Navnîşa dermanên şekir 2
Dermanên ku di dermankirina diyabetîk de celebek serbixwe-însulîn têne bikar anîn li 4 koman têne dabeş kirin:
- stimulandina sinteza însulînê di pankreasê de,
- zêdebûna giyana insulîn
- tabletên bi bihevrek berhev,
- pileyên nifşê nû.
Hejmarek narkotîk, çalakiya ku bingeha şiyana çalakiya pankreasê ye, ji bo tenduristiyê pîr û metirsî têne hesibandin, ji ber vê yekê pir bijîşk red kir ku tabletên vê koma derman bikar bînin.
Lêkolînên dirêj hatine destnîşan kirin ku bikaranîna zêde ya dermanên bi vî rengî vedigire pankreasê û dikare bibe sedema pêşveçûna forma nexweşiyê ya bi însulînê. Dermanên bi vî rengî pêşî lê xweşbûna nexweş bi sedema zêdebûna hilberîna însulînê re baştir dike, lê bi demê re ew pêşkeftina pêşkeftinên provoke dike.
Dermanên herî populer dermanên ku hestiyariya hucreyên li ser însulînê zêde dikin û hestiyariya glukozê ya berbi masûlkeyê baştir dikin. Dermanê herî populer ya vê komê, ku ji her nexweşek şekir tê zanîn, metformin e.
Derman zirarê nade laşê û alîkariya kêmkirina xetera kompleksan dike. Dermanên hevbeş dermanên li ser bingeha metformin û sulfamylurea pêk tîne.
Dermanên bi vî rengî gelek nerazî hene û dikare bibe sedema pêşveçûna hîpoglycemia û zêdebûna giran. Van dermanan ji hêla bijîjkan ve ji bo her nexweşî bijarte têne hilbijartin û pêdivî ye ku rêzgirtina hişk a di doseya dosage de hebe.
Dermanên nexweşiya şekir 2-nifşên nû nûgirên DPP-4 û agonîstên receptorên GLP-1 in. Amadekariyên van grûpên tiryakê, tansiyonê glukozê di plasma xwînê de kêm nakin, ji ber vê yekê, ew wekî metformin di nav xwe de, wekî amûrek ji bo dermankirinê têne bikar anîn.
Tabletan kêmbûna tîrêjê dide, pêvajoyên ku di gastrointestinalê de qewimîne, normal bikin û di dema şopandinê de alîkariyê didin ku bi vî rengî girantir biçin.
Sedem û nîşanên nexweşî
Piraniya hemî mirovan xetera pêşxistina diyabetê 2:
- şêwaza jiyanek pasîf rê,
- zêde û zêde û
- yên ku bi awakî genetîkî ji bo depokirina rezervên fatê li gorî tîpa visceral (qelewiya abdominal) têne pêşbînîkirin - fatên zêde di laşê jorîn û di nav zikê de têne depo kirin, û hejmar dibe wekî sêvê.
Kêmbûna dirêj û nexweşîyên enfeksiyonê yên gelemperî jî di pêşveçûna şekirê tip 2 de dibe alîkar.
Nîşaneyên zêdekirî, ji bilî giraniya giran (normê 20%), ev in:
- tansiyona bilind
- girêdayiya êşê ji karbohîdartên xwarinê,
- êşên giraniyê,
- davêjin urînînê
- tî irrepressible
- qels
- hestek domdar ya bîhnfirehiyê.
Di forma pêşkeftî ya şekirê tip 2 de, nexweşên bi giraniya giran dest pê dikin ku bi nexşeyî winda bibin.
Li gorî îstatîstîkan, ji% 80 zêdetir mirovên pîrika 2 ne mirovên pîr in.
Diagnostics
Diabesus mellitus bi tevahî navê xwe "şîrîn" eşkere dike. Di demên kevnare de, bijîşkan ev faktor wekî teşwîqê bikar dikirin - qeşekek bi mîzê şekir digirî û bez dikişandin. Sazkirina nûjen li ser bingeha heman pênase ya rêjeya şekirê ye:
- testek xwînê ji bo zikê vala asta glukozê di xwînê de nîşan dide,
- urinalysis wêneyek asta laşên ketone û şekir dide.
