Pancreatitis: nîşan û sedemên nexweşiya pankreatîk

Pankreasiya reaktîf, rengek acîd e ku ji pankreasê re vedigire, ku bi nexweşiyên organên din ên ku di pêvajoya xwarina pelçiqandinê de beşdar dibin provoke dike.

Ev forma pankreatîtê her gav duyemîn e. Patholojîyên zikê, leşê bilbilê, kezebê, duoden û zikê bi gelemperî bingehîn e.

Pankreatîtên reaktîv zehf kêm bi kronîk dikevin, ev nexweşî bi şiklên berbiçav bi geş dibe. Dermankirina vê pancreatitis, yekem berî, bi rakirina nexweşiyên seretayî yên ku sedema patholojiya organê ya destnîşan kirî pêk tê, pêk tê.

Fonksiyona vê gland di hilberîna şilavê ya hilberê (juê) de pêk tê, ku di pêvajoya digestiyê de elementa sereke ye. Ji bo nehsilkirina asîdê ya jîngehê ya gastrîkê, hilberîna enzîmên cihêreng û bikarbonate dest pê dike.

Di pankreasê de bixwe, hemî madeyên di qonaxek ne xebitandinê de ne, heke were çalak kirin, ev organ dê bi hêsanî were belav kirin. Ji bo ku enzymes werin çalak kirin, ew pêdivî ye ku çi têkilî tê de hebe. Di kesek tendurist de, ev pêvajoyê dema ku têkiliya bi naverokê re çê dibe piştî ku mîzê digihîje ji pankreasê pêk tê.

Lê di rewşa her patholojiyê de, naverok di kanalên ku bi navgîniya ava vexwarinê ve tê veqetandin, enzîmên ku di serî de dixebitin bixebitin û bi hêsanî zirarê digirin. Pêvajoya ziravî ya pezê dest pê dike, hucreyên tîrikê dest pê dikin perçebûyî da ku bêtir hilberên enzymên digestive xirabtir bikin. The hilweşîna organan hîn bêtir hişktir dibe. Ji ber vê yekê, di demên yekem ên nîşanên vê nexweşiyê de, divê hûn bi gastroenterologist re şêwir bikin û dermankirina rast bistînin.

Sedemên pêşveçûna pancreatitis reaktiv

Pankreatîtê reaktîv, bi gelemperî nexweşîya mêran e, ew cinsê mê ye ku "gunehên" xwarina xweş, lê ne tendurist e, û dest bi vexwarinên alkol û cixarekêşê dike.

Pispor sedemên jêrîn ên pêşveçûna vê nexweşiyê nas dikin:

  • vexwarinên alkol, di vê demê de ku provokatora sereke ya formê reaktîfê ye, bira ye, vexwarina zêde ya wê rê li ber xetimandina nexweşiyê vedike,
  • nexweşiyên kronîk ên cûrbecûr (gastrît, cholecystitis, patholojiya duodenum, birîna bilikê, û hwd.),
  • berberî ya dubare
  • şiyana ji xwarinên qelandî û spîndar, xwarina jar,
  • dermankirina neheq, karanîna narkotîkên bê kontrol,
  • cixare kişandina tutunê an derman
  • bêrîkirina giran a hestyar û rewşên stresî yên domdar,
  • birîndarên kavika abdominal, di encama hilweşîna tûşên organên navxweyî de.

Nîşaneyên pankreatîtê reaktîf

Nîşanek formek reaksiyonê wekî nîşanên şikilî ya pancreatitis e. Di qonaxa destpêkê ya pêvajoya înflamatuarê de, hestên nazik dikarin bi hûrgulî bêne diyar kirin, ji ber vê yekê nexweş li malê dermanek serbixwe dikin, ku wêneya patholojiyê bêtir xirabtir dike.

Di nîşanên yekemîn ên nexweşî de girîng e ku meriv bi pisporan re şêwirmendî bike, û ne ku bixwe derman bike.

Nîşaneyên destpêkê yên formek reaktîkî ya pankreatîtê ev in:

  1. avakirina gazê zêde,
  2. dilşewatiya domdar
  3. burping
  4. bêhnok
  5. hestek giraniyê di stûyê wî de.

Nîşaneyên diyar ên vê nexweşiyê:

  • vereşînek domdar
  • şirîna tîna li devê
  • binpêkirina glangên salivary (devê zuha).

Zêdetir, li hember paşguhkirina laş, nîşanên din ve girêdayî ne, ji bo nimûne, hilkişînek germê ya hişk.Wêneyê giştî ji nîşanên nexweşiyên seretayî aciztir e, mînakî, bi nexweşiya gurçikê, êşek giran di bin rehên rastê de tête hesandin.

Ensê giran li nexweşîyê giran dibe, êş di rewşa rûniştinê de kêm dibe û gava ku laş tê tilandin. Êş dikare giran bibe, dikare bi rengek dorfirehî dorpêç bike.

Pêdivî ye ku pêvajoya înflamasyona dirêjtir bimîne, dê nîşanên nexweşîyê yên birûmettir bikin. Di qonaxa akût de, li ser palpation, qada abdominal hişk dibe, û qulpikên di hîpochondrium de têne xuya kirin.

Pêdivî ye ku ji bîr mekin ku hema hema ne mumkin e ku êrişek êşa giran a pankreatîtê reaktîf li malê were rakirin, di vê rewşê de êşa pisîk dê kar neyê kirin, nexweş tê derman kirin.

Parêz, dermanên ji bo pancreatitis reaktiv

Di dermankirina vê nexweşiyê de yek ji rola sereke ye ku bi şêwaza hişkbûnê ya parêz ve tê lîstin. Pankreatîtên reaktîv di pir rewşan de tenê di mirovên ku ji jêkûpêk û alkolê ve girêdayî ne diyar dibin. Ji ber vê yekê, divê hûn berê xwe ji alerjiyan berdin û parêzek pêş bixin.

Bi formek reaktîf a nexweşî, qedexe ye ku karanîna:

  1. vexwarinên alkol, tevî alkolê kêm,
  2. xwarinê bi gelek fêkiyên heywanê re,
  3. karbohîdartan sînor bikin
  4. hon
  5. ava vexwarinên nû vexemilandî (divê bi avê ve were şûnda).

  • çîçek bi sedî kêm rûn,
  • mirîşkek şûjandî, goştê rabota,
  • brînên duyem
  • sebzeyên mashed
  • masî lewaz
  • Pasta bi taybetî ji genimê durum tê çêkirin.

Di destpêka dermankirinê, hişmendî tê pêşniyar kirin ta ku nîşanên êşê werin derxistin, piştre pişkek piçûk di nav xwarinê de tête danîn, hebeya xwarinê di nav çend rojan de zêde dibe. Ji bo kêmkirina barê ji pankreasên înfazkirî ve xwarina mecbûrî di perçeyên felqalû de tête diyar kirin.

Pancreatitis reaktîf hewceyê dermanek tevlihev e. Ya yekem, nexweşiya bingehîn jêbirin. Piştre, dermanên jêrîn têne derman kirin:

  1. dermanên enzymatic (Pangrol, Microzyme),
  2. rakirina avakirina gazê (Espumisan),
  3. antispasmodics (drotaverinum),
  4. antîbîotîk (Ampioks),
  5. dermanên ku êrîşek êşê rehet dikin (Ibuprofen).

Pêdivî ye ku ji bîr mekin ku hûn ê neçar in ku bi parêzvaniya parêz ve girêdayî bimînin, heke nexweş kêmî yek êrîşê pankreatîtê reaktîf bûye, wê hingê metirsiya êrîşek dubare gelek caran zêde dibe. Devi dev ji vexwarinê ve dibe rêça nû ya nexweşiyê.

Pancreatitis çi ye?

Pancreatitis pêvajoyek pejînal e ku tê de, pizişikê pankreasê, organek fonksiyonê intracranial û exocrine ye. Pankreas bixwe li pişt stûyê, li herêma retroperitoneal, li kêleka duodenum e. Navê "pankreas" ji ber cihê wê li pişta piştê hatiye wergirtin, lewra, dema ku li ser derewîn tê lêkolîn kirin, ew "di binê zikê de" de cih digire.
Armanca sereke ya vê laş hilberîna ava pankreasê bi enziman û bicarbonateyên ku di vesazkirina laş de beşdar in e. Dema ku li benda xwarinê dimîne û gava ku ew têxe stûyê, enzîm û ava vexwarinê ji pankreasê ve bi riya kaniyê ve girêdide nav zikê piçûk ve tête veguhastin, peydakirina pêvajoya enzîmatîk a madeyên xwarinê, beşdarkirina di metabolîzmê de, û pêşve xistina giyayên hişber bi navgîniya dîwarên zikê biçûk. Pansiyonê pankreasê jînenîgariya gastrîkî ya rasterast di hundurê zikê de, ku derê enzymên kezebê tête çalak kirin û hawîrdora fonksiyonên xwe yên dabeşkirin û çandiniyê dest pê dike, hawîrdora acidî rasterast di hundurê zikê de re dike.
Enzimên gûçeriyê yên sereke yên ku ji hêla pankreasê ve têne hilberandin ev in:

  • amylase ku pêşveçûna hilberîna starchê di şekirê de,
  • lipase, enzimek ku fonksiyonê hilweşîne,
  • Tripsin, chymotrypsin - enzîmên ku di şikandina proteînan de tevlî dibin,
  • însulîn, polypeptide, glukagon û yên din.

Sedemên pankreatîtê binpêkirina derizandina pancreatic (digihê) ya ava pankreasê ji pankreasê heya qada duodenum e. Di hundurê glandê de dorpêçkirina parçek an bêkêmasî ya xaçepirsan, û her weha gava ku naveroka zikê di hundurê kanalîzasyonan de were hiştin, enziman li pêş deman têne aktîfkirin û dest bi pêvajoyê, şûndankirinê kirin, şaxên derdorê. Bi derengîbûna ju û enziman ku ji peznemîna pankreasê ve çêdibe bi bandorê li ser pêşîn pankreasê xetimandiye, lêbelê, bi dirêjiya tîrêjê re, bandora neyînî ya berhevkirina enzimên pankreasîk û ava pankreasê li tewra nêzikî dezgehên, organan, û perdeyên xwînê belav dibe. Hucreyên hilweşîn çalakiya enzîmên dehandinê zêde dikin, tevlî pêvajoyek tromatîkî deverek pir zêde dibe. Di rewşên giran de, ku bi nekolojiya pankreasê re, bi pancreatitis re dibe sedema mirinê.
Zêdekirina herî zêde ya ava juwanê û enzimên ku ji bo hilberîna karbohîdartan pêdivî ne. Xerabûna zêde ya xwarinên rûnê, bi taybetî jî bi baharatan tê dagirtin, û hem jî alkolê alkol alikariyê derengkirina enzimên di pankreasê de dike. Faktorên din jî dibe ku bibe sedema derengkirina enzimên digestive û juê.

Pêşveçûna pancreatitis di mezinan de

Daneyên statîstîkî yên li ser hêjmara nexweşiyê di mezinan de bi giranî li gorî avhewa, adetên parêzê yên ku li welatên cûrbecûr, û kevneşopiyên vexwarinê yên alkolê diguhezînin girîng dibe. Her weha di warê mekanîzmaya nexweşiyê de û sedemên ku sedemên wê de hene jî cûdahiyek girîng di navbera jin û mêran de heye.
Koma xetereya sereke ya ji bo pêşveçûna pancreatitis ji nifûsa mezinan pêk tê, ku ji ber pirbûna alkolê, vexwarinek bêhevseng û zêdebûna nexweşiyên tevdîr pêk tê.

Sedemên nexweşî di mêran de

“Mekanîzma vezelandinê” li nexweşên mêr ên bi pankreatîtê seretayî re, bi frekansa pir bilind, vexwarinê alkol e (bi vî rengî pancreatitis alkolî) û serweriya xwarinên rûn û xwarinên pêvajoyî. Di heman demê de, taybetmendiyek cihêreng a pankreatîtê di mêran de forma kronîk e, ku nîşanên taybetmendiyê û xêzkirinan, pankreatîtê "neguhêz" ji ber serdanê dereng ji gastroenterologist.

Etiolojiya pankreatitisê di jinan de

Di jinan de, sedemên jêrîn ên pancreatitis bi piranî têne dîtin:

  • nexweşiya gurçikê, ku dibe sedema pêşveçûna pancreatitis û cholecystitis,
  • guhortin û nerazîbûnên hormonal ên ku dibin sedema pêvajoyên înflamatuarî ya pankreasê de: ducaniyê, menopause, girtina dermanên kontrola jidayikbûnê yên ku ji wan re hormon hene,
  • birçîbûn, pêgirtina parêzên ku di berhevoka xwarinê de hevseng e, ji bo tenduristiyê zirarê ye.

Sedemên forma reaktîf a nexweşî di mezinan de

Pankreatîtê duyem an reaktîv li hemberê paşguhên nexweşiyên heyî û encamên birînên abdominal, emeliyat, hwd pêşve dixe. Faktorên herî gelemperî yên ku pêşveçûna pankreatîtê reaktîfê dikin, nexweşî yên pergala digestive, wekî:

  • hepatîtê ne-enfeksiyon,
  • nexweşiya gurçikê
  • gastrit
  • cirrhosis of the bone
  • dyskinesia biliare,
  • enfeksiyonên zikê.

Sedemên pancreatitis li zarokan

Wêne: narikan / Shutterstock.com

Pispor - gastroenterologist pediatrîkî bi destnîşankirina sedemên pêşveçûna pancreatitis di zarok de mijûl dibe. Ji ber zaroktiyê, etiolojiya pêvajoyên înflamatuarê di pankreasê de ji mekanîzmayên mezinbûnê yên nexweşî cuda dibe.
Bi gelemperî, pankreatît di zarok de encama birîndariyê, kiryarê ne, ku di encamê de zirarê digihîje pankreas û / an hestiyên wê. Pêşbîniya mîratî ya ji ber hilberîna zêde ya ava giyayên jêhatî, fibroza kistîk (zikê, pulmonary, forma tevlihev), û her weha alerjiya xwarinê, pêvajoyên kezebê yên kezebê di laş de, bandora kumikê û nexweşîyên din û bêhêvîbûnên gihîştinê û karên din dibe sedema pancreatitis di zarok û mezinan de.

