Biphasic insulin lispro tevliheviyek ji protonînek şidandina însulînê lispro (amadekariya însulînê ya navîn) û lispro insulin (amadekariya însulînê ya lezgîn) e. Lyspro insulîn ji DNA însulînê recombinant DNA e, lê berevajî, ew li ser berendamên berevajî yên proteîn û lysine amîno acide li pozîsyonên 28 û 29ê yên zincîra însulîn B heye. Insulîn biphasîk lyspro xwedan bandorên anabolîk û dijî-catabolîk e, metabolîzma glukozê vedigire. Di masûlkeyan û hûrguliyên din de (ji bilî mejî), lyspro biphasîk însûlîn veguhastina amino acîd û glukozê di hucreyê de zêde dike, naveroka glycogen, asîdên fêkî, glycerol, vexwarinên amînofîk zêde dike, synthetiya proteînê diparêze, glukoneogenesis, glycogenolysis, ketogenesis, lipolysis, catabolism proteîn, zêde dike amino acîd, avakirina glycogenê ya ji glukozê di kezebê de pêşkeş dike, şûnda veguherîna glukozê ya zêde di fatê de xurt dike. Lyspro insulin biphasic bi însulasyona mirovan re wekhev e. Lyspro insulin biphasic dema ku bi însulasyona însanî ya kevneşop ve tête nîşandin ji hêla destpêkek zûtir a çalakiyê, destpêkek zûtir a çalakiya pez û demek kurt a çalakiya hypoglycemîk (heya 5 demjimêran) tête diyar kirin. Ysnsulînasyona biphasîk a Lyspro xwedan rêjeyek pizrikek bilind e û destpêkek zû ya çalakiyê (15 hûrdem piştî rêveberiyê), destûrê dide ku ew yekser berî xwarinê (15 hûrdeman) were îdare kirin, însulîna normal ya mirov di nîv saetê de tê rêvebirin. Destpêka çalakiyê û rêjeya zirarê ya însulînê lyspro biphasic dikare bi hilbijartina rêveberiya malperê û faktorên din ve bandor be. Bandora herî zêde ya însulîn lyspro biphasîk di navbera 0.5 û 2.5 demjimêran de tê dîtin, temenê çalakiyê 3 heta 4 demjimêran e.
Bêkêmasîbûn û destpêkirina bandora însulînê lyspro biphasic girêdayî cîhê înşeatê (til, abdomîn, paşpirtik), vehewîna îzolasyonê ya ku tê îdarekirin, qeweta însulînê li dermanê û hêmanên din ve girêdayî ye. Lyspro insulin biphasic neheqî li seranserî tansiyonê belav dibe. Ysnsulînasyona biphasîkî ya Lyspro ji astengiya placental derbas nabe û di şîrê şîrê de derbas dibe. Insnsulînê biphasîk lyspro ji hêla insulînazê ve bi piranî di kezeb û gurçikan de tê hilweşandin. Ew ji hêla kêzikan ve tê derxistin (30 - 80%).

Nexweşiya şekir 1, bi taybetî bi bêtawîzbûna insulinsên din, hyperglycemia postprandial, ku nikare ji hêla însulînerên din ve were sererast kirin: Bûyera xweseriya subkutanê ya akût (hilweşandina însulînê ya herêmî ya lezgîn).
Tîpa 2 ya şekir bi vegirtina nermbûnên din ên însulînê, bi berxwedana li ser dermanên hîpoglycemîk ên devkî, bi operasyon, nexweşiyên navber.

Rêbaza karanîna însulînê lyspro biphasîk û dozê

Lyspro insulasyona biphasîk bi subkansiyonê tê rêvebirin. Doz li gorî asta glycemiya xwe ve girêdayî tête diyar kirin.
Divê înşeatê di nav milan, pişk, hesp û zikê xwe de were birrîn. Divê deverên înşeatê bêne alternatîf kirin da ku li heman cihî ji mehê carekê bêtir neyê bikar anîn. Bi rêveberiya xweya dirûnê, divê baldarî were girtin da ku nekeve nav xwînê. Piştî şilkirinê, cîhê înşeatê nayê masî kirin.
Rêvebirîya intravenoz a lyspro biphasic însulînê ne mumkin e.
Ger hewce be, însulîneya biphasîkî ya Lyspro dikare bi hevbeş bi sulfonylureas re ji bo rêveberiya devkî an bi amadekariyên dirêj ên însulînê re were rêve kirin.
Li nexweşên bi rewşa fonksiyonê ya gurçikê û / an kezebê de, tansiyona insulasyona tîrêjê zêde dibe, û hewcedariya wî dikare were daxistin, ji ber vê yekê, pêwîst e ku baldarî asta glycemiyê kontrol bikin û dozaja însulînê rast bikin.
Pêdivî ye ku meriv li ser dosage û rêça rêveberiya ku ji bo forma dosage ya ku hatî bikar anîn, bi hişkî were şopandin.
Dema ku nexweşan ji însulînê zûtirîna tevgera heywanê li însulînê lyspro biphasic veguhastin, dibe ku hewceyê ji bo sererastkirina dozê. Veguhastina nexweşê bi rengek din an amadekariya însulînê bi navgîniya bazirganî ya cûda divê di bin çavdêriya bijîşkî ya hişk de pêk were. Veguheztina nexweşên ku însulîn di dozek rojane ya zêdetirî 100 IU de ji yek celebê însulînê digihîje hev pêdivî ye ku li nexweşxaneyê bête pêkanîn. Guhertinên di çalakiyê, çêker, celeb, cûre, û / an awayê hilberîna însulînê de dibe ku hewceyê sererastkirina dozê bike.
Nîşaneyên pêşgirên hîpoglycemiyê di dema rêveberiya însulînê de li hin nexweşan dibe ku kêmtir diyar bibin an ji yên ku di dema rêveberiya însulînê ya heywanan de hatine dîtin diyar bibin. Bi normalîzekirina asta glukozê ya xwînê re, mînakî, bi dermankirina berbiçav a bi însulînê re, dibe ku hemî an hin nîşanên pêşgirên hîpoglycemia winda bibin, di derheqê kîjan nexweşan de divê were agahdar kirin. Dibe ku nîşanên pêşberên hîpoglikemiyê kêmtir diyar bibin an bi qursek dirêjtir ya şekir şekir, neuropatiya diyabetîk, terapiya bi dermanên din re.
Bikaranîna dozên neqebûlkirî an terapiya vekişandinê, nemaze di nexweşên bi şekir 1-ê de, dibe ku bibe sedema hyperglycemia û ketoacidosis diabetic (rewşek ku ji bo jiyanê potansiyel e).
Pêdiviya însulînê dikare bi stresa hestyarî, nexweşiyên infeksiyonî, zêdebûna mîqdara karbohîdartan di xwarinê de, zêdebûna bikaranîna dermanan bi çalakiya hyperglycemic (glukokortîkosteroîdên, hormonên tîrîdox, thiazide diuretics, konteynirên devkî û yên din) zêde bibe.
Pêdivîbûna însulînê dibe ku bi kêmbûna mîqdara karbohîdartan di xwarinê, livîn û / an têkçûna renal, kêmasiya kansera adrenal, pituitary an tîrîdora tîrîdê, zêdebûna çalakiya laşî, zêdebûna bikaranîna dermanên bi çalakiya hîpoglycemîk (ne-bijartina beta-astengker, mêtîngerên monoamine oxidase, sulfonamides û hwd. yên din).
Rastkirina dozê ya însulînê dibe ku bi zêdebûna çalakiya laşî an bi guhartina di parêza normal de jî pêwîst be.
Nexweşên bi diyabetî dikarin hîpoglikemiya nerm a ku ew hest dikin bi rawestandina şekir û xwarinên ku di karbohîdartan de tê de bilind e (rawestînin) (divê hûn her gav bi qasî 20 g şekir bi we re hebin). Di derbarê hîpoglycemiya veguhastî de, divê ji hêla bijîjkek beşdar ve were agahdar kirin, da ku pirsgirêka hewceyê hewceyê sererastkirina dermankirinê çareser bikin.
Dema ku însulîn lyspro biphasîk bi hev re digel amadekariyên koma thiazolidinedione bikar tînin, xetera pêşveçûna edema û têkçûna dil a kronîk zêde dibe, nemaze di nexweşên bi patholojiya pergala kardiyolojiyê û hebûna faktorên xeternak ji bo têkçûna dil ya kronîk.
Bi hyperglycemia an hypoglycemia di nexweşek de, dibe ku leza reaksiyonên psîkomotor û berbiçavbûna kêmbûnê kêm bibe, ku dikare di rewşên ku van şiyana bi taybetî hewce ne xeternak bin (mînakî ajotina wesayît, mekanîzmayên). Divê dema ku çalakiyên ku hewceyê zêdebûna haydarbûn û leza reaksiyonên psîkomotor (di nav de ajotinê, mekanîzmayên) de zêde dibin, nexweş divê tedbîrên xwe bigirin da ku ji pêşvebirina hîpoglycemia an hyperglycemia dûr bigirin.Tiştê ku bi taybetî ji bo nexweşên ku bi gelemperî pêşketina hîpoglycemiyê an bi nîşaneyên hebûn an hûrgelan hene, pêşgirên hîpoglikemiyê girîng e. Di rewşên weha de, doktor divê fezlekariya çalakiyên performansê yên nexweş ên ku hewcedariya zêdekirina baldarî û bileziya reaksiyonên psîkomotor (wekî ajotinê, mekanîzmayên) hewce dike binirxînin.

Made 1

Actionalakiya cotkariyê. Tevliheviyek ji lyspro însulînê - amadekariya însulînê ya ku zûtirîn tevdigerin û sekinandina protamîn a lyspro însulînê - amadekariya însulînê ya navîn. Lyspro insulin ji DNA însulînê recombinant DNA ye û ew ji hêla din ve di encama 28 û 29 ya zincîra însulînê B de radeya rûkulê ya proteîn û lysine amîno acide cuda dike. Metabolîzma glukozê diqedîne, xwedî bandorên anabolîk e. Di masûlkeyan û hûrguliyên din de (bi xêra mêjî) ew veguhastina glukozê û amînoyên hucreyê di hucreyê de zêde dike, pêşxistina glycogenê ya ji glukozê di kezebê de digire, glukoneogenesisê tepisîne û şiyana veguherîna glukozê ya zêde di rûnê de zêde dike. Wekhev bi însulasyona mirovî re. Digel insulasyona mirovî ya birêkûpêk, ew ji hêla destpêkek zûtir a çalakiyê, destpêkek zû ya çalakiya pez û pêvajoyek kurt a çalakiya hîpoglycemîk (heya 5 demjimêran) tête taybetmend kirin. Destpêka çalakiyê ya lezgîn (15 hûrdem piştî rêveberiyê) bi rêjeya wergirtina bilind re têkildar e û destûrê dide ku ew di cih de berî xwarinê (15 hûrdem) were îdare kirin - însulasyona normal a mirov di 30 hûrdeman de tê rêvebirin. Hilbijartina cîhê înfeksiyonê û faktorên din dikarin li ser rêjeya kêmbûnê û destpêka çalakiya wê bandor bikin. Bandora herî zêde di navbera 0.5 û 2.5 demjimêran de tê dîtin, temenê çalakiyê 3-4 demjimêr e.

Nîşaneyên. Nexweşiya şekir 1, bi taybetî bi nehezbûna insulinsên din, hyperglycemia postprandial ku ji hêla insulinsên din ve nayê rast kirin: berxwedana însulînê ya subkutanê ya akût (dexespandina herêmî ya însulînê ya bilez). Type 2 diyabetes mellitus - di rewşên berxwedanê de ji bo dermanên hîpoglycemîk ên devkî, di binpêkirina hestiyarbûna însulînên din de, di dema operasyonan de, nexweşiyên navber.

Contraindications Hîpertansiyon, hypoglycemia, insulinoma.

Dosage Doz li gorî asta glycemiya xwe ve girêdayî tête diyar kirin.

Divê tevlîheviyek ji 25% însulîn lispro û 75% pejirandina protamîn were derman kirin, bi gelemperî 15 hûrdem berî xwarinê.

Ger hewce be, hûn dikarin bi navgîniya amadekariyên dirêj ên însulînê an jî bi sulfonylureas re ji bo rêveberiya devkî têkevin.

Divê înşeatê di sêv, hips, paşpirtik an zikê xwe de were çêkirin. Divê cihên înşeatê bêne alternatîf kirin da ku li heman cihî ji mehê 1 caran neyên bikar bînin. Bi rêveberiya s / c, divê baldarî were girtin ku nekeve nav xwînê.

Di nexweşên bi kêmbûna renal û / an kezebê de asta însulînê ya tîrêjê zêde dibe, û hewcedariya wî dikare were daxistin, ku pêdivî ye ku çavdêriya baldarî li ser asta glycemia û adaptasyona dozê ya însulînê bike.

Bandora alî. Reaksiyonên alerjîk (urticaria, angioedema - tîrbûn, tîrbûn, kêmkirina tansiyona xwînê), lipodystrophy, xeletiyên refransîkî yên derbasbûyî (bi gelemperî di nexweşên ku berê însulîn negirtî ne), hîpoglycemia, koma hypoglycemic.

Pir zêde doz kirin. Nîşan: letarbûn, xof, xewa kûr, palpitasyon, tachycardia, tremors, birçîbûn, xeyal, paresthesia di devê, çermê çerm de, serêş, hişkbûn, vereşîn, xof, bêhêvî, tirs, şiyana depresyonê, bêhntengî, behreke bêhempa, nezelaliya tevgerê, bêçûna axaftin û dîtinê, tevlihevî, koma hîpoglycemîk, konvulsiyon

Tedawî: heke nexweş hişyar be, dextrose bi devkî tête diyar kirin, s / c, iv an iv têxe glukagon an iv çareseriya dextrose hypertonic.Bi pêşketina koma hîpoglycemîk re, 40-40 ml (heya 100 ml) 40% çareseriya dextrose di hundurê birêkûpêkê de têxe hundurê nexweşê heya ku nexweş ji koma dernakeve.

Peywendî. Dermanxane bi çareseriyên dermanên din re têkildar e.

Bandora hypoglycemîk bi zêdebûna sulfonamides ve tête zêdekirin (di nav de dermanên hîpoglycemîk ên devkî, sulfonamides), fînansên MAO (di nav de furazolidone, procarbazine, selegiline), fînanserkirinên anhydrase karbonîk, frensiyonên ACE, NSAID (tevî salicylates), anabolîk. (di nav de stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androgens, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, phenfluramine, Li + amadekarî, piridoxine, quinidine, quinine, chloroquinine

bandorên Hypoglycemic ji glucagon dîtinê, hormona mezinbûna, corticosteroids, hebên devkî, estrogens, thiazide û çerxeke diuretics, hormonên BCCI, thyroid, heparin, sulfinpyrazone, sympathomimetics, danazol, tricyclics, clonidine, antagonists calcium, diazoxide, morfîn, esrar, nîkotîn, phenytoin, astengkirina epinephrine H₁receptorên histamîn.

Beta-astengker, reserpîn, octreotide, pentamidine dikare hem bandora hypoglycemîk a însulînê zêde bike û lawaz bike.

Rêbernameyên taybetî. Rêya rêveberiya ku ji bo forma dosage ya tête bikar anîn divê bi tundî were şopandin.

Dema ku nexweşan ji însulînê zûtirîna tevgera heywanê ya bi însulîn lispro re veguhastin, dibe ku ji bo sererastkirina dozê hewce be. Veguhastina nexweşên ku bi ulinnsulînê re di dozek rojane de ku ji 100 IU-yê zêdetir ji yek celebê însulînê ji yên din re digirin tê pêşniyar kirin ku li nexweşxaneyê bête şandin.

Pêdiviya însulînê dikare di dema nexweşiyek infeksiyonî de, bi stresa hestyarî, bi zêdebûna mîqdara karbohîdartan di xwarinê de, di dema vexwarinê ya zêde ya dermanan de bi çalakiya hyperglycemic (hormonên thyroid, GCS, kontraceptivên devkî, tiazide diuretics) zêde bibe.

Pêdivîbûna însulînê dikare bi têkçûna renal û / an kezebê re, bi kêmbûna mîqdara karbohîdartan di xwarinê de, bi zêdebûna laşî ya laşî re, di dema vexwarinê ya zêde ya dermanan de bi çalakiya hîpoglycemîk (fînanserên MAO, beta-blokkerên ne-bijartî, sulfonamides).

Mebesta pêşvebirina hîpoglycemiyê dikare zerarê bide nexweşên ku bi awayekî çalak beşdarî trafîkê bibin, hem jî ji bo başkirina makîneyan û mekanîzmayên.

Nexweşên bi diyabetî dikarin hîpoglikemiya hûrik a ku ji hêla wan ve tê xwarin bi şekir an xwarinên ku di karbohîdartan de tê de pir in (xwarin) di karbohîdartan de bilind bikin rawestînin (tê pêşniyar kirin ku hûn timî bi kêmî ve 20 g şekir bi we re bin). Pêdivî ye ku ji bo çareserkirina kêşeya hewceyê ji bo sererastkirina dermankirinê bi bijîjkî werdigire der barê hîpoglycemiya veguhestî de agahdar bike.

Pêdiviya însulînê bi gelemperî di sê meha yekem a ducaniyê de kêm dibe û di ya duyemîn de - sêyemîn sêyemîn zêde dibe. Di dema pitikbûnê de û di cih de piştî wan, hewcedariya însulînê dikare bi rengek mezin kêm bibe.

Dewsa dermanan tomar dike. Weşana fermî: di 2 heban de M: Meclîsa Tenduristî, 2009. - Vol. 2, beş 1 - 568 s., Beş 2 - 560 s.

Dosage form

Suspension ji bo rêveberiya subkutanê 100 IU / ml 3 ml

1 ml bîhnfirehiya tê de heye

maddî çalak - însulîn lispro 100 IU, (3.5 mg)

xerîdar: fosfateya hîdrojenê natrium heptahydrate, glycerol, fenol liquid, methacresol, protamine sulfate, oxide zinc (bi şertê Zn ++), hîdroksid natrium çareseriya 10% ji bo sererastkirina pH, an 10% hîdrochloric acid ji bo sererastkirina pH, ava ji bo şiyariyê.

Gumanek ji rengê spî, dema ku sekinî, di nav supernatîkek zelal, bê reng an hema hema bêsînor û sedemek spî de dilezandin. Sedema rûnişkandinê bi hêsantirîn hişk kirin

Pêşînbûn û laktasyon

Di derbarê ducaniyê de gelek hejmar li ser karanîna însulîn lispro di dema ducaniyê de diyar dikin ku nebûna bandorek nexwestî ya dermanê li ser ducaniyê, rewşa fetusê û nûbûyî. Di dema ducaniyê de, pir girîng e ku di nexweşên ku tedawiya însulînê digirin de kontrola baş bigirin. Pêdiviya însulînê bi gelemperî di sê meha yekem a ducaniyê de kêm dibe û di sêyemîn sêyemîn û sêyemîn de zêde dibe. Di dema û yekser piştî zayînê, dibe ku pêdiviyên însulînê bi rengek zirav derkeve. Nexweşên bi diyabetî pêdivî ye ku doktorê xwe di derbarê ducaniyê an plansaziya wê de agahdar bikin. Di jinan de bi şekirê şekir, dibe ku di dema şîrdanê de pêdivî be ku pêdivî ye ku birêkûpêkkirina însulînê û / an parêz were çêkirin.
Bandorên alî yên însulînê lyspro biphasîk
Reaksiyonên alerjîk (sorbûn, şewitandin, itching, li cîhê înfeksiyonê, angioedema, kezebê gelemperî, dijwariya tansiyonê, zêdebûna lêdana dil, zêdebûna tansiyonê, urtikaria, feqî, kêmbûna tansiyona xwînê, şilbûna tîrêjê), lipodystrophy, edema, xeletiyên refransîkî yên derbasbûyî, hîpoglycemia, hîpoglycemia (tevî mirinê).

Têkiliya însulîn lispro biphasîk bi materyalên din re

Lyspro insulîn biphasîk bi çareseriyên dermanên din re, di warê derman de, bi dermanê re têkildar e.
Bandora hypoglycemîk a lyspro biphasîk ya însulînê ji hêla sulfonamides ve tê zêdekirin (di nav de dermanên hîpoglycemîk ên devkî, sulfanilamides), fînansên anhydrase karbonîk, frensiyonên monoamine oxidase (di nav de procarbazine, furazolidone, selegiline), antioxidative enzyme û anoksîtant, steroîdên anabolîk (tevlî oxandrolone, stanozolol, methandrostenolone), tetracyclines, captopril, enalapril, b omokriptin, clofibrate, mebendazole, ketoconazole, Phenoxybenzamine, fenfluramine, cyclophosphamide, amadekariyên lithium, quinidine, octreotide, guanethidine, pyridoxine, antagonists wergirên ji angiotensin II, chloroquine, kînîn, etanolê û etanolsoderzhaschie rêyên.
Bandora hypoglycemîk a lyspro biphasîk a însulînê bi somatropin, glukagon, glukokortîkosteroîd, estrojen, konteynirên devkî, astengkerên kanala kalsiyûmê hêdî, diuretîkasên thiazide û loop, hormonên tîrîdê, sulfin pyrazone, hepatin, sempathomimetics, antidepressants, antimetidin kalsiyûm, morfîn, nîkotîn, marijuana, fenîtoin, chlorprotixen, salbutamol, terbutaline, ritodrin, acid nîkotinîk, blokên receptorên H1-histamine, hilberînin fentiazin dnye, isoniazid, epinephrine.
Beta-blokker, octreotide, reserpine, pentamidine dikare hem bandora hypoglycemîk a însulînê lyspro biphasîk zêde bike û lawaz bike.
Berpirsên bloka adrenergîk, clonidine, reserpine, gava ku bi hev re bi însulînê lyspro biphasic ve tête bikar anîn, dikarin eşkerekirina nîşanên hîpoglycemiyê veşêrin.
Ger hewce ye ku meriv dermanên bi însulînê lyspro biphasîk bikar bîne, divê hûn bi doktorê xwe re şêwir bikin.

