Di overdose ya însulînê de parêz

Ji bo gelek salan bi serneketî DIABETES-ê têkoşîn kir?

Serokê Enstîtuyê: "Hûn ê şaş bimînin ka ew qas hêsantir e ku derman bi dayîna rojê her roj jê bigirin.

Hesabkirina doza însulînê ji bo nexweşek bi diyabetes mellitus hewce ye ku karûbarê normal ya laş biparêze û di bûyera paşvedana nexweşiyê de alîkar be. Dozandina însulînê ji hêla yekeyên biyolojîkî yên çalakiyê ve têne pêşwaz kirin - ED. Ev derman di şûşeyên taybetî de tê firotin. Kulîlkek 5 ml ji 200 yekîneyên însulînê pêk tê. Bi karanîna hesabên hêsan, hûn dikarin diyar bikin ku 1 ml ya naverokê di 40 yekîneyên dermanê de heye. Ji bo danasîna dozek însulînê, serêşek taybetî tête bikar anîn, ku li ser nîşanên UNIT-ê têne danîn.

Hêjmara yekîneyên nan çawa tête diyar kirin

"Nîşana" sereke ya parêza nexweşên bi diyabetî karbohîdartan e. Ji bo destnîşankirina naveroka wan di hilberek taybetî de, yekîneya nan XE tête bikar anîn, ku wekî yekîneya kevneşopî ya hejmartinê tevdigere. Bawer e ku ew di nav xwe de 12 g ji karbohîdartên pak hene û ew gengaz e ku asta şekirê xwînê bi 1.7-2.7 mmol / L zêde bike. Ji bo ku hûn diyar bikin ka di karbendê qedandî de çiqas karbohîdartan heye, hûn hewce ne ku ji hêla 12-ê ve hejmarek karbohîdartên ku li ser pakijkirina hilberê hatine destnîşan kirin dabeş bikin. Wekî mînak, pakijkirina kargehê bi nan re dihêle ku 100 g hilberê bi 90 g karbohîdartan digire, vê hejmarê bi 12 dabeş dike. 100 g nan tê de 7,5 XE tîne.

Indexawa indeksa glycemîkî hate destnîşankirin

GN - barê glycemîk nîşekek e ku di xwarinan de qalît û kêmbûna karbohîdartan nîşan dide. Ji bo ku hûn wê hesab bikin, hûn hewce ne ku ji sedî gîla glycemîk bizanin - GI. Ev nîgarek rêjeya ku têhnkirina karbohîdartan di laş de diqewime nîşan dide. Ew dihêle ku hûn nêzîkê xwe diyar bikin ka dê asta şekirê xwînê dê piştî xwarina hilberek li gorî standard zêde bibe. Mînakî, GI 80-ê tê vê wateyê ku piştî ku nexweş 50 hilberên diyar çêdike, dê asta şekirê xwînê bibe 80% ji nirxê ku di xwînê de tê dîtin piştî ku 50 g glukozê pakijandî tê xwarin.

Danasîn û hejmartina dosika pêwîst a însulînê

Dema hesabkirina însulînê, pêdivî ye ku asta tazmînata diyabetê were hesibandin. Her weha hûn hewce ne ku ji bîr nekin ku bêhtir ji 1 yekîneya dermanê per 1 kg ji giraniya laş dikare rojê bi yek nexweşiyek bi şekirê şekir tê ve were derman kirin, wekî din dikare dozek zêde were çêkirin.

Dosage ji bo nexweşên bi cûrbecûr nexweşiyê:

1. Li kîderê ku 1 asta nexweşiyê di demên nû de hatîye nasîn - 0.5 yekîneyên / kg.
2. Kî xwediyê 1 pileya şekir e, û dema dirêjkirina tezmînatê 1 sal an jî bêtir e - 0.6 yekîn / kg.
3. Kî xwedî 1 pileya giranbûna şekir û rewşek tezmînata unstable - 0,7 U / kg.
4. Kî ka şekir dekompens kiriye - 0.8 yekîn / kg.
5. Kî heye ku şekirê şekir bi ketoacidosis ve tevlihev e - 0,9 U / kg.
6. Jinên ducanî di sêyemîn 3emîn de 1.0 yekîneyên / kg têne diyar kirin.

Bi spaskirina însulînê ya dirêjtir, bandorek imadkirin a tevgerê ya hormona xwezayî tête bidestxistin. Ev derman bi gelemperî berî taştê û berî şîv tê rêve kirin. Di xwarinên din de, derman bi gelemperî nayê rêve kirin. Dozê bandorker a dermanek kurt û ultrashortê per roj divê ji 14 yekîneyên 28 biguhere. Dibe ku ev nîşangeh li gorî merc û asta şekirê xwînê cûda dibe. Vê pêdivî ye ku jixwe-çavdêriya domdar were, bi karanîna glukometer tête bikar anîn.

Dema destnîşankirina dozaja însulînê, pêwîst e ku li ser daneyên li ser:

• ast û astên glukoza xwînê
• dema rojê
• mîqdara karbohîdartên ku têne plankirin ku piştî şilandinê bên vexwarin,
• çalakiya laşî berî û piştî xwarinê.

Faktorên jorîn di hesabê de diyarker in, lê bi tenê ne.

Dema ku însulînê tê hesab kirin, divê hûn formula jêrîn bikar bînin: yekîneya dosage ya rojane weight giraniya laş, û dûv re ji hêla 2. ve hatî dabeş kirin. Mînak, doseya rojane 0.7 yekîneyên e. Zêdekirina wê bi laşê laşê 70 kg, em digirin 49. Ji hêla 2 ve dabeşkirin, em digihin 24 (ji nirxê xelas dikin). Ango, di taştê de hûn hewce ne ku têkevin 14 yekîneyan, û di şîvê de jî 10 yekîneyên.

ICD-ê hesab bikin: 49-24 = 25. Ji vê yekê em digihîjin ku berî taştê pêdivî ye ku hûn yekîneyên 9-11 têkevin, berî yekîneyên 6-8-ê û berî şîvê 4-6 yekîneyên şîvê. Piştre, hûn hewce ne ku asta dermanê li gorî asta glycemia ve girêdayî ye. Hişyar: Ev hesab nêzik e û hewceyê sererastkirina mecbûrî ye. Ji bo ku bi serkeftî bertekên zêdebûyîn bi serfirazî kêm bike, pêdivî ye ku meriv berhema hebûna glukozê hilde nav xwe.

Heke hûn bi berdewamî asta şekirê xwînê çavdêrî dikin, dosagea însulînê rast rast dikin û hemî pêşniyarên bijîjkî bişopînin, hûn dikarin jiyanek dirêj û çalak derbas bikin.

Dnsulin overdose

• 1 dosagek rast
• 2 cûrbecûr overdose
• 3 Sedemên patholojiyê
• 4 Nîşaneyên sereke
• 5 Encamên Dozek dnsulînê ya Derve
  • 5.1 Hîpoglycemia
  • 5.2 Coma Hîpoglycemîk
• 6 Di rewşa overdose de çi bikin?
• 7 leza dozînê
• Pêşîlêgirtina zêde ya dozanê

Nexweşa şekir 1, girêdayî însulînê ye û hewce dike ku însulasyona însulînê berdewam bike. Ji ber hin sedeman, zêde dozek însulînê pêk tê - fenomenek xeternak ku hejmarek tevlihevî provoke dike. Hilbijartina şêwaza hormone û dozaja wê divê ji hêla bijîjkên beşdar ve were kirin. Guhertinên neçar ên di dosage an rêjeya derzîkirinê de çêdibe ku fatal be.

Dosya rast

Ne tenê diyabetîkên celeb 1 ne ku ji înneksiyonên însulînê, lê di heman demê de werzîşan jî wekî beşek ji amadekariyên anabolîk in.

Dozên însulînê li yekîneyan têne pîvandin û "ED" an "ME" nîşan didin. Standardek nûjen, ku digotin ku 1ED = 1/24 mg ya hormone di forma kristalîn de ye, di sala 1958-an de hate vegerandin. Hûn dikarin di mîqdarek ku ji 2-4 yekîneyên derbastir de ne dezgerek însûlînas de saxlem bike. Di destpêka perwerdehiyê de werzîş tê pêşniyar kirin ku bi 2 yekîneyan dest pê bikin û hêdî hêdî dozê zêde bikin, ku ji 20 yekeyan zêdetir nebe. Ji bo diyabetîkan, wekî beşek ji tazmînata nexweşiyê, di derbarê rojê de li dor 20-50 yekîneyan têne danîn. Nîşaneya rastîn ji hêla bijîjkên beşdar ve tête hilbijartin, û bi pîvanên jêrîn ve girêdayî ye:

• cureyê çalakiya derman,
• temen û giraniya nexweşê
• qonaxa nexweşiyê
• başiya mirov
• trimester di dema ducaniyê de,
• Girêdana bikaranîna derman li ser dema rojê û vexwarinê ya xwarinê.

Vegere naveroka naverokê

Cureyên zêde dozajê

Di zêdebûna zêdebûna dozê ya hormone de, dibe ku komek di nexweş de çêbibe.

Di kesek tendurist de, zêdebûna dozek însulînê ji zûtir di nav diyabetîkan de çê dibe, tewra dema ku hêjayiyek piçûk a hormonê bikar tîne. Cûreyên zêdebûna derman li gorî mezinahiya hormonê û dirêjiya dema dermankirina neqil jî dibe. Cûreyên jêrîn dikarin bêne diyarkirin:

• Sindroma zêde ya kronîk. Heke rêveberiya nermalavê ya hormon pir dirêj dibe, ew pêşve dibe. Ew di 35% bûyeran de xwe wekî nîşaneya hîpoglycemiyê diyar dike.
• Ricochet hyperglycemia. Pêşveçûna patholojîk fenomenek tête hesibandin. Piştî hîpoglycemiya ku bi şevê pêk tê, nexweş di sibehê de hîpertiglîsemiyê pêşve dibe.
• Pir zêde zêde dozandin. Hîpoglycemiya bi nîşaneyên taybetmendiyê vegotin. Pêşveçûna patholojiyê diqewime heke hûn yek dermanek mezin dermanê têkevin. Zirara mêjî ya giran, coma, û mirin mumkin e.

Vegere naveroka naverokê

Sedemên patholojiyê

Sedemên jêr zêdebûna doza hormonê têne destnîşankirin:

• rêveberiya şaş a hormonê ji bo kesek bêyî şekir,
• binpêkirina di hejmartina dozê de,
• veguheztina narkotîkek din an bi karanîna cûreyek cûreyek sîrokê,
• intramuscular, not subcutaneous,
• çalakiya laşî bêyî ku xwarinên karbohydrate bikar bînin,
• xeletiyên nexweş dema parvekirina hormone ya çalakiya celebê kurt û dirêjkirî,
• redkirina xwarinê piştî şûştinê,
• vexwarinê alkol.

Vegere naveroka naverokê

Nîşaneyên sereke

Daxuyaniyek girîng a însulînê ya hormon ber bi koma ve diçe. Di rewşek giran de, dibe ku mirov bimire.

Ji bo rawestandina êrîşek hîpoglycemia, têr dibe ku hebkî çîkolatekî bixwe.

