Tipsend serişteyên li ser ka hûn çawa şekirê xwînê kêm bikin

Ger kesek testên xwîna wî wergirt û li wir şekirê hêşînayî bilind dît, divê hûn şepirze nekin û dest bi dermanê şekir ya gav bikin. Ji xwe dema ku hinekî şekir di nav mirovan de dikare zêde bibe, tiştek bi wî re tune. Agahdariya pêbawer di derheqê gelemperî de şekirê şekir de dikare ji analîzek hilgirtina şekirê werbigire. Tenê piştî encamên wê divê hin encamên nekşandî werin derxistin.

Derman

Ger kesek bi nexweşiya şekir ve girêdayî însulîn e, wê hingê ne gengaz e ku şekirê xwînê bi dermanên din re ji însulînê kêm bikin. Heke nexweş nexweş bi şekir 2 heye, dibe ku ew pilulên ku şekirê xwînê kêm dikin û astên glukozê rast bikin, bêne derman kirin. Lêbelê, ew tenê divê ji hêla bijîjkî ve bêne diyarkirin. Ev jî hêjayî gotinê ye ku nexwende ye ku bi diyabetî bi derman bi tenê were şer kirin, ji bo rewşa normal ya laş hewce ye ku guhertin û şêwaza jiyanê hewce bike.

Ger kesek pirsgirêkên bi şekirê bilind de hebe, bê guman ew hewce dike ku menuya xwe sererast bike. Hêjayî gotinê ye ku cinnamon di şer de şekir dike. Pêdivî ye ku rojek nîv nan bide xwarin, û ew ê bi dilxweşî alîkariya laş bike ku pêvajoya şekirê zêde di nav enerjiya kêrhatî de bide. Digel vê yekê, masîyên behrê yên sar: sardîn, salmon, bandorek xweşik li ser pêvajoyên metabolî hene. Ji nav vebijarkên hêsan, vexwarinên rojane yên sebzeyên kesk û fêkiyan (ew jî xetera şekir kêm dikin), û hem jî rê û pîvaz, apple, tomato, bikêr e. Tenê rojê 30 gram fîbral dê alîkariya nûjenkirina şekir dikin û hilkişînên wê dûr dixin. Di heman demê de baş e ku mirov goşt bê xwarin ji ber ku asîdê wê linoleic e, ku ji bo amedekirina asta glukozê hatî çêkirin. Sugarawa şekirê xwînê kêm bikin? Hûn dikarin vê yekê bi pincarê bikin. Du golên wê ji berî xwarinê xwarinek dê bibin alîkar da ku hilkişîna ku bê guman piştî xwarinek pêk bê.

Dermanê kevneşopî

Dermanê kevneşopî jî dê ji we re bêje ka meriv çawa şekirê xwînê kêm dike. Ew ji bo her tamxweşiyê hejmareke pir vebijarkî heye. Ji ber vê yekê, wek nimûne, hûn dikarin enfeksiyonek ji oniyon an felikên qehwe çêbikin. Hilbera hilberê 50 gram bikişînin, pîvazek ava germ bişînin û sê demjimêran li cîhekî tarî bixin. Piştî vê dewra dermanê, derman amade ye! Hûn hewce ne ku her rojê sê caran di sûkek sêyemîn de bigirin. Kulîlkên cûda baş dixebitin ku şekirê kêm bikin. Ev dikare bibe pelvedana pîvazê fêkî, baxçê şilik, kulîlk, hêşînah, pelên şîn. Sugarawa şekirê xwînê kêm bikin? Hûn dikarin çayê ji şilî, pelên reş û hipsên hêşînayî vedixwin. Juice ji potatîk, artichoke Orşelîmê, bezên sor an kabloya spî (ava sêvê jî dikare baş bixebite). Van dermanên kêmkirina şekirê xwînê divê du carî rojê nîv û nîv seetê berî xwarinê, yek sêyemîn fîşek were girtin.

Sugarekirê xwînê çi ye?

Berî her tiştî, divê were zanîn ku dê bêtir rast bêje "asta glukozê xwînê", ji ber ku têgeha "şekir" komek tevayî ya madeyan vedigire, û ew di xwînê de tête destnîşankirin.

. Lêbelê, peyva "asta şekirê xwînê" ewqas root girtiye ku hem di axaftina kolonîkî û hem jî di wêjeya bijîjkî de tête bikar anîn.

Asta şekirê xwînê (asta glukoza xwînê) yek ji domînerên biyolojîk ên herî girîng e, ku îşaret bi domdariya jîngehê ya laş dike.

Ev nîşana, yekem yekem, rewşa metabolîzma karbohîdartan nîşan dide. Glucose celebek sotemenî ye (materyalê enerjiyê) ji bo hucreyên hemî organan û tansiyonê.

Ew dikeve laşê mirovî bi piranî wekî beşek ji karbohîdartên kompleks, ên ku di paş de di hucreya kezebê de têne perçekirin, û ketin nav livîna xwînê. Bi vî rengî, şekirê xwînê dibe ku di nexweşiyên cûda yên mûzê yên gastrointestinal de, di nav de, ku têhnbûna glukozê di xwînê de kêm dibe, têk bibe.

Glukozê ku ji rûbarê gastrointestinalê hatî wergirtin bi tenê hinekî bi hêla hucreyên laş ve tête bikar anîn, lê bi piranî ew di şiklê glycogenê de li kezebê tê depo.

Piştre, heke pêwîst be (zêdebûna stresê laşî an hestî, kêmbûna glukozê ji laşê gastrointestinal), glycogen tê hilweşandin û glukoz di nav xwînê de derdikeve.

Bi vî rengî, kezeb depo glukozê ye di laş de, da ku bi nexweşiyên xwe yên giran re, asta şekirê xwînê jî teng bibe.

Pêdivî ye ku bifroşe ku vekişîna glukozê ji kanala capillary di hucreyê de pêvajoyek berbiçav e, ku di hin nexweşiyan de bête veqetandin. Ev jî sedemek din a guheztina patholojîk a şekirê xwînê ye.

