Type 2 di indapamide şekir: dermankirina zexta bilind

Dermanên diuretîk yên ji bo şekirê 2 ne pir caran ji bo dermankirina ku bi pêşkeftina şekirê şekir, şiyarî an an gava ku hewceyê pêdivî ye ku edema lingê were qewirandin tête bikar anîn.

Heta niha, hejmareke mezin ji dermanên cihêreng hatine pêşve xistin ku dikarin mêjiyê dermanê mîzê zêde bikin.

Hilbijartina diuretîk, heke pêwîst be, divê ji aliyê bijîjkên beşdar ve li ser bingeha encamên analîzan werin pêkanîn, di nav xwe de kesayetiya laşê nexweşê werbigire.

Dermanek hevbeş bi indapamide ye.

Indapamide girêdayî koma diuretics-tiazide-mîna ye. Ev derman bandorek vazodilating heye.

Diuretics wekî pêkhateyên dermankirina tevlihev ên diyabetê têne bikar anîn. Van dermanan bi bandorkerên ACE re mezin dibin.

Diuretics-wek Taizide, ku Indapamide pêk tîne, di diyabetê de xwedan bandorek sivik e. Van dermanan bandorek piçûk li ser pêvajoya sekinandina potassium û asta glukozê û rûnê di xwînê de dikin.

Pejirandina Indapamide ya ji bo şekirê 2 ne sedema xerabûna di tevgera normal a gurçikên nexweş de rê nade.

Derman xwedan bandorek nefrotrotektîfê di laşê nexweşê de li her qonaxa zirara gurçikê, ku bi hev re pêşveçûna şekirê şekir celebek serbixwe ya însulînê ye.

Berhevkirina derman, danasîna giştî û dermanfiroterapiyê

Derman ji hêla pîşesaziya dermanê ve di forma tabletan de ji bo rêveberiya devkî tête hilberandin.

Dermanê li ser rûyê xwedan fîlimek fîlim e.

Sermiyana sereke ya çalak a dermanê indapamide ye, yek tablet yek digel 2.5 mg ya dermanan pêk tê.

Herweha maddeya çalak, komeleyên kîmyewî yên din ku xwedan rolek alîkar in, di navhevoka derman de tête dan.

Bergiriyên wiha yên arîkar pêkhatên jêrîn in:

lactose monohydrate,
povidone-K30,
crospovidone
stearate magnesium,
sodium lauryl sulfate sodium,
pîvaza talcum.

Rêbera rûbera rûzê ya tabletê pêkhatên kîmyewî yên jêrîn pêk tîne:

Hypromellose.
Macrogol 6000.
Talc.
Dioxide ya titanium

Tablet xwedî rengek rengek, convexê ne û bi spî hatine xemilandin.

Dermanek bi koma dermanên diuretîk re girêdayî ye. Taybetmendiyên wê pir nêzî diuretics thiazide ne.

Piştî kişandina dermanê, zêdebûna xwarina mîzê ya sodium û klorîn ji laşê mirov zêde dibe. Bi rengek kêmtir bandor li pêvajoyê derxistina kalsiyum û iyayên magnesium ên ji laşê bandor dike.

Derman xwedan kapasîteyê ye ku kanalên kalsiyumê yên mizgeftan asteng bike û elaletiya dîwarê xweser a arteryalan zêde bike, kêmkirina berxwedana giştî ya pergalê vaskal ya periyodîk a laş kêm bike.

Dermankirina dermanê ji bo kêmkirina hypertrophy li ser deriyê dilê çepê dibe alîkar.

Bikaranîna dermanê bandorê li asta lîpîdê ya xwînê nake û bandor li pêvajoyên metabolîzma şekirê nake.

Aêkirina dermanê dihêle hûn hestiyariya dîwarê xwînê li ser bandorên norepinephrine û angiotensin II li ser wê kêm bikin, û destûrê dide we ku hûn cesedê prostaglandin E2 di laş de xurt bikin.

Bikaranîna dermanê zirarê di avakirina radikên serbest û stabîl a di laş de kêm dike.

Bandora hîpotînîzma domdar a derman hefteyek piştî destpêkirina derman pêşve diçe û rojek piştî rojê yek dozek dom dike.

Dermanê pharmacokinetics

Piştî ku derman bigire, ew bi tevahî ji kincê gastrointestinal tête nav pergala xwînê de. Derman xwedan biyalayiyek bilind e, ku nêzîkî% 93 e.

Xwarbûn bandorek hêdî ya li ser zexelkirina dermanê nav xwînê dike, lê bandorek li ser dermanê ku têhn dike bandor nake. Hûrbûna herî zêde di xwînê de 1-2 demjimêran piştî ku derman di hundurê hundurê de digihîje.

Bi karanîna dermanê ya dubare, di laş de rûbirûbûna laş di laş de di navbera dozan de kêm dibe. Piştî ku 7 roj şandina dermanê derman digihîje di nav laşê de balansek balansê.

Nîv-jiyana dermanê ji 14 heta 24 saetan e. Derman bi têkiliyên proteîn ên plazma xwînê tê. Asta girêdana proteînan nêzîkê% 79 e.

Dermankerê çalak ê derman jî dikare bi elastin a strukturên masûlkeyên hişk ên ku perçeyek ji dîwarê vaskal ve girêdayî ye.

Derman xwedan kapasîteyê ya tansiyonê ye, dikare dişibihe astengiya placental. Dema ku derman digire, ew di şîrê şîrê de derbas dibe.

Metabolization a pêkhatê çalak di nav tansiyonên kezebê de pêk tê. Derzîkirina beşa çalak bi rengek ji 60 heya 80% ve di binê metabolîzmê de ji hêla gurçikan ve tête kirin. Bi feces, nêzîkî 20% bi navgînan ve tê derxistin.

Heke nexweş bi têkçûnek renal hebe, dermanê pharmacokinetics nayê guhartin. Kolandina dravê di laş de pêk nayê.

Nîşan û nerazîbûnên ji bo girtina derman

Nîşana bingehîn ji bo girtina dermanek ji bo şekir, geşepêdana nexweşek bi hîpertansiyonê arterîkî.

Wekî her amûrek bijîjkî din, Indapamide ji bo karanîna gelek nesaxan e.

Bikaranîna narkotîkê di nebûna hin berbendan de di nexweş de destûr tê dayîn.

Contraindications sereke ku karanîna dermanê jêrîn ev e:

nexweş xwedî hestiyariyek pir mezin e ji dermanên ku li ser bingeha sulfonamide têne afirandin,
intolerance ji nexweşên lactose re,
Nexweşê galactosemia,
dema ku mirov nîşanên hevsera têkneçûna glukozê an galaktozê vedibêje,
nasîna nexweşek bi rengek têkçûna giran ya renal,
hebûna nîşanên hîpokalemiya,
hebûna têkçûna giran a kezebê,
şekir renal
heyama ducarî û şîrê dayikê,
temenê nexweş heta 18 salan e,
dermankirina dermankirinê ya ku rêveberiya hevdemî ya ajansên ku karibin dirêjkirina navberê QT tê de tête kirin.

Bi hişyariyê, divê hûn dermanê bavêjin dema ku di malzarokê de di karên gurçikê û kezebê de were tesbîtkirin, di rewşek aloziyên nexweşê de di balansa avê-electrolyte de, di hebûna hyperparathyroidismê di laş de.

Wekî din, dema ku dermankirina dermankirinê ya ku ji berê ve dermanên antarrhythmic têne bikar anîn divê Indapamide bi baldarî were bikar anîn.

Dema ku derman ji bo pêşveçûna şekirê şekir di qonaxa dekompensasyonê de tê bikaranîn hişyar dibe.

Amûrên ji bo bikaranîna tabloyan

Tespîtkirina dermanê bêyî ku demjimêrê xwarina xwarinê tê xebitandin, pêk tê. Pêdivî ye ku vexwendina tabletan bi vexwarina pir avê re were şandin. Dema herî tercîh ji bo kişandina derman di sibehê de ye.

Doza dermanê dermanî ya normal ji bo dermankirina bijîşkî 2.5 mg an yek tabletek rojane ye. Heke piştî heftê 4-8 dermanê derman encam encamek neyê xwestin, divê doz neyê zêdekirin. Zêdekirina dozek dikare ji pêşveçûna di laşên bandorên alî yên ji karanîna dermanê ve tehdît bike.

Di nebûna encamên di dermankirinê de, tête pêşniyar kirin ku derman biguheze. Di bûyera ku dermankirinê bi karanîna du dermanan tête girtin, dosage Indapamide di 2.5 mg rojê de bê guhertin.

