Glucovans: analogs, pêkhate, rêwerzên karanîna û nirxandinan
Glucovans dermanek hîpoglycemîk a hevbeş e, ku li ser bingeha metformin û glibenclamide hatî afirandin.
Wekî ku tê zanîn, metformin girêdayî koma biguanides e. Bikaranîna wê dibe alîkar ku meriv naveroka glukozê ya di navhevokê de kêm bike. plasma xwînê. Di vê rewşê de, stimulasyona sekulasyonê tune însulînji ber vê yekê pêş nakeve hypoglycemia.
Bi gelemperî, 3 mekanîzmayên çalakiyê taybetmendiya metformîn in, nemaze:
- kêmbûna hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve bi sekinandina glycogenolysis û glukoneogenesis,
- receptorên periyodîk hestiyariya însulînê, kişandina glukozê û karanîna ji hêla hucreyên masûlkeyê ve,
- derengkirina dereng a glukozê ya di xala digihînê de.
Wekî din, derman bandorek bikêr li serhevokê heye xwînasta nizmtir dike kolesterolêrêzik triglyceridesû hwd.
Glibenclamide, derasayek sulfonylurea, bi gengazkirina sekreteriya însulînê ji hêla hucreyên β di pankreasê de glukozê kêm dike.
Her çend metformîn û glibenclamide bi mekanîzmayên çalakiyê yên cûda têne destnîşan kirin, ew bandora hîpoglyememîk a hev temam dikin. Di veberhevkirinê de, van kêmasan di kêmkirina naveroka de çalakiyek hevkariyê nîşan didin glîkoz.
Bi rêveberiya hundir a glibenclamide re, şiyana wê di xala gastrointestinal de herî kêm 95% e. Ev madeya mîkronîzekirin e. Serkeftina herî zêde ya hûrbûna di plazma de di nav 4 demjimêran de tête bidest xistin. Bindîtina bi proteînên plazma re% 99 têkildar e. Wekî encamek metabolîzma 2 neçalak di kezebê de têne avakirin metabolîtji aliye gurçikan ve tê derxistin.
Metformin bi têgihîştina bêkêmasî ya ji gastrointestinal ve tête nîşankirin, bi gihîştina tansiyonek mestirîn piştî 2.5 demjimêran tête kirin. Di heman demê de, beşa wê bi alîkariya gurçikan ve hûrgulî tê derxistin.
Kombinasyona metformîn û glibenclamide xwedan bio-gihîştina bi heman rengî ye ku vebêjan ji hev cuda ne. Xwarbûn bandorê li biyavêjiya metformînê nakin, lê zêde dike rêjeya şiyana glibenclamide zêde dike.
Nîşaneyên ji bo karanîna
Nîşana ji bo girtina pills in şekir 2 di nexweşên mezinan de:
- bi bêserûber parêz, ceribandinên laşî û dermankirina berê ya bi metformin re,
- da ku li şûna dermankirina berê ji bo nexweşên ku asta wan glycemia tê kontrol kirin.
Contraindications
Derman ji bo nayê pêşniyar kirin:
- hestiyariya wî û berhevoka wî,
- celeb I şekir
- têkçûna renal û nexweşiya gurçikê,
- ketoacidosis diabetic, precomû kome
- şertên zirav ên ku dibin sedema guhortina di fonksiyonê gurçikê de: dehidration, enfeksiyonên giran, şok û hwd,
- Nexweşên akût an kronîk bi hîpoxiya tîrêjê re: têkçûna dil an jî tansiyonê, berê enfeksiyonê myocardialdewleta şokê
- zarokbûn
- têkçûna kezebê
- porphyria
- lactation, ducanî,
- emeliyatek berfireh
- alkolîzma kronîk an alkolê tûtî ziravbûn,
- acidosis laktîk,
- adana bi parêzek kêm-kalorî.
Wekî din, derman ne ji bo nexweşên ji 60 salî mezintir tête pêşniyar kirin, mirovên ku karê zehfî dikin û nexweşîyên kêmasiyên mîratî re têkildar in bi intolerance galactose, sindroma malabsorption glukoz-galactose û kêmbûna lactase.
Pêdivî ye ku di tedawiya nexweşên bi sindroma febrîle, kansera adrenal, hîpofunasyona glîfa pitika ya anîterî, nexweşîya tîrîdoxê û hwd.
Bandorên aliyê
Dema ku bi Glucovans re tê derman kirin, pir caran bandorên alî bandor li organên cuda û pergalên laş dikin.