Nexweşiya şekir 2, nexweşiyek kronîk e, wekî encamek ku gumanbûna hestiyên laşên berbi însulînê kêm dibe. Nîşana sereke ku karaktera vê nexweşiyê dike binpêkirina metabolîzma karbohîdrate û zêdebûna glukozê di xwînê de ye.

Diyabûna zarokan wekî patholojiyek sîstematîkî ya kronîk tê hesibandin ku dermankirina wan zehf e. 2 cureyên nexweşiyê hene.

Nexweşiya şekir 1 di zarokan de bi xerabûna hucreyên ku însulasyona hormonê ya xwezayî hilberîne ye. Wekî encamek, hêjayê vê hormonê di xwînê de bi rengek hişk kêm dibe, û şekirê ku ji xwarinê derdikeve ji hêla laş ve nayê bikar anîn.

Ev celeb nexweşiyek bi insulîn ve girêdayî ye.

Tîpa 2 di zarok de bi insulîn-serbixwe re tête navîn. Di vê rewşê de, mûzek tewra însulînê tête hilberandin, lê ew ji hêla hucreyên laş ve nayê fêm kirin, wekî encamek ku glukozê têkeve hundirê xwînê nayê vebir. Sedemên şekirê li zarokan cihêreng in. Nexweşiyek dibe sedema yek an jî faktorên zûtir.

Pêşgotina genetîkî

Faktora mîrasa rolek girîng dilîze. Dêûbav bi diyabetesê re pir caran zarok bi heman hebûnên genetîkî hene. Di vê rewşê de, patholojî dikare xwe di zaroktiyê de an piştî bi deh salan de rasterast eşkere bike. Hejmara hucreyên ku însulînê synthes dikin di DNA DNA ya mirovan de bername têne çêkirin. Ger dêûbav ji nexweşiya şekir dikişînin, xetera pêşxistina nexweşiyê di pitikê de% 80 ye.

Ew xeternak e ku heke şekirê xwînê di pozîsyona jinek de bilind be. Glucose bi hêsanî di nav placenta de derbas dibe, dikeve nav xwîna pitikê. Di zikê dayikê de, hewcedariya şekirê di zarok de piçûk e, ji ber vê yekê zêdebûna wê di tîrika adipose de tête avêtin. Wekî encamek, zarokên ku giraniya laşê wan pir (5 kg û mezintir) çê dibin.

Jiyana Sededarî

Activityalakiya laşî ji bo xebata normal ya hemî organ û pergalan pir girîng e. Bi kêmbûna sehnebûnê, zarok giraniya zêde digire, ku ew di zaroktiyê de zehf nerazî ye. Wekî din, ew çalakiya laşî ye ku hemî pêvajoyên metabolîk ên laşê, di heman demê de hilberîna însulînê, ku pêwîst e ji bo kêmkirina şekirê di xwînê de, stimul dike.

Di parêz û nerazîbûnek bêkêr

Kêmbûna mezin a karbohîdartên bilez dibe sedema zêdebûna barkirinê li ser hucreyên pitikê ku însulînê synthes dike. Nerazîbûna van hucreyan dibe sedema bêhnvedana xebata wan, zêdebûna glukozona xwînê.

Karbohîdartên bilez xwarinên ku tê de, şûnda di laş de şekir bi lez zêde dibe. Ev şekir, hingiv, çîçek, pasta şêrîn e.

Digel xetera geşbûna şekir, nebatên wusa dibe sedema zêdebûna giran a bilez.

Jiyana bêhempa û xwarinek xirab bi gelemperî sedema şekir dibe.

Sedemên şekir li zarokan

Bi gelemperî, sedema bilindbûna şekirê bilind ev e ku kesek bi şekir 2 an celeb 1 dibîne. Pêdivî ye ku testan derbas bikin, di saziyek bijîjkî de bêne ceribandin.

Piştî ku we hat tespîtkirin û ji bo şekir nexweş were dermankirin, şekirê we dê biçe. Pêdivî ye ku hûn bi şûnda ziyaretek bi doktor re nezivirînin û hêvî bikin ku şekirê xwînê bixwe jî kêm bibe.

Nezanîna pirsgirêkê tenê dibe sedema pêşkeftinên diyardeyên şekir, ku pirên wan ne veneguheztin. Ew dibin sedema mirina zû yan jî nexweş dibin astengdar.

Dermankirina şekir ya şekir şekirê xwînê kêm dike. Wekî din, meriv dikare wekî normal mirov bimîne, normal bimîne.

Lêbelê, carinan şekir bi tewra di diyabetîkên ku bi zexm û bi zorê têne derman kirin de bi demkî zêde dibe. Sedemên herî gelemperî vê yekê nexweşîyên enfeksiyonê, û her weha stresek hişk, wek tirsa axaftina gelemperî.

Sarbûn, û her weha bêsiyasiyên digestive, yên ku bi şilbûn, vereşîn û dehdayandinê re jî têne, bi şekirê ve girîng dibe. Gotara bixwînin toawa Dibe ku Cawa Serêş, Vêdibe, û êşa Di Nexweşên Diyabetê de Derman Dike.

Ew dibe ku diabeker ji bîr bike ku însulasyona însulînê çêbike an jî wextê derman bibîne. Dibe ku însulîn ji ber binpêkirinên hilanînê xirab bibe.

Bi kurtî, bersiva pirsa "diabetesi şekirê şekir 2 e" dikare wiha be: bi vî rengî nexweşiyê, pankreasê dimilî, lê laş nikare însulînê bişewitîne, ji ber ku receptorên însulînê li ser hucreyan zirar dibin.

Bi vê celebê nexweşiyê re, hucreyên laş glucozê na digirin, ku ji bo karûbarên wan ên girîn û xebitîna normal hewce dike. Berevajî şekir 1, pankreas însulînê hilberîne, lê ew di laş de di asta hucreyî de bi laş re nekeve.