Heke nexweşek şekir aciz dibe û bi kêmasî bertek nîşanî kesên din dike, dibe ku ew hîpoglikemiyê bike. Ev rewş dikare bibe sedema dilşikbûnê û kûmê kûr. Ji ber vê yekê, girîng e ku meriv di pêşiya pêşveçûnê de zêdebûna hormonê di laş de nas bike. Nîşana sereke ya zêdebûna asta însulînê ya plazma hestek birçîbûnê ya bêhêz e. Di vê demê de, hûn hewce ne ku hûn tiştek şîrîn bixwin, mînakî, parçeyek çîkolata an şûrek şekirê pak. Heke ev neyê kirin, nîşanên jêrîn diyar dibin:

• qelsiya di laş de
• destên xwe tirş kirin
• tirbûna ziman
• zirarê dîtbarî
• lêdan zêde kir
• tachycardia
• zordarî an acizkirina psîk,
• windakirina hişmendiyê.

Vegere naveroka naverokê

Hîpoglycemia

Dermanek zêde ya însulînê patholojiyek xeternak e. Encamên wê, bêyî ku giraniya wan hebe, bandorek neyênî li ser rewşa gişt organîzmê dike. Hîpoglycemia dikare demek dirêjtir bimîne û xetereya jiyanê jî çêdike. Heke patholojî bi gelemperî çêdibe, nexweş dibe sedema nexweşiyên giyanî. Li zarokan, ji ber hîpoglycemiyê, pêşketina rewşenbîr tê asteng kirin an sekinandin. Heke ev şert neyê kontrol kirin, dibe ku komek çêbibe.

Vegere naveroka naverokê

Koma Hîpoglycemîk

Ev rewşa giran, ku ji ber pêgirtina zêde ya însulînê an redkirina xwarina piştî şûştinê pêk tê, dikare bibe sedema şewat an mirinê. Nîşanên patholojîkî dikare li 4 qonaxan werin dabeş kirin:

Hatina hişmendiya bêyî arîkariyê dikare bibe sedema mirinê.

1. Birçîbûna oxaxî ya cortê ya cereb. Nîşan nîşanên hîpoglycemiyê ne, ku berê hatine destnîşan kirin.
2. Binpêkirina parçeya hîpotalamîk-hîpofizî ya mêjî, dûv re zêdebûna şilbûnê heye, kesek dest pê dike ku bi neheqî tevbigere.
3. Fonksiyona midbrain. Bi xwendekarên dilop re dorpêçkirin. Bi gelemperî, êrîşek bi rengek xuyangê ya epilepsy e.
4. Hînbûna hişmendiyê. Demek krîtîk, di tunebûna alîkariya hewce de, edema cerebral û mirin mimkun e.

Kesek piştî komek hîpoglikemîkî encamên wê hene. Vê rewşê pêdivî ye ku nîşana xwe bide ser tenduristiya nexweş. Ger kesek zû ji vê şertê were derxistin, girêdayîbûna wî ji enzûnên însulînê xirab dibe. Ger berî vê patholojiyê xuyangên kêmbûna hormonê piştî 2-3 demjimêran xuya bûn, ku xwedê li kîderê ye ku diyabetk 1 saetê piştî derengiya enfeksiyonê qels dike sax maye.

Vegere naveroka naverokê

Di rewşa overdose de çi bikin?

Di rewşek zêde dozek însulînê de, girîng e ku alîkariya qurbanan were peyda kirin. Lê beriya ku hûn çalakî bikin, hûn hewce ne ku ew nîşanên ku xuya dibin bi rastî nîşanek hîpoglikemiyê ne. Ji bo ku vê yekê bikin, tê pêşniyar kirin ku nîşana heyî ya şekirê di xwîna diabeticê de bi karanîna glukometer saz bike. Amûr bihêle ku hûn di nav 5 xulekan de encamek bigirin. Heke encam 5,7 mmol / l ye, şekir normal e. Vê nirxê kêmtir be, pirtirbûna zêde giran e.

Ji bo ku hûn rewşa kesek kêmtir bikin, hûn dikarin çayek şêrîn bidin wî.

Alîkariya yekem ji bo hîpoglycemiyê li gorî qaîdeyên jêrîn dakêşin:

• Zilamê şîrîn bişo. Candy, bun, şekir an çaya şîrîn dê çêbike.
• Injectionareseriya glukozê ya navgîniyê bişewitînin. Mîqdara dravê bi rewşa nexweş ve girêdayî ye.

Gava alîkariyên yekem bi zêdebûna asta însulînê re di xwînê de peyda dibe, zêde dozek glukozê nayê destûr kirin. Bi diyabetes, ev ê bibe sedema dehydration.

Vegere naveroka naverokê

Doza leza

Di tunebûna lênihêrîna bijîjkî de, însulîna zêde derdikeve encamek mirinê.Dozê mirinê ya însulînê ji bo diyabetîkan bi taybetmendiyên kesane yên laş, giraniya laşê mirov, vexwarinên xwarin û vexwarinên alkolî têne destnîşankirin. Ji bo hin kesan, 100 IU mêjûya mirinê ya însulînê ye. Di rewşên din de, mirin bi danasîna 300-500 IU ya dermanê pêk tê. Lê pir zêde girêka doza însulînê timî mirinê na provoke. Dema ku nexweşan xelas dikin piştî ku însulînê di nezika 3000 IU bistînin nexweş têne zanîn.

Vegere naveroka naverokê

Pêşîlêgirtina zêde

Rêbaza sereke ji bo pêşîlêgirtina zêde dermanê însulînê karanîna amadekariyên hormonê bi hişkî li gorî dermanê bijîşk di dosya ku ji hêla wî ve hatî destnîşan kirin de ye. Endokrinologist dermankirina însulînê ferz dike. Divê enfeksiyon di heman demê de bêne kirin. Hûn nekarin bixweber nexşeya eneksiyon û dozê biguherînin, an jî bi tevahî betalkirinê betal bikin. Ji bo ku hormon zû zû were kişandin, tê pêşniyar kirin ku înseksiyonên li zikê dirûnê bide. Terapiya însulîn tê wateya redkirina tevahî ya karanîna vexwarinên alkol.

Ji bo dermankirina mîzan, xwendevanên me DiabeNot bi serkeftî bikar anîn. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.

Overi overdose dibe sedema

Zêdekirina dozaja ku ji hêla doktor ve hatî destnîşankirin neçar dibe sedema pêşketina sindroma hîpoglycemîk. Ev rewş ji hêla şekirê xwînê kêm ve tête, ku dikare fînanse be. Di rewşek dozek krîtîk de, alîkariya yekser a pêşîn tê xwestin, ku dikare jiyanê diabelûsê xilas bike. Lêbelê, di vê heyamê de pir girîng e ku meriv xwe ji hevsengiya hypoglycemic û hyperglycemîk cuda bike, ji ber ku carinan piştî karanîna însulînê, xirabûna rewşa nexweş dikare bi sedema hilkişîna glukozê bibe.

Ji bo sindroma hyperglycemic, nîşanên jêrîn taybetmend in:

• tîna zêde
• davêjî davêjî
• bêhêz hîs kirin
• dîtina şirîn
• zirav û xwarina çerm,
• devê hişk
• arrhythmia,
• hişmendiya binavûdeng
• kome

Di vê rewşê de, binpêkirina fonksiyonê mêjî heye, ku bi taybetî ji bo pîr pir xeternak e. Ew dikarin paralîsê, paresis pêşve bibin, şiyana derûnî ya girîng kêm bikin. Pergala kardiovaskulî jî diêşe - zexta xwînê kêm dibe, ku bi gelemperî dibe sedema enfeksiyonê myocardial, trombosis vaskular, û ulcerên trofîk zûtir xuya bibin. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku nexweş berî ku ambûlansê bigihîje hormonê bişewitîne.

Heke zêde zêde dozek ji ber rewşek hîpoglycemîk çêbû, nîşanên jêrîn têne dîtin:

• agirbest mezin, tirs,
• sond kirin
• tîna masûlkeyê
• xwendekarên dilop
• nokêşî û tewş jî
• dizî, serêş,
• behreke neasayî
• pêş-syncope.

Heke tedbîrên lezgîn neyê girtin, nexweş dikare dibe ku edema cerebral pêşve bibe, ku di encamê de dê bibe sedema zirara neyînî ya pergala nerva navendî. Pir caran şertên hîpoglycemîk ên di mezinan de dibin sedema guhertinên kesayetiya cidî, û di zarokan de dibe sedema kêmbûna îstîxbaratê. Digel vê yekê, mirin ji derve nayê.

Alîkariya yekem

Heke nîşanên koga hîpoglycemîk pêk tê, pêdivî ye ku ji bo aramkirina rewşa nexweş nexweşên jêrîn divê:

1. Pêdivî ye ku nexweşên diyabetî bi vexwarinê an tiştek şîrîn were dayîn - çay bi şekir, şîrîn an honîn.
2. Di rûniştin an derewker de bisekinin.
3. Di rewşa wendabûna hişmendiyê de, nexweş divê bi baldarî were ser milê xwe û li ser çentê xwe parçeyek şekirê safandî bixe.
4. Jê bawer bin ku em ê bi ekîba ambulansê bang bikin.

Di rewşa windakirina hişmendiyê de, 40% glukoz (50 ml) ji bo nexweşê bi derziyê tê rêve kirin. Ger ne gengaz e ku meriv dermanê li hundur were îdare kirin, ew li jêrzemînê tê rêvebirin - 500 ml 6% glukoz an 150 ml 10% glukoz.

Ji bo ku nekeve zêde dozek însulînê di şekirê şekir de, girîng e ku hûn tedbîrên pêşîlêgirtinê bişopînin: bi şev nexeş kirin, bi şertê ku nexweş ne ​​şevê di bin çavdêriya karmendên bijîşkî de be. Beriya her tiştî, rewşek giran ya hîpoglycemîk dikare bi şevê çêdibe, gava ku mirov bêyî arîkariyê ye. Divê mirovên bi diyabetî her gav bi wan re karbohîdartan bi hêsanî pûç bikin.

Toawa dozînê tê hesab kirin

Dozê hormonê ji bo nexweşên bi diyabetî tenê ji hêla bijîşkek ve tê diyar kirin. Faktora sereke di diyarkirina mîqdarek maddî de giraniya kesek tê hesibandin. Lêbelê, hinek hîn jî piştrast in ku faktora diyarker asta glukozê di xwînê de ye. Ev gotin xelet e, ew demek dirêj e ji hêla zanistê ve hatî red kirin. Endocrinologists argûman dikin ku hûn hewce ne ku wekî yekîneya însulînê têkevin kesek ku giraniya we zêde bibe.

Ji bo her kesê ducarê lewaz. Tête pêşniyar kirin ku belavokek taybetî, ku bi çermê zikê abdominal ve girêdayî ye bi karanîna tûlekê ve tête bikar anîn, û hêjeya pêwîst a hormonê bi berdewamî di xwîna nexweşê de were peyda kirin.

Sedemên zêdebûna dozê

Insulîn bi piranî ji hêla diyabetîkan ve tête bikar anîn, lê gelek bandorên wê di rewşên din de têne bikar anîn. Mînakî, bandora anabolîk a însulînê di laşkirina laş de serîlêdan dîtiye.

Dozên însulînê bi şexsî, di bin çavdêriya bijijkî de têne bijartin. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku pîvandina glukozê di xwînê de were pîvandin, bi rêbazên bixwe-kontrolkirina nexweşî master bikin.

Ji bo kesek tendurist, dermanê "zirarê" ya dermanê ji 2 heta 4 IU ye. Karkerên laşfiroş vê rojê bi 20 IU didin. Di dermankirina şekirê şekir de, dermanên ku roj têne îdarekirin di navbera 20-50 yekîneyan de diguheze.