An testa tolerasyona glukozê ya zêde (GTT) tête kirin - 3 roj berî analîzê, hilberên karbon-bilind ji parêzê têne derxistin, paşê piştî 8 demjimêrên hişkbûnê, çareseriyek 250 g av û 75 g glûkozek bêhempa ya taybetî were vexwarin. Di cih de berî û piştî 2 demjimêr, xwîna venûs têne girtin ku binpêkirina metabolîzma karbohîdartan binirxînin.
Heke nîşanên ku pêşveçûnek mumkunî ya diyabetesê nîşan dikin, pêwîst e ku bi endokrinologist re şêwir bikin û muayenexaneyek bikin da ku teşhîsa piştrast bikin an red bikin. Sugarekirê xwînê bi çend awayan dikare were diyar kirin.
Riya herî hêsan ceribandinek xwîna hişk e. Astek şekir li jor 5,5 mmol / L û li jêr 7.8 rewşek prediabetic nîşan dide.
Ger ev nîşangir ji bo demek dirêj ve li jorê normal bimînin, wê hingê em dikarin li ser hebûna diyabetesê di kesê de bipeyivin. Wêneek klînîkî ya rastîn ceribandek ji bo tolerasyona glukozê bi vebirînê re dide.
Ew di nav 3 mehên çûyî de glukoza xwînê ya navînî nîşan dide.
Encamên dermankirinê red dikin
Yek ji şertên sereke yên ji bo dermankirina serfiraz a êşa nexweşiyek, zûtirîn a tespîtkirina nexweşiyên zûtir e. Di tespîta nûjen de dikare di qonaxa binpêkirina bersiva hucreyê ya rastîn de zêdebûna glukozê xwînê de devjêberan tespît bike.
Piştî teşxisandinê, terapiya agirîn tête bikar anîn, ku ew gengaz dike ku di zûtirîn dem de gengaz bike ku bigihîje nirxên glycemîk. Her du dermankirina mono-û kombînasyona dikare were bikar anîn, biryarek taybetî ji hêla bijîjkek beşdar ve girêdayî bi qonaxa û taybetmendiyên qursê nexweşiyê ve tête çêkirin.
Piştî muayeneyên bijîşkî yên birêkûpêk ên li ser bingeha analîzên hatine bidestxistin, teknîk dikare were sererast kirin. Wekî din, heke pêwîst be, dermankirina însulînê tête kirin, ji ber vê yekê malfunksiyonên metabolîzma karbohîdartan têne şuştin.
Di bijartina xwezayî de celebek zayendî bûye celebek din - lal dimire, û şagirtek hişk û xebatkar a ku ji paş de bijî jî bextewar e. Lê di tedawiya şekir 2 de di nexweşên pîr de, doktor ne tenê bi pirsgirêkên civakî re rû bi rû ne: statûya sosyo-aborî ya nizm û, pirê caran, jiyanek tenêtî, lê di heman demê de bi patolojiyên kronîk ên hevbeş jî.
Digel vê yekê, nexweşên pîr û pîr, wekî qaîde, di ceribandinên klînîkî de ne tête kirin, û rêzên dermankirinê têne çêkirin bêyî ku taybetmendiyên van komên temenî werin girtin.
Taktîkên dermankirina şekir 2 divê agresîv, hevbeş be û divê armanca wan be ku bersiva biyolojîk a neçê ya kêmkirina şaneyên laşê ji însulînê kêm bike û fonksiyonê ya hucreyên β-pancreatîk paşde bide. Dermankirina ji bo diyabetê 2 wiha ye:
- asta yekem xwarinê xwarinê ye,
- asta duyemîn parêza metformîn (Siofor) e,
- asta sêyemîn dermanek xwarinê ye ku bi terapiya lênêrîna metformîn re,
- asta çaremîn - dermankirina dermankirinê dermankirina dermanê kompleks.
Glîkoza xwînê ya bilind dikare bibe sedema tevliheviyên cidî:
- enfeksiyonên kronîk ên kezebê li jinan û hêzdariya li mêran,
- êrîşa dil, stok, koma glycemîk,
- gangrene pişt re amputation ya lîpa jêrîn,
- neuropatiya diyabetê
- korbûn
- têkçûna rengek mirinê ya kûr.
