Lisinoton® (Lisinoton®)

Forma dozê - tabletên (10 pc. Di pakêta blister de, 3 blisters di pakêtek kartonê de, 14 pc. Di pakêta blister de, 2 blisters di pakêtek kartonê de, her pakêt jî rêwerzên ji bo karanîna Lysinotone hene):

• dosage of 5 mg: xalîçe, xalî, spî, bi xeterek ji her du aliyan,
• dosage of 10 mg: round, biconvex, rengek rengek sivik (dibe ku rengê marblingê), bi xeterek,
• dosage of 20 mg: dora, biconvex, hêşînayî (mimkun e ku marbled), bi xetereyek.

Berhevoka 1 tableta:

• madeya çalak: lisinopril (bi şikilek dihydrate) - 5, 10 an 20 mg,
• pêkhateyên arîkar: croscarmellose sodium, fosphate hîdrojen kalcium dihydrate, stearate magnesium, mannitol, nîskê pîvaz pregelatinized. Tabloyên 10 mg di heman demê de tevliheviya rengîn a pink PB-24823 jî heye, tabletên 20 mg jî di nav de PB-24824 tevlîhevbûna pigmentiya şîn heye.

Pharmacodynamics

Koka çalak a lisinotone - lisinopril, ji bo ACE fonksiyonek e. Mekanîzma bandora wê ya li ser laş bi kapasîteya kêmbûna damezrandina angiotensin II angiotensin II ve tête diyar kirin, ku dibe sedema kêmbûna rasterê di serbestberdana aldosterone. Hin bandorên dermanê ji ber bandora wê li ser pergalên renîn-angiotensin yên tansiyonê hene.

Lisinopril hilweşîna bradykinin kêm dike, synthesiya prostaglandins zêde dike. Arterikan bi rengek mezintir ji venayan vedigire. Zexta xwînê (BP), berxwedana vaskaliya periyodîk ya giştî (OPSS) kêm dike, zexta di kapilarên pulmonary de, pêşdixe. Di nexweşên ku bi dilşewatiya kronîk a kronîk ve zêde dibin de mîqdara xwîna hûrdemî û toleransa myocardial zêde dibe.

Bi dermankirina dirêjtir re, lisinopril başkirina xwînê bi myocardium ischemic çêtir dike, bi hîpertansiyoniya myocardium û dîwarên arterasên cureya berxwedanê kêm dike.

Lysinotone bendewariya jiyanê di nexweşên bi dilşewatiya kronîk a dil de dirêj dike, û di heman demê de di nebûna eşkerebûna klînîkî ya têkçûna dil de pêşkeftina bêpêşkêşiya guharê ya çepê li nexweşên piştî teqîna myocardial hêdî dike.

Piştî yek dozek Lysinotone, bandora hîpotînîzmê piştî 1 demjimêran pêşve diçe, herî zêde di nav 6 demjimêran de digihîje, 24 demjimêran berdewam dike.Herweşa bandorê di heman demê de bi hêjahiya dermanê jî ve girêdayî ye. Bi hîpertansiyoniya arterîkî re, bandora di rojên yekem de piştî destpêkirina dermankirinê tê xuyang kirin, piştî 1-2 mehan bandorek domdar derdikeve.

Di bûyera vekişîna bilez ya Lysinotone de, zêdebûnek berbiçav a tansiyona xwînê nehat dîtin.

Lisinopril albuminuria kêm dike. Bi hyperglycemia, ew alîkar dike ku normalîzasyona fonksiyonê ya endothelium glomerular xirab bike. Ew bandor li asta glukozê di xwîna nexweşên bi şekirê şekir de tune, bi guman, sedemek zêdebûna episodesên hîpoglycemia tune.

Pharmacokinetics

Carekê di taqsê gastrointestinal de, lisinopril bi qasî 30% tê vedîtin. Xwarbûn bandorê li ser asta kêmkirina lysinotone-yê nake.

Bioavailability 29% e. Hûrbûna herî mestir di nav 7 demjimêran de digihîje û heya 90 ng / ml ye.