Gava ku meriv Indapamide di kesek de digirin, dibe ku hin bandorên aliyî çêbibin ku di bêserûberiyê de di xebata pergalên laşên cûda de têne xuyang kirin.

Bandorên herî gelemperî yên dema ku Indapamide ji bo şekir tê bikar anîn wiha ne:

Pergala xwêderketinê. Dibe ku geşedaniya xurmê, kezebê, xuyangkirina êşa di zik de. Bi gelemperî di devê devî de hestek bêhêz û hişk heye. Dibe ku xuyangê şilî di bûyerên kêmbûyî de, pêşveçûna pancreatitis gengaz e.
Pergala nervê ya navendî. Dibe ku pêşveçûna rewşek asthenic, xuyangbûna zêdebûna nerazîbûnê, serêşên bi diyabetê, zêdebûna xewê. Di rewşên kêmbûyî de, bîhnek zêde û qelsiya gelemperî xuya dibin. Car carinan hestek dilêşiya gelemperî, spasmsên masûlkan, bêhêz û hestên tirsnak heye.
Sîstema respirasyonê dibe ku bi qulikê, pharyngitis, sinusitis û, di rewşên kêmtir de, rhinitis de pêşve bibe.
Pergala kardiovaskuler. Dibe ku pêşveçûna hîpoteza orthostatîkî, guhartina di electrocardiogram de, ev gengaz e ku nexweş di kar û xebata dil de zêdebûna ariyamîtiyê çêbike.
Pergala mîzê. Probhtîmalek mezin a geşbûna enfeksiyonên gelemperî û polîurya.
Erm. Dibe ku pêşveçûna reaksiyonên alerjîk ên ku bi şiklê çerm, xuyangbûna çerm û vasculitis hemorrajîkî nîşan didin.

Digel van bandorên aliyî, di laşê nexweşê de dibe ku trombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis, û şidandina lupus ya eritematosusê ya pergalî.

Analogên derman, forma berdanê, lêçûn û mercên hilanînê

Derman di forma hevbendan de tête peyda kirin, her tablet di nav 2.5 mg ya dermanê de heye.

Tabloyên 10 kîtan di hucreyek konturek taybetî ya ku ji fîlimê polivînyl chloride çêkirî ye û bi fîlma aluminium de tête qal kirin. Sê kontûrên taybetî yên taybetî, û her weha rêwerzên ji bo karanîna narkotîkê, di pakêtên karton de têne veberhênan.

Derman tête diyar kirin ku li cîhek tarî û li germahiyek di nav rêza 15 heta 25 dereceya Celsius de were hilanîn. Divê cîhê hilanînê derman nabe ku bigihîje zarokan.

Lifeêkirina dermanê 3 salan e. Piştî bidawîbûna dewra hilanînê, derman bi hişkî qedexe ye. Dermanek qedandî tê derxistin.

Di hundurê Indapamide de, dermanên ku analogên wê têne çêkirin hatine afirandin.

Ya herî gelemperî û populer analogên jêrîn ên dermanê ne:

Arifon Repard - analogiya herî populer ya Indapamide, li metabolîzma karbohîdartan bandor nake.
Acripamide anagonalek Indapamide ye, ku bi eslê xwe Rusî ye.
Indap dermanek e ku di Komara Czechek de tête çêkirin.
Noliprel narkotîkek tevhev e ku pir bi bandor e.
Perinide dermanek populer e ku ji bo hejmareke mezin a nexweşan ve guncan e.

Mesrefa Indapamide ya di Federasyona Rûsyayê de bi gelemperî ji 12 heta 120 rubîlan e, li gorî hilberîner û herêma ku derman difroşe ye.

Pisporê vîdyoyê di vê gotarê de dê li ser taybetmendiyên dermanolojiyê yên Indapamide biaxive.

Pilên zextê yên ji bo şekirê şekir 1, celeb 2: ji bilind û nizm a ku tê avêtin

Bi gelemperî bi diyabetesê, zexta xwînê bilind dibe, ku pergala cardiovaskuler hilweşîne, zerarê dide gurçikan û organên din ên hundurîn. Di nexweşiya şekir 1 de, hîpertansiyon ji ber patholojiyên gurçikê xuya dike.

Ger kesek xwedî celeb 2 be, hingê pêşkeftina sindroma Itsenko-Cushing, fheochromocytoma, bi zêdebûna zextê re têkildar dibe. Di nexweşên bi vî rengî de, hîpertansiyon rê li pêşveçûna patholojiyan digire, ku diçin mirinê, ji ber vê yekê doktor tabletên antihîpertansiyonê diyar dike.

Komên sereke yên narkotîkê ev in: diuretics, inhibitorên ACE, beta-astengker, BKK, ARB.

Diuretics diuretics in ku li gel dermanên din têne girtin. Ew li ser xebitîna gurçikan bandor dikin û zû derxistina mîzê ji laşê zêde dikin. Di nexweşiya şekir de, diuretics dikarin nîşanên hîpertansiyonê kêm bikin û şewitandin hilweşînin.

Dermanên diuretîk ji celebên jêrîn in:

Loop - alîkarî bikin ku zextê zûtir normal bikin. Furosemide dermanê herî gelemperî tête hesibandin.
Thiazide - zêdebûna zêdebûna glukozê, kolesterolê û trîglîserîdan. Van chlortalidone, clopamide, indapamide ne.
Osmotîk - ji ber kêmbûna zexta xwînê, tîpa zêde ji tûşên edematous derxistin. Ya herî bandor: Potassium acetate, Mannitol.

Gelek nexweşên bi tansiyona bilind hebûne diyuretên thiazide têne diyar kirin, ku divê ji bo demek dirêj ve bêne girtin. Lê ew dikarin bibin sedema zirarek zehf a sodium.

Bi derxistina van dermanan, divê nexweş zêdetir fêkî û sebzeyên teze bixwin, bi berdêlkirina zirara magnesium, potassium û sodium.

Di dema dermankirinê de, divê asta şekirê xwînê bête çavdêr kirin, ku heke pêwîst be diuretic zêde dibe.

Ger nexweşek bi şekirê şekir 2 heye pêşveçûna lingan li hember moşekek zexta bilind çêbike, bijîjk Indapamide an Arifon derman dike. Her du derman bandor li metabolîzma karbohîdartan nakin. Diureticsên din pir kêm kêm têne bikar anîn.

ACE fînanser

Ji bo şekir pir girîng e, ku bi hîpertansiyonê arterial re, bi vegirtina ACE.

Dermanên bi vî rengî di hilberîna enzîmê de berpirsiyar e ku ji bo hilberîna maddeyek ku rê li ber tengbûna xweyên mêjiyê mêjî digire, û têkildarî zêdebûna aldosterone, ya ku natrium û avê di nav laşên laş de dixeriqe dibe alîkar.

Spas ji karanîna مهekerên ACE re, şûştina xwînê dil dike û zerika zêde ji laşê were derxistin, ku dibe sedema kêmbûna zextê.

Dermanên bi vî rengî xwedî bandorek nefrotrotektîkî ne, ku di heman demê de bi kêmbûna zextê re jî berdewam dike.

Wekî din, wan bandorek neyînî li ser dîwarên xweyên xwînê dike, pêşî li avakirina plakayên atherosclerotic digirin, û xwedan bandorek cardioprotective dikin, li dijî êrîşa dil û dorpêçê diparêzin.

Astengkerên ACE mudaxeleyî metabolîzma fêkiyan û karbohîdartan nakin û hişmendiya tansiyonê ber bi însulînê ve zêde dikin.

Dermanên bi vî rengî di têkçûna renal de, bi baldarî têne derman kirin, wekî ew deqandina potassiumê ji laşê dereng dike. Carinan, li hember paşguhê têgihîna wan, bandorek aliyek bi rengek hişk a bihêz çê dibe, ku hewce dike ku rawestandina karanîna narkotîkê. Ew di dema ducaniyê de, şîrê dayikê de, stenoza arterîkî ya rengek dravî ya dravî mestir dibin.

Dermanên herî bandor:

Enalapril, Invoril, Burlipril, Enap.
Quinapril, Quinafar, Accupro.
Lisinopril, Vitopril, Diroton, Zonixem.

Beta astengker

Beta-astengker ji bo şekir û zexta xwînê ya bilind tê diyar kirin, dema ku ev rewş bi têkçûna dil, angina pectoris û tachycardia ve tevlihev e. Bi gelemperî, bijîşk komek cardioselective yên dermanên ku bandorek negatîf li ser metabolîzma şekirmizê ya şekir dike tercîh dike.

Atenolol, Atenol, Atenobene.
Metoprolol, Corvitol, Emzok.
Bisoprolol, Concor, Coronal, Bicard, Bidop.