Heke hûn nîşanên şekir bibînin, yekser bi pispor re têkilî daynin.
Dibe ku ji nişka ve dema vê nexweşiyê tespît bike, bijîşk dermanan derdixin. Di qonaxa yekemîn de, bandora dermankirinê bi karanîna xwarina parêzî, sererastkirina şêwazê jiyanê, û prosedurên din têne meşandin. Lêbelê, kêm caran dermanê pêşkeftina şekirê tip 2 bêyî dermankirina derman derbas dibe.
Tedawiya dermankirina şekir I nayê wateya berfirehkirina dermanên din ji însulînê nayê. Tenê di rewşên hindik de, tabletên wekî Siofor an Glucofage ji bo şekirê diy 1 di nexweşên ku bi obezîtiyê ve diçin. Di her rewşê de, mijar ji hêla bijîjkek rûniştinê ve tête biryar e.
Nexweşên bi şekirê tip II xwedî tenduristiya insulînasyonê bi injeksiyonan re ji bo demek naştî paşve xistin, bawer dikin ku meriv dikare bêyî dermankirina hormonal dest bi dermankirinê bike. Ev tevgerek neheqîn a bingehîn e, ku dikare bibe sedema pêşveçûna tevliheviyên ciddî yên wekî êrişek dil, lingê diabetic, kêmbûna dîtinê, heya korbûnê.
Taybetmendiyên dermankirinê
Piştî destpêkirina girtina dermanan, îhtîmal e ku xwe-restorekirina sekreteriya însulînê di nirxên normalîzekirinê de bi girîngî were kêm kirin, di pir rewşan de, hesin bi temamî atrofî dibe.
Piştî ku di qonaxên destpêkê de tespîtkirin pêk tê, pîvanên parêz, zêdebûna çalakiya motorê û guherînek di şêwaza jiyanê de tê ceribandin. Tenê heke hewildanên dermankirina nexweşiyek bi van rêbazan bêserûber bûyîn, terapiya derman tê derman kirin.
Dermanên devkî li sê celeb têne dabeş kirin.
Ger monoterapî di heman demê de di doza herî zêde de bê bandorker xuya kiriye, wê hingê divê dermankirina bi gelek dermanan re were derman kirin. Hilbijarkek taybetî bi wergirtina taybetmendiyên qursê nexweşiyê û jêhatîyên laşê nexweşê tête çêkirin.
Bi gelemperî, narkotîk têne hilbijartin ku bi zêdebûna sekreteriya însulînê û hişmendiya tansiyona periyodîk bandor dikin. Dermanê duyemîn tenê piştî muayeneyê tête zêdekirin, dema ku doza yekem nayê kêm kirin.
Vîdeo - Suppressantên şekirên şekir 2 ne
Piştî tespîtkirina şekir 2, doktor qursê dermankirinê ji bo nexweş destnîşan dike. Yekem tiştê ku bala xwe dayê ev e ku çavdêrîya parêz û kompleksek çalakiyên laşî yên piçûk e. Helwestek wusa ji bo dermankirina destpêkê ya nexweşek pîr divê alîkariya wî bike ku baştir bibe û di hin rewşan de jî asta şekirê xwe normal bike.
Di pratîka bijîjkî de, tabloyên ji bo şekirê şekir 2 di pîr û kalan de tavilê nayê derman kirin. Kêrhatî ye ku hemî rêwerzên endokrinologist di derbarê barê lênêrîn û werzîşê de bicihanîna şaş e. Nexweş jî hewce dike ku bi domdarî asta şekir çavdêriyê bike. Vê çavdêrîya domdar alîkarî dide damezirandina ku parêza dermanê çawa kar dike.
Ger, li gorî şahidiya glukometer, nexweşî nekare di encamek baş de kêmkirina şekirê ji hêla parêz û xwarina laşî ya nerm be, wê hingê endokrinîst biryar dide ka dermanê bide.