Heya niha, bijîjk û zanyar nikarin sedema vê reaksiyonê ya li ser însulînê destnîşan bikin. Di dema lêkolînê de, wan gelek faktorên ku rîska pêşveçûna şekir 2 di diyabetê de zêde dikin, nas kir. Di nav wan de:

di dema pubertasyonê de di asta hormonal de biguherin. Guhertinek berbiçav a asta hormonê di 30% ji mirovan de bi zêdebûna şekirê xwînê re jî tê. Pispor bawer dikin ku ev zêdebûn bi hormona mezinbûnê re têkildar e,
obesity an giraniya laş gelek caran ji ya normal. Carinan têr dibe ku giraniya xwe winda bike da ku şekirê xwînê bi nirxek standard bigire,
zayendek mirov. Jinan pirtir in ku ji nexweşiya şekir 2,
nijad. Tê dîtin ku endamên nijada Afrîkaya Navîn ji% 30 zedetir in ku şekir ne,
pêşnumaya genetîkî
binpêkirina kezebê,
ducaniyê
çalakiya laşî ya kêm.

Diabes mellitus nexweşiyek kronîk e ya pergala endokrine ya ku ji hêla glukozê (şekir) ve tê bilind kirin tête taybet kirin. Ev nexweşî, ku carek xuya bû, êdî derbas nabe. Tedawî jiyanek berdewam dike, lê terapiya însulînê destûrê dide nexweşan ku jiyanek tevahî rêve bibe.

Bi şaş tê guman kirin ku ev nexweşî dibe sedema zêde xwarinên şekir. Sedemên rastîn pêşbîniya genetîkî û faktorên hawîrdorê ne. 80% nexweşî bi rastîn ji hêla vegotinek genetîkî ve têne çêkirin. Ew di nav kompleksek taybetî ya genimên ku mîrasa hildibijêre pêk tê.

Dema ku asta xwînê glukozê di xwînê de tête nirxandin, şert e ku meriv balê bide ser pêşniyarên Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê. Ew di kategoriya temenê nexweşê de, hebûna ducaniyê û rastiya xwînê digirin.

Destûrê dide şekirê xwînê

Sînorên glukozê ya xwerû ya gelemperî:

zarokên ji 2 heta 30 rojan: 2.8 - 4.4 mmol / l,
zarokên ji 1 mehan heya 14 salan: 3.3 - 5.6 mmol / l,
mêr û jinan ji 14 û 50 salî: 3.9-5.8 mmol / l,
mêr û jinan ji 50 salî mezintir: 4.4-6.2 mmol / l,
mêr û jinan ji 60 heta 90 salî: 4.6-6.4 mmol / l,
mêr û jinan di bin 90 salî de: 4.2-6.7 mmol / l,

Yek saet piştî xwarinê, hêjmarek ji 8,9 mmol / L kêmtir normal tête hesibandin, û piştî 2 demjimêran ji 6,7 mmol / L kêmtir.

Normum şekir xwînê li jinan

Asta şekirê xwînê di jinan de di dema menopaçê de, û hem jî di dema ducaniyê de dikare "têk bibe". Di vê heyamê de girîngekek glukozê 7-10 mmol / L ji jinê re norm e, lêbelê, heke ev nîşanek zêde ji salekê zêdetir piştî menopauzê pir be, ew dem e ku alarmê deng bikin û muayenexaneyek berfireh ji bo diyabetê were kirin.

Dabeşkirina şekir di zarok de

Mellitus diyarde du celebên sereke hene:

Ulinsulîn (1 celeb) - fonksiyona pankreatîk ya ku bi karûbarê neheqî ya pergala parastinê ve girêdayî ye,
Ne-însulînek girêdayî (celeb 2) - kêm kêm di zarokan de tê dîtin. Lê ew dikarin zarokên nexweş nexweş bibin. Bi nexweşiya tîp 2, însulîn di bin normal de tê hilberandin û ji hêla laş ve nayê pijandin.

Zarok halê wan bi nexweşiya şekir 1 heye.

Di nexweşên pediatrîk de, diyabetologîst di pir rewşan de ne ku bi diyabetes mellitus (1-girêdayî însulînê) re girêdayî ne, ku li ser bingeha kêmasiya însulînê ya bêkêmasî ye.

Nexweşiya şekir 1 di zarok de bi gelemperî xwedan karaktera xweser e, ew bi hebûna xweseriyê, tunekirina β-hucreyê, komeleya bi genên kompleksa sereke ya histocompatibility HLA, girêdayîbûna insulasyona bêkêmasî, meyla ketoacidosis, û hwd. pathogenesis di heman demê de bi gelemperî di mirovên nijadek ne-Ewrûpî de tête tomar kirin.

Digel vê yekê, serdestiya şekir 1, serdestî, formên pirtir ên nexweşî di zarokan de tê dîtin: şekirê şekir 2, şekirê şekir ku bi sindromên genetîkî re têkildar e, cureya MODY diyardeya şekir.

Diaareserkirin û asta diyabetê

Pir caran, mirov dikare guman nekir ku nexweşiyek wusa heye. Di pir rewşan de, asta şekirê xwînê ku dema dermankirina nexweşiyên din an dema ku testên xwînê û mîzê têne kirin tê tesbît kirin.

Ger hûn guman dikin ku di nav xwînê de asta glukozê zêde bibe, divê hûn ji endokrinologist re şêwir bikin û asta însulînê kontrol bikin. Ew e ku, li gorî encamên tespîtê, dê hebûna nexweşî û giraniya wê diyar bike.

Hebûna asta şekirê bilind di laş de ji hêla analîzên jêrîn ve tête destnîşankirin:

Testa xwînê. Xwînê ji tilikê tê girtin. Analîze di sibehê de, li ser zikê vala têne kirin. Asta şekirê li jorê 5,5 mmol / L ji bo mezinan mezintir têne hesibandin. Di vê astê de, endokrinologist dermankirina guncan diyar dike. Bi rêjeyek şekir ku ji 6,1 mmol / L pirtir e, ceribandek ji bo toleransa glukozê tête diyarkirin.
Testa tolerasyona glukozê. Meseleya vê rêbaziya analîzê ev e ku mirov bi çareseriyek glukozê ya hûrbekirî li ser zikê vala vedixwe. Piştî 2 demjimêran, asta şekirê xwînê dîsa tê pîvandin. Normal 7,8 mmol / l ye, bi diyabetî - ji 11 mmol / l bêtir.
Testa xwînê ya ji bo glycogemoglobin. Vê analîzê dihêle hûn giranbûna şekir diyar bikin. Digel vê cûre nexweşiyê, kêmbûna asta hesin di laş de heye. Rêjeya glukozê û hesinê di nav xwînê de giraniya nexweşiyê diyar dike.
Urinalysis ji bo şekir û acetone.