Lisinopril di pratîkê de bi proteînên plazma re nayê girêdan. Di tewangên kêm de astengên xwîn-mêjî û placental derbas dike.

Ne biotransformed. Ew ji hêla gurçikan ve nayê vezandin. Nîv-hilweşandina 12 saetan e.

Nîşaneyên ji bo karanîna

• dermankirina enfeksiyona miokardî ya akût bi pîvanên hemodînamîkî yên domdar di destpêka heyamê de - bi vî rengî ku parameterên hemodinamîkî biparêze û pêşî li pêşkeftina têkçûnê ya ventricular çepê û têkçûna dil bigire,
• monoterapî an dermankirina hevbeş a hîpertansiyonê arterial,
• dermankirina hevbeş a têkçûna dil a kronîk (bi hev re di amadekirinên diuretics û / an amadekariyên digitalis).

Contraindications

• edema mîratî Quincke,
• dîroka angioedema (bêyî sedem),
• temenê heta 18 salî
• ducanî û lactation
• zerarê li ser pêgirtên ti beşên dermanê an nahînerên ACE yên din.

Tabletên Lysinotone di rewşên jêrîn de bi baldarî têne bikar anîn:

• kêmasiya gurçikê ya giran, têkçûna renal, stenozê artêşê yek şekir bi azotemiya pêşkeftî an stenoza arteriya renal ya dualî, şertên piştî transplantasyona gurçikê,
• azotemia, hyperkalemia,
• şertên hîpovolemîk (tevî sedema diyarde an vereşînê),
• frensiziya hematopoiesisê ya mêjî ya hestî,
• nexweşiya dil a koroner, hîpotensioniya arterial, kardiyomîopatiya obstruktûktîv a hipertrofî, stenozê ya ororta aortîk, bêhêzbûna koroner,
• hyperaldosteronism seretayî,
• nexweşiyên pergalî yên laşfiroş ên têkel (yên di nav de skleroderma û lupus erythematosus systemic),
• nexweşiya cerebrovaskular (tevlîheviya cerebrovaskular),
• temenê pêşketî
• pêkanîna parêzek bi parêzek kêm a sodium.

Lisinoton, fermanên karanîna: rê û dosage

Tabletên lysinotone ji bo rêveberiya devkî têne destnîşan kirin.

Bi hîpertansiyonê arterial, wekî yek derman, Lysinoton 5 mg rojê carekê tête diyar kirin. Ger bandora hîpotînsaz ne bes e, dê doz bi 5 mg her 2-3 rojan zêde bibe heya ku encamek xwestî were bidestxistin, lê ne ji 40 mg zêdetir di rojê de (zêdebûnek din a dozê rê nade sedema kêmbûna zexta xwînê). Doza rojane ya parastinê bi gelemperî 20 mg ye. Bandora tevahî bi gelemperî piştî 2-4 hefte dermankirinê tête pêşve kirin, ku divê di dema titandina dozê de were girtin. Heke di heman demê de piştî zêdekirina doza rojane ya herî zêde, zexta xwînê jî kêm nebe, dermanê hevbeş derman bike.

Divê nexweşên ku diuretics standine 2-3 rojan berî destpêkirina girtina Lysinotone betal bikin. Heke ev ne mimkûn be, divê doza rojane ya destpêkê ya lisinopril 5 mg be. Di nav çend demjimêran de (nêzî 6 demjimêran) piştî girtina dozana yekem, divê nexweş bi baldarî ji hêla bijîjkek ve were şopandin ku dê prosedurê kêmkirina tansiyona xwînê (ji bo pêşî lê girtina zexta zelal a pêşîgirtinê) bişopîne.

Di rewşê de ku hîpertansiyonê renovaskular û şertên din ên bi zêdebûna çalakiya pergala renîn-angiotensin-aldosterone (RAAS) re jî heye, tê pêşniyar kirin ku dest bi lêdana Lisinoton-ê di bin çavdêriya nêzîk a bijîşk de (kontrolkirina zexta xwînê, fonksiyonê renal û zêdebûna potassium ya serum) de li dozek destpêkê ya kêm - 2.5-5 rojê per mg. Dozê parastinê ji hêla encamên dînamîk ên kêmkirina tansiyona xwînê ve tê destnîşankirin.

