Menopause û şekir
Climax rewşek laşê jinê ye ku bi kêmbûna bêkêmasî ya hêjayê hormonesên zayendî re têkildar e. Bê guman, guhertinên bi vî rengî bandora herî cidî li ser xebata gişt organîzmê bi tevahî heye, di nav de provokasyona şekir û nexweşiyên din ên endokrîn jî heye. Ne dizî ye ku ew jinên ji 50 heta 60 salî ne ku bi piranî bi diyabetî re rû bi rû ne. Di vê navberê de, bi tundî tê pêşniyar kirin ku di derheqê menopauzê, şekirê şekir û têkiliya şertên pêşkêşkirî de hûrgulî were axaftin.
Gelek salan ez pirsgirêka DIABETES-ê dixwînim. Gava ku ewqas mirov dimirin, tirsnak e û ji ber şekirê (şekir) bêhnteng jî dibin.
Ez lezgîn dikim ku mizgîniyê vebêjim - Navenda Lêkolînê ya Endokrinolojî ya Akademiya Zanistên Dermanî ya Rûsyayê serfiraz kir ku dermanek ku bi tevahî şekirê şekir şekir derman bike. Di demekê de, bandora vê dermanê nêzîkê% 100 dibe.
Mizgîniyek din a baş: Wezareta Tenduristiyê pejirandina bernameyek taybetî ya ku tevahiya lêçûnên derman derman dike dabîn kir. Li Rûsyayê û welatên CIS bi diyabetîkan berî dikare êşekê bistîne BELA .
Sedemên sereke yên şekir di dema menopause de
Climax û şekir dibe sedem ku taybetmendiyek ji bo têkbirina rewşa veguhastinê ya di pergala hormonal de be. Rastiya pêşkêşkirî ji hêla rastiyê ve tê diyar kirin ku, ji bilî hêdî kirin û hilweşandina xebata gelemperî ya gelemperî ya ovaran, guhertinên fîzolojolojî yên din di hundurê çarçoveya menopause de pêk tê. Heman tişt di derheqê dereceya kêmtirîn ya gumanbariya folikûlan de li ser pêkhateyên ku bi rasterast ji hêla giyayê pitoofitî ve têne hilberandin ve girêdayî ye. Li ser vê yekê diaxivin, bala xwe bidin:
- tevliheviya di çalakiya xweyên xwînê de, nemaze binpêkirina astê ya çêtir a derpêçê, guheztinek di nîşaneyên zextê de,
- birînên di xebata rîtma dil de, ku qelskirina tevgera myocardial provoke dike. Ev bixweberî vê yekê bandorê li malfunyona tevahiya pergalê bi giştî dike,
- avakirina giraniyê.
Faktorek din nîşanên neyînî yên têkildarî bi strukturên struktural ên hestiyê hestî ve girêdayî ye. Bi gelemperî, hemî van faktorên ku pîrbûn a laşê mirovî nîşan didin, ku bijîjkan ew tenduristiya insulînasyonê dibêjin. Li ser menopause û diyabetîk diaxivin, ez dixwazim bêtir li ser hin sedemên din ên rewşa patholojîk de bi hûrgulî rawestim.
Wekî ku hûn dizanin, nîşanek taybetmendiya şekir di zêdebûn an kêmbûna rêjeya glukozê de di xwînê de ye.
Ew her weha bandorê li tansiyonê laş û kezebê jî dikin. Ji hêla kêmbûna rêjeya hormonên zayendî ve hatîn guhertin, guhertinên di wan de bandor li ser çêbûna malfiroşiyê di hilberîna beşa hormonal de û toleransa pêkhateyên tîrusê кон glukozê de heye.
Guhertinên wusa dibe ku di nav rêjeyên zêdebûyî yên hilberîna androgen, rawestandin an xirabûna metabolîzma lîpîdê de hebe. Anyu guhartinên pêşkêşkirî bi gelemperî dikarin di qonaxa menopasê de rast bêne diyar kirin, ku ev eşkerekirinek din a têkiliya diyarde û menopasê ye.
The bandorên şekir li menopause
Nexweşiya şekir destpêkê ya menopasê dike. Di piranîya piraneyan de, destpêka wê di jinan de bi heman nexweşiyê di temenê 49 salan de pêk tê. Di cûreyek yekem a êşê de, nîşanên destpêkê yên rawestandina fonksiyona ovarian di 38-40 sal de têne destnîşan kirin. Ev dibe sedem ku bi rêjeyek pir zêde glukozê di laşê mirovan de, rêjeyek ji hewcedariya însulînê mezintir were hilberandin. Ev herî negatîf bandorê li ser pêkhateya tansiyonê ya gonads, û herweha li ser giyayê pituitary û hîpotalamusê dike. Wekî din, divê em ji cortexê adrenalê jibîr nekin, ku xwedan bandorek piçûktirîn li ser pergala refransiyonê nine.
Manîfestoya menopasê bixwe ji hin tiştên ku jin bi nirxên çêtirîn ên glukozê re rû bi rû dimînin hin cûdahî heye. Di derbarê vê yekê de axivîn, pispor bala xwe didin vê rastiyê:
- di rêza yekem de bi vî rengî nîşanên urogenital yên diyabet û menopause,
- kemikên mîkrokêşê yên hişk diqewimin, ku bi giyayê hev re û hişmendiyek girîng a şewitandinê tête hev. Ev dibe sedema atrophyiya zûtir a mizgeftan û tepisandina statuya nezikî - hem gelemperî û hem herêmî,
- zêdebûna rêjeya glukozê di mîzê de, ku bi hewcedarîya ducarî ya urination re tête hev kirin, giringî werdigire,
- faktorên pêşkêşkirî acizkirina rewşa dîwarên organên pêşkêşkirî provoke dike. Ev bi rengek zindî rê ji bo têkbirina lezgîniyek infeksiyonê hêsantir dike.
Di derbarê bandora şekir de li menopauzê diaxivin, lê belê mirov nikare kêmbûna lîbîdoyê bibîne. Ji bo jinên ku bi şekirê xwînê xweşiktir e, hewcedariya cinsan jî dikare zêde bibe. Diabes ne tenê li pêşveçûna zuwa, lê di heman demê de pêkhatina înflamasyona li qada intim jî bandor dike. Dibe ku jinek di nav têkiliyê de êş kişand. Ev, bi hin nîgarên xwerû yên hevbeş ve, şansê ji nû ve şînkirina libido di şekiranê de zêde nake.
Hişyar bimînin
Li gorî WHO, her sal li cîhanê 2 mîlyon mirov ji nexweşiya şekir û kompleksên wê dimirin. Di nebûna piştgiriya piştevaniya laşî de, şekir dibe sedema cûrbecûr tevliheviyan, hêdî hêdî laşê mirovan têk dibe.
Pirsgirêkên herî gelemperî ev in: gangrene diabetic, nephropathy, retinopathy, uls trophic, hypoglycemia, ketoacidosis. Diabetes dikare bi pêşveçûna tumorên kanserê jî bibe. Hema hema di her rewşê de, kesek pîrok dimire, bi nexweşiyek êş re têkoşîn dibe, an jî dibe xwedan kesek rastîn a astengdar.
Kesên bi diyabetî çi dikin? Navenda Lêkolînê ya Endokrinolojî ya Akademiya Zanistên Dermanî ya Rûsyayê serfirazî çêkir ku derman çêbibe ku bi tevahî şekir nexweşiya şekir derman dike.
Bernameya Federal "Netewa Tendurist" ku niha tê meşandin, di çarçoweya vê dermanê ji her niştecîhê Federasyona Rûsyayê û CIS re tê dayîn. BELA . Ji bo zêdetir agahdarî, li ser malpera fermî ya MINZDRAVA binihêrin.
Hestiyên êş ên li qada dil pir caran ji nîşanên wekhev di qada serê de ku ji bo menopaçeyê normal in distirînin. Zêdetir glukoz û pêkvekek hormonal rê li ber pêkhatina zûtir a patholojiyan, vedana tachycardia û depoyên li herêma dîwarên xweyên xwînê vedike. Bi asta şekir normal, nîşanên ku têne diyar kirin tenê di qonaxa paşîn a menopasê de pêk têne. Ew bi tundî tê pêşniyar kirin ku bala xwe bidin hin nîşanên din ên mercên patholojîkî yên pêşkêşkirî.
Symptomsi nîşanên din bi du nexweşiyan re têkildar in?
Ew ê bi tirênên ku bi qewîna dil bi lez diherikînin hev bibin û bi şûrek hişk bi dawî bibin. Nîşanên ku di paşerojê de têne pêşkêş kirin, divê kêmasiya estrojen û însulînê were hesibandin. Pêdivî ye ku zêde zêde testosterone û triglycerides, ku taybetmendiya nexweşiyê ye, divê ji hêla faktorên kêmtir girîng neyên hesibandin.
Dibe ku qelsiyek gelemperî ya rewşa hestî pêk were, ku di rewşa pêşkêşî de bi kategoriya giraniya ve girêdayî ye. Bi rêjeyek zêde re, ew bi cewherê girîng re têkildar nîne, wekî ku bi mîqdarek maqûl a tîrêjê bişewite. Menopause û encama şekir şekir bandor li belavkirina osteoblastanan dike (pêkhateyên ku strukturên hestî xurt dikin). Ev ji ber hilberîna hormonesên cinsî ji hêla tansiyonên fatê ve û zêdebûna gêjbûna hêmanê hormonal pêk tê.
Taybetmendiyên dermankirinê ji bo şekir û menopasê
Dihok û menopause, ku bi hev re xuya dibin, dikarin başiyê baş têk bibin. Li ser vê yekê diaxive, divê bête zanîn ku:
- ji bo başkirina rewşa diabetîkî, bi gelemperî, pisporan malopathîk û phytochemîk derman dikin,
- em li ser pêkhateyên wekî Remens, Tsi-Klim, Klimaktoplan û gelekên din têne axaftin,
- ew ji hêla bandorên tewra li ser nîşanên menopausal ve nehatine taybet kirin.
Di vê rewşê de, ji hêla hormonan ve hewceyê dermankirinê heye, pejirandina kîjan pêdivî ye ku hûn bi doktorê xwe re gotûbêj bikin.
O.R. Grigoryan, M.B. Antsiferov, I.I. Bapîr
Saziya dewletê Navenda Zanistî ya Endokrinolojiyê RAMS.