Lê dermanên bi vî rengî dikarin zêdebûna şekir û kolesterolê di laş de zêde bikin û berxwedana însulînê zêde bikin.

Beta-astengker ên wekî Nebilet, Coriol, Atram, bandorek vasodilatorê ya din heye. Van pileyên zexta şekir berxwedana însulînê kêm dike û li ser metabolîzma lîpîd û karbohîdartan bandorek bikêr heye.

Bcc (antagonîstên kalcium)

Astengên kanalên kalcium bi gelemperî ji bo zextê têne destnîşan kirin, ji ber ku ew bandorê li metabolîzma lîpîd û karbohîdartan nakin. Ew têne bikar anîn heke nexweş jî ji ishemiya û angina pectoris dimîne. Berî her tiştî, dermanên wiha ji bo mezinan têne diyar kirin.

Pêşîn dermanên ku xwedan bandorek dirêjtir in, ku divê 1 rojê carekê ve were dayîn têne dayîn:

Amlodipîn xwedî bandorek dirêjtir e.

Antagonîstên kalciumê dibin sedema pêşveçûna bandorên alîyên mîna gûzikbûnê û zêdebûna lêdanê ya dil, ku gelek caran li ber betalkirina wan çêdibe. Tenê dermanê ku bandorek wusa neyînî tune Lerkamen e.

Sconce (antagonists receptor angiotensin)

Blokkerên receptorên angiotensin II di dermankirina hîpertansiyonê arterîkî de ku bi diyabetî re têkildar in, bandor in. Taybetmendiyên wan jêrîn hene:

berxwedana însulînê kêm bikin,
bandorek nephroprotective heye,
hypertrophy of the ventricle çepê ya dil kêm bike,
bandorên pêvajoyên metabolê bandor nakin,
baş têbigihîje û kêmtirîn bandorên alî hene.

Thealakiya narkotîkan hêdî hêdî pêşve diçe û 2-3 hefte piştî destpêkirina rêveberiyê giraniya xwe ya herî mezin digihîje.

Dermanên herî bandor:

Sartokad, Diosar, Vasar.
Candesar, Advant, Candecor.
Closart, Lorista, Cozaar, Lozap.

Alfa astengker

Bi karanîna alpha-blockers, xebata receptorên α-adrenergic ku di pir tansiyon û organan de cîh digirin têne asteng kirin. Dermanên wusa selektîf û ne-bijartî ne. Ji bo dermankirina hîpertansiyonê di diyabetê de, alfa-blokkerên selektîf têne bikar anîn û tenê di dermankirina hevbeş de.

Dermanên wusa kêmbûna glukoz û lîpîdan, û herweha berxwedana însulînê kêm dikin. Spas ji alpha-astengkeran re, zext bi rengek hêsan kêm dibe, bêyî ku sedema zêdebûna berbiçav a rêjeya dil. Lê divê dermanên bi vî rengî bi nexweşîya giran, ya ku ji hêla kêmbûna zexta orthostatic ve tête nîşandin, bi hişyariyê bêne avêtin. Di heman demê de ew di nexweşiyên dil de dijber in.

Terazosin mîqdara glukoz û lîpîdan kêm dike.

Rasilez (rasterast a renîn)

Ev dermanek qasî nû ye ku bi bandorkirina tansiyona xwînê li seranserê rojê kêm dike. Piştî 2 hefteyên birêkûpêk birêkûpêk, reaksiyonek hîpotensiyonê û sererastkirina parameterên hemodînamîkî yên normal tê dîtin.

Rasilez di dermankirina hevbeş de bi angiotensin ii blokkerokên receptor an jî ACE vegirtî tête bikar anîn. Spas ji vê kombînasyona, gurçikan û dil bi awayekî bi bandor têne parastin. Derman dibe alîkar ku kolesterol di xwînê de baştir bibe û hestyariya tûşên li ser însulînê zêde bike.

Ji kîjan pîlanan çêtir e ku di hebûna şekir de şilandin?

Tevî vê rastiyê ku hejmareke pir zêde derman hene ku zexta xwînê bilind dikin, ne hemî derman ji bo mirovên bi diyabetê re maqûl in. Dermanên jêrîn qedexe ye - Xipamide, Hydrochlorothiazide, Hypothiazide.

Ev diuretics hene ku şekirê xwînê zêde dikin û hêjahiya kolesterolê xirab zêde dike. Wekî din, dermanên bi vî rengî bandorek neyînî li ser xebata gurçikan dikin, ku ji bo mirovên ku bi têkçûna gurçikan re zehf xeternak in.

Bikaranîna dermanên antihîpertensiyonê yên wekî antagonîstên kalcium ên têkildarî dihydropyridîneyên kin-têkildar ji bo tansiyona bilind û şekir neyê pêşniyar kirin. Tewra di dozek piçûktir de, ew pir kêm dibe ku mûhtemelen ji bo êrişek dil were pêşve xistin û di nexweşiya dil a koroner de mêtingeh in. Vana nav derman Nifedipîn vedide.

Atenolol, ku koma beta-blokker e, qedexe ye, lewma beşdarî pêşkeftina darbesta hişk a glukoza xwînê û pêşveçûna hypo- û hyperglycemia. Wekî din, dermanek wiha hestiyariya tansiyonê ya li ser însulînê, ku ji hêla pankreas ve tête hilberandin, kêm dike.

Toawa ku zexta xwînê di diyardeyê de zêde bikin

Tedawiya xwînê ya kêm a di şeklê şekir 2 de bi piranî di jinan de pêk tê. Di vê rewşê de, binpêkirina tîrêjê ya cerebral heye, û hucre ji wergirtina pêdiviyên pêwîst rawestînin. Heke ev rewş neyê dermankirin, wê hingê ev dibe sedema pêşveçûna tevliheviyên cardiovascular. Wekî din, bandorên neyênî yên wekî:

lingê diyabetê
trombosis
mirinên tûjî yên li ser kemînên jêrîn,
ulsên diyabetê.

Hîpotension di şekir de dibe sedema:

bêkêmasî
nexweşiyên stikê
nebûna vîtamîn û mîneralên di laş de,
stres
nexweşiya dil
dermanên dirêj
nexweşiyên pergala nervê.

Nexweşan bi zêdebûna xwînê, aloziyên sar, hestek tengbûnê, êrişên panikê pêşve dibin, qels û xewê çêdibe. Ji bo zêdekirina zextê li diyabetesê, dermanên taybetî têne diyar kirin. Dermanên çêtirîn Eleutherococcus û Leuzea ne. Ew ji bo 7 rojan têne girtin, piştî ku ew 1 mehan bisekinin.

Bi hîpotension, dermanên gelêrî alîkar dike. Hûn dikarin jêgirtina çaya kesk û ascorbic acid tevlihev bikin. Enfeksiyona bi bandor a şîrê kahrebeyê. Ji bo ku hûn vê bikin, 20 g rûnê zeytê bi kasa rûnê vexurînin û 3 demjimêran înfaz bikin. Thenfuzyonê rojê sê caran tête filandin û tê kişandin. Bi karanîna rûnên aromatîk re serşavan jî dibe alîkar ku zext zêde bibin. Ji bo vê yekê, cirk, bergamot, lemon, orange, eucalyptus minasib e.

Toawa ku ji bo dozek klînîkî ya taybetî pîlan hilbijêrin?

Doktor pêşniyar dikin ku di heman demê de gelek dermanên komên cûda bikar bînin. Ev ji bo tenduristiya di şekir de tedawiyek bi bandortir dibe alîkar.

Di dermankirina hevbeş de, dermanên piçûk ên narkotîkê têne bikar anîn, û pir derman dikarin bandorên alî yên hevdu rawestînin.

Plana dermankirinê ji hêla doktor ve tête hilbijartin da ku ji xetera dil û dorpêçê dûr nemîne.

Bi xetera hûrgelan, monoterapiya kêmbûna derman tê kirin. Heke ne gengaz e ku zextê li ser hejmarên bêkêmasî kêm bikin, bijîşk dermanek din derman dike, û heke ew bêkêr be jî, kombînasyona gelek dermanên komên cûda.

Di rîska xetera birînên xwînê û dil de, derman bi 2 dermanên bi dozên kêm re pêdivî ye. Heke tedawiyek wusa bandor negirtî, wê hingê pispor dermanê sêyemîn bi dozek nizm derman dike an jî di dansa herî zêde de her du dermanan derman dike. Heke encam negirtî be, rejîmek dermankirinê ya 3 dermanan di dozên herî gengaz de pêk tê.

