin. Pêdivî ye ku nexweş pêdivî bimîne ku dozana însulînê hişyar bike, bi tevahî bisekine û ji hêla endokrinologist ve muayeneyek birêkûpêk ve were şandin. Dermanên syntetîkî yên ku ji hêla doktorê we ve têne şandin divê di demek wextê de bêne girtin û bi lêdanên parêz ve nayê şandin.

Qonaxek girîng a dermankirinê amadekirina parêzek ji bo nexweşek bi şekir 1 heye. Pêdivî ye ku ev sebze, fêkiyên hingiv, berhemên dairyanê kêm-rûn, goştê bêkêmasî û şorbe (fêkî, gûzek) were vehewandin. Tête pêşniyar kirin ku karanîna xwarina şirîn, felq, felq, fêkî û şûjikê, vexwarinên karbonandî berdin.

Ji bo ku ji birêkûpêkkirina şekirê şekir 2 neyê girtin, divê parêza jêrîn were şopandin. Di sibê de kêrhatî ye ku meriv ji sermayê, kehrebaya kêm-rûn û salahiyek ji fêkiyên teze bixwin. Piştî 2 demjimêran, hûn dikarin zucchini stewed, an apple bikar bînin, û komotek bêhnxweş vexwin. Ji bo şîvê, masî an sûkê sebze, saladê nebatê sivik û mûçikên hêşînkirî bi mûçikê amade bikin. Ji bo şemek piştî nîvro - hêkek, casserole, hêkên felqandî û çaya bîbekirî. Di êvarê de destûr tê dayîn ku şûrek kefir an şîrê vexwarin.

Pêşgirtin

Ji bo pêşîgirtina li dekompensasyonê, divê hin tedbîrên pêşîgirtinê bişopînin. Mînakî, di derbarê endokrinologist û lêkolînek bi optometrist re bi rêkûpêk re şêwirîn.

Pîvana pêşîlêgirtina din pîvan pîvandina pestoyê û kontrolkirina glukoza xwînê ye. Di heman demê de testên laboratîf ên demkî jî hewce ne - urinalîzasyonek giştî, biyolojîk û ECG.

Divê em ji berhevdana qaîdeyên xwarina klînîkî ji bîr nekin.

Tevliheviyên mimkun

Di nebûna dermankirina guncan de, şekir dekompensated bi tevliheviyên cidî pêk tê. Bi taybetî, ew dikare hîpoglycemiyê bibe - kêmbûna hişk a glukozê xwînê. Aixulandinek wiha ji hêla hin nîşanan ve tê xuyang kirin: nexweş nexweş birçîbûnê û veqetandinê dike. Wekî encamek, şokek hîpoglycemîk pêk tê, di koma derbas dibe.

Wekî encamek patholojîkî, ketoacidosis dikare pêşve bibe. Ev dibe sedema poşmaniya laş ji hêla laşên ketone an toksînên ku ji hêla perçebûna fêkiyan ve tên hilberandin. Ev rewş dikare bibe sedema koma ketoacidotic. Bi gelemperî ew felaket e.

Dabeşkirina şekirê 1 û celeb 2 dibe ku bibe sedema tevliheviyên kronîk. Berî her tiştî, vîzyon, pergala nervê û lepikên xwînê diêşe. Nexweş dikare têkçûna rengek giran, êrîşa dil, gangrene û korbûna tevahî pêşve bibe.

Glucosuria encama encamek ciddî ye ku ji hêla nexweşî ve provokasyon e. Sugekirê di mîzê nexweşan de tê vedîtin. Ev nîşan dide ku asta wê di xwînê de ji nirxên destûr derbas kir.

Pirsgirêka herî giran koma diyabetîk e. Ew ne tenê tenduristî, lê jiyana jî nexweş jî tehdît dike. Di heman demê de, komek diyabetîk dikare ji ducaniyê, hewcedariyek zêde ya însulînê di dema enfeksiyonê, trawma an stresek tund de hebe.

Hyperglycemia kêm xeternak e. Asta glukozê ya xwînê bi lez zêde dibe. Nexweş zû winda dike û qels dibe. Yek tevliheviyek wiha bi zirara giran a pergal û organan pêk tê.

Tenduristiya kesek ku bi diyabetek dekompensandî ve girêdayî ye ku bi şiyana kontrola nexweşiya wan ve girêdayî ye. Hin ceribandinên girîng dikarin li malê werin kirin. Ev ê alîkariya ceribandin, cîhaz û amûrên taybetî bike. Heke rewş ji kontrolê derkeve, tavilê hewceyê tibbî pêdivî ye.

Dekompensasyona diyabetê çi ye?

Di pratîka klînîkî de, gelemperî ye ku hûn çend qonaxên "bersivdayinê" yê nexweşiya binemalê ji terapiyê re cuda bikin:

Tezmînatê
Subcompensation
Dagirkirin.

Ya yekem ji bo bîhnfirehiyê çêtirîn dimîne. Ew bi stabilîzasyona tevahî ya glycemia re tête hev kirin. Bi mijarên pêşniyarê bijîşkê re, hêjahiya glukozê ji normê derbas nabe.

Qonaxa subcompensation ji hêla tepsîkên episodîk ve di şekirê de tête taybetmend kirin, lê dema ku şiyana dermanên dermanan were sererast kirin, gengaz e ku pîvanên laboratîfê werin vegerandin normal.

Bifikirin ku taybetmendiyên şekirê şekir ên dekompensandî, ka ew çi ye û meriv çawa pê re mijûl dibe, hûn hewce ne ku fêm bikin ku patholojî bi alîkariya dermanan bi pratîkî bê kontrol e.

Hîgglîcemiya dirêjkirî dibe sedema xirabiyek berbiçav a rewşa nexweş. Li gorî nîşanên glukozê di xwînê de dibe ku, wêneyê klînîkî cihê be. Ji bo stendina başiya nexweşê, însulînên însulînê bi gelemperî têne bikar anîn.

Divê bê zanîn ku qonaxa dekompensasyonê ji bo nexweşên ku bi celebê yekem a nexweşiyê re taybetmend e. Lêbelê, heke berxwedana li dijî terapiyê di nav nexweşên bi şekir 2-yê şekir 2 de pêk tê, wê hingê tevlihevî pirtirîn dijwar e ku ji ber berbirûbûna laşê ji bergirtinên însulînê.

Kêmasiya patolojiyê

Pir kes bi pirsê re eleqedar in: Dabîna dekompensandî - çi ye? Bi vê forma nexweşiyê, hêjahiya şekirê bi dermanan kêm nabe, ku ev yek jî dibe sedema komplîkasyonên xeternak.

Ji bo kontrolkirina bandorkeriya dermankirina şekir, endokrinologî çend qonaxên patholojiyê cuda dikin:

Darizandin - hemî nîşangir nêzî normal in. Kesek tî, zêde urinasyon, an zuwa di devê devî de tune.
Subcompensation - di vê qonaxê de parameterên şekirê piçûktir zêde dibin.
Decompensation - ew bi zêdebûna domdar a şekirê xwînê ve tête diyar kirin. Di vê astê de, xetera pêşveçûna encamên xeternak e. Ew bi terapiya çewt re têkildar in. Bi gelemperî, qonaxa dekompensasyonê di diyabeta 1-ê de tête dîtin. Lêbelê, celeb 2-ê ya patholojîkî pir xeter e.

Ji bo ku fêm bikin ka diyabetes dekompensated e, ew hêja ye ku sedemên pêkanîna wê bêne analîz kirin. Bi gelemperî, ev rewş ji ber baranê ye.

Wekî din, dekompensasyona şekir encamek ji faktorên wusa ye:

Dermankirina çewt. Sedema pirsgirêkan dibe ku bikaranîna dozên pir piçûk ên narkotîkê. Di heman demê de, patholojî bi gelemperî encama mudaxeleya dermankirina derman dibe.
Lêkolînek diyalogê

Ji bo tespîtkirina şekirê nehevgirtî, hejmarek kiryarên tespîtkirinê pêwîst e.

Gelek nîgarên sereke hene ku destûrê didin we ku hûn qonaxa tezmînatê binirxînin:

Mêjiyê şekirê di mîzê de
Hemoglobînê Glycated,
Hêjeya glukozê di xwînê de piştî xwarinê û li ser zikê vala têne texmîn kirin.

Di qonê dekompensasyonê de mêjûya şekir ji hêla pîvanên jêrîn ve tête nîşandin:

Parametreyên sereke dikarin li malê werin kontrol kirin. Ji bo vê yekê, ew e ku hêja ye ku glukometerek hebe. Ev amûr alîkar dike ku di xwînê de hêjmara şekirê tê diyar kirin. Manîpulekirina li stûyê vala û çend demjimêran piştî xwarinê têne kirin.