Pir zêde doz kirin

Di doza zêde dozîna însulînê bi lyspro biphasîk re, hîpoglycemî pêşve diçe, ku bi van nîşanên jêrîn re jî tê de heye: bîhnfirehî, letarşî, xwarina zêde, şiliya kêrhatî, tachycardia, palpitations, tirs, lerizandin, birçîbûn, birçîbûn, çermê hişk, westiyayî, lerizok, vereşîn, bêhêvîtî, rewşên depresyonê, tirs, acizbûn, bêhêvîtiya tevgeran, tevgerê bêhempa, bêhêzkirinên axaftin û dîtinê, tevlihevî, tevlihevî, koma hîpoglycemîk (mimkun a fatal) encama th).Di bin hin mercan de, mînakî bi dirêjiya nexweşiyê an bi çavdêriya berbiçav a şekirê şekir, nîşanên nîşanên hîpoglycemiyê diguhezin.
Hîpoglycemia ya sivik bi gelemperî bi sekinandina glukozê an şekir ve tê rawestandin, û dibe ku hûn hewce ne ku dozîna însulînê, çalakiya laşî an jî parêz bikin. Rastkirina hypoglycemia nerm dikare bi karanîna rêveberiya subkutan an intramuscular ya glukagon were pêkanîn, digel vexwarina karbohîdartan bêtir. Conditionsertên giran ên hîpoglikemiyê ji hêla rêveberiya intramuskululasyonî an jêrzemînê ya glukagon an rêveberiya intravenous a çareseriya glukozê ya tevlihev ve têne rawestandin, digel koma hîpoglycemîk, 20 - 40 ml (heta 100 ml) ya 40% çareseriya dextrose di hundurê devkî de tête vegirtin heya ku nexweş ji koma tê. Piştî ku nûvekirina hişmendiyê, pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş ji xwarina ku di karbohîdartan de dewlemend e tê dayîn da ku ji nû ve pêşxistina hîpoglikemiyê nebe. Pêdivî ye ku vexwendina karbohîdratê zêdetir û çavdêriya nexweşan were xwestin, ji ber ku paşvedanek hîpoglycemiya mimkun e.

Karaktera giştî

Navê bazirganiya dermanê Humalog Mix e. Ew li ser bingeheke însulîneriya mirovî pêk tê. Têl xwedan bandorek hîpoglycemîk e, dibe alîkar ku bileztir bikeve pêvajoya glukozê, û di heman demê de prosesa serbestberdana wê jî rast dike. Vebijêrk çareseriyek înşeatê ya du qonax e.

Di nav naveroka çalak a sereke de, pêkhatî pêkhatên wekî:

• metacresol
• glycerol
• hîdroksîdê sodium di forma çareseriyek (an jî hîdrochloric acid),
• oxide zinc
• fosfateya hîdrolê re heptahydrate sodium,
• av.

Ji bo karanîna vê dermanê, hûn hewceyê şandinek bijîşk bi rêwerzên rastîn hewce ne. Ne mumkin e ku hûn dosage an nexşeya karanîna li ser xwe bikarbînin.

Actionalakiya derman û nîşanan

Thealakiya vê şêwazê însulînê ji ya dermanên din ên ku xwedan însulînê ne eynî ye. Zencîreyê nav laşê de, madeya çalak bi mûzikên hucreyê re dikeve têkiliyê, bi vî rengî zirarê digihîne glukozê.

Pêvajoya ku ji nûvekirina wî ji plasma û belavkirina di nav tûşan de zûtir dibe. Ev rola insulîn Lizpro ye di rêziknameya şekir de.

Duyemîn bandora wê ya li ser laş, kêmbûna hilberîna glukozê ya ji hêla hucreyên kezebê ve ye. Di vê navberê de, zêde şeklek zêde nekeve nav xwînê. Li gorî viya, meriv dikare bibêje ku dermanê Humalog di du rêgezê de xwedî bandorek hogoglikemîk e.

Ev celebê însulînê bi zûtir çalakiyê dike û 15 deqîqeyan piştî şilkirinê tê çalak kirin. Ev tê vê wateyê ku ev materyal zû zû tê ji laş tê derxistin. Ji ber vê taybetmendiyê, destûr tê dayîn ku derman hema hema berî xwarinê bikar bîne.

Rêjeya gêjbûnê bandor li cîhê enzîmê dibe. Ji ber vê yekê, hûn hewce ne ku injeksiyonan bikin, balê li ser rêwerzên ji bo derman.

Ew wekhev girîng e ku meriv gava ku di derheqê karanîna wê de biryar da ku pêşniyarên ji bo însulînê Lizpro bişopînin. Derman xwedî bandorek bihêz e, ji ber vê yekê karanîna wê tenê li gorî nîşanan destûr tê dayîn. Heke hûn vê dermanê bêencam bikar bînin, hûn dikarin zirarên girîng bidin tenduristiya we.

Nîşan ji bo serlêdana Humalogê ev e:

• celebek yekem a diyabetes
• hyperglycemia, nîşanên ku bi karanîna dermanên din re bimînin,
• celebek duyemîn a şekir (di nebûna encamên ji karanîna dermanan ji bo rêveberiya devkî),
• plansaziya kirdarî ji bo diyabetîkan,
• hebûna rewşên patholojîk ên şaş ên şekir,
• cûreyek din a bîhnfirehiya însulînê.

Lê tewra ku ji bo vê dermanê nîşanên we hene, divê bijîşk nexweşan vekolînin û piştrast bikin ku ji ber vê yekê nerazîbûn û maqûlbûna dermanên bi vî rengî tune.

Form û pêkve berde

Humalog di forma çareseriyê de ji bo rêveberiya intravenous (iv) û jêrzemînê (s / c) tête çêkirin: bêalî, zelal (di kartolên 3 ml de, di pakêtek blisterê ya 5 karîkaturan de, di pakêtek kartonê de 1 pakêta blisterê, di pênûsên moşeniyê de QuickPen ku tê de kartolên ku tê de 3 ml ya çareseriyê di pakêta kartonê ya 5 pênûsên sindoqê de cih digirin).

Berhevoka 1 ml ya çareseriyê:

• naveroka çalak: insulîn lispro - 100 ME,
• pêkhateyên arîkar: ava ji bo înşeatê - heta 1 ml, çareseriyek ji hîdroksîdê sodium 10% û (an) çareseriyek ji acîdê hîdrochlorîk 10% - heta pH 7–8, fosfateya hîdrojen natrium heptahydrate - 0.00188 g, oxide zinc - ji bo Zn ++ 0.000 0197 g , metacresol - 0.00315 g, glycerin (glycerol) - 0.016 g.

Dosage û rêveberî

Dozê dermanê ji alîyê bijîjkî ve bi navgînî ve tête destnîşankirin, di nav de hûrguliya glukozê di xwînê de tête hesibandin.

Theareser iv tête ivandin - heke pêwîst be, di rewşên patolojiyên akût de, ketoacidosis, di navbera kiryaran û serdema post-kiryarê de, s / c - bi şiklê injeksiyonê an vegirtinên dirêjkirî (bi navgîniya pompeya însulînê) di nav zikê, pişikê, hip û destikê de, ne. destûr dide ku hilberê bikeve nav rezên xwînê. Her deverên înşeatê her dem têne guheztin, ji ber vê yekê heman deverî ji mehê carekê zêdetirî 1 caran nayê bikar anîn. Piştî rêveberiyê, cîhê înşeatê nayê masaj kirin.

Di her rewşê de, modeya rêveberiyê bi rengek cûda tête danîn. Pêşkêşkirin demek beriya xwarinê tête kirin, lê karanîna dermanê di demeke kin de piştî xwarinê tê destûr kirin.

Amadekariya ji bo rêveberiya narkotîkê

Berî karanîna, çareserî ji bo perçeyên tevlihevî, tîrêj, tewandin û qewirandin tête kontrol kirin. Di germahiya odeyê de tenê çareseriyek bê reng û zelal bikar bînin.

Berî înşeatê, destên xwe bi nermî bişon, cîh hilbijêrin û paqij bikin. Piştre, kapikê ji pêlikê ve tête xistin, çerm têne avêtin an jî li pişkek mezin tête avêtin, pûç bi nav ve tête kirin û bişkojk tê zext kirin. Piştra, hewc tê jêkirin û ji bo çend hûrdeman cîhê înzûasyonê bi baldarî bi pêlavek kincî tê tewandin. Bi wateya ku kapikê parastinê ya hewceyê pêdivî ye ku ji xwe vegere û were xilas kirin.

Berî ku Humalog di pen-injector de (injector) bikar bînin, QuickPen divê rêwerzên ji bo karanînê bixwîne.

Ineksiyonên IV-ê li gorî pratîka klînîkî ya normal têne xebitandin, mînakî, injeksiyonê bolusê IV an bi riya pergalên înfazê. Monitoringavdêriya gelemperî ya naveroka glukoza xwînê girîng e.

Siyaseta pergala înfuzyonê ya bi tevlihevbûna 0,1-1 IU per 1 ml însulîn lispro di 5% dextrose an 0.9% çareseriya chloride sodium di nav 2 rojan de dema ku di germahiya odeyê de tête peyda kirin.

Ji bo rakirina enfeksiyonên sc, dikarin pumpên Disetronic û Minimed ku ji bo enfeksiyonên însulînê hatine amadekirin, werin bikar anîn. Vê girîng e ku dema ku pergalê ve girêdide şopên hişmendiyê bikişînin û rêgezên asepticîzmê bişopînin. Her 2 rojan ew pergalê ji bo înfazyonê diguherînin. Thenfuzyonê bi episodek hîpoglycemîk re were rawestandin heya ku were çareser kirin. Di bûyerên ku di nav xwînê de glukozusên pir kêm kêm in, pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş bi bijîjkek re şêwir bikin da ku kêmkirina an sekinandina înfûlasyona însulînê bifikirin.

Zêdebûnek berbiçav a asta glukozê ya xwînê dikare bi pergalek nişankirî ji bo infusion an malzemîna pompê were dîtin. Heke binpêkirina radestkirina însulînê wekî gumana sedema zêdebûna glukozê tê guman kirin, pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş şîretên çêker bişopîne û doktor (heke pêwîst be) agahdar bike.

Humalog dema karanîna pompê dike nikare bi insulînen din re were hev kirin.

Penêrê însulînê QuickPen 3 ml derman bi çalakiya 100 IU di 1 ml de vedide. 1-60 yekîneyên însulînê dikarin ji her înşeatê were îdare kirin. Doz dikare bi rastînek yekîneyek were danîn. Heke pir yekîneyên pir pir têne saz kirin, ducan dikare bêyî windakirina însulînê were rast kirin.

Divê enstrûmenter tenê ji hêla yek nexweş ve were bikar anîn, pêdivî ye ku pêdiviyên nû ji bo her injeksiyonê were bikar anîn. Ger parçeyên wê zirar an perçebûyî, înşeatê bikar neynin. Nexweş divê her dem di rewşek wendakirin an zirarê de injeksiyonek bêkêmasî pêk bîne.

Nexweşên bi dîtbarî an kêmkirina dîtinê neyê pêşniyar kirin ku bêyî ku alîkariya mirovên xweşgêr ên ku bikar tînin bikar bînin, injector bikar bînin.

Berî her injeksiyonê, girîng e ku were verastkirin ku mêjûya mêjûyê ya ku li ser labelê hatî destnîşan kirin nehatiye qedandin û ku tewra rastîn a însulînê di injector de heye. Di vê derbarê de, nayê pêşniyar kirin ku label ji jê were rakirin.

Rengê doza bilez a penêrê sîrikê ya QuickPen şil e, bi rengê stûyê li ser labelê xwe û bi şêwaza însulînê ve tê bikar anîn.

Berî ku injeksiyonê bikar bînin, hûn hewce ne ku pişk pêve bi pê ve bêkêmasî bikin. Piştî karanîna, hewceyê pêdivî têne avêtin û tewandin. Penêrê sarincokê nikare bi pêveka ku bi wî ve hatî girêdan were hilanîn, ji ber ku ev dikare bibe sedem ku hêlînên hewayî di kartolên dermanê de çêbibin.

Dema ku dermanek narkotîkê ji 60 yekîneyan pirtir e, du eneksiyon têne şandin.

Ji bo kontrolkirina mayîna însulînê ya di kartolê de, hûn hewce ne ku pêveker bi tilikê ya hûnerê ve bizeliqînin û hejmara yekîneyên mayî yên însulînê li ser pîvanê li ser qamera qefesa zelal bibînin. Vê nîşana ji bo danîna dozê nayê bikar anîn.

Ji bo ku kapîtalê ji enfeksiyonê derxînin, hûn hewce ne ku wê bikişînin. Heke hûn çi tengasiyan derdixin, bi baldarî bi kapasîteya rastgirê û çepê rast bikin, û paşê bikişînin.

Her carê berî înşeatê, ew mêtina însûlînê kontrol dikin, ji ber ku bêyî wê hûn dikarin pir kêm an pir zêde însulînê bistînin. Ji bo kontrolkirinê, kapasê derveyî û hundur a hewceyê rakin, bi tikandina pêlê ya dozînê, 2 yekîneyên hanê têne danîn, înşeat li ser pêçan têne rêve kirin û li serpişka kasapê hatî qewirandin da ku hemî hewa li jor berhev bike. Piştra bişkoka dozê bigire heya ku ew hilweşe û di pencereya nîşana doza de hejmar 0 xuya dike. Bişkojk di rewşa recess de bimîne, hêdî hêdî bi 5 re bisekinin, di vê demê de çuçekek însulînê divê di dawiya hewayê de xuya bike. Heke qeçika însulînê neyê xuya kirin, hewcedînek nû tête guheztin û ji nû ve paşve xistin.

Rêveberiya derman

• cap ji penîrê sêrbaziyê derxe
• bi tifingê ku bi alkolê ve hatî tewqîfkirin, di dawiya pişka karîkaturê de discê gomê bişikînin,
• Pêdivî li pêçê bişkînin rasterast li ser axê ya enzepêçê bixe û bi qefilî ve girêdide heya ku bi tevahî ve girêbide,
• bi zivirîna bişkoka dozê re, hejmara yekîneyên pêwîst tête destnîşan kirin,
• Kapê ji zikê vekişînin û binê çerm binivîsin,
• Bi tiliya xwe, bişkoja dozê bigire heya ku tam sekinî. Ji bo ku tevahiya dozê têkevî, bişkoja bigire û hêdî bi hêdî bijmêrin 5,
• hewdan ji binê çermê tê derxistin,
• nîşana doza kontrol bikin - heke hejmar 0 li ser heye, dozname bi tevahî tête kirin,
• Bi baldarî pêdivî ye ku kapê xweya derveyî li ser hûnerê ve girêdin û ji enfeksiyonê vekişînin, dûv re bavêjin,
• çîpek bixin serê penêrê sindoqê.

Heke nexweş guman dike ku ew tevahiya dozê îdare kiriye, dozek dubare nayê dayîn.

Bandorên aliyê

• bi gelemperî: hîpoglycemia (di rewşên giran de, ew dikare bibe sedema pêşveçûna koma hîpoglycemîk, di rewşên awarte de - mirin),
• mimkun: lipodystrophy, reaksiyonên alerjîk ên herêmî - werimandin, sorbûn an itching li cîhê înşikê,
• kêm caran: reaksiyonên alerjîk ên gelemperî - zêdebûna tansiyonê, tachycardia, kêmbûna zexta xwînê, tînbûna tîrêjê, tîrêj, angioedema, urticaria, itching li seranserê laş.

Rêbernameyên taybetî

Veguhastina nexweşê bi navekî din an celebek însulînê di bin çavdêriya bijîşkî ya hişk de pêk tê. Heke hûn şêwaza hilberînê, cûre, celeb, brand û / an çalakî biguhezînin, dibe ku guherîna dozê pêwîst be.

Nîşaneyên ku pêşketina hîpoglikemiyê çêdike dibe ku bi dermankirina berbiçav a bi însulînê re, hebûna dirêj-dirêj a şekirê şekir, nexweşiyên pergala nervê li dijî şekirê şekir, û dermankirina hevdemî bi dermanan re, wek beta-blokker, kêmtir diyar û nepixandî be.

Nîşaneyên destpêkê yên hîpoglikemiyê li nexweşên bi reaksiyonên hîpoglycemîk ên piştî veguheztina heywanan a ji însulînê mirov dibe ku kêmtir giran be an ji ya ku ew di dema dermankirinê de bi insulasyona berê re cûda bû bin.

Di bûyerên reaksiyonên hyperglycemîk an hypoglycemîk de nehat rastkirin, pêşveçûna windabûna hişmendiyê, koma, an destpêka mirinê gengaz dibe. Bikaranîna dermanê di dozên neqebûlkirî an dermankirina sekinandinê de, nemaze ji bo şekirê diyabetî I, dibe ku bibe sedema pêşvexistina hyperglycemia û ketoacidosis diabetic, ku potansiyel di jiyana nexweş de xeter dike.

Di kêmbûna renal û hepatîk de, ew dikare hewcedariya însulînê kêm bike, ku bi kêmbûna metabolîzma însulînê û pêvajoyên glukoneogenesis re têkildar e. Di têkçûna kronîk ya kezebê de (ji ber zêdebûna berxwedana însulînê), stresa hestyarî, nexweşiyên infeksiyonî, zêdebûna mîqdara karbohîdartan di xwarinê de, hewceyê însulînê dikare zêde bibe.

Di rewşên guherînan de di parêza gelemperî de û zêdebûna çalakiya laşî, dibe ku guherînkirina dosage ya derman hewce be. Dema ku meriv di nav xwarinê de tîmên laşî fêr dibin, rîskek zêdebûna hîpoglycemia zêde dibe. Ji ber ku pharmacodynamics of analogsên însulîner ên însulîner ên ku zûtirîn tevdigerin, hîpoglycemia dibe ku piştî enfeksiyonê zûtir were pêşxistin ji dema ku însulînê solucle ya mirovan bikar bîne.

Dema ku salixdana amadekariya însulînê ya bi naveroka 40 IU li 1 ml di nava vîzyonê de, ne mumkun e ku însulînê ji kartolek bi mezinahiya însulînê ya 100 IU li 1 ml bi karanîna şeklekî bikarbîne da ku însulînê bi hebûna 40 IU di 1 ml de îdare bike.

Tedawiya hevdemî bi amadekariyên însulînê re bi dermanên koma thiazolidinedione re xetereya pêşketina edem û têkçûna dil a kronîk zêde dike, nemaze li hember paşguhên patolojiyên pergala kardiyolojîk û bi hebûna faktorên rîskê ji bo têkçûna dil a kronîk.

Nexweşên di dema dermankirinê de divê dema ku ajotina wesayîtan dikin û çalakiyên potansiyel ên xeternak ên ku hewceyê zêdebûna bilez û bilezek bertekên psîkomotor hewce dikin hişyar bibin.

Têkiliya dermanan

Bandora derman / materyalan li lyspro insulîn di nav kombînasyona dermankirinê de:

• derivatives fenotiazine, nîkotinîk acid, lîtium karbonate, isoniazid, diazoxide, chlorprotixene, thiazide diuretics, antidepressants tricyclic, agonists beta-2-adrenergic (terbutaline, salbutamol, ritodrin, etc.), hormonên tîrîdyeyê giraniya wê ya bandora hypoglycemîk,
• antagonistên receptor angiotensin II, oktreotide, angiotensin-enzyme-enzyme-enzyme etanol û dermanên etanol ên ku hene, beta-astengker: giranbûna bandora wê ya hypoglycemîk zêde bikin.

Ysnsulînasyona lyspro ne bi insulasyona heywanan re nebe.

Berî ku dermanên din bikirin, girîng e ku hûn bi bijîşk re şêwir bikin. Li ser pêşniyara wî, derman dikare bi kombînasyona însulînê ya mirov dirêjtir an bi formên devkî yên sulfonylureas re were bikar anîn.

Analakên Humalogê Iletin I rêkûpêk, Iletin II rêkûpêk, Inutral SPP, Inutral HM, Farmasulin ne.

Mercên betlaneyên dermanan

Ji hêla dermanê ve hatî berdan.

Di nivîsê de xeletiyek dît? Vê hilbijêrin û Ctrl + Enter binivîse.

Tevî vê rastiyê ku zanyar bi tevahî ducan kirina molekulê însulînê, ku di laşê mirov de tête hilberandin, çalakiya hormonê hîna jî ji ber wextê ku ji bo wergirtina nav xwînê tê xwestin hêdî hêdî derket. Yekem dermanê çalakiya baştir însulîn Humalog bû. Ew dest pê dike ku jixwe 15 deqîqeyan piştî şûjinê dixebite, ji ber vê yekê şekirê ku ji xwînê bi demek mêj ve tê veguhestin nav tansiyonan, û hîna jî hîgglîzemaya kurt-kurt nabe.

Girîng e ku meriv zanibe! Nûvekirinek ku ji hêla endokrinolojîstan ve tê pêşniyar kirin Monitoravdêriya Dihokê ya Berfireh! Tenê hewce ye ku her roj.

