Rêbernameya Dermanên Geotar

Insulin Actrapid: her tiştê ku hûn hewce ne bibînin. Li jêr hûn ê rêwerzên karanîna bi zimanekî sade bibînin. Fêhm bikin ka ka dosageka çêtirîn çawa hilbijêrin, rojê rojê çend caran û li kîjan deveran çikilandin, ji vê narkotîkê dikare. Fêr bibe ka meriv Actrapid û Protafan çawa bihevre dike. Bixwînin ka meriv çawa çawa ji şekirê xwîna pir kêm û bandorên din dûr dûr dike. Actrapid însulînek kurt-çalak e ku ji hêla firotanê navdar a navneteweyî Novo Nordisk ve hatî çêkirin. Ev dermanê qalîteya baş e. Di gotarê de, ew bi analogên ultrashort ên Humalog, Apidra û NovoRapid re tête hev kirin.

Actrapid: Gotarek berfireh

Ew bi hûrgulî tête diyar kirin ka çi celebên din ên însulînê Actrapid NM dikare bi meriv re were guhartin. Fêr bibin ka gelo we pêdivî ye ku ji ji dermanek kurt bibihîze yeka ultrashort. Têbînî ku însulînek nehfkirî bi gelemperî wekî paqijê nû vekirî dimîne. Ji ber vê yekê, divê hûn nekeve Actrapid ji destên danezanên taybet. Insulîn ji dermanxaneyên dilsoz, bawerî bistînin.

Dema ku Actrapid vexwarinê, mîna her cûre cûre însulînê, hûn hewce ne ku parêzerek bişopînin.

Vebijarkên xwarinê bi vegirtina vegirtinê ve girêdayî ye:

Piraniya diyabetîkên ku bi însulînê re têne dermankirin mumkin e ku ji ber hîpoglycemiyê dûr nekevin. Bi rastî, ne wusa ye. Hûn dikarin şekirê normal asayî bigirin tewra bi êşa giran ya xweser jî. Even hê bêtir, bi tîrêjê nermik 2 re têkel. Hewce nîne ku hûn bi rengek xwînmêjî asta glukozê ya xwîna xwe zêde bikin da ku xwe li hember hypoglycemia xeternak bimînin. Vîdyoyek temaşe bikin ku li ser babê zarokek ku bi diyabeta 1-ê re vê pirsgirêkê nîqaş dike.

Dermankirina şekirê însulînê - ji ku dest pê bike:

Ya jêrîn agahdariya bêtir li ser derman Actrapid hene.

Actionalakiya însulînê çi ye?

Actrapid însulînek kurt-çalak e. Bi narkotîka ku ultrashort e re wê şaş nekin. Cûreyên Ultrashort ên însulînê piştî rêveberiyê dest pê dike ku ji ya kurtir zûtir tevbigerin. Di heman demê de, çalakiya wan di demek kurt de rawestiya. Actrapid însulasyona zûtirîn nine. Lê ji bo nexweşên bi şekir 1 û 2 yên ku şekil dibînin, ev derman çêtir e ji celebên ultrashort yên însulînê Humalog, NovoRapid û Apidra.

Rastî ev e ku laşê mirov hêdî hêdî xwarinên kêm-karb asîmîle dike. Pêşîn hûn hewce ne ku proteîneya xwarinê xwar bikin. Piştra, beşek jê digihîje glukozê, ku dikeve nav lebatê xwînê. Di tunebûna karbohîdartên rafîner ên di parêzê de, amadekariyên însulînê ultrashort pir bi lez jî tevdigerin. Ew dikarin bibin sedema sekinandina şekirê xwînê. Actrapid di vê mijarê de pir çêtir e.

Meriv çawa prîze dike?

Actrapid bi gelemperî rojek 3 caran berî xwarinê, 30 hûrdem berî xwarinê têne şandin. Lêbelê, ji bo ku bigihîjin kontrola baş ya şekir, ne gengaz e ku meriv bêyî hilbijartina kesane ya rêbazek dermankirina însulînê bike. Hûn nikarin li pêşniyarên standard ên ji bo xwarin û bijartina dozên însulînê bawer bikin.

Veguheztin, û dûv re dînamîkên şekir ji bo çend rojan bişopînin. Dibe ku hûn hewce ne ku berî xwarina însulînerên însulînê yên bilez hewce ne. Actrapid ne hewce ye ku were înfaz kirin, bê, bêyî wê, asta glukozê di 3-5 demjimêran de piştî xwarinê di asta mirovên tendurist de were girtin - 4.0-5.5 mmol / l.

Gotara "bixwînin." Ew ji we re vedibêje ka meriv çawa bi êş dikşîne. Di navberên kêmtir ji 4-5 demjimêran de ji gelek dozên Actrapid an însulasyona din a lezgîn dûr bixin.Wekî din di rewşên lezgîn de dema ku şekirê şekir pir zêde ye, tevlihevîyên tûjî yên ku hewceyê hewceyê lênêrîna acîl in geş dibe.

Demjimêra her injeksiyonê çi ye?

Her injeksiyonê dermanê Actrapid nêzîkî 5 demjimêran derbasdar e. Bandora paşîn heya 6-8 saetan berdewam dike, lê ew ne girîng e. Xemgîn e ku du dozên kurte însulînê bi yekdengî di laş de bimînin. Nexweşên bi êşa giran dikarin rojê rojê 3 carî bixwin û beriya însanan bi interval 4,5-5 saetan însulînek zûtir bişînin. Xwarinên dabeşkirî yên dravî wê baş nabêjin wan, lê ew zêdetir zirarê didin wan. Divê şekir ji 4 demjimêran zûtir piştî şandina Actrapid ji nû ve were pîvandin. Ji ber ku heta vê gavê, dozaja ku were îdare kirin dê nekare dema ku tevahî tevbigerin.

Cani dikare vê dermanê bi cîh bike?

Ji kerema xwe veguheztin ku zivirandina dozê 2-8 carî kêmkirina dosiyeya pêwîst a însulînê kêm dike. Dema ku dozên weha kêm bikar bînin, hema hema reaksiyonên alerjîk tune. Hûn dikarin êdî hewce ne ku li şûna Actrapid bigerin. Ev celebek, însulînek kalîteyî, îsbatkirî û berbiçav e. Tête pêşniyar kirin ku li ser wê bimîne.

Li ser pêşîlêgirtin û dermankirina tevliheviyên bixwînin:

Lêbelê, dermanên din di dermanxaneyê de têne firotin, ku hokera çalak a ku însulasyona mirov kurt e. Mînakî, Humulin Regular, Insuman Rapid an Biosulin R. Em dubare dikin ku ji bo diyabetkên ku parêzek nizm-karb dibînin, însulasyona mirovî ya kin ji analogên ultra-kurt çêtir e. Lêbelê, nexweşên ku naxwazin karbohîdartên zirarê bidin, çêtir e ku meriv li yek ji dermanên ultrashort veguherîne -,, an. Van celebên însulînê dikarin piştî şûştina Actrapid zû şekirê xwînê bilind bikin.

Ez dikarim Actrapid û Protafan tevlihev bikim?

Actrapid û Protafan, mîna her cûre cûrekî însulînê, nayê hev kirin. Ew dikarin bi hevdemî bêne qurçandin, lê bi sîrincên cûda û li deverên cûda.

Ma hewl nekin ku li ser sîrgelan bi hevgirtina celebên cûda yên însulînê ve hilînin. Hûn îhtîmal e ku hûn tevgerek tevahiya dermanê giran bikirînin. Dihatbarên ku bişopînin û hewl didin ku şekirê xwîna normal bihêlin, nayê pêşniyar kirin ku hûn tevliheviyek amadekariya însulînê bikar bînin.

Bixwînin çima hûn ne hewce ne Protafan stab, lê hûn hewce ne ku ew bi, an jî, bi cîh bikin. Di heman demê de, diyabetîkên ku li ser parêza kêm-karbondê ne, tête şîret kirin ku Actrapid bikar bînin bêyî ku hewl bidin ku ji wê veguhezînin û li ser analogên ultra-kurt ên Humalog, Apidra an Novorapid.

Analogên Actrapid celebên din ên însulînê ne ku xwedî heman avahiya molekulê ne û temenê înkarkirinê ne. Li welatên rûsî-rûsî hûn dikarin Humulin Regular, Insuman Rapid, Biosulin R, Rosinsulin R û, dibe ku, hin dermanên din ên wekhev ji bo diyabetê bibînin. Beşek ji wan tête hinandin, hin jî yên navxwe ne.

Di teoriyê de, pêdivî ye ku derbasbûna însulînê Actrapid li yek ji analogê bi rêkûpêk bimeşe, bêyî ku dosage were guhertin. Di pratîkê de, veguhestinek wusa dikare zehmet be. Hûn hewce ne ku çend rojan an hefte derbas bikin da ku hûn dosya çêtirîn hilbijêrin, hilkişîna di şekirê xwînê de rawestînin. Guhertina dermanên karanîna însulînek zû û dirêjtir tenê di rewşa awarte de pêwîst e.

Kurt-çalakkirin însulasyona Actrapid e. Ew wekî enfeksiyonê peyda dibe û ji bo dermankirina şekir 1 û 2 tê bikar anîn, û her weha ji bo lênêrîna awarte ya ji bo hyperglycemia. Bi taybetî pir caran ew di navbêna însulînê de tête bikar anîn. Nexweşên wiha hewceyê şandina însulînê ya temenê dirêj e. Ji bo kontrolkirina bandorker a asta şekirê xwînê, cûreyên cûda yên vê dermanê têne hev kirin. One yek ji dermanên bijartî Actrapid e - însulîna kurt.

Taybetmendiyên derman

Insulîn "Actrapid NM Penfill" çareseriyek ji bo înşeatê ye.Derman ji hormona pankreasê mirovî ya ku bi guhartina genetîkî ve hatî wergirtin pêk tê. 1 ml ya çareseriyê 3,5 mg însulînê pêk tîne. Wekî din, glycerin, zinc chloride û materyalên taybetî yên di nav avê de ji bo şûjinê têne hilweşandin, ku asta xwestina balansa acid-bingehê diafirînin. Derman di kartolên taybetî de ji bo penêrê 3 mîlîjen heye. Ew dozek yekane ya navînî ye, lê di hin rewşan de hewce ye ku wê zêde bikin.

Digel vê şêwaza berdanê, li insulîn Actrapid NM jî di nava 10 ml firkonan de heye. Di heman demê de ew hormona solubûyî ya mirovî ku bi karanîna metodên endazyariya genetîkî ve hatî wergirtin jî heye. Di heman demê de ceribandina narkotîkê jî heye - Actrapil MS. Ew kêm caran tête bikar anîn, ji ber ku ew insulînek porşikê ya nebes e.

Actionalakiya vê dermanê

Insulîn di hucreyan de derbas dibe û pêvajoyên metabolê bandor dike, veguhestina glukozê çêtir dike. Ji ber vê yekê, zebeşiya hestiyên wê zêde dibe. Di nav hucreyên kezebê de syntetîkaya glycogenê jî tê standin û zêde kirin. Ulinnsulîn "Actrapid" li ser narkotîkên kêm-kirrînê vedigire. Bandora wê ya hîpoglycemîk dibe ku ji hêla rê û cîhê vegirtinê, dosage û taybetmendiyên şêweya nexweşê ve cûda dibe. Lê herî zêde, bandora derman piştî 30 hûrdem dest pê dike û heya 8 demjimêran berdewam dike. Bandora herî zêde di 2-3 saetên piştî danasîna çareseriyê de dabe. Rêjeya pizirandina herî bilind a Actrapid NM heye, nemaze ku ew bi rengek rast tête navîn. Ew çêtirîn e ku di pelgeya çerm de li ser zikê bêhnvedanê bike, ji ber vê yekê derman dê zûtir dest bi tevgerê bike.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Insnsulînê ya herî gelemperî di tedawiya şekir 1 de şekil Actrapid e. Mirovên ku hewce ne ku rojê rojê çend caran çend caran vê hormonê bişewitînin dikarin wê derman bi kesên din re hevber bikin. Insnsulînatek wiha ya kinîn beriya xwarinê tê îdare kirin, lê ev tenê dermankirinê nîne. Pêdivî ye ku rojek 1-2 carî însulînê dirêj bikêr were bikar anîn, ku dê li seranserê rojê, bêyî xwarina xwarinê, asta şekirê bicîh bike.

Ev derman carinan ji bo dermankirina şekir 2, tê bikar anîn, lê tenê wekî ku bijîşk tête rêve kirin. Ev yek pêk tê eger laşê nexweş bi dermankirina hîpoglycemîk li tabletan qebûl neke. Wekî din, ji bo hin kategoriyên nexweşan, ev rêbaza birêvebirina însulînê, ji bo nimûne, di dema ducaniyê û laktasyonê de ewletir e.

"Actrapid" hema hema tavilê dest bi tevgerê dike, ji ber vê yekê ew di rewşên awarte de tête bikar anîn gava ku ew hewce ye ku zû şekirê asta kêm bikin. Ev hewce ye, ji bo nimûne, bi ketoacidosis an berî emeliyatê.

Contraindications and bandorên aliyê

Hin nexweş bi jehrbûna însanî re intolerî ya kesane dikin. Carinan reaksiyonên alerjîk ên li ser pêkhateyên din ên dermanê jî dibe ku were berçav kirin. Di van rewşan de, însulînek din tê derman kirin. Bikaranîna dermanê di rewşê hîpoglikemiyê de jî dijber e. Ji ber vê yekê, berî danasînê, pêwîst e ku asta şekirê xwînê kontrol bikin. Hûn nikarin "Actrapid" ji bo penceşêrê pankreasê - însuloma bikar bînin. Bikaranîna vê dermanê ji bo zarokan, û her weha ji bo jinên ducanî jî, ne girêdaye.

Dema ku însulîn "Actrapid" bikar bînin, bandorên jêrîn ên jêrîn dikarin bibin:

Danasîna însulînê "Actrapid"

Riya rêveberiya vê dermanê, di hin rewşan de, dirûve ye. Ji bo vê yekê, sergînên însulînê yên taybetî hewce ne. Wateya wan mezûniyek heye ku dihêle hûn pîvana rast ya dermanê pîv bikin. Bi gelemperî ji bo însulînê "Actrapid NM" ji bo penîrokek sireke taybetî tê bikar anîn. Bi vî rengî, enzûnek hêsantir e. Divê enfeksiyonek di nav zikê an destikê de be, tenê di pelika xalîçeyê de, ji xilaskirina intramuskululasyonê were girtin. Car carinan zexîre tê di nav tûj an pişkokê de tê şandin, lê di vê rewşê de derman xirabtir tê tewandin.

Meriv çawa Insulîn Actrapid îdare dike? Sazkirin vê pêvajoyê wiha dide:

• hûn hewce ne ku mîqdara rast a çareseriyê di sarincê de ji şûşeyê derxînin an jî karîkaturê bixin nav pênûsek moşeka taybet,
• bi milê çepê xwe re, bi du tiliyan çermek li ser zikê, pîvaz an destikê,
• Pêdivî ye ku tûşî li bingeha paldanê bi zeviyek 45 derece bimîne,
• hêdî hêdî çareseriyê di binê çermê de bişevînin,
• ji 5-6 hûrdeman pêdivî bimînin
• bi baldarî wê bikişînin, heke xwîn derketibe, hûn hewce ne ku hûn cîhê înfazê piçûktir bikin.

Insulin "Actrapid": Rêbernameyên ji bo karanîna

Tenê bijîjkî beşdar dikare dosage û rêjeya karanîna dermanê ya xwestî diyar bike. Ew bi rêjeya metabolîzma karbohydrate ya nexweş, şêwaza jiyanê, adetên xwarinê û pêdiviyên însulînê ve girêdayî ye. Bi gelemperî, di rojê de 3 mîl zêdetir nayê xwestin, lê dibe ku ev nîşan di mirovên bi giraniya giran de, di dema ducaniyê de an jî bi neçûna tansiyonê mezintir be. Ger pankreas bi kêmî ve mîqdarek piçûk însulînê hilberîne, pêdivî ye ku ew di dozên piçûktir de bêne îdare kirin. Pêdiviya însulînê di nexweşiyên mehikan û gurçikan de jî kêm dibe.

Inandiniyên "Actrapid" rojê 2-3 carî têne kirin. Heke hewce be, hûn dikarin dravê bikar bînin 5-6 carî zêde bikin. Nîv saetê piştî şûştinê, divê hûn bi xwarin an jî bi kêmanî vexwarinê bi karbohîdartan re bixwin.

Gengaz e ku meriv vê dermanê bi dermanên dirêj-tevger tevde bike. Mînakî, bihevre pir caran tête bikar anîn: însulîn "Actrapid" - "Protafan". Lê tenê bijîşk dikare rejîmek kontrolê ya glycemîkî ya kesane hilbijêrin. Ger hewce be, di heman demê de du însulîn têkevin û ew di yek sindoqê de têne kom kirin: Pêşîn - "Actrapid", û dûv re - însulînek dirêj.

Rêbernameyên taybetî dema bikaranîna narkotîkê

Ji bo kontrolkirina asta şekirê bi alîkariya "Actrapid" bandor bû, divê hûn ji bo karanîna vê însulînê gelek rêgez bişopînin:

• divê cîhê înşeatê bi domdarî were guhertin da ku pêşveçûna lipodystrophy nebe,
• Nexweşên bi fonksiyona kêmbûna kezebê û gurçikê re pêdivî ye ku dozaja derman kêm bikin,
• ji bo ku bandorek zûtir bigihîje, pêdivî ye ku enzûnek di pelika jêrîn de ya li ser zikê de were kirin,
• heke we zelaliyek winda kiribe an jî hebek hatibe şikandin, derman bikar neynin.
• piştî vekirina şûşeyê, çareserî divê di sarincokê de were hilanîn, ne ku bi ser bikeve û pêdivî ye ku ew ji bo meh û nîvekê were bikar anîn,
• hûn nekarin "Actrapid" bikar bînin,
• dema ku ji "Actrapid" re ji dermanek din re veguhestin, pêdivî ye ku doktor dozê rast bike, di destpêkê de girîng e ku meriv bi rêkûpêk asta şekirê pîvandinê bike, ji ber ku nîşanên hîpoglikemiyê kêmtir diyar dibin.

Di doza hîpoglikemiyê de çi bikin

Di hin rewşan de, bi gelemperî bi zêdebûna dozê re, nexweşî hîpoglycemia pêşve dike. Dibe ku eger piştî teşhîsê nexweş nexwaribe an jî gelek çalakiya laşî destnîşan kiriye. Ev rewş ji nişka ve pêk tê. Nexweş nîşanên jêrîn nîşan dide:

• tachycardia
• bêhnok
• têkçûna gelemperî, xewne,
• sond kirin
• bêhn, xeyal,
• serêş
• mebesta xurt
• koordînasyona tevgerê asteng kir.

Destpêka hîpoglycemiya hêsan berbiçav e. Yekem tiştê ku tê kirin ev e ku tiştek şîrîn were xwarin. Ji bo vê yekê, diyabetik her dem bi wan re bîhnek, cookie, ava şîn an parçeyek şekir vedigirin. Heke rewşa nexweş xirab bibe, wî konvansiyon an fenomen heye, pêkanîna glycogen pêwîst e. Hûn hewce ne ku bijîşkek bibînin û dosage Actrapid bicîh bikin da ku pêşiya pêşkeftina hîpoglycemiyê bigirin.

Hyperglycemia dema bikaranîna derman

Carinan gava şekir xwînê zêde dibe rewşek din jî gengaz dibe. Ev dikare bi zêdebûna germê re, bi nexweşîyên enfeksiyonê re, bi kêmbûna dosage dermanê an zêdebûna dravê xwarinê karbohîdartan re. ne ewqas zelal, lê rewş jî xeternak e, ji ber ku ew dikare bibe sedema geşbûna ketoacidosis û kome. Rastiya ku şekir zêde bûye dikare bi nîşanên jêrîn texmîn bikin:

• tîna giran
• davêjin urînînê
• bêhn, winda îşê,
• qels
• çerm û mêşên mîkrokî,
• bîhnek bihêz a aceton ji devê.

Heke we yek ji van nîşanan hebe, divê hûn tavilê asta şekirê kontrol bikin, dibe ku hûn hewce bikin ku Actrapid re yekîneyek din a enzê bikin.

Têkilî bi dermanên din re

Insulin hewceyê rêveberiya birêkûpêk. Ji ber vê yekê, gelek caran ew derdikeve ku ew bi dermanên din re tête hev kirin. You hûn hewce ne ku pê zanibin ka insulasyona Actrapid bi dermanên cûda re çawa têkiliyê dike. Mînakî, derman hene ku bandora wê ya kêmkirina şekirê lawaz dike: beta-astengker, diuretics tiazide, hin hormon û nîkotîn. Di tevlihevkirina bi dermanên din re, berevajî, bandora şekir-Actrapid-ê kêm dike. Van hilberên tetracyclines, sulfonamides, Ketoconazole, Theophilin, û hilberên alkol hene.

Nexweş bixwe dê nikaribe diyar bike gelo ev însulînê bi dermanên din re têkildar e, ji ber vê yekê eger pirsên we hebin, divê hûn bijîşkek şêwir bikin. Li gel dosagek rast û tevahiya taybetmendiyên dermanê, nexweşek bi diyabetî dikare jiyanek normal derbas bike.

Hîdroksîdê sodyûm û / an jî hîdrochloric acid.

Pharmacodynamics and pharmacokinetics

Insulin însulîn ji hêla biyotekolojiyê DNA rekombinant ve hatî çêkirin bi kar tîne Saccharomyces cerevisiae . INN wî - Insulîn însan .

Derman bi receptorê mizgefta derveyî ya hucreya sîtoplazmîkî re têkilî dide. Ew form dike kompleksa receptorên însulînê. Ew pêvajoyên intracellular bi hêla stimulasyona biyolojîk çalak dike. cAMP an bi têkbirina hucreyek masûlkeyê.

Kêmbûna asta glukozê ji ber zêdebûna veguhastina intracellular û hilkişîna ji hêla tansiyonê, çalakkirin lipogenesisproteîna proteînê û glycogenogenesis, û her weha kêmbûnek rêjeya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve, û hwd.

Thealakiya dermanê piştî serîlêdanê di nav 30 hûrdeman de dest pê dike. Bandora herî pirtirîn di nav 2,5 demjimêran de bi navgînî tête diyar kirin. Hêjeya tevgerê ya tevgerê 7-8 saet e.

Taybetmendiyên takekesî yên ji bo nexweşan mimkun e, di nav de ew ên ku li gorî mezinahiya dozan ve girêdayî ne.

Pir zêde doz kirin

Di rewşek zêde dozê de, jêrîn gengaz in: pizira zêde, zêdebûna arizî û, paresthesia di devê, palpitations. Di rewşê de dema ku derman li dosyayên ku ji normê pir pir zêde ne di kar de be, dibe ku nexweş têkeve bin.

Di doza ronahiyê de hypoglycemiadivê hûn xwarinên şekir an şekir bixwin. Di zêdebûna giran de, 1 mg bi intramuskululî tê rêvebirin. Heke hewce be, çareseriyên glukozê yên tevzayî têne zêdekirin.

Dîroka qedandinê

Anuçek vekirî heya 6 hefteyan dirêjtir tê hilanîn. Berî vekirinê, temenê şertê dermanê 30 meh e. Piştî ku mêjûya qedandinê, çareseriyê bikar neynin.

1 ml ya dermanê tê de ye:

madeya çalak: însulînê ya solîbûyî (endazyariya genetîkî ya mirov) 100 IU (3.5 mg), 1 IU li gorî însulasyona mirovî ya bêhêz 0.035 mg lihevhatî ye.

Excipients: zinc chloride di derheqê 7 mcg, glycerol (glycerol) 16 mg, metacresol 3.0 mg, hîdroksîdê natriumê li ser 2.6 mg û / an jî acîdiya hîdrochlorîk bi qasî 1.7 mg (ji bo sererastkirina pH), ava vexwarinê heya 1.0 ml .

Zelalek zelal, bêhêz.

Actionalakiya dermanan

Dermanê hîpoglycemîk, ku ev e çalakiya kin a insulîn.

Pharmacodynamics and pharmacokinetics

Insulin însulîn ji hêla biyotekolojiyê DNA rekombinant ve hatî çêkirin bi kar tîne Saccharomyces cerevisiae . INN wî - Insulîn însan .

Derman bi receptorê mizgefta derveyî ya hucreya sîtoplazmîkî re têkilî dide. Ew form dike kompleksa receptorên însulînê. Ew pêvajoyên intracellular bi hêla stimulasyona biyolojîk çalak dike. cAMP an bi têkbirina hucreyek masûlkeyê.

Kêmbûna asta glukozê ji ber zêdebûna veguhastina intracellular û hilkişîna ji hêla tansiyonê, çalakkirin lipogenesisproteîna proteînê û glycogenogenesis, û her weha kêmbûnek rêjeya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve, û hwd.

Thealakiya dermanê piştî serîlêdanê di nav 30 hûrdeman de dest pê dike. Bandora herî pirtirîn di nav 2,5 demjimêran de bi navgîn heye. Hêjeya tevgerê ya tevgerê 7-8 saet e.

Taybetmendiyên takekesî yên ji bo nexweşan mimkun e, di nav de ew ên ku li gorî mezinahiya dozan ve girêdayî ne.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Di rewşa xirabûna xebata renal an hepatîk de însulînkêmtir. Ji ber vê yekê hûn hewce ne ku dosage sererast bikin.

Rêbernameyên ji bo karanîna Actrapid diyar dikin ku ew dikare bi hevûdu re were bikar anîn kirrûbirrên dirêj.

Derman berî nîv saetê berî xwarinê an şîvê bi karbohîdartan ve tê rêvebirin. Wekî qaîde, zirav li herêma dîwarê anormal a devî ya jêrzemokî pêk tê. Ev yekbûnek bilez peyda dike. Digel vê yekê, eneksiyon dikarin di nav tûj de, masûlkeya deltoidî ya destikê an pişikê werin çêkirin. Ji bo pêşîgirtinê lipodystrophypêdivî ye ku deverên înşeatê bêne guhertin.

Rêveberiya navgîniyê tenê heke heke enzeksiyon ji hêla pisporê bijîşkî ve were destûr e. Intramuscularly, derman tenê wekî ku ji hêla pispor ve tête rêve kirin tête rêve kirin.

Pir zêde doz kirin

Di rewşek zêde dozê de, jêrîn gengaz in: pizira zêde, zêdebûna arizî û, paresthesia di devê, palpitations. Di rewşê de dema ku derman li dosyayên ku ji normê pir pir zêde ne di kar de be, dibe ku nexweş têkeve bin.

Di doza ronahiyê de hypoglycemiadivê hûn xwarinên şekir an şekir bixwin. Di zêdebûna giran de, 1 mg bi intramuskululî tê rêvebirin. Heke hewce be, çareseriyên glukozê yên tevzayî têne zêdekirin.

Peywendî

Bandora hîpoglycemîk însulîndema tê girtin zêde dibe faktorên hîpoglycemîk ên devkî, vemirandina veguherînên angiotensin, beta-astengkerên ne-bijartî, sulfonamides, tetracyclineamadekariyên lîtium frenatorên monoamine oxidase û anhydrase karbonîkirî, steroîdên anabolîk, Clofibrate, Fenfluramine û dermanên ku tê de etanol hene. Alkol ne tenê zêde dike, lê bandora Actrapid jî dirêj dike.

Bandora hypoglycemîk, berevajî, di binê bandora de kêm dibe konteynirên devkî, tîrêj thiolsan jî sulfitesdibe ku bibe sebeb însulîn.

Mercên firotanê

Tenê bi dermanê hatî firotin.

Şertên hilanînê

Theareseriyê di nav sarincokê de li germahiyek 2-8 ° C bimînin. Xwe azad nekin. Piştî vekirinê, viyal di germahiya odeyê de hilanîn. Dibe ku ew di sarincê de nehêlin. Pêdivî ye ku viyal ji rasterê germ û tîrêjê werin parastin. Li derûdora zarokan nemînin.

Dîroka qedandinê

Anuçek vekirî heya 6 hefteyan dirêjtir tê hilanîn. Berî vekirinê, temenê şertê dermanê 30 meh e. Piştî ku mêjûya qedandinê, çareseriyê bikar neynin.

1 ml ya dermanê tê de ye:

madeya çalak: însulînê ya solîbûyî (endazyariya genetîkî ya mirov) 100 IU (3.5 mg), 1 IU li gorî însulasyona mirovî ya bêhêz 0.035 mg lihevhatî ye.

Excipients: zinc chloride di derheqê 7 mcg, glycerol (glycerol) 16 mg, metacresol 3.0 mg, hîdroksîdê natriumê li ser 2.6 mg û / an jî acîdiya hîdrochlorîk bi qasî 1.7 mg (ji bo sererastkirina pH), ava vexwarinê heya 1.0 ml .

Zelalek zelal, bêhêz.

Actionalakiya dermanan

Actrapid ® NM amadekariya însulînê ya kinîştê ya ku ji hêla biyotekolojiyê DNA rekombinant ve hatî bikar anîn bi kar tînin Surecharomyces cerevisiae strain hilberîne. A kêmbûna asta glukozê di xwînê de dibe sedema zêdebûna veguhastina wê ya hundurîn piştî girêdana însulînê bi receptorên însulînê re yên masûlkeyên û masûlkeyan û kêmbûna hevdemî di rêjeya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê.

Normalîzasyona amûraniya glukozê ya plazmayê (heta 4.4-6.1 mmol / l) bi rêveberiya intravenous Actrapid ® NM li nexweşên lênêrîna zirav ên ku bi kiryarê ciddî ne (204 nexweşên bi diabet mellitus û 1344 nexweşên bê şekir). yê ku hîgglycemia (hebûna glukozê ya plazma> 10 mmol / L) bû, mirina bi% 42 kêm kir (li şûna 8% 4,6%).

Actionalakiya narkotîkê Actrapid ® NM di nav nîv saetê de piştî rêveberiyê dest pê dike, û bandora herî zêde di hundurê 1.5-3.5 saetan de xuya dike, dema ku tevahiya tevgerê ya dorhêlê di navbera 7-8 demjimêran de ye.

Pharmacokinetics

Nîv-jiyana însulînê ji xwînê tenê çend hûrdeman e.

Demjimêra çalakiya amadekariyên însulînê bi piranî ji ber rêjeya germbûnê ve girêdayî ye, ku bi çend faktoran ve girêdayî ye (mînakî, li ser dosiya însulînê, rê û cîhê rêveberiyê, pîvana qayişa çermê ya subkutanê û celebê şekirê şekir). Ji ber vê yekê, pîvanên farmakokinetîk ên însulînê ji ber cewherên girîng ên navber û intra-ferdî dibin.

Hûrbûna herî zêde (C max) ya însulînê li plazma di nav 1.5-2.5 demjimêran de piştî rêveberiya subkutanê tê bidestxistin.

Pêdivî ye ku ji proteînên plazma re têkiliyek berbiçav nayête destnîşankirin, bi taybetmendiyên dijber ên bi însulînê re (heke hebe).

Insnsulînasyona mirovî ji hêla insulînazeyê an enzîmên paqijkirina însulînê ve tê paqij kirin, û dibe ku ji hêla isomerase ve jî proteîn disulfide ve were girêdan.

Tê texmîn kirin ku di molekula însulînê ya mirovan de çend cîhên perçebûnê (hîdrolîzasyon) hene, di heman demê de, yek ji metabolîtên ku wekî encama paqijbûnê hatine avakirin ne çalak e.

Hêjeya nîv-çermbûnê (T ½) bi rêjeya ziravbûna ji kêzikan ve tê destnîşankirin. Bi vî rengî, T measure pîvanek pîvandinê ye, ji bilî pîvana rastîn a rakirina însulînê ji plasma (T ½ ya însulînê ji xwînê tenê çend hûrdem e). Lêkolînan diyar kir ku T ½ li dor 2-5 demjimêran e.

Zarok û ciwan

Profîla farmakokinetîk a narkotîkê Actrapid ® NM li komek piçûk a zarokên bi şekir (18 kes) di temenê 6-12 salî de, û her weha mezinan (13-17 salî) de hat xwendin. Tevî ku daneyên hatine wergirtin hindik têne hesibandin, lê dîsa jî wan nîşan da ku profîla pharmacokinetic Actrapid ® HM li zarok û mezinan di eynî mezinan de wekî e. Di heman demê de, cûdahiyên di navbera komên temenî yên cûda de ji hêla keserek wekî C max ve hat eşkere kirin, ku careke din bi hewceyê hilbijartina ducana kesane diyar dike.

Daneyên Ewlekariya Pêşkêşbîrî

Di lêkolînên preklînîkî de, di nav de lêkolînên ewlehiya dermanxanê, lêkolînên toksîkolojiyê bi dozên dubare, lêkolînên genotoxicity, potansiyela kansînogjenî û bandorên toksîkî li ser qada refransiyonê, rîskek taybetî ji bo mirovan nehatiye diyar kirin.

Pêşînbûn û laktasyon

Di dema ducaniyê de tixûbên karanîna însulînê tune, ji ber ku însulîn ji astengiya placental derbas nabe.

Herdu hypoglycemia û hyperglycemia, ku dikare di nav rewşên dermankirinê de ku bi rengek bijartî ve têne pêşve kirin, rîska xirabûnên mîzê û mirinê fetus zêde dike. Jinên ducanî yên bi diyabetî ve divê li seranserê ducanîya xwe bêne kontrol kirin, wan pêdivî hebe ku di astê glukozê de xwîna kontrolê were zêdekirin, heman pêşnîyar jî li ser jinên ku ducaniyê plan dikin hene.

Pêdiviya însulînê bi gelemperî di sê meha yekem a ducaniyê de kêm dibe û hêdî bi hêdî di sêyemîn sêyemîn û sêyemîn de zêde dibe.

Piştî pitikbûnê, hewcedariya însulînê, wekî qaîde, zû zû vedigere asta ku beriya ducaniyê tê dîtin.

Her wiha li ser bikaranîna derman Actrapid ® NM di dema şîrdanê de jî tixûbdar tune. Kêmbûna dermankirina însulînê ji bo dayikên dayikê ji bo pitikê xeternak nine. Lêbelê, dibe ku dayik hewce bike ku regimandina dosage ya Actrapid ® NM û / an jî xwarina xweş bike

Dosage û rêveberî

Derman ji bo rêveberiya subkutan û intravenus ve tê armanc kirin.

Dozê derman bi rengek bijartî tête girtin, di nav pêdiviyên nexweş de tête girtin.

Bi gelemperî, pêdiviyên însulînê di navbera 0.3 û 1 IU / kg / rojê de ne. Pêdiviya rojane ya ji bo însulînê dikare di nexweşên ku bi berxwedana însulînê (di mînakê de, di dema pubertayê de, û her weha di nexweşên bi obusityê de) zêde be û di nexweşên xwedan hilberîna însulînê ya endokî de mayînde bibe.

Derman 30 hûrdem berî xwarinê tê xwarin an şûrek ku karbohîdartan tê de heye.

Actrapid ® NM însulînek kurte-çalak e û dikare bi hevre bi insulên dirêj-çalak were bikar anîn.

Actrapid ® NM bi gelemperî li herêma dîwarê andominal andominal subkutan tê rêvebirin. Heke ev rehet be, wê hîngê vegirtinê dikare di nav tûj, herêma gluteal an jî li herêma mestikeya deltoidî ya destikê de were kirin. Bi danasîna dermanê li herêma dîwarê devî ya pêşîn, têgihîştinek zûtir ji wergirtina deverên din re tê bidestxistin. Heke înşeatê li qulika çermê ya fireh tê çêkirin, xetera rêveberiya intramuscular a şaş a derman kêm dibe. Pêdivî ye ku divê bi kêmî 6 hûrdeman di bin çerm de bimîne, ku ew bi tevahî dozek domdar dike. Pêdivî ye ku meriv di hundurê herêma anatomîkî de bi domdarî bexşînê biguhezîne da ku xetera lipodystrophy kêm bibe.

Actrapid ® NM jî mimkun e ku bi rengek birêkûpêk were îdare kirin û pêvajoyên bi vî rengî tenê dikarin ji aliyê pijîşkî bijîşkî ve were meşandin.

Rêvebirîya navînî ya narkotîkê Actrapid ® NM Penfill ® ji karîkaturê bi nebûna viyalan tenê wekî îstîsna ye destûr. Di vê rewşê de, divê hûn dermanê bixin nav şilekek însulînê bêyî kişandina hewayê an înfeksiyonê bi karanîna pergala înfusion. Ev prosedur tenê divê bi bijîşkek were meşandin.

Actrapid ® NM Penfill for ji bo bikaranîna bi pergalên înşeatê ya însulînê Novo Nordisk û pêdiviyên NovoFine ® an NovoTvist designed hatî çêkirin. Pêşniyarên berfireh ên ji bo karanîna û rêveberiya dermanê divê bêne şandin (binihêrin "Rêbernameyên ji bo karanîna Actrapid ® NM Penfill,ya ku divê ji nexweş re were dayîn ” ).

Nexweşiyên tevlihev, bi taybetî enfeksiyonê û bi tîrêjê re, bi gelemperî hewceyê laş ji bo însulînê zêde dike. Heke di nexweş de nexweşên bihevre yên gurçikan, livîn, fonksiyona adrenaliyê ya têkildar, pituitary an tîrîdora tîrîdê de jî dibe ku pêdivî ye ku were çareserkirin doz were kirin.

Pêdiviya ji bo sererastkirina dozê dikare di dema guheztina çalakiya laşî an di parêza gelemperî ya nexweş de jî hebe. Heke di nexweşek veguhezîne nexweşek ji yek celebê însulînê li yê din, dibe ku pêkanîna dozê were xwestin.

Bandora alî

Bûyera herî têkçûyî ya bi însulînê hîpoglycemia ye. Di dema lêkolînên klînîkî de, û her weha di dema karanîna dermanê piştî serbestberdana wê li ser bazara serfkaran de, hat dîtin ku şiyana hîpoglycemiyê li gorî nifûsa nexweş, rêjeya dosage ya dermanê, û asta kontrola glycemicê vedihewîne. "Danasînreaksiyonên neyînî yên kesane " ).

Di qonaxa destpêkê ya dermankirina însulînê de, çewtiyên refransiyonê, edem û reaksiyon dikarin li cîhê injeksiyonê (di nav de êş, sorbûn, hîse, pez, birûsk, guhastin û kezeb li cihê injeksiyonê de) hebin. Van nîşanan bi gelemperî demkî ne. A başbûnek bilez di kontrola glycemîk de dikare bibe sedema "neuropatiya êşa giran", ku bi gelemperî vedigere. Pêşîlêgirtina dermankirina însulînê bi başbûnek hişk a di kontrola metabolîzma karbohîdartan de dikare bibe sedema xirabiyek demkî ya di rewşa retinopatiya diyabetê de, dema ku başbûnek dirêj a di kontrola glycemîk de, rîska pêşkeftina retinopatiya diyabetê kêm dike.

Di navnîşê de navnîşa bandorên alî têne pêşkêş kirin.

Hemî bandorên alîgirên li jêr têne pêşkêş kirin, li ser bingeha daneyên ji ceribandinên klînîkî, li gorî pergalên pêşkeftinê li gorî MedDRA û pergalên organan têne kom kirin. Nerazîbûna bandorên aliyê wiha tê binav kirin: pir caran (≥ 1/10), bi gelemperî (≥ 1/100 to

Têkilî bi dermanên din re

Gelek dermanên ku hewcedariya însulînê bandor dikin hene. bandora Hypoglycemic însûlînê zêdekirina ajanên devkî hypoglycemic, bergir monoamine oxidase, angiotensin kolîlka bergir enzîman, bergir anhydrase carbonic, bijartî yên beta-blockers, bromocriptine, sulfonamides, steroids Anabolic, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, Phenoxybenzamine, cyclophosphamide, fenfluramine, tiryak lithium salîsîlatê .

Bandora hîpoglycemîk a însulînê bi kontraceptivên devkî, glukokortîkosteroîdan, hormonên tiroide, diuretics tiazîd, heparîn, antidepressants tricyclic, sempathomimetics, hormona mezinbûnê (somatropin), danazol, clonidine, astengkerên kanalîzasyona hêdî, diafenin, diazoxide.

Beta-blokker dikare nîşanên hîpoglycemiyê mask bike û zirarê ji hîpoglikemiyê qayîm bike.

Octreotide / lanreotide dikare hem hewceyê laşê ji bo însûlînê zêde bike û kêm bike.

Dibe ku alkol dikare bandora hîpoglikemîk a însulînê zêde bike an jî kêm bike.

Actrapid ® NM bi tenê dikare bi wan komikên ku bi wan re hevber tê zanîn were zêdekirin. Hin derman (mînakî, narkotîkên ku tê de thiols an sulfites hene) dema ku li çareseriyek însulînê tê zêdekirin dikare bibe sedemê dejenerasyonê.

Taybetmendiyên serîlêdanê

Dansek têr a derman an sekinandina dermankirinê, nemaze bi şekir 1, dikare rê li ber pêşkeftina veke hyperglycemia .

Wekî qaîdeyek, yekem nîşanên hyperglycemia bi hêdî, di çend demjimêr an rojan de têne xuya kirin. Nîşaneyên hyperglycemiyê di tîrêjê de, zêdebûna lezgîniyê, birçîbûn, vereşîn, westiyayî, sorbûn û hişkbûna çerm, devê hişk, windakirina lêdanê, û xuyangkirina bîhnek acetone di hewaya bihêz de. Bêyî tedawiya guncaw, hyperglycemia di nexweşên bi şekirê 1 de dikare bi ketoacidosis diabetic, rewşek ku bi potansiyelê fînanse.

Heke dozek pir zêde ya însulînê li gorî hewcedariyên nexweşê were damezrandin, hîpoglycemia dikare pêşve bibe.

Mealsêkirina xwarinan an çalakiya laşî ya bê plankirî dikare bibe sedema hîpoglycemia.

Piştî ku mezinahiya metabolîzma karbohîdartan, mînakî, bi terapiya însulînê ya zexm re, dibe ku nexweş bi nîşaneyên tîpîk ên pêşberên hîpoglycemiyê, yên ku nexweş di derheqê wan de agahdar bibin, bibin. Nîşaneyên hişyar ên gelemperî dibe ku bi qursa dirêj a diyabetê winda bibe.

Veguheztina nexweşan an şêwazek din a însulînê an însulînê ya hilberînerek din divê tenê di bin çavdêriya bijîşkî de were kirin. Heke hûn guhêzbar, hilberîner, celeb, celeb (însulîneriya mirov, anegorî însulasyona mirov) û / an jî rêbaziya çêkirinê biguherînin, dibe ku hûn hewce bikin ku doza însulînê biguhezînin. Nexweşên ku bi Actrapid ® NM-ê re derman dibin dibe ku guhartina dozek an zêdebûna berteka dermanan li gorî amadekariyên berê yên însulînê bikar bîne. Heke di dema veguheztina nexweşan de bi Actrapid ® NM re veguheztinek dozek pêwîst e, ev dikare bi destpêkirina dojeya yekem an di hefteyên yekem an mehên dermankirinê de were kirin.

Mîna ku li gel dermankirinên din ên însulînê, bertekên li cîhê înşeatê çêdibin, ku bi êş, sorbûn, hîse, tansiyon, birrîn, guhastin û kezebê tê diyar kirin.Bi rêkûpêk guhertina cîhê înşeatê li heman deverê anatomîkî dê alîkariya kêmbûna nîşanan bike an pêşî li pêşveçûna van reaksiyonan bigire. Nerazîbûn bi gelemperî di nav çend rojan heta çend hefteyan de winda dibin. Di rewşên nazik de, dibe ku Actrapid ® NM ji ber reaksiyonên li cîhê înşeatê bê sekinandin.

Berî ku meriv bi guheztina zemînên demê re rêwîtiyê dike, nexweş divê bi peydakiroxê tenduristiya xwe re şêwirmendiyê bikin, ji ber ku guhartina qada demê tê wateya ku pêdivî ye ku nexweş di demek cûda de insulînê bixwe û bixwe bide.

Dema ku Actrapid ® NM li çareseriyên înfuzyonê tê zêdekirin, mîqdara însulînê ya ku ji hêla pergala înfuzyonê ve tê zexîre kirin e û nayê texmîn kirin, ji ber vê yekê, bikaranîna Actrapid ® NM li FDI destûr nayê.

Bikaranîna hevdemî ya dermanên koma thiazolidinedione û amadekariyên însulînê

Bûyerên pêşkeftina têkçûna dilî ya konjokal di dermankirina nexweşên bi thiazolidinediones re di kombînasyona amadekariyên însulînê de hatine ragihandin, bi taybetî jî heke nexweşên wiha xwedî faktorên rîskê bibin ji bo pêşkeftina têkçûna dil a congestive. Dema ku dermanên bi tiazolidinediones û amadekariyên însulînê re tê destnîşan kirin divê ev rastî bê girtin. Dema ku dermankirina dermanên bi vî rengî derman kirin, pêdivî ye ku ezmûnên bijîjkî yên nexweşan were danîn da ku nîşan û nîşanên têkçûna dil ya tevmestî, zêdebûna giran û hebûna edema nas bikin. Heke nîşanên têkçûna dil di nexweşan de xirab bibin, divê dermankirina bi thiazolidinediones re bêne paşve xistin.

Bandora li ser şiyana ajotina gerîdeyê û xebata bi mekanîzmayên

Qabilbûna nexweşan û rêjeya reaksiyonê dibe ku di dema hîpoglycemiyê de bê bandor be, ku dikare di rewşên ku ev hebûn bi taybetî hewce ne xeternak be (mînakî, dema ajotina gerîdeyê an xebata bi makîneyan û mekanîzmayên de). Di nexweşan de pêdivî ye ku ji bo pêşîlêgirtina hîpoglycemiyê dema ajotina gerîdeyê were girtin, tedbîran bigirin. Ev bi taybetî ji bo nexweşên ku kêm an nîşanên kêmbûyî yên pêşdebirên pêşveçûna hîpoglycemiya an êşên dîsîplînên pir caran yên hîpoglycemia girîng in girîng e. Di van rewşan de, divê tiyatûya rêwîtiyê û xebata bi vî rengî were hesibandin.

Tedbîrên ewlehiyê

Ji bo rêveberiya intravenous, pergalên înfuzyonê ku di Actrapid ® NM 100 IU / ml de tê de tête bikar anîn di tîrêjên ji 0.05 IU / ml heta 1 IU / ml însulînê mirov di nav çareseriyên înfeksiyonê de, wek mînak 0.9% çareseriya chloride sodium, 5% û 10% çareseriyên dextrose, di nav wan de chloride potassium li hebûnek 40 mmol / L, karanîna IV kumikên çêkirî yên ji polîpropîlen di pergalê de ji bo rêveberiya intravenous bikar tînin; van çareseriyan ji bo 24 saetan li germahiya odeyê bimînin.

Her çend van çareseriyan ji bo demek mayînde mayînde bimînin, lê di qonaxa destpêkê de, ziyankirina hin mîqdara însulînê ji hêla materyalê ya ku têlefonê înfazyonê ve tête çêkirin tête nîşandin. Di dema înfuzyonê de, pêdivî ye ku asta glukozê di xwînê de were şopandin.

Pêdivî ye ku kartolên bi hev re bi hilberên hevgirtî re bêne bikar anîn, ku ewlekarî û kargêriya wan ewleh dike.

Actrapid ® NM Penfill û pêdiviyên tenê ji bo karanîna kesane ne. Ragirtina karîkaturê ne destûr e.

Heke ku ew qeşan ketî, amadekariyên însulînê bikar neynin.

Hûn nekarin însulînê bikar bînin ger ew ji holê rabûye û bê reng e.

Actrapid ® NM nikare di pompên însulînê de ji bo dirêjkirina enfeksiyonê subkutanê ya dirêjtir were bikar anîn.

Li nexweşxanê fêr bibin ku piştî her tixûbê hewceyê hewceyê pêdikê dûr bike.

Di rewşên lezgîn de (nexweşxane, xerabûna cîhazê ji bo îdarekirina însulînê) Actrapid ® NM ji bo rêveberiyê bi nexweş dikare bi karanîna makîneya însulînê U100 ji karîkaturê were derxistin.

Forma berdanê

Mînakek wek berdest tê peyda kirin. Di heman demê de tê zanîn formek serbestberdanê jî wekî Actrapid NM Penfill . Di heman demê de wekî firotek tête firotin.

Actionalakiya dermanan

Dermanê hîpoglycemîk, ku ev e çalakiya kin a insulîn.

Pharmacodynamics and pharmacokinetics

Insulin însulîn ji hêla biyotekolojiyê DNA rekombinant ve hatî çêkirin bi kar tîne Saccharomyces cerevisiae . INN wî - Insulîn însan .

Derman bi receptorê mizgefta derveyî ya hucreya sîtoplazmîkî re têkilî dide. Ew form dike kompleksa receptorên însulînê. Ew pêvajoyên intracellular bi hêla stimulasyona biyolojîk çalak dike. cAMP an bi têkbirina hucreyek masûlkeyê.

Kêmbûna asta glukozê ji ber zêdebûna veguhastina intracellular û hilkişîna ji hêla tansiyonê, çalakkirin lipogenesisproteîna proteînê û glycogenogenesis, û her weha kêmbûnek rêjeya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve, û hwd.

Thealakiya dermanê piştî serîlêdanê di nav 30 hûrdeman de dest pê dike. Bandora herî pirtirîn di nav 2,5 demjimêran de bi navgîn heye. Hêjeya tevgerê ya tevgerê 7-8 saet e.

Taybetmendiyên takekesî yên ji bo nexweşan mimkun e, di nav de ew ên ku li gorî mezinahiya dozan ve girêdayî ne.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Di rewşa xirabûna xebata renal an hepatîk de însulînkêmtir. Ji ber vê yekê hûn hewce ne ku dosage sererast bikin.

Rêbernameyên ji bo karanîna Actrapid diyar dikin ku ew dikare bi hevûdu re were bikar anîn kirrûbirrên dirêj.

Derman berî nîv saetê berî xwarinê an şîvê bi karbohîdartan ve tê rêvebirin. Wekî qaîde, zirav li herêma dîwarê anormal a devî ya jêrzemokî pêk tê. Ev yekbûnek bilez peyda dike. Digel vê yekê, eneksiyon dikarin di nav tûj de, masûlkeya deltoidî ya destikê an pişikê werin çêkirin. Ji bo pêşîgirtinê lipodystrophypêdivî ye ku deverên înşeatê bêne guhertin.

Rêveberiya navgîniyê tenê heke heke enzeksiyon ji hêla pisporê bijîşkî ve were destûr e. Intramuscularly, derman tenê wekî ku ji hêla pispor ve tête rêve kirin tête rêve kirin.

Pir zêde doz kirin

Di rewşek zêde dozê de, jêrîn gengaz in: pizira zêde, zêdebûna arizî û, paresthesia di devê, palpitations. Di rewşê de dema ku derman li dosyayên ku ji normê pir pir zêde ne di kar de be, dibe ku nexweş têkeve bin.

Di doza ronahiyê de hypoglycemiadivê hûn xwarinên şekir an şekir bixwin. Di zêdebûna giran de, 1 mg bi intramuskululî tê rêvebirin. Heke hewce be, çareseriyên glukozê yên tevzayî têne zêdekirin.

Peywendî

Bandora hîpoglycemîk însulîndema tê girtin zêde dibe faktorên hîpoglycemîk ên devkî, vemirandina veguherînên angiotensin, beta-astengkerên ne-bijartî, sulfonamides, tetracyclineamadekariyên lîtium frenatorên monoamine oxidase û anhydrase karbonîkirî, steroîdên anabolîk, Clofibrate, Fenfluramine û dermanên ku tê de etanol hene. Alkol ne tenê zêde dike, lê bandora Actrapid jî dirêj dike.

Bandora hypoglycemîk, berevajî, di binê bandora de kêm dibe konteynirên devkî, tîrêj thiolsan jî sulfitesdibe ku bibe sebeb însulîn.

Mercên firotanê

Tenê bi dermanê hatî firotin.

Şertên hilanînê

Theareseriyê di nav sarincokê de li germahiyek 2-8 ° C bimînin. Xwe azad nekin. Piştî vekirinê, viyal di germahiya odeyê de hilanîn. Dibe ku ew di sarincê de nehêlin. Pêdivî ye ku viyal ji rasterê germ û tîrêjê werin parastin. Li derûdora zarokan nemînin.

Dîroka qedandinê

Anuçek vekirî heya 6 hefteyan dirêjtir tê hilanîn. Berî vekirinê, temenê şertê dermanê 30 meh e. Piştî ku mêjûya qedandinê, çareseriyê bikar neynin.

1 ml ya dermanê tê de ye:

madeya çalak: însulînê ya solîbûyî (endazyariya genetîkî ya mirov) 100 IU (3.5 mg), 1 IU li gorî însulasyona mirovî ya bêhêz 0.035 mg lihevhatî ye.

Excipients: zinc chloride di derheqê 7 mcg, glycerol (glycerol) 16 mg, metacresol 3.0 mg, hîdroksîdê natriumê li ser 2.6 mg û / an jî acîdiya hîdrochlorîk bi qasî 1.7 mg (ji bo sererastkirina pH), ava vexwarinê heya 1.0 ml .

Zelalek zelal, bêhêz.

Actionalakiya dermanan

Actrapid ® NM amadekariya însulînê ya kinîştê ya ku ji hêla biyotekolojiyê DNA rekombinant ve hatî bikar anîn bi kar tînin Surecharomyces cerevisiae strain hilberîne. A kêmbûna asta glukozê di xwînê de dibe sedema zêdebûna veguhastina wê ya hundurîn piştî girêdana însulînê bi receptorên însulînê re yên masûlkeyên û masûlkeyan û kêmbûna hevdemî di rêjeya hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê.

Normalîzasyona amûraniya glukozê ya plazmayê (heta 4.4-6.1 mmol / l) bi rêveberiya intravenous Actrapid ® NM li nexweşên lênêrîna zirav ên ku bi kiryarê ciddî ne (204 nexweşên bi diabet mellitus û 1344 nexweşên bê şekir). yê ku hîgglycemia (hebûna glukozê ya plazma> 10 mmol / L) bû, mirina bi% 42 kêm kir (li şûna 8% 4,6%).

Actionalakiya narkotîkê Actrapid ® NM di nav nîv saetê de piştî rêveberiyê dest pê dike, û bandora herî zêde di hundurê 1.5-3.5 saetan de xuya dike, dema ku tevahiya tevgerê ya dorhêlê di navbera 7-8 demjimêran de ye.

Pharmacokinetics

Nîv-jiyana însulînê ji xwînê tenê çend hûrdeman e.

Demjimêra çalakiya amadekariyên însulînê bi piranî ji ber rêjeya germbûnê ve girêdayî ye, ku bi çend faktoran ve girêdayî ye (mînakî, li ser dosiya însulînê, rê û cîhê rêveberiyê, pîvana qayişa çermê ya subkutanê û celebê şekirê şekir). Ji ber vê yekê, pîvanên farmakokinetîk ên însulînê ji ber cewherên girîng ên navber û intra-ferdî dibin.

Hûrbûna herî zêde (C max) ya însulînê li plazma di nav 1.5-2.5 demjimêran de piştî rêveberiya subkutanê tê bidestxistin.

Pêdivî ye ku ji proteînên plazma re têkiliyek berbiçav nayête destnîşankirin, bi taybetmendiyên dijber ên bi însulînê re (heke hebe).

Insnsulînasyona mirovî ji hêla insulînazeyê an enzîmên paqijkirina însulînê ve tê paqij kirin, û dibe ku ji hêla isomerase ve jî proteîn disulfide ve were girêdan.

Tê texmîn kirin ku di molekula însulînê ya mirovan de çend cîhên perçebûnê (hîdrolîzasyon) hene, di heman demê de, yek ji metabolîtên ku wekî encama paqijbûnê hatine avakirin ne çalak e.

Hêjeya nîv-çermbûnê (T ½) bi rêjeya ziravbûna ji kêzikan ve tê destnîşankirin. Bi vî rengî, T measure pîvanek pîvandinê ye, ji bilî pîvana rastîn a rakirina însulînê ji plasma (T ½ ya însulînê ji xwînê tenê çend hûrdem e). Lêkolînan diyar kir ku T ½ li dor 2-5 demjimêran e.

Zarok û ciwan

Profîla farmakokinetîk a narkotîkê Actrapid ® NM li komek piçûk a zarokên bi şekir (18 kes) di temenê 6-12 salî de, û her weha mezinan (13-17 salî) de hat xwendin. Tevî ku daneyên hatine wergirtin hindik têne hesibandin, lê dîsa jî wan nîşan da ku profîla pharmacokinetic Actrapid ® HM li zarok û mezinan di eynî mezinan de wekî e. Di heman demê de, cûdahiyên di navbera komên temenî yên cûda de ji hêla keserek wekî C max ve hat eşkere kirin, ku careke din bi hewceyê hilbijartina ducana kesane diyar dike.

Daneyên Ewlekariya Pêşkêşbîrî

Di lêkolînên preklînîkî de, di nav de lêkolînên ewlehiya dermanxanê, lêkolînên toksîkolojiyê bi dozên dubare, lêkolînên genotoxicity, potansiyela kansînogjenî û bandorên toksîkî li ser qada refransiyonê, rîskek taybetî ji bo mirovan nehatiye diyar kirin.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Contraindications

Hîpertansiyonê li insnsulasyona Mirov an li ser kîjan pêkhateyek ku beşek vê dermanê ye. Hîpoglycemia.

Pêşînbûn û laktasyon

Di dema ducaniyê de tixûbên karanîna însulînê tune, ji ber ku însulîn ji astengiya placental derbas nabe.

Herdu hypoglycemia û hyperglycemia, ku dikare di nav rewşên dermankirinê de ku bi rengek bijartî ve têne pêşve kirin, rîska xirabûnên mîzê û mirinê fetus zêde dike. Jinên ducanî yên bi diyabetî ve divê li seranserê ducanîya xwe bêne kontrol kirin, wan pêdivî hebe ku di astê glukozê de xwîna kontrolê were zêdekirin, heman pêşnîyar jî li ser jinên ku ducaniyê plan dikin hene.

Pêdiviya însulînê bi gelemperî di sê meha yekem a ducaniyê de kêm dibe û hêdî bi hêdî di sêyemîn sêyemîn û sêyemîn de zêde dibe.

Piştî pitikbûnê, hewcedariya însulînê, wekî qaîde, zû zû vedigere asta ku beriya ducaniyê tê dîtin.

Her wiha li ser bikaranîna derman Actrapid ® NM di dema şîrdanê de jî tixûbdar tune. Kêmbûna dermankirina însulînê ji bo dayikên dayikê ji bo pitikê xeternak nine. Lêbelê, dibe ku dayik hewce bike ku regimandina dosage ya Actrapid ® NM û / an jî xwarina xweş bike

Dosage û rêveberî

Derman ji bo rêveberiya subkutan û intravenus ve tê armanc kirin.

Dozê derman bi rengek bijartî tête girtin, di nav pêdiviyên nexweş de tête girtin.

Bi gelemperî, pêdiviyên însulînê di navbera 0.3 û 1 IU / kg / rojê de ne. Pêdiviya rojane ya ji bo însulînê dikare di nexweşên ku bi berxwedana însulînê (di mînakê de, di dema pubertayê de, û her weha di nexweşên bi obusityê de) zêde be û di nexweşên xwedan hilberîna însulînê ya endokî de mayînde bibe.

Derman 30 hûrdem berî xwarinê tê xwarin an şûrek ku karbohîdartan tê de heye.

Actrapid ® NM însulînek kurte-çalak e û dikare bi hevre bi insulên dirêj-çalak were bikar anîn.

Actrapid ® NM bi gelemperî li herêma dîwarê andominal andominal subkutan tê rêvebirin. Heke ev rehet be, wê hîngê vegirtinê dikare di nav tûj, herêma gluteal an jî li herêma mestikeya deltoidî ya destikê de were kirin. Bi danasîna dermanê li herêma dîwarê devî ya pêşîn, têgihîştinek zûtir ji wergirtina deverên din re tê bidestxistin. Heke înşeatê li qulika çermê ya fireh tê çêkirin, xetera rêveberiya intramuscular a şaş a derman kêm dibe. Pêdivî ye ku divê bi kêmî 6 hûrdeman di bin çerm de bimîne, ku ew bi tevahî dozek domdar dike. Pêdivî ye ku meriv di hundurê herêma anatomîkî de bi domdarî bexşînê biguhezîne da ku xetera lipodystrophy kêm bibe.

Actrapid ® NM jî mimkun e ku bi rengek birêkûpêk were îdare kirin û pêvajoyên bi vî rengî tenê dikarin ji aliyê pijîşkî bijîşkî ve were meşandin.

Rêvebirîya navînî ya narkotîkê Actrapid ® NM Penfill ® ji karîkaturê bi nebûna viyalan tenê wekî îstîsna ye destûr. Di vê rewşê de, divê hûn dermanê bixin nav şilekek însulînê bêyî kişandina hewayê an înfeksiyonê bi karanîna pergala înfusion. Ev prosedur tenê divê bi bijîşkek were meşandin.

Actrapid ® NM Penfill for ji bo bikaranîna bi pergalên înşeatê ya însulînê Novo Nordisk û pêdiviyên NovoFine ® an NovoTvist designed hatî çêkirin. Pêşniyarên berfireh ên ji bo karanîna û rêveberiya dermanê divê bêne şandin (binihêrin "Rêbernameyên ji bo karanîna Actrapid ® NM Penfill,ya ku divê ji nexweş re were dayîn ” ).

Nexweşiyên tevlihev, bi taybetî enfeksiyonê û bi tîrêjê re, bi gelemperî hewceyê laş ji bo însulînê zêde dike. Heke di nexweş de nexweşên bihevre yên gurçikan, livîn, fonksiyona adrenaliyê ya têkildar, pituitary an tîrîdora tîrîdê de jî dibe ku pêdivî ye ku were çareserkirin doz were kirin.

Pêdiviya ji bo sererastkirina dozê dikare di dema guheztina çalakiya laşî an di parêza gelemperî ya nexweş de jî hebe. Heke di nexweşek veguhezîne nexweşek ji yek celebê însulînê li yê din, dibe ku pêkanîna dozê were xwestin.

Bandora alî

Bûyera herî têkçûyî ya bi însulînê hîpoglycemia ye. Di dema lêkolînên klînîkî de, û her weha di dema karanîna dermanê piştî serbestberdana wê li ser bazara serfkaran de, hat dîtin ku şiyana hîpoglycemiyê li gorî nifûsa nexweş, rêjeya dosage ya dermanê, û asta kontrola glycemicê vedihewîne. "Danasînreaksiyonên neyînî yên kesane " ).

Di qonaxa destpêkê ya dermankirina însulînê de, çewtiyên refransiyonê, edem û reaksiyon dikarin li cîhê injeksiyonê (di nav de êş, sorbûn, hîse, pez, birûsk, guhastin û kezeb li cihê injeksiyonê de) hebin. Van nîşanan bi gelemperî demkî ne. A başbûnek bilez di kontrola glycemîk de dikare bibe sedema "neuropatiya êşa giran", ku bi gelemperî vedigere. Pêşîlêgirtina dermankirina însulînê bi başbûnek hişk a di kontrola metabolîzma karbohîdartan de dikare bibe sedema xirabiyek demkî ya di rewşa retinopatiya diyabetê de, dema ku başbûnek dirêj a di kontrola glycemîk de, rîska pêşkeftina retinopatiya diyabetê kêm dike.

Di navnîşê de navnîşa bandorên alî têne pêşkêş kirin.

Hemî bandorên alîgirên li jêr têne pêşkêş kirin, li ser bingeha daneyên ji ceribandinên klînîkî, li gorî pergalên pêşkeftinê li gorî MedDRA û pergalên organan têne kom kirin. Nerazîbûna bandorên aliyê wiha tê binav kirin: pir caran (≥ 1/10), bi gelemperî (≥ 1/100 to

Pir zêde doz kirin

Dozek taybetî ya ji bo zêde dozînek însulînê nehatiye damezrandin, lê heke dozên pir zêde yên însulînê li gorî hewcedariyên nexweşan têne derman kirin hîpoglycemiya dikare hêdî bi pêşve here.

Nexweş dikare bi zêdekirina xwarinên glukozê an şekirê pêk tê hîpoglikemiya sivik paqij bike. Ji ber vê yekê, ji bo nexweşên bi şekir tê pêşniyar kirin ku bi wan re hilberên şekir jî bi xwe re bîne.

Di rewşek hîpoglycemiya giran de, dema ku nexweş bê hiş be, divê 0.5 mg ta 1 mg glukagon ji nav birêkûpêk an subkutan ve were rêve kirin (kesek perwerdekirî dikare îdare bike) an çareseriyek glukozê ya hundirîn (tenê pisporek bijîjkî dikare birêve bike). Di heman demê de pêdivî ye ku heke nexweş piştî 10-15 hûrdema hişmendiyê piştî rêveberiya glukagon nekarbîne glukozê bi hundurîn îdare bikin. Piştî ku nûvekirina hişmendiyê, nexweş tête pêşniyar kirin ku xwarinên dewlemend ên karbohîdartan bigirin da ku pêşî li vegirtina hypoglycemia bigirin.

Têkilî bi dermanên din re

Gelek dermanên ku hewcedariya însulînê bandor dikin hene. bandora Hypoglycemic însûlînê zêdekirina ajanên devkî hypoglycemic, bergir monoamine oxidase, angiotensin kolîlka bergir enzîman, bergir anhydrase carbonic, bijartî yên beta-blockers, bromocriptine, sulfonamides, steroids Anabolic, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, Phenoxybenzamine, cyclophosphamide, fenfluramine, tiryak lithium salîsîlatê .

Bandora hîpoglycemîk a însulînê bi kontraceptivên devkî, glukokortîkosteroîdan, hormonên tiroide, diuretics tiazîd, heparîn, antidepressants tricyclic, sempathomimetics, hormona mezinbûnê (somatropin), danazol, clonidine, astengkerên kanalîzasyona hêdî, diafenin, diazoxide.

Beta-blokker dikare nîşanên hîpoglycemiyê mask bike û zirarê ji hîpoglikemiyê qayîm bike.

Octreotide / lanreotide dikare hem hewceyê laşê ji bo însûlînê zêde bike û kêm bike.

Dibe ku alkol dikare bandora hîpoglikemîk a însulînê zêde bike an jî kêm bike.

Actrapid ® NM bi tenê dikare bi wan komikên ku bi wan re hevber tê zanîn were zêdekirin. Hin derman (mînakî, narkotîkên ku tê de thiols an sulfites hene) dema ku li çareseriyek însulînê tê zêdekirin dikare bibe sedemê dejenerasyonê.

Taybetmendiyên serîlêdanê

Dansek têr a derman an sekinandina dermankirinê, nemaze bi şekir 1, dikare rê li ber pêşkeftina veke hyperglycemia .

Wekî qaîdeyek, yekem nîşanên hyperglycemia bi hêdî, di çend demjimêr an rojan de têne xuya kirin. Nîşaneyên hyperglycemiyê di tîrêjê de, zêdebûna lezgîniyê, birçîbûn, vereşîn, westiyayî, sorbûn û hişkbûna çerm, devê hişk, windakirina lêdanê, û xuyangkirina bîhnek acetone di hewaya bihêz de. Bêyî tedawiya guncaw, hyperglycemia di nexweşên bi şekirê 1 de dikare bi ketoacidosis diabetic, rewşek ku bi potansiyelê fînanse.

Heke dozek pir zêde ya însulînê li gorî hewcedariyên nexweşê were damezrandin, hîpoglycemia dikare pêşve bibe.

Mealsêkirina xwarinan an çalakiya laşî ya bê plankirî dikare bibe sedema hîpoglycemia.

Piştî ku mezinahiya metabolîzma karbohîdartan, mînakî, bi terapiya însulînê ya zexm re, dibe ku nexweş bi nîşaneyên tîpîk ên pêşberên hîpoglycemiyê, yên ku nexweş di derheqê wan de agahdar bibin, bibin. Nîşaneyên hişyar ên gelemperî dibe ku bi qursa dirêj a diyabetê winda bibe.

Veguheztina nexweşan an şêwazek din a însulînê an însulînê ya hilberînerek din divê tenê di bin çavdêriya bijîşkî de were kirin. Heke hûn guhêzbar, hilberîner, celeb, celeb (însulîneriya mirov, anegorî însulasyona mirov) û / an jî rêbaziya çêkirinê biguherînin, dibe ku hûn hewce bikin ku doza însulînê biguhezînin. Nexweşên ku bi Actrapid ® NM-ê re derman dibin dibe ku guhartina dozek an zêdebûna berteka dermanan li gorî amadekariyên berê yên însulînê bikar bîne. Heke di dema veguheztina nexweşan de bi Actrapid ® NM re veguheztinek dozek pêwîst e, ev dikare bi destpêkirina dojeya yekem an di hefteyên yekem an mehên dermankirinê de were kirin.

Mîna ku li gel dermankirinên din ên însulînê, bertekên li cîhê înşeatê çêdibin, ku bi êş, sorbûn, hîse, tansiyon, birrîn, guhastin û kezebê tê diyar kirin. Bi rêkûpêk guhertina cîhê înşeatê li heman deverê anatomîkî dê alîkariya kêmbûna nîşanan bike an pêşî li pêşveçûna van reaksiyonan bigire. Nerazîbûn bi gelemperî di nav çend rojan heta çend hefteyan de winda dibin. Di rewşên nazik de, dibe ku Actrapid ® NM ji ber reaksiyonên li cîhê înşeatê bê sekinandin.

Berî ku meriv bi guheztina zemînên demê re rêwîtiyê dike, nexweş divê bi peydakiroxê tenduristiya xwe re şêwirmendiyê bikin, ji ber ku guhartina qada demê tê wateya ku pêdivî ye ku nexweş di demek cûda de insulînê bixwe û bixwe bide.

Dema ku Actrapid ® NM li çareseriyên înfuzyonê tê zêdekirin, mîqdara însulînê ya ku ji hêla pergala înfuzyonê ve tê zexîre kirin e û nayê texmîn kirin, ji ber vê yekê, bikaranîna Actrapid ® NM li FDI destûr nayê.

Bikaranîna hevdemî ya dermanên koma thiazolidinedione û amadekariyên însulînê

Bûyerên pêşkeftina têkçûna dilî ya konjokal di dermankirina nexweşên bi thiazolidinediones re di kombînasyona amadekariyên însulînê de hatine ragihandin, bi taybetî jî heke nexweşên wiha xwedî faktorên rîskê bibin ji bo pêşkeftina têkçûna dil a congestive. Dema ku dermanên bi tiazolidinediones û amadekariyên însulînê re tê destnîşan kirin divê ev rastî bê girtin. Dema ku dermankirina dermanên bi vî rengî derman kirin, pêdivî ye ku ezmûnên bijîjkî yên nexweşan were danîn da ku nîşan û nîşanên têkçûna dil ya tevmestî, zêdebûna giran û hebûna edema nas bikin. Heke nîşanên têkçûna dil di nexweşan de xirab bibin, divê dermankirina bi thiazolidinediones re bêne paşve xistin.

Bandora li ser şiyana ajotina gerîdeyê û xebata bi mekanîzmayên

Qabilbûna nexweşan û rêjeya reaksiyonê dibe ku di dema hîpoglycemiyê de bê bandor be, ku dikare di rewşên ku ev hebûn bi taybetî hewce ne xeternak be (mînakî, dema ajotina gerîdeyê an xebata bi makîneyan û mekanîzmayên de). Di nexweşan de pêdivî ye ku ji bo pêşîlêgirtina hîpoglycemiyê dema ajotina gerîdeyê were girtin, tedbîran bigirin. Ev bi taybetî ji bo nexweşên ku kêm an nîşanên kêmbûyî yên pêşdebirên pêşveçûna hîpoglycemiya an êşên dîsîplînên pir caran yên hîpoglycemia girîng in girîng e. Di van rewşan de, divê tiyatûya rêwîtiyê û xebata bi vî rengî were hesibandin.

Tedbîrên ewlehiyê

Ji bo rêveberiya intravenous, pergalên înfuzyonê ku di Actrapid ® NM 100 IU / ml de tê de tête bikar anîn di tîrêjên ji 0.05 IU / ml heta 1 IU / ml însulînê mirov di nav çareseriyên înfeksiyonê de, wek mînak 0.9% çareseriya chloride sodium, 5% û 10% çareseriyên dextrose, di nav wan de chloride potassium li hebûnek 40 mmol / L, karanîna IV kumikên çêkirî yên ji polîpropîlen di pergalê de ji bo rêveberiya intravenous bikar tînin; van çareseriyan ji bo 24 saetan li germahiya odeyê bimînin.

Her çend van çareseriyan ji bo demek mayînde mayînde bimînin, lê di qonaxa destpêkê de, ziyankirina hin mîqdara însulînê ji hêla materyalê ya ku têlefonê înfazyonê ve tête çêkirin tête nîşandin. Di dema înfuzyonê de, pêdivî ye ku asta glukozê di xwînê de were şopandin.

Pêdivî ye ku kartolên bi hev re bi hilberên hevgirtî re bêne bikar anîn, ku ewlekarî û kargêriya wan ewleh dike.

Actrapid ® NM Penfill û pêdiviyên tenê ji bo karanîna kesane ne. Ragirtina karîkaturê ne destûr e.

Heke ku ew qeşan ketî, amadekariyên însulînê bikar neynin.

Hûn nekarin însulînê bikar bînin ger ew ji holê rabûye û bê reng e.

Actrapid ® NM nikare di pompên însulînê de ji bo dirêjkirina enfeksiyonê subkutanê ya dirêjtir were bikar anîn.

Li nexweşxanê fêr bibin ku piştî her tixûbê hewceyê hewceyê pêdikê dûr bike.

Di rewşên lezgîn de (nexweşxane, xerabûna cîhazê ji bo îdarekirina însulînê) Actrapid ® NM ji bo rêveberiyê bi nexweş dikare bi karanîna makîneya însulînê U100 ji karîkaturê were derxistin.

Forma berdanê

Sareserkirina ji bo înşeatê 100 IU / ml.

3 ml ya narkotîkê di kartolên fîşekê de 1 pola hîdrolîtîk, bi dîskên fûze û pîvok ve tê girêdan. 5 kartol bi fermanên ji bo karanîna di qutiyek kartonê de.

Kesên bi diyabetî bi piranî bi narkotîkê ve girêdayî ne. Heke hûn parêz veqetînin û derman nestînin, dibe ku rewşa tenduristiya we xirabtir bibe. Zanyaran dermanek çêkiriye ku şekir şekir bi însulînê digire. Ev derman bi karanîna teknolojiyên nûjen têne pêşve xistin. Ew dikare ji bo demek dirêj ve di laşê de bisekine.

Insulîn hormonek e ku metabolîzma karbohîdartan di laş de bicîh dike. Kesek ku bi nexweşiya şekir tê vexwandin, ji pankreasê re tewra hormonê proteîn nagire. Nexweşek wiha pêdivî ye ku însulînê ji derva bistîne. Actrapid xwedî bandoriyek wusa ye. Ew ji bo kêmkirina glukoza xwînê û normalîzekirina metabolîzma dibe alîkar. Naveroka çalak a derman: însulîn, çalakiya kin û zû.

Ulinsulîn, an navek din a actrapid, bi karanîna endazyariya guherîn genetîkî hate afirandin. Ew ji berazan radiweste. Derman bi çêkirî paqijkirî ve tête û tevgerînek berfireh heye. Li gelek rengan peyda dibe:

• çareseriya înkarkirinê di nava viyalan de
• çareseriyê ji bo înşeatê di forma kartolan de.

Karaktera însulînê ya kinîştê kêmbûna lezgîn a glukoza xwînê ye.Di nexweşên ku diyabetes de hene, ji ber sedemên cûda, şekirê xwînê û plasma zêde dibin. Injectionmzeya Actrapid ji bo 30 hûrdem dikare glukozê kêm bike û rewşa normal a laşê normal bike. Insulîn pêvajoyên metabolê diafirîne. Bi tevgera li ser masûlkeya laş û adipose, ew alîkarî dike ku molekulên glukozê bigihîjin armanca xwe. Heke hûn derman nebînin, wê hingê ev pêvajo dê mumkun be. Dabeşkirina şekir dê di xwînê de dest pê bike, ku dibe sedema koma hîpoglycemîk.

Di heman demê de, actrapid, ku însulîn bi navgîniya kin-çalakiyê de heye, ji bo baştirkirina glukozê di nav laşan de dibe alîkar. Bandora erênî li ser fonksiyonê laş. Fonksiyonên derman:

• Glukozê zêde li tûşika adipose vedigire.
• Alîkariya glukozê bikeve nav kezebê, û ew glîkogjenê synthes dike.
• Ew xwedî taybetmendiyên anabolîk e.
• Di pêvajoyê ya glukogenesisê de beşdarî dike.

Doktor endokrinologist Actrapidum bi hev re bi hin dermanên ku xwedan bandorek demdirêj in, vedigire. Ew hemî li ser rewşa nexweş û reaksiyonê wî dermanên diyarkirî girêdayî ye.

Structurensulîn di nexşeyê de nebes ajalan wek mirovan e. Bi karanîna endezyariya genetîkî, zanyar çêkirine dermanek ku baş bi hemî lebatên laş re hevûdu dike û bandorek neyênî çêdike. Doktor endokrinologist Actrapid ji nexweşên bi nexweşiyan re pêşniyar dike:

• şekirê şekir 1 bi girêdana însulînê,
• şekirê şekir 2 di dema ducaniyê de, emeliyatê an dermanên ku xwedan asta glukozê ya bilind in,
• diyardeya seretayî
• intolerance ji dermanên bingeh-însulîn,
• nexweşiyên navber
• hyperglycemia postprandial,
• dermankirina însulînê.

Nexweşên ku bi endokrinologist ve têne şêwir kirin dikarin bi actrapid re tedawî bibin. Doktor dê bi hûrgulî dîroka nexweşê kontrol bike û ceribandinan destnîşan bike. Piştî encamên testên, endokrinologist dermankirinê destnîşan dike. Di rewşa acîdkirina xwînê de însulîn tête diyarkirin. Ev nexweşên ku têne dîtin in.

Bandorên aliyê

Dermanek bi bandorên hevbeş heye. Ev nîşan dide ku laş hewl dide ku derman bixe. Ji ber vê yekê ew bi însulasyona kurt-çalak e. Navdêrên herî diyar diyar in:

• bi metabolîzma karbohîdartan: xewbûn, şilbûna zêde, pizor, di heman demê de tûjbûna ekstremîtan, xewê bêdeng, hişmendiya bilind, tansiyona nervê,
• windakirina hişmendiyê
• encamdana felaketê
• tîrêj û hengav
• ellingewitandin, itching, rashên taybetî yên derman,
• zexta xwînê kêmtir bikin
• lipodystrophy.

Hemî van bandorên alî di nav hişmendiyên cûda de xuya dikin. Car carinan nexweş tune. Heke rewşên weha xuya dike, divê hûn di cih de ji pispor re bişêwirin.

Di nexweşên girêdayî însulîn de, hewceyek ji bo zêdebûna dozê derman dikare bi ezmûnên hestyarî yên bihêz, nexweşiyên infeksiyonî û têkçûna parêzê pêk were. Ev rewş tê pêşniyarkirin ku were kontrol kirin, ji ber ku dermanên kêm-çalak dikarin her gav bandorker nebin. Ew girîng e ku rêgezên dosage-ê bişopînin û bêyî şêwirmendiyê bixwe dozê zêde nake. Divê hûn hay ji xwe hebin ku kêmbûna însulînê dikare rê li koma hîpoglycemîk, rewşa bav û kal an ketoacidosis bigire. Nexweşên ku Actrapid distînin di hilberan de bêbaweriyên cûda hene. Ev bi taybetî ji bo vexwarinên alkolî rast e.

Taybetmendiyên dermanxaneyê:

Daneyên Ewlekariya Pêşkêşbîrî
Di lêkolînên preklînîkî de, di nav de, lêkolînên toza serzemîna dubare, lêkolînên genotoxicity, potansiyela kansînogjenî û bandorên toksîkî li ser qada refransiyonê, rîskek taybetî ji bo mirovan nehatiye diyar kirin.

Contraindications:

Pêşînbûn û laktasyon
Di dema ducaniyê de tixûbên karanîna însulînê tune, ji ber ku însulîn ji astengiya placental derbas nabe. Wekî din, heke diyabet di dema ducaniyê de neyê dermankirin, fetus xeternak e. Ji ber vê yekê, divê dermankirina şekir di dema ducaniyê de berdewam be.
Herdu hypoglycemia û hyperglycemia, ku dikare di nav rewşên dermankirinê de ku bi rengek bijartî ve têne pêşve kirin, rîska xirabûnên mîzê û mirinê fetus zêde dike. Jinên ducanî yên bi diyabetî ve divê li seranserê ducanîya xwe bêne kontrol kirin, wan pêdivî hebe ku di astê glukozê de xwîna kontrolê were zêdekirin, heman pêşnîyar jî li ser jinên ku ducaniyê plan dikin hene.
Pêdiviya însulînê bi gelemperî di sê meha yekem a ducaniyê de kêm dibe û hêdî bi hêdî di sêyemîn sêyemîn û sêyemîn de zêde dibe.
Piştî pitikbûnê, hewcedariya însulînê bi lez vedigere asta ku beriya ducaniyê hatibû destnîşankirin.
Her wiha li ser bikaranîna narkotîkê Actrapid NM di dema şîrdanê de jî sînordar tune. Kêmbûna dermankirina însulînê ji bo dayikên dayikê ji bo pitikê xeternak nine. Lêbelê, dibe ku dayik hewce bike ku rejîza dosageê ya Actrapid NM û / an jî parêzê sererast bike.

Hilberîner:

Actrapid HM Penfill (Actrapid HM) - amadekariya însulînê ya mirovan, ku bi karanîna endezyariya genetîkî tê hilberandin.

Demjimarek kurte çalakiyê û pHê ya nebes heye. Ew têxin bin jêrîn. HM bi navê dermanê di Latînî de tê wateya "endazyariya genetîkî ya mirovan, monocomponent."

Di vê gotarê de em ê bifikirin ka çima doktor Actrapid NM tine, di nav de rêwerzên karanîna, analog û bihayên vê dermanê li dermanxaneyê. VEIRN NALAN Kesên ku berê Actrapid bikar tînin dikarin di şîroveyan de bixwînin.

Berhevok û forma berdanê

Actrapid di forma çareseriya rengîn de ji bo înşeatê, di 10 ml viyal de (40 PIECES madeya çalak / ml), û her weha di 1.5 ml an 3 ml kartolên sergoyê de heye.

1. Materyona çalak çalakiyek yekdestî ya monokompotî ya însulînê ya bi însulasyona însan e. 1 IU (yekîtiya navneteweyî, bi transkrîpta rûsî - UNIT) li gorî 35 μg însulasyona mirovî ya bêhêz lihevhatî ye. Endezyariya genetîkî ya mirovan.
2. Excipients: chloride zinc (stabilîzatorê însulînê), glycerol, metacresol (wateya ku jê re çareserkirina encama hilweşînê ye, destûrê dide we ku hûn şûşeyek vekirî heta 6 hefteyan bikar bînin), acîdê hîdrochlorîk û / an jî hîdroksid sodium (ji bo domandina astek pH-a asayî), ava ji bo şiyariyê.
3. Hêjeya hewa ya çalak 100 PIECES / ml ye.

Koma klînîkî û dermanxaneyê: DNA insulasyona mirovî recombinant.

Rêbernameyên ji bo karanîna

Li gorî amûrên karanîna, dozê Actrapid NM li gorî rewşa nexweş bi bijîşkî ve girêdayî ye. Dema ku Actrapid NM-ê di forma xwe ya paqij de bikar bîne, ew bi gelemperî rojê 3 caran tête diyar kirin (dibe ku heta 5-6 caran). Derman dikare bi dirûvekêşanê, intramuscularly an intravenous were rêve kirin.

Di nav 30 hûrdeman de piştî karanîna derman, divê hûn xwarinê bixwin. Bi bijartekek kesane ya dermankirina însulînê, mimkun e ku Actrapid NM bi hevra digel insulinsên dirêj-çalak bikar bînin. Actrapid NM dikare di heman sîrikê de bi insulinsên din ên pir paqijkirî re hevbeş bibin. Dema ku bi zincîrên însulînê re zengil tevlihev dibin, pêwîst e ku tavil werin şandin. Dema ku bi insulîngerên dirêj re tevlihev dibin, actrapid HM divê pêşî li zîrvekê were kişandin.

Bikaranîna hevkariya corticosteroids, frenksiyonên MAO, nakokiyên hormonal, alkol, dermankirina bi hormonên tîrîdîdê re dibe sedema zêdebûna hewcedariya însulînê.

Conditionsert û mercên hilanînê

Actrapid HM divê di 2 ... 8 ° C de were hilanîn. Freezing nayê destûr kirin.Vîzekek însulînê ku di germahiya odeyê de hatî hilanîn divê di nav 6 hefteyan de were bikar anîn.

Derman nikare di rewşê de winda bibe ku têra xwe tam û di hebûna stendinê de ye.

Hîdroksîdê sodyûm û / an jî hîdrochloric acid.

Mekanîzma çalakiya Actrapid NM

Hilber însulînek mirovî ya ku ji hêla endazyariya genetîkî ve hatî wergirtin pêk tîne. Ji bo hilberîna wê, DNA ji xwarina saccharomycetes ve tête bikar anîn.

Insulîn bi receptorên li ser hucreyan ve girêdayî ye û ev tevlihevî şûnda glukozê ji xwînê re dikeve nav hucreyê.

Wekî din, insulîn Actrapid çalakiyên wusa li ser pêvajoyên metabolî nîşan dide:

1. Damezrandina glycogenê di nav kezeb û laşên masûlkan de zêde dike
2. Bikaranîna glukozê ji hêla hucreyên masûlkeyan û laşê adipose ve ji bo enerjiyê stim dike
3. Veqetîna glycogen kêm dibe, wekî ku pêkhatina molekulên nû yên glukozê yên li kezebê ye.
4. Formasyona asîdê ya laş zêde dike û perçebûna fatê kêm dike
5. Di xwînê de, hevrêziya lipoproteins zêde dibe
6. Insulîn bi mezinbûn û dabeşandina hucreyê zû radibe
7. Synthetasyona proteînê zêde dike û dabeşbûna wê kêm dike.

Demjimêra çalakiya Actrapid NM bi hûrgulî, cîhê înşeatê û cureya şekir ve girêdayî ye. Derman piştî taybetmendiyê nîv demjimêran taybetmendiyên xwe destnîşan dike, herî zêde wê piştî 1,5 - 3.5 demjimêran têne destnîşan kirin. Piştî 7 - 8 demjimêran, derman çalakiya xwe rawestîne û ji hêla enzimanan ve tê hilweşandin.

Nîşana sereke ji bo bikaranîna Insulapid Actrapid kêmkirina asta glukozê di şekiranê de hem ji bo karanîna birêkûpêk û hem jî ji bo geşedana rewşa awarte ye.

Actrapid di dema ducaniyê de

Insulin Actrapid NM dikare were derman kirin da ku hyperglycemia li jinên ducanî kêm bike, ji ber ku ew ji astengiya placental derbas nabe. Kêmasiya berdêla diyabetê di jinên ducanî de dikare ji bo pitikê xeternak be.

Hilbijartina dozên ji bo jinên ducanî pir girîng e, ji ber ku hem asta şekir bilind û ne kêm ji avakirina organan çêdike û dibe sedema xirabûnan, û hem jî xetera mirinê ya fetusê zêde dike.

Ji destpêka plansaziya ducaniyê ve, nexweşên bi diyabetê divê ji hêla endokrinologist ve bêne kontrol kirin, û ew ji bo zêdekirina asta glukozê ya xwînê tê çavdêrîkirin. Pêdivîbûna însulînê dibe ku di sêyemîn yekem a ducaniyê de kêm bibe û di duyemîn û sêyemîn de zêde bibe.

Piştî pitikbûnê, asta glycemiyê bi gelemperî vedigere hejmarên berê ku berê ducanî bûn.

Ji bo dayikên hemşîre, rêveberiya Actrapid NM jî xeternak e.

Lê belê ji ber hewcedariya zêde bi nivînan pêdivî ye, divê parêz were guheztin, û ji ber vê yekê jî doza însulînê.

Meriv çawa Actrapid NM bicîh tîne?

Ineksiyonên însulînê bi xalîçêkirinê û hundurê tête dayîn. Dosage bi hişk bi kesane ve tête hilbijartin. Bi gelemperî, pêdiviyên însulînê di navbera 0.3 û 1 IU per roj per kîlo ya giraniya nexweş. Digel berxwedana însulînê di xortan de an bi obezîteyê re, ew zêde ye, û ji bo nexweşên ku şîfayê xwe yê sekinandina insuliyona xwe didin, ew kêm e.

Di qursa teqawidbûyî ya şekir de, tevliheviyên vê nexweşiyê kêm û paşê paşde geş dibin. Ji ber vê yekê, çavdêriya domdar a glukozê xwînê û hilbijartina dozên însulînê ku asta berbiçav a vê hêja nîşan dide, pêdivî ye.

Actrapid NM însulînek kurt-çalak e, ji ber vê yekê ew bi gelemperî bi formên dirêjkirî yên dermanê re tête hev kirin. Pêdivî ye ku nîv nîv saet berî xwarinê, an xwarinek sivik a ku karbohîdartan tê de tê rêve kirin.

Riya herî zûtir a ketinê şilbûnek di zikê de ye. Ji bo ku vê yekê bikin, pêdivî ye ku meriv însulînek însulînê li pelika çermê bixe. Navçeya heps, pişû, an destikê jî tê bikar anîn. Pêdivî ye ku cîhê înşikê bi berdewamî were guheztin da ku zirarê nexe ser xeta subkutanê.

Bi pêşveçûna nefropatiya diyabetîk re, hewcedariya însulînê kêm dibe, ji ber vê yekê doz li berçav digire û bi rêjeya filtrasyona glomerular û asta têkçûna renal ve tê revandin.Di nexweşiyên glandaya adrenal de, tîrêjê tîrêjê, gewra pituitary, û herweha zirarê li kezebê, dibe ku doza pêwîst a însulînê biguheze.

Pêdiviya însulînê di heman demê de bi stresa hestyarî, guheztinek di çalakiya laşî de an veguhaztina parêzek din. Diseaseu nexweşî sedemek rastkirina bikaranîna însulînê ye ku bi bijîşkên we re li hev hatiye.

Heke dozê însulînê kêm e, an nexweş bixwe însulîn betal kiribe, hîgglîcemiya bi nîşanên jêrîn pêşve bibin:

• Bi bêhêvî û lehçeyê zêde bû.
• Tîbûn zêde kir.
• Xwarbûn û vereşînek birêkûpêk.
• Skinermê sor û hişk.
• Zêdekirina urinînê zêde kir.
• Dilê mezinahiyê.
• Devê zuwa.

Nîşaneyên hyperglycemia hêdî bi pêşve dibin - çend demjimêr an jî çend rojan. Heke hûn şekirê xwîna xwe rast nekin, ew geş dibe. Nîşana taybetmendiya wê bîhnxweşiya aceton di hewaya exhaled de ye. Metirsiya hyperglycemia bi nexweşiyên infeksiyonî û tansiyonê zêde dibe.

Veguhastina ji yek şêwaza însulînê berbi din pêdivî ye ku bijartina dozek nû hewce bike. Ji bo vê yekê bikin, hûn hewce ne ku bi endokrinologist re şêwir bikin. Divê Insulin Actrapid di pompeyên însulînê de neyê bikar anîn, di tunebûna kapasek parastinê ya li ser sifrê de, heke ew bi şaşî hate hilanîn an şil bû, û her weha heke çareserî ewreng be.

Ji bo înşeatê, divê hûn van rêgezên li pey:

1. Di hewayê de hewa kom bikin, ku bi hinceta xwerû tê birêve birin.
2. Sîrinc di hundurê plugê de têxin û pincarê bişkînin.
3. Theuçek bixweber zivirî.
4. Dozek însulînê derxînin nav rezber.
5. Hewayê hilweşînin û dozê kontrol bikin.

Piştî vê yekê, hûn hewce ne ku tavilê bicîh bikin: çermê bixin bin pêçekê û bi vî rengî hûrgulê bixin nav hûnera xwe, bingehek li ser 45 dereceyan bigirin. Divê însulîn di bin çerm de bistîne.

Piştî teşhîsê, hewcedar divê herî kêm 6 çirke di binê çermê de hebe da ku dermanê bi tevahî rêve bibe.

Ertên taybetî

• însulînê ya solîbûyî (endazyariya genetîkî ya mirovî) 100 IU * Bîsker: zincîra zinc, glycerol, metacresol, acîdê hîdrochloric û / an jî hîdroksid sodium (ji bo domandina pH), ava d / û. * 1 IU lihevhatî 35 μg ji însulînê rehîn yê mirovî anhydrûse (endazyariya genetîkî ya mirov) 100 IU * Bîsker: zincîra zîl, glycerol, metacresol, acid hîdrochloric û / an jî hîdroksid sodium (ji bo domandina pH), ava d / û.

Actrapid nm nîşanên ji bo karanîna

• insulîn ve girêdayî şekirê şekir (celeb I), - şekirê şekir ya ne-însulîn (celeb II): qonaxa berxwedanê li ser faktorên hîpoglycemîk ên devkî, berxwedana parçeyek li hember van dermanan (di dema dermankirinê de), bi nexweşiyên navber, operasyon û ducaniyê.

Actrapid nm bandorên alî

• Nerazîbûnên neyênî li nexweşan di dema dermankirinê de bi Actrapid NM re hatine dîtin bi gelemperî bi dozek ve girêdayî bûn û ji ber vê yekê çalakiya dermankolojîk a însulînê bûn. As bi amadekariyên din ên însulînê re, bandora neyînî ya herî gelemperî hîpoglycemia ye. Ew di rewşên ku pêşbaziya dozaja însulînê bi giranî ji hewcedariya wê zêde dibe. Di dema ceribandinên klînîkî de, û her weha di dema karanîna dermanê piştî serbestberdana wê li ser bazara serfkaran de, hat dîtin ku bexşîna hîpoglycemiyê di nav nifûsa nexweşan de cûda ye û dema ku tê bikar anîn rejîmên dosagek ên cûda hene, ji ber vê yekê ne gengaz e ku nirxên dravî yên rast diyar bikin. Di hîpoglycemiya giran de, windabûna hişmendiyê û / an pişkok dibe ku hebe, bêhêzbûna demkî an daîmî ya çalakiya mêjî û heya mirinê jî çêdibe. Lêkolînên klînîkî destnîşan kir ku sedema hîpoglycemiyê bi gelemperî di navbera nexweşên ku insulasyona mirovî digirin û nexweşên ku insulin aspart werdigirin cudahî nedane. Ya jêrîn nirxên qewimîna reaksiyonên neyînî yên ku di darizandina klînîkî de hatine destnîşankirin, ku wekî têkildarî bikaranîna derman Actrapid NM hatine hesibandin têne hesibandin.Frekans wiha hate destnîşankirin: bi gelemperî (> 1/1000,

Bandor û zêdebûna dozê

Bandorên xwerû yên Actrapid dikarin bi zêdebûna laşî ya laşî re, têkçûna lihevhatina bi dosage an malnişîneya pêşniyazkirî re pêk were. Dabît di derbarê westandina destan û lingan de, kêmbûna kûrbûna dîtbarî, zêdebûna tansiyonê, lerizîn û çirûskê çerm dilêş in. Nekêşkirina li cîhê, zêdebûna nerazîbûn û bîhnfirehiyê gengaz e.

Bi gelemperî, diyabetîkan ji serêşbûn û serêşiyê, bêhn û hestek xurt a birçîbûnê gilî dikin. Di hin rewşan de, windakirina hişmendiyê û pêşkeftina kozgehek însulînê mimkun e.

Bi zêdebûna hestyariya li ser dermanê, nexweş bi bertekên alerjîk ceribandin. Rewş bi vereşîn, şilbûniya zêde, dizî, palpitasyonên dil û pirsgirêkên tîrêjê tê xuyang kirin.

Dibe ku pêşveçûna reaksiyonek herêmî ya li devera înşeatê: sorbûn, werimandin û itûrek. Bi injeksiyonên birêkûpêk li yek deverê, lînododystrophy dikare pêk were.

Nexşeya zêdekirina dermanê diyarkirî ya Actrapid dibe sedema pêşveçûna hîpoglycemia. Ew bi qels, birçîbûna giran, lerzîna lemlate û çirûska çermê tê xuyang kirin. Dawiya herî xeternak a vê rewşê koma hîpoglikemîk e.

Hypo- û hyperglycemia dema bikaranîna derman

Bikaranîna însulînê Actrapid dikare bibe sedema pêşveçûna hîpoglycemia (kêmbûna hişk a şekir) an hyperglycemia (zêdebûna glukozê). Ev ji ber nehevgirtina bi dosageya pêşniyarkirî, malnişîniyê (şibandina xwarinê an vexwarinê ya zêde), zêdebûna laşî ya fîzîkî, û her weha pêkanîna injeksiyonên skopîner an rêveberiya şaş a çareseriyê.