Van rênîşanderan nêzîkatiyek nûjen a karanîna terapiya guhartina hormonê destnîşan dikin, di nav jinê de taybetmendiyên klînîkî, metabolîk û hormonal di jinên bi jin û şekir şekir 1 û celeb 2 de di nav jinên peri- û postmenopausal de. Pêşniyar ji bo gynecîstan, endokrinologî û bijîjkên gelemperî têne armanc kirin.
Di salên dawî de, danasîna aktîf a terapiya guhartina hormonê (HRT) li pratîka klînîkî de gengaz kiriye ku kêmkirina manîfestoyên sindoqa menopausal, başkirina kalîteya jiyanê ya jinan, û pêşîgirtina ji derengmayînên metabolîk ên dereng ên mîna atherosclerosis û nexweşiya Alzheimer. Lêbelê, heya îro, terapiya şûna hormonê li jinên bi şekir şekir (DM) di dermanê pratîkî de cîhê xwe yê rast negirtiye. Sedemên sereke yên helwesta neyînî ya bijîşk û nexweşên bi şekir şekir ji terapiya guhartina hormonê re, yekem, nebûna pêwendiyek zelal a navbeynkariyê di xebata obstetrician-gynecîstan û endokrinolojîstan de, û ya duyemîn jî, baweriya pêşeng di navbera nexweş û bijîjkan de ku terapiya şûna hormonê û şekir e. . Lêbelê, mezinahiya şekirê şekir 2, bi giranî di jinan de li ser 50 saliyê de zêde dibe, û rêjeya giştî ya vê nexweşiyê li nexweşên di navbera 55-64 salî de 60-70% ji mêran de bilind e. Hemû ev nîşaneya hewceyê pêşkeftina vî alî, karanîna guncaw a prensîbên zanistî ji bo plansazkirina dermankirina şûna hormonê li jinan bi şekir di xebata bijîşkên pisporên cuda de.
Rêbernameyên pêşkêşkirî ji bo gynecîstan, endokrinolojî, terapîstan ve hatine pêşve xistin. Ew ramanên nûjen di derheqê hebûnên dermankirina şûna hormonê de di pêşîlêgirtin û dermankirina nexweşîyên kêmbûna estrojenê de li jinên bi şekir şekir di jinên per- û postmenopausal de kurt dikin. Ji perspektîfa endokrinolojiya pêbawer, taktîkên dermankirinê û pêşîlêgirtinê di derbarê têkiliyên zû û dereng ên sindroma menopausal de di vê kategoriya nexweşan de têne pêşkêş kirin.
Pathogenesis of sindroma menopausal li jinan bi şekir 1 û celeb 2
Nexweşîna şekir 1, celeb 1 (şekir 1) di 5 û 10% ji nexweşên diabetê de pêk tê. Bingeha vê nexweşiyê hilweşandina b - hucreyên pankreasê bi pêşveçûna kêmbûna însulînê ya bêkêmasî ye. Pêşbîniyek mîratî ya ku bi vê nexweşiyê re dibin her dem neyê tesbît kirin. Lêbelê, bi hllotîpên HLA re hevalek heye (HLA DR3-B8, DR4-B15B15C2-1, C4, A3, B3, Bfs, DR4, Dw4, Dow6), û otantîtodên li dijî antîgirên b-hucreyê pancreatic jî têne dîtin. Ew ji hêla destpêkek zû ve tête, bi gelemperî bi ketoacidosis giran. Li jinên ku bi êşa 1-ê şekir girtine û gihîştine sînorê temenê 35-45 salî, di piraniya rewşan de komplîkasyonên dereng ên cûrbecûr di forma retinopatî ya diyabetê de, nefropatiya, polyneuropathiyê û hwd têne tesbît kirin.
Nexweşên bi şekirê diyabet 2, ji% 90 - 95% ê hejmara giştî ya nexweşên diabetê re ne. Ev nexweşî hêdî bi gelemperî pêşve diçe, li hember paşnaviya kezebê, û temenê debara wê piştî 35 - 40 salan e. Rêjeya diyabetesê ya celeb 2 di jinên 60-70 salî de ji 10 - 20% û di temenê 40 - 50 sal de 3 - 5% e. Rêjeya temenê 80 salî, hejmara jinan bi diyabetes tip 2 di nav nifûsê de bi navînî% 17-20% zêde dibe.
Pathogenesis of diabeti celeb 2 ji hêla du mekanîzmayên sereke ve tête destnîşankirin: berxwedana însulînê û xetimîna hucreyên b. Jinek nûjen nêzîkî sêyemîn ji jiyana xwe di rewşek postmenopausal de derbas dike, û ew ji bo vê kategoriya temenî ye ku li wir şekilbûnek pir zêde ya şekir û qelewiya cureya 2 heye, ku dikare bi têgeha "sindroma metabolîk a menopausal" (MMS) re hevbeş be. Ji ber vê yekê, her bijîjkek pêdivî ye ku di derheqê guhertinên klînîkî, metabolîk û hormonal de, ku di vê heyamê de di laşê jinek bi diyabetî de pêk tê, ramanek hebe. Jixwe di serdema premenopozê de, di temenê de têkildarî fonksiyona ovarian, kêmkirina amûreya folikulê, guhertinek di sekreteriya hormonê ya ji hêla ovaries û hestiyariya fîçulên gonadotropîn ve heye. Digel kêmbûna fîzyolojîk a di asta estrogenê de, MMS di nav de nexweşî ji metabolîzma karbohîdartan, hîpertansiyonê arterial, bêhêzîyên hemostasis, kezeb, osteoporos an osteopenya. Digel vê yekê, kêmbûnek di asta menzûmê ya estrojenê de di menopauzê de bi zêdebûna hejmara faktorên xeternakî ji bo atherogenesis re têkildar e, ku dibe sedema pêşveçûna IHD, hîpertansiyonê arterial, û stok. Aging pîrbûna fîzolojîkî dikare wekî rewşek ku ji insulîn-berxwedanê tête hesibandin.
Pêşveçûna hypergonadotropic hypogonadism taybetmendî ya qonaxa postmenopausal e. Mekanîzma têkçûna neuroendokrîkî ya di asta pergala hîpotalamîkî û limbîkî de di vê heyamê de bi kêmbûna tansê dopaminergîk û zêdebûna tûjê ya noradrenergîk pêk tê, ku bi kêmbûna çalakiya opioidergîk a b-endorphins û xirabûna çalakiya pergala serotonergîk re têkildar e. Nîşaneyên klînîkî yên binpêkirinên pergalê hîpotalamusî: pêlên germ û şilbûna zêde, pêşkeftina hîpertansiyon û kezebê, guhartina giyanî, xeyal, depresiyon, serêş. Nesûneyên kognîtîk nerazîbûnên di fonksiyona limbic de nîşan dide.
Rola sereke di bicîhkirina fonksiyonê neuroendokrine de ji hêla neurosteroîd ve tê lîstin, bandora ku dibe ku ji hêla çalakkirin û sekinandina çalakiya receptoran ve ji bo g-aminobutyric acid a "" "(GABAa) pêk tê. Ya paşîn dibe sedema hyperpolarization mizgeftên neuronê û kêmbûna asta excitability ya CNS. Di vê derbarê de, di serdema menopausal de, ne tenê rahijandina fîzolojolojî pêk tê, lê di heman demê de psîkolojîk jî, ku divê dema ku were sererastkirin û pêşî lê girtina xuyangên sindroma menopausal, divê were hesibandin. Wekî ku ji berê ve hate destnîşankirin, nexweşîya şekir 2 di nexweşan de ji 50 salî mezintir e û di jinan de pir bi gelemperî ji mêrên xwedî temenek wisa ye. Gengaz e ku menopause bandorek diyar li ser zêdebûna şêwaza şekir di vê koma temenê jinan de hebe.
Baş tê zanîn ku asta glukozê di xwînê de bi bandora têkiliya li ser asta masûlkeya musikê (kêmkirina asta glycemiya postprandial), kezeb (parastina glukozê ya hişkbûyî) û b - hucreyên pankreatîk (sekreandina mîqdara pêwîst a însulînê) tête diyar kirin. Ji nêrînek biyolojîk ve, însulîn çalakiya fosforyilasyonê ya receptor, bi hev re fosforilasyona deroxên tyrosine - substrateyên gelek receptorên însulînê (mînakî, IRS-1, IRS-2) û gelek formên fosfatidylinositol-3 (PI-3) kinase çalak dike.Hestiyariya kêmbûna receptorên b-hucrey bandorkirina sekreteriya însulînê ya glukozê (lê ne ji sekreteriya însulînê ya L-arginine) û rê dide pêşveçûna nerazîbûna karbohîdartan (NTG) an şekir 2. Wekî din, di serdema postmenopausal de, bêtir însulîn tê xwestin ku hilberîna glukozê ji hêla kezebê ve were sererast kirin, û sekreteriya wê ji hêla hucreyên b re vedigere berxwedana ji çalakiya xwe re di asta masûlkeyan û kezebê de.
Di salên dawî de, pêwendiyek di navbera berxwedana însulîn û hyperandrogenemia de hate diyar kirin. Li gorî lêkolîna me,% 80 ê jinan bi tunebûna metabolîzma karbohîdratê ya heyî, di serdema postmenopausal de asta globulin-girêdana bi cinsî kêmtir (CVG) heye û zêdebûna testosterone ya serayê bi zêdebûna berxwedana însulînê. Asta kêm a CVH û obesusiya visceral bandorek neyînî ya din jî li ser berxwedana însulînê heye. Wekî din, hyperandrogenism di jinên postmenopausal de dikare serbixwe bibe sedema berxwedana însulînê, ku di encamê de dikare bibe sedema hyperandrogenemia ji ber hilberîna androgens ji hêla ovaries û kêmbûna hilberîna SSH-ê ji hêla kezebê ve li dijî paşperdeya hyperinsulinemia.
Nexweşiya visceral di heman demê de rasterast bi dewleta berxwedana însulînê re têkildar e. Teqîna visceral şertek e ku fatê introperitoneal bandorek rasterê li ser kezebê heye, guhartina xwîna portalê. Tesîra adipozê ya visceral jixwe bêtir ji metabolê pirtir çalak e. Piştî destpêkirina menopauzê, zêdebûna mîqdara şeklê visceral heye, ku dikare li ser pêvajoyên metabolê bandor bike, bêyî ku ji giranbûna rûnê jêrkêşanê bê.