Agahdariya gelemperî

Pankreatiti reaktîf celebek reaksiyonê ya pankreasê ye ji nexweşiyên birînan, çewtiyên di parêzê, poşxanê, alerjî, hwd. Di 30-50% ji bûyeran de, sedema zêdebûna reaktîfiya pankreasê kolerîtîtîs e, ku bi piranî jin bandor dike - ji ber vê yekê bi gelemperî parçeya jinê ji pankreatîtê reaktîvê dikişîne. nifûsa. Wekî din, cûrbecûr patholojiyên kezebê, zikê, zikê, nexweşîyên pergalê, jehrbûn û zirav dibe ku bibe sedema zirardarî ya duyemîn a pankreasê. Bi gelemperî, zêdebûna berteka pankreatîk li zarokên ku bi gastroduodenitis kronîk ve tê dîtin. Taybetmendiya cihêreng a vê forma pankreatîtê destpêka zû ya nîşanê piştî xuyangkirina faktorek provokasyonê û regresandina wan wekhev zû ye piştî destpêkirina dermankirin û parêz.

Sedemên pankreatîtê reaktîf dikare gelek cûrbecûr be: nexweşiyên birînên birînan (hepatîtê viral, nexweşiya gurçikê, koleşîtîsê kalsîk, jehrîbûna gastrîkî ya kronîk, cirroza mizgeftê, dilkêşiya bilîranê, enfeksiyonên zikê), birînên abdominal, xirabûna alkol, xeletiyên xwarinê, hin derman, vexwarin. , nexweşiyên pergalî û enfeksiyonê, jehra ji hêla poşmaniyên malê û pîşesaziyê, mêş û hwd. Pirsgirêkek mezin ji bo kirurgan pêşveçûna iatrogenic e. pargîdanî têra piştî mudaxeleyên endoscopic li ser duct bile (ERCP).

Pathogenesis li ser bingeha çalakkirina zencîre ya enzymên pankreasîk bi zirara ku parenchyma wê heye. Sedema herî gelemperî ya ku di stûna sereke ya pankreasê de stanjasyona ava pankreasê de çolelithasis e. Di nexweşîya gallstone de, kevirên piçûk (kêmtir ji 4 mm), ketin nav kûreya bilikê ya hevbeş û papilla duodenal, dibin sedema acizbûna wan û spazma wan. Bi demê re, spazma domdar a giyayê bilûrê ya hevpar û sphincter ya Oddi rê li pêşveçûnên hişk û stenosis ên derhêlên bilikê yên hevpar vedike. Ev dibe ku bi astengkirina van avahiyên bi kevirên gurçikê mezintir û pêkhatina stanjasyonê ya ava pankreasê di derziya pankreasê ya hevpar de. Hîpertansiyonê di nav dansên pankreasîk de zû an paşê zirarê digihîje acini ya wê, hucreyên acinar zirarê dibin ji bandorên proteololîk ên enzîmên xwe.

Ger nexweş xwedan gastroduodenitis kronîk e li dijî paşnaviya kolelîtiyasiyê, ulsera gastrîkî û ulus duodenal, rîska pêşxistina pancreatitis reaktiv gelek caran zêde dibe. Di pêvajoya duodenumê de proseduriya kezebê ya kronîk dikare bibe sedema pelvedana papillitis û paşvekişîna retrograde ya ava zikê di nav ducanên pankreasê de. Wekî encamek, çalakkirina pêşîn a enzymên pankreasîk di nav hestên wê de gengaz e. Enzîmên pankreasê bixwe dest pê dikin ku parenchyma gland hilweşînin, pêvajoyên biyolojîk ên pro-înflamasyonê çalak dikin, û hilberên hilweşandinê di hêjmarek mezin de derbasî nav xwînê dibin, dibe sedema sereke ya edema pancreatic û enfeksiyonan.

Nîşaneyên pankreatîtê reaktîf

Wêneyê klînîkî ya pankreatîtê reaktîf bi gelemperî di nav çend demjimêran de piştî xuyakirina faktorek etiolojî ya provokasyonê pêşve dibe.Nîşanek dansiyonek pankreasê bi nîşanên nexweşiya binxetê ve dibe. Nexweş ji êşa giran a gurzikê dilerizî ye (di jorîn û li jorîn û di hîpochondria de radiweste, ku ji pişt û milên xwe vedihewîne), piştî xwarinê zêde dibe. Inş di pankreatîtê reaktîv de wekî wekî cewherên din ên pêvajoyê zebeşiya akût ya di pankreasê de ne diyar e. Gilîyên dûrtirîn, dilêşîn, belckirinê têne diyar kirin. Sindroma êşê re bi nîşanên dyspeptîk re ye: bêhn, bi vereşîna bi mûz û birûskê vedihewîne. Ji ber ku vereşîn dibe sedema zêdebûna zexta intra-abdominal û intraductal, êşa abdominal piştî vereşînê dibe ku zêde bibe.

Ger nexweş di demek zû de bi gastroenterologist re şêwir nebû û di destpêka qonaxa destpêkê ya pankreatîtê reaktîv de dest bi dermankirinê nekiriye, rewş dibe ku ji ber dorpêçiya girseyî ya enzîmên proteolîtîk ên di nav xwînê de xirabtir bibe xirabtir bibe: pizrikên zirav zêde dibin, germahî berbi hejmarên febrile ve dibe, çerm zer dibe û sar dibe, tachycardia û hypotension arterial. Nexweşên bi pankreatîtasyona reaktîfê ya giran pêdivî ye ku li nexweşxaneyê li beşa gastroenterolojiyê bibin.

Diagnostics

Dema ku nîşanên yekem ên pankreatîtê reaktîf xuya dibin, rêzeyek ji analîzên klînîkî û biyolojîk têne kirin: analîzek giştî ya xwîn û mîzê, koagulogram, asta enzîmên pankreasîk di xwîn û urînê, elastaza xwînê, proteîn û kalsiyûmê de. Bi gelemperî di asta xwînê û mîzê de di asta normal ya lipase û tripsin de zêdebûna asta amylase û frensiyonê tripsin heye. Dibe ku di rojên pêşîn ên nexweşî de zêdebûna elastase ya xwînê.

Pêşveçûna pankreatîtê reaktîf ji hêla xerîbkirina kronolojîk ve tête pejirandin di dîrokê de, hebûna faktorên din etiolojîk di nexweşê de tê destnîşan kirin. Di pêvajoya muayeneya laşî de, tachycardia, hypotension arterial, pallor of çerm û mîkrobên mûhîd ne girîng in. Palpation of abdomînus di jorên jorîn de êş e, nîşanek erênî ya Mayo-Robson tê destnîşankirin (êşa di quncikê vertebral de çepê ya çepê). Abdomîn bi gelemperî suçdar e, lê sivik, nîşanên êşa peritoneal neyînî ne.

Ultrasound of organên kavil abdominal, nemaze muayenexaneya hedef ya pankreasê û ducarên birçîbûnê, awayê herî ewledar û agahdar e ji bo tespîtkirina pancreatitis reaktiv. Ev rêbaz destûrê dide te ku hûn hesabên di deriyê bilikê yên hevbeş, êşa û mezinbûna pankreasê de bidin nasîn. Ji bo zelalkirina teşhîs û dîtina hûrgulî ya fokusê patholojîk, dibe ku pêdivî be ku radyografiyek berbiçav a organên abdominal, tomografiya berhevkirî (standarda zêr ji bo tespîtkirina pancreatitis) û MSCT ya organên abdominal be. Endoscopic RCP û koledochoscopy ji bo pancreatitis reaktîv divê tenê li gorî nîşanên hişk were pêkanîn (astengkirina pejirandî ya kaniya birçîna hevbeş bi hesabkirinê); wêneya rezonansî ya magnetîkî ya pankreasê û guleya bilbilê dikare bi serûber van lêkolînan bi cîh bike, ku dê vîzyonê bide hev, destnîşankirina mezinahiya wan û herêmîbûnê bide.

Angiografiya kulikê celiac bi pankreatitis reaktîf nîşan dide ku zêdebûna vaskalîzasyonê ya laşê pankreasê. Esophagogastroduodenoscopy di heyama akût ya pankreatîtê reaktîv de ji bo hemî nexweşan tê destnîşan kirin, ji ber ku ew dihêle ku ne tenê teolojiya patholojiya birêkûpêk tespît bike, lê di heman demê de, heke pêwîst be jî, ji bo domandina paposê duodenal, sererastkirina endoskopîk dike. Laparoskopî tenê di pankreatîtên reaktîv ên giran de, bi tengasiyên tespîtkirinê re pêwîst e.

Derman Pankreatitis Reaktive

Dermankirina pankreatîtê reaktîf bi mebesta rawestandina edem û pezkêşiya pankreasê, rehetkirina zirav, û sererastkirina sekreteriya normal a ava vexwarinên pankreasê ye.Dermankirina serfiraz a pancreatitis reaktîf ne gengaz e ku hûn faktora etiolojîk jêbirin, ji ber vê yekê pir bala we dikeve dermanê nexweşiya binê.

Di pancreatitisê deaktîv ya zirav de, zûtirîn dermankirina bêkêmasî ji bo yek yek û du rojan têne destnîşan kirin. Di vê dema naweş de, tenê av û enfeksiyonên rehên dijî-pejdar destûr in. Bi qursek pancreatitis reaktiv, birçîbûn dibe ku ne pêdivî be, di vê rewşê de, parêzek dewlemend a karbohîdartan, bi sînorkirinek proteîn û rûnê tête diyar kirin. Armanca xwarinê ev e ku ji bo pankreasê aramî were çêkirin, hilberîna enzymên pankreas kêm bikin. Divê hûn vê bikin, hûn hewce ne ku perçê bixwin, divê xwarin were şûştin, zikê di perçeyên piçûk de têkevin. Ji bo armancên detoxasyonê, pêşniyaz e ku meriv pir vexwarinê vexwe.

Ji dermanan, enzîmên pankreasîk (pancreatin) tê derman kirin, pizrikan (bi kursa nermî pankreatît reaktîf dermanên dijî-jenerîdî yên ne-steroîdal in, û di rewşên giran de ew bi analgûzên narkotîk ve tê dagirtin), antispasmodics (drotaverine, platifillin), tê wateya kêmkirina pêlûkê. Ji bo ku êşa di pankreatîtê reaktîf de hêsan bibe, morfîn nayête bikar anîn, ji ber ku ew tehlûkek mezin a papilla duodenal a mezin provoke dike û hîpertansiyonê ductal zêde dike.

Ger pêşveçûna pankreatîtê reaktîf ji ber kolerîtîzayê an patholojiya sphincterê Oddi pêk tê, ev gengaz e ku meriv prosedurên endoskopîk bikar bîne da ku wê jêbirin: Rakirina endoskopîkî ya hesabên ducanîya pankreasiya sereke û ducanîya zebzelê ya hevpar di dema ERCP, papillotomy.

Pêşîn û Pêşîn

Pêşbîniya ji bo qursa tevlihev a pankreatîtê reaktîf xweş e, bi gelemperî piştî destpêkirina dermankirinê hemî nîşanên zû zû paşve dikin. Pêşîlêgirtina vê patholojiyê di navgîniya guncanîn û dermankirina nexweşî de ku dibe sedema pêşvexistina pankreatîtê reaktîf, û her weha di rêzgirtina prensîbên başbûna xwarinê de, redkirina adetên xirab (cixare, xerabkirina alkol) pêk tê.

Ev nexweşî çi ye

Forma reaktîf a pancreatitis (pêvajoyek înflamatuar ya organên pişikê) bi zûtirîn pêk tê. Di astek mestir de, ew di zarokan de xwe vedigire, ji ber ku pergala nepenî hîn jî bi tevahî nehatiye pêşxistin da ku li dijî nexweşiyê biparêze. Di laşên mezinan de traktora gastrointestînal a damezirandî pir kêm e ku ji tevlihevîyên êrişek reaktîf a pancreatitis ve pir kêm e.

Pancreatitis reaktiv - çi ye? Pêvajoya ziravbûna akût a ku di pankreasê de çêdibe, di têkiliya bi şidandina nexweşiyên organên din ên bi pergala jêgirtina mirov re têkildar e, pankreatîtek reaktîf tête navandin. Sedema bingehîn a pêkhatina wê di nexweşiyên kronîk ên mimkun ên kezebê, gurçikan, enfeksiyonên di nav zikê de, nexweşiya stûyê û pirsgirêkên derçûna biliare.

Ew rabe, hişk wekî xwe wekî semptomatolojî ya pankreatîtiya pizrikê diyar dike, dikeve nav formek kronîk. Ji bo dermankirina vê şeklê pankreatît, berî her tiştî, ew ji êşa "destpêkirinê" derdikevin, ku sedema vê yekê patholojiyek wiha provoke dike. Pankreatiti reaksiyonek bersivek e ku têkbirina têkçûyînek, malnişîniyek hişk, jehrînek, alerjî ya pankreasê ye.

Pathi patholojî nîşanên xwe yên nexweşiyek pêşveçûyî heye, ku di heman demê de pankreatîtê reaktîv jî dibe. Wêneyê klînîkî ya pêşkeftina nexweşî nîşanên berbiçav dike û di nav 2-3 saetan de ji nişka ve faktora provokasyonê pêşve dibe.

Pankreatîtê reaktîv û nîşaneya wê ya nexweşî - nîşanên:

  • êşa giran di pişta piştê de, piştî ku xwar xirabtir be,
  • xuyangkerek bihêz a bilûrê,
  • dilikê xwedan tavê tirş e
  • burping
  • xuyangê vereşandinê, vereşîn bi sekreyên bilbilê,
  • zêdebûna hêdî ya êşê piştî tepisandinê di dema şilandinê de,
  • germahiya hewayê berbi astên krîtîk ve,
  • tevnegirtina laş
  • guherînek di çermê kesê de bi rengek zer an zer a rengîn,
  • tachycardia bi gelemperî çêdibe.

Di nebûna navgîniya dermankirinê de di qonaxên destpêkê yên patholojiya pankreatitîtê de, rewşa giştî xirab dibe, ji ber ku enzîmên veqetandî, ava şûjinê dikeve nav lebatên xwînê û li seranserê laş tête girtin.