Dozandina zêde ya derman dikare ji ber çend sedeman pêk were:

• xeletiyên bijîşk - înşeala însulînê li mirovek tendurist,
• dozek çewt
• karanîna dermanê nû an veguhastin şêwazê cûreyek din,
• xeletiyên di dema injeksiyonê de - danasîn li ser xalîçeyê nine, lê bi intramuscularly,
• çalakiya laşî bêyî kişandina karbohîdartan,
• xeletiyên nexweş dema ku însulînek hêdî û zû bikar tînin,
• kêmbûna xwarinê piştî înfazê.

Hestiyariya li ser însulînê di sêyemîn yekemîn a ducaniyê de, li hember paşnavê têkçûna gurçikê ya kronîk, bi kezika rûnê re zêde dibe.

Kengê însulasyona zêde di laş de çê dibe? Ev dikare bibe, heke binpêkirina hilberîna hormonê ji hêla pankreasê ve (mînakî, bi tîrêjê) hebe.

Divê hûn di derbarê karanîna hevbeş a însulînê û alkolê de pir haydar bin. Di prensîbê de, vexwarinên alkolî ji bo nexweşên bi diyabetî nayê pêşniyar kirin. Lê ji ber ku qedexeyên bijîşkan ji her kesî re nahêle, doktor şîret dikin ku rêgezên jêrîn binihêrin da ku xetera bandorên aliyê kêm bikin:

• berî vexwendina alkol, divê dozîna normal ya însulînê kêm bibe,
• berî û piştî vexwarinê alkol, divê hûn xwarinên ku ji karbohîdartên hêdî hildin, bixwin,
• berê xwe bide vexwarinên alkolê yên sivik,
• gava ku roja din alkolê vexwar, pêdivî ye ku dosage of însulînê were sererastkirin, bi pîvandin şekirê xwînê.

Mirin bi zêdebûna dozek însulînê ve wekî encama koma hîpoglycemîk pêk tê. Dozê dermanek lewaz bi baca toleransa însulînê ve ji hêla her organîzekek taybetî, giraniya nexweş û û faktorên têkildar ve girêdayî ye - mezaxtina xwarin, alkol, û hwd. Ji bo hin, danasîna 100 IU ya derman dê xeternak be; ji bo yên din, hêjmara ji 300-500 IU ye. Cases têne zanîn dema ku mirov xelas kirin jî piştî şilandina însulînê di hêjeya 3000 IU.

Nîşaneyên însulasyona zêde

Insulîna zêde di xwînê de dibe sedema kêmbûna asta glukozê. Hûn dikarin di derheqê hîpoglycemia de bi nîşanek di xwîna capillary de kêmtir ji 3.3 mmol / L bipeyivin. Rêjeya pêşveçûna nîşanan ve girêdayî celebê dermanê bikar tê.Bi danasîna însulînê ya bilez, nîşanên piştî demeke kurt pêşve diçin, digel şandina însulînê hêdî ya ji bo demek dirêjtir.

Nîşaneyên zêdebûna însulînê di xwînê de wiha ne.

Di qonaxa yekem de, hestek birçîbûnê, qelsiya gelemperî, serêş, palpitations dil heye.

Mirin bi kêmbûna hemî fonksiyonan re dibe - tansiyon, tîrêjiya xwînê, û nebûna reflexan.

Dareserkirina zêde ya kronîk

Zêdebûna domdar a însulînê ya di dermankirina şekir de dibe sedema zêdebûna dozen kronîk, ku bi hilberîna hormonan re têkildar e ku pêşî li daxistina asta şekirê xwînê digire - adrenalîn, corticosteroids, glukagon - û jê re "Sindroma Somoji" tê gotin. Nîşanên overdose ya kronîk di nexweşên bi şekirên şekir de:

qursa giran a nexweşiyê

Bi gelemperî hîpoglycemia veşartî berdewam dike. "Fenomena sibê ya sibehê" ya xweş-xweş tête zanîn. Hyperglycemia di sibehê de, ji sibehê 5 heta 7 ve pêşve diçe, ku bi zêdebûna sekreteriya hormonesên kontra û zêdebûna bandora qelskirina şilandina însulînê ya şevê tê diyar kirin. Sindroma Somojî ji fenomena sibehê ya sibehê cûda dibe ku di dema ku 2-ê 4 demjimêran hîpoglycemia pêşve dibe - asta şekirê li binê 4 mmol / l kêm dibe, wekî encamek ku laş dest bi mekanîzmayên werzîşê dike. Wekî encamek, di sibehê de nexweş xwedan hîgiglucemiya giran e ku ji ber zêdebûna zêdebûna dermanê însulînê ya êvarê.

Alîkar bi zêdebûna dozek însulînê re bikin

Withi bikin ku bi dozek overdose ya însulînê re? Alîkariya yekem an xwe-arîkariya bi nîşanên destpêkê yên dewleta hypoglycemic di kirinên jêrîn de pêk tê.

1. 50-100 gram nan nan spî bixwin.
2. Heke piştî 3-5 hûrdeman nîşanan winda nebin, çend şekir an 2-3 çîlek şekir bixwin.
3. Heke piştî 5 hûrdeman nîşanan domandin, hingê vexwendina karbohîdartan dubare bikin.

Bi pêşketina hîgoglucemiya giran (windakirina hişmendiyê, konvulsiyonan), dermankirina bingehîn ji bo zêdebûna dozek însulînê rêveberiya hundurîn a glukozê ye. Anêkirina 40% çareseriyê di mîqdarek 30-50 ml de tête çêkirin, heke piştî 10 hûrdeman nexweş hişê xwe neguhêze, hingê înfuzyon dubare dibe.

Encamên zêde dozînek însulînê

Encamên zêde an dozek bi rêjeya reaksiyonê ve girêdayî ye. Rewşa nermalayî ya hypoglycemîk ji hêla hemî diyabetîk ve ve tê tecrûb kirin. Li gorî daneyên bijîjkî, hema hema sêyemîn ji nexweşan bi rêkûpêk hîpoglycemiyê diqulipînin. Xetereya sereke li vir di pêşketina sindroma Somojî de ye û, wekî encam, terapiya şaş a ji bo şekirê şekir, ku rê li ber nexweşiyê venehewîne û di dawiyê de dibe sedema pêşveçûna ketoacidosis.

Encamên di bûyerê de êrişek hîpoglycemia nerm divê bi danasîna dermanên guncaw ji holê were rakirin, ku dikare pir dirêj bidome.

Di rewşên giran ên jehrîna însulînê de, ew dikarin bibin sedemên tansiyonê ya pergala nerva navendî:

• edema cerebral
• nîşanên meningeal
• çalakiya mejî ya xedar (dementia).

Di heman demê de, mercên hîpoglycemîk ên gelemperî li mirovên ku bi çalakiya cardiovaskulasyonê re têkildariyek heye dibe ku bibe sedema enfeksiyonê myocardial, stok, û hemorrajiya retînê.

Di encam de, hêjayî gotinê ye ku digel dermankirina biwext ya zêde dozînek însulînê, encamên di forma mirinê de bi pratîkî têne qut kirin. Pêşîlêgirtina rewşên weha helwestek berbiçav e li ser prosedûra ji bo birêvebirina însulînê û xwe-çavdêriya domdar. Arişek bi demî ya hîpoglycemiyê bi xwarina ku tê de karbohîdartên bilez hene dikare were rawestandin - şekir, şekir, vexwarinek şîrîn.

Rejîma Bolusê ya bingehîn

Bi rêjeyek bingehîn-bolus ji bo rêveberiya însulînê (agahdariya bêhtir li ser rejîmê heyî dikare di vê gotarê de were dîtin), nîvê dozaja rojane ya gelemperî li ser însulînê dirêj-kiryarî dikeve, û nîv jî bi kurtî. Du sêyemîn însulîna dirêjkirî di sibeh û nîvro de tête îdare kirin, yên mayî di êvarê de.

• Insnsulîna kin - di sibehê de (7), di nîvro (10), di êvarê (7),
• Insulîn navîn - di sibehê de (10), di êvarê (6),
• Di êvarê de kirrîna dirêj-çalak (16).

Divê berî xwarinê xwarin werin vexwandin. Heke di asta xwînê de asta glukozê ya beriya xwarinê zêde bibe, wê hingê divê dozê însulînê ya kin-çalak bi rêjeya UNITS zêde bibe:

1. Bi glukozê 11 - 12 mmol / L per 2,
2. Bi glukozê 13 - 15 mmol / l li 4,
3. Bi glukozê 16 - 18 mmol / l li 6,
4. Bi glukozê re ji 12 mm bi 18 mmol / l re herî zêde.

Pêdivî ye ku pîrokek pankreas bi destên xwe û şirîngehekê ve girêbide, ku di rewşa normal de, li gorî hêjmar û berhema xwarina ku tê xerckirin û asta çalakiya laşî ye, bi qasî însulînê qasî ku pêwîst bû ji bo kêmkirina glukoza xwînê bê sekinandin. Bi glandek nexweş re, pêdivî ye ku mirov bixwe kontrolê li ser vê pêvajoyê bike, bi hişkî li ber mêjûya însulînê were vegirtin. Hêjeya dermanê drav nêzî empirîkî tête hesibandin - bi pîvandina asta glukozê li pêş û piştî xwarinê. Wekî din, tablo hene ku nirxên yekîneyên nan ên hilberê û dozê însulînê hewce dike dema ku vê hilberê hilîne.

1. Berfirehiya dermankirinê - injeksiyonên însulînê rojane 4 û 5 car tê rêvebirin,
2. Jmze di tevahiya rojê de têne kirin, ku bi awayê gelemperî ya jiyanê re têkildar e (xwendin, kar, rêwîtî di barkêşiya gelemperî de), divê hûn her gav syringe - penêr,
3. Bi îhtîmalek mezin a berbiçav a şekirê ve girêdayî têkildarbûna nexwarinê an dozên bi pir zêde dermanên însulînê re têkildar in.

Ekirê xwînê

Asta şekirê kesê tendurist (rewşa A):

Asta şekirê ji bo diyabetîkan (rewşa B):

Nexweşên bi diyabetes mellitus pêdivî ye ku bi taybetmendiyên asta şekirê mirovên tendurist bimînin, ji ber ku taybetmendiya bilindbûna asta glukozê ya dirêjkirî ya diyabetîkan dibe sedema pêşveçûna nexweşiyên kronîk (zirarê li perdeyên gurçikan, lingan, çavan).

• Digel diyabetesê ku di zaroktiyê de an di xortiya xwe de hatî bidest xistin, digelhev nebûna asta glukozê ya diyarkirî ya mirovek tendurist, di nav 20 û 30 salan de îhtîmalek mezin heye ku bi nexweşiyek kronîk bidest bixin.
• Kesên bi diyabetê piştî temenê 50 salî dikarin asta şekir bilind be, ji ber ku nexweşîyên kronîk bi wan re dem tune ku pêşve bibin, an ew bi mirina xwezayî ya kesek re hevbeş dikin. Pîrikberên pîr pîr dibin asta glukozê 9 - 10 mmol / L. Asta şekir ku ji 10 mmol / L ve ji bo demek dirêjtir derbas dibe sedema pêşveçûna nişkayî ya nexweşiyên kronîk dibe.