Di van demên dawî de, gelek bal kişandine ser aloziyên metabolîzma lîpîdê, wekî faktora xetera sereke ya pêşveçûna atherosclerosis li jinên ku ji 50 salî mezintir e. Baweriya tansiyonê ya ji karanîna glukozê ve girêdayî-însulîn û tepisandina însulînê ya acîdên rûnê unesterified (NEFA) bi rasterast bi birêkûpêkkirina lîpîdan û lipoproteînan re têkildar e. Plasma NEFA hilberên lîpolîzasyona bingehîn a trîgîlyerîdên di nav êşa adipose de ne (Fig. 3). Zêdebûnek di navbêna însulînê de piştî xwarinê bi gelemperî NEFA ya plasma xwînê bi lîpazê ya hestyarî ya hormonî, û her weha enzyme berpirsiyar lîpolîzasyonê dipîve dike.
Ulinnsulîn dikare asta NEFA ya plazmayê jî kêm bike, reesterification ya wan di nav êşa adipose de zêde bike da ku trîglîserîdan berhev bike. Li nexweşên ku bi bandora tepisandinê ya însulînê ve li ser lîpolîzasyona laşê adipose re berxwedan e, asta NEFA zêde dibin. Baweriya însulînê li metabolîzma estrojenê bandor dike, hinekî jî bandora wan a cardioprotective kêm dike. Ev fenomen dikare tenduristiya cihêreng a zilam û jinan bi şekir 2 bi diyabûna atherosclerosis diyar bike: hebûna nexweşî 3-4,5 caran xetera pêşveçûna IHD li jinan zêde dike, û tenê di mêr de 1.2 - 2.5 caran zêde dibe.
Sindroma menopausal li jinan bi şekir
Di jinan de bi şekir 2, şeklê destpêkirina menopaîdê di temenê 47-54 salî de tê, menopause di salê 46-55 de pêk tê, temenê navînî ya tevgera menstromê 36 - 40 sal e, û temenê menopasê 3,5 - 4,5 sal e. Di 80% ji nexweşan de, hişmendiyek hişk a sindoqa menopausal tê tesbît kirin. Di vê rewşê de, giliyên cewherê vegezaker-vaskularî bisekine. Di 60% ji nexweşan de, destpêkirina menopaîdê di demsala payiz-biharê de li hemberê paşpergaliya nexweşiya binemalê pêk tê, girîngtir qursa wê xirabtir dike. Balkêş e ku li 90% ji jinên bi şekir 2, bi dirêjî beriya menopauzê (di bin temenê 40-45 salî de), dewra temamkirina kargêrê menstrual ji hevrêyên xwe yên saxlem cûdatir nîne. Li 56% ji jinên bi şekir 2, yên di temenê 50 ta 54 salî de, menopause di nav 6-12 mehan de ji destpêka nexweşiyê vedibin. Li 86% ji jinên bi şekir 2, bi gilî û gazên ji mîzê ya urogenital têne. Li gorî lêkolînên me, 87% ji jinên bi şeklê şekir 2 bi gilî kirina ji çikilandinê, itching û şewitandina di zikê de, 51% ji dyspareunia, 45,7% ji bo cistalgiya, û 30% ji incontinence urina. Ev dibe sedem ku kêmbûna asta estrojenê piştî menopa paşîn bibe sedema pêvajoyên pêşkeftî yên atrofî yên di laşên mukusê de urethra, vajînayê, mîzê, mîzê ligamentousê ya pelika pelvîk, û masûlkên periurethral.
Lêbelê, di jinên ku bi şekirê şekir 2 re, li hemberê kêmbûna estrojenê girêdayî temenê, rolek girîng di pêşveçûna enfeksiyonên mîzê de têne lîstin bi: kêmasiya neasîniyê, glukozuriya demdirêj, pêşveçûna neuropatiya visceral ya bi zirarê li mîzê. Di vê rewşê de, blokek neurogjenîkî tête çêkirin, urodynamics teng dibe, û hêjeya mîzê ya tepkî hêdî hêdî zêde dibe, ku ev ji bo enfeksiyonek ascending şertên xweş çêbike. Pêvajoyên jorîn binê damezrandina blokek neurogjenîk e.
Di xwezayî de, hemî faktorên ku bi stresa hestyarî ya giran re hevbeş têne vegotin, di 90% ji jinan de kêmbûna xwesteka cinsî dikin. Li gel vê yekê, alozîyên urogenital pêşîn dibe sedema dyspareunia, û paşê jî dibe ku neçarbûna çalakiya cinsî, ku ev hîn bêtir zirarê dide rewşa depresiyonê ya ku ji hêla pêvajoyê temenê ve dibe. Nîşaneyên hestyarî û psîkolojîk ên sindroma menopausal (CS) hema hema di hemî jinan de bi nexweşiya şekir 2 re tê dîtin û dibe sedema, yekem, bi hebûna nexweşiya binemal, û her weha ji hêla hyperandrogenemia.
Ev dibe sedem ku hyperinsulinemia sedema kêmbûna hilberîna SSH ji hêla kezebê ve, û her weha dibe sedema zêdebûna hilberîna androgens ji hêla ovaries. Manîfestoyên vasomotor ên bi sindroma menopausal re di 80 - 90% ji jinên ku bi şekir 2 hene bi zexm (nerm û nerm) têne xuyang kirin û, bi rengek gelemperî, gilî li ser xwezaya hestyarî-psîkolojîk derdikevin pêş. Bi gelemperî, nexweş gilî dikin ku ji tansîyona zêde, şûngirên germ, palpitasyonên dil. Di jin de bi duyemîn duyemîn di jinan de bi şekirê şekir 2, gilî ji pergala kardiovaskuler tê, ku di% 70 ê nexweşan de tête nasîn.
Destpêka şekir bi menopasê
Climax, ku bi piranî jinên di navbera 50-60 salî de ne, bi guhertina asta hormonal re tête hev. Ji ber vê yekê, ev fenomen bi gelemperî pêşveçûna diyabetê provoke dike. Lêbelê, jin pir caran nîşanên nexweşî berê didin prelimax, û ji ber vê yekê girîngiyê nadin wê.
Nîşaneyên hişyarkirinê de zêdebûna tansiyonê, hişmendiya bilez, cûrbecûr çûnûhatina giran, êş di lingan, dil û dilêşiya gastrointestinal de hene. Ji ber vê yekê, di dema destpêkirina menopauzê de, her jinek divê bi dermankirina hormonê ya taybetî ku armanca domandina xebata pankreasê ye, û her weha pêşî li xuyangkirina diyardeya 1 an celeb 2 jî digire.
Gelek pîvandin hene ku dikarin jinekê ji nexweşiyê dûr bigirin. Di destpêkê de, ew hewce ye ku hevsengiyek avê, balansek avakî ya domdar were domandin:
- Aareseriyek bikarbonate dikare pankreasê xilas bike, ku cûreyên cûda yên acîdên xwezayî neutral dike. Kêmbûnê hilberîna însulînê kêm dike. Di sinteza xwe de leza pêşkeftina êşa dil heye.
- Avê moşengek e ku di veguhastina glukozê de ji hemî hucreyan re têkildar e.
- Jinek di dema menopauzê de divê piçekî berî her xwarinê û di sibehê de li ser zikê tijî nan nanek vexwe. Ev şert di heman demê de ji bo kontrolkirina giraniya alîkariyê dike.
- Pêdivî ye ku meriv ji karanîna ava şîn a karbonandî, ava vexwarinê, qehwe, çay, vexwarinên alkol û hwd dûr bixe.
Wekî din, ji bo pêşîgirtina pêşveçûna şekirê bi menopause, jinek pêdivî ye ku baldarî parêza xwe kontrol bike. Di destpêkê de, hûn hewce ne ku şiyana rojane ya kaloriyên ku di xwarinê de têne vexwarinê kontrol bikin. Her weha hewce ye ku hûn xwarinên parêza xwe ku gelek karbohîdartên bi hêsanî jêhatî têne derxistin derxînin derve. Pêdivî ye ku nav menu zêdetir berber, fêkî, sebze hebe, ku gelek hêmanên paşîn, vîtamîn û fêkiyan tê de hene.
Pir zêde bi parêz ve girêdayî ye. Akeêwaza vexwarinê ya drav bi normalîzekirina pêvajoyên metabolê, ziravbûna zûtirîn a materyalan dibe alîkar. Ew çêtirîn e ku rojê di pênc şeş carinan de perçeyên piçûk bixwin, ku her yek ji yên berê kêmtir be. Ji bo pêşîgirtina şekir bi menopause, divê hilberên jêrîn di menuyê de bêne:
- Tîrêj, kepîr, îsotên tirşikê, radikan, pincar, fasûlî.
- Hilberên hêşînahiyê ji kulikên hişk têne.
- Fêkiyên citrus.
- Cereêniyên genim.
- Enfeksiyon û dekusyonên ji kerpîçan, ashka çiyê, çeng û viburnum çêkirin.
Rola girîng a pêşîlêgirtinê di heman demê de ji hêla çalakiya laşî ve jî tê lîstin, ku alikariya kêmkirina giraniya zêde dike, rûkên xwînê û masûlkan xurt dike, û ji kolesterolê dûr dikeve. Xebatên nerm çêbûna baştir dike û pergala berevaniyê xurt dike.
Ev nayê vê wateyê ku jin divê beşdarî beşên werzîşê bibe. Bandorek erênî dê nîv saet dersa rojane bide.
Exercisesalakiyên sibehê dê bikaribin hucreyan bişewitînin, tansiyona xwînê baştir bikin. Heke hemî şert têne girtin, şekir bi menopasê zêde nake.
Menopause ji bo şekir
Wekî qaîdeyek, di dema menopauzê de, jin dizane ku meriv çawa diyabetê kontrol dike. Lêbelê, menopause û şekir ji bo pergala endokrîn re tevliheviyek pir tevlihev e.
Heyama menopauzê timî kursî nexweşî tevlihevtir dike. Bi gelemperî, ji bo serdema menopauzê, bijîjkî beşdar plana dermankirinê sererast dike.
Gelek pirsgirêkên mezin hene ku di mêjûya beriya menopauzê de bi diyabetîk re rû bi rû ne:
- Di asta hormonal de guhertin. Menopause bi hilberîna kêmtir ya progesterone û estrogjen ve tête hev kirin. Van hormonan di dawîyê de beramberî hev têne rijandin, ku kontrolkirina şekirê dijwar dike. Tête pêşniyar kirin ku meriv hebûna xweya glukozê ya xwînê kontrol bike.
- Birêvebirina giran. Menopause bi gelemperî dibe sedema giraniya giran, ku rewşa diyabetê xirabtir dike. Jinek ku di rewşek beriya menewîbûnê de divê şêwazek jiyanek tendurist bimeşîne, ango, parêzek bişopîne, çalakiyek laşî ya nerm bistîne. Pîvanê li ser bingeha xwarina xwarinên ku di fêkî û proteînê de tê de bilind dibe bingeh e.