Encamên giran

Ger dermankirin neyê dermankirin dê encamên cidî derxînin holê. Patolojîyên zirav bi lez pêşve diçin.

Di rewşek wusa de, baldarî pizîşkî lazim e. Encamên herî metirsîdar ev in:

Hyperglycemia,
Hîpoglycemia,
Koma diyabetê.

Digel hîgglîcemiyê, zêdebûna bilez a qumarê şekir heye. Bi pêşketina wê re, qelsî, tîbûn, birçîbûn têne dîtin. Ji bo çareserkirina vê binpêkirinê, hûn hewce ne ku lezgîn mîtîngek însulînê pêk bînin.

Hîpoglycemia - kêmbûna nişkek di glukoza xwînê de. Dema ku ew xuya dibe, qels û birçîbûna giran tête hest kirin. Ger hûn alîkariya kesek nekin, ew dibe ku ew ketî kome. Ji bo gihîştina lezgîn a glukozê, divê hûn çay bi şekirê vexwin an jî hin şekir bixwin.

Coma diyabetê dikare çend celebî be. Formên Ketoacidotic, hyperosmolar, acid lactic têne veqetandin. Her yek ji wan nîşanên taybetî û ciyawaziyek di nîşanên klînîkî de têne destnîşankirin.

Di rewşek wusa de, divê nexweş tavilê bêne nexweşxanê.

Sedemên Lêkolîna Diabetes

Dîmbolê ya dekompensandî hem ji bo nexweş û hem jî bijîşkî pirsgirêkek cidî ye. Di gava yekem de, mirov hîs pir xirab dibe û nikare jiyanek normal derbas bike. Di duyemîn de, dijwar e ku ji bo dermanê hevbeşiya rast hilbijêrin da ku rewşa nexweşê sax bikin.

Gelek sedemên ji bo veguheztina şekirmizê li qonaxa dekompensasyonê ne. Ew hemî bi taybetmendiyên kesane yên her doza klînîkî ve girêdayî ye. Ya herî gelemperî ev in:

Pêşnîyarên bijîşkî yên di derheqê qaîdeyên nuturî de nezanîn. Diet yek ji wan rêbazên sereke ye ku ji bo stabilîzasyona metabolîzma karbohîdartê di şekirê şekir 2 de ye. Pir caran xwarina zêde an xwarina xwarinên neqanûnî dikare bibe sedema dekompensasyonê,
Bikaranîna dermanên nebawer ên zirarê an rakirina wan ya tam. Carinan nexweşan, ji ber ku başbûnek demkî çêbûye, bi xwe biryar didin ku dev ji karanîna tablet û însulînê berdin. Ev bi têkçûna başbûnê xweş tê
Hilbijartina çewt ya rêzên dermankirinê. Ev senaryo mimkun e ku heke doktor taybetmendiyên doza klînîkî ya nexweşek taybetî analîz neke,
Dermanên bêbandor ên bi dermanên gelêrî. Decompensasyona şekir ji ber bandora kêm a dermanên bi vî rengî pêşve diçe,
Stresa fîzîkî û psîkolojîk,
Ziravbûn. Invrişê bakteriyel dibe sedema zêdebûna mêjiyê glukozê di xwînê de. Ew bi laşê giyanek zirareyek mezin a ji hêla laş ve têkildar e.

Ji bo sererastkirina rewşa nexweş, pêdivî ye ku bi zûtirîn were saz kirin ku çima şekirê şekir têdigihîje. Di hin rewşan de, jiyana mirov bi vê yekê ve girêdayî ye.

Skinerm û mêşên mîkroşîn

Gelek encamên ku bandorek neyînî li ser dermis û epithelium mukus dikin hene:

Dermopathiya şekir - pêvajoyên aboneyî yên di çerm de windahiyek mîzê provoke dike. Bi hebûna domdar a vê rewşê re, dermatitît pêk tê. Di mirovan de, deverên reng-hişk li ser çerm xuya dike. Damezrandina ulcerên trofîk ên li ser kemên jêrîn jî gengaz e.
Xanthomatosis - ev term vegotinên aborî yên dermatolojîk, yên ku nodules pink in. Ew pîvanên cihêreng hene û bi pirsgirêkên di metabolîzma lîpîdê de ne girêdayî ne. Formasyonên bi vî rengî li ser mîtan û bendikên livînan herêmî dibin.
Nekrobiosis lipoid - di rewşên tevlihev ên diyabetê de pêk tê. Patholojî bi avakirina giyayên li ser çerm, ku jê re papules têne gotin, tête hev kirin. Her ku pêvajo pêşve diçin, dermis li deverên dorpêçkirî dimire û dibe şînkek zer-sor. Piştra, lezgîniyên ulcerative li van deveran pêk tê.
Lipodystrophy - bi pêşveçûna xwe re, çermê laş di çerm de winda dibe. Ev pêvajoyê dema ku amedekariyên amadekariyên kêm-însulînê bikar tîne tê dîtin. Xeterek hîpertofîkî heye, di nav de, berevajî, pir zêde rûn tête çêkirin. Ev ji ber kêmasiya metabolîzma fatê ye.
Kezebek dîplastîkî - di bin bandora însulînê de, glukoz ji hêla tûndiyên xwîn tê vezandin. Ev dibe sedem ku depo di qada jorîn a laş de xuya bibin, dema ku lingên hûr dibin.

Nîşaneyên dekompensasyonê

Diabes mellitus patholojiyek endokrîkî ye ku bi kevneşopî bi hîperglycemia ve tête hev kirin. Nexweşî di xwezayê de pergal e û hema hema hemû organ û pergalan di pêvajoyê de vedigire. Nîşaneyên standard ên bîhnfirehiya metabolîzma karbohydrate ya domdar ev in:

Tîna domîner (polydipsia),
Dixwazin ku bêtir bixwin (pirfagî)
Urînasyona bilez (polurya),
Qelsiya gelemperî
Igueêbûn,
Urbewtbûna rîtma xewê
Clêkirina hişmendiyê (di formên giran ên nexweşiyê de).

Taybetmendiyek ji şekirê diyabetî aramkirina glycemiya nexweş e. Hemî nîşanên jor dikarin bi tevahî winda bibin. Nexweş baş hîs dike.

Dekomasyona dekompensandî bi xemgîniyek hişk a wêneya klînîkî re tête hev kirin. Li gel domandina nexweşiya bi vî rengî, nîşanên nû dikarin xuya bibin:

Erê acetone ji devê
Hînbûna hişmendiyê
Ermê sar.

Bêdengiya glycemiyê ya demkî tenê awayê normalîzekirina xweşbîniya nexweşê ye. Di vê rewşê de, tercîh ji bo şîfrekirina însulînê tête dayîn, ji bilî formên tabloyên narkotîkê.

Hişmendiya nizm a bîhnfireh a rewşa tenduristiya xwe û cewherê tevliheviyên metabolîzma karbohîdartên domdar carinan carinan rê li ber pêşkeftinên nexweşî vedike.

Xetereya sereke ya dekompensasyona şekir ji zêdebûna berbiçav a şansê xirabûna bilez e. Pêdivîyên acizî yên şekir 1 û 2 şekir 2 ev in:

Koma Hîpoglycemîk,
Ketoacidosis
Koma Hyperosmolar an acidîdên laktîk.

Conditionsertên jêrîn bi tevliheviyên kronîk re têkildar in, ku gihîştine astek an deverek din a pêşîlêgirtinê:

Nefropatî Asta pêşkeftina pêşveçûna patholojîk têkçûna renal e,
Retinopathy Zirara retînal pêk tê. Nexweş bi korbûnê re rû bi rû dimîne
Polyneuropathy. Zirara pergala nervê bi têkbirina taktîkî û hişmendiya êşê ya li deverên cihêreng ên laş e,
Mîkro û makroangiopatî. Nîşaneyên klînîkî yên tevliheviyê ulsên trofîkî yên li ser çermê lingan (pir caran) an gangrene ne. Mirinên tîrêjên nermî hewceyê dermankirina hûrgelî (amputasyon) ye.

Li dijî paşgira patolojiya diyabetîk, kêmasiya neyînî jî zêde dibe. Laş bi bandorên mîkrobên zerar geş dibe. Osteoporosis pêşve dibe, ku bi zêdebûna şikestînên li hestî ve têkel e.

Ji bo pêşîgirtina pêşketinek wusa ya bûyeran, pêwîst e ku glycemiya nexweş bi qasî ku gengaz bikin.