Sê astên pêşkeftina şekir 2 hene:

prediabetes. Mirov di xebata laş û şeytan de ne di karê xwe de hîs nakin. Encamên testê ji devjêbûna glukozê ji normê nagire,
şekir latent. Kesek nîşanên zelal ên vê nexweşiyê tune. Sugarekirê xwînê di nav sînorên normal de ye. Ev nexweşî bi tenê dikare bi testa tolerasyona glukozê ve were diyar kirin,
zeliqîna şekir. Yek an bêtir nîşanên nexweşiyê diyar dibin. Asta şekir bi testên xwînê û mîzê ve têne destnîşankirin.

Di warê giran de, diyabetes di sê qonaxan de dabeş dibe: nerm, nerm, hişk, dermankirina her kesek bi ferdî.

Di qonaxek hêsan a nexweşiyê de, asta glukozê di xwînê de ji 10 mmol / L derbas nabe.Sugekirê di mîzê de bi tevahî nemaye. Nîşaneyên berbiçav ên diyabetîk tune hene, bikaranîna însulînê nayê nîşandan.

Qonaxa navîn a nexweşî bi şiklê nîşana diyabetes mellitus di kesek de tê diyar kirin: devê zuwa, tîna giran, birçîbûna domdar, birîna giran an zêdebûna giran. Asta glukozê ji 10 mmol / L pirtir e. Dema ku mîzê tê analîz kirin, şekir tête vedîtin.

Di qonaxa giran a nexweşiyê de, hemî pêvajoyên di laşê mirov de teng dibe. Sugekir di nav xwîn û mîzê de tê destnîşankirin, û însulîn jî nayê qutkirin, dermankirin dirêj e. Bi nîşanên sereke yên diyabetesê, binpêkirinek di çalakiya pergala vascular û neurolojîk de tête zêdekirin. Nexweş dibe ku ji binika duyemîn a Dibet di koma diyabetê de biçe.

Bi wêneya klînîkî ya şekir ve girêdayî, nexweşî di çend qonaxan de dabeş dibe. Ev cûdahiya alîkariyê doktoran diyar dikin ka çi pêvajoyên di laşê nexweş de çêdibin, û cureya dermankirinê ya pêwîst ji bo nexweşek taybetî diyar dikin. 4 qonaxên patholojiyê hene:

Ya yekem bi zêdebûna şekir re tê diyar kirin. Hat tespîtkirin nexweşî di vê astê de gelek zehmet e. Sugekirê bi mîzê ve nayê qewirandin, di testek xwînê de, nirxên glukozê ji 7 mmol / L ne zêde ne.
Ya duyemîn - bi pêşveçûna nîşanên yekem re tête. Li vir organên bi vî rengî yên hedef (gurçik, çav, vesaz) dikişînin. Di heman demê de, şekirê şekir hêj perçeyek e.
Ya sêyemîn qursek giran a nexweşî ye, ne ku tedawiya bêkêmasî be. Glucose bi mîzê ve di derheqê gelek giran de tê derxistin, tevlihevî bi gelemperî pêşve diçe, dîtin kêm dibe, birînên pustular ên çerm û milan têne destnîşan kirin, zexta xwînê bilind dibe.
Qonaxa çaremîn û herî dijwar. Hêjeya şekirê di vê rewşê de ji 25 mmol / L ye. Di nav mîzê de glukozê tê derxistin, asta proteînê bi rengek hişk bilind dibe. Nexweşên bi vê forma nexweşiyê êşên giran hene ku ji dermankirina bijîşkî re ne gengaz in (têkçûna renasiyê, pêşveçûna ulsên diyabetê, gangrene).

Bi pêşketina nexweşî re, şekirê xwînê yê zarok her ku diçe zêde dibe

Girîng! Asta paşîn a diyabetê bi gelemperî tevliheviyan çêdike ku dibe sedema mirina nexweş. Ji bo pêşîgirtina encamên wisa giran, pêdivî ye ku meriv asta glukozê di xwînê de kontrol bike.

Di zarokan de şekir dimîne

Di zarokên piçûk de, meylek fîzyolojîk heye ku xwîna xwînê kêm bike. Normên nîşana vê in

Ewlehî û bandora enalapril a li zarokan nehatiye saz kirin.

Mellitus di zarokan de dikare di her temenî de be. Astengkirina endokrînîn di pitikan, zarokên pêşdibistanê û mezinan de pêk tê.

Patholojî bi zêdebûna berbiçav a şekirê di nav xwînê de tête, ku nîşanên taybetmendiya nexweşiyê provoke dike. Dihoka zarokan, wekî di mezinan de, pir caran dibe sedema tevliheviyên giran, ji ber vê yekê girîng e ku patholojî bi zencîre were nas kirin û ji bo pêşîgirtina encamên xeternak ên nexweşî tedbîrên pêwîst bigirin.

Taybetmendiyên şekir di zarok de lawazbûna wê û gelemperî pêşveçûnên giran e. Pediatrics di diyabetîkên piçûk de wekî hyperglycemia û hyperglycemic coma, hypoglycemia û koma hypoglycemic, û koma ketoacidotic wekî encamên weha vedibêjin.

Hyperglycemia

Ji bo diyarkirina şekirê xwînê, ceribandinek laboratîf a xwînê û urînê pêwîst e. Di sibehê de xwîn tê dayîn, dema ku xwarin û vexwarin qedexe ye. Divê xwarina paşîn 8-10 demjimêran beriya nimûneya xwînê be. Carinan dibe ku hûn hewce bikin ku ezmûnên dîsa bigirin. Daneyên di kulikê zarokan de tomar dibin da ku nîşangiran berhev bikin.

Nirxên normal ên şekirê xwînê di zarokekê de divê ji 2,7-5,5 mmol / L derbas neke. Nîşaneyên ku ji normê derbas dibin hîgglîzemiyê destnîşan dikin, nîşanên li jêr normê hîpoglycemia nîşan didin.