Li gorî insulinsên mirovên ku berê hatine pêşxistin, Humalog encamên çêtir nîşan dide: di nexweşan de, lehiya rojane di şekirê de ji sedî 22% kêm dibe, indeksên glycemîk baştir dibin, nemaze piştî nîvro, û îhtîmal e ku bi derengiya giran a hîpoglikemiyê kêm bibe. Ji ber çalakiya bilez, lê bi îstîkrar, ev însulîn bi girseyî tê di nexweşiya şekir de.

Rêbernameya kurt

Rêbernameyên ji bo bikaranîna însulînê Humalog bi tevahî voluminî ye, û beşên ku bandorên rêber û rêberên ji bo karanînê diyar dikin bêtir ji yek paragraf dagir dikin. Danasînên dirêj ên ku bi hin dermanan re têne şandin ji hêla nexweşan ve wekî hişyariya di derbarê xetereyên girtina wan de têne hesibandin. Bi rastî, her tişt bi rastî berevajî ye: rêbazek mezin, berbiçav - delîlên gelek ceribandinan ku derman bi serfirazî rawestiya.

Zehfbûn û zêdebûna zext dê tiştek ji paşerojê be

Diabesê sedema sedî 80% ya hemî stok û amputations e. Ji 10 kesan 7 kes ji ber arterijên dil û mêjî sekinîn. Di hema hema her rewşê de, sedema vê dawiya tirsnak yek e - şekir xwîna bilind.

Sugekir dikare û divê were çêtirkirin, wekî din jî tiştek. Lê ev nexweşî bixwe nagire, lê tenê alîkariya şer lêpirsînê dike, û ne sedemek nexweşiyê.

Tenê dermanê ku bi fermî ji bo dermankirina şekirê tê pêşniyar kirin û ew jî di xebatên wan de ji hêla endokrinologan ve têne bikar anîn ev e.

Bandora derman, ku li gorî rêbazê standard tête hesibandin (hejmara nexweşên ku gihîştine bi giştî hejmara nexweşên di koma 100 kesên ku di binê dermankirinê de ne) bû:

• Normalîzasyona şekir - 95%
• Rakirina tromboza venê - 70%
• Rakirina dilek xurt - 90%
• Ji tansiyona xwînê dûr ketin - 92%
• Hêza rojê, başkirina şevê di xew de - 97%

Hilberîner ne rêxistinek bazirganî ne û bi piştgiriya dewletî têne fînanse kirin. Ji ber vê yekê, nuha her niştecîh xwedî derfet e.

Humalogue ji bêtirî 20 sal berê ve ji bo karanînê hatî pejirandin, û nuha ew bi ewlehî dikare bêje ku ev însulîn di dasa rastîn de ewle ye. Ew ji bo karanîna hem mezinan û hem jî zarok ve hatî pejirandin, dikare di her rewşê de were bikar anîn, bi kêmbûna hişkbûna hormone ve girêdayî ye: şekirê 1 û celeb 2, kiryarên pankreatîk.

Agahdariya gelemperî di derbarê Humalogue:

Di nav bandorên alî de, hîpoglycemia û reaksiyonên alerjîkî bi piranî têne dîtin (1-10% ji diyabetîkan). Ji kêmtirî 1% ji nexweşan di derziyê de lîpododystrophy pêşve dibin. Pirbûna reaksiyonên neyînî yên din ji% 0,1 kêmtir e.

Tişta herî girîng li ser Humalog

Li malê, Humalog li jêrzemîna ku bi karanîna penêr sifirê tête darizandin an. Ger hyperglycemia giran were rakirin, rêveberiya intravenoz ya dermanê jî li saziyek pizîşkî gengaz e. Di vê rewşê de, kontrola şekir ya gelemperî ne hewce ye ku ji zêde rahêjin.

Dermanê çalak ê dermanê însulînê lispro ye. Ew di navhevkirina amînoyên amûzê de di molekulê de ji hormona mirovî cuda dibe. Guherînek wusa nebe asteng ku receptorên hucreyê hormonê nas bikin, loma ew bi hêsanî şekirê di nav xwe de derbas dikin. Humalogue tenê monomersên însulîner heye - yek, molekulên yekane, mixabin. Ji ber vê yekê, ew zû û bi rengek yekser tête birin, dest pê dike ku zûtir şekirê ji însulasyona konvansiyonel a nehsandî ya zûtir kêm bike.

Humalog ji dermanê kurtir, ji mînakî, an. Li gorî kategoriyê, ew bi çalakiya ultrashort re bi analogên însulînê re tê vegotin. Destpêka çalakiya wê zûtir e, bi qasî 15 hûrdemî, ji ber vê yekê diyabetîkan ne hewce ye ku li bendê bimînin heya ku derman bixebite, lê hûn dikarin piştî xweya enfeksiyonê yekser xwarinê amade bikin. Bi spasiya valahiyek wusa kurt, ew hêsantir dibe ku plansaziya xwarina xwarinê bike, û xetera ji bîrkirina xwarinê piştî şûştinê bi rengek girîng kêm dibe.

Ji bo kontrola glycemic baş, divê aktorên bi lezgîn bi karanîna mecbûrî re bêne hev kirin. Tenê îstîsmar bikaranîna pompeynek însulînê ya li ser bingehek domdar e.

Hilbijartina Dose

Dozê Humalogê bi gelek faktoran ve girêdayî ye û ji bo her diabeticê ve bi taybetî tête destnîşankirin. Bikaranîna nexşeyên standard nayên pêşniyar kirin, ji ber ku ew tezmînata diyabetê xirabtir dikin. Heke nexweş bi parêzek kêm-karbohîdartan ve bimîne, dansa Humalog dibe ku ji rêwerzên standard ên rêveberiyê kêmtir be. Di vê rewşê de, tê pêşniyar kirin ku însulînek zûtirîn qels bikar bînin.

Hormona Ultrashort bandora herî hêzdar dide. Dema ku veguhestina Humalogê tête kirin, doza wê ya destpêkê wekî 40% ji însulasyona kurt ya berê hatî bikar anîn tê hesibandin.Li gorî encamên glycemia, dosage têne sererast kirin. Pêdiviya navîn ya ji bo amadekirina li perçeyek nan yek 1-1,5 yekîneyên e.

Modela înşeatê

Berî her xwarinê xwenîşandanek dirûtî ye, rojê bi kêmî ve sê caran . Di rewşa şekir de, populên rastgir ên di navbera enzûnên sereke de têne destûr kirin. Rêbernameya karanîna pêşniyar dike ku mêjeya pêwîst a însulînê li ser bingeha karbohîdartan ku ji bo xwarina dahatû hatine plan kirin hesab bike. Pêdivî ye ku nêzîkî 15 hûrdeman ji nişkek xwarinê ve derbas bibe.

Li gorî nirxandinan, ev dem pir caran kêm e, nemaze piştî nîvro, dema ku berxwedana însulînê kêm e. Rêjeya gerdûnê bi hişkî kesane ye, ew dikare bi pîvandinên dubare yên glukoza xwînê rasterast piştî injeksiyonê were hesibandin. Heke bandorkirina şekirê zûtir ji hêla rêwerzan ve were şandin were dîtin, divê dema berî xwarinê kêm bibin.

Humalog yek ji dermanên bilez e, lewra dema ku nexweş di xetereyê de be ew hêsan e ku ew wekî arîkariya acîl ji bo diyabetê bi kar bîne.

Dem dema çalakiyê (kurt an dirêj)

Kêmeya însulînê ya ultrashort 60 deqîqeyan piştî rêveberiya wê tê dîtin. Demjimêra çalakiyê bi dozê ve girêdayî ye; pirtirîn wê mezin be, bandora xwarina şekirê dirêjtir be, bi gelemperî - nêzîkî 4 demjimêran.

Humalog mix 25

Ji bo ku meriv rast bandora Humalogê binirxîne, divê glukozê piştî vê heyamê were pîvandin, bi gelemperî ev berî xwarinek din tête çêkirin. Pîvana zûtir hewce ye ku heke hogoglycemia guman e.

Doktorê Zanistên Bijîşkî, Serokê Enstîtuya Diyabetolojiyê - Tatyana Yakovleva

Ez ji gelek salan ve diyarde dixwînim. Gava ku ewqas mirov dimirin, tirsnak e û ji ber şekirê (şekir) bêhnteng jî dibin.

Ez lezgîn dikim ku mizgîniyê vebêjim - Navenda Lêkolînê ya Endokrinolojî ya Akademiya Zanistên Dermanî ya Rûsyayê serfiraz kir ku dermanek çêbikin ku bi tevahî şekir bi êşa diyetê dike. Di demekê de, bandora vê dermanê nêzîkê% 98 dibe.

Mizgîniyek din a baş: Wezareta Tenduristî pêşnumayek çêkiriye ku bi berdêlên dermanê zêde zirarê bide. Li Rûsyayê, diyabetîk heta 2ê Adarê dikare jê bistîne - Tenê ji bo 147 rubleyan!

Dirêjahiya kurt a Humalog ne kêmasiyek e, lê berjewendiya derman e. Bi spasiya wî, nexweşên bi diyabetes mellitus kêmtir îhtîmal heye ku hîpoglycemiyê, bi taybetî di şevê de, tecrûb bikin.

Humalog Mix

Wekî din bi Humalog, pargîdaniya dermanê Lilly France Humalog Mix hilberîne. Ew tevliheviya lyspro însulîn û protamine sulfate ye. Bi spasiya vê tevliheviyê, dema destpêkirina hormonê bi qasî rojane dimîne, û temenê çalakiyê bi girîngî zêde dibe.

Humalog Mix li 2 tevgerek heye:

Tenê sûdwergirtina ji dermanên wusa, rêgezek injeksiyonê ya hêsan e. Ji ber tezmînata şekirê şekir bi karanîna wan re xirabtir e ji rejîmek hişk ya dermankirina însulînê û karanîna Humalog ya normal. zarokên Humalog Mix ne bikar anîn .

Ev insulîn tê derman kirin:

1. Dihatparêzên ku nekarin serbixwe dozek hesab bikin an pêkvejiyanê bikin, mînakî ji ber vîzyona belengaz, paralîzasyon an tirsê.
2. Nexweşên bi nexweşiya mejî.
3. Nexweşên pîr û kal bi gelek tevlihevîyên şekir û pêşbîniyek xirab a dermankirinê heke ew amade ne bi xwendinê bin.
4. Diabetics bi nexweşiya tîpa 2, heke hîn jî hormona wan jî were hilberandin.

Dermankirina şekir bi Humalog Mix hewceyê hewceyê parêzek yekpare ya hişk, şûştina mecbûrî di nav xwarinê. Pêdivî ye ku ji bo taştê heya 3 XE bixwin, heya 4 XE ji bo xwarina şîv û şîvê, ji bo şîvê dora 2 XE, û 4 XE ji xewê berî.

Bêjeyên Humalog

Lyspro însulîn wekî astek çalak tenê di Humalogê orjînal de tête navnîş kirin. Dermanên nêzîk-çalak (li ser bingeha aspart) û (glulisin) in. Van amûran jî ultra-kurt in, ji ber vê yekê ne girîng e ku kî hilbijêrin. Hemî baş têne şopandin û kêmkirina bilez a şekir peyda dikin.Wekî qaîde, pêşîn ji derman re tê dayîn, ku dikare di klînîkê de belaş were wergirtin.

Di mijara reaksiyonên alerjîk de veguhastina ji Humalogê li ser analogiya wê dibe ku hewce be. Ger nexweşek şekir bi parêzek kêm-karb re, an pir caran hîpoglycemia heye, ew bêaqiltir e ku mirov ji bilî însulasyona ultrashort bikar bînin.

Bila fêr bibin! Ma hûn difikirin ku rêveberiya temenê dirêj a pills û însulînê tenê riya ku meriv şekir bigire ye? Ne rast e! Hûn dikarin bi serê xwe verast bikin û dest bi karanîna wê bikin.

DNA recombinant însulînê însan
Amadekirin: HUMALOG®
Bûyera çalak a derman: insulîn lyspro
Encoding ATX: A10AB04
KFG: -nsulînasyona mirov-kin
Hejmara tomarê: P No. 015490/01
Dîroka tomarê: 02.02.04
Xwedan reg. acc .: LILLY FRANCE S.A.S.

Areseriya ji bo enzûnê zelal, bê reng e.

1 ml
insulin lispro *
100 IU

Exipients: glycerol, oxide zinc, fosfateya hîdrojen sodium, m-cresol, ava d / û, çareseriya acîdê hîdrochloric ji 10% û çareseriya hîdroksîdê ya sodium 10% (ji bo afirandina asta pH-ê ya pêwîst).

3 ml - kartol (5) - blisters (1) - pakêtên karton.

* Navê navneteweyî ya ne-xwedanî ya ku ji hêla WHO ve hatî pêşniyar kirin. Di Federasyona Rûsyayê de, spelling navê navneteweyî insulîn lispro ye.

Danasîna dermanê li ser binê rêwerzên ku ji bo karanîna fermî pejirandî ye.

Actionalakiya dermanolojîk Humalog

DNA recombinant însulînê însan Ew di rêza berevajî ya amino asîdên li cihên 28 û 29 yên zincîra însulînê B ji ya duyem cûda dibe.

Bandora sereke ya dermanê rêziknameya metabolîzma glukoz e. Wekî din, ew xwedan bandorek anabolîk e. Di nav laşên lemlate de, zêdebûna naveroka glycogen, acîdên xwê, glycerol, zêdebûna synteziya proteîn û zêdebûna kehrebeya amino acîd heye, lê di heman demê de kêmbûna glycogenolîzeyê, glukoneogjeneziyê, ketogenesis, lîpolîzîzasyonê, katabolîzma proteîn û berdana amînoyên asîn jî heye.

Di nexweşên bi şekirê diyabetê 1 û 2 de dema ku însulîn lyspro bikar tîne, hyperglycemia ku piştî xwarinek pêk tê li gorî insulasyona mirovî ya çareserkirî kêmtir girîng dibe. Ji bo nexweşên ku xwedan insulîneyên kurt-bingehîn û bingehîn digirin, pêwîst e ku dozek ji her du insulînan re hilbijêrin da ku di nav rojê de asta glukozê ya xwînê çêbibe.

Mîna her amadekariyên însulînê, dema çalakiya lyspro ya însulînê dikare di nexweşên cûda de yan jî di serdemên demên cûda de di heman nexweşê de cûda be û bi doz, cîhê înşeatê, şandina xwînê, germahiya laş û çalakiya laşî ve girêdayî ye.

Taybetmendiyên pharmacodynamic of lyspro insulîn di zarok û mezinan de ji yên ku di mezinan de têne dîtin in.

Di nexweşên bi şekirê şekir 2 de ku dozên herî zêde yên derûnên sulfonylurea distînin, zêdebûna lyspro insulîn dibe sedema kêmbûnek girîng a hemoglobînê glycosylated.

Dermankirina însulînê ya Lyspro li nexweşên bi şekir 1 û 2 şekir 2 bi hevalbendiya kêmbûna hejmara episodesên hîpoglycemiya nokteyê re heye.

Bersiva glukodînamîkî ya isulin lispro li ser têkçûna fonksiyonê ya gurçikan an jî li kezebê ve girêdayî nine.

Ysnsulînê Lyspro ji insulasyona mirovî re wekhev xuya bû, lê çalakiya wê bi rengek zûtir pêk tê û ji bo demek kurttir didome.

Ysnsulînasyona Lyspro bi destpêkirina çalakiya zû (bi qasî 15 hûrdeman) tête nîşankirin, wekî Rêjeyek jêhatîbûna zêde heye, û ev dihêle hûn yekser berî xwarinê (0-15 hûrdeman berî xwarinê) têkevin wê, berevajî însulîna kurtenasî ya tevgerandî (30-45 hûrdeman berî xwarinê). Ysnsulînasyona Lyspro bi kiryara xwerû ya çalakiyê (2 ji 5 demjimêran) kêmtir e ji ber însulasyona mirovî ya konvensîk.

Dermanê pharmacokinetics.

Sokkirin û belavkirin

Piştî rêveberiya sc, însulîn Lyspro bi lez tê şûştin û piştî 30-70 hûrdem di plasma xwînê de Cmax derbas dibe. Vd însulîn lyspro û însulîna mirovî ya normal yek in û bi qasî 0.26-0.36 l / kg in.

Bi îdareya sc ya T1 / 2 ya însulînê, lyspro bi qasî 1 demjimêran e. Nexweşên bi kansera renal û hepatik rêjeya bilindbûna şiyana lyspro-însulînê digihîje li gorî însulasyona însanî ya normal.

Dosage û rêbera rêveberiya derman.

Bijîşk, li gorî hewcedariyên nexweşê, dozê bi rengek cûda diyar dike. Humalog dikare di demek kurt de berî xwarinê were xwar kirin, heke pêwîst be - di cih de piştî xwarinê.

Pêdivî ye ku germahiya dermanê îdarekirî li germahiya odeyê be.

Humalog bi tîpên înşeatê an di forma înfeksiyonê ya dirêjkirî de bi karanîna pompeya însulînê tê rêve kirin. Ger hewce be (ketoacidosis, nexweşiya pizrikî, hêjmara di navbeyna operasyonan an piştî post-operasyona) Humalog dikare têkeve hundurê /.

Pêdivî ye ku pîvanê ji hêla dest, çil, pişk, an zikê xwe ve were rêve kirin. Divê deverên înşeatê bêne alternatîf kirin da ku li heman cihî ji mehê 1 caran neyên bikar bînin. Dema vesazkirina dermanê Humalog, divê lênihêrîna ku rê li ber tiryakê di xwîna xwînê de bigire. Piştî şilkirinê, cîhê înşeatê nayê masî kirin. Pêdivî ye ku nexweş di teknolojiya rastîn a enfeksiyonê de were perwerdekirin.

Qanûnên ji bo rêveberiya narkotîkê Humalog

Amadekirina ji bo danasînê

Areseriya narkotîkê Humalog divê zelal û bê reng be. Solutionareseriyek birêkûpêk, tevde an hinekî rengê dermanê, an heke qulikên zexmî li viya bêne dîtin, divê neyê bikar anîn.

Dema ku kartol di penîrê syringe de (pen-injector) tê saz kirin, pêveka pêçikê were girêdan û însulasyona însulînê were domandin, pêdivî ye ku meriv rêbernameyên çêker ên ku bi her penêrê sîrikê ve girêdayî ne bişopînin.

2. Malpera ji bo înşeatê hilbijêrin.

3. Antiseptic da ku çermê li cîhê înfazê derman bike.

4. Pêdivî ye ku kapikê ji pêlikê vekin.

5. byermê bi destê xwe dirêj bikin an jî bi pêçek mezin ve ewleh bikin. Li gorî rêbernameyên ji bo karanîna penêrê syringe bi hewceyê pêdivî bixin.

6. Bişkok bitikîne.

7. Pêdivî ye ku hewceyê avêtin û bi nermî ji bo çend seconds şûnda cîhê înşikê bişixilînin. Malpera înşeatê çêdikin.

8. Bi karanîna kapikê pêlavê, hewceyê dorpêç bikin û wê hilweşînin.

9. Divê deverên înşeatê bêne alternatîf kirin da ku li heman cihî li gorî mehê ne 1 caran were bikar anîn.

Rêvebiriya însulînê

Divê enfeksiyonên înşeat ên Humalog werin pêkanîn li gorî pratîka klînîkî ya normal ya vegirtina intravenous, mînakî, îdareya bolusê ya derizî an bi karanîna pergalek înfuzyonê. Digel vê yekê, gelemperî pêdivî ye ku asta glukozê di xwînê de were kontrol kirin.

Sîstemên înfuzyonê yên bi amûrên ji 0,1 IU / ml ji 1.0 IU / ml însulîn lispro re di 0.9% çareseriya chloride sodium an 5% çareseriya dextrose li germahiya odeyê de ji bo 48 demjimêran bisekinin.

Enfeksiyonê însulînê ya P / C bi karanîna pumpek însulînê

Ji bo vegirtina dermanê Humalog, pompeyên Minimed û Disetronic dikarin ji bo înflamasyona însulînê were bikar anîn. Pêdivî ye ku hûn hişk şîretên ku bi pomoyê re hatine şopandin. Pergala înfuzyonê her 48 demjimêran tê guheztin.Gava girêdana pergala înfuzyonê, rêzikên aseptîk têne dîtin. Di bûyera hîpoglycemîkî de, enfeksiyonê tête rawestandin heya ku episodê çareser bike. Heke di xwînê de asta glukozê dubare an pir kêm hebe, wê hingê divê hûn doktorê xwe li ser vê yekê agahdar bikin û li ser kêmkirina an sekinandina înflamasyona însulînê bifikirin. Xeletiyek pompê an pergalek înfuzyonê ya dorpêçkirî dikare bibe sedema bilez a bilindbûna asta glukozê. Di rewşek gumanbar ku binpêkirina peydakirina însulînê ye, divê hûn rêwerzan bişopînin û, ger hewce bike, bijîşk agahdar bikin. Dema ku pompek bikar bînin, divê dermanê Humalogê bi insulinsên din re nebe.

Bandora Humalog:

Bandorek bandorê ya ku bi bandora sereke ya dermanê re têkildar e: hîpoglycemia. Hîpoglycemiya giran dikare bibe sedema windabûna hişmendiyê (koma hîpoglycemîk) û, di rewşên taybetî de, ber bi mirinê.