Decompensation Diabetes

Qazanckirin û dekomasyona dewletên berevajî ne. Bi dekompensasyona şekirê şekir re, asta glukozê di xwîna şekir de bi tevahî nayê rast kirin an jî ji bo tevgera normal ya laş têra rast nehatibe sererast kirin. Ev tehlûke bi zirarê giran li organên nexweşan dike û lênihêrîna bilez a bijîjkî hewce dike. Di vê rewşê de, bijîjkan bi tevahî dermankirina diyarkirî temaşe dikin û bi lezgîn dermanê rehabîlîtasyonê derman dikin.

Kevir û rahêjan

Dabeşkirina stadyûmê ya şekir dibe sedema lezgîniyên cûrbecûr ên heval û hestiyê hestiyê. Bi gelemperî, patholojiyên weha pêşve diçin:

Ostooarthropathyiya diyabetê - bi guhartina hevbeş û geşepêdana enfeksiyonan re, ku bi avakirina ulsûcê ve tê re, têne hev kirin. Bi pêşveçûna vê pêvajoyê re, pir caran pirsgirêkên di pergala nervê, metabolîzma û avahiya vaskulas de hene. Bi piranî, patholojî li ser lingan bandor dike, lê carinan carinan jî destan diêşînin.
Osteoporosiya pergalî - patholojî hêdî bi pêşve diçe, û rê li ber dirûvbûna hestiyê hestiyê vedike. Wekî encamek, şikandin her roj gengaz dibin. Zibilê vertebrae û hipê bi gelemperî bandor dibin.

Diabekera neheqandî - çi ye? Nîşan û tevlihevî

Pir kes bi nexweşiya şekir ya şekir dekompensated re rû bi rû ne.

Ev çi ye Ev forma nexweşiyê çiqas xeternak e? Dermanên bi bandor hene?

Ma gengaz e ku pêşî li dekompensasyonê bigire? Bersivên van pirsan ji gelekan re girîng in.

Meriv çawa bera dekompensasyonê digire?

Pêşîlêgirtina nexweşiyek an rewşek her gav hêsantir û ewledar e ji dermankirina wê. Ev jî ji bo dekompensasyona diyabetê rast e. Ji bo pêşîgirtina li pirsgirêkek wiha cidî bigire rast e.

Aliyên bingehîn ên ku divê diyabêtek her dem bi bîr bînin ev in:

Xweserkirina birêkûpêk a glycemia. Bikaranîna glukometerên pizikê dihêle hûn di her kêliyê de hûrbûna glukozê di xwînê de bibînin. Ev dibe alîkar ku pirsgirêk di qonaxên destpêkê yên pêşketina wê de nas bike,
Ezmûnên bi rêkûpêk ji hêla bijîjkî ve derbas dibin. Ger gengaz bû ku glycemia carekê were rast kirin, wê hingê ev hewcedariya dermankirinê dubare nagire. Hûn her gav hewce ne ku bernameya dermankirinê li gorî taybetmendiyên qursê nexweşî,
Nebûna guhertinek serbixwe ya dermanê. Bikaranîna bêbandor a dermanên gelêrî dikare bibe sedema zexmkirinê,
Xwarina
Bijî amûrên bijîşkan.

Forma dekompensandî ya diyabetê pirsgirêkek cidî ye ku tenduristî û carinan jî jiyana nexweşan tehdît dike. Hûn nikarin wê paşguh bikin. Hûn her gav divê hewl bidin ku glycemia di zûtirîn wextê gengaz de normal bikin.

Dîjabûna Bêserûber

Qonaxa tezmînatê, subcompensation û dekompensasyonê ya diyabetê tête kirin. Tezmînkirin bi normalîzasyona nirxên glukozê yên xwînê li dijî paşiya dermankirina narkotîkê ve tê xuyandin. Rewşa nexweşên bi vî rengî xweş e. Patholojî ji organan bêpar e. Di qonaxa tazmînatê de, glîkoz di mîzê de nayê ditin. Dema ku hûn rewşa mirovek nexweş binirxînin, nîşanên jêrîn têne bikar anîn:

asta hemoglobînê ya glycosylated,
hebûna glukozê ya xwînê (li ser zikê pûç û piştî xwarinê),
hebûna glukozê ya urînê,
asta zextê
kolesterol û trîglîserîd
nîşana fatness (index of mass body).

Di nav şekir de şekiriyeya şekir de tê qewimandin ku asta glukozê ya bilez di van nexweşan de kêmtir ji 14 mmol / l ye. Ji bo rojekê bi mîzê re, zêdetirî 50 g glukozî berdide. Di roj de, tûjbûnên di asta şekir de gengaz e. Li dû qonaxa subcompensasyonê, qonaxa dekompensasyonê pêşve diçe. Ew bi tundî derdikeve.

Organên pûçkirî

Di qada dekompensasyonê de şekirê şekir pir caran fonksiyonê digestive asteng dike. Berî her tiştî, kavilên devkî diêşe. Ev bi pêşketina zirarê ya diranê karious, nexweşîya periodontal, gingivîtîtê ve girêdayî ye.

Her ku patholojî pêşve diçin, pirsgirêkên din derdikevin:

Bêhnok
Êşa êşa
Manîfestoyên anoreksyayê,
Xwînandin.

Patholojî dibe sedema pirsgirêkên di derheqê germkirina laşan û tevgera motorê ya bêserûber de. Ev dibe sedema sekinandina hevrêziya enzîmê û asîd.

Bi gelemperî pirsgirêkên wiha hene:

Enteropatiya diyabetê - nîşanek diyar cihêrengiya domdar e. Di rewşên zehmet de, bêhêzbûna fekal tê dîtin.
Hepatopathyaya diyabetîk - bi taybetmendiyek kêmbûna firotgehên glycogen û zêdebûna lîpîdê di kezebê de. Ev hepatosisê laşê provoke dike. Van pêvajoyan dibin sedema tevlihevî û mezinbûna kezebê. Erm zer dibe.

Pîvanên qonaxa dekompansasyonê û faktorên etiolojîk

Dabeşkirin ji hêla daneyên laboratîf ve tête nirxandin. Nîşaneyên jêrîn nîşan dide ku qursek giran a nexweşiyê:

glukozê li ser zikê vala ji 14 mmol / l,
serbestberdana glukozê ya rojane ji 50 g zêdetir,
hebûna ketoacidosis.

Dîmbusê 1 û 2 şeklê dekompensandî dikare bibe sedema rewşek xeternak wek koma hyperglycemic. Di pêşveçûna nexweşî de, pêşgotina genetîkî, guhartinên bi temenê re, çandiniya belengaz, zêde giran, patholojiya pankreas, nexweşiyên vîrus, û stresa domdar girîngtirîn e. Pêşveçûna diyekesê ya dekompensandî li dijî paşnavê ne-pêkanîna parêza ku ji hêla doktor ve hatî destnîşan kirin, danasîna dozên kêm a însulînê, binpêkirina rêzika dermankirinê, stres mimkun e. Divê her nexweş her roj asta xwîna glukozê di xwînê de piştî xwarinê û li ser zikê vala çavdêriyê bike. Ji bo vê, ew hêsantir e ku meriv metrokên xwîna xwînê yên pisîk bikar bînin.

Encamên nexweşî

Heke diyardeya tîrêjkirî dikare bi tu awayî diyar nebe, wê hingê bi diyabetî dekompensated dê nîşanan diyar bibin. Hemî tevlihevî ji hêla pêvajoyên jêrîn ve têne çêkirin:

berhevkirina glukozê di xwînê de,
dabeşkirina lipîdan û proteînan,
zexta osmotîk di xwînê de zêde kir,
windakirina av û electrolytes,
bêmantiyê kêm kir.

Di rewşên giran de şekir 1 an 2 şekir 2 dikare bibe sedema tevliheviyên jêrîn:

retinopathy (patholojiya retina),
nefropatiya (zirara gurçikê),
kêmbûna taybetmendiyên elastîk ên çerm û pêşveçûna dermatosis,
xuyangkirina nîgarên zer ên li ser çerm (xanthomatosis),
zirarê li hestî û fonksiyonê,
osteoporosis
binpêkirina fonksiyonê ya pergala digestive,
hepatosisê rûnê,
diyardeya kronîk ya bi enteropatiyê,
cataract
glaucoma
neuropathî.

Cureya yekem a diyabetes bi tîbûnê, kêmkirina giraniyê, zêdebûna rojanebûna rojane, hestek birçîbûnê ya domdar tête diyar kirin. Di nexweşiya celeb 2 de, dibe ku van nîşanan neçar bibin. Dema ku şekir şekil tê şuştin, nexweş bi giliya kêmbûna dîtinê, westandina çerm, birînên çerm, serêşiya berdewam û devê hişk gilî dikin. Pengasiyên herî giran ên jêderkişandina retînal, pêşveçûna cataract, koma hyperglycemic, nephropathy.