Pir girîng e ku bijîşk derman hilbijêre. Her çend balê ya hemî dermanan yek e, hîn jî ciyawaziya wan di bandora wan de heye. Dema ku bijare hilbijêrin, bijîjk ne tenê li ser çalakiya xwe, lê di heman demê de li ser rewşa nexweş, giraniya wî, nîşanên taybetmendiyê yên nexweşiyê, nîşanên glukozê, patholojiyên kronîk ên hevbeş ên ku di mirovên pîr de jî diyar dibe balê dike.
Dosage tenê li ser bingeha testên laboratorî tête destnîşankirin. Mînakî, nexweşek bi giraniya derman Metformin di dermanên hindik de tê derman kirin. For ji bo diyabetîkên ku xwedan indexek girseyî ya laşê normal e, tablet têne hilbijartin ku hilberîna hormonê (însulînê) stimul dike.
Digel diyabet 2, bi taybetî jî di nexweşên pîr de, dev ji înkarkirina însulînê nakin. Terapiya însulînê ya baldar dê ne tenê alîkar be ku mezinahiya zûtir a metabolîzma karbohîdartan bidest bixe, di heman demê de dê di demek mayî de jî kezeb û pankreasê aram bide.
Nexweşên bi şekir 2 bi diyabetê re pêdivî ye ku di dema nexweşiyên enfeksiyonê de dermanên însulînê bên dayîn da ku şekir 2 di nexweşiya şekir 1 de neçe.
Heke doktor şekirê şekir 2 binirxîne, dermankirin tête kirin, ku tê de ev e:
- kontrolkirina birêkûpêk a asta şekir,
- parêza taybetî
- pîlên şekir digirin.
Pileyên şekir şekir 1
Ev celeb nexweşiyek bi binpêkirin an rawestandina hilberîna însulînê ji hêla hucreyên beta ên pankreasê ve pêk tê. Kêmasiyek wusa bi piranî ji sedema heredîtiyê, travma organan an nexweşiyek giran a ku di nav wî de çêbûye dibe sedema.
Di vê mijarê de amûra sereke insulîn e. Tabletên diyabetê bi vê formê kêm kêm têne bikar anîn.
Lêbelê, ew dikarin ji hêla doktorek ve bêne diyar kirin. Vana derman hene ku ji hêla însulînê ve pergala destûra dîwarên hucreyê zêde dike û, heke nexweş zêde giran e, îtîfaqê kêm dike.
Dermanên ku berxwedana însulînê kêm dike dermanên bingeha metformîn in:
- Bagomet,
- Glucophage,
- Metformin
- Metospanin
- Siofor
- Sofamet
- Metformin Canon
- Nova Met et al.
Bê guman, ev navnîşek bêkêmasî ya pills diyabetê bi vê madeya çalak e, hûn dikarin dermanên din hilbijêrin. Her kes xwedî prensîbek tevgerê ya hevpar e: zêdebûna şiyana hucreyan ji însulînê. Pîlanên herî bandor ên ji bo şekirê şekir 1 ne bi mebesta ku enfeksiyonan nebe - ev mimkûn e - lê li kêmbûna dozê, kontrolkirina giran, parastina başbûnê û pêşîgirtina tevliheviyan.
Van dermanan tam van taybetmendiyên wan hene. Pergala însulînê ya çêtir a însulînê dihêle hûn danserê wê di dema injeksiyonê de kêm bikin, glycemia kêm bikin, û heke hebe, 1-2 kîlogram giraniya zêde were derxistin.
Tabloyên jorîn ên ku di diyabetê de têne bikar anîn dikarin çalakiya hormonê grrelin dirêj bikin, ku rûnê zirav kontrol dike, û bi vî rengî kesek ji zêdegirtinê dûr digire. Dermanan di xwînê de kolesterolê xerab kêm dike û bi vî rengî rîska pêşxistina enfeksiyonê myocardial kêm dike.
Di bin bandora wan de, permeability of dîwarên capillaries baştir dibin, ew kêmtir brît dibin. Bi retinopathî re xetera hemorrajiya çavan kêm dike.
Di kompleksê de, hûn dikarin tabletên koma thiazolidinedione vexwe. Van dermanên şekir nahêlin ku pêşkeftina têkçûna renas bide.