Reaksiyonên alerjîk: reaksiyonên alerjîk ên herêmî mimkun in - sorbûn, werimandin an xezîn li cîhê înşeatê (bi gelemperî di nav çend rojan an hefteyan de winda bibin), reaksiyonên alerjîk ên pergalî (kêm caran çê dibin, lê pir ciddî ne) - xuyangên gelemperî, urtikaria, angioedema, feşe, bêhn, tansiyona xwînê, tachycardia, tansiyonê zêde kirin. Dibe ku dozên giran ên reaksiyonên alerjîk ên pergalê, xeternakiya jiyanê ye.

Wekî din: lipodystrophy li cîhê injeksiyonê.

Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin.

Heta niha, ti bandorên nexwestîn ên însulînê Lyspro li ser ducaniyê an tenduristiya fetus / nûbes nehatiye nasandin. Xebatên têkildarî serpêsîpolojolojiyê pêk nehatine.

Armanca dermankirina însulînê di dema ducaniyê de domandina kontrola guncan a asta glukozê li nexweşên bi şekirê vegirtina însulînê an jî bi şekirên şekir. Pêwîstiya însulînê bi gelemperî di sê meha yekem de kêm dibe û di sêyemîn sêyemîn û sêyemîn ducaniyê de zêde dibe. Di dema û yekser piştî zayînê, dibe ku pêdiviyên însulînê bi rengek zirav derkeve.

Jinên ku temenê pîrbûnê ne bi diyabetî divê di serî de an ducanîya plansazkirî bijîjkê agahdar bikin. Di dema ducaniyê de, nexweşên bi şekir pêdivî ye ku çavdêriya baldarî li ser asta glukozê xwînê, û her weha çavdêriya klînîkî ya gelemperî bikin.

Li nexweşên bi şekirên şekir dema şîrê dayikê de, dibe ku pêdivî be ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku di dozê de di şeklê şekir de şekilgirtî.

Rêbernameyên taybetî yên ji bo karanîna Humalog.

Veguhastina nexweşê li celebek an brandek însulînê divê di bin çavdêriya bijîşkî ya hişk de were kirin. Guhertinên çalakiyê, brand (hilberîner), celeb (mînak, Regular, NPH, Tape), cûreyên (heywan, mirov, analogê însulîneriya mirovî) û / an jî rêbaziya hilberînê (DNA insulîneya recombinant an însulîna bi eslê heywanî) hewce dike. guherînên dozê.

Condertên ku nîşanên hişyariyê yên destpêkê yên hîpoglikemiyê ne bexşandî û kêmtir diyar bin, hebûna domdar a şekiranê şekir, dermankirina berbiçav a însulînê, nexweşiyên pergala nervê yên di şekirê şekir de, an dermanên, wekî beta-blokker e.

Di nexweşên ku reaksiyonên hîpoglycemîkê piştî veguheztina însulînê ji xwedêgiravî ya heywanan li însulîna mirovî re, nîşanên destpêkê yên hîpoglikemiyê dibe ku ji yên ku bi însulasyona xwe ya berê re hatine tecrûbekirin kêmtir diyar bibin an cûda bin. Reaksîyonên hîpoglycemîk an hyperglycemîk ên nehêzkirî dikarin bibin sedema windabûna hişmendiyê, komayê, an mirinê.

Dozên nebawer an rawestandina dermankirinê, nemaze bi nexweşiya şekir ya şekir ve, dikare bi hîpertaglîsemiya û ketoacidosisê diyabetîk, şertên ku potansiyelê jîngehê ne ji bo nexweş bibe.

Pêdivîbûna însulînê dibe ku di nexweşên bi kêmasiya gurçikê, û her weha di nexweşên bi têkçûna kezebê wekî encamek kêmbûna pêvajoyên glukoneogenesis û metabolîzma însulînê kêm bibe. Lêbelê, di nexweşan de bi kêmbûna kezebê kronîk, zêdebûna berxwedana însulînê dikare bibe sedema zêdebûna xwestina însulînê.

Pêdiviya însulînê dikare bi nexweşiyên infeksiyonî, stresa hestyarî re, bi zêdebûna mîqdara karbohîdartan di parêzê de zêde bibe.

Heke hûn çalakiya laşî ya nexweş zêde bibe an jî parêza normal biguhezîne, dibe ku ji nû ve were sazkirin. Immediatelyêweyek yekser piştî xwarinê xwarinê xetereya hîpoglycemia zêde dike.Encamek pharmacodynamics of anagulasyonên însulînê ku zûtirîn tevger dibin ev e ku heke hypoglycemia pêşve bibe, wê hingê ew dikare piştî enfeksiyonê zûtir were pêşve xistin ji dema ku însulînê însulîner a soluble.

Divê nexweş were hişyar kirin ku heke bijîşk amadekariya însulînê bi hewa 40 IU / ml di navberek de bike, wê hingê însulîn ji kartolek bi kêşeya însulînê ya 100 IU / ml nayê avêtin bi karanîna inîrkekek ji bo înşeulkirina însulînê bi hûrbûna 40 IU / ml.

Ger hewce ye ku di heman demê de Humalog de dermanên din bikire, nexweş pêdivî ye ku bi bijîşk re şêwir bike.

Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên kontrolê

Li gel hogoglycemia an hyperglycemia ya têkildar bi rejîmek dozandina neqebûlkirî re, binpêkirina şehîtbûna meriv û leza reaksiyonên psîkomotor mimkun e. Ev dikare ji bo çalakiyên potansiyel ên xeternak (di nav de ajotina wesayîtan an jî xebata bi makîneyan) re faktorek rîskê be.

Divê nexweş di dema ajotinê de hay jê hebin ku hîpolycemiya nekêşe. Ev bi taybetî ji bo nexweşên ku hestek kêmbûn an tunebûnê ya nîşanên pêşîn ên hîpoglycemia, an ku di wan de episodes hîpoglycemia hevpar in girîng e. Di van mercan de, pêdivî ye ku feqîriya ajotinê binirxîne. Nexweşên bi diyabetî bixweber dikarin hîpoglîsemiya mestir a ku ji glukozê an xwarinên di karbohîdartan de pir zêde digirin (xwe şiyar bikin) were pêşniyar kirin (tê pêşniyar kirin ku hûn timî bi kêmanî 20 g glukozî bi we re bin). Pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku bijîjkerê beşdar derbarê hîpoglycemiya veguhastî de agahdar bike.

Têkiliya Humalog bi dermanên din re.

Bandora hypoglycemîk a Humalog ji hêla kontraceptivên devkî, kortîkosteroîd, amadekariyên hormona tîrîdê, danazol, agaistên beta2-adrenergîk ve tête kêm kirin (di nav de rhytodrin, salbutamol, terbutaline), antidepressants tricyclic, thiazide diuretics, chlorprotixenic acid, niacin, derivatives of phenothiazine.

Bandora hypoglycemîk a Humalog bi hêla dermanên beta-blokator, etanol û etanol-vekirî, steroîdên anabolîk, fenfluramine, guanethidine, tetracyclines, dermanên hîpoglycemîk ên devkî, salicylates (mînakî, acetylsalicylic acid, aniloprilactyl, antagonists, inhibitor, MAP receptorên angiotensin II.

Divê Humalog ne bi amadekariyên însulînê yên heywanan re were hev kirin.

Humalog dikare (di bin çavdêriya bijîjkî de) di kombînasyona însulînê ya mirovî ya dirêjtir an di nav hevûdu de bi organên hîpoglycemîkên devkî, derivatives sulfonylurea re were bikar anîn.

Şert û mercên hilanînê dermanê Humalog.

Navnîşa B. Pêdivî ye ku derman li derûdora zarokan were hilanîn, di sarincokê de, li germahiyek di navbera 2 ° -8 ° C de, qe nebe. Lifeerta xilaskirinê 2 sal e.

Dermanek di karanîna de, divê di germahiya odeyê de ji 15 ° heta 25 ° C were hilanîn, ji tîrêjê rasterê û tavê tê parastin. Jiyana lertiyê - ji 28 rojan zêdetir nabe.

Di vê gotarê de hûn dikarin rêwerzên ji bo karanîna dermanê bixwînin Humalogue . Ji mêvanên malperê re bersiv peyda dike - xerîdarên vê dermanê, û her weha ramanên pisporên bijîşkî li ser karanîna Humalog di pratîka wan de. Daxwazek mezin ev e ku hûn çalakiyên xwe derbarê dermanê de bi çalakî zêde bikin: derman alîkariya wan bike an jî nekarin alîkariyê ji nexweşiyê bigirin, çi tevlihevî û bandorên aliyî hatine dîtin, dibe ku di piyaseyê de ji hêla hilberîner ve nehatiye ragihandin. Li hebûna analogên struktural peyda dibin analogên Humalog. Ji bo dermankirina nexweşiya şekir 1 û 2 tê bikar anîn (mezinan, însulîn û nehiştina însulîn) di mezinan, zarokan de, her weha di dema ducaniyê û laktasyonê de. Berhevoka derman.

Humalogue - analognsulînek însulasyona mirovî, ji wî re ji aliyê sekinandina berevajî ya proteînên proteînê û lysine amîno acîd li pozîsyonên 28 û 29ê yên zincîra însulînê B cuda dibe. Digel amadekariyên însulînê yên kinîştê, lyspro insulîn ji hêla destpêkek û dawiya bandora zûtir ve tête taybetmend kirin, ku ew ji ber zêdebûna zêdebûna ji depoya jêrzemînê ve ji ber parastina parzemîna monomerîk a molekulên lyspro însulînê di çareseriyê de. Destpêka çalakiyê 15 hûrdem e ku piştî rêveberiya subkutanê ye, bandora herî zêde di navbera 0.5 demjimêran û 2.5 demjimêran de ye, dema çalakiyê 3-4 demjimêr e.

Humalog Mix DNA ye - analîzek rekombîner a însulînê ya mirov û ji tevlihevê amadekirî ye ku ji çareseriya însulînê lyspro (anolînek însan a ku zûtirîn tevdigere) û sekinandina însulînê lyspro protamine (mezinahiya însulînê ya mirovahiyê ya navîn-rojane) pêk tê.

Actionalakiya bingehîn a însulînê lyspro sazkirina metabolîzma glukoz e. Wekî din, ew bandorên anabolîk û dijî-catabolîk li ser laşên laşên cûda hene. Di nav laşên lemlate de, zêdebûna naveroka glycogen, acîdên xwê, glycerol, zêdebûna synteziya proteîn û zêdebûna kehrebeya amino acîd heye, lê di heman demê de kêmbûna glycogenolîzeyê, glukoneogjeneziyê, ketogenesis, lîpolîzîzasyonê, katabolîzma proteîn û berdana amînoyên asîn jî heye.

Lyspro însulîn + xîretkêş.

Bêkêmasîbûn û destpêkirina bandora însulînê girêdayî cîhê înşeatê (abdomîn, tûj, pişkok), dozîn (mezinahiya însulînê ya enfeksiyonê), û hêjahiya hanê ya însulînê di amadekirinê de ye. Ew di nav tûşan de bi nebatî tê belav kirin. Ew ji astengiya placental derbas nake û di nav şîrê şîrê de ye. Ew bi însulînazê ve bi piranî di kezeb û gurçikan de tê hilweşandin. Ew ji hêla gurçikê ve tête kirin - 30-80%.

• şekirê şekir 1 (pêkve însulîn), tevî bi intolerance ji amadekariyên din ên însulînê re, bi hyperglycemiya postprandial ku nekare ku ji hêla amadekariyên din ên însulînê ve, bi berxwedana akincîbûnê ya subkutanê ya zexmî (bêserûberkirina însulînê ya herêmî ya lezgîn) were rast kirin,
• şekirê şekir 2 (nevegirtina însulînê): bi berxwedana li ser faktorên hîpoglycemîk ên devkî, û her weha bi bêhnvedana bêserûber a amadekariyên din ên însulînê, hyperglycemiya postprandial a nerastkirî, di dema operasyonan de, nexweşiyên interurrent.

Aareseriyek ku ji bo 100 IU bi karanîna intravenous û subkutan di karîkaturê 3 ml de ku bi navgîniya pençeşêrê an penêrê QuickPen ve tê hevûdu ye.

Suspension ji bo rêveberiya subkutanê ya 100 IU li kartolek 3 ml ku bi navgîniya pênûs an penêr ya QuickPen ve tê hev kirin (Humalog Mix 25 û 50).

Formên din dosage, heke tablo an kapsul, nebin.

Rêbernameyên ji bo kar û rêbaza karanîna

Dosage bi rengek vekirî tête kirin. Lyspro însulîn 5-15 hûrdeman berî xwarinê bi xalîçêkirinê, intramuscularly an intravenous ve tê rêve kirin. Dîzek yek 40 yekîneyek e, zêdebûna tenê di rewşên awarte de destûr heye. Bi monoterapiyê re, insulasyona Lyspro rojane 4-6 carî, di nav hevûdu de bi amadekariyên berbiçav ên însulînê ve tête - 3 caran rojê.

Divê derman bi xerîb were rêvebirin.

Rêveberiya intravenus a dermanê Humalog Mix-ê nerazî ye.

Pêdivî ye ku germahiya dermanê îdarekirî li germahiya odeyê be.

Pêdivî ye ku li jêrzemînê di bin dest, tîp, paşpirtik an zikê de were tewandin. Divê deverên înşeatê bêne alternatîf kirin da ku li heman cihî ji mehê 1 caran neyên bikar bînin. Dema vesazkirina dermanê Humalog, divê lênihêrîna ku rê li ber tiryakê di xwîna xwînê de bigire. Piştî şilkirinê, cîhê înşeatê nayê masî kirin.

Dema sazkirina kartol di cîhaza injeksiyonê ya însulînê de û girêdana pêvek berî hewildana însulînê, divê şîretên hilberînerê sazûmanê rêveberiya însulînê bi hişkî were girtin.

Rêbaz ji bo danasîna dermanê Humalog Mix

Amadekirina ji bo danasînê

Divê tavilê beriya karanîna, karîkatûra mix Humalog Mix di navbera paleyan de deh caran were raxistin û bêne qewirandin, ku 180 ° zivirî jî deh carî ji bo ku insulîn ji nû ve bimîne heya ku ew wek mîqyarek birûyî ya homojen an şîrê xuya bibe. Verm hişk, as ev dikare bibe sedema fûşê, ku dikare bi dozana rast re mudaxale bike. Ji bo hêsankirina tevlihevkirinê, kartol di nav rezika piçûkek piçûk de. Heke ku di nav tevnêdanê de derman heye ev narkotik nayê karanîn.

Meriv çawa dermanê îdare dike

1. Destên xwe bişo.
2. Cihê înşeatê hilbijêrin.
3. Siteermê li antiseptîk li cîhê injeksiyonê derman bikin (bi xwe bixwegirtinê, li gorî pêşnîyarên bijîşk).
4. Kapasîteya parastinê ya derveyî ji pêlê vekin.
5. Byermê bi destê xwe vekişînin an pêlavek mezin bigirin.
6. Pêdivî ye ku zikê li jêr biqulipîne û li gorî rêbernameyên ji bo karanîna penêrê syringe bişewitîne.
7. Pizikê derxînin û ji bo çend hûrdeman bi hûrgulî cîhê înşeatê biqelînin. Malpera înşeatê çêdikin.
8. Bi karanîna kapasîteya parastinê ya derveyî ya tûjikê, pêdiviyê vekişînin û wê hilweşînin.
9. Qepika li ser penêrê sêrbaziyê danîn.

• hypoglycemia (hypoglycemia giran dikare bibe sedema windakirina hişmendiyê û, di rewşên awarte de, mirin),
• sorbûn, werimandin, an itching li cîhê înfeksiyonê (bi gelemperî di nav çend rojan an hefteyan de winda bibin, di hin rewşan de ev reaksiyon dikarin ji ber sedemên ne bi însulînê ve têkildar bibin, mînakî, acizbûna çerm ji hêla enfeksiyonek antiseptîk an şaş ve).
• krîtîkên gelemperî
• dijwarîya bêhnê
• bêhna tavê
• kêmkirina tansiyona xwînê,
• tachycardia
• lêdan zêde kir
• pêşveçûna lipodystrophy li cîhê injeksiyonê.

• hypoglycemia,
• hîpertansiyon li ser pêkhateyên derman.

Pêşînbûn û laktasyon

Heta niha, ti bandorên nederbasbar ên însulînê Lyspro li ser ducaniyê an rewşa fetus û nûbesê nehatiye nasandin.

Armanca dermankirina însulînê di dema ducaniyê de domandina kontrola glukozê ya adil e. Pêwîstiya însulînê bi gelemperî di sê meha yekem de kêm dibe û di sêyemîn sêyemîn û sêyemîn ducaniyê de zêde dibe. Di dema û yekser piştî zayînê, dibe ku pêdiviyên însulînê bi rengek zirav derkeve.

Jinên ku temenê pîrbûnê ne bi diyabetî divê di serî de an ducanîya plansazkirî bijîjkê agahdar bikin.

Li nexweşên bi şekirên şekir dema şîrê dayikê de, dibe ku pêdivî be ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku di dozê de di şeklê şekir de şekilgirtî.

Divê rêça rêveberiyê ya ku ji bo forma dosage ya lêzêdeyî ya lyspro însulînê hatiye bikar anîn divê bi hişk were şopandin. Dema ku nexweşan ji amadekariyên însulînê yên zûtirîn ên ku bi eslê xwe heywanî ji însulînê lispro re têne veguhastin, dibe ku hewceyê ji bo sererastkirina dozê. Veguhastina nexweşên ku însulînê di dozek rojane de digirin ku zêdetirî 100 yekîneyên ji yek celebê însulînê li yên din tê pêşniyarkirin ku li nexweşxaneyê bête şandin.

Pêdiviya însulînê dikare di dema nexweşiyek infeksiyonî de, bi stresa hestyarî, bi zêdebûna mîqdara karbohîdartan di xwarinê de, di dema vexwarinê ya zêde ya dermanan de bi çalakiya hyperglycemic (hormonên thyroid, glukokortîkoid, konteynirên devkî, tiyzide diuretics) zêde bibe.

Pêdivîbûna însulînê dikare bi têkçûna renal û / an kezebê re, bi kêmbûna mîqdara karbohîdartan di xwarinê de, bi zêdebûna laşî ya laşî re, di dema vexwarinê ya zêde ya dermanan de bi çalakiya hîpoglycemîk (frensiyonên MAO, beta-blokkerên ne-bijartî, sulfonamides).

Verastkirina hîpoglycemiyê bi rengek bihevre berbiçav dikare bi karanîna i / m û / an s / c rêveberiya glukagon an iv rêveberiya glukozê were pêkanîn.

Bandora hypoglycemîk a însulînê ya Lyspro bi zêdebûna MAO veberhênerên, beta-blokkerên ne bijartî, sulfonamides, acarbose, etanol (alkol) û etanolên hanê ve têne zêdekirin.

Bandora hypoglycemîk a însulasyona Lyspro ji hêla glukokortîkosteroîdên (GCS), hormonên thyroid, kontrajîkên devkî, diuretics tiazide, diazoxide, antidepressants tricyclic kêm dibe.

Beta-blockers, clonidine, reserpine dikare nîgarên nîşanên hîpoglycemia mask bikin.

Analogên dermanê Humalog

Analogên strukturîner ên madeya çalak:

• Lyspro însulîn
• Humalog Mix 25,
• Humalog Mix 50.

Analogên di koma dermanxaneyê de (insulîn):

• Actrapid HM Penfill,
• Actrapid MS,
• B-ulinsulîn S.Ts. Berlin Chemie,
• Berlinsulin H 30/70 U-40,
• Berlinsulin H 30/70 pen,
• Berlinsulin N Basal U-40,
• Berlinsulin N Basal Pen,
• Berlinsulin N Normal U-40,
• Berlinsulin N Pen,
• Depo insulin C,
• Isofan Insulin Kûpaya Cîhanê,
• Iletin
• Insulin Tape SPP,
• Insulin c
• Insulin MK pork pir paqij,
• Insuman Comb,
• Intral SPP,
• Kûpaya Cîhanê ya Intral,
• Combinsulin C
• Mikstard 30 NM Penfill,
• Monosuinsulin MK,
• Monotard
• Pensulin,
• Protafan HM Penfill,
• Protafan MS,
• Rinsulin
• Ultratard NM,
• Homolong 40,
• Homorap 40,
• Humulin.

Di nebûna analogên dermanê ji bo maddeya çalak de, hûn dikarin li ser zencîreyên jêrîn li ser nexweşiyên ku dermanê maqûl ji wan re dibe alîkar bitikînin û ji bo bandora dermankirinê analogên heyî bibînin.

Pharmacodynamics

Lyspro insulîn jê re dermanek hîpoglikemîk e ku ji koma însulînên kurt-kirdar re girêdayî ye. Materyona çalak a wê însulîn lispro ye, analîzek rekombînant a deoxyribonucleic acid (DNA) ya însulînê ya mirov, ku ji wê re ji hêla ji nû ve çêkirina amino acîdên li cihên 28 û 29 di zincîra B ya mêjiyê însulînê de ji hev cûda dibe.

Di hembêza rregullasyona metabolîzma glukozê de, însulîn lyspro li ser nivînên laş de bandorên anabolîk û antî-katalolîk heye. Di fonksiyonên masûlkeyan de, ew beşdarî zêdebûna naveroka glycogen, glycerol û acîdên rûnê, zêdebûna kaxezê ya amino acîd, û zêdebûna synthetic proteîn dike. Di heman demê de, sekinandina pêvajoyên glycogenolysis, ketogenesis, glukoneogenesis, lipolysis, berdana amino acîd, û kîtabolîzasyona proteînê heye.