Nerazîbûnên metabolîk dikare bi hîpoglycemia re, êrîşên hepatîk an porfyriya kutayî, acidosis lactîk, û hwd.
Pergala xwînê û lînfatîk dikare bertek nîşan bide leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosisku bi gelemperî piştî vekişîna dermanan derbas dibin.
Bandorek aliyê ku li ser fonksiyona pergala nervê bandor dike binpêkirina xweşikiyê ye. Deviyandinên di fonksiyonên organên dîtinê de, trashiya gastrointestinal, çerm û hestî ya kakilandî jî ne ji derve ne.
Reaksiyonên immunolojîk, alerjîyên hepatobiliaryê û guhertinên di parameterên laboratorî de, mînakî, zêdebûna hûrbûnê, carinan dikare çêbibin urea creatininepêşveçûnhyponatremia.
Rêbernameya ji bo karanîna Glucovans (Method û dosage)
Ev amûreyê hîpoglycemîk ji bo rêveberiya devkî tê armanc kirin. Di vê rewşê de, rêbernameya ji bo karanîna Glucovans radigihîne ku giraniya dermanê dermanê taybetî ji bo her meseleyek taybetî tête diyar kirin û bi asta glycemia ve girêdayî ye.
Ji bo yek dozek bi rojane yek bi dermanî dest bi dermankirinê bikin. Ji bo pêşîgirtina pêşveçûna hîpoglycemiyê, pêdivî ye ku dozaja destpêkê zêde nebe ser dosandina rojane ya glibenclamide an metformin, ku berê hatine bikar anîn. Ji ber vê yekê, hûn dikarin dozê tenê bi 5 mg + 500 mg rojane her 2 an hefteyên zêdetir bikin. Ev nêzîkatî dihêle hûn gihîştina kontrolek bêkêmasî ya asta glukoza xwînê pêk bînin.
Ji bo şûna ku dermankirina hevbeş a berê bi metformin û glibenclamide re were danîn, doza destpêkê li gorî doseya ku berê hatî pejirandin tê danîn. Her 2 an zêdetir hefte ji destpêka dermankirinê, pêkanîna dozek li gora asta glycemia mimkun e.
Di vê rewşê de, xetera herî rojane ya rojane 4 tabletên Glucovans 5 + 500 mg an 6 di 2.5 + 500 mg de ye. Dozê dermanî bi pêşniyara kesane ya pispor ve girêdayî ye.
Divê tabletên bi xwarinê werin girtin. Girîng e ku her karanîna derman bi karanîna xwarinên ku di karbohîdartan de pir in, bi hev re heye, ku ji bo pêşîgirtina hîpoglikemiyê alîkariyê dike.
Pir zêde doz kirin
Di rewşên zêdebûna dozê de, hîpoglycemia dibe ku pêşve bibe. Ji bo xuyangên nerm û nerm, normalîzasyona bi navgîniya vexwarinê ya şekirê tê gihîştin. Lê hûn jî her weha bilez hewce ne ku hûn pel û xwarina xweş bikin.
Reaksiyonên giran yên hîpoglycemîk, bi hev re, paramîzma, hin nexweşiyên neurolojîk, hewceyê baldarî dermanî ya acîl hewce dike.
Tedawiya bingehîn di nav de vegirtina çareseriyek venêrek vedihewîne. Dextroseû dermankirina tevahî ya din. Dema ku hişmendî têne sererast kirin, divê nexweş bi xwarinên pir dewlemend a karbohîdartên bi hêsanî pestkirî têne şandin, ku ev ê ji nû ve pêşxistina hîpoglikemiyê dûr bixe.
Wekî din, pêşveçûna acidosis lactic, dermankirina ku di klînîkê de pêk tê, nayê derve. Dermankek bi bandor ku alîkariya rakirina metformin û laktate dike hemodialysis.
Peywendî
Bi girtina vê dermanê re Miconazole dibe ku ji ber naveroka glibenclamide ya di wê de bibe sedema pêşveçûna hîpoglycemiyê. Bikaranîna hevdemî digel jodên kontirolê yên xwedan iodine nayê destûr kirin.
Phenylbutazone karibin bandora hypoglycemîk ya derman zêde bikin. Aêweyek bi Bosentan.
Di dema karanîna vê amûreyê de, tê pêşniyarkirin ku meriv bi hişyariyê bigire Chlorpromazine, Tetracosactide, Danazole,agonîstên β2-adrenergic, diuretics, hin fonksiyonên ACE yên ku dikarin naveroka glukozê di xwînê de biguhezînin û bibin sedema pêşkeftina bandorên naxwazî. Ji ber vê yekê, kişandina dermanan hewceyê şêwirmendiya mecbûrî ya pispor hewce dike.