Di nexweşên bi rengek rengek rengek de, dansa destpêkê ya Lysinotone ve girêdayî bi zelaliya kreatînîn (CC) ve girêdayî ye. Doza parastinê li gorî şêwaza bandora ku di bin çavdêriya birêkûpêk ya tevgera renal û giraniya potasium ya serum de tê sazkirin tête danîn.

Dozên destpêkê yên ji bo nexweşên bi têkçûna rengek tê pêşniyarkirin:

• KK 30-70 ml / min - 5--10 mg,
• KK 10-30 ml / min - 2.5-5 mg,
• QC

Berhevok û forma berdanê

di pakêtên blasterê yên 10 an 14 pc., de, di pakijek kartonê de, bi rêzê, 3.

di pakêtên blasterê yên 10 an 14 pc., de, di pakijek kartonê de, bi rêzê, 3.

di pakêtên blasterê yên 10 an 14 pc., de, di pakijek kartonê de, bi rêzê, 3.

Danasîna forma dosage

Tabletên 5 mg: hûrên, tabletên biconvex, bi deqek, spî.

Tabletên 10 mg: tabletên biconvex, dorpêç, bi rengek ronahî, ronî.

Tabletên 20 mg: tabletên biconvex, dorpêç, bi rengek, pink, marbling destûr.

Nîşanên dermanê Lysinoton

Hîpertansiyonê arterial (di monoterapî de an di nav hevûdu de bi organên din ên antihîpertansiyonê re), têkçûna dil a kronîk (wekî beşek ji terapiya hevbeş ji bo nexweşên ku digihîje digitalis û / an diuretics), dermankirina zû ya enfeksiyonê ya myocardial a zikmakî (di 24 saetên pêşîn de bi hemodynamics stabîl ji bo parastina van nîşanan û pêşîgirtina ji tunebûna ventricular çepê û têkbirina dil).

Pêşînbûn û laktasyon

Bikaranîna lisinopril di dema ducaniyê de bi kontra ye. Dema ku ducaniyê tête damezrandin, divê derman wek zûtirîn bête paşve xistin. Qebûlkirina mêtîngerên ACE di sêyemîn II û III ya ducaniyê de bandorek neyînî li ser fetusê heye (kêmbûnek berbiçav a zexta xwînê, têkçûna renal, hyperkalemia, hîpoplaziya skull, mirinê intrauterine mimkin e). Li ser bandorên neyînî yên dermanê li ser fetusê heke di sê meha yekem de tê bikar anîn tune. Ji bo nûbûn û pitikên ku di binê intrauterine de dibin mêtîngerên ACE de, tê pêşniyarkirin ku ji bo şopandina xwînê, oliguria, hyperkalemia li berçavgirtina tîrêjê ya xweser demek dirêjtir lêkolîn bikin. Lisinopril ji placenta derbas dibe. Di derheqê kûrkirina lisinopril a di şîrê şîrê de danek tune. Ji bo dema dermanê bi dermanê re, pêdivî ye ku şîrê dayikê betal bike.

Bandorên aliyê

Bandorên herî gelemperî yên dendikê hene, serêş, serêş (di 5-6% ji nexweşan de), qels, diyarde, kezebek hişk (3%), bêhêz, vereşîn, hîpotensioniya orthostatic, rashiya çerm, êşa şikê (1-3%).

Bandorên dî yên din (dravîbûna tansiyona xwînê, hîpotensioniya orthostatic, xirabûna xebata renas.

Ji hêla pergala nervê ya navendî ve: bêtaqet, westîn, konvansiyonel tevliheviya masûlkeyên hestî û lêvên.

Ji pergala hemopoietic: leukopenia, neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia mimkun e, bi dermankirina dirêjkirî - kêmbûnek piçûktir a lihevhatina hemoglobîn û hematocrit, erythrocytopenia.