Ysnsulînasyona Lyspro û însulasyona mirovan wekhev e, lê ya berê ji destpêkek zûtir û çalakiyek demdirêj ve tête taybetmend kirin. Ji ber rêjeya werdana zêde, bandora hîpoglycemîk a însulasyona Lyspro piştî 1/4 hûrtirîn piştî rêveberiyê xuya dibe, ku destûrê dide ku derman yekser berî xwarinê bê bikaranîn.

Demjimêra dermanê ji 2 heta 5 demjimêran e. Ew dikare di demên cûda de hem di nexweşên cûda de û hem jî di yek nexweş de cûda bibe. Guhertina di serdema çalakiyê de bi bandorkirina dozê, cîhê înşeatê, germahiya laş, vejena xwînê û çalakiya laşî ya nexweşê bandor dibe.

Li gorî insulasyona mirovî ya çareserkirî, karanîna lyspro însulînê dikare qurişîna episodes nîgoglucemia nocturnal kêm bike, hêj zêdetir girîngiyê bide hyperglycemia ku di nexweşên bi şekir 1 û 2 şekirê şekirê 2 de piştî xwarinê dixe.

Di mezinan, zarok û ciwanan de, dermanek bi vî rengî ya dermanxanê ya însulînê lyspro tête dîtin.

Bersiva glukodînamîkî ya însulînê lispro li ser rewşa xebata gurçikê an kezebê nexweş nake.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Bikaranîna Insulîn Lyspro ji bo dermankirina celebên jêrîn ên diyabetê di mezinan û zarokan de tête destnîşan kirin:

• girêdayê însulînê (şekirê şekir 1): di nav de nexweşên bi bîhnfirehiya amadekariyên din ên însulînê re, bi pêşveçûna dermanên din ên ku bi insulasyona postprandial (piştî xwarinê) hyperglycemia, nerazîbûna akûtî ya subkutanê ya hişk (hilweşandina însulînê ya herêmî ya lezgîn) nayê rast kirin,
• nevegirtina însulînê (şekirê şekir 2): di doza bêparkirina organên hîpoglycemîk ên devkî, û hem jî zirara bêpabûn a amadekariyên din ên însulînê, di navbênên destwerdanê de, nexweşiyên navber, hyperglycemiya postprandial a nerastkirî.

Ysnsulînasyona Lyspro, fermanên karanîna: rê û dosage

Solutionareseriya însulînê Lyspro ji bo rêveberiya SC û iv tê armanc kirin. Jmze ji nêzî 15 hûrdem berî xwarinê an di cih de piştî xwarinê tê kirin.

Di binê çermê de, narkotîk dikare bi bolus an wekî mûjeyek dirûşmek dirêjtir were bikar anîn bi karanîna pumpek însulînê.

Di derziyê de, rêveberiya lyspro însulînê ji bo ketoacidosis, nexweşîyên akût, di navbêna operasyon an piştî emeliyatiyê de tê destnîşan kirin.

Pêdivî ye ku germahiya çareseriya înfazê bi germahiya odeyê re têkildar be.

Berî rêveberiyê, naveroka kartol an viyal divê ji bo maqûlbûnê bi vîzyonê were nirxandin. Pêdivî ye ku pîvaza zelal û bê reng be. Ger ew derkeve ku ewran ewledar e, tewandî, hinekî rengîn an heke baxçeyên biyanî li wê têne dîtin - pêdivî ye ku çareserî bê rijandin.

Doktor bi hûrguliya glukozê di xwînê de, bi doz û şêwaza rêveberiya ulinsulîn Lyspro bi rengek taybet, diyar dike.

Rêvebiriya subkutikê bi pênûsek syringe

S / c ulinsulîn Lyspro dikare têxe hundurê zikê kêzikê zikê, pîvaz, tûj an mîzê. Pêdivî ye ku cîhê înfazkirinê bi rêkûpêk vekirî be, ji karanîna li her deverê bêtir û bêtir ji 1 car meha carekê dûr bixe. Piştî şilkirinê, cîhê înşeatê nayê masî kirin.

Pêdivî ye ku kartol bi pênûsên EndoPen Syrirnexê were çêkirin ku ji hêla Bagging Gangan Technology Co. ve hatî çêkirin. Ltd. "(Chinaîn), ji ber ku rastkirina lêdana bi taybetî ji bo pênûsên sifir têne destnîşan kirin.

Dema ku derman derman bike, divê bijîjk teknolojiya xweya rêveberiya sc inj însanî fêr bibe, û piştrast bike ku nexweş bi başî bi însulînê ve tê şiyarkirin û şiyana karanîna penêrê sarincokê heye.

Pêdivî ye ku kartol di penîrê syringe de were saz kirin û li gorî hişmendiyên hilberînerê ji bo karanîna penîrê sindoqê were şandin.

Rêbernameyên gav-gav ji bo birêvebirina dozek Insulin lispro:

1. Destên bi nermî paqij bikin.
2. Cihê înşeatê hilbijêrin.
3. Li gorî pêşniyarên bijîjk çermê li cîhê înşeatê amade bikin.
4. Kapasîteya parastinê ya derveyî ji pêlê vekin.
5. Ermê rast bikin.
6. Theivikê di bin çermê de bixe, înkarê li gorî fermanên ji bo penêrê syringe pêk bîne.
7. Pizikê hilkişînin, bi nermî li cîhê înşeatê bi tewra pambûkê ji bo çend hûrdeman dakêşin, cîhê înşeatê nekin.
8. Pêdivî ye ku kulikê bi biika parastî ya derveyî ve girêbide û wê vala bike.
9. Qepika li ser penêrê sêrbaziyê danîn.

Rêvebiriya subkutan bi pompeynek însulînê

Pompaya însulînê dikare bi pergalek ji bo rêveberiya domdar ya jêrzemînê ya bi însulînê bi nîşana CE ve were bikar anîn. Berî her danasînê, pêdivî ye ku meriv pêhatiya pompeyek taybetî verast bike û bi tevahî hewceyên rêwerzên ji bo operasyona wê hişyarkirî bişopîne. Ji bo pompê pêdivî ye ku rezervanek û katalerekek maqûl be tê bikar anîn; bi rêkûpêk kîtan ji bo rêveberiya însulînê biguhezînin. Di episodek hîpoglycemîk de, rêveberiya dermanê pêdivî ye ku heya ku epîse çareser nakin. Heke hûn di nav xwînê de hûrbûnek pir kêm a glukozê bibînin, divê hûn yekser bi bijîşk re şêwir bikin. Pêdivî ye ku meriv li ser kêmkirina dozê an rawestandina rêveberiya lyspro însulînê bifikire.

Astengkirina di peydakirina çareseriyê de ji ber pergalek naştî ji bo rêveberiyê an xerabûna pompeya însulînê dikare bibe sedem ku nexweş bi lezgîn hûrbûna glukozê zêde bike. Ji ber vê yekê, li ser gumanek piçûk a hebûna her binpêkirinên di pergalê de, pêdivî ye ku rêwerzan bişopîne û heke pêwîst be doktor agahdar bike.

Usingnsulîn dema ku pompê bikar tînin Insulin Lyspro bi insulinsên din re nexin.

Injeksiyonê intrava

Insulin intravenous dikare bi bolus an drip ve were rêve kirin, bi çavdêriya bi gelemperî li ser sîteyên glukoza xwînê.

Ji bo vegirtinê, insulîn lyspro dikare di 5% çareseriya dextrose an 0.9% çareseriya chloride sodium de were hilweşandin.Gava ku hebûna insulîn di çareseriya enfeksiyonê de di navbera 0,1-1 IU per 1 ml de ye, çareseriya amadekirî ji bo 48 saetan li germahiya hilberê odeyê dimîne.

Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên tevlihev

Di dema karanîna ulinsulîn Lyspro de dema ajotina wesayîtan an jî xebatek bi mekanîzmayên tevlihev, pêdivî ye ku meriv bi binpêkirina gengaz a leza reaksiyonên psîkomotor û şiyana baldarbûnê di pêşveçûna hypo- an hyperglycemia de ji ber rejîmek nebinavkirî ya dozdar bigire. Hişyariya taybetî ji bo nexweşên bi episodên dravî yên hîpoglycemia re, bi hestek kêmbûna nîşanên pêşgirên hîpoglycemiya an tunebûna wan têne pêşniyar kirin. Pêdivî ye ku meriv nirxa kesane ya li guncavbûna ajotinê rêve bibe.

Li ser Insulin Lyspro vekolînan

Li ser malperên pispor îroj di derbarê Insulin Lyspro de ji nexweşan û malbatên wan re ti lêkolîn çênebin.

Pispor pêşniyar dikin ku li jêr kemek diabetîk a xeternak a jiyana ku ji ber nexweşiya şekir ya şekir (diabetic ketoacidosis), ji bilî dermankirina standard (rêveberiya zû iv ya însulînê ya birêkûpêk) karanîna amûrekî jehrînîn, zûlevkirî ya însulînê bikar tîne. Ji ber ku di vê rewşê de ew ji însulasyona mirovî ya asayî zûtir dixebite û ji çareseriya domdar iv înkar dike, bi gelemperî pêdivî ye ku li nexweşxaneyê nexweş li yekîneya lênihêrînê de hewce be.

Bihayê însulînê lispro di dermanxaneyê de

Buhayê Insulin Lyspro ji bo pakêtek ku tê de 1 kartol bi çareseriyê re heye dikare ji 252 rûvî be, 5 karton ji 1262 rûvî, 1 şûşeyek (10 ml) - ji 841 rûvî.

Perwerde: Zanîngeha Dewleta Yekemîn a Tibê ya Zanîngeha Moskowê bi navê I.M. Sechenov, taybetî "Dermanê Giştî".

Agahdariya li ser dermanê gelemperî, ji bo armancên agahdarî tête peyda kirin û li şûna rêwerzên fermî nagire. Xwe-derman ji bo tenduristiyê xeternak e!

Di dema jiyanê de, kesê navînî piçûktir ji du hewzên mezin ên şivikê hilberîne.

Nexweşiya herî qelew nexweşiya Kuru ye. Tenê nûnerên eşîra Fore li Guinea Nû ji wê nexweş in. Nexweş ji laşê xwe dimire. Diyar e ku sedema nexweşiyê mêjiyê mirov dixwe.

Di hewlekê de ne ku nexweş derxe, doktor pir caran pir diçin. Ji ber vê yekê, mînakek, Charles Charles Jensen di heyama 1954-an de 1994-an de. Zêdetirî 900 operasyonên rakirina neoplazma xelas bû.

Berê ew bû ku yawerîn bedenê bi oksîjenê dewlemend dike. Lêbelê, ev nêrîn hate paşguh kirin. Zanyar îspat kirine ku yawdan, kesek mêjî xweş dike û performansa xwe baştir dike.

Her kes bi tenê tiliyên teybetmendiyên bêkêmasî, lê di heman demê de jî ziman e.

Heya ku dilê meriv lê nekeve, wê hingê ew dikare hîn jî ji bo demek dirêj bijî, wekî masîgirê Norwêcî Jan Revsdal nîşanî me da. Piştî ku masîvan winda bû û di berfê de ket xewa xwe motora wî 4 saetan sekinî.

Heke hûn rojê tenê du carî bişomînin, hûn dikarin tansiyona xwînê kêm bikin û metirsiya êrîşên dil û şikestan kêm bikin.

Dema ku evîndaran maç dikin, her yek ji wan di 6.4 kcal deqîqe winda dikin, lê di heman demê de ew hema hema 300 cûre bakterîyên cûda diguhezin.

Sindromên bijîşkî yên pir balkêş hene, wek mînak şiyana çavdêriya tiştan. Di zikê yekî nexweşê ku ji vî mania dikişîne, 2500 tiştên biyanî hatin kifş kirin.

Gelek derman di destpêkê de wekî derman hatin firotin. Heroin, wek mînak, di destpêkê de wekî dermanê qefikê hate firotin. Coc cocaine ji hêla bijîstan ve wekî anesthesiya û wekî wateya zêdebûna bîhnfirehiyê hate pêşniyar kirin.

Bi mîlyonan bakterî di zikê me de çêbûn, dijîn û dimirin. Ew dikarin tenê di mezinahiya mezin de werin dîtin, lê heke ew li hev hatin, ew ê di fêkiyek qahwe ya birêkûpêk de bicîh bibin.

Diranan di demên nêz de bi kêmasî xuya dikin. Vegere di sedsala 19-an de, ew peywira porê porkî asayî bû ku diranên nexweş derxe.

Yekem vibrator di sedsala 19-an de hate vedîtin. Ew li ser motora bîhnfirehiyê xebitî û mebest bû ku hysteriya jinê derman bike.

Piraniya jin hene ku ji cinsê bedena xwe ya bedewî di neynikê de nexwazin. Ji ber vê yekê, jin, ji bo zirarê hewl didin.

Xwîna mirovî "dişewite" bi navgînan di bin zextek giran de, û heke yekbûna wê were binpêkirin, ew dikare bigihe 10 metreyan.

Polyoxidonium ji dermanên immunomodulatory re vedigire. Ew li ser hin perçeyên pergala napîngehê disekine, bi vî rengî bi zêdebûna aramiya zêde dibe.

Rêbernameyên ji bo karanîna

Ji bo ku hûn encamên neyînî ji karanîna insnsulîneriya Lizpro dûr bixin, divê hûn ji bo vê dermanê hişyarî bişopînin.

Dozê dermanê bi gelek taybetmendî ve girêdayî ye. Vê bandor li temenê nexweşan, forma nexweşî û giraniya wê, nexweşîyên hevgirtî, û hwd dike. Ji ber vê yekê, diyarkirina dozê peywira bijîjkê ye.

Lê dibe ku pispor xelet be, ji ber vê yekê divê qursa dermankirinê bi domandina şêwaza xwînê û verastkirina rejîma dermankirinê were kontrol kirin. Pêdivî ye ku nexweş jî li tenduristiya xwe baldar be û doktor li ser hemî reaksiyonên neyînî yên laş ji dermanê agahdar bike.

Humalog bi rengek xweşikî tê rêvebirin. Lê berevajî piraniya dermanên bi vî rengî, ji bo şandina intramuskululasyonê jî destûr tê dayîn, her wiha danasîna însulînê li ser pêçanê. Pêdivî ye ku vegirtinên navxweyî bi tevlêbûna lênihînerek tenduristî ve were kirin.

Cihên çêtirîn ên ji bo enfeksiyonên subkutanî qada qalikê, qada destikê, paşpirtik, kavilika devî ya berê ye. Danasîna dermanê li heman deverê destûr nayê dayîn, ji ber ku ev dibe sedema lîpodystrofiyê. Tevgera domdar di nav devera destnîşankirî de pêdivî ye.

Divê înkar di yek wextê rojê de were kirin. Ev ê dihêle ku laş were adaptekirin û berpêşkirina domdar a însulînê peyda bike.

Pir girîng e ku hûn pirsgirêkên tenduristiya nexweş (ji bilî şekir) dihesibînin. Ji ber hin ji wan, bandora vê naverokê dikare li jor an jor de were xêz kirin. Di vê rewşê de, hûn ê pêdivî be ku hûn dozê ji nû ve bidin hesibandin. Di têkiliya bi patholojiyên din de, doktor bi gelemperî karanîna Humalog qedexe dike.

Sînora vîdyoyê

Taybetmendiyên danûstendinê bi dermanên din re

Taybetmendiyek pir girîng a her derman, hevhatina wê bi dermanên din re ye. Doktor bi gelemperî pêdivî ye ku di heman demê de gelek patholojî derman bikin, ji ber vê yekê hewce ye ku meriv dermanên cûda cûda bikin. Pêdivî ye ku terapî were avakirin da ku derman çalakiya hevûdu asteng neke.

Car carinan hewceyê karanîna narkotîkên ku dikarin çalakiya însulînê distirê bikin heye.

Bandora wê tê zêdekirin heke, wekî din, nexweş nexweş celebên dermanên jêrîn digire:

• Clofibrate
• Ketoconazole,
• مهekerên MAO
• sulfonamides.

Ger hûn nekarin ji wan re bavêjin, divê hûn ducara Humalogê ya danasîn kêm bikin.

Materyalên û komên jêrîn dikarin bandora narkotîkê ya di pirsê de qels bikin:

• estrojen
• nîkotîn
• dermanên hormonal ên ji bo pêşîlêgirtinê,
• Glucagon.

Ji ber van dermanan, bandoriya Lizpro dibe ku kêm bibe, ji ber vê yekê doktor pêdivî ye ku zêdebûna dosageê pêşniyar bike.

Hin dermanan xwedî bandorên nediyar. Ew dikarin hem bi zêdebûna çalakiya maddeya çalak ve hem jî kêm bikin. Vana Octreotide, Pentamidine, Reserpine, beta-blokker dikin.

Mesref û analogên dermanê

Dermankirina bi ulinsulîn Lyspro biha ye. Mesrefa yek pakêta dermanek wusa ji 1800 heta 200 rubîlan diguhere. Ew ji ber mesrefa zêde ye ku nexweşan carinan ji bijîşk dipirse da ku vê dermanê bi xweya anagorok bi lêçûnek maqûltir bistîne.

Gelek dermanên bi vî dermanî hene. Ew bi formên cûda yên serbestberdanê têne xuyang kirin, dibe ku di navhevoka wan de cûda bibin.

Di nav yên sereke de dikare were gotin:

Hilbijartina dermanên ku werin şûna vê şeklê însulînê divê bi pispor were bawer kirin.

Dosage û rêveberî

Dozê Humalog Mix 50 ji hêla hewcedariyên nexweş ve ve girêdayî ji hêla bijîjkî ve tê destnîşankirin. Humalog® Mix 50 dikare yekser berî xwarinê bête birîn, û ger hewce be, di cih de, piştî xwarinê. Divê derman tenê bi xalîçê were rêve kirin! Rêveberiya intravenus a dermanê Humalog Mix 50 mêtingehkirin. Pêdivî ye ku germahiya dermanê îdarekirî li germahiya odeyê be. Rejima rêveberiya însulînê kesane ye!

Divê enfeksiyonên jêrxanê li dest, ling û pişikê an jî li barkê bê dayîn. Divê deverên înşeatê bêne alternatîf kirin da ku li heman cihî ji mehê carekê bêtir neyê bikar anîn.

Bi rêveberiya xweya xwîner ya Humalog® Mix 50, divê lênihêrin ku di dema teşxanê de nekeve nav xwînê. Piştî şilkirinê, cîhê înşeatê nayê masî kirin. Divê nexweş di teknolojiya rastîn a enfeksiyonê de werin perwerdekirin.

Demjimêra dermankirinê dibe ku ji kesek bi kesê cûda û di demên cûda de di heman kesê de cûda bibe. Demjimêra çalakiya Humalog® Mix 50 bi hûrgulî, cîhê înşeatê, şandina xwînê, germahî û çalakiya laşî ya nexweş ve girêdayî ye.

Divê tavilê karanîna Humalog use Mix 50 di navbera paleyan de deh caran were raxistin û bizivirin, 180 ° zivirî, deh carî bikin ku însulînê ji nû ve biqelînin heta ku bibe tewra yekdengî. Vê pêvajoyê dubare bikin heya ku naverok bi tevahî tevlihev bibin. Bi zexmî hişyar nebin, ji ber ku ev dikare bibe sedema dirûvê felqê, ku dikare bi dozandina rast re mudaxale bike.

Amûrê bi kartolan nahêle ku meriv naveroka wan bi insulinsên din re rasterast di nav felqê de bixwe tevde bibe. Armancên kartolê ne ji bo nûvekirinê ye.

Pêdivî ye ku naverokên kartolan bi domdarî werin ceribandin, û ew nebûna hebûna kempikan, tûjikan an jî di rewşê de nekişandina kêzikên spî yên zexm ji binî an dîwarên kasapê re, neyê bikar anîn, bi rengek mat dide çêkirin.

Pêdivî ye ku dema şûndekirina kartolan, pêvekirina pêvekê, û înfazkirina Humalog® Mix 50 bi hişkî şîretaniyên hilberîner ji bo her penêrê sîrikê bike.

Malpera înşeatê hilbijêrin.

Li gorî rêwerzê çermê li cîhê înkarasyonê paqij bikin.

Kapasîteya parastinê ya derveyî ji pêlê vekin.

Byermê bi pelê mezin re heval bikirin.

Li gorî rêberiyê hewceyê pêlikê bişkojk bikin.

Pêwîstinê hilînin û bi hûrgulî cîhê injeksiyonê bi tûzek pembî ji bo çend seconds bistînin. Malpera înşeatê çêdikin.

Bi karanîna kapasîteya parastinê ya derveyî ya tûjikê, pêdiviyê vekêşin û li gorî rêzikên ewlehiyê werin avêtin.

Pêdivî ye ku meriv cihên înşeatê yên alternatîf bikin da ku heman deverî ji mehê careke din neyê bikar anîn.

Contraindications

• hypoglycemia,
• nerazîbûna kesane ya pêkhateyên derman.

Dosage û rêveberî

Dozê dermanê ji alîyê bijîjkî ve bi navgînî ve tête destnîşankirin, di nav de hûrguliya glukozê di xwînê de tête hesibandin.