Glucovans analogues
Analogên sereke:Glybomet, Glucofast, Metformin û Siofor.
Bikaranîna hevdemî ya alkolê dibe ku bibe sedema pêşveçûna acidosis laktîk, ku dikare bi vexwarina alkolê ya akût zêde bibe. Rewş ji birçîbûnê an bêhnvedanê xirab, û hem jî têkçûna kezebê girantir e. Wekî din, alkol pir caran dibe sedema hîpoglycemia. Ji ber vê yekê, pêdivî ye ku karanîna alkol û hilberên din ên di nav wan de alkol were rawestandin.
Nirxên Glucovans
Nîqaşên vê amûrê bi gelemperî li ser forûmên têkildarî şekir têne dîtin. Nexweşên ku vê dermanê têne derman kirin bi gelemperî pirsên li ser bijartina nexşeyê û dosage, û herweha li ser karanîna hevbeş bi dermanên cuda re nîqaş dikin. Di heman demê de, nêrînên li ser Glucovans 5 + 500 mg û 2.5 + 500 mg herî zêde nakokî ne. Bi gelemperî, ji bo bidestxistina bandorkeriyê, pêwîst e ku meriv li ser hejmarek kaloriyên ku bi karbohîdartan ve têne xilas kirin û, bê guman, dosandina dermanan.
Mixabin, carinan carinan nêrîn hene ku girtina vê narkotîkê rehetiyê nade. Mînakî, li hin nexweşan, di asta şekir di xwînê de xirabûnek heye, ango hîpoglycemia. Nexweşên din radigihînin ku ji bo normalîzekirina tenduristiya wan, pêwîstiya wan bi rêkûpêkkirina dirêj û birêkûpêk a şêwaza jîn û dermankirina wan heye.
Dîsa jî, dermanên bi vî rengî ji bo pratîka bijîşkî girînge, ji ber ku ew qalîteya jiyanê ya nexweşên bi diyabetê baş dikin. Navgînek wusa diyar dike ku tenduristiya nexweş her dem hewceyê kontrol û dermankirina taybetî ye. Vê tenê tenê bi spasiya hewildanên hevbeş ên bijîşk û nexweş, ku dibin sedema baştirkirina girîng di rewşa de pêk tê.
Berhevok, prensîbê çalakiyê û nîşanên ji bo karanîna
Glucovans dermanek e ku pêkhateyên wê yên sereke yên sereke metformîn û glibenclamide ne. Ew ji pola dermanên hîpoglycemîk ên hevbeş ên ku ji bo kar hatine amadekirin wekî beşek ji terapiya kompleks a mirovên bi şekir diyardeya duyem a şekir (girêdayî nexweşîya însulîn ve girêdayî) ye. Forma serbestberdanê - tabletên ji bo rêveberiya devkî. Di pakêtê de du an çar blist hene, ku her yek ji wan 10 an 15 tabloyên xwe hene. Bi hejmara tabletên di pakêtê de girêdayî, lêçûna ji 280 heta 400 rubîlan diguhere.
Ya prensîbê çalakiya narkotîkê dikare bi peyvên hêsan were diyar kirin: dema ku bi xwarinê re were girtin, ew dibe alîkar ku hêdî hêdî an hûrbendî karbohîdartan biqewirîne, wekî encamek ku meriv dikare bi rehezek nehfê ya hormonên di nav xwînê de were rakirin. Dabeşa sereke ya çalak a dermanê metformîn di koma dermanvanî ya mezinuanîdan de tê de, ku ji hêla karûbarên karan ve hatî şandin. Anatroyên glucovans ji ber heman maddeyê bi bandor in. Ji ber vê yekê, ew biqewirîne ku bi hilbijartina ji bo dermanê minasib ji kategoriyek bihayê erzan, lê di heman demê de di nav pêkvejiyanê de bi eynî awayî bi ceribandina hilbijartina xwe re derman bikin.
Ji bo metformin (ku hêmanê çalak yê bingehîn e jî ji bo gelek analogên Glucovans), sê prensîpên eşkerebûna laş taybetmend in:
- kêmbûna hilberîna glukozê ya kezebê bi sekinandina glycogenolysis û glukoneogenesis,
- receptorên periyodîk hestiyariya însulînê, kişandina glukozê û karanîna ji hêla hucreyên masûlkeyê ve,
- derengkirina dereng a glukozê ya di xala digihînê de.