Amlodipîn (Norvask, Tenox, Normodipine) li zexta bilind

Algorîtmaya ji bo hilbijartina dermanek ji bo zexta li diyabetê (gav-gav):

Zêdebûna bingehîn di tansiyona xwînê de - ARBs an jî ACE frensizan diyar bikin.
Zexta xwînê zêde dibe, lê di mîzê de proteîn tune - diuretics, BKK zêde bikin.
Tansiyona xwînê ji ya normal zêdetir e, piçek proteîn di mîzê de tê dîtin - thiazides û BKK dirêjkirî.
Tansiyona bilind bi hev re bi têkçûna renasiya kronîk re - BKK û diruretîk loop zêde bikin.

Berî avakirina rêziknameyek dermankirinê, bijîşk encamên lêkolînên instrumental û kedkariyê dixwîne. Hûn nekarin dermanên xwe ji bo zexta ji bo diyabetê bikin, ji ber ku gelek ji wan dibin sedema tevlihevîyên cidî û hetta mirinê.

Ji şekir û hîpertansiyonê - kîjan diuretics têne girtin û çi bandora divê ji wan were hêvî kirin?

Diuretics di sedsala 19-an de xuya bûn, lê cara yekem ji bo kêmkirina tansiyona xwînê di salên 60-an ên sedsala paşîn de hatine bikar anîn.

Taybetmendiya diuretics li ser bingeha bandora li ser fonksiyonê renal bi vî rengî heye ku bi lezgîniya pêvajoya dravîna mîzê ji laşê zêde bike.

Heke karanîna diuretics ji bo dermankirina nexweşiyên dil û xweyên xwînê (bi tansiyona bilind a xwînê) re guman nîne, wê hingê divê karanîna diuretics ji bo şekir û tansiyona xwînê bi baldarî, di şêwirmendiya bijîşkiya we de were nêzîk kirin. Groupsar komên diuretics hene, ku em ê li hûrgulî binêrin.

Diuretics loop (dermanên ku bi rêjeya damezrandina mîzê zêde dibin) ji hemî diureticsên herî bihêz in ku di pratîka klînîkî de têne bikar anîn.

Dermanên wusa piranî ji bo edema yên cûrbecûr û hîpertansiyonê têne bikar anîn. Navê komê ji rastiyê tê ku devera bingehîn a bandora wan di dirika Henle de cih digire - cîhê ku av di laş de tê vejandin.

Furosemide loop diuretic

Bandora ji ber "sekinandina" reabsorption, kombûna lîberê û pêkanîna zûtir a mîzê pêk tê, ku dê laş ji av û xwê derkeve. Dema ku diuretics loop têne bikar anîn, aramkirina masûlkeyên bêdawî yên xwînê û zêdebûna leza xwînê ya renal çêbibe.

Digel zêdebûna hîpertansiyonê, dermanên vê grûpê dikarin ji bo edema cerebral, hypercalcemia, têkçûna dil, poşxwazî ji hêla hin komên poz ve û têkçûna renal were diyar kirin. Amadekar di forma tabloyan de an ampûlên ji bo înfeksiyonê hene. Di vê komê de dermanê herî gelemperî Furosemide ye.

Tipê loop ê dermanan ji bo dermankirina hîpertansiyonê di diyabetê de ne guncaw e. Tenê karanîna yekcar ji bo hêsankirina êşa giran gengaz e.

Diiazîdên thiazide ji dermanên diuretîk çîna dermanxaneyê cuda dikin, ku di bandora wê de homojen e.

Bûyera dermanan tenê di hêz û dirêjahiya bandor de cûda dibe.

Li piraniya welatên cîhanê, ev koma dermanan ya herî erzan e: Ew li dermanxaneyan bêyî dermanan belav dibe û bi bihayên erzan heye. Karbidestên thiazide ne tenê ji bo dermankirina hîpertansiyonê, lê di heman demê de ji bo zêdebûna puffiness-ê ve tête bikar anîn, ku dibe sedema encamdariya têkçûna kezeb, dil an gurçikê.

Ev pola diuretîk di nîvê sedsala paşîn de paşde hate vedîtin. Diyasên thiazide xwedan pênase "dualî" ne: ew hem derman û hem jî molekulên taybetî yên xwedî strukturek bêhempa ne.

Lêbelê, hejmarek dermanên bi bandorek wekhev hene, li ser bingeha ku ji mêjiyê kîmyewî ti molekulên thiazide tune.

Ji bo vê yekê, divê diuretics yên thiazide û thiazide bêne cuda kirin. Di paşîn de Metolazone û Chlortalidone hene.

Dibe ku şaşiya herî ecêb a vê çîna dermanan bandora dermankirinê ye ku ew li ser laş dikin. Di dawiya dawîn de, mekanîzma berberiya thiazide nehatiye lêkolîn kirin. Ev bi taybetî tê zanîn ku dema ku madeyên çalak têkevin laşê mirov, pêvajoyên avakirina urînê zûtir dibin, derziya dil û pêlên plasma di xwînê de kêm dibe.

Cureya thiazide ya diuretics ji bo hîpertansiyonê, ku li hemberê paşîn ya şekirê şekir pêşve dibe, herî bi bandor e.

Bi karanîna diruşmeyên thiazide re, "rehetbûn" ya masûlkên hişk ên gewrê têne dîtin, ku dibe sedema kêmbûna berxwedana periyodîk. Ya paşîn di tekoşîna dijî hîpertansiyonê de rolek girîng dileyize.

Tevahiya dermanên thiazide dikare li du koman dabeş bibe:

derivatives of chlorobenzamide û quinazolinone,
derivatives benzothiadiazine û fhthalimidine.

Nûnerên koma yekem xwedî taybetmendiyek taybetmendiyê ne: ew li her deverek rengek rengek bi bandor bi bandorkerek diuretic heye.

Li gorî taybetmendiyên wan ên dermanxane, amadekariyên vê grûpê bêtir bîra bîra dînotîkên loopê ne.

Di nav bandorên sereke yên sereke de reaksiyonên alerjîk, bêpansiyon, dermatitis, hyperglycemia, paresthesia, pancreatitis, cholecystitis, êş û krîza di nav zikê de heye.

Diuretics-ya herî gelemperî wekî tiazide ev e:

Clopamide
Indapamide,
Chlortalidone
Hydrochlorothiazide,
Metolazone
Quinetasone.

Osmotîk

Diuretics osmotic bi daxistina zexta xwînê ve vexwandina mîzê ya ji tîrêjên edematous provoke dike. Ji ber vê bandorê, herikîna xwînê ne tenê di nav tûşên pirsgirêkê de, lê di heman demê de di nefrûnên gurçikê de jî zêde dibe.

Ya duyemîn di van yekeyên fonksiyonê yên organê de başbûnek di filtrasyona materyalan de provoke dike. Di paralelê de, reabsorasyona pasîfî ya sodium û klorûyê di kemîna asîmanê ya leşê Henle de kêm dibe.

Diuretics osmotîk her dem bi devkî tê rêvebirin. Di nav wan de, ya herî gelemper:

Ya paşîn bi piranî ji ber bandora dirêj-dirêj tê şandin. Du yekem bi bandorek qels, kurt-kurt têne destnîşan kirin.

Ev komek diuretics di laşê de ji nû ve hatî xerab kirin û bixweber dibe. Li gorî vê yekê, reabsorption av û sarokên sodiumonê têne hilweşandin, ku dibe sedema rakirina wan ji laşê. Li gel wan, tiryak jî tê derxistin.

Di nav bandorên aliyî de dikare were serêşandin, qirêjî, hemorrhage, nekolojiya tîrêjê dema ku derman nekeve nav behrê, lê di bin çerm de ye. Dermanên vê grûpê ne tenê ji bo tansiyonê, lê di heman demê de ji bo poşxanê, şokê hypovolemîk û wekî pêşbaziyek ji bo anuria têne diyar kirin.

Qedexe ye ku di nerazîbûna dil de dersên osmotîk bistîne.

Di prensîbê de, ev celeb derman dikare ji bo diyabetîk ve were bikar anîn, lê bandorek kurt heye. Kursiyek dirêj a dermankirinê bi gelemperî nayê diyarkirin, ji ber vê yekê ew tenê ji bo karanîna yekane maqûl in.

Potassium-sparing

Mekanîzma çalakiya dermanên potassium-xwedan xwedan taybetmendiyek berbiçav e: ew potassium di laşê de digire, ku ji navê koma derman derdikeve.

Dermanan bandorek rasterast li ser hucreyên sereke yên tubulaya distal ya nephron heye.