Dozê êvarê ya însulînê. Wextê înşeatê

• Ji bo nexweşên ku bingehek bingehîn bikar neyînin - ji bo rêveberiya însulînê bolzomek bolus tête bikar anîn, nayê pêşniyar kirin ku piştî demjimêr 10 demjimêra dermanê bête kirin, ji ber ku dûvikê 11-saetê ya paşîn dê bibe sedema pehînek çalakiya însulînê ya dirêjkirî ya di du sibehê de, dema ku bijîjk dê bimîne û dê nikaribe rewşa xwe kontrol bike. . Heke çêtirîn çalakiya însulînê berî 12 demjimêran çêbibe çêtir e (injeksiyon divê di demjimêr 9 de were kirin) û diyabet di rewşek ne-xew de ye.
• Ji bo nexweşên ku bingeha terapiya bolus biceribînin, wextê şîvê êvarê rolek taybetî nagire, ji ber ku bêyî dema şûnda, dermankirin tercîh kirina dozek wusa ya însulînê ya ku dê bibe sedema kêmbûna şevê di asta şekir de nebe û dê di sibehê de li ser gomikê normal rûnê.

Analîziya hemoglobînê ya glycated çi nîşan dide? Cûdahiya ji ezmûnek glukozê çi ye?

Asta glukozê dema ku dozek ji bo şekirê xwar pir kêm e:

Doza pir zêde ji bo şekir xwar:

Zêdebûna şekirê xwînê piştî hîpoglikemiyê ji ber vê rastiyê ye ku laş şekir di rezervên kezebê de berdide, bi vî awayî xwe ji dilopek hişk a glukozê xelas dike. Sînora ku hîpoglycemiya tê danîn ji bo diyabetîkên cuda cuda ye, hinekan jî 3-4 mmol / l, yên din jî 6-7 mmol / l hene. Her tişt pir kesane ye.

Sedemên bilindbûna şekir

Asta bilind a şekir ku bi rengek asayî ji normal kêmtir e dikare bi saraya hevpar re têkildar be, pêvajoyek pezê ku di laş de pêk tê, piştî xwarinê giran. Du awayên kêmkirina hene:

1. Injectionnsulandina însulînê ya zêde
2. Alakiya laşî.

li ku derê CaxH şekir e,

Arekir - asta şekir piştî xwarinê,

Dose_rojane - Doza giştî ya rojane ya însulînê ya nexweş.

Mînakî, ji bo hesibandina dozek zêde ya însulînê bi tevahî dozek rojane ya 32 PIECES, asta şekirê li pêşiya xwarinê - 14 mmol / L û hewceyê kêmkirina şekirê piştî xwarinê bi 8 mmol / L (SahK) re, em distînin:

ev tê vê wateyê ku di doza însulînê de, ku li ser dravê xwarinê peyda dibe, hûn hewce ne ku 2 yekîneyên din zêde bikin. Heke nîşana tevahî ya hilberên ku ji bo şîvê têne armanc kirin 4 yekîneyên nan e, wê hingê 8 yekîneyên însulînê yên kurtebir bi wê re têkildar dibin. Lê digel ku asta glukozê zêde bibe, berî xwarinê ew jixwe 14 mmol / l ye, pêdivî ye ku 2 PIECES ê însulînê li 8 PIECES zêde bikin. Li gorî vê yekê, ji 10 yekîneyan enkasek tê dayîn.

Heke ji bo kesek tendurist ev pêvajoyek normal e ku pêşî li destpêka rojê vedike, ji bo şekir, zêdebûna serê sibê şekir bi hyperglycemia tehdît dike. Sindroma zêdebûna şekir sibehî fenomenek rakêş û bîhnfireh e. Tiştê ku dikare ji bo normalîzekirina asta şekirê were kirin ev e ku di demjimêr 5 - 6-ê sibehê de dozek zêde ya însulînê "kurt" di nav 2 û 6 yekîneyan de were danîn.

Withi dibe ku bi dozek zêde be?

Ulinsulîn, ketina laş, li ser hemî celebên metabolîzmê çalakiyê dike: karbohîdart, rûn û proteîn.

Di rewşek overdose de, bandora li ser metabolîzma karbohîdartan dê girîngtirîn be. Di bin bandora vê hormonê de, karanîna glukozê ji hêla hucreyan ve tê vebirîn û hevsengiya glycogenê (formek ji bo hilgirtina glukozê di laş de) çalak dibe. Wekî encamek, asta şekirê xwînê bi rengek hişk dakêşin, hîpoglycemia pêşve dibe, û encam bi rasterast bi hêjahiya rêveberiyê ve girêdayî dibe.

Bi awayê, injeksiyonên birêkûpêk ên însulînê li mirovên tenduristî pir nexşandî ne. Bi gelemperî ev dibe sedema tumorên pankreasê.

Bandora li ser metabolîzma laş bi zêdebûna avakirina asîdên rûnê ji glîkozê re têkildar e. Ji ber vê yekê, bi zêdebûna dozek kronîk ya însulînê re, qada laş û giraniya laş bi taybetî zêde dibe.

Insulîn: ew çi ye û kîjan cûreyên wê hene?

Her yek ji me di derheqê nexweşiyek wusa dilêş de wekî şekir şekir, û her weha di derheqê însulînê de, ku ji nexweşan re tê gotin, wekî dermankirina şûna tê bihîstin.

Tişt ev e ku di nexweşên bi diyabetesê de, însulînek bi tevahî nayê hilberandin, an jî fonksiyonên xwe nade.

Di gotara xwe de, em ê pirsê bipirsin gelo insulîn ew çi ye û çi bandora wê li ser laşê me dike. Rêwîtiyek balkêş a li cîhana dermanê li benda we ye.

Ulinsulîn e ...

Insulîn hormonek e ku ji hêla pankreasê ve hatî hilberandin. Hucreyên wê yên taybetî yên endokrîn, ku tê gotin giravên Langerhans (hucreyên beta), wê hilberînin. Li ser pankreasê mezinan li ser mîlyonê islet hene, fonksiyonên wan hene hilberîna însulînê.

Ulini insulîn ji nêrînek bijîjkî çi ye? Ev hormonek cewherê proteînê ye ku di laş de fonksiyonên pir girîng ên girîng hewce dike. Di mêjûya gastrointestinal de, ew nikare ji hundur bikeve, ji ber ku ew dê bête pejirandin, mîna her ciyekî din a cewherê proteîn.

Dailyixulek piçûk a paşîn (basal) însulînê rojane ji hêla pankreas ve tê hilberandin. Piştî xwarinê, laş di mîqdara ku laşê me pêdivî ye da ku proteîn, fêk û karbohîdartên bihêz têkeve.

Ka em li ser pirsê bisekinin ka bandora însulînê li ser laş çi ye.

Fonksiyonê însulînê

Ulinsulîn ji bo parastin û birêxistinkirina metabolîzma karbohîdartan berpirsiyar e. Ango, ev hormon bandora pirrjimar a tevlihevî li ser hemî laşên laşê heye, bi piranî ji ber bandora wê ya çalakkirina li ser gelek enzîmê.

Yek ji karên bingehîn û herî navdar ên vê hormonê, sazkirina asta glukozê ya xwînê ye. Pêdivî ye ku laş wê bi domdarî hewce bike, ji ber ku ew refikên ku ji bo mezinbûn û pêşkeftina hucreyan hewce ne vedigire.

Ulinsulînê ew vedixe nav naverokek hêsan, tevlî vekirina wê di nav xwînê de dibe. Ger pankreas wê di hêjayên têra xwe de nebîne, glîkoz hucreyan nagire, lê di nav xwînê de digire.

Ev bi zêdebûna şekirê xwînê (hyperglycemia) pêk tê, ku encamên cidî derdixe holê.

Di heman demê de, bi alîkariya însulînê, amino acîd û potassium têne veguhestin.
Hin mirov taybetmendiyên anabolîk ên însulînê dizanin, tewra ji bandora steroîdan re jî çêtir e (ya paşîn, di heman demê de, bêtir bijartî tevdigerin).

Cûrên însulînê

Cûreyên însûlînê ji hêla orjînal û çalakiyê ve cuda dikin.

Karê bilez li ser laş bandorek ultrashort heye. Vê celebê însulînê yekser piştî rêveberiyê dest bi xebata xwe dike, û pileya kulikê di 1-1.5-ê de digihîje. Demjimêra çalakiyê 3-4 demjimêr e. Ew yekser berî an berî xwarinê xwarinê binivîse. Amadekariyên bi bandorek wisa pêk tê Novo-Rapid, Insulin Apidra û Insulin Humalog.

Insnsulînera kurt piştî 20 serîlêdanê di nav 20-30 hûrdem de bandorek heye. Piştî 2-3 demjimêran, hêjeya narkotîkê di xwînê de digihêje asta herî maqûl. Bi tevahî nêzîkî 5-6 demjimêran. An injeksiyonê 15-20 hûrdem berî xwarinê tê birêvebirin.

Di heman demê de, nêzîkî 2-3 demjimêran piştî rêveberiya însulînê, tête pêşniyar kirin ku "snacks" bikin. Divê wextê xwarinê dema wextê bandora dermanê ya herî kêm be.

Dermanên bi kurtasî - amadekirinên "Humulin Regulia", "Insulin Actrapid", "Monodar Humodar".

Insulînokên navîn bi laşê pir dirêjtir bandor dikin - ji demjimêr 12 heya 16.

Pêdivî ye ku rojê 2-3 injeksiyonan bikin, bi gelemperî bi navbeynek 8-12 demjimêran, ji ber ku ew zû çalakiya xwe dest pê nakin, lê 2-3 demjimêran piştî rêveberiyê. Bandora wan herî zêde piştî 6-8 demjimêran tête bidestxistin.

Insulînên navîn - Protafan (însulîna mirov), Humudar BR, Insulin Novomiks.

Finally di dawiyê de, însulînek dirêj, ku hêjahiya herî zêde ya ku 2-3 rojan piştî rêveberiyê tête bidestxistin, tevî vê rastiyê ku piştî 4-6 demjimêran dest bi çalakiyê dike. Wê rojê 1-2 carî vebikin.

Van dermanên wek "Insulin Lantus", "Monodar Long", "Ultralente". Di vê komê de bi vî rengî însulîneya bi navê "kulîn" jî tê de heye.

Ev çi ye Ev însulîn, ku xwedan bandorek diyarkirî nîn e, bi nermî û bi çavnebar tevdigere, ji ber vê yekê, ew pratîkî li cihê "xweyî" yê ku ji hêla pankreasê ve hatî hilberandin vedigire.

Cûrbecûr yên însulînê

Ulinnsulînasyona mirovî – ew wek hormona ku ji pankreasê me ve hatî hilberandin e. Ev insulîn û endezyariya wê ya genetîkî "birayên" ji cûrbecûr insulinên din ên orîjînal ên hêj bêtir pêşkeftî têne hesibandin.

Hormoniya porkê ji jor ve wekî hev e, digelhev yek amino acid di navhevokê de. Ew dikare reaksiyonên alerjî bibe.

Insnsulîniya şeytanî ya herî kêm mîna mirov e. Ew pir caran dibe sedema alerjiyê, ji ber ku ew proteînek biyanî li laşê me dike. Asta însulînê di xwînê de di kesek tendurist de xwedan sînorên giran e. Ka em wan bi hûrgulîyan fikir bikin.

Asta însulînê di xwînê de çi be?

Bi gelemperî, di mirovek tendurust de, rêjeya normal a însulînê di xwînê de li ser zikê pûç vala dibe ji 2 û 28 mcED / mol.

Di zarokan de, ew hinekî kêm e - ji 3 ji yekîneyên 3 û 20, û di jinên ducanî de, berevajî, bilind - norm ji 6 heta 27 mkED / mol e.

Di rewşek ku devjêberdana neberdest a însulînê ji normê (asta însulînê di xwînê de zêde bibe an jî kêm bibe), tê pêşniyar kirin ku balê li parêz û şêwaza şêwaza we bide.