Kîjan pancreatic çi ye ku pankreasê vedigire û bandora wê li ser pankreatît reaktîv dike? Ji bo veqetandina xwarinên vexwarinê vexwarinê pancreatic ku ji hêla pankreas ve ve hatî veqetandin, hewce ye. Ew dikeve hundurê duodenum bi riya kaniya Wirsung û nêçîrê mezin duodenal. Ji berhevkirina kûçikê dejen vexwarinê dibe alîkar ku di navgîniya xwarinê de (stork, şekir, rûn, karbohydrates) pêk were. Bi alîkariya refleksên pêşkeftî, ew di nav duodenumê de tête berdan, ku di norma rojane de 1-2 lîter e.

Dema ku pankreatîtek reaktîv pêk tê, rê derbas dibin, û vexwarina kîloyê dest pê dike çalak dibe, beriya ku bigihîje zikê xwe. Di vê navberê de, wî dest bi belavkirina rez û perçeyên pankreasê bixwe dike. Nîşan diyar dibin û ev pêvajo hebûna nekolojiya tansiyonê provoke dike, ku nexweşiya klînîkî ya nexweşiyê zêde dike û dibe sedema peritonîtisê, zirarê li organên cîranê, tîmên têkel ên laş.

Pancreatitis reaktîf jî navek din heye - pancreatopathy reaktîf. Sedemên çêbûna wê di wêneya klînîkî ya wan de mîna pancreatitis akût in û xuya dibin dema ku dendikên di zikê de têne asteng kirin. Sedema bingehîn pêşveçûna nexweşiyên patholojîk ên organên din ên jêhatî, wekî:

  • zirav (hepatît),
  • cholecystitis akût
  • gastrit
  • dyskinesia biliary kronîk,
  • hebûna birînek abdominal
  • enfeksiyona kezebê
  • nexweşiya kezebê ya kronîk
  • patholojiya gallstone.

Di heman demê de faktorên din jî hene ku bandora pankreatîtê reaktîv bandor dikin:

  • cixare kişandin, cixare,
  • vexwarina giran
  • oversaturation laşê bi rûnê,
  • xwarin bi parêzek tendurist re têkildar nîne,
  • dermanên kîmyewî.

Pankreatîtên reaksiyonê bi hişmendiya bijîjkî ya bi demkî encamên ciddî çêdike. Bi forma pêşkeftî ya nexweşî, ew ê bibe sedema çêbûna nexweşiyên kronîk ên pergala digestiyan. Sedemên sereke yên patholojiya reaktîf:

  • alkolîzma kronîk,
  • binpêkirina tevde ya dema xwarinê,
  • cholecystitis kronîk
  • nexweşiyên infeksiyonî
  • karanîna dermanên bê kontrol,
  • overeating
  • adetên xeternak (vexwarin, tercîh, rûn, goştê qaçax),
  • xwarin di nav rengên çêkirî de heye (jehrîna laşê bi madeyên zerar),
  • karanîna giran a parastvanan,
  • stresê demkî
  • zirarê mekanîkî (zirarê).

Dermankirina êrîşek reaktîf a pancreatitis bi alîkariya dermanê kevneşopî gengaz e, lê tenê bi rakirina nîşanên nexweşiyê û piştî şêwirandina bijîşkên.

Nîşaneyên yekem ên pankreatîtê reaktîf şoxşînên domdar, vereşîna bihurî, vereşîn, êşa di bin rehikan de ne. Sindroma êşê bixwe xwedan kêmbûna ye, an jî berevajî ku zêde bibe, lê ev nayê vê wateyê ku her tişt dikare wekî xwe bimîne. Navenda êşê ya di heman demê de cîhê dîskêşkirinê diguheze, ku bi giyayê gurçikê ve û cihê birînên wê re têkildar e.

Devera jêrîn ya peqîner a êşê di êşa rastê ya hîpochondrium de dibe sedema êşê, bi hûrgiliya navendî ya peşbîniya gurçikê, şemaya êşê di bin laşê kezebê de tête hesibandin, bi jînbûna fokusî ya jorîn, êş li milê çepê yê hypochondrium. Bi spasiya palpation, pisporan cîhê birîndariyê diyar dikin û hin tedbîrên dermankirî diyar dikin.

Nîşaneyên xuyangê pankreatîtê reaktîv:

  • windabûna tevahî an parçeyî,
  • îhtîmal be ku xuyaniyek tevahî ya nerazîbûnê ya li ser xwarinê,
  • bi formên pêşkeftî, şilbûna zêde diqewime,
  • bloating pankreas, abdomînis, kezeb, bi tevlihevkirinên teşhîs, êş,
  • xalîçe, vereşîn bi sekinîna bilês.

Di zaroktiyê de, diyarde, zêdebûna germahiyê heta 39 * C, kêmbûna kelê li jor tête zêdekirin.

Pankreatiti Ureactive taybetmendiyên xwe û nîşanên bûyerê diyar dike û pêdivî ye ku piyolojiya ku ji holê rabûye bi baldarî bikişîne.

Pankreatîta reaktîfê bi pankreatitiya akût re nîşanên wekhev e û piştî dermankirina bêkêmasî ya laş dest bi dermankirina patholojiyê dike.

Derman bi dermanên gelêrî

Ji bo destpêkirina dermankirinê bi dermanên gelêrî re ji bo êrişek reaktîf a pancreatitis, tedbîrên dermankirinê têne girtin, ku ew ê bikaribin wê bijartina dermankirina rastîn hilbijêrin.

Bi mijarên pizrikan û karanîna metodên alternatîf, nîşanên nexweşiyê têne jêkirin û organên xirabkirî têne sererast kirin. Lê divê were bîra xwe ku karanîna van rêbazên dermankirinê nayê qutkirin, wekî din ew dê encamên encam negirin. Ji bo başbûnek zûtir, ew tê pêşniyar kirin ku her mehên dermanên dermankirinê biguhezînin.

Toawa dermankirina pancreatitis reaktîf - rêbazên alternatîf ên dermankirinê:

  1. Em rootê tarî û barkê û elecampane, şerîda çikolata, kezebê, kulîlkên chamomile û calendula digirin. Di 0,5 l avê de (ava kelandî) 3 tbsp. keştiyên berhevokê yên gelemperî, di nav thermos de 2 saetan dom dikin, dekandin. 125 ml berî xwarinê xwarin 3-4 caran rojê.
  2. Ji potatîk, karotikan, bi zêdebûna 1 hûrikê re ava vexwarinê ya nû vekirî. şekir rûnê zeytê. Li şûna çayê rojê rojê 3-4 caran li ser zikê kesk bikar bînin.
  3. Kulîlkên celandine, trifoli, îsotê û rûkên dandelion tevlihev dibin, 350 ml ava zer tê avêtin û şilandin tê dubare kirin. Xweş. 125 ml 3-4 caran rojê berî xwarinê xwarin.

Vebijarkên gelek dermankirinê hene, ku ew gengaz dike ku li gorî herêma rûniştinê hilbijêrin. Berî destpêkirina dermankirina bi dermanên gelêrî, tê pêşniyar kirin ku bi doktorê xwe re şêwir bikin.

Dabeşkirin û sedemên pancreatitis

Nîşaneyên pankreatîtê, mekanîzmaya pêşveçûna nexweşî, rêbazên teşhîs û dermankirinê ji çend sedsalan ve mijara vekolînê ne. Di pêvajoya başkirina rêgezên tespîtkirin, kapasîteyên lêkolînê û tecrûbeyê de, gelek celebên dabeşkirina pancreatitis hate pêşniyar kirin, li ser bingeha taybetmendiyên nîşanên klînîkî, cewherê zirarê ya tansiyonê, sedemên destpêkirinê, û hwd.
Di vê demê de, li gorî etiyolojiya nexweşî, form û taybetmendiyên qursê yên nexweşiyê, celebên pankreatît hene.

Dabeşkirina nexweşî ji hêla

Ji ber sedemên pêşveçûna nexweşî, pancreatitis reaktîf bingehîn û navîn têne vegirtin.
Forma bingehîn a nexweşî li hemberê zirarê digihîje tezên pankreasê bixwe pêşve diçe. Di nav sedemên sereke yên pêvajoyên hilweşandinê de wiha ne:

  • binpêkirina vexwarinên alkolê (ji 40% 70% bûyeran ve girêdayî herêmê), kişandina nîkotînê,
  • zirardana pankreasê ku ji birînên abdominal, destwerdanên kiryar û hin prosedurên tespîtkirin, bi taybetî encamên weha bi endoskopî (pankreatocholangiography retrograde û papillosphincterotomy endoscopic) mimkun e,
  • dermanên dirêj-dirêj, bi taybetî dermanên nekontrolkirî yên ku bi bandorker li ser pankreasê (hin komên antîbîotîk (tetracyclines), dermanên bi estrojen, glukokortîkosteroîdên, acetylsalicylic acid (Aspirin), dermanên sulfanilamide, hin diuretics, hwd.),
  • poşmaniya ji hêla xwarinê, kîmyewî,
  • karanîna hejmareke mezin ji xwarin bi additives synthetic bi dermanên kêzikan û kîmyewiyên din têne derman kirin,
  • pêşnumaya genetîkî ji nexweşîyên pergala digestive, patolojiyên kemîner ên pêşveçûna pankreasê,
  • parêzek bêsînor a bi xwarinên rûn û bîhnxweş, bi taybetî bi veqetînên dirêj ên di nav xwarinê.

Forma bingehîn a nexweşî dikare di her serdema temen de pêş bikeve. Tespîtkirina derman û dermankirinê dihêle hûn pêvajoyên hilweşandinê yên di laşên pankreasê de bidin sekinandin an jî hêdî bikin, fonksiyonên organên windabûyî sererast bikin û ji tevliheviyên giran rabin.
Duyemîn, pankreatîtek reaktîv tête gotin dema ku etiyolojiya nexweşî dikare bibe sedema sereke di forma nexweşî yên organên din ên mestikê û pergala jêhatîbûnê de bi tevahî (kolelîtiyasî tê hesibandin sedema statîstîkî yê herî gelemperî ya pankreatîtê reaktîv), û her weha bi bandora provokative a nexweşîyên enfeksiyonê (pir caran bi tevahî - hepatîtê viral, û hem jî dysentery, sepsis, grûpên kronîk ên fasûlî, mînakî, bi tonsillitis), şekiranê şekir, nexweşiyên mîras, nemaze ty, fibrosisê cistîk an nexweşîya Crohn, nexweşîyên pergala kardiovaskuler, dorpêçên helminthic di pişka biliare de, û hwd. Tespîtkirina sedemên pancreatitis dikare dijwar be. Lêbelê, serfiraziya dermankirinê bi piranî bi rakirina faktorên ku sedema destpêkirina nexweşiyê, û pêşîlêgirtina pêşdîtinên mezintir ve girêdayî ye.

Klasîkirina pankreatîtê li gorî form û taybetmendiyên qursê nexweşiyê

Pêvajoka pez dibe sedema windakirina parçeyek an tevahî ya fonksiyonên bingehîn ên pankreasê. Hilweşandina hucreyên vê organê glandular bi pêvajoyên nehikbar re xeternak dike. Di laşê mirovî de organek ducarker tune ku meriv dikare pancreas biguherîne.
Pankreatiti akût û kronîk li gorî nîşanên û qursê nexweşî veqetandî ye. Formên nexweşî bi wêneya klînîkî, rêbazên dermankirinê û bandorên tenduristiyê ve têne celeb kirin.
Pankreatiti akût nexweşiyek pezûkûzê ya ku bi zû pêşkeftî ye, digel hev tehdîtiya guherînên irreversible di nav tûş û strukturên pankreasê, hilweşandin, parçeyek an bêkêmasî ya organên din de, û heya mirinê jî heye. Di forma akût de, ava pankreasê, di glandê de radiweste, hucreyên wê çalak dike û hilweşîne.
Digel vê qursa nexweşiyê, zirareke girîng li hucreyên organan tê dîtin, bi guhêzbar re. Koma xetera sereke mezinan e ku di temenê 30-60 salî de mezin dibe, her çend pancreatitis akût di zarok de dibe ku wekî encamek faktorên neyînî yên weha tê dîtin:

  • nebûna şêwazek xwarinê,
  • serweriya di parêza xwarinên qelandî û xwarû, xwarinên hêsan, xwarinên bilez,
  • birînên abdominal
  • helrişa helminthîk a pergala digestive,
  • malformasyonên hevbeş ên gurcî, kûleyên wê, duodenum, kanalên pankreasê,
  • meylên mezhebî û bêserûberiyê, nexweşiyên enfeksiyonê, hwd.

Di zaroktiyê de, forma qerase ya pancreatitis, wekî gelemperî, nîşanên kêmtir giran e. Wêneyê klînîkî ya nexweşî, rêbazên dermankirinê û prensîbên dermankirinê ji nexweşên pankreatitî yên tîrêjê aciz ên di nexweşên mezinan de cûda dibe.

Taybetmendiyên zebeşiya pankreasê kronîk

Pancreatitis kronîk tête gotin dema ku nexweşiyek bi demên giran û jêkvegerandinê re çê dibe. Her ku pêşkeftin pêşve diçe, bêserûberiya pankreasbûnê pêşve diçe: laşê glandular a organê guherîn dike û tê nav guhêza têkelê, ku ne gengaz e ku enzîmê digire û ava pankreasê hilberîne. Kêmbûna enzîmê sedema tengasiyê di xebitandina pergala digestive de dibe.
Ev forma nexweşî di nexweşên bi temenên cûda de tê dîtin. Di demên borî de, pisporan haydarbûnek geşedan di navxwînîkirina pankreatîta dubare de, ku bi rengek kronîk derdikeve, ku bi navdarbûn û gihîştina xwarinên vexwarinê, xwarinên nehf, xwarina jêkûpêker, û alkolîkirina nifûsê ve tê provok kirin.
Du qonaxek nexweşiyek kronîk heye. Qonaxa destpêkê ji hêla nîşanên piçûktir ve tête diyar kirin û dikare heya çend salan bidomîne, li gorî şêwaza jiyanê û tenduristiya gelemperî ya kesek girêdayî ye. Qonaxa destpêkê li dû serdemekê tê ku di nav de devberbûn û tevnebûnên di fonksiyonên pankreasê de bêtir diyar dibin û hema hema her roj metirsin. Ziravbûna forma kronîk bi piranî provokasyonê bi karanîna xwarinên dahatû, rûn û felq, vexwarinên karbonhîdandî û alkolê, bi taybetî li ser zikê kesk vedihewîne.