Bandora wan li ser genên ku berpirsiyarîya girêka giraniya giştan têne lêkolîn kirin. Ger encam erênî ye, wê hingê di rewşa gumanbar ya şekir 2 de jî dê derman be.
Lêbelê, jinên pîr hewce ne ku van dermanan bi baldarî bikişînin: ew tehlûkeya pêşveçûna osteoporosê zêde dikin. Bandorek din a danûstendinê li laş e, ku dikare bandorek neyînî li ser dil û gurçikan bike.
Tabletên diyabetê yên koma Thiazolidinedione ev in:
Ma ew hêjayî wê ye û kîjan tabloyên taybetî yên ji bo diyabetê bi nexweşiya tîpa 1 ve tê vexwarin? Tenê bijîşk dikare biryar bide. Bixwe-dermankirinê dikare zirarê bide tenduristiyê.
Bi gelemperî, pileyên şekir 2 bi tewra nayê derman kirin. Di qonaxên destpêkê yên nexweşiyê de, bijîşk hewl didin ku pêşveçûna nexweşî rawestînin û wê bê derman derman bikin. Vebijarkên çêtirîn dermankirinê ne pileyên şekir in, lê xurek hevseng a bi kêmbûna karbohîdartan re, û çalakiya laşî gengaz e.
Ger van her du rêbazan alîkariya girîng nedikirin ku glycemia kêm bikin, wê çaxê ew e ku dor li dermanê were. Gelek pîlanên ji bo şekirê diyabet 2 hene.
Navnîşek bêkêmasî hema hema ne mumkin e, ji ber ku dermanên nû bi rêkûpêk derdikevin. Ji ber vê yekê, hêja ye ku meriv raveyek gelemperî ya dermanan bide, hişyariya kîjan kîloyan bi vexwarinê ji bo şekir vexwe, û bala xwe bide ser dermanên herî bandor.
Agahdariya wusa dê ji we re bibe alîkar ku hûn li ser cûrbecûr dermanan bigerin û yên ku ji bo we ne guncandî ne cuda bikin.
Navnîşa tabletên ji bo şekirê diyabetî 2 dikare li gorî komên aktîf li koman werin dabeşkirin:
- sulfonylurea,
- Klînîkirin
- biguanides
- thiazolidinediones,
- agagonîstên receptor ên peptide-1-glukagon,
- frensiyonên alpha glukosidase,
- dermanên hevbeş, hwd.
Her celeb derman taybetmendiyên xwe, avantaj û nerazîbûnên xwe hene. Ji ber vê yekê, pîlanên çêtirîn ji bo şekirê diyabetê bi taybetî ji bo ku hûn hewce ne ku ji van faktoran hilbijêrin, û her weha taybetmendiyên qursa nexweşiyê hilbijêrin.
Di biguanides de, metformin wekî madeya çalak tevdigere. Bi wê re, hûn dikarin kolesterolê "xirab" di xwînê de kêm bikin, permeabilbûna dîwarên xweyên piçûktir baştir bikin, çend kîlograman ji giraniya zêde were derxistin, û her weha pêşî li pêşiya nexweşiya di mirovên ku jê re dibin nehs in.
Nefesên dermanê: ji bo demekê ew rêça paşîn diqetîne, dikare pêşveçûna acidosis laktîk zûtir bike. Metformin di rewşên nexweşiya gurçikê, têkçûna kezebê, xerabûna alkolê, acidosis, ducanî, şîrê dayikan de mêtinî ye.
Bi nexweşiyê re rû bi rû dimînin, her yek ji wan, di serî de, pileyên hûrgulî yên ji bo şekirê diyabet 2 lêkolîn dikin, navnîşa ku îro pir berfireh û cihêreng e. Divê bê zanîn ku her dermanê vê rêwerzaniyê xwedan taybetmendiyên xwe dike ku bandora xwe li laşê nexweşê heye.
Bi gelemperî, endokrinologî tabloyên weha ji bo şekirê 2 diyar dikin:
Di bingeh de taktîkên ji bo dermankirina şekirê 2 heye agirbesta wê, tevlihevî û lêgerîna armanca ku kêmkirina bersivdayîna hucreyên laşe li ser hormon, tamîrkirina tansiyonê ya pankreas, hilberîna hormonê.