Theareser iv tête ivandin - heke pêwîst be, di rewşên patolojiyên akût de, ketoacidosis, di navbera kiryaran û serdema post-kiryarê de, s / c - bi şiklê injeksiyonê an vegirtinên dirêjkirî (bi navgîniya pompeya însulînê) di nav zikê, pişikê, hip û destikê de, ne. destûr dide ku hilberê bikeve nav rezên xwînê. Her deverên înşeatê her dem têne guheztin, ji ber vê yekê heman deverî ji mehê carekê zêdetirî 1 caran nayê bikar anîn. Piştî rêveberiyê, cîhê înşeatê nayê masaj kirin.

Di her rewşê de, modeya rêveberiyê bi rengek cûda tête danîn. Pêşkêşkirin demek beriya xwarinê tête kirin, lê karanîna dermanê di demeke kin de piştî xwarinê tê destûr kirin.

Amadekariya ji bo rêveberiya narkotîkê

Berî karanîna, çareserî ji bo perçeyên tevlihevî, tîrêj, tewandin û qewirandin tête kontrol kirin. Di germahiya odeyê de tenê çareseriyek bê reng û zelal bikar bînin.

Berî înşeatê, destên xwe bi nermî bişon, cîh hilbijêrin û paqij bikin. Piştre, kapikê ji pêlikê ve tête xistin, çerm têne avêtin an jî li pişkek mezin tête avêtin, pûç bi nav ve tête kirin û bişkojk tê zext kirin. Piştra, hewc tê jêkirin û ji bo çend hûrdeman cîhê înzûasyonê bi baldarî bi pêlavek kincî tê tewandin. Bi wateya ku kapikê parastinê ya hewceyê pêdivî ye ku ji xwe vegere û were xilas kirin.

Berî ku Humalog di pen-injector de (injector) bikar bînin, QuickPen divê rêwerzên ji bo karanînê bixwîne.

Ineksiyonên IV-ê li gorî pratîka klînîkî ya normal têne xebitandin, mînakî, injeksiyonê bolusê IV an bi riya pergalên înfazê. Monitoringavdêriya gelemperî ya naveroka glukoza xwînê girîng e.

Siyaseta pergala înfuzyonê ya bi tevlihevbûna 0,1-1 IU per 1 ml însulîn lispro di 5% dextrose an 0.9% çareseriya chloride sodium di nav 2 rojan de dema ku di germahiya odeyê de tête peyda kirin.

Ji bo rakirina enfeksiyonên sc, dikarin pumpên Disetronic û Minimed ku ji bo enfeksiyonên însulînê hatine amadekirin, werin bikar anîn. Vê girîng e ku dema ku pergalê ve girêdide şopên hişmendiyê bikişînin û rêgezên asepticîzmê bişopînin. Her 2 rojan ew pergalê ji bo înfazyonê diguherînin. Thenfuzyonê bi episodek hîpoglycemîk re were rawestandin heya ku were çareser kirin. Di bûyerên ku di nav xwînê de glukozusên pir kêm kêm in, pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş bi bijîjkek re şêwir bikin da ku kêmkirina an sekinandina înfûlasyona însulînê bifikirin.

Zêdebûnek berbiçav a asta glukozê ya xwînê dikare bi pergalek nişankirî ji bo infusion an malzemîna pompê were dîtin. Heke binpêkirina radestkirina însulînê wekî gumana sedema zêdebûna glukozê tê guman kirin, pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş şîretên çêker bişopîne û doktor (heke pêwîst be) agahdar bike.

Humalog dema karanîna pompê dike nikare bi insulînen din re were hev kirin.

Penêrê însulînê QuickPen 3 ml derman bi çalakiya 100 IU di 1 ml de vedide. 1-60 yekîneyên însulînê dikarin ji her înşeatê were îdare kirin. Doz dikare bi rastînek yekîneyek were danîn. Heke pir yekîneyên pir pir têne saz kirin, ducan dikare bêyî windakirina însulînê were rast kirin.

Divê enstrûmenter tenê ji hêla yek nexweş ve were bikar anîn, pêdivî ye ku pêdiviyên nû ji bo her injeksiyonê were bikar anîn. Ger parçeyên wê zirar an perçebûyî, înşeatê bikar neynin. Nexweş divê her dem di rewşek wendakirin an zirarê de injeksiyonek bêkêmasî pêk bîne.

Nexweşên bi dîtbarî an kêmkirina dîtinê neyê pêşniyar kirin ku bêyî ku alîkariya mirovên xweşgêr ên ku bikar tînin bikar bînin, injector bikar bînin.

Berî her injeksiyonê, girîng e ku were verastkirin ku mêjûya mêjûyê ya ku li ser labelê hatî destnîşan kirin nehatiye qedandin û ku tewra rastîn a însulînê di injector de heye. Di vê derbarê de, nayê pêşniyar kirin ku label ji jê were rakirin.

Rengê doza bilez a penêrê sîrikê ya QuickPen şil e, bi rengê stûyê li ser labelê xwe û bi şêwaza însulînê ve tê bikar anîn.

Berî ku injeksiyonê bikar bînin, hûn hewce ne ku pişk pêve bi pê ve bêkêmasî bikin. Piştî karanîna, hewceyê pêdivî têne avêtin û tewandin. Penêrê sarincokê nikare bi pêveka ku bi wî ve hatî girêdan were hilanîn, ji ber ku ev dikare bibe sedem ku hêlînên hewayî di kartolên dermanê de çêbibin.

Dema ku dermanek narkotîkê ji 60 yekîneyan pirtir e, du eneksiyon têne şandin.

Ji bo kontrolkirina mayîna însulînê ya di kartolê de, hûn hewce ne ku pêveker bi tilikê ya hûnerê ve bizeliqînin û hejmara yekîneyên mayî yên însulînê li ser pîvanê li ser qamera qefesa zelal bibînin.Vê nîşana ji bo danîna dozê nayê bikar anîn.

Ji bo ku kapîtalê ji enfeksiyonê derxînin, hûn hewce ne ku wê bikişînin. Heke hûn çi tengasiyan derdixin, bi baldarî bi kapasîteya rastgirê û çepê rast bikin, û paşê bikişînin.

Her carê berî înşeatê, ew mêtina însûlînê kontrol dikin, ji ber ku bêyî wê hûn dikarin pir kêm an pir zêde însulînê bistînin. Ji bo kontrolkirinê, kapasê derveyî û hundur a hewceyê rakin, bi tikandina pêlê ya dozînê, 2 yekîneyên hanê têne danîn, înşeat li ser pêçan têne rêve kirin û li serpişka kasapê hatî qewirandin da ku hemî hewa li jor berhev bike. Piştra bişkoka dozê bigire heya ku ew hilweşe û di pencereya nîşana doza de hejmar 0 xuya dike. Bişkojk di rewşa recess de bimîne, hêdî hêdî bi 5 re bisekinin, di vê demê de çuçekek însulînê divê di dawiya hewayê de xuya bike. Heke qeçika însulînê neyê xuya kirin, hewcedînek nû tête guheztin û ji nû ve paşve xistin.

Rêveberiya derman

• cap ji penîrê sêrbaziyê derxe
• bi tifingê ku bi alkolê ve hatî tewqîfkirin, di dawiya pişka karîkaturê de discê gomê bişikînin,
• Pêdivî li pêçê bişkînin rasterast li ser axê ya enzepêçê bixe û bi qefilî ve girêdide heya ku bi tevahî ve girêbide,
• bi zivirîna bişkoka dozê re, hejmara yekîneyên pêwîst tête destnîşan kirin,
• Kapê ji zikê vekişînin û binê çerm binivîsin,
• Bi tiliya xwe, bişkoja dozê bigire heya ku tam sekinî. Ji bo ku tevahiya dozê têkevî, bişkoja bigire û hêdî bi hêdî bijmêrin 5,
• hewdan ji binê çermê tê derxistin,
• nîşana doza kontrol bikin - heke hejmar 0 li ser heye, dozname bi tevahî tête kirin,
• Bi baldarî pêdivî ye ku kapê xweya derveyî li ser hûnerê ve girêdin û ji enfeksiyonê vekişînin, dûv re bavêjin,
• çîpek bixin serê penêrê sindoqê.

Heke nexweş guman dike ku ew tevahiya dozê îdare kiriye, dozek dubare nayê dayîn.

Bandorên aliyê

• bi gelemperî: hîpoglycemia (di rewşên giran de, ew dikare bibe sedema pêşveçûna koma hîpoglycemîk, di rewşên awarte de - mirin),
• mimkun: lipodystrophy, reaksiyonên alerjîk ên herêmî - werimandin, sorbûn an itching li cîhê înşikê,
• kêm caran: reaksiyonên alerjîk ên gelemperî - zêdebûna tansiyonê, tachycardia, kêmbûna zexta xwînê, tînbûna tîrêjê, tîrêj, angioedema, urticaria, itching li seranserê laş.

Rêbernameyên taybetî

Veguhastina nexweşê bi navekî din an celebek însulînê di bin çavdêriya bijîşkî ya hişk de pêk tê. Heke hûn şêwaza hilberînê, cûre, celeb, brand û / an çalakî biguhezînin, dibe ku guherîna dozê pêwîst be.

Nîşaneyên ku pêşketina hîpoglikemiyê çêdike dibe ku bi dermankirina berbiçav a bi însulînê re, hebûna dirêj-dirêj a şekirê şekir, nexweşiyên pergala nervê li dijî şekirê şekir, û dermankirina hevdemî bi dermanan re, wek beta-blokker, kêmtir diyar û nepixandî be.

Nîşaneyên destpêkê yên hîpoglikemiyê li nexweşên bi reaksiyonên hîpoglycemîk ên piştî veguheztina heywanan a ji însulînê mirov dibe ku kêmtir giran be an ji ya ku ew di dema dermankirinê de bi insulasyona berê re cûda bû bin.

Di bûyerên reaksiyonên hyperglycemîk an hypoglycemîk de nehat rastkirin, pêşveçûna windabûna hişmendiyê, koma, an destpêka mirinê gengaz dibe. Bikaranîna dermanê di dozên neqebûlkirî an dermankirina sekinandinê de, nemaze ji bo şekirê diyabetî I, dibe ku bibe sedema pêşvexistina hyperglycemia û ketoacidosis diabetic, ku potansiyel di jiyana nexweş de xeter dike.

Di kêmbûna renal û hepatîk de, ew dikare hewcedariya însulînê kêm bike, ku bi kêmbûna metabolîzma însulînê û pêvajoyên glukoneogenesis re têkildar e. Di têkçûna kronîk ya kezebê de (ji ber zêdebûna berxwedana însulînê), stresa hestyarî, nexweşiyên infeksiyonî, zêdebûna mîqdara karbohîdartan di xwarinê de, hewceyê însulînê dikare zêde bibe.

Di rewşên guherînan de di parêza gelemperî de û zêdebûna çalakiya laşî, dibe ku guherînkirina dosage ya derman hewce be. Dema ku meriv di nav xwarinê de tîmên laşî fêr dibin, rîskek zêdebûna hîpoglycemia zêde dibe. Ji ber ku pharmacodynamics of analogsên însulîner ên însulîner ên ku zûtirîn tevdigerin, hîpoglycemia dibe ku piştî enfeksiyonê zûtir were pêşxistin ji dema ku însulînê solucle ya mirovan bikar bîne.

Dema ku salixdana amadekariya însulînê ya bi naveroka 40 IU li 1 ml di nava vîzyonê de, ne mumkun e ku însulînê ji kartolek bi mezinahiya însulînê ya 100 IU li 1 ml bi karanîna şeklekî bikarbîne da ku însulînê bi hebûna 40 IU di 1 ml de îdare bike.

Tedawiya hevdemî bi amadekariyên însulînê re bi dermanên koma thiazolidinedione re xetereya pêşketina edem û têkçûna dil a kronîk zêde dike, nemaze li hember paşguhên patolojiyên pergala kardiyolojîk û bi hebûna faktorên rîskê ji bo têkçûna dil a kronîk.

Nexweşên di dema dermankirinê de divê dema ku ajotina wesayîtan dikin û çalakiyên potansiyel ên xeternak ên ku hewceyê zêdebûna bilez û bilezek bertekên psîkomotor hewce dikin hişyar bibin.

Têkiliya dermanan

Bandora derman / materyalan li lyspro insulîn di nav kombînasyona dermankirinê de:

• derivatives fenotiazine, nîkotinîk acid, lîtium karbonate, isoniazid, diazoxide, chlorprotixene, thiazide diuretics, antidepressants tricyclic, agonists beta-2-adrenergic (terbutaline, salbutamol, ritodrin, etc.), hormonên tîrîdyeyê giraniya wê ya bandora hypoglycemîk,
• antagonistên receptor angiotensin II, oktreotide, angiotensin-enzyme-enzyme-enzyme etanol û dermanên etanol ên ku hene, beta-astengker: giranbûna bandora wê ya hypoglycemîk zêde bikin.

Ysnsulînasyona lyspro ne bi insulasyona heywanan re nebe.

Berî ku dermanên din bikirin, girîng e ku hûn bi bijîşk re şêwir bikin. Li ser pêşniyara wî, derman dikare bi kombînasyona însulînê ya mirov dirêjtir an bi formên devkî yên sulfonylureas re were bikar anîn.

Analakên Humalogê Iletin I rêkûpêk, Iletin II rêkûpêk, Inutral SPP, Inutral HM, Farmasulin ne.

Termsert û mercên hilanînê

Di nav sarincokê de 2-8 ° C de hilweşînin, di penêr / kartolê de - heta 4 hefte heta 30 ° C. Li derûdora zarokan nemînin.

Jiyana Sheertê 3 salan e.

Mercên betlaneyên dermanan

Ji hêla dermanê ve hatî berdan.

Di nivîsê de xeletiyek dît? Vê hilbijêrin û Ctrl + Enter binivîse.

Tevî vê rastiyê ku zanyar bi tevahî ducan kirina molekulê însulînê, ku di laşê mirov de tête hilberandin, çalakiya hormonê hîna jî ji ber wextê ku ji bo wergirtina nav xwînê tê xwestin hêdî hêdî derket. Yekem dermanê çalakiya baştir însulîn Humalog bû. Ew dest pê dike ku jixwe 15 deqîqeyan piştî şûjinê dixebite, ji ber vê yekê şekirê ku ji xwînê bi demek mêj ve tê veguhestin nav tansiyonan, û hîna jî hîgglîzemaya kurt-kurt nabe.

Girîng e ku meriv zanibe! Nûvekirinek ku ji hêla endokrinolojîstan ve tê pêşniyar kirin Monitoravdêriya Dihokê ya Berfireh! Tenê hewce ye ku her roj.

Li gorî insulinsên mirovên ku berê hatine pêşxistin, Humalog encamên çêtir nîşan dide: di nexweşan de, lehiya rojane di şekirê de ji sedî 22% kêm dibe, indeksên glycemîk baştir dibin, nemaze piştî nîvro, û îhtîmal e ku bi derengiya giran a hîpoglikemiyê kêm bibe. Ji ber çalakiya bilez, lê bi îstîkrar, ev însulîn bi girseyî tê di nexweşiya şekir de.

Rêbernameya kurt

Rêbernameyên ji bo bikaranîna însulînê Humalog bi tevahî voluminî ye, û beşên ku bandorên rêber û rêberên ji bo karanînê diyar dikin bêtir ji yek paragraf dagir dikin. Danasînên dirêj ên ku bi hin dermanan re têne şandin ji hêla nexweşan ve wekî hişyariya di derbarê xetereyên girtina wan de têne hesibandin. Bi rastî, her tişt bi rastî berevajî ye: rêbazek mezin, berbiçav - delîlên gelek ceribandinan ku derman bi serfirazî rawestiya.

Zehfbûn û zêdebûna zext dê tiştek ji paşerojê be

Diabesê sedema sedî 80% ya hemî stok û amputations e. Ji 10 kesan 7 kes ji ber arterijên dil û mêjî sekinîn. Di hema hema her rewşê de, sedema vê dawiya tirsnak yek e - şekir xwîna bilind.

Sugekir dikare û divê were çêtirkirin, wekî din jî tiştek. Lê ev nexweşî bixwe nagire, lê tenê alîkariya şer lêpirsînê dike, û ne sedemek nexweşiyê.

Tenê dermanê ku bi fermî ji bo dermankirina şekirê tê pêşniyar kirin û ew jî di xebatên wan de ji hêla endokrinologan ve têne bikar anîn ev e.

Bandora derman, ku li gorî rêbazê standard tête hesibandin (hejmara nexweşên ku gihîştine bi giştî hejmara nexweşên di koma 100 kesên ku di binê dermankirinê de ne) bû:

• Normalîzasyona şekir - 95%
• Rakirina tromboza venê - 70%
• Rakirina dilek xurt - 90%
• Ji tansiyona xwînê dûr ketin - 92%
• Hêza rojê, başkirina şevê di xew de - 97%

Hilberîner ne rêxistinek bazirganî ne û bi piştgiriya dewletî têne fînanse kirin. Ji ber vê yekê, nuha her niştecîh xwedî derfet e.

Humalogue ji bêtirî 20 sal berê ve ji bo karanînê hatî pejirandin, û nuha ew bi ewlehî dikare bêje ku ev însulîn di dasa rastîn de ewle ye. Ew ji bo karanîna hem mezinan û hem jî zarok ve hatî pejirandin, dikare di her rewşê de were bikar anîn, bi kêmbûna hişkbûna hormone ve girêdayî ye: şekirê 1 û celeb 2, kiryarên pankreatîk.

Agahdariya gelemperî di derbarê Humalogue:

Di nav bandorên alî de, hîpoglycemia û reaksiyonên alerjîkî bi piranî têne dîtin (1-10% ji diyabetîkan). Ji kêmtirî 1% ji nexweşan di derziyê de lîpododystrophy pêşve dibin. Pirbûna reaksiyonên neyînî yên din ji% 0,1 kêmtir e.

Tişta herî girîng li ser Humalog

Li malê, Humalog li jêrzemîna ku bi karanîna penêr sifirê tête darizandin an. Ger hyperglycemia giran were rakirin, rêveberiya intravenoz ya dermanê jî li saziyek pizîşkî gengaz e. Di vê rewşê de, kontrola şekir ya gelemperî ne hewce ye ku ji zêde rahêjin.

Dermanê çalak ê dermanê însulînê lispro ye. Ew di navhevkirina amînoyên amûzê de di molekulê de ji hormona mirovî cuda dibe. Guherînek wusa nebe asteng ku receptorên hucreyê hormonê nas bikin, loma ew bi hêsanî şekirê di nav xwe de derbas dikin. Humalogue tenê monomersên însulîner heye - yek, molekulên yekane, mixabin. Ji ber vê yekê, ew zû û bi rengek yekser tête birin, dest pê dike ku zûtir şekirê ji însulasyona konvansiyonel a nehsandî ya zûtir kêm bike.

Humalog ji dermanê kurtir, ji mînakî, an. Li gorî kategoriyê, ew bi çalakiya ultrashort re bi analogên însulînê re tê vegotin. Destpêka çalakiya wê zûtir e, bi qasî 15 hûrdemî, ji ber vê yekê diyabetîkan ne hewce ye ku li bendê bimînin heya ku derman bixebite, lê hûn dikarin piştî xweya enfeksiyonê yekser xwarinê amade bikin. Bi spasiya valahiyek wusa kurt, ew hêsantir dibe ku plansaziya xwarina xwarinê bike, û xetera ji bîrkirina xwarinê piştî şûştinê bi rengek girîng kêm dibe.

Ji bo kontrola glycemic baş, divê aktorên bi lezgîn bi karanîna mecbûrî re bêne hev kirin. Tenê îstîsmar bikaranîna pompeynek însulînê ya li ser bingehek domdar e.

Hilbijartina Dose

Dozê Humalogê bi gelek faktoran ve girêdayî ye û ji bo her diabeticê ve bi taybetî tête destnîşankirin. Bikaranîna nexşeyên standard nayên pêşniyar kirin, ji ber ku ew tezmînata diyabetê xirabtir dikin. Heke nexweş bi parêzek kêm-karbohîdartan ve bimîne, dansa Humalog dibe ku ji rêwerzên standard ên rêveberiyê kêmtir be. Di vê rewşê de, tê pêşniyar kirin ku însulînek zûtirîn qels bikar bînin.

Hormona Ultrashort bandora herî hêzdar dide. Dema ku veguhestina Humalogê tête kirin, doza wê ya destpêkê wekî 40% ji însulasyona kurt ya berê hatî bikar anîn tê hesibandin. Li gorî encamên glycemia, dosage têne sererast kirin. Pêdiviya navîn ya ji bo amadekirina li perçeyek nan yek 1-1,5 yekîneyên e.

Modela înşeatê

Berî her xwarinê xwenîşandanek dirûtî ye, rojê bi kêmî ve sê caran . Di rewşa şekir de, populên rastgir ên di navbera enzûnên sereke de têne destûr kirin. Rêbernameya karanîna pêşniyar dike ku mêjeya pêwîst a însulînê li ser bingeha karbohîdartan ku ji bo xwarina dahatû hatine plan kirin hesab bike. Pêdivî ye ku nêzîkî 15 hûrdeman ji nişkek xwarinê ve derbas bibe.

Li gorî nirxandinan, ev dem pir caran kêm e, nemaze piştî nîvro, dema ku berxwedana însulînê kêm e. Rêjeya gerdûnê bi hişkî kesane ye, ew dikare bi pîvandinên dubare yên glukoza xwînê rasterast piştî injeksiyonê were hesibandin. Heke bandorkirina şekirê zûtir ji hêla rêwerzan ve were şandin were dîtin, divê dema berî xwarinê kêm bibin.

Humalog yek ji dermanên bilez e, lewra dema ku nexweş di xetereyê de be ew hêsan e ku ew wekî arîkariya acîl ji bo diyabetê bi kar bîne.