Nîşaneyên Pancreatitis

Wêne: Wêne Wêne Fr / Shutterstock.com

Nîşaneyên formên akût û kronîk ên pankreatitîtê, û hem jî taybetmendiyên qursa wan û tevliheviyên mimkun ên nexweşiyê. Symptomatolojiya pankreatît kronîk bi gelemperî nerm e, lê nîşanên nexweşî di forma hişk de zirav in. Di wêneya klînîkî ya formek akût de, girîng e ku bi lezgî şêwirmendê pisporê ne tenê ji bo dermankirinê, lê di heman demê de ji bo tespîtkirina ciyawaz a koleraistîtiya akût, appendicitis, ku dikare nîşanên hevbeş jî bike.

Nîşaneyên qonaxa qût

Di pankreatîtê akût de, rasterast di pankreasê de çalak dibe, enzîmên ava vesîner li ser hucreyên wê bandor dike. Bi vî rengî, çalakiya enzîmê ya lipase-şikestî ya lipase dibe sedema dejenerasyona laşê adipose. Trypsin, ku xwarina proteînan pêşve dike, reaksiyonên cihêreng ên kîmyewî provoke dike, dibe sedema tîrêjê pankreasê û nexeşên nekroz (mirin) ê hucreyan.
Di qonaxa yekemîn a hilweşandinê de, nekroş aseptîk, herêmî ye, lê bêyî dermankirina lezgîn, ew organên nêzî xwe dişewitîne, tevlîbûna enfeksiyonan dibe sedema pêkanîna foci nû ya enfeksiyonê, tevliheviyên purulent.
Nîşaneyên hevbeş ên pankreatîtiya pizrikî ev in:

  • êşa êşa herpes zoster, digel herêmbûnê li herêma hîpochondrium a rast an çep. Nîşaneyên êşê giran in û bi destpêkirina tedawiyê re di dema yekem a êrîşê de nekarin bi dermanan were qutkirin. Sindroma êşê ew çend tête diyar kirin ku ew dikare bibe sedema destpêkirina şokê êş, windakirina hişmendiyê, û bibe sedema mirinê. Demjimêra êrîşê dikare ji saetekê heya çend rojan be,
  • kêmbûna têr a tîrêjê, dilşikestinê, vereşîna birînên, ji bo baştirkirina başbûnê nebe hevkar. Di vereşînê de, naveroka zikê bi tevnên zikê ve tê dîtin,
  • hyperthermiya laşê (ji 38 ° zêdetir), zêdebûna rêjeya dil (zêdeyî 90 lêdan / min.), şilbûn, kêmkirina tansiyona xwînê (kêmtir ji 90 mm / hg),
  • dil, dilşikestina belikê, devê hişk,
  • dirûvê cilê spî an zerîn li ser ziman,
  • tengezariya dîwarê abdominal,
  • bloating di peritoneum jorîn, ku ji hêla pergalên digestive yên bêhêz ve têne çêkirin,
  • êrişên diyarde, konstipation, tevlêkirina fêkiyan di forma mayîndanên xwarinê jehrî,
  • discolination of the skin: pallor, cyanosis, tuna çermê zer û sclera wekî encama pêşveçûna zerikê obstruktural li pankreatîtên reaktîf ên akrê yên forma sklerozînal, ku bi nexweşîya gurçikê ve hatî provokekirin an jî dibe sedema zexta dîlanên bilîze ji ber zêdebûn û bilêvkirina pankreasê,
  • guhartina di tansiyona xwînê de - zêdebûn an kêmbûnek di nîşaneyên wê de,
  • xirabûna gelemperî ya girîng a tenduristiyê, zirara zû ya laşê laş, şûnda şikandin.

Nîşaneyên xemgîniyê ya formek kronîk a nexweşî

Attacksrîşên êşê bi acizkirinên pankreatîtê kronîk re, yên ku di pankreatîtiya akût de cih digirin, herêmî ne, û, bi taybetmendiyên nexweşiyê ve, li herêma rast an çepê ya hîpochondriumê têne hîskirin, êş li pişta xwe radiweste, zirav-mîna ye, dikare li devera scapula, sternum belav bibe, girêdayî. ji cîhê pêvajoya enflasyonê û qonaxa nexweşiyê ye. Karvedanên giran ên pankreatîtiya kronîk dikare alkolê bavêje, bikaranîna xwarinên rûn û dirijandî.
Painş digel zêdebûna nexweşî li hemberê pêşveçûna pêvajoyek pezînok ku bandor li ser dawiya nervên pankreasê dike, û her weha bi edema û mezinbûna organê re ku endamên nervê yên di nav tûşên derdorê de têkildar dibe. Êş dikare piştî binpêkirina parêzek pêk were, ku ji çend deqîqan heya çend rojan bidomîne. A kêmbûna êşê bi lerizandina xwînê, biqelişîne.
Digel êşa giran, zedebûna pankreatîtê kronîk jî digel van nîşanên jêrîn:

  • bloating, belching, diyarde, xezeb, vereşîn ji ber hilweşîna pergala digestive ji ber kêmbûna enzyme,
  • kêmbûna giran, xirabûna tenduristiya giştî. Skinermê hişk, dilşikestina plakên naylonê, anemia, nîşanên kêmbûna vîtamîneyê, zêdebûna bîhnfirehiyê, hwd., Her weha wekî encama xirabûnên metabolîk ên proteîn, karbohîdartan, fêkiyan, û her weha ziraviyên kronîk ên laş ji hêla hilberên hilweşandina xweya bêbawer, jî têne dîtin.
  • zêdebûna damezirandina gazê, bêhiqûqên stûyê, diyardeya kronîk, konstansiyonek dirêjtirîn ji ber kemîna nebawer a vexwarinê, çalakkirin û paşvexistina bakteriyan ku bandorek neyînî li mîkroflora zikê dike.

Wêneyê klînîkî ya jehrîbûna giran a pankreatît kronîk bi şikilandina formê ya akût e. Bi xuyangkirinek nişkayî ya nexweşî, nekolojiya tansiyonê pankreasê jî dikare pêşve bibe, ku bibe sedema êşên pizrikî ya tundûtûjî û pêdivî bi navgîniya tibbî ya lezgîn û pêdivîbûna nexweşxanê heye.

Komplîkên Pancreatitis

Hema hema her cûre pankreatît, dermankirina ku bi demkî ve dest pê kiriye, gengaz e, heke bi tevahî neyê dermankirin, wê hingê bi girîngî kêmkirina tevliheviyên mimkun û qutkirina pêvajoyên hilweşandinê yek ji organên herî girîng ên pergala xwarina mirovan.
Pirsgirêkên pankreatîtê tûjî an şidandina formek kronîk dikare bi ava vexwarinên zêde qul bikeve û heta mirinê zirarê bigihîne tenduristiyê.
Di vê rewşê de, pankreatiti kronîk, tewra di rengek jêbirin de bi wêneyek klînîkî ya unexpressed, jî xeternak e. Ji ber ku hucreyan zirar dibin, tansiyonê glandular ê pankreasê têkel tê guhastin, ew hêdî hêdî karûbariyê winda dike.
Pirsgirêkên sereke yên pankreatîtê zirav ev in:

  • şekirê şekir, ku wekî encamek ji kêmasiya pankreasê, kêmbûna hilberîna hormonê însulînê,
  • tansiyonê gelemperî, dehşikê kronîk ya laş,
  • abasê pancreatic
  • tevliheviyên pulmonary
  • pêşkeftina ascites pancreatogenic,
  • nexweşî û tevnegirtina organên din ên giyayê gastrointestinal (cholecystitis, ulcer peptîk duodenum),
  • damezrandinên cistîk di laşên organê glandular de,
  • ziravbûna obstruktîv wekî encamek zexta ducên zikê,
  • encamdana felaketê.

Bi tîrêjên zozanê re, pêvajoyên enfeksiyonê dikare pêş bikeve, hem di teşeyên pankreasê de, hem jî di organ û cesedên cîran de. Herêmîbûna pankreasê nêzî aorta mezin beşdarî belavbûna bilez a enfeksiyonê dibe, enfeksiyonên têkildar, vexwarinên gelemperî yên ji hêla hilberên hilweşînê yên tîrêjên nekrotîkî ve. Di nebûna dermankirina pêwîst, rêzgirtina rêzikên hişk ên ji bo pancreatitis, dibe ku absces ava bibin û xwînê dest pê bikin.

Bandorên zû û dereng ên pancreatitis akût

Bi pankreatîtiya tûjî re, tevlihevî çêdibe ku di cih de çêbibe an encamên dirêj hene. Pirsgirêkên destpêkê yên ku di destpêka êrîşê de pêşve dibin ev in:

  • şokek hîpovolemîkî, dibe sedema kêmbûna oksîjenê di nav tûşên hemî organên mêjî yên gastrointestinal,
  • hepatîk, têkçûna renal ku ji ber bandorên toksîk ên enzîmê digihîje,
  • peritonitis, aseptîk an purulent, ku li dijî paşveçûna tevlêbûna pêvajoya înfeksiyonê ya enfeksiyonê, pêşve dibe,
  • cardiovaskular, têkbirina respirasyonê û tevliheviyên din.

Pêşveçûnên tevliheviyên dereng ên di qursa pankreatîtiya pizrik de bi piranî li dijî paşiya enfeksiyonê pêk tê. Komplîkirinên dereng ên paşîn ên pankreatîtê de sepsis, abasên abdomînal, damezrandina fistulas di pergala digestive, pezîneriya purulent, pêkanîna pseudocîstan ya pankreasê, xwînrêjiya navxweyî û hwd. % 90, nemaze ji ber alkolê alkolê, destnîşan dike ku hewceyê dermankirinê biwext û tedbîrên pêşîgirtinê ye da ku pêşiya pêşkeftina vê nexweşiyê bigirin.

Rêbazên Diagnostîk ên Pancreatitis

Lêkolînek bêkêmasî ya demkî, damezrandina sedemên pancreatitis, destpêka dermankirinê alîkar dike ku pêşveçûna encamên giran û gelek encaman dûr bigirin. Formên zirav û acizkirina nexweşiyek kronîk hewce dike ku yekser bi pispor re têkilî daynin. Lêbelê, digel nîşanên destpêkê yên nexweşî: tengasiya di nav an piştî xwarinê de, bloating, tansiyonên digestive, divê gastroenterologist jî pêşîn li ser destpêka nîşanên klînîkî yên bêtir pancreatitis ve tê şêwir kirin.
Karûbarên tespîtkirinê di nav de ceribandina derveyî ya çerm, nirxandina zuwa, hişmendî, guhartina rengê, zimanê nexweş (bi pankreatît, plakaya sipî û atrophy vexwarinên şilî li ser rûyê erdê têne diyar kirin). Palpasyona sipî û kûr a herêma epigastric û hîpochondriumê çepê dide destnîşankirin ku hebûna êşê di dema zextê de, ku ew jî nîşaneya klînîkî ya pancreatitis e.
Piştî muayeneyê û girtina dîrokê, dikare rêbazên laboratîf û amûr ji bo tespîtkirina pancreatitis were derman kirin. Vana di nav xwe de analîzên gelemperî, biyolojîk ên berhevoka xwînê, fek û urayê çêdikin.
Diagnostika kedê ya zûtirîn destûrê dide we ku hûn zêdebûna asta amylase di xwîn û mîzê de destnîşan bikin, ku di demjimêrên pêşîn de ji tûjkirina nexweşiyê de xwe nîşan dide. Rêjeya lipase ji destpêka pêvajoyek zelal a veguhastinê ve 2-3 rojan zêde dibe, û asta zêdebûna wê jî diyariyek berbiçav dike. Enzima tripsîn, ku di xwîna nexweşê de tê destnîşankirin, nîşaneya destpêkirina zirarê ya tansiyona organê ye.
Bi zêdebûnê re, nirxek zêde ya bilirubin û şekir jî tête diyar kirin, û hebûna parçeyên hûrkirî têne hilweşandin, fonksiyonên bêbawer, proteîn, karbohydrates di nav feces de nexweşîya pankreasê nîşan dide.
Testek xwîna gelemperî ew çend agahdar nine, di heman demê de, bêyî ku nîşan bide enzymes û encamên kêmbûna wan, ew hejmara leukocytes û rêjeya sedimentasyona erythrocyte nîşan dide. Herdu nîşan bi pankreatitîtê zêde dibin.

Rêbazên tespîtkirina instrumental

Di tespîta sazûmanê de, dihêle hûn pîvana organê têkildar, hebûna tevlîbûnan, navgîniya formên cistîk di wê de, avahiyên tansiyonê, glandular, girêdan an bi nîşanên nekrozê, tevlêbûnê di pêvajoya înflamatuar ya organên derdorê, rewşa waneya giştî de nîşan bidin.
Rêbazên tespîta instrumental ên ji bo pankreatîtê ve شامل muayeneya ultrasound (ultrasound) ya organên abdominal, muayeneya X-ray, esophagogastroduodenoscopy (EGD), kolangiopancreatography retrosade endoskopîk (ERCP), wênegir, rezonasyona magnetîkî, laparoscopy. Hilbijarka rêbazê li gorî giranbûna nîşanan û wêneyê klînîkî ya giştî ya nexweşiyê ye.
Ger hebûna nekroza tansiyonê ya giran were damezrandin, ew dikarin ji bo ceribandina bermayolojiyê, ji bo ceribandina bakteriyolojî, ji bo ceribandina biyolojiya materyalê biopsî, ji bo ceribandina cewherê nekroza, hişmendiya înfeksiyonê ya ji komên dermanan derxînin.