Hormona xwînê zêde dibe

Insnsulîna zêde zêde dibe sedema windakirina hema hema hemî taybetmendiyên wê erênî, ku bandorek neyînî li rewşa tenduristiyê dike.

Ew tansiyona xwînê zêde dike, pêşveçûnê (ji ber glukozê venegirtî tê veguheztin) zêde dike, xwedî bandorek kansîno dibe û metirsiya şekir zêde dike.

Heke we însulînek zêde heye, divê hûn balê li parêza xweya xwe bigirin, hewl bidin ku bi qasî ku xwarinên mimkun bi nimûneya hîpoglîsemîkê ya kêm (hilberên şekir-kêm-şekir, sebze, fêkiyên şor-şekir, nan nan) bixwin.

Insulin xwînê kêm

Dibe ku gava însulînê di nav xwînê de kêm be. Ew çi ye û meriv çawa wê derman dike? Di nav xwînê de pir kêm kêm şekir dibe sedema xirabûna tevgera mêjî.

Di vê rewşê de, tête pêşniyar kirin ku bala xwe bidin berhemên ku pankreasê biweşînin - ev kefir, fêkiyên kesk ên teze, goştê lebatî ya ava, apple, kahreb û rosikên marîjî ye (broth bi taybetî gava ku li ser zikê vala tê girtin).

Bi saya xwarina rast, hûn dikarin asta însulînê normal bikin û ji kompleksan, bi taybetî jî diyardeya mellitus de, nekevin.

Insulîn û şekir

Du celeb şekir hene - 1 û 2. Yekemîn behsa nexweşîyên konjantal dike û ji hêla hilweşîna hêdî ya hucreyên beta yên pankreasê ve tê diyar kirin.

Heke ew ji 20% kêmtir bimînin, laş rawestandin û lênihandina dermankirinê pêdivî dibe. Lê gava ku girav ji% 20 zêdetir e, dibe ku hûn di tenduristiya xwe de jî guh nedan guhertinan.

Bi gelemperî, însulasyona kurt û ultrashort di dermankirinê de tête bikar anîn, û wekî paşîn (dirêjkirî).

Cureya duyemîn a şekir tê wergirtin.

Hucreyên beta-yê bi vê teşhîsê "li ser wijdanê" dixebitin, lêbelê, çalakiya însulînê xerab dibe - ew êdî nikare fonksiyonên xwe pêk bîne, wekî encamek ku şekir dîsa di xwînê de dabeş bibe û dikare bibe sedema tevliheviyên giran, heya koma hîpoglîsemîkê. Ji bo dermankirina wê, narkotîk têne bikar anîn ku alîkariya karûbarê hormonê winda dikin.

Ineksiyonên însulînê ji bo nexweşên bi tipa yekem a mellitus şekir pir pêdivî ne, lê diyabetîkên celeb 2 bi gelemperî ji bo demek dirêj (sal û heta dehsalan) dermanan dikin.Rast e, bi derbasbûna demê re, hûn hîna pêdivî ye ku "rûnin" li ser însulînê.

Dermankirina însulînê alîkar dike ku ji tevliheviyên ku derdikevin di heman demê de hewcedariya laş ji bo wê ji derve ve bişopîne, û hem jî alîkar dike ku barê li ser pankreasê kêm bike û tewra jî alîkar dike di restorasyona parçebûyî ya hucreyên wê betayê de.

Diyar e ku destpêkirina terapiya însulînê, êdî ne gengaz e ku meriv vegere dermanan (tabletên). Lêbelê, divê hûn bipejirînin, çêtir e ku heke pêwîst be însulîn dest pê bike, ji ber ku wê red bikin - di vê rewşê de, ji tevliheviyên cidî nabe ku were girtin.

Doktor dibêjin ku di pêşerojê de şansek heye ku ji bo şekir şekir di diyabet 2 de bigirin heke dermankirina însulînê bi wext dest pê kiribû. Ji ber vê yekê, baş hişmendiya xwe baş bişopînin, ji bîr nekin ku hûn parêzan bi parêzin - ew faktorek hevgirtî ne ku di başbûnê de ne.

Bînin bîra xwe ku diyabet ne cezayek e, lê awayê jiyanek e.

Lêkolînek nû

Zanyar bi berdewamî bi hûrgilî li rêyek digerin ku jiyanek ji bo mirovên bi diyabetê re hêsantir bikin. Di 2015-an de, Dewletên Yekbûyî pêşveçûnek nû destnîşan kir - amûrek înhalasyonê ya însulînê ya ku dê sorgulan biguhezîne, jiyan ji hêsantir dike. Ev cîhaz jixwe bi dermanê li Amerîkayê li dermanxaneyan tê peyda kirin.

Di heman salê de (û dîsa li Dewletên Yekbûyî yên Yekbûyî) bi vî rengî "însulîna hişmend" hat danîn, ku her roj carekê di laş de tête danîn, heke hewce be serbixwe çalak dibe.

Tevî vê rastiyê ku heta niha ew tenê li ser heywanan hatî ceribandin û hîn jî li ser mirovan nehatiye ceribandin, diyar e ku zanyar di destpêka 2015-an de kifşên pir girîng kirin.

Werin em hêvî dikin ku di pêşerojê de dê bi lêgerînên xwe diyabetîkan kêfxweş bibin.

Insulin xwînê

Ulinsulîn hormonek pankreas e ku metabolîzma karbohîdartan sererast dike, mezinahiya glukozê di xwînê de di astek çêtirîn de digire û di metabolîzma fêkiyan de têkildar e. Kêmasiya însulînê dibe sedema zêdebûna şekirê xwînê û birçîbûna enerjiyê ya hucreyan, ku bandorek neyînî li pêvajoyên navxweyî dike û dibe sedema patholojiyên cuda yên endokrîn.

Analîzek ji însulînê di xwînê de dihêle hûn tesbîtên metabolê (sindroma metabolîk), asta hişmendiya însulînê (berxwedana însulînê) diyar bikin û nexweşîyên ciddî yên wekî şekir şekir û însulînoma (şaneya şekir a hormonê ya ku ji hucreyên beta pankreasîk vedihewîne) tespît bike.

Ulinsulîn proteînek taybetî ye ku di hucreyên beta pankreatîk de ji proinsulin ve tê sekinandin. Piştre ew di nav xwînê de xilas dibe, li wir ew fonksiyona xwe ya bingehîn pêk tîne - rêziknameya metabolîzma karbohîdartan û domandina astê fîzîkî ya pêwîst a fîzîkîolojî ya glukozê di seraya xwînê de.

Di rewşa hilberîna kêmbûnê ya hormonê de, nexweş nexweş diyardeya mellitus pêşve dike, ku bi têkçûna lezgîn a glycogen (karbohîdratek tevlihev) a di nav laş û laş de tê destnîşan kirin. Di heman demê de, li hember paşaroja nexweşiyê, rêjeya oxidasyona glukozê kêm dibe, metabolîzma lîpîd û proteînê hêdî dibe, balansek nîtrojenê ya neyînî xuya dike, û hêjahiya kolesterolê xirab di xwînê de bilind dibe.

2 celebên şekir hene.

• Di celebê yekem de, însûlîn qet neyê hilberandin. Di vê rewşê de, terapiya guhartina hormonê pêdivî ye, û nexweş bi koma nexweşên ku bi însulînê ve têne destnîşankirin têne destnîşankirin.
• Di celebê duyemîn de, pankreas hormonê dişoxilîne, lêbelê, ew nikare asta glukozê bi tevahî saz bike. Di heman demê de rewşek navbeynkar (qonaxa destpêkê) jî heye ku tê de nîşanên tîpîk ên şekirê şekir hîna pêş neketine, lê pirsgirêkên di derheqê hilberîna însulînê de jixwe heye.

Girîng! Dabîna şekir nexweşiyek xeternak e ku bi qasî kîjan qalîteya jiyanê kêm dike, rê li kompleksên ciddî vedibe û dikare bibe sedema komek diyabetê (bi gelemperî mirî).Ji ber vê yekê, tespîtkirina demkî ya şekir bi analîzkirina asta însulînê di xwînê de xwedî girîngiyek bijîjkî ye.

Nîşaneyên ji bo analîzê

• Qebûlkirin û kontrolkirina qursa diyabetes mellitus ya yekem û duyemîn,
• Ezmûneya nexweşên bi pêşgîriya mîras ji diyabetê re,
• Nexweşiya diyabetes gestational li jinên ducanî,
• Rêzgirtina laşê laşê însulînê,
• Damezrandina sedemên hîpoglycemia (kêmkirina glukoza xwînê),
• Insulin guman kirin
• Daxuyaniya amadekariyên însulînê û hilbijartina dosage,
• Lêkolîna berfireh ya nexweşên bi metabolîzma metabolê,
• Nexweşiyê
• Lêkolîna nexweşên bi sindroma ovarian polycistîk (bêhêzbûna ovarian re bi parçebûnên menstrual),
• Diagnostekirina êşên endokrîn,
• Monitoropandina nexweşan piştî transplantandina hucreyên islet (hucreyên beta yên giravên Langerhans).

Nîşaneyên bi hebûna ku lêkolînek însulînê tête diyar kirin

• Irritability, depresiyon, lerizîna kronîk,
• Kêmasiya bîra
• Guhertinek berbiçav di giraniya laş de dema ku parêza normal û asta çalakiya laşî diparêze,
• Hesta tîr û birçî ya domdar, vexwarina zêde ya tîrêjê,
• Skinerm û mûzikên hişk (devê hişk),
• Sweêbûna zêde, qelsî,
• Dîroka tachycardia û êrîşên dil,
• Hişmendiya şilandî, dîtina dualî, dizmî,
• Dermankirina dirêj a birînên çerm, etc.

Lêkolînek berfireh û mebesta vê lêkolînê ji hêla endokrinologist, ქირურrek, terapîst an bijîjkek malbatî ve tête kirin. Di bûyera diyabûna gestational de, pêdivî ye ku pizîşkek jinekolojî were şêwir kirin. Gava tespîtkirina însulînê an formên din ên pankreasê, kanserê encamên testê xelas dike.

Decryption

Yekîneyên pîvanê yên gelemperî: μU / ml an şîn / l.

Yekîneya alternatîf: pmol / lîtir (mkED * 0.138 mked / ml).

Bi gelemperî, hêjeya însulînê di xwînê de ye

Faktorên bandora li ser encamê

Encama lêkolînê dibe ku bandorê li karanîna narkotîkê bike:

• levodopa,
• hormonên (tevlî kontraceptivên devkî),
• corticosteroids
• însulîn
• Albuterol
• chlorpropamide
• glîkagon,
• glîkoz
• sucrose
• fructose
• niacin
• pancreosimine,
• quinidine
• spironolctone,
• prednisolone
• tolbutamide hwd.

Insulin bilind

• Dabîna şekir 2, nexweş (bi nexweşiyê ve girêdayî ne bi amadekariyên însulînê ve ye),
• Tumorên vesandina hormonî ya pankreatîk, mîna însulînoma,
• Acromegaly (hilweşîna giyayê pitofî ya anîterî),
• Patologjiya kezebê
• Dîstrofiya myotonîkî (zirarê genetîkî li masûlkan),
• Sindroma Cushing (hypersecretion of hormonên adrenal),
• Nerazîbûna mîrasa ji şekiran (glîkoz, fructose, lactose, û hwd.),
• Hemî qonaxên qelewbûnê.

Hişyarî!
Ger hûn bersivê bidin 3 pirsan, hûn ê ji me re pir bibin alîkar. Ne ji hûrdeman.