Ji ber vê bandora tevlihev, derman xwe di dermankirina şekirê şekir 2 de îspat kiriye - hem wekî amûrek serbixwe û hem jî wekî dermanek piştgirî (gengaz e ku meriv wê bi paralelî bi dermanên din, vîtamîn û vexwarinên dermanî re piştî pejirandina qursê dermankirinê ji hêla endokrinologist ve tête bikar anîn).
Type 1 and Type 2 diyarde
Diabes mellitus rastîn "zirar" ya dema me ye. Endokrinologî bi dengê alarmê diqewimin: di salên dawî de, bûyerên bi şeklê însulînê ve girêdayî bi şeklê şekir di nav xortan de her ku çû. Nêzîkî pêncî sal berê, ev nexweşî hat tespîtkirin, bi gelemperî, tenê di mirov de (bi gelemperî jin) ji 50 salî mezintir e. Di pir rewşan de, sedemên pêşveçûna wê nexweşîya belengaz ji bo gelek salan, karbidestiya pankreas, şokên giran ên nervê û stresa kronîk ya dirêj e.
Heke nexweş nahêle ku însûlînê bi enzeksiyonê negihîne wê ev tê wê wateyê ku meriv narkotîkê bikar bîne. Ev ferq nake gelo kesek bi şekirê şekir bi parêzek nizm a taybetî-carb ve girêdayî ye an na, Glucovans 5500 û analîzên bi heman mêjiyê metformin re di navhevokê de bi vexwarinên birêkûpêk re dê destûr bidin ku meriv di derziyê de bigihîje karbohîdartan kêm. Bê guman, girtina dermanên wusa, di wateya xwarinê de ne ji dilxwesitiyê ye. Tewra li hemberê dermanê dermankolojîkî, pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku bi qaîdeyên xwarina kêm-kar bimîne. Lêbelê, endokrinologî bi gelemperî ji nexweşên xwe re hişyar dikin ku analîzên Glucovans ên bi metformin re di nav kombûnê de mimkûn dikin ku şopandina parêzê ewqas hişk nebin, bêyî ku ji encamên tenduristiya xerab û ji nişka ve şekirê ditirsin. Lê di bandora dermanê de pir zêde bawer nekin - Di her rewşê de ne hewce ye ku karbohîdartan bi xwarinê were kêm kirin.
Contraindications and dosage pêşniyar kirin
Rêbernameya karanîna rapor dide ku ji bo girtina tabletên Glucovans jêrîn nerazî ne:
- şekir 1
- têkçûna gurçikê ya kronîk û patholojiyên din ên gurçikan (şêwirmendiya nefrolog hewce dike),
- ducanî, lactation,
- heyama başbûnê piştî emeliyetê,
- alkolîzma kronîk, dema vekişîna alkolê,
- dehydration, heyamek nexweşiyên giran ên enfeksiyonê,
- nexweşiya kezebê ya kronîk (wergirtin piştî şêwirmendiyê bi hepatologist re gengaz e).
Glucovans 500 û analîzên vê dermanê bandorê li gerdûniya karbohîdartan dikin, ji ber vê yekê, tewra bi yek dozek, ew dikarin xirabiyek li nexweşên kezeb û gurçikan jî bikin. Xweseriya dermankirinê ne mumkun e - tevî vê rastiyê ku ew bêyî dermanê firotanê ye û kes dikare wê bikire, divê hûn berî lêpirsîna organên navxweyî binerin û divê hûn bi endokrinologist re şîret bikin. Bi gelemperî ne gengaz e ku ew dosageê maqûl a nexweş were dîtin - yek rojê yek tablet ji bo kesek bes e, û sê jî dê ji bo kesek ne bes be. Doseya çêtirîn bi taybetmendiyên kesane yên laşê ve girêdayî ye - giranî, zayendî, temen, encama testa xwînê.
Navnîşa analogê bi hêla prensîbê operasyonê ve
Analog û lihevanîna ji bo dermanê "Glucovans", ku di heman demê de metformin jî wekî madeya çalak a sereke heye:
- Galvus Met,
- Siofor
- Glucophage,
- Glibomet,
- Gluconorm,
- Amaril M
Hemî van dermanan heman prensîbê tevgerê ne - ew kêmasiya karbohîdartan kêm dikin, da ku nexweş dest bi xwe xweş hîs bikin, ceribandina ji bo karbohîdartên hêsan kêm dibe, hêsantir dibe ku hûn parêzek berdewam bikin, û asta şekirê xwînê asayî dike.