Taybetmendiyên dermankirina pancreatitis akût û kronîk

Wêne: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Alt = Rêbazên dermankirina tibbî ji bo pancreatitis
Rêbazên dermankirinê ji bo pankreatitîtên akût û kronîk ên cûda li gorî nîşanên klînîkî, giraniya pancreatitis, etiolojî, hebûna nexweşiyên tevlihev, rewşa giştî ya tenduristiya nexweş û temenê wî cûda dibe.
Dermankirina pankreatitîtiya akût bi taybetî li cîhê nexweşxaneyê tê meşandin. Navnîşa yekemîn a ji bo pankreatîtiya pizrikî birçîbûna bêkêmasî ya ji bo çend rojan ve, bê îstîsna. Li nexweşxaneya pizîşkî de mayîna we dihêle hûn ne tenê parêzê kontrol bikin û dermanên guncandî diyar bikin, lê di heman demê de, heke pêwîst be, bi lez û bez jî rêbazên cûrbecûr jî bikar bînin di rewşek nexweş a giran û xetereyek jiyanê ya ji bo nexweş de.
Rêbazên dermankirinê yên ji bo pancreatitis ve tête rakirina deverên nehêra nîkrotîk, sazkirina sazûmanek kehrebayê.

Dermanên ku di qonaxa hişk a nexweşiyê de têne bikar anîn

Dermankirina dermanê forma hişk a nexweşiyê qursên dermanên hedef digire. Vana komên dermanên jêrîn pêk tîne:

  • cytostatics ku pêvajoyên înflamatuar asteng dikin,
  • êşkêşker, dermanên antispasmodîk, anticholinergics, bi êrîşên êşa giran re, dikarin dermanên koma dermanan bikar bînin,
  • dermanên antisecretory, faktorên astengkirina enzîmê pankreatîk têne bikar anîn ku hûn xetereyên tevlihevkirinê, tansiyonên organên nekrotîkal,
  • bi belavbûna pêvajoya înflamatuarê, girêdana enfeksiyonê, pêşveçûna foci purulent, antîbîotîk têne destnîşankirin,
  • danasîna çareseriyên narkotîkê bi mebesta kêmkirina asta enksiyonê ya laş, ku ji hêla tevgera enzimên jêhatî ve di nav xwînê de têne provokandin, vexwarinê parenteral, danasîna çareseriyên electrolyte, amînoyên esasî bi navgîn.

Derman ji bo forma kronîk ya nexweşî

Di dema rîskê de pansreatîtek kronîk dubare, amadekariyên enzîmê pankreatîk têne danîn ku fonksiyonên wan bi rengek bi bandor bicîh nayên. Hilbijartina tiştê ku bijîjkan ji bo nexweşê bi pancreatitis re diyar dike û di kîjan doseyê de ye, li ser encamên testên laboratîf ên xwînê, mîzê û fonksiyonê ye. Kursa dermankirina narkotîk bi amadekariyên enzyme re bi dermanan re tête ku pêvajoyên dermankirinê normal bikin, motîfiya zikê zêde bikin, û balansa asîd-bingeh bingehîne. Terapiya vîtamîn tête bikar anîn: derman û dermanên bi vîtamînên A, C, D, K, E û koma B re, li gorî nîşanan lîwaîk acid, cocarboxylase û hwd pêşniyar dikin.
Dabeşek girîng a dermankirinê parêzek bi ciddî ya hişk a xwarinên rûnê, bîhnxweş e, alkol bi hişk qedexe ye. Bi zêdebûna forma kronîk, birçîbûna bêkêmasî di nav yek-du rojan de tête pêşniyar kirin. Rakirina nîşanên pancreatitis nayê wateya dermankirina bêkêmasî û ne sedemek e ku xwarinên qedexekirî di parêzê de bike.

Alîkariya yekem ji bo pankreatititiya tûtî

Theêwaza nîşanên yekem a formek tûj a nexweşiyê sedema sedemên banga bilez a tîmên pisporên ambûlansê ye. Berî ku ew xuya dibin, divê rêzikên jêrîn werin rêz kirin:

  • bi rengekî kategorîkî hûn nikarin tiştekî bixwin û vexwin, ji ber ku ev hilber hilberîna ava pankreasê provoke dike û dikare rewşê bi giramî xirabtir bike û qada zirara pankreasê zêde bike, organên din jî bikeve nav prosesa înflamatuarê,
  • pozîsyonek hûrgelî pêk bînin (digel guhnedêran - li tenişta xwe rûne), hûn dikarin zikê xwe bixin bin zikê xwe, heke ev êş biêşîne,
  • biceribînin musikên abdominal, abdominals,
  • hebek sar li stûyê xwe bixin: berf di kulikê û kulikê de, şûşek plastîk, padişahiyek germkirinê, û hwd, ku dê rêjeya înflamasyona kêm bike.

Pir zêde nayê pêşniyar kirin ku dermanên bikar bînin da ku êş ji holê rabikin, yekem, di destpêka êrişê de ew bêserûber in, û ya duyemîn jî, dermanên wiha dikarin naveroka agahdariya wêneya klînîkî kêm bikin û tespîtê bikin dijwar. Heke hewceyek berbiçav heye, dikarin dermanên antispasmodîk bikar bînin ku hêza spasm kêm bikin: drotaverin (Drotaverin, No-Shpa), Spazmalgon. Pêdivî ye ku meriv pisporan di derbarê girtina dermanan de agahdar bike.
Bi berfirehkirina pancreatitis kronîk, qaîdeya giştî ya yekem roja ku bi sê peyvan tê gotin: sar, birçîbûn û aramî. Ev dibe alîkar ku meriv pêşveçûna înflamatoyê, vegera li rewşek bîranînek kêm bike. Lêbelê, di pankreatîtiya pizrik de, dermankirin divê bi taybetî li herêmek nexweşxane di bin çavdêriya pisporan de pêk were.

Nutrition for Pancreatitis

Wêne: Dani Vincek / Shutterstock.com

Tevlîheviya di parêza diyarkirî ya ji bo pancreatitis bingeha dermankirinê ye. Ne gengaz e ku pankreatîtê rûne û pêşveçûna wê hêdî bibe bêyî şopandina rêzikên mêjiyê.
Bi alîkariya vexwarinê, gengaz e ku piranî fonksiyonê pankreasê were rast kirin, da ku kontrol bikin ka nexweşî çawa dom dike. Xwarin di qonaxa bîranînê de tête diyar kirin, li dawiya heyama tîrêjê ya pancreatitis. Pankreatîtê zikmakî pêdivî ye ku meriv şertên guncavî bi rêgezên xwarzî ve bigire.
Anrişek pancreatitis, bi giranî ji qursê ve, pêdivî ye ku ji 2 heta 5 rojan zûtirîn hişk bike. Ji roja duyemîn ve hûn dikarin dest bi avêtina ava alkaline germ bikin, ku acidityê kêm dike, birûskek lawaz a hipsên rovî, ava paqij. Heke ji bo 3-6 rojan çêtirbûn çêbibin, hûn dikarin dest bi karanîna porên porî yên derewîn bikin bêyî zêdekirina şîrê, şekir, rûn û gewherên din ên flavor.
Di roja şeşan de ji destpêka êrîşê, vexwarinê dikare were berfireh kirin da ku brûskên kêm-rûn, xwarinên şekirên nebatî, masî xwelî, çaya qels û hilberên din jî wekî ku ji hêla bijîjkek tê pêşniyar kirin vebirin. Piştre, parêzek gelemperî ya ji bo pancreatitis ve girêdayî ye ku li ser qonaxa nexweşiyê girêdayî ye.
Ji ber vê yekê, di pençeşêrê de pankreatît kronîk di parêzê de, vexwarinê li gorî analîza ku pergala xebitandinê di şert û mercên kêmbûna enzîmê de diguheze.

Diet di dema Remizandinê de

Qanûnên gelemperî yên xwarina pankreatîtê kronîk di dema reçkirinê de jêrîn:

  • Bihayê giştî ya xwarinê ku roj bi roj tê veqetandin li 5-6 parçeyên piçûk yên hema hema wekhev têne dabeş kirin da ku karûbarê pergala digestive hêsantir bike,
  • Pêdivî ye ku germahiya xwarinê nêzî germahiya laşê bibe û di tu rewşê de ji 60 ° C zêde nebe, karanîna xwarinên germ û sar derve tê hiştin
  • sînorkirina pirtirîn a vexwarinên xwar, spîndar, fêkî, sausages, goştên şekir, xwarinên konservatuar, hilberên nîv-qediyayî, demsalan û hêşînahiyên ku dikarin provakasyona nexweşiyê derxînin holê, derketina xwarinên dewlemend a bi fêkî qehweyî (şorba spî, legume, hwd.), vexwarinên kaffeinated û gazandî, alkol, çîkolat, şîrîn bi rûn, kemilên rûn û hwd,
  • li şûna xwarinên hevbeş bi xwarinên nermî vexwarinên fêkî-fêkî fêkî an steamed, fêkiyên mashed, hwd.,
  • bi navgîniya rojane ya fêkiyan bigirin (ne bi tevahî ji 60 g), proteînan (60-120 g bi giraniya laş, temen, çalakiya laşî, pîvaz û taybetmendiyên pancreatitis ve girêdayî), karbohîdartan (300-400 g).

Divê xwarinên jêrîn ji bo pankreatitiya kronîk di parêzê de bêne nav kirin:

  • nanek genimê piçûk a ku ji fêkiyên pola yekemîn an duyemîn hatî çêkirin (pastayên nû çêdibin),
  • sûkên masîgirtî yên qefandî,
  • cûrbecûr çandinî, berhemên genimî: oriz, buckwheat, pasta of small form, oats,
  • cûreyên kêm-rûn ên goşt, masî, mirîşk, turkeysî, ku bi zibil an steaming tê çêkirin,
  • omelettes steamed an baked,
  • zebzeyên fêkî, şilandî (potatîk, kungî, bezar, kasap, zucchini, squash),
  • hilberên darayî yên xwezayî yên nû bi sedî kêm rûn bêyî رنگ û seramberan, bi acidbûna kêm (qehweyê, yogurt, kefir), penêr kêm-rûn û ne fasûlî, şîrê bi sedî kêm rûn (tixûbdar, tenê dema ku li xwaringeh an çay tê zêdekirin),
  • hêjeya tixûbdar ya rûn û rûnê tîrêjê,
  • fêkî û mêşên bi acidbûnê kêm, naveroka şekirê, bi teybetî appleyên ne-acid,
  • hingiv, fêk, jam, fêkî û berra melyan, mûz û hwd.

Wekî vexwarinek ji pancreatitis re, tê pêşniyar kirin ku li ser şîreta pisporê, ava vexwarinê, teasên qels, ava alkaline mineral bê gaz, broth rosehip, nebat, fêkiyên fêkî, compotes, vexwarinên fêkî yên ne-acid, bikar bînin.

Prensîbên Danasîna Xwarin û Xweser qedexe kirin

Berhemên wekî goşt, goşt, goştê bizinê, dîk, kerpîç, pîvaz, sorel, tirş û marinades bi her cûreyê, rihan, lawir, kabika teze, fêkî û ava fêkiyan, margarîn, qehwe ji bo nexweşan li her qonaxa pancreatitis nayê pêşniyar kirin. , kakao, cinnamon, banan, ice cream and sorbets. Bi her şeklê pankreatîtê re, pêdivî ye ku vexwarina alkolê were jibîr kirin.
Rêbazên rast ên amadekirin û bijartina hilberan di bîhnvedana hemu formên pankreatîtê de alikariyê dike û xetereya zêdebûn û reaksiyonên li pankreatîtê kronîk an dîroka yek-nexweşiyê kêm dike. Hilbijarkek berbiçav ji we re dihêle ku hûn parêza berbiçav bikin, ne ku bandorên prensîbên sînorkirî yên parêzê tecrûbir bikin, ji dabeşkirinê dûr bikin.
Li gel şêwazên formên kronîk ên pankreatîtê, zûtir di roja yekem de tête diyar kirin, ku ew kêmbûna giranbûna nîşanên bi karanîna ava alkaline ya germkirî her du demjimêr di dozên piçûktir de zêde dike.
Piştî ku qonaxa acizkirina pancreatitis, ew vedigerin nav parêzek sparing, dest bi keriyên mûçikên mashed, porê sûkê, û cûrbecûr masîbarên masûlkan dest pê dikin.
Bi pancreatitis re, nayê pêşniyar kirin ku di dema yek xwarinê de cûreyên cûda yên proteînan tevde bibin, mînakî, masî û penîr, goşt û mirîşk, hwd.
Rêbaza xwerû ya xwarina pîvandinê, ger hewce be, dermankirina germê hilberê hilweşîne, li dû şuştinê, şuştinê an steamed. Li ser daxwazê, birrîn, mashing du caran tête çêkirin, berî çuçandin û piştî.

Pêşîlêgirtina Pancreatitis

Pancreatitis nexweşiyek e ku pêşîgirtina hêsantir e ji hêsankirinê. Pêşîlêgirtina nexweşîyên zeravî yên pankreasê vexwarin û parêzek rastîn, sînorkirin an rakirina faktorên ku dibin sedema alozî di pergala digestive, pergalên din û organan de, pêşîgirtina ji nexweşiyên infeksiyonê, şêlên tendurustî yên tenduristî, û baldarî bijîşkî di dema her acizî û êşê de.
Pêşîlêgirtina acizbûnên di pankreatîtê kronîk de di bîra de ne tenê girtina dermanên diyarkirî û parêzvaniyê, di heman demê de dermankirina sanatorium-resort, û her weha muayeneya ji aliyê gastroenterologist ve herî kêm salê du caran pêk tê.

Wêneyê klînîkî yê nexweşî

Ji bo fêmkirina bûyerê çêbibin, xebata rojane ya pankreasê xeyal bikin. Fonksiyonê sereke ya laş hilberandina ava pankreasê ye, ku ji bo veqetandina xwarinê tê armanc kirin. Kanî di nav enzymes û bicarbonates de heye, maddeyên li hawîrdora alkaline diafirînin ku dikarin ava ava gastrîkî ya asayî bi tevahî hilweşînin. Ava vexwarinê "bi navgînan" bi navgînan ve tê hundir.

Bi reaksiyonên ku bi şaşî di hundurên pankreasê de biqewiminin, ava dike dest bi bandora neyînî li ser pankreasê dike. Organ dest bi xwarina xwe dike, zirav dest pê dike. Receptorên enzîmê, ne ku enzîmên giyanbariyê fêm nakin, dest bi hilberandina reagentê ya zêdekirî dikin, wekî ku laş vedibe: enzîmên têr tune.

Enflasyon ji ber vê rastiyê ye ku kanalên pankreasê bi hêsanî nekeve dergehek. Juice nekeve nav zikê xwe, li cîhê mayînê dimîne, organ nexweş dibe.