Amadekirina analîzê

Ji bo destnîşankirina însulînê, pêdivî ye ku xwîna venûsê li ser zikê pûç derbas bibe. Demjimêra hişkbûnê nêzî 8-10 demjimêran e, di roja analîzkirinê de hûn dikarin tenê avên asayî vexwarinên bê sal û gaz bikar bînin.

Ji bo çend rojan, divê hûn ji vexwarinên alkol û enerjiyê red bikin, ji zextên derûnî û laşî dûr bigirin. Di heman demê de xweya ku roja rakirina nimûneya xwînê jî cixare ye, nexwest e.

Ji bo rojekê, tê pêşniyar kirin ku xwarinên xwê û bîhnek hûrkirî, hêşînahiyên ji parêzê bê derxistin.

30 hûrdem beriya xwendinê, divê hûn rûniştin pêk bînin û bi tevahî xweş bikin. Her stresek laşî an hestî di vê kêlîkê de bi tundî qedexe ye, ji ber ku stres dikare serbestberdana însulînê bike, ku dê encamên testê xelas bike.

Nîşe: Ji bo ku hûn encamên çewt negirin, analîz têne danîn berî destpêkirina qursa muhafezekar a prosedurên dermankirin û tespîtkirinê (ultrasound, X-ray, muayeneya rektal, CT, MRI, fîzototerapî, hwd.) an 1-2 hefteyên piştî wan.

Dibe ku ji we re jî wezîfedar bûne:

Ulinnsulînasyona Hormon - agahdariya gelemperî

Di nexweşiya şekir de, însulîn di hêjayên têra xwe de ne tête hilberandin (şekir 1), an hucre û tansiyon jê re bersiv nagirin (şekir 2). Insulîn ji bo metabolîzma karbohîdartan zehf girîng e.

Insulin wesayîtek e ku glukozê ji xwînê hucreyan re dike. Sugarekirê xwînê yê rijandî encama rasterast a kêmbûna însulînê ye. Heke ev hormon ne bes e (an hucre bersivê nadin wê), hemî pêvajoyên metabolîk tengahiyê dibin. Kêmasiya însulînê li rewşa xweyên xwînê, masûlkan û pergala nervê bandor dike.

Glîkoza xwînê ya xwînkirî ji bo hemû organên laşê mirov xetereyek domdar e.

Terapiya însulînê ji bo şekir

Terapiya însulînê hema hema her dem ji bo şekir 1 e ku hewce ye. Di nexweşiya şekir 2 de, enzeksiyonên însulînê li gorî giraniya nîşanan û asta tazmînatê têne şandin.

Terapiya însulînê - danasîna însulînê ya zêde li laş bi kêmbûna xwezayî ya vê hormonê. Lêbelê, divê were fêm kirin ku dermanên çêtirîn jî nekarîn bi tevahî însulasyona laş bi tevahî bi cîh bikin.

Bi dermankirina însulînê re, narkotîkê têxe nav pêlika subkutanê, piştî ku ew hêdî hêdî dikeve nav xwînê. Ew ji 15 heta 25 deqîqe digire. Hemî vê demê, asta glukozê di xwînê de bilind dibe, ku bandorek neyînî li ser perdeyan, tansiyonê nervê û organên navxweyî dike. Ji ber vê yekê jî tewra dermankirina însulîner a herî guncan dê nebe alîkar ku bi tevahî tevliheviyên diyabetê biqedin.

Pîvanên cûrbecûr yên dermankirina însulînê hene, ku li gorî rewşa klînîk a kesane ya nexweş ve girêdayî têne bijîjandin. Dermanên zû, navîn û demdirêj hatine pêşve xistin: ew ji bo vebijarkên cûda yên dermankirinê têne bikar anîn.

Armanca bingehîn a dermankirina însulînê ev e ku ji ber sedemên binpêkirina metabolîzma karbohîdartan xilas bike, kêmbûna glukozê di xwînê de kêm bike û bi vî rengî pêşî li komplîkasyonên şekir bigire.

Doza rojane ya navînî ya însulînê (SSD) divê bi îdeal be ku bi qasî ku mîqdara sekreteriya hormonê ya xwezayî nêz e. Di rewşên gelemperî de, însulînasyona kin û dermanên bi bandorek dirêjtir re di nav rêza dermankirinê de têne kirin. Inandin berî taştê, firavînê, şîvê û şevê tê dayîn.

Derman bi karanîna penêr, moşekek vexwarinê an pompek însulînê ve tê rêve kirin. Rêbaza dawîn ya herî berbiçav tête hesibandin: doz û dema rêveberiya derman bixweber tê hesibandin. Lêbelê, pompeyên însulînê kêmasiyên xwe hene.

Ji bo bêtir agahdarî di derbarê cûreyên dermankirina însulînê, dosage, amadekariyên însulînê de, gotarên di vê beşê de bixwînin.

Ulinnsulîn çawa dixebite: ji bo çi ye û ew çawa kar dike

Proteîna hormonê proteîn hêmana herî girîng a pêvajoyên metabolê ye li hemî laşên laşê mirovê mirov, bi vî rengî fonksiyonek girîng wekî kêmbûna gêjbûna glukozê di xwînê de pêk tîne.

Lêbelê, fonksiyona însulînê pir pirrjimar e, ji ber ku ew li hemî celebên pêvajoyên metabolê di laşê mirovan de bandor dike û tenê bi tenê bi rêvekirina balansa karbohîdartan ne sînorkirî ye.

Binpêkirina hilberîna însulînê û bandora wê ya li ser tansiyonan faktorên bingehîn ên di pêşveçûna rewşek patholojîk a xeternak de ne - şekirê şekir.

Synthetic insulin

Biyosînzasyona vê hormonê proteîn pêvajoyek tevlihev e, ku hejmarek qonaxên biyolojîkî yên dijwar hene.

Berî her tiştî, formek neyasayî ya molekula proteînê ya însulînê, ku jê re dibêjin proinsulin, di laş de pêk tê.

Vê prohormone, pêşekek însulînê, nîşanek girîng a fonksiyona pankreatîk e. Zûtir, di pêvajoya synthesiyonê de, piştî ku veguherînek kîmyewî veguherîn, proinsulin formek çalak digire.

Hilberîna însulînê di kesek tendurist de li seranserê roj û şevê tête çêkirin, di heman demê de, hilberîna herî girîng a vê hormonê peptide yekser piştî xwarinek danê sibehê tê dîtin.

Ulinsulîn, wekî hêmanek çalak biyolojîk ku ji pankreasê ve hatî hilberandin, sedema sekreteriya xwe di encama pêvajoyên jêrîn de zêde dike:

• Di qonaxa şekir de şekirê xwînê bilind kirin. Piştre, kêmbûna însulînê dê rasterast ji mezinbûna şekirê re bibe yek.
• Bi rêjeya bilindbûna acidê rûnê bilind. Li dijî paşveçûna domdar a girseyî ya laşê laşê (qelewbûn), di zêdebûna mîqyasa rûnên serbest de di xwînê de zêdebûnek berbiçav heye. Van pêvajoyan bandorek zirardanî li tenduristiya mirovî dikin, sekinandina zêde ya hormonek kêmkirina şekir provoke dikin, zirarê digihînin strukturên hucreyî yên mîzê, û beşdarî pêşveçûna patholojiyên xeternak dibin.
• Bandora amînoyên hanê, bi gelemperî argînîn û leucine. Van pêkhateyên organîk hilberîna însulînê ji pankreasê digirîne. Di laşê de bêtir amîno asîd hene, însulîn zêdetir dibe.
• Kalcium û potassium zêde kirin. Hûrbûna hûrgilî ya van maddeyan sekreteriya proteîn-peptîdê zêde dike, ku ji ber guheztina hişk a di mercên hawîrdora biyolojîk de serbest tê berdan.
• Pêşandana hormonên ku ji hêla hucreyên pergala digestiv û pankreasê ve têne hilberandin. Hormonên bi vî rengî ev in: gastrin, cholecystokinin, secretin and other. Van madeyên çalak rê li ber zêdebûna nermîn a vegirtina însulînê digirin û ji hêla hucreyên zikê ve yekser piştî xwarinê têne hilberandin.
• Laşên Ketone bihevreyên kîmyewî yên ku ji hêla kezebê ve hatine afirandin û hilberên navberê yên pêvajoyên metabolîk in hene: karbohîdrat, proteîn û rûn. Nîşaneyên zêdeyî yên van maddeyên di laş de, xuyangiyek patholojîkî ya di metabolîzmê û, wek encam, sekinandina însulînê ya din nîşan dide.

Hormonên stresê, wek adrenalîn, norepinephrine û cortisol, serbestberdana girîng a însulînê di nav xwînê de dikin. Van materyalên çalak ên sekreteriya navxweyî di dema overvoltage yên hişk de têne hilberandin, da ku laşê mobil bikin.

Pêvajoyên stresdar li dijî paşverûyek hebîn a şekirê xwînê, ku rewşek rasterast e ji bo saxbûna laş di rewşên xeternak de pêk tê. Têgehek heye - hyperglycemia stres, reaksiyonek hormonal, ku ji hêla zêdebûna zêdebûna glukozê ve di xwînê de di navberek nerazîbûnên giran ên nervê de tête taybetmend kirin.

Pêşîlêgirtina Diabetes: Serişteyên ji bo parastina diabêt

Metabolîzma karbohydrate

Bandora însulînê, di vê rewşê de, zêdekirina kapasîteya strukturên hucreyê ya ji bo glukozê ye.

Di heman demê de, hormonê peptide-proteîn di avakirina û xurtkirina hevberdana enzîmek girîng - glokokinase re pêşve dike, bi vî rengî pêvajoyên şikandina glukozê di hucreyan de (glycolysis) zûtir dike.

Wekî din, însûlîn çalakiya molekulên proteîn ên glycolîzasyona sereke zêde dike, û her weha hejmara wan zêde dike. Hormonê kêmkirina şekir glîkoneogjenezê dike, ku ji hêla pêkanîna molekulên glukozê yên di kezeb û gurçikan de ji pêkhateyên ne-karbohydrate ne.

Exchange Protein

Merivek taybetî ya însulînê di metabolîzma proteîn de zêdebûna karûbarê veguhastina amino acîdên di nav laş û laş de heye. Di bin bandora hormona peptide de, synthesiya proteînan a di nav laşên masûlkeyan û organên navxweyî de tê zêdekirin, û her weha, ew pêşîlêgirtina veqetîna proteînê di laş de. Insulîn bi mezinbûna strukturên intracellular re stimul dike, nûvekirin û dabeşandina hucreyan zêde dike.

Metabolîzma fat

Ulinsulînê di tîrêjên adipose û kezebê de rêjeya têkçûna rûn (lipolîzasyon) kêm dike.

Di heman demê de, hormonê proteîn dikare hevsengiya fêkiyên nefer (triacylglycerols) di laşê adipose ya laşê mirov de çalak bike.

Ulinsulîn karîbû synthetasyona acîdên xwê yên organîk zûtir bike, û sinetîkirina laşên ketone di navbêna kezebê de neqedîne. Zêdebûna laşên ketone di malikê û guhertinên patholojîk ên di kezebê de nîşan dide.

Rêziknameya şekirê xwînê

Mekanîzma rêzgirtina glukozê ya xwînê di mirovên tendurist de dikare bi karanîna hin xwarinên taybetî ve were rêve kirin. Dema ku mirovên bi diyabetê re dikarin hin dermanên xwe bavêjin da ku bibin alîkar da ku di astên xweyên şekir de rûnin.