Xala derketinê destûrê dide ku veguhestina potassium bi hucreyan kêm bike û bi vî rengî mêtîngeriya wê bi hev re bi urînan asteng dike. Potassium ji bo laş hêmanek girîng e. Wekî din, parastina wê pir girîng e ji bo kesên ku bi hîpokalemiya re dibe ne, ku bi kêmbûna giringiya jonên potassium re di plazma xwînê de jî heye.

Diuretîkên potansiyela nehiştê ne tenê ji bo nexweşên zextkêş, lê di heman demê de ji bo dermankirina nexweşiyên kêmreng ên kortikê adrenal, gît, dilxweşîya akût ya dil û ji bo jêgirtina edema ji destdirêjkirina hilberîna hormonê adrenal têne şandin.

Diuretics-potassium-sparing ji hêla laşî ve bi bandorek kêmtir qels têne destnîşankirin, ji ber vê yekê dermanên nebawer têne hesibandin.

Ji ber vê yekê, ew kêm kêm wekî bingeha terapiyê têne destnîşankirin, û bi gelemperî wekî formên dermanên arîkar. Ger dema ku derman derman biguheze li laş tine be, wê hingê dozê zêde nayê pêşniyarkirin.

Derman bi hêsanî hate rawestandin an "ji hêla bêalîbûnê" ve ji bo piştrastkirina bêserûberiya qursa dermankirinê ji bo hinek dem berdewam dibe. Bi awayê, derman bi tevahî bêbawer têne bêhempa tê hesibandin. Ew di nav diuretics de herî pir drav e, ji ber vê yekê, bandora giyana wê "we li bendê dike."

Diuretîkên xwedîkirina potassium di diyabetesê de ji ber rîskên giran ên bandorên alîgir têne nerazî kirin.

Bandorek qels ji ber ku van dermanan dijberên aldosterone ne. Aldosterone hormona bingehîn a kortezê adrenal e, ku bandorek rasterast li balansa avê-xwê ya di laş de heye. Diuretics li ser vê hormone bandoriyek astengî heye.

Astengkirina Aldosterone li gorî du algorîtmayan tê meşandin:

veguhastina jonên sodyûm betal dike,
“Astengkirin” hilberîna hormonê dike, li ser receptoran bi rengek taybetî tevdigere, wekî encama ku sodium di mîzê de tê derxistin, û naveroka potassium zêde dibe.

Diuretîkên xwedan potassium ne tenê ji bo pirsgirêkên bi zextê têne destnîşan kirin, lê di heman demê de ji bo vekêşandin û rakirina tepsiyek zêde jî vedihewînin.

Ji bo van armancên, dermanên bi vî rengî di qonaxên paşîn de jî ji jinên ducanî re têne diyar kirin.

Di heman demê de derman xwedî navnîşek bandora alî hene, di nav de bêhn, vereşîn, dizî, diyarde, kêmbûna potansiyonê, nerazîbûnên menstrual, kemilandin, westandin, westîn û depresiyon.

Dioshîke potassium-sparing Veroshpiron

Navnîşa dermanên bandor ên potassium-ê-ê-ê-ê-ê bandor in:

Drugsi derman çêtirîn tête bikar anîn?

Diuretics ji çîna thiazide û thiazide-like koma herî pêşkeftî ya diuretics têne hesibandin, ku kêm kêm dibe sedema bandorên aliyan û di rakirina enflasyonê û kêmkirina tansiyona xwînê de pir serfiraz in.

Koma osmotîk dikare di nav çend demjimêran de vekişandina hejmareke mezin ji mîzê provoke bike, lê bandora wan kurtedir e. Ji bo dermankirina demdirêj, ew nebawer in û tenê di rewşên de têne bikar anîn ku hewce ye ku tavilê gav bavêjin an zextê kêm bikin.

Dermanên qeşengiyê yên potassium wekî pîr têne hesibandin, dikare bibe sedema hejmarek ji bandorên aliyan, ji ber vê yekê ew tenê di tedawiya hîpertansiyonê de wekî alîgir têne bikar anîn. Diuretics loop bi kêmkirina zextê bi serûber bikarbînin.

Actionalakiya wan herêmî ye û bi sînga Henle ve sînorkirî ye. Koma komek derman wekî dermenek bihêz tête hesibandin, ji ber vê yekê bikaranîna wan dirêjtir nayê pêşniyar kirin.

Kursa dermankirinê, û li gorî vê yekê cureya diuretics, divê ji hêla pisporê bijîşkî ve were derman kirin. Tenê bijîşk dikare dermanên rast hilbijêrin ji bo dermankirina nexweşek taybetî, di nav de taybetmendiyên laşê wî digirin.

Dermanê serhev

Bi dermankirina tevlihev, pir caran dermanên hevbeş ên ji komên cûda têne diyar kirin.

Wekî nimûne, dema ku potassium ji laş tê derxistin da ku wê xilas bikin û balansê sererast bikin, diuretîkên bi potasium ve têne şandin ku ji bo "kom" alîkar bibin diuretics ji sê komên din.

Wekî tevde, hûn dikarin vîtamîn B6, magnesium û taurine bigirin. Hemî materyalên jorîn ne diuretics ne, lê xwedî bandorek hevbeş, hêştir in. Ew rehetbûna dîwarên xweyên xwînê provoke dikin û tîrêjên xwînê baş dikin.

Andawa û çawa dermankirina hîpertansiyonê di diyabetê de? Bersivên di vîdyoyê de:

Bi awayê, van heman dermanan dikarin wekî pêşbaweriya hîpertansiyonê li dijî şekirê şekir were girtin. Dema ku hûn dutrikên osmotîk hildin, divê hûn bi karanîna dermanên din zehf baldar bin. Tenê ev komek diuretics astengiya xwîn-mêjî ji dermanên din re derbas dike, ku dikare bibe sedema hemorrajiyê.

Sedemên zexta diyabetesê zêde dibin

Hebûna şekirê şekir provokasyona hîpertansiyonê dişoxilîne, ji ber ku ew dibe sedema guheztinên patholojîk di navmalînan de.

Vana ev in:

Narîn û kirasê wan çêdibe.
Zelaliya wan wenda dibe. Ew, bi taybetî, ji hêla însulînê ve tête peyda kirin, lê ew di laşê parêzkêşikê de ne bes e.
Permeabilbûna dîwarên xweser zêde dibe. Ev ji hêla kêmbûnên dravî yên di şekirê xwînê ve dibe.
Plateyên atherosclerotic form dikin. Ew tirêjê kelê kêm dikin, ku dibe sedema zêdebûna tansiyona xwînê.
Zirarê avên xwînê, nemaze yên piçûk. Li deverên zirarê, pez geş dibe, plakaya kolesterolê û mîzên xwînê dest bi geşbûnê dikin.

Vê yekê dibe sedema zêdebûna zexta xwînê û tîrêjê kêmbûna organ û tansiyonên têkildar.

Jinan hêj pirtir in ku di nexweşiya şekir de di şekir 2 de ne.

Divê bê zanîn ku zexta zêde di nexweşiya şekir de bi piranî zêdetir di nexweşiya şekir 1 de tê dîtin, lê komên mezin ên nexweşan wêne diguhezin: ew pir caran di tîrêjê şekir de ne. 90% ji nexweşên pîr ên bi hîpertansiyonê re bi vî rengî nexweş in.

Nîşaneyên tansiyona bilind

Manîfestoyên hîpertansiyonê di diyabetes mellitus de ji qursa wê ya normal re cûda nake.

Vana nîşaneyên jêrîn vedigirin.

serêş
dizî
giran di pişta serê
dîtina tarî, xuyangkirina tîrên tarî li ber çavan,
sorbûna rûyê
sarbûna lîpa
xezeb, vereşîn,
apatî, kêmbûna kêmbûnê,
performansa nebaş
bêhna tavê
di xebata laşî de zehf.

Ew bi tevahî an parçeyî têne xuya kirin. Cûdahiya tenê di navbera hîpertansiyonê de di diyabetes mellitus û hîpertansiyonê uncomplicated, qursa wê ya tundtir e.

Opandina zextê

Ev şertê bingehîn ê têkoşînek serfiraz e.

Pêdivî ye ku nexweş bi sîstematîkî ve zextê, û her weha rîska dil zêde bike û daneyan têkeve nav "parêza çavdêriyê".

Ji bo diyabetek norm e ku zexta xwînê ya 130/80 mm Hg e.

Tedawiya derman

Niha, bazara dermanxanê ew çend dewlemend e ku ew dihêle hûn ji bo her nexweşek dermanek hilbijêrin.

Dermanê dermankirinê karanîna fonên ku li dermanxaneyê hatine kirîn vedigire. Ew di formên tablet, kapsul, dragees, çareseriyên injectable de têne peyda kirin.