Anatoliya herî erzan a tabletên Glucovansê Metformin e. Lêbelê, di dermanxaneyan de ew zehmet e ku bibînin. Dibe ku ew peyda bibe jî, dermanxwazan pêşwazî dikin ku analogên giranbuha belav bikin.
Galvus Met: Rêbernameyên ji bo karanîn û nirxandina li ser analîstê Glucovans
Buhayê tiryakê ji bo her pakêtê nêzîkî 1300 rub e. Galvus Met biha ye ji ber ku, digel metformin, vildagliptin jî tê de. Van du beşên hîpoglikemîkê ne ku bandorek piçûktir heye. Bi taybetî, vildagliptin frenksiyonek dipeptidyl peptidase-4 e. Bi hev re bi Metformin re, ev madeya han dibe sedema kêmbûnê ya mêjiyê glukozê. Piraniya nexweşên bi şekir 2 bi diyabetî hewce ne ku tenê rojê yek tabletekê bavêjin, dema ku Glucovans divê rojê rojê çend caran bistînin.
Ji ber vê yekê, bihayê bilind rast e: Wekî encamek, rêbazê Galvus Met bi gelemperî ji hêla Glucovans-ê aborî bêtir aborî ye. Nirxên di derbarê tool "Galvus Met" de cûda ne. Pir tişt bi vê yekê ve girêdayî ye ku meriv bi çi awayî hişk li pey parêzekê dimîne. Piraniya nirxandinan hê jî erênî ne: nexweşan tekez dikin ku, bi saya birêkûpêkkirina dermanê, wan karîbû astên asayî yên glukoza xwînê sererast bikin. Ew, bê guman, di piranîya bûyeran de bilind e, lê aram e, di encamê de ku nexweş bi kêfxweşî, karîgerî têne hesibandin û ji serêşî, xurme û xuyangên din ên nexweşî tine ne.
Danasîna forma dosage
Dosage 2.5 mg +500 mg: tabletên biconvex-kapsula-reng, bi hevra bi fîlimê fîlimê rengê rengek sivik, bi grafikek "2.5" li yek alî ve hatî girêdan.
Dosage 5 mg +500 mg: tabletên biconvex-kapsula-rengî, bi hevpişkek fîlimê zer re, bi yekdestê "5" ve xemilandî.
Pharmacokinetics
Glibenclamide. Dema ku tête îdare kirin, bêhnvedanîn ji birîna gastrointestinal re ji% 95 zêdetir e. Glibenclamide, ku beşek ji dermanê Glucovans e, bi mîkronîzekirinê ye. Cmax di plazma bi qasî 4 demjimêran de derbas dibe, Vd - nêzîkî 10 lître. Têkiliya bi proteînên plazma% 99 e. Ew bi avakirina du metabolizmayên nehsandî ve, ku di xurçikê de (40%) û bi xalîçê (60%) ve tê derxistin, di kezebê de bi tevahî vekişîne. T1/2 - ji 4 heta 11 demjimêran
Metformin. Piştî rêveberiya devkî, ew ji şanikê digihîştê bi tevahî tête xweş tê, Cmax di plazma di nav 2,5 demjimêran de tête wergirtin .. Nêzîkî 20-30% metformîn di tûjiya gastrointestinal de bi şiklê guheztinê tê derxistin. Rêjeya biyariyê ya bêkêmasî ji 50% 60% ye. Metformin bi lez û bez di tîrêjê de tête belav kirin, bi pratîkî ji proteînên plazmayê re nabe. Ew di astek pir qels de tête çêkirin û ji hêla gurçikan ve tê derxistin. T1/2 bi navgîniya 6.5 demjimêran. Di rewşa xebatê de kêmasiya renal, zelaliya renal kêm dibe, wekî zelaliya kreatînîn, dema T1/2 zêde dibe, ku dibe sedema zêdebûna giraniya metformin di plasma xwînê de.
Kombûna metformin û glibenclamide di forma dosageê ya eynî de xwedî eynî bioavailability wek ku gava ku tabletên ku tê de tête girtin metformin an glibenclamide. Bioavailability of metformin di kombînasyona bi glibenclamide bi bandoriya vexwarinên xwarinê, û herweha bioavailability of glibenclamide. Lêbelê, rêjeya gerîdandina glibenclamide bi xwarina xwarinê zêde dibe.
Nîşaneyên narkotîkê Glukovans
Nexweşên şekir 2 di mezinan de:
- bi bêserûberiya dermanê parêzgehê, werîsê û dermankirina berê ya bi derziyên metformin an sulfonylurea re,
- li nexweşên xwedan glycemiya domdar û baş-kontrolkirî, dermankirina berê bi du dermanan (metformin û derûnek sulfonylurea) bi cîh bikin.