Dermankirina şekirê tip 2 li gorî yek ji rêgez pêk tê:
- tenê xwarinên parêz û çalakiyên laşî yên taybetî bikar bînin,
- sînorkirina di parêzê de bi karanîna dermanên bêhtir,
- dema ku narkotîkan û dermanên dermankirinê derman dikin.
Di pratîkê de endocrinologist, pir caran sê polên sereke yên giyandarên devkî tête bikar anîn, ku ji bo şekirê 2 ve têne bikar anîn:
- frenksiyonên alpha glukosidase
- sulfonylureas,
Tevî vê rastiyê ku di nexweşên bi şekirê şekir 2 de şekirinsinsemiaemia (hilberîna zêde ya hormonê) bi gelemperî di qonaxa destpêkê ya nexweşî de tê dîtin, dermanên ku têne sekinandin wê zêde dibin têne bikar anîn. Zêdekirina herî zêde ya însulînê pêdivî ye ku hestiyariya receptorên li wê zêde bibe.
Ji bo gihîştina nîşanên armancên asta glukozê, dermanên nû têne bikar anîn: Glycvidon (Glyurenorm), Glibenclamin (Apo-Gliburid), Glimepiride (Diaperid). Ew dikarin hêjeya gêjbûna hemoglobînê ya glycated ji hêla 1-2% kêm bikin.
Bi piranî, Glibenclamide tê derman kirin. Ew mîkrokûlasyonê baştir dike û bandorek erênî li ser pergala hemostatic dike. Derman rojê 1-2 caran rojê nîv saetê berî xwarinê tê xwarin.
Dermanê ji bo dermankirina şekir, glycidone, bi bandorek nermî li ser gurçikan têne destnîşan kirin. Ji ber vê yekê, ew dikare bi mirovên ku patolojiyên gurçikê têne derman kirin. Piraniya dermanê (% 95) bi riya kezebê ve tê derxistin.
Ji ber ku bandora wê ji ya sulfonylureasên din kêmtir dirêjtir e, derman rojane sê caran tête diyar kirin.
Glimepiride ji çalakiyên dermanên din însûlîn pirtir çalak dike. Ew wek bersivê xwarinê dixwîne. Ji ber ku çalakiya dirêj ya dermanê, dikare rojê 1 carî were bikar anîn.
Pîlanên herî populer û dirêjkirî yên ji bo qelewbûnê dermanên li ser bingeha metformin - Siofor, Glucofage û yên din in. Ragihandina zû ya şekir 2, diyarkirina prensîbên kêm-parêza karbohîdratê kêm û karanîna birêkûpêkî ya metformin ji pejirandina dermanên zêde û vegirtinên hormonal piştrast dike.
Wekî din, Siofor bêkêmasî kêm dike zexta systolîk û diastolîk, û ne tenê di nexweşên diyabetê de. Di heman demê de, tabletên bi metformin re jî bi serketî normalîzasyona jinê rû didin, di nûavakirina fonksiyona hilberîna jinê de beşdar dibin.
Tabletên herî populer û herî erzan bi metformin li welatên CIS. Ew ji hêla Menarini-Berlin Chemie (Almanya) ve hatine çêkirin û Glucofage anagonal in. Ji bo kesên pîr û kal û temenê wan ji 65 salî re û mirovên ku bi laşên giran ên laşî dixebitin, pêşnûmeya Siofor bi hişyariyê tê pêşniyar kirin - rîskek mezin a geşbûna acidosis laktîk heye.
Glucophage and Glucofage® Long
- Dermanê bingehîn û yekem li ser bingeha metformin (dimethylbiguanide). Afirînerê wê, dermannasê Parîsê Jean Stern, bi eslê xwe (1960) navê xwe dermanê wî Glucophagus, bi wergera literal - glukoz-depelandin. Hilberîna metformin li ser bingeha galegin e, ku ew celebek celebê zebeşa fransî ye.
- Ekstruma Galeginic:
- ziravbûna karbohîdartan di mîzê de digire,
- hilberîna glukozê ya hepatîk kêm dike,
- hişmendiya însulînê li tucarên periferîkî zêde dike,
- karanîna şekirê ji hêla hucreyên laş ve zêde dike.
