Dosage û Rêveberiya Glucose

Chlorpropamide (Chlorpropamidum)

N- (para-Chlorobenzenesulfonyl) -N - propylurea.
Pîvazek kremilandî ya spî; bêhn û bêhêz. Ew di pratîkê de bi alkol, benzîn, acetone ve nayê çareser kirin.
Struktura nêzikî butamide ye, kîmyewî ji ya paşîn cuda ye ji ber ku di pozîsyona para ya nukleerê benzînê de ew li şûna koma CH3 a atomê Cl vedigire û li şûna koma butil (C4 H 9) li N 'ew koma propyl (C 3 H 7) vedigire.

Bandorên aliyê

Reaksiyonên alerjîk, leukopeniya (kêmbûna asta leukocytes di xwînê de), thrombocytopenia (kêmbûna hejmara trombêlên di xwînê de), agranulocytosis (kêmbûna hişk a hejmara granulocytes di xwînê de), şilav (şûnda), zerdeştiya kolerayê ya demkî (zerdeştiya mûzika mûzê) e. stanjasyona bilêl di zikê bilikê de).

Contraindications

Pêşîn (windabûna bêkêmasî ya hişmendiyê - qonaxa destpêkê ya pêşkeftina kome, bi taybetmendiya parastina êş û reaksiyonên refleksê) û koma (windabûna bêkêmasî ya hişmendiyê, bi taybetmendiya nebûna bêkêmasî ya reaksiyonên laşê li hember stimulên biyanî) tê xuyang kirin, şert, ketoacidosis (acîdbûnê ji ber naveroka zêde ya laşên ketone di xwînê de - navberê hilberên metabolê), zarok û mezinan, ducanî û laktasyonê, nexweşiyên enfeksiyonê yên akût, kêmasiya karûbarê gurçikê, leukopenia, trombocyte û granulocytopenia (hiş. kêmbûnek di nav xwînê de li ser tevnekariya trombelet û granulocytes), destwerdanên giran, reaksiyonên alerjîk ên li ser sulfonamides.
Contraindications Absolute is verisice and ფუნქციის kezebê kêmasiye.

Chlorpropamide - taybetmendî û taybetmendiyên serîlêdanê

Ji bo dermankirina mîzan, xwendevanên me DiabeNot bi serkeftî bikar anîn. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.

Tedawiya ji bo şekirê şekir 2 bi rêvebirina dermanên kêmkirina şekir ên komên cûda re heye.

Vana di nav de derpên sulfonylurea jî hene.

Yek ji nûnerên vê komê chlorpopamide ye.

Agahdariya gelemperî di derbarê derman de

Chlorpropamide materyalek çalak e ku ji derhênerên sulfonylurea yên nifşê 1-ê ve girêdayî ye. Koma dermanxaneya wê ji hêla sîtolojîk a hypoglycemic ve ye. Chlorpropamide di avê de çareser nake, lê, berevajî, di alkolê de çareser e.

Berevajî nifşên din ên deronên sulfonylurea, chlorpropamide di demek kurt de dikeve. Ji bo gihîştina asta herî gengaz a glycemia, wê di dozên mezin de tête bikar anîn.

Bandorên alîgirtina narkotîkê li gorî Glibenclamide û nûnerên din ên nifşa 2-an pirtir in. Bi hilberîna kêmbûnê ya hormonê (însulîn) û kêmbûna gumanbûna tansiyonê jê re bandor e. Dermankirina bi chlorpropamide re bandorek li nexweşên bi şekir diyardeya insipidus û / an jî bi şekir 2 heye.

Chlorpropamide navê dermanê gewherî ya giyanî ye. Ew bingeha dermanê ava dike (pêkhatek çalak e). Di tabletan de peyda dibe.

Actionalakiya dermanan

Derman xwedan bandorek hypoglycemîk heye. Tête bi kanalên potassium ve girêdayî ye, sekinandina însulînê diêşîne. Di nav tîr û organan de ku bi însulînê ve tête girtin, hejmara receptorên hormonî zêde dibe.

Li hebûna însulînê endogjen, asta glukozê kêm dibe. Ew xwedî çalakiyek antidiuretic. Ji ber ku dorpêçkirina însulînê, zêdebûna giran tê.