Plana dermankirina nexweşan

Divê dermankirina nexweşên wiha berfireh be. Ew dermanên hişk, vexwarinê, sînorkirina tixûbdar dike, rojek yek an du caran glukozê xwînê kontrol dike. Di rewşên tevliheviyên akût de (ketoacidosis, hypoglycemia, hyperosmolar an hyperglycemic coma), mêvanperwerî pêdivî ye. Di rewşa hîpoglycemiyê de, pêdivî ye ku meriv çaya şîrîn, perçek şekir an çîçekek mêşek hingiv bide nexweşê. Gerek karbohîdartên hatine girtin divê piçûk bin.

Di rewşên giran de, hûn hewce ne ku bi ambulansê bang bikin. Piştî hatina wê, dibe ku hewce be ku çareseriya Glucagon îdare bike. Bi pêşveçûna koma hyperglycemîk re, dermanên bingeha însulînê têne bikar anîn, û dermankirina înfazê jî tête kirin. Di rewşa retinopatiyê de, dermankirinê di karanîna zêdekerên mîkrokûlasyonê, angioprotectoran de pêk tê. Di rewşên giran de, dermankirina lazer an terapiyek radîkal lazim e. Ji bo tevnegirtina tevahiya organîzmê tazmînata şekir pir girîng e. Bi vî rengî, ev nexweşî di qonaxa dekomasyonê de xetereyek ji bo jiyana mirovan dixe. Ji bo pêşîgirtina tevliheviyan, hûn hewce ne ku hemî pêşniyarên bijîşk bişopînin.

Diabera berberkirî û dekompensed: cûdahî çi ye?

Ji bo destpêkirinê, ew hêja ye ku agahdariya bingehîn fêm bike. ,Ro, gelek kes bi pirsgirêkek wekî şekir dekompensed re rû bi rû ne. Ev çi ye

Ger em li ser şêwazê veguhastina nexweşî biaxivin, wê hingê ev tê vê wateyê ku asta glukozê di xwîna nexweş de normal e. Ev nîşana dikare bi alîkariya dermanan (di nav de însulîn), parêza rastîn, rihetî û xew bê domandin.

Vîdyoy (bi lîstin bikirtînin).

Lê ji ber sedemek an an din, nexweşî dikare tevlihev bibe. Bi gelemperî, diyardeya 2 de dekompensandî tê qeyd kirin, her çend qursek bi vî rengî bi forma vegirtina însulînê ve girêdayî ye (celeb 1).

Ji bo destnîşankirina asta tezmînatê ji bo kîjan nîşanan girîng e?

Di pêvajoya tespîtkirina vê nexweşiyê de çend faktor têne girtin.

Hûn jixwe dizanin ku çi faktor bala xwe didin dema ku teşhîsa şekir dekompensated û kîjan e. Lê çi dikare bibe sedema destpêka dekompensasyonê?

Li gorî lêkolînan, sedem di her mijarê de kesek in. Doktor faktorên xetera jêrîn diyar dikin:

parêza bêserûber, zêde zêde kirin, xwarinên qedexekirî ji bo şekir,
Nexşeya dermankirinê ya nexşandî, karanîna nehiştî ya lêzêdekirina parêz ji aliyê nexweş ve li şûna dermanên diyarkirî,
hilbijartina dozê çewt a însulînê,
redkirina dermankirina însulînê,
nexweşiyên infeksiyonî yên ku bi dehydration re hevbeş in,
stresa domdar, dorpêçkirina hestyarî.

Mixabin, gelek kes bi nexweşiyek wekhev re rû bi rû ne. Wateya şekir dekompensated çi ye? Symptomsi nîşanên ku bi vê pêvajoya patholojîk re têne hev kirin? Wêneyê klînîkî gelek taybetmendî hene:

zirarek giran heye,
nexweş gilî dikin ji bextiyariyê, qelsiya domdar û xewê,
bilez kir ku urin bikin
nîşanek taybetmendiya şekir devê hişk û tîna hişk e,
carinan binpêkirinên fonksiyonên wekî analîzên dîtbar mimkun e.

Ger nîşanên weha çêdibin, dudilî nebin - hûn hewce ne ku bi endokrinologist re şêwir bikin. Di vê rewşê de zehf girîng e ku çavdêriya domdar a asta glukozê ya xwînê ye.

Encamên zencîreyê dekompensandî ya kronîk

Dîmbola dehsalê ya kronîk zehf xeternak e. Zêdebûnek berbiçav a glukozê ya xwînê bandorek neyînî li rewşa xweyên xwînê, dawiya nervê û organên dîtinê dike. Hejmarek tevliheviyên xeternak hene ku dibe ku pêvajoya birêkûpêkkirina kronîk bibe sedema.

Nefropatî - zirarê patholojîk li gurçikan, ku bi zêdebûna zexta di nav organan û hyperglycemia ya domdar ve girêdayî ye. Li gorî nêrînên, di piraniya rewşan de ev nexweşî dibe sedema bêserûberiyê.
Microangiopathy - digel zirarê li lehiyên xwînê yên piçûk.
Retinopathiya diyabetê forma tund a mîkroangiopatî ye. Nexweş bi zirarê rehikên piçûk ên retina re têkildar e, ku bi gelemperî berbi windabûna bêkêmasî ve dibe.
Binpêkirina dil û birînên xwînêtevî atherosclerosis, enfeksiyonê myocardial, û nexweşiya dil a koroner.

Forma dekompensandî ya şekir zehf xeternak e. Asta însulînê û asta glukoza xwînê hema hema ne gengaz e ku bi derman were kontrol kirin. Ji ber vê yekê, terapî di vê rewşê de ji bo rakirina nîşanên û tevliheviyan kêm dibe. Nexweş hewce ye ku çavdêriya domdar bike. Vê girîng e ku çavdêriya xebata dil, asta şekirê di laş de, çalakiya gurçikan, û hwd.

Hûn jixwe dizanin ku çima şekir dekompensandî pêşve diçe, çi ye û çi tevlihevî çêdibe ew jî bibe. Bê guman, rewşek weha xeternak e û ji dûr ve her gav ji guhastina tibbî rehet e. Ji ber vê yekê pir hêsantir e ku pêşiya pêşkeftina qada dekompensasyonê bigire. Divê hûn tenê çend rêzikên hêsan bişopînin.

Nexweşên diyabetî têne pêşniyar kirin ku xwarinên spîndik, pel û rûnê qedexe, û her weha xwarinên ku tê de glukozê dikin red bikin.
Xwarinên birrandî di nav parêzê de nexin. Doktor şîret dikin ku meriv ji bo cotek an li fûrek xwarinê xwarinê bixe - ji ber vê yekê ew pir zêde kêrhatî ye.
Ew e ku meriv balê li ser parêzê bide - ew çêtir e ku meriv bi gelemperî bixwin, lê di beşên piçûk de.
Hûn hewce ne ku balansa kalsiyayên bihurîn û vexwarinê bişopînin.
Beşek girîng a jiyanek nexweş a bi diyabetî çalakiya laşî ye. Bê guman, em qala çalakiyên gengaz dikin, gelo ew sibehî dimeşin, şûjin an tenê li parkê meşîn.
Pispor pêşniyar dikin ku şêwaza rast a kar û rihetiyê binihêrin, ji ber ku kar zêde bandorê li ser paşdema hormonal û asta şekirê xwînê dike.
Pêdivî ye ku hûn li ser yoga û medibandinê bifikirin, ji ber ku ew alîkariyê dike ku meriv bi stresê re hêsantir bike.

Bê guman, divê diyaber bixweber şekirê xwîna xwe bişopînin. Ger her guhertin û başbûn xuya bibe, divê hûn bi doktorê xwe re şêwir bikin. Her ku zûtirîn qonaxa dekompensasyonê nayê dîtin, hêj bêtir şans hene ku ji bo pêşveçûna hin tevliheviyan rawestînin.

Bandorên zirav û kronîk ên şekir dekompensated

Diabekera neheqandî rewşek xeternak e ku dikare bandorên tenduristî yên neyînî derxe holê. Bi gelemperî, ev forma patholojiyê ji hêla binpêkirinên di şêwaza jînbûnê de, çewtiyên di parêzê de, an nebûna dermankirina dermanên pêwîst e.

Ji ber vê yekê, ew qas girîng e ku meriv bi pisporê re têkiliyek zû û zelal bişopîne emrê wî.

Pir kes bi pirsê re eleqedar in: Dabîna dekompensandî - çi ye? Bi vê forma nexweşiyê, hêjahiya şekirê bi dermanan kêm nabe, ku ev yek jî dibe sedema komplîkasyonên xeternak.