Hemî dermanên ku li jêr hatine destnîşankirin xwedî nerazîbûnên ciddî ne, ji ber vê yekê divê ew tenê bi bijîjkî an kardînologîst bêne derman kirin. Heke nerazîbûn nayên dîtin, pêşveçûna nexweşiyên heyî gengaz e.

Rêza dermankirinê ya ji bo hîpertansiyonê di şekirê şekir de bi eşkere ve tê pêşve xistin û dermanên jêrîn jî vedigire:

Astengên kanalê kalcium. Van dermanan dihêlin hûn şiyana xwînê, ango, masûlkeyên kelavan. Wekî encamek, tansiyona wan kêm dibe û tansiyona xwînê jî kêm dibe. Di vê komê de "Klentiazem", "Amlodipine", "Anipamil" û dermanên din jî hene.
Mêtingehên ARB. Alakiya narkotîkê hişmendiya receptorên angiotensin asteng dike, ku ji vasoconstriction dûr digire. Kom ji hêla "Valsartan", "Candesartan", "Losartan" û dermanên din ve tê pêşwaz kirin.
ACE fînanser. Derman ji vasoconstriction, ku dibe sedema zêdebûna di lumen wan û ji ber kêmbûna zextê. Kom di nav de Captopril, Lisinopril, Ramipril û dermanên din tê de hene.
Beta astengker. Derman receptorên ku ji adrenalîn re hestiyar neçar dike - hormona stres û tansiyonê, wekî encamek ku di rêjeya dil de zêde tune be, û zexta xwînê zêde nake. Digel vê yekê, vê narkotîkê dilê mirov ji lêdanê diparêze. Kom ji hêla Anaprilin, Concor û analogên wan ve tê pêşwaz kirin.
Diuretics. Ev diuretics ne. Ew dihêlin hûn zexîreyê zêde ji laş derxînin, ku organan diavêjin, tevî eniyên xwînê, dibe sedema zextek mezin. Dermanên vê grûpê "Kanefron", "Indapamide retard", "Aquaphor" û dermanên din hene.

Dema ku van dermanan bikar tînin, divê hûn rêzikên bingehîn bi bîr bînin:

Dermanên ji bo hêsankirina krîzên hîpertansiyonê hene ku tenê bi demkî têne girtin. Derman hene ku armanc ew e ku tansiyonê xwînê di astekî qebûlkirî de bigire. Hemî demê têne girtin.
Divê amadekariyên ji bo karanîna domdar werin bêyî rawestan bên bikar anîn, da ku ji ber zextek tûj nebe sedem. Ew dikare bibe sedema dil an lêdanê.
Dermanên dirêj-laş di laş de dixebitin, di çend hêmanan de çêdibe. Ger di karanîna wan de mudaxeleyên wan hene, ev mekanîzmayek çêdibe.

Ziravbûna giran

Nexweşiya her deverek beşdarî zêdebûna zexta xwînê û pêşveçûna şekir dibe.

Em ji xwendevanên malpera me re berdêlek pêşkêş dikin!

Di rewşên nermî de, hûn dikarin zextê vegerînin rewşa normal, tenê lîreyên pir giran derxînin. Di rewşên ku hîpertansiyonek zedetir be, windakirina giraniya dê bibe alîkar ku zextê bi tenê parçeyî kêm bikin, lê ev dê dihêle hûn ji hêla kêmkirina dozên dermanên hatine girtin ve veguherînin rejîmek dermankirinê ya bêhtir.

Physicalalakiya laşî ya gengaz

Nexweşiya şekir û hîpertansiyonê nexweşî ne ku bi rêbazên fîzolojolojî têne domandin, ango, bêyî bikaranîna dermanan an bi dozên piçûk re.

Yek ji van rêbazan çalakiya laşî ye. Pêdivî ye ku ew erzan, xweşik û cihêreng bin. Nexweşek bi nexweşiya şekir û hîpertansiyonê dê ji ceribandinên ku stresê re têkildar nabin, ji ber ku ev dikare bibe sedema zextek zêde.

Diet ji bo parêzvanên bilind ên tansiyonê

Wekî ku bi şekirê şekir tevlîhev, nexweş pêdivî ye ku bi gelemperî, hêdî-hêdî, û rast bixwin. Qedexe ye ku şîrîn, pastir û karbohîdartên din ên zû bêne bikar anîn.

Karbohîdartên demdirêj têne destûr kirin: cûrbecûr, ji bilî semolina, nanek qehwe, fêkî, fêkî, ji bilî banan û fêkiyan, fasûlî, peas kesk.

Dema ku van hilberên bikar bînin, hûn hewce ne ku rewşa xwe şop bikin. Bi zêdebûna zextê, hûn hewce ne ku ji wan re ji bo demek diyarkirî biterikînin da ku li reaksiyonê laş binihêrin.

Hilberên din dikarin bêyî sînor bikar bînin. Goştê goşt û xwar, hilberên şîr, kerpîçk, fêkî, hêk dê ne tenê ji bo normalîzekirina şekirê xwînê, lê di heman demê de tansiyona xwînê jî dê bikin.

Divê bê zanîn ku hîpertansiyon daxwazên xwe yên xwê zêde dike:

Pêdivî ye ku karanîna xwê bi sînor bike, ji ber ku ew beşdarî zêdekirina tansiyonê dibe. Piranîya hilberan - bi xwezayî an jî bihevra hunerî - berê xwe didin nan. Heman tişt ji bo şekirê jî diçe. Xwarinên şêrîn û xwarinên xweş, û herweha hilberên nîv-qedandî, pasta, xwarinên şekir, divê ji parêzê bê derxistin.
Pêdivî ye ku rojane 1,5 lître ava paqij vexwe. Pêdivî ye ku hewceyê rojane ya avê ji bo mirovan were hesibandin: ew 30 ml / kg e.
Divê vexwarina qehwe û çay kêmtirîn be.
Qedexeyek li ser alkolê tê danîn. Tenê heftê carekê 70 ml şerabek sor tê destûr kirin.

Krîza hîpertansiyonê di diyabetê de

Krîza hîpertansiyonê zextek ku ji nirxên krîtîk re zêde dibe zordar an hêdî.

Rêzên ji bo rawestandina wê di hebûna şekiranê de ji rêzê ji bo arîkariya nexweşek ku ji vê nexweşiyê nekeve ciyawaziyê ji rêzikan re nine. Cûdahiya tenê ev e ku hûn hewce ne ku glukoza xwîna xwe pîv bikin û wê normal bimînin.

Li malê, divê hûn gavên jêrîn bikin.

Hişkêşan li binê serê nexweşê bicîh bikin da ku ji tirsandinê dûr bikevin, ku dikare bi qeyrana hîpertansiyonê re bibe.
Wî bidin sedemkar û ew dermanên ku mirov bi gelemperî bikar tîne. Ji bo bandorek zûtirîn, hûn dikarin wan di nav zimanî de bixin. Di cih de piştî vê yekê, ew hewce ye ku zextê kontrol bikin: divê ew kêm bibe, lê bi rengek hêsan. Piştî nîv saet, pêdivî ye ku nîşangir ji hêla 30 mm Hg ve biçin, û piştî demjimêrek - ji hêla 50 mm Hg.

Ew bi tundî qedexe ye ku zexta xwînê bi qasî kêm bike. Ev dikare bibe sedema dil an stok.

Dema ku stabînek wusa pêk were, hûn dikarin nexweşê li malê bihêlin, ji wî re aştî, xwarina dermankirî û derziyek ji hewaya nû peyda bikin.

Di hemî rewşên din de, divê hûn bi lezgîn ambûlansek bang bikin.

Pressureawa xwîna xwînê ya bilind a di şekirê şekir 2 de kêm bikin

Silav ji hemî xwendevanên tevnvîsê re! Wekî ku min duh soz dabû, ez dişibînim beşa duyemîn a balona Marleson ji bo we. Tenê dikenîn, bê guman. Di beşa duyemîn a gotarê de ji bo pirsgirêka hevahengiya hîpertansiyon û şekir tête xuyakirin.

Ji bo kesên ku gotara paşîn ji bîr kirine, ez ê bibêjim ku min xeletiyên tîpîk û helwestên di derbarê dermankirina şekiranê de destnîşan kir, û di heman demê de li seranserê cîhanê, hinek şiroveyên hêsan ên li ser kêmkirina tansiyona xwînê ya bilind a di diyabetê de, diyar kir, gotara li vir e.

Todayro em ê li ser dermanan bipeyivin, ku, mixabin, bi gelemperî ne bes in.