Bawerkirina glycemia kêm girêdayî şekirê xwînê ye. Chlorpropamide, mîna sulfonylureasên din, rîskên hîpoglycemiyê pêk tîne, lê bi rengek kêmtir.

Gava ku bi navbênkên hîpoglycemîk ên din re (biguanides, thiazolidinediones, hevûdu re bi dermanên din re bibînin), dosage ya paşîn hinekî kêm dibe.

Pharmacokinetics

Piştî ku ketin nav nivînên xwêran, chlorpropamide baş tê tewandin. Piştî demjimêrek, naverok di nav xwînê de ye, mezinahiya wê herî zêde - piştî 2-4 saet. Zêdekirina proteîna plazma> 90%.

Derman li seranserê rojê di rewşek bikaranîna karanîna yekane de tevdigerin. Nîv-hilweşîner hema hema 36 demjimêran e. Ew bi piranî di mîzê de tê derxistin (heya% 90).

Nîşan û nerazîbûnan

Nîşaneyên karanîna ji bo şekir ve girêdayî ne-însulîn, û hem jî şekir insipidus ne. Chlorpropamide di rewşên ku terapiya parêzgehê de tê de hate diyar kirin, dersên dermankirinê di sererastkirina nîşana de encamek rast peyda nekir.

Di nav de mêtingerî ji bo bikaranîna dermanan ev in:

• hestiyariya ji klorpropamide re,
• Type 1 diyabetes
• zexta li ser sulfonylureasên din,
• metabolîzma bi mêvanî ya berbi acidosis,
• patholojiya tîrê,
• ketoacidosis
• bêhêzbûna kezeb û gurçikê,
• nexweşiya infeksiyonê ya akût
• ducanî / laktasyon,
• bav û kal û kê
• temenê zarokan
• têkçûna dubare ya terapiya chlorpropamide,
• şertên piştî vesazkirina pankreasîk.

Dosage û rêveberî

Doz ji hêla bijîjkan ve li ser bingeha qursa diyabetes û hêsankirina glycemia tê danîn. Gava ku di nexweşek de berdêlekek domdar were bidestxistin, ew dikare kêm bibe. Wekî qaîdeyek, bi şekirê şekir 2, normê rojane 250-500 mg e. Digel insipidusê şekir - rojê 125 mg. Dema ku ji bo dermanên din re veguhastin, sererastkirina dosage hewce ye.

Rêbernameyên ji bo karanîna chlorpropamide destnîşan dikin ku karanîna dermanê nîv seetê berî xwarinê. Vê girîng e ku meriv wê yekê li ser hev rûne. Ger dosage ji 2 tabletan kêmtir peyda dike, wê hingê pêşwazî di sibehê de pêk tê.

Vîdyoyek ji pisporê di derheqê şekir de û ka ew çawa tê derman kirin:

Taybetmendiyên serîlêdanê

Berî ku plansazkirina ducaniyê, hûn hewce ne ku chlorpropamide terk bikin. Kontrolkirina şekirê şekir 2 bi insulîn re dermanê herî baş tê hesibandin. Di dema lactation de, ew di heman prensîban de bicîh dikin.

Veguheztina tiryakê ji rojê nîv nîvê tabletê ve tête çêkirin, hingê ew ji bo tabletê yekem tê diyar kirin. Nexweşên bi fonksiyonek renal / hepatîkî bêpêşkêşkirî dê hewceyê sererastkirina dozek. Dema ku dermanê dermanê li ser mezinan re tête diyar kirin, temenê wan tête hesibandin.

Dema ku nexweşî tazmîn dike, kêmbûna dosageek pêdivî ye. Rastkirin her weha bi guhertinên di giraniya laş de, lêdanên, barkirina li deverek demek din ve jî pêk tê.

Ji ber nebûna agahdariyê di derbarê ewlehiya karanîna kar de, derman ji bo zarokan nayê diyar kirin. Di rewşa birîndaran de, berî / piştî emeliyatan, di dema nexweşînên enfeksiyonê de, nexweş bi demkî veguhestina însulînê.