Nîşaneyên laboratîf: hyperkalemia, azotemia, hyperuricemia, hyperbilirubinemia, zêdebûna çalakiya enzymên "kezebê", bi taybetî jî heke dîroka nexweşiya gurçikê, şekirê şekir û hîpertansiyonên rekovaskalîk heye.

Bi kêmasî bandorên alîgirî têne dîtin:

Ji pergala cardiovascular: palpitations, tachycardia, enfeksiyonê myocardial, birînên cerebrovaskulîk li nexweşên bi zêdebûna xetereya nexweşiyê, ji ber kêmbûna tansiyonê ya tansiyonê.

Ji leza xwarina: devê hişk, anorexia, dyspepsiya, guhartinên tûj, êşa abdominal, pancreatitis, hepatocellular an zerikê kolestatic, hepatît.

Li ser çermê: urticaria, sweating, itching skin, alopecia.

Ji pergala urînê: fonksiyonê renal ên neçûyî, oliguria, anuria, têkçûna rengek akût, uremia, proteînuria.

Ji hêla pergala nervê ya navendî ve: sindroma asthenic, şehînîtiya axê, tevlihevî.

Yên din: myalgia, feal, geşbûna geşedana fetusê, kêmbûna potansiyelê.

Peywendî

Di dema karanîna narkotîkê bi diureticsên potassium (spironolactone, triamteren, amiloride), hişk, potassium, şûna şekirên ku tê de potassium hewce ne hewce ye. çavdêrîkirina asta potassium serum û tevgera gurçikê).

Hişyar dibe ku bi hev re werin bikar anîn:

- bi diuretics: bi rêveberiya xwerû ya diuretîk a ku nexweşek ku Lisinoton digire, bi qaîdeyek, bandorek antihîpertansiyonê ya nûvekirî çêdibe - xeterek ji kêmbûna tûj a xwînê. Lisinopril di dema dermankirinê bi diuretics de derxistina potassiumê ji laş kêm dibe,

- bi navbênkên din ên antihîpertansiyonê (bandora additive),

- bi NSAIDs (indomethacin, hwd.), estrojen, û her weha adrenostimulantan - kêmbûnek bandora antihypertensiyonî ya lisinopril,

- bi lîtium (hebandina lîtium dikare kêm bibe, ji ber vê yekê, divê pîvanê lîtium serum bi rêkûpêk were şopandin),

- bi antacids û colestyramine re - zirarê di navbênra digestive de kêm bikin.

Alkol bandora dermanê zêde dike.

Dosage û rêveberî

Inside. Bi hîpertansiyoniya arterjî re, nexweşên ku narkotîkên din ên antihîpertansiyonê digirin rojekê 5 mg yek carî tête diyar kirin. Di nebûna bandorkirinê de, dozê her 2-3 rojan di 5 mg de tête navgîniya dermankirinê ya navînî 20-40 mg / roj (zêdekirina dozê jor 40 mg / roj bi gelemperî sedema kêmbûna zexta xwînê zêde nake). Danseya domandina rojane ya normal 20 mg ye. Doza herî zêde ya rojane 40 mg e.

Bandora tevahî bi gelemperî piştî 2-4 hefte ji destpêka dermankirinê pêşve diçe, ku dema zêdebûna dozê divê were hesibandin. Bi bandora klînîkî ya berbiçav re, gengaz e ku ew dermanê bi dermanên din ên antihîpertensiyon re hevbeş bike.

Heke nexweş nexweş pêşiya dermansiyonê wergirtiye, hingê pêdivî ye ku dermanên weha 2-3 rojan berî destpêkirina karanîna lisinotone were rawestandin. Heke ev ne mimkûn e, wê hingê divê dozaja destpêkê ya Lysinotone ji 5 mg / rojê zêde neke. Di vê rewşê de, piştî girtina dozana yekem, çavdêriya bijîşkî ji bo çend demjimêran tê pêşniyar kirin (bandora herî zêde piştî nêzê 6 demjimêran tête dîtin), ji ber ku dibe ku kêmbûnek berbiçav a di xwîna xwînê de hebe.