Pêşînbûn û laktasyon
Bikaranîna dermanê di dema ducaniyê de mêtingeh e. Divê nexweş were hişyarkirin ku di dema dermankirinê de bi dermanê Glucovans ® hewce ye ku dixtorê plansazî û destpêka ducaniyê de bijîşk agahdar bike. Dema ku plansazkirina ducanî, û her weha di dema ducaniyê de dema ku Glucovans taking kişandin, divê derman were sekinandin û dermankirina însulînê bête diyarkirin.
Glucovans in di şîrê dayikê de dijber e, ji ber ku delîl tune ku kapasîteya wê di şîrê şîrê de derbas bibe.
Bandorên aliyê
Di dema dermankirinê de bi Glucovans effects re dibe ku bandorên jêrîn ên jêrîn çêbibin: Pir caran bandora alîyên dermanê bi vî rengî têne hesibandin: pir caran - ≥1 / 10, bi gelemperî - ≥1 / 100, pergala gastrointestinal: pir caran - xûrt, şilî, xurîn, êşa abdominal û kêmbûna meytê. Van nîşanan di destpêka dermankirinê de gelemperî ne û di piraniya bûyeran de di serê xwe de derbas dikin. Ji bo pêşîgirtina pêşveçûna van nîşanan, tê pêşniyar kirin ku derman di 2 an 3 dozan de were girtin, hêdîbûna dozek dermanê dermanê dermanan jî tolerasyona xwe baştir dike.
Li ser perçê çerm û pişkiya pişikê: kêm caran, reaksiyonên çerm, wek krokî, urtikaria, rashî ya maculopapular, pir kêm kêm, vasculitis alerjî ya çerm an visereral, erythema polymorphic, dermatitis exfoliative, wênesazbûnê.
Reaksiyonên Immunolojîk: pir kêm kêm - şokek anaphylactic. Dibe ku reaksiyonên berbiçav ên berbi sulfonamides û derivatives wan çêbibin.
Nexweşiyên Hepatobiliary: pir kêm - nîşanên karûbarê kezebê tîrêj an hepatît, ku hewceyê rawestandina dermankirinê heye.
Rêbernameyên taybetî
Li hemberê dermanê bi Glucovans, pêdivî ye ku hûn bi rêkûpêk asta glycemia li ser zikek vala û piştî xwarinê bixwînin.
Acîdokiya laktîk tevliheviyek zehf rind, lê ciddî ye (mirina zêde di nebûna dermankirina awarte de) ku dibe ku bi berhevkirina metformin ve çêbibe. Bûyerên acidosis laktîk di nexweşên ku bi metformin re hatina dermankirin bi piranî di nexweşên bi şekirê şekir de bi têkçûna giran a renal çêbû.
Faktorên rîskên têkildar ên din divê bêne hesibandin, wekî şekir kontrola şekir, ketosis, hişmendiya dirêjkirî, xerckirina alkolê ya zêde, têkçûna kezebê û her şertên ku bi hîoksoxiya giran ve girêdayî ne.
Pêdivî ye ku hûn xetera asîdoxa laktîk bi xuyangkirina nîşanên nepesîf, wekî pişkên lemokî, yên bi hevsengiyên dyspeptîkî, êşa abdominal û malxirabiya giran ve têne hesibandin, bigirin. Di rewşên giran de, kûmbûna kêmbûnê ya acidotic, hîpoxia, hîpotermiya û koma dibe.
Parametreyên laboratorê yên tespîtkirin ev in: pH xwîna kêm, hêjahiya lactate ya plasma li jor 5 mmol / l, zêdebûna interionion anionic û rêjeya lactate / piruvate.
Ji ber ku Glucovans ® glibenclamide heye, girtina derman bi xetereya hîpoglikemiyê di nexweşê de tê rêve. Titandina hêdî ya dozê piştî destpêkirina dermankirinê dikare pêşiya hebûna hîpoglikemiyê bigire. Vê dermankirinê tenê dikare bi nexweşek ku xwarinek birêkûpêk pêk tê were derman kirin (tevî taştê). Girîng e ku vexwendina karbohîdartan birêkûpêk be, ji ber ku xetera pêşxistina hîpoglycemiyê bi xwarina dereng, têkçûna neqebûlkirî an nehevsengî ya karbohîdartan zêde dibe. Pêşveçûna hîpoglycemiyê bi piranî bi parêzek hîpokalorîk re, piştî çalakiyek laşî ya zirav an dirêjtir, bi alkolê an bi tevliheviyek ji faktorên hîpoglycemîk re.