Pancreatitisên weha bi domdarî di şiklekî akût de çêdibe, dikeve nav çikolatek. Pankreatîtus reaktîkî ya kronîk bixwe, bê giyanên biyanî, xwe dihejîne.

Carinan zêdebûna tilikê ya gewrê mimkun e - xebata stimulî ya pankreasê dibe sedema parçebûna hucreyê ya fireh, di demek kurt de cîhê qeşengkirî tijî bike. Li ser rewşa nexweş, ev yek bandorek neyînî dike.

Li dijî paşnama ku pancreatitis pêşve dibe

Pankreatîtek reaktîv di mezinan de ji hêla organên din ên pergala digestive ve dibe. Sedema nexweşiyê:

Bi gelemperî, dema ku nexweş li nexweşxaneyê ye, derman û prosedurên cûda têne diyar kirin, da ku pancreatitis reaktîf pêşve neçe.

Nexweşên ku dibe sedema pancreatitis ev in:

  • hepatît
  • gastrit
  • kevirên gurçikê
  • cirrhosis hepatîk,
  • cholecystitis
  • dyskinesia ducên zikê,
  • trawma organên ku di kavika abdominal de cih digirin,
  • enfeksiyonê zikê.

Pêvajoyek ku zozanan vala bike dikare bibe pankreatîtek reaktîv. Dûv re nexweşî tespît kirin û dermankirin tête hilbijartin.

Faktorên xetere

Li wir komên mirovên naskirî hene ku bi gelemperî pêşveçûna pankreasê ji yên din zêdetir in. Vana ev in:

  • cixarekêş
  • alkolîk
  • kesên ku di parêzê de xwarinên xwêndar zêde dikin,
  • kesên ku hindikî xwarinê mane, bi neheqî dixwin,
  • nexweşên ku dermanan digirin, ligel nerazîbûnan.

Heke ji nexweşê re xuya dike ku ew pêşnumayinek genetîkî ji celebê nexweşiyê re heye, çêtir e ku meriv bi wextê pêş, ji pêşveçûna bûyerên nederbasdar, dest bi lêdana adetên xirab bike.

Pawa pancreatitis reaktîf nas dikin

Car carinan di laşê nexweşê de hestên nû derdikevin. Ji bo diyarkirina metirsiya nexweşiyê, li ser nîşanên reaksiyonê ya pankreatîtê reaktîv bigirin:

  • bloating
  • xuyangê belengaz,
  • hesta bêhnbûnê
  • hestek giraniyê di stûyê wî de
  • dilşewat
  • êşa di nav xalîçeyan de.

Di navnîşan de navnîşên nîşanên destpêkê yên nexweşî diyar dike. Rakirina van nîşanên li ser xwe, li malê, ne dijwar e. Dermankirina profesyonel a pancreatitis reaktîf bi destpêkirina nîşanên duyemîn dest pê dike:

  • merivekî tirş dike
  • germahiya laş zêde dibe
  • tevnebûnek zelal a laş heye.

Hin bûyer hene ku, ji ber êrîşek pancreatitis akût, bêtir reaktîf, nexweşîyên din hatin tespît kirin - yên ku bûne sedema bingehîn. Nexweşên destpêkê di nîşanên giran de têne xuyang kirin:

  • êşa di hîpochondriya rast de di keviran de di kezebê de,
  • feq û şekil karakterê enfeksiyonê ye ku di hundurê kêzikan de ye,
  • ger kezeb biçe û mezin bibe, em qala cirîdoziya kezebê dikin.

Ji ber vê yekê, girîng e ku şopandina êş û cewherê nîşanên hanê bin. Vê çavdêrîyê dê bijîşkek xizmetek domdar bike, û nexweş dê di heman demê de ji du nexweşiyan bête xilas kirin.

Dermankirina pankreatîtê reaktîf ne bi mebesta eşkerekirina pankreasê ye, lê belê li pêşberî nexweşiyek e ku pêşiya nexweşiyê digire. Dermanên cûrbecûr alîkarî dikin ku bi pancreatitis re bisekinin, bi taybetî çêkirina kêmbûna laşên laş di laş de. Nexweşiya destpêkê her diçe, pankreatîtiya pizrikê jî diçe.

Bi destnîşankirina fermî ya nexweşî, dermankirina başkirî dest pê dike.

Dermankirina dermanê ji bo pankreatitîtiyê: prensîbên gelemperî

Dietek wekî perçeyek girîng a dermankirinê tête hesibandin - heke nexweş ji ber nexweşiya gûzê ji parêzê re ascetic dihêle, rejim tê zêdekirin. Hin deman hûn neçar in ku ketin greva birçîbûnê û tenê av vexwe. Heke nîgarên nexweşiyê ew qas ne ciddî ne, destûr tê dayîn ku tenê karanîna xwarinên rûnê bi sînor bikin.

Xwarina li beşên piçûk girêdayî ye. Mînakî, derman li çend perçan dabeş bikin û di dema rojê de bi tevahî bixwin. Bîr bînin, barê kêmtir li ser pankreasê, ew hêsantir e ku laş ji bo şûştina xwarina xwarinê zêde bibe. Hûn ê hewce ne ku pir pir av vexwin. Jixwe qedexe ye: alkol, hilberên bi tamxweşek hişk - hişk an jî bêhêz.

Danasîna parêzek bi şexsî ve tête çêkirin, ev ji hêla bijîjk ve, li gorî rewşa nexweş, biryar digire. Xwarinên pêşniyazkirî ji hêla organîzmayên kesane ve cûda têne fêm kirin. Mînakî, nexweş Nejmar 1 bêyî pirsgirêkan banan dixwe, di heman demê de nexweş Ner 2 hejandinê ji fêkiyan dike. Lê nexweş 2-ê xwedî derfet e ku hûn şîrê çerm bi çay vexwin, û nexweşê Hejmar 1 lêçûnek din dike.

Heke nexweş fêr nabe ku xwarinê bixwe, xwarinek nayê derman kirin. Nexweş bi paşpirtî vexwarinê ye: madeyên kêrhatî yên ji bo çalakiya saxlem a laşê bi navgînek bi rengek adaptandî ve tête çêkirin ji bo zelalbûna paşê ya di zikê.

Dermankirina pizîşkî

Heke êrişek akût ya pancreatitis bi rengek zû pêşve dibe ku ew dest pê dike ku zû zû zexmî girêdana tîrêjê ya gland, pusê veşêrin, hûn nekarin bêyî nehîştinê bikin. Digel pêkanîna purulent, cystên derewîn xuya dikin, rakirina wan mecbûrî ye.

Vê hêsan e ku meriv ji êrîşek pancreatitis reaktîf derxistin, tenê yek carî bi bijîşk re rast bêje, nehêle ku nexweşî bikeve rewşek negotî. Dema ku xwarin ji bo jiyanê mecbûrî dibe dê nexweş ji forma kronî dûr bixe.

Pankreatîtek reaktîv, hebûnek cûrbecûr a nexweşiyên pankreasîk, pezê wê yê zikmakî ye, ku li hember paşarojiya patolojiyên din ên organên mêjiyê gastrointestinal pêşve diçe. Pankreatîtek reaktîv nexweşîyek serbixwe nine, ew encama encamên yên din, bihevre, patholojî ye. Bi piranî, sedema pêşkeftina pankreatîtê reaktîf binpêkirinek di fonksiyonên organên mîna kezeb, stû, zûçik, û dansên zikê de ye. Kursiya nexweşî her gav aciz û bilez e, lê ew neçe nav rengek kronîk. Bi dermankirina bi demî re, ew xeterek ji bo jiyan û tenduristiya nexweş naxe. Ew ê bes bibe ku nexweşîya jêrîn, ku teşeya pêşveçûnê bû.

Sedemên pancreatitis reaktîf

Yek ji fonksiyonên pankreasê hilberîna ava juê ye ji bo vesazkirina normal. Ev ava vexwarinê enzîmên cûda yên ku hawîrdorek alkaline di nav kûrahiyan de diafirîne û acizbûna ava lûzê ya gastrîkî vedihewîne dike.Enzymes têne çalak kirin û dest bi bicîhkirina çalakiya xwe dikin piştî ku ketin nav ava pankreasê bi navgîniya kanalên pankreasê vedigere hundurê zikê. Piştî pêwendiya bi naveroka zikê re, enzîm dest pê dike ku xwarina ku bikeve laşê pêvajoyê. Lê heke naverokên zikê hundurê kanalîzasyonan têkevin, enzîm bi demek berê çalak dikin, û pankreas dest pê dike ku xwe digire. Encama vê pêvajoyê înflamasyona akût e - tansiyonê pankreasê tê hilweşandin.

Pankreatîtên reaktîv bi gelemperî di zilamên pîr de pêşve diçin, ji ber ku ew pirtir dibin binpêkirina xwarinên jehrî û alkolê. Ji ber vê yekê, ev nexweşî reaksiyonek laş e ku ji hin nexweşiyên xwarina xwarinê re heye. Pêşveçûna nexweşî bi zêdebûna zextê li ser gurçikê û duodenumê ve tê provoke kirin, dema ku blokkirina derketina deryayê ya gastrîkê çê dibe. Ulsera gastrîkî, cirroza, hepatît, dyskinesia biliary, gastrit û kolelithiasis bi gelemperî sedemek pêşveçûnê ya ziravî ya pankreasê. Di rewşên nazik de, travma heya pankreasê dibe ku encamên wisa pêk bîne.

Dewletek stresê dikare êrişek ser pancreatitis reaktîf provoke bike. Ev forma pankreatitîtiyê jinan taybetmend e. Rola herî hindik a di pêşgotina pancreatitis de ji hêla mîrîtiyê ve tê lîstin. Bikaranîna narkotîkên hin komên taybetî jî dikare bibe sedema pankreatîtê reaktîf. Vana dermanên hormonal, Paracetamol, Metronidazole ne. Di heman demê de, patholojiya li pirsê dikare şekirê bixwîne. Ev dibe sedem ku bi pejikandina pankreasê re hilberînekiya însulînê heye, û ev yek dibe sedema kêmbûna asta glukozê ya xwînê.

Formên xwenaskirina patolojiyê

Nîşan û taybetmendiyên pankreatît ên reaktîf jêrîn hene:

  1. Painşek hişk û domdar di jorîn de.
  2. Theingalên zirav di çepê ya laşê de hişk dibin.
  3. Nebûna bandora kişandina êşkêşker û antispasmodics.
  4. Vereşîna bêveng, piştî vê yekê rewşa rewşa nexweş nişkave tune.
  5. Derengbûn û qelsî.
  6. Formasyona gazê zêde kir.
  7. Fever.
  8. Binpêkirina stûyê.

Manîfestoya sereke û herî berbiçav a pankreatîtê reaktîf êş e. Herêmîbûna wê girêdayî bi kîjan parçê ya gland ve tê zirav e. Heke însan bi laşê organê diqulipîne, wê hingê êşa di epigastrium de dê were hîs kirin. Gilî û êşên di hîpochondriya rastîn de bi tewra serê pankreasê re çêdibe. Heke qeşa organê pez e, wê hingê êşa herêmî di hîpochondriumê çepê de cih digire.

Nexweş dikare li tevahiya laşê laşê xwe xwedî derkeve. Digel vê yekê, ew xapînok ji xwarinê re xuya dike. Afterş piştî têkçûna her xwarin û di her kêliyê de bi giranî zêde dibe. Heke hûn rewşa cesedê biguhezin - rûnin û laşê li pêş bisekinin, wê hingê dibe ku êş piçûktir bibe.

Heke nîşanên mîna hev hebin, û dermankirin tune, nexweşî dikare bikeve nav formek tundtir. Dema ku nîşanên yekem ên pankreatîtê reaktîf xuya dibin, hûn hewce ne ku alîkariya bijîjkî bikin, ji ber ku dermankirina li malê dê tenê rewşa nexweş zêdetir xirabtir bike.

Rêbazên dermankirinê

Ji bo dermankirina bandorker a înşeatkirina reaktîf a pankreasê, pêdivî ye ku sedemên ku bûne sedema damezrandin. Pîvana bandoriya dermankirinê armancên jêrîn digire:

  1. Zehfkirina werz û şilîna pankreasê.
  2. Rakirina zeriyê.
  3. Kişandina sekreteriya ava pancreatîk.
  4. Dermanê nexweşiya binê.

Heke pişkiya reaktîf ya pankreasê nerm be, wê hingê dermanê derman û jêbirina nîşanên nexweşîya jêrîn dê ji bo dermankirina wê bes be.

Dermanê dermankirinê navnîşkirina dermanên jêrîn e:

  • enzîmên digestive (Panzinorm, Creon, Mezim),
  • wateya ji bo rakirina gewre û avakirina gazê,
  • ajansên antispasmodîk ku kanalên berfireh bike (No-shpa),
  • dermanên antî-înflatîk ên analgîtîkî (Diclofenac, Ibuprofen),
  • antîbîotîk (Ampiox, Gentamicin).

Pêngava reaktîf ya pankreasê di qonaxa hişk de pêdivî ye ku 2 rojan domkirina bêkêmasî ya xwarinê bike. Di vê demê de, tenê vexwarina ava vexwarinê û decoctions ji nebatan destûr e. Ji bo 3-4 rojan, xwarina xwar an mashed destûr e, ku hêdî bi hêdî û bi baldarî tête danîn. Xwarina sereke ya ku ji hêla parêz ve tê peyda kirin destûr dide ku piştî hefteyek vexwarin were vexwarin.

Ji bo ku pankreas bêne qewirandin û hilberîna enzymes bê rawestandin, greva birçîbûnê pêwîst e. Heke nexweşî ne giran e, wê hingê hûn dikarin bi parêzek taybetî re bikin, greva birçîbûnê tasfiye bikin. Asawa ku piştî qursa dermankirinê, û di dema dermankirinê de, pêdivî ye ku meriv dev ji bikaranîna alkol û cixarekêşandinê berde, divê hûn parêzek rast, saxlem bicîh bikin.

Rêzikên xwarina

Yek ji hêmanên bingehîn ê dermankirina serfiraz a pankreatîtê reaktîfê parêzek hişk e. Restarkirina tevgera normal a pankreasê bê guman e. Dema hilbijartina parêzek, pêdivî ye ku meriv taybetmendiyên nexweşiya binê binêrin, ku sedema sedema pêşveçûna pancreatitis reaktiv bû.