Bi Hîpertansiyonê Renovaskular an şertên din ên bi zêdebûna çalakiya pergala renîn-angiotensin-aldosterone re, di heman demê de tê pêşniyar kirin ku dê dozek destpêkê ya kêm 2.5-5 mg di rojê de, di bin çavdêriya bijîjkî ya zêdekirî de (kontrolkirina zexta xwînê, fonksiyonê renal, pîvana serasium serum) were pêşniyar kirin. Dozek parastinê, ku kontrola bijîjkî ya hişk berdewam dike, divê li gorî dînamîka tansiyona xwînê were destnîşankirin.

Bi têkçûna renas ji ber ku lisinopril bi riya gurçikan ve tê derxistin, divê dozê destpêkê li gorî zelalkirina kreatînîn were diyar kirin, wê hingê, li gorî reaksiyonê, divê dozek parastinê di bin şertên çavdêriya dubare ya fonksiyonê renal, potassium, sodium di serumê xwînê de were saz kirin (tevî nexweşan bi hemodialîzayê ve hatî dermankirin).

Bi hîpertansiyonê artêşê ya domandî dermankirina dermankirinê ya dirêj-10-15 mg / roj tête destnîşan kirin.

Di têkçûna dil a kronîk de - dest bi rojê 2,5 mg 1 car rojê, li dû zêdebûna dozek 2.5 mg piştî 3-5 rojan ji gelemperî re, destekdayîna rojane ya 5-20 mg piştgirî bike. Doz divê ji 20 mg / rojê zêdetir neke.

Di mirovên pîr de, bandorek hîpotenîzasyona pirtirîn û dirêjtir tê dîtin, ku bi kêmbûna rêjeya bilindbûnê ya lisinopril ve girêdayî ye (tê pêşniyar kirin ku dest bi dermankirinê bi 2.5 mg / rojê re bike).

Enfeksiyonê ya myocardial akût (wekî beşek ji dermankirinê ya hevbeş). Di roja yekem - 5 mg bi devkî, hingê 5 mg her rojek din, 10 mg piştî 2 roj û paşê 10 mg rojê carekê. Di nexweşên bi êşa enfeksiyonê ya miokardî de, divê derman herî kêm 6 hefte were bikar anîn.

Di destpêka dermankirinê de an di nav 3 rojên yekem de piştî infarktiya miokardî ya akût li nexweşên bi tansiyona xwînê kêm (120 mm Hg an kêmtir), divê dozek hindik ji 2.5 mg were diyar kirin. Di rewşek kêmbûna zexta xwînê de (SBP jêrîn an wekhev ji 100 mm Hg), dozek rojane ya 5 mg dikare, heke pêwîst be, bi demkî kêm bibe 2.5 mg.Di rewşek kêmbûna kêmbûna nîşankirî de di tansiyona xwînê de (SBP li jêr 90 mm Hg. Huner. 1 saet zêdetir), divê dermankirina bi Lisinoton re bê sekinandin.

Pir zêde doz kirin

Nîşan (pêk tê dema ku yek dozek ji 50 mg bistînin): kêmbûna nîşankirî di tansiyona xwînê, devê zuwa, westiyana, ragirtina mîzê, şilbûn, xeyal, zêdebûna hêrsbûnê.

Derman: terapiya semptomatîk, rêveberiya iltîhaba iv, kontrola zexta xwînê, balansa avê-electrolyte û normalîzasyona ya paşîn. Lysinotone bi hemodialîzasyonê ve tê derxistin.