Ji bo kontrolkirina bandorkeriya dermankirina şekir, endokrinologî çend qonaxên patholojiyê cuda dikin:

Darizandin - hemî nîşangir nêzî normal in. Kesek tî, zêde urinasyon, an zuwa di devê devî de tune.
Subcompensation - di vê qonaxê de parameterên şekirê piçûktir zêde dibin.
Decompensation - ew bi zêdebûna domdar a şekirê xwînê ve tête diyar kirin. Di vê astê de, xetera pêşveçûna encamên xeternak e. Ew bi terapiya çewt re têkildar in. Bi gelemperî, qonaxa dekompensasyonê di diyabeta 1-ê de tête dîtin. Lêbelê, celeb 2-ê ya patholojîkî pir xeter e.

Ji bo ku fêm bikin ka diyabetes dekompensated e, ew hêja ye ku sedemên pêkanîna wê bêne analîz kirin. Bi gelemperî, ev rewş ji ber baranê ye.

Wekî din, dekompensasyona şekir encamek ji faktorên wusa ye:

Dermankirina çewt. Sedema pirsgirêkan dibe ku bikaranîna dozên pir piçûk ên narkotîkê. Di heman demê de, patholojî bi gelemperî encama mudaxeleya dermankirina derman dibe.

Ji bo tespîtkirina şekirê nehevgirtî, hejmarek kiryarên tespîtkirinê pêwîst e.

Gelek nîgarên sereke hene ku destûrê didin we ku hûn qonaxa tezmînatê binirxînin:

Mêjiyê şekirê di mîzê de
Hemoglobînê Glycated,
Hêjeya glukozê di xwînê de piştî xwarinê û li ser zikê vala têne texmîn kirin.

Di qonê dekompensasyonê de mêjûya şekir ji hêla pîvanên jêrîn ve tête nîşandin:

Ger dermankirin neyê dermankirin dê encamên cidî derxînin holê. Patolojîyên zirav bi lez pêşve diçin.

Di rewşek wusa de, baldarî pizîşkî lazim e. Encamên herî metirsîdar ev in:

Hyperglycemia,
Hîpoglycemia,
Koma diyabetê.

Di rewşek wusa de, divê nexweş tavilê bêne nexweşxanê.

Dekomasyona dekompensated bi gelemperî bandorên kronîk provoke dike. Patholojî bandora neyînî li rewşa xwîna xwînê, vîzyonê, çerm û organên din dike.

Gelek encamên ku bandorek neyînî li ser dermis û epithelium mukus dikin hene:

Dabeşkirina stadyûmê ya şekir dibe sedema lezgîniyên cûrbecûr ên heval û hestiyê hestiyê. Bi gelemperî, patholojiyên weha pêşve diçin:

Ostooarthropathyiya diyabetê - bi guhartina hevbeş û geşepêdana enfeksiyonan re, ku bi avakirina ulsûcê ve tê re, têne hev kirin. Bi pêşveçûna vê pêvajoyê re, pir caran pirsgirêkên di pergala nervê, metabolîzma û avahiya vaskulas de hene. Bi piranî, patholojî li ser lingan bandor dike, lê carinan carinan jî destan diêşînin.
Osteoporosiya pergalî - patholojî hêdî bi pêşve diçe, û rê li ber dirûvbûna hestiyê hestiyê vedike. Wekî encamek, şikandin her roj gengaz dibin. Zibilê vertebrae û hipê bi gelemperî bandor dibin.

Her ku patholojî pêşve diçin, pirsgirêkên din derdikevin:

Bêhnok
Êşa êşa
Manîfestoyên anoreksyayê,
Xwînandin.

Patholojî dibe sedema pirsgirêkên di derheqê germkirina laşan û tevgera motorê ya bêserûber de. Ev dibe sedema sekinandina hevrêziya enzîmê û asîd.

Bi gelemperî pirsgirêkên wiha hene:

Enteropatiya diyabetê - nîşanek diyar cihêrengiya domdar e. Di rewşên zehmet de, bêhêzbûna fekal tê dîtin.
Hepatopathyaya diyabetîk - bi taybetmendiyek kêmbûna firotgehên glycogen û zêdebûna lîpîdê di kezebê de. Ev hepatosisê laşê provoke dike. Van pêvajoyan dibin sedema tevlihevî û mezinbûna kezebê. Erm zer dibe.

Vana wiha rêz dikin:

Retînopatiya diyabetê - bi zêdebûna kapilaran di retînayê de têne xuyang kirin. Gava ku tiştikên jêzêde winda dibin, aneurîzm û hemorrorages derdikevin. Di qonaxên destpêkê de, ev hema hema ne gengaz e, di heman demê de, her ku nexweşî pêşve diçe, xetera kêmbûna cidî ya dîtinê heye.
Katarakta diyabetê - bi guharînên berbiçav ên di rêjeya şekir de, lensan ewran dibe. Patholojî pêşveçûnek bilez heye, ji ber ku pîvandinên dermanî yên kevneşopî ne alîkar dike.

Dabîna şekir a nexwendî pir caran dibe sedema pêşveçûna neuropatiyê. Ji bo vê anomalî, guhartinên patholojîkî yên di şikeftan de taybetmend in, ku bandorê li fonksiyonên fişkên nervê dike. Wekî encamek, fonksiyonên hestiyar, xweser û motor bandor dibin.

Ji bo pêşîgirtina pêşveçûna şekir dekompensated, hûn hewce ne ku van pêşniyaran bişopînin:

Bi hişkî li parêza ku ji hêla bijîjk ve hatî şandin,
Bi pergalî dermanan digirin da ku şekir normal bikin,
Bi domdarî asta glukozê kontrol bikin
Derbasî muayeneyên tespîtkirin,
Physicalalakiya laşî ya dosed peyda bikin.

Naha hûn dizanin ka dekompensasyona diyabetê çi ye. Ev term vedigere rewşek pir ciddî ku dibe sedema tevliheviyên xeternak. Ji bo pirsgirêkên bi vî rengî dûr bikevin, Vê girîng e ku meriv bi baldarî serlêdanên bijîşkî bişopînin. Di kêmbûna xirabûna piçûktir de, divê hûn pispor bisekinin.

Doktor ji gelek kesan re diyabetesê dekompensandî dikin. Ne her kes pê dizane ku dekompensasyona şekir çi ye, çi xetere ji dekompensasyona tîpa 2 tê qewirandin û gelo ew dikare were derman kirin. Question pirsek din ê girîng - gelo gengaz e ku pêşiya nexweşiyek wekî dekompensasyona şekirê were girtin?

Betweenu ferqa di navbera şekir şekir û dekompensandî de heye?

Ev pirsek hevbeş e, ji bo ku hûn bersîva wî bidin, hûn hewce ne ku fêm bikin ka kîjan parêza diyarkirî ya dekompensated e. Ger em bi forma êşê ya birandî re berhev bikin, wê hingê di vê rewşê de asta glukozê di xwîna kesê de asayî ye. Ji bo gihîştina vê şertê, dermanan têne bikar anîn (bi gelemperî însulîn ne domdar e), parêzek guncaw, adana rêgirtina rojane û çalakiya laşî ya nerm.

Lê ew diqewime ku sedemên tevlihevkirina forma nexweşiyê hene dema ku mirov di qonaxa dekompensasyonê de şekirê şekir pêşve dibe. Ew e, şekirê şekirhevnegirtî çi ye - ev şêwaza sivik a nexweşî ye, û heke hûn pirsek bipirsin, şekirê şekir dekompensandî çi ye - ev nexweşiyek bi hin tevliheviyan e.

Pirs pirs dike - çi sedem dikarin bibin sedema xirabûnek tenduristiya mirovî. Zêdebûna tevliheviya vê patholojiyê ji ber sedemên her kesê kesane ye, lê faktorên rîskê yên hevbeş çêdibin û pêdivî ye ku bala wan were zêdekirin:

Mirovek bi neheqî dixwe, zêde dixwe, xwarinên ku bi êşa "şîrîn" qedexe ye dixwe,
plana dermankirinê ya ji bo diyabetîkê bi rêkûpêk nehatiye pêkanîn, û ew bi taybetî xeternak e dema ku kesek bêyî tibbî bijîşkî bi lêzêdekirina biyolojîk çalak a dubious bixwe, li şûna dermanên kevneşopî,
dema dermanê çewt a însulînê,
mirovek dermankirina însulînê red dike, her çend ji ber sedemên bijîşkî jî pêwîst e,
laşê mirov ji hêla nexweşiyên cewherê vegirtî ve dibe ku ji dehydrationê re dibe alîkar,
kesek bi berdewamî di rewşek stresê de ye, zexta hestyarî pir e.