Di tespîtkirina ciyawazî de tête çêkirin ku ji bo nexweşîyên din ên bi nîşanên wekhev têne derxistin, ji bo ku diyabetes ji cûreyek din cûda bikin. Mînakî digel şekirê şekir 1 de, giraniya laşê nexweş kêm dibe, bi şekirê şekir 2 re, giranî bi gelemperî zêde dibe.

Cûdahî di hejmara C-peptîdan de tê dîtin. Di diyabetesên tîpa 1 de, ew kêm dibin.

Digel şekirê 2, nîşanên hêdî bi pêşve diçin, di dema ducaniya şekir 1 de, nîşanên patholojî zûtir xuya dibin. Nexweşên bi nexweşiya tîpa 1 hewceyê dozên domdar ên însulînê ne, û bi şêwaza 2 nabe.

Mellitus di zarokan de binpêkirina karbohîdratê û celebên din ên metabolîzma ye, ku li ser bingeha kêmbûna însulînê û / an berxwedana însulînê ye, dibe sedema hyperglycemia kronîk. Li gorî WHO, her zarokek 500emîn û her xortê 200-ê ji nexweşiya şekir derbas dibe.

Wekî din, di salên pêş de, zêdebûna şideta diyabetê di nav zarok û mezinan de% 70 tê pêşbînîkirin. Ji ber belavbûna berbiçav, tenduristiya "nûvekirina" patholojiyê, kursa pêşkeftî û giranbûna tevliheviyan, pirsgirêka şekir di zarok de hewce dike ku rêbazek interdisiplinary ku pisporên di warê pediatrics de tevlî dike.

endokrinolojiya zarokan. kardîolojî.

neurolojî. ophthalmolojî, etc.

Manîfestoyên diyabetê di zarokekê de di her temenî de çêdibin. Di xuyabûna diyabetesê de di zarokan de du pez hene - di 5-8 sal û di pubert de, ango di demên zêdebûna mezinbûnê û metabolîzma zirav de.

Di pir rewşan de, pêşveçûna şekirê şekir ya însulînê li zarokan li pêşiya enfeksiyonek viral: qulpik. sorik, SARS.

enfeksiyona enterovirus, enfeksiyona rotavirus, hepatîtê viral, û hwd .. Di zarokan de şeklê şeklê Type 1 ji hêla destpêkek bilez a hişk ve, bi gelemperî bi pêşveçûna lezgîn a ketoacidosis û koma diyabetîk ve tê diyar kirin.

Ji destpêka nîşanên yekem heya geşedana koma, ew dikare ji 1 heya 2-3 mehan bistîne.

Vê gengaz e ku hebûna şekir di zarokan de ji hêla nîşanên pathognomonic ve guman dibe: zêdebûna lezgîniyê (poluria), tîbûn (polydipsia), zêdebûna lêdanê (polîfagî), kêmkirina giran

Kursa diyabetê ya li zarokan zehf bêzar e û ji hêla tenduristiyê ve pêşveçûna şertên xeternak ên hypoglycemia, ketoacidosis û koma ketoacidotic e.

Hîpoglycemia bi sedema kêmbûna şekirê xwînê mezin dibe. ji sedema stresê, tepeseriya laşî ya zêde, zêdebûna dozek însulînê, parêza xerab, û hwd. Di koma hîpoglycemîk de, bi gelemperî li pêşiya lewazbûn, qelsî, şûjinê tê pêş.

serêş, hestek birçîbûna giran, tengasiya di lem de. Heke hûn ji bo zêdekirina şekirê xwînê tedbîr neynin, zarok kûrahî derdikeve.

heyecan, li pey zordestiya hişmendiyê. Bi koma hypoglycemîk re, germahiya laş û zexta xwînê normal e, çu acetone ji devê dernakeve, çerm nerm e û di xwînê de glukoz heye.

Di tespîtkirina diyabetes de, rolek girîng girêdayî pediatriya herêmî heye. ku bi rêkûpêk pitikê temaşe dike.

Di qonaxa yekemîn de, divê hebûna nîşanên klasîk ên nexweşî (polurya, polydipsia, polyphagia, windakirina giran) û nîşanên armancî bêne hesandin. Dema ku zarok lêkolîn dikin, hebûna blûzek şekir li ser çîk, serî û çîçek, zimanê raspberry û kêmbûna çermê çerm balê dikişîne.

Zarokên ku xwedî taybetmendiyên diyabetesê ne, divê ji bo rêveberiya bêtir bi endokrinologist a zarokî re werin vegotin.

Nasnameya dawîn li pêşberî ceribandinek kedkar a zarokî pêk tê. Lêkolînên bingehîn ên ji bo diyabetesê de di nav zarokan de destnîşankirina asta şekirê xwînê (i.e.

tevî bi navgîniya şopandina rojane), însulîn.

hemoglobînê glycosylated. tolerasyona glukozê.

Xwîna CBS, di mîzê de - laşên glukoz û keton. / Pîvanên herî girîng ên tespîtê yên şekir di zarok de hyperglycemia (jor 5.5 mmol / L), glukosuria, ketonuria, acetonuria.

Bi mebesta tespîtkirina preklînîkî ya şekirê şekir 1 di komên bi xetera genetîkî ya bilind de an ji bo tespîtkirina ciyawaz a diyardeya 1 û celeb 2, rêziknameya At to β-hucreyên pankreasê û At to glutamate decarboxylase (GAD) têne destnîşan kirin.

Pêdivî ye ku skanînek ultrasound ji bo nirxandina rewşa avahiya pankreasê tête kirin.

Dabeşên bingehîn ên dermankirina şekirê şekir 1 li zarokan in terapiya însulînê, parêz, şêwaza jiyanê ya rastîn û xwe-kontrolê. Pîvanên pîvanê dihêlin rakirina şekir ji xwarinê, sînorkirina karbohîdartan û rûnên heywanan, vexwarinê perçebûyî 5-6 carî rojê, û nerîna hewcedariyên enerjiyê yên kesane.

Beşek girîng a dermankirina şekir di zarokan de xwe-kontrolkirina guncan e: hişmendiya giranbûna nexweşiya wan, şiyana destnîşankirina asta glukozê di xwînê de, û rastandina dozê ya însulînê bi girtina asta glycemia, çalakiya laşî, û xeletiyên di parêzê de.