Rêbernameyên taybetî

Hîpotensionê nîşan. Bi gelemperî, kêmbûnek berbiçav a tansiyona xwînê bi kêmbûna mîqyasa felcê re dibe sedema terapiya diuretîk, kêmbûna mîqdara xwê di xwarinê, dialîz, şilav, an vereşînê de. Di nexweşên bi dilşewatiya kronîk a bi îtîrafê renasê ya bixwezê de yan jî bêyî wê de, kêmbûna tansiyonê ya xwînê gengaz e. Ew bi piranî di nexweşên bi êşa kronîk ên giran de, wekî encama karanîna dozên mezin ên diuretics, hyponatremia, an karûbarê rengek kêmbûn tête girtin. Di nexweşên bi vî rengî de, dermankirina bi Lisinotone re divê di bin çavdêriya hişk a bijîşkî de (bi hişyariyê, dozek derman û diuretics hilbijêrin). Pêdivî ye ku rêzikên bi heman rengî dema şîretkirina nexweşên bi nexweşiya dil a koroner û bi kêmbûna cerebrovaskular re têne şopandin, di nav wan de kêmbûnek tûj a tansiyonê dibe ku bibe sedema enfeksiyonê myocardial an stok. Nerazîbûnek hîpotînîzmê ya derbazbûyî ji bo girtina doza dermanê dermanê duyem e. Gava ku di hin nexweşan de bi dilşewatiya kronîk a Lysinotone re bikar bînin, lê bi tansiyona xwînê normal an kêm, dibe ku kêmbûna tansiyona xwînê çêbibe, ku bi gelemperî sedemek ji bo rawestandina dermankirinê nîne. Berî ku dest bi dermankirinê bi Lysinotone re bikin, heke gengaz be, hêjayê kêmkirina sodyûm normal bike û / an çêkirina siftê ya winda bibîne, bi baldarî bandora dozana destpêkê ya Lysinotone li ser bîhnfireh bişopîne. Di rewşa stenozê ya arteriya renal de (nemaze di rewşa stenozê ya dualî de, an jî bi hebûna stenoza arteryê ya yek çîçek), û her weha di rewşê de têkçûna tirombêlê ji ber kêmbûna sodium û / an şilavê, karanîna Lysinotone dikare bibe sedema xerabûna xebata renal, têkçûna şekir a gurçikê, ku bi gelemperî Ew piştî nerazîbûnê dermanê nerehet e.

Di enfeksiyona miokardî de. Bikaranîna dermankirina standard (thrombolytics, acetylsalicylic acid, beta-blockers) tête destnîşan kirin. Lysinotone dikare bi karanîna rêveberiya iv an jî bi karanîna pergalên transdermal terapî yên nitroglycerin re were bikar anîn.

Bi navgîniya navgîniyê / anesthesiya giştî. Bi navbênkêşên guncanî yên berfireh, û her weha bi karanîna dermanên din ên ku sedema kêmbûna tansiyona xwînê re, lisinopril, astengkirina avakirina angiotensin II, dikare bibe sedemek kêmbûnek bêpergal a tansiyonê.

Li nexweşên pîr heman dozê dibe sedema bihêzkirina dermanê di nav xwînê de, ji ber vê yekê, dema diyarkirina dozê lênêrînek taybetî tê xwestin, tevî vê yekê ku di nav bandora antihîpertensiyonê ya Lysinotone de di navbera pîr û ciwanan de cûdahî tune. Ji ber ku xetera potansiyelê agranulocytosis nayê qewirandin, pêdivî ye ku çavdêriya demkî ya li ser wêneya xwînê were şandin. Dema ku narkotîk di bin şertên dialîzasyonê de bi mîkrobek polyacrylonitrile re tête bikar anîn, dibe ku şokek anaphylactic çêbibe, ji ber vê yekê, pêşniyaz e ku yan cûrbecûr cûrbecûr mizgeftê ji bo diyalîzê, an pêşnûmeya hinên din ên antihîpertansiyonê were destnîşan kirin.

Di derheqê bandora lisinopril de, ku di dozên dermankirinê de hatî bicîh kirin, li ser zexelkirina ajotina wesayît û mekanîzmayên daneyan tune, di heman demê de, divê li ber çav were girtin ku dizî dibe ku mumkin be, ji ber vê yekê divê hişyar be.

Form, pêkve û pakkirina berdan

Tabletên li dora, biconvex, bi rengek rengek rengek nexşe ye, bi pîvangek, bi diameter 7 mm.

Excipients: mannitol, fosfateya kalsiyûmê dihydrate belavkirî, stûyê pîvaz pregelatinized, kroskarmeloz natrium, stearate magnesium, reng (E172).

10 pcs - blisters (2) - pakêtên karton.
14 pcs. - blisters (2) - pakêtên karton.