Li gorî îstatîstîkê, 25% ji şekirên metformîn di nav metformîn de dibin sedema reaksiyonên neyênî ji xîzika gastrointestinal:
- bêhnok
- kêfa metal di devê
- vereşîn, kolika zikê,
- bilêvkirin
- diyarde.
Tenê nîvê nexweşan dikarin bi van şertan bisekinin. Ji ber vê yekê, teknolojiyek hate afirandin - pergala belavkirina GelShield (GelShield), ku ji me re destûr kir ku dest bi hilberîna tabletên dirêjkirî - bêyî bandorên hevbeş - bikin Glucofage® Long.
Bi spasiya "cîhaza taybetî" ev kapsulên rojê dikarin yek carî werin girtin, ew bi awayek zûtir, dirêjtir û dirêjtir metformin peyda dibin, bêyî zêdebûna gavek destpêkê ya di pîvana plazmayê de.
Contraindications
Contraindications to take Siofor and Glucophage:
- ducaniyê
- têkçûna renal û kezebê,
- hypoxia ya sîstemên respirasyonê û / an jî kartêker,
- attackrişa dil, angina pectoris, aritmiya dil,
- qezaya cerebrovaskular,
- mercên stresê depresyonê,
- heyama postoperative
- enfeksiyon û birînên giran
- şertên kêmasiya folîk û hesin,
- alkolîzmê.
Dermanên nifşê nû
Ji bo nexweşên bi diyabetê re, carinan bijartina dermanan dijwar e: pêvajoyên metabolê xerabû û nebûna ji kişandina derman bi şîrînkeran vebijarka dermanan bi sînor dikin. Divê tabletên hîpertansiyonê yên ji bo şekir pêdiviyên jêrîn bicîh bînin:
- bi bandorkirina tansiyona xwînê,
- bandorek neyên kêm kêm heye
- bandorê li asta glukozê di xwînê de neke,
- bandora kolesterolê nebe,
- pergala kardiovaskuler giran nekin.
Di dozên piçûk ên bi hîpertansiyonê de, diuretics thiazide (hîdrochlorothiazide, indapamide) dikare were girtin. Van dermanan bandor li asta glukozê nakin û ji kolesterolê re "têkildar" neutral in. Diuretics ên wekî potassium-sparing û ajanên osmotic - spironolactone, mannitol ji bo diyabetîkan qedexe ne.
Bikaranîna beta-bloktorên cardioselective, yên wekî Nebivolol, Nebilet, jî destûr e.
Bi gelemperî, nexweşên bi diyabetesê ku tansiyona wan a xwînê bilind e, têne şîretkirin ACE. Van dermanan bixwe dikarin hişmendiya tansiyonê li ser însulînê zêde bikin û dikarin wekî pêşîlêgirtina şekir 2 binihêrin.
Pelên ku ji bo incontinence urînê têne diyar kirin dermanên nootropîk, adaptogens û antidepressants in. Dermanên bi vî rengî tenê ji hêla pisporê bijîşkî ve têne diyar kirin. Ev minaq e ku meriv wan xwe bi xwe bêyî dermanê bijîşkî digire.
Bi piranî bi nexweşiya şekir û urinînê re, dermanê Minirin tê derman kirin - ev dermanê tabletê ye ku bingeha desmopressin e. Minirin pirrbûna urînê kêm dike û bi serfirazî di nexweşên mezinan û zarokên ji 5 salî de tête bikar anîn.
Li piraniya nexweşên bi şekirê tip II, însulîn di hêjayî têra xwe de synthet dibe, an jî ji normal zêdetir e. Pirsgirêk hestiyarbûna kêm a hucreyan a li hember vê hormonê ye. Vê rewşê wekî berxwedana însulînê tête gotin, û rastkirina wê yek ji karên sereke yên dermankirina narkotîkê ye.
Tabletên wusa ji hêla 2 komên dermanxaneyî ve têne pêşwaz kirin:
Her koma narkotîkê xwedan kêmasî û feydeyên xwe hene, ku em ê bi awayê herî berfireh bifikirin.