Teknîkên xwe-çavdêrî ji bo dê û bav û zarokên bi diyabetê di dibistanên şekir de têne fêr kirin.

Terapiya ducanî ya ji bo zarokên bi şekir bi diyalektîkê re, bi amadekariyên însulînê yên genetîkî bi mirov re û bi analîzên wan re têne kirin. Doza însulînê bi rengek hyperglycemia û temenê zarok tête bijartin bi rengek xweser tête hilbijartin.

Terapiya însulîner a bolusê ya bingehîn di pratîka zarokan de xwe îsbat kiriye, di nav de danasîna însulînê ya dirêjkirî ya di sibeh û êvarê de ji bo rastkirina hyperglycemiya bingehîn û bikaranîna zêde ya însulînê ya kinîştê ya pêşîn berî her xwarina sereke, da ku hyperglycemia postprandial rast bike.

Rêbaza nûjen a dermankirina însulînê ya ji bo diyabetê di zarokan de pompeynek însulînê ye, ku destûrê dide we ku însulînê bi awayek domdar (morkirina sekreteriya bingehîn) û şêwaza bolus (nimîneya sekreteriya piştî-nuturî) îdare bike.

Dabeşên herî girîng ê dermankirina şekirê şekir 2 di zarokan de terapiya parêzê, çalakiya laşî ya bes, û dermanên kêmkirina şekirê devkî.

Bi pêşveçûna ketoacidosis diabetic, rehydration infusion, danasîna dozek din a însulînê, girtina asta hyperglycemia, û sererastkirina acidosis pêdivî ye. Di rewşa pêşveçûna hîpoglycemîk de, pêdivî ye ku pêdivî ye ku ji zarokan re hilberên şekir (parçeyek şekir, ava, çaya şîrîn, karamel) bide, heke zarok bêbexş e, rêveberiya hundurîn a glukozê an rêveberiya intramuskulîkî ya glukagon pêwîst e.

Qalîteya jiyanê ya zarokên bi diyabetê bi piranî bi bandorkeriya berdêla nexweşiyê ve hatî destnîşankirin. Mijar ji parêza pêşniyazkirî, rêzik, tedbîrên dermankirinê, bendewariya jiyanê di nav nifûsê de bi navînî re têkildar dibe.

Di rewşên binpêkirinên gewre yên dermanê bijîşk de, dekompensasyona şekir, tevliheviyên taybetî yên diyabetê zû zû pêş dikevin. Nexweşên bi diyabetes mellitus ji bo jiyanê di endokrinolog-diyabetologist de têne dîtin.

Theandiya Kokor Kora ji bo dermankirina zarokên di bin 18 saliyê de ji ber daneyên nebawer ên di derheqê karanîna dermanê di vê kategoriya nexweşan de, nerazî ye.

Di vê gotarê de hûn dikarin rêwerzên ji bo karanîna narkotîkê Bisoprolol bixwînin. Ji mêvanên malperê re bersiv peyda dike - xerîdarên vê derman, û her weha ramanên pisporên bijîşkî yên li ser karanîna Bisoprolol di pratîka wan de.

Daxwazek mezin ev e ku hûn çalakiyên xwe derbarê dermanê de bi çalakî zêde bikin: derman alîkariya wan bike an jî nekarin alîkariyê ji nexweşiyê bigirin, çi tevlihevî û bandorên aliyî hatine dîtin, dibe ku di piyaseyê de ji hêla hilberîner ve nehatiye ragihandin.

Di hebûna analogên binesaziyê de hebûna analogên bisoprolol. Ji bo dermankirina angina pectoris û kêmkirina zextê li mezinan, zarokan, û her weha di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin.

Rêhevberî û danûstendina dermanê bi alkolê re.

Bi zêdebûna dozê re, ew bandora astengkirina beta2-adrenergîk heye.

Baweriya vaskal ya periyodîkî ya destpêkê di karanîna beta-blokkeran de, di 24 saetên yekem de, zêde dibe (wekî encamek zêdebûna çalakiyê ya receptorên alpha-adrenergic û rakirina stimulasyona beta2-adrenoreceptor), ku piştî 1-3 rojan di rewşa xwe ya yekem de vedigere, û bi rêveberiya dirêjkirî kêm dibe.

Bandora antihîpertansiyonê bi kêmbûna mîqyara xwînê ya deqîqe re têkildar e, bîhnfirehiya sempatîk ê perdeyên periyodîk, kêmbûna çalakiya pergala renîn-angiotensin-aldosterone (ji bo nexweşên ku bi binpêkirina yekemîn ya renîn re girîng e), sererastkirina hestiyariyê ya baroreceptorsên aortîkê (zêdebûna çalakiya wan di bersiva kêmkirina tansiyona xwînê de tune) ) û bandor li ser pergala nervê ya navendî dike.

Bi hîpertansiyonê arterîkî re, bandora piştî 2-5 rojan pêk tê, bandorek domdar - piştî 1-2 mehan.

Bandora antîjînal bi sedema kêmbûna daxwaza oksîjenê ya myocardial wekî encama kêmbûna rêjeya dil û kêmbûna peymanê, dirêjkirina dirastolê, û baştirkirina perfuzasyona myocardial e.

Bi zêdebûna zexta diastolîkî ya dawîn a di navbêna çepê de û zêdekirina pêçandina tîrêjên masûlkeyan ên di derziyê de, ew dikare daxwaziya oksîjenê ya myocardium zêde bike, nemaze di nav nexweşên bi dilşewatiya kronîk a dil (CHF) de.

Berevajî beta-blokkerên ne-bijartî, dema ku di dozên dermankirî yên navîn de têne îdare kirin, ew xwedî bandorek kêmtir li ser organên ku di nav de receptorên beta2-adrenergic hene (pankreas, masûlkeya skeletal, masûlkeyên rahijî yên arteriyên periyodîk, bronchî û uterus) û li ser metabolîzma karbohîdartan de heye, li ser jonên sodium na dereng dike. (Na) di laş de.

Gava ku di dozên mezin de tête bikar anîn, ew bandorek astengkirinê li ser herdu subtypên beta-adrenergic receptor heye.