Since ji ber ku di pir rewşan de ne hewce ye ku derman "ji bo zextê" bavêje, bila bi zanebûn vê yekê bikin, bila zanibin ka em çi digirin û ji bo çi.

Di dawiyê de, ew tenduristiya we ye û hûn hewceyê wî ya pêşîn, û ne bijîşk an cîranê malperê ne. Ji ber vê yekê, hemî dermanên xwe "ji zextê" bistînin ku ji qutiyên destan, destan û kulikan derxînin.

Em ê fêm bikin ka hûn çi vexwin, ji bo çi armancê û çawa ev derman bandorê li karbohîdartan û lîpîdîdan dike, ji ber ku ew van nîşanan in ku di tayînkirina nexweşek bi diyabet 2 de rolek dileyzin. Wekî din, ez ê nîşanî we bidim ku dermanên antîhîpertensiyon jî dikare, ji bilî bandora wê ya tavilê "kêmkirina zext".

Berî ku hûn komên dermanan veqetînin, ez dixwazim balê xwe ji bo vê yekê bikişînim. Niha, dermanên ku zexta xwîna bilind kêm dikin pir, pir pir in.

Tenê pargîdaniya dermanxaneyê ya herî lazy dermanê xwe nahêle. Ji ber vê yekê, çêdibe ku tonek navên bazirganî hebe û, bi xwezayî, ez nikarim di kesê de her kes wan nas bikim.

Ya sereke ji bo we ne navê derman, lê madeya wê ya çalak e.

Navê bazirganiyê li ser kulikê bi dermanê re bi tîpên mezin têne nivîsandin, û yekser li jêr wê di çapê piçûk de navê materyalê çalak e.

Ew e ku hûn hewce ne ku dermanê xwe binirxînin û ez ê van navan bikar bînim û nimûneyên hin navên bazirganî bidim.

Heke di pakêtê de neyê destnîşan kirin, wê hingê wê di navnîşa anotokê de ji dermanê re were destnîşan kirin, ji bo nimûne, madeya çalak enalapril e.

Dermanên antîîpertensiyon ji bo şekirê diyabet 2

Diuretics loop (dermanên ku bi rêjeya damezrandina mîzê zêde dibin) ji hemî diureticsên herî bihêz in ku di pratîka klînîkî de têne bikar anîn.

Tipê loop ê dermanan ji bo dermankirina hîpertansiyonê di diyabetê de ne guncaw e. Tenê karanîna yekcar ji bo hêsankirina êşa giran gengaz e.

Dermanên arîkar di dermankirina hîpertansiyonê de

Hîpertansiyon û şekir 2 ne bi hev ve girêdayî ne ji ber ku xwedan heman pathogenes û faktorên xetereya hevbeş in. Mînak, cixare, kezeb abdominal, ragirtina natriumê di xwînê, nefropatiya, atherosclerosis di pêşveçûna hem hipertension arterial û diyabet de beşdar dibe.

Wekî din, berxwedana însulînê bixwe bi zêdebûna zexta xwînê re dibe alîkar. Insulînê xwedan bandorek vazodilating e, lê bi pêşkeftina berxwedana hucreyê re, bandora wê li ser enên xwînê tête asteng kirin.

Pêmbûna di xwîna vê hormonê de dibe sedema bandora berevajî - zêdebûna tûjê ya dîwarê xweser. Ulinnsulîn di heman demê de dibe sedema zêdebûna çalakiyê ya pergala sempathetic, û ew, di encamê de, dibe alîkar ku bi zêdebûna derketina dil, berxwedana vaskulê û zêdekirina tansiyona xwînê zêde bibe.

Beta-blokker dermanên ku çalakiya receptorên beta-adrenergic (β1, β2, β3) asteng dikin, yên ku di organên cûda de, di nav devan û dil de hene, hene. Receptorên beta-adrenergic ji hêla hormonên adrenaline û norepinephrine ve têne hişk kirin, û dermanên beta-blokker nahêlin ku ew bandora teşwîqê xwe bikin.

Hemî malzemeyên çalak ên dermanan bi "-ol" bi dawî dibin, lewra ew dikarin bi hêsanî ji dermanên din ên ji zextê werin veqetandin.

Van dermanan ji bo nexweşên bi nexweşiya dil a koroner (CHD), têkçûna dil, cardiosclerosis piştî infarks, rêjeya bilez ya dil pêwîst e.

Ew dikin ku dilê kêmtir û bi hêzek kêmtir bişewitînin.Lê ew bi hûrgulî di hîpertansiyonê ya gelemperî de pir têne bikar anîn û bi gelemperî ji bo nexweşên bi diyabetî têne diyar kirin, ku xeletiyek mezin e.

Paşê hûn ê fêm bikin çima.

Bandora kêmkirina zextê ji hêla blokokkirina receptorên β1 ve tête bidestxistin. Gava ku ev diqewime:

kêmkirina rêjeya dil
kêmkirina rêjeya dil
kêmkirina hilberîna dil e
hilberîna renîn bi hêla gurçikan kêm kir

Barkirina ji receptorên β2 yên ku di organên din de hene dibe sedema bandorên pir nexwestî:

spasiya bronchê, ku êrîşên asmanî yên bronchial provoke dike
vasospasm
têkçûna fatê
sekinandina sinteza glukozê ya ji hêla kezebê ve, ku ji hîpoglycemia re xeternak e, ango mekanîzma parastinê tê asteng kirin
serbestberdana însulînê ji aliyê pankreasê ve didomîne

Ji ber ku bandorên blokopandina receptorên β2 bi tevahî nexwazî ne, derman hatine afirandin ku tenê receptorên β1 asteng dikin. Dermanên wusa tête bijartin, ango hilbijartin.

ne bijarte (propranolol (anaprilin))
selektîf (atenolol, metoprolol, betaxolol (Lokren), bisoprolol (Concor), etc.))
beta-blokker bi bandorek vazodilating (labetalol (Trandate)), carvedilol (Dilatrend), nebivolol (Nebilet)

Dermanên herî nûjen û herî ewledar ji bo nexweşek bi şekirê diyabetî koma sêyemîn e, ji ber ku van dermanan keştiyên piçûk dilop dikin û bandorên pir kêm kêm hene.

Wekî din, ew bi xweşdarî bandor li ser profîla lipid û karbohîdartan dikin, û beşdarî kêmbûna berxwedana însulînê dibin. Tenê dermanên bijartî û ne-bijartî, berevajî, kolesterol û trîglîserîd zêde dikin, berxwedana însulînê zêde dikin, şekirê xwînê û giraniya laş zêde dikin, û dikarin bibin sedema xerabûna erektiyê di nav mêran de.

Li gorî çend lêkolînan, tenê du ji wan re dermanên beta-blocker ên herî guncan ji bo nexweşên bi îşaret û tevliheviya diyabet mellitus têne hesibandin: carvedilol (Dilatrend) û nebivolol (Nebilet).

Ji ber ku carvedilol beta-blokker a hilbijarker e, bikaranîna wê di nexweşên bi astma bronchial re sînordar e. Ya mayî, nemaze anaprilin, atenolol û metoprolol, zirarê têne hesibandin û bi diyabetesê re bi tevahîhevhev in.

Mixabin, hemî astengkerên beta xwedan kêmasiyek heye. Ew nîşanên hîpoglycemiyê mask dikin û derketina serbixwe ji vê rewşê, ango, berdana berdester a glukozê ji kezebê dihejînin. Ji ber vê yekê, hûn hewce ne ku di nexweşên ku destpêkê xirab nîşanên hîpoglycemiyê hîs dikin de hişyar bimînin an jî serê wan hîs nekin.

Nihêrîn ka çi cardiologî derman dikin? Ez gelek caran li pêşwaziyê dibînim ku metoprolol (Metocard, Betalok, Egilok) tê derman kirin, kêm caran atenolol, carinan jî kêm caran bisoprolol (Concor), û hwd.

Pêşîn û pêşniyar

Bûyera şekirê tip 2 û hîpertansiyonê bi gelemperî bi şêwazên jiyanê yên nexweşî û xwarina xizan re têkildar e. Ji ber vê yekê pêşîgirtin û sererastkirina wan bi piranî bi armanca normalîzekirina van herêman e.

Balkêş e ku her du dewlet dikarin bi wateya ku xwezayê ji mirovan re vebigire stendin: çalakiya fizîkî, rihetiya baş, xwarina hevseng, reaksiyonek guncan ji stresê re, û girtina hestên erênî. Bi kelecan, ew ji her kesê re peyde dibe.

Di qonaxên paşê yên şekirê şekir û hîpertansiyonê de, van awayan, bê guman, divê bi dermankirina bijîşkî ve were zêdekirin.