Bi alîkariya parêzê, mayîna fonksiyonê ya mayîn a fonksiyonel peyda dike. Pîvanê rêzikên jêrîn hewce dike:

  1. Xwarinên dubare û perçebûyî, bi kêmî ve 6 carî rojane, da ku barê li ser kestika pestikê kêm bikin.
  2. Pêşwaziya xwarina germ û paqij a germ.
  3. Pêdivî ye ku nan di perçiqandin an jî li avê birijînin.
  4. Qedexeyek berbiçav li ser xwarinên têr û rûnê.
  5. Pêşîn ji xwarinên proteîn, bi sînorkirina herî mezin a karbohîdartan û rûnê.
  6. Derketina ji parêza xwarinên ku hilberîna giyayê gastricê pêşve dike.
  7. Refahandina erzan.

Divê bingeha parêza ji bo nexweşên bi pankreatîtiyê re vexwarinê ne be. 5. Xwarinên wek xwarinên nan ên bi sebze, fêkî an makaron, şekir, xwarina kêm fêkiyan, goşt û masî, fêkî û rûn, fêkiyên şilandî, omelettes hêk têne qedexekirin. fêkiyên fêkî û fêkiyan. Wekî vexwarin, brûskek rizîpa, çaya qels, ava vexwarin û compotes destûr tê.

Di înflamasyona reaktîf de, xwarinên jêrîn divê ji parêzê bê derxistin:

  • pasta û nanê teze,
  • vexwarinên gazandî
  • alkol
  • qehwe û kakao
  • salox û goştê qaçax,
  • xwarina konservane
  • hûr û pîvaz
  • beq
  • çirax û rijandin,
  • kab û mêş,
  • goşt an masî tê têr kirin,
  • goşt û masiyên masî,
  • mil, pearl bar, por û rûnê por
  • banan û fêkiyan
  • rezber
  • berfê
  • jam
  • Chocolate

Rêzkirina pêşniyarên nermîneyî û parêzek hişk dê alîkariya pêşîlêgirtina nexweşiyê bike û dê di zûtirîn organîzekirina organê zirarê de beşdar bibe.

Causesi dibe sedema û çawa nexweşî di zarokan de diyar dibe?

Nexweşek bi gelemperî ya pergala digestive di zarokan de pancreatitis reaktîf e. Ev dibe sedem ku ji bo zarokên ku xwedî parastin hene gelek hilberên zerar hene. Berevajî mezinan, di zarokan de ev patholojî herî zêde xwe wekî reaksiyonek li ser xeletiyên di vexwarinê de diyar dike. Mîna ku têkiliya xwarina traktora gastrointestinal ya acizkirinê hebe, dibe ku êrişek zirav a enfeksiyonê reaktîf ya pankreasê pêş bikeve. Her weha dikare piştî xwarina pirr xwarin a rûn ji bo zarokan diyar bibe. Diyardeya nebatî ya ji bo demek dirêj ve dikare dikare di nav zarokan de bibe sedema reaksiyonek reaktîv. Ev gava ku di navbera xwarinan de dubendîyên mezin tê çêkirin.

Zarokên di bin 1 saliyê de jî dikarin ji vê nexweşiyê bibin. Wan ew wekî encamek nepêkanîna xwarinên temamker pêşve dike.Bikaranîna hilberên ku ji temenê wan re nebaweriyek giran e ku ji bo organên bêkêmasî yên organên xwînê yên zarokê, bi taybetî, ji bo pankreasê têne çêkirin.

Bi pankreatîtê reaktîfê re, zarok pitikê di qirikê, qirikê û vereşînê û diyarde de êşa gîskê pêşve dike. Dibe ku ev rewş bi zêdebûna germahiyê re were şandin. Dema ku ceribandina devê devkî tête hesibandin, kaxezek spî ya li ser ziman û mûzika mûz a hişî tête diyar kirin. Behsa zarokî jî diguhere, ew dibe capric, bêhêz, pasîf. Zarok pir rihet dibin û bi qîrînek gelek êş dikşîne. Zaroka piçûktir, nîşanên nexweşî kêmtir diyar dike.

Divê nîşanên nîşanên weha dêûbav hişyar bikin û hewceyê baldarî derman hewce dike. Heke teşhîsa were piştrast kirin, zarok li nexweşxaneyê tê. Di vê rewşê de, razana razanê hişk tê destnîşan kirin. Dermankirina nexweşiyê li gorî heman prensîpê di mezinan de tête kirin - birçîbûn, parêz û dermankirina derman. Complêwaza tevahiya pêşniyar û pêşnîyarên bijîjk dê başkirina bilez a zarok piştrast bike.

Pankreasê reaktîf pêvajoyek e ku bi rengek bersivê ye ku bandorek neyînî heye. Gelek nexweşî hene ku dikare di xebata laş de tengahiyê bike. Nimûneyên şertên wiha navnermkirina zikê, zikê, damezirandina keviran li şûnda di kûçikê gurçikê de, û her weha entuziyona zêde ji bo alkolê.

Cûrbecûrên patholojiyê

Pisporan celebên jêrîn ên nexweşî cuda dikin:

  1. Iatrogenic. Ji ber destwerdanên bijîjkî derdikeve holê.
  2. Xwarzî. Di doza poşxanê de derdikeve.
  3. Traumatîk - patholojiyek ku ji ber zirarê mekanîzmayî ya zikê zikê.
  4. Pergalîstîk Pancreatitisên weha bi karûbarkirina pergalên cûrbecûr ên laşê mirov re têkildar in.
  5. Pêvajoya înflamasyona dermanê (ji ber bandorên neyînî yên dermanan xuya dike).
  6. Pankreatîtek reaktîv, ku wekî encama gelek nexweşiyên stûyê, zikê, kezebê, û şarjûya mûzikê pêşve diçe.
  7. Patholojî ji parêzek bêhnvedanê derdikeve.

Ev şert, di heman demê de bi cewherê qursê ve jî di çend celebî de tête parçekirin. Ev, di serî de, pêvajoya înflamasyona akût - K 85. Di heman demê de formek pankreatîtek reaktîv ya kronîk a ICD - K 86 jî heye.

Faktorên ku nexweşî provoke dikin

Sedemên patholojiyê çi ne? Enflasyonê ya pankreasê wekî encamek bandorên ku di nav tevgera normal a organê de mudaxele dike pêk tê. Faktorên bingehîn ên vî rengî ev in:

  1. Xwarina neheq, karanîna xwarinên zerar: xwarinên rûn û xwêkirî, gelek tamxweş, marinade, fast food, şorbe. Pêlên bi vî rengî tûjikên mestiyê digihîje, ku dibin sedema tengasiyan.
  2. Addiction addiction. Di navhevkirina hilberên alkol û tutunê de pêkve hene ku dibin sedema pêşveçûna pancreatitis reaktîf, nîşanên patholojiyê.
  3. Derman Heke meriv wan di sûkan de pir bikar tîne, bêyî çavdêriya bijîşk, ew tenduristiya pankreasê zirarê dike. Bi taybetî ev daxuyanî li ser diravên ku armanca têkbirina mîkrobên zerar, enflasyon, zêdeyên vîtamînê ye, tête kirin.
  4. Zirarê mekanîzmayî ya peritoneum, dibe sedema binpêkirina yekbûna tûşan.
  5. Barkirina giran a hestyarî.
  6. Nexweşiyên zikê yên enfeksiyonê bi xuyangkirina mîkroban ve girêdayî.

Koma komek cûda sedemên cûrbecûr ên nebatên digestive, vexwarên xwînê, patholojiyên vîrus in.

Pankreatîtê reaksiyonan rewşek pir giran e. Ew bi sivikî nayê girtin. Di nebûna dema tinekirin û dermankirinê de, encamên xeternak dikare çêdibe.Encamek fenomenal bi pêşveçûna patholojiyê di nêzîkê bîst bûyeran de pêk tê.

Nîşanên taybetmendiyê

Li ser pankreatîtek reaktîv, nîşandin û dermankirina vê rewşê diaxivin, divê bête xuyandin ku di destpêka pêşketina xwe de ew xwe bi rengek ronî eşkere nake. Wekî encamek vê taybetmendiyê, nexweş hewl dide ku bêhntengiya li ser xwe, bêyî ku alîkariya alîkariya pisporan bike, jêbirin. Lêbelê, başbûna xweşik a mirov zû di nav çend demjimêran de xirab dibe. Ew ji xewnê, hestek giran û êş di kavika abdominal, dil, şewitandin, tîrêjê dilêş. Vezîneyê xuya dike, ku ji pêkhateyên xwarin, mukus û bilêlê, û hem jî diyarde pêk tê. Germahî bilind dibe, ku ev jî nîşaneya pêşkeftina zirara laşê dike. Nexweş ji ber ku pergalê digihîje jêhatîbûn û pêşvexistina madeyên hişber nahêle hesta xwe winda bike.

Hişmendiyên dilşewitandî geh in. Ew yekser piştî xwarinê zêde dibin.

Pankreatîtek reaktîv dikare bibe sedema cûdahiyên cûrbecûr. Nexweşan bi gelemperî ji hestek şewitandinê di beşa jorîn a peritoneum de gilî dikin. Lêbelê, celeb êşê ve girêdayî ye ku kîjan organê di pêvajoya înfeksiyonê de derbas kiriye.

Bi pêşveçûna patholojiyê di tilikê an serê gurçê de, kesek di bin rûkalan de bêhnteng dibe. Ger pancreatitis bandor li parçeya navendî kiriye, nexweş ji hestek nehsir di jorîn abdomîn de dikişîne.

Di rewşek rûniştinê de, êş piçûktir dibe. Vekişîn başiya kesek baş nake. Heke patholojî ji hêla xebitandina organên din ve dibe sedema, ew bi xwepêşandanên nexweşiyên jêrîn re tête. Mînakî, bi cirîdozê re, edem tête dîtin, kezeb bi mezinahî zêde dibe. Infectionnfeksiyonek di zikê de, bi şilbûn û felcê re, û xuyangiya kistî ya gurçikê bi qutikek di bin rehên rastê de pêk tê.

Pêdivî ye ku bîr bînin ku pancreatitis reaktîf di zarokan de ji mezinan kêmtir diyar e.

Encamên xeternak ên jiyanê ji bo nexweş

Kêmasiya lênihêrîna bijîşkî, ne tevnegirtina parêz û rêzikên dermanan dikare bibe sedema pêşveçûnên xeternak. Yek ji wan tundtirîn nekroza organên tirimbêlê ye, ku nerazî ye. Heke kesek ji nîşanên rehberiya pancreatitis reaktir bibe, encamên dikare di roja yekem a nexweşî de pêşve bibin. Di nav pêvajoyên herî berbiçav ên jêrîn de hene:

  1. Enflasyonê peritoneum.
  2. Xwîneriya Dihokî.
  3. Dewleta şokê.
  4. Kezebê purulent a cîhê abdominal.
  5. Avakirina kanalan di navbera organan de.

Divê bête bîr kirin ku dermankirina pancreatitis reaktîf divê li cîhê nexweşxaneyê bête kirin. Tenê çavdêriya tibî ya domdar û terapiya ku ji hêla wî ve hatî destnîşankirin dikare nexweş bi encamên xeternak biparêze.

Sedemên pêşveçûna patholojiyê di zarokan de

Di xortan de, nexweşî ji ber sedemên cûrbecûr rûbirû dibe. Vana enfeksiyonên rêwîtiya respirasyonê, vegirtinê, karanîna dermanên ku armanca têkbirina mîkrojenîzmê ye. Di heman demê de, patholojî dikare piştî zirarê peritoneum an jî wekî encamek parêzek nepakî (overeating, hejmarek mezin a şekir, xwarinên xwê, spîndar, poşmanî bi vexwarinên şilandî, xwarina şaş vexwarin) pêşve bibe. Carinan pankreatîtên reaktîv di zarokên piçûk de wekî encamek ji kêmasiyên pankreasê yên ku ji dayikbûnê ve tê diyar kirin.

Nîşaneyên taybetmendiyek nexweşiyek xortan

Pêvajoya înflamatîkê di vê kategoriyê de ji nexweşan re, û her weha di mezinan de, bi çalakiya organên abnormal û hilberîna materyalên ku ji bo jêgirtinê pêwîst in re têkildar e. Nîşanên patholojiyê di pitikan de bi gelemperî ji zarokên mezintir kêmtir diyar in.

Hestbûnek şewitî di nav zikê de dibe sedema sedema alarmê. Pêdiviyek bilez hewce ye ku bi saziyek bijîjkî re têkilî daynin. Beriya her tiştî, dêûbavek nekarin damezrandina damezirandinê bikin û dermankirina guncanî birêve bibin.

Bi pankreatîtê reaktîf a li zarokan, nîşanên jêrîn têne dîtin:

  1. Vekvekirin, piştî ku rewşa tenduristiyê baş nabe.
  2. Tonek çermê zer.
  3. Stola sivik, urina rengê tarî.
  4. Germahiya zêde.
  5. Tevgerên dereng ên dereng (di hin rewşan de).
  6. Tearfulness, windakirina êşa di pitikan de.

Dêûbav çawa dikin?

Berî her tiştî, gava ku nîşaneyên pankreatîtê reaktîf xuya dibin, hûn hewce ne ku bi karûbarê ambulansê bang bikin. Berî ku bijîşk tê, zarok tê razandin, jînek aram peyda dike.

Heke rewşa nexweşê piçûk giran be, bijîşk wî bişîne nexweşxaneyê. Li nexweşxaneyê, bijîşk ji bo zelalkirina sedemên nexweşiyê lêkolîn, analîz û azmûnê dikin.

Surgery ji bo vê patholojiyê nayê kirin. Dermankirin bi dermanên ku armanca we çêtir hest be derman dibe. Vana dermanên ku ji destdirêjkirin, nerazîbûnê, û hwd re alîkarî dikin.

Piştî dermankirinê li nexweşxaneyê, dêûbav hewce ne ku bala taybetî bidin ser parêza zarokan. Nermaliyek rast xwedan rolek girîng dileyze, ji ber ku di rewşek nehevgirtina bi pêşniyaran de îhtîmalek mezin a pêşxistina nexweşiyek kronîk heye. Ger pitik zarok an zarokek biçin dibistanê, divê dê û bav ji perwerdekaran re bêjin ka ew hilberên ku ew dikarin bikar bînin û çi bi hişkî qedexe ye.