Bisoprolol sifirên fumarate.

Di dema ducaniyê de şekir bilind

di laşê jinê de, nûvekirinek tevlihev pêk tê, dibe sedema berxwedana însulînê fîzolojîk. Pêşveçûna vê şertê bi xwezayî bi astek bilind a ovarian û placental re têkildar dibe

(hormonên dizî kirin

Dermankirina sereke ji bo şekirê bilind di dema ducaniyê de parêzê ye. Pir hebên ku nexweşên şekir bi gelemperî digirin ji bo jinên ducanî qedexe ye.

Ev îspat e ku însulasyonên însulînê di dema ducaniyê de xwedan bandorek zerar nade ser fetusê. Ji ber vê yekê, heke hûn hewce ne ku însulînê bi şekirê xwînê kêm bikin, ew bi ewlehî bikin.

Ji bandorên ji bo pitikê ditirsin. Ew ê nebin, heke hûn ducara însulînê rast bikin hesabê bikin.

Lêbelê, di pir rewşan de, bes e ku jin şopek parêzek bişopînin da ku şekirê normal di dema ducaniyê de bigirin. Whilensulîn bê guman hewceyê ku hûn ducanî bimînin heke hûn ji ber nexweşiya şekir 1 an 2 girtibe jî hebe.

Dermanê fermî pêşniyar dike ku jinên ducanî yên bi şekirê xwînê yên bilind re karbohîdartan ji 50-60% ji 30-40% kêmkirina kaloriya rojane kêm bikin. Mixabin, ev bi gelemperî ne bes e.

Di parêza kêm-karbohîdartan, ku gotara tête danîn, sînorkirinek cidîtir ya karbohîdartan pêşniyar dike - rojane zêdetirî 20 g, û tenê ji hilberên ku di navnîşa destûr de ne. Lêbelê, hîn jî nayê zanîn ka xwarinek hişk-karbonhîdratên hişk dibe sedema xirabûnê yan na.

Ji ber vê yekê, heta roja îro, pêşniyara nuturî ya ji bo jinên ducanî yên ku şekirê wan ê bilind heye wekî jêrîn e. Xwarinên ku di navnîşa destûr de ne bixwin.

Karrot, fêkî û fêkiyan bixwin, da ku di mîzê de bedenên ketone tune.

Li vir bi hûrgulî li ser acetone di mîzê de bixwînin. Ew ne ji bo diyabetîkên gelemperî zirarê ye û pir caran kêrhatî ye.

Lê ji bo jinên ducanî - hîna nayê zanîn. Ji ber vê yekê, nuha parêzek lihevhatî tête pêşniyar kirin ku şekirê xwînê di dema ducaniyê de kêm bike.

Banan nexwin.Fêkiyên din, carrot û bejî jî, xwe venaşêrin.

Wan bi qasî ku pêwîst be wan bixwin da ku di mîzê de acetone tune. Bi îhtîmalek mezin, ev ê dihêle hûn şekirê normal dihêlin bêyî însulînê, bisekinin û pitikek tendurist bidin.

Piştî pitikbûnê, şekir di jinan de bi gelemperî vedigere rewşa normal. Lêbelê, heke di dema ducaniyê de şekir zêde bû, wê hingê ev tê wateya rîskek mezin a pêşxistina diyabetê paşê - li temenê 35-40 salî.

Gotara "Diabetes in Women" xwendin - li ser pêşîlêgirtinê bêtir fêr bibin.
.

Bikaranîna Concor Bark di dema gestasyonê de di rewşên taybetî de mimkun e dema ku bandora bendewariya dermankirinê ji bo dayikê ji xetereya potansiyelê ji bandorên neyînî di fetusê de derbas dibe.

Ji ber ku beta-astengker di plansayê de xwîna xwînê kêm dike, ku dikare bandorê li pêşketina fetusê bike, divê dermankirin bi çavdêriya baldar a rijandina xwînê di placenta û mitayê de, mezinbûn û pêşveçûna fetusê be.

Di dema bûyerên neyênî de, dermankirinên alternatîf hewce ne. Piştî jidayikbûnê, divê zarok nû bi baldarî were vexwendin ji ber ku xetera pêşxistina nîşanên bradycardia û hypoglycemia di sê rojên yekem ên jiyanê de.

Derman di heyama laktasyonê de tê berevajkirin, ji ber vê yekê, ger hewce be ku ji Concor Bark 2.5 mg bikar bîne, divê şîrê dayikê were rawestandin.

Nîşaneyên şekir di zarok de

Cûdahiya bingehîn a di navbera şekir 1 û nexweşiya eynî cure 2 de ev e ku di gava yekem de, xweya hilberandina însulînê hema hema bi tevahî hate sekinandin.

Ji bo her du cûreyên nexweşiyê, divê hûn bi parêzek hişk tev bigerin.

Xwarinê xweşbîn a ji bo şekir 2, bi vexwarinên karbonhîdratan sînor dike.

Di nihêrîna pêşîn de, nîşanên bingehîn ên şekir 2 ne, eynî ne ku ji bo şekir I ye.

serbestberdana gelek mîzek roj û bi şev,
tî û devê hişk
nîşanek din a şekir 2-yê şêwazê zêde dibe: windakirina giranê bi gelemperî nayê dîtin, ji ber ku nexweş di destpêkê de zêde giran dibin,
çerm itchy, itting li perineum, ziravbûna pez,
qelsiya nederbasdar, tenduristiya belengaz.

Lê cûdahiyek girîng heye - kêmasiya însulînê ne bêkêmasî, lê têkildar e. Amountêdibe ku mîqdarek bi receptoran re têkilî dayê, û metabolîzma piçûktir xilas dibe.

Ji ber vê yekê, dibe ku nexweş ne li ser nexweşiya xwe ji bo demek dirêj ve guman bike. Ew devê hişk a birûskê, tî, çik dibe, carinan nexweşî dikare xwe wekî peşîneriya pustular li ser çerm û mêşên mûzokî, pez, nexweşiya gomikê, têkçûna diranê û kêmkirina dîtinê diyar bike.