Asta dekompensasyonê dikare di demek kurt de pêşve bibe, û dibe ku di vê yekê de ti sedemek eşkere nebe. Ev xeternak û dekompensasyona diyabetê ye, û çi xirabiyek hişk a rewşa tenduristiya diyabetê de çêtir e ku ne di pratîkê de hîs bikin.

Diyar e ku her cûreyek nexweşiya "şîrîn" zehf e, û ev forma nexweşî bi giraniya giran tê diyar kirin. Ji ber vê yekê, girîng e ku hûn zanibin ka kîjan nîşanê vê forma nexweşî diyar dike, çi dibe ku di demê de were hûr kirin. Di vê rewşê de, çêtir e ku meriv careke din bi bijîşkek şêwir bike ji ber ku ji encamên ciddî bigire. Decompression diabet bi zêdebûna insidiousness ve tête taybetmend kirin û nîşanên wê bi gelemperî yên wekî nexweşiyên din re, yên ku teşhîs pir giran dike.

Heke em li ser wêneyek klînîkî biaxivin, wê hingê ew di nav faktorên jêrîn de cûda dibe:

kesek bi lezgîn giraniya xwe dike
kesek zû tûj dibe, performansa zû radibe, ew bi berdewamî dixwaze xew bike,
mîzkirin her ku diçe zêde dibe,
Mirovek bixwe tî ye, lê vexwarinek vexwar tenê ji bo demek kurt, tî têr dibe,
hişk di devê devî de tête hest kirin, ew hestek acizbûnê dide,
bi gelemperî analîzên dîtbar têne binpêkirin.

Ger ku mirov xwediyê van nîşanan be, divê gaziyek ji endokrînologîstê biwextî hebe. Bê guman, ev nayê vê wateyê ku hemî kesên bi nîşaneyên bi vî rengî bi nexweşiyek "şîrîn" nexweş in, lê ew ê rewşa tenduristiya xwe baştir bikin û heke nexweşî di demek zû de were tesbît kirin, şansên başbûnek serketî bi giranî zêde dibin. Mirovên di vê pozîsyonê de divê pêdivî be ku asta glukozê di herika xwînê de bişopînin.

Pirsa yekser li ser asta xetereyê ya di derbarê vê forma patholojiyê de derdikeve holê. Komplîkasyonan cûda ne, piraniya wan kesane ne. Dema ku pêvajoyek xeternak di çend demjimêran de pêşve here, forma dekompensasyona tûjî ya xetereyê ye, û ew diqewime ku çend hûrdem bes in.

mirovek hîpoglycemia heye, dema ku asta şekirê di herika xwînê de bi lez kêm dibe. Di heman demê de, mirov lawaz dibe û dixwaze bi domdarî xwarinê bixwe, xwarinek xwar hestê birçîbûnê tenê ji bo demek kurt têr dike,
asta glukozê mirov bi rengek berbiçav bilind dibe, ku dibe sedema pêşveçûna hyperglycemia, û ev rewşek e ku dikare bibe sedema koma,
dibe ku ketoacidosis pêşve bibe dema ku hêjahiya şekirê di laş de bi zexmî zêde bibe. Metabolîzma materyalê hilweşandî, laşên ketone têne avakirin, ku dibe sedema poşmaniya laşê mirov,
hebûna glycosoria, dema ku serbestberdana glukozê bi urin re derbas dibe,
kesek ketî koma celebek diabetîkî. Gava ku nexweşek şekir heye, asta însulînê kêm dibe, û berevajî asta şekirê li ser bilind dibe. Lê belê strukturên tîzikê nekarin glukozê zêde bikar bînin. Wekî encamek, kesek dikeve nav koma, ku dikare encamên nevekêşbar derxe holê.

Ev forma nexweşî bi zêdebûna xetereyê tête destnîşankirin, heke asta glukozê di tîrêja xwînê bi domdarî de zêde bibe, wê hingê rewşa vaskal bi lez tê xirab kirin, ku dibe sedema xirabûnek di rewşa dawiya nervê û organên dîtbar de. Heke pêvajoya dekompensasyonê derbasî qonaxek kronîk dibe, hingê tevliheviyên xeternak ên celebê jêrîn:

gurç bi bandorek patholojîkî ve dibin, ku dibe sedema pêşveçûna nefropatiyê, zexta li hundurê organan bi lez mezin dibe, û ev hemî ji hêla hyperglycemia ya domdar ve zêde dibin. Ev rewş bi xetereya zêdekirî ve tête diyar kirin, bi piranî kesek kes piştî wê seqet dimîne,
lebatên xwînê yên piçûk bandor dibin, ku dibe sedema pêşveçûna mîkroangiopatiyê,
microangiopathî dikare bikeve nav şeklekî tundtir û retinopathiya celebek diyabî tête çêkirin. Di vê rewşê de, perdeyên piçûktir ên çavê zirarê digirin, ku dibe sedema windakirina bêkêmasî ya fonksiyonên dîtbar,
rez û dil bandor dibin, pêşveçûna atherosclerosis, nexweşiya dil a koroner û patholojiyên din ên ku rê li ber encamên nevekêşbar vedibin ve gengaz e.

Xetereya vê forma patolojiyê di rastiyê de ye ku çavdêriya asta glukozê di xwîna xwînê de, û her weha asta însulînê bi dermanên kevneşopî re, ne mimkûn e. Tedbîrên dermankirinê armanc jê derxistina nîşanên xeternak e, bi vî rengî tevlihevî nahêlin. Divê nexweş bi berdewamî di bin çavdêriya bijîşkî de be. Pêdivî ye ku bi domdarî rewşa dil were şopandin, di asta şekirê de di şekirê xwînê de, ka çikas çawa dixebite, were şopandin.

Diyardeyek taybetî ya şekir girîng e, ku dê ji dest bi encamên hem ji xilasbûyî hem jî ji dekompensated 2-yê şekir xilas bibe.

Ew eşkere ye ku ji ber çi sedemên vê forma nexweşiyê pêşve dibe, ew çi ye û encamên wê çi dibe. Rêzkirina bijîşkî di hemî rewşan de ne sedema encamên erênî ye. Rewşeke weha patolojîk, mîna gelekên din, pir hêsantir e ku pêşî lê bigire, pêşîgirtina qonaxa dekompensasyonê pir mimkun e, ji bo vê yekê bes e ku hin rêzikên rêgezê bişopînin, yên ku di nav tevliheviya taybetî de cûda nabin:

Bi kurtahî, divê were zanîn ku ji bo şekir çavdêriya serbixwe ji aliyê diyabetîkan ve di asta şekir de di xwîna xwînê de pêdivî ye û divê ev bi rêkûpêk were kirin. Ger kesek di rewşa tenduristiya wan de guhartinan hîs bike, wê hingê pêwendiya bi bijîşkek pêwendîdar divê bi deman be, hetta ev guhertin di ciddiyet de nebin. Divê were fêm kirin ku tespîtkirina zû ya qonaxa dekompensasyonê bingeha dermankirina serfirazî ya cûrbecûr tevlihevî peyda dike, ku pir ji wan dikarin nerastbar bin.

Nexweşiya şekir ya bêavneçûn: nîşan, dermankirin û tiştê xeternak e

Armanca dermankirina şekir ev e ku di demeke dirêj de asta glukozê li nêzî asayî bimîne. Heke ev bi ser nekeve, ew dibêjin ku nexweş bi şekir dekompensed kiriye. Ji bo bidawîkirina tezmînata demdirêj tenê bi alîkariya dîsîplîna hişk mimkun e. Rêza dermankirinê ev e: Paqijkirina bi rêjeya parêz û pêkvejiyanê, aktîv, lê zêde ne perwerdekirina laşî ya zêde, girtina bi demî ya dermanên kêmkirina şekirê, hesabê rast û rêveberiya însulînê.

Encamên dermankirinê rojane bi glukometer têne kontrol kirin. Heke diabeker de biserkeve ku tezmînata demdirêj bidome, xetera wî ya tevliheviyên akût û kronîk bi giranî kêm dibe, û hêviya jiyanê zêde dibe.