Dem dema çalakiyê (kurt an dirêj)

Kêmeya însulînê ya ultrashort 60 deqîqeyan piştî rêveberiya wê tê dîtin. Demjimêra çalakiyê bi dozê ve girêdayî ye; pirtirîn wê mezin be, bandora xwarina şekirê dirêjtir be, bi gelemperî - nêzîkî 4 demjimêran.

Humalog mix 25

Ji bo ku meriv rast bandora Humalogê binirxîne, divê glukozê piştî vê heyamê were pîvandin, bi gelemperî ev berî xwarinek din tête çêkirin. Pîvana zûtir hewce ye ku heke hogoglycemia guman e.

Doktorê Zanistên Bijîşkî, Serokê Enstîtuya Diyabetolojiyê - Tatyana Yakovleva

Ez ji gelek salan ve diyarde dixwînim. Gava ku ewqas mirov dimirin, tirsnak e û ji ber şekirê (şekir) bêhnteng jî dibin.

Ez lezgîn dikim ku mizgîniyê vebêjim - Navenda Lêkolînê ya Endokrinolojî ya Akademiya Zanistên Dermanî ya Rûsyayê serfiraz kir ku dermanek çêbikin ku bi tevahî şekir bi êşa diyetê dike. Di demekê de, bandora vê dermanê nêzîkê% 98 dibe.

Mizgîniyek din a baş: Wezareta Tenduristî pêşnumayek çêkiriye ku bi berdêlên dermanê zêde zirarê bide. Li Rûsyayê, diyabetîk heta 2ê Adarê dikare jê bistîne - Tenê ji bo 147 rubleyan!

Dirêjahiya kurt a Humalog ne kêmasiyek e, lê berjewendiya derman e. Bi spasiya wî, nexweşên bi diyabetes mellitus kêmtir îhtîmal heye ku hîpoglycemiyê, bi taybetî di şevê de, tecrûb bikin.

Humalog Mix

Wekî din bi Humalog, pargîdaniya dermanê Lilly France Humalog Mix hilberîne. Ew tevliheviya lyspro însulîn û protamine sulfate ye. Bi spasiya vê tevliheviyê, dema destpêkirina hormonê bi qasî rojane dimîne, û temenê çalakiyê bi girîngî zêde dibe.

Humalog Mix li 2 tevgerek heye:

Tenê sûdwergirtina ji dermanên wusa, rêgezek injeksiyonê ya hêsan e. Ji ber tezmînata şekirê şekir bi karanîna wan re xirabtir e ji rejîmek hişk ya dermankirina însulînê û karanîna Humalog ya normal. zarokên Humalog Mix ne bikar anîn .

Ev insulîn tê derman kirin:

1. Dihatparêzên ku nekarin serbixwe dozek hesab bikin an pêkvejiyanê bikin, mînakî ji ber vîzyona belengaz, paralîzasyon an tirsê.
2. Nexweşên bi nexweşiya mejî.
3. Nexweşên pîr û kal bi gelek tevlihevîyên şekir û pêşbîniyek xirab a dermankirinê heke ew amade ne bi xwendinê bin.
4. Diabetics bi nexweşiya tîpa 2, heke hîn jî hormona wan jî were hilberandin.

Dermankirina şekir bi Humalog Mix hewceyê hewceyê parêzek yekpare ya hişk, şûştina mecbûrî di nav xwarinê. Pêdivî ye ku ji bo taştê heya 3 XE bixwin, heya 4 XE ji bo xwarina şîv û şîvê, ji bo şîvê dora 2 XE, û 4 XE ji xewê berî.

Bêjeyên Humalog

Lyspro însulîn wekî astek çalak tenê di Humalogê orjînal de tête navnîş kirin. Dermanên nêzîk-çalak (li ser bingeha aspart) û (glulisin) in. Van amûran jî ultra-kurt in, ji ber vê yekê ne girîng e ku kî hilbijêrin. Hemî baş têne şopandin û kêmkirina bilez a şekir peyda dikin. Wekî qaîde, pêşîn ji derman re tê dayîn, ku dikare di klînîkê de belaş were wergirtin.

Di mijara reaksiyonên alerjîk de veguhastina ji Humalogê li ser analogiya wê dibe ku hewce be. Ger nexweşek şekir bi parêzek kêm-karb re, an pir caran hîpoglycemia heye, ew bêaqiltir e ku mirov ji bilî însulasyona ultrashort bikar bînin.

Bila fêr bibin! Ma hûn difikirin ku rêveberiya temenê dirêj a pills û însulînê tenê riya ku meriv şekir bigire ye? Ne rast e! Hûn dikarin bi serê xwe verast bikin û dest bi karanîna wê bikin.

DNA recombinant însulînê însan
Amadekirin: HUMALOG®
Bûyera çalak a derman: insulîn lyspro
Encoding ATX: A10AB04
KFG: -nsulînasyona mirov-kin
Hejmara tomarê: P No. 015490/01
Dîroka tomarê: 02.02.04
Xwedan reg. acc .: LILLY FRANCE S.A.S.

Areseriya ji bo enzûnê zelal, bê reng e.

1 ml
insulin lispro *
100 IU

Exipients: glycerol, oxide zinc, fosfateya hîdrojen sodium, m-cresol, ava d / û, çareseriya acîdê hîdrochloric ji 10% û çareseriya hîdroksîdê ya sodium 10% (ji bo afirandina asta pH-ê ya pêwîst).

3 ml - kartol (5) - blisters (1) - pakêtên karton.

* Navê navneteweyî ya ne-xwedanî ya ku ji hêla WHO ve hatî pêşniyar kirin. Di Federasyona Rûsyayê de, spelling navê navneteweyî insulîn lispro ye.

Danasîna dermanê li ser binê rêwerzên ku ji bo karanîna fermî pejirandî ye.

Actionalakiya dermanolojîk Humalog

DNA recombinant însulînê însan Ew di rêza berevajî ya amino asîdên li cihên 28 û 29 yên zincîra însulînê B ji ya duyem cûda dibe.

Bandora sereke ya dermanê rêziknameya metabolîzma glukoz e. Wekî din, ew xwedan bandorek anabolîk e. Di nav laşên lemlate de, zêdebûna naveroka glycogen, acîdên xwê, glycerol, zêdebûna synteziya proteîn û zêdebûna kehrebeya amino acîd heye, lê di heman demê de kêmbûna glycogenolîzeyê, glukoneogjeneziyê, ketogenesis, lîpolîzîzasyonê, katabolîzma proteîn û berdana amînoyên asîn jî heye.

Di nexweşên bi şekirê diyabetê 1 û 2 de dema ku însulîn lyspro bikar tîne, hyperglycemia ku piştî xwarinek pêk tê li gorî insulasyona mirovî ya çareserkirî kêmtir girîng dibe. Ji bo nexweşên ku xwedan insulîneyên kurt-bingehîn û bingehîn digirin, pêwîst e ku dozek ji her du insulînan re hilbijêrin da ku di nav rojê de asta glukozê ya xwînê çêbibe.

Mîna her amadekariyên însulînê, dema çalakiya lyspro ya însulînê dikare di nexweşên cûda de yan jî di serdemên demên cûda de di heman nexweşê de cûda be û bi doz, cîhê înşeatê, şandina xwînê, germahiya laş û çalakiya laşî ve girêdayî ye.

Taybetmendiyên pharmacodynamic of lyspro insulîn di zarok û mezinan de ji yên ku di mezinan de têne dîtin in.

Di nexweşên bi şekirê şekir 2 de ku dozên herî zêde yên derûnên sulfonylurea distînin, zêdebûna lyspro insulîn dibe sedema kêmbûnek girîng a hemoglobînê glycosylated.

Dermankirina însulînê ya Lyspro li nexweşên bi şekir 1 û 2 şekir 2 bi hevalbendiya kêmbûna hejmara episodesên hîpoglycemiya nokteyê re heye.

Bersiva glukodînamîkî ya isulin lispro li ser têkçûna fonksiyonê ya gurçikan an jî li kezebê ve girêdayî nine.

Ysnsulînê Lyspro ji insulasyona mirovî re wekhev xuya bû, lê çalakiya wê bi rengek zûtir pêk tê û ji bo demek kurttir didome.

Ysnsulînasyona Lyspro bi destpêkirina çalakiya zû (bi qasî 15 hûrdeman) tête nîşankirin, wekî Rêjeyek jêhatîbûna zêde heye, û ev dihêle hûn yekser berî xwarinê (0-15 hûrdeman berî xwarinê) têkevin wê, berevajî însulîna kurtenasî ya tevgerandî (30-45 hûrdeman berî xwarinê). Ysnsulînasyona Lyspro bi kiryara xwerû ya çalakiyê (2 ji 5 demjimêran) kêmtir e ji ber însulasyona mirovî ya konvensîk.

Dermanê pharmacokinetics.

Sokkirin û belavkirin

Piştî rêveberiya sc, însulîn Lyspro bi lez tê şûştin û piştî 30-70 hûrdem di plasma xwînê de Cmax derbas dibe. Vd însulîn lyspro û însulîna mirovî ya normal yek in û bi qasî 0.26-0.36 l / kg in.

Bi îdareya sc ya T1 / 2 ya însulînê, lyspro bi qasî 1 demjimêran e. Nexweşên bi kansera renal û hepatik rêjeya bilindbûna şiyana lyspro-însulînê digihîje li gorî însulasyona însanî ya normal.

Nîşaneyên ji bo karanîna:

Mellitus di mezinan û zarokan de pêdivî ye, ku ji bo dermankirina însulînê hewce dike ku asta glukozê ya asayî bidomîne.

Dosage û rêbera rêveberiya derman.

Bijîşk, li gorî hewcedariyên nexweşê, dozê bi rengek cûda diyar dike. Humalog dikare di demek kurt de berî xwarinê were xwar kirin, heke pêwîst be - di cih de piştî xwarinê.

Pêdivî ye ku germahiya dermanê îdarekirî li germahiya odeyê be.

Humalog bi tîpên înşeatê an di forma înfeksiyonê ya dirêjkirî de bi karanîna pompeya însulînê tê rêve kirin.Ger hewce be (ketoacidosis, nexweşiya pizrikî, hêjmara di navbeyna operasyonan an piştî post-operasyona) Humalog dikare têkeve hundurê /.

Pêdivî ye ku pîvanê ji hêla dest, çil, pişk, an zikê xwe ve were rêve kirin. Divê deverên înşeatê bêne alternatîf kirin da ku li heman cihî ji mehê 1 caran neyên bikar bînin. Dema vesazkirina dermanê Humalog, divê lênihêrîna ku rê li ber tiryakê di xwîna xwînê de bigire. Piştî şilkirinê, cîhê înşeatê nayê masî kirin. Pêdivî ye ku nexweş di teknolojiya rastîn a enfeksiyonê de were perwerdekirin.

Qanûnên ji bo rêveberiya narkotîkê Humalog

Amadekirina ji bo danasînê

Areseriya narkotîkê Humalog divê zelal û bê reng be. Solutionareseriyek birêkûpêk, tevde an hinekî rengê dermanê, an heke qulikên zexmî li viya bêne dîtin, divê neyê bikar anîn.

Dema ku kartol di penîrê syringe de (pen-injector) tê saz kirin, pêveka pêçikê were girêdan û însulasyona însulînê were domandin, pêdivî ye ku meriv rêbernameyên çêker ên ku bi her penêrê sîrikê ve girêdayî ne bişopînin.

2. Malpera ji bo înşeatê hilbijêrin.

3. Antiseptic da ku çermê li cîhê înfazê derman bike.

4. Pêdivî ye ku kapikê ji pêlikê vekin.

5. byermê bi destê xwe dirêj bikin an jî bi pêçek mezin ve ewleh bikin. Li gorî rêbernameyên ji bo karanîna penêrê syringe bi hewceyê pêdivî bixin.

6. Bişkok bitikîne.

7. Pêdivî ye ku hewceyê avêtin û bi nermî ji bo çend seconds şûnda cîhê înşikê bişixilînin. Malpera înşeatê çêdikin.

8. Bi karanîna kapikê pêlavê, hewceyê dorpêç bikin û wê hilweşînin.

9. Divê deverên înşeatê bêne alternatîf kirin da ku li heman cihî li gorî mehê ne 1 caran were bikar anîn.

Rêvebiriya însulînê

Divê enfeksiyonên înşeat ên Humalog werin pêkanîn li gorî pratîka klînîkî ya normal ya vegirtina intravenous, mînakî, îdareya bolusê ya derizî an bi karanîna pergalek înfuzyonê. Digel vê yekê, gelemperî pêdivî ye ku asta glukozê di xwînê de were kontrol kirin.

Sîstemên înfuzyonê yên bi amûrên ji 0,1 IU / ml ji 1.0 IU / ml însulîn lispro re di 0.9% çareseriya chloride sodium an 5% çareseriya dextrose li germahiya odeyê de ji bo 48 demjimêran bisekinin.

Enfeksiyonê însulînê ya P / C bi karanîna pumpek însulînê

Ji bo vegirtina dermanê Humalog, pompeyên Minimed û Disetronic dikarin ji bo înflamasyona însulînê were bikar anîn. Pêdivî ye ku hûn hişk şîretên ku bi pomoyê re hatine şopandin. Pergala înfuzyonê her 48 demjimêran tê guheztin.Gava girêdana pergala înfuzyonê, rêzikên aseptîk têne dîtin. Di bûyera hîpoglycemîkî de, enfeksiyonê tête rawestandin heya ku episodê çareser bike. Heke di xwînê de asta glukozê dubare an pir kêm hebe, wê hingê divê hûn doktorê xwe li ser vê yekê agahdar bikin û li ser kêmkirina an sekinandina înflamasyona însulînê bifikirin. Xeletiyek pompê an pergalek înfuzyonê ya dorpêçkirî dikare bibe sedema bilez a bilindbûna asta glukozê. Di rewşek gumanbar ku binpêkirina peydakirina însulînê ye, divê hûn rêwerzan bişopînin û, ger hewce bike, bijîşk agahdar bikin. Dema ku pompek bikar bînin, divê dermanê Humalogê bi insulinsên din re nebe.

Bandora Humalog:

Bandorek bandorê ya ku bi bandora sereke ya dermanê re têkildar e: hîpoglycemia. Hîpoglycemiya giran dikare bibe sedema windabûna hişmendiyê (koma hîpoglycemîk) û, di rewşên taybetî de, ber bi mirinê.

Reaksiyonên alerjîk: reaksiyonên alerjîk ên herêmî mimkun in - sorbûn, werimandin an xezîn li cîhê înşeatê (bi gelemperî di nav çend rojan an hefteyan de winda bibin), reaksiyonên alerjîk ên pergalî (kêm caran çê dibin, lê pir ciddî ne) - xuyangên gelemperî, urtikaria, angioedema, feşe, bêhn, tansiyona xwînê, tachycardia, tansiyonê zêde kirin. Dibe ku dozên giran ên reaksiyonên alerjîk ên pergalê, xeternakiya jiyanê ye.

Wekî din: lipodystrophy li cîhê injeksiyonê.

Contraindications to the derman:

Hîpertansiyon li ser pêkhateyên derman.

Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin.

Heta niha, ti bandorên nexwestîn ên însulînê Lyspro li ser ducaniyê an tenduristiya fetus / nûbes nehatiye nasandin. Xebatên têkildarî serpêsîpolojolojiyê pêk nehatine.

Armanca dermankirina însulînê di dema ducaniyê de domandina kontrola guncan a asta glukozê li nexweşên bi şekirê vegirtina însulînê an jî bi şekirên şekir. Pêwîstiya însulînê bi gelemperî di sê meha yekem de kêm dibe û di sêyemîn sêyemîn û sêyemîn ducaniyê de zêde dibe. Di dema û yekser piştî zayînê, dibe ku pêdiviyên însulînê bi rengek zirav derkeve.

Jinên ku temenê pîrbûnê ne bi diyabetî divê di serî de an ducanîya plansazkirî bijîjkê agahdar bikin. Di dema ducaniyê de, nexweşên bi şekir pêdivî ye ku çavdêriya baldarî li ser asta glukozê xwînê, û her weha çavdêriya klînîkî ya gelemperî bikin.

Li nexweşên bi şekirên şekir dema şîrê dayikê de, dibe ku pêdivî be ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku di dozê de di şeklê şekir de şekilgirtî.

Rêbernameyên taybetî yên ji bo karanîna Humalog.

Veguhastina nexweşê li celebek an brandek însulînê divê di bin çavdêriya bijîşkî ya hişk de were kirin. Guhertinên çalakiyê, brand (hilberîner), celeb (mînak, Regular, NPH, Tape), cûreyên (heywan, mirov, analogê însulîneriya mirovî) û / an jî rêbaziya hilberînê (DNA insulîneya recombinant an însulîna bi eslê heywanî) hewce dike. guherînên dozê.

Condertên ku nîşanên hişyariyê yên destpêkê yên hîpoglikemiyê ne bexşandî û kêmtir diyar bin, hebûna domdar a şekiranê şekir, dermankirina berbiçav a însulînê, nexweşiyên pergala nervê yên di şekirê şekir de, an dermanên, wekî beta-blokker e.

Di nexweşên ku reaksiyonên hîpoglycemîkê piştî veguheztina însulînê ji xwedêgiravî ya heywanan li însulîna mirovî re, nîşanên destpêkê yên hîpoglikemiyê dibe ku ji yên ku bi însulasyona xwe ya berê re hatine tecrûbekirin kêmtir diyar bibin an cûda bin. Reaksîyonên hîpoglycemîk an hyperglycemîk ên nehêzkirî dikarin bibin sedema windabûna hişmendiyê, komayê, an mirinê.

Dozên nebawer an rawestandina dermankirinê, nemaze bi nexweşiya şekir ya şekir ve, dikare bi hîpertaglîsemiya û ketoacidosisê diyabetîk, şertên ku potansiyelê jîngehê ne ji bo nexweş bibe.

Pêdivîbûna însulînê dibe ku di nexweşên bi kêmasiya gurçikê, û her weha di nexweşên bi têkçûna kezebê wekî encamek kêmbûna pêvajoyên glukoneogenesis û metabolîzma însulînê kêm bibe. Lêbelê, di nexweşan de bi kêmbûna kezebê kronîk, zêdebûna berxwedana însulînê dikare bibe sedema zêdebûna xwestina însulînê.

Pêdiviya însulînê dikare bi nexweşiyên infeksiyonî, stresa hestyarî re, bi zêdebûna mîqdara karbohîdartan di parêzê de zêde bibe.

Heke hûn çalakiya laşî ya nexweş zêde bibe an jî parêza normal biguhezîne, dibe ku ji nû ve were sazkirin. Immediatelyêweyek yekser piştî xwarinê xwarinê xetereya hîpoglycemia zêde dike. Encamek pharmacodynamics of anagulasyonên însulînê ku zûtirîn tevger dibin ev e ku heke hypoglycemia pêşve bibe, wê hingê ew dikare piştî enfeksiyonê zûtir were pêşve xistin ji dema ku însulînê însulîner a soluble.

Divê nexweş were hişyar kirin ku heke bijîşk amadekariya însulînê bi hewa 40 IU / ml di navberek de bike, wê hingê însulîn ji kartolek bi kêşeya însulînê ya 100 IU / ml nayê avêtin bi karanîna inîrkekek ji bo înşeulkirina însulînê bi hûrbûna 40 IU / ml.

Ger hewce ye ku di heman demê de Humalog de dermanên din bikire, nexweş pêdivî ye ku bi bijîşk re şêwir bike.

Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên kontrolê

Li gel hogoglycemia an hyperglycemia ya têkildar bi rejîmek dozandina neqebûlkirî re, binpêkirina şehîtbûna meriv û leza reaksiyonên psîkomotor mimkun e. Ev dikare ji bo çalakiyên potansiyel ên xeternak (di nav de ajotina wesayîtan an jî xebata bi makîneyan) re faktorek rîskê be.

Divê nexweş di dema ajotinê de hay jê hebin ku hîpolycemiya nekêşe. Ev bi taybetî ji bo nexweşên ku hestek kêmbûn an tunebûnê ya nîşanên pêşîn ên hîpoglycemia, an ku di wan de episodes hîpoglycemia hevpar in girîng e. Di van mercan de, pêdivî ye ku feqîriya ajotinê binirxîne. Nexweşên bi diyabetî bixweber dikarin hîpoglîsemiya mestir a ku ji glukozê an xwarinên di karbohîdartan de pir zêde digirin (xwe şiyar bikin) were pêşniyar kirin (tê pêşniyar kirin ku hûn timî bi kêmanî 20 g glukozî bi we re bin). Pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku bijîjkerê beşdar derbarê hîpoglycemiya veguhastî de agahdar bike.

Dozandina zêde ya dermanê:

Nîşan: hîpoglycemia, bi nîşanên jêrîn re: lehşî, zêdebûna xwînê, tachycardia, serêş, vereşîn, tevlihevî.

Dermankirin: şertên nerm ên hîpoglycemiyê bi gelemperî bi ketina glukozê an şekirê din, an hilberên ku şekirê digirin tê rawestandin.

Rastkirina hîpoglycemiya nerm-giran dikare bi alîkariya rêveberiya a / m an s / c ya glukagon were pêkanîn, li dû şilandina karbohîdartan piştî stabîlbûna rewşa nexweş. Nexweşên ku bersîva glukagonê ne de çareseriya estxtrose (glukozê) tê dayîn.