Ev bi rastiyê tê diyar kirin ku şekirê ku nekeve hucreyan dikeve nav dîwarên xweyên xwînê an jî di nav porên çerm de derbas dibe. On li ser bakterî û fungî şekir bêkêmasî dabeş dibin.

Dema ku nîşanên nexweşiya şekirê şekir 2 diyar dibin, dermankirin tenê piştî derbasbûna testan têne diyar kirin. Heke hûn di nexweşên bi vî rengî de şekirê xwînê pîvandin, tenê hinekî zêdebûna 8-9 mmol / l li ser zikê vala dê were tespît kirin. Car carinan li ser zik vala em ê di xwînê de astek asayî ya glukozê bibînin û tenê piştî barek karbohîdartan ew ê zêde bibe. Sugekir dikare di mîzê de diyar bibe, lê ev ne hewce ye.

Toi ceribandin têne kirin ji bo diyarkirina şekirê xwînê?

Di dermanê klînîkî de du rêbazên herî populer ên pîvandina şekirê xwînê hene: di sibehê de li ser zikê vala (bi birêkûpêkkirina xwarin û vexwarinên felcê herî kêm 8 demjimêran), û piştî barkirinê ya glukozê (bi vî rengî testa tolerasyona glukozê ya devkî, OGTT).

Testa tolerasyona glukozê ya devkî di vê rastiyê de pêk tê ku nexweşî 75 gram glukozê ku di nav 250-300 ml av de têxin hundurê avê, û piştî du demjimêran asta şekirê xwînê tête diyar kirin.

Encamên herî rastîn dikarin bi berhevkirina du testan werin wergirtin: piştî sê rojên şuştina birêkûpêk di sibehê de li ser zikê vala, asta şekirê xwînê tête diyar kirin, û piştî pênc hûrdeman, çareseriyek glukozê tête girtin da ku piştî du demjimêran ev pîvang careke din were pîvandin.

Di hin rewşan de (şekirê şekir, bêhêzbûna tolerasyona glukozê), çavdêriya domdar a asta şekirê di xwînê de pêwîst e da ku guhartinên patholojîk ên ciddî yên ku ji jidil jiyanek û tenduristî pêk tê ji bîr nekin.

Dermankirina diyabetes

Divê di nexweşên bi:

astma bronchial,
anaphylaxis
şekirê şekir
atherosclerosis an endarteritis paqij kirin,
bloka atrioventricular ya asta 1-ê.

Pêdivî ye ku anesteziya çend rojan berî emeliyatê dermanê dermanê jêbirinê bixwaze, ji ber vê yekê hûn hewce ne ku anestezist di derbarê girtina Concor de agahdar bikin.

Di dema dermankirinê de, pêdivî ye ku meriv bi zêdebûna dozê ve, heya hewceyê sernavê pêdivî ye. Hûn nikarin ji nişkê ve rawestandina dermanê, vekişîna Concor divê hêdî hêdî be.

Vebijêr ji bo dermankirina demdirêj e. Tê destnîşankirin ka çiqas Concor dikare ji bo hîpertansiyonê were girtin, tê hesibandin:

bandorbûna kontrola hîpertansiyonê,
guheztina pulse
kiryarên din ên derman.

Bi tolerasyona baş û kontrolkirina zexta guncanî, Concor dikare heta ku hewce be, carinan ji bo jiyanê, were girtin. Di têkçûna dil de, Concor di forma qursan de tête diyar kirin, di van rewşan de, dirêjahiya Concor dê çend hefte an meh be.

Derman dikare di mirovên bi her cûreyê diyabetî de were bikar anîn, ji ber vê yekê gengaz e ku meriv Concor bi berxwedana însulînê ve were girtin. Pêdivî ye ku meriv van demên weha hesibîne:

bisoprolol bandora hypoglycemîk ya dermanên kêmkirina şekirê û însulînê zêde dike,
gengaz e ku meriv bi xebata dil dilêşê xwenîşandanên hîpoglycemia lubric bike.

Dema ku nexweşên bi şekir diyardeyê derman dikin, bi baldarî asta glukozê di xwînê de bişopînin.

Bikaranîna bisoprololê ji bo dermankirina hîpertansiyonê ji bo nexweşan xwedî avantajên girîng e. Xebatên lêkolînê yên bihevre yên bi dermanên beta-blokker ên din ve hatine meşandin.

Hat dîtin ku bandora wan wekî hev e, li gorî ziravbûna tansiyona xwînê kêmtir tê darizandin. Lêbelê, dema ku nîşanên çavdêriya zexta rojane hate analîz kirin, derket holê ku bisoprolol di serê sibehê de mayî maye.

Dema ku blokên astengdar ên din nikaribûn pê pesnê vê bidin. Van 2-4 demjimêran beriya ku doza dermanê duyemîn bigirin, bandora xwe ya hîpotransiyonê kêm kirin an jî bi tevahî rawestandin.

Bisoprolol dihêle hûn bi bandorkirina tansiyona xwînê û rêjeya dil ne tenê di dema razanê de, lê di heman demê de di dema westandina laşî de jî. Lêkolînek li ser komek nexweşan destnîşan kir ku di vê mijarê de ew ji metoprolol çêtir tevdigere. Ji ber vê yekê, gengaz e ku meriv taybetmendiyên wusa yên bandora bisoprololê wekî astî û yekrêziya çalakiyê di dema rojê de zêde bike.

Monitoravdêrîya tansiyona xwînê di rojevê de piştrast dike ku bisoprolol çalakiya xwe ya antî-hipertensionî hem roj û bi şev dihêle, bêyî ku cûrbecûr li ser cûrbecûrên rojane (rojane) di tansiyona xwînê de bimîne.

Diyar e ku kêmbûnek di zêdebûna zexta şevê de rolek girîng di kêmkirina hîpertrofiya xweya çepê ya dil de ji hêla 14-15% kêm dike, ku di dema rêveberiya bisoprololê de 6 meh tê dîtin tê de heye.

Ji ber vê yekê, bisoprolol bêyî bêyî ku bi dermanên din re bibe hevbeş bandora xwestinê di pir nexweşên ku bi hîpertansiyonê sivik an nerm jî derbas dibin de peyda dike. Zexta dastolîk (kêm)