Bi Bozetan re bikar neynin. Delîl hene ku ew bi neyînî bandor li nexweşên ku klorpropamide kirine kir. Wan zêdebûnek nîşanên hepatîk (enzîm) dan. Li gorî taybetmendiyên her du dermanan, mekanîzmaya derxistina bilez ajalên hucreyê ji hucreyan kêm dibe. Ev digihîje akademiya wan, ku gihîştî bandorek toksîkî ye.

Têkiliya bi dermanên din re

Bi karanîna yekser a chlorpropamide û dermanên din re, dibe ku bandora wê kêm bibe an zêde bibe. Berî ku dermanên din derman bike, şêwirmendiya mecbûrî.

action tiryakê, zêdekirina dema ku bi însûlînê coadministered, din dermanên hypoglycemic, biguanides, jêderên coumarin, phenylbutazone, tiryak Tetracycline, bergir MAO, fibrates, salîsîlatê, miconazole, streroidami, hormonên male, cûr, sulfonamides, jêderên quinolone, clofibrate, sulfinpyrazone pêk tê.

Dermanên jêrîn bandora klorpropamîdê qels dikin: barbiturates, diuretics, adrenostimulants, estrogens, contraceptives tableted, dozên mezin ên acid acid nîkotinîk, diazoxide, hormonên tiroide, fenîtoin, glukokortîkosteroîdên, sempathomimetics, derotatives fenotiazine, Acetazolamide.

Chlorpropamide wekî hokoglycemîk e ku li ser derivatives 1-nifşê sulfonylurea vedigire. Digel şagirtên wê re, xwedan bandorek kêmkirina şekirê kêmtir û bandorên alîgirên zelaltir e. Niha, derman bi pratîkî nayê bikar anîn.

Kontrolên jidayikbûnê ji bo şekir

Dibe ku hin rêbaz bandorek li ser şekirê xwînê heye. Li ser vebijarkên kontrola jidayikbûnê ji bo jinên bi diyabetî fêr bibin.

Jinek ku bi diyabetî ve heye divê bi heman pirsgirêkên ku pir jin re rû bi rû dimînin re, mînak hilbijartina rêbazek kontrolkirina jidayikbûnê. Lêbelê, berevajî jinên ku diabetê de ne, pêdivî ye ku ew hesabê ka forma berevajîkirinê ya ku ew bijartî dê çawa bandorê li şekirê xwînê bike.

Diabetes û pileyên kontrola zayînê

Di paşerojê de, pileyên kontrola jidayikbûnê ji bo jinên bi şekir re ne ji ber guharandinên hormonal ên ku dibe sedema dermankirinê ne pêşniyar kirin. Dozên mezin ên hormonan dikarin bandorek girîng li ser şekirê xwînê bikin, ku ev ji jinan re zehmettir dike ku meriv diyardeya xwe birêve bibe. Lêbelê, lêkolînên li ser formulasyonên nû rê li ber kombûna hormonên sivik vekirine. Pelên nû, wek amadekirina devkî Jess, ji bo pir jinan, ew ne tenê bi şekir e, ewletir in. Heke hûn bi karanîna vê nakokiyê ve nebin, dixtorên doktoran di derbarê tabletan de bixwînin. Jinên bi diyabetî ku biryar didin ku pilên kontrola jidayikbûnê bikar bînin divê dermanê herî kêm gengaz hildin da ku bandora dermanê li ser diyabetê bi sînor bikin.

Lê, jinên ku pileyên kontrola jidayikbûnê digirin divê ji bîr nekin ku di jinan de ku vê rêbazê berevpêşbendiyê bikar tînin hê jî xetera enfeksiyonê ya myocardial an stikê heye. Ji ber ku mirovên bi diyabetî jî xetereyek zêde ya nexweşiya dil heye, pêdivî ye ku jin bi bijîşkek ve bişêwirin.

Diabetes û kontraceptivên din ên hormonal

Pîlanên kontrola jidayikbûnê ne tenê awayê ku meriv hormones bikar bîne ji bo pêşîgirtina ducaniyê ye. Di heman demê de înfeksiyon, implant, rîng û pez jî hene.

Injection hilbijartinek populer dibin ji ber ku yekgirtina depot medroxyprogesterone acetate (Depo-Provera) dikare ducaniyê bigire heya sê mehan. Bi karanîna vê rêbazê, divê jin salê çar carî li ser kontrola jidayikbûnê bifikirin. Lêbelê, ji ber ku vegirtinê hormonê progestin bikar tîne, dibe ku bandorên aliyî yên wekî zêdebûna giraniya, mezinbûna porê nederbasdar, serêş, serêş, û xeyalek hebe.