- Tengasiyên xewê. Nîşanek girîng a menopasiyê bêhêvîbûn e, ku ew ji bo laşê jinê jî stresek din e. Rewşên tirsnak kontrola diyabetê dijwar dike. Ji bo ku provokasyonek zêdebûna şekir di xwînê de nebe, pêdivî ye ku jin bi rejîmek rojane tevbigere. Vê bikin, tenê biçin nav nivînek birêkûpêk di heman demê de. Ew çêtir e ku meriv roja xewê red bike. Berî ku hûn biçin nav nivîn, pêdivî ye ku cîh bi tevahî bête navmal kirin. Divê şiyarbûn di heman demê de pêk were.
- Kulîlkên germ rewşek e ku gava jin hestek germê werdigire, şilandin zêde dibe. Van heman nîşanan dibe ku zêdebûna hebûna şekir nîşan bidin. Smixarekêş, stres û caffeine dikarin pêlên germ germ bikin, ji ber vê yekê divê ev zirav werin avêtin.
- Nexweşên pergala cardiovascular. Diabes xetera nexweşiya dil zêde dike. Menopause îradeyek zêde ye. Wekî din, overweight jî rolek mezin dilîzin.
- Vagermê mûçikê hişk. Di dema menopauzê de, asta hormonên wekî estrogjen û progesterone bi rengek gelemperî dakêşin, ku ev dibe sedema hişkbûna vagina. Ev nuans cinsê êş dike. Diabetes hûrgulî bêtir nîşan dide ji ber ku ew bandor li xwîna laşê laş dike. Di jinek diabetê de, kêmbûna xwesteka cinsî bi gelemperî tête dîtin, û hem jî serbestberdana lubrication ya xwezayî.
- Guherînên şaxên gelemperî. Vibrasyonên hestyarî aliyek hevbeş a her astengiyek hormonî têne hesibandin. Ev rastî dikare bibe sedema stresê, ku di heman demê de şekirê xwînê jî zêde dike. Hûn dikarin bi hevkariyê re bibin alîkar ku ezmûnên laşî yên taybetî hene, mînakî, dersên yoga yên ji bo diyabikan bi hev re bibin.
- Jinên ku bi nexweşiya şekir tîp 2 dijîn, menopause li dor temenê 47 - 54 salî dest pê dike. Temenê navîn a menopauzê ji sê heta pênc salan e. Têkiliya di navbera pêvajoyan de dikare ji ber rastiya ku şekir û menopause dibe sedema bêhêziya hormonal.
Di heşt bûyerên ji sedî de, jin bi nîşaneya menopausal a hişkek nerm têne şandin. Piraniya wan gilî nîşanên giyanî-xwezayî-vaskulandî ne. Di şeş rewşan de ji sedan, pêşketina menopasê di heyama payîz-biharê de pêk tê.
Hêjayî bibîrxistinê ye ku 87% ji nexweşan gilî ji bihêzbûna mîzê ya kezebê û bûyera xezebê dikin. Di vê rewşê de, pêvajoya înflamatuar li ser mukoza vagina dikare bi dirûvê şikilên piçûktir re were, ku başkirina dravê hêdî dibe. Bi gelemperî her weha enfeksiyon û nexweşiyên fungî bi wan re dibin.
Di% 30 ê nexweşan de, bêserûberiya mîzê, di 46% de - nîşanên cîtolojiyê têne dîtin. Digel kêmbûna hilberîna hormonê, xuyangiya van nîşanan di heman demê de bi kêmbûna fonksiyonên koçberiyê re, û her weha glukozuriya dirêjkirî ya di şekirê şekir de bandor dike. Di destpêka menopauzê de, divê dermankirina diyabetê bi awayek rast be.
Ger hûn taybetmendiyên heyamê nebînin û terapiya hormonî ya zêde bicîh neynin, bi taybetmendiyên menopause-ê têne girtin, blokek neurogenîk dikare çêbike, di nav de ku urodynamics tengahiyê ye, û mîqdara mîzê ya mayî zêde dibe.
Ji bo ku bikaribin van nîşanan jê bibin, pêdivî ye ku hûn bi doktorê xwe re şêwir bikin. Bîrnebûna pirsgirêkê ji bo pêşveçûna enfeksiyonek ascend-ê rewşek erzan tête hesibandin. Bi vî rengî, menopause di diyabetê de divê dermankirinek berfireh werbigire.
Heke dermankirina şekirê şekir rast were hilbijartin, dê asta glukozê di xwînê de ji asayî zêdetir neçe, ya girîng e. Heke ku rêjeya şekir bêhtir were hiştin ji normalê digihîje, ew dikare bibe sedema tevlihevîyên cidî heta ku komek xuya dibe.
Taybetmendiyên menopause ji bo şekir di vîdyoyê de di vê gotarê de têne vegotin.
Menopause jin û şekir: pêşîlêgirtina nexweşiyê
Guherandinên hormonal ên ku em di menopaçê de ne bi gelemperî dibin sedema nexweşiyek pir bêhnteng a hormonal - şekir 2. Wekî ku em dizanin, hormonên sexê jinikê di piraniya pêvajoyên laşê me de kontrol dikin û, bi taybetî, dravê karbohîdrat û metabolîzma fatê kontrol dikin. Di menopauzê de, syntetîzasyona hormonên jin kêm dibe, kapasîteya rezervan a laş kêm dibe, û receptorên hestiyar ên însulînê "kapasîteya xebitandinê" ya berê wenda dikin. Ji ber vê yekê berxwedana însulînê heye - kêmbûna hestiyariya însulînê. Ulinsulîna hilberandî baş nayê bikar anîn (ji ber ku hucreyên "wê hîs nakin") û ji ber vê yekê glukozê ji xwînê nayê şûnda kirin. Wekî encamek, asta şekirê zêde bû.
Di paralelê de, metabolîzma lîpîd (fat) tê hilweşandin, ku dibe sedema berbiçav a giraniya giran. Digel menopauzê, hema hema her tiştê ku em dixwin fêk dibin. Li gorî îstatîstîkan, ew di temenê menopasê de ye ku norma rêjeya navbêdanê ya laş û masûlkeyan diguheze. Serweriya tîpa adipose tehlûkeyê li ser zêde dibe, ku ew di destpêka şekir de faktorek girîng e. Daneyên lêkolîna bijîjkî piştrast dikin: bi destpêka menopauzê re, ji nîvî zêdetir jin zêdebûna giraniya laş 1 nîşan didin. Digel vê yekê, fat zêde baranek li ser gewrik û nahîn, dil û xweyên xwînê dide. Ev xetereya pêşxistina atherosclerosis zêde dike.
Wekî encamek, pêvajoyên ku di laşê de derdikevin ji ber kêmbûna hormonan hevûdu hevûdu xurt dikin: têkbirina metabolîzma karbohîdartan, pêkanîna plakayên atherosclerotic, berhevkirina fêkiyan û geşedana şekil 2. Pratîka bijîşkî piştrast dike: nexwebûna şekir di dema menopauzê de 2 caran pir zêde dibe. Çi bikin?
Heke poundên zêde li ser pîvanê têne dîtin, wê hingê tedbîrên lezgîn hewce ne: çalakiya laşî zêde bikin, rojek dermankirina firotanê an hefteyek çalak aheng bikin. Ji xwe ji bîr mekin ku ne tenê xwarin di jiyanê de şadî tîne
Tenduristiya jinê piştî 45 - 55 salan: şîreta pispor
Helwesta dermanê nûjen wiha ye: jinek piştî 45-50 salî dê tenduristiyek baş hebe tenê heke ew pêşiya vê yekê bigire û laşê xwe ji bo hatina menopauzê amade bike. Tê zanîn ku kilamên zêde rewşek bi menopasê re xirabtir dikin, digel vê yekê, jinên zêde girantir jî mûhtemelen dişibin 3.
Heke hûn jixwe 45 salî ne, wê hingê ew e ku hûn giraniya xwe vegerînin rewşa normal û ji parêza rast hez bikin, da ku piştî 55-60 salan hûn xwe bi hêz û tijî çalak hîs bikin. Lêbelê, ji bo jinên ku di asta estrogenê de kêm e, pirsgirêkek din heye - zêdebûna bîhnfireh.
Li benda menopauzê, em xwe di dorpêçek derewan de dibînin: divê em qet baştir nebin, lê ji ber vê yekê ku hormonên jin jixwe di sûkên piçûktir de têne hilberandin, ew zehftir dibe ku em xwe bi xwarinê kêm bikin. Ji ber vê yekê, berî her tiştî, ew hewce ye ku balansa hormonal li laşê xilas bike, û tenê hingê pirsgirêkên parêzî bi menopause re xwendin. Bi awayê, xwendevanên malpera me dikarin di derbarê mijara sererastkirina balansa hormonê li doktorê li ser wezîfeyê - agahdariyek gynecologist-endokrinîst - agahdariyên berfireh bibînin.
Pêvajoyên ku di laş de derdikevin ji ber kêmbûna hormonan hevûdu hevûdu xurt dikin: têkçûna metabolîzma karbohîdartan, pêkanîna plakayên aterosklerotîkî, berhevkirina fêkiyan û pêşveçûna şeklê tip 2. Pratîka bijîjkî piştrast dike: nexwebûna şekir di dema menopauzê de gelek caran zêde dibe
Activityalakiya laşî jî rolek girîng dilîze, ji ber ku yek ji nîşanên menopause kêmkirina rêjeya pêvajoyên metabolîk e. Di temenê menopauzê de, jin kêm kalorî bikar tînin da ku giraniya laşê normal bigire. Ji ber vê yekê doktor şîret dikin ku kaloriyên ku bi kêmî 20% ve têne kêm kirin kêm bikin û di heman demê de çalakiya laşî zêde bikin 4.
Pêşîlêgirtina şekir di dema menopauzê de, berî her tiştî, pêkanîna qaîdeyên rûnandinê ye. Lêbelê, pisporan hişyar dikin: hûn nekarin ber bi tundiyê ve herin. Mînak, paşguhxistina tevahî ya xwarinên şekir dê ti başî ji we neke, ji ber ku fêkiyên tendurist di tevlîhevkirina hormonan de hene. Forb qedexe kirina xwe bi şirîn jî xeternak e - ev depresyonê misoger e. Di jinikê de rola herî girîng a nebatî bi menopause-ê ye. Pêdivî ye ku her tişt di nermbûnê de be: Parçeyek çîkolata dê bi kêrhatî be, lê heke hûn yek carek tevahî çîkolak bixwin, wê hingê laşê we dê spas nebêje.