Actionalakiya dermanan

ACE inhibitor polypeptidase e ku veguherandina angiotensin I to angiotensin II katalîzator dike. Angiotensin II dibe sedema vasoconstriction û stimul dike sekreteriya aldosterone.

Zêdekirina ACE dibe sedema lawazbûna çalakiya vasoconstrictor û kêmbûna sekreteriya aldosterone. Wekî encamek, zêdebûnek piçûk di asta potassium ya serum de gengaz e. Di nexweşên ku bi hîpertansiyonê arterial û tevgera normal ya gurçikê de, ku tenê ji 24 hefteyan zêdetir lisinopril werdigirin, zêdebûna navînî ya potasiumê serum hema hema 0,1 meq / L bû. Lêbelê, nêzîkî 15% ji nexweşan zêdebûna zêdeyî 0,5 meq / l û nêzî 6% kêmbûnek ji 0,5 meq / l zêdetir nîşan da. Di heman lêkolîna klînîkî de, nexweşên ku lisinopril û hîdrochlorothiazide digirin zêdetirî 24 hefte kêm kêmbûnek navînî di asta serhêlên potasiumê de 0,1 meq / l, nêzîkê 4% ji wan zêdebûnek ji 0,5 meq / l, û nêzîkî 1.2% nîşan dan. kêmbûnek ji 0.5 meq / l.

ACE bi kininase re heval e, enzîmek e ku bradykinin hilweşîne. Rola asta bilind a bradykinin (bi taybetmendiyên vasodilating pronandî) di dema dermankirinê de bi lisinopril re nayê fêm kirin û ji bo lêkolînek din hewce dike. Tevî vê rastiyê ku mekanîzma kêmkirina tansiyona xwînê di dema dermankirinê de bi lisinopril re bi piranî ji ber sekinandina pergala renin-angiotensin-aldosterone, di heman demê de lisinopril jî di nexweşên bi hîpertansiyonê arterîkî de xwedan rêjeyek kêm a renîn heye. Her çend lisinopril di nexweşên ji her nijadê de xwedî bandorek antihîpertansiyon e, nexweşên bi hîpertansiyonê arterîkî - nûnerên nijada reş (ev nifûsa bi renînek kêm a renîn tête diyar kirin) bersîvek kêmtir li hember monoterapiyê ji nexweşên ku bi nijadên din re girêdayî ne nîşan dide. Bikaranîna hevdemî ya lisinopril û hîdrochlorothiazide hê bêtir zexta xwînê li nexweşan kêm dike - nûnerên nîgarên reş û yên din, di encamê de cûdahiyên di bandora antihîpertansiyonê de ji ber nasnameya nijadî winda dibin.

Bikaranîna lisinopril a ji bo hîpertansiyonê arterîkî dibe sedema kêmbûna tansiyona xwînê ya hema hema di eynî astê de hem di rewşa pişikê û hem jî di sekinî de, bêyî ku bibe sedema tachycardia kompozîsyonê. Reaksiyonên Orthostatic bi gelemperî nayê dîtin, her çend ku hebûna wan mimkun e, nemaze bi dehydration an bi ambalansa electrolyte. Dema ku bi diiyasên thiazide re hevbeş dibin, bandora antihîpertansiyonê ya dermanan pirtir eşkere dike.

Di piraniya nexweşan de, destpêkirina çalakiya antihîpertansiyonê 1 demjimêran piştî rêveberiya devkî ya derman di yek dozê de tê dîtin, bandora herî pirtirîn piştî nêzîkê 7 demjimêran pêk tê .. Bandora antihîpertansiyon berdewam dike 24 saetan piştî girtina dermanê di dozek rojane de. Li gorî hin lêkolînan, bi gelemperî, dema ku derman di dozên 20 mg an pirtir de were derman kirin bandora domdar û berbiçavtir e dema ku meriv wê di dozên piçûktir de digire. Lêbelê, ligel hemî dozên ku hatine xwendin, bandora navînî ya antihîpertansiyonê ji 24 demjimêran piştî rêveberiyê bi girîngî qels bû ji piştî 6 demjimêran.