Heke hûn hez nakin ku her sê mehan carekê bişewitîne, hûn dikarin pêgirtek pêgirtina kontrolê jidayikbûnê biceribînin. Ev pişkek piçûk a piçûk a match-size ku di bin çermê pêşiya we de ye qul dike. Dema ku implant li cî ye, ew progestin, heman hormonê wekî vegirtinê berdide.

Amûrek din a nû ya ku di koma kontra ye de tê de ye, tiliya derzê ye, ku 21 rojan li xwe dibeze. Ev tûj li herêma jorîn a vagonê tête xistin, dema ku ew tê de hebe, hûn hîs nakin. Rîng ne tenê progestîn, lê di heman demê de estrogjen jî peyda dike, ev jî tê vê wateyê ku jinên ku wê bikar tînin dibe ku ji alavên kontirolê yên tabletê pir bi vî rengî bandor bibîne.

Di paşiya paşîn de, pişkek nîgaşî heye. Mîna gomên din ên derman, mînakî, ku ji we re dibe alîkar ku hûn cixarekêşanê biterikînin, pişka nargîze dema ku li ser çerm tê sepandin, dixebite. Pênc di nav hefteyekê de estrojen û progestin berdidin, û piştre ew bi nû vediguhezin, ev yek bi tevahî sê hefte bi carekê ve tête kirin. Pênc ji heftê çaremîn re nayê şûştin (di dema menstrual de), û dûv re cikar dubare dibe. Carek din, bandorên aliyî dikarin wek pileyên kontirolê jidayikbûnê an tewra hişkiyê hebin, plus dibe ku li devera çermê ya ku hûn lêdanê bikar tînin hin aciz bibin.

Wekî pileyên kontrola jidayikbûnê, cûreyên din ên tevlihevkirina hormonal dikare li ser şekirê xwîna we bandor bike. Heke hûn biryar didin ku yek ji van awayan bikar bînin, dibe ku hûn hewce ne ku dosageê dermanê şekirê xwe sererast bikin.

Nexweş û amûrên intrauterine

Amûrên intrauterine (IUD) amûrên ku di nav uterus de têne xistin hene. IUD heya demek bijî li cîh dimîne heya ku bijîşk wê derxe. Ji ber sedemên ku bijîjk bi tevahî fêm nakin, IUD pêşî li hilgirtina hêkek fêkiyan digire ku di dîwarê zikê de tê pijandin û bi vî rengî pêşîlêgirtina ducaniyê dibe alîkar. Her çend IUD-ê rêbazek berbiçav a kontrola jidayikbûnê ye, yek ji xetereyên karanîna amûreyê enfeksiyonek e ku di uterus de ye.

Jinên bi diyabetê jixwe ji ber nexweşiya xwe ji xetereya enfeksiyonê mezintir in, lewra ev şêwaza kontrolkirina jidayikbûnê be heke hûn şekir nebe hilbijartina herî baş e.

Nexweş û rêbazên astengî yên tevlihevkirinê

Bi fikarên li ser nexweşiyên cinsî, rêbazên astengiyê di nav jinan de her ku diçe geş dibe. Bi pêşîlêgirtina spermên gihîştî berbi uterus, rîska ducaniyê, û herweha veguhestina nexweşî, kêm dibe.

Ji bo piraniya jinan, rêbazên astengî dikare bibe rêbazek kontraktîf a bandor, û kondom û diafragma vagina bandorê li ser şekirê xwînê nakin. Lêbelê, girîng e ku meriv fêm bike ku metodên baranê zirareke zirarê ji tabletan bilindtir e û divê ku bi wan, her têkiliyek cinsî re baş were bikar anîn. Digel vê yekê, jinên bi diyabetî dibe ku rîskek mezintir be ku gava enfragma bikar bînin enfeksiyonên yeşî.