Xalek din a girîng: tî û birçî bi hêsanî têne şaş kirin. Heke hûn hîs dikin ku hûn birçî ne, çêtir e ku hûn pêşî şuştinek ava vexwarinê vexwin şûna ku hûn bermayên bilez di nav xwe de barkirin. Zêdetir, bi temen re, laş laşê xerabtir çêdike (ev yek xwepêşandanek din a menopauzê ye).
Menopause demek e ku ew bi taybetî girîng e ku çavdêriya giraniyê bike. Plus an minus yek kîlogram normal e. Lê heke du zêdetir li ser pîvanê hatine dîtin, wê hingê lezgîn e ku meriv bavêje: çalakiya laşî zêde bike, rojek dermankirina firotanê an hefteya çalak aşopî saz bike. Ji xwe ji bîr mekin ku ne tenê xwarin di jiyanê de şadî tîne.
Menopause demek e ku ew bi taybetî girîng e ku çavdêriya giraniyê bike. Daneyên lêkolîna bijîjkî piştrast dike: bi destpêka menopaçê re, ji nîvî zêdetir jin zêdebûna giraniya laş dibînin
Baweriyek çewt heye ku şekir û dermanên şûna hormonê yên bi menopaçeyê re hevseng in. Suraş e ku, ligel hebûna agahdariya berfireh li ser dermankirina guhartina hormonê (HRT), ne tenê nexweşan, lê di heman demê de bijîşk jî nekarbûyîna menopause û nîşanên giran ên menopause li jinên ku xwedan dîrokek şekir e. Lêbelê, praktîkek biyanî ya demdirêj heye ku meriv bi serfirazî bikar bîne HRT bi menopause li nexweşên wusa. Wekî din, dermanên nifşê nû tê de estrogens hene, ku di formula kîmyewî de wan bi hormonên xwezayî re yek in û ne xwedan kêmasiyên ku doktoran yek carî alarm kirin.
Rastî ev e ku contraindications of HRT bi bandora gestagens re têkildar e. Bi rastî, piraniya progestogenên ku di demên berê de hatine bikar anîn bandorek neyînî li ser metabolîzma karbohîdart û lîpîdê kir û bandorên erênî yên estrojenê digirin. Lê progestogenên nûjen metabolîzma fatê binpê nakin û arîkariya stasyona laşê 5 dikin.
Piştî ku gelek lêkolînên ku piştrast dikin bandorên erênî yên pir alî yên terapiya guhartina hormonê piştrast dikin, Koleja Fizîkên Amerîkî pêşniyar dike ku di nebûna berevajî de pêşîlêgirtina van dermanan li hemî jinan di dema menopauzê de pêşniyar bike
,Ro, ew dem e ku jinekolojîstan dest bi pêşgotinên derbarê HRT-ê de berdin. This ev bi taybetî ji bo jinên ku bi şekir 2 diyarde ne rast in. Bi rastî, li gorî amarên bijîjkî, hema hema% 90 ê nexweşan têne pêşberî giliyên ji mîzê ya urogenital, ku, di rastiyê de, jinek jiyanek bêkêmasî bêpar dike.
87% ji jinan ji ber çerm, hejandin û şewitandina şiliyê di xalîçeyê de ne,
51% - êş di dema dilbûnê,
45.7% - binpêkirina guhê hişk û êşa lezgîn,
30% - incontinence urination 6.
Koleja Bijîjkan a Amerîkî (ACP - Fakulteya Doktorên Amerîkî), piştî ku gelek lêkolînan piştrast kir ku bandora erênî ya erênî ya terapiya şûna hormonê ya ji ber menopauzê, pejirand ku van dermanan di nebûna berevajî de li hemî jinan derman bike. Bi taybetî, dermankirin ji bo kesên ku tê pêşniyar kirin:
- rîska zêdebûna nexweşiya dil a koroner,
- bi nexweşiya şekir 2 bi diyabetî
- nîşanên obeziyê 7 hene.
Hemî nûnerên din ên nîvê adarê di temenê "45 plus" de divê asta şekirê xwînê bişopînin û HRT di wextê de dest pê bikin da ku nîşanên neyînî yên menopauzê di wan de derbas bibin.
1, 3 O.R. Grigoryan, E.N. Andreeva. Saziya Dewleta Federal "Navenda Lêkolînê Endokrinolojî ya Rosmedtehnologii", Moskow. Sindroma menopause li jinan bi metabolîzma karbohîdartan xesar. View of the gynecologist-endocrinologist. Kovar ji bo bijîşkan "Nexweşek zehf." Cotmeh 2007
2, 4 M.B. Antsiferov, O.R. Grigoryan. Navenda Lêkolînên Endokrinolojî RAMS, Moskova. Stratejiya dermankirina guhartina hormonê li jinên ku di menopause de şekirê şekir 2 heye. Portekîziya zanistî û pratîkî ya bijîjkî "bijîjkî beşdarî".
5 R.A. Manusharova, E.I. Cherkezov. Tîpa II di jinên postmenopausal de. “Kovara Bijîşkî ya Rûsî”, hejmar 6, 2006
6 O.R. Grigoryan. Saziya Dewleta Federal "Navenda Lêkolînê ya Endokrinolojî ya Rosmedtehnologii". Terapiya guhastina Hormonê li jinan bi şekir II û şekilgirtî di dema peri- û postmenopausal de. Kovara "Dermannasîniya Bandor. Endokrinolojî. " Jimar 2. 2008-an.
7 O.R. Grigoryan, E.N. Andreeva. FSBI ENC, beşa Gynecolojiya Endocrine. Taybetmendiyên dermankirina şûna hormonê ya ji bo sindroma menopausal li jinên bi şekir. Kovara "Dermannasîniya Bandor. Endokrinolojî. " Jimar 2. 2012
Vîdyoya pêşniyar:
Endocrinologist Olga Dvoinishnikova (Navenda Lêkolînê ya Endokrinolojî ya RAMS) - li ser ku meriv çawa di وزن menewî de giraniya normal digire.
Thei xetereya menopa paşîn, nîşanên wê û rêbazên dermankirinê heye
Climax di jiyana her jinê de pêvajoyek xwezayî ye. Wê çaxê dibe ku dema ku ji hêla xwezayê ve ji bo dayîkirin û dayîna zarokan (zarok) tê dayîn (serdema piyal) bi dawî dibe. Fluçeyên ciklike yên paşverûya hormonal hêdî hêdî lawaz dibin, ovulation wenda dibe, xwîna menstrual rawestiya. Menstrasyona paşîn a di jiyana jinê de tê gotin menopause, û heyama postmenopausal salek din dom dike, wê hingê kulm bi gelemperî bidawî dibe.
Destpêka adaptasyona hormonalê di her jinê de bi rengek takekesî pêk tê, lê menopause di temenek zû de bi piranî bi nexweşiyan re têkildar e. Di hema hema 1 de ji 100 jinên pîr-navîn re pêk tê, bi derbasbûna demê re, bûyer zêde dibin.
Zêdekirina zû ya çalakiya hormonalê ya ovaran di jinan de ji 40 salî û mezintir (heya 45 salî) diqewime. Ger menopause di temenê 35-40 de dest pê dike, jê re zû tê gotin. Destpêka destpêkirina rewşek weha sînorkirî nine, ji ber ku ew dikare bibe sedema, ji bo nimûne, ji holê rakirina vezoriyan wekî encama trawmayê ji kavilan abdominal an kanserê, tewra di jinek ciwan de. Dîsa jî, menopauzê, ku di 30 salan de derket, qayûm e, ango fenomenek pir kêm e, ew hewce dike ku dermankirinê bike. Berî ku nexweş çêbûn, encamên wê xerabtir jî hene.
Activityalakiya zayendî ya jinan û şikefta pergalê pergalek tevlihev e ku hem ji hêla mekanîzma paşvekirinê ve û hem jî bi tevlêbûna hormonên gonadotropîn-hîpofîtîf ve tê rêve kirin. Gonadotropins di bin bandora faktorên serbestberdanê de (materyalên ku beşdarî azadkirina wan dibin) têne hilberandin, ku ji hêla hîpotalamusê ve têne hilberandin. Ev zincîra tevahî bi cortexê cerebral û pergala nervê ya xweser re têkildar e, ku laş bêyî hişmendiyek peyda dike. Her bandorek li ser girêdanek yek an rêgezek din dikare bibe sedema binpêkirinê.
Sedemên destpêka menopa paşîn xwediyê cûreyek cûda ne, lê piraniya wan rasterast li ser ovaries tevdigerin, bi rengek neyekser zirarê digihîne wan.
- Binpêkirina pileya mêranî, dirêjkirina navberê di navbêna kemilînê de, kêmbûna mîqdara seqamgîriyê û rawestandina bêkêmasî ya menstruacionê (amenorrhea).
- Xerîbbûn
- Manîfestoyên kêmbûna estrojenê.
Qedexekirina menstruacionê yek ji zûtirîn nîşanên têkçûna ovarian e. Amenorrhea tête gotin ku heke herî kêm şeş mehan menstrual tune be. Heke ew bi gelemperî kêmtir dibin, lê kêmtir caran di her 35 rojan de carekê, vê rewşê jê re dibêjin oligomenorrhea. Di heman demê de ew di heman demê de behsa nêzîkatiyek menopauzê ya destpêkê jî dike. Amenorrhea di cewherê duyemîn de ye, ew e ku, berî destpêka wê, jin xwediyê cikareya normal menstrual bû.
Nîşanek girîng a menopaşbûnê neçarî ye - bêparbûna ducanî. Pêwîstiyek xwezayî ya duyemîn heye û bi zirara gonadsên jinan re têkildar e. A kêmbûna hilberîna hormonên cinsî yên di hêkan de ji hêla mekanîzmaya vebirînê ve dibe sedema zêdebûna serbestberdana ji hêla tîrêjê pitofizê ve ji hêla mestirika folikulê (FSH) ve, hebûna ku di nav xwînê de pir zêde dibe zêde dibe. Asta vê hormonê tête bikar anîn ku li ser asta astengkirina çalakiya glangên zayendî dadbar bikin. Ger hebûna FSH ji 20 yekîneyên / l zêdetir e, hingê destpêka ducaniyê hema hema ne gengaz e.