Li gorî standardên rûsî, diyabetes di 3 pileyan de tê dabeşkirin:

Tezmînatê - nîşanên şekirê di nexweşê de nêzî normal in. Di nexweşiya şekir 2 de, profîla lîpîdîn û tansiyonê jî tê nirxandin. Dema ku tezmînat tête kirin, xetera tevliheviyan kêm e.
Dagirkirin - glukoz bi gelemperî zêde dibin, an asta wê di dema rojê de bi awayek berbiçav diguhere. Qalîteya jiyanê ya nexweş bi giranî xirab dibe, qelsî bi domdarî tête hest kirin, xew teng dibe. Decompensation bi rîskek giran a tevliheviyên akût, pêşveçûna bilez a angiopatiyê û neuropatiyê re xeternak e. Nexweş hewceyê sererastkirina dermankirinê, muayeneyên din dike.
Subcompensation - di navbera tazmînatê û dekompensasyona şekir de di rewşek navbûrî de cîh digire. Asta şekir ji ya normal kêmtir e, ji ber vê yekê xetera tevliheviyan zêde ye. Heke subcompensasyon di demekê de neyê derxistin, binpêkirina metabolîzma karbohîdartan dê bê gav bikeve qonaxa dekompensasyonê.

Ev çîna ji bo nirxandina bandora dermankirinê tête bikar anîn. Mînakî, dema ku li nexweşxaneyê tê pejirandin, ji bilî celeb şekirê şekir, şiyana "di qonaxa dekompensasyonê de" nîşan dide. Heke nexweş bi subcompensasyonê were xilas kirin, ev nîşan dide dermankirina rast.

Veguhastinek zûtir ji şekirê bilind a normal derbasdibe, ji ber ku ew rê dide neuropîbûna demkî, kêmasiya dîtbarî û bilûrê.

Di pratîka navneteweyî de, asta tezmînatê nayê bikar anîn. Dabîna şekir ji pozîsyona metirsiya tevliheviyê (kêm, îhtîmala bilind ya angiopathy û microangiopathy) tête nirxandin.

Spas ji pêşkeftina derman re, digel her dehsalan, diyabetîkan hîna bêtir û bêtir derfetan dibin ku hejmarên xwînê wan bigihîje asayîbûnê, ku vê yekê hêviya jiyana wan bi giranî zêde kiriye û jimareyên tevliheviyan kêm kiriye. Digel hatina dermanên nû û xwe-tespîtkirin, pêdiviyên ji bo diyabetê têne teng kirin.

WHO û Federasyona Diabetes pîvanên jêrîn ên ji bo nexweşiya tîpa 1 destnîşan kirine:

Nexweşiya şekir 2 bi timamî bi xirabûna metabolîzma laş re, ji ber vê yekê, profîla lîpîdê di nav pîvanên tezmînatê de tê de ye:

Pîvanên xerîdariyê yên zêde yên ji bo şekir 2

Pîvanên peredanê ji bo hemî komên nexweşan yekalî nabin. Ger hejmar hîpoglycemiya zêde nebe divê mezinên temenên karker hewl bidin kolana “normal” bikin. Ji bo zarokan, diyabetesên pîr, nexweşên bi hestiyariya kêmbûna hîpoglycemia, asta şekirê armanc dibe ku hinekî bilind be.

Nirxên armancê ji hêla bijîjkên rûniştinê ve têne destnîşankirin. Di her rewşê de, ew di nav tixûbên tezmînatê an jêrzemînê de ne. Dabeşkirin ji bo her nexweş ne bi maf e.

Ji bo ku hûn ji dekompensasyona şekir dûr nebin, ceribandinên laboratorî ne ku berî serdana bijîşkek bijîn bes in. Pêdivî ye ku rojane çavdêriya xwîn û zextê bibe. Kîteya herî hindik a ku ji bo diyabêtê hewce ye: glukometer, tonometer, qerta testa mîzê ya ku jêhatîbûna asta ketones e. Nexweşên obez jî dê hewceyê berekên zemîn be. Dîrok, dem û encamên hemî pîvana xaniyê divê di notebookek taybetî de bêne kirin - bîhnek diabetîkî. Daneyên dravkirî dê bihêle ku em nexşeya nexweşî analîz bikin û dermankirinê bi demek ve biguhezînin da ku pêşî li dekompensasyonê bigirin.

Ji bo kontrolkirina şekirê, glukometeriya herî hêsan, lancets û tiliyên testê ji bo wê bes e. Kirîna amûrên biha bi gelek fonksiyonên din hewce nake, tenê hilberînerek pêbawer hilbijêrin û piştrast bikin ku xercên ji bo metro her dem li ser firotanê ne.

Pêdivî ye ku şekir di sibehê de li ser zikê vala, piştî her xwarinek, berî xewê were pîvandin. Pêdivîbûna şekirê dekompensed hewceyî pîvandinên dubare jî dibe: bi şev û bi her xirabûna başbûnê re. Tenê diyabetîkên bi nexweşiya 2 celebek sivik dikarin pîvandina şekirê kêmtir bikin.

Sugekirê di mîzê de bi piranî bi dekompensasyona şekiranê tê xuyang kirin, dema ku asta wî di xwînê de ji tîrêja renal mezintir e (nêzîkî 9 mmol / l). Ew dikare pirsgirêkên gurçikê, tevî nefropatiya diyabetê nîşan bide. Sugarekirê urînê mehê carekê tê pîvandin.

Di dema dekompensasyona şekir de, xetera ketoacidosis û koma zêde ye. Bi demê re, ev tevlihevî dikare bi analîzkirina mîzê ji bo ketones ve were tesbît kirin. Pêdivî ye ku ew gava ku şekir li seranserê 13 mmol / L nêzîk bibe.

Ji bo pîvandina xaniyê li ketones û şekirê di mîzê de, hûn hewce ne ku ji kevirên testê bikirin, mînakî Ketogluk an Bioscan. Analîzek zehf hêsan e û tenê çend hûrdeman digire. Bawer bikin ku hûn gotara me li ser acetone di urînê de bixwînin.

Hûn ji tansiyona xwînê bilind dikişînin? Ma hûn dizanin ku hîpertansiyonê dibe sedema êrişên dil û şikest? Bi zexta xwe normal bike. Bîr û nerîna di derbarê rêbazê de li vir bixwînin >>

Vê nîgarê bi rengek rastîn asta tezmînata ji bo diyabetê nîşan dide û dihêle hûn di nav salên dawî de şekirê navîn diyar bikin. Lekolîn ji sedî 3 megoglobînê ku bi glukozê ve tê meşandin eşkere dike. Ya ku ew pirtir be, şekir nêzê dekompensasyonê ye. Glycated (guhertoya glycosylated jî tête bikar anîn) hemoglobînê li malê dikare bi karanîna gizikên taybetî yên damezrandî an analîzkarên portable werin pîvandin. Van amûrên biha ne û xeletiyek pîvana wan pir heye, ji ber vê yekê bêtir guncant e ku meriv bi mehekê analîzê di laboratorê de bavêje.

Dekomasyona dekompensandî bi guhartinên patholojîkî yên di navmalînan de û zêdebûna zexta xwînê de tê. Hîpertansiyon rê li ber pêşkeftina bilez a angiopatiyê û neuropatiyê vedike, ji ber vê yekê, ji bo nexweşên bi diyabetî, pîvan ji bo normê zextê ji yên mirovên tendurust bêtir hişk in - heya 130/85. Ji vê astê dubare bê dubare hewceyê dermankirinê heye. Pêdivî ye ku pîvana rojane, û her weha bi hişmendî û serêşê were pîvandin.

Jibo provokekirina veguhastina şekir di forma dekompensed de dikare:

dosagek şaş a tablet û însulînê,
nebaweriya parêzê, hejmartina neheq a karbohîdartan di xwarinê de, xirabkirina şekirên bilez,
nebûna dermankirinê an xwe-dermankirina bi dermanên gelêrî,
teknolojiya çewt a ji bo birêvebirina însulînê - li ser vê bêtir,
derbasbûna demdirêj ji tabletên ji bo dermankirina însulînê ji bo şekir 2,
stresê giran
birînên giran, destwerdanên giran,
sar, enfeksiyonên kronîk,
zêdebûna giraniyê heya qonaxa obesity.

Nexweşiya şekir ya bêhevnegirtî rê li ber 2 cûreyên tevliheviyê vedike: akût û kronîk. Akût zû pêşve dibe, di çend demjimêr an rojan de, bêyî dermankirinê dibe sedema kom û mirinê. Vana hîpoglycemia giran, ketoacidosis, acidosis lactic û hyperosmolarity.

Hîpoglycemia ji tevliheviyên din xeternaktir e, ji ber ku ew di zûtirîn demek mimkun de dibe sedema guhertinên nezivirandî. Nîşaneyên yekem birçîbûn, tirsnak, qels, xeyal in. Di qonaxa destpêkê de, ew ji hêla karbohîdartên zû ve têne rawestandin. Nexweşên bi precoma û kome pêdivî ne nexweşxane zû û glukozê ya serast.