Pîvandinên pizîşkî

Heke nîşanên taybetmendiya pankreatîtê reaktîfê çêdibe, nexweş ji bo azmûnkirinê tête şandin.

Ew tê de ye:

  1. Celeb celeb analîzên materyalên biyolojîkî (xwîn û mîzê).
  2. Nirxandina pergala digestivê bi karanîna ultrasound.
  3. Lêkolînek ku tomograf bikar tîne.
  4. Danasîna laparaskopê di kaviliya abdominal de.
  5. FGDS.
  6. Inationmtîhana ducarê bilêl bi karanîna x-ray.

Li ser nexweşiyek mîna pankreatîtek reaktîv, nîşandin û dermankirinê diaxivin, divê bête xuyakirin ku terapî li ser faktorên ku sedema bêşerefê ve girêdayî ye. Mînakî, heke keviran di gurçikê gurcî de heye, operasyonek tête kirin, û bi hebûna girêdayîbûna alkolê ve, nexweş ji bandorên poşmaniya etanol xelas dibe.

Bi gelemperî, dirav armanc dikin ku bi spasms, tevlihevî û bêhêziya gewra şer bikin. Nexweş her weha dermanên ku dermanê înflamasyona û perçeyên toksîk zêde dikin re têne diyar kirin. Carinan tê pêşniyar kirin ku dermanên ku mîkroorganîzmayên zirarê hilweşînin.

Dermanê pankreatîtê reaktîfê di zarok û mezinan de parêzek taybetî hewce dike. Nexweş tê pêşniyar kirin ku rojê rojê pênc carî bixwe, pêdivî ye ku xwarin ne-rûn, bîhnfireh, bi şikilandî, mashed were.

Mezaxtên bi nivînan û sûdek mezin ji xwê, soda, hilberên ku tê de alkol hene, qehwe û çîkolata qenc qewimandin. Mez û masî çêtir e ku celebên lewaz hilbijêrin. Divê fêkî û fêkiyên teze, hem jî şekir û paste (cakes, waffles, pastries) divê bi hişkî sînorkirî bin an jî neyên derve. Ji bo vê nexweşiyê hilberên bikêrhatî hene:

  1. Dishesivanên pêşîn ên zeytûnan, wekî nimis.
  2. Kefikên goşt, goştê lewaz di forma potatîkên mashed de.
  3. Omelets di hêşînek de çêkirî.
  4. Masî û kûçik tê de asê kirin.
  5. Rus, biscuits.
  6. Yogurtê kêm rûn.
  7. Kulîlkên mashed.
  8. Compotes, jelly, juices û vesazên nexşandî, ava çîmentoyê bêyî bermayên gazê.

Li ser mijarê bixwînin:

Pankreatîtek reaktîv: înkar û pêşbîn

Meriv çawa pêşiya pêşkeftina nekolojiya pankreasê ya pancreatîk digire?

Nexşeya pankreatîk: nîşan û teşhîs

Sedem, Nîşan û Dermanê Pancreatitisê Pizrik

Pancreatitisê desthildar a pizrik

Pancreatitis a hemorrajîkî ya tûtî

Pankreatîtê reaktîv i ye?

Pankreas organek pirzimanî ye. One yek ji karên wê hevsengiya ava pankreasê ye. Bi alîkariya wê, asta acidîtiyê di stûyê de asê bibe û pergala digestive bi rengek rast dixebite.Hêmanên çalak ên ava juyê di "modê xewê" de ne heya ku têkeve hundirên mihanê bi duodenum. Ev bixwe pêşîgirtina pelçûna pankreasê ye.

Di pankreasê de, kokteyera synthesized a bicarbonates û enzymes bi rêyên taybetî têne veguhestin. Ger her patholojî bû sedema kutbûna perçeyên xwarinê di van kanalan de, wê hingê ava zûde were aktîfkirin. Enzîm dest pê dikin ku tansiyonê pancreatîk hilweşînin, pêvajoyek pejirandî - pancreatitis reaktîf.

Ji ber ku hejmareke mezzin a kategorîgerên nexweşiyê li welatên cûrbecûr hatine pejirandin, guhertoyek yekgirtî ya navdewletî ya ICD 10. heye. Pêdivî ye ku hêsan kirin û dermankirina nexweşî. Li gorî ICD 10 pankreatîtên reaktîf xwedî dabeşkirina jêrîn:

Di nav cûrên cûrbecûr ên nexweşî de, abasek ji gland, pancreatitis purulent û hemorrajîk, nekroza enfeksiyonê tête cuda kirin.

Sedemên nexweşiyê

Destpêka nîşanên nerazîbûna pancreatitis reaktiv bi nexweşîyên cidî yên din re, û hem jî bi adetên xirab re têkildar e. Fonksiyona pancreatîk ya neheq dikare ji hêla:

  • Hepatît û nexweşiyên din ên kezebê,
  • Nexweşiyên gastrointestinal
  • Nexweşiya Gallstone
  • Zebeşa gurçikê
  • Birînên mekanîkî yên kaviliya abdominal.

Smixarekirin, vexwarinên alkol, û qelewbûn di pêşxistina pankreatîtê reaktîf a di mezinan de alîkariyek cidî ne. Zarok bi gelemperî gelek kêm jê dikişînin. Sedema patholojiyê di temenek piçûk de, bi gelemperî, nexweşîyên kevneşopî yên pestoya gastrointestinal e.

Theawa ku nîşanên reaksiyonê ya pancreatitis reaktîf li ser dem nas bike?

Di destpêkê de, patholojî bi zehfî tête nasîn ji ber vê yekê ku nîşanên reaksiyonê pankreatît reaktîv di cewherê gelemperî de ne û bi gelemperî bi xerîbiya gelemperî re têne şaş kirin. Vana ev in:

  • Hebûna giran û bloyan
  • Hilberîna gazê zêde,
  • Shingal di nav zikê de
  • Dilşewat
  • Dil palpitations.

Di rewşên pêşkeftî de, nexweş dikare tîrêjek bilind, vereşîn çêbike. Em ji bîr nekin ku pancreatitis her gav encamek nexweşiyek cidî ya din e. Ji ber vê yekê, Symptomatolojî nîşanên nexweşiya destpêkê de digire.

Qonaxek dirêj a pankreatîtê kronîk dibe sedema hilweşîna pankreasê, ku bandor li ser hilberîna enzymên digihêje ji hêla wê ve dike. Wekî encamek, dibe ku êş kêm bibe, lê dê çermbûnek zêde bibe, çirûsk û hişk hebe. Nexweş bi sebirek xweş jî dest bi giraniya giran dike. Xuyabûna nîşanên weha yên nexweşiyê sedemek baş e ku meriv ji gastroenterologist alîkarî bibîne.

Dermankirina pankreatîtîzasyona reaktîf di qonaxên destpêkê de li malê tê meşandin û zû dibe sedema bertekkirina nîşanên. Bûyerên hatine dest pê kirin bi gelemperî navgîniya destwerdana êşî dikin.

Pankreatitis Reaktive

Ne mimkûn e ku yek menuyek biafirîne, ku her kesê ku bi êşa nexweşiyek ve dibe ne. Nexweşiya ku sedema enflasyonê ye jî di nav hesabê de tête kirin. Lê çend bingehên gelemperî hene ku di plansaziya xwarina demdirêj de têne şopandin:

  • Ji bo ku hûn ji berhevkirina kûmbûna gastricê dûr bigirin, ku dikare êşa hêja zêde bike, divê hûn pir caran bixwe. 5 xwarinên rojê - bernameyek maqûl.
  • Kulîlkên fêkî yên nû yên ku di nav avê an av de têne çêkirin divê li ser menuyê bisekinin. Berî karanîna, ew pêdivî ye ku di nav potên rûnê de têne qefilandin.
  • Pêdivî ye ku berhevkirina proteînan / fêkiyan / karbohîdartan li beramberî xwarinên proteînê were guheztin. Fekir çêtirîn bi tevahî têne hilweşandin, û karbohîdartan bi rengek piçûk têne xwarin. Enzîmên ku bi hêla proteîn têne oxid kirin, ne tenê di pankreasê de, lê di heman demê de duodenum de jî têne hilberandin. Ji ber vê yekê, xwarinên dewlemend ên proteînîkî ji hêla laş ve hêsantir û bê êş in, ji pancreatitis reaktîv dibe.
  • Kulîlk û fêkiyên dewlemend ên ava juê li acidîbûna di stûyê de bandor dikin, ku ev dikare bibe sedema alozî û êrîşek hişk. Pêdivî ye ku ev xwarin di parêz de neyê danîn.

Cani dibe ku di menuê de were?

Bêyî qedexeyên xwarinê, dermankirina ji bo pancreatitis reaktîf ne gengaz e. Ji parêzê hûn ê rahijinê, xwarina goştê masî û masî, kehrebayên tirşik, û her weha sebze dewlemend bi fêkiyan dûr bixin, bi bandorker bandorê li mukozona mûşê dikin û beşdarî avakirina beşek mezin a gazê di laş de dibin. Sugekir, wekî dabînkerê sereke yê karbohîdartan, ji bo nexweşên bi nexweşiya pankreasê re jî kontra ye. Di dema dermankirina pancreatitis reaktîf de, divê pêşniyarên bijîşk bi hişk werin berçav kirin. Dibe ku binpêkirina hindiktirîn êrişek akût a nexweşiyê be.

Girîng! Tê bawer kirin ku xwarinê ku di dema başbûnek hestyarî de tête çêkirin ji ya ku di rewşek depresyonê de hatî kişandin pir çêtir dibe. Dê laş pêşîgirtina xwarinan û derketina bandora dermankeriya parêzê bigire.

Pêdivî ye ku menu ji xwarinên nerm, bi hêsanî pestayî pêk were. Bihurên çêkirî, genimên homojen, goştê berx û masî, nanê "sibe" yê di sûkê piçûktir, sosê goştê goştê de, û hem jî proteînên proteînan ên bê yol - hemî ev dikarin di navbêna cûrbecûr de werin bikar anîn da ku ji bo her rojê menuek kesane ava bikin. Dietareseriya parêz ji bo pankreatîtê reaktîfê pêngava herî girîng e di şerê li dijî nexweşî de.

Nexweşiya ji bo laşê çiqas xeternak e? Heke tevlihevî nebin, wê hingê bijîşk bi gelemperî pêşbîniyek favorîtî ya qursê ya nexweşî çê dikin. Rêzgirtina wêneya sîmomatîk yekser piştî destpêka dermankirinê pêk tê. Qonaxa kronîk a nexweşî bêhtirî nexweşîyek negotî ye, ku zû yan paşê ew ê di êrîşek giran de bi dawî bibe. Ji bo pêşîlêgirtina wê, pêdivî ye ku şert û mercên pergala şûşê bi baldarî were şopandin. Nexweşîya biwext, û hem jî redkirina adetên xirab û xwarina rast - ev awayên çêtirîn in ku ji pêşveçûna pancreatitis reaktîf di mezinan û zarokan de nehiştin.

Wêneyê klînîkî yê nexweşî

Ji bo fêmkirina bûyerê çêbibin, xebata rojane ya pankreasê xeyal bikin. Fonksiyonê sereke ya laş hilberandina ava pankreasê ye, ku ji bo veqetandina xwarinê tê armanc kirin. Kanî di nav enzymes û bicarbonates de heye, maddeyên li hawîrdora alkaline diafirînin ku dikarin ava ava gastrîkî ya asayî bi tevahî hilweşînin. Ava vexwarinê "bi navgînan" bi navgînan ve tê hundir.

Bi reaksiyonên ku bi şaşî di hundurên pankreasê de biqewiminin, ava dike dest bi bandora neyînî li ser pankreasê dike. Organ dest bi xwarina xwe dike, zirav dest pê dike. Receptorên enzîmê, ne ku enzîmên giyanbariyê fêm nakin, dest bi hilberandina reagentê ya zêdekirî dikin, wekî ku laş vedibe: enzîmên têr tune.

Enflasyon ji ber vê rastiyê ye ku kanalên pankreasê bi hêsanî nekeve dergehek. Juice nekeve nav zikê xwe, li cîhê mayînê dimîne, organ nexweş dibe.

Pancreatitisên weha bi domdarî di şiklekî akût de çêdibe, dikeve nav çikolatek. Pankreatîtus reaktîkî ya kronîk bixwe, bê giyanên biyanî, xwe dihejîne.

Carinan zêdebûna tilikê ya gewrê mimkun e - xebata stimulî ya pankreasê dibe sedema parçebûna hucreyê ya fireh, di demek kurt de cîhê qeşengkirî tijî bike. Li ser rewşa nexweş, ev yek bandorek neyînî dike.

Li dijî paşnama ku pancreatitis pêşve dibe

Pankreatîtek reaktîv di mezinan de ji hêla organên din ên pergala digestive ve dibe. Sedema nexweşiyê:

Bi gelemperî, dema ku nexweş li nexweşxaneyê ye, derman û prosedurên cûda têne diyar kirin, da ku pancreatitis reaktîf pêşve neçe.

Nexweşên ku dibe sedema pancreatitis ev in:

  • hepatît
  • gastrit
  • kevirên gurçikê
  • cirrhosis hepatîk,
  • cholecystitis
  • dyskinesia ducên zikê,
  • trawma organên ku di kavika abdominal de cih digirin,
  • enfeksiyonê zikê.

Pêvajoyek ku zozanan vala bike dikare bibe pankreatîtek reaktîv. Dûv re nexweşî tespît kirin û dermankirin tête hilbijartin.

Li wir komên mirovên naskirî hene ku bi gelemperî pêşveçûna pankreasê ji yên din zêdetir in. Vana ev in:

  • cixarekêş
  • alkolîk
  • kesên ku di parêzê de xwarinên xwêndar zêde dikin,
  • kesên ku hindikî xwarinê mane, bi neheqî dixwin,
  • nexweşên ku dermanan digirin, ligel nerazîbûnan.

Heke ji nexweşê re xuya dike ku ew pêşnumayinek genetîkî ji celebê nexweşiyê re heye, çêtir e ku meriv bi wextê pêş, ji pêşveçûna bûyerên nederbasdar, dest bi lêdana adetên xirab bike.

Dev Ji Rayi Xot