Nîşaneyên destpêkê ya menopauzê jî ji ber kêmbûna bandora estrojenê li ser hemû organ û tûşan e. Ew wek menopasek normal xuya dikin, lê bêtir diyar dibin:
- hestek germ, sorbûna rûyê, şilbûn, êrişên nişkayî yên tînbûna tîrêjê - ya ku jê re dibêjin "lepikên germ",
- bêserûberiya qada hestyarî û giyanî - bêhntengî, dirûtî, tengbûna xewê, tengasiyên di bîranîn û analîzkirina agahdarî, kêmkirina performansê,
- zirarê li masûlkeya dil bi pêşveçûna dystrofiya myocardial ya dormormonal, ku bi karûbarên dil ve têne qewirandin, şilbûna hişkbûnê dema ku dimeşe, êşa stûyê di nîvê çepê ya şûşê de bêyî ku têkiliyek bi barkirinê re, cûreyên cûreyên aciziyê di şikeftê de, carinan dirêj û bi hêz,
- zuwa ya mêjî ya kûçikê, şewitandin û xilasbûna di qada genimê derveyî de, bêbextiya mîzê di dema hefsarê, kenê, tevgerên nişkayî de.
Ji ber têkçûna zû ya paşîn a di paşînek hormonal a jinê de, bandorên menopasiya zû pêşve dibe, ku di gelek salan de kalîteya jiyanê wê bi rengek girîng kêm bike:
- osteoporosis
- atherosclerosis
- pêvajoyên otimmune.
Osteoporosis û osteopenia şertên ku ji hêla kêmbûna estrojenê ve têne çêkirin. Wekî ku hûn zanin, di bin bandora van hormonan de, hestî ji mebestên madeyên mêjî ji xwînê digire, di serî de kalsiyûm. Digel vê yekê, estrojen hilberîna kalcitonîneyê, hormonek din ku avahiya hestiyê xurt dike, dirizîne.
Bi kêmbûna asta hormonên zayenda jinê, tevî ku naveroka wê di xwînê de bilind e, kalcium rawestiya dikeve nav laşê hestî. Di heman demê de, pêvajoyên hestiyariya hestiyê, ango, "resorption", zêde dibin. Hestî di dawiyê de hêza xwe winda dikin, şikestên patholojîkî çê dibin. Tewra bi birînek piçûktir an zivirînek xirab, jinek dikare şikilek zikê femor, tîrêjê, tevliheviya zirav a tîrê bistîne. Nîşaneyên osteoporosiyon - mezinbûna mezinbûnê, êş di hestî û paşîn de, guhartina di posture.
Estrogens jinek ji pêşxistina atherosclerosis biparêze. Bi kêmbûna lîpoproteînên wan yên dendikê nizm ("kolesterolê xerab") bi awayekî çalak zirarê didin dîwarê vaskulas, dibe sedema peqînê û avakirina plakayên atherosclerotic di artêşan de. Encama atherosclerosis ya zûtirîn êrişek dil, stok, tromboza vaskal a mesenteric û nexweşiyên din ên vaskal e.
Atherosclerosis ya koroner dibe sedema pêşveçûna dil ya koroner. Di jinên ciwan de kêm e, lê bi menopasek zûtir, dansûma nexweşî bi girîngî zêde dibe. Iskemiya myocardial bi zextkirin an şewitandina êşa li pişt sternumê ku dema ku dimeşin an jî diavêtin qonaxan de têne diyar kirin û zû zû piştî sekinandinê derbas dibin.
Xetereya menopa paşîn a ji bo organên din çi ye? Heke ew ji hêla sindromê vebawer a pêsbazkirî ve tê, ew bi gelemperî bi pêvajoyên xweser ên din re tête. Bi zirarê re hevdemî ya tîrêjê tiroide, tîrîdoza xweseriya Hashimoto pêşve dibe. Ev nexweşî dikare xwe bi nîşanên hîpoxa- û hyperthyroidismê diyar bike. Thealakiya dil, pergala nervê, dejensê teng dibe, rewşa çerm û por xirab dibe. Alopeciya otomatîkî, alopecia, di heman nexweşan de jî çêdibe. Thrombocytopeniya otomatîkî bi xwînê re bi birînên piçûktir re, pêkhatina pêkutiyê li ser çerm û mêşên mîkroşê tê.
Xwezaya xweseriyê nexweşiya şekir û Addison a 1 (nexweşiya adrenal) e. Ev şertên ciddî ne ku dibe sedema bêserûberî û heta mirina jinekê jî.
Ger em sedemên vê rewşa patholojîk bi bîr bînin, em ê bibînin ku di pir rewşan de ne gengaz e ku bandorê li ser wan bike. Bi vî rengî, terapiya etiotropîk bi pratîkî nayê bikar anîn.
Withi dibe bila bibe ji ber menopa destpêkê? Berî her tiştî, hûn hewce ne ku bi rengek gynecologist re têkilî daynin. Doktor dê bîhnfirehiyê vekolîne, dîroka jiyanê û nexweşiya wê bibîne, lêkolînên dermanan destnîşan bike:
- diyarkirina asta hormonên gonadotropîk, estradiol, prolactin, hormona stimulating tîrîdê,
- ji bo rakirina adenoma hîpofîsê - muayeneya X-ray ya xalîçeya tirkî, berhevdarkirina an rezberiya magnetîkî ya vê deverê,
- muayeneya ultrasound ya organên riprojektîv - uterus, ovaries,
- mamografî an ultrasound ya glands mammary,
- analîzên genetîkî ji bo tespîtkirina anomaliyên mîratî,
- densitometry ji bo nasîna bi dem a osteoporosis.
Mixabin, bersiva pirsa ku meriv çawa destpêkirina menopa paşîn rawestîne ji bo dermanê nezan e. Mînak nehatiye keşif kirin ku karûbarê winda ya organên genimî sererast bikin, transplantasyona van organan jî nayê kirin.
Ji ber vê yekê, terapiya guhartinê bi rastî pathogenetîkî tête kirin - dermanên hormonal têne derman kirin.
Bandorên erênî yên dermankirina guhastina hormonê bi destpêka menopause:
- rakirina nîşanên nehfê yên vê rewşa patholojîk - tîrêjên germ, şilbûn, bêserûberiyên cinsî û hwd,
- pêşîlêgirtina atherosclerosis û nexweşiyên kardiovaskular, ji ber vê yekê, û tevliheviyên wan - infarktiya myocardial, stok, gangrene ya lîpa û yên din,
- normalîzekirina metabolîzma lîpîd û karbohîdartan, pêşîgirtina kezebê, şekir şekir, hîpertansiyonê artêşê ya duyemîn,
- pêşîlêgirtina osteoporozê û encamên wê - şikestîyên hestîyên birîn û lem.
Whati dibe ku bi destpêka menopausê re, doktor dê şîret bikin. Bi gelemperî ev amadekariyên estradiol in an jî kombuna wê ya bi progestogens re. Pergala progestogenî tête bikar anîn ku ji bo pêşîgirtina hyperplasia an veguherîna malînîn a qada hundurîn a mitolojî, bandora bihêzkirina estrojenan li ser endometrium vebike. Ji ber vê yekê, Dufaston (gestagen) û Estrofem (estradiol) bi gelemperî têne hevûdu.
Bi gelemperî, tablet têne diyar kirin, lê pişkên çerm, kemikên vaginal an gel hene ku dikarin bi tolerasyona xizan a forma tabletê re bikar bînin. Mînakek pergala transdermal estradiol Klimara ye, gel çerm Estrogel.
Yek ji wan dermanên herî populer ji bo dermankirina menopause, tevî zû zû, Angelique ye. Ew estradiol û drospirenone heye, ku xwedan bandorek gestagenic û taybetmendiyên din ên kêrhatî hene. Derman bi domdarî tê derman kirin, nabe sedema xwînê û bi tevahî nîşan û tevliheviyên zû û menopa paşîn zû ji holê radike.
Dermanên ku ji ber menopa destpêkê têne diyar kirin
Rêbazên din ên dermankirinê tenê alîkar in. Vîtamîn A, E, C têne derman kirin da ku zirarê li ser ovaries û patholojiya vaskulê hêdî bikin. Piştî şêwirmendiyê bi pisporê re, homeopatî jî tête bikar anîn: amadekariyên Acidum Sulfuricum, Glonoin, Remens, Klimadinon. Ew nîşanên vegezayî yên menopauzê rehet dikin - pêlên germ, qels.
Hûn hewce ne ku fêm bikin ku yek ji van dermanan di lêkolîna zanistî de bandora xwe îsbat nekiriye û ji bo karanîn e, ji bo nimûne, ji hêla manualên biyanî ve nayê pêşniyar kirin. Ev tê vê wateyê ku gava meriv van dermanan bigire, di pir rewşan de jinek dê drav bide hev, lê dê bandora xwestinê nekişîne. Lêbelê, ew ê dema ku ji bo dermankirina rast pêwîst be
Hin klînîk dermanê plasmapheresis peyda dikin da ku nîşanên destpêkê yên menopauzê, bi taybetî germên germê vekişînin. Rêbaz ev e ku meriv parçeyek xwînê bi navgîniya venûzê ve derxe, wê li hucreyên xwînê û serayê dabeş bike, û li şûna beşek ji serayê bi çareseriyên nebes vebibe.
Plasmapheresis di bûyerên jehrkirinê, têkçûna rengek kronîk, nexweşîya şewitandinê û şertên din de, ku bixweberî têt, di nav xwe de xwe îspat kiriye. Bi menopauzê re, pêdivî bi pêvajoyek bi vî rengî tune. Ew hêja biha ye, bandora wê pir kurt e, û berjewendiyên tenduristî û bandora wê li ser kalîteya jiyanê di vê rewşê de gumanbar in.
Ma gengaz e ku meriv menstrualê bi menopa paşîn ve sererast bike?
Pir jinên ku di temenek biçûk de ji xebitandina ovarianê ketine êşê dikişînin. Di hin rewşan de, ev gengaz e, lê tenê piştî ezmûnek bêkêmasî ji hêla gynecologist pispor. ,, Bê guman, terapiya hormonal ku tevgera gonads-ê stimul dike, nayê qut kirin.
Erê, di qonaxên destpêkê yên nexweşiyê de, menstruacion hîn jî tê parastin û şansek ovulation heye, hûn dikarin ducanî bibin. Heke ev di nexşeyên nexweş de neyê bicîh kirin, divê ew bi bijîşk re têkildar be li ser rêgezên parastina adil. Heke ducaniyê tê xwestin, divê hûn li ser vê yekê jî jinekolojîst agahdar bikin. Piştî ku menstruacion zêdeyî salekê nabe, îhtîmala ducaniyê zerar dibe.