Rêzkirina metabolîzma karbohîdartan di astên cihêreng ên rêxistina pergalên biyolojîkî de pêk tê: hucre, tansiyon, organ û organîzm. Rastkirina naveroka glukozê li ser bingeha gelek faktoran tête kirin, di nav wan de rewşa tenduristiya gelemperî ya nexweş, hebûna patholojiyên din, kalîteyê û şêwaza jiyanê xwedî girîngiyek diyarker e.

Hyperglycemia û hypoglycemia

Hyperglycemia û hypoglycemia du pêvajoyên patholojîk e ku li dijî paşnavbûna asta glukozê ya di laş de pêşve dibe. Van patholojiyan dikarin ji bo nexweşê encamên pir êşan hebin, ji ber vê yekê zehf girîng e ku meriv li wextê nîşanên taybetmendiyê yên van nexweşan bigerîne û dermanê bilez saz bike!

Hyperglycemia rewşek e ku bi zêdebûna domdar a şekirê plazmayê ve tê diyar kirin.

Di mirovên bi diyabetê de, faktorên jêrîn dikarin pêşveçûna hyperglycemia provoke bikin: pirbûn, xwarina xwarinên zirardar, binpêkirina rêzikên xwarina, nebûna xebatek laşî ya hindiktirîn, xerabûna xwarinên şekir-şekir, şertên zext, an înzulasyona însulînê bi wext nehatiye şandin.

Her weha em pêşniyar dikin ku hûn bi xwe zanibin: celeb û hilbijartina moşekek însulînê.

Nîşaneyên vê şertê:

• Feelingêbûna hestek xurt.
• Zehfkirina gelemperî.
• Serî û windabûna hestiyê.
• Hestkirina ji karê zêde.
• Xuyangkirina "stêrkan" li ber çavan.

Di dermankirina hyperglycemiya de, pêşîn tête şopandin bi baldarî nîşana glukozê, bi karanîna amûrek taybetî, û pêkanîna hişk a parêzek dermankirî. Her weha, bijîşk dermanên ku glukozê di xwînê de kêm dike, pêşniyar dike.

Type 1 diyabetes

Nexweşiya şekir 1 nexweşiyek endokrîn a xweser e ku bi kêmbûna însulînê re di laş de têkildar e. Xweseriya hilberîna proteîn-peptide hormone hema hema bi tevahî hate rawestandin.

Pêşînek ji bo pêşkeftina nexweşî xetimandina pergala nepeniya mirovan e. Bi gelemperî, ev celeb diyabet ji ber serhişkek hestyarî ya giran an ji ber pêşbîniyek genetîkî geş dibe.

Nexweşan hestek tevlihev a xuyangên êş ên nexweşiyê dibînin: kêmbûnek hişk a giraniya laş, xirabûna bilez a di başbûnê de, bêbextî, çermê hişk, birînên nebaş. Wekî din, dehydration ji hêla urinînê ya dubare pêk tê, ku, di encamê de, dibe sedema pêgirtina tîrêjê ya domdar.

Kesên bi vê nexweşiyê re hewceyê rojane dermankirina însulînê dikin. Vê girîng e ku fêm bikin ku şekirê tip 1 e, nexweş e, ji ber ku ne dermanek yek dikare hucreyên ku di vê nexweşiya giran de dimirin vejînin.

Monitoringavdêriya nêzîk a şekirê xwînê û dermankirina însulînê tenê rêbazên gengaz ên dermankirina nexweşiyê ne.

Ji ber kêmbûna tûjtir a însulînê ya giyanî di laşê nexweşê de, bijîjkî anegorî guherîn rasterast ên însulînê mirov, wek Novorapid, pêşniyar dike.

Ev însulasyona ultrashort xwedî bandorek piştî 10 hûrdeman, piştî rêveberiyê, dema ku însulasyona mirovî ya kin ji nîv saetê zûtir tê tinekirin.Hebûna cureyên zûtirîn ên însulînê nêzîkê 5 demjimêran didome.

Type 2 şekir

Ev patolojî ji ber naveroka şekir serayê ya nebaş pir zêde dibe. Nexweşiyek hestyariya tûş û hucreyên laşê însulînê taybetmendiya vê celebê nexweşiyê ye. Ev celeb diyarde di nav nexweşan de herî pir e. Provokatorên sereke yên nexweşî ev in:

• Nexweşiyê
• Xwarina feqîr.
• Hîpodynamia, şêwaza jiyanê ya sedentar e.
• Hebûna merivên nêzikî bi patolojiyek wiha.
• Bi domdarî zexta giran.

Bodyi dibe ku di laşê mirovî de bi şekirê tip 2 ve dibe?

Piştî xwarinek standard, hêj şeklê guheztinê heye, dema ku pankreas nahêle însulîn were berdan, ku bi gelemperî ji bo asta glukozê bilind e.

Wekî encamek vê pêvajoyê, hestiyariya hucreyî ya ku berpirsiyariya naskirina hormona kêmkirina şekirê qels dike.

Ev rewş wekî berxwedana însulînê, berxwedana mizgefta hucreyê ya bandora însulînê tête vegotin.

Diagnostics

Lêkolînên jêrîn ji bo destnîşankirina nexweşî têne kirin:

1. Testa glukoza xwînê ya laboratîf.
2. Paqijkirina asta hemoglobînê ya glycosylated. Nîşaneyên wê di mirovên bi diyabetê de pir in.
3. Testa tolerasyona glukozê.
4. Urinalysis ji bo pêkhateyên şekir û ketone.

Kêmkirina tedbîrên bilez û nebûna dermankirina rast ji bo şekirê 2 dikare dikare nexweş bi kompleksên cidî, bi gelemperî bi pêşveçûna latent ve bike.

Pirsgirêkên herî gelemperî ev in: pêşkeftina şêlçûna gurçikê, zexta xwînê ya zêde (hîpertansiyon), kêmasiya fonksiyonê dîtbar û kataraktîk, zirarê li ser tansiyonên kokên jêrîn û pêkanîna uls.

: Whyima insulîn hewce ye û ew çawa kar dike?

Girîng e ku ji cidiyeta vê nexweşiya pergala endokrînê fam bikin û hewl bidin ku pêşîlêgirtina nexweşî bi rêgirtina li pêşûgihiştina zû ve, rêbazek dermankirinê ya jêhatî û rêbernameyên hişk ên hişk. Wekî din, pêvajoyên patholojîk ên şekir dikare encamên nerastir ên ji bo tenduristiya mirovan derxînin.

Cûrbecûr yên însulînê

Bi leza berçavbûnê, insulîn di nav çend koman de têne parçekirin:

• Ransulînê kurt-aktor
• Dermanên kin
• Insulîna navîn
• Dermanên dirêjtir
• Insulînek tevlihev an tevlihev.

Dabeşek hêsantir heye, ku derman li amadekariyên însulînê yên kin-dirêj û dirêj-aktîf têne veqetandin.

Insulin kurt

Ev celeb derman pir zû dest bi tevgerê dike, di pir rewşan de jixwe di nîvê yekem de, carinan ji destpêka xuyangê çend demjimêran dereng dimînin. Lê naverokek wusa dirêj nabe: tenê şeş ​​heta heşt saetan.

Gelek awayên rêvegirtina însulasyona kurt hene, û ew bi wan ve girêdayî ye ku dema însulînek zûtirîn dest bi çalakiyê bikin:

• Bi rêveberiya intravenous, naverok di yek deqîqê de dest bi çalakiyê dike,
• Methodê intranasal jî pir bilez e - Hormon di deh deqîqan de dest bi kar dike,
• Rêveberiya introperitoneal (i.e. nav peritoneum) destûrê dide ku madeya çalak bigihîje pezê xwe yê xuyangbûnê piştî panzdeh hûrdeman,
• Bi rêveberiya intramuskulerî, hormon piştî demjimêrek dest pê dike ku asta glukozê kêm bikin,
• Rêsaziya rêça subkêşî hêdî hêdî jî be - di vê rewşê de, hormon tenê piştî saet û nîvek çalakiyê dike.

Divê enfeksiyonan kêmî çil deqî berî xwarinê bê kirin da ku laş bikaribe glukozê veqetîne. Dezavantajê însulasyona kurt hewce ye ku her şeş û heşt saetan di nav hev de injeksiyonên nû çêbike.

Nûnerên vê celeb celebên solucel vedigirin:

• Hormoniya endezyariya genetîkî ya mirovî ji porcînê tê wergirtin, ku di nav wan de amînoyek tête guhertin, wek mînak, Bioinsulin R, Insuran R, Rinsulin R û hwd,
• Insnsulînera însanî ya nîv-synthetic ku bi karanîna E. coli ve hatî bidestxistin, mînakî Humodar P,
• Monocomponentiya porkê, ku ji mirov cûda dibe tenê di yek amino acîdê de, mînakî Monodar.

Insulîna zûtirîn

Ev cûrbecûr celeb bi vî rengî tête navandin ji ber ku ew di nav panzdeh deqîqeyan de piştî danasîna wê dest bi tevgerê dike, lê di heman demê de ew zû zû ji laş tê derxistin, piştî çar demjimêran çalakiya xwe jî betal dike.

Moşenên wiha sûdewar in ji ber ku ew ne hewce ye ku saet berî benda xwarinê bisekinin, ew pir zûtir tête şûştin û dikare di nav pênc-deh deqîqeyan de piştî şûştinê were vexwarin, û di heman demê de vebijarkek heye ku derman derman ne li pêş, lê piştî xwarinê.

Trnsulînasyona Ultrashort di nav de hemî dermanên ku li ser bingeha vê hormonê têne binav kirin, hêzdar tête hesibandin, bandora wê li ser laş du caran ji dermanên kurt û dirêjkirî xurt e. Bi gelemperî ew di hebûna guhikên hişk ên di şekirê xwînê de tête bikar anîn, ji ber ku ev dikare bibe sedema tevliheviyên cidî û tewra jî kûm.

Dermanek wusa di rewşên acîl de domdar e, ji bo nimûne, dema ku ne gengaz e ku meriv dema xwarinê bide hesibandin, zerfek pir zû ya naverokê dihêle hûn ji koma hyperglycemîkek mimkun ditirsin.

Lê girîng e ku meriv dikare dosageka xwestî were hesibandin, ji ber ku yekîneyek dermanê ku bingeha amûrek ultrashort e, dikare ji hêla du-du û nîvan şûnda şekirê kêm bike, û dozek zêde dê şansê koma din - hypoglycemic zêde bike.

Hêjeya dermanê ji bo înşeksiyonê divê ji zêdebûna dozaja 0.04 ya însulasyona kurt re nebe.

Cûreyên bingehîn ên însulîna ultrashort navên jêrîn wiha ne:

Insulin dirêj kirin

Taybetmendiyên berhevdanê yên însulînê kurt û madeyên demdirêj di tabloya jêrîn de têne pêşkêş kirin:

Dermanên dirêj-mayîn wek celebên însulînê wiha ne:

• Dermanên bi temenê navînî ya xuyangkirinê, wek mînak, NPH û Tape,
• Dermanên dirêj ên mîna Detemir û Glargin.

Tevî mebesta xwe ya bingehîn, ku simulîkirina sekreteriya bingehîn a însulînê ye, pir caran dermanên dirêj-dirêj bi heman rengî di heman rojê de bi leza cûrbecûr têne şewitandin. Ji ber vê yekê ye ku çavdêriya domdar a ser asta şekir hewce be, ku di heman demê de bi karanîna dermanên bingeha însulîn jî dikare bi rengek berbiçav bimeşe.