Ji ber reaksiyonên zirardar ên ji hêla hîpoglycemiyê ve, şilbûn, tirs, tachycardia, hîpertansiyon, palpitations, angina pectoris û arrhythmia dibe. Nîşaneyên paşîn heke heke hypoglycemia hêdî bi pêşve bibe, di rewşa neuropî ya xweser de an jî dema ku hûn β-blokker, klonidine, reserpine, guanethidine an sempathomimetics digirin, tunebin.
Nîşanên din ên hogoglycemia di nexweşên bi diyabetî de dikare serêşî, birçîbûn, birîn, vereşîn, westînek giran, birîna xewê, hişkbûn, agirbestî, bêkêmasî û reaksiyonên derûnî, depresiyon, tevlihevî, kêmasiya axaftinê, dîtina tîrêjê, tirsnak, paralîs. û paresthesia, dizikbûn, delirium, konvansiyonel, guman, bê hemam, bêhêziya kûr, û bradycardia.
Dermanên bi baldarî, hilbijartina dozê, û rêwerzên rast ên ji bo nexweşê girîng e ku xetera hîpoglycemiyê kêm bikin. Heke nexweş nexweş êrişên hîpoglycemiyê paşde vedigire, yên ku bi wan re tundûtûjî ne yan jî bi nîşaneyên nezaniyê re têkildar in, divê bifikirin ku bi dermanên din ên hogoglycemîk re were derman kirin.
Faktorên ku beşdarî pêşveçûna hîpoglycemia dibin:
- bikaranîna hevdemî ya alkol, nemaze di dema rojbûnê de,
- redkirina an (nemaze ji bo nexweşên pîr) nebûna nexeşiyê ya nexweş ji têkiliya bi bijîşk re û şopandina pêşniyarên ku di rêwerzên ji bo kar de hatine destnîşan kirin,
- Xwarinên xizan, vexwarinên nerêkûpêk ên xwarinê, birçîbûn an guhertinên di parêzê de,
- tevlîheviyek di navbera çalakiya laşî û vexwarinên karbohîdartan de,
têkçûna giran a kezebê
- zêdebûna dozê derman Glukovans,
- êşên endokrîkî yên kesane: kêmbûna gewra tîrîdê, gland pituitary û glên adrenal,
- rêveberiya hevdem a dermanên kesane.
Bi têkçûnên gurçikê û kezebê
Dermanxane û / an pharmacodynamics dibe ku di nexweşên bi kêmbûna hepatîk an kêmasiyek giran a renal de cûda bibe. Hîpoglikemiya ku di nexweşên bi vî rengî de çêdibe dikare dirêj bibe, di vê rewşê de divê dermankirina guncan were dest pê kirin.
Bêdengiya glukozê ya xwînê
Di bûyera kiryarê de an sedema sedemek din a dekompensasyona şekir, tê pêşniyar kirin ku guharînek bihurîn li dermankirina însulînê were kirin. Nîşaneyên hyperglycemia dubarekirina urination, tîna giran, çerm hişk e.
48 demjimêran berî navgîniya navgîniya destwerdanê ya plankirî an iv injeksiyonek radiodque ya jodê, ku dermanê Glucovans be divê bê paşve xistin. Tête dermankirin ku piştî 48 demjimêran ji nû ve were pêşniyar kirin û tenê piştî ku fonksiyonê renal hatîye nirxandin û wekî normal tête pejirandin.
Ji ber ku metformin ji hêla gurçikê ve tê derxistin, berî destpêkirina dermankirinê û bi rêkûpêk li dû wê, pêwîst e ku Cl Creatinine û / an serray creatinine bêne destnîşankirin: bi kêmanî salê yek carî di nexweşên bi fonksiyonê gurçikê normal, û 2-4 caran di salê de li nexweşên pîr, û her weha di nexweşên bi Cl creatinine re li ser VGN.
Pêşniyar kirin ku di rewşên ku fonksiyona gurçikan bê bandor be, mînakî di nexweşên pîr de an di destpêka dermankirina antihîpertensiyon, diuretics an NSAIDs de lênêrînek zêde were wergirtin.
Tedbîrên din
Pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku doktor li ser nîşana enfeksiyonê bronchopulmonary an nexweşiyek infeksiyonê ya organên genitourinary agahdar bike.