Pi pileyên ji bo şekirê şekir 2 heye ku bigire û navnîşek nifşek nû ya dermanan - ev divê bi doktorê xwe re were kontrol kirin. Dermanên nû yên diyabetîk derman dikin, divê ji hêla endokrinologist ve were pejirandin. Dermanên nû ji bo dermankirina şekirê şekir 2 bi tevlihevkirina metformin têne pêşkêş kirin - ev dermanên Yanumet û Galvusmet ne.
Dermanê Janumet tevliheviyek metformin û Januvius e, û Galvusmet metformin û Galvus e.
Van dermanên bi dozên cûrbecûr têne hene - 500, 850 an 1000 mg metformin û 50 mg Januvia an Galvus. Dozê dermanê ji hêla doktor ve girêdayî bi hewceyê metformîn ve tête hilbijartin da ku bandora dermankirinê ya bendewar bicîh bîne.
Feydeya dermanên hevbeş şêwazek berdest e, ji ber vê yekê pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş tenê yek derman bigire, li şûna du. Dermanên bi vî rengî xwedî bandorek dualî ne - ew hilberîna însulînê bi zêdebûna asta glukozê normal dikin, û di heman demê de hişmendiya hucreyên laşê ji glukozê re baştir dikin. Dermanên bi vî rengî ti bandorên aliyan nînin.
Contraindications to treat with Janumet or Galvus bi dermankirina metformin re yek e. Tête pêşniyar kirin ku dermanên wiha di rewşên jêrîn de diyar bikin:
- bandorkeriya kêm a yekdestiya Metformin,
- parêza kêmasiyê
- hebûna giraniya zêde.
Xwe-dermankirina bi dermanê re bêyî şêwirmendî bi bijîşkek nayê pêşniyar kirin.
Doz û rêveberiya tabletên şekir
Hemî komeleyên pêşeng ên cîhanê ku di dermankirina diyabetê de pispor in Metmorfin yekser piştî tespîtkirina nexweşiyê pêşniyar dikin. Bi karanîna monoterapiyê, hûn dikarin asta hemoglobînê glycated kêm bikin 1.5-1.8%.
Di qonaxa destpêkê ya dermankirinê de, dozên kêm derman tê bikar anîn. Ger piştî 5-7 rojan reaksiyonên neyên xuya nebin, dosage zêde dibin. Derman dikare dibe sedema tizbiyê. Tabletên ji bo şekirê şekir 2, rojê bi 1-2 carî bi xwarinan têne girtin.
Contraindications to use Metmorphine are:
- ducaniyê
- patholojiya kezeb û gurçikan,
- hebûna celebên hîpoxia,
- alkolîzmê
- şertên kêmbûna hesin.
Dozên dermanan ji hêla endokrinologist ve têne hesibandin, rêzek dermanê dermankirinê ya kesane pêk tîne. Nexşeyek wusa girêdayî ye:
- ji asta glukozê û glycogemoglobînê di xwînê de,
- ji hebûna nexweşiyên dinê di laş de,
- ji temenê nexweşê,
- ji performansa gurçikan û kezebê nexweşê.
Heke nexweş bi şaşî derman bibire, wê hingê divê ew bi dozê din re neyê hildan, lê dermankirinê wekî normal berdewam bike.
Heke dermankirina standard a bi tabletan bandora bendewariyê pêk nayê, wê hingê tê pêşniyar kirin ku beriya dermankirina însulînê were veguheztin.
Agonîstên receptor û alpha glukozidase alpha ne
Van dermanên hanê nû kêm in (dest bi karanîna li dora 2000-an kirin) û hîna jî baş nehatine famkirin.
Lêbelê, dema ku bi Siofor û Glucofage re hev re têne bikar anîn, dermanên mîna Galvus, Onglisa, Glucobay û Januvia dikare bandora hevûdu zêde bikin. Carinan bijîşk dermanên vê grûpê wekî adjuvant di qursa sereke ya dermankirinê de diyar dikin.
Neçareseriyek girîng a dermanên herî dawî bihayê wan ê biha ye. Digel vê yekê, hin ji wan jî pêdivî ye ku bi laşê were vegirtin.