Mîtek bi rengek domdar heye ku şîrê dayikê dirêjtir dibe sedema menopause ya zû ya laktasyonê. Ev bi rastî ne wilo ye. Sedema menopauzê zirarê negihiştina tûjê ya ovarian e, ku dema pitik bi şîrê ve tê de çênabe.
Nebûna fîzyolojî ya ovulasyonê di dema şîrê dayikê de reaksiyonek xwezayî ya laş e, ku ji hêla xwezayî ve tête pejirandin wekî parastina li dijî ducaniyê dubare berî ku pitikê berê tê xwarin (amenorrheya lactational). Vê amînora lîteratîk ti têkiliya wê bi menopasiya destpêkê re tune.
Bersiva vê pirsê diyar dibe heke em dîsa sedemên sereke yên vê şertê bi bîr bînin. Jinek nekare genetîka xwe biguhezîne, ew nikare bibe xwediyê bandora pêşkeftina nexweşiyên mîras.
Ji ber vê yekê, pêşîlêgirtin li jêrîn pêk tê: ji temenek zû ve, keçek, û hingê keç û jinek bêne fêr kirin ku ji tenduristiya xwe hay bibin, da ku ji nexweşiyên peşbazî yên genimê, têkiliya cinsî ya bi şaşitî, û destdirêjiyê dûr bigirin. Her jinek divê bi rêkûpêk ji hêla gynecologist û terapîstê ve were kontrol kirin da ku tumorek an nexweşiyek din a cidî ya ku dikare di qonaxa zû de were derman kirin bê bandor li ser gonadsan bigire.
Rumyantseva T. Nutrition ji bo diabetic. SPb., Weşanxaneya Litera, 1998, 383 rûpel, çapkirina 15,000 kopî.
Endocrinology. Enciklopediya Mezin a Bijîşkî, Eksmo - M., 2011. - 608 c.
Mazovetsky A.G Diaberis mêjûyê / A.G. Mazowiecki, V.K. Velikov. - M .: Derman, 2014 .-- 288 f.
Bila ez xwe diyar bikim. Navê min Elena ye. Ez ji zêdetirî 10 salan e ku ez wekî endokrinologist dixebitim. Ez bawer dikim ku ez niha di warê xwe de profesyonel im û ez dixwazim ji hemû mêvanên malperê re bibim alîkar ku karên tevlihev û ne ewqas pirsgirêk çareser bikin. Hemî materyalên ji bo malperê têne berhev kirin û bi baldarî têne pêvajoy kirin da ku bi qasî ku gengaz dibe ku hemî agahdariya pêwîst bistînin. Berî serîlêdana ku li ser malperê tête diyar kirin, şêwirmendiyek domdar bi pisporan her gav hewce ye.
Normsên şekirê xwînê di jinan de
Insulîn hormona herî girîng e ku di pankreasê de tê hilberandin. Ew arîkarê sereke yê laşê di domandina asta aram a glukozê di xwînê de ye, û ji wî re dibe alîkar ku karbohîdartan û şekirê biqedîne. Ulinsulîn ji bo hemî pêvajoyên ku bi laş ve girêdayî ne di laş de berpirsiyar e.
Di xwîna jinê de rêjeya normal ya şekir ji 3 heta 5.5 mmol / g tê hesibandin. Piştî xwarinê, ew bilind dibe û dikare heya 7 mmol / g zêde bibe. Ew ji bo vê yekê ye ku ceribandinên glukozê tenê li ser zikê vala têne danîn.
Di jina tendurist de nirxa navîn a glukozê 5 mmol / G e. Piştî destpêkirina menopauzê, jin dikare di glûba xwînê de hebên girîng bibîne, şekir dikare ji astê normal zêdetir bibe. Ev li ser rewşa wê ya gelemperî tê xuyang kirin, ji ber ku glîkoz berpirsiyarê aramiya organên jenosîdê jin e.
Heke jinek nexweşiyek pankreasê ye, binpêkirina çalakiya nehênî heye, û asta dikare ji normê heya 11 mmol / g bilind bibe. Wê hingê em dikarin li ser hebûna diyabetê biaxifin.
Menopause û şekir
Qedexekirina pileya menstrual û hebûna diyabetes dikare bandorên cûda li ser laşê bike.
Pirsgirêkên şekir û menopasê:
- Di glukoza xwînê de guhertin. Hormonên girîng ên progesterone û estrojen bandorek li ser bersiva hucreyan li ser însulînê heye. Piştî bidawîbûna menstruşê, jinekê ku bi nexweşiya şekir ve dikare dibeje ku laşê wê bi domdarî şekir diguhe, ku berê nedîtibû. Ew pir girîng e ku pêşî li guhertinên nuh li şekirê bigirin, wekî din dibe ku tevlihevî xuya bikin.
- Tengasiya xewê. Pêlên germ, û herweha zêdebûna tansiyonê, dibe ku zirarê bide nerv û mûjikên mêjîk ên mestir. Hemî ev dibe sedem ku ji şevê bêpar bimîne û xilas bimîne. Xewnek xirab bandorkirina xwîna glukozê bandor dike.
- Pirsgirêkên di jiyana kesane de. Nexweş dikare bibe sedema bandorkirina laşên mucusî, ku dibe sedema zêdebûna zuha ya vaginal. Li hemberê hemdema hanê, jina cinsî hestek xweşikî peyda nake. Digel menopauzê, şekir dikare pirsgirêkên cinsî yên giran bibe.
- Nexweşiyên enfeksiyonê. Sugarekirê rabirdû di pêşiya menopauzê de ji enfeksiyonan re dibe alîkar. Asta kêm a estrojenê di dawiya mêjûya menzel de bakterî û mûçikan belav dike, û ji wan re dibe alîkar ku bi lez pêşve bibin.
- Zêdekirina giranbûna zû. Di heyama ku beriya menopaçiyê de, giraniya zêde tê qezenc kirin, ku, di encamê de, asta glukozê di xwînê de bandor dike.
- Pîvandinên birêkûpêk ên glukozê. Gengaz e ku piştî destpêkirina menopauzê, hûn ê ji berê berê şûnda xwe pir bi baldarî bişopînin. Hêjeya ku hûn hewce ne ku hûn hemî guhartinên di şekir û hebûna nîşanên tengahiyê de bigirin, rojane bigire. Heke hewce be, bijîjkek bijî dê hemî nîşanên çêkirî bikar bîne da ku dermanê rast bide derman kirin.
- Jiyan. Di parêzê de werzîş û xwarina tendurist mifteya dermankirina rastîn in. Nermaliya tenduristî, dînamîkên laşî, dikare di başkirina rewşê de di dema bidawîbûna pileya mêran de bibin alîkar.
- Li serhevkirina kîta alîkariya yekem veguherînin. Zêdebûn an kêmbûna glukoza xwînê dibe ku guhartinek li dermanên din hewce bike. Pêdivî ye ku meriv pêdivî ye ku ducana derman kêm bikin an berevajî zêde bikin an yên nû nû bikirin.
- Kolesterolê. Dîyarbekir xeternak in. Mirovên weha dikarin nexweşiyên pergala cardiovaskuler pêşbixin. Jinên ku menopasê dikin xetereyek mezintir in. Ji bo ku rîsk kêm bikin, ew hewce ye ku meriv şêwazek werzişê bi rê ve bibe û tenê xwarina rast û xwerû bixwe. Li gorî dermanê doktor, gengaz e ku meriv dermanên taybetî bi armanca kêmkirina kolesterolê bistînin.
- Signser nîşanên sekinandina leza menzîvê. Germên germê, mîkroşên hişk û nîşanên din ên taybet ên menopauzê dikarin bibin sedema nerazîbûnê. Ji bo şerkirina wan, doktor dikare di nav rewşên giran ên hişkiya hişk de rûnê pisporî derman bike, û dema ku ew tîrêj bibe, ew ê dermanê hormonê destnîşan bike.
Menopause û celebên şekir
Menopause di pêvajoyek jiyanê ya her jinê de serdemek veguhastinê ye, di nav de dema ku xuyangkirina ovaran tê. Di vê demê de, di laşê jinê de, guhertinek di paşnava hormonal de pêk tê, dibe ku asta şekirê xwînê biguheze.
Celeb celeb celeb hene.
Cureya yekem ji kêmbûna însulînê di nav tûşan de tê, ku dibe sedema hilweşandina hucreyên hilberîna însulînê yên giravên Langerhans. Mirovên ku xwediyê yekem hene dibe ku menopause pir zûtir ji ku divê ew pê tecrît bikin.
Celebek duyemîn gava ku çalakiya însulînê di nav tûşan de tê xilas kirin dibe. Bi vê nexweşî, hucreyên laş ji insulînê aciz dibin. Cûreyek duyem, berevajî, dikare destpêkirina menopasê ji bo demek diyar paşde bide. Piraniya vê yekê li ser wan jinên ku hebên jar hene hene. Cûreyek duyemîn a diyabetes dikare wekî encama pêşbaziyên mîras û di bin bandora faktorên derveyî de pêşve bibe.
Faktorên celebek duyemîn a şekirê şekir:
- Genetîk. Nexweşên bi xizmên bi diyabetê re xetera nexweşiyê zêde dibin. Rêjeya xetera% 3-9% e.
- Pîvana zêde. Di hebûna poundeyên zêde de di nav zikê de, hestyariya hestiyên laşê ji însulînê kêm dibe, ku ev yek dibe sedema destpêka nexweşiyê.
- Malnişînbûn. Xwarina xwarina ku tê de pir heb karbohîdartan heye, û her weha fêkî têrnebûyîn, dibe sedema kêmbûna giran û nexweşiyê.
- Stres. Adrenaline û norepinephrine di laş de zêde bûne - ev stresê nîşan dike, ku li destpêka şekiranê bandor dike.
- Nexweşiya dil. Nexweşiyên pergala dil bi kêmbûna hestyariya laşên laşê ji însulînê re dibe alîkar.
- Derman derman kirin.
Ya herî girîng ew e ku meriv di navbera nîşanên şekir û menopasê de cihêrengiyê bike. Ew gelek wekî hev in. Asta bilind a glukozê, û hem jî xilaskirina mêjûya menstrual, bi bîhnfirehiya laşê gelemperî re têne hev.
Di şekirê şekir de, dibe ku hewa hebe, zext zêde bibe, li heremê di nav ling û destan de hin xof heye, zext dikare zêde bibe - hemî van nîşanan mîna destpêka menopauzê ne. Ji bo ku rast nexweşî were nas kirin, divê testek xwînê ya ji bo glîkoz were kirin.