Insulînê tevlihev

Insulinsên tevlihev, ji ber bandora pêwistî ya li ser laş, li ser cûreyên cûda cûda hene û çalakiya kurt û dirêjkirî dikin.

Feydeya sereke ya dermanên wusa ev e ku bandora wan bi rengek zû, di nav nîv saetê de piştî teşhîsê diqewime, û çil û şeş şeş saetan dom dike.

Ji ber ku nuwazeyên bandora li ser laşî bi berhema hormonên ku di dermanê de têne ve girêdayî ye, hûn bêyî şêwirîna bijîşkek ku mecbûr e ku dosage hesab bike û dermanê hilbijêre, dest bi navgîniya serbixwe dest pê nake, digel ku taybetmendiyên kesane yên laşê nexweşê, cureya şekir û hwd.

Nûnerê sereke yê dermanên tevlihev Novomix 30 e, ku ji hêla jinên ducanî ve jî dikare were bikar anîn.

Rêbazên ji bo girtina însulînê

Di destpêka dermankirina însulînê de, bijîjk divê dozaja rojane ya pêwîst ji derman, li gorî temen, giranî, cureya şekir û taybetmendiyên kesane yên nexweşê hesab bike.

Mîqdara ku roj tê hesibandin divê li sê an çar parçeyan were dabeş kirin, ku ew ê dosya yek-yek pêk bînin.

Monitoringavdêriya domdar a asta glukozê dihêle hûn bi rengek rastîn hewceyê naveroka aktîv ya çalak hesab bikin.

,Ro, pênûsên sarincê pir populer in, ku pêdiviyek wan pir nerm heye û dikare bi ewlehî di berîka we de were girtin, her demek ku hûn hewce ne bikin. Berî injeksiyonê, hûn hewce ne ku qada çermê baş bişerm bikin, li vir li deverek din bicîh neynin, çêtir e ku hûn alternatîf bikin.

Rêza dosage ya herî gelemperî:

• Di sibehê de - hormonek kurt û dirêjbûna bi hev re,
• Roj pêşvedanek kurt e
• Ingvarê pêşandaniyek kurt e
• Nightev hormonek dirêj-çalak e.

Bandorên aliyê

Heke bi neheqî were girtin, dibe ku tevliheviyên jêrîn çêbibin:

• Xelet û sorbûn li cîhê înşeatê, reaksiyonên alerjîk,
• Nîşaneyên hîpoglycemia: birçîbûna giran, palpitations, tirsnak, qels. Ev rewş dikare pêk were eger ku kesek ji dozaja dermanê wêdetir an vexwarina piştî şûjinê danî,
• Lipodystrophy, an binpêkirina yekdestiya hestî ya jêrzemînê li cîhê înşeatê. Sedem binpêkirina teknolojiya înşeatê ye: danasîna hûnerê li heman deverê, çareseriyek pir sar, hewceta zirav, û hwd.

Insulîn laşkirin

Dermanên bi navgîniya hormonê Pancreatic ve xwedî bandorek anabolîkî ya zelal in, ji ber vê yekê ew bi awayekî aktîf di laşsaziya laş de têne bikar anîn. Ji ber însulînê, metabolîzma baştir dibe, pîvaza laş zûtir tête şewitandin, û gora masûlkeyan bi rengek çalak mezin dibe. Bandora anticatabolîk ya hucreyê dihêle hûn masûlkeyên mezinbûyî yên girîng rizgar bikin, nehêlin ku ew kêm bibin.

Tevî hemî nehfên karanîna însulînê di laşsazkirina laş de, xeterek geşbûna koma hîpoglycemîk heye, ku, bêyî alîkariya yekem ya rastîn, dikare bibe sedema mirinê.

Tê bawer kirin ku dozên li jor 100 PIECES jixwe fatal têne hesibandin, û her çend hindek piştî 3000 yekîneyan jî sax bimînin jî, ji bo ku hûn xweşik û masûlkeyên mestir nebin, divê hûn tenduristiya xwe xeternakin.

Kome zû rûbirû nabe, mirov dem heye ku meriv glîkozê li laş zêde bike, ji ber vê yekê encamek fînansek pir rind e, lê vê yekê qeweta wê betal nake.

Kursa rêveberiyê bi rengek tevlihev e, nabe ku ji du mehan zêdetir were bikar anîn, ji ber ku di vê rewşê de, gengaz e ku meriv hilberîna xweya hormonê hilweşîne.

Injeyên yekem bi du yekîneyan re dest pê dikin, hingê wê hêdî hêdî bi du yekan din zêde dibe. Heke reaksiyon normal e, hûn dikarin dozê li 15 yekîneyan bînin.

Rêbaza nermîn a rêveberiyê her roj piçek piçûkî têxê şandin. Di tu rewşê de nabe ku hûn derman derman berî perwerdehiyê û berî razanê bê.

Ulinnsulîn jêderkek e ku di laş de rolek pir girîng dileyize, ji ber vê yekê jî çavdêriya nêzîk ya guhartinên di sekreteriya wê de dê ji bo domandina tenduristî û tenduristiya baş bibe alîkar. Celebek celeb celeb hormon dihêle ku hûn wê ji bo her nexweşek hilbijêrin, bihêle ku ew jiyanek bêkêmasî bijî û ji destpêka kome natirse.

Nîşanek li ser înozulasyona diabetic

Nîşaneyên hîpoglycemia hêdî bi hêdî dibin.Nîşaneyên yekem gava ku asta glukozê li jêr 3,3 mmol / L ne diyar dibin. Di kêmbûna gumanbarê kêmbûna şekirê de an hebûna kêmî yek nîşanek, ew hewce ye ku meriv glukometerek bikar bîne.

Di destpêkê de hestek hişk a birçîbûnê, destên tiliyê, agirbeserî, agirbestî, xwêdan, palpitasyon, çirûsk tê. Di vê qonaxê de, nexweş dikare bixwe alîkariya xwe bixwe çêdibe ku tiştek bi dewlemendî di karbohîdartên bilez de dewlemend dibe. Xwarinên weha şekir, şekir, ava şor, hingiv, muffin, û îdeal, tabletên glukozê vedigirin. Pêdivî ye ku her diabêtîkî her dem bi wî re hin şîrînek hebe.

Metirsiya glukozê ya xwînê

Heke çu çalakiyek nehatiye kirin, xirabtir çêdibe. Qelsî, serêş, tevlihevî heye. Dûvre, tengasiyên di hevrêzî, dîtin û vegotinê de çêbibin, pişkêş dikarin dest pê bikin. Di vê qonaxê de, nexweş ne ​​gengaz e ku pirsgirêk bi tena serê xwe biqewime, alîkariya awarte ya karmendên bijîşkî hewce ye. Ew derzîlêdana navgîn a çareseriya glukozê ya 40%, di navberek bi qasî 40 ml de derbas dikin, û di heman demê de hormonê glukagon jî vedigirin, ku berpirsiyarê zêdebûna asta glukozê ya xwînê ye.

Heke di vê qonaxê de arîkarî nehatin peyda kirin, komek çê dibe, ku bi gelemperî bi fatalîzasyonê bi dawî dibe.

Dozê lewaz hem ji bo kesek saxlem hem jî ji bo nexweşek bi diyabetî rojê ji 100-500 IU di rojê de ye û bi taybetmendiyên kesane ve girêdayî ye. Lê ev yek bi hûrgulî li injeksiyonan tê kirin, heke hûn heman dozê vexwin, bê guman tiştek dê çênebe, ji ber ku însulîn bi temamî bi ava laşikê gastrîkî ve têk diçe. Ji bo vê yekê ew e ku hê jî formên tabloyê ya hormonê ji bo dermankirina şekir tune.

Heke doz pir mezin e, veguhestina ji qonaxek din derbas dibe pir zû, û dibe ku arîkar tenê ne xwediyê demê be ku dem bigihîje. Ji ber vê yekê, hûn hewce ne ku birêvebirina însulînê hişyar bikin û hemî rêwerzên bijîşk bişopînin. Di rojên xetereyê de, mînakî, dema ku derman tê guheztin, pêdivî ye ku glukoz bi gelemperî bi glukometer bêne kontrol kirin. Pêdivî ye ku ji bîr neke ku pêdivî ye ku dozek zêde ya însulînê dikare bimire.

Di hîpoglikemiya kronîk de, dema ku nexweş dozek ji dermanê mezintir digire ji ya ku tê xwestin, dibe ku nîşanên jêrîn diyar bibin:

• zêdebûna bîhnfirehiyê
• zêdebûna giraniya bilez, tewra bi parêzî,
• êrişên dubare yên hîpoglycemia,
• şekir nexweşiya giran
• Dibe ku sindroma Somoji çêbibe.

Encamên hypoglycemia

Hema hema hemî nexweşên bi şekir bi şertên hîpoglyememiyê re rû bi rû ne. Encamên andoza zêde ya însulînê dikare piştî hîpoglycemiya hişk a hişk, an bi domandina zêdebûna dozên bilind ên hormonê re bimîne.

Di gava yekem de, guhertin bi taybetî bi pergala nervê re têkildar e, wekî encamek ji birçîbûna enerjiyê, mêjî hin karên xwe winda dike, dibe ku nexweş her dem bi pirsgirêkên rewşenbîr re bimîne û pêşveçûna dementia pêşve bibe.

Bi danasîna domdar a dozên mezin ên hormonê, ku me li jor behs kirî, dibe ku sindroma Somoji, wekî din wekî sindroma zêdebûna dermanê kronîk tê binav kirin.

Sindroma Somojî

Ev sindrom bi hêla rastiya ku laş di bersivdayîna hîpoglycemiya domdar de çê dibe, hilberîna hormonesên kontra-hormonal (glîkagon, adrenalîn, glukokortîkosteroîd) xurt dike. Effect bandorek paradoksîkî heye, doza însulînê pir mezin e, û asta glukozê zêde bimîne. Wekî encamek, nexweş ceribandinek domdar ya şekir, piştre hîpoglycemiyê, dûv re hîgglîcemî. Ev bandorek xirab li ser kursa nexweşiyê dike.

Nîşaneyên sindroma Somojî:

• qelsbûn, xerîbî,
• serêş
• bêdeng, xewa kûr,
• birçîbûna domdar
• bidestxistina girseyî
• bedenên keton di mîzê de xuya dibin,
• nexweş bi glukometer re nîşan dide yan jî hindik an hindik in,
• qursa nexweşî piştî kêmkirina dozek li ser hormon çêtir dibe.

Berfirehiya vê patholojiyê ev e ku hem nîşanên tepisandina zêde ya însulînê û hem jî kêmasiyek heye.Diyar kirin pir zehmet e, ji ber vê yekê jî endokrinologan bi xeletî bawer dikin ku tedawî ne bes e û tewra dermanê zêde dike.

Ji bo danasîna rast rast bikin, hûn hewce ne ku di navbêna destpêkê de, di navberê de ji 2 heta 4 saetan, asta şekirê pîv bikin. Bi sindraya Somogy re, dê hîpoglikemiya giran be, bi dozek normal a hormonê, ew normal e an bilind bûye.

Derman di navnîşkirina dermanek maqûl de pêk tê, ku ji wê derê rewşa nexweş dê hêdî hêdî vegere asayî.

Complu tevlihevî ya diyabetê ji hêsankirinê hêsantir e ji dermankirinê re - her nexweş hewce dike ku vê yekê bi bîr bînin, ew pêdivî ye ku hişk û nihêrîna xwe û dermankirina xwe bişopînin, li gorî hemî pêşniyarên bijîjkê wergir bişopînin û xwe derman nekin.