Dihatin û Sterilkirin

Di paşiya paşîn de, dibe ku rêbazê herî ewledar a kontrola jidayikbûnê, steryalîzekirin e ku bi karûbarek nişankirî re tête nav kirin lîza tubal. Ev, di heman demê de, rêbazek domdar a berevajîkirinê ye ger jinek li ser bijardeyê be. Baweriya vê rêbazê Pro pir hêja ye, û rastiya ku ew domdar e dikare "li dijî" be heke hûn ji sedî 100 ne ewle ne ku hûn zarokên xwe naxwazin.

Xalek din a ku di vê rêbazê de ji bo jinên bi şekir şekir heye ev e ku sterilîzekirin bandor li asta şekir a jinê nake. Lêbelê, operasyon bêyî rîsk tune, tevî infeksiyonê û tevliheviyên din.

Tiştê ku hûn hilbijêrin, rêbazek pêbawer a kontrola jidayikbûnê ji bo jinên bi diyabetê re girîng e, ji ber ku ducaniyek nexşeşandî bi xetereyek têkildarî tenduristiya dayik û zarokan re têkildar e. Berpirsiyariya tenduristiya xweya refransiyonê we dixe nav kursiya ajotinê.

Ji bo dermankirina mîzan, xwendevanên me DiabeNot bi serkeftî bikar anîn. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.

Serlêdan

Doz bi rengek taybetî tête, tête girtin nîşana nîşanên glycemia û glukosuria. Doza destpêkê 250 mg / roj e, ji bo nexweşên pîr - 100-125 mg / roj, temenê bikaranîna 3-5 rojan. Wê hingê, bi bandorkirinê ve, hêdî hêdî bi 50-125 mg bi navgîniya 3-5 rojan re 50-125 mg kêm dibe an zêde dibe. Doza herî zêde ya rojane 500 mg e.

Danseya parastinê ya navîn 100-500 mg / roj e, li gorî rewşa nexweş, bi hêjahiya rêveberiyê 1 tansiyonê rojê di dema taştê de ye. Dema ku zencîreyên din ên hypoglycemîk bi chlorpropamide re bêne şandin, divê dermanên berê têne bikar anîn û pêdivî ye ku chlorpropamide bi dozek 250 mg / rojê were derman kirin.

Bikaranîna dirêj a dermanê dibe ku bibe sedema kêmbûna hestyariya li ser faktorên hîpoglycemîk ên devkî.Dema ku chlorpropamide li ser dermankirina însulînê ya berê tête zêdekirin (di rewşên ku doza rojane ya însulînê ji 40 yekîneyan derbas nebû), doza însulînê bi gelemperî% 50 kêm dibe.

Bandora alî

- hîpoglycemiya cûrbecûr, heya koma,
- êşên dyspeptîk (bêhêzî, vereşîn, hestê têrbûnê di stûyê de),
- AR çerm (sorbûn, urtikaria),
- carinan - leukopenia, agranulocytosis,
- pir kêm - zerikê obstruktîv, trombocytopenia, anemia aplastîk.

Toawa karanîna: dosage û qursa dermankirinê

Inside. Di diyardeya nermîn bi hyperglycemia û glukoza giran, ew dest bi rojê 0,5 g, carekê di rojê de, serê sibê, 30 hûrdem berî xwarinê.

Di formên nermî yên şekirê de - ji dozek 0.25 g, di nebûna bandorkirinê de di nav 1 heftê de, dozê li 0,5 g zêde dibe, û di hin rewşan de digihîje 0,75 g. Bi normalîzekirina glycemia û rakirina glukosuriya, dozê hêdî hêdî bi 0125 g her 2 hefteyan kêm dibe. Di tunebûna bandorkirina dozek 0.75 g de, rêveberiya din jî bêpergal e.

Digel insipidusê şekir - 0,1-0,15 g / rojê.

Rêbernameyên taybetî

Monitoringavdêrîya birêkûpêk a glukoza xwînê ya bilez û piştî xwarinê bi glycosylated Hb, glycemia û glukozuriya rojane pêwîst e.

Ji bo birîndaran, navgînên destwerdanê, nexweşiyên infeksiyonî, di dema ducaniyê de, veguhestinek demkî ya nexweş ji însulînê re tê destnîşan kirin.

Divê nexweşan di derbarê îhtîmala reaksiyonên hîpoglycemîk de, bi taybetî di dema enfeksiyonên interurrent an jî di dewsên malnişînê de hişyar kirin.