Vîdyoya agahdar li ser mijarê:
A bit li ser şekir
Nexweşiya şekir du forman de heye. Ya ku pispor di menopasê de şekir 1 dibêjin, cara yekem pir kêm caran pir kêm caran xwe tête diyar kirin. Ew ji hêla malfirasyona hucreyên pankreasê ve gava ku ew nikaribe hormonê însulînê hilberîne, tê xuyang kirin. Pêşveçûna şekirê 1 di menopauzê de 5-10% ji jinan zede dibe. Di vê heyamê de hebûna wê diqede û dema ku ew di temenek bidestpêkirinê de bi dest xwe xistin.
Nexweşiya Tîpa 2, tevhevokek e ku bi hucreyên pankreasîk re têkildar û jêgirtina tansiyonê ji însulînê re. Ew di% 90-95 bûyerên diyabetê de ji hêla jinan ve tê wergirtin.
Whyima gengaz e ku di menopasê de şekil pêşve bibe?
Climax û şekir ji ber taybetmendiya têkçûna hormone ya karakterê ya rewşa derbasbûnê hevbeş in. Bi rastî, ji bilî hêdîbûn û sekinandina fonksiyonên ovaries û zencîreya mîhrîcanê ya ji materyalên ku ji hêla giyayê pitoofîtî ve hatî hilberandin, di jenolojî de guherînên jêrîn pêk têne:
- nexweşiyên metabolê (tevî karbohîdartan),
- tevnegirtina perdeyên xwînê, i.e.
- interactions di rîtma dil de, provakasyona qelskirina myocardium, hilweşandina pergalê bi gelemperî,
- xuyabûna giraniya zêde,
- nîşanên neyînî di strukturên hestiyê hestiyê de ne.
Vana hemî faktorên pîrbûna laşê ne, ku pisporan jê re rewşek berxwedan a însulînê dibêjin.
Nîşanek taybetmendiya şekir ya zêde şekirê xwînê ye. Ew bi reaksiyonên kîmyewî ve girêdayî ye ku ne tenê di pankreasê de, lê di heman demê de di nav laş û laş de jî dibe. Sedemek kêmbûna mêjûya hormonesên zayendî, guhertinên di wan de çêbaweriyê di hilberîna însulînê û tolerasyona tansiyonê de li hember glukozê dikin. Ew dikarin di zêdebûna hilberîna androgens de, kêmbûna metabolîzma lîpîdê (ango, mezinbûna tansiyona adipose) pêk tê. All hemî jorîn pir caran di menopauzê de rast têne.
Diabetesawa diyarde di sindroma menopausal de bandor dike
Diabezê pêşî de menopaîdê çê dike. Bi gelemperî, destpêka wê di jinan de bi vê tespîtê di 49 saliya xwe de diqewime, û bi nexweşiya tîpa 1, yekem nîşanên biçûkbûnê ya çalakiya ovarian di 38-40 de têne dîtin. Ev ji hêla rastiyê ve tê diyar kirin ku bi astek pir zêde glukozê di laş de, ji mêjiyê mestir ên mestir tê hilberandin. Ev bandorek neyînî li ser tansiyonên gonads, pituitary, hypothalamus û kortikê adrenal dike, ku ew jî fonksiyonê pergala paşvekirinê destnîşan dike.
And nîşanên menopauzê bixwe ji yên jin bi ezmûna glukozê ya normal re cûda ne:
- Nîşaneyên urogenital têne pêşîn. Mûzikên mûzikên hişk têne xuyang kirin, bi hevbeş kirin û şewitandin. Ev dibe sedema atrophyiya zûtir a mizgeftan, depresyona bêbandoriyê, tevî herêmî. Girîng e zêdebûna glukozê di mîzê de, bi hewcedariya gelemperî re "hinekî dûr bisekine". Van faktor rê li ber lawazbûna dîwarên organên têkildar digirin, riya enfeksiyonê hêsantir dikin,
- Libido kêm kir. Li jinên ku asta şekir normal in, hewcedariya cinsê zêde dibe. Dihok bi gelemperî ne tenê zuwa, lê di heman demê de ziravî li devera intimî, êş di nav têkiliyê de, ku, bi hevpişikkirinên xerîb re, dişoxilîne, şansek nahêle ku libido sererast bike,
- Di êşê de êşa di dil de bêhtir ji nîşanên gelemperî yên di serê serê de ji bo menopauzê aciz dibe.Pir zêde glukozî û însulîn rê dide pêşveçûnek zûtir a patholojîkên di pergalê de, xuyangkirina tachycardia, depo li ser dîwarên tûşên xwînê dike. Dema ku digel asta şekir normal, ev nîşanên tengahiyê de di dawiya menopause de,
- Li dijî paşveçûna zêdebûna androgens, eşkerekirinên derûnî pir xurt e: depresiyon, bêhêzbûn. Ew bi tîrêjên germ re ku bi dilek dilek zûtirîn re dibin hev û di şûnda dilopeker de bi dawî dibin. Nîşaneyên paşîn ne tenê ji kêmbûna estrojenan, lê di heman demê de ji hêla însulînê ve, û her weha ji hêla zêde taybetmendiya testosterone û triglycerides a nexweşî ve dibe sedema,
- Asta qelskirina hestî di vê rewşê de bi giraniya girêdayî ye. Bi zêdebûnê re, ew wekî girêka normal a laşê adipose girîng nine. Climax û şekirê şekir ku encama wê dibin sedema mezinbûna osteoblastanan (madeyên ku struktura hestiyê xurt dikin) dibe sedema hilberîna hormonesên cinsî ji hêla tîrikê adipose û zêdebûna mêjiyê însulînê. Ji ber vê yekê, jinên qelew ji jinên qelew xwedî dendikek hestî yê pirtir in.
Mînakî, xwêdana zêde, xewîna zêde, xêzika gelemperî, westîna bilez. Ji ber vê yekê ew qas girîng e ku meriv di dema derbasbûnê de bi rêkûpêk ji hêla pisporan ve were kontrol kirin.
Ger di diyabetesê de tenduristiya baş bi menopause çêtir bibe
Di diyes û menopause bi hev re dikare başiyê başbûnê baş bike. Ji ber vê yekê dê bêbawer bimîne ku tenê dermanan bavêje da ku asta şekirê normal bike û li bendê bimîne ku laş bi guhertinên hormonal re bibe yek.
Ji bo baştirkirina rewşa giştî, pispor dikare dermanên homeopatîk û herbî diyar bike:
- Remens,
- Qi Klim
- Climactoplan
- Klimakt-Hel,
- Klimadinon.
Lê ew carinan bandorê ne bes li ser xuyangên menopausal dikin. Wê hingê dê hewceyê dermankirina hormonî be. Lê belê ew ji bo şekir tê pejirandin?
Em pêşniyar dikin ku gotara li ser tayînkirina dermanên ji bo menopauzê bixwînin. Hûn ê di derbarê hewceyê de dermanên hormonal û bandora wan li ser laşê jinê di dema menopauzê de, bandora dermanên homeopathîk fêr bibin.
HRT û nexweşiya şekir li hev in?
Ne gengaz e ku meriv bi hormonan ezmûn bike. Ji bo serlêdanê, divê pispor yekem pêdivî ye ku nexweşê bi karanîna ultrasound, testên xwînê vekolîn bike.
Estrogens, ku piraniya nîşanên menopause derxistin, tê zanîn ku asta şekirê zêde dikin. Wekî din, hin derivînên progesterone, di menopasê de neçar in ku mûhtemelen zêdebûna endometrium û xuyangkirina tumusan derxînin, berxwedana însulînê zêde bikin. When gava meriv pîlan werdigire, hormon li ser kezebê bandor dike, ji ber vê yekê eger hûn hewce ne ku bandorê li ser nîşaneyên kompleksê bandor bikin, divê hûn nexşeyan an jî enfeksiyonan hilbijêrin.
Heke ku dermankirina hormonê 3-6 mehan tê derman kirin ev ne krîtîk e. Wê hingê her derman qebûl dike. Bi karanîna wan dirêjtir, pispor tenê nîşanên ku bi levonorgestrel û medroxyprogesterone acetate têne danîn dûr dikin. Ew şiyana hucreyan a ku mirov însulînê fêm dikin asteng dike. Ji ber vê yekê, ji bo dermankirina demkî tê diyarkirin:
- Tricequence
- Femoston
- Triaclim
- Alak
Heke hormones di rewşek domdar de hewce ne, hingê bijare dikare ji dermanan be:
Bi nîşanên giran ên urogenital, divê hûn xwe bi karanîna dermanên herêmî re bi sînor bikin:
Lê di heman demê de, hûn hewce ne ku kontrol bikin da ku kandidiyasîs nebe. Digel asta glukozê ya bilind re, ew mimkûn e.
If heke hîn hîn tespîtek hebe, wê hingê jiyan bi wî re têkûz be. Pêdivî ye ku tenê pêdivî ye ku tenduristî pirtir biparêzin, bêyî tirsa bijîşk û derman.
Nexweş. Climax Diet bi menopauzê 5. Zewaca menopausal ji bo gelekan di gelek waran de xalînek e. . Meriv çawa menopasê xelas dike: Taybetmendiyên nebatî, pêşwazî. Climax û şekir: sedemên pêşkeftinê.
Climax Bandora şekir li menzinê. . Ji ber vê yekê, menstrual di diyabetes de jî bi tiştê ku bêyî wê diqewime girîng dibe.
Sedemên itching bi menopause 1. Atrophy of mucus vaginal in menopause neve ye. . Diabes mellitus. Glîkoza xwînê ya bilind dibe sedema tansiyonên xwînê, ango xirabûnek di xwîna xwînê de ji tûşan re.
Rêbazên dermankirina zû ya menopasê di jinan de. Opertê menopauzê li nêzîkê 2% ji bûyeran pêk tê. . Attackrişa dil, Hîpertansiyon, Diabes mellitus, Stroke, nexweşiya Alzheimer
Tevger di her temenî de kêrhatî ye, lê ew bi taybetî bi menopozê û berî wê re girîng e. . Di dirêjiya dirêj de, ev dikare bibe sedema dil, stok, şekirê şekir, şikestî, deformasyonên mêjî û nahêt.
Ev têkçûnek hormonal e, xetera wê di menopauzê de sedemên xwezayî heye. Diabes mellitus, kanserên benîşt di nav gemrên mammary de, qelewbûn, pirsgirêkên tîrîdoxê, ku bi gelemperî piştî 45 salî di jinan de têne dîtin.