Di hin nexweşan de, ji bo gihîştina kêmasiyek maqûl a xwînê, dibe ku pêdivî be ku derman bi rêkûpêk 2-4 hefte bigirin.

Di dema dermankirina dirêjkirî de bandora antihîpertansiyonê ya lisinopril kêm nake. Vekişandina dermanê nişkayî rê li ber zêdebûna bilez an jî girîngiya tansiyona xwînê veneqete (ligel zexta xwînê ya pêşiya dermankirinê)

Dema ku derman di dozên bilind de bistîne kêmbûna tansiyona xwînê zûtir û diyar dibe.

Bandora lisinopril û reaksiyonên neyênî li hem nexweşên ciwan û hem jî di pîr de yek in.

Rêzika dosage

Bi hîpertansiyoniya arterjî re, doza destpêkê ya dermanê ji bo nexweşên ku berê dermanên din ên antihîpertansiyonê negihîştine 5 mg 1 car / rojê serê sibehê. Di pêşerojê de, bi bandora zexta xwînê ve, dozên ji bo dermankirina dermankirinê 10-20 mg 1 car / roj in. Bandora çêtirîn antihîpertansiyon dikare piştî 2-4 hefte ji destpêka derman bigihîje. Zêdekirina zêdekirina doza ku ji 40 mg / rojê zêdetir e her gav rê nade zêdebûna bandorê. Di vê rewşê de, terapiya hevbeş bi serdanek zêdekirî ya diuretîk re di dozek hindik de tê pêşniyar kirin (bi vî rengî gihandina zêdebûna çalakiyê). Doza herî rojane ya herî zêde divê ji 80 mg derbas neke. Li nexweşên ku berê diuretics distînin, pêdivî ye ku 2-3 rojan berî destpêkirina karanîna lisinotone-yê betal bibin. Dozê destpêkê ya rojane di van rewşan de divê ji 5 mg / rojê bêtir nebe. Piştî girtina dozana yekem, çavdêriya bijîşkî tête pêşniyar kirin heya ku meriv stabîlbûnek tansiyona xwînê pêk bîne.

Di têkçûna dil de, narkotîkê wekî parçeyek dermanê tevlihev bi hevdemî diuretics û / an glycosidesên dilîze tê bikar anîn. Dozê destpêkê ya Lysinotone di sibehê de 2.5 mg / roj e, di pêşerojê de ew hêdî bi hêdî bi 5-10 mg 1 car / rojê zêde dibe. Doza herî zêde ya rojane 20 mg ye.

Ji bo dermankirina enfeksiyonê ya miokardî ya teng, lisinotone divê wekî alîkar ji terapiya standard re were bikar anîn (di nav de jî bi navgîniya bikaranîna nîtratê ya nîgomatîk). Li nexweşên bi hemodynamics stabîl, dermankirin dikare di nav 24 saetên yekem de piştî destpêkirina nîşanên êrîşek dil. Doza destpêkê ya Lysinotone 5 mg e, paşê 5 mg piştî 24 demjimêran, 10 mg piştî 48 demjimêran û paşê jî 10 mg / roj.

Ji bo nexweşên bi tansiyona xwîna sîstolîkî ya kêm (kêmtir ji 120 mm Hg) di destpêka dermankirinê de an di dema 3 rojên yekem de piştî destpêkirina êrîşek dil re, dozê 2.5 mg e. Di hebûna hîpotensionê arterial (zexta xwîna systolî ya jêrîn 100 mm Hg) de, domandina rojane ya domandinê divê ji 5 mg zêde nebe û, ger hewce bike, dikare kêm bibe 2,5 mg. Digel hîpoterasyona arterialî ya domdar (zexta xwîna systolî ya ku ji zêdetirî demjimêra 90 mm Hg re kêmtir e), divê dermankirina bi lisinotone re bê sekinandin.

Demjimêra dermankirinê 6 hefte ye. Doseya herî kêm ya domandinê 5 mg / roj e. Heke nîşanên têkbirina dil hene, divê dermankirin berdewam be.

Di nexweşên ku bi rengek rengek kêmbûyî de, dozîn bi QC ve girêdayî ye.