Bandora li ser şiyana ajotina gerîdeyê û xebata bi mekanîzmayên. Divê nexweş di derheqê xetereya hîpoglycemiyê de agahdar bin û di dema ajotinê û xebatê de bi mekanîzmayên ku hewceyê zêdebûna bala û bilez ya reaksiyonên psîkomotor hewce dikin hişyariyan bişopînin.
Hilberîner
Navnîşa dadrêsî: 37, rue Saint-Romaine, 69379, LION SEDEX, 08, France,
Navnîşa malpera hilberînê: Center de Producion CEMOIS, 2, rue du Pressoir Ver, 45400, CEMOIS, France, France.
Divê îdîayên serfermandar û agahdariya li ser bûyerên neçar werin şandin navnîşana LLC Merk: 115054, Moscow, ul. Gros, 35.
Tel .: (495) 937-33-04, (495) 937-33-05.
Dermanê hîpoglycemîkî ya Glucovans-ê hevbeş: bihayê, analûq û rêwerzên karanîna
Glucovans dermanek hevbeş a hypoglycemîk e.
Ew ji bo karanîna navxweyî tê armanc kirin.
Derman bandorek erênî li ser pêkanîna lîpîdê xwînê dike, piştî serîlêdanê, asta kolesterolê ya giştî kêm bike.
Forma berdanê
Tabloyên Glucovans bi hevokek fîlimê-rengê rengek rengek rengek ronandî re hevbeş e, bi rengek kapsula-rengîn (biconvex) heye.
Tabletên Glucovans 500 mg
Li tenişta her tabletê hûn dikarin grafîkkirina "2.5" an "5" binihêrin (naveroka glibenclamide di mg di yek tabletekê de). Di yek pakêtê de 2 an 4 tablet hene. Tîpa "M (ji bo parastina li dijî tamkirinê) pêwîst e li ser pakêtên karton û pêlîstokek plastîkî hatî nîşankirin.
Danasîna derman
Glucovans - Ji bo karanîna devkî dermanê hîpoglycemîk a hevbeş.
Glucovans ® ji du faktorên devkî yên hogoglîsemîk ên devkî yên komên dermanxaneyî yên cuda re hevokek rastîn e: metformin û glibenclamide.
Metformin girêdayî koma biguanides e û naveroka herdu glukozê bingehîn û postprandial di plasma xwînê de kêm dike. Metformin sekretera însulînê nagire û ji ber vê yekê dibe sedema hîpoglycemiyê. Ew 3 mekanîzmayên çalakiyê hene:
- hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve ji hêla mîkrojenasînasîn û glîkogolololîzasyonê ve kêm dike,
- hişmendiya receptorên periyodîk a li hember însulînê, zêdebûn û karanîna glukozê ya ji hêla hucreyên di masûlikan de,
- derengxistina glukozê ya ji kutanê digirê dereng dike.
Di heman demê de xwedan bandorek neyînî li ser tevgera lîpîdê ya xwînê dibe, asta kolesterolê total, LDL û TG kêm dike.
Metformin û glibenclamide mekanîzmayên cihêreng ên çalakiyê ne, lê bi hev re çalakiya hîpoglikemîk a hev temam dikin. Kombinasyona du faktorên hîpoglycemîk di kêmkirina glukoza de bandorek synergistic heye.
23 mêvan rêjeyên werzeyê rojane ragihandin
Oftenend carî pêdivî ye ku meriv glûkofan bavêjim?Piraniya bersivan bi gelemperî vê rojê 2 caran derman digirin. Rapor nîşan dide ka çiqas bersivkerên din ev derman digirin.
Endam | % | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Rojê 2 carî | 15 | 65.2% | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Rojê 3 caran | 4 | 17.4% | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Rojek carekê | 3 | 13.0% | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Rojê 4 caran | 1 | Heft mêvan dosage ragihandin
| 57.1% | ||||||||||||||||||||||||||||||||
101-200mg | 2 | 28.6% | |||||||||||||||||||||||||||||||||
6-10mg | 1 | Sê temaşevanan tarîxên qedandinê ragihandKengî hewce dike ku Glucovans hildin da ku başbûnê di rewşa nexweş de hîs bikin?Beşdarên anketê di piraniya bûyeran de piştî 1 rojan başbûnek hîs kirin. Lê dibe ku ev ne têkildar be bi serdema ku hûn ê baştir bikin. Doctorawa ku hûn hewce ne ku vê dermanê bistînin bi doktorê xwe şêwir bikin. Tabloya jêrîn encamên lêkolînê li ser destpêka çalakiyek bandor nîşan dide.
|