Sugarekirê pir zêde dibe sedema guhortina hejmarên xwînê yên di gelek celeban de. Bi guhertin ve girêdayî, koma hyperglycemîk li ketoacidotic, lactic acidotic û hyperosmolar ve tê dabeş kirin. Nexweşan hewceyê lênihêrîna bilez a bijîşkî ne, pêdivî ye ku dermankirina însulînê bi rengek girîng e.

Komplîkên kronîk dikare bi salan pêşde biçin, sedema wan a bingehîn dekompensasyonek dirêjtir e. Vesselsirokên mezin (angiopathy) û piçûkên piçûk (microangiopathî) ji ber şekirê mezin zirar dibin, ji ber vê yekê organên baş dixebitin. Ya herî xeternak retîna (retînopatiya diyabetê), gurçikên (nefropatiya), û mêjî (encephalopathy) in. Di heman demê de, şeklê dekompensandî ya şekir rê li ber hilweşîna fêkiyên nervê (neuropatî) vedike. Kompleksek guheztinê li peravan û nervan dibe sedema pêkanîna lingê diyabetê, mirinên tansiyonê, osteoartropatî û ulsên trofîkî.

Bila fêr bibin! Ma hûn difikirin ku pills û însulîn yekane rê ye ku şekir bêhêl bigire? Ne rast e! Hûn dikarin bi serê xwe verast bikin û dest bi karanîna wê bikin. bêtir bixwîne >>

Astamirova X., Akhmanov M. Handbook of Diabetics. Moskow-St Petersburg. Weşana Weşanê "Weşana Neva", "OLMA-"ap", 383 pp.
Russell, Jesse Diabetes Diot Therapy / Jesse Russell. - M .: VSD, 2012 .-- 948 p.
Type 2 şekir. Pirsgirêk û çareserî. Nivîsar, GEOTAR-Media - M., 2014. - 1084 c.

Bila ez xwe diyar bikim. Navê min Elena ye. Ez zêdetirî 10 salan e ku ez wekî endokrinologist dixebitim. Ez bawer dikim ku ez niha di warê xwe de profesyonel im û ez dixwazim ku ji hemî mêvanên malperê re bibim alîkar ku karên tevlihev û ne ewqas pirsgirêk çareser bikin. Hemî materyalên ji bo malperê têne berhev kirin û bi baldarî têne pêvajoy kirin da ku bi qasî ku gengaz dibe ku hemî agahdariya pêwîst bistînin. Berî serîlêdana ku li ser malperê tête diyar kirin, şêwirmendiyek domdar bi pisporan her gav hewce ye.

Çavên organan

Vana wiha rêz dikin:

Retînopatiya diyabetê - bi zêdebûna kapilaran di retînayê de têne xuyang kirin. Gava ku tiştikên jêzêde winda dibin, aneurîzm û hemorrorages derdikevin. Di qonaxên destpêkê de, ev hema hema ne gengaz e, di heman demê de, her ku nexweşî pêşve diçe, xetera kêmbûna cidî ya dîtinê heye.
Katarakta diyabetê - bi guharînên berbiçav ên di rêjeya şekir de, lensan ewran dibe. Patholojî pêşveçûnek bilez heye, ji ber ku pîvandinên dermanî yên kevneşopî ne alîkar dike.

Kêmasiyên mezinahiya şekir

Ji bo kontrolkirina dermankirina şekir, astên jêrîn ên tazmînata wê têne destnîşankirin.

Heke nexweşî bête tamkirin, nexweş nexweşî tî nabe, ew ji hêla bêvî ve tê xwestin ku urinate û nîgarên din ên kêmbûna hişk a di asta glukozê de aciz nebe.
Subdecompensation şertek e ku di astê şekir de hinekî di nav xwîna şekir de zêde bibe.
Decompensation qonaxek e ku di nav gola xwînê de bi gelemperî glukoz zêde dibe. Rîska tevliheviyên bi vê pileya pêşveçûna nexweşiyê pir zêde ye. Ev ji ber dermankirina neheq e. Di nav wan nexweşên ku şekir 1 in de, qonaxa dekompensasyonê pirtir pêk tê.

Komplîkasyonên dekompensasyonê

Kompleksa herî giran a dekompensasyona şekir diyardeyek kemamişê ye, pêşveçûna ku di rewşek wiha de pir mimkun e û dikare bibe sedema mirina nexweş. Digel hîpoglycemiya jorîn, hyperglycemia, glukosuria û ketoacidosis, şekir ji bo tevliheviyên kronîk xeternak e, di nav de zirarê di navbêna xwînê, organên dîtinê û nervê de.

Di qonaxa dekompensasyonê de, nexweşî bi encamên ciddî - nefropatî (zirara gurçikê), mîkroangiopatiyê (zirara tozên piçûk ên mêjî) û retinopatiya diyabetê (zirarê li retina). Blindbûn, enfeksiyonên myocardial, atherosclerosis vaskular, nexweşîya dil, têkçûna renal û kezebê, gangrene - hemî ev dikarin bibin kompleksa vê rewşê.

Pêşniyarên ji bo dekompensasyonê

Heke nexweş bi şekir 2 heye, di qonaxa dekompensasyonê de jî dikare pêşve here, wekî digel şekir 1, her çend ev kêm caran pêk were. Di destpêka vê qonaxê de, tenê dikare yek pêşniyar hebe - bala lezgîn a bijîjkî di xwenîşanên xwe yên yekem de: zêdebûna tîbûnê, kêmbûna giraniya laş, zêdebûna urinasyonê, zêdebûna şekirê xwînê û yên din. Tenê arîkariya bijîjkî bijare dê bi nexweşî zerarê bigire da ku asta glukozê vegerîne asayî û rewşa rewşa nexweş baştir bike.

Pêşniyarên diyabetes

Dermankirina şekir hîn jî yek ji wan karên dijwar e. Dermankirina diet hîn jî dermankirina bingehîn a ji bo şekirê 2 ye. Ev pirsgirêk ne tenê di xwezayê de bijîjkî, lê di heman demê de civakî jî ye. Ji bo pêşîgirtina ji diyabetesê pêşve neçe û di qonaxa dekompensasyonê de derbas bibe, pêwîst e ku koma mirovên ku vê xetereyê rast dikin bên destnîşankirin. Berî her tiştî, ew digel mirovên xwedî pir giran in û bi vî nexweşî barek giran heye.

Terapiya însulînê ya ji bo diyabetîkên 1 ê rolek girîng digire, lê derman jî ji bo wan pir girîng e. Ji bo kesên ku bi nexweşiya şekir 2 nexweşî tête bingehîn kirin, bingeha parêz e, rêzgirtina hişk a dermanên ku ji hêla doktor ve têne şandin û çalakiya laşî ya çêtirîn e. Nîşanek ji tazmînata serfiraz re asta şekirê stûxwarî ya na ji 5,5 mmol / lîtir e. Piştî du demjimêran piştî xwarinek di nav xwînê de, divê ev nîşangir ji 8 mmol / lîtir zêde nebe. Ji bo kesên ku şekir 1 heye, qonaxa dekompensasyonê bi gelemperî pêk tê.

Diet ji bo şekir

Pêşniyara sereke ya ji bo şekir, parêzek taybetî ya kêm-karb e. Kêmasiyên karbohîdartan ê kêmtir dê xwarinê bixwe, dê ji wî re hêsantir be ku asta glukozê di laş de normal bike. Di xwarinê de xwarina fraksiyonî, derxistina şekirê û her şekir, hilberên kulikan, fêkiyan, banan, tarîf, persimmons, tov û hwd pêk tê. Hûn nikarin şîrê tije, hilberên rûnê rûnê, lard, margarîn, mayonnaise, sausages, goştê rûnê, xwarinên pêvajoykirî, marinades, mezaxên xwar, xwarina konserv û alkol. Pêdivî ye ku meriv hilberên bi vî rengî yên diyabetîk ên li ser fructose, dextrose, lactose, û hwd dûr bixe.

Hilberên ku dikarin û divê di şekir de bêne vexwarin: domandin, kasûl, kablo, zucchini, îsot, îsot, sorrel, spinaq, rezil, fasûlî kesk, mêşingeh, ava minîbax, bezên bi sînor û peas kesk. Teay û qehwe bê vexwarin bê şekir vexwarin.

Hilberên ku divê baldar bin, û vexwarinê ya ku divê 2 caran were sînorkirin: masiyên kêm-rûn, goştê kêm-fat, hilberên kêm-fat yên şîr, fêkiyan, nan, nan, fasûlî, ceh, pasta, fêkî, hêk û berû.

Di parêzek kêm-karbîn garantiyek e ku şekirê xwînê dê di nav sînorên normal de bimîne, û nexweş dê bimîne dirêj bêyî tevliheviyên diabetê bijî û xwe wekî kesek tijî bijî.