Heke nexweş di koma de ye, wê hingê pêdivî ye ku glukagon li / m an s / c were derman kirin. Di nebûna glukagonê de an jî ku reaksiyonek li ser rêveberiya wê tune be, ew hewce ye ku çareseriyek intravenus ya dextrose (glukozê) were danîn. Di cih de piştî ku hişmendiya jibergirtinê, pêdivî ye ku nexweş divê xwarinên dewlemend ên karbohîdratan bêne dayîn.

Pêdivî ye ku pêdivîbûna karbohîdartên piştevan û çavdêriya nexweşan bêtir hewce be, wek reaksiyonek hîpoglycemia mimkun e.

Têkiliya Humalog bi dermanên din re.

Bandora hypoglycemîk a Humalog ji hêla kontraceptivên devkî, kortîkosteroîd, amadekariyên hormona tîrîdê, danazol, agaistên beta2-adrenergîk ve tête kêm kirin (di nav de rhytodrin, salbutamol, terbutaline), antidepressants tricyclic, thiazide diuretics, chlorprotixenic acid, niacin, derivatives of phenothiazine.

Bandora hypoglycemîk a Humalog bi hêla dermanên beta-blokator, etanol û etanol-vekirî, steroîdên anabolîk, fenfluramine, guanethidine, tetracyclines, dermanên hîpoglycemîk ên devkî, salicylates (mînakî, acetylsalicylic acid, aniloprilactyl, antagonists, inhibitor, MAP receptorên angiotensin II.

Divê Humalog ne bi amadekariyên însulînê yên heywanan re were hev kirin.

Humalog dikare (di bin çavdêriya bijîjkî de) di kombînasyona însulînê ya mirovî ya dirêjtir an di nav hevûdu de bi organên hîpoglycemîkên devkî, derivatives sulfonylurea re were bikar anîn.

Mercên firotanê di dermanxaneyê de.

Derman derman e.

Şert û mercên hilanînê dermanê Humalog.

Navnîşa B. Pêdivî ye ku derman li derûdora zarokan were hilanîn, di sarincokê de, li germahiyek di navbera 2 ° -8 ° C de, qe nebe. Lifeerta xilaskirinê 2 sal e.

Dermanek di karanîna de, divê di germahiya odeyê de ji 15 ° heta 25 ° C were hilanîn, ji tîrêjê rasterê û tavê tê parastin. Jiyana lertiyê - ji 28 rojan zêdetir nabe.

Di vê gotarê de hûn dikarin rêwerzên ji bo karanîna dermanê bixwînin Humalogue . Ji mêvanên malperê re bersiv peyda dike - xerîdarên vê dermanê, û her weha ramanên pisporên bijîşkî li ser karanîna Humalog di pratîka wan de.Daxwazek mezin ev e ku hûn çalakiyên xwe derbarê dermanê de bi çalakî zêde bikin: derman alîkariya wan bike an jî nekarin alîkariyê ji nexweşiyê bigirin, çi tevlihevî û bandorên aliyî hatine dîtin, dibe ku di piyaseyê de ji hêla hilberîner ve nehatiye ragihandin. Li hebûna analogên struktural peyda dibin analogên Humalog. Ji bo dermankirina nexweşiya şekir 1 û 2 tê bikar anîn (mezinan, însulîn û nehiştina însulîn) di mezinan, zarokan de, her weha di dema ducaniyê û laktasyonê de. Berhevoka derman.

Humalogue - analognsulînek însulasyona mirovî, ji wî re ji aliyê sekinandina berevajî ya proteînên proteînê û lysine amîno acîd li pozîsyonên 28 û 29ê yên zincîra însulînê B cuda dibe. Digel amadekariyên însulînê yên kinîştê, lyspro insulîn ji hêla destpêkek û dawiya bandora zûtir ve tête taybetmend kirin, ku ew ji ber zêdebûna zêdebûna ji depoya jêrzemînê ve ji ber parastina parzemîna monomerîk a molekulên lyspro însulînê di çareseriyê de. Destpêka çalakiyê 15 hûrdem e ku piştî rêveberiya subkutanê ye, bandora herî zêde di navbera 0.5 demjimêran û 2.5 demjimêran de ye, dema çalakiyê 3-4 demjimêr e.

Humalog Mix DNA ye - analîzek rekombîner a însulînê ya mirov û ji tevlihevê amadekirî ye ku ji çareseriya însulînê lyspro (anolînek însan a ku zûtirîn tevdigere) û sekinandina însulînê lyspro protamine (mezinahiya însulînê ya mirovahiyê ya navîn-rojane) pêk tê.

Actionalakiya bingehîn a însulînê lyspro sazkirina metabolîzma glukoz e. Wekî din, ew bandorên anabolîk û dijî-catabolîk li ser laşên laşên cûda hene. Di nav laşên lemlate de, zêdebûna naveroka glycogen, acîdên xwê, glycerol, zêdebûna synteziya proteîn û zêdebûna kehrebeya amino acîd heye, lê di heman demê de kêmbûna glycogenolîzeyê, glukoneogjeneziyê, ketogenesis, lîpolîzîzasyonê, katabolîzma proteîn û berdana amînoyên asîn jî heye.

Lyspro însulîn + xîretkêş.

Bêkêmasîbûn û destpêkirina bandora însulînê girêdayî cîhê înşeatê (abdomîn, tûj, pişkok), dozîn (mezinahiya însulînê ya enfeksiyonê), û hêjahiya hanê ya însulînê di amadekirinê de ye. Ew di nav tûşan de bi nebatî tê belav kirin. Ew ji astengiya placental derbas nake û di nav şîrê şîrê de ye. Ew bi însulînazê ve bi piranî di kezeb û gurçikan de tê hilweşandin. Ew ji hêla gurçikê ve tête kirin - 30-80%.

• şekirê şekir 1 (pêkve însulîn), tevî bi intolerance ji amadekariyên din ên însulînê re, bi hyperglycemiya postprandial ku nekare ku ji hêla amadekariyên din ên însulînê ve, bi berxwedana akincîbûnê ya subkutanê ya zexmî (bêserûberkirina însulînê ya herêmî ya lezgîn) were rast kirin,
• şekirê şekir 2 (nevegirtina însulînê): bi berxwedana li ser faktorên hîpoglycemîk ên devkî, û her weha bi bêhnvedana bêserûber a amadekariyên din ên însulînê, hyperglycemiya postprandial a nerastkirî, di dema operasyonan de, nexweşiyên interurrent.

Aareseriyek ku ji bo 100 IU bi karanîna intravenous û subkutan di karîkaturê 3 ml de ku bi navgîniya pençeşêrê an penêrê QuickPen ve tê hevûdu ye.

Suspension ji bo rêveberiya subkutanê ya 100 IU li kartolek 3 ml ku bi navgîniya pênûs an penêr ya QuickPen ve tê hev kirin (Humalog Mix 25 û 50).

Formên din dosage, heke tablo an kapsul, nebin.

Rêbernameyên ji bo kar û rêbaza karanîna

Dosage bi rengek vekirî tête kirin. Lyspro însulîn 5-15 hûrdeman berî xwarinê bi xalîçêkirinê, intramuscularly an intravenous ve tê rêve kirin. Dîzek yek 40 yekîneyek e, zêdebûna tenê di rewşên awarte de destûr heye. Bi monoterapiyê re, insulasyona Lyspro rojane 4-6 carî, di nav hevûdu de bi amadekariyên berbiçav ên însulînê ve tête - 3 caran rojê.

Divê derman bi xerîb were rêvebirin.

Rêveberiya intravenus a dermanê Humalog Mix-ê nerazî ye.

Pêdivî ye ku germahiya dermanê îdarekirî li germahiya odeyê be.

Pêdivî ye ku li jêrzemînê di bin dest, tîp, paşpirtik an zikê de were tewandin. Divê deverên înşeatê bêne alternatîf kirin da ku li heman cihî ji mehê 1 caran neyên bikar bînin.Dema vesazkirina dermanê Humalog, divê lênihêrîna ku rê li ber tiryakê di xwîna xwînê de bigire. Piştî şilkirinê, cîhê înşeatê nayê masî kirin.

Dema sazkirina kartol di cîhaza injeksiyonê ya însulînê de û girêdana pêvek berî hewildana însulînê, divê şîretên hilberînerê sazûmanê rêveberiya însulînê bi hişkî were girtin.

Rêbaz ji bo danasîna dermanê Humalog Mix

Amadekirina ji bo danasînê

Divê tavilê beriya karanîna, karîkatûra mix Humalog Mix di navbera paleyan de deh caran were raxistin û bêne qewirandin, ku 180 ° zivirî jî deh carî ji bo ku insulîn ji nû ve bimîne heya ku ew wek mîqyarek birûyî ya homojen an şîrê xuya bibe. Verm hişk, as ev dikare bibe sedema fûşê, ku dikare bi dozana rast re mudaxale bike. Ji bo hêsankirina tevlihevkirinê, kartol di nav rezika piçûkek piçûk de. Heke ku di nav tevnêdanê de derman heye ev narkotik nayê karanîn.

Meriv çawa dermanê îdare dike

1. Destên xwe bişo.
2. Cihê înşeatê hilbijêrin.
3. Siteermê li antiseptîk li cîhê injeksiyonê derman bikin (bi xwe bixwegirtinê, li gorî pêşnîyarên bijîşk).
4. Kapasîteya parastinê ya derveyî ji pêlê vekin.
5. Byermê bi destê xwe vekişînin an pêlavek mezin bigirin.
6. Pêdivî ye ku zikê li jêr biqulipîne û li gorî rêbernameyên ji bo karanîna penêrê syringe bişewitîne.
7. Pizikê derxînin û ji bo çend hûrdeman bi hûrgulî cîhê înşeatê biqelînin. Malpera înşeatê çêdikin.
8. Bi karanîna kapasîteya parastinê ya derveyî ya tûjikê, pêdiviyê vekişînin û wê hilweşînin.
9. Qepika li ser penêrê sêrbaziyê danîn.

• hypoglycemia (hypoglycemia giran dikare bibe sedema windakirina hişmendiyê û, di rewşên awarte de, mirin),
• sorbûn, werimandin, an itching li cîhê înfeksiyonê (bi gelemperî di nav çend rojan an hefteyan de winda bibin, di hin rewşan de ev reaksiyon dikarin ji ber sedemên ne bi însulînê ve têkildar bibin, mînakî, acizbûna çerm ji hêla enfeksiyonek antiseptîk an şaş ve).
• krîtîkên gelemperî
• dijwarîya bêhnê
• bêhna tavê
• kêmkirina tansiyona xwînê,
• tachycardia
• lêdan zêde kir
• pêşveçûna lipodystrophy li cîhê injeksiyonê.

• hypoglycemia,
• hîpertansiyon li ser pêkhateyên derman.

Pêşînbûn û laktasyon

Heta niha, ti bandorên nederbasbar ên însulînê Lyspro li ser ducaniyê an rewşa fetus û nûbesê nehatiye nasandin.

Armanca dermankirina însulînê di dema ducaniyê de domandina kontrola glukozê ya adil e. Pêwîstiya însulînê bi gelemperî di sê meha yekem de kêm dibe û di sêyemîn sêyemîn û sêyemîn ducaniyê de zêde dibe. Di dema û yekser piştî zayînê, dibe ku pêdiviyên însulînê bi rengek zirav derkeve.

Jinên ku temenê pîrbûnê ne bi diyabetî divê di serî de an ducanîya plansazkirî bijîjkê agahdar bikin.

Li nexweşên bi şekirên şekir dema şîrê dayikê de, dibe ku pêdivî be ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku di dozê de di şeklê şekir de şekilgirtî.

Divê rêça rêveberiyê ya ku ji bo forma dosage ya lêzêdeyî ya lyspro însulînê hatiye bikar anîn divê bi hişk were şopandin. Dema ku nexweşan ji amadekariyên însulînê yên zûtirîn ên ku bi eslê xwe heywanî ji însulînê lispro re têne veguhastin, dibe ku hewceyê ji bo sererastkirina dozê. Veguhastina nexweşên ku însulînê di dozek rojane de digirin ku zêdetirî 100 yekîneyên ji yek celebê însulînê li yên din tê pêşniyarkirin ku li nexweşxaneyê bête şandin.

Pêdiviya însulînê dikare di dema nexweşiyek infeksiyonî de, bi stresa hestyarî, bi zêdebûna mîqdara karbohîdartan di xwarinê de, di dema vexwarinê ya zêde ya dermanan de bi çalakiya hyperglycemic (hormonên thyroid, glukokortîkoid, konteynirên devkî, tiyzide diuretics) zêde bibe.

Pêdivîbûna însulînê dikare bi têkçûna renal û / an kezebê re, bi kêmbûna mîqdara karbohîdartan di xwarinê de, bi zêdebûna laşî ya laşî re, di dema vexwarinê ya zêde ya dermanan de bi çalakiya hîpoglycemîk (frensiyonên MAO, beta-blokkerên ne-bijartî, sulfonamides).

Verastkirina hîpoglycemiyê bi rengek bihevre berbiçav dikare bi karanîna i / m û / an s / c rêveberiya glukagon an iv rêveberiya glukozê were pêkanîn.

Bandora hypoglycemîk a însulînê ya Lyspro bi zêdebûna MAO veberhênerên, beta-blokkerên ne bijartî, sulfonamides, acarbose, etanol (alkol) û etanolên hanê ve têne zêdekirin.

Bandora hypoglycemîk a însulasyona Lyspro ji hêla glukokortîkosteroîdên (GCS), hormonên thyroid, kontrajîkên devkî, diuretics tiazide, diazoxide, antidepressants tricyclic kêm dibe.

Beta-blockers, clonidine, reserpine dikare nîgarên nîşanên hîpoglycemia mask bikin.

Analogên dermanê Humalog

Analogên strukturîner ên madeya çalak:

• Lyspro însulîn
• Humalog Mix 25,
• Humalog Mix 50.

Analogên di koma dermanxaneyê de (insulîn):

• Actrapid HM Penfill,
• Actrapid MS,
• B-ulinsulîn S.Ts. Berlin Chemie,
• Berlinsulin H 30/70 U-40,
• Berlinsulin H 30/70 pen,
• Berlinsulin N Basal U-40,
• Berlinsulin N Basal Pen,
• Berlinsulin N Normal U-40,
• Berlinsulin N Pen,
• Depo insulin C,
• Isofan Insulin Kûpaya Cîhanê,
• Iletin
• Insulin Tape SPP,
• Insulin c
• Insulin MK pork pir paqij,
• Insuman Comb,
• Intral SPP,
• Kûpaya Cîhanê ya Intral,
• Combinsulin C
• Mikstard 30 NM Penfill,
• Monosuinsulin MK,
• Monotard
• Pensulin,
• Protafan HM Penfill,
• Protafan MS,
• Rinsulin
• Ultratard NM,
• Homolong 40,
• Homorap 40,
• Humulin.

Di nebûna analogên dermanê ji bo maddeya çalak de, hûn dikarin li ser zencîreyên jêrîn li ser nexweşiyên ku dermanê maqûl ji wan re dibe alîkar bitikînin û ji bo bandora dermankirinê analogên heyî bibînin.

Humalog: Rêbernameyên karanîna

1 ml di nav de hene:

madeya çalak: insulîn lispro 100 IU / ml,

veberhêner: glycerol (glycerin), oxide zinc, sodyûm hîdrojen fosfate heptahydrate, metacresol, ava ji bo înşeatê, çareseriya acîdê hîdrochlorîk 10% û çareseriya hîdroksîdê sodium 10% ji bo damezrandina pH.

Actionalakiya dermanan

Actionalakiya bingehîn a însulînê lyspro sazkirina metabolîzma glukoz e.

Wekî din, însulîn ji bo tansiyonên cûda cûda bandorên anabolîk û dij-catabolîk hene. Di nav laşên lemlate de, zêdebûna naveroka glycogen, acîdên xwê, glycerol, zêdebûna synteziya proteîn û zêdebûna kehrebeya amino acîd heye, lê di heman demê de kêmbûna glycogenolîzeyê, glukoneogjeneziyê, ketogenesis, lîpolîzîzasyonê, katabolîzma proteîn û berdana amînoyên asîn jî heye.

Insulîna lyspro bi destpêkek çalakiya bilez (bi qasî 15 hûrdem) tête destnîşankirin, ku ew dihêle ku ew yekser berî xwarinê (0-15 deqîqe berî xwarinê) were derman kirin, berevajî însulînera birêkûpêk (30-45 hûrdeman berî xwarinê). Thealakiya însulînê lyspro bi destpêkek bilez ve tête diyar kirin, ew xwedî dirêjahiya çalakiyê (ji 2 heta 5 demjimêran) li gorî însulasyona konvansiyonel heye.

Lêkolînên klînîkî yên di nexweşên bi şekirbaha şekir 1 û 2 de hatine lêkolîn kirin destnîşan kirin ku bi insulîn lyspro re, hîgglîcemiya postprandial li gorî insulîneriya mirovî ya çareserkirî hê bêtir kêm dibe.

Mîna ku li tevahiya amadekariyên însulînê, dema çalakiya lyspro ya însulînê dikare di nexweşên cûda de an di demên cûda de di heman nexweşê de cûda be û bi ducanî, malpera înşeatê, peydakirina xwînê, germahiya laş û laşî ve girêdayî ye.

Di ceribandinên klînîkî de zarok (61 nexweşên ji 2 heta 11 salî), û her weha zarok û mezinan (481 nexweşên ji 9 û 19 salî) hatine girtin, yên ku bi însulînê lispro û însulînê reya mirovane lihevhatî bûn.Taybetmendiyên pharmacodynamic of lyspro insulîn di zarokan de bi heman rengî di mezinan de ye.

Gava ku di pompeya însulînê de tê bikar anîn, kêmbûnek berbiçav di asta glycosylated hemoglobînê de dema ku bi lispro inssulînê re dihat dîtin li seranserê dermankirinê bi însulînê reya solucle hate dîtin. Di lêkolînek crossover a du-blind de, kêmbûna gogolosilated hemoglobînê piştî 12 heft dermankirinê di koma lispro inssulînê ya lispro de 0,37% li gorî 0.03% di koma însûlîner a soluble de bû (p = 0.004).

Di nexweşên bi şekirê şekir 2 de ku dozên herî zêde yên derûnên sulfonylurea distînin, zêdebûna lyspro insulîn dibe sedema kêmbûnek girîng a asta gogososated hemoglobînê. Asta kêmkirina HbAic jî divê bi amadekariyên din ên însulînê re, wek solubel an NPH.

Lêkolînên klînîkî destnîşan kirin ku dermankirina însulînê bi nexweşên lyspro re bi şekirên şekir şekir 1 û 2 re, bi kêmbûna hejmara episodes of hypoglycemia ya nocturnal ligel insulinsên soluble yên mirovan. Di hin lêkolînan de, kêmbûna hejmara episodesên hîpoglycemiya nocal bi zêdebûna episodesên hîpoglycemiya rojê re têkildar bû.

Bersiva glukodînamîkî ya lyspro insulîn ji bêçareserbûna renal an hepatîk serbixwe ye. Cudahiyên di glukodînamîkî de di navbera însulîn lyspro û însulînê solucle ya mirovî ya ku di ceribandina guhara hyperinsulinemic de ya euglycemic de hatî wergirtin di nav cûrbecûr fonksiyonê renal de piştgirî bûn. Ysnsulînasyona Lyspro ji hêla însulasyona mirovan ve tête nîşandin, lê çalakiya wê zûtir e û ji bo demek piçûktir dirêj dike.

Pharmacokinetics

Di nexweşên bi rengek rengek re, rêjeyek bilindtir a bîhnfirehiya lyspro-însulîn li gorî insulasyona mirovî ya çareserkirî tête domandin. Li nexweşên bi şekirê diyabet 2, cudahiya pharmacokinetîkî ya di navbera lispro însulîn û însulînê reya solucle de li seranserê fonksiyonê renal, bê guman, ji fonksiyonê renal têne domandin. Di nexweşên bi kêmbûna hepatîk de, rêjeyek bilindbûna şilandin û hilweşandina lyspro insulîn li gorî insulasyona mirovî ya adanî berdewam dibe.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Dermankirina nexweşên bi şekir ku bi însulînê re pêdivî ye ku homeostasis glukozê ya normal bimîne. Humalog® jî ji bo aramkirina destpêkê ya diyabetê tê destnîşan kirin.

Contraindications

Hîpertansiyonê ya li ser însulînê lyspro an yek ji hêmanên dermanê. Hîpoglycemia.

Pêşînbûn û laktasyon

Daneyên ji hejmareke mezin a dozên karanîna ducaniyê ti bandorên nexwestî yên însulînê lispro li ser ducaniyê an tenduristiya fetus / nûbes nedît.

Armanca dermankirina însulînê di dema ducaniyê de ew e ku di nexweşan de bi nexweşiya şekir vegirtina şekir an diyardeya gestational de kontrolek adil hebe. Pêwîstiya însulînê bi gelemperî di sê meha yekem de kêm dibe û di sêyemîn sêyemîn û sêyemîn ducaniyê de zêde dibe. Jinên ku temenê pîrbûnê ne bi diyabetî divê di serî de an ducanîya plansazkirî bijîjkê agahdar bikin. Di dema ducaniyê de, nexweşên bi şekir pêdivî ye ku çavdêriya baldarî li ser asta glukozê xwînê, û her weha çavdêriya klînîkî ya gelemperî bikin.

Ji bo nexweşên bi diyabetî, di dema şîrê dayikê de dibe ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku di dema şîrdanê de pêdivîbûna birêkûpêkkirina însulînê û / an parêz were çêkirin.