Diabesê her gav rê li ber kompleksên mirinê digire. Sugarekirê xwînê yê zehf xeternak e.

Aronova S.M. di derheqê dermankirina şekir de şirove dane. Bi tevahî bixwînin

Ji zexta Indapamide: toawa meriv dikare nîşan bide, nerazîbûnan

Di dema dermankirina tevlihev a hîpertansiyonê de, pêdivî ye ku bijîjk dermanan derman bike, ji ber ku bi vekişîna laşê ji laşê zexta xwînê zûtir kêm dibe.

Pîşesaziya dermanê gelek dermanên diuretîk çêkiriye. Bi piranî, heke edem heye, doktor Indapamide ji bo zextê diyar dike.

Lêbelê, derman nerazîbûn û taybetmendiyên karanînê hene, ji ber vê yekê ew hewce ne ku dermankirinê bi bijîşk re hevrêz bikin.

Indapamide ji bo kêmkirina zextê

Derman ji çalakiya dirêjkirî ya diuretics a thiazide-yê ve girêdayî ye, li ser tansiyona xwînê bandorek piçûktir heye. Indapamide ji bo tansiyona arterjî tête bikar anîn, dema ku zext dest pê dike ku ji 140/90 mm Hg-yê pirtir be. Huner., Û têkçûna dil a kronîk, bi taybetî jî heke nexweş nexweş be.

Derman di forma tablo û kapsulên 1.5 û 2.5 mg de tê berdan. Ew li Rusya, Jugosllaviya, Kanada, Makedonya, Israelsraîl, Ukrayna, Chinaîn û Almanya têne hilberandin. Dermankê çalak yê dermanê Indapamide ye.

Indapamide dermanek kalsiyûmê ye, ku ji bo nexweşên bi hipertensionî yên bi osteoporosiyonê re baş e. Ew dikare ji hêla kesên ku bi hemodialysis, diyabetîk ve, bi hyperlipidemia ve girêdayî ne têne bikar anîn. Di rewşên dijwar de, pêdivî ye ku asta glukozê, potassium, nîşanên din ên ku ji hêla doktor ve têne pêşniyar kirin kontrol bikin.

Indapamide ji bo hîpertansiyonê

Kapsul an tabletên ji zexta ji bo hîpertansiyonê dest pê dike 30 hûrdeman piştî şûnda kar dikin. Bandora hîpotonîkî 23-24 demjimêran berdewam dike.

Rêjeya kêmkirina tansiyona xwînê ji ber bandorên hîpotensiyonî, diuretîk û vazodilating ye - asta zextê dest pê dike ji ber bandora maddeya çalak, rakirina rîska zêde ji laş û berfirehbûna peykên xwînê li seranserê laş.

Indapamide jî xwedan taybetmendiyek cardioprotective heye - ew hucreyên myocardial diparêze. Piştî dermankirinê, hîpertansiyon bi girîngî rewşa guharîna dil a çepê baştir dike.

Derman di heman demê de bi nermî berxwedaniyê li perdeyên periferîkî û arterioles kêm dike.

Ji ber ku ew bi bilezek nermî rêjeya avakirina mîzê ya ku digel jê re vexwarinek zêde tê zêdekirin zêde dibe, heke sindroma edatîdê vexwe be bila vexwe.

Têkilî bi dermanên din re

Kesek bi gelemperî neçar e ku gelek dermanên ku ji komên dermanên cûda re girêdayî ne. Materyalên çalak ên wan dikarin bandoriya Indapamide kêm bikin an jî zêde bikin. Hêjayî gotinê ye ku meriv çawa bi vî rengî "têkilî" dike.

Bandora antihîpertansiyonê ya derman dema ku bi hev re bi antidepressants, antipsychotics re têne bikar anîn zêde dibe - ev dikare bibe sedema zextek hişk.

Gava ku bi erythromycin re têkildar dibe, kesek tachycardia pêşve dike; di kompleksa Cyclosporin de, asta kreatînîn zêde dibe. Bikaranîna hevdemî bi dermanan re, ku ode jî pêk tê, dikare dehdayandinê provoke bike. Kêmbûna potassium bi hêla laxatives, saluretics û glycosidesên dil ve tê pêşve kirin.

Pêdivî ye ku ji bîr nekin ku corticosteroids û NSAIDs (dermanên dijî-steroîdal ên ne-steroîdal) bandora hîpotensionê ya Indapamide kêm dikin - ev bandora derman kêm dike. Ji bo ku danûstendinek wusa bi dermanên din re nemîne, pêdivî ye ku bijîşk navnîşa hemî derman û dermanên giyayî yên ku têne bikar anîn, peyda bike.

Contapnotên Indapamide

Nexweşên hîpertansiyonê yên bi nexweşiyên hevgirtî yên sîstemên mîzîk, endokrîn, pest û kardiovaskulîn re divê bêhtir bi bijîşk re bişêwirin. Ji bo hin patholojiyan, ev derman taybetmendiyên karanîna ye an jî bi tevahî kontra tête nerazî kirin.

Divê Indapamide li zarokên di bin 18 saliyê de, ducanî neyê bikar anîn. Heke di dema laktasyonê de derman ji jinekê re tê şandin, wê hingê di dema dermankirinê de pitik bi vexwarinê مصنوعی re tê veguhestin.

Bikaranîna Indapamide heke şertên jêrîn were tesbît kirin bi nerazî ye:

intoleransa kesane,
têkçûna renal
galactosemia, intolerance lactose,
encefalopatiya hepatîk,
tengasiya tixûbê di mêjiyê,
hîpokalemiya
gût
anuria

Berî kirîna derman, tê pêşniyar kirin ku hûn fermanên hilberînerê fermî (yên di pakêta dermanê de dorpêçandî) bixwînin, ji ber ku agahdariya bêkêmasî ya di derbarê pêkhatî, taybetmendiyên karanîna, kontra, daneyên din de nîşan dide.

Bandora yekser a indapamide

Bi karanîna saxlem a dermanê di% 97 bûyeran de, derman bandorê nekişîne ser laş. Di mirovên ku% 3 yê mayî de dimînin, Indapamide dibe sedema bandorek alî.

Bandora herî gelemperî binpêkirina balansa avê-electrolyte ye: asta potassium û / an sodium kêm dibe. Ev dibe sedema dehydration (kêmbûna laş) li laşê.

Pir kêm, derman dikare bibe sedema aritmya, anemia hemolîtîk, sinusît û pharyngitis.

Bandorên din ên Indapamide:

alerjî (urticaria, anaphylaxis, edema Quincke, dermatosis, rash),
Sindroma Lyell
zuwa ya mukoza devî,
Sindroma Stevens-Johnson
qehweyî
qels
dizî
xezeb, vereşîn,
êşa êşa laş
migrene
bêhn
fonksiyona kezebê
pancreatitis
kezeb
hypotension orthostatic.

Carinan indapamide pêkanîna xwîn û mîzê diguhezîne. Di analîzan de dikare kêmasiya potassium, sodium, zêdebûna kalsiyûm, glukoz, kreatînîn û ureayê were tesbît kirin. Thrombocytopenia, leukopenia, anemia, agranulocytosis kêm caran pêk tê.

Canawa ez dikarim derman biguhezim

Di şûna Indapamide de, Indap destûr e. Ev derman bi eynî berhevokê re ye, lê ji hêla hilberînerek din ve hatî çêkirin û dibe ku dozerek cihêreng ya madeya çalak hebe. Di rewşek cûdahiyê de, bijîjkê beşdar divê xwarina dermanê birast bike.

Doktor her weha ji we re dibe alîkar ku hûn analîzan bi naverokek çalak an tevgerê re bibînin. Di şêwirmendiyek kesane de, bijîşk dê ji we re bibêje kîjan derman çêtir e ku bikar bînin: Indapamide an Hypothiazide, Arifon Retard, Veroshpiron, Hydrochlorothiazide, Diuver, Acripamide, Ionic, Retapres. Dibe ku serlêdana parêzvanên din ên ku armanca wan tansiyona xwînê ye.

Encam

Derman Indapamide bi zorê li seranserê rojê zextan kêm dike. Bi karanîna wê ya birêkûpêk û rast, zexta xwînê di nav 7 rojan de ji destpêka rêveberiyê kêm dibe.

Lê di vê qonaxê de terapî nayê sekinandin, ji ber ku dermankirinê di 2-3 mehan de bigihîje encamek herî gelemperî.

Ji bo bandorkirina çêtirîn ya dermanê, hûn jî hewce ne ku hûn şîretên bijîjkî bikin: dermanek ji bo hîpertansiyonê bişopînin, bi şertê mayîndanê, dermanên din rehet bikin.