Nîşaneyên jêrîn taybetmendiya hyperglycemia ne: tîna giran, hişyariya dravî, kêmbûna rûnê, bêhn û sorbûna çerm. Bi ketoacidosis, bîhnek acetone ji kavilê devkî derdikeve. Nîşaneyên alerjîk pêşniyar dikin ku hûn hewce ne ku şekirê xwînê xwe kontrol bikin û, ger hewce bike, Actrapid-ê ji nû ve bicîh bikin.

Hîpoglycemia bi zêdebûna iltîhaba, çermê zer û lempokên lerizînê tête diyar kirin. Ji bo rawestandina nîşanan û pêşîgirtina li pêşketina koma hîpoglycemîk, nexweş tê pêşniyarkirin ku piçek şekir an hilberek bilind-carb (cookies, candy) bixwin, ava vexwarinê an çay vexwin. Di rewşa wendabûna hişmendiyê de, 40% çareseriya dextrose û glîkagon di navxweyî de tê rêvebirin. Ji bo pêşîgirtina paşvedanê piştî normalîzekirinê, nexweş tê pêşniyar kirin ku hilberek dewlemend a karbohîdartan zûtir dixwin.

Rêbernameyên kurt ji bo karanîna

Actrapid yek ji însiyatîfên yekem e ku bi rêbaza endezyariya genetîkî ve hatî wergirtin. Ew yekem car di sala 1982-an de ji hêla xemgîniya dermanî Novo Nordisk ve, yek ji mezintirîn pêşvebirên dermanên şekir di cîhanê de hate hilberandin. Di wê demê de, diyabetîk pêdivî bûn ku bi însulîna heywanan re, ku xwedan rêjeyek kêm a paqijbûn û alerjiya bilind bû, şa bibin.

Zehfbûn û zêdebûna zext dê tiştek ji paşerojê be

Diabesê sedema sedî 80% ya hemî stok û amputations e. Ji 10 kesan 7 kes ji ber arterijên dil û mêjî sekinîn. Di hema hema her rewşê de, sedema vê dawiya tirsnak yek e - şekir xwîna bilind.

Sugekir dikare û divê were çêtirkirin, wekî din jî tiştek. Lê ev nexweşî bixwe nagire, lê tenê alîkariya şer lêpirsînê dike, û ne sedemek nexweşiyê.

Yekane dermanê ku bi fermî ji bo diyabetê tê pêşniyar kirin û di xebatên wan de ji hêla endokrinologîstan ve têne bikar anîn Dzhi Dao Diabetes Adhesive.

Bandora derman, ku li gorî rêbazê standard tête hesibandin (hejmara nexweşên ku gihîştine bi giştî hejmara nexweşên di koma 100 kesên ku di binê dermankirinê de ne) bû:

• Normalîzasyona şekir - 95%
• Rakirina tromboza venê - 70%
• Rakirina dilek xurt - 90%
• Ji tansiyona xwînê dûr ketin - 92%
• Hêza rojê, başkirina şevê di xew de - 97%

Hilberînerên Ji Dao ne rêxistinek bazirganî ne û ji hêla dewletê ve têne fînanse kirin. Ji ber vê yekê, naha her niştecîh derfet heye ku dermanê di 50% dravê de werbigire.

Actrapid bi karanîna bakteriyan guherandî tê bidestxistin, hilbera qedandî insulasyona ku li mirovan tê hilberandin bi tevahî dubare dike. Teknolojiya hilberînê destûrê dide ku bandorek hîpoglycemîk û paqijiya bilind ya çareseriyê bigihîne, ku xetereya alerjî û înflamasyona li cîhê înşeatê kêm kir. Radar (qeydkirina dermanên ku ji hêla Wezareta Tenduristî ve hatine tomar kirin) destnîşan dike ku derman dikare li Danmark, Fransa û Brezîlyayê were çêkirin û pakkirin. Kontrolê derketinê tenê li Ewropa tête kirin, ji ber vê yekê guman li ser kalîteya derman tune.

Agahdarîyên kin ên di derbarê Actrapide de ji rêwerzên karanîna, ku divê her diyalektîk bi wan re zanibe:

Heke dosage bêhtir be, hîpoglycemia pêk tê, ku dikare di çend demjimêran de biçe komayê. Dilopên piçûktir ên şekir dibe sedema zerarê bide hevalbendên nervê, nîşanên hîpoglycemiyê jêbirin, ku wan zirarê vedigire.

Di rewşê de binpêkirina teknîkî ya însulînê ya însulînê Actrapid an jî ji ber taybetmendiyên kesane yên tansiyonê jêrzemînê, lipodystrophy mimkun e, frekansa pêkanîna wan ji 1% kêm e.

Li gorî rêwerzanan, dema ku veguheztina însulînê û kêmbûna lezgîn a şekir, reaksiyonên alîgirî yên demkî mimkun e ku bi tena serê xwe wenda bibin: dîtina bêserûber, şûnda ,.

Ulinnsulîn amadekariyek birûmet e, di yek sîrikê de meriv dikare tenê bi insulînayên salih û navîn tevbigere, çêtir eynî hilberînerê heman (Protafan). Dilçikandina însulînê ya Actrapid ji bo nexweşên bi diyabetê re bi hestiyariya bilind a hormonê re, wek mînak, zarokên piçûk hewce ye. Kombînasyona bi narkotîkên navîn re ji bo şekir 2, bi gelemperî di nav kal de tê bikar anîn.

Bikaranîna hevdem ya hin dermanên taybetî dikare dibe ku bandorê li çalakiya însulînê bike. Hormonal û diuretics dikarin bandora Actrapid kêm bikin, û dermanên nûjen ji bo zextê û hetta jî tetracycline bi aspirin re dikare wê xurt bikin. Nexweşên li ser dermankirina însulînê divê bi baldarî beşa "Peywendiyê" bi rêgezên hemî dermanên ku ew karanîna wan bikar tînin bixwînin.Ger derkeve holê ku derman dibe ku bandorê li çalakiya însulînê bike, divê dosage Actrapid bi demkî were guhertin.

Actrapid bi salane di navnîşa dermanên girîng de cîh digire, da ku diyabetîkan bi dermanê bijîjkê ji we re belaş bistînin.

Agahdariya Zêdeyî

Actrapid NM ji dermanên kurt (), lê ne ultrashort vedigire. Ew piştî 30 hûrdeman dest bi çalakiyê dike, loma ew pêşiyê wî didin nasîn. Glukozê ji xwarinên bi GI-yê kêm (mînakî buckwheat bi goşt) bixweber dikare vê însulînê "bikişîne" û bi awayek biwext ew ji xwînê dûr bike. Digel karbohîdartên zû (ji bo nimûne, çay bi çîçê), Actrapid nekare şer biqewime, ji ber vê yekê piştî xwarina hyperglycemia dê bi rengek bêhêvî pêk were, ku paşê wê hêdî hêdî kêm bibe. Hilberînên wiha yên di şekir de ne tenê başiya tenduristiya nexweş xirab dike, lê di heman demê de di pêşkeftina tevliheviyên şekir de dibe. Ji bo ku hûn pêşveçûna glycemia hêdî bikin, her xwarin bi Insulin Actrapid re pêdivî ye ku fêk, proteîn an rûn.

Demjimêra çalakiyê

Actrapid heta 8 demjimêran dixebite. 5 demjimêran yekem - çalakiya bingehîn, paşê - eşkerekirinên tepkî. Heke însulîn bi gelemperî tête îdare kirin, dê bandora du dersan ji hevûdu re bihurîne. Di heman demê de, hema hema ne gengaz e ku dozaja xwestî ya derman were hesibandin, ku metirsiya hîpoglycemiyê zêde dike. Ji bo ku bi serfirazî bikar bîne derman, xwarin û însulînên însulînê hewce dike ku her 5 demjimêran werin belav kirin.

Derman piştî demjimêrên 1.5-3.5 bi çalakiyek pez heye. Di vê demê de, piranîya xwarinê heye ku meriv wextê hanê bike, ji ber vê yekê hîpoglycemia pêk tê. Ji bo ku hûn nekevin wê, hûn hewceyê şuştinê ji bo 1-2 XE. Bi tevahî, bi diyabetes mellitus per roj, 3 bingehîn û 3 xwarinên din jî têne wergirtin. Insulin Actrapid tenê di pêşên bingehîn de tête îdarekirin, lê dosageya wê tête hesibandin şûnda.

Rêgezên danasînê

Vîlyayên bi Actrapid NM-ê re tenê dikarin bi syrrîşên însulînê yên bi U-100 re têne nîşankirin. Cartridges - bi firotanên firotanê û firotanê re: NovoPen 4 (yekînek dosage 1 yek), NovoPen Echo (yekîneyên 0.5).

Ji bo ku însulîn di şekirê şekir de bi rehetî bixebite, hûn hewce ne ku di teknîkên injeksiyonê de di rêwerzên karanîna xwendinê de bixwînin û bi tevahî bişopînin. Bi gelemperî, Actrapid bi zincîrek li ser zikê tê şûştin, dirûvê di binî çermê de digire. Piştî navberkirinê, hewcedariyê ji bo çend xulekan neyê rakirin da ku pêşî li çareseriyê venake. Pêdivî ye ku însulîn di germahiya odeyê de be. Berî rêveberiyê, pêdivî ye ku meriv mêjûya bihayê û nîşana dermanê kontrol bike.

Auçeyek di nav genim, sedef an kristal de li hundurê qedexe ye.

Doktorê Zanistên Bijîşkî, Serokê Enstîtuya Diyabetolojiyê - Tatyana Yakovleva

Ez ji gelek salan ve diyarde dixwînim. Gava ku ewqas mirov dimirin, tirsnak e û ji ber şekirê (şekir) bêhnteng jî dibin.

Ez lezgîn dikim ku mizgîniyê vebêjim - Navenda Lêkolînê ya Endokrinolojî ya Akademiya Zanistên Dermanî ya Rûsyayê serfiraz kir ku dermanek çêbikin ku bi tevahî şekir bi êşa diyetê dike. Di demekê de, bandora vê dermanê nêzîkê% 98 dibe.

Mizgîniyek din a girîng: Wezareta Tenduristiyê pejirandina bernameyek taybetî ya ku heqê dravê bilind ya derman derman dike ewleh kir. Li Rûsyayê, diyabetîk heta 22ê Avrêlê (tê de) dikare jê bistîne - Tenê ji bo 147 rubleyan!

Lihevnekirina bi insulînen din re

Tevî vê yekê ku molekulê Actrapid bi însulasyona mirov re identical e, bandora wan cuda ye. Ev ji ber rêveberiya subkêşanê ya dermanê. Ew hewceyê demê heye ku ji tîrikê rûnê derkeve û bigihîje xwîna xwînê. Digel vê yekê, însulîn li pêşiya avakirina strukturên kompleks ên di nav tansiyonan de ne, ku ev jî dibe sedema kêmkirina bilez a şekir.

Van kêmasiyan ji insulinsên ultrashortên nûjen bêtir têne xilas kirin -, û. Ew berê dest bi kar dikin, lewra ew îdare dikin ku karbohydratên zû jî hildiweşin. Demjimêra wan kêm dibe, û pez tunebe, ji ber vê yekê vexwarin dikarin bi gelemperî zêde bibin, û pêdivî ye ku snacks ne hewce ne. Li gorî lêkolînan, dermanên ultrashort ji Actrapid kontrola glycemîk çêtir peyda dikin.

Bikaranîna însulînê Actrapid ji bo şekir dikare were rast kirin:

• di nexweşên ku bi parêzek kêm-karb, bi taybetî bi şekirê şekir 2,
• li pitikên ku her 3 demjimêran dixwin.

Iqas derman e? Feydeyên bê guman ên vê însulînê bihayê wê yê nizm e: 1 yekîneya Actrapid 40 kopek (400 rubleya per 10 ml şûşeyek) mesref dike, hormona ultrashort - 3 caran biha.

Amadekariyên însulînê yên mirovî ku xwedî avahiyek molekulî û taybetmendiyên hevbeş in:

Veguheztina ji yek insulîn a din pêdivî ye ku bi tenê ji ber sedemên bijîşkî were kirin, ji ber ku tezmînata şekir dê di hilbijartina dojeyê de bi vî rengî xirabtir bibe.

Ew ê di mijarê de be :

Bila fêr bibin! Ma hûn difikirin ku rêveberiya temenê dirêj a pills û însulînê tenê riya ku meriv şekir bigire ye? Ne rast e! Hûn dikarin bi serê xwe verast bikin û dest bi karanîna wê bikin.

Insulin Actrapid narkotikek e ku ji bo şekirê şekir 1 û 2 jî tête bikar anîn, û her weha ji bo rawestandina êrîşek ziravî ya hyperglycemia. Ew şekirê xwînê normal dike û hevalbendiyê piştgirî dike. Ji bo baştirkirina bandorê û domandina asta glukozê ya çêtirîn, tê pêşniyar kirin ku dermanê bi însulîna dirêj-mayîn û dermanên din ên antidiabetic re hevbeş bike.

Têkilî bi wateya din

Actrapid bi hevra komên dermanan ên ku bandora wê ya hîpoglycemîk çêtir dike an jî lawaz dike nayê bikaranîn. Ji ber vê yekê, karanîna steroîdên anabolîk, MAO fînanser, fonksiyonên ACE û anhydrase karbonîk, sulfonamides, quinine, piridoxine, chitin, etanol, tetracycline, androgens, ketonazole, theophylline, etc.

Dermanên jêrîn kêmkirina taybetmendiyên hypoglycemîk ên Actrapid kêm dikin: reserpine, nakokiyên devkî, oktreotide, glukagon, nîkotîn, antagonîstên kalciumê, morfîn, marijuana, diuretics (loop û tiazide), antidepressants tricyclic, diazoxide, H1-histamine blockers. Beta-astengker û pentademin dikarin bandora însulînê zêde bikin an kêm bikin.

Heke hewceyê pêkanîna dermanên din bi hev re bi însulasyona Actrapid re heye, bi doktorê xwe re şêwir bikin. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku guherînek dozînê ya însulînê an guhertinek di protokola dermankirina antidiabetic.