Dibe ku nîşanên hîpoglycemiyê li nexweşên pîr ên ku bi neuropatiya xweser re an jî di heman demê de beta-blokker, klonidîn, reserpîn, guanethidine an sempatholyticsên din têne derxistin ji holê rabikin an nebin.

Heke hewce ye ku nexweş ji dermankirina însulînê veguhestin ji rêveberiya devkî ya klorpropamide re, pêkanîna însulînê ji nişka ve dikare were rawestandin, û heke nexweş bêtir ji 40 PIECES / roj werdigire, wê hingê di çend rojên pêşîn de dermankirina bi chlorpropamide re dikare dest pê bike.

Dema ku dravê şekirê şekir tê, hestyariya însulînê zêde dibe (dibe ku hewceyê derman kêm bike).

Rêzkirina dozê bi guhertinek di giraniya laşê mirov, şêwaza jiyanê de, ji ber ku pêk tê xetera hîpoglycemia zêde dibe.

Di dema dermankirinê de, dema ajotina wesayîtan û tevlî çalakiyên din ên potansiyel ên xeternak ên ku hewceyê zêdebûna haydarbûn û leza reaksiyonên derûnî yên tevger hewce ne hewce ye.

Pirs, bersiv, nirxandinên li ser dermanê Chlorpropamide

Zanyariyên ku ji bo pisporên bijîşk û derman ve têne armanc kirin. Di derheqê dermanê de agahdariya herî rastîn di rêwerzên ku ji hêla hilberîner ve hatine pakkirin ve tê şandin. Ne agahdariya ku li ser vê yekê an jî li ser rûpelek din a malpera me ve hatî şandin dikare wekî serîlêdanê ji bo îtirazek kesane ji pisporê re bike.

Dermanxane

Astengkirina însulînê ji hucreyên beta pankreasîk dide û di organên armanc de hejmara receptorên însulînê zêde dike. Ew xwedî çalakiyek antidiuretic.

Ew baş ji şûjikê digihîje tê, ew di nav saet yekem de piştî rêveberiyê di nav xwînê de tê vedîtin. C_max di 2-4 saetan de gihîştiye T_1/2 - 36 demjimêran. Ew ji hêla gurçikan ve tête derxistin (ji% 80-90% dozê) ji bo 96 demjimêran, di nav de 20-30% mixabin. Bandora hypoglycemîk piştî dozek yekcar 24 demjimêran berdewam dike.

Pir zêde doz kirin

Derman: bi hîpoglikemiya nerm - vexwarina glukozê ya li hundurê, birêkûpêkkirina dozê an parêz. Di forma giran de (pir rind) bi koma û konvansiyonan - danasîna 50% çareseriya glukozê ya hundirîn û înflamasyona çareseriya glukozê ya 10% (ji bo domandina asta glukozê ya xwînê li ser 100 mg / dl). 48 h

Navên bazirganiyê

Malpera fermî ya pargîdaniya RLS. Enciklopediya sereke ya narkotîk û tiştên ji dermanê dermanê ofnternetê ya Rûsyayê. Kataloga dermanê Rlsnet.ru ji bikarhêneran re gihîştina rêwerzan, bihayê û danasînên derman, lênerînên parêz, amûrên bijîşkî, amûrên bijîşkî û hilberên din peyda dike. Rêbernameya dermanolojiyê agahdariya li ser pêkanîna û forma berdanê, çalakiya pharmacolojîk, nîşanên ji bo karanîna, contraindications, bandorên alî, danûstendinên narkotîkê, rêbazê karanîna derman, pargîdaniyên derman. Peldanka dermanan li Moskow û bajarên din ên Rûsyayê buhayên derman û hilberên derman hene.

Ew bêyî destûra RLS-Patent LLC veguhastin, kopî kirin, belavkirina agahdariyê qedexe ye.
Dema ku hûn materyalên agahdariya ku li ser rûpelên malperê www.rlsnet.ru hatine weşandin veqetandin, ji bo çavkaniyek agahdariya zencîreyek pêdivî ye.

Pir tiştên pir balkêş

Hemî maf parastî ne.

Bikaranîna bazirganî ya materyalan ne destûr e.

Agahdarî ji bo profesyonelên